Ердийн асуулт бол: "Би ХДХВ-ийн халдвар авсан байж болох уу?" Ягаан дэнлүүний гудамжны танихгүй залуу, "зүгээр л танил" бүсгүйтэй шуургатай шөнийн дараа үүсдэг. Ихэнхдээ энэ нь №2 резинэн бүтээгдэхүүнгүйгээр дотуур өмднөөс үсрэх, хурдан, ширүүн, "бүрээс дор" бэлгийн харьцаанд ордог бөгөөд энэ нь ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдлийг 80% бууруулдаг (АНУ-ын Өвчний хяналтын төвийн мэдээлснээр).
Өөрийгөө өндөр ёс суртахуунтай гэж үздэг боловч гурван удаа гэрлэсэн хүн бүр халдвар авч болно. Энэ нь нэг эхнэрээс халдвар авч, дараагийнх нь халдвар авахад хангалттай.
"Тэгээд өглөө нь тэд сэрлээ"
өглөө нь тэд сэрлээ ...
Тэгээд тэд "Би ХДХВ-ийн халдвар авсан уу????" гэж бодож эхлэв.
Би ХДХВ-ийн халдвар авсан уу?
Ер нь ХДХВ-ийн халдвар авах боломж байсан уу?
Эхлэхийн тулд "Ерөнхийдөө ХДХВ-ийн халдвар авах боломж байсан уу?"
Магадгүй тэр онгон байж магадгүй) (хэдийгээр тэр зүүгээр эсвэл эхээс төрөх үед, нялх байхдаа хөхөөр хооллож байхдаа халдвар авсан байж магадгүй).
Тиймээс шууд сандрах шаардлагагүй.
Эхлээд түүний ХДХВ-ийн халдварыг олж мэдэхийг хичээ, түүнийг шинжилгээнд авчир нэн даруй, нэг сарын дотор, учир нь шууд харуулахгүй байж магадгүй.тэгээд тэр гэнэт орчихлоо. Энэ нь амархан гэж хэн хэлсэн бэ? Та бүх зүйлд, ялангуяа таашаал авахын тулд төлөх ёстой.
"Та ХДХВ-ийн халдвартай байсан" гэсэн хамгийн муу хувилбараас эхэлье. Зарчмын хувьд ХДХВ-ийн халдварыг "сайн арчилгаатай, сайхан үнэртэй" байсан ч танихгүй, шалгагдаагүй бүх түншүүд сэжиглэх ёстой.
Хэрэв таны хамтрагч ХДХВ-ийн халдвар авсан бол ХДХВ, ДОХ-ын халдвар авах магадлалыг тодорхойлохын тулд энэхүү гайхамшигтай хавтан нь дараахь зүйлийг хийхэд тусална.
ХДХВ-ийн халдвартай хүнтэй янз бүрийн холбоо барихад ХДХВ, ДОХ-ын халдвар авах эрсдэл хувь.
ХДХВ-ийн халдварыг "барих" магадлал ХДХВ эерэгянз бүрийн нөхцөл байдалд.| Холбоо барих төрөл | Халдварын магадлал, % |
|---|---|
| ХДХВ+ цус сэлбэх | 92,5 |
| ХДХВ-ийн халдвартай хүний дараа өөр хэн нэгний тариур, зүү хэрэглэх | 0,6 |
| ХДХВ-ийн халдвартай хүнд тарилга хийсний дараа зүү зүү | 0,2 |
| Дэлбэрэхээс хэдэн цагийн өмнө ХДХВ-ийн халдвартай шулуун гэдсээр дамжуулан идэвхгүй бэлгийн харьцаанд орох | 0,7 |
| ХДХВ-ийн халдвартай шулуун гэдсээр дамжин идэвхгүй бэлгийн харьцаанд орох + үрийн шингэнийг нэвтрүүлэх | 1,4 |
| ХДХВ+-ийн хамтрагчийн анунд хөвч хөндүүлээгүй цагт идэвхтэй бэлгийн хавьталд орох | 0,6 |
| ХДХВ+-ийн хамтрагчийн анусын хөвч хөндүүлсэн хэсэгтэй идэвхтэй бэлгийн харьцаанд орох | 0,1 |
| ХДХВ+ халдвартай эмэгтэйн байгалийн идэвхгүй бэлгийн харьцаа | 0,08 |
| ХДХВ+-тай эрэгтэй хүний байгалийн идэвхгүй бэлгийн харьцаа | 0,04 |
| Амаар дамжуулан бэлгийн харьцаанд орох | Гайхалтай бага |
| Тэмцэл | Гайхалтай бага |
| Хулгайлах, нулимах | Гайхалтай бага |
| Биеийн шингэнийг залгих (жишээ нь үрийн шингэн) | Гайхалтай бага |
| Мэдрэмжийн таашаал авахын тулд тоглоомоо хуваалцах | Гайхалтай бага |
Бэлгийн замаар халдвар авах нь тийм ч хялбар биш бөгөөд Оросын хамгийн чухал ДОХ-ын мэргэжилтэн, академич Вадим Покровский хэлэхдээ: "Бэлгийн халдвар авахын тулд та МАШ САЙН хөлрөх хэрэгтэй!")).
Өгөгчийн гар бүү уна
"ДОХ.ХДХВ.БЗДХ" төсөл. - ХДХВ/ДОХ-ын чиглэлээр сайн дурын мэргэжилтнүүд өөрсдийн зардлаар ард түмэнд үнэнийг хүргэж, тэдний мэргэжлийн ухамсрын өмнө тодорхой байх зорилгоор бий болгосон ашгийн бус байгууллага. Төсөлд тусалсанд бид талархах болно. Та мянга дахин шагнагдах болтугай: ХАНДИВЛАХ .
ХДХВ-ийн халдвар авахад юу нөлөөлдөг вэ?
Ямар хүчин зүйл нь ХДХВ-ийн халдвар авах магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Эцсийн эцэст, хавьтах бүр нь хүнийг халдварладаггүй. Тиймээс, шуургатай шөнийн дараа үл таних эмэгтэй хохирогчийнхоо шилэн дээр "ДОХ-ын клубт тавтай морил" гэж бичсэн тухай аймшигт түүх. бүрэн үнэн биш, авч явах боломжтой.
Хэдийгээр та ХДХВ-ийн халдвартай залуутай тэтгэвэрт гарч чадсан ч энэ нь таныг халдвар авсан гэсэн үг биш юм.
Нэгдүгээрт, халдвар авах эрсдэл нь ХДХВ-ийн төлөв байдлаас хамаарна +түнш: хэрэв тэр:
- вирусын ачааллыг тогтмол шалгаж,
- ХДХВ-ийн халдварыг дарангуйлдаг эм уух
Үүний үр дүнд тэрээр вирусын илрээгүй ачаалалтай бөгөөд эрсдэл 96% -иар огцом буурсан (бага зэрэг хэвээр байна).
Хэрэв тэр ХДХВ-ийн цочмог халдварын үе шатанд (халдвар авснаас хойш 6-12 долоо хоног) байгаа бол энэ үед халдварт байдал 26 дахин нэмэгдэж, түүний цусан дахь ХДХВ-ийн вирусын хэмжээ хэмжээнээс доогуур байна. Ийм нөхцөлд эмэгтэй хүн ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдэл + ийм өндөр вирусын ачаалалтай эрэгтэй хүн нэг хэвийн байгалийн хавьтлаар 0.4% -иас 2% хүртэл өсдөг !!!, хүлээн авагчийн хувьд шулуун гэдсээр хавьтах нь, халдвар авах эрсдэл 1.4% -иас 33.3% хүртэл нэмэгддэг!!!
ХДХВ, ДОХ-ын халдвар авахад юу тусалдаг.
Мөн та ХДХВ-ийн халдвар авсан эсэх нь түүний зан авираас хамаарна: "Тэр хэдэн хамтрагчтай вэ?" Хэрэв тэдгээр нь олон байвал энэ нь муу, халдвар авах эрсдэл нэмэгддэг, мөн таны зан авираас: "Тэр даруй уян харимхай тууз зүүсэн үү?". Хэрэв тэр бас бусад хүмүүстэй бол энэ нь түүний үйл ажиллагааны доголдол (жишээ нь, гургалдай эсвэл хоолойд заг хүйтэн байгаа нь ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдэлийг 8 дахин нэмэгдүүлдэг), тэр бурхан шиг IT хийдэг байсан ч гэсэн тодорхой тэмдэг юм.
Бэлгийн харьцааны мөн чанар нь зүгээр л амаар энхрийлэх (хамгийн бага эрсдэлтэй, шүлсээр ХДХВ-ийн халдвар авахгүй (шарх байхгүй бол)), эсвэл хошногоны хөндийн үйл ажиллагаа эсэхээс үл хамааран маш чухал юм. ХДХВ-ийн халдвар авах хамгийн том эрсдэл, тиймээс одоо ХДХВ-ийн халдвар - таашаал авах ийм арга замыг шүтэн бишрэгчдийн дунд халдварладаг), мэдээжийн хэрэг үргэлжлэх хугацаа, эрч хүч, бүдүүлэг байдал (бэлгийн замын халдварт өвчний эрсдэлийг 3 дахин, ХДХВ-ийн халдвар 1.5 дахин нэмэгдүүлдэг). Хэрэв үрэлт, нулимс, цус, тэр ч байтугай энгийн байгалийн бэлгийн хавьталд орсон бол энэ нь маш муу, та ХДХВ-ийн шинжилгээнд хамрагдахын тулд 2 долоо хоногийн дараа үсэрч болно.
ХДХВ-ийн халдварыг амаар авах боломжтой юу?
Амны хөндийн халдварын баримтжуулсан тохиолдлын тоо маш их байна цөөхөн, гэхдээ тэд байна. Энэ нь тэдгээрийг тодорхойлоход маш хэцүү байдагтай холбоотой юм, учир нь. Ганц хүн анжисны ажил эрхэлдэггүй, бас .
Түүнээс гадна, хашгирах нь өөр:
- эмэгтэй, эрэгтэй, гургалдай,
- өөр өөр үүрэг: идэвхтэй, идэвхгүй,
- үүрэг урвуу: идэвхтэй - идэвхгүй, идэвхгүй - идэвхтэй.
гэж нэг хүн рүү хашгирав
Байгалийн бэлгийн хавьталд орох эрсдэл нь амны хөндийн бэлгийн хавьталд орохоос хамаагүй өндөр байдаг ч бэлгийн харьцаанд орохгүй байсан ч хүлээн авагчийн халдварын тохиолдол бүртгэгдсэн байна. Халдварын шалтгаан нь ХДХВ-ийн халдварын үрийн шингэнээр дамжин амны хөндийд шарх, шархлаатай байж болно.
Аман эмэгтэй
Дахин хэлэхэд, байгалийн бэлгийн хавьталд орох эрсдэл нь аман бэлгийн хавьталд орохоос хамаагүй өндөр боловч баримтжуулсан тохиолдол байдаг. магадгүйХДХВ-ийн халдвар нь үтрээний шингэнээр дамжин шарх, шархлаатай аманд орсон.
Амны хөндийн анус
Амаараа анусыг цочроох замаар хүлээн авагчийн халдвар авсан ганц тохиолдол бүртгэгдсэн. Онолын хувьд халдвар нь эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүст амаар дамжин халдварласан анусын нууцаар дамжин аманд шарх, салст бүрхэвч гэмтэх боломжтой байдаг.
Үнсэлтээр дамжуулан ХДХВ, ДОХ-ын халдвар авах боломжтой юу?
Үнсэлтээр дамжуулан ДОХ-ын халдвар авахын тулд та маш их хичээх хэрэгтэй, эрсдэлтэй, гэхдээ маш бага бөгөөд тодорхой нөхцөл шаардагдана: шархлаа, цус алдалт, бохь, гэмтэл, энэ нь үнсэлтийн төрлөөс хамаарна: энгийн, франц. , нойтон, хики. Энд нэг дүрэм бий:
үнсэлтүүд илүү их цочролтой байх тусам ХДХВ-ийн халдвартай хүнтэй үнсэлцэх тоо ихсэх тусам ХДХВ-ийн халдвар дамжих магадлал өндөр байдаг.
Өнөөдрийг хүртэл ХДХВ-ийн халдвартай эрэгтэйтэй үнсэлцсэний улмаас халдвар авсан гэх ганц тохиолдол (CDC-ийн дагуу) албан ёсоор бүртгэгдсэн байна. Цус алдаж шархлаатай байсан ч 2 жил байнга үнсэж байсан. Тэд өөр төрлийн хамгаалалтгүй бэлгийн хавьталд орсон, резинэн боолттой осолд орж, nonxinol-9 тосолгооны материал (эмэгтэйчүүдэд ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг) хэрэглэсэн байж магадгүй, гэхдээ энэ тохиолдолд үнсэлтээр дамжуулан ДОХ-ын халдвар авах магадлал өндөр байна. .
Энэ тохиолдлыг эс тооцвол үнсэлтээр халдвар авсан тохиолдол бүртгэгдээгүй ч энэ нь боломжгүй гэсэн үг биш, зөвхөн цохих нь хангалттай байдаг.
Үнсэлтээр дамжуулан ХДХВ, ДОХ-ын халдвар авахын тулд юу шаардлагатай вэ?
- ХДХВ-ийн халдвартай хүний биологийн шингэн (үрийн шингэн, үтрээ, хөхний сүү, цус) байх ёстой бөгөөд энэ нь ХДХВ-ийн халдварыг даван туулах боломжтой. ХДХВ нь агаарт нисдэггүй, хүчиллэг орчинд (ходоод, цөсний хүүдий) үхдэг, мөн аманд гэх мэт бактерийн эсрэг хамгаалалттай газарт үхдэг.
