Mușchiul tibial anterior (m.tibialis anterior) este situat pe partea din față a piciorului inferior. Începe pe condilul lateral și jumătatea superioară a suprafeței laterale a corpului tibiei, precum și pe partea adiacentă a membranei interoase și pe fascia piciorului. La nivelul treimii distale a piciorului, fasciculele musculare trec intr-un tendon lung, care trece pe sub retinaculul superior si inferior al tendoanelor extensoare, anterior de articulatia gleznei. Apoi, tendonul ocolește marginea medială a piciorului și se atașează de suprafața plantară a osului cuneiform medial și de baza primului os metatarsian.
Funcție: extinde piciorul la articulația gleznei, ridică simultan marginea medială a piciorului și o întoarce spre exterior (supinație), întărește arcul longitudinal al piciorului. Cu piciorul fix, piciorul inferior se înclină înainte; ajută la menținerea piciorului în poziție verticală.
Alimentarea cu sânge: artera tibială anterioară
Extensor digitorum longus (m.extensor digitorum longus) este un mușchi pennat, care începe pe condilul lateral al tibiei, suprafața anterioară a corpului fibulei, pe treimea superioară a membranei interoase, fascia și septul intermuscular anterior al piciorul. Îndreptându-se spre dorsul piciorului, mușchiul trece prin spatele retinaculului superior și inferior al tendoanelor extensoare. La nivelul articulației gleznei, mușchiul este împărțit în 4 tendoane, care sunt închise într-o teacă sinovială comună. Fiecare tendon este atașat de dorsul bazei falangelor mijlocii și distale ale degetelor II-V.
Un mănunchi mic este separat de partea inferioară a mușchiului, numit al treilea mușchi peroner(m.peroneus tertius), al cărui tendon este atașat la baza osului metatarsian V.
Funcție: extinde degetele II-V la articulațiile metatarsofalangiene, precum și piciorul la articulația gleznei. Al treilea mușchi peroner ridică marginea laterală a piciorului. Cu un picior întărit, extensorul lung al degetelor ține piciorul inferior în poziție verticală.
Inervație: nervul peronier profund (LIV-SI). Alimentarea cu sânge: artera tibială anterioară.
Long extensor halucis longus este situat între mușchiul tibial anterior medial și mușchiul lung extensor halucis lateral; parțial acoperite de ele în față Începe pe treimea mijlocie a suprafeței anterioare a fibulei, membrana interosoasă a piciorului. Tendonul muscular trece în jos pe dorsul piciorului sub retinaculul tendonului extensor superior și inferior într-o teacă sinovială separată și se inserează pe falangea distală a degetului mare. De falange proximală se pot atașa și fasciculele individuale de tendon.
Funcție: extinde degetul mare de la picior; participă și la extensia piciorului la articulația gleznei.
Inervație: nervul peronier profund (LIV-SI).
Alimentarea cu sânge: artera tibială anterioară.
, , ,
Grupul muscular posterior al gambei
Mușchii grupului posterior formează două straturi - superficial și profund. Mușchiul triceps surae superficial este mai puternic dezvoltat, ceea ce creează rotunjimea piciorului inferior, care este caracteristică oamenilor. Stratul profund este format din mușchiul popliteu mic și 3 mușchi lungi: flexorul lung al degetelor (situat cel mai medial), tibialul posterior (ocupă o poziție intermediară) și flexorul lung al degetelor (situat lateral).
Stratul superficial al grupului muscular posterior al piciorului
Mușchiul triceps sural este format din doi mușchi - mușchiul gastrocnemius, care este situat superficial, și mușchiul soleus, ascuns sub gastrocnemiu. Mușchiul gastrocnemian este un mușchi biarticular, acționează asupra a două articulații - genunchi și gleznă, în timp ce mușchiul soleus este un mușchi monoarticular - acționează doar asupra articulației gleznei.
Mușchiul gambei(m.gastrocnemius) are două capete: medial și lateral, ale căror straturi de suprafață sunt reprezentate de fascicule tendinoase puternice. Capul lateral (caput laterale) începe pe suprafața exterioară a epifizei inferioare a femurului deasupra condilului lateral. Capul medial (caput mediate) începe pe condilul medial al femurului. Sub fiecare cap al mușchiului gastrocnemian există o bursă sinovială. Între capul lateral și capsula articulației genunchiului se află bursa subtendinoasă laterală a muşchiului gastrocnemian(bursa subtendinea musculi gastrocnemii lateralis). Între capul medial și capsula articulară se află bursa subtendinoasă medială a mușchiului gastrocnemian(bursa subtendinea musculi gastrocnemii medialis). Ambele pungi, de regulă, comunică cu cavitatea articulației genunchiului.
În mijlocul piciorului, ambele capete ale mușchiului gastrocnemian trec într-un tendon gros, care se îngustează în jos și se contopește cu tendonul mușchiului soleus, formând tendonul calcanean (Achille) (tendo calcaneus, s.Achilli), care este atașată de tuberculul calcanean. Între tendon și calcaneu se află o bursă a tendonului calcanean (Achilles) (bursa tendinis calcanei, s.Achillis).
