Можно ли колоть глюконат кальция онкобольным. Глюконат кальция (уколы) - применение, показания к применению, противопоказания. Ограничения к применению

Кальций является жизненно необходимым макроэлементом для функционирования опорно-двигательной и сердечнососудистой системы. Также он участвует в процессах передачи нервных импульсов, свертывания крови. Поэтому при лечении практически любых заболеваний назначается глюконат кальция – уколы этого препарата, хоть и являются поддерживающей терапией, значительно ускоряют сроки выздоровления, стимулируют работу внутренних органов и систем.

Действие уколов кальция глюконата внутривенно и внутримышечно

Основные фармакологические эффекты описываемого препарата:

гемостатическое;
противовоспалительное;
антиаллергическое.

Глюконат кальция при внутримышечном и внутривенном введении способствует нормальному формированию костных тканей, правильной передаче нервных импульсов, стабильной работе сердца, вен, капилляров и артерий. Более того, медикамент участвует в механизмах свертывания крови, уменьшает проницаемость стенок кровеносных сосудов, улучшает сократительную способность мышц.

Внутривенный способ введения дополнительно позволяет усилить продуцирование адреналина надпочечниками, вызвать умеренное возбуждение симпатической нервной системы, активизировать выделительную систему почек (диуретическое воздействие).

Положительный эффект, производимый на стенки кровеносных сосудов, обуславливает использование уколов глюконата кальция при бронхите и гайморите. Препарат помогает избежать повреждения капилляров, предупредить даже мелкие кровотечения. Кроме того, раствор способствует уменьшению отечности слизистых оболочек за счет диуретических свойств, обладает некоторым противовоспалительным (локальным) действием, ускоряет разжижение вязкого секрета и облегчает его выведение.

Показания к применению уколов кальция глюконат- Виал и других его видов

Сразу следует отметить, что нет никакой разницы между растворами рассматриваемого средства с различными приставками в названии. Они лишь означают название фирмы, выпускающей лекарство.

Список показаний к назначению инъекций кальция глюконата:

гипопаратиреоз;
токсические повреждения печени;
эклампсия;
гипокальциемия различного происхождения;
нефриты;
пароксизмальная миоплегия в гиперкалиемической форме;
паренхиматозный гепатит;
отравления щавелевой, магниевой кислотой, их водорастворимыми солями;
экссудативные и воспалительные процессы в организме по любым причинам;
носовые, легочные, маточные и ;
дерматологические заболевания.

В качестве дополнительного поддерживающего средства уколы глюконата кальция рекомендуются при аллергии. Инъекции данного раствора способствуют уменьшению выраженности проявлений патологии, снижению отечности слизистых носа и глотки, глаз, предупреждению развития воспалительных процессов – ринита, бронхита или конъюнктивита.

Правильное применение глюконата кальция для уколов

Суточная дозировка препарата подбирается индивидуально в соответствии с показаниями. Обычно она составляет от 5 до 10 мл каждый день или 1 раз в 48 часов.

Важно правильно выполнить укол – предварительно подогреть раствор до температуры тела, после чего вводить лекарство очень медленно, около 2-3 минут.

Для взрослых предпочтительны внутривенные инъекции, так как они более эффективны и действуют быстрее.

При выборе глюконата кальция для лечения не следует забывать о противопоказаниях:

Брутто-формула

C 12 H 22 CaO 14

Фармакологическая группа вещества Кальция глюконат

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

299-28-5

Характеристика вещества Кальция глюконат

Белый зернистый или кристаллический порошок без запаха и вкуса. Медленно растворяется в холодной воде (1:50), легко — в кипящей (1:5), практически нерастворим в этаноле и эфире. Содержит 9% кальция. Молекулярная масса 430,37.

Фармакология

Фармакологическое действие - противовоспалительное, противоаллергическое, гемостатическое, дезинтоксикационное, уменьшающее ломкость и проницаемость сосудов .

Восполняет относительный или абсолютный дефицит кальция. Ионы кальция участвуют в передаче нервных импульсов, в сокращении скелетной и гладкой мускулатуры, миокарда, в свертывании крови и других физиологических процессах, в образовании и сохранении целостности костной ткани (межклеточное костное вещество содержит большое количество солей кальция, обеспечивающего вместе с коллагеновым белком оссеином твердость и эластичность).

Применение вещества Кальция глюконат

Гипокальциемия, недостаточность функции паращитовидных желез (латентная тетания, остеопороз), нарушения обмена витамина D, рахит (спазмофилия, остеомаляция), коррекция гиперфосфатемии у больных хронической почечной недостаточностью, повышенная потребность в кальции (беременность, период лактации, период роста), недостаточное поступление кальция с пищей, нарушение обмена кальция, в т.ч. в постменопаузном периоде, повышенное выведение кальция (хроническая диарея, вторичная гипокальциемия, в т.ч. на фоне длительного приема некоторых диуретиков, противосудорожных ЛС или глюкокортикоидов), миастения (в составе комплексной терапии), аллергические заболевания, кровотечения, повышенная проницаемость сосудов, паренхиматозный гепатит, токсические поражения печени, нефрит, эклампсия, отравление солями магния, щавелевой и фтористой кислотами.

В стоматологии: острые воспалительные процессы, сопровождающиеся отеком, послеоперационный период (с целью уменьшения отека), реминерализующая терапия для профилактики и лечения кариеса и некариозных поражений зуба, аллергические заболевания, профилактика послеоперационного кровотечения.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гиперкальциемия (концентрация кальция не должна превышать 12 мг% или 6 мЭкв/л), выраженная гиперкальциурия, кальциевый нефроуролитиаз, тромбофлебит, тромбоз, саркоидоз, одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий).

Ограничения к применению

Дегидратация, электролитные нарушения (риск развития гиперкальциемии), диарея, синдром мальабсорбции, кальциевый нефроуролитиаз (в анамнезе), незначительная гиперкальциурия, умеренная хроническая почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, распространенный атеросклероз, гиперкоагуляция; для в/м введения — детский возраст (из-за опасности возникновения некроза).

Побочные действия вещества Кальция глюконат

При приеме внутрь — запор, раздражение слизистой оболочки ЖКТ . При парентеральном введении — тошнота, рвота, диарея, брадикардия; при в/в введении — ощущение жара сначала в полости рта, а затем по всему телу; при в/м введении — инфильтраты и некроз в месте введения.

Взаимодействие

Кальция глюконат образует комплексы с антибиотиками тетрациклинового ряда и нейтрализует их антибактериальный эффект при совместном применении.

Актуализация информации

При одновременном применении внутрь кальция глюконат замедляет абсорбцию тетрациклинов, дигоксина, пероральных препаратов железа (интервал между их приемами должен быть не менее 2 ч).

При одновременном применении под влиянием колестирамина всасывание кальция из ЖКТ снижается.

Кальция глюконат при одновременном применении уменьшает гипотензивный эффект блокаторов кальциевых каналов (в/в введение кальция глюконата до и после верапамила уменьшает его гипотензивное действие).

Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция глюконата не рекомендуется (возможно усиление кардиотоксического действия). При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.

При сочетании с тиазидными диуретиками кальция глюконат может усиливать гиперкальциемию, снижать эффект кальцитонина при гиперкальциемии, снижает биодоступность фенитоина.

Фармацевтическое взаимодействие. Кальция глюконат в виде раствора для в/в и в/м введения фармацевтически несовместим с карбонатами, салицилатами, сульфатами (образует нерастворимые или труднорастворимые соли кальция).

Глюконат кальция появился на фармацевтическом рынке достаточно давно и смог завоевать доверие не одного больного. Его прямое назначение ― гипокальциемия ― низкое содержание общего кальция в плазме крови.

Но если заглянуть в инструкцию к препарату, можно увидеть весьма обширный перечень показаний к применению. Одним из них являются аллергические реакции различного характера и этимологии. Глюконат кальция при аллергии позиционируется многими докторами как эффективное фармакологическое средство.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Кальция глюконат, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Глюконат кальция можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Выпускается в таблетированной форме и в виде раствора, которые имеют в своем составе активное вещество ‒ моногидрат глюконата кальция, а также вспомогательные компоненты.

В таблетках содержится 500 мг действующего ингредиента, в одном блистере 10 штук.
В 1 мл раствора для инъекций ‒ 0,1 г глюконата, существуют ампулы по 1 и по 5 мл.

Клинико-фармакологическая группа: препарат, восполняющий дефицит кальция в организме.

Для чего применяется Кальция глюконат?

Препарат назначается для коррекции недостаточности кальция в крови любого происхождения. Случаи, в которых инструкция предусматривает применение лекарственного средства:

Гипокальциемия различной этиологии;
Нефрит, хроническая почечная недостаточность (гиперфосфатемия);
В комплексном лечении лекарственного и других типов аллергии;
Воспалительные процессы, с явлениями отека тканей;
Гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии;
При кровотечениях различной локализации (носовых, маточных, из пищеварительного тракта, легочных);
Повышение потребления ионов кальция (период беременности, ускоренного роста, период лактации);
Низкое содержание кальция в пище;
Усиленное выведение кальция (после длительного лечения глюкокортикостероидами, диуретиками, противоэпилептическими препаратами);
Нарушение обмена кальция (период постменопаузы);
Снижение функции паращитовидных желез (проявляется, как латентная тетания, остеопороз);
Все виды нарушений в метаболизме витамина Д (спазмофилия, остеомаляция);
Эклампсия;
Поражение печени при различных интоксикациях, развитие паренхиматозного гепатита;
При отравлении щавелевой кислотой, фтористой кислотой, солями магния.

Эффективен глюконат кальция при беременности, во время лактации, усиленного роста, постменопаузного периода, при рационе с недостатком кальция.

Фармакологическое действие

Кальция глюконат восполняет дефицит кальция – вещества, необходимого для формирования костной ткани, сокращения гладких, скелетных мышц, передачи нервных импульсов, деятельности миокарда, свертывания крови.

Применение глюконата кальция оказывает меньшее раздражающее действие, чем кальция хлорид.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Кальция глюконат в таблетках принимают до еды или спустя 1-1,5 часа после приема пищи. Запивать лекарство рекомендуется молоком. Перед употреблением измельчать.

Взрослые принимают один-три грамма 2-3 р/день.
Детям до одного года дают 0,5 гр препарата, в возрасте 2-4 года – 1 гр, 5-6 лет – 1-1,5 гр, 7-9 лет – 1,5-2 гр, 10-14 лет – 2-3 гр. Кальция глюконат в таблетках детям дают 2-3 р/день.
Беременным и кормящим матерям – 1-3 г 2-3 раза в день (максимальная суточная доза – 9 г).

Противопоказания

Инструкция по применению содержит ряд противопоказаний, когда препарат не рекомендован к приему, среди них:

Мочекаменная болезнь;
Чрезмерное выведение кальция с уриной;
Высокая чувствительность к препарату;
Повышенное содержание ионов кальция в сыворотке крови;
Системное поражение легочной ткани с образованием гранулем.

Также противопоказанием выступает прием сердечных гликозидов, что обусловлено высокой вероятностью развития аритмии. С особой осторожностью назначают глюконат кальция пациентам, склонным к понижению уровня воды в организме, при диарее.

Побочные действия

Продолжительное использование кальция в форме таблеток может стать причиной запоров, раздражения слизистой оболочки ЖКТ, гиперкальциемии.
Раствор может спровоцировать тошноту, рвоту, диарею, брадикардию. Внутримышечное введение лекарства может стать причиной развития некроза.

В случае передозировки возможна гиперкальциемия. В данном случае в качестве антидота можно применить кальцитонин, который вводится внутривенно из расчета 5-10 МО на 1 килограмм массы тела в сутки (препарат нужно развести в 500 мл изотонического раствора хлорида натрия и вводить капельно на протяжении 6-ти часов в 2-4 приема).

Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу:

Кальция глюконат Б. Браун;
Кальция глюконат стабилизированный;
Кальция глюконат-Виал;
Кальция глюконат-ЛекТ;
Кальция глюконата раствор для инъекций 10%.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена КАЛЬЦИЯ ГЛЮКОНАТ в аптеках (Москва) 15 рублей.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Аллохол таблетки: инструкция, отзывы, аналоги Компливит кальций Д3: инструкция, отзывы, аналоги

Глюконат кальция назначают внутривенно при самых разных заболеваниях. Такой способ введения намного эффективнее и лучше усваивается организмом, чем прием таблеток.

Для чего применяют глюконат кальция внутривенно?

Ни для кого не секрет, что кальций играет важную роль в строительстве организма. Во время заболеваний может происходить его частичное вымывание из организма, которое восполняют искусственно с помощью укола глюконата кальция внутривенно. Это делается в случае, когда необходим быстрый эффект, ведь это средство способствует многим процессам в организме. Так, например, препарат необходим для процесса передачи нервных импульсов, деятельности миокарда, а также сокращения гладких мышц. Он помогает крови хорошо свертываться, а также это средство активно используют при различных воспалительных заболеваниях. Так, например, очень часто назначают глюконат кальция при бронхите. Еще препарат используют в качестве кровоостанавливающего средства, а также уменьшающего проницаемость сосудов.

Показания к применению глюконата кальция внутривенно:

при кровотечениях различного происхождения;
при повышенном выведении кальция из организма, например, в результате обезвоживания;
аллергические реакции и заболевания, например, зудящий дерматоз или ;
эклампсия;
легочный туберкулез;
свинцовые колики;
токсическое поражение печени;
недостаточная функция паращитовидных желез;
паренхиматозный гепатит;
гиперкалиемической форме пароксизмальной миоплегии;
геморрагический васкулит;
лучевая болезнь;
нефрит;
при отравлении солями магния, щавелевой кислоты, фтористой кислоты.

Врачи нередко назначают глюконат кальция внутривенно при аллергии в комплексе с другими антигистаминными препаратами. Каков механизм действия средства в этом случае? Так как препарат способствует уменьшению проницаемости стенок сосудов, то аллергены не способны попасть в кровоток. Глюконат влияет на соединительную ткань, тем самым способствуя быстрому выздоровлению.

Глюконат кальция внутривенно – побочные действия

Стоит отметить, что этот препарат может иметь следующие противопоказания:

гиперкальциемия;
гиперчувствительность;
саркоидоз;
выраженная гиперкальциурия;
нефроуролитиаз;
прием сердечных гликозидов;
возраст до 3-х лет;
тромбоз.

Также после его приема могут проявляться следующие побочные действия как:

тошнота;
рвота;
понос;
замедленный пульс;
гиперкальциемия;
некроз в местах инъекции.

Введение препарата

Очень важно знать, как вводить глюконат кальция внутривенно правильно? Этот препарат можно вводить как внутримышечно, так и внутривенно. Перед непосредственным введением ампулу следует подогреть до температуры тела. Для этого ее держать в руках или энергично потирают между ладонями. Вводить раствор следует очень медленно приблизительно 1,5 мл в течение одной минуты. Это следует делать для того, чтобы не возникло никаких нежелательных реакций после быстрого введения препарат в вену. Чем дольше будет вводиться теплый препарат, тем лучше. В зависимости от заболевания, лекарство могут назначать либо каждый день, либо через день.

Глюконат кальция и алкоголь

Во время приема любых лекарственных препаратов врачи настоятельно рекомендуют удерживаться от употребления алкогольных напитков. Это связано с тем, что они могут уменьшать их эффективность, тормозить усвоение или вызвать нежелательные побочные реакции организма. Поэтому в период лечения не стоит употреблять спиртосодержащие напитки.

Препарат, восполняющий дефицит кальция в организме

Действующее вещество

Кальция глюконата моногидрат (calcium gluconate)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный 23 мг, тальк 5 мг, кальция стеарат одноводный 2 мг.

10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат кальция восполняет дефицит ионов кальция, необходимых для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови.

Фармакокинетика

Приблизительно 1/5-1/3 часть перорально введенного препарата всасывается в тонкой кишке; этот процесс зависит от присутствия D, рН, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать ионы кальция. Абсорбция ионов кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием ионов кальция. Около 20% выводится почками, остальное количество (80%) удаляется с содержимым кишечника.

Показания

Заболевания, сопровождающиеся гипокальциемией, повышением проницаемости клеточных мембран (в т.ч. сосудов), нарушением проведения нервных импульсов в мышечной ткани.

Гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз), нарушения обмена витамина D: рахит (спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных с хронической .

Повышенная потребность в ионах кальция (беременность, период лактации, период усиленного роста организма), недостаточное содержание ионов кальция в пище, нарушение его обмена (в постменопаузном периоде).

Усиленное выведение ионов кальция (длительный постельный режим, хроническая , вторичная гипокальциемия на фоне длительного приема диуретиков и противоэпилептических лекарственных средств, глюкокортикостероидов).

Отравление солями ионов магния, щавелевой и фтористой кислотами и их растворимыми солями (при взаимодействии с кальция глюконатом образуются нерастворимые и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид).

Гиперкальциемическая форма пароксизмальной миоплегии.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гиперкальциемия (концентрация ионов кальция не должна превышать 12 мг % ~ 6 мЭкв/л), выраженная гиперкальциурия, нефроуролитиаз (кальциевый), саркоидоз, одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий), детский возраст до 3 лет.

С осторожностью. Дегидратация, электролитные нарушения (риск развития гиперкальциемии), диарея, синдром мальабсорбции, незначительная гиперкальциурия, умеренная хроническая почечная недостаточность, хроническая недостаточность, распространенный атеросклероз, гиперкоагуляция, кальциевый нефроуролитиаз (в анамнезе).

Дозировка

Перед употреблением измельчать.

Внутрь, перед приемом пищи или через 1-1.5 ч после приема (запивая молоком). Взрослым - 1-3 г 2-3 раза в день (максимальная суточная доза - 9 г).

Беременным и кормящим матерям - 1-3 г 2-3 раза в день (максимальная суточная доза - 9 г).

Детям: 3-4 лет - 1 г (максимальная суточная доза – 3.0 г); 5-6 лет - 1-1.5 г (максимальная суточная доза – 4.5 г); 7-9 лет – 1.5-2 г (максимальная суточная доза - 6 г); 10-14 лет - 2-3 г (максимальная суточная доза - 9 г); кратность приема - 2-3 раза в день.

Побочные действия

Запор, раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, гиперкальциемия.

Передозировка

Симптомы: развитие гиперкальциемии.

Лечение: вводят кальцитонин 5-10 ME/кг/сут. (разведя его в 500 мл 0.9% раствора ). Длительность введения 6 ч.

Лекарственное взаимодействие

Образует нерастворимые комплексы с антибиотиками тетрациклинового ряда (снижает антибактериальный эффект).

При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.

Замедляет абсорбцию , дигоксина, пероральных препаратов железа (интервал между их приемами должен быть не менее 2 ч).

При сочетании с тиазидными диуретиками может усиливать гиперкальциемию. Снижает эффект кальцитонина при гиперкальциемии. Снижает биодоступность фенитоина.