Щитовидная железа, от работы которой зависит состояние всего организма, считается главной железой эндокринной системы. Поэтому так важно поддерживать ее здоровье и стараться предупредить возможные патологии, что достигается сбалансированной диетой.
Правильное питание при гормональных нарушениях, особенно у женщин, является залогом физической активности и хорошего самочувствия. Чтобы не провоцировать болезнь, в рацион следует включать продукты для щитовидной железы, содержащие необходимое количество йода, белков, минеральных солей, микроэлементов и , особенно аскорбиновой кислоты и витаминов группы В.
Здоровая в норме вырабатывает йодтиронины , участвующие в процессе метаболизма и росте клеток. Кальцитонин, отвечающий за обмен кальция в организме, также продуцируется в щитовидной железе. Сбалансированность этих гормонов отвечает за работу миокарда, репродуктивной и центральной нервной системы, поддерживает вес и улучшает состояние кожи.
Как избыточная, так и недостаточная активность эндокринной железы является причиной всевозможных патологий. Некоторые из них могут спровоцировать ожирение или дистрофию.
В медицинской практике наиболее часто встречаются следующие нарушения щитовидной железы:
- Тиреотоксикоз (гипертиреоз). Как понятно из названия, это избыток гормонов в крови.
- Гипотиреоз. Для этого заболевания характерна нехватка гормонов.
- представляет собой хроническое воспаление щитовидной железы.
- Эндемический зоб (увеличение эндокринного органа).
- Узловые новообразования различной этимологии.
Такие заболевания щитовидной железы чаще всего встречаются у слабого пола, вызывая частую смену настроения, колебания веса и прекращение месячных. Для устранения симптомов требуется постоянное наблюдение врача и специфическое лечение.
Рацион при патологиях щитовидной железы
Рациональное питание при заболевании щитовидной железы у женщин - это один из важнейших факторов восстановления гормонального обмена и улучшения самочувствия.
Основная задача диетотерапии - это коррекция уровня гормонов в крови и приведение в норму гормонального фона.
Например, набор разрешенных и запрещенных продуктов при гипотиреозе будет значительно отличаться от рациона больных гипертиреозом. Дисфункция щитовидной железы предполагает низкокалорийное питание с ограниченным потреблением жиров и увеличением количества белка и витаминов группы В.
При гипертиреозе диета строится на повышении калорийности рациона и увеличении доли кальция.
При нарушениях в работе щитовидной железы рекомендуется употреблять чистую воду и по возможности свести к минимуму прием лекарственных препаратов. Кроме того, необходимо увеличить содержание йода в организме.
Необходимые продукты питания
Предусматривает употребление в пищу только разрешенных продуктов и полный отказ от вредных блюд. В рацион будет уместно включить мясо птицы, крольчатину или телятину и ограничить количество оранжевых овощей и фруктов, сливочного масла и печени.
Список полезных продуктов для щитовидной железы:
- дары моря - морская капуста, красная икра, морская рыба и другие морепродукты;
- различные орехи, особенно грецкие (кроме арахиса);
- хурма, фейхоа;
- свежеотжатые соки;
- натуральные растительные масла;
- различные каши:
- молоко и молочнокислые продукты;
- овощи;
- сухофрукты;
- цельнозерновой хлеб.
При самостоятельном составлении рациона следует опасаться не только нехватки йода, но и его избытка. Поэтому готовую диету нужно для одобрения и уточнения меню.
Вредные продукты
К вредным для щитовидки продуктам относят:
- белый сахар, сдобу и различные сладости (конфеты, печенья, торты, зефир);
- колбасы, сосиски, жирное мясо;
- кофе, шоколад, крепкий чай, какао;
- очищенный рис и белую муку;
- магазинные продукты быстрого питания;
- пищевые добавки;
- животные жиры;
- домашние заготовки (квашеные, маринованные и соленые овощи).
При отклонениях в работе щитовидной железы не следует переедать либо насыщаться после долгого перерыва. Есть рекомендуется часто и маленькими порциями.
Лечебная диета при заболеваниях щитовидной железы
Различная направленность патологий щитовидной железы требует разного подхода и, соответственно, отдельного меню. Каждая форма заболевания имеет свои специфические симптомы и клиническую картину.
Особенности питания при гипотиреозе
Снижение уровня гормонов и, как следствие, замедление обмена веществ легко корректируется рационом. Основная цель диетического питания при гипотиреозе заключается в насыщении организма и снижении массы тела.
Меню должно быть основано на продуктах с повышенным содержанием йода, белков и витаминов.
Диета при щитовидке для похудения полностью исключает из рациона жирные продукты и пищу с высоким содержанием простых углеводов:
- сахар,
- сдобу,
- лакомства,
- белый хлеб, очищенный рис;
- колбасу и жирное мясо;
- чай, кофе, какао, шоколад, спиртное.
Многие женщины, страдающие тучностью, от такого рациона быстро худеют. Восстановление гормонального фона приостанавливает развитие опухолей, и узелковых новообразований.
Особенности питания при гипертиреозе
Для характерно усиленное продуцирование гормонов, в результате чего метаболизм ускоряется, белки и жиры мгновенно расщепляются. Такой процесс приводит к быстрой потере веса и развитию дистрофических изменений. Поэтому больным гипертиреозом необходима другая диета для щитовидной железы: высококалорийная, с повышенным содержанием жиров и минералов.
Поскольку протекает с выраженными признаками ускоренного обмена веществ, пациенту придется отказаться от продуктов с высоким содержанием йода.
В меню следует включить полезные для снижения метаболизма сладкие и жирные блюда. Но увлекаться не стоит. Пищевая ценность рациона не должна превышать 4000 калорий. Питаться следует чаще и ни в коем случае не объедаться.
Диета при эндемическом зобе, доброкачественных узлах
Наиболее часто коллоидный узел и развиваются на фоне недостатка йода. Потому в рацион следует включать большое количество и витамином В пищи.
Продукты, полезные при зобе:
- морская рыба, красная икра, морская капуста,;
- грецкие орехи;
- хурма;
- отвар из овса;
- травяные чаи из плодов рябины, цветков ромашки аптечной.
Предпочтение следует отдавать вареной и тушеной пище, ограничить потребление соли и острых блюд.
Рацион при увеличении щитовидной железы необходимо тщательно сбалансировать по жирам, белкам и углеводам. Дневная калорийность не должна превышать 1800–2000 калорий.
Диета при воспалении и новообразованиях щитовидной железы
Рацион при щитовидной железе с повышенной активностью гормонов не должен содержать продуктов, насыщенных йодом.
В целом же диета не предусматривает каких-либо строгих ограничений, но имеет некоторые нюансы:
- есть следует через каждые 3 часа;
- нельзя голодать и снижать суточную калорийность набора продуктов;
- количество жидкости не должно превышать 1,5 литра в сутки.
В заключение следует отметить, что щитовидная железа «любит» спокойный, размеренный образ жизни. Ей нужен морской, насыщенный йодом воздух, солнце и полезные продукты питания, которые способствуют восстановлению гормонального фона.
Щитовидная железа играет ключевую роль в здоровье человека, являясь одним из главных регуляторов процессов метаболизма в организме. При наличии каких-либо проблем, очень важно знать какие продукты питания могут способствовать работе щитовидки, а какие, наоборот, усугубят положение.
Этот орган располагается в передней части шеи и вырабатывает гормон щитовидной железы, необходимый для обмена веществ, роста и развития организма. Даже самые незначительные изменения в структуре или функционировании щитовидки способны привести к сбоям в работе других органов и систем организма человека.
Недостаток количества гормонов, вырабатываемых щитовидной железой также опасен, как и их избыточное количество. Для нормального функционирования щитовидной железе необходимо питание, обеспечивающее ее всеми необходимыми аминокислотами, витаминами и микроэлементами. Существуют продукты питания, которые содержат вещества, не дающие
щитовидке
использовать йод для выработки гормонов. К таким продуктам относят большое количество овощей (репа, капуста, в особенности цветная, морковь и редис), фрукты (персики и манго), а также: брюкву, шпинат, арахис, кукурузу, кедровые орехи и бобовые. Ограничивать употребление в пищу этих продуктов необходимо и при воспалительных заболеваниях щитовидной железы (тиреоидитах), при эндемическом зобе (увеличении щитовидной железы), вызванном недостаточным количеством йода в организме.