Mușchiul soleus(m.soleus) gros, plat, se află sub mușchiul gastrocnemian. În fața lui se află mușchii stratului profund. Muschiul soleus are o origine extinsa pe suprafata posterioara a tibiei (pe linia muschiului soleus) si pe arcul tendonului (arcus tendineus musculi solei), care se intinde intre tibie si peroné. Mușchiul soleus are o structură penoasă, trece într-un tendon plat, care participă la formarea tendonului calcanean.
Funcție: mușchiul triceps flexează piciorul inferior și piciorul (flexie plantară); cu piciorul fix, ține tibia pe talus, împiedicând-o să se răstoarne înainte.
Inervație: nervul tibial (LIV-SI).
Mușchiul plantar
(m.plantaris) este instabil, are un abdomen mic și un tendon lung și subțire. Începe pe epicondilul lateral al femurului și pe ligamentul popliteu oblic. Tendonul acestui mușchi trece între mușchii gastrocnemius și soleus, este adiacent marginii mediale a tendonului calcanean, împreună cu care este atașat de tuberculul calcanean.
Funcție: întinde capsula articulației genunchiului, participă la flexia piciorului și piciorului.
Stratul profund al grupului muscular posterior al piciorului
Stratul profund este format din 4 mușchi: popliteul, flexorul lung al degetelor, flexorul lung al halucelui și tibialul posterior, care sunt despărțiți de mușchiul soleus prin placa profundă a fasciei piciorului.
Mușchiul popliteu (m.popliteus) se află adânc în fosa popliteă. Începe ca un tendon gros pe suprafața exterioară a condilului femural lateral (sub atașarea ligamentului colateral fibular). Mușchiul este adiacent suprafeței posterioare a capsulei articulare și este situat sub ligamentul popliteu arcuat, unde încep fasciculele sale mediale. Mușchiul se atașează la o zonă triunghiulară de pe suprafața posterioară a tibiei, deasupra liniei mușchiului soleus.
Funcție: îndoaie piciorul inferior, întorcându-l spre interior; întinde capsula articulației genunchiului, protejând membrana sinovială de ciupire.
Inervație: nervul tibial (LIV-SII).
Alimentarea cu sânge: artera poplitee.
Flexorul lung al degetelor (m.flexor digitorum longus) are o structură bipenată, începe în mănunchiuri cărnoase pe suprafața posterioară a corpului tibiei sub linia mușchiului soleus, precum și pe fascia și septul intermuscular posterior. a piciorului. Situat în spatele și medial față de mușchiul tibial posterior. Tendonul flexor longus al degetelor merge în jos și traversează tendonul posterior tibialului posterior și lateral. Tendonul muscular trece apoi la talpa piciorului în spatele maleolei mediale sub retinaculul tendonului flexor într-o teacă sinovială separată (între tendoanele tibialis posterioare medial și tendonul flexor lung pollicis lateral). Apoi tendonul se îndoaie în jurul suportului posterior și inferior al talusului. Situat deasupra flexorului degetelor scurte, este împărțit în 4 tendoane separate, care sunt atașate de falangele distale ale degetelor II-V, străpungând mai întâi tendoanele flexorului degetelor scurte (asemănător cu tendoanele flexorului profund al degetelor profunde). mână).
Funcție: îndoaie falangele distale ale degetelor II-V; îndoaie piciorul, întorcându-l spre exterior.
Inervație: nervul tibial (LIV-SII).
Alimentarea cu sânge: artera tibială posterioară.
Flexorul halucis lung
(m.flexor hallucus longus) - mușchi bipennat, începe pe cele două treimi inferioare ale corpului fibulei, membrana interosoasă, septul intermuscular posterior al gambei. Situat lateral și posterior de mușchiul tibial posterior. Tendonul flexor halucis longus trece pe sub retinacul tendonului flexor în spatele maleolei mediale și lateral de tendonul flexorului lung al degetelor într-o teacă sinovială separată. În continuare, tendonul flexorului lung al degetului mare se află în șanțul cu același nume de pe procesul posterior al talusului, trecând înainte sub sprijinul talusului. Ajuns la suprafața plantară a degetului mare, tendonul flexor al halucisului lung se atașează de falangea sa distală. În drumul său prin picior, acest tendon se intersectează cu (se află sub) tendonul flexor longus al degetelor. Pe toată suprafața plantară a primului os metatarsian, tendonul flexorului halucis lung se află între burtica medială și laterală a flexorului halucis brevis.
Funcție: flectează degetul mare, participă la flexia (supinația) și aducția piciorului; întărește arcul longitudinal al piciorului.
Inervație: nervul tibial (LIV-SII).
Alimentarea cu sânge: arterele tibiale posterioare și peronee.
Mușchiul tibial posterior (m.tibialis posterior) este situat adânc pe partea din spate a piciorului, între flexorul lung al degetelor (medial) și flexorul lung al degetelor (lateral). Începe pe suprafața posterioară a corpului fibulei (între creasta medială și marginea interosoasă), suprafața inferioară a condilului lateral și pe două treimi superioare ale corpului tibiei (sub linia mușchiului soleus). ) și membrana interosoasă a tibiei.
Mușchiul continuă într-un tendon puternic, care se află într-un șanț pe suprafața posterioară a maleolei mediale în fața tendonului flexor longus (sub retinaculul tendoanelor flexoare). Trecând pe suprafața plantară a piciorului, tendonul se atașează de tuberozitatea osului navicular, de toate cele 3 oase în formă de pană, precum și de baza osului metatarsian IV (uneori V).