- Биологийн шингэн дэх ХДХВ нь эрүүл хүний биед шилжих зам байх ёстой Жнь: бэлгийн харьцаа, ашигласан тариур, .
- Вирусын "орох хаалга" байх ёстой жишээлбэл, нулимс, тарилга, микротраума.
- Халдвар авахын тулд биологийн шингэнд ХДХВ-ийн вирусын хангалттай концентраци байх ёстой Тиймээс ХДХВ нь шүлс, шээс, нулимсаар дамждаггүй.
Үүнээс бид дүгнэж болно:
Та үнсэлтээр дамжуулан ХДХВ-ийн халдвар авахдаа маш их азтай байх ёстой.
Хурдны фобууд ба хуйвалдааны онолчид
Гунигтай ч өнөөдрийг хүртэл ХДХВ-ийн халдвартай хүний сууж байсан бие засах газар, гар барих, гар барих, суух, хаалганы бариулаас ХДХВ-ийн халдвар авч болно гэж итгэдэг хүмүүс. Мэдээжийн хэрэг, мунхаглалаас үүдэлтэй. Гэхдээ хэрэв хүн бүрэн мэдээллээр хангагдсан бол эдгээр хүмүүст үргэлж сэтгэл түгшээж байдаг айдас, сэтгэлийн хямралаас ангижрахын тулд мэргэжлийн эмчийн мэргэшсэн тусламж хэрэгтэй байна: сэтгэл зүйч, сэтгэл засалч.
Хэрэв хүн ДОХ-ын халдвар авах бодит аюулд орвол, жишээлбэл, ХДХВ-ийн халдвартай бол эмч өртөхөөс өмнө урьдчилан сэргийлэх эмчилгээг зааж өгч болно (ойролцоогоор). Өдөрт нэг шахмал нь халдвар авах эрсдлийг 90% бууруулдаг).
Би дараа нь яах ёстой вэ?
Шинжилгээгээр халдвар авах эрсдэлийг тодорхойлох:
ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдэлийг тодорхойлох шинжилгээ.
Хугацаа: 0
Навигац (зөвхөн ажлын дугаар)
10 ажлын 0 нь дууссан
Мэдээлэл
Мансууруулах бодис, бэлгийн хавьтлын дараа халдвар авах магадлалыг тодорхойлох.
Та өмнө нь шалгалт өгсөн байна. Та үүнийг дахин ажиллуулж чадахгүй.
Туршилтыг ачаалж байна...
Туршилтыг эхлүүлэхийн тулд та нэвтэрч орох эсвэл бүртгүүлэх ёстой.
Үүнийг эхлүүлэхийн тулд та дараах туршилтуудыг хийх ёстой.
үр дүн
Цаг дууслаа
Та ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдэлгүй.
Гэхдээ хэрэв та санаа зовсон хэвээр байгаа бол ХДХВ-ийн шинжилгээнд хамрагдаарай.
ТАНД ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдэлтэй!
ХДХВ-ийн шинжилгээнд яаралтай хамрагдаарай!
- Хариултаар
- Нь шалгаж
10-ын 1-р даалгавар
1 .
Та ХДХВ, ДОХ-ын халдвартай (эсвэл магадгүй) өвчтэй хүнтэй хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд орсон уу.
10-ын 2-р даалгавар
2 .
Та ХДХВ-ийн халдвар, ДОХ-той өвчтэй (эсвэл магадгүй) хүнтэй шулуун гэдсээр бэлгийн хавьталд орсон уу.
10-ын 3-р даалгавар
3 .
Та ХДХВ-ийн халдвар, ДОХ-ын халдвартай (эсвэл байж магадгүй) хүний биеийн шингэнтэй харьцсан уу.
10-ын 4-р даалгавар
4 .
Та хэд хэдэн хамтрагчтай эсвэл олон бэлгийн хавьтагчтай хүнтэй бэлгийн харьцаанд орсон уу.
ХДХВ гэдэг нь хүний дархлал хомсдолын вирүс гэсэн үгийн товчлол бөгөөд хүний дархлалын тогтолцоонд нөлөөлж, ХДХВ-ийн халдвар үүсгэдэг.
ХДХВ-ийн халдварын сүүлийн шат бол ДОХ (дархлалын олдмол хомсдол) юм.
ХДХВ-ийн халдвар ба ДОХ: эдгээр хоёр нөхцлийн үндсэн ялгаа нь юу вэ?
ХДХВ-ийн халдвар
Эдгэршгүй халдварт өвчин. Энэ нь дархлааны тогтолцоонд нөлөөлдөг удаан хугацааны вируст халдварын бүлэгт багтдаг.
Өөрөөр хэлбэл, өвчтэй хүнээс эрүүл хүний биед нэвтэрсэн вирус олон жилийн турш өөрийгөө илэрхийлэхгүй байж болно.
Гэсэн хэдий ч ХДХВ нь хүний биеийг бүх төрлийн халдвар, сөрөг нөлөөллөөс хамгаалах зорилготой дархлааны тогтолцооны эсийг аажмаар устгадаг.
Тиймээс цаг хугацаа өнгөрөх тусам дархлаа нь "албан тушаалаа алддаг".
ДОХ
Хүний дархлааны тогтолцоо нь халдвартай тэмцэх, хорт хавдрын эсүүд болон хүрээлэн буй орчны янз бүрийн хортой хүчин зүйлсийг эсэргүүцэх чадваргүй болох нөхцөл байдал. Энэ үе шатанд аливаа халдвар, тэр ч байтугай хамгийн хор хөнөөлгүй нь ноцтой өвчний хөгжилд хүргэж, улмаар өвчтөний хүндрэл, энцефалит эсвэл хавдрын улмаас үхэлд хүргэдэг.
Өвчний тухай баримтууд
Магадгүй одоо ХДХВ-ийн халдварын талаар сонсоогүй насанд хүрсэн ганц ч хүн байхгүй байх. Эцсийн эцэст үүнийг "20-р зууны тахал" гэж нэрлэх нь үндэслэлгүй юм. Тийм ээ, XI зуунд энэ нь "үсрэлт, хурдаар" урагшилж, өдөр бүр дэлхий даяар 5000 орчим хүний амь насыг авч байна. Хэдийгээр, ХДХВ-ийн халдвар тийм ч удаан биш түүхтэй.
ХДХВ-ийн халдвар өнгөрсөн зууны 70-аад оны эхээр ДОХ-той төстэй шинж тэмдэг бүхий халдварын анхны тохиолдлуудыг тодорхойлсон үед дэлхий даяар "ялалтын марш" эхэлсэн гэж үздэг.
Гэсэн хэдий ч албан ёсоор тэд ХДХВ-ийн халдварын талаар өнгөрсөн зууны 80-аад оны эхээр л ярьж эхэлсэн.
- 1981 онд ижил хүйстэн эрчүүдэд ер бусын уушгины хатгалгаа (мөөгөнцөр хэлбэрийн мөөгөнцөрөөс үүдэлтэй) болон Капошигийн саркома (арьсны хорт хавдар) үүсэхийг тодорхойлсон хоёр нийтлэл хэвлэгджээ.
- 1982 оны 7-р сард "ДОХ" гэсэн нэр томъёог шинэ өвчин гэж нэрлэхийг санал болгов.
- Хүний дархлал хомсдолын вирусыг 1983 онд хоёр бие даасан лабораторид нэгэн зэрэг илрүүлсэн.
- Францад, хүрээлэнд Луис Пастер Люк Монтаньегийн удирдлага дор
- АНУ-д Галло Робертын удирдлаган дор Хавдар судлалын үндэсний хүрээлэнд
- 1985 онд өвчтөнүүдийн цусанд ХДХВ-ийн эсрэгбие байгаа эсэхийг тодорхойлох аргыг боловсруулсан - ферментийн дархлааны шинжилгээ.
- 1987 онд ЗХУ-д ХДХВ-ийн халдварын анхны тохиолдол оношлогджээ. Өвчтөн Африкийн орнуудад орчуулагчаар ажиллаж байсан ижил хүйстэн хүн юм.
- 1988 онд Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагаас 12-р сарын 1-ний өдрийг ДОХ-той тэмцэх олон улсын өдөр болгон зарласан.
ХДХВ хаанаас ирсэн бэ? Энэ асуултад тодорхой хариулт байхгүй байна. Гэсэн хэдий ч хэд хэдэн таамаглал байдаг.
Хамгийн түгээмэл онол бол хүн сармагчингаас халдвар авсан гэсэн онол юм. Энэ нь Төв Африкт (Конго) амьдардаг том сармагчинд (Шимпанзе) цуснаас хүний биед ДОХ-ын халдвар үүсгэдэг вирусыг ялгаж авсанд үндэслэсэн юм. Сармагчны сэг зэмийг нядлах, эсвэл сармагчинд хазуулах үед санамсаргүй гэмтэл авснаас болж хүний халдвар гарсан байх.
Гэсэн хэдий ч сармагчин ХДХВ нь сул вирус бөгөөд хүний бие долоо хоногийн дотор үүнийг даван туулдаг. Гэхдээ вирус нь дархлааны системийг гэмтээхийн тулд богино хугацаанд нэг хүнээс нөгөөд халдварлах ёстой. Дараа нь вирус мутацид (өөрчлөгдөж) хүний ХДХВ-ийн шинж чанарыг олж авдаг.
Мөн Төв Африкийн овог аймгуудын дунд ХДХВ удаан хугацааны туршид байсан гэсэн таамаг байдаг. Гэсэн хэдий ч 20-р зуунд шилжилт хөдөлгөөн нэмэгдэж эхэлснээр вирус дэлхий даяар тархсан.
Статистик
Дэлхий даяар жил бүр асар олон хүн ХДХВ-ийн халдвар авч байна.
ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн тоо
- Дэлхий даяар 2013.01.01-ний байдлаар 35.3 сая хүн байна
- Орост 2013 оны эцэст - 780,000 орчим хүн, 01.01.13-аас 08.31.13 хүртэлх хугацаанд 51,190 мянган хүн тогтоогдсон.
- ТУХН-ийн орнуудын хувьд(2013 оны эцсийн мэдээ):
- Украин - 350,000 орчим
- Казахстан - 16 мянга орчим
- Беларусь - 15 711
- Молдав - 7800
- Гүрж - 4094
- Армен - 3500
- Тажикистан - 4700
- Азербайжан - 4171
- Киргизстан - 5000 орчим
- Туркменистан - албан ёсны эрх баригчид тус улсад ХДХВ-ийн халдвар байхгүй гэж мэдэгджээ
- Узбекистан - 7800 орчим
Нас баралт
ДОХ-ын халдвар эхэлснээс хойш 36 сая орчим хүн ДОХ-ын улмаас нас баржээ. Түүнчлэн өндөр идэвхтэй ретровирусын эсрэг эмчилгээ (HAART эсвэл ART) амжилттай хийсний ачаар өвчтөнүүдийн нас баралт жилээс жилд буурч байна.
ДОХ-оор нас барсан алдартнууд
- Жиа Каранжи- Америкийн супер модель. Тэрээр 1986 онд нас барсан. Тэрээр хар тамхины донтолтын хүнд хэлбэрт орсон.
- Фредди Меркури- домогт рок хамтлагийн гоцлол дуучин Queen. 1991 онд нас барсан.
- Майкл Вастфалалдартай теннисчин юм. Тэрээр 26 настайдаа нас баржээ.
- Рудольф Нуреев- дэлхийн балетын домог. 1993 онд нас барсан.
- Райан Уайт- ХДХВ-ийн халдвартай анхны бөгөөд хамгийн алдартай хүүхэд. Тэрээр гемофили өвчтэй байсан бөгөөд 13 настайдаа цус сэлбэх замаар ХДХВ-ийн халдвар авсан. Хүү ээжийнхээ хамт бүх насаараа ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн эрхийн төлөө тэмцсэн. Райан Уайт 1990 онд 18 настайдаа ДОХ-ын улмаас нас барсан боловч ялагдсангүй: ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүс энгийн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдвөл ямар ч аюул занал учруулахгүй гэдгийг дэлхий дахинд нотолж, хэвийн амьдрах эрхтэй.
ДОХ-ын вирус
Жил бүр олон мянган хүний, тэр дундаа хүүхдүүдийн амь насыг хохироосон, ийм нарийн судлагдсан, үүнтэй зэрэгцэн эрдэмтдийн хувьд нууц хэвээр үлддэг өөр вирус байхгүй байх. Энэ нь хүний дархлал хомсдолын вирус маш хурдан өөрчлөгддөгтэй холбоотой юм: нэг генд 1000 мутаци. Тиймээс түүний эсрэг үр дүнтэй эм хараахан олдоогүй, вакцин ч гараагүй байна. Жишээлбэл, томуугийн вирус 30 (!) Мутацид ордоггүй.Үүнээс гадна вирус өөрөө хэд хэдэн сорт байдаг.
ХДХВ: бүтэц
ХДХВ-ийн хоёр үндсэн төрөл байдаг:- ХДХВ-1 эсвэл ХДХВ-1(1983 онд нээгдсэн) - халдварын гол үүсгэгч бодис. Энэ нь маш түрэмгий бөгөөд өвчний ердийн илрэлийг үүсгэдэг. Ихэнхдээ Баруун Европ, Ази, Өмнөд ба Хойд Америк, Төв Африкт олддог.
- ХДХВ-2 эсвэл ХДХВ-2(1986 онд нээгдсэн) нь ХДХВ-1-ийн бага түрэмгий аналог тул өвчин нь хөнгөн байдаг. Тийм ч өргөн тархаагүй: Баруун Африк, Герман, Франц, Португалид олддог.
Бүтэц
ХДХВ- 100-120 нанометр хэмжээтэй бөмбөрцөг (бөмбөрцөг) бөөмс. Вирусын бүрхүүл нь нягт, давхар липидийн (өөхтэй төстэй бодис) давхаргаар "баяжуулалт" -аас бүрддэг ба түүний доор уургийн давхарга (p-24-capsid) байдаг.
Капсулын доор:
- вирусын РНХ-ийн хоёр хэлхээ (рибонуклеины хүчил) - генетикийн мэдээллийн тээвэрлэгч
- вирусын ферментүүд: протеаз, интерграз, транскриптаза
- p7 уураг
Ретровирусын хамгийн чухал шинж чанар нь урвуу транскриптаза гэсэн тусгай фермент байдаг. Энэхүү ферментийн ачаар вирус өөрийн РНХ-ийг ДНХ (удамшлын мэдээллийг хадгалж, дараагийн удамд дамжуулдаг молекул) болгон хувиргаж, дараа нь эзэн эсэд оруулдаг.
ХДХВ: шинж чанар
ХДХВ нь гадаад орчинд тогтворгүй байдаг:- 5% устөрөгчийн хэт ислийн уусмал, эфир, хлорамины уусмал, 70 0 С спирт, ацетон зэрэг нөлөөн дор хурдан үхдэг.
- биеийн гадна задгай агаарт хэдхэн минутын дотор үхдэг
- +56 0 С - 30 минут
- буцалгах үед - тэр даруй
ХДХВ: амьдралын мөчлөгийн онцлог
ХДХВ нь дархлааны тогтолцооны зарим эсүүд - Т-лимфоцит-туслагч, моноцит, макрофаг, түүнчлэн мэдрэлийн системийн эсүүд, бүрхүүлд тусгай рецепторууд - CD4 эсүүдтэй онцгой хамааралтай байдаг (илүү дуртай). Гэсэн хэдий ч ХДХВ нь бусад эсүүдэд халдварладаг гэсэн таамаглал байдаг.Дархлааны тогтолцооны эсүүд юуг хариуцдаг вэ?
Т-лимфоцитууд-туслагч нь дархлааны тогтолцооны бараг бүх эсийн ажлыг идэвхжүүлж, вирус, микроб, мөөгөнцөр, харшил үүсгэгч гадны бодисуудтай тэмцдэг тусгай бодисуудыг үйлдвэрлэдэг. Энэ нь үнэндээ тэд бараг бүх дархлааны тогтолцооны ажлыг удирддаг гэсэн үг юм.
Моноцитууд ба макрофагууд -гадны тоосонцор, вирус, микробыг шингээж, шингээж авдаг эсүүд.
ХДХВ-ийн амьдралын мөчлөг нь хэд хэдэн үе шатыг агуулдаг
Тэдгээрийг Т-лимфоцит-туслагчийн жишээн дээр авч үзье.- Бие махбодид орсны дараа вирус нь Т-лимфоцитын гадаргуу дээрх тусгай рецепторуудтай холбогддог - CD4 эс. Дараа нь энэ нь эзэн эс рүү орж, гаднах бүрхүүлийг урсгана.
- Урвуу транскриптазатай ДНХ-ийн хуулбар (нэг хэлхээ) вирусын РНХ (матриц) дээр нийлэгждэг.Дараа нь хуулбарыг давхар судалтай ДНХ болгон дуусгана.
- Давхар хэлхээтэй ДНХ нь Т-лимфоцитын цөмд шилжиж, эзэн эсийн ДНХ-д нэгддэг. Энэ үе шатанд идэвхтэй фермент нь интеграз юм.
- ДНХ-ийн хуулбар нь эзэн эсэд хэдэн сараас хэдэн жил хүртэл хадгалагддаг, өөрөөр хэлбэл "унтаж" байдаг. Энэ үе шатанд хүний биед вирус байгаа эсэхийг тусгай эсрэгбие бүхий тест ашиглан илрүүлж болно.
- Аливаа хоёрдогч халдвар нь ДНХ-ийн хуулбараас мэдээллийг матриц (вирус) РНХ руу шилжүүлэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь вирусын цаашдын үржилд хүргэдэг.
- Дараа нь эзэн эсийн рибосомууд (уураг үүсгэгч хэсгүүд) вирусын РНХ дээр вирусын уураг нийлэгжүүлдэг.
- Дараа нь вирусын РНХ болон шинээр нийлэгжсэн вирусын уурагуудаас вирусын шинэ хэсгүүдийг угсардаг бөгөөд энэ ньэсийг орхиж, устгана.
- Шинэ вирусууд нь бусад Т-лимфоцитуудын гадаргуу дээрх рецепторуудтай холбогдож, мөчлөг дахин эхэлдэг.
ХДХВ-ийн хуваагдлын ерөнхий диаграммыг электрон микроскопоор авсан гэрэл зургийн хамт.
ХДХВ-ийн халдвар
ХДХВ-ийн халдвар нь зөвхөн хар тамхичин, биеэ үнэлэгч, ижил хүйстэн хүмүүст л нөлөөлдөг өвчин гэж үздэг байсан үе ард хоцорчээ.Нийгмийн байдал, санхүүгийн байдал, хүйс, нас, бэлгийн чиг хандлагаас үл хамааран хэн ч халдвар авах боломжтой. Халдварын эх үүсвэр нь халдварт үйл явцын аль ч үе шатанд ХДХВ-ийн халдвартай хүн юм.
Яг үүнтэй адил ХДХВ агаарт нисдэггүй. Энэ нь биеийн шингэнд байдаг: цус, үрийн шингэн, үтрээний шүүрэл, хөхний сүү, тархи нугасны шингэн. Халдварын хувьд халдварын тун буюу 10,000 орчим вирусын тоосонцор цусны урсгал руу орох шаардлагатай.
ХДХВ-ийн халдвар дамжих арга замууд
- Гетеросексуал харилцаа холбоо- үтрээний хамгаалалтгүй бэлгийн хавьталд орох.
Дур тавихтай нэг бэлгийн хавьталд орсны дараа халдвар авах эрсдэл нь идэвхгүй түнш ("хүлээн авах" тал) 0.1-0.32%, идэвхтэй ("танилцуулах" тал) -д 0.01-0.1% байна.
Гэсэн хэдий ч бэлгийн замын халдварт өвчин (БЗДХ) байвал нэг бэлгийн хавьталд орсны дараа халдвар үүсч болно: тэмбүү, заг хүйтэн, трихомониаз болон бусад. Үрэвслийн голомтод Т-лимфоцит-туслагч болон дархлааны тогтолцооны бусад эсийн тоо нэмэгддэг. Тэгээд дараа нь ХДХВ "цагаан морьтой хүний биед ордог".
Үүнээс гадна бүх бэлгийн замын халдварт өвчний үед салст бүрхэвч нь гэмтэлд өртөмтгий байдаг тул түүний бүрэн бүтэн байдал ихэвчлэн зөрчигддөг: хагарал, шархлаа, элэгдэл гарч ирдэг. Үүний үр дүнд халдвар илүү хурдан явагддаг.
Урт хугацааны бэлгийн хавьталд ороход халдвар авах магадлал нэмэгддэг: хэрэв нөхөр нь өвчтэй бол гурван жилийн дотор 45-50% -д нь эхнэр нь, эхнэр нь өвчтэй бол нөхрийн 35-45% -д нь халдвар авдаг. Эмэгтэйд халдвар авах эрсдэл өндөр байдаг, учир нь их хэмжээний халдвартай эр бэлгийн эс үтрээнд орж, салст бүрхэвчтэй удаан хугацаагаар холбоо барьж, хавьтах хэсэг нь илүү том байдаг.
- Судсаар мансууруулах бодис хэрэглэх
Мансууруулах бодисын донтогчид ихэвчлэн ариутгагдаагүй эмнэлгийн тариур эсвэл энгийн багаж хэрэгслийг ашиглан уусмалыг бэлддэг. Халдвар авах магадлал 30-35% байна.
Нэмж дурдахад хар тамхинд донтсон хүмүүс ихэвчлэн завхайрсан бэлгийн хавьталд ордог бөгөөд энэ нь өөртөө болон бусдад халдвар авах магадлалыг хэд дахин нэмэгдүүлдэг.
- Бэлгийн чиг хандлагаас үл хамааран хамгаалалтгүй шулуун гэдсээр бэлгийн хавьталд орох
- Хамгаалалтгүй аман секс
Гэсэн хэдий ч амны буланд таталт, хөндийд шарх, шархлаа үүссэн тохиолдолд халдвар авах эрсдэл нэмэгддэг.
- ХДХВ-ийн халдвартай эхээс төрсөн хүүхдүүд
Өвчтэй хүүхдийг хөхүүлэх үед эмэгтэй хөхний толгойд хагарал үүссэн, хүүхдийн буйлнаас цус гарсан тохиолдолд эрүүл эх нь халдвар авах боломжтой.
- Эмнэлгийн багаж хэрэгслээр санамсаргүй гэмтэл, арьсан доорх болон булчинд тарих
- Цус сэлбэх, эрхтэн шилжүүлэн суулгах
Тэмдэглэл дээр
Халдварын магадлал нь хүний дархлааны тогтолцооны анхны төлөв байдлаас хамаарна: сул дорой байх тусам халдвар хурдан гарч, өвчин улам хүндэрдэг. Үүнээс гадна, ХДХВ-ийн халдвартай хүний вирусын ачаалал ямар байх нь чухал бөгөөд хэрвээ өндөр байвал халдвар авах эрсдэл хэд хэдэн удаа нэмэгддэг.
ХДХВ-ийн халдварын оношлогоо
Энэ нь нэлээд төвөгтэй, учир нь түүний шинж тэмдгүүд нь халдварын дараа удаан хугацааны дараа гарч ирдэг бөгөөд бусад өвчинтэй төстэй байдаг. Тийм ч учраас Эрт оношлох гол арга бол ХДХВ-ийн халдвар илрүүлэх шинжилгээ юм.ХДХВ-ийн халдварыг оношлох арга
Тэдгээрийг удаан хугацаанд боловсруулж, байнга сайжруулж, хуурамч сөрөг болон хуурамч эерэг үр дүнгийн эрсдлийг хамгийн бага хэмжээнд хүртэл бууруулдаг. Ихэнхдээ цусыг оношлоход ашигладаг.Гэсэн хэдий ч шүлс (амны хөндийн салст бүрхэвчийг хусах) болон шээсээр ХДХВ-ийн халдварыг тодорхойлох шинжилгээний системүүд байдаг боловч тэдгээрийг одоогоор өргөнөөр ашиглаагүй байна.Боломжтой Оношилгооны гурван үндсэн үе шатНасанд хүрэгчдийн ХДХВ-ийн халдвар:
- Урьдчилсан- халдвар авсан сэжигтэй хүмүүсийг сонгон шалгаруулах үзлэг (ангилах).
- Лавлагаа
- Баталгаажуулж байна- шинжээч
ХДХВ-ийн халдварыг оношлох зарим ойлголтууд:
- Антиген- вирус өөрөө эсвэл түүний хэсгүүд (уураг, өөх тос, фермент, капсулын тоосонцор гэх мэт).
- Эсрэг биеХДХВ-ийн халдварын хариуд дархлааны тогтолцооноос үүсдэг эсүүд.
- Серо хувиргалт- дархлааны хариу урвал. ХДХВ нь биед нэг удаа орж ирэхэд маш хурдан үрждэг. Үүний хариуд дархлааны систем нь эсрэгбие үүсгэж эхэлдэг бөгөөд тэдгээрийн концентраци дараагийн хэдэн долоо хоногт нэмэгддэг. Зөвхөн тэдний тоо тодорхой түвшинд (сероконверт) хүрэхэд л тусгай туршилтын системээр илрүүлдэг. Цаашилбал, вирусын түвшин буурч, дархлааны систем тайвширдаг.
- "Цонхны үе"- халдвар авсан мөчөөс сероконверси үүсэх хүртэлх хугацаа (дунджаар 6-12 долоо хоног). ХДХВ-ийн халдвар дамжих эрсдэл өндөр, шинжилгээний систем нь хуурамч сөрөг үр дүнг өгдөг тул энэ нь хамгийн аюултай үе юм.
Скрининг үе шат
Тодорхойлолт нийтлэг эсрэгбиеХДХВ-1 ба ХДХВ-2-д иммуноферментийн шинжилгээ - ELISA (ELISA) ашиглан . Энэ нь ихэвчлэн халдвар авснаас хойш 3-6 сарын дараа мэдээлэл өгдөг. Гэсэн хэдий ч заримдаа тэр эсрэгбиемийг арай эрт илрүүлдэг: аюултай холбоо барьснаас хойш гурваас таван долоо хоногийн дараа.Дөрөв дэх үеийн туршилтын системийг ашиглах нь зүйтэй. Тэд нэг онцлог шинж чанартай байдаг - эсрэгбиемүүдээс гадна тэд ХДХВ-ийн эсрэгтөрөгч - p-24-Capsid-ийг тодорхойлдог бөгөөд энэ нь "цонхны үе" -ийг багасгаж, хангалттай хэмжээний эсрэгбие үүсэхээс өмнө вирусыг илрүүлэх боломжийг олгодог.
Гэсэн хэдий ч ихэнх улс орнуудад аль хэдийн хуучирсан гурав дахь эсвэл бүр хоёр дахь үеийн (зөвхөн эсрэгбие нь тодорхойлогддог) туршилтын системүүд нь хямд байдаг тул ашиглагдаж байна.
Гэсэн хэдий ч тэд илүү олон удаа байдаг хуурамч эерэг үр дүн өгөх:хэрэв жирэмслэлтийн үед халдварт өвчин, аутоиммун үйл явц (хэрх, системийн чонон яр, псориаз), биед Epstein-Bar вирус байгаа эсэх болон бусад зарим өвчний үед.
Хэрэв ELISA-ийн үр дүн эерэг байвал ХДХВ-ийн халдварыг оношлохгүй, харин дараагийн шатанд шилжинэ.
Лавлах үе шат
Үүнийг илүү мэдрэмтгий тестийн системээр 2-3 удаа хийдэг. Хоёр эерэг үр дүн гарсан тохиолдолд гурав дахь шат руу шилжинэ.Шинжээчдийн үе шат - иммуноблотинг
ХДХВ-ийн уургийн бие даасан эсрэгбиемүүдийг тодорхойлох арга.Хэд хэдэн үе шатаас бүрдэнэ:
- ХДХВ нь электрофорезын тусламжтайгаар эсрэгтөрөгч болгон задалдаг.
- хатаах замаар (тусгай камерт) тэдгээрийг ХДХВ-ийн шинж чанартай уурагаар бүрхсэн тусгай туузанд шилжүүлдэг.
- өвчтөний цусыг туузан дээр түрхэж, хэрэв энэ нь эсрэгтөрөгчийн эсрэгбие агуулсан бол туршилтын туузан дээр харагдах урвал явагдана.
Тиймээс, байдаг шинжээчийн шатны хоёр сонголтХДХВ-ийн халдварын лабораторийн оношлогоо:
| Эхний сонголт | Хоёр дахь сонголт |
Боломжтой Өөр нэг эмзэг оношлогооны аргаХДХВ-ийн халдвар - полимеразын гинжин урвал (ПГУ) - вирусын ДНХ ба РНХ-ийг тодорхойлох. Гэсэн хэдий ч энэ нь мэдэгдэхүйц сул талтай байдаг - хуурамч эерэг үр дүнгийн өндөр хувь. Тиймээс бусад аргуудтай хослуулан хэрэглэдэг.
ХДХВ-ийн халдвартай эхээс төрсөн хүүхдүүдийн оношлогоо
Ихэсээр дамждаг ХДХВ-ийн эсрэгбие нь хүүхдийн цусанд байж болох тул энэ нь өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг. Тэд төрсөн цагаасаа эхлээд амьдралын 15-18 сар хүртэл байдаг. Гэсэн хэдий ч эсрэгбие байхгүй байгаа нь хүүхэд халдвар аваагүй гэсэн үг биш юм.Оношлогооны тактик
- 1 сар хүртэл - ПГУ, учир нь энэ хугацаанд вирус эрчимтэй үрждэггүй
- сараас дээш настай - p24-Capsid антигенийг тодорхойлох
- төрсөн цагаас 36 сар хүртэл лабораторийн оношлогоо, ажиглалт
Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн ХДХВ-ийн шинж тэмдэг, шинж тэмдэг
Эмнэлзүйн илрэлүүд нь бусад халдвар, өвчинтэй төстэй байдаг тул оношлоход хэцүү байдаг. Үүнээс гадна ХДХВ-ийн халдвар нь янз бүрийн хүмүүст өөр өөр хэлбэрээр дамждаг.ХДХВ-ийн халдварын үе шатууд
ХДХВ-ийн халдварын Оросын эмнэлзүйн ангиллын дагуу (В.И. Покровский)ХДХВ-ийн халдварын шинж тэмдэг
- Эхний үе шат - инкубаци
Вирус идэвхтэй үржиж байна. Үргэлжлэх хугацаа - халдвар авсан үеэс 3-6 долоо хоног хүртэл (заримдаа нэг жил хүртэл). Дархлаа суларсан тохиолдолд - хоёр долоо хоног хүртэл.
Шинж тэмдэг
Байхгүй. Аюултай нөхцөл байдал үүссэн эсэхийг та сэжиглэж болно: хамгаалалтгүй бэлгийн хавьталд орох, цус сэлбэх гэх мэт. Туршилтын систем нь цусан дахь эсрэгбиемийг илрүүлдэггүй. - Хоёр дахь шат - анхдагч илрэлүүд
ХДХВ-ийн халдварыг нэвтрүүлэх, нөхөн үржих, их хэмжээгээр тархах үед биеийн дархлааны хариу урвал. Эхний шинж тэмдгүүд нь халдварын дараах эхний гурван сарын дотор гарч ирдэг бөгөөд энэ нь сероконверси үүсэхээс өмнө байж болно. Үргэлжлэх хугацаа - ихэвчлэн 2-3 долоо хоног (ховор хэдэн сар).
урсгалын сонголтууд
- 2А - шинж тэмдэггүйӨвчин эмгэгийн шинж тэмдэг илэрдэггүй. Зөвхөн эсрэгбиеийн үйлдвэрлэл л байдаг.
- 2B - Хоёрдогч өвчингүй цочмог халдварЭнэ нь өвчтөнүүдийн 15-30% -д ажиглагддаг. Энэ нь цочмог вируст халдвар эсвэл халдварт мононуклеозын төрлөөр үргэлжилдэг.
- Биеийн температур нэмэгдэх 38.8С ба түүнээс дээш - вирусыг нэвтрүүлэх хариулт. Бие махбодид идэвхтэй биологийн бодис - интерлекин үүсч эхэлдэг бөгөөд энэ нь гипоталамус (тархинд байрладаг) биед "танихгүй хүн" байдаг гэсэн "дохио өгдөг". Тиймээс эрчим хүчний үйлдвэрлэл нэмэгдэж, дулааны гаралт буурдаг.
- Томорсон лимфийн зангилаа- дархлааны тогтолцооны хариу урвал. Тунгалгын булчирхайд лимфоцитоор ХДХВ-ийн эсрэг эсрэгбиеийн үйлдвэрлэл нэмэгдэж, улмаар тунгалгийн булчирхайн үйл ажиллагааны гипертрофи (хэмжээг нэмэгдүүлэх) үүсдэг.
- Арьсны тууралтулаан толбо, лац хэлбэрээр, 10 мм хүртэл диаметртэй жижиг цус алдалт, бие биетэйгээ нийлэх хандлагатай байдаг. Тууралт нь голчлон их биеийн арьсан дээр тэгш хэмтэй байрладаг боловч заримдаа нүүр, хүзүүнд байдаг. Энэ нь арьсны Т-лимфоцит ба макрофаг вирусын шууд гэмтлийн үр дагавар бөгөөд энэ нь орон нутгийн дархлааг зөрчихөд хүргэдэг. Тиймээс ирээдүйд янз бүрийн эмгэг төрүүлэгчдийн мэдрэмтгий байдал нэмэгддэг.
- Суулгалт(хурдасгасан сул ялгадас) нь гэдэсний салст бүрхэвч дээр ХДХВ-ийн шууд нөлөөллийн улмаас үүсдэг бөгөөд энэ нь орон нутгийн дархлааны тогтолцооны өөрчлөлтийг үүсгэдэг, мөн шингээлтэд саад учруулдаг.
- Хоолой өвдөх(тонзиллит, фарингит) болон амны хөндийд ХДХВ нь ам, хамрын салст бүрхэвч, түүнчлэн лимфоид эдэд (тонзилл) нөлөөлдөг. Үүний үр дүнд салст бүрхүүлийн хаван гарч, гуйлсэн булчирхайд томорч, хоолой өвдөх, залгих, вируст халдварын бусад шинж тэмдгүүд илэрдэг.
- Элэг, дэлүү томрохХДХВ-ийн халдварыг биед нэвтрүүлэхэд дархлааны тогтолцооны хариу үйлдэлтэй холбоотой.
- Заримдаа аутоиммун өвчнийг хөгжүүлэх(psoriasis, seborrheic дерматит болон бусад). Үүсэх шалтгаан, механизм нь тодорхойгүй хэвээр байна. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд эдгээр өвчин хожуу үе шатанд тохиолддог.
- 2B - Хоёрдогч өвчний цочмог халдвар
Энэ нь өвчтөнүүдийн 50-90% -д ажиглагддаг. Энэ нь CD4-лимфоцитын түр зуурын бууралтын дэвсгэр дээр үүсдэг тул дархлаа суларч, "танихгүй хүмүүс" -ийг бүрэн эсэргүүцэж чадахгүй.
Микроб, мөөгөнцөр, вирусээс үүдэлтэй хоёрдогч өвчин байдаг: кандидоз, герпес, амьсгалын замын халдвар, стоматит, дерматит, тонзиллит болон бусад. Тэд ихэвчлэн эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөг. Цаашилбал, дархлааны тогтолцооны төлөв байдал тогтворжиж, өвчин дараагийн шатанд шилждэг.
- Гурав дахь үе шат - тунгалгийн булчирхайн урт хугацааны өргөн тархалт
Хугацаа - 2-оос 15-20 жил, дархлааны систем нь вирусын нөхөн үржихүйг саатуулдаг. Энэ хугацаанд CD4-лимфоцитын түвшин аажмаар буурдаг: ойролцоогоор жилд 0.05-0.07x109 / л байна.
Гурван сарын турш бие биетэйгээ холбогдоогүй тунгалгийн булчирхайн (LN) доод тал нь хоёр бүлэгт л томорч байна, гэдсэнд байгаа хэсгийг эс тооцвол. Насанд хүрэгчдийн LU-ийн хэмжээ нь 1 см-ээс их, хүүхдэд 0.5 см-ээс их байдаг Тэд өвдөлтгүй, уян хатан байдаг. Аажмаар LN-ийн хэмжээ багасч, энэ байдалд удаан хугацаагаар үлддэг. Гэхдээ заримдаа тэд дахин нэмэгдэж, дараа нь буурч болно - гэх мэт хэдэн жилийн турш.
- Дөрөвдүгээр үе шат - хоёрдогч өвчин (ДОХ-ын өмнөх)
Энэ нь дархлаа суларсан үед үүсдэг: CD4-лимфоцит, макрофаг, түүнчлэн дархлааны тогтолцооны бусад эсүүдийн түвшин мэдэгдэхүйц буурдаг.
Тиймээс ХДХВ нь дархлааны тогтолцооны хариу үйлдэл үзүүлэхгүй тул эрчимтэй үржиж эхэлдэг. Энэ нь улам бүр эрүүл эсүүдэд нөлөөлж, хавдар, ноцтой халдварт өвчний хөгжилд хүргэдэг - оппортунист халдвар (хэвийн нөхцөлд бие нь тэдгээрийг амархан даван туулж чаддаг). Тэдний зарим нь зөвхөн ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст, зарим нь энгийн хүмүүст тохиолддог, зөвхөн ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст илүү хүнд байдаг.
Үе шат бүрт дор хаяж 2-3 өвчин, эмгэгийн жагсаалт байгаа тохиолдолд өвчнийг сэжиглэж болно.
Гурван үе шаттай
- 4А. Халдвар авснаас хойш 6-10 жилийн дараа үүсдэг CD4-лимфоцитын түвшинд 350-500 CD4 / мм3 (эрүүл хүмүүст 600-1900 CD4 / мм3 хооронд хэлбэлздэг).
- 6 сараас бага хугацаанд үндсэн жингийн 10% хүртэл жин хасах. Үүний шалтгаан нь вирусын уураг нь биеийн эсэд нэвтэрч, тэдгээрийн доторх уургийн нийлэгжилтийг саатуулдаг. Тиймээс өвчтөн шууд утгаараа "бидний нүдний өмнө хатаж", гэдэс дотор шим тэжээлийн шингээлт алдагддаг.
- Бактери (буглаа, буглаа), мөөгөнцөр (кандидоз, хаг), вирус (герпес зостер) -ээр арьс, салст бүрхэвчийг олон удаа гэмтээх.
- Фарингит ба синусит (жилд гурваас дээш удаа).
- 4А. Халдвар авснаас хойш 6-10 жилийн дараа үүсдэг CD4-лимфоцитын түвшинд 350-500 CD4 / мм3 (эрүүл хүмүүст 600-1900 CD4 / мм3 хооронд хэлбэлздэг).
- 4Б. Халдвар авснаас хойш 7-10 жилийн дараа үүсдэг CD4-лимфоцитын түвшинд 350-200 CD4/мм3.
Өвчин, нөхцлөөр тодорхойлогддог:
- 6 сарын хугацаанд биеийн жин 10% -иас их хэмжээгээр буурах. Сул тал бий.
- 1 сараас дээш хугацаанд биеийн температур 38.0-38.5 0 С хүртэл нэмэгддэг.
- 1 сараас дээш хугацаагаар архаг суулгалт (суулгалт) нь гэдэсний салст бүрхэвчийг вирусаар шууд гэмтээж, хоёрдогч халдварын үр дүнд ихэвчлэн холимог хэлбэрээр үүсдэг.
- Лейкоплаки - хэлний папилляр давхаргын тархалт: түүний хажуугийн гадаргуу дээр, заримдаа хүзүүний салст бүрхэвч дээр цагаан судалтай формацууд гарч ирдэг. Түүний илрэл нь өвчний урьдчилсан таамаглалын хувьд муу шинж тэмдэг юм.
- Арьс ба салст бүрхэвчийн гүн гэмтэл (кандидоз, хаг, нялцгай биетэн, rubrophytia, versicolor болон бусад) удаан үргэлжилдэг.
- Давтан ба байнгын бактерийн (тонзиллит, уушигны үрэвсэл), вируст (цитомегаловирус, Эпштейн-Бар вирус, герпес симплекс вирус) халдварууд.
- Варикелла зостер вирусын улмаас үүссэн давтагдах буюу өргөн тархсан заамал хавтан.
- Орон нутгийн (тархаагүй) Капошигийн саркома нь лимфийн болон цусны эргэлтийн тогтолцооны судаснуудаас үүсдэг арьсны хорт хавдар юм.
- Уушигны сүрьеэ.
- 4Б. Халдвар авснаас хойш 10-12 жилийн дараа үүсдэг CD4-лимфоцитын түвшинд 200 CD4/мм3-аас бага. Амь насанд аюултай өвчин үүсдэг.
Өвчин, нөхцлөөр тодорхойлогддог:
- Хэт туранхай, хоолны дуршилгүй болох, маш их сулрах. Өвчтөнүүд нэг сараас илүү хугацаагаар хэвтэхээс өөр аргагүй болдог.
- Pneumocystis уушигны үрэвсэл (мөөгөнцөртэй төстэй мөөгөнцөрөөс үүдэлтэй) нь ХДХВ-ийн халдварын шинж тэмдэг юм.
- Ихэнхдээ дахилттай герпес, салст бүрхэвч дээр эдгэрдэггүй элэгдэл, шархлаагаар илэрдэг.
- Protozoal өвчин: криптоспоридиоз ба изоспориаз (гэдэсэнд нөлөөлдөг), токсоплазмоз (тархины голомтот ба сарнисан гэмтэл, уушигны үрэвсэл) нь ХДХВ-ийн халдварын шинж тэмдэг юм.
- Арьс ба дотоод эрхтний кандидоз: улаан хоолой, амьсгалын зам гэх мэт
- Уушигны гаднах сүрьеэ: яс, тархины хальс, гэдэс болон бусад эрхтнүүд.
- Капошигийн саркома өргөн тархсан.
- Арьс, уушиг, ходоод гэдэсний зам, төв мэдрэлийн систем болон бусад дотоод эрхтнүүдэд нөлөөлдөг микобактериоз. Микобактери нь ус, хөрс, тоос шороонд байдаг. Зөвхөн ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст өвчин үүсгэдэг.
- Криптококкийн менингит нь хөрсөнд байдаг мөөгөнцөрөөс үүсдэг. Эрүүл биед ихэвчлэн тохиолддоггүй.
- Төв мэдрэлийн тогтолцооны өвчин: сэтгэцийн хомсдол, хөдөлгөөний эмгэг, мартамхай байдал, анхаарлаа төвлөрүүлэх чадвар буурах, сэтгэн бодох чадвар удаашрах, алхалт алдагдах, зан чанарын өөрчлөлт, гар болхи. Энэ нь удаан хугацааны туршид ХДХВ-ийн мэдрэлийн эсүүдэд шууд нөлөөлсний улмаас, мөн өвчний дараа үүссэн хүндрэлийн үр дүнд үүсдэг.
- Аливаа нутагшуулалтын хорт хавдар.
- ХДХВ-ийн халдвараас үүдэлтэй бөөр, зүрхний гэмтэл.
- Тав дахь шат - терминал
Энэ нь CD4 эсийн тоо 50-100 CD4/мм3-аас бага үед үүсдэг. Энэ үе шатанд одоо байгаа бүх өвчин хөгжиж, хоёрдогч халдварын эмчилгээ үр дүнгүй болно. Өвчтөний амьдрал нь үргэлжилж буй HAART-аас хамаардаг боловч харамсалтай нь энэ нь хоёрдогч өвчний эмчилгээ зэрэг үр дүнгүй байдаг. Тиймээс өвчтөнүүд ихэвчлэн хэдэн сарын дотор нас бардаг.
ДЭМБ-ын дагуу ХДХВ-ийн халдварын ангилал байдаг боловч энэ нь бага бүтэцтэй байдаг тул ерөнхийдөө мэргэжилтнүүд Покровскийн ангиллын дагуу ажиллахыг илүүд үздэг.
ХДХВ-ийн халдварын үе шат, тэдгээрийн илрэлийн талаархи өгөгдлүүдийг дунджаар тооцсон болно. Бүх өвчтөнүүд үе шатыг дараалан дамждаггүй, заримдаа "үсрэх" эсвэл тодорхой үе шатанд удаан хугацаагаар үлддэг.
Тиймээс өвчний явц нь нэлээд урт (20 жил хүртэл) эсвэл богино байдаг (өвчтөн халдвар авсан үеэс хойш 7-9 сарын дотор нас барсан тохиолдолд хурц урсгалтай тохиолдол байдаг). Энэ нь өвчтөний дархлааны тогтолцооны онцлогтой холбоотой (жишээлбэл, зарим нь цөөн тооны CD4-лимфоцит эсвэл дархлааг бууруулдаг), түүнчлэн ХДХВ-ийн төрөлтэй холбоотой байдаг.
Эрэгтэйчүүдэд ХДХВ-ийн халдвар
Шинж тэмдгүүд нь тодорхой илрэлгүйгээр ердийн эмнэлэгт багтдаг.Эмэгтэйчүүдийн ХДХВ-ийн халдвар
Дүрмээр бол тэд сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчилтэй байдаг (сарын тэмдгийн хоорондох цус алдалт тогтмол бус), сарын тэмдэг нь өөрөө өвддөг.Эмэгтэйчүүдийн умайн хүзүүнд хорт хавдар үүсэх эрсдэл бага зэрэг өндөр байдаг.
Үүнээс гадна, тэд эмэгтэй бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явц нь эрүүл эмэгтэйчүүдээс илүү олон удаа (жилд гурваас дээш удаа) тохиолддог бөгөөд энэ нь илүү хүнд явцтай байдаг.
Хүүхдэд ХДХВ-ийн халдвар
Хичээл нь насанд хүрэгчдийнхээс ялгаатай биш ч ялгаа бий - тэд үе тэнгийнхнээсээ бие бялдар, оюун санааны хөгжлөөрөө зарим талаараа хоцрогдсон байдаг.
ХДХВ-ийн халдварын эмчилгээ
Харамсалтай нь энэ өвчнийг бүрэн эмчлэх эм байхгүй. Гэсэн хэдий ч вирусын нөхөн үржихүйг эрс багасгаж, өвчтөний амьдралыг уртасгадаг эмүүд байдаг.Түүгээр ч зогсохгүй эдгээр эмүүд нь маш үр дүнтэй байдаг тул зөв эмчилгээ хийснээр CD4 эсүүд ургадаг бөгөөд ХДХВ өөрөө, тэр ч байтугай хамгийн мэдрэмтгий аргуудыг бие махбодид илрүүлэхэд хэцүү байдаг.
Үүнд хүрэхийн тулд Өвчтөн өөрийгөө сахилга баттай байлгах ёстой:
- нэгэн зэрэг эм уух
- тун ба хоолны дэглэм
- эмчилгээний тасралтгүй байдал
Эмчилгээний үндсэн чиглэлүүд
- Амь насанд аюул учруулах нөхцөл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, хойшлуулах
- Халдвар авсан өвчтөнүүдийн амьдралын чанарыг удаан хугацаанд хадгалах
- HAART-ийн тусламжтайгаар хоёрдогч өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх замаар ангижрах (эмнэлзүйн шинж тэмдэг илрэхгүй)
- Өвчтөнд сэтгэл санааны болон практик дэмжлэг үзүүлэх
- Үнэгүй эмээр хангах
Эхний шат
Эмчилгээг зааж өгөөгүй. Гэсэн хэдий ч ХДХВ-ийн халдвартай хүнтэй холбоо тогтоосон бол түүнээс хойшхи эхний гурван хоногт химиопрофилакс хийхийг зөвлөж байна.
Хоёр дахь шат
2А. CD4-ийн тоо 200 CD4/мм3-аас багагүй тохиолдолд эмчилгээ хийхгүй
2Б.Эмчилгээг зааж өгсөн боловч CD4-лимфоцитын түвшин 350 CD4 / мм3-аас их байвал үүнээс татгалзах хэрэгтэй.
2Б.Хэрэв өвчтөнд 4-р үе шатанд хамаарах шинж тэмдэг илэрвэл эмчилгээг тогтооно, гэхдээ CD4-лимфоцитын түвшин 350 CD4 / мм3-аас дээш байгаа тохиолдлыг эс тооцвол.
Гурав дахь шат
CD4-ийн тоо 200 CD4/мм3-аас бага, ХДХВ-ийн РНХ-ийн түвшин 100,000 хувиас их байвал HAART эмчилгээг зааж өгнө.
Дөрөв дэх үе шат
Хэрэв CD4-лимфоцитын хэмжээ 350 CD4 / мм3-аас бага эсвэл ХДХВ-ийн РНХ-ийн хэмжээ 100,000 хувиас дээш байвал эмчилгээг тогтооно.
Тав дахь шат
Эмчилгээг үргэлж зааж өгдөг.
Тэмдэглэл дээр
HAART-ийг өвчний үе шатнаас үл хамааран хүүхдүүдэд зааж өгдөг.
Эдгээр нь ХДХВ-ийн халдварыг эмчлэх өнөөгийн стандартууд юм. Гэхдээ HAART-ийг эрт эхлүүлэх нь илүү сайн үр дүнд хүргэдэг болохыг харуулсан сүүлийн үеийн судалгаанууд байдаг. Тиймээс эдгээр зөвлөмжийг удахгүй хянан үзэх магадлалтай.
ХДХВ-ийн халдварыг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмүүд
- Вирусын урвуу транскриптазын нуклеозидын дарангуйлагчид (Диданозин, Ламивудин, Зидовудин, Абаковир, Ставудин, Залцитабин)
- Нуклеозид бус урвуу транскриптазын дарангуйлагчид (Невирапин, Ифавиренз, Делавирдин)
- Вирусын протеаза (фермент) дарангуйлагчид (Saquinavir, Indinavir, Nelfinavir, ritonavir, nelfinavir)
Гэсэн хэдий ч шинэ эм удахгүй зах зээлд гарах болно - дөрвөлжин,Энэ нь ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн амьдралд хувьсгал хийнэ гэж амлаж байна. Энэ нь илүү хурдан ажилладаг тул гаж нөлөө багатай байдаг. Үүнээс гадна ХДХВ-ийн эмэнд тэсвэртэй байдлын асуудлыг шийддэг. Мөн өвчтөнүүд атга шахмалыг залгих шаардлагагүй болсон. Шинэ эм нь ХДХВ-ийн халдварыг эмчлэх хэд хэдэн эмийн үйл ажиллагааг хослуулсан тул өдөрт нэг удаа уудаг.
ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх
"Аливаа өвчнийг дараа нь эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь илүү хялбар байдаг."Энэ үгтэй санал нийлэхгүй хүн байхгүй болов уу. Энэ нь ХДХВ/ДОХ-д ч хамаатай. Тиймээс ихэнх улс оронд энэ халдварын тархалтыг бууруулах янз бүрийн хөтөлбөрүүдийг хэрэгжүүлж байна.
Гэсэн хэдий ч бид хүн бүр юу хийж чадах талаар ярих болно. Эцсийн эцэст, өөрийгөө болон хайртай хүмүүсээ энэ тахлаас хамгаалахын тулд нэг их хүчин чармайлт гаргах шаардлагагүй.
Өндөр эрсдэлтэй хүмүүсийн дунд ХДХВ/ДОХ-оос урьдчилан сэргийлэх
Гетеросексуал ба ижил хүйстэнтэй харилцах- Хамгийн найдвартай арга бол ХДХВ-ийн халдвар авсан нь тодорхой бэлгийн хавьтагчтай байх явдал юм.
- Зөвхөн бэлгэвч хэрэглэснээр тохиолдлын бэлгийн харьцаанд (үтрээ, шулуун гэдсээр) орох. Хамгийн найдвартай нь стандарт тосолгооны материалтай латекс юм.
Гэхдээ бэлгэвчийг зөв хэрэглэвэл халдвар авах магадлал бараг тэг хүртэл буурдаг: бэлгийн харьцаанд орохын өмнө үүнийг өмсөх шаардлагатай, латекс ба шодойн хооронд агаар үлдэхгүй байх ёстой (урагдалт үүсэх эрсдэлтэй). ), хэмжээндээ тохируулан бэлгэвч хэрэглээрэй.
Бусад материалаар хийсэн бараг бүх бэлгэвч нь ХДХВ-ээс огт хамгаалдаггүй.
Судсаар мансууруулах бодис хэрэглэх
Мансууруулах бодисын донтолт ба ХДХВ нь ихэвчлэн хамт явдаг тул хамгийн найдвартай арга бол судсаар тарих эмийг зогсоох явдал юм.
Гэсэн хэдий ч, хэрэв энэ замыг сонгосон хэвээр байвал урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай:
- Ариутгасан эмнэлгийн тариурыг ганцаарчилсан болон нэг удаагийн хэрэглээ
- Ариутгасан бие даасан саванд тарилгын уусмал бэлтгэх
- өөрөө хээлтүүлгийн иж бүрдэл бүхий (ХДХВ-сөрөг парттер)
- үрийн шингэнийг цэвэршүүлэх, дараа нь үр шилжүүлэн суулгах (хоёр түнш нь ХДХВ-ийн халдвартай)
- in vitro бордоо
Эм уух:
- HAART (шаардлагатай бол) жирэмсний наснаас хамааран эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх зорилгоор
- олон төрлийн амин дэм
- төмрийн бэлдмэл ба бусад
Шаардлагатай бүх шинжилгээг цаг тухайд нь хийх нь чухал: вирусын ачаалал, CD4 эсийн түвшин, т рхэц гэх мэтийг тодорхойлох.
эмнэлгийн ажилтнууд
Хэрэв үйл ажиллагаа нь байгалийн саад тотгор (арьс, салст бүрхэвч) нэвтэрч, биологийн шингэнтэй харьцах үйл ажиллагаатай холбоотой бол халдвар авах эрсдэлтэй.
Халдвараас урьдчилан сэргийлэх
- хамгаалалтын хэрэгсэл ашиглах: нүдний шил, бээлий, маск, хамгаалалтын хувцас
- ашигласан зүүг цоолохгүй тусгай саванд нэн даруй хая
- ХДХВ-ийн халдвартай биологийн шингэнтэй холбоо барих - химиопрофилакс - схемийн дагуу нарийн төвөгтэй HAART авах
- сэжигтэй халдвартай биологийн шингэнтэй холбоо барих:
- арьсны гэмтэл (цоорох, зүсэх) - цусыг хэдхэн секундын турш зогсоох шаардлагагүй, дараа нь гэмтсэн газрыг 700С спиртээр эмчилнэ.
- Биологийн шингэнтэй биеийн гэмтэлгүй хэсэгт хүрэх - урсгал ус, савангаар угааж, дараа нь 700С спиртээр арчина.
- нүдэнд хүрэх - урсгал усаар зайлж угаана
- амны хөндий рүү - 700С-т спиртээр зайлна
- Хувцас дээр - үүнийг арилгаж, ариутгагч бодисуудын аль нэгэнд (хлорамин болон бусад) нэвт норгож, доор нь арьсыг 70% спиртээр арчина.
- гутал дээр - ариутгалын бодисуудын аль нэгэнд дэвтээсэн өөдөсөөр хоёр удаа арчих
- хана, шал, хавтан дээр - 30 минутын турш ариутгагч бодис асгаж, дараа нь арчина
ХДХВ хэрхэн дамждаг вэ?
Эрүүл хүн ХДХВ-ийн халдвартай хүнээс өвчний аль ч үе шатанд халдварын тунг цусны урсгал руу орох үед халдвар авдаг.Вирусын халдвар дамжих аргууд
- ХДХВ-ийн халдвартай хүнтэй хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд орох (гетеросексуал ба гомосексуал). Ихэнхдээ - завхайрсан бэлгийн амьдралтай хүмүүст. Бэлгийн чиг хандлагаас үл хамааран шулуун гэдсээр бэлгийн хавьталд ороход эрсдэл нэмэгддэг.
- Судсаар тарих эм хэрэглэх үед: ХДХВ-ийн халдвартай хүнтэй уусмал бэлтгэх ариутгаагүй тариур эсвэл багаж хэрэгслийг хуваалцах.
- ХДХВ-ийн халдвартай эмэгтэйгээс хүүхэд төрөх, төрөх, хөхүүлэх үед.
- Эрүүл мэндийн ажилтнууд бохирдсон биологийн шингэнтэй харьцах үед: салст бүрхэвч, тарилга, зүслэгт хүрэх.
- ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсээс цус сэлбэх эсвэл эрхтэн шилжүүлэн суулгах. Мэдээжийн хэрэг, донорын эрхтэн эсвэл цусны шинжилгээг эмнэлгийн манипуляци хийхээс өмнө хийдэг. Гэсэн хэдий ч, хэрэв энэ нь "цонхны үе" -д багтсан бол туршилт нь хуурамч сөрөг үр дүнг гаргадаг.
ХДХВ-ийн халдварын эсрэг цусаа хаана хандивлаж болох вэ?
Тусгай хөтөлбөрүүд, түүнчлэн ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийг хамгаалах хууль тогтоомжийн ачаар мэдээллийг задруулж, гуравдагч этгээдэд шилжүүлдэггүй. Тиймээс эерэг үр дүн гарсан тохиолдолд статусаа илчлэх, ялгаварлан гадуурхахаас айх ёсгүй.Та ХДХВ-ийн халдварын эсрэг цусаа хоёр төрлөөр үнэ төлбөргүй хандивлах боломжтой.
- Нэргүй хүн нэрээ хэлдэггүй ч үр дүнг нь мэдэх боломжтой дугаар өгдөг (олон хүний хувьд энэ нь илүү тухтай байдаг).
- Нууц Лабораторийн ажилтнууд тухайн хүний нэр, овог нэрийг мэддэг боловч эмнэлгийн нууцыг хадгалдаг.
- аль ч бүс нутгийн ДОХ-ын төвд
- ХДХВ-ийн халдварыг илрүүлэхийн тулд цус авдаг нэргүй, сайн дурын шинжилгээний өрөөнд хот, бүс нутаг, дүүргийн поликлиникт.
Нэмж дурдахад та тусгай тоног төхөөрөмжөөр тоноглогдсон хувийн эмнэлгийн төвд шинжилгээ хийлгэж болно, гэхдээ магадгүй төлбөртэй.
Лабораторийн боломжоос хамааран үр дүнг тухайн өдөр, 2-3 хоногийн дараа эсвэл 2 долоо хоногийн дараа авах боломжтой. Олон хүний шинжилгээ нь стресстэй байдаг тул огноог урьдчилан тодруулах нь дээр.
ХДХВ-ийн шинжилгээ эерэг гарсан тохиолдолд яах вэ?
Ихэвчлэн ХДХВ-ийн шинжилгээний хариу эерэг гарсан үед эмч өвчтөнийг нэрээ нууцлан урьж, тайлбарлав:- өвчний явц
- ямар судалгаа хийх шаардлагатай байна
- энэ оноштой хэрхэн амьдрах вэ
- шаардлагатай бол ямар эмчилгээ хийх гэх мэт
Тодорхойлсон байх ёстой:
- CD4 эсийн түвшин
- вируст гепатит (B, C, D) байгаа эсэх
- зарим тохиолдолд p-24 капсидын эсрэгтөрөгч
Та яаж ХДХВ-ийн халдвар авахгүй байх вэ?
- ханиалгах эсвэл найтаах үед
- шавьж эсвэл амьтдын хазуулсан
- дундын хутганы болон хутганы хэрэгслээр дамжуулан
- эмнэлгийн үзлэгийн үеэр
- усан сан эсвэл цөөрөмд сэлэх үед
- саун, уурын өрөөнд
- гар барих, тэврэх, үнсэх замаар
- дундын бие засах газар ашиглах үед
- олон нийтийн газар
ХДХВ-ийн эсрэг тэмцэгчид гэж хэн бэ?
ХДХВ-ийн халдвар байгаа эсэхийг үгүйсгэдэг хүмүүс.Тэдний итгэл үнэмшил нь:
- ХДХВ-ийг хоёрдмол утгагүй бөгөөд үгүйсгэх аргагүй байдлаар тогтоогоогүй байна
Ер нь электрон микроскопоор авсан гэрэл зураг зөндөө бий.
- Вирусын эсрэг эмээр эмчлэхэд өвчтөнүүд илүү хурдан үхдэгөвчнөөс илүү
Энэ нь зарим талаараа үнэн юм, учир нь анхны эмүүд нь олон тооны гаж нөлөө үзүүлдэг. Гэсэн хэдий ч орчин үеийн эм нь илүү үр дүнтэй, аюулгүй байдаг. Нэмж дурдахад шинжлэх ухаан зогсохгүй, илүү үр дүнтэй, аюулгүй арга хэрэгслийг зохион бүтээдэг.
- Эмийн компаниудын дэлхийн хуйвалдаан гэж үздэг
Хэрэв тийм байсан бол эмийн үйлдвэрүүд өвчний өөрөө болон түүний эмчилгээний талаар биш, харин өнөөг хүртэл байхгүй байгаа гайхамшигт вакцины талаар мэдээлэл түгээх байсан.
- ДОХ бол дархлааны тогтолцооны өвчин юм, вирусээр үүсгэгдээгүй
Энэ нь стресс, хүчтэй цацраг туяа, хор, хүчтэй эм, бусад шалтгааны улмаас үүссэн дархлал хомсдолын үр дагавар юм.
Үүнийг ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөн HAART ууж эхэлмэгц биеийн байдал мэдэгдэхүйц сайжирдагтай харьцуулж болно.
Энэ бүгд мэдэгдэл нь өвчтөнүүдийг төөрөгдүүлдэг;Тиймээс тэд эмчилгээнээс татгалздаг. Харин цаг тухайд нь эхэлсэн HAART нь өвчний явцыг удаашруулж, амьдралыг уртасгаж, ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийг нийгмийн бүрэн эрхт гишүүн болох боломжийг олгодог: ажил хийх, эрүүл хүүхэд төрүүлэх, хэвийн хэмнэлээр амьдрах гэх мэт. Тиймээс ХДХВ-ийн халдварыг цаг тухайд нь илрүүлэх, шаардлагатай бол HAART-ийг эхлүүлэх нь маш чухал юм.
Халдвар дамжих гол механизм нь холбоо барих явдал юм. ХДХВ-ийн халдварыг байгальд хадгалахад тустай байгалийн болон зохиомол халдвар дамжих аргууд байдаг. Халдвар дамжих байгалийн замд бэлгийн замаар (бэлгийн хавьтлаар) болон босоо (халдвартай эхээс хүүхэд, жирэмслэлт, төрөлт, хөхүүл үед) орно.
Хиймэл (хиймэл) дамжих зам - парентерал нь салст бүрхэвч, арьсны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөнтэй холбоотой янз бүрийн заль мэхийн үед вирус цусны урсгал руу ороход хэрэгждэг.
ХДХВ-ийн халдвартай бэлгийн хавьтагчийг халдварлах магадлалд нөлөөлж буй хүчин зүйлүүдийн дунд халдварын голомт дахь вирусын титр: хүлээн авагчийн янз бүрийн өвчин байгаа эсэх; холбоо барих эрч хүч.
ХДХВ-ийн халдварын орчин үеийн тархвар судлал нь аэрозоль, ялгадас-амны хөндийн болон эмгэг төрүүлэгчийн халдвар дамжих механизмыг үгүйсгэдэг.
Хүний ХДХВ-д өртөмтгий байдал бараг 100% байдаг. ХДХВ-ийн халдварын дархлааны хүчин зүйл нь тодорхой рецептор байхгүй байж болно. Одоогийн байдлаар генүүд (CCR5, CCR2 ба SDF1) нь ХДХВ-ийн халдварыг эзэн эсэд нэвтрүүлэхэд оролцдог молекулуудын нийлэгжилтийг хянадаг. Тиймээс эдгээр генийн хувьд гомозигот генотиптэй хүмүүс бэлгийн замаар дамжих ХДХВ-ийн халдварт тэсвэртэй байдаг; Гетерозигот генотиптэй хүмүүс бага тэсвэртэй байдаг. ХДХВ-ийн халдвартай болон халдваргүй хүмүүстэй удаан хугацааны турш харьцах нь лимфоцитын гадаргуу дээр CCR5 ко-рецепторыг илэрхийлэх үүрэгтэй генийн мутацитай байдаг (энэ нь Европчуудын зөвхөн 1% -д байдаг). Гэсэн хэдий ч энэ шинж чанар нь цус сэлбэх, судсаар мансууруулах бодис хэрэглэх үед ХДХВ-ийн халдварыг эсэргүүцэхтэй холбоотой байдаггүй.
ХДХВ-ийн халдвар хаа сайгүй тархдаг. Одоогоор дэлхийн бараг бүх улс оронд албан ёсоор бүртгэлтэй. Үүний зэрэгцээ ХДХВ-ийн халдварын тархалт янз бүрийн бүс нутаг, өөр өөр нас, нийгмийн болон мэргэжлийн бүлгүүдэд туйлын жигд бус байна. ХДХВ-ийн халдвартай хамгийн олон хүн Төв Африк (Сахарын цөлийн өмнөд хэсэг) болон Карибын тэнгист амьдардаг. Шинэ тохиолдлын тоо нэмэгдэж байгаа нь чухал үзүүлэлт юм. 1980-аад оны эхээр ХДХВ-ийн халдварын хамгийн их тоо Төв Африк, АНУ-д бүртгэгдсэн байна. 2000 оны эцэс гэхэд бүх тивүүд тахал өвчинд аль хэдийн хамрагдсан байв. Украинд ХДХВ-ийн халдвар 1985 оноос хойш анх гадаадын иргэд, гол төлөв Африкийн цагаачид, 1987 оноос хойш ЗХУ-ын иргэдийн дунд бүртгэгдэж байна.
1990-ээд оны дунд үе хүртэл Украинд бэлгийн замаар дамжих нь ХДХВ-ийн халдвар дамжих гол зам гэж тооцогддог. Энэ нь халдварын тархалтын үйл явцын өвөрмөц байдлыг тодорхойлсон. 1996 оны хоёрдугаар хагасаас хойш халдвар дамжих тэргүүлэх замд өөрчлөлт орсон. Дүрмээр бол сэтгэцэд нөлөөлөх бодисыг парентерал тарьдаг хар тамхинд донтогчдын дунд "тарилгын" халдвар эхний байрыг эзэлжээ. Сүүлийн жилүүдэд ХДХВ-ийн халдвар дамжих гетеросексуал замын ач холбогдол нэмэгдэж байна. Энэ нь зөвхөн халдвар авсан хүмүүсийн тоо (гол эрсдэлт хүчин зүйл нь гетеросексуал харилцаатай байдаг) нэмэгдэж байгаа төдийгүй халдвар авсан эмэгтэйчүүдийн эзлэх хувь нэмэгдсэнээр нотлогддог. Үүний үр дүнд ХДХВ-ийн халдвар эхээс хүүхдэд дамжих магадлал нэмэгддэг.
Орчин үеийн хүн төрөлхтний хамгийн аймшигтай өвчний нэг бол ХДХВ (хүний дархлал хомсдолын вирус) юм. Энэ халдварыг эмчлэх боломжгүй бөгөөд өвчтөний амьдралыг ноцтойгоор хязгаарладаг. Өвчний эхэн үеэс эхлэн ерөнхий үймээн самууны дараа хүмүүс халдвар авахаас айж, ХДХВ хэрхэн дамждагийг ч мэдэхгүй, аль хэдийн халдвар авсан хүмүүсээс болгоомжилдог.
Өвчин нь хүний цусны эсүүдэд нөлөөлж, аажмаар нэмэгдэж буй талбайг эзэлдэг. Халдварын онцлог нь халдвараас ангижрахыг оролддог дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааны огцом өсөлт бөгөөд хамгаалалтын функцээ аажмаар алддаг.
Бие махбодид эсрэгбие идэвхтэй үйлдвэрлэгдэж эхэлдэг бөгөөд энэ нь хамгаалалтын нөөцийн ихэнх хэсгийг эзэлдэг бөгөөд бусад халдварын эсрэг хамгаалах эсүүд хамаагүй бага байдаг. Энэ тохиолдолд дархлааны үйлдэл нь нэг төрлийн сэрээтэй төстэй бөгөөд шүдний дагуу гадны биеттэй тэмцэхэд хамгаалалтын эсүүд илгээгддэг. Энэ аюул хамгийн түрүүнд тулгардаг тул ихэнх "хамгаалагч" нь аль нэг урсгал руу явдаг.
Вирусын хөгжлийн явцад түүний бүтцэд байнгын өөрчлөлт гарч, дархлааны тогтолцоонд хор хөнөөлтэй нөлөө ажиглагдаж, эсрэгбие нь цусанд хуримтлагдаж, вирусын ачаалал нэмэгддэг. Чухал үнэ цэнэд хүрэхэд өвчин нь ДОХ-ын үе шатанд шилждэг. Энэ түвшинд биеийн хамгаалалт маш их сулардаг тул нэмэлт халдвар нь халдвар авсан хүний үхэлд хүргэдэг.
Өвчин илэрсэн тохиолдолд эмчилгээний арга хэмжээг цаг тухайд нь авч, вирусын хөгжлийг зогсоож, дархлалын олдмол хомсдолын хам шинжийг (ДОХ) хойшлуулах нь чухал юм. Өвчний явц дахь эмнэлгийн оролцоо нь халдвар авсан эсийн өсөлтийг саатуулж, бие махбодид дархлааны тогтолцооны ачааллыг бууруулах боломжийг олгодог эмийг зааж өгөх явдал юм.
Дэлхийн хүн амын дийлэнх нь халдвар дамжих аргуудын талаар нарийн ойлголтгүй байдаг. хамгаалах, урьдчилан сэргийлэх. Энэ нь хүний халдварын талаарх мэдээлэлд хангалтгүй хариу үйлдэл үзүүлэхэд хүргэдэг.
Товчхондоо, ХДХВ нь өдөр тутмын амьдралаар дамждаггүй. Халдвар авсан хүнтэй харилцах, түүнтэй нэг өрөөнд амьдрах нь аюулгүй.
Эрүүл болон халдвартай хүмүүс нэгэн зэрэг хэрэглэж болно:
- аяга таваг, хутганы хэрэгсэл;
- алчуур, орны даавуу;
- шүршүүр, ванн, бие засах газар.
Вирус нь гар барих, үнсэлт, агаараар дамждаггүй, эс тэгвээс гамшгийн цар хүрээ илүү их байх болно. Эрүүл, халдвартай хүн халдвар авахаас айхгүйгээр нэг уруулын будаг хэрэглэж, нэг гар утсаа хэрэглэж, нэг тамхи татаж, хувцсаа хуваалцаж болно. Шавьж хазуулсанаас вирус авах боломжгүй.
Хүн өөрийнхөө сэтгэлийн амар амгаланг хадгалахын тулд ХДХВ-ийн халдвар нь маш тогтворгүй бөгөөд архи, ацетон, эфир болон бусад ариутгалын бодисын нөлөөн дор нас бардаг гэдгийг мэддэг байх ёстой. Эрүүл, бүрэн бүтэн арьсны гадаргуу дээр нэг удаа вирус нь гадаргуугийн бактери, ялгарсан ферментийн улмаас үхдэг. Халдварын бүтцийг устгах нь дулааны боловсруулалтын явцад бас тохиолддог. Үүнийг хийхийн тулд бүтээгдэхүүнийг 1 минут буцалгах эсвэл 57 градусын температурт хагас цаг тэсвэрлэхэд хангалттай.
ХДХВ-ийн халдвар хэрхэн дамждаг талаар үнэн зөв ойлголттой байж л халдвараас бүрэн хамгаалах боломжтой. Халдвар авах гурван арга байдаг.
Бэлгийн халдвар. Халдвар дамжих хамгийн алдартай арга. Вирус нь ХДХВ-ийн халдвартай эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн биеийн шүүрэлд агуулагддаг бөгөөд энэ нь мөн эрэгтэй хүний үрийн шингэнд байдаг.
Бэлгийн харьцааны үед салст бүрхэвч дээр бичил харуурын гэмтэл үүсч, халдвар нь цусны урсгал руу ордог. Хэрэв энэ нарийн ширийн зүйл байхгүй бол бэлгийн харилцаа аюулгүй байх болно. Дашрамд хэлэхэд, ийм байдлаар хүн бүр нэвтэрдэг БЗДХхүний биед. Бэлгийн эрхтнүүдийн микрофлор нь өөрөө аливаа халдварын эсрэг тэмцдэг бөгөөд халдвараас урьдчилан сэргийлэх боломжтой боловч халдвар авсан эсийн тоо маш их байдаг тул үүнийг даван туулах чадваргүй байдаг. Тосолгооны материал хэрэглэх нь дотоод эдэд гэмтэл учруулахыг багасгаж, зарим талаараа вирусын халдвар дамжихад саад учруулж болзошгүй юм.
Дашрамд дурдахад, халдвартай хүнтэй хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд орсны дараа ХДХВ-ийн халдвар дамжаагүй тохиолдол байдаг, гэхдээ энэ хувь нь хэт бага (ойролцоогоор 0.8%) байна.
Энэ тохиолдолд өөрийгөө хамгаалах цорын ганц арга бол бэлгэвч хэрэглэх явдал юм. Жирэмслэлтээс хамгаалах өөр ямар ч хэрэгсэл вирусыг бие махбодид оруулахаас сэргийлж чадахгүй. Хамгаалалтгүй бэлгийн хавьталд орох үед аливаа халдвар авах эрсдэл өндөр байдаг бөгөөд ХДХВ-ийн халдвар дамжих боломжтой. Энэ нь гетеросексуал болон ижил хүйстэн хосуудад хамаатай.
Бэлгийн эрхтнүүдийн үрэвсэл, өвчин илрэх нь вирус хүний биед дасан зохицох, дархлааны тогтолцоог устгах үйл явцыг хурдасгадаг.
Бэлгэвч нь 100% аюулгүй биш гэдгийг мэдэх нь чухал юм. 2% -иас бага тохиолдолд халдвар нь хамгаалагдсан бэлгийн хавьтлаар дамждаг. Энэ нь бүтээгдэхүүний чанар муу эсвэл хайхрамжгүй харьцсантай холбоотой байх магадлалтай.
Амны хөндийн салст бүрхэвч гэмтсэн тохиолдолд аман секс нь халдвар үүсгэдэг.
Дамжуулах босоо горим. Энэ нь зөвхөн эмэгтэйчүүдэд хамаарна. ХДХВ эхээс хүүхэд эсвэл урагт дамжих боломжтой. Үнэн хэрэгтээ хөхний сүү нь хүний биеийн шүүрлийн нэг бөгөөд түүнд эргэлддэг маш олон бодис агуулагддаг бөгөөд ураг өөрийн гэсэн хамгаалалттай ч эхийн цусны урсгалтай шууд холбоотой байдаг.
Сүүлийн үед халдварын энэ арга маш түгээмэл байсан боловч анагаах ухааны дэвшлийн үр дүнд халдвар дамжих эрсдэл хамгийн бага хэмжээнд хүртэл буурсан байна. Хэрэв жирэмслэлт нь эхийн өвчний үед үүссэн эсвэл хөхүүл үед өвдсөн бол зөөлөн эмийн тусламжтайгаар халдварын идэвхжил буурч, хүүхдэд хүрэх замыг хааж, эрүүл хүүхэд өсгөх боломжийг олгодог. Өөр шийдэл бол хиймэл хооллох явдал юм.
Халдвар авсан эмэгтэйн эрүүл мэндэд дааврын тэнцвэргүй байдал гэх мэт ноцтой аюул заналхийлж байгааг ойлгох нь чухал бөгөөд энэ үед бие нь гадны халдварт өртөмтгий байдаг тул хүүхэд төрүүлэх нь эмч нарын хяналтан дор явагдах ёстой.
Бусдаас ялгаатай нь энэ нь эрүүл хүнд вирусын хиймэл нэвтрэлт юм. Үүний олон шалтгаан байж болох ч эдгээрээс зайлсхийх боломжтой.
- Эрхтэн эсвэл эд эс шилжүүлэн суулгах. Эрхтэн донор болохоор тохиролцсон бүх хүмүүс эрүүл мэндээ сайтар шалгаж, хянаж байдаг. Энэ нь халдвар авах магадлалыг үгүйсгэхгүй. Цусны нэг хэсэг, халдвар авсан эсүүд донорын эд, эрхтэнд үлддэг бөгөөд энэ нь халдвар дамжихад хувь нэмэр оруулдаг.
- Цус сэлбэх. Донорын шингэнийг цусны банк руу тээвэрлэхээс өмнө олон тооны заавал шинжилгээ, үзлэгт хамрагддаг тул бохирдсон цус сэлбэх явцад гарсан тохиолдол эмнэлгийн байгууллагад удаан хугацаагаар гардаггүй. Зөвшөөрөлгүй үйлчилгээ нь үхлийн үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.
- Ариутгалгүй төхөөрөмжөөр судсаар тарих. ДОХ-ын тархалт эхэлснээс хойш Эрүүл мэндийн яамнаас эрүүл мэндийн байгууллагуудын үзүүлж буй үйлчилгээний чанарт нарийн хяналт тавьж ирсэн. Тийм ч учраас аль нэг ажилтны хайхрамжгүй байдлаас болж хүнээс хүнд халдвар дамждаг тул дахин ашиглах боломжтой тариур, ланцет, соруулагч (шинжилгээ өгөхдөө хуруугаа цоолох хэрэгсэл) хэрэглэхийг зогсоосон. Мансууруулах бодис донтох нь вирусыг парентерал дамжуулах нийтлэг аргуудын нэг юм. Мансууруулах бодист донтсон хүмүүс нэг тариураар дараалан хэд хэдэн тарилга хийх боломжтой бөгөөд энэ нь халдвар авахад хүргэдэг.
- Шивээс ба пирсинг. Арьс будах, хорсох үйлчилгээ үзүүлдэг салонууд эрүүл ахуйн стандартыг тэр бүр дагаж мөрддөггүй. Бичгийн машинд зүү нь арьсны гүн давхаргад нэвтэрч, том хялгасан судаснууд байрладаг бөгөөд халдварыг цус руу шууд дамжуулдаг. ХДХВ-ээс гадна ийм байдлаар та маш олон өвчин (гепатит, цусны хордлого гэх мэт) авах боломжтой. Ийм учраас шивээстэй, пирсингтэй хүмүүс цусны донор болж чадахгүй.
- Нийтлэг эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүн хэрэглэх. Халдварын энэ арга нь эхлээд халдвартай, дараа нь эрүүл цустай харьцдаг багажаар дамждаг. Үүний тод жишээ бол хэн нэгний сахлын хутгаар зүсэх явдал юм. Хэрэв хүн сахлын хутга хэрэглэдэг бол түүнийг халдваргүйжүүлэх, боловсруулах талаар боддоггүй тул бусад хүмүүсийн болон аль хэдийн ашигласан төхөөрөмжийг ашиглах ёсгүй.
Хэрэв хүн халдвар авахаас айдаг бөгөөд ХДХВ хэрхэн, ямар замаар дамждагийг мэдэхгүй бол юуны түрүүнд вирус нь өдөр тутмын харилцаанд аюултай биш гэдгийг санах хэрэгтэй. Микроавтобус, метронд хүрэх, гар барих, нөхөрсөг үнсэлт, нэг шилнээс уух зэргээр халдвар авах боломжгүй.
Хувийн ариун цэврийг сахих, ойр дотно харилцах үед хамгаалах нь эрүүл мэндийг бүрэн хамгаална.
Халдвараас хамгаалах гол хэрэгсэл бол ёс суртахуун, ёс суртахуун, эрүүл мэндийн зарчмуудыг дагаж мөрдөх явдал юм.
- нэг баталгаатай бэлгийн хамтрагчтай байх;
- баталгаатай хамгаалалтын хэрэгслийг ашиглах;
- эм уухгүй байх;
- эрүүл мэндээ тогтмол шалгаж үзээрэй.
Халдварын арга замын талаархи мэдээллийг үндэслэлтэй хүлээн авч, шаардлагатай арга хэмжээг авах нь чухал юм.
Хэрэв та эрүүл эсвэл ХДХВ-ийн халдвартай бол харилцаа холбоогоо хязгаарлаж, хувийн амьдралдаа цэг тавих ёсгүй. Аливаа өвчин нь сул талуудтай бөгөөд урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй арга хэрэгслийг дагаж мөрдвөл урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Эрүүл мэнддээ хангалттай анхаарал хандуулах, хайртай хүмүүс, хамаатан садан, хайртай хүмүүстээ анхаарал халамж тавих нь халдвараас урьдчилан сэргийлэх хамгийн бага арга хэрэгслийг дагаж мөрдөх хангалттай хөшүүрэг байх ёстой.
Ихэнх халдвар авсан хүмүүс хамтрагчийнхаа эрүүл мэндэд санаа тавьдаг бөгөөд болзошгүй холбоо барихад урьдчилан бэлддэг.
Арьсны үрэлт гэх мэт бичил харуурын шарх нь бие махбодид халдвар ороход хүргэдэггүй, учир нь энэ тохиолдолд цусны урсгалын бүх гарц нь бие махбодид саад болдог.
ХДХВ, ДОХ-ын халдвартай хоёр хүн хамгаалалтын хэрэгслийг үл тоомсорлож болохгүй. Энэ нь вирус нь организм бүрт тус тусад нь хөгжиж, шинэчилсэн омог авах нь өвчний хөгжлийг хурдасгадагтай холбоотой юм.
Хэрхэн ДОХ-ын халдвар авснаа мэддэггүй хүмүүс цөөхөн. Тэд ямар нэг зүйлийг сонссон, уншсан, гэхдээ бүрэн ойлгоогүй.
Одоо цахим ертөнцөөр "Зууны тахал"-ын тахал хүчээ авч байна гэсэн мэдээлэл их гарч байна. Энэ бол №1 асуудал бөгөөд хариулт нь хараахан олдоогүй байна.
ДОХ-ын халдвар авах боломжтой:
Хэн ч нуудаггүй - дэлхий дээр ХДХВ-ийн халдвартай 40 сая гаруй өвчтөн байна. Гол хувь нь 30-аас доош насны залуу оршин суугчид юм. Олон хүмүүс ойлгохгүй байна, бид ДОХ-ын тухай ярьж байна, ХДХВ-ийн тухай дурдсан байдаг. Ямар холбоотой вэ?
Хамгийн шууд - Би илүү энгийн байдлаар тайлбарлахыг хичээх болно.
ХДХВ-ийг хэрхэн тайлах вэ, энэ нь юу гэсэн үг вэ:
- Энэ бол хүний дархлал хомсдолын вирус, жижигхэн бичил биетэн юм.
- Дээрээс нь уургийн бүрээсээр хучигдсан байдаг. Дотор нь хоёр РНХ молекул хэлбэртэй генетикийн материалыг агуулдаг. Бие махбодид орохдоо эсийн удамшлын бодис руу оруулснаар нуугддаг.
- Халдвар авсан эс аюулгүйгээр өсөж үржиж л байвал вирус түүнтэй хамт нөхөн үржихүйн бүх мөчлөгийг туулдаг. Асуудал нь бидний дархлаа үүнийг шууд биш гурав, дөрвөн сарын дараа илрүүлдэг. Эцсийн эцэст түүнийг таних шаардлагатай хэвээр байв.
- Хэрэв цусанд ХДХВ-ийн эсрэгбие илэрсэн бол үр дүн нь эерэг байх болно.
- Хэрэв тэд байхгүй бол энэ нь сөрөг байна.
- Оношийг батлахын тулд шинжилгээг нэгээс олон удаа хийдэг. Ихэвчлэн гурван сарын дараа.
- Эндээс алуурчин эсүүд гарч ирдэг. Тэднийг T4 гэж нэрлэдэг. Энэ нь биднийг SARS болон бусад халдвараас хамгаалдаг эдгээр эсүүд юм. ХДХВ-ийн вирусын өмнө тэд хүчгүй байдаг. Энэ нь илүү хүчтэй, T4 эсийг тайвнаар устгаж, бусад эсүүдийг сэрэмжлүүлдэг - T8. Энэ төрлийн эс нь өвчтөний дархлааны системийг унтраадаг.
Эрүүл мэнд муудах:
- Биеийн температур нэмэгддэг (та үүнийг эмээр ч бууруулж чадахгүй).
- Тунгалгын булчирхайнууд ялангуяа хүзүүндээ (1-ээс 5 см хүртэл) нэмэгддэг.
- Гүйлсэн булчирхайд үрэвссэн байна.
- Хүн суларч, шөнө хөлрөх, муу унтдаг.
- Би идмээргүй байна.
- Шалгалтаар дэлүү, элэг томорсон байна.
- Өвчтөн байнга суулгалт өвчнөөр өвддөг.
- Зарим хүмүүс улаан хоолойн үрэвсэл (улаан хоолой үрэвссэн) байдаг.
- Арьсан дээр тууралт гарч ирдэг.
- Цусны шинжилгээгээр хүн халдвар авсан эсэхийг аль хэдийн харуулах болно. Энэ хугацаа хүртэл (гурван сар) юу ч тогтоогдоогүй байна. Эмч нар үүнийг "цонхны үе" гэж нэрлэдэг. Лимфоцит, лейкоцитын хэмжээ нэмэгдэх болно.
- Мононуклеар эсүүд байдаг.
- Энэ хугацаа хоёр долоо хоног үргэлжилдэг бөгөөд дараа нь бүх шинж тэмдгүүд нь ул мөргүй алга болдог.
Өвчний хөгжил:
Тав, долоон жилийн хугацаанд вирус огт илэрдэггүй. Тэр ажлаа чимээгүйхэн хийдэг - хүнийг алдаг. Хэрэв та энэ үед өвчтөний дотор талыг харвал хамгаалалтын эсийн тоо буурч, T8 эсийн тоо буурч, эсрэгээрээ үржиж, тэдний тоо хурдацтай нэмэгдэж байгааг харах болно.
Бүх зүйл - хүн аливаа халдварын эсрэг хамгаалалтгүй байдаг: герпес эсвэл сүрьеэ, SARS. Дархлаа нь дотоод халдварын өмнө хүчгүй байдаг: мөөгөнцөр, бактери. Эрүүл биед тэд үргэлж амьдардаг, дархлаа нь тэднийг үржүүлэхийг зөвшөөрдөггүй, гэхдээ энэ нөхцөлд байдаггүй.
Дээр дурдсан халдваруудын аль нэг нь амьдралын төгсгөлд хүргэдэг. Энэ эцсийн шатыг ДОХ гэж нэрлэдэг.
ХДХВ-ийн халдварын үе шатууд:
- Далд буюу инкубацийн хугацаа.
- Анхан шатны халдварын илрэлүүд.
- Халдварын хоёрдогч илрэл (энэ үе шатанд энэ нь ихэвчлэн илэрдэг).
- Терминал үе шат.
ДОХ-ыг хэрхэн тайлах вэ:
- Одоо магадгүй ДОХ гэж юу болох нь тодорхой болсон байх. Үүнийг тайлахад хялбар байдаг - дархлалын олдмол хомсдол.
- Энэ бол сүрьеэ, уушгины хатгалгаа, мэдрэлийн системийн гэмтэл, хорт хавдар зэрэг бүх төрлийн халдварын үе шат юм. ДОХ-ыг эмчлэх арга байхгүй.
- Хэдийгээр эхний үед өвчтөнд тусалж болох байсан ч эрдэмтэд вирусыг дархлааны эсийн удамшлын бодис руу нэвтрүүлэхээс сэргийлдэг эмийг зохион бүтээжээ.
- Энэ нь түүний хөгжлийг зогсооно. Гэхдээ цаг хугацаа алдагддаг, та зөвхөн өвчний явцыг хөнгөвчлөх эм уух хэрэгтэй.
Вирус хаанаас ирсэн бэ:
- Өнөөдрийг хүртэл хүн төрөлхтөн дэлхий дээр хаанаас ирсэн тухай асуудалд зөвшилцөлд хүрээгүй байна. Зарим нь дэлхий дээрх хүнийг устгах бактериологийн зэвсэг болох вирусын талаар маргаж байна.
- Бусад нь сансраас бидэн рүү ниссэн солирын тухай ярьдаг. Хамгийн бодит зүйл бол шимпанзе сармагчингаас үүссэн вирусын мутаци, хүний биед аажмаар дасан зохицох явдал юм.
- Халдвар нь өвчтэй малын мах идсэн уугуул иргэдээс гаралтай. Олон таамаглал байдаг, зөвхөн няцаашгүй нотлох баримтууд байдаг.
- Хамгийн харамсалтай нь хамгийн олон халдвар авсан өвчтөн Орост байгаа юм. Албан ёсоор - 200,000 мянга гаруй хүн. Тэдний нэг сая гаруй нь байгаа гэдэгт мэргэжилтнүүд итгэлтэй байна.
ДОХ-оор яаж халдварлах вэ, яаж халдварладаг вэ?
- Ийм өвчтөнүүд нь бүхэлдээ хар тамхичин, бэлгийн цөөнхийн төлөөлөгчид эсвэл олон тооны бэлгийн хавьтагчтай хүмүүс байдаг гэж бид үзэж байна.
- Асуудал хэнд ч тохиолдож болно.
- Дамжуулах замыг албан ёсоор баталж, баталгаажуулсан. Хүний хувьд дөрвөн биологийн шингэн нь халдвар авахад хангалттай хэмжээний вирус агуулсан байх чадвартай байдаг. Эдгээр нь цус, үрийн шингэн, хөхний сүү, үтрээний ялгадас юм.
Дамжуулах замууд:
Эхээс хүүхдэд:
- Халдвартай эмэгтэй жирэмслэлтийн үед вирусыг хүүхдэд дамжуулдаг бол хүүхэд төрүүлэх эсвэл хөхүүлэх үед маш их эрсдэлтэй байдаг. Энэ дамжих замыг 20-45% гэж тооцдог.
- Орчин үеийн анагаах ухаанд жирэмсэн үед эмчлүүлсэн тохиолдолд халдвар авах магадлалыг 6% хүртэл бууруулдаг эм байдаг.
- Төрсний дараа бүх хүүхдэд халдвар авсан эсэхээс үл хамааран вирусын эсрэгбиемүүд байдаг. Энэ нь эхийн ихэсээр дамждагтай холбоотой юм.
- Хэрвээ хүүхэд эрүүл бол тэд нэг жил хагасын дараа алга болно. Энэ наснаас эхлэн хүүхэд өвдөж байгаа эсэхийг тодорхойлж болно.
Цусаар бохирдсон эд зүйлс болон цусаар:
- Жишээлбэл, та хол явах шаардлагагүй - ариутгаагүй тариур нь халдвартай хүнээс эрүүл хүнд вирус дамжуулдаг.
- Хамгийн түгээмэл эрсдэлт бүлэг бол тарилга эсвэл дундын тариураар "өндөр" хэрэглэдэг мансууруулах бодист донтогчид юм.
- Та шивээсний газар, чихээ цоолох, маникюр, педикюр хийхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй. Эмчилгээ хийлгээгүй багажаар халдвар авах эрсдэл өндөр байдаг.
- Вирус нь сахлын хутга, өвчтөний шүдний сойзоор дамжин халдварладаг. Эрсдэл бага, гэхдээ бий.
- Халдвар орох үед шархаар дамжин халдварладаг.
- Цус сэлбэх үед эрсдэл хамгийн бага байдаг тул цусыг заавал шалгадаг.
- Бэлгэвч хэрэглэхгүйгээр шулуун гэдсээр бэлгийн хавьталд орохдоо үтрээ, амаар. Бэлгэвчгүй, урагдсан эсвэл гулссан бэлгэвчтэй секс тоглоомыг ерөнхийд нь ашиглах нь маш чухал юм. Чамтай хамт байгаа эрэгтэй нь хамтрагч эсвэл эмэгтэй байх нь хамаагүй.
- Шарх, халдвартай шингэн байгаа эсэх, тэдгээрийн холбоо барих зэргээс шалтгаалан бид тэжээхийг үгүйсгэхгүй.
Хэрхэн ДОХ, ХДХВ-ийн халдвар авахгүй байх вэ?
- Энэ нь хэзээ ч гэр ахуйн холбоо барих эсвэл эмчийн томилолтын улмаас агаар дуслын замаар дамждаггүй.
- Аюулгүй:
- Өвчтэй хүнтэй бүжиглэ, тэврээрэй.
- Нэг тавагнаас идээрэй.
- Нэг усан санд сэлэх.
- Нийтийн бие засах газар руу яв.
- Олон хүнтэй тээврийн хэрэгслээр хамтдаа аялаарай.
- Үнсэлт (хэрэв уруул эсвэл амны хөндийн салст бүрхэвч гэмтээгүй бол).
- Бүх хачиг, ялаа, шумуул, бүүрэг нь вирус тээгчгүй.
Халдвараас хэрхэн сэргийлэх вэ:
- Танихгүй хамтрагчтайгаа бэлгийн хавьталд орохдоо үргэлж бэлгэвч хэрэглээрэй.
- Үйлчилгээний салонуудад (маникюр, шивээс) багаж хэрэгслийн боловсруулалтыг дагаж мөрдөнө.
- Мансууруулах бодис хэрэглэж болохгүй, тэдгээрийн 90 хүртэлх хувь нь судсаар тарьж хэрэглэдэг. Маш олон хүн халдвар авч байна.
Амьдралаа битгий үрээрэй!
Дэлхий дээр халдвар авсан хүмүүстэй харьцсан ч вирусын халдвар авдаггүй хүмүүс байдаг. Тэд дархлааны эсүүдэд тодорхой уураг үйлдвэрлэх үүрэгтэй мутацид орсон генийг олж илрүүлжээ.
Эдгээр уураг нь вирустай харьцдаг боловч түүнтэй харьцах чадваргүй байдаг. Учир нь тэд "буруу, мутацид орсон". ХДХВ нь нөхөн үржихүйн эсүүдэд нэвтэрч чадахгүйн улмаас үхдэг.
Эрдэмтэд энэ үзэгдлийг барьж, ХДХВ, улмаар ДОХ-ын эсрэг эм үйлдвэрлэжээ.
За, бид товчхон уулзсан - тэд хэрхэн ДОХ-той болдог. ХДХВ гэж юу болохыг мэдэж аваарай. Хэрэв та эсвэл танай гэр бүл ийм асуудалтай тулгарвал цөхрөл бүү зов, өөрийгөө буруутгах хэрэггүй. Бид бүгд алдаа гаргадаг - бид бол хүн. Сул дорой нь заримдаа боломжгүй хүчтэй байдаг, энэ нь бусдад хамаатай бол - эмчлэх цорын ганц арга зам байдаг
Өвдсөн бол эрүүл энх, эдгэрэхийг ерөөе.
Сайтыг үргэлж тэсэн ядан хүлээж байдаг.
Ачааж байна...