Если функция щитовидной железы повышена (гипертиреоз или тиреотоксикоз), то есть выработка гормонов щитовидной железы намного больше нормы, необходимо употреблять в пищу как можно больше капусты, чечевицы, горошка, фасоли, которые наряду с приемом лекарственных средств помогают снизить количество вырабатываемых щитовидной железой гормонов. При гипертиреозе очень важно получать вместе с пищей белок в виде мяса, сыра и творога, потому что при его нехватке организм начинает расходовать белок, содержащийся в мышцах. Необходимо употреблять в большом количестве молочные продукты, содержащих значительные количества кальция, снижающего активность гормонов щитовидной железы.
Существуют продукты питания, от которых необходимо отказаться при любых заболеваниях щитовидной железы. К ним относятся: соль (повышающая кровяное давление, что значительно увеличивает риск появления кровотечения в щитовидной железе), кофе (вызывающее нарушение синтеза гормонов щитовидной железы), алкоголь (способствующий спазму сосудов железы, вследствие чего она не получает нормального питания) и различные продукты, содержащие в своем составе большие количества консервантов и красителей, нарушающих функционирование щитовидной железы и вызывающих ее деструкцию (напитки, колбасы, выпечка, сухарики).
Распечатать
Что нельзя есть при проблемах с щитовидной железой
Питание при заболевании щитовидной железы
Для нормальной функции обменных процессов в организме такой орган, как щитовидная железа, синтезирует определенные виды гормонов. В случае, когда таких гормонов синтезируется недостаточно, специалисты говорят о гипофункционировании щитовидки. В таком состоянии обменные процессы замедляются, человек приобретает склонность к полноте. Кожные покровы становятся сухими, ухудшается память и внимание.
Основным компонентом рационального питания при таких симптомах должен стать йод. Это вещество наш организм приобретает с вдыхаемым воздухом и продуктами, поступающими с питанием. Для нормальной выработки гормонов человеческому организму требуется около 140 мкг йода ежедневно.
Наилучшие источники йода – это рыба и морские продукты: ламинария, морские водоросли (нори), тунец, крабовое мясо, минтай, креветки, кальмары и мясо других морских обитателей. Значительное количество этого элемента содержат овощи, фрукты, зелень, выращенные на богатой йодом почве.
При выраженном недостатке йода в питании рекомендуют использовать йодированную соль. Насыщенная йодом, такая соль должна постоянно присутствовать на кухонном столе и использоваться при приготовлении пищи. Следует учитывать, что соль с йодом может сохранять свои лечебные свойства лишь до 4-х месяцев, по истечении этого периода необходимый элемент просто испаряется.
При гипотиреозе полезно употреблять в пищу бобовые, кукурузу, злаковые культуры, корнеплоды, помидоры. Не рекомендуется употреблять лишь обычную белокочанную капусту и кашу из пшена – в этих продуктах присутствуют вещества, которые не позволяют йоду усваиваться.
Какая диета при заболевании щитовидной железы?
При расстройствах функциональной способности щитовидки желательно придерживаться вегетарианского способа питания – диеты с преимущественным употреблением свежих фруктов, овощей, корнеплодных растений, семян и орехов. В таких продуктах присутствует натуральный йод, без которого невозможен нормальный баланс процессов в организме.
При гипотиреозе пища должна состоять из разнообразных морепродуктов, а при гипертиреозе продукты, содержащие йод, следует ограничивать.
Помимо элемента йода при заболеваниях щитовидки рекомендуется использовать продукты с высоким содержанием кобальта, марганца, меди и селена. Такие вещества способствуют нормальному усваиванию йода и содержатся в ягодах, тыкве, корнеплодах, шиповнике, салате, а также в отварах из шишек хмеля, полыни, тысячелистника.
Лечение щитовидки лучше всего начинать с употребления продуктов, которые очищают кровь. К таким продуктам относятся корень и стебли сельдерея, чеснок, редис. Хорошее действие оказывают проросшие зерновые и бобовые: овес, ячмень, пшеница, чечевица, фасоль. Дневной рацион должен состоять из достаточного количества различных видов орехов, семян льна, подсолнечника.
Питьевая вода должна быть очищенная (не из-под крана), лучше минеральная щелочная.
Рецепты диеты при заболевании щитовидной железы
При расстройствах в работе щитовидной железы настоятельно рекомендуется включать в ежедневный рацион питания такие блюда, как куриное мясо в пароварке, отварное или запеченное на гриле, заливное из мяса курицы или индейки в овощном отваре. Можно употреблять белковый омлет на пару (желтки лучше исключить).
Блюда из круп включают в себя запеканки, рассыпчатые и молочные каши, пудинги, мюсли. Можно запекать картофель в кожуре, закладывая в середину сыр или зелень.
На обед предпочитаются вегетарианские супы на крупах и картофеле, фасолевый борщ, овощное рагу, овощной плов (можно добавлять сухофрукты), фруктовые салаты. Салаты из отварных овощей, винегрет, фасолевый салат прекрасно утоляют чувство голода.
В качестве десерта будет уместно фруктовое желе, муссы, компот или кисель из сухофруктов, свежевыжатые соки.
В меню старайтесь избегать макарон, манной и пшенной крупы, крепких мясных, грибных бульонов. Не рекомендуется мороженое, торты, пирожные, шоколад, выпечка.
Вместо хлеба можно выпекать бездрожжевые лепешки, которые при желании следует посыпать тмином, кунжутом, полить медом или растительным маслом.
Меню диеты при заболевании щитовидной железы
Предлагаем вам несколько вариантов диетического меню при болезнях щитовидки.
Гипертиреоз:
Завтрак – фруктовый салат из яблока, банана и апельсина, зеленый или травяной чай; Перекус – бутерброд с черным хлебом и сыром, чай с молоком; Обед – легкий куриный супчик, овощной плов, компот; Перекус – овсяный крекер, травяной чай; Ужин – гречневая запеканка с овощами и сыром, кусочек черного хлеба; На ночь – стакан кефира.
Второй вариант:
Завтрак – сырники с йогуртом, чай из шиповника; Перекус – молочный суп с крупой; Обед – фасолевый борщ, запеченный картофель с паровой котлетой, кисель; Перекус – горсть орехов или сухофруктов, чай; Ужин – тушеные овощи, кусочек темного хлеба; На ночь – чашка молока.
Гипотиреоз:
Завтрак – белковый паровой омлет, хлеб бородинский с сыром, кофе без сахара; Перекус – фруктовый микс из груши, банана и апельсина; Обед – рыбная уха, картофельная запеканка, компот; Перекус – творожный пудинг, чай; Ужин – рыбные фрикадельки на пару с гречкой, кусочек темного хлеба, компот; На ночь – кефир.
Второй вариант:
Завтрак – творожная запеканка с медом, черный чай; Перекус – винегрет с бездрожжевой лепешкой; Обед – щи, запеченный картофель, салат из морской капусты, кисель из сухофруктов; Перекус – яблоко или банан; Ужин – рыба, запеченная в фольге с овощами, кусочек бездрожжевого хлеба, компот; На ночь – чай с молоком.
При любых заболеваниях щитовидной железы обязательно необходимо употреблять свежие овощи, зелень и фрукты – для улучшения работы обменных процессов организму нужна клетчатка. Диета при заболевании щитовидной железы должна быть основана на результатах анализов, согласована с доктором. Не обращайтесь к диете самостоятельно, для начала следует уточнить диагноз у эндокринолога! Мы даем вам рекомендации относительно правильного питания при заболеваниях, однако последнее слово должно оставаться за вашим лечащим врачом.
К заболеваниям, при которых происходит диффузное увеличение ткани щитовидной железы, относится диффузный токсический зоб, или базедова болезнь. В связи с избыточной секрецией гормонов щитовидной железы при диффузном токсическом зобе наблюдается ускорение процессов обмена веществ и повышение энергозатрат.