Funcție: flexează piciorul (flexie plantară), aduc piciorul și îl supinează.
Inervație: nervul tibial (LIV-SII).
Alimentarea cu sânge: artera tibială posterioară.
Grupa musculară laterală a gambei
Grupul lateral este reprezentat de mușchii peronei lungi și scurti, care sunt localizați pe suprafața laterală a piciorului sub fascia dintre septurile intermusculare anterioare și posterioare.
Mușchiul peroneu lung (m.peroneus longus) este bipennat, se află superficial, începe pe cap și două treimi superioare din suprafața laterală a peronei, pe condilul lateral al tibiei, pe fascia piciorului și pe intermuscular. septuri ale piciorului. La nivelul articulației gleznei, tendonul muscular, îndoindu-se în jurul maleolei laterale din spate, trece mai întâi pe sub retinaculul superior al tendoanelor peroniere în teaca sinovială comună cu tendonul mușchiului peronier scurt, iar apoi în șanțul pe calcaneul (sub retinaculul inferior al tendoanelor peroniere). Pe talpă, tendonul mușchiului peroneus lung trece oblic înainte și medial, se află în șanțul cu același nume în osul cuboid într-o teacă sinovială (proprie) separată. Tendonul este atașat de baza primului și celui de-al doilea os metatarsian și de osul cuneiform medial.
În acele puncte în care tendonul își schimbă direcția (în spatele maleolei laterale și pe osul cuboid), se îngroașă de obicei datorită fibrocartilajului sau osului sesamoid format în grosimea sa.
Funcție: îndoaie piciorul, își ridică marginea laterală (pronație), întărește arcurile transversale și longitudinale ale piciorului.
Alimentarea cu sânge: artera geniculară inferioară laterală, artera peroneană.
Mușchiul peroneu scurt (m.peroneus brevis) este bipennat, începe pe cele două treimi inferioare ale suprafeței laterale a peronei și pe septurile intermusculare ale gambei. Tendonul muscular trece pe picior în spatele maleolei laterale sub retinacul tendoanelor peronee, situat în teaca sinovială comună împreună cu tendonul peroneus lung. La marginea inferioară a acestui retinacul, tendonul peronerului scurt se întoarce înainte și trece de-a lungul exteriorului calcaneului sub trohleea fibulară până la inserția sa pe baza celui de-al cincilea metatarsian.
Funcție: ridică marginea laterală a piciorului; împiedică tălpii să se întoarcă spre interior; flectează piciorul (flexie plantară).
Inervație: nervul peronier superficial (LIV-SI).
Alimentarea cu sânge: artera peroneană.
Mușchii anteriori ai gambei
Mușchiul tibial anterior (m. tibialis anterior) (Fig. 197) este situat pe suprafața frontală a piciorului inferior. Are o origine largă din treimea laterală superioară a tibiei, fascia piciorului și membrana interosoasă. Trece pe lângă creasta anterioară a tibiei sub retinacul mm. extensorum superius et inferius în canalul fibros și iese pe marginea medială a piciorului, unde tendonul este atașat de suprafața plantară a primelor oase cuneiforme și metatarsiene.
Funcţie. Extinde articulația gleznei și supinează piciorul.
Extensorul lung al primului deget (m. extensor hallucis longus) (Fig. 197) este situat lateral de m. tibial anterior. Pornește de la peroneu și membrana interosoasă. Ea iese între mușchiul tibial anterior și mușchiul extensor lung al degetelor. Tendonul trece prin canalul fibros sub retinacul mm. extensorum superius et inferius, se termină la baza falangei distale a primului deget.
Inervație: n. peroneus profundus (LIV-SI).
Funcţie. Corespunde denumirii mușchiului. În plus, mușchiul este implicat în extensia piciorului la nivelul articulației gleznei.
197. Mușchii piciorului și piciorului. 1 - tendo m. sartorius; 2 - tibiei; 3 - m. gastrocnemius; 4 - m. soleus; 5 - m. tibial anterior; 6 - tendo m. extensoris hallucis longi; 7 - tendo m. extensoris digit6rum longi; 8 - retinacul mm. extens6rum inferior; 9 - m. peroneus brevis; 10 - m. peroneus lung; 11 - lig. rotule; 12 - tractus iliotibialis.
Extensorul lung al degetelor (m. extensor digitorum longus) este situat lateral de m. tibial anterior, acoperă extensorul lung al primului deget. Pornește din treimea superioară a tibiei, peronéului, membranei interoseale și fasciei piciorului. Mușchiul este delimitat de mușchiul tibial anterior de septul intermuscular. Formează un tendon care trece prin teaca fibroasă de sub retinacul mm. extensorum inferior. La ieșirea din picior, tendonul este împărțit în 4 tendoane, care sunt atașate de placa aponevrotică din spatele degetelor II-V.
Inervație: n. peroneus profundus (LIV-SI).
Funcţie. Extinde degetele II-IV, pronează marginea exterioară a piciorului împreună cu al treilea mușchi peronier.
Al treilea mușchi peroneu (m. peroneus tertius) reprezintă a cincea parte a extensorului lung al degetelor. Acest mușchi este instabil (8,2%). Se atașează la fascia dorsului lateral al piciorului și la cel de-al cincilea os metatarsian.
Mușchiul este un derivat al mușchiului constant m existent la maimuțe. peroneus parvus.
Inervație: n. peroneus profundus (LIV-SI).
Funcţie. Extinde piciorul la articulația gleznei, ridică marginea laterală a piciorului.
198. Mușchii piciorului și piciorului din partea laterală.
1 - m. extensor lung al degetelor;
2 - m. extensor digitorum brevis;
3 - maleola laterală;
4 - m. peroneus brevis;
5 - m. peroneus lung;
6 - m. soleus;
7 - m. gastrocnemius;
8 - m. biceps femural;
9 - tractus iliotibialis.
Mușchii laterali ai piciorului
Mușchiul peroneu lung (m. peroneus longus) (Fig. 198) ocupă regiunea laterală a piciorului, separată printr-un sept intermuscular de extensorul lung al degetelor și m. soleus. Începe în două mănunchiuri de la capul și corpul părții superioare a fibulei, condilul tibial lateral și fascia piciorului. Nervul peronier superficial trece între capete în canalul musculoperonier. Tendonul ia naștere deasupra maleolei laterale și trece pe sub retinacul mm. peroneorum superius în canalul fibros împreună cu tendonul mușchiului peroneu scurt, îndoindu-se în jurul maleolei laterale. Venind în spatele piciorului, tendonul de-a lungul sulcus ossis cuboidei pătrunde în talpă, unde ajunge la marginea medială a piciorului, atașându-se de primul metatarsian și de primele oase în formă de pană. Pe talpă, tendonul trece prin canalul osteofibros.
Funcţie. Flexează piciorul la articulația gleznei, ridică marginea laterală a piciorului.
Mușchiul peroneu scurt (m. peroneus brevis) se află sub cel anterior, mai scurt decât acesta cu o treime. Pornește de la peroneu și septurile intermusculare. Tendonul mușchiului se află mai întâi în fața mușchiului lung peronier, apoi în spatele acestuia, trece prin canalul fibros comun și este atașat de tuberozitatea celui de-al cincilea os metatarsian.
Inervație: n. peroneul superficial (LV-SI).
Funcție: Flexează și pronează piciorul.
Mușchii posteriori ai gambei
Mușchiul triceps sural are trei capete. Mușchiul gastrocnemius (m. gastrocnemius) începe din zonele de deasupra condililor lateral și medial ai femurului cu două capete, formând marginea inferioară a fosei poplitee și, de asemenea, împreună cu peretele posterior al capsulei articulare, limitează intrarea. la canalis cruropopliteus; Muschiul soleus (m. soleus) este acoperit de muschiul gastrocnemian. Pornind de la linea poplitea tibiei, capul fibulei și arcul tendonului întins între oasele piciorului, se unește mai jos într-un singur tendon calcanean puternic al mușchiului triceps al piciorului - tendo calcaneus (Achillis), atașat de tuberculul calcaneului. Există o bursă mucoasă între tendon și tuberculul calcanean.
Inervație: n. tibial (LIV-SII).
Funcţie. Flexează piciorul la articulația gleznei. Când mergi și aleargă, împinge piciorul de pe sol.
Mușchiul plantar (m. plantaris) începe din zona de deasupra condilului femural și capsulei articulației genunchiului. Tendonul subțire trece apoi între mușchii gastrocnemius și soleus și este țesut în tendonul tricepsului sural.
Inervație și funcție. La fel ca și mușchiul gambei.
Flexorul lung al degetelor (m. flexor digitorum longus) este situat pe suprafața medială a piciorului. Începe din treimea mijlocie a suprafeței posterioare a tibiei și fascia profundă a piciorului. Tendonul ajunge la maleola medială și sub retinacul mm. flexorum în canalul fibros trece pe picior între tendoanele m. tibial posterior și m. flexorul lung al halucelui. Pe picior se intersectează cu tendonul m. flexorul halucis lung, primind din acesta un mănunchi fibros de fibre. Unele dintre fasciculele musculare m încep și de la flexorul lung al degetelor. quadratus plantae. Apoi flexorul lung al degetelor este împărțit în patru tendoane, care, străpungând tendonul flexorului scurt al degetelor în regiunea falangelor, sunt atașate la baza falangelor distale de la degetele II la V.
Inervație: n. tibial (LV-SI).
Funcţie. Flexează degetele de la picioare, pe care se sprijină piciorul la mers, și piciorul la articulația gleznei.
Mușchiul tibial posterior (m. tibialis posterior) (Fig. 199) pleacă de la membrana interosoasă și oasele piciorului inferior de pe întreaga suprafață posterioară. În partea inferioară este acoperită de flexorii degetelor. Tendonul plat trece în spatele maleolei mediale și se atașează de tuberozitatea scafoidului și de toate oasele sfenoide.
Funcţie. Flexează articulația gleznei și supinează piciorul și este implicat în menținerea arcurilor acestuia.
199. Mușchii piciorului, vedere din spate.
1 - m. gastrocnemius; 2 - m. soleus; 3 - m. tibial posterior; 4 - m. flexorul lung al halucelui; 5 - m. peroneus lung; 6 - m. peroneus brevis; 7 - m. flexor lung al degetelor; 8 - m. popliteus
Flexorul lung al primului deget (m. flexor hallucis longus) este un mușchi mai masiv decât flexorul lung al degetelor și mușchiul tibial posterior. Este situat lateral fata de muschii anteriori, invecinandu-se cu muschii peronieri lungi si scurti. Pornește de la peroneu și septul intermuscular. Trece în spatele maleolei mediale și sustentaculum tali, în canalul fibros este înconjurat de teaca sinovială. Atașat de falangea distală a primului deget. Oasele sesamoide se găsesc adesea în tendon.
Inervație: n. tibial (LV-SII).
Funcţie. Flexează primul deget de la picior și susține arcul interior al piciorului. Datorită mănunchiului fibros care intră în flexorul lung al degetelor, ajută într-o oarecare măsură la îndoirea celorlalte degete.
Mușchii inferiori ai picioarelor combinați într-un singur sistem sunt responsabili pentru mișcarea umană. Datorită fuziunii masei musculare, se formează un tendon comun. Eforturile combinate ale tuturor elementelor extremităților inferioare fac posibilă menținerea corpului într-o poziție verticală și asigurarea mișcării nestingherite.
Anatomia cadrului muscular al piciorului inferior
Mușchii gambei sunt împărțiți în mai multe categorii principale. Fiecare subgrup este reprezentat de anumite elemente. Împreună sunt combinate într-un singur sistem multifuncțional.
Mușchii piciorului și piciorului sunt împărțiți funcțional în trei categorii principale. Fiecare dintre ele conține componente unice responsabile pentru mișcările de flexie ale membrului și activitatea motorie. În funcție de aceste criterii, se disting următoarele clase:
- faţă;
- lateral;
- spate.
Toate componentele piciorului sunt situate pe straturile sale superficiale și profunde. Între structurile osoase și piele există burse sinoviale. Fascia este reprezentată de o secțiune largă a coapsei, este compactată și face parte din structura de primă clasă. Conține fibre de tendon care sunt țesute în el într-un mod special. Caracteristicile anatomice ale fasciei îi permit să formeze un canal fibros.
În spatele mușchiului gambei există o teacă osteofibroasă. Structura sa este completată de un mănunchi de nervi și vase de sânge. Deasupra gleznelor, fascia este îngroșată de structurile osoase adiacente. De jos, din el pleacă patru canale limitate, înconjurate de plexuri neurovasculare.
În partea mediană a gleznei sunt localizate și formațiuni osteo-fibroase. Prin această zonă trec tendoanele care aparțin stratului profund al clasei posterioare. Structura formațiunii se distinge prin prezența vaselor, a nervilor și a unei perne speciale.
Anatomia extremităților inferioare este diferită de celelalte părți ale corpului. Picioarele se caracterizează prin prezența a trei mușchi principali, care se bazează pe componente musculare suplimentare. Toate oferă mișcări netede și elastice fără a deteriora țesutul osos.
Care este baza clasei din față
Grupul anterior al mușchilor inferiori ai picioarelor conține componente importante. Toți sunt responsabili de funcțiile necesare activității motorii. Componenta tibială anterioară și extensorul digitorum elongata se încadrează în această categorie.
| Componente | Structura | Funcții |
| tibial anterior. | Primul element provine de la suprafața exterioară a elementului osos și se termină cu fascia. Coborând treptat în jos, trece prin articulația gleznei. Apoi este atașat de structura osoasă medială. Este bine gândit de natură din toate părțile și este ușor de palpat sub piele. | Funcția sa principală este de a extinde piciorul și de a-l supina. |
| Extensorul lung al degetelor. | Ele sunt situate în exterior de componenta musculară în sine. Ele ocupă zona de la capul superior al osului până la fascia piciorului. În acest caz, componentele se transferă fără probleme pe talpă. Aici ele sunt împărțite în cinci tendoane, dintre care patru sunt atașate de falangele distale ale degetelor. A cincea componentă este conectată la structura osului metatarsian. | Proprietatea sa principală este îndoirea degetelor. |
Ultima componentă este localizată în zona de la partea superioară a structurii osoase până la membrana interosoasă de la bază. Responsabil pentru extensia piciorului inferior și a degetelor. O funcție suplimentară este de a promova supinația.
Anatomia clasei musculare anterioare
Dacă există probleme cu clasa anterioară de mușchi, o persoană suferă de mobilitate limitată. Membrul inferior și degetele nu pot funcționa normal. Abaterile în structura grupului anterior duc la dizabilitate.
Componentele grupului lateral
Grupul lateral de mușchi ai piciorului conține în nucleul său mușchii peronei lungi și scurti. Primul element este caracterizat printr-o structură cu pene. Este situat la perone, de la condil până la partea sa exterioară. Structura lungă acoperă principalele locuri de localizare în față și în spate, înconjurând articulația.
Pe partea exterioară a osului călcâiului, componenta musculară este menținută în loc de tendoane. Pe măsură ce trece spre picior, zona cuboidă este capturată. Lobul fibular este atașat de tuberozitatea osului metatarsian și de baza celei de-a doua părți a acestuia. Funcția principală a elementului muscular este flexia și abducția tălpii.
Lobul fibular scurt este localizat în zona de la suprafața exterioară a osului până la septul piciorului. Tendonul se înfășoară în jurul gleznei de jos și din spate, după care se atașează de planul tuberos al osului metatarsian. Elementul muscular este responsabil de mișcările de flexie ale piciorului și de pronația acestuia.
Împreună, componentele membrului inferior asigură activitate motorie tălpii. Datorită acestei funcții, o persoană este capabilă să se miște liber și să facă pași simpli. Prezența tulburărilor anatomice în această zonă duce la paralizia completă a membrului inferior.
Anatomia grupului muscular posterior
Structura clasa din spate
Poziția dominantă în acest grup este ocupată de mușchiul triceps surae. Locația sa principală este partea din spate a piciorului. Componenta compozită se distinge prin prezența a trei capete. Două elemente aparțin părții superficiale, ele sunt cunoscute sub numele de mușchii gastrocnemius. Ultimul, al treilea, element formează mușchiul soleus. Anatomia acestei zone este unică: toate cele trei capete trec într-un tendon comun, unde sunt atașate de osul călcâiului.
Locul de unde provin mușchii orbiculari ai piciorului conține medalia și condilii laterali. Capul medial este mai bine dezvoltat și este responsabil pentru articulația genunchiului și mobilitatea piciorului. Mușchiul soleus este situat în zona de la treimea superioară a corpului până la arcul tendonului. Caracteristica sa distinctivă este localizarea mai profundă. Anatomia acestei zone permite tălpii să se îndoaie și să se îndrepte fără restricții.
Mușchiul triceps surae este bine palpat sub piele. Amplasarea convenabilă a tendonului călcâiului crește cuplul. Capetele mușchilor joacă un rol activ în formarea fosei poplitee. Prin ea trec nervi și vase de sânge importanți. Mușchiul triceps este cel mai important element al categoriei posterioare.
Mușchiul flexor lung al degetelor se găsește în zona de la structura osului tibial până la osul plantar. Trece printr-un canal special desemnat, care este situat sub ligament. La talpă, mușchiul se atașează de mușchiul pătrat și este împărțit în patru tendoane. Apoi merge la degetele extremităților inferioare. Aceasta asigură mișcări de flexie.
Mușchiul flexor lung al pulgarului este al treilea element muscular ca important al extremităților inferioare. Este cea mai puternică componentă a tuturor mușchilor profundi, mergând din partea inferioară a grupului posterior până la septul intermuscular. Responsabil pentru mișcările de flexie ale degetelor și picioarelor.
Mușchiul tibial posterior este situat sub mușchiul triceps surae. Începe în zona membranei interoase și se termină în apropierea fibulei. Elementul muscular trece prin articulație și este atașat de osul scafoid. Este responsabil pentru aducția și supinația tălpii. Are la baza canalul glezna-popliteu, in care trec articulatiile si nervii.
Mușchiul popliteu acoperă articulația genunchiului. Se atașează strâns de element din spate. Situat de la condilul lateral până la bursa cartilajului genunchiului. Trecând prin articulație, coboară ușor până la mușchiul soleus. Funcția sa principală este de a prona piciorul inferior.
Stratul superficial (mușchii gambei):
1. M. triceps surae, mușchiul triceps surae, formează masa principală a elevației gambei. Este format din doi mușchi - m. gastrocnemius, situat superficial, și m. soleus, culcat sub el; ambii mușchi de mai jos au un tendon comun.
M. gastrocnemius, mușchiul gastrocnemian, pleacă de la faciesul poplitee al femurului în spatele ambilor condili cu două capete, care, cu originea lor tendinoasă, fuzionează cu capsula articulației genunchiului. soleus, continuă în tendonul masiv al lui Ahile, tendo calcaneus (Achillis), atașat de suprafața posterioară a tuberculului calcaneului.
În punctul de atașare între tendon și os există o bursă sinovială foarte permanentă, bursa tendinis calcanei (Achillis).
M. soleus, mușchi soleus, groasă și cărnoasă. Se află sub mușchiul gambei, ocupând o zonă mare pe oasele piciorului inferior. Linia de origine este situată pe cap și pe treimea superioară a suprafeței posterioare a fibulei și coboară de-a lungul tibiei aproape până la limita treimii medii a tibiei cu cea inferioară. În locul în care mușchiul se răspândește de la fibulă la tibie, se formează un arc de tendon, arcus tendineus m. solei, sub care artera poplitea si n. tibial. Entorsa tendonului m. soleus se contopește cu tendonul lui Ahile.
2. M. plantaris, muşchiul plantar. Ea provine din faciesul poplitee deasupra condilului lateral al femurului și din capsula articulației genunchiului, trecând curând într-un tendon foarte lung și subțire care se întinde în fața m. gastrocnemius și se atașează de tuberculul calcanean. Acest mușchi suferă o reducere și la om este o formațiune rudimentară, în urma căreia poate fi absent.
Funcţie. Toți mușchii m. triceps surae (inclusiv m. plantaris) produce flexie la nivelul articulatiei gleznei atat cu piciorul liber cat si cu sprijin pe capatul piciorului. Deoarece linia de tracțiune a mușchiului trece medial pe axa articulației subtalar, aceasta provoacă, de asemenea, adducția piciorului și supinația. Când stați în picioare, tricepsul surae (în special m. soleus) împiedică corpul să se răstoarne înainte la articulația gleznei.
Mușchiul trebuie să lucreze în primul rând atunci când este împovărat de greutatea întregului corp și, prin urmare, este puternic și are un diametru fiziologic mare; m. gastrocnemiul, ca mușchi biarticular, poate flexa și genunchiul atunci când piciorul inferior și piciorul sunt întărite. (Inn. m. triceps surae și m. plantaris - LV - SII. N. tibialis.)
Strat profund, separat de superficial prin fascia profundă a gambei, este compus din trei flexori, care se opun celor trei extensori aflați pe suprafața anterioară a gambei.
3. M. flexor digitorum longus, flexor lung al degetelor, cel mai medial dintre muşchii stratului profund. Se află pe suprafața posterioară a tibiei, din care provine. Tendonul muşchiului coboară în spatele maleolei mediale, în mijlocul tălpii este împărţit în patru tendoane secundare, care merg la cele patru degete I-V, străpung tendonul m. flexor digitorum brevis și sunt atașate de falangele distale.
Funcţie in ceea ce priveste flexia degetelor, este mic; mușchiul acționează în principal asupra piciorului în ansamblu, producând flexie și supinație atunci când piciorul este liber. Ea, de asemenea, împreună cu m. triceps surae este implicat în punerea piciorului pe deget (mersul în vârful picioarelor). Când stați în picioare, mușchiul ajută în mod activ la întărirea arcului piciorului în direcția longitudinală. Când mergeți, apăsați degetele pe pământ. (Inn. LV - SI. N. tibialis.)
4. M. tibial posterior, mușchi tibial posterior, ocupă spațiul dintre oasele piciorului, întins pe membrana interosoasă și parțial pe tibie și fibula. Din aceste locuri mușchiul își primește fibrele inițiale, apoi cu tendonul se îndoaie în jurul maleolei mediale și, ajungând la talpă, este atașat de tuberositas ossis navicularis, iar apoi prin mai multe mănunchiuri de cele trei oase în formă de pană și de bazele oasele metatarsiene II-IV.
Funcţie.Îndoaie piciorul și îl aduce împreună cu m. tibial anterior. Împreună cu alți mușchi atașați și de marginea medială a piciorului (m. tibialis anterior și m. peroneus longus), m. tibialis posterior formează un fel de etrier, care întărește arcul piciorului; întinzându-și tendonul prin lig. calcaneonavicular, mușchiul susține capul talusului împreună cu acest ligament. (Inn. LV - SI. N. tibialis.)
5. M. flexor hallucis longus, flexor lung al degetului mare, cel mai lateral dintre mușchii stratului profund. Se află pe suprafața posterioară a fibulei, din care provine; tendonul se desfășoară într-un șanț pe procesul posterior al talusului, se apropie sub sustentaculum tali de degetul mare, unde se atașează de falangea distală.
Funcţie. Flexează degetul mare și, de asemenea, datorită unei posibile conexiuni cu tendonul m. flexor digitorum longus poate acţiona în acelaşi sens asupra degetelor II şi chiar III şi IV. Ca și restul mușchilor posteriori ai piciorului, m. flexor hallucis longus produce flexia, aducția și supinația piciorului și întărește arcul piciorului în anteroposterior! direcţie. (Han. N. tibialis.)
Piciorul inferior este partea piciorului uman de la genunchi până la picior. Oasele piciorului inferior sunt implicate în formarea a două articulații - genunchiul și glezna. Anatomia structurilor piciorului este de interes pentru sportivii care doresc să construiască mușchi, medici și persoane care au suferit leziuni și operații la nivelul piciorului inferior, de exemplu, osteosinteză (conectarea oaselor cu structuri metalice) sau intervenție chirurgicală asupra sângelui vaselor.
Dacă luăm în considerare structura piciorului de la genunchi până la picior, vom găsi următoarele elemente:
- oase - tibiei și peroneu;
- mușchii și tendoanele;
- vasele de sânge și limfatice - acestea pătrund în toate straturile osoase, musculare și pielii;
- nervii – senzoriali și motorii;
- pielea și grăsimea subcutanată.
Tibia în sine este conectată la peroné prin două articulații. Articulația tibiofibulară este articulația în care partea superioară a fibulei se articulează cu suprafața laterală a tibiei. Sindesmoza tibiofibulară este o legătură sedentară a capetelor inferioare ale acestor oase. Faptul că scheletul inferior al piciorului este format din două oase ne permite să ne îndoim picioarele mai liber la articulația gleznei. Între oasele piciorului inferior, membrana interosoasă a piciorului inferior este întinsă peste tot.
Oasele acestei secțiuni a piciorului aparțin clasei de oase tubulare. Corpul lor - partea de mijloc - are forma unei paste. În interior se află un canal osos umplut cu măduvă osoasă galbenă. Capetele oaselor - epifizele - constau din țesut osos spongios. Structura sa seamănă cu piatra ponce. Grinzile osoase se intersectează în direcții diferite, iar între ele există un spațiu umplut cu măduvă osoasă roșie.
Mușchii piciorului inferior sunt împărțiți în trei grupe: anterior, posterior și lateral (lateral).
Cel mai numeros dintre ele este grupul posterior. Este ușor să verificați acest lucru privind o persoană din lateral. Mușchii gambei acționează asupra articulațiilor genunchiului, gleznei și piciorului.
Oasele susțin țesuturile moi
Să aruncăm o privire mai atentă asupra structurii acestor oase. Tibia mare este situată în interior, mai aproape de linia mediană a corpului uman. Acest os este al doilea ca mărime din scheletul uman după femur. Capătul său superior formează suprafața inferioară a articulației genunchiului. Este bifurcat și formează ceva ca două „farfurioare” în care se sprijină cei doi condili ai femurului. Articulația genunchiului uman este o articulație instabilă. Este ținut împreună de numeroase ligamente - tendoane scurte întinse între oase.
Sub genunchi există o altă articulație - legătura capului fibulei cu tibia. Permite o gamă mică de mișcare, ceea ce vă permite să vă întoarceți mai liber picioarele spre exterior și spre interior. Corpul tibiei are trei fețe, sau margini: anterioară, laterală (exterioară) și medială (internă). Capătul inferior al tibiei este integrat în articulația gleznei. Pe epifiza sa inferioară există un „țurț” osos - glezna. Această creștere formează suprafața laterală a gleznei.
Fibula este subțire și lungă. Este situat în afara tibiei. Cu partea superioară - capul - se conectează la suprafața laterală a tibiei. Capul are forma unui mugur. Corpul este triunghiular, marginile sale sunt ușor răsucite de-a lungul axei longitudinale. La capătul inferior există o excrescență osoasă - maleola exterioară. Securizează osul talus în articulația gleznei. Gleznele sunt „călcâiul lui Ahile” al piciorului. Când piciorul se rotește excesiv spre interior sau spre exterior, glezna, care este trasă de tendoanele puternice ale gleznei, se rupe cu ușurință. După o astfel de leziune, cel mai adesea este necesară osteosinteza.
Anatomia cadrului osos al piciorului inferior explică puterea și libertatea de mișcare a gleznei.
Ceea ce mișcă picioarele
Mușchii umani sunt „cauciuc” viu uimitor care se contractă la comanda creierului și mișcă părți ale corpului nostru. Fiecare mușchi începe și se termină cu fascicule de tendoane care sunt atașate de oase. Tendoanele nu se întind. Ei trag de părți ale scheletului atunci când mușchiul se contractă.
Suprafața anterioară a piciorului este acoperită de trei mușchi lungi. Ele ridică și rotesc piciorul. Dacă picioarele sunt pe pământ, atunci mușchii anteriori ai piciorului inferior aduc piciorul mai aproape de picior. De exemplu, în timpul genuflexiunilor.
Cel mai mare mușchi din acest grup este tibialul anterior. Originea fasciculelor sale musculare este treimea superioară a suprafeței exterioare a tibiei. Punctul de atașare al tendonului său lung este marginea interioară a piciorului.
Extensorul lung al degetelor
Mușchiul extensor digitorum longus este un mușchi cu o structură interesantă. Tendonul său este format din patru părți și este atașat la baza a patru degete de la picioare - toate, cu excepția celui mare. Prin contractare, mușchiul ridică degetele de la picioare. Acest dispozitiv extensor explică de ce degetele umane nu se ridică individual.
Degetul mare are propriul său mușchi, extensorul lung al pulgarului. De asemenea, este situat pe suprafața frontală a piciorului inferior. Trei mușchi mici nu acoperă în mod adecvat structurile osoase din partea din față a piciorului inferior. Ați văzut asta de mai multe ori în practică când ați lovit suprafața frontală a piciorului. Lovitura este foarte dureroasă.
Suprafața din spate a piciorului inferior este acoperită de două straturi de mușchi. Există doi mușchi în stratul superficial - tricepsul mare și mușchiul plantar. Își îndoaie picioarele la articulațiile genunchilor și, de asemenea, îndoaie piciorul spre talpă, ca atunci când se ridică în vârful picioarelor.
Stratul profund este format din patru mușchi: popliteul, tibialul posterior și doi flexori ai degetelor de la picioare. Un mușchi flexează patru degete simultan, în timp ce celălalt flexează doar degetul mare. Locul de fixare a tendoanelor lor este suprafața inferioară a piciorului.
Mușchiul popliteu vă permite să îndoiți piciorul la articulația genunchiului, iar tibialul posterior îndoaie piciorul spre talpă.
Mușchii suprafeței exterioare a piciorului sunt mușchii peronei lungi și scurti. Ei țin piciorul în poziția corectă și îi ridică marginea exterioară. Anatomia mușchilor inferiori ai picioarelor oferă un răspuns la întrebarea de ce picioarele noastre sunt capabile să facă atât de multe mișcări mici.
Vase și nervi - comunicații vii
Arterele piciorului sunt o continuare a arterelor coapsei. Vasul principal al coapsei - artera femurală - trece în poplitee, apoi se împarte în două ramuri: arterele tibiale anterioare și posterioare. Ramurile lor furnizează sânge mușchilor și oaselor. Artera tibială posterioară alimentează talpa. Suprafața dorsală (superioară) a piciorului este alimentată cu sânge de ramurile arterei tibiale anterioare. Astfel, părțile superioare și inferioare ale piciorului au propria lor rețea de vase de sânge.
Drenajul venos din oase și mușchii profundi ai piciorului merge în venele tibiale și peronee anterioare și posterioare. Acestea sunt venele profunde ale piciorului. Se scurg în vena popliteă.
Există un sistem de rezervă de scurgere venoasă a picioarelor: venele superficiale ale piciorului inferior. Ei deversