Каких случаях делают узи. Что такое УЗИ-скрининг при беременности и зачем его делают? УЗИ кишечника - обследование на возрастные патологии, приводящие к раку

Принцип ультразвуковой диагностики сводится к способности тканей отражать посланные к ним ультразвуковые волны. Таким образом, сначала через специальный датчик к тканям направляется ультразвук, затем он с различной интенсивностью отражается от тканей разной плотности, далее происходит компьютерная обработка отраженных ультразвуковых сигналов и на экране монитора формируется плоскостное изображение. Ниже мы обсудим то как, когда и зачем проводят УЗИ при беременности.

Для чего делают УЗИ В настоящее время в акушерстве используются два способа проведения ультразвукового исследования: трансабдоминальное (датчик помещается на переднюю брюшную стенку) и трансвагинальное (специальный датчик вводится во влагалище пациентки). При этом беременным женщинам перед проведением УЗИ с помощью абдоминального датчика не нужно наполнять мочевой пузырь, так как при развитии беременности в полости матки скапливается небольшое количество жидкости, благодаря которой возможно рассмотреть эмбрион и хорион (будущую плаценту). Трансвагинальное УЗИ также не требует специальной подготовки и позволяет более детально рассмотреть структуру матки и яичников, а также развивающейся плаценты. Применение этого метода возможно до 10–12 недель беременности, так как далее плод активно растет, и оценить его состояние становится затруднительно, поэтому целесообразно использовать трансабдоминальное исследование. При УЗИ используется специальный гель, который наносят на переднюю брюшную стенку перед началом исследования. Он не только улучшает контакт датчика с мягкими тканями исследуемой области, но и способствует лучшему прохождению ультразвуковой волны, за счет чего и получается четкое изображение.

Безопасность проведения ультразвуковых исследований обсуждается давно. Установлено, что УЗИ не имеет негативного влияния на развитие плода. Ультразвук может оказывать биологическое действие на ткани путем механических и тепловых эффектов, но в современном акушерстве применяются датчики с такой частотой излучения волн, что существенных изменений в тканях не происходит. В то же время количество информации, которое врач может получить о развивающемся плоде, несравнимо ни с каким другим методом исследования. УЗИ помогает вовремя распознать и по возможности предотвратить тяжелые заболевания как у мамы, так и у малыша, при необходимости возможно более частое его проведение. Польза УЗИ при благоразумном его применении превышает все сомнения по поводу возможного потенциального риска.

Ультразвуковой скрининг

Ультразвуковой скрининг – это исследование, которое проводится с профилактической целью (даже если будущую маму ничего не беспокоит) для выявления возможных отклонений от нормы в течение беременности. Первое исследование проводят в 10–14 недель, второе – в 20–24 недели, третье – в 32–34 недели беременности.

Первое УЗИ. Если после установления факта беременности на приеме у акушера-гинеколога беременную ничего не беспокоило, то первое УЗИ проводят в 10–14 недель. В этот период завершена закладка всех органов и систем плода. Известно, что большинство грубых пороков развития органов формируется именно в эти сроки. Их своевременное распознание поможет осуществить необходимые мероприятия.

Наиболее информативно исследование, выполненное в 12 недель беременности.

В этом случае УЗИ позволит выявить:

количество плодов (один или более), наличие сердцебиения или его отсутствие (такая ситуация возникает при неразвивающейся беременности);
по копчико-теменному размеру (КТР – расстояние от темени до копчика плода при его согнутой головке) возможно установить точный срок беременности, позволяющий уточнить предполагаемую дату родов;
особенности формирования хориона (будущей плаценты);
признаки, косвенно свидетельствующие о хромосомной патологии плода (толщина воротникового пространства – ТВП, состояние носовой кости). В норме толщина этой зоны должна быть менее 3 мм. Если толщина воротникового пространства более 3 мм, это может свидетельствовать о хромосомной патологии, наиболее часто – о синдроме Дауна. Но данный показатель лишь наводит врача на подозрение, поэтому необходимо провести дальнейшее обследование (биохимический скрининг, повторное УЗИ на аппарате экспертного класса, консультацию генетика) для опровержения или подтверждения диагноза.

На этом сроке возможно выявление следующих грубых отклонений от нормы:

отсутствие сердцебиения эмбриона (при неразвивающейся беременности) или отсутствие самого эмбриона в амниотической полости (анэмбриония);
нарушение развития лицевого отдела головы, конечностей, отсутствие головного мозга.

При выявлении грубых нарушений развития плода женщине настоятельно рекомендуют прервать данную беременность, так как плод является нежизнеспособным.

Второе УЗИ. Оптимальным сроком для визуализации анатомических структур плода является 20–24 недели беременности – это второй срок обязательного УЗ-скрининга беременных.

К этому сроку у плода сформированы все анатомические структуры (все отделы головного мозга и сердца, крупные сосуды, органы пищеварительного тракта, почки и мочевой пузырь, половые органы, костные и мягкие ткани), отклонения в развитии которых можно четко установить начиная именно с этого срока. В этот период особое внимание уделяют исследованию структур головного мозга (их исследуют на наличие опухолевых образований, расширение или сужение внутримозговых полостей – желудочков, обращают внимание на взаимное расположение отделов мозга по отношению друг к другу, проводят соответствующие измерения).

Важно также исследование сердца и крупных сосудов, отходящих от него. На этом сроке беременности отчетливо видна сердечная деятельность плода: во время сокращения сердца оценивают работу клапанного аппарата. При исследовании желудочно-кишечного тракта особое внимание уделяется состоянию желудка: в норме он заполнен небольшим количеством жидкости. Очень важно исследование почек плода (оценивается их количество, взаимное расположение по отношению друг к другу, наличие объемных образований). Продолжается исследование особенностей строения и прикрепления плаценты, ее толщины, структуры, развития пуповины и количества сосудов в ней (в норме в пуповине две вены и одна артерия).

По-прежнему важным остается сопоставление размеров органов плода сроку беременности, так как при выявлении задержки развития плода необходимо проведение лечебных мероприятий. На данном сроке в основном выявляют симметричную форму задержки развития плода (плод равномерно меньше по размерам по сравнению с нормой), которая может говорить о каких-либо аномалиях развития.

Также проводится:

определение положения плода (продольное, поперечное, косое);
определение количества околоплодных вод (многоводие, маловодие);
оценка состояния шейки матки (на предмет ее укорочения, оценки состояния цервикального канала). При выявлении истмико-цервикальной недостаточности (недостаточность мышц нижнего отдела и шейки матки, в результате которой шейка матки приоткрывается и возникает угроза выкидыша) проводят наложение швов на шейку, чтобы предотвратить самопроизвольный выкидыш.

Третье УЗИ. Это исследование проводится в 32–34 недели. Его основная цель – подготовка к предстоящим родам и уточнение акушерской ситуации. На этом сроке исследование проводят для того, чтобы к сроку доношенной беременности (37–40 неделям) оставалось достаточно времени для уточнения акушерской ситуации, проведения дополнительных методов обследования и при необходимости – лечебных мероприятий. На этом сроке продолжают исследование всех органов и систем, вносят необходимые уточнения (особенно если были выявлены изменения при прошлом исследовании).

В этот период также важно оценить:

положение и предлежание плода (головное, тазовое, реже – косое, поперечное);
состояние плаценты (толщина, структура, степень зрелости, месторасположение – на передней, задней стенке или боковых стенках, насколько высоко или низко расположена плацента по отношению к внутреннему зеву);
наличие или отсутствие обвития пуповины вокруг шеи плода;
количество околоплодных вод;
предполагаемую массу плода.

На данном сроке беременности можно выявить по каким-либо причинам не выявленные ранее пороки развития плода, окончательно установить его аномальное положение (косое, поперечное) и предлежание (тазовое), подтвердить диагноз низкого расположения или предлежания плаценты.

Как правило, скрининговые УЗ-исследования проводятся в женской консультации или медицинском центре, где наблюдается беременная. В случае выявления или подозрения какой-либо серьезной патологии плода (аномалия или порок развития, патология плаценты, пуповины и др.) женщина направляется в перинатальный центр, где УЗИ проводится высококвалифицированным специалистом – в настоящее время принято называть такое исследование «экспертным уровнем».

Дополнительные УЗИ назначаются акушером-гинекологом при возникновении особых клинических ситуаций. К ним относятся болезненные ощущения внизу живота, появление кровянистых выделений из половых путей, подозрение на внематочную беременность, снижение двигательной активности плода, несоответствие высоты стояния матки сроку беременности и др. Дополнительные исследования Кардиотокография (КТГ) – метод оценки состояния плода на основании регистрации частоты его сердцебиений и их изменений в зависимости от сокращений матки, двигательной активности плода или действия внешних раздражителей.

В настоящее время кардиотокография стала неотъемлемой частью диагностики внутриутробной гипоксии (кислородного голодания) плода, основанной на изменении частоты сердечных сокращений в зависимости от сокращений матки, движений самого плода или действия внешних раздражителей.

Данное исследование проводится в третьем триместре беременности, начиная с 32 недель (именно к этому времени формируется взаимосвязь между сердечной и двигательной активностью плода), а также во время родов. КТГ позволяет судить о функциональной зрелости нервной, мышечной и сердечно-сосудистой систем плода. Сердечную деятельность плода регистрирует специальный ультразвуковой датчик, который закрепляется на передней брюшной стенке беременной в области наилучшей слышимости сердечных тонов плода. Для регистрации маточных сокращений устанавливается другой датчик в области правого угла матки.

Исследование проводится 1 раз в неделю, его длительность составляет не менее 40 минут. Процедура не требует какой-либо специальной подготовки беременной. В норме частота сердечных сокращений плода – 120–160 ударов в минуту. При КТГ происходит последовательная запись сердечных сокращений и сокращений матки. При этом подсчитывают количество учащений и урежений сердцебиений после двигательной активности плода или при маточных сокращениях. В случае выявления каких-либо отклонений исследование проводят ежедневно с применением различных дополнительных тестов.

Допплерография – это исследование кровотока в сосудах плода, пуповины и матки, которое применяют для диагностики внутриутробного состояния плода. Патологическое изменение плодово-маточно-плацентарного кровотока оказывает негативное влияние на развивающийся плод: из-за него ухудшается доставка кислорода и питательных веществ к органам и тканям малыша, что ведет к его отставанию в развитии (гипотрофии). Достоверную информацию о состоянии кровотока можно получить начиная с 16–18-й недели беременности. А в третьем триместре беременности (после 30 недель) допплерография является желательным компонентом каждого ультразвукового исследования.

Допплерография обязательна в следующих ситуациях:

несоответствие размеров плода сроку беременности;
аномальное количество околоплодных вод (небольшое или, наоборот, значительное);
преждевременное созревание плаценты;
хронические заболевания беременной (артериальная гипертония, сахарный диабет, заболевания почек);
переношенная беременность.

Возможности УЗИ

Успешное развитие компьютерных технологий привело к активной модернизации УЗ-аппаратов. Современное УЗИ может проводиться в двух- и трехмерном режимах.

Трехмерная эхография – это новая технология, позволяющая в некоторых случаях уточнить диагноз. Наличие в ультразвуковом аппарате опции трехмерного изображения свидетельствует о том, что этот аппарат относится к экспертному классу приборов, имеет высокую разрешающую способность и позволяет проводить качественные ультразвуковые исследования. В отличие от двухмерного («плоского» изображения), в результате проведения 3D-ультразвукового исследования представляется возможным увидеть объект исследования в объеме. Основным преимуществом трехмерной эхографии является возможность проводить более точные измерения объемных образований: этот метод повышает качество диагностики пороков развития головного мозга, лицевых структур, сердца и крупных сосудов, позвоночника и конечностей плода.

Следует отметить, что при исследовании плода не всегда удается получить «удачную картинку», так как качество трехмерного изображения плода зависит от многих факторов – срока беременности, количества околоплодных вод, двигательной активности, положения тела и головки плода, расположения конечностей ребенка и пуповины.

Оптимальные сроки для проведения такого УЗ-исследования – от 12 до 32 недель. До 12–18 недель плод возможно увидеть «в полный рост», а с 32-й недели из-за больших его размеров удается получить изображение только отдельных частей тела – лица, ручек, ножек, половых органов.

Неоспоримым плюсом такого рода диагностики является положительная психоэмоциональная реакция беременной, при этом визуальное знакомство будущих родителей со своим ребенком возможно запечатлеть на съемный носитель памяти формата DVD. УЗИ на малых сроках Ультразвуковая диагностика плода возможна с 5–6 недель беременности (срок беременности в данном случае определяется по последней менструации).

На этом сроке возможно:

установить наличие эмбриона в полости матки, определить его сердцебиение;
определить количество эмбрионов;
уточнить соответствие размера эмбриона сроку беременности;
выявить на ранних стадиях признаки угрожающего выкидыша, внематочной беременности, пузырного заноса (тяжелой патологии плаценты).

Кроме того, важно оценить состояние органов малого таза (мочевого пузыря, матки, яичников) и выявить сопутствующую гинекологическую патологию (аномалии строения матки, опухоли и опухолевидные образования), которая может повлиять на дальнейшее развитие плода и здоровье матери. На этом сроке УЗИ выполняется преимущественно по желанию женщины, чтобы подтвердить сам факт беременности и удостовериться, что плод находится в матке. Происходит это в основном в момент первого обращения женщины к гинекологу. В некоторых случаях столь раннее исследование помогает предотвратить грозные осложнения (например, прерывание внематочной беременности).

Проведение УЗИ в 5–6 недель не исключает проведение плановых скрининговых исследований в установленные сроки. Расшифровка терминов После проведения УЗИ врач пишет заключение, которое предназначается для гинеколога, ведущего беременность женщины. Но будущие мамы часто проявляют интерес к непонятным для них терминам данного исследования. Что же они означают?

Расшифровка терминов

КТР плода (копчико-теменной размер) – расстояние от верхушки головы плода до его копчика.

Бипариетальный размер – расстояние между теменными костями головки плода.

Предлежание плаценты – состояние, когда плацента перекрывает внутреннюю часть цервикального канала. Ретроплацентарная гематома – участок скопления крови в зоне между внутренней поверхностью матки и местом прикрепления плаценты (участок так называемой отслойки плаценты). При этом необходимо помнить, что заключение врача ультразвуковой диагностики – это не окончательный диагноз, а дополнительное заключение, позволяющее акушеру-гинекологу сориентироваться в клинической ситуации и выбрать тактику дальнейшего ведения беременности.

Болезнь всегда легче предотвратить, чем вылечить, а благодаря современному УЗИ сделать это достаточно просто. Регулярно посещайте врача, даже если жалобы отсутствуют, ведь многие патологии протекают бессимптомно. В этой статье мы расскажем УЗИ каких органов делают женщинам, когда нужно выявить скрытые патологии. Скрининговое обследование нужно проходить каждый год.

Комплексное УЗИ брюшной полости - 1000 руб., Комплексное УЗИ малого таза - 1000 руб. УЗИ молочных желез с лимфоузлами - 1000 руб.

Что такое скрининг и почему нужно делать именно УЗИ

Скрининг - это набор диагностических методов, позволяющих детально изучить состояние здоровья. Скрининг женского здоровья отличается от обследования мужчин. Различаться скрининг будет и для людей разного возраста - для многих патологий существуют группы риска именно по возрасту. Например, гормональный сбой угрожает женщинам в период климакса, ЗППП и молочница приходят вместе с половой жизнью, а болезненные месячные - частая проблема девушек.

Ультразвуковое исследование – наиболее доступный, информативный и безопасный метод диагностики во многих сферах медицины. При этом, пациентов должна привлекать не только дешевизна обследования. Только с помощью УЗИ можно осмотреть одновременно множество органов, выявив самые сложные патологии. Именно поэтому эта методика применяется как первичный метод обследования. Заметив проблемы доктор назначает уточняющие процедуры.

К сожалению, дополнять УЗИ приходится отнюдь не безопасным, а порой и очень неприятным обследованием - рентгенографией, магнитно-резонансной томографией (МРТ), компьютерной томографией (КТ), биопсией и т.д. Поэтому эти методики оставляют на крайний случай, если диагноз после УЗИ остался сомнительным.

Какие именно органы и с какой периодичностью необходимо проверять женщине на УЗИ

Этот перечень индивидуален – многое зависит от образа жизни и предрасположенности: есть ли хронические или наследственные патологии. Однако существует универсальный набор скрининговых обследований для пациенток разного возраста.

Какое УЗИ сделать женщине в 20 – 30 лет

Необходимые УЗ — обследования:

УЗИ органов малого таза с детальным осмотром женских репродуктивных органов - 1 раз в полгода.
УЗИ молочных желез - после 25 лет, 1 раз в год.
УЗИ брюшной полости - 1 раз в год.
УЗИ почек - раз в 3 года.

Дополнительные виды обследования, при проблемах с зачатием:

УЗИ матки.
УЗИ яичников.
УЗИ придатков.

Дополнительные виды обследования во время и после беременности:

- лонного сочленения.

Дополнительные анализы и обследования для женщин до 30 лет

Перечень анализов для молодых женщин довольно широк, это связано с тем, что именно в этот период девушки начинают половую жизнь, на 20 — 30 лет приходятся первые беременности и роды. В этот же период проявляет себя бесплодие.

Женщинам, начиная с 20 лет необходимы:

гинекологический осмотр с кольпоскопом - 1 раз в год;
общий анализ крови 1 раз в год;
кровь на гепатит и ВИЧ - 1 раз в год;
измерение давления - при посещении врача;
флюорография - 1 раз год;
анализы на гормоны - при нерегулярных месячных;

Обязательны также регулярные посещения стоматолога и офтальмолога.

Скрининговое обследование исключит распространенные заболевания, свойственные женщинам этого возраста и протекающие бессимптомно:

анемия и патологии крови;
гипертония;
туберкулёз;
эрозия шейки матки;
вагинит;
киста яичников;
эндометриоз;
мастопатия;
онкология.

УЗИ органов малого таза - главное обследование женщин детородного возраста

Про это обследование нужно рассказать подробнее, ведь УЗИ малого таза - важнейшая процедура для каждой женщины. И если другими методиками при отсутствии жалоб можно пренебречь, обследовать женские внутренние репродуктивные органы строго обязательно.

УЗИ органов таза выявляет множество патологий на ранней стадии развития, в том числе и причины бесплодия - с проблемами зачатия сталкивается каждая третья женщина. Исследование абсолютно безопасное, поэтому проводится даже при беременности.

Заключение включает оценку параметров сразу нескольких органов. Описание матки состоит из оценки локализации, контуров, размеров и её структуры, дается детальное описание размеров яичников. Маточные трубы на УЗИ в норме практически не визуализируются, обычно они становятся различимы при воспалениях и внематочной беременности. Диагностическое описание мочевого пузыря включает такие показатели, как размеры и форма стенок органа, объем, количество остаточной мочи, наличие песка или камней и пр.

УЗИ органов малого таза у женщин позволяет своевременно выявить следующие патологии:

миома матки;
фиброма;
эндометриоз;
аномальное строение матки;
киста яичников;
дисфункция яичников;
гиперплазия эндометрия;
органов малого таза;
поликистоз яичников;
эктопическая или замершая беременность.

Методики выполнения женского УЗИ, подготовка

Обследование может проводиться тремя способами:

Трансабдоминально – через наружную стенку брюшной полости. Наиболее комфортный, но недостаточно информативный в некоторых ситуациях способ для осмотра репродуктивных органов. Как правило, таким способом врач пользуется при общем осмотре, при беременности, для девственниц и женщин с пороками развития влагалища.

Требуется тщательная подготовка к процедуре. За 2 – 3 дня до неё нужно исключить из употребления продукты, повышающие газообразование (газированные напитки, бобы, свежие фрукты и овощи, дрожжевая и молочная продукция и т.д.). За сутки начать принимать энтеросорбенты(смекта, эспумизан, активированный уголь и т.д.). Во время УЗИ мочевой пузырь должен быть наполненным, поэтому рекомендуется за 1 час до осмотра выпить 1 л жидкости (негазированной и немолочной). При явных позывах к мочеиспусканию можно проводить процедуру.

Трансвагинально – путём введения датчика во влагалище. Наиболее информативный и точный метод, однако не исключено ощущение дискомфорта во время введения датчика. Противопоказания к применению способа – девственность и наличие пороков развития влагалища. Специальной подготовки не требуется. Необходимо лишь непосредственно перед УЗИ полностью опорожнить мочевой пузырь. При повышенной склонности к газообразованию рекомендуется приём энтеросорбентов(эспумизан, активированный уголь и т.д.), к запорам – провести очистительную клизму.

Трансректально – путём введения датчика в прямую кишку. Метод абсолютно безболезненный, но очень дискомфортный для женщины. Он проводится в отдельных случаях, когда ТАУ оказалось недостаточно информативным, а ТВУ не может быть проведено по объективным причинам (девственность, атрезия (заращение), резкий стеноз (сужение) входа во влагалище и т.д.).

Готовиться к процедуре так же, как и к ТВУ. Дополнительно нужно за 8 – 9 часов очистить кишечник с помощью клизмы, микроклизмы, глицериновой свечи или слабительного средства.

В зависимости от целей исследования должны учитываться особенности менструального цикла.

Какое УЗИ обязательно сделать женщине в 30 – 40 лет

В период с 30 до 40 лет нужно ежегодно проходить:

УЗИ органов брюшной полости , в частности желчного пузыря и почек. Именно эти органы часто страдают у женщин после 30 лет. Желчный пузырь плохо справляется с нагрузками после жирной и жареной пищи. осложнения на почки дают тяжелые роды. циститы, инфекционные заболевания.
УЗИ молочных желез . Этот возраст считается очень опасным в плане онкологических опухолей. К 40 годам практически за каждой женщиной числятся роды, гормональные сбои, вызванные абортами и неправильным приемом противозачаточных таблеток. Ухудшается иммунитет. Все это сказывается на состоянии молочных желез. Рак молочной железы находится на втором месте
УЗИ щитовидной железы с последующей консультацией у эндокринолога.
УЗИ малого таза .

Дополнительные анализы и обследования для женщин от 30 до 40 лет

В этом возрасте женщине необходимо проходить следующие обследования (вдобавок к предыдущему перечню) с регулярностью раз в 1 – 1,5 года:

исследование липидного профиля крови;
сахар в крови;
измерение индексов массы тела;

У женщин среднего возраста повышается риск возникновения инфарктов и инсультов из-за активизации формирования атеросклероза. Своевременная диагностика и коррекция с помощью медикаментов и диеты позволят предотвратить эту угрозу.

В сорокалетнем возрасте значительно повышается вероятность развития рака молочной железы, поэтому крайне необходимо УЗИ, способное выявить малейшее уплотнение или опухоль. В этом возрасте комплекс обследований поможет предотвратить хронический панкреатит, язвенную, желчнокаменную болезнь и сахарный диабет 2-го типа.

УЗИ органов брюшной полости - важнейшее обследование для женщин среднего возраста

Эта процедура для женщин, подходящих к рубежу в 40 лет важна так же, как и УЗИ малого таза. УЗИ брюшной полости предусматривает сканирование печени, селезёнки, почек, поджелудочной железы, желчного пузыря с желчевыводящими путями, мочеполовой системы, сосудов, забрюшинного пространства.

УЗИ органов брюшной полости позволяет диагностировать ряд патологий:

острый и хронический гепатит;
цирроз;
жировая инфильтрация;
кисты;
доброкачественные и злокачественные новообразования;
абсцессы;
желчнокаменная болезнь;
острый и хронический холецистит;
нарушения оттока желчи;
острый и хронический панкреатит;
аномалии развития;
холестаз ;
инфекционно-воспалительные процессы;
признаки гипертензии;
наличие бляшек, стенозов, тромбов.

Подготовка к скрининговому УЗИ брюшной полости и почек

Сканирование проводится наружным ультразвуковым датчиком. Подготовка включает в себя соблюдение 3-дневной бесшлаковой диеты с исключением из рациона газообразующих продуктов (газированные напитки, дрожжевая и молочная продукция и т.д.), а также приёма в этот период энтеросорбентов (эспумизан, активированный уголь) и пищевых ферментов (мезим, фестал).

УЗИ проводится натощак, поэтому последний приём пищи должен быть за 8 – 12 часов. Рекомендуется накануне процедуры воздержаться от вредных привычек и использования жевательной резинки. Перед УЗИ нужно опорожнить кишечник естественным путём, а при склонности к запорам воспользоваться клизмой, слабительным средством, микроклизмой или глицериновой свечой.

При УЗИ желчного пузыря с пищевой нагрузкой, все рекомендации по подготовке сохраняются. Дополнительно пациенту необходимо принести, так называемый, желчегонный завтрак: 200-300 мл сливок, сметаны или творога (20-25% жирности) и 2-3 яйца (вареных или сырых).

Исследование почек требует также дополнительно наполненный мочевой пузырь во время процедуры. Поэтому за 1 — 1,5 часа до УЗИ женщине необходимо выпить 1 л негазированной и немолочной жидкости. Позывы к мочеиспусканию будут сигналом приступить к обследованию.

При наличии сахарного диабета, женщине разрешается лёгкий завтрак, включающий подслащенный чай и 1 – 2 сухарика.

Какое УЗИ сделать женщине в 40 – 50 лет

УЗИ брюшной полости;
УЗИ матки;
УЗИ молочных желез;
УЗИ щитовидки;
УЗИ сердца;
УЗИ кишечника.

В этом возрасте к обязательным исследованиям добавляются следующие процедуры с ежегодной периодичностью:

маммография (1 раз в 2 года);
гормоны щитовидной железы;
измерение внутриглазного давления;
гастро- и колоноскопия (1 раз в 3 — 5 лет);

Регулярные обследования позволят предупредить ряд заболеваний:

ишемическая болезнь сердца;
онкологические процессы в матке;
рак толстого кишечника и желудка;
гипотериоз глаукомы;
заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной и костной системы;

Обследование позволяет увидеть не только состояние тканей груди, но и регионарных лимфоузлов. Благодаря этому можно оценить лимфоток, выявить всевозможные новообразования, даже малейшие опухоли и уплотнения менее 5 мм, а также обследовать все участки молочных желез.

К женщине не нужно никак специально готовиться, однако при назначении процедуру стоит учесть особенности менструального цикла. Так, для получения наиболее точных и информативных результатов исследование нужно проводить в первой половине цикла, то есть на 5 – 10 день.

УЗИ кишечника - обследование на возрастные патологии, приводящие к раку

Данное обследование незаменимо в диагностике онкологических заболеваний кишечника. Помимо них, с помощью можно обнаружить:

жидкость в брюшной полости;
инфекционно-воспалительные процессы в кишечнике;
кистозные и опухолевые образования;
аномальное расположение органа;
абсцессы брюшной полости;
увеличенные лимфатические узлы;
дивертикулез кишечника;
гематомы в брюшной полости;
ишемию участка кишки и т.д.

Существует несколько видов исследования кишечника с помощью ультразвука:

Трансабдоминальное УЗИ – через переднюю стенку брюшной полости. Исследование может проводится стандартно или с использованием контраста (ультразвуковая ирригоскопия). Недостатком метода является малая информативность из-за ограниченных возможностей визуализации органа;
Эндоректальное УЗИ – путём введения датчика в прямую кишку. Для улучшения визуализации процедуру могут проводить с контрастом (стерильная жидкость вводится через катетер датчика). Это наиболее информативный метод, способный быстро и точно выявить патологический очаг.
Трансвагинальное УЗИ – путём введения полостного датчика во влагалище. Этот метод применяется редко, как дополнительный.

Подготовка к процедуре аналогична подготовке к УЗИ органов малого таза.

УЗИ щитовидной железы - поможет избежать осложнений климакса

Печальная статистика: патологий щитовидной железы выявляются как минимум у 20% женщин старше 35 лет, а в некоторых странах этот показатель превышает 50%. Факторы, способствующие появлению патологии - плохая экология, наследственность, недостаток йода, интоксикация, нервные перенапряжения, частые инфицирования, травмы, сопутствующие заболевания, гормональные проблемы.

Позволяет выявить такие патологии:

диффузно-токсический зоб;
узловой зоб;
гипотиреоз;
тиреоидит;
киста;
доброкачественные и злокачественные новообразования.

Специальной подготовки к процедуре не требуется. Во избежание рвотного рефлекса рекомендуется проводить УЗИ натощак. Обследование проводится в лежачем положении с запрокинутой головой. Болезненных ощущений женщина не испытывает, возможен лишь небольшой дискомфорт в связи с неудобным положением головы и шеи.

Какое УЗИ обязательно сделать женщине в 50+ лет

После 50 лет нужно уделять здоровью особое внимание, поскольку с возрастом риски только возрастают.

Женщина обязательно проходит:

УЗИ брюшной полости;
УЗИ матки;
УЗИ молочных желез;
УЗИ щитовидки;
УЗИ сердца.

Список обследований пополняется:

денситометрией;
ЭКГ для выявления нарушений сердечного ритма;
анализом на свёртываемость крови;
допплеровское исследование сосудов (для оценки кровоснабжения головного мозга и нижних конечностей);
рентгеном лёгких (вместо УЗИ лёгких и флюорографии);
МРТ-диагностикой;
цитологическим обследованием и анализом на вирус папилломы человека.

Перешагнув полувековой экватор, женщина попадает под серьёзную угрозу – вероятность возникновения онкологического процесса. В этот период риск особенно велик. Существует опасность развития остеопороза, поэтому для предупреждения болезни крайне важно исследовать плотность костей. В этом возрасте возникает склонность к тромбозам и их осложнениям .

Денситометрия

Денситометрия костей – метод определения плотности минерального составляющего компонента костей, позволяющий выявить остеопороз и оценить его степень.

Существует несколько видов исследования: рентгеновское, ультразвуковое и абсорбциометрия фотонная.

Обследование костей с помощью ультразвука – наиболее безопасный метод, позволяющий оценить плотность, жёсткость и эластичность костей. Процедура не требует специальной подготовки.

Ультразвуковая денситометрия может проводиться двумя способами в зависимости от вида аппарата УЗИ:

«сухой» - на исследуемую область наносится специальный гель и проводится сканирование;
водяной – для исследования костей конечность человека или его самого погружают в ванную с дистиллированной водой.

Допплеровское исследование сосудов

УЗИ допплер сосудов – способ изучения кровотока в сосудах организма человека, позволяющий определить направление и скорость кровотока в артериях и венах, ширину просвета сосудов, а также вычислить давление внутри сосудов.

Допплерометрия аналогична обычной процедуре УЗИ, отличие заключается лишь в используемом датчике – допплере. Процедура позволяет обнаружить:

сужение (стеноз) просвета сосуда;
патологическая извитость артерий;
аномальное развитие сосудов.

Рекомендуется накануне процедуры не находиться в душных и задымленных помещениях, не употреблять в пищу солёную еду, курить, пить алкоголь, кофе, чай, энергетические напитки, поскольку это влияет на тонус и наполняемость артерий и вен.

Допплерография может проводиться несколькими способами:

ультразвуковой Допплер – применяется для оценки направления, интенсивности, характера кровотока в сосудах;
дуплексное исследование – отличается от предыдущего метода большей точностью и информативностью. Применяется для оценки кровотока сосудов и их анатомии;
цветное картирование – состояние даже мельчайших сосудов и их проходимость кодируется цветом.

Ничто не стоит так дешево и не обходится так дорого, как здоровье. Важно тщательно и внимательно относиться к своему здоровью. Даже если женщина ощущает себя полностью здоровой, это вовсе не означает, что нужно забыть о профилактических осмотрах.

УЗИ сердца

При УЗИ сердца благодаря современной аппаратуре врач имеет возможность оценить не только строение сосудов и сердца, но и оценить кровоток, выявить возможные изменения в клапанном аппарате и обнаружить нарушения в строении миокарда и его функциях.

Специальной подготовки не требуется. Важно успокоиться и не волноваться во время процедуры. Накануне УЗИ нельзя физически перенапрягаться, курить, употреблять алкоголь, кофеиносодержащие напитки, принимать успокоительные и стимулирующие препараты.

УЗИ сердца может проводиться несколькими методами:

Трансторакальное УЗИ – стандартный наружный метод исследования;
Допплеровская Эхо-КГ – для оценки кровотока в коронарных сосудах и сердце;
Контрастная Эхо-КГ – для более тщательного обследования внутренней поверхности сердца. В кровоток вводится рентгеноконтрастный раствор;
Стресс Эхо-КГ – для определения участков возможного стеноза коронарных артерий. Объединяет в себе стандартное и допплеровское УЗИ;
Чреспищеводная Эхо-КГ – специальный датчик вводится через пищевод. Этот вид УЗИ позволяет врачу получать сверхточное изображение в режиме реального времени. Может проводиться после дополнительной седации пациента. За 2 – 3 часа до процедуры женщина должна отказаться от питья и еды.

Где пройти комплексное УЗИ женщине в СПБ

Практически все необходимые виды обследования проводятся в Санкт-Петербурге в клинике с гинекологическим уклоном Диана. Для Вас мы купили новый аппарат УЗИ с доплером и датчиками для и расшифровку проводят врачи высшей категории.

Современная медицина позволяет выполнять массу исследований. Каждому человеку полезно делать порой УЗИ внутренних органов, чтобы знать о состоянии своего здоровья. Это исследование проходят планово каждый год или самостоятельно при обнаружении определенных симптомов.

Как подготовиться к УЗИ органов брюшной полости

Если в скором времени вы собираетесь пройти это обследование, стоит учесть несколько правил. Чтобы правильно выявить у пациента определенные патологии, диагностику проводят натощак, как правило, утром. Если вам нужно пройти ультразвуковое обследование, то заблаговременно до этого необходимо начать подготовку. Прежде всего, важно сесть на специальную диету (за 3 для до сеанса). Она поможет предотвратить излишнее газообразование в кишечнике. Основным правилом питания является соблюдение водного баланса и еда небольшими порциями.

Из рациона исключают продукты, которые провоцируют скопление газов в желудке и кишечнике:

свежие фрукты;
бобовые;
булочки;
ржаной хлеб;
жирную рыбу;
сладости;
мясо;
молочные продукты;
алкоголь;
газированные напитки;
кофе;
фруктовые соки.

Дополнительно до того, как делают ультразвуковое исследование, пациентам не рекомендуется употреблять мятные леденцы или жевать резинку. Курение также не желательно, ведь это вызывает спазмы желудка, которые могут повлиять на постановку диагноза. Перед процедурой можно есть разные продукты, приготовленные на пару, яйца всмятку, куриное мясо или каши на воде.

Дополнительно перед проведением процедуры можно принимать некоторые лекарства, например, активированный уголь или Симетикон (это поможет снизить газообразование). Фестал, Панкреатин или Мезим способствуют улучшению процесса пищеварения. Симетикон принимают утром за сутки перед исследованием. За два дня до процедуры можно очистить кишечник клизмой. Если вы часто сталкиваетесь с запорами, можно принять вечером (перед визитом к врачу) растительное слабительное. Иногда вводят суппозитории, содержащие Бисакодил.

Показания к проведению ультразвукового исследования

Диагностика УЗИ может быть частью планового осмотра или назначаться при наличии у пациента определенных симптомов:

Болезненность в области живота.
Пульсирующие боли, вызывающие подозрение на аппендицит.
Подозрении асцита, особенно у ребенка.
Тяжесть под ребрами (правая сторона).
Горечь во рту, отрыжка.
Подозрения гепатоза, гепатита (болезни печени).
Дифференциальная диагностика. Назначается при подозрении желтухи, болезней поджелудочной железы или мочеиспускательной системы.
Контроль камней в желчном пузыре (при наличии).
При обнаружении опухоли во время прощупывания живота ребенка назначают ультразвуковое исследование для исключения пилоростеноза или пилороспазма.

Исследование могут проводить по показаниям:

Чтобы оценить клиническую картину при заболеваниях: малярия, мононуклеоз инфекционный, сепсис. Как правило, эти болезни сопровождаются изменением размера селезенки или печени.
Затруднения при мочеиспускании (или неприятные ощущения) тоже могут быть показанием к УЗИ почек и ОБП.
После травм поясницы или живота могут назначать ультразвуковое исследование, если пациент жалуется на снижение аппетита, резкое похудение, слабость.
Обязательно делают УЗИ до операции внутренних органов забрюшинного пространства.
Во время беременности женщинам несколько раз назначается такая процедура. Это нужно, чтобы осматривать будущего ребенка, следить за его развитием, вовремя выявлять патологии.

Как делают УЗИ

Этот метод исследования показывает поражения внутренних органов. Для точного распознавания степени их повреждения он имеет огромное значение. Пациентам полезно знать, как делают УЗИ брюшной полости и какие этапы входят в процедуру:

Пациент находится в горизонтальном положении на кушетке.
Врач-рентгенолог на кожу живота наносит специальный гель, который помогает установить тесный контакт между организмом человека и считывающим прибором.
Обследуемый не должен двигаться во время обследования и осмотра, чтобы не сбить результаты, показанные датчиком.
Для хорошей видимости внутренних органов пациента врач просит выполнять некоторые команды (вдохнуть глубоко, задержать дыхание).

Не рекомендуется делать ультразвук брюшной полости после эндоскопии, гастрографии или ирригоскопии. При наличии у пациента результатов предыдущих исследований они обязательно принимаются во внимание для отслеживания динамики. УЗИ беременным женщинам назначают для изучения плода (анатомии и состояния). Кроме того, процедуру назначают для допплерометрии сосудов и пренатальной диагностики. УЗИ помогает выявить проблемы с яичниками у женщин и патологию матки.

Как делают УЗИ кишечника:

Пациент принимает горизонтальное положение (на спине).
Врач наносит на исследуемую часть кожи специальный гель.
С помощью датчика УЗИ специалист видит на экране все изменения органа.
Иногда датчик вводится в прямую кишку (другой способ исследования при наличии показаний).

Что смотрят

Учитывайте, что показывает УЗИ брюшной полости. Можно рассмотреть:

Протокол ультразвукового исследования брюшной полости

Во время процедуры все полученные данные фиксируются на бумаге. После того как пациенту сделали УЗИ, он получает протокол исследования, в котором отражены следующие моменты:

в каком направлении проводилось УЗИ (от головы к ногам);
вид исследования (фронтальный срез);
область исследования (от диафрагмы до полости малого таза);
в каком режиме проводилось УЗИ (спиральный).

Кроме того, протокол содержит данные о фазах УЗИ, которые отличаются:

Нативная – при рутинном исследовании.
Артериальная, венозная, нативная – при оценке новообразований, ангиографии.
Отсроченная, сосудистая и нативная – при обследовании почек.

Дополнительные сведения, зафиксированные в протоколе УЗИ:

срез (толщина);
задерживалось ли дыхание в процессе (обязательно, да).

Где сделать УЗИ ОБП

Ультразвуковое исследование делают во многих медицинских центрах. Бесплатно процедура доступна пациентам в городской поликлинике (если есть направления от врача). Альтернатива такому варианту – платные клиники. Как правило, во втором случае процесс проходит быстрее благодаря отсутствию очередей. Записаться и сделать УЗИ брюшной полости в коммерческих клиниках можно в выходные и будние дни. Для муниципального учреждения такой режим невозможен, прием здесь ведут по определенным дням, распределяя время аппарата заранее.

Расшифровка УЗИ брюшной полости

Органы признаются здоровыми, если:

признаки разрастания ткани не обнаружены;
жидкость внутри БП отсутствует;
селезенка, поджелудочная железа, печень нормального размера;
признаков аневризмы нет;
диаметр аорты нормальный;
нет расширения желчевыводящих путей;
стенки желчного пузыря нормальной толщины;
нет камней в почках;
отсутствуют новообразования в желчном пузыре;
не нарушен отток мочи;
почки имеют характерную форму и очертания.

Видео

УЗИ (ультразвуковое исследование) – широко используемый, доступный и безболезненный метод диагностики внутренних органов брюшной полости, как у человека, так и у кошек и собак. Методика представляет собой использование ультразвуковых волн для визуализации морфологии, строения, наличия патологических изменений в тканях внутренних органов. В тексте пойдет речь, как делают УЗИ кошкам, и кому показана процедура.

Ультразвуковой аппарат есть в любой современной ветеринарной клинике, работает по принципу эхолакации и излучает звуковые высокочастотные волны. Эти волны, попадая на орган, обиваются от него и возвращаются обратно в устройство, которое интерпретирует их в виде изображения на экране. Однако эти волны плохо проходимы через полые органы и кости.

Преимущества метода :

Безопасный для организма.
Совершенно безболезненный.
Неинвазивный (без повреждений тканей и органов).
Не имеет противопоказаний.
Информативный и точный.
Показывает состояние внутренних органов с помощью ультразвуковых волн: почек, селезенки, печени, желчного пузыря, матки и яичников, желудка, поджелудочной железы, крупных сосудов. Дает изображение формы, размеров, строения, наличия патологических изменений органов.
Показывает патологические и функциональные изменения в органах на ранних стадиях заболевания, когда клинические симптомы еще не выражены.
Позволяет контролировать результаты лечения. Можно сравнивать снимки до лечения и после проведенной терапии.
Можно проводить неоднократно.
Доступная цена.

Как подготовить кошку к обследованию УЗИ

Для получения достоверных данных обследования кота необходимо придерживаться некоторых простых правил, чтобы подготовить кошку к УЗИ :

Избавиться от метеоризма (накопления газов в кишечнике). Для этого коту надо обеспечить голодную диету за 6-12 часов до УЗИ. За несколько дней из рациона исключить продукты усиливающие газообразование. За сутки перед проведением процедуры, еще раз за 6 часов, и еще раз за 2-3 часа дать активированный уголь из расчета 1 таблетка на 5 кг веса или эспумизан по 0,5 мл 2 раза в день. Эти правила необходимы, так как газы и не перетравленные остатки пищи будут искажать изображение и постановка диагноза будет утруднена.
Обязательно проводить УЗИ натощак.
Побрить питомцу необходимую зону на животе. Или это сделает ветеринар в клинике непосредственно перед процедурой.

Когда делают УЗИ

Ветеринары для точной диагностики заболеваний кроме стандартных анализов (общего и биохимического анализа крови, мочи и кала) назначают ультразвуковое исследование кошки.

Для определения у животного таких заболеваний :

Новообразований и метастазов брюшной полости;
Течения беременности у кошек (прогнозирование протекания беременности, количества плодов и их жизнеспособности, даты родов);
Патологий половых органов (матки у кошек и простаты у котов);
Мочекаменной и желчекаменной болезни;
Поликистоза почек.

УЗИ брюшной полости кошке проводят для диагностики следующих органов :

Печени. Определяют размеры, структуру, однородность, кровообеспечение органа. Можно диагностировать очаговые изменения (опухоли) и диффузные (гепатит, цирроз).
Желчного пузыря и протоков. Оценивают размер, наличие камней, застойных изменений, толщину стенок.
Поджелудочной железы. Визуализируют форму, размеры, состояние паренхимы. Диагностируют воспалительный процесс, онкологию.
Полых органов пищеварения (желудок, кишечник). Исследование этих органов утруднено из-за наличия в них газов.
Почек и надпочечников.
Сердца и крупных сосудов.

УЗИ почек проводится для диагностики мочекаменной болезни, новооброзований, нефросклероза, неправильного размещения почек, их воспаления. Мочекаменная болезнь у кошек является часто встречающей патологией, в результате неправильного питания. Мочевой пузырь исследуют для диагностики в нем песка, камней. Для проведения УЗИ мочевого пузыря, он должен быть наполнен, но не перерастянут. Для этого стараться не давать сходить кошке в лоток за несколько часов до проведения процедуры.

УЗИ органов малого таза включает в себя исследование мочевого пузыря, матки и яичников (у кошек), предстательной железы (у котов).

УЗИ матки кошке делают для диагностики заболеваний матки и яичников (новообразований, воспалений), а также для мониторинга беременности и развития плодов. При УЗИ предстательной железы у котов определяют наличие узлов, кист, опухолей, воспалений.

УЗИ сердца называется эхокардиография – очень информативный метод диагностики сердечных заболеваний, пороков сердца. Эта методика определяет размеры сердца и его сократительную способность, толщину миокарда желудочков и предсердий, состояние клапанов, наличие стенозов и регургитаций.

Кроме перечисленных органов, УЗИ можно использовать для обследования щитовидной железы, глаза, головного мозга. Также УЗИ используют для правильного проведения пункционной биопсии органов.

Какие симптомы у кота свидетельствуют о необходимости УЗИ:

Наличия крови в моче.
Потеря массы.
Повышенная температура.
Диспепсические явления (рвота, понос).
Утрудненное мочеиспускание.
Подозрение на раковую опухоль.
Болезненности органов брюшной полости при осмотре и пальпации ветеринаром.
Нарушение репродуктивной функции.
Беременность кошки.

Как проводят УЗИ кошке

Для проведения УЗИ процедуры кошку размещают на специальном столе, застеленным одноразовой салфеткой, на спину или набок. Обычно животное спокойно и послушно переносит процедуру УЗИ, но случаются агрессивные или нервные животные. В таких случаях необходимо ввести кошке седативные и успокоительные препараты. В тяжелых случаях возможно применение наркоза.

Хозяин должен присутствовать рядом с животным и в случае необходимости зафиксировать за лапы. Шерсть на животе должна быть удалена. На кожу без шерсти наносится проводящий гель, и ветеринарный врач специальным датчиком проводит по исследуемой области, внимательно изучая необходимый орган. Время обследования органов составляет около 10-20 минут. Затем смывают гель чистой салфеткой. Специалист поставит диагноз или даст заключение после обследования и отдаст полученное изображение.

Проведение УЗИ кошкам – современная и часто используемая диагностическая процедура, которая помогает ветеринарам правильно диагностировать патологию у животного для своевременной и эффективной терапии целого ряда заболеваний.