Всё это способствует увеличению скорости распада жиров, белков, гликогена, потерям микро- и макроэлементов, в частности калия, витаминов.
В связи со значительным повышением основного обмена, которое обычно наблюдается при увеличении размеров щитовидной железы, пациенту должно быть обеспечено высококалорийное питание, способствующее восстановлению чрезмерного расхода энергии. Такое питание должно быть организовано до достижения больным нормальной массы тела (при дефиците веса). Во время составления диетических рекомендаций необходимо учитывать, что резкое сокращение белковой пищи в рационе питания больных не оправдано. При пониженном поступлении белковой пищи организм начинает использовать белок собственных тканей, что способствует значительному ослаблению мышечной ткани и развитию тиреогенной миопатии, нарушению процессов обмена веществ (особенно белкового обмена) и усугублению дефицита массы тела. Питание при увеличении щитовидной железы должно обеспечивать поступление около 1,5 г белка на 1 кг массы тела при нормальном содержании жиров и углеводов. Употребляемая пища должна содержать повышенный уровень минеральных солей, витаминов, поскольку потребность в этих веществах у таких больных значительно повышена. Важно ограничить приём пряной и острой пищи, кофе, крепкого чая, шоколада, какао.
Важно увеличить энергетическую ценность рациона питания в среднем на 25-30% по сравнению с физиологической нормой в каждом конкретном случае исключительно за счёт всех нутриентов. В связи с тем, что при увеличении щитовидной железы наблюдается потеря мышечной массы и усиленный распад белков, особое внимание в составлении меню для больных нужно уделять белковой квоте. Рекомендуемое суточное количество белков составляет 1,5 г/кг массы тела, из них 55% объёма должны составлять белки животного происхождения.
Кулинарную обработку пищи для больных с увеличенными размерами щитовидной железы нужно выполнять как обычно, однако рыбу и мясо рекомендуется изначально бланшировать (или отварить) для того, чтобы удалить из их состава экстрактивные вещества, а затем жарить или тушить. При присоединении диареи кулинарная обработка пищи должна соответствовать термически, химически и механически щадящей диете.
Приблизительный химический состав рациона питания пациентов мужского пола: 110 г жиров (из них 25% растительного происхождения), 100 г белков, 450 г углеводов. При этом энергетическая ценность рациона должна составлять 3100-3200 ккал. Для пациентов женского пола вышеуказанные величины необходимо сократить на 10-15%.
Режим питания больных с увеличенной щитовидной железой должен быть дробным (более 4-5 раз в сутки) в связи с повышенным чувством голода у них. При отсутствии противопоказаний, ограничений в количестве употребляемой ежедневно жидкости нет. При этом особенно полезны напитки, способствующие быстрому утолению чувства жажды (температура не выше 150С, содержание сахара не более 2%). Это отвары шиповника, сухофруктов, зелёный чай, морсы, обезжиренные молочнокислые напитки. Употреблять жидкости рекомендуется по 2-3 глотка с интервалом в 10-15 минут.
Питание при увеличении щитовидной железы должно быть сбалансированным, полноценным. Рацион питания больных должен содержать морепродукты, рыбу. Объясняется это тем фактом, что избыток йода подавляет синтез гормонов щитовидной железы. В качестве источника алиментарного калия рекомендуют фрукты и овощи, кальция – молочные продукты.
Бессонница, повышенная возбудимость нервной системы диктуют необходимость ограничения блюд и продуктов питания, способствующих возбуждению центральной нервной системы: кофе и крепкого чая, наваристых рыбных и мясных бульонов, алкоголя и др.
Ниже приводим несколько рецептов приготовления блюд для пациентов с увеличенными размерами щитовидной железы.
Рецепт для восполнения недостатка йода при увеличении размеров щитовидной железы: на тёрке натереть фейхоа и лимон с кожурой (из расчёта 1:1). В образовавшуюся смесь по вкусу можно добавить сахар. Принимать данное полезное и, в то же время вкусное, снадобье рекомендуется 3 раза в день по одной столовой ложке за 0,5 часа до еды.
В некоторых случаях увеличение размеров щитовидной железы можно наблюдать при угнетении её функционирования. В этих случаях рекомендуется принимать по 20-30 капель настойки женьшеня (продаётся в аптеках) 3 раза в сутки. Продолжительность одного курса терапии составляет 30 дней. Спустя 15 дней назначается повторный курс лечения.
Можно также приготовить такой состав: сварить на пару 120 г чеснока, после тщательно растереть его в кашицу. Далее следует добавить к чесноку 300 г очищенного и измельчённого грецкого ореха, 50 г сухой водоросли ламинарии или фикус, 50 г измельчённых плодов аниса, добавить мёд. Указанную смесь необходимо тщательно перемешать деревянной ложкой. Употреблять при гипотиреозе по 1 столовой ложке 3 раза в сутки за полчаса до приёма пищи.
Ещё один рецепт, применяемый при увеличении размеров щитовидной железы: взять 1 часть корней солодки голой, 2 части корня мыльнянка лекарственного, 2 части корня марена красильного. Необходимо рассчитать сбор так, чтобы получилось 2 столовые ложки. Далее нужно всыпать полученный сбор в термос, залить 0,5 л кипятка и оставить отстаиваться на всю ночь. Пить такое снадобье нужно по 1/3 стакана 3 раза в сутки. Один курс лечения рассчитан на 1,5 месяца. Далее нужно сделать перерыв на две недели.
До того, как приступать к приготовлению и применению указанных рецептов, рекомендуем обязательно проконсультироваться с врачом-эндокринологом.
Теги: щитовидная железа
В большинстве случаев развитие заболеваний щитовидной железы связано с недостатком йода в организме. Суточная потребность в йоде зависит от возраста: для детей грудного возраста она составляет 50 мкг, для детей в возрасте 2—6 лет — 90 мкг, в период 7—12 лет — 120 мкг, для взрослого — 150 мкг, у беременных и кормящих женщин суточная потребность йода несколько выше — 200 мкг.
Йод поступает в организм человека в основном с продуктами питания. Только 10 % йода обеспечиваются за счет воздуха и воды. Именно поэтому для лечения и профилактики заболеваний щитовидной железы диетотерапия имеет такое большое значение.
В большинстве случаев при назначении диетотерапии заболеваний щитовидной железы рекомендуется обогащать рацион продуктами с повышенным содержанием йода и ограничивать струмогенные продукты.
Продукты, богатые йодом
Наибольшее содержание йода отмечается в морепродуктах (кальмарах, печени трески, крабах, морской рыбе, морской капусте).
Среди продуктов растительного происхождения повышенным содержанием йода отличаются плодово-ягодные культуры (хурма, фейхоа, финики, рябина черноплодная, смородина черная, чернослив, яблоки, вишня); овощи (огурцы, свекла, картофель, морковь, капуста, баклажаны, чеснок, редька, томаты); зелень (салат, шпинат, лук); крупы (гречка, пшено).
Незначительное количество йода обнаружено в мясе, молоке, твороге, сыре, яичном желтке.
Струмогенные продукты
Употребление этих продуктов (капусты, особенно цветной, редиса, редьки, моркови, репы, топинамбура, шпината , персиков) в большом количестве может привести к разрастанию тканей щитовидной железы. Их необходимо ограничивать при заболеваниях щитовидной железы, сопровождающихся развитием зоба .
Диеты при гипер- и гипотиреозе имеют некоторые отличия, связанные с интенсивностью основного обмена, общим состоянием пациента. Поэтому целесообразнее будет рассмотреть эти диеты более подробно.
Диетотерапия пациентов с гипертиреозом
При гипертиреозе под влиянием избыточного количества тиреоидных гормонов не только повышается основной обмен, но и увеличиваются энергозатраты, что сопровождается повышенным распадом белка и жировой ткани в организме. Это приводит к истощению запасов гликогена в печени и мышечной ткани, выведению калия из организма, в некоторых случаях нарушается фосфорно-кальциевый обмен. Усиленный обмен веществ повышает потребность организма в витаминах. Часто при таком состоянии пациенты теряют вес при повышенном аппетите. В связи с этим общая калорийность питания должна превышать на 20—25 % возрастную норму. Большое значение, особенно для детей, имеет достаточное присутствие в рационе белка, поэтому его количество в некоторых случаях тоже необходимо увеличить. Например, для ребенка старшего возраста на 1 кг массы тела должно приходиться не менее 2,5 г белка.
Рацион должен быть более калорийным и включать следующие пищевые вещества: 100 г белка (в том числе 55 % животного), 100—110 г жира (в том числе 25 % растительного), 400—450 г углеводов (при этом простых углеводов — не более 100 г). Рекомендуется дробное питание — пяти- или шестиразовый прием пищи. Общая калорийность рациона — 3000—3200 ккал.
Рацион больного гипертиреозом строится на основе кисломолочных продуктов, содержащих легкоусвояемые жиры и являющихся источниками белков и минералов (кальция). Обязательно в рационе должны быть морепродукты, продукты с повышенным содержанием витаминов и калия.
В связи с повышенной возбудимостью центральной нервной и сердечно-сосудистой систем необходимо исключить возбуждающие вещества и продукты (наваристые мясные и рыбные бульоны, крепкие чай и кофе, шоколад, пряные добавки).
Часто гипертиреозное состояние сопровождается нарушениями функции желудочно-кишечного тракта (поносами). Поэтому следует ограничивать продукты, усиливающие процессы разложения и брожения в кишечнике, а также вызывающие значительное повышение секреторной активности пищеварительных желез. В связи с этим не рекомендуются хлеб из ржаной муки, муки грубого помола, свежая выпечка; жирные сорта мяса и птицы, копчености, мясные консервы, колбасы; жирные сорта, копченая и соленая рыба; сало, маргарин; молоко, сыры острых и соленых сортов; перловая, ячневая крупы, пшено; капуста, свекла, редис, редька, лук, чеснок , щавель, шпинат , грибы, виноград, абрикосы, сливы; газированные напитки, квас.
Примерная диета
Первый завтрак:
Салат из свежих овощей и фруктов (например, из капусты и яблок) с добавлением сметаны — 100 г.
Омлет яичный — 110 г.
Каша овсяная на молоке — 200 г.
Чай с сахаром — 200 мл.
Второй завтрак:
Бутерброды с сыром — 150 г.
Сок овощной (томатный) — 200 мл.
Борщ на мясном бульоне с добавлением сметаны — 250 мл.
Курица отварная — 100 г.
Рис отварной — 150 г.
Компот из сухофруктов — 200 мл.
Печенье — 50 г.
Сок фруктовый или отвар шиповника — 200 мл.
Зразы мясные с фаршем из яиц и лука — 100 г.
Пюре овощное (морковное) — 200 г.
Запеканка из гречневой крупы с творогом — 120 г.
Чай с сахаром — 200 мл.
Кефир или ряженка — 200 мл.
На весь день:
Хлеб пшеничный вчерашней выпечки — 250 г.
Сахар — 30 г.
Диетотерапия пациентов с гипотиреозом
Гипотиреоз связан с пониженной функцией щитовидной железы и пониженным содержанием в крови ее гормонов. Основной обмен при гипотиреозном состоянии понижается, в организме задерживается жидкость, в связи с чем могут возникнуть отеки, происходит нарушение жирового обмена и повышается уровень холестерина в крови. У таких больных часто отмечаются пониженный аппетит, запоры, метеоризм, пониженная секреторная активность желудочно-кишечного тракта. В связи с этим им назначается диета с пониженной энергетической ценностью (на 10—20 % меньше физиологической нормы). Калорийность питания снижается за счет уменьшенного потребления углеводов и жиров, количество белка остается в пределах возрастной нормы. Рацион должен содержать 70 г белков (в том числе 55 % животных), 70 г жиров (в том числе 25 % растительных), 300 г углеводов (простых углеводов — не более 100 г). Рекомендуется дробный прием пищи — пяти- или шестиразовое питание. Общая калорийность рациона — 2100 ккал.
В рацион обязательно вводят продукты и блюда, повышающие секреторную активность пищеварительного тракта, регулирующие моторную функцию кишечника. К ним относятся свежие овощи, фрукты, ягоды, соки, блюда с добавлением отрубей.
Не рекомендуются продукты, усиливающие метеоризм, насыщенные холестерином , с повышенным содержанием поваренной соли, в некоторых случаях ограничивают потребление свободной жидкости. При гипотиреозном состоянии часто отмечается нарушение обмена каротинов, поэтому не следует употреблять в большом количестве продукты с повышенным содержанием каротина или витамина А: сливочное масло, печень, овощи и фрукты оранжевой окраски (тыкву, морковь , абрикосы).
Примерная диета
Первый завтрак:
Биточки из нежирного мяса — 110 г.
Каша гречневая — 280 г.
Чай — 200 мл.
Второй завтрак:
Творог маложирный — 200 г.
Суп овощной вегетарианский — 250 мл.
Мясо тушеное — 110 г.
Пюре картофельное — 200 г.
Компот из яблок без добавления сахара — 200 мл.
Печенье — 50 г.
Соки фруктовый, овощной или отвар шиповника — 200 мл.
Каша овсяная — 150 г.
Омлет — 110 г.
Чай — 200 мл.
Кисель из фруктового сока на ксилите.
На весь день:
Хлеб пшеничный — 200 г.
Сахар — 30 г.
Диета при заболеваниях щитовидной железы отличается для каждого конкретного типа патологии и зависит от цели лечебного питания. Гипотиреоз сопровождается повышением веса, поэтому основной принцип диеты заключается в дробном питании, нежирной пище, ограничении количества калорий. Гиперфункция органа требует совершенно другого подхода. Необходимо делать упор на калорийную, но при этом полезную пищу, потому что заболевание сопровождается сильной потерей веса.
Показать всё
Наиболее распространенные болезни
Щитовидка является железой внутренней секреции, которая отвечает за процессы обмена веществ, роста и развития тканей и органов, а также другие важнейшие функции организма. Работа данного органа прямо связана с такими гормонами, как трийодтиронин, тироксин и кальцитонин. Недостаточная и избыточная активность щитовидки в равной степени опасны и проявляются серьезными осложнениями.
Среди главных причин возникновения болезней щитовидной железы можно выделить недостаточное количество йода в пище и воде. Кроме йододефицита, к патологиям щитовидки могут привести хронические стрессы, генетические сбои (наследственный фактор), ряд хронических и инфекционных заболеваний, прием некоторых лекарственных препаратов, неблагоприятные экологические условия, в том числе радиация.
Данные причины приводят к тому, что функция щитовидной железы снижается (возникает гипотиреоз) или повышается (гипертиреоз), либо происходят изменения в структуре органа (образуются зоб, узлы в щитовидке, гиперплазия). Все эти заболевания характеризуются следующей симптоматикой:
- постоянная физическая слабость;
- быстрая утомляемость;
- раздражительность.
Наблюдаются специфические проявления в зависимости от того, повышена или понижена функция щитовидной железы. Например, если обмен веществ ускоряется при гипертиреозе, то у больного можно заметить:
- резкое снижение веса;
- учащенный пульс;
- тремор конечностей;
- усиленное потоотделение;
- бессонницу.
Тиреотоксикоз возникает по причине резкого усиления активности щитовидной железы, происходит интоксикация организма из-за усиленной выработки гормонов. Характерным проявлением данного заболевания является так называемое пучеглазие, а также развитие зоба и светобоязнь.
Гипотиреоз ведет к сильному набору веса, отечности тканей, повышению АД, сухости кожи и волос, брадикардии.
Зоб щитовидной железы может иметь узловую структуру (узловой зоб) или образовываться за счет непомерного разрастания тканей органа - тогда он называется диффузным. Наличие одновременно узлов и разросшихся тканей свидетельствует о смешанном типе зоба. Так как подобное образование сдавливает соседние органы и ткани, заподозрить данное заболевание можно по следующим признакам:
- хриплый голос;
- ощущение чужеродного тела, комка в горле, давления в области шеи;
- одышка;
- трудности при глотании.
Чем больше размер зоба, тем более яркой будет симптоматика. Запущенная болезнь может вызвать болевой синдром, который свидетельствует о развитии воспалительных процессов и возможном внутреннем кровоизлиянии. О воспалениях свидетельствуют увеличенные лимфатические узлы на шее.
Рост шейных лимфоузлов может говорить о наличии злокачественной опухоли щитовидной железы с метастазами. Аутоиммунные заболевания щитовидки вызывают образование антител и лейкоцитов, которые, действуя совместно, стимулируют ее функцию или нарушают целостность тканей. Среди таких болезней самыми частыми (около 1% среди заболеваний щитовидной железы) являются аутоиммунный тиреодит и диффузный токсический зоб.
При аутоиммунном тиреодите у больных наблюдаются следующие симптомы:
- появляется брадикардия;
- меняется тембр голоса, он становится низким и хриплым;
- речь становится невнятной, пропадает четкость;
- черты лица грубеют;
- появляется одышка даже после небольшой физической активности;
- ухудшается память;
- увеличивается вес.
Проблемой является то, что во многих случаях ярких признаков болезни не наблюдается. Обнаружить серьезные заболевания щитовидной железы, в том числе злокачественную опухоль, можно с помощью ультразвукового исследования либо специальных анализов крови на гормоны.
Общие симптомы заболеваний щитовидки
Стоит обратиться к врачу-эндокринологу для обследования при проявлении подобных симптомов:
- сильное похудение или набор веса без явных причин;
- повышенная раздражительность;
- быстрая утомляемость;
- кожа и волосы стали сухими, волосы ломкие и выпадают;
- мышечные боли;
- одышка;
- ощущение чужеродного предмета в горле (комка);
- изменение гормонального фона;
- пассивность или, наоборот, гиперактивность у ребенка;
- сбои менструального цикла у женщин.
Вышеперечисленная симптоматика говорит о возможном наличии проблем с щитовидной железой, поэтому необходимо как можно быстрее пройти обследование и начать лечение, чтобы избежать серьезных осложнений.
Особенности заболеваний у мужчин, женщин и детей
Одни и те же заболевания щитовидной железы у мужчин и женщин, а также в разном возрасте проявляются схожими симптомами, но имеются и некоторые отличительные черты. Патологий щитовидки больше распространены у женщин, чем у мужчин, а также «женский вариант» заболеваний отличается более проявленной симптоматикой и максимально серьезными последствиями для здоровья.
Проблемы в работе эндокринной системы, в том числе и щитовидной железы, часто связаны с гормональными сбоями: подростковый возраст, беременность, климакс. В эти периоды девушкам и женщинам нужно очень внимательно относиться к своему здоровью и при возникновении малейших подозрений на эндокринное заболевание обращаться к врачу за консультацией.
Беременных всегда осматривает эндокринолог, чтобы предупредить развитие патологий
Во время беременности болезни щитовидки при отсутствии адекватной терапии грозят возникновением врожденных патологий у ребенка. Нередки случаи бесплодия у женщин, страдающих заболеваниями щитовидной железы. Ярко выраженный предменструальный синдром и нерегулярный месячный цикл - явные признаки наличия гормональных сбоев, причиной которых могут быть болезни щитовидной железы.
У мужчин проблемы с щитовидкой встречаются реже и проявляются снижением либидо и эректильной дисфункцией.
В детском возрасте заподозрить нарушение функции щитовидной железы можно, если ребенок страдает излишней худобой и гиперактивностью или, наоборот, пассивностью и ожирением при правильном питании.
Диета: меню на неделю
Терапия при заболеваниях щитовидной железы предполагает обязательный прием гормональных препаратов в назначенной врачом дозировке и специальную диету. Важным условием правильного питания является полный отказ от курения и алкоголя, сладких газированных напитков, солений, копченого, консервированных продуктов, кофе, сладостей и острых приправ. Следует ограничить употребление хлеба, сдобной выпечки, колбасных изделий, крепкого чая, белого риса.
Рацион при гипо- и гиперфункции щитовидной железы отличается. Если в первом случае необходимо сделать упор на снижение калорийности пищи для борьбы с ожирением, то во втором - наоборот, следует добиться увеличения веса больного и укрепления его здоровья.
Диета при гипотиреозе
Лечебное питание - пятиразовое, суточная калорийность пищи не должна превышать 2100 ккал. Особое предпочтение следует отдавать обезжиренным кисломолочным продуктам, овощам, фруктам и кашам.
На завтрак можно съесть гречку с мясом (вареным или на пару), выпить некрепкий чай или травяной отвар. Для второго завтрака подойдет обезжиренный творог и компот из фруктов или ягод без сахара. На обед можно съесть овощной суп, мясо или рыбу с овощным гарниром и выпить компот. Для полдника подойдут фрикадельки из рыбы, мяса или птицы, несладкий чай. На ужин рекомендуется готовить легкий овощной салат, омлет из белков яиц и компот. Если перед сном чувствуется голод, то можно выпить кисель.
Пример меню на неделю при гипотиреозе (блюда на выбор):
Диета при гипертиреозе и тиреотоксикозе
Питание при данных заболеваниях должно помочь снизить активность щитовидной железы и уменьшить выработку гормонов. Для этого следует в больших количествах употреблять продукты, богатые кальцием и фосфором (сыры, фасоль, сардины, петрушку, укроп, капусту, базилик и т. д.), и отказаться от тех, которые содержат йод или возбуждают ЦНС. Пища должна быть предпочтительно растительной, нужно принимать клетчатку в виде БАДов или с пищей (крупы, бобовые, тыква, яблоки, томаты, картофель, авокадо).
Для завтрака отлично подойдет овощной салат с яблоками, заправленный сметаной, кусочек сыра, омлет, овсяная молочная каша, чай. Перекусить можно тостом с сыром, выпить томатный сок. На обед можно съесть борщ, на второе - отварную курицу с бурым рисом, запить несладким компотом. Для перекуса хорошо подойдут галеты и отвар из плодов шиповника. На ужин можно приготовить овощное пюре с мясными фрикадельками, запеканкой и чаем. На ночь разрешается выпить кефир.
Данная книга расскажет о том, как питаться при заболеваниях щитовидной железы, которые, по данным Всемирной организации здравоохранения, занимают второе место после диабета. В издании даны общие сведения о строении и работе щитовидной железы, о диетах при повышенной и пониженной функциях щитовидки, а также о принципах питания при зобе, который может развиться как при пониженной, так и при нормальной функции железы. Даже сидя на диете можно питаться вкусно и разнообразно, а наша книга поможет вам в этом.
Из серии: Душевная кулинария
* * *
компанией ЛитРес .
Принципы питания при заболеваниях щитовидной железы
Диетическое питание вместе с лечебными процедурами обеспечит нормальную работу щитовидной железы, поддержит оптимальную массу тела, укрепит сердце. Правильное питание поможет нормализовать обменные процессы и приведет к устойчивому гормональному фону.
При повышенном и пониженном уровне гормонов питание не одинаковое, диета при этих состояниях будет различаться.
При пониженной функции щитовидной железы, чтобы уменьшить зависимость от лекарственных препаратов, содержащих йод, важно питаться продуктами, богатыми йодом, и ограничить приём продуктов зобогенного действия (то есть продуктов, могущих увеличить размер щитовидной железы). Также нужно уменьшить прием жиров и углеводов, есть больше продуктов, содержащих белок, исключить продукты с высоким содержанием холестерина и соли, увеличить потребление кисломолочных продуктов, каш, фруктов и овощей.
При тиреоидите (воспалении щитовидной железы) и различных новообразованиях щитовидки, когда обычно ее функция повышена, следует ограничить употребление продуктов с высоким содержанием йода и отказаться от употребления зобогенных продуктов.
Кроме того, эти продукты еще и уменьшают захват йода щитовидной железой и замедляют выработку гормонов. В итоге получается железа увеличенного размера, но с пониженной функцией. Правда, у здорового человека это действие данных продуктов не проявляется, а вот если в местности или в питании есть недостаток йода и есть у человека предрасположенность к образованию зоба, то эти продукты лучше исключить.
Какие продукты относятся к зобогенным?
Основными являются крестоцветные овощи, такие как брокколи, цветная капуста, белокочанная капуста, брюссельская капуста, кольраби. Крестоцветные содержат тиоцианаты, которые принято считать сильными зобогенами. Изотиоцианаты могут привести к образованию зоба из-за блокирования поглощения йода щитовидной железой.
То есть при эндомическом зобе или гипотиреозе лучше их избегать. В эту же группу входят и другие продукты: репа, рапс, хрен, горчица, васаби, кресс-салат и даже некоторые лекарственные травы (например, пастушья сумка). Кроме того, органические соединения, обладающие похожим действием, содержатся в кукурузе и сладком картофеле (батате).
Ферменты, участвующие в формировании зобогенных элементов в растениях, частично разрушаются под воздействием тепловой обработки, то есть их можно употреблять в умеренных количествах при условии, что они отварены или иным образом приготовлены. В исследованиях было установлено, что если эти овощи измельчены, то они теряют до 75 % изотиоцианата, а если их отваривать, то до 95 %.
К этой же группе относятся соевые продукты, которые действуют как гойтроген, то есть поглощают гормон щитовидной железы. Изофлавоны, содержащиеся в сое, могут препятствовать поступлению йода в щитовидную железу. Этот эффект проявляется при низком содержании йода в пище. При нормальном содержании йода такого эффекта не будет. Так что при пониженной функции щитовидки следует остерегаться соевых продуктов.
В результате многочисленных опытов выяснилось, что зобогенным эффектом обладает пшено (просо), особенно отруби этой крупы. Всемирная Энциклопедия Здоровых Продуктов приводит список других продуктов, кроме перечисленных выше, которые следует избегать, если имеется зоб, это арахис, персики, клубника, редис и шпинат.
Кстати, курильщики тоже рискуют получить болезнь щитовидной железы, так как зобогены входят в состав табака.
Кроме зобогенных продуктов есть такие, которые следует употреблять с осторожностью по разным причинам.
Кофе. Его можно пить как минимум через час после приема гормональных препаратов для лечения щитовидной железы, поскольку он ухудшает их усвоение.
Покупные обогащенные кальцием соки действуют так же: ухудшают усвоение лекарств для лечения щитовидной железы. Такие соки можно пить часа через 3–4 после приема этих лекарств. А лучше не пить совсем.
Кстати, так же действует и железо, поэтому с осторожностью нужно употреблять продукты с высоким содержанием железа: мясо, рыбу, яичный желток, печень, легкие, бобовые, яблоки, сливы, персики. Лучше есть их отдельно от приема таблеток.
При заболеваниях щитовидной железы и нарушениях обмена веществ важно пить достаточное количество воды. Вода помогает регулировать обмен веществ, снизить аппетит, избавиться от вздутия живота, улучшить пищеварение и избежать запоров.
Сколько нужно воды и как правильно ее пить, рассказано в главе ниже.
При лечении любых заболеваний щитовидной железы необходимо полностью исключить из рациона газированные напитки, консервированную, соленую, пряную пищу и алкоголь.
Питание при пониженной выработке гормонов
Необходимо увеличить поступление йода в организм, а для этого употреблять больше морепродуктов и морской капусты, яйца, мясо и другие продукты, богатые белком, крупы, овощи и фрукты.
Диета должна быть низкокалорийной, ведь обмен веществ замедлен и присутствует избыточный вес. Рекомендуется уменьшить количество употребляемых жиров, углеводов, полностью исключить все продукты с высоким содержанием холестерина, соли, вызывающей отеки. Исключаются из питания сало, сливочное масло, сливки, тропические растительные масла (кокосовое масло).
Рекомендуются к употреблению блюда с повышенным содержанием белка (в частности, очень полезны рыба и морепродукты, нежирное мясо), кисломолочные продукты, каши, овощи и фрукты. Рекомендуется принимать пищу не менее 5 раз в день для стимуляции синтеза гормонов в щитовидке.
Количество йода в организме можно повышать не только витаминными комплексами, но и продуктами питания. Вот список наиболее богатых йодом продуктов (содержание йода в 100 г):
– фейхоа 80-350 мкг,
– морская капуста (ламинария) 300 мкг,
– кальмар 300 мкг,
– хек 160 мкг,
– минтай 150 мкг,
– пикша 150 мкг,
– треска 135 мкг,
– креветки 88 мкг,
– окунь 60 мкг,
– мойва 50 мкг,
– сом 50 мкг,
– тунец 50 мкг,
– горбуша 50 мкг,
– зубатка 50 мкг,
– камбала 50 мкг.
Следует опасаться не только недостатка, но и избытка йода, поэтому перед началом диеты или употребления химических добавок нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
При гипотиреозе щитовидной железы, ввиду резкого замедления обменных процессов часто возникает нарушение работы кишечника и запоры. Клетчатка улучшает проходимость кишечника, нормализует стул. Поэтому обязательно нужно есть продукты, богатые клетчаткой: цельное зерно, овсяные хлопья, фрукты, ягоды, орехи (виноград, яблоки, ежевика, груши, персики, сливы, арбуз, финики, фисташки, инжир), овощи (горох, листовой салат, свекла, фасоль, картофель). Только следует помнить, что все виды капусты, редис, морковь относятся к зобогенным продуктам, и это перевешивает то, что они богаты клетчаткой.
Помимо йода при гипотиреозе рекомендуется использовать продукты с высоким содержанием кобальта, марганца, меди и селена. Такие вещества способствуют нормальному усваиванию йода и содержатся в ягодах, тыкве, корнеплодах, шиповнике, салате, а также в отварах из шишек хмеля, полыни, тысячелистника.
К запрещенным продуктам относятся:
– колбаса, сосиски, копчености, солености, консервы,
– продукты с повышенным содержанием холестерина (жирные сорта птицы, рыбы или мяса, животные жиры, икра, субпродукты, жирные сливки или сметана, сливочное масло),
– легкоусвояемые углеводы (сдобная выпечка, белый хлеб, сахар, варенье, мед, очень сладкие ягоды или фрукты),
– крепкий чай и кофе, алкогольные напитки,
– рафинированные продукты (шлифованный сахар, рис или белая мука), фастфуд,
– все продукты, содержащие сою.
Рафинированные продукты способны подавлять способность организма человека усваивать йод, они же повышают сахар в крови и существенно замедляют образование тиреоидных гормонов.
Углеводы резко повышают уровень глюкозы в крови, провоцируя активизацию гормона стресса и замедляя выработку других необходимых гормонов. Макаронные изделия допускаются лишь при условии их изготовления из твердых сортов пшеницы.
Что касается жидкости, то из-за склонности к отекам человек должен выпивать не более 1,5 л жидкости в день, включая чаи и травяные отвары.
Выше уже было сказано, что кофе может ухудшать усвоение лекарств, но чашечка натурального (не растворимого) некрепкого кофе в день допустима. А вот чай содержит фтор, который снижает активность щитовидной железы. Особенно это касается чая в пакетиках. Повышенное количество фтора уменьшает содержание йода в организме. Поэтому людям с пониженной функцией щитовидной железы продукты с фтором следует ограничивать (в основном это чай и морская рыба). Кстати, если продукты готовить в алюминиевой посуде, то количество фтора в продуктах будет уменьшаться из-за его реакции с алюминием. Не следует использовать, в том числе, фторированные зубные пасты, фторированную воду.
Также при гипотиреозе из-за замедленного обмена веществ и лишнего веса обычно бывает повышен уровень холестерина. Для снижения его цифр существуют определенные правила питания, которые необходимо сочетать с правилами, изложенными выше.
Питание для регулирования уровня холестерина
Поскольку основной причиной повышения в крови холестерина вообще и холестерина липопротеидов низких плотностей («плохого» холестерина) в частности является избыточное потребление продуктов животного происхождения, то и профилактика складывается из изменения режима питания. Холестерин содержится в продуктах животного происхождения: мясе, молоке и продуктах его переработки, в том числе и в сырах. Особенно много холестерина в желтках яиц, а также внутренних органах животных (печени, почках, легких, мозге). Поэтому в питании ограничивают общее количество жиров и холестерина и заменяют насыщенные жиры на ненасыщенные.
Ненасыщенные жиры содержатся в продуктах растительного происхождения (подсолнечное, кукурузное, оливковое, масло из бобов сои). Много ненасыщенных жиров в рыбе.
Хорошим заменителем продуктов, содержащих насыщенные жиры, является пища, богатая сложными углеводами (крахмалом, пищевыми волокнами). Сложных углеводов (крахмала) много в макаронных изделиях, различных сортах хлеба, крупах, сушеных бобах и горохе.
Потребление углеводов само по себе не способно повлиять на холестериновый обмен. Однако при длительном употреблении легкоу-сваиваемых углеводов, особенно в сочетании с жирами (сливочные кремы, пирожные), развивается ожирение (90 % подкожного жира имеют «углеводное» происхождение). А уже излишняя жировая масса и способствует накоплению холестерина в организме.
Хлеб, крупы (каши из них), макароны и различные макаронные изделия, картофель, рис содержат значительное количество белка. Бобовые – прекрасный источник растительного белка. Очень полезно есть по утрам каши, при этом готовить их на воде или нежирном молоке (1 % – лучше всего).
Надо вводить в рацион как можно больше фруктов и овощей. Они являются не только источником волокон и заменителем пищи, содержащей много жира и холестерина, но и источником витаминов С, Е, А, бета-каротина, многих других витаминов и минеральных веществ.
Очень полезны орехи. В них много калорий, но доказано, что, если человек получает 20 % калорийности рациона из орехов, «вредный» холестерин понижается через 4 недели больше чем на 10 %.
Включение в пищу лосося и авокадо понижает общий уровень холестерина на 3–8 %, а уровень «вредного» холестерина – на 5-13 %.
При употреблении мяса следует выбирать нежирные куски и, кроме того, нужно срезать и выбрасывать весь имеющийся на мясе жир. Предпочтительно использовать мясо птицы (но не уток и гусей), причем с птицы следует снимать кожу и тоже срезать видимый жир. После приготовления бульонов, супов из мяса или птицы, при тушении мяса снимают и выбрасывают плавающий на поверхности жир. Для этого рекомендуется готовый продукт немного охладить, чтобы жир поднялся на поверхность. Лучше избегать колбас, сарделек и сосисок, в которых колоссальное количество тугоплавких жиров (даже в самой «постной» колбасе), кроме того, еще много соли.
Однако нельзя забывать, что нежирное мясо (говядина) – источник не только белка, но и железа, поэтому не надо стремиться резко ограничивать потребление нежирного мяса. Нужно как можно чаще включать в свое меню вместо мясных рыбные блюда. Их должно быть не менее двух в неделю, а лучше делать полностью «рыбные» дни. Общее количество мяса (обязательно нежирного), включая мясо птицы и рыбы, должно быть около 170 г в день для «здорового» человека с высоким холестерином и 140 г в день для больного ишемической болезнью сердца.
Необходимо избегать употребления всех жирных молочных продуктов (лучше брать молоко и кефир с как можно меньшей жирностью), исключить сметану, сливки, ограничить твердые сыры. При возможности не следует употреблять продукты из цельного и жирного молока (творог, кефир, простокваша, мороженое и т. д.), оказывая предпочтение нежирным и обезжиренным. Маложирное и снятое молоко и продукты, приготовленные из них (сыр, творог и др.), содержат столько же белка, кальция, и фосфора, как и жирное.
Лучше вообще воздержаться употребления сливочного масла, а при приготовлении пищи пользоваться только растительными маслами (подсолнечным, рапсовым, оливковым). Вообще, сало, сливочное масло и другие животные жиры, содержат холестерина не больше, чем другие продукты животного происхождения. Однако их употребление приводит к тому, что синтез холестерина в печени резко возрастает. Под действием животных жиров активизируется также всасывание пищевого холестерина в кишечнике. Каждый лишний килограмм массы тела увеличивает количество вновь синтезированного холестерина на 20 мг. Животные жиры могут даже вообще не содержать холестерина, но в любом случае они усиливают синтез собственного холестерина организмом и способствуют проникновению холестерина в атеросклеротическую бляшку.
В качестве заменителя сливочного масла можно использовать и различные мягкие маргарины, в составе которых содержатся ненасыщенные жиры. Их минимальное содержание должно составлять 75 %. Растительное масло снижает содержание в крови холестерина и вымывает липопротеиды из мягких бляшек. Помимо связывания холестерина полиненасыщенные жирные кислоты в растительных маслах обладают желчегонным действием. А чем больше выводится из печени желчных кислот, тем больше расходуется на эти цели холестерина.
Однако растительные масла и другие продукты, содержащие преимущественно ненасыщенные жиры, должны употребляться в умеренных количествах из-за их высокой калорийности.
Овощи, мясо и рыбу лучше тушить или варить, а не жарить. Употребление яиц ограничивают до двух в неделю, а лучше использовать яичные белки (например, в виде белковых омлетов или в салаты).
Соль нужно ограничить обязательно и использовать не более 3 г в день. Уменьшение потребления пищевой соли до 6 г в день или уменьшение потребления пищевого натрия до 2–3 г в день является средством профилактики повышенного артериального давления. В жарком климате с повышенной влажностью воздуха снижение потребления соли должно проводиться до уровня, обеспечивающего восполнение натрия из-за его естественной потери с потом. Правила просты:
– не досаливать пищу в процессе приготовления,
– убрать со стола солонку,
– заменять солевые приправы бессолевыми специями,
– покупая продукты, смотреть содержание в них натрия.
Допустимы ли отступления от диеты? Нарушения диеты в гостях или в связи с какими-то событиями допустимы. Необходимо только в последующие дни ограничить рацион, скомпенсировав лишнее количество жиров и калорий.
Некоторые люди для того, чтобы быстрее добиться цели, используют очень строгие диеты с резким ограничением жиров. Такие диеты, как правило, приводят к несбалансированности питания, к потерям минералов, витаминов, необходимых аминокислот, важных для жизнедеятельности организма жирных кислот и многих других веществ, и по этой причине не могут применяться длительно.
Яйца следует ограничить, однако совсем отказываться от них не следует, поскольку в яичных желтках холестерин содержится в наиболее рациональной пропорции с лецитином, который улучшает обмен холестерина и предупреждает развитие атеросклероза. Сметана и сливки также содержат много лецитина по сравнению со сливочным маслом, поэтому этим продуктам также следует отдать предпочтение.
Питание при повышенной выработке гормонов
Повышенный обмен веществ приводит к тому, что ткани и органы нуждаются в большом количестве питательных веществ, витаминов и микроэлементов. Поэтому человек должен есть примерно на 25 % калорийности больше, чем обычные люди.
При гипертиреозе (тиреотоксикозе) нужно употреблять больше кальция, который снижает выработку гормонов щитовидки. Наибольшее количество кальция содержится в молоке, сыре, твороге, овощах и фруктах. В кишечнике лучше всасывается кальций молочных продуктов.
Обязательно в питании должны быть продукты с высоким содержанием клетчатки, которая очищает организм от вредных накоплений, и большое количество жидкости, которое позволит выводить из организма продукты обмена и приглушить повышенный аппетит. Продукты, богатые клетчаткой: цельное зерно, овсяные хлопья, фрукты, ягоды, орехи (виноград, яблоки, ежевика, груши, персики, сливы, арбуз, финики, фисташки, инжир), овощи (горох, листовой салат, свекла, морковь, фасоль, картофель, капуста).
Из-за повышенной возбудимости не рекомендуется употреблять продукты, возбуждающие центральную нервную систему: острое, насыщенные бульоны, грибы, шоколад, кофе и чай, алкоголь, пряности и специи. Запрещены чеснок, щавель, жирное мясо, сало, консервы. Также рекомендуется снизить прием продуктов, вызывающих брожение в кишечнике, например, редьку, бобовые, капусту, сливы, абрикосы, виноград, соления, газированные напитки.
Ограничиваются все продукты, содержащие много йода: морская раба и морепродукты, морские водоросли (ламинария, нори). Следует внимательно следить, чтобы не купить йодированную соль.
Питание при гипертиреозе должно быть частым, но с употреблением небольшого количества пищи (дробное питание). Приготовление пищи лучше всего проводить на пару или в духовом шкафу: жаренная и копченая пища не допускается.
Из-за повышенного обмена веществ человеку нужно пить достаточное количество воды, чтобы выводить продукты обмена веществ.
Как нужно пить воду
Определить, достаточно ли вы выпиваете жидкости, можно несколькими способами. Проще всего это можно сделать по цвету мочи: она должна быть светлой, почти прозрачной. Можно также ущипнуть себя за руку с внешней стороны ладони: если кожа разгладится быстро, значит, клетки не испытывают жажду, если нет – пока поменять питьевой режим.
Есть несколько правил, которые помогут вам и вашему организму усваивать воду:
– не нужно пить сразу много и быстро. Пейте маленькими глотками в несколько приемов. Это серьезно облегчит работу почкам;
– выпивайте 1–2 стакана сразу после пробуждения. Это быстро наполнит влагой все клетки пищеварительной системы, и полученная за завтраком пища быстрее усвоится. Насчет температуры этой воды мнения разнятся: кто-то ратует за горячую (или хотя бы теплую) воду, кто-то настаивает на холодной. Вообще-то это зависит от эффекта, который вы хотите получить. Подробней об этом будет сказано ниже;
– старайтесь не пить очень холодную воду. Из-за резкого перепада температуры может возникнуть спазм голосовых складок и на время пропадет голос. И ведь от этого легко простудиться. Кроме того, ледяная вода плохо действует на эмаль зубов. К тому же, согласно последним исследованиям, ледяная вода ведет к снижению процессов обмена веществ и в итоге ведет к ожирению;
– не пейте слишком горячую воду. Это разрушает эмаль зубов и обжигает слизистую оболочку глотки, пищевода и желудка.
Вода быстро утолит жажду, если ее подкислить лимонной или аскорбиновой кислотой, добавить соки кислых фруктов или ягод. Для утоления жажды хорошо подходят столовая минеральная вода, разбавленные фруктовые соки. Содержащиеся в них минеральные соли способствуют удержанию в организме нужного количества воды. В воде для утоления жажды не должно быть более 1–2 % сахара. Не дает освежающего эффекта и вода при температуре выше +12–15 °C.
Выпитая вода обычно сразу же жажду не утоляет. Это происходит спустя 10–15 минут после того, как жидкость из желудка и кишечника начинает поступать в кровь.
Значительно лучше, чем обычная вода, утоляют жажду хлебный квас, зеленый чай, клюквенный морс. Это происходит потому, что вода всасывается медленнее, чем напитки, содержащие определенные «сигналы» для желудка, что ему пора всасывать жидкость. Такие вещества содержатся во взваре, компотах, морсе, разных легких супчиках. При их употреблении значительно усиливается слюноотделение и уменьшается сухость во рту.
В разных статьях пишут о том, что во время еды категорически нельзя пить воду. Рекомендуют не пить ее за час до еды и 1,5 часа после. Однако вся история человечества свидетельствует, что люди пили именно во время еды. Если бы это было настолько вредно, неужели они бы не заметили этого? Мы же часто говорим о том, насколько много наши предки знали о правильном образе жизни и как они умели поддерживать свое здоровье. У народов разных стран издавна практикуется питье во время еды. Различия заключаются лишь в употребляемых жидкостях: вода, разбавленное или неразбавленное вино, квас, пиво, чай, разбавленные кисломолочные напитки. Например, французы пьют во время еды столовое вино, органические кислоты которого стимулируют пищеварение, а американцы – холодную воду. В Японии принято пить чай до и во время еды.
В теории питье воды или других жидкостей во время еды должно несколько замедлить пищеварение в желудке за счет разбавления желудочного сока. Однако недавние исследования, проведенные в США, не подтвердили это положение. Очевидно, многое зависит от характера желудочной секреции (концентрации соляной кислоты и ферментов) и состава пищи.
Следует только заметить, что холодная вода, выпитая после приема жирной пищи, ведет к тому, что пища задерживается в желудке, а употребление холодной воды сразу же после съеденных сырых фруктов и ягод обычно вызывает усиленное газообразование и вздутие кишечника.
Таким образом, вопрос об употреблении воды или иных жидкостей во время еды каждый человек может решить для себя сам. Кто-то может не пить во время еды, а кому-то сухой кусок в горло не полезет. Исключение составляют лишь щелочные минеральные воды, пить которые до, во время и сразу же после еды здоровым людям не следует.
Во время снижения веса и при физических упражнениях нельзя ограничивать себя в питье. На тренировках пить воду рекомендуется не реже, чем каждые 20 минут. Также нужно пить воду перед и после физических нагрузок. И никогда не ждать наступления чувства жажды, ведь к тому моменту, когда мозг подает об этом сигнал, тело уже лишается нужного запаса воды и эффективность тренировок падает на 5-10 %.
При использовании любой диеты надо помнить, что в обезвоженном организме ухудшается внутриклеточный обмен веществ и в жировой ткани происходит накопление шлаков. Чтобы эти шлаки вывести, требуется дополнительная энергия. Человек это воспринимает как чувство голода, ему очень хочется есть. А на самом деле ему надо пить.
Всемирно известный иранский доктор Ф. Батмангхелидж, который изучал воздействие воды на лечение самых разных заболеваний, дает следующие советы:
– воду нужно пить перед едой. Оптимальное время – за 30 минут до приема пищи. Это позволит подготовить пищеварительный тракт, особенно тем, кто страдает гастритом, дуоденитом, изжогой, язвой, колитом или другими расстройствами пищеварения;
– воду нужно пить всегда, когда вы чувствуете жажду, даже во время еды;
– воду нужно пить через 2,5 часа после еды, чтобы завершить процесс пищеварения и устранить обезвоживание, вызванное расщеплением пищи;
– воду нужно пить по утрам сразу после пробуждения, чтобы устранить обезвоживание, вызванное долгим сном;
– воду нужно пить перед выполнением физических упражнений, чтобы создать запас свободной воды для выделения пота;
– воду должны пить те, кто подвержен запорам и потребляет недостаточно фруктов и овощей. Два-три стакана воды утром сразу после пробуждения действуют как самое эффективное слабительное.
Все эти рекомендации применимы к здоровым людям, которым не нужно соблюдать питьевой режим с ограничением жидкости. Если есть заболевания сердца или почек, то необходима консультация врача. Обычно в назначаемой диете четко указывается, сколько жидкости в день (с учетом супов и компотов) можно употреблять.
Также нужно помнить, что у людей с избыточным весом на фоне каких-либо заболеваний (к примеру, сахарного диабета) задержка воды в организме может происходить из-за нарушения водно-солевого обмена, поэтому количество жидкости им также нужно уточнять у специалистов.
Для похудения надо пить больше: немецкие ученые подсчитали, что люди, выпивающие не менее 2 л воды в день, «сжигают» лишние 150 ккал и таким образом избавляются от избытка жира. Дело тут в том, что вода стимулирует симпатическую нервную систему, которая регулирует обмен веществ. Его убыстрение провоцирует сжигание калорий. Правда, ученые напоминают, что ни сладкая газировка, ни любые другие напитки, кроме обычной минеральной или талой воды, не дадут нужного эффекта и лишь навредят организму.
* * *
Приведённый ознакомительный фрагмент книги 100 рецептов при заболеваниях щитовидной железы. Вкусно, полезно, душевно, целебно (Ирина Вечерская, 2015) предоставлен нашим книжным партнёром -
Loading...