ჩვეულებრივი კითხვაა: „შეიძლება თუ არა დაინფიცირებულიყავი აივ-ით?“ ჩნდება ქარიშხლიანი ღამის შემდეგ უცნობთან, ახალგაზრდა ქალბატონთან ვარდისფერი ფარნების ქუჩიდან, "უბრალოდ ნაცნობი". ჩვეულებრივ, ეს არის სწრაფი, ძალადობრივი სქესობრივი აქტი საცვლებიდან გადმოხტომით #2 რეზინის პროდუქტის გარეშე, რაც ამცირებს აივ ინფექციის რისკს 80%-ით (აშშ დაავადებათა კონტროლის ცენტრის მიხედვით).
ნებისმიერი ადამიანი, რომელიც თავს უაღრესად მორალურად თვლის, მაგრამ მიუხედავად ამისა, სამჯერ იყო დაქორწინებული, შეიძლება დაინფიცირდეს. ეს საკმარისია იმისთვის, რომ ერთ-ერთი ცოლისგან დაინფიცირდეს და შემდეგ დააინფიციროს მეორე.
"და დილით მათ გაიღვიძეს"
და დილით მათ გაიღვიძეს ...
და მათ დაიწყეს ფიქრი: "დავავადე აივ??"
მაქვს თუ არა ინფიცირებული აივ?
იყო თუ არა ზოგადად აივ ინფექციის შესაძლებლობა?
დასაწყისისთვის, მოდით განვსაზღვროთ: "იყო თუ არა ზოგადად აივ ინფექციის შესაძლებლობა?"
შესაძლოა ის ქალწულია) (თუმცა შესაძლებელია, რომ ის ნემსით ან დედისგან დაინფიცირებულიყო მშობიარობის დროს, ძუძუთი კვების დროს ჩვილობისას).
ასე რომ, არ არის საჭირო დაუყოვნებლივ პანიკა.
ჯერ შეეცადეთ გაარკვიოთ მისი აივ სტატუსი, მიიყვანეთ გამოკვლევაზე დაუყოვნებლივ და ერთ თვეში, იმიტომ შეიძლება მაშინვე არ გამოჩნდეს.და უცებ ის შევიდა. ვინ თქვა, რომ ადვილი იქნება? ყველაფრისთვის უნდა გადაიხადო, განსაკუთრებით სიამოვნებისთვის.
დავიწყოთ ყველაზე ცუდი ვარიანტით: „თქვენ გქონდათ კონტაქტი აივ +-თან“. პრინციპში, აივ ეჭვმიტანილი უნდა იყოს ყველა უცნობ, გამოუკვლევ პარტნიორში, თუნდაც ის იყოს „მოვლილი და გემრიელი სუნი ასდის“.
აივ-ით, შიდსით დაინფიცირების ალბათობის დასადგენად, თუ თქვენი პარტნიორი აივ ინფიცირებული იყო, ეს მშვენიერი ფირფიტა დაგეხმარებათ:
აივ ინფიცირებულ ადამიანთან სხვადასხვა კონტაქტში აივ-ით, შიდსით დაინფიცირების რისკი პროცენტულად.
აივ ინფექციის "დაჭერის" სავარაუდო ალბათობა აივ დადებითისხვადასხვა სიტუაციებში.| კონტაქტის ტიპი | ინფექციის ალბათობა, % |
|---|---|
| სისხლის გადასხმა აივ+ | 92,5 |
| სხვისი შპრიცის, ნემსის გამოყენება აივ ინფიცირებული ადამიანის შემდეგ | 0,6 |
| ნემსის ჩხირი აივ ინფიცირებულ პირზე ინექციის შემდეგ | 0,2 |
| პასიური სქესობრივი აქტი ანუსის მეშვეობით აივ-ით + ამოფრქვევამდე რამდენიმე საათით ადრე | 0,7 |
| პასიური სქესობრივი აქტი ანუსის მეშვეობით აივ-ით + სპერმის შეყვანით | 1,4 |
| აქტიური სქესობრივი აქტი წინადაუცვეთელი საათი აივ+ პარტნიორის ანუსში | 0,6 |
| აქტიური სქესობრივი კავშირი აივ+ პარტნიორის ანუსში წინადაცვეთა ნაწილთან | 0,1 |
| ქალის პასიური ბუნებრივი აქტი აივ+ მამაკაცთან | 0,08 |
| მამაკაცის პასიური ბუნებრივი აქტი აივ+ ქალთან | 0,04 |
| შეკუმშვა პირის ღრუს მეშვეობით | ფანტასტიკურად დაბალი |
| ბრძოლა | ფანტასტიკურად დაბალი |
| სლუკუნი, აფურთხება | ფანტასტიკურად დაბალი |
| სხეულის სითხეების გადაყლაპვა (მაგ., სათესლე სითხე) | ფანტასტიკურად დაბალი |
| სათამაშოების გაზიარება სენსუალური სიამოვნებისთვის | ფანტასტიკურად დაბალი |
სქესობრივი გზით დაინფიცირება არც ისე ადვილია და როგორც რუსეთში ყველაზე მნიშვნელოვანი შიდსის სპეციალისტი, აკადემიკოსი ვადიმ პოკროვსკი ამბობს: „სქესობრივი გზით ინფიცირებისთვის, ძალიან კარგად უნდა ოფლი!“)).
გამცემის ხელი არ ჩავარდეს
პროექტი "AIDS.HIV.STD." — არაკომერციული ორგანიზაცია, რომელიც შექმნილია აივ/შიდსის დარგის მოხალისე ექსპერტების მიერ საკუთარი ხარჯებით, რათა ხალხს სიმართლე მიეწოდოს და მათი პროფესიული სინდისის წინაშე იყოს ნათელი. ჩვენ მადლობელი ვიქნებით პროექტისთვის ნებისმიერი დახმარებისთვის. შეიძლება ათასჯერ დაჯილდოვდეთ: შემოწირულობა .
რა უწყობს ხელს აივ ინფექციას?
რა ფაქტორები ზრდის აივ ინფექციით დაინფიცირების ალბათობას. ყოველივე ამის შემდეგ, ყველა კონტაქტი არ აინფიცირებს ადამიანს. მაშასადამე, საშინელებათა ამბავი იმის შესახებ, თუ როგორ წერს, ქარიშხლიანი ღამის შემდეგ, უცნობი ადამიანი თავისი მსხვერპლის მინაზე: "კეთილი იყოს თქვენი მობრძანება შიდსის კლუბში". მთლად მართალი არ არის და შეუძლია გადაიტანოს.

მაშინაც კი, თუ თქვენ მოახერხეთ პენსიაზე გასვლა აივ+ ბიჭთან ერთად, ეს არ ნიშნავს რომ თქვენ დაინფიცირდით.
ჯერ ერთი, ინფექციის რისკი დამოკიდებულია თავად აივ + მდგომარეობაზეპარტნიორი: თუ ის:
- რეგულარულად ტესტირება ვირუსულ დატვირთვაზე,
- მედიკამენტების მიღება, რომლებიც თრგუნავენ აივ
შედეგად, მას აქვს გამოუცნობი ვირუსული დატვირთვა და რისკი მკვეთრად მცირდება 96%-ით (ოდნავ რჩება).
თუ ის არის მწვავე აივ ინფექციის სტადიაზე (დაინფიცირებიდან 6-12 კვირა), მაშინ ამ დროს გადამდებიობა 26-ჯერ იზრდება, მის სისხლში აივ ვირუსის რაოდენობა სცილდება. ამ სიტუაციაში, ქალის დაინფიცირების რისკი + ასეთი მაღალი ვირუსული დატვირთვის მქონე მამაკაცი ერთი ნორმალური ბუნებრივი კონტაქტით იზრდება 0.4%-დან 2%-მდე!!!, ხოლო მიმღები პარტნიორისთვის ანუსში კონტაქტით. ინფიცირების რისკი 1,4%-დან 33,3%-მდე იზრდება!!!
რა გვეხმარება აივ, შიდსით დაინფიცირებაში.

ასევე, დაავადდებით თუ არა, მის ქცევაზეა დამოკიდებული: „რამდენი პარტნიორი ჰყავს მას?“ და თუ ისინი ბევრია, ეს ცუდია, იზრდება ინფექციის რისკი, ასევე თქვენი საქციელიდან: "მამავე ჩაიცვა ელასტიური ზოლი?". თუ მას ასევე აქვს სხვები, მაშინ ეს არის მისი დისფუნქციის აშკარა ნიშანი (მაგალითად, გონორეა ანუსში ან ყელში ზრდის აივ ინფექციის რისკს 8-ჯერ), მაშინაც კი, თუ ის ამას ღმერთივით აკეთებს.
ასევე დიდი მნიშვნელობა აქვს სქესობრივი აქტის ბუნებას, იქნება ეს მხოლოდ პირის ღრუს მოფერება (რისკის ყველაზე დაბალი დონეა, აივ ნერწყვის საშუალებით არ დაგემართებათ (თუ ჭრილობები არ არის)), თუ ეს არის აქტი ანუსში ( აივ-ით დაინფიცირების ყველაზე დიდი რისკი, შესაბამისად, ახლა აივ-ის ეპიდემია - სიამოვნების ამ ხერხის მოყვარულთა შორის ინფექციები) და რა თქმა უნდა ხანგრძლივობა, ინტენსივობა, უხეშობა (სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების რისკს 3-ჯერ ზრდის, აივ 1,5-ჯერ). თუ არის აბრაზიები, ცრემლები, სისხლი, თუნდაც ჩვეულებრივი ბუნებრივი აქტით - ეს ძალიან ცუდია, შეგიძლიათ 2 კვირაში გადახტეთ აივ-ზე ტესტის ჩასატარებლად.
შესაძლებელია თუ არა აივ ინფიცირება ორალური გზით?
პირის ღრუს ინფექციის დოკუმენტირებული შემთხვევების რაოდენობა ძალიან დიდია ცოტაა, მაგრამ ისინი არიან. ეს გამოწვეულია იმით, რომ მათი იდენტიფიცირება ძალიან რთულია, რადგან. არც ერთი ადამიანი არ არის დაკავებული მხოლოდ გუთანით, არამედ.
გარდა ამისა, ყვირილი განსხვავებულია:
- ქალი, კაცი, ანუსი,
- სხვადასხვა როლები: აქტიური, პასიური,
- როლების შეცვლა: აქტიური - პასიური, პასიური - აქტიური.
დაუყვირა კაცს
მიუხედავად იმისა, რომ ბუნებრივი სქესობრივი კავშირის რისკი გაცილებით მაღალია, ვიდრე ორალური, მიმღები პარტნიორის ინფექციის შემთხვევები დაფიქსირდა ეაკულაციის გარეშეც კი. ინფექციის მიზეზი შეიძლება იყოს აივ-ის გადაცემა სათესლე სითხის მეშვეობით პირის ღრუში ჭრილობებით, წყლულებით.
ორალური ქალი
ისევ და ისევ, ბუნებრივი სქესობრივი კავშირის რისკი გაცილებით მაღალია, ვიდრე ორალური, მაგრამ არის დოკუმენტირებული შემთხვევები, როდესაც ალბათაივ ინფექცია მოხდა ვაგინალური სითხის მეშვეობით, რომელიც პირში მოხვდა ჭრილობებით, წყლულებით.
ორალური ანუსი
დაფიქსირებულია მიმღები პარტნიორის ინფექციის მხოლოდ ერთი შემთხვევა პირის ღრუს ანუსის სტიმულაციის გზით. თეორიულად, ინფექცია შესაძლებელია, ისევე როგორც ქალისა და მამაკაცის ორალური გზით, ანუსის ინფიცირებული საიდუმლოებით პირის ღრუში წყლულებით, ლორწოვანი გარსის დაზიანებით.
შესაძლებელია თუ არა კოცნით აივ, შიდსით დაინფიცირება?
კოცნის საშუალებით შიდსი რომ მიიღოთ, ძალიან, ძალიან უნდა სცადოთ, არის რისკი, მაგრამ ძალიან მინიმალური და გარკვეული პირობებია საჭირო: წყლულები, სისხლიანი ჭრილობები, ღრძილები, დაზიანებები, ეს ასევე დამოკიდებულია კოცნის ტიპზე: მარტივი, ფრანგული. , სველი, ჰიკი. აქ არის ერთი წესი:
რაც უფრო ტრავმულია კოცნა, რაც უფრო მეტია კოცნის რაოდენობა აივ ინფიცირებულთან, მით უფრო მაღალია აივ-ის გადაცემის ალბათობა.
დღემდე, ოფიციალურად დაფიქსირდა მხოლოდ ერთი შემთხვევა (CDC-ის მიხედვით), რომ ქალი სავარაუდოდ დაინფიცირდა აივ+ მამაკაცის კოცნით. ის მას რეგულარულად კოცნიდა 2 წლის განმავლობაში, მაშინაც კი, როცა სისხლდენა ჰქონდა. სავარაუდოდ იმის გამო, რომ სხვა სახის დაუცველი სექსი ჰქონდათ, უბედური შემთხვევა ჰქონდათ რეზინასთან, იყენებდნენ ნონსინოლ-9 ლუბრიკანტს (ზრდის ქალებში აივ ინფექციის რისკს), მაგრამ ამ შემთხვევაში კოცნით შიდსის გადაცემის ალბათობა მაღალია. .
გარდა ამ შემთხვევისა, კოცნით დაინფიცირების შემთხვევები აღარ არის დაფიქსირებული, მაგრამ ეს არ ნიშნავს, რომ შეუძლებელია, უბრალოდ იშვიათია, რომ მხოლოდ სმაკ-სმაკი საკმარისია.
რა არის საჭირო იმისათვის, რომ კოცნით მივიღოთ აივ, შიდსი?
- აივ-დადებითი ადამიანის ბიოლოგიური სითხე (სპერმა, ვაგინალური, დედის რძე, სისხლი) უნდა იყოს, რომელშიც აივ იცოცხლებს. აივ არ დაფრინავს ჰაერში, ის კვდება მჟავე გარემოში (კუჭში, ნაღვლის ბუშტი) და ასევე კვდება იქ, სადაც არის ანტიბაქტერიული დაცვა, მაგალითად, პირის ღრუში.
- უნდა არსებობდეს გზა, რომლითაც ბიოლოგიურ სითხეში აივი გადავა ჯანმრთელი ადამიანის სხეულში მაგალითად, სქესობრივი კავშირი, გამოყენებული შპრიცი,.
- ვირუსისთვის „შესასვლელი კარიბჭე“ უნდა იყოს მაგალითად, ცრემლსადენი, ინექცია, მიკროტრავმა.
- ინფექციისთვის ბიოლოგიურ სითხეში აივ ვირუსის საკმარისი კონცენტრაცია უნდა იყოს ასე რომ, აივ არ გადაეცემა ნერწყვის, შარდის, ცრემლის გზით.
აქედან შეგვიძლია დავასკვნათ:
თქვენ უნდა იყოთ ძალიან, ძალიან იღბლიანი, რომ კოცნით დაინფიცირდეთ აივ.
სიჩქარის ფობიები და შეთქმულების თეორეტიკოსები
სამწუხაროა, მაგრამ დღესაც, ვისაც სჯერა, რომ აივ ინფექცია შეიძლება ხელის ჩამორთმევით, შეხებით, ტუალეტზე ჯდომით, სადაც აივ-დადებითი იჯდა, კარის სახელურიდან. არის, რა თქმა უნდა, უცოდინრობისგან. მაგრამ თუ ადამიანს მიეწოდება სრული ინფორმაცია, მაშინ ამ ადამიანებს ნამდვილად სჭირდებათ კვალიფიციური დახმარება სპეციალისტისგან: ფსიქოლოგის, ფსიქოთერაპევტისგან, რათა გათავისუფლდნენ შიშისგან და დეპრესიისგან, რომელიც მუდმივად აწუხებს მათ.
თუ ადამიანს შიდსით ინფიცირების რეალური საფრთხე ემუქრება, მაგალითად, აივ-დადებითი, მაშინ ექიმმა შეიძლება დანიშნოს წინასწარი ექსპოზიციის პროფილაქტიკა (დაახლოებით დღეში ერთი ტაბლეტი ამცირებს ინფექციის რისკს 90%-ით).
რა უნდა გავაკეთო შემდეგ?
განსაზღვრეთ ინფექციის რისკი ტესტით:
ტესტი აივ ინფექციის რისკის დასადგენად.
ვადა: 0
ნავიგაცია (მხოლოდ სამუშაო ნომრები)
შესრულებულია 10 დავალებიდან 0
ინფორმაცია
ნარკოტიკული, სქესობრივი კონტაქტის შემდეგ ინფექციის ალბათობის განსაზღვრა.
თქვენ უკვე გაიარეთ ტესტი. თქვენ არ შეგიძლიათ მისი ხელახლა გაშვება.
ტესტი იტვირთება...
ტესტის დასაწყებად უნდა შეხვიდეთ სისტემაში ან დარეგისტრირდეთ.
ამის დასაწყებად თქვენ უნდა შეასრულოთ შემდეგი ტესტები:
შედეგები
Დრო ამოიწურა
თქვენ არ ხართ აივ-ით დაინფიცირების რისკის ქვეშ.
მაგრამ თუ ჯერ კიდევ გაწუხებთ, გაიარეთ ტესტირება აივ-ზე.
თქვენ გაქვთ აივ ინფიცირების რისკი!
გაიარეთ ტესტი აივ ინფექციაზე რაც შეიძლება მალე!
- პასუხით
- შემოწმებული
დავალება 1 10-დან
1 .
გქონიათ თუ არა დაუცველი სქესობრივი კავშირი დაავადებულ ადამიანთან (ან შესაძლოა) ჰქონდეს აივ ინფექცია, შიდსი.
დავალება 2 10-დან
2 .
გქონიათ თუ არა სქესობრივი აქტი ანუსის მეშვეობით დაავადებულ ადამიანთან (ან შესაძლოა) ჰქონდეს აივ ინფექცია, შიდსი.
დავალება 3 10-დან
3 .
გქონიათ თუ არა კონტაქტი ადამიანის სხეულის სითხეებთან, რომელიც არის (ან შეიძლება იყოს) დაავადებული აივ ინფექციით, შიდსით.
დავალება 4 10-დან
4 .
გქონიათ თუ არა სქესობრივი კავშირი რამდენიმე პარტნიორთან ან ადამიანთან, რომელსაც ბევრი სექსუალური პარტნიორი ჰყავს.
აივ არის ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსის აბრევიატურა, რომელიც აინფიცირებს ადამიანის იმუნურ სისტემას და იწვევს აივ ინფექციას.
აივ ინფექციის ბოლო ეტაპია შიდსი (შეძენილი იმუნოდეფიციტის სინდრომი).
აივ ინფექცია და შიდსი: რა არის ფუნდამენტური განსხვავება ამ ორ მდგომარეობას შორის?
აივ ინფექცია
განუკურნებელი ინფექციური დაავადება. ის მიეკუთვნება ნელი ვირუსული ინფექციების ჯგუფს ხანგრძლივი კურსით, რომელიც გავლენას ახდენს იმუნურ სისტემაზე.
ანუ, ვირუსი, რომელიც ჯანმრთელი ადამიანის სხეულში შევიდა ავადმყოფი ადამიანისგან, შეიძლება მრავალი წლის განმავლობაში არ გამოვლინდეს.
თუმცა, თანდათანობით აივ ანადგურებს იმუნური სისტემის უჯრედებს, რომლებიც შექმნილია ადამიანის ორგანიზმის ყველა სახის ინფექციისა და უარყოფითი გავლენისგან დასაცავად.
ამიტომ დროთა განმავლობაში იმუნიტეტი „კარგავს თავის პოზიციას“.
შიდსი
მდგომარეობა, რომელშიც ადამიანის იმუნური სისტემა პრაქტიკულად ვერ ებრძვის ინფექციებს, ეწინააღმდეგება კიბოს უჯრედების განვითარებას და სხვადასხვა მავნე გარემო ფაქტორებს. ამ ეტაპზე ნებისმიერი ინფექცია, თუნდაც ყველაზე უვნებელი, შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული დაავადების განვითარება და შემდგომში პაციენტის სიკვდილი გართულებების, ენცეფალიტის ან სიმსივნეებისგან.
ფაქტები დაავადების შესახებ
შესაძლოა, ახლა არ არის არც ერთი ზრდასრული, რომელსაც არასოდეს სმენია აივ ინფექციის შესახებ. ყოველივე ამის შემდეგ, უმიზეზოდ მას „მე-20 საუკუნის ჭირს“ უწოდებენ. დიახ, და XI საუკუნეში ის წინ მიიწევს "ნახტომებით და საზღვრებით", ყოველდღიურად ითხოვს 5000-მდე ადამიანის სიცოცხლეს მთელ მსოფლიოში. თუმცა, როგორ აქვს აივ დაავადებას არც თუ ისე დიდი ისტორია.
ითვლება, რომ აივ ინფექციამ დაიწყო თავისი „ტრიუმფალური მსვლელობა“ პლანეტის გარშემო ჯერ კიდევ გასული საუკუნის 70-იან წლებში, როდესაც აღწერილი იყო შიდსის მსგავსი სიმპტომებით ინფექციის პირველი მასობრივი შემთხვევები.
თუმცა, ოფიციალურად აივ ინფექციაზე საუბარი მხოლოდ გასული საუკუნის 80-იანი წლების დასაწყისში დაიწყეს:
- 1981 წელს გამოქვეყნდა ორი სტატია, რომელიც აღწერდა უჩვეულო პნევმოცისტის პნევმონიის (გამოწვეული საფუარის მსგავსი სოკოთი) და კაპოშის სარკომის (კანის ავთვისებიანი სიმსივნე) განვითარებას ჰომოსექსუალ მამაკაცებში.
- 1982 წლის ივლისში ტერმინი "შიდსი" შემოგვთავაზეს ახალ დაავადებაზე.
- ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი აღმოაჩინეს 1983 წელს ერთდროულად ორ დამოუკიდებელ ლაბორატორიაში:
- საფრანგეთში, ინსტიტუტში ლუი პასტერი ლუკ მონტანიერის მეთაურობით
- შეერთებულ შტატებში კიბოს ეროვნულ ინსტიტუტში გალო რობერტის ხელმძღვანელობით
- 1985 წელს შემუშავდა ტექნიკა, რომელიც განსაზღვრავდა აივ-ის ანტისხეულების არსებობას პაციენტების სისხლში - ფერმენტული იმუნოანალიზი.
- 1987 წელს სსრკ-ში დაფიქსირდა აივ ინფექციის პირველი შემთხვევა. პაციენტი ჰომოსექსუალია, რომელიც თარჯიმნად მუშაობდა აფრიკის ქვეყნებში.
- 1988 წელს ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციამ 1 დეკემბერი შიდსის საერთაშორისო დღედ გამოაცხადა.
საიდან გაჩნდა აივ? ამ კითხვაზე ცალსახა პასუხი არ არსებობს. თუმცა, არსებობს რამდენიმე ჰიპოთეზა.
ყველაზე გავრცელებული თეორიაა, რომ ადამიანი მაიმუნისგან დაინფიცირდა. ის ემყარება იმ ფაქტს, რომ ცენტრალურ აფრიკაში (კონგოში) მცხოვრებ დიდ მაიმუნებს (შიმპანზეები) სისხლიდან გამოიყოფა ვირუსი, რომელსაც შეუძლია ადამიანებში შიდსის განვითარება გამოიწვიოს. სავარაუდოდ, ადამიანის დაინფიცირება მოხდა მაშინ, როცა შემთხვევითი დაზიანება მოხდა მაიმუნის ცხედრის დაკვლის ან მაიმუნის მიერ ადამიანის ნაკბენის დროს.
თუმცა მაიმუნი აივ სუსტი ვირუსია და ადამიანის ორგანიზმი მას ერთი კვირის განმავლობაში უმკლავდება. მაგრამ იმისათვის, რომ ვირუსმა ზიანი მიაყენოს იმუნურ სისტემას, ის მოკლე დროში უნდა გადაეცეს ერთი ადამიანიდან მეორეს. შემდეგ ვირუსი მუტაციას განიცდის (იცვლება), იძენს ადამიანის აივ-ისთვის დამახასიათებელ თვისებებს.
ასევე არსებობს ვარაუდი, რომ აივ არსებობდა ცენტრალური აფრიკის ტომებში დიდი ხნის განმავლობაში. თუმცა, მხოლოდ მე-20 საუკუნეში გაზრდილი მიგრაციის დაწყებისთანავე გავრცელდა ვირუსი მთელ მსოფლიოში.
სტატისტიკა
მსოფლიოში ყოველწლიურად უამრავი ადამიანი ინფიცირდება აივ-ით.
აივ ინფიცირებულთა რაოდენობა
- მსოფლიო მასშტაბით 01.01.2013 წლის მდგომარეობით შეადგენდა 35,3 მლნ ადამიანი
- Რუსეთში 2013 წლის ბოლოს - დაახლოებით 780 000 ადამიანი, ხოლო 01.01.13 - 08.31.13 პერიოდში გამოვლინდა 51 190 ათასი.
- დსთ-ს ქვეყნებისთვის(მონაცემები 2013 წლის ბოლოსთვის):
- უკრაინა - დაახლოებით 350 000
- ყაზახეთი - დაახლოებით 16000
- ბელორუსია - 15 711
- მოლდოვა - 7 800
- საქართველო - 4 094
- სომხეთი - 3500
- ტაჯიკეთი - 4700
- აზერბაიჯანი - 4 171
- ყირგიზეთი - დაახლოებით 5000
- თურქმენეთი - ოფიციალური ხელისუფლება აცხადებს, რომ ქვეყანაში აივ ინფექცია არ არსებობს
- უზბეკეთი - დაახლოებით 7800
სიკვდილიანობა
ეპიდემიის დაწყებიდან დღემდე შიდსით 36 მილიონი ადამიანი დაიღუპა. უფრო მეტიც, პაციენტების სიკვდილიანობა წლიდან წლამდე მცირდება - წარმატებული მაღალაქტიური ანტირეტროვირუსული თერაპიის (HAART ან ART) წყალობით.
ცნობილი სახეები, რომლებიც დაიღუპნენ შიდსით
- გია კარანჯი- ამერიკელი სუპერმოდელი. იგი გარდაიცვალა 1986 წელს. მას ნარკომანიის მძიმე ფორმა აწუხებდა.
- ფრედი მერკური- ლეგენდარული როკ ჯგუფის Queen-ის წამყვანი მომღერალი. გარდაიცვალა 1991 წელს.
- მაიკლ ვასტფალიარის ცნობილი ჩოგბურთელი. ის 26 წლის ასაკში გარდაიცვალა.
- რუდოლფ ნურეევი- მსოფლიო ბალეტის ლეგენდა. გარდაიცვალა 1993 წელს.
- რაიან უაიტი- პირველი და ყველაზე ცნობილი ბავშვი აივ ინფექციით. ის ჰემოფილიით იყო დაავადებული და 13 წლის ასაკში სისხლის გადასხმის გზით დაინფიცირდა აივ. ბიჭი დედასთან ერთად მთელი ცხოვრება აივ ინფიცირებულთა უფლებებისთვის იბრძოდა. რაიან უაითი გარდაიცვალა შიდსით 1990 წელს, 18 წლის ასაკში, მაგრამ არ წააგო: მან მთელ მსოფლიოს დაუმტკიცა, რომ აივ ინფიცირებულებს არ უქმნიან საფრთხეს ელემენტარული სიფრთხილის დაცვის შემთხვევაში, ნორმალური ცხოვრების უფლების მქონე.
შიდსის ვირუსი
შესაძლოა, არ არსებობს სხვა ვირუსი, რომელიც ასე საფუძვლიანად არის შესწავლილი და ამავდროულად დიდ საიდუმლოდ რჩება მეცნიერებისთვის, ყოველწლიურად ათასობით ადამიანის სიცოცხლეს კლავს, მათ შორის ბავშვების. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი ძალიან სწრაფად იცვლება: 1000 მუტაცია გენზე. ამიტომ, მის წინააღმდეგ ეფექტური პრეპარატი ჯერ არ არის ნაპოვნი და ვაქცინა არ არის შემუშავებული. მაშინ როცა, მაგალითად, გრიპის ვირუსი მუტაციას უკეთებს 30 (!) ნაკლებად ხშირად.გარდა ამისა, არსებობს თავად ვირუსის რამდენიმე სახეობა.
აივ: სტრუქტურა
აივ-ის ორი ძირითადი ტიპი არსებობს:- აივ-1 ან აივ-1(გაიხსნა 1983 წელს) - ინფექციის მთავარი გამომწვევი. ის ძალიან აგრესიულია, იწვევს დაავადების ტიპურ გამოვლინებებს. ყველაზე ხშირად გვხვდება დასავლეთ ევროპასა და აზიაში, სამხრეთ და ჩრდილოეთ ამერიკაში, ცენტრალურ აფრიკაში.
- აივ-2 ან აივ-2(გაიხსნა 1986 წელს) არის აივ-1-ის ნაკლებად აგრესიული ანალოგი, ამიტომ დაავადება უფრო მსუბუქია. არც ისე გავრცელებულია: გვხვდება დასავლეთ აფრიკაში, გერმანიაში, საფრანგეთში, პორტუგალიაში.
სტრუქტურა
აივ- სფერული (სფერული) ნაწილაკი, რომლის ზომაა 100-დან 120 ნანომეტრამდე. ვირუსის გარსი მკვრივია, წარმოიქმნება ორმაგი ლიპიდური (ცხიმისმაგვარი ნივთიერების) ფენით „სპიკებით“ და მის ქვეშ არის ცილოვანი ფენა (p-24-კაფსიდი).
კაფსულის ქვეშ არის:
- ვირუსული რნმ-ის ორი ჯაჭვი (რიბონუკლეინის მჟავა) - გენეტიკური ინფორმაციის მატარებელი
- ვირუსული ფერმენტები: პროტეაზა, ინტერგრაზა და ტრანსკრიპტაზა
- პ7 ცილა
რეტროვირუსების ყველაზე მნიშვნელოვანი მახასიათებელია სპეციალური ფერმენტის არსებობა: საპირისპირო ტრანსკრიპტაზა. ამ ფერმენტის წყალობით, ვირუსი თავის რნმ-ს გარდაქმნის დნმ-ად (მოლეკულა, რომელიც ინახავს და გადასცემს გენეტიკურ ინფორმაციას შემდეგ თაობებს), რომელიც შემდეგ მასპინძელ უჯრედებში შეჰყავს.
აივ: თვისებები
აივ გარე გარემოში არასტაბილურია:- სწრაფად კვდება წყალბადის ზეჟანგის 5%-იანი ხსნარის, ეთერის, ქლორამინის ხსნარის, 70 0 C ალკოჰოლის, აცეტონის გავლენით.
- სხეულის გარეთ ღია ცის ქვეშ კვდება რამდენიმე წუთში
- +56 0 С-ზე - 30 წუთი
- ადუღებისას - მყისიერად
აივ: სიცოცხლის ციკლის მახასიათებლები
აივ-ს აქვს განსაკუთრებული მიდრეკილება (უპირატესად) იმუნური სისტემის ზოგიერთ უჯრედზე - T- ლიმფოციტები-დამხმარე, მონოციტები, მაკროფაგები, აგრეთვე ნერვული სისტემის უჯრედები, რომელთა გარსში არის სპეციალური რეცეპტორები - CD4 უჯრედები. თუმცა, არსებობს ვარაუდი, რომ აივ ასევე აინფიცირებს სხვა უჯრედებს.რაზეა პასუხისმგებელი იმუნური სისტემის უჯრედები?
T- ლიმფოციტებიდამხმარეები ააქტიურებენ იმუნური სისტემის თითქმის ყველა უჯრედის მუშაობას და ასევე აწარმოებენ სპეციალურ ნივთიერებებს, რომლებიც ებრძვიან უცხო აგენტებს: ვირუსებს, მიკრობებს, სოკოებს, ალერგენებს. ანუ, ფაქტობრივად, ისინი აკონტროლებენ თითქმის მთელი იმუნური სისტემის მუშაობას.
მონოციტები და მაკროფაგები -უჯრედები, რომლებიც შთანთქავენ უცხო ნაწილაკებს, ვირუსებს და მიკრობებს, ამუშავებენ მათ.
აივ ინფექციის სასიცოცხლო ციკლი რამდენიმე ფაზას მოიცავს
ჩვენ განვიხილავთ მათ T- ლიმფოციტების დამხმარე მაგალითის გამოყენებით:- სხეულში მოხვედრის შემდეგ ვირუსი აკავშირებს სპეციალურ რეცეპტორებს T- ლიმფოციტის ზედაპირზე - CD4 უჯრედთან. შემდეგ ის შედის მასპინძელ უჯრედში და აშორებს გარე გარსს.
- საპირისპირო ტრანსკრიპტაზასთან ერთად დნმ-ის ასლი (ერთი ჯაჭვი) სინთეზირებულია ვირუსულ რნმ-ზე (მატრიცა).შემდეგ ასლი ივსება ორჯაჭვიან დნმ-ში.
- ორჯაჭვიანი დნმ გადადის T- ლიმფოციტის ბირთვში, სადაც ის ინტეგრირებულია მასპინძელი უჯრედის დნმ-ში. ამ ეტაპზე აქტიური ფერმენტია ინტეგრაზა.
- დნმ-ის ასლი ინახება მასპინძელ უჯრედში რამდენიმე თვიდან რამდენიმე წლამდე, ასე ვთქვათ, „ძილში“. ამ ეტაპზე ადამიანის ორგანიზმში ვირუსის არსებობა შეიძლება გამოვლინდეს სპეციფიური ანტისხეულების ტესტების გამოყენებით.
- ნებისმიერი მეორადი ინფექცია პროვოცირებს ინფორმაციის გადატანას დნმ-ის ასლიდან მატრიცულ (ვირუსულ) რნმ-ში, რაც იწვევს ვირუსის შემდგომ რეპროდუქციას.
- შემდეგი, მასპინძელი უჯრედის რიბოსომები (ცილის გამომმუშავებელი ნაწილაკები) ასინთეზირებენ ვირუსულ ცილებს ვირუსულ რნმ-ზე.
- შემდეგ ვირუსული რნმ-დან და ახლად სინთეზირებული ვირუსული ცილებიდან აწყობილია ვირუსების ახალი ნაწილები, რომლებიცდატოვე უჯრედი, გაანადგურე იგი.
- ახალი ვირუსები ემაგრება რეცეპტორებს სხვა T-ლიმფოციტების ზედაპირზე - და ციკლი თავიდან იწყება.
აივ-ის გაყოფის ზოგადი დიაგრამა ელექტრონული მიკროსკოპის ქვეშ გადაღებულ ფოტოსთან ერთად.
აივ ინფექცია
გავიდა ის დრო, როდესაც ითვლებოდა, რომ აივ ინფექცია არის დაავადება, რომელიც აწუხებს მხოლოდ ნარკომანებს, სექსმუშაკებსა და ჰომოსექსუალებს.ნებისმიერი ადამიანი შეიძლება დაინფიცირდეს, განურჩევლად სოციალური მდგომარეობის, ფინანსური სიმდიდრის, სქესის, ასაკისა და სექსუალური ორიენტაციისა. ინფექციის წყაროა აივ ინფიცირებული ადამიანი ინფექციური პროცესის ნებისმიერ ეტაპზე.
სწორედ ასე, აივ არ დაფრინავს ჰაერში. ის გვხვდება სხეულის სითხეებში: სისხლში, სპერმაში, ვაგინალურ სეკრეციაში, დედის რძეში, ცერებროსპინალურ სითხეში. ინფექციისთვის აუცილებელია ინფექციური დოზა - დაახლოებით 10000 ვირუსული ნაწილაკი - შევიდეს სისხლში.
აივ ინფექციის გადაცემის გზები
- ჰეტეროსექსუალური კონტაქტები- დაუცველი ვაგინალური სექსი.
ინფექციის რისკი ერთი სქესობრივი აქტის შემდეგ ეაკულაციასთან ერთად არის 0,1-დან 0,32%-მდე პასიური პარტნიორისთვის („მიმღები“ მხარე), ხოლო 0,01-0,1%-ია აქტიური („შეყვანის“ მხარეს).
თუმცა, ინფექცია შეიძლება მოხდეს ერთი სქესობრივი კონტაქტის შემდეგაც, თუ არსებობს სხვა სქესობრივი გზით გადამდები დაავადება (სგგდ): სიფილისი, გონორეა, ტრიქომონიაზი და სხვა. მას შემდეგ, რაც T- ლიმფოციტების - დამხმარე და იმუნური სისტემის სხვა უჯრედების რაოდენობა იზრდება ანთებით ფოკუსში. შემდეგ კი აივ „ადამიანის სხეულში თეთრ ცხენზე შემოდის“.
გარდა ამისა, ყველა სგგდ-ის დროს ლორწოვანი გარსი მიდრეკილია დაზიანებისკენ, ამიტომ ხშირად ირღვევა მისი მთლიანობა: ჩნდება ბზარები, წყლულები და ეროზია. შედეგად, ინფექცია ხდება ბევრად უფრო სწრაფად.
ინფიცირების ალბათობა იზრდება ხანგრძლივი სქესობრივი კონტაქტით: თუ ქმარი ავად არის, მაშინ სამი წლის განმავლობაში 45-50% შემთხვევაში ცოლი ინფიცირდება, თუ ცოლი ავად არის - ქმრის 35-45%. ქალში ინფიცირების რისკი უფრო მაღალია, ვინაიდან დიდი რაოდენობით ინფიცირებული სპერმატოზოიდი შედის საშოში, ის უფრო ხანგრძლივია ლორწოვანთან კონტაქტში და უფრო დიდია კონტაქტის არე.
- ნარკოტიკების ინტრავენური გამოყენება
ვინაიდან ინტრავენური ნარკომანები ხშირად იყენებენ ჩვეულებრივ არასტერილურ სამედიცინო შპრიცებს ან საერთო ჭურჭელს ხსნარის მოსამზადებლად. ინფექციის ალბათობა 30-35%-ია.
გარდა ამისა, ნარკომანები ხშირად ეწევიან უხამსობას, რაც რამდენჯერმე ზრდის ინფიცირების ალბათობას როგორც საკუთარი თავისთვის, ასევე სხვებისთვის.
- დაუცველი ანალური სექსი სექსუალური ორიენტაციის მიუხედავად
- დაუცველი ორალური სექსი
თუმცა, ინფექციის რისკი იზრდება, თუ არის კრუნჩხვები პირის კუთხეებში, ხოლო ჭრილობები და წყლულები ღრუში.
- აივ ინფიცირებული დედებისგან დაბადებული ბავშვები
შესაძლებელია ჯანმრთელი დედა დაავადდეს ავადმყოფი ბავშვის ძუძუთი კვების დროს, თუ ქალს აქვს ბზარები ძუძუს არეში, ღრძილებიდან კი სისხლდენა.
- შემთხვევითი დაზიანებები სამედიცინო ინსტრუმენტებით, კანქვეშა და ინტრამუსკულარული ინექციებით
- სისხლის გადასხმა და ორგანოს გადანერგვა
შენიშვნაზე
ინფექციის ალბათობა დამოკიდებულია ადამიანის იმუნური სისტემის საწყის მდგომარეობაზე: რაც უფრო სუსტია ის, მით უფრო სწრაფად ხდება ინფექცია და დაავადება უფრო მძიმეა. გარდა ამისა, მნიშვნელობა აქვს როგორია აივ-ინფიცირებულის ვირუსული დატვირთვა, თუ ის მაღალია, მაშინ ინფიცირების რისკი რამდენჯერმე იზრდება.
აივ ინფექციის დიაგნოზი
ეს საკმაოდ რთულია, რადგან მისი სიმპტომები ინფექციის შემდეგ დიდი ხნის შემდეგ ჩნდება და სხვა დაავადებების მსგავსია. Ამიტომაც ადრეული დიაგნოსტიკის მთავარი მეთოდი აივ ინფექციაზე ტესტირებაა.აივ ინფექციის დიაგნოსტიკის მეთოდები
ისინი შემუშავებული იყო დიდი ხნის განმავლობაში და მუდმივად იხვეწება, რაც ამცირებს როგორც ცრუ უარყოფითი, ასევე ცრუ დადებითი შედეგების რისკს მინიმუმამდე. Ყველაზე ხშირად დიაგნოსტიკისთვის გამოიყენება სისხლი.თუმცა, არსებობს სატესტო სისტემები ნერწყვში (პირის ღრუს ლორწოვანიდან ამოღება) და შარდში აივ-ის გამოსავლენად, მაგრამ ისინი ჯერ არ არის ფართოდ გამოყენებული.ხელმისაწვდომია დიაგნოზის სამი ძირითადი ეტაპიაივ ინფექციები მოზრდილებში:
- წინასწარი- სკრინინგი (დახარისხება), რომელიც ემსახურება საეჭვო ინფიცირებულთა შერჩევას
- მითითება
- ადასტურებს- ექსპერტი
ზოგიერთი კონცეფცია აივ ინფექციის დიაგნოსტიკის კონტექსტში:
- ანტიგენი- თავად ვირუსი ან მისი ნაწილაკები (ცილები, ცხიმები, ფერმენტები, კაფსულის ნაწილაკები და ა.შ.).
- ანტისხეულიარის უჯრედები, რომლებიც წარმოიქმნება იმუნური სისტემის მიერ აივ ინფექციის საპასუხოდ.
- სეროკონვერსია- იმუნური პასუხი. სხეულში მოხვედრის შემდეგ აივ სწრაფად მრავლდება. ამის საპასუხოდ, იმუნური სისტემა იწყებს ანტისხეულების გამომუშავებას, რომელთა კონცენტრაცია იზრდება მომდევნო რამდენიმე კვირის განმავლობაში. და მხოლოდ მაშინ, როდესაც მათი რაოდენობა მიაღწევს გარკვეულ დონეს (სეროკონვერტაცია), ისინი გამოვლინდებიან სპეციალური ტესტის სისტემებით. გარდა ამისა, ვირუსის დონე ეცემა და იმუნური სისტემა მშვიდდება.
- "ფანჯრის პერიოდი"- ინტერვალი ინფექციის მომენტიდან სეროკონვერსიის გამოჩენამდე (საშუალოდ 6-12 კვირა). ეს ყველაზე საშიში პერიოდია, ვინაიდან აივ-ის გადაცემის რისკი მაღალია და ტესტის სისტემა იძლევა ცრუ უარყოფით შედეგს.
სკრინინგის ეტაპი
განმარტება საერთო ანტისხეულებიაივ-1 და აივ-2 ფერმენტული იმუნოანალიზის გამოყენებით - ELISA (ELISA) . ის ინფორმატიულია, როგორც წესი, ინფიცირებიდან 3-6 თვის შემდეგ. თუმცა, ზოგჯერ ის ანტისხეულებს ცოტა ადრე აღმოაჩენს: საშიში კონტაქტიდან სამიდან ხუთ კვირამდე.სასურველია მეოთხე თაობის სატესტო სისტემების გამოყენება. მათ აქვთ ერთი თვისება - გარდა ანტისხეულებისა, განსაზღვრავენ აივ-ის ანტიგენს - p-24-Capsid-ს, რაც შესაძლებელს ხდის ვირუსის გამოვლენას ანტისხეულების საკმარისი დონის გამომუშავებამდეც, რაც ამცირებს "ფანჯრის პერიოდს".
თუმცა, უმეტეს ქვეყნებში ჯერ კიდევ გამოიყენება მესამე ან თუნდაც მეორე თაობის უკვე მოძველებული ტესტის სისტემები (მხოლოდ ანტისხეულებია განსაზღვრული), რადგან ისინი უფრო იაფია.
თუმცა, ისინი უფრო ხშირად არიან მიეცით ცრუ დადებითი შედეგები:თუ ორსულობის დროს არის ინფექციური დაავადება, აუტოიმუნური პროცესები (რევმატიზმი, სისტემური წითელი მგლურა, ფსორიაზი), ეპშტეინ-ბარის ვირუსის არსებობა ორგანიზმში და სხვა ზოგიერთ დაავადებაში.
თუ ELISA შედეგი დადებითია, მაშინ აივ ინფექციის დიაგნოზი არ კეთდება, მაგრამ გადადით დიაგნოზის შემდეგ ეტაპზე.
საცნობარო ეტაპი
იგი ტარდება უფრო მგრძნობიარე ტესტის სისტემებით 2-3-ჯერ. ორი დადებითი შედეგის შემთხვევაში გადადით მესამე ეტაპზე.საექსპერტო ეტაპი - იმუნობლოტირება
მეთოდი, რომლის დროსაც განისაზღვრება ანტისხეულები აივ ცალკეული ცილების მიმართ.შედგება რამდენიმე ეტაპისგან:
- აივ იშლება ანტიგენებად ელექტროფორეზით.
- ბლოტით (სპეციალურ კამერაში) გადააქვთ სპეციალურ ზოლებზე, რომლებიც უკვე დაფარულია აივ-ისთვის დამახასიათებელი ცილებით.
- პაციენტის სისხლი გამოიყენება ზოლებზე, თუ ის შეიცავს ანტისხეულებს ანტიგენების მიმართ, ხდება რეაქცია, რომელიც ჩანს ტესტის ზოლებზე.
ამიტომ, არსებობს ორი ვარიანტი საექსპერტო ეტაპისთვისაივ ინფექციის ლაბორატორიული დიაგნოზი:
| პირველი ვარიანტი | მეორე ვარიანტი |
ხელმისაწვდომია კიდევ ერთი მგრძნობიარე დიაგნოსტიკური მეთოდიაივ ინფექცია - პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია (PCR) - ვირუსის დნმ და რნმ-ის განსაზღვრა. თუმცა, მას აქვს მნიშვნელოვანი ნაკლი - ცრუ დადებითი შედეგების მაღალი პროცენტი. ამიტომ, იგი გამოიყენება სხვა მეთოდებთან ერთად.
დიაგნოზი ბავშვებში აივ ინფიცირებული დედების მიერ დაბადებული
მას აქვს საკუთარი მახასიათებლები, ვინაიდან დედის ანტისხეულები აივ-ის მიმართ, რომლებიც კვეთენ პლაცენტას, შესაძლოა, იყოს ბავშვის სისხლში. ისინი იმყოფებიან დაბადების მომენტიდან და რჩებიან სიცოცხლის 15-18 თვემდე. თუმცა, ანტისხეულების არარსებობა არ ნიშნავს იმას, რომ ბავშვი არ არის ინფიცირებული.დიაგნოსტიკური ტაქტიკა
- 1 თვემდე - PCR, ვინაიდან ვირუსი ამ პერიოდში ინტენსიურად არ მრავლდება
- თვეზე უფროსი - p24-Capsid ანტიგენის განსაზღვრა
- ლაბორატორიული დიაგნოსტიკური გამოკვლევა და დაკვირვება დაბადების მომენტიდან 36 თვემდე
აივ-ის სიმპტომები და ნიშნები მამაკაცებსა და ქალებში
დიაგნოზი რთულია, რადგან კლინიკური გამოვლინებები სხვა ინფექციებისა და დაავადებების მსგავსია. გარდა ამისა, აივ ინფექცია სხვადასხვა ადამიანში განსხვავებულად ვითარდება.აივ ინფექციის ეტაპები
აივ ინფექციის რუსული კლინიკური კლასიფიკაციის მიხედვით (V.I. Pokrovsky)აივ ინფექციის სიმპტომები
- პირველი ეტაპი - ინკუბაცია
ვირუსი აქტიურად მრავლდება. ხანგრძლივობა - ინფექციის მომენტიდან 3-6 კვირამდე (ზოგჯერ ერთ წლამდე). დასუსტებული იმუნიტეტით - ორ კვირამდე.
სიმპტომები
არცერთი. შეიძლება ეჭვი გეპაროთ, იყო თუ არა საშიში სიტუაცია: დაუცველი შემთხვევითი სქესობრივი კონტაქტი, სისხლის გადასხმა და ა.შ. სატესტო სისტემები არ აღმოაჩენენ ანტისხეულებს სისხლში. - მეორე ეტაპი - პირველადი გამოვლინებები
სხეულის იმუნური პასუხი აივ-ის შეყვანაზე, რეპროდუქციასა და მასობრივ გავრცელებაზე. პირველი სიმპტომები ვლინდება ინფიცირებიდან პირველი სამი თვის განმავლობაში და შეიძლება წინ უსწრებდეს სეროკონვერსიას. ხანგრძლივობა - ჩვეულებრივ 2-3 კვირა (იშვიათად რამდენიმე თვე).
ნაკადის პარამეტრები
- 2A - ასიმპტომურიდაავადების გამოვლინებები არ არის. არსებობს მხოლოდ ანტისხეულების წარმოება.
- 2B - მწვავე ინფექცია მეორადი დაავადების გარეშეაღინიშნება პაციენტების 15-30%-ში. იგი მიმდინარეობს მწვავე ვირუსული ინფექციის ან ინფექციური მონონუკლეოზის ტიპის მიხედვით.
- სხეულის ტემპერატურის მატება 38.8C და ზემოთ - პასუხი ვირუსის დანერგვაზე. ორგანიზმი იწყებს აქტიური ბიოლოგიური ნივთიერების – ინტერლეკინის გამომუშავებას, რომელიც „სიგნალს აძლევს“ ჰიპოთალამუსს (ტვინში მდებარე), რომ ორგანიზმში არის „უცხო“. ამრიგად, ენერგიის წარმოება იზრდება და სითბოს გადაცემა მცირდება.
- გაფართოებული ლიმფური კვანძები- იმუნური სისტემის რეაქცია. ლიმფურ კვანძებში იზრდება ლიმფოციტების მიერ აივ-ის საწინააღმდეგო ანტისხეულების გამომუშავება, რაც იწვევს ლიმფური კვანძების მუშა ჰიპერტროფიას (ზომის ზრდას).
- კანის გამონაყარიწითელი ლაქების და ლუქების სახით, მცირე სისხლჩაქცევები 10 მმ-მდე დიამეტრის, ერთმანეთთან შერწყმისკენ მიდრეკილი. გამონაყარი სიმეტრიულად ვლინდება ძირითადად ტანის კანზე, ზოგჯერ სახეზე და კისერზე. ეს არის ვირუსის მიერ კანის T-ლიმფოციტების და მაკროფაგების პირდაპირი დაზიანების შედეგი, რაც იწვევს ადგილობრივი იმუნიტეტის დარღვევას. ამიტომ, მომავალში იზრდება მგრძნობელობა სხვადასხვა პათოგენების მიმართ.
- დიარეა(აჩქარებული ფხვიერი განავალი) ვითარდება ნაწლავის ლორწოვანზე აივ-ის პირდაპირი ზემოქმედების გამო, რაც იწვევს ადგილობრივ იმუნურ სისტემაში ცვლილებებს და ასევე აფერხებს შეწოვას.
- Ყელის ტკივილი(ტონზილიტი, ფარინგიტი) და პირის ღრუს იმის გამო, რომ აივ აზიანებს პირის ღრუს და ცხვირის ლორწოვან გარსს, ასევე ლიმფურ ქსოვილს (ტონზილებს). შედეგად ჩნდება ლორწოვანის შეშუპება, ტონზილები გადიდებულია, რაც იწვევს ყელის ტკივილს, მტკივნეულ ყლაპვას და ვირუსული ინფექციისთვის დამახასიათებელ სხვა სიმპტომებს.
- ღვიძლისა და ელენთის გადიდებადაკავშირებულია იმუნური სისტემის რეაქციასთან ორგანიზმში აივ-ის შეყვანაზე.
- ხანდახან აუტოიმუნური დაავადებების განვითარება(ფსორიაზი, სებორეული დერმატიტი და სხვა). ფორმირების მიზეზი და მექანიზმი ჯერ კიდევ გაურკვეველია. თუმცა, ყველაზე ხშირად ეს დაავადებები გვიან ეტაპებზე ხდება.
- 2B - მწვავე ინფექცია მეორადი დაავადებებით
აღინიშნება პაციენტების 50-90%-ში. ის ჩნდება CD4-ლიმფოციტების დროებითი შემცირების ფონზე, ამიტომ იმუნური სისტემა სუსტდება და სრულ წინააღმდეგობას ვერ უწევს „უცხოებს“.
არსებობს მიკრობებით, სოკოებით, ვირუსებით გამოწვეული მეორადი დაავადებები: კანდიდოზი, ჰერპესი, სასუნთქი გზების ინფექციები, სტომატიტი, დერმატიტი, ტონზილიტი და სხვა. ისინი ჩვეულებრივ კარგად რეაგირებენ მკურნალობაზე. გარდა ამისა, იმუნური სისტემის მდგომარეობა სტაბილიზდება და დაავადება გადადის შემდეგ ეტაპზე.
- მესამე სტადია - ლიმფური კვანძების გრძელვადიანი ფართოდ გადიდება
ხანგრძლივობა - 2-დან 15-20 წლამდე, ვინაიდან იმუნური სისტემა აფერხებს ვირუსის რეპროდუქციას. ამ პერიოდში თანდათან მცირდება CD4-ლიმფოციტების დონე: დაახლოებით 0,05-0,07x109/ლ წელიწადში.
იზრდება მხოლოდ ლიმფური კვანძების მინიმუმ ორი ჯგუფი (LN), რომლებიც ერთმანეთთან არ არის დაკავშირებული სამი თვის განმავლობაში, გარდა საზარდულის. LU-ს ზომა მოზრდილებში 1 სმ-ზე მეტია, ბავშვებში 0,5 სმ-ზე მეტი, უმტკივნეულო და ელასტიურია. თანდათანობით, LN-ები მცირდება ზომით და რჩება ამ მდგომარეობაში დიდი ხნის განმავლობაში. მაგრამ ზოგჯერ ისინი შეიძლება კვლავ გაიზარდოს, შემდეგ კი შემცირდეს - და ასე შემდეგ რამდენიმე წლის განმავლობაში.
- მეოთხე ეტაპი - მეორადი დაავადებები (პრეშიდსი)
ის ვითარდება იმუნური სისტემის ამოწურვისას: საგრძნობლად ეცემა CD4-ლიმფოციტების, მაკროფაგების, ასევე იმუნური სისტემის სხვა უჯრედების დონე.
ამიტომ, აივ, პრაქტიკულად არ ექმნება პასუხი იმუნური სისტემისგან, იწყებს ინტენსიურად გამრავლებას. ის უფრო და უფრო მეტ ჯანსაღ უჯრედს აზიანებს, რაც იწვევს სიმსივნეების განვითარებას და სერიოზული ინფექციური დაავადებების - ოპორტუნისტული ინფექციების განვითარებას (ნორმალურ პირობებში ორგანიზმი ადვილად უმკლავდება მათ). ზოგიერთი მათგანი გვხვდება მხოლოდ აივ ინფიცირებულ ადამიანებში, ზოგი კი ჩვეულებრივ ადამიანებში, მხოლოდ აივ დადებით ადამიანებშია ბევრად უფრო მძიმე.
დაავადებაზე შეიძლება ეჭვი შეიტანოს, თუ თითოეულ ეტაპზე ჩამოთვლილია მინიმუმ 2-3 დაავადება ან მდგომარეობა.
აქვს სამი ეტაპი
- 4A. ვითარდება ინფიცირებიდან 6-10 წლის შემდეგ CD4-ლიმფოციტების დონეზე 350-500 CD4/მმ3 (ჯანმრთელ ადამიანებში მერყეობს 600-1900CD4/მმ3 შორის).
- წონის დაკლება საწყისი წონის 10%-მდე 6 თვეზე ნაკლებ დროში. მიზეზი ის არის, რომ ვირუსის ცილები შეჰყავთ ორგანიზმის უჯრედებში, რაც აფერხებს მათში ცილების სინთეზს. ამიტომ პაციენტი ფაქტიურად „ჩვენს თვალწინ შრება“, ასევე ირღვევა საკვები ნივთიერებების შეწოვა ნაწლავებში.
- კანისა და ლორწოვანი გარსების განმეორებითი დაზიანება ბაქტერიებით (აბსცესები, ფურუნკული), სოკოებით (კანდიდოზი, ლიქენი), ვირუსებით (ჰერპეს ზოსტერი)
- ფარინგიტი და სინუსიტი (წელიწადში სამჯერ მეტი).
- 4A. ვითარდება ინფიცირებიდან 6-10 წლის შემდეგ CD4-ლიმფოციტების დონეზე 350-500 CD4/მმ3 (ჯანმრთელ ადამიანებში მერყეობს 600-1900CD4/მმ3 შორის).
- 4B. ჩნდება ინფიცირებიდან 7-10 წლის შემდეგ CD4-ლიმფოციტების დონეზე 350-200 CD4/მმ3.
ახასიათებს დაავადებები და პირობები:
- სხეულის წონის დაკარგვა 10% -ზე მეტი 6 თვეში. არის სისუსტე.
- სხეულის ტემპერატურის მატება 38,0-38,5 0 C-მდე 1 თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში.
- ქრონიკული ფაღარათი (დიარეა) 1 თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში ვითარდება როგორც ვირუსით ნაწლავის ლორწოვანის პირდაპირი დაზიანების, ასევე მეორადი ინფექციის დამატების შედეგად, როგორც წესი, შერეული.
- ლეიკოპლაკია - ენის პაპილარული შრის პროლიფერაცია: მის ლატერალურ ზედაპირზე ჩნდება თეთრი ფილიფორმები, ზოგჯერ ლოყის ლორწოვანზე. მისი გაჩენა დაავადების პროგნოზის ცუდი ნიშანია.
- კანისა და ლორწოვანი გარსების ღრმა დაზიანებები (კანდიდოზი, ლიქენი მარტივი, molluscum contagiosum, rubrophytia, versicolor და სხვა) გაჭიანურებული კურსით.
- განმეორებითი და მდგრადი ბაქტერიული (ტონზილიტი, პნევმონია), ვირუსული (ციტომეგალოვირუსი, ეპშტეინ-ბარის ვირუსი, მარტივი ჰერპეს ვირუსი) ინფექციები.
- მორეციდივე ან ფართოდ გავრცელებული ზვიგენი, რომელიც გამოწვეულია ვარიცელა ზოსტერის ვირუსით.
- ლოკალიზებული (გაუვრცელებელი) კაპოშის სარკომა არის კანის ავთვისებიანი სიმსივნე, რომელიც ვითარდება ლიმფური და სისხლის მიმოქცევის სისტემის სისხლძარღვებიდან.
- ფილტვის ტუბერკულოზი.
- 4B. ვითარდება ინფიცირებიდან 10-12 წლის შემდეგ CD4-ლიმფოციტების დონეზე 200 CD4/მმ3-ზე ნაკლები. ხდება სიცოცხლისათვის საშიში დაავადებები.
ახასიათებს დაავადებები და პირობები:
- უკიდურესი დაღლილობა, მადის ნაკლებობა და დიდი სისუსტე. პაციენტები იძულებულნი არიან თვეზე მეტი გაატარონ საწოლში.
- პნევმოცისტური პნევმონია (გამოწვეული საფუარის მსგავსი სოკოთი) აივ ინფექციის მარკერია.
- ხშირად მორეციდივე ჰერპესი, რომელიც გამოიხატება ლორწოვან გარსებზე არასამკურნალო ეროზიებითა და წყლულებით.
- პროტოზოული დაავადებები: კრიპტოსპორიოზი და იზოსპორიაზი (ნაწლავებზე გავლენას ახდენს), ტოქსოპლაზმოზი (თავის ტვინის ფოკალური და დიფუზური დაზიანება, პნევმონია) აივ ინფექციის მარკერებია.
- კანისა და შინაგანი ორგანოების კანდიდოზი: საყლაპავი, სასუნთქი გზები და ა.შ.
- ექსტრაფილტვის ტუბერკულოზი: ძვლები, მენინგები, ნაწლავები და სხვა ორგანოები.
- ფართოდ გავრცელებული კაპოშის სარკომა.
- მიკობაქტერიოზი, რომელიც გავლენას ახდენს კანზე, ფილტვებზე, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე, ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე და სხვა შინაგან ორგანოებზე. მიკობაქტერიები გვხვდება წყალში, ნიადაგში, მტვერში. იწვევენ დაავადებას მხოლოდ აივ ინფიცირებულებში.
- კრიპტოკოკული მენინგიტი გამოწვეულია ნიადაგში არსებული სოკოთი. ჯანმრთელ სხეულში ჩვეულებრივ არ ხდება.
- ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადებები: დემენცია, მოძრაობის დარღვევები, დავიწყება, კონცენტრაციის უნარის დაქვეითება, ნელი აზროვნების უნარი, სიარულის დარღვევა, პიროვნების ცვლილებები, ხელების მოუხერხებლობა. ის ვითარდება როგორც აივ-ის პირდაპირი ზემოქმედების გამო ნერვულ უჯრედებზე დიდი ხნის განმავლობაში, ასევე ავადმყოფობის შემდეგ განვითარებული გართულებების შედეგად.
- ნებისმიერი ლოკალიზაციის ავთვისებიანი სიმსივნე.
- თირკმელებისა და გულის დაზიანება გამოწვეული აივ ინფექციით.
- მეხუთე ეტაპი - ტერმინალი
ის ვითარდება, როდესაც CD4 უჯრედების რაოდენობა 50-100 CD4/მმ3-ზე ნაკლებია. ამ ეტაპზე ყველა არსებული დაავადება პროგრესირებს, მეორადი ინფექციების მკურნალობა არაეფექტურია. პაციენტის სიცოცხლე დამოკიდებულია მიმდინარე HAART-ზე, მაგრამ, სამწუხაროდ, ის, ისევე როგორც მეორადი დაავადებების მკურნალობა, არაეფექტურია. ამიტომ პაციენტები ჩვეულებრივ იღუპებიან რამდენიმე თვეში.
არსებობს აივ ინფექციის კლასიფიკაცია WHO-ს მიხედვით, მაგრამ ის ნაკლებად სტრუქტურირებულია, ამიტომ, ზოგადად, სპეციალისტები ამჯობინებენ მუშაობას პოკროვსკის კლასიფიკაციით.
მოცემული მონაცემები აივ ინფექციის ეტაპებისა და მათი გამოვლინებების შესახებ საშუალოდ არის შეფასებული. ყველა პაციენტი არ გადის თანმიმდევრულად ეტაპებზე, ზოგჯერ მათში „ხტუნავს“ ან გარკვეულ სტადიაზე დიდხანს რჩება.
აქედან გამომდინარე, დაავადების კურსი საკმაოდ გრძელია (20 წლამდე) ან ხანმოკლე (ცნობილია ფულმინანტური ნაკადის შემთხვევები, როდესაც პაციენტები იღუპებოდნენ ინფექციის მომენტიდან 7-9 თვეში). ეს დაკავშირებულია პაციენტის იმუნური სისტემის მახასიათებლებთან (მაგალითად, ზოგიერთს აქვს ცოტა CD4-ლიმფოციტები ან თავდაპირველად შემცირებული იმუნიტეტი), ასევე აივ-ის ტიპთან.
აივ ინფექცია მამაკაცებში
სიმპტომები ჯდება ჩვეულებრივ კლინიკაში, სპეციფიკური გამოვლინების გარეშე.აივ ინფექცია ქალებში
როგორც წესი, მათ აქვთ მენსტრუაციის დარღვევა (არარეგულარული პერიოდები ინტერმენსტრუალური სისხლდენის არსებობით) და თავად მენსტრუაცია მტკივნეულია.ქალებს აქვთ ოდნავ მაღალი რისკი საშვილოსნოს ყელზე ავთვისებიანი სიმსივნეების განვითარებისთვის.
გარდა ამისა, მათ აქვთ ქალის სასქესო ორგანოების ანთებითი პროცესები უფრო ხშირად (წელიწადში სამჯერ მეტი), ვიდრე ჯანმრთელ ქალებში, რაც უფრო მძიმედ მიმდინარეობს.
აივ ინფექცია ბავშვებში
კურსი არ განსხვავდება მოზრდილებისგან, მაგრამ არის განსხვავება - ისინი გარკვეულწილად ჩამორჩებიან ფიზიკურ და გონებრივ განვითარებას თანატოლებისგან.
აივ ინფექციის მკურნალობა
სამწუხაროდ, არ არსებობს წამალი, რომელიც ამ დაავადების სრულად განკურნებას შეძლებს. თუმცა, არსებობს მედიკამენტები, რომლებიც მნიშვნელოვნად ამცირებს ვირუსის რეპროდუქციას, ახანგრძლივებს პაციენტების სიცოცხლეს.უფრო მეტიც, ეს წამლები იმდენად ეფექტურია, რომ სათანადო მკურნალობით, CD4 უჯრედები იზრდება და თავად აივ, ყველაზე მგრძნობიარე მეთოდებიც კი, ძნელია ორგანიზმში გამოვლენა.
ამის მისაღწევად, პაციენტს უნდა ჰქონდეს თვითდისციპლინა:
- მედიკამენტების მიღება ერთდროულად
- დოზა და დიეტა
- მკურნალობის უწყვეტობა
მკურნალობის ძირითადი მიმართულებები
- თავიდან აიცილოს და შეაფერხოს სიცოცხლისათვის საშიში პირობების განვითარება
- უზრუნველყოს ინფიცირებული პაციენტების ცხოვრების ხარისხის უფრო ხანგრძლივი შენარჩუნება
- HAART-ის დახმარებით და მეორადი დაავადებების პროფილაქტიკით მიაღწიეთ რემისიას (კლინიკური სიმპტომების გარეშე)
- ემოციური და პრაქტიკული მხარდაჭერა პაციენტებისთვის
- უფასო მედიკამენტების მიწოდება
პირველი ეტაპი
მკურნალობა არ არის დანიშნული. თუმცა, თუ იყო კონტაქტი აივ ინფიცირებულთან, მაშინ რეკომენდებულია ქიმიოპროფილაქტიკა მისგან პირველი სამი დღის განმავლობაში.
მეორე ეტაპი
2A.მკურნალობა არ არის, თუ CD4 რაოდენობა არ არის 200 CD4/მმ3-ზე ნაკლები
2ბ.მკურნალობა ინიშნება, მაგრამ თუ CD4-ლიმფოციტების დონე 350 CD4/მმ3-ზე მეტია, მაშინ თავი შეიკავეთ მისგან.
2ბ.მკურნალობა ინიშნება იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტს აქვს მე-4 სტადიისთვის დამახასიათებელი გამოვლინებები, მაგრამ იმ შემთხვევების გარდა, როდესაც CD4-ლიმფოციტების დონე 350 CD4/მმ3-ზე მეტია.
მესამე ეტაპი
HAART ინიშნება, თუ CD4 რაოდენობა ნაკლებია 200 CD4/მმ3-ზე და აივ რნმ-ის დონე 100000 ასზე მეტია, ან პაციენტს აქტიურად სურს თერაპიის დაწყება.
მეოთხე ეტაპი
მკურნალობა ინიშნება, თუ CD4-ლიმფოციტების დონე 350 CD4/მმ3-ზე ნაკლებია ან აივ რნმ-ის რაოდენობა 100000 ასლზე მეტია.
მეხუთე ეტაპი
მკურნალობა ყოველთვის ინიშნება.
შენიშვნაზე
HAART ინიშნება ბავშვებში დაავადების სტადიის მიუხედავად.
ეს არის დღეს არსებული აივ ინფექციის მკურნალობის სტანდარტები. მაგრამ ბოლოდროინდელმა კვლევებმა აჩვენა, რომ HAART-ის ადრეული დაწყება იძლევა უკეთეს შედეგებს. ამიტომ, დიდი ალბათობით, ეს რეკომენდაციები მალე გადაიხედება.
მედიკამენტები, რომლებიც გამოიყენება აივ-ის სამკურნალოდ
- ვირუსის ნუკლეოზიდური საპირისპირო ტრანსკრიპტაზის ინჰიბიტორები (დიდანოზინი, ლამივუდინი, ზიდოვუდინი, აბაკოვირი, სტავუდინი, ზალციტაბინი)
- არანუკლეოზიდური უკუ ტრანსკრიპტაზას ინჰიბიტორები (ნევირაპინი, იფავირენცი, დელავირდინი)
- ვირუსული პროტეაზას (ფერმენტის) ინჰიბიტორები (საქინავირი, ინდინავირი, ნელფინავირი, რიტონავირი, ნელფინავირი)
თუმცა, ახალი წამალი მალე შემოვა ბაზარზე - ოთხკუთხედი,რომელიც ჰპირდება რევოლუციას აივ ინფიცირებულთა ცხოვრებაში. ვინაიდან ის უფრო სწრაფად მუშაობს, მას ნაკლები გვერდითი მოვლენები აქვს. გარდა ამისა, ის წყვეტს აივ-ის წამლების წინააღმდეგობის პრობლემას. და პაციენტებს აღარ უწევთ მუჭა აბების გადაყლაპვა. ვინაიდან ახალი პრეპარატი აერთიანებს რამდენიმე წამლის მოქმედებას აივ ინფექციის სამკურნალოდ და მიიღება დღეში ერთხელ.
აივ ინფექციის პრევენცია
"ნებისმიერი დაავადების პრევენცია უფრო ადვილია, ვიდრე მოგვიანებით მკურნალობა."ალბათ არ არსებობს ადამიანი, რომელიც არ ეთანხმება ამ განცხადებას. ის ასევე ეხება აივ/შიდსს. ამიტომ, უმეტეს ქვეყნებში ამ ინფექციის გავრცელების ტემპის შესამცირებლად სხვადასხვა პროგრამა ხორციელდება.
თუმცა, ჩვენ ვისაუბრებთ იმაზე, რისი გაკეთებაც ყველას შეუძლია. ყოველივე ამის შემდეგ, დიდი ძალისხმევა არ არის საჭირო იმისათვის, რომ დაიცვათ საკუთარი თავი და თქვენი საყვარელი ადამიანები ამ ჭირისგან.
აივ/შიდსის პრევენცია მაღალი რისკის მქონე ადამიანებში
ჰეტეროსექსუალური და ჰომოსექსუალური კონტაქტები- ყველაზე საიმედო გზაა ერთი სქესობრივი პარტნიორის ყოლა, რომლის აივ სტატუსი ცნობილია.
- დაკავდით შემთხვევითი სქესობრივი კავშირით (ვაგინალური, ანალური) მხოლოდ კონდომის გამოყენებით. ყველაზე საიმედოა ლატექსი სტანდარტული შეზეთვით.
მაგრამ პრეზერვატივის სწორად გამოყენების შემთხვევაში ინფექციის ალბათობა მაინც თითქმის ნულამდე მცირდება: აუცილებელია მისი ჩასმა სქესობრივ აქტამდე, დარწმუნდით, რომ ლატექსსა და პენისს შორის ჰაერი არ დარჩეს (არსებობს გახეთქვის რისკი. ), ყოველთვის გამოიყენეთ პრეზერვატივი ზომის შესაბამისად.
სხვა მასალისგან დამზადებული პრაქტიკულად ყველა პრეზერვატივი საერთოდ არ იცავს აივ ინფექციისგან.
ნარკოტიკების ინტრავენური გამოყენება
ნარკომანია და აივ ინფექცია ხშირად მიდის ერთმანეთის მიყოლებით, ამიტომ ყველაზე საიმედო გზაა ინტრავენური წამლების მიღების შეწყვეტა.
თუმცა, თუ ეს გზა მაინც არჩეულია, სიფრთხილის ზომები უნდა იქნას მიღებული:
- სტერილური სამედიცინო შპრიცების ინდივიდუალური და ერთჯერადი გამოყენება
- საინექციო ხსნარის მომზადება სტერილურ ინდივიდუალურ კონტეინერში
- თვითგანაყოფიერების ნაკრებით (პარტერი აივ-უარყოფითი)
- სპერმის გაწმენდა, რასაც მოჰყვება განაყოფიერება (ორივე პარტნიორი აივ დადებითია)
- ინ ვიტრო განაყოფიერება
მედიკამენტების მიღება:
- HAART (საჭიროების შემთხვევაში) თერაპიული ან პროფილაქტიკური მიზნებისათვის, გესტაციური ასაკის მიხედვით
- მულტივიტამინები
- რკინის პრეპარატები და სხვა
მნიშვნელოვანია ყველა საჭირო ტესტის დროულად ჩატარება: ვირუსული დატვირთვის განსაზღვრა, CD4 უჯრედების დონე, ნაცხი და ა.შ.
სამედიცინო პერსონალი
ის არის ინფექციის რისკის ქვეშ, თუ აქტივობა დაკავშირებულია ბუნებრივი ბარიერების (კანის, ლორწოვანი გარსების) მეშვეობით შეღწევასთან და მანიპულაციებთან, რომლის დროსაც ისინი შედიან კონტაქტში ბიოლოგიურ სითხეებთან.
ინფექციის პრევენცია
- დამცავი აღჭურვილობის გამოყენება: სათვალეები, ხელთათმანები, ნიღაბი და დამცავი ტანსაცმელი
- დროულად გადაყარეთ გამოყენებული ნემსი სპეციალურ არაგამჭრელ კონტეინერში
- კონტაქტი აივ ინფიცირებულ ბიოლოგიურ სითხესთან - ქიმიოპროფილაქტიკა - კომპლექსური HAART-ის მიღება სქემის მიხედვით
- კონტაქტი საეჭვო ინფიცირებულ ბიოლოგიურ სითხესთან:
- კანის დაზიანება (პუნქცია ან გაჭრა) - სისხლის შეჩერება არ არის საჭირო რამდენიმე წამით, შემდეგ კი დაზიანების ადგილის დამუშავება 700C სპირტით.
- სხეულის დაუზიანებელ ნაწილებზე ბიოლოგიურ სითხესთან შეხება - ჩამოიბანეთ გამდინარე წყლით და საპნით, შემდეგ გაწურეთ 700C სპირტით
- თვალებთან კონტაქტი - ჩამოიბანეთ გამდინარე წყლით
- პირის ღრუში - 700C სპირტით გამორეცხვა
- ტანსაცმელზე - ამოიღეთ და დაასველეთ ერთ-ერთ სადეზინფექციო საშუალებებში (ქლორამინი და სხვა) და გაიწმინდეთ კანი 70%-იანი სპირტით.
- ფეხსაცმელზე - ორჯერ გაწურეთ ერთ-ერთ სადეზინფექციო საშუალებებში დასველებული ქსოვილით
- კედლებზე, იატაკზე, ფილებზე - დაასხით სადეზინფექციო საშუალება 30 წუთის განმავლობაში, შემდეგ გაწურეთ
როგორ გადაეცემა აივ?
ჯანმრთელი ადამიანი ინფიცირდება აივ ინფიცირებული ადამიანისგან დაავადების ნებისმიერ ეტაპზე, როდესაც ინფექციური დოზა შედის სისხლში.ვირუსის გადაცემის გზები
- დაუცველი სქესობრივი კავშირი აივ ინფიცირებულ ადამიანთან (ჰეტეროსექსუალური და ჰომოსექსუალური კონტაქტები). ყველაზე ხშირად - იმ პირებში, რომლებიც ატარებენ უხამს სექსუალურ ცხოვრებას. რისკი იზრდება ანალური სექსის დროს სექსუალური ორიენტაციის მიუხედავად.
- ინტრავენური პრეპარატების გამოყენებისას: აივ ინფიცირებულთან გაზიარება არასტერილური შპრიცით ან ხსნარის მოსამზადებელი ჭურჭლით.
- აივ ინფიცირებული ქალიდან ბავშვამდე ორსულობის, მშობიარობისა და ძუძუთი კვების პერიოდში.
- სამედიცინო მუშაკების დაბინძურებულ ბიოლოგიურ სითხესთან კონტაქტის დროს: ლორწოვან გარსებთან კონტაქტი, ინექციები ან ჭრილობები.
- სისხლის გადასხმა ან ორგანოს გადანერგვა აივ ინფიცირებული ადამიანებისგან. რა თქმა უნდა, სამედიცინო მანიპულაციების დაწყებამდე ტარდება დონორის ორგანოს ან სისხლის ტესტირება. თუმცა, თუ ის მოხვდება "ფანჯრის პერიოდში", ტესტი იძლევა ცრუ უარყოფით შედეგს.
სად შემიძლია გავიღო სისხლი აივ-ისთვის?
სპეციალური პროგრამების, ასევე მიღებული კანონების წყალობით აივ ინფიცირებულთა დასაცავად, ინფორმაცია არ გამჟღავნდება და არ გადაეცემა მესამე პირებს. ამიტომ, დადებითი შედეგის შემთხვევაში არ უნდა შეგეშინდეთ სტატუსის გამჟღავნების ან დისკრიმინაციის.აივ ინფექციისთვის სისხლი შეგიძლიათ უფასოდ გაიღოთ ორი სახის:
- ანონიმურად ადამიანი არ ამბობს თავის სახელს, მაგრამ მას ენიჭება ნომერი, რომლითაც შეგიძლიათ გაიგოთ შედეგი (ბევრისთვის ეს უფრო კომფორტულია).
- კონფიდენციალურია ლაბორატორიის თანამშრომლები იგებენ პირის სახელსა და გვარს, მაგრამ ინახავენ სამედიცინო საიდუმლოებას.
- შიდსის ნებისმიერ რეგიონალურ ცენტრში
- ქალაქის, რაიონულ ან რაიონულ პოლიკლინიკაში ანონიმურ და ნებაყოფლობით გამოკვლევის ოთახებში, სადაც იღებენ სისხლს აივ ინფექციის გამოსავლენად.
გარდა ამისა, ანალიზის გაკეთება შეგიძლიათ კერძო სამედიცინო ცენტრში, რომელიც აღჭურვილია სპეციალური აღჭურვილობით, მაგრამ, სავარაუდოდ, საფასურით.
ლაბორატორიის შესაძლებლობებიდან გამომდინარე, შედეგის მიღება შესაძლებელია იმავე დღეს, 2-3 დღის ან 2 კვირის შემდეგ. იმის გათვალისწინებით, რომ ბევრი ადამიანისთვის ტესტირება სტრესულია, უმჯობესია წინასწარ განვმარტოთ თარიღები.
რა უნდა გააკეთოს, თუ აივ ტესტი დადებითია?
როგორც წესი, როდესაც თქვენ მიიღებთ აივ ტესტის დადებით შედეგს ექიმი იწვევს პაციენტს ანონიმურად და განმარტავს:- დაავადების კურსი
- რა კვლევა უნდა ჩატარდეს
- როგორ ვიცხოვროთ ამ დიაგნოზით
- საჭიროების შემთხვევაში რა მკურნალობა და ა.შ
უნდა განისაზღვროს:
- CD4 უჯრედის დონე
- ვირუსული ჰეპატიტის არსებობა (B, C, D)
- ზოგიერთ შემთხვევაში, p-24 კაფსიდური ანტიგენი
როგორ არ დაინფიცირდეთ აივ-ით?
- ხველების ან ცემინებისას
- მწერების ან ცხოველების ნაკბენები
- საერთო დანაჩანგალი და დანაჩანგალი
- სამედიცინო გამოკვლევების დროს
- აუზში ან აუზში ცურვისას
- საუნაში, ორთქლის ოთახში
- ხელის ჩამორთმევის, ჩახუტებისა და კოცნის მეშვეობით
- საერთო ტუალეტის გამოყენებისას
- საზოგადოებრივ ადგილებში
ვინ არიან აივ დისიდენტები?
ადამიანები, რომლებიც უარყოფენ აივ ინფექციის არსებობას.მათი რწმენა ეფუძნება:
- აივ იდენტიფიცირებული არ არის ცალსახად და უდავოდ
სინამდვილეში, არსებობს უამრავი ფოტო გადაღებული ელექტრონული მიკროსკოპის ქვეშ.
- ანტივირუსული პრეპარატებით მკურნალობის შედეგად პაციენტები უფრო სწრაფად იღუპებიანვიდრე დაავადებისგან
ეს ნაწილობრივ მართალია, რადგან პირველივე წამლებმა გამოიწვია დიდი რაოდენობით გვერდითი მოვლენები. თუმცა, თანამედროვე მედიკამენტები ბევრად უფრო ეფექტური და უსაფრთხოა. გარდა ამისა, მეცნიერება არ დგას, იგონებს უფრო ეფექტურ და უსაფრთხო საშუალებებს.
- განიხილება ფარმაცევტული კომპანიების გლობალური შეთქმულება
ასე რომ ყოფილიყო, მაშინ ფარმაცევტული კომპანიები ავრცელებდნენ ინფორმაციას არა თავად დაავადებისა და მისი მკურნალობის შესახებ, არამედ რაღაც სასწაულმოქმედ ვაქცინაზე, რომელიც, სხვათა შორის, დღემდე არ არსებობს.
- შიდსი არის იმუნური სისტემის დაავადება, არ არის გამოწვეული ვირუსით
მაგალითად, ეს არის იმუნოდეფიციტის შედეგი, რომელიც განვითარდა სტრესის შედეგად, ძლიერი რადიაციული ზემოქმედების, შხამის ან ძლიერი წამლების ზემოქმედების და სხვა მიზეზების გამო.
ეს შეიძლება შეეწინააღმდეგოს იმ ფაქტს, რომ როგორც კი აივ ინფიცირებული პაციენტი იწყებს HAART-ის მიღებას, მისი მდგომარეობა მნიშვნელოვნად უმჯობესდება.
ყველა ეს განცხადებები შეცდომაში შეჰყავს პაციენტებს,ამიტომ უარს ამბობენ მკურნალობაზე. მაშინ როცა დროულად დაწყებული HAART ანელებს დაავადების მიმდინარეობას, ახანგრძლივებს სიცოცხლეს და საშუალებას აძლევს აივ ინფიცირებულებს იყვნენ საზოგადოების სრულფასოვანი წევრები: იმუშაონ, გააჩინონ ჯანმრთელი ბავშვები, იცხოვრონ ნორმალურ რიტმში და ა.შ. ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია აივ-ის დროულად გამოვლენა და საჭიროების შემთხვევაში HAART-ის დაწყება.
ინფექციის გადაცემის ძირითადი მექანიზმი კონტაქტია. არსებობს ბუნებრივი, ბუნებაში აივ ინფექციის შენარჩუნებისთვის ხელშემწყობი და გადაცემის ხელოვნური გზები. გადაცემის ბუნებრივი გზებია სქესობრივი (სქესობრივი კონტაქტით) და ვერტიკალური (ინფიცირებული დედიდან ბავშვზე ორსულობის, მშობიარობის ან ძუძუთი კვების დროს).
ხელოვნური (ხელოვნური) გადაცემის გზა - პარენტერალური - რეალიზდება, როდესაც ვირუსი შედის სისხლში სხვადასხვა მანიპულაციების დროს, რომლებიც დაკავშირებულია ლორწოვანი გარსების და კანის მთლიანობის დარღვევასთან.
სექსუალური პარტნიორის აივ-ით ინფიცირების ალბათობაზე გავლენის ფაქტორებს შორის მოიცავს ვირუსის ტიტრს ინფექციის წყაროში: მიმღებში სხვადასხვა დაავადების არსებობა; კონტაქტის ინტენსივობა.
აივ ინფექციის თანამედროვე ეპიდემიოლოგია გამორიცხავს პათოგენების გადაცემის აეროზოლური, ფეკალურ-ორალური და გადამდები მექანიზმების არსებობას.
აივ-ის მიმართ ადამიანის მგრძნობელობა თითქმის 100%-ია. აივ ინფექციის მიმართ იმუნიტეტის ფაქტორი შეიძლება იყოს გარკვეული სპეციფიკური რეცეპტორების არარსებობა. ამჟამად იზოლირებულია გენები (CCR5, CCR2 და SDF1), რომლებიც აკონტროლებენ მოლეკულების სინთეზს, რომლებიც მონაწილეობენ მასპინძელ უჯრედებში აივ-ის შეღწევაში. ამრიგად, ადამიანები, რომლებსაც აქვთ ამ გენების ჰომოზიგოტური გენოტიპი, მდგრადია სქესობრივი გზით გადამდები აივ ინფექციის მიმართ; ჰეტეროზიგოტური გენოტიპის მქონე პირები ნაკლებად რეზისტენტულია. გაირკვა, რომ აივ ინფიცირებულ და არაინფიცირებულ ადამიანებთან ხანგრძლივ კონტაქტს აქვს მუტაცია გენში, რომელიც პასუხისმგებელია ლიმფოციტების ზედაპირზე CCR5 კორეცეპტორის ექსპრესიაზე (იგი გვხვდება ევროპელების მხოლოდ 1%-ში). თუმცა, ეს მახასიათებელი არ არის დაკავშირებული აივ-ისადმი რეზისტენტობასთან სისხლის გადასხმის ან ინტრავენური ნარკოტიკების გამოყენებისას.
აივ ინფექცია ყველგან არის გავრცელებული. ამჟამად ის ოფიციალურად დარეგისტრირებულია მსოფლიოს თითქმის ყველა ქვეყანაში. ამავდროულად, აივ ინფექციის გავრცელება უკიდურესად არათანაბარია სხვადასხვა რეგიონში, სხვადასხვა ასაკობრივ, სოციალურ და პროფესიულ ჯგუფში. ყველაზე მეტი აივ ინფიცირებული ცხოვრობს ცენტრალურ აფრიკაში (საჰარის უდაბნოს სამხრეთით) და კარიბის ზღვის აუზში. მნიშვნელოვანი მაჩვენებელია ახალი შემთხვევების რაოდენობის ზრდა. 1980-იანი წლების დასაწყისში აივ ინფექციების მაქსიმალური რაოდენობა დაფიქსირდა ცენტრალურ აფრიკასა და შეერთებულ შტატებში. და 2000 წლის ბოლოს, ყველა კონტინენტი უკვე იყო ჩართული ეპიდემიაში. უკრაინაში აივ ინფექცია რეგისტრირებულია 1985 წლიდან, თავდაპირველად უცხოელებში, ძირითადად აფრიკიდან ემიგრანტებში, ხოლო 1987 წლიდან - სსრკ-ს მოქალაქეებში.
1990-იანი წლების შუა პერიოდებამდე უკრაინაში სქესობრივი გზით გადაცემა აივ-ის გადაცემის მთავარ გზად ითვლებოდა. ამან განსაზღვრა ინფექციის ეპიდემიური პროცესის ორიგინალობა. 1996 წლის მეორე ნახევრიდან შეიცვალა ინფექციის გადაცემის წამყვანი გზა. პირველი ადგილი „ინექციურმა“ ინფექციამ დაიკავა, როგორც წესი, ფსიქოაქტიური ნივთიერებების პარენტერალურად შეყვანა ნარკომანთა შორის. ბოლო წლებში გაიზარდა აივ ინფექციის გადაცემის ჰეტეროსექსუალური გზის მნიშვნელობა. ამას მოწმობს არა მხოლოდ ინფიცირებულთა რაოდენობის ზრდა (რომლის მთავარი რისკფაქტორია ჰეტეროსექსუალური კონტაქტები), არამედ ინფიცირებულ ქალთა პროპორციის ზრდაც. შედეგად იზრდება აივ ინფექციის დედიდან შვილზე გადაცემის ალბათობა.
თანამედროვე კაცობრიობის ერთ-ერთი ყველაზე საშინელი დაავადებაა აივ (ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი). ეს ინფექცია არ არის განკურნებადი და სერიოზულად ზღუდავს პაციენტის სიცოცხლეს. ზოგადი პანიკის ფონზე, დაავადების დაწყებიდანვე, ადამიანებს ეშინიათ დაინფიცირების და უფრთხილდებიან უკვე ინფიცირებულ ადამიანებს, არც კი იციან როგორ გადაეცემა აივ.

დაავადება გავლენას ახდენს ადამიანის სისხლის უჯრედებზე, თანდათანობით იპყრობს მზარდ ფართობს. ინფექციის თავისებურებაა იმუნური სისტემის აქტივობის მკვეთრი მატება, რომელიც ცდილობს თავი დააღწიოს ინფექციას და თანდათან კარგავს თავის დამცავ ფუნქციებს.
ანტისხეულები იწყებენ აქტიურად გამომუშავებას ორგანიზმში, რომელიც იკავებს ხელმისაწვდომ თავდაცვით რესურსებს და გაცილებით ნაკლები დამცავი უჯრედია დარჩენილი სხვა ინფექციებისთვის. იმუნიტეტის მოქმედება ამ შემთხვევაში წააგავს ერთგვარ ჩანგლს, რომლის კბილების გასწვრივ იგზავნება დამცავი უჯრედები უცხო სხეულებთან საბრძოლველად. „დამცველების“ უმეტესობა ერთ-ერთ ნაკადზე მიდის, ვინაიდან ეს საფრთხე პირველ ადგილზეა.
ვირუსის განვითარების დროს ხდება მისი სტრუქტურის მუდმივი ცვლილება, შეინიშნება დესტრუქციული მოქმედება იმუნურ სისტემაზე, სისხლში გროვდება ანტისხეულები და იზრდება ვირუსული დატვირთვა. როდესაც კრიტიკული მნიშვნელობა მიიღწევა, დაავადება გადადის შიდსის სტადიაში. ამ დონეზე ორგანიზმის დაცვა იმდენად სუსტდება, რომ ნებისმიერმა დამატებითმა ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს ინფიცირებულის სიკვდილი.
დაავადების გამოვლენისას მნიშვნელოვანია დროული მკურნალობის ზომების მიღება და ვირუსის განვითარების შეჩერება, შეძენილი იმუნოდეფიციტის სინდრომის (შიდსი) დაყოვნება. დაავადების მიმდინარეობისას სამედიცინო ჩარევა გულისხმობს მედიკამენტების დანიშვნას, რომლებიც აფერხებენ ინფიცირებული უჯრედების ზრდას და საშუალებას აძლევს ორგანიზმს შეამციროს დატვირთვა იმუნურ სისტემაზე.
მსოფლიოს მოსახლეობის დიდ უმრავლესობას არ აქვს ზუსტი წარმოდგენა ინფექციის გადაცემის მეთოდებზე, საშუალებები დაცვა და პრევენცია. ეს იწვევს არაადეკვატურ პასუხს ადამიანის ინფექციის შესახებ ინფორმაციას.
მოკლედ, აივ არ გადაეცემა ყოველდღიურ ცხოვრებაში. უსაფრთხოა ინფიცირებულთან ურთიერთობა, მასთან ერთად ცხოვრება.
ჯანმრთელ და ინფიცირებულ ადამიანებს შეუძლიათ ერთდროულად გამოიყენონ:
- ჭურჭელი და დანაჩანგალი;
- პირსახოცები და თეთრეული;
- საშხაპე, აბაზანა, ტუალეტი.

ვირუსი არ გადაეცემა ხელის ჩამორთმევით, კოცნით ან ჰაერით, წინააღმდეგ შემთხვევაში კატასტროფის მასშტაბები გაცილებით დიდი იქნებოდა. ჯანმრთელ და ინფიცირებულ ადამიანს შეუძლია გამოიყენოს ერთი და იგივე პომადა, გამოიყენოს იგივე ტელეფონი, მოწიოს ერთი და იგივე სიგარეტი და გაიზიაროს ტანსაცმელი გადაცემის შიშის გარეშე. მწერების ნაკბენისგან ვირუსის მიღება შეუძლებელია.
საკუთარი სიმშვიდის შესანარჩუნებლად ადამიანმა უნდა იცოდეს, რომ აივ ინფექცია უკიდურესად არასტაბილურია და კვდება ალკოჰოლის, აცეტონის, ეთერის და სხვა სადეზინფექციო საშუალებების გავლენის ქვეშ. ჯანმრთელი, ხელუხლებელი კანის ზედაპირზე მოხვედრის შემდეგ, ვირუსი კვდება ზედაპირული ბაქტერიების და გამოყოფილი ფერმენტების გამო. ინფექციური სტრუქტურის განადგურება ასევე ხდება თერმული დამუშავების დროს. ამისათვის საკმარისია პროდუქტი ადუღოთ 1 წუთის განმავლობაში ან გაუძლოთ ნახევარ საათს 57 გრადუს ცელსიუსზე.
ინფექციისგან სრული დაცვა შეიძლება უზრუნველყოფილი იყოს მხოლოდ აივ-ის გადაცემის ზუსტი გაგებით. ინფექციის სამი გზა არსებობს.

სექსუალური ინფექცია. ინფექციის გადაცემის ყველაზე ცნობილი გზა. ვირუსი იმყოფება სხეულის სეკრეტში, რომელიც გვხვდება აივ-ით ინფიცირებულ მამაკაცებსა და ქალებში და ის ასევე არის მამაკაცის სათესლე სითხეში.
სქესობრივი აქტის დროს ლორწოვან ორგანოებზე ჩნდება მიკროსკოპული დაზიანებები, რომლის მეშვეობითაც ინფექცია ხვდება სისხლში. რომ არა ეს დეტალი, მაშინ სექსუალური ურთიერთობა უსაფრთხო იქნებოდა. სხვათა შორის, ამ გზით ყველა შეაღწევს სგგდადამიანის სხეულში. ფაქტია, რომ სასქესო ორგანოების მიკროფლორა თავად ებრძვის ნებისმიერ ინფექციას და შეიძლება თავიდან აიცილოს ინფექცია, მაგრამ ინფიცირებული უჯრედების რაოდენობა იმდენად დიდია, რომ ვერ უმკლავდება. ლუბრიკანტის გამოყენება ამცირებს შიდა ქსოვილების დაზიანებას და შესაძლოა გარკვეულწილად ხელი შეუშალოს ვირუსის გადაცემას.
სხვათა შორის, არის შემთხვევები, როდესაც ინფიცირებულ ადამიანთან დაუცველი სქესობრივი კავშირის შემდეგ, აივ არ გადამდებია, მაგრამ პროცენტი ძალიან მცირეა, რომ მასზე დავთვალოთ (დაახლოებით 0,8%).

ამ შემთხვევაში თავის დასაცავად ერთადერთი გზა პრეზერვატივის გამოყენებაა. კონტრაცეფციის სხვა საშუალებებს არ შეუძლიათ ვირუსის ორგანიზმში შეღწევის თავიდან აცილება. დაუცველი სქესობრივი კავშირის დროს ნებისმიერი ინფექციით დაინფიცირების რისკი მაღალია, ასევე შესაძლებელია აივ-ის გადაცემაც. ეს ეხება როგორც ჰეტეროსექსუალურ, ასევე ჰომოსექსუალ წყვილებს.
გენიტალური ორგანოების ანთების ან დაავადებების არსებობა აჩქარებს ვირუსის ადამიანის ორგანიზმთან ადაპტაციის პროცესს და იმუნური სისტემის განადგურებას.
მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ პრეზერვატივი არ არის 100% უსაფრთხო. 2%-ზე ნაკლებში ინფექცია დაცული სქესობრივი გზით გადადის. სავარაუდოდ, ეს გამოწვეულია პროდუქტის უხარისხობით ან უყურადღებო მოპყრობით.
ორალურმა სექსმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ინფექცია, თუ დაზიანებულია პირის ღრუს ლორწოვანი გარსი.

გადაცემის ვერტიკალური რეჟიმი. ეს ეხება ექსკლუზიურად ქალებს. აივ შეიძლება გადაეცეს დედიდან შვილს ან ნაყოფს. ფაქტია, რომ დედის რძე ორგანიზმის ერთ-ერთი გამონადენია და შეიცავს უამრავ ნივთიერებას, რომელიც ცირკულირებს მასში, ნაყოფი კი პირდაპირ კავშირშია დედის სისხლის ნაკადთან, თუმცა მას თავისი დაცვა აქვს.
ცოტა ხნის წინ, ინფექციის ეს მეთოდი ძალიან გავრცელებული იყო, მაგრამ სამედიცინო პროგრესის შედეგად, ინფექციის გადაცემის რისკი მინიმუმამდე შემცირდა. თუ ჩასახვა მოხდა დედის ავადმყოფობის დროს ან ის დაავადდა ლაქტაციის პერიოდში, მაშინ ნაზი მედიკამენტების დახმარებით ინფექციის აქტივობა იკლებს და ბლოკავს ბავშვის გზას, რაც აძლევს შანსს ჯანმრთელი ბავშვის აღზრდის. ალტერნატიული გამოსავალი არის ხელოვნური კვება.
მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ინფიცირებული ქალის ჯანმრთელობას სერიოზული საფრთხე ემუქრება ჰორმონალური დისბალანსის გამო და ა.შ. მშობიარობა უნდა მოხდეს ექიმების მეთვალყურეობის ქვეშ, რადგან სწორედ ამ დროს ხდება ორგანიზმი უცხო ინფექციებისადმი მგრძნობიარე.
სხვებისგან განსხვავებით, ეს არის ვირუსის ხელოვნური შეყვანა ჯანმრთელ ადამიანში. ამის მრავალი მიზეზი შეიძლება იყოს, მაგრამ ყველა მათგანის თავიდან აცილება შესაძლებელია:

- ორგანოს ან ქსოვილის გადანერგვა. ყველა ადამიანი, ვინც დათანხმდა იყოს ორგანოების დონორი, ექვემდებარება მკაცრი სკრინინგს და კონტროლს მათი ჯანმრთელობის შესახებ. ეს არ გამორიცხავს ინფექციის შესაძლებლობას. სისხლის ნაწილი და ინფიცირებული უჯრედები რჩება დონორის ორგანოებსა და ქსოვილებში, რაც ხელს უწყობს ინფექციის გადაცემას.
- Სისხლის გადასხმა. დაბინძურებული სისხლის გადასხმის დროს ინციდენტები სამედიცინო დაწესებულებებში დიდი ხნის განმავლობაში არ ხდება, ვინაიდან დონორის სითხე გადის უამრავ სავალდებულო ტესტს და შემოწმებას სისხლის ბანკში გადატანამდე. არასანქცირებულმა სერვისებმა შეიძლება გამოიწვიოს ფატალური შედეგები.
- ინტრავენური ინექციები არასტერილური მოწყობილობებით. შიდსის ეპიდემიის დაწყების დღიდან ჯანდაცვის სამინისტრო ყურადღებით ახორციელებს სამედიცინო დაწესებულებების მიერ მომსახურების მიწოდების ხარისხს. სწორედ ამიტომ შეწყდა კლინიკებში მრავალჯერადი გამოყენებადი შპრიცების, ლანცეტების, სკარიფიკატორების (გამოკვლევის დროს თითის გასახვრეტა ინსტრუმენტი) გამოყენება, რადგან ნებისმიერი თანამშრომლის დაუდევრობის გამო, ინფექციები შეიძლება გადავიდეს ადამიანიდან ადამიანზე. ნარკომანია ასევე ვირუსის პარენტერალურად გადაცემის ერთ-ერთი გავრცელებული გზაა. ნარკოტიკებზე დამოკიდებულ ადამიანებს შეუძლიათ გამოიყენონ ერთი შპრიცი ზედიზედ რამდენიმე ინექციისთვის, რაც იწვევს ინფექციას.
- ტატუ და პირსინგი. სალონები, რომლებიც უზრუნველყოფენ კანის შეღებვისა და ჩხვლეტის სერვისს, ყოველთვის არ შეესაბამება ჰიგიენის სტანდარტებს. საბეჭდ მანქანაში ნემსი აღწევს კანის ღრმა ფენებში, სადაც დიდი კაპილარებია განლაგებული და შეუძლია ინფექცია პირდაპირ სისხლში გადაიტანოს. აივ-ის გარდა, ამ გზით შეგიძლიათ მიიღოთ უამრავი დაავადება (ჰეპატიტი, სისხლის მოწამვლა და ა.შ.). ამიტომ ტატუს ან პირსინგის მქონე ადამიანები სისხლის დონორებად ვერ გახდებიან.
- საერთო ჰიგიენური საშუალებების გამოყენება. ინფექციის ეს მეთოდი ხდება ხელსაწყოს მეშვეობით, რომელიც ჯერ კონტაქტში შედის ინფიცირებულთან, შემდეგ კი ჯანმრთელ სისხლთან. ნათელი მაგალითია სხვისი საპარსით გაჭრა. თუ ადამიანი იყენებს საპარსს, მაშინ არ ფიქრობს მის დეზინფექციასა და დამუშავებაზე, შესაბამისად, არ გამოიყენოთ სხვისი და უკვე გამოყენებული მოწყობილობები.

თუ ადამიანს ეშინია ინფექციის გადაცემის და არ იცის როგორ და რა გზით გადაეცემა აივ, მაშინ პირველ რიგში უნდა ახსოვდეს, რომ ვირუსი არ არის საშიში ყოველდღიურ კომუნიკაციაში. ინფექცია არ შეიძლება მოხდეს მიკროავტობუსში ან მეტროში, შეხებით ან ხელის ჩამორთმევით, მეგობრული კოცნით ან იმავე ჭიქიდან დალევით.
პირადი ჰიგიენის დაცვა და ინტიმური კონტაქტის დროს დაცვა უზრუნველყოფს ჯანმრთელობის სრულ დაცვას.
ინფექციისგან დაცვის ძირითადი საშუალებაა მორალური, ეთიკური და ჯანმრთელობის პრინციპების დაცვა:
- გყავთ ერთი დადასტურებული სექსუალური პარტნიორი;
- გამოიყენეთ დადასტურებული დაცვის საშუალებები;
- არ მიიღოთ ნარკოტიკები;
- რეგულარულად შეამოწმეთ თქვენი ჯანმრთელობა.
მნიშვნელოვანია გონივრულად აღიქვას ინფორმაცია ინფექციის გზების შესახებ, მიიღოს აუცილებელი ზომები.
თუ თქვენ ხართ ჯანმრთელი ან ავად ხართ აივ-ით, მაშინ არ უნდა შეიზღუდოთ თავი კომუნიკაციაში ან დაასრულოთ თქვენი პირადი ცხოვრება. ნებისმიერ დაავადებას აქვს თავისი სისუსტე და მისი პრევენცია შესაძლებელია ეფექტური პრევენციის რეკომენდებული საშუალებების დაცვით. საკმარისი ყურადღება საკუთარ ჯანმრთელობაზე, ახლობლებზე, ახლობლებზე და ახლობლებზე ზრუნვა საკმარისი სტიმული უნდა იყოს ინფექციური პროფილაქტიკის მინიმალური საშუალებების დაცვისთვის.
ინფიცირებულთა უმეტესობა ზრუნავს პარტნიორის ჯანმრთელობაზე და წინასწარ ემზადება შესაძლო კონტაქტისთვის.
კანის მიკროსკოპული ჭრილობები, როგორიცაა აბრაზიები, არ გამოიწვევს ინფექციის შეღწევას სხეულში, რადგან ამ შემთხვევაში სისხლის ნაკადის ყველა წვდომა იბლოკება სხეულის მიერ.
აივ ან შიდსით ინფიცირებულმა ორმა ადამიანმა არ უნდა უგულებელყო დამცავი აღჭურვილობა. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ვირუსი თითოეულ ორგანიზმში ინდივიდუალურად ვითარდება და განახლებული შტამის მიღებამ შეიძლება დააჩქაროს დაავადების განვითარება.
ადამიანთა არცთუ მცირე რაოდენობამ არ იცის როგორ ავადდება შიდსით. რაღაც მოისმინეს, წაიკითხეს, მაგრამ ბოლომდე ვერ გაიგეს.
ახლა ინტერნეტში უამრავი ინფორმაცია ვრცელდება, სადაც ნათქვამია, რომ „საუკუნის ჭირის“ ეპიდემია სულ უფრო და უფრო მატულობს. ეს არის პრობლემა ნომერ პირველი, რომელზეც პასუხი ჯერ არ არის ნაპოვნი.
როგორ მივიღოთ შიდსი ხელმისაწვდომია:
არავინ მალავს - მსოფლიოში უკვე 40 მილიონზე მეტი აივ ინფიცირებული პაციენტია. ძირითადი წილი 30 წლამდე ახალგაზრდები არიან. ბევრს არ ესმის, შიდსზეა საუბარი, აივ იხსენიება. რა კავშირია?
ყველაზე პირდაპირი - შევეცდები უფრო მარტივად ავხსნა.
როგორ გავშიფროთ აივ, რას ნიშნავს ეს:


- ეს არის ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი, პატარა მიკროორგანიზმი.
- ზემოდან იგი დაფარულია ცილოვანი საფარით. შიგნით ის შეიცავს გენეტიკურ მასალას რნმ-ის ორი მოლეკულის სახით. როდესაც ის სხეულში შედის, ის იმალება უჯრედის მემკვიდრეობით ნივთიერებაში შეყვანით.
- სანამ ინფიცირებული უჯრედი იზრდება და მრავლდება უსაფრთხოდ, ვირუსი მასთან ერთად გადის გამრავლების ყველა ციკლს. პრობლემა ის არის, რომ ჩვენი იმუნიტეტი მას სამი-ოთხი თვის შემდეგ აღმოაჩენს და არა მაშინვე. მას ხომ მაინც სჭირდებოდა აღიარება.
- თუ სისხლში აივ-ის ანტისხეულები აღმოჩნდება, შედეგი დადებითი იქნება.
- თუ ისინი არ არიან, ეს უარყოფითია.
- ტესტი კეთდება არაერთხელ დიაგნოზის დასადასტურებლად. როგორც წესი, სამი თვის შემდეგ.
- სწორედ აქ მოქმედებს მკვლელი უჯრედები. მათ უწოდებენ T4. სწორედ ეს უჯრედები გვიცავს SARS-ისა და სხვა ინფექციებისგან. აივ ვირუსამდე ისინი უძლურები არიან. ის უფრო ძლიერია, მშვიდად ანადგურებს T4 უჯრედებს, აყენებს სხვა უჯრედებს მზადყოფნაში - T8. ამ ტიპის უჯრედები თიშავს პაციენტის იმუნურ სისტემას.
ჯანმრთელობის გაუარესება:


- სხეულის ტემპერატურა იმატებს (მისი დაწევა მედიკამენტებითაც კი არ შეიძლება).
- ლიმფური კვანძები იზრდება, განსაკუთრებით კისერზე (1-დან 5 სანტიმეტრამდე).
- ტონზილები ანთებულია.
- ადამიანი სუსტდება, ღამით ოფლიანდება, ცუდად სძინავს.
- ჭამა არ მინდა.
- გამოკვლევა აჩვენებს გადიდებულ ელენთა და ღვიძლს.
- პაციენტს აწუხებს ხშირი დიარეა.
- ზოგიერთ ადამიანს აქვს ეზოფაგიტი (საყლაპავი მილის ანთება).
- გამონაყარი ჩანს კანზე.
- სისხლის ანალიზი უკვე აჩვენებს, არის თუ არა ადამიანი ინფიცირებული. ამ ვადამდე (სამი თვე) არაფერია განსაზღვრული. ექიმები მას "ფანჯრის პერიოდს" უწოდებენ. იქნება ლიმფოციტების, ლეიკოციტების მატება.
- მონონუკლეარული უჯრედები არსებობს.
- ეს პერიოდი გრძელდება ორი კვირა, შემდეგ ყველა სიმპტომი უბრალოდ უკვალოდ ქრება.
დაავადების განვითარება:
ხუთი-შვიდი წლის განმავლობაში ვირუსი საერთოდ არ იჩენს თავს. თავის საქმეს ჩუმად აკეთებს - კლავს ადამიანს. თუ ამ დროს პაციენტის შიგნით შეხედავთ, დავინახავთ დამცავი უჯრედების რაოდენობის შემცირებას, T8 უჯრედები, პირიქით, მრავლდებიან, მათი რიცხვი სწრაფად იზრდება.
ყველაფერი - ადამიანი დაუცველია ნებისმიერი ინფექციის მიმართ: ჰერპესისა თუ ტუბერკულოზის, SARS-ის მიმართ. იმუნიტეტი უძლურია აგრეთვე შინაგანი ინფექციების: სოკოების, ბაქტერიების წინაშე. ჯანსაღ სხეულში ისინი ყოველთვის ცხოვრობენ, იმუნიტეტი არ აძლევს მათ გამრავლების საშუალებას, მაგრამ არა ამ სიტუაციაში.
ზემოთ ჩამოთვლილმა ნებისმიერმა ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს სიცოცხლის ბოლომდე. ამ ბოლო სტადიას შიდსი ეწოდება.
აივ ინფექციის ეტაპები:
- ლატენტური ან ინკუბაციური პერიოდი.
- პირველადი ინფექციური გამოვლინებები.
- ინფექციის მეორადი გამოვლინებები (ამ ეტაპზე ის ყველაზე ხშირად ვლინდება).
- ტერმინალის ეტაპი.
როგორ გავარკვიოთ შიდსი:
- ახლა, ალბათ, გასაგებია, რა არის შიდსი. მისი გაშიფვრა ადვილია - შეძენილი იმუნოდეფიციტის სინდრომი.
- ეს არის ყველა სახის ინფექციების სტადია ტუბერკულოზისა და პნევმონიისგან, ნერვული სისტემის დაზიანებით, ავთვისებიანი ნეოპლაზმებით. შიდსის განკურნება არ არსებობს.
- მიუხედავად იმისა, რომ თავიდანვე პაციენტს შეეძლო დახმარება - მეცნიერებმა გამოიგონეს წამალი, რომელიც ხელს უშლის ვირუსის შეყვანას იმუნური უჯრედების მემკვიდრეობით ნივთიერებაში.
- ეს შეაჩერებს მის განვითარებას. მაგრამ დრო იკარგება, თქვენ მხოლოდ უნდა მიიღოთ წამლები, რომლებიც ხელს უწყობენ დაავადების მიმდინარეობას.
საიდან გაჩნდა ვირუსი:
- დღემდე არ არსებობს კონსენსუსი, ისევე როგორც კითხვაზე, თუ საიდან გაჩნდა ადამიანი დედამიწაზე. ზოგი კამათობს ბაქტერიოლოგიურ იარაღზე, ეს არის ვირუსი, რომელიც დედამიწაზე ადამიანის განადგურებას უწყობს ხელს.
- სხვები საუბრობენ რაღაც მეტეორიტზე, რომელიც კოსმოსიდან ჩვენამდე შემოფრინდა. ყველაზე რეალურია ვირუსის მუტაცია შიმპანზე მაიმუნებისგან და მისი თანდათანობითი ადაპტაცია ადამიანის ორგანიზმთან.
- ინფექცია მოვიდა ადგილობრივებისგან, რომლებიც ჭამდნენ დაავადებული ცხოველების ხორცს. არსებობს მრავალი ჰიპოთეზა, მხოლოდ უდავო მტკიცებულება.
- სამწუხარო ის არის, რომ ინფიცირებულთა ყველაზე დიდი რაოდენობა რუსეთშია. ოფიციალურად - 200 000 ათასზე მეტი ადამიანი. ექსპერტები დარწმუნებულნი არიან, რომ მათ შორის მილიონზე მეტია.
როგორ შეიძლება დაავადდეთ შიდსი და როგორ გადაეცემა ის:


- ჩვენ გვაქვს მოსაზრება, რომ ასეთი პაციენტები არიან მთლიანად ნარკომანები, სექსუალური უმცირესობების წარმომადგენლები ან პირები, რომლებსაც ჰყავთ დიდი რაოდენობით პარტნიორი სექსში.
- უბედურება შეიძლება ვინმეს მოხვდეს.
- გადაცემის მარშრუტები ოფიციალურად დამტკიცებულია და დადასტურებულია. ადამიანებში ოთხ ბიოლოგიურ სითხეს შეუძლია შეიცავდეს ვირუსის კონცენტრაციას, რომელიც საკმარისია ინფექციისთვის. ეს არის სისხლი, სპერმა, დედის რძე, ვაგინალური გამონადენი.
გადაცემის მარშრუტები:
დედიდან შვილამდე:
- ინფიცირებული ქალი შვილს ორსულობისას გადასცემს ვირუსს, მაშინ დიდი რისკია მშობიარობის ან ძუძუთი კვების დროს. გადაცემის ეს მარშრუტი შეფასებულია 20-45%.
- თანამედროვე მედიცინას აქვს მედიკამენტები, რომლებიც ორსულობის დროს მკურნალობის შემთხვევაში 6%-მდე ამცირებს ინფექციის შანსს.
- დაბადების შემდეგ ყველა ბავშვს აქვს ანტისხეულები ვირუსის მიმართ, ინფიცირებული იქნება თუ არა. ეს გამოწვეულია მათი გავლის გამო დედის პლაცენტაში.
- თუ ბავშვი ჯანმრთელია, ერთი წელიწადნახევარი გაქრება. ამ ასაკიდან დაწყებული, შეგიძლიათ განსაზღვროთ, არის თუ არა ბავშვი ავად.
საგნებისა და სისხლით დაბინძურებული სისხლით:


- მაგალითებისთვის შორს წასვლა არ გჭირდებათ - შპრიცები სტერილიზაციის გარეშე გადასცემენ ვირუსს ინფიცირებულიდან ჯანმრთელზე.
- ყველაზე გავრცელებული რისკის ჯგუფია ნარკომანები, რომლებსაც იყენებენ "მაღალი" ინექციების ან საერთო შპრიცების საშუალებით.
- ფრთხილად უნდა იყოთ ტატუ სალონებში, ყურების გახვრეტის, მანიკურის, პედიკურის დროს. არანამკურნალევი ინსტრუმენტებით, ინფექციის რისკი მაღალია.
- ვირუსი გადაეცემა საპარსით, პაციენტის კბილის ჯაგრისით. რისკი ნაკლებია, მაგრამ არის.
- ინფექცია ასევე მოხდება ჭრილობების მეშვეობით, როდესაც ინფექცია შედის.
- სისხლის გადასხმისას რისკი მინიმალურია, იქ სისხლი აუცილებლად შემოწმდება.
- ანალური სექსის დროს კონდომის გამოყენების გარეშე, ვაგინალური ან ორალური. დიდი მნიშვნელობა აქვს სექს-სათამაშოების ზოგად გამოყენებას პრეზერვატივის გარეშე, დახეული ან ჩამოცურებული პრეზერვატივით. არ აქვს მნიშვნელობა შენთან მყოფი მამაკაცი პარტნიორია თუ ქალი.
- არ გამოვრიცხავთ პეტინგს ჭრილობების და ინფიცირებული სითხის არსებობის, მათი კონტაქტის გამო.
როგორ არ მივიღოთ შიდსი და აივ:


- ის არასოდეს გადადის საყოფაცხოვრებო კონტაქტების ან ექიმების ვადის გამო - საჰაერო ხომალდის წვეთებით.
- უსაფრთხოდ:
- იცეკვე ავადმყოფთან, ჩაეხუტე.
- მიირთვით ერთი თეფშიდან.
- ბანაობა იმავე აუზში.
- გადადით საერთო ტუალეტში.
- იმოგზაურეთ ერთად ხალხმრავალი მანქანებით.
- კოცნა (თუ ტუჩების ან პირის ღრუს ლორწოვანი გარსი არ არის დაზიანებული).
- ყველა ტკიპა, ბუზი, კოღო, რწყილი არ არის ვირუსის მატარებელი.
როგორ ავიცილოთ თავიდან ინფექცია:
- ყოველთვის გამოიყენეთ პრეზერვატივი უცნობ პარტნიორთან სექსის დროს.
- თვალყური ადევნეთ ხელსაწყოების დამუშავებას სერვის სალონებში (მანიკური, ტატუ).
- არ გამოიყენოთ ნარკოტიკები, მათ შორის 90%-მდე იყენებს მათ ინტრავენურად. ამდენი ადამიანია ინფიცირებული.
ნუ დაკარგავ სიცოცხლეს!
დედამიწაზე არსებობენ ადამიანები, ინფიცირებულებთან კონტაქტის დროსაც კი, ისინი არ ინფიცირდებიან ვირუსით. მათ აღმოაჩინეს მუტაციური გენები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან იმუნურ უჯრედებში სპეციფიკური ცილების გამომუშავებაზე.
ეს ცილები ამყარებენ კონტაქტს ვირუსთან, მაგრამ არ შეუძლიათ მასთან ურთიერთქმედება. იმიტომ, რომ ისინი „მცდარი, მუტაციური“ არიან. აივ იღუპება უჯრედებში რეპროდუქციისთვის შეღწევის შეუძლებლობის გამო.
მეცნიერებმა გამოიყენეს ეს ფენომენი აივ-ის და, შესაბამისად, შიდსისთვის წამლების დასამზადებლად.
მოკლედ შევხვდით - როგორ ავადდებიან შიდსი. გაიგეთ რა არის აივ. თუ თქვენ ან თქვენს ოჯახს გაქვთ ეს უბედურება, არ დაიდარდოთ, ნუ დაადანაშაულებთ საკუთარ თავს. ჩვენ ყველა ვუშვებთ შეცდომებს - ჩვენ ადამიანები ვართ. სუსტი ზოგჯერ წარმოუდგენლად ძლიერია, როცა საქმე სხვებს ეხება - გამოსავალი მხოლოდ ერთია, მკურნალობა
ნება მომეცით გისურვებთ ჯანმრთელობას და გამოჯანმრთელებას, თუ ავად ხართ.
ყოველთვის მოუთმენლად ველი საიტს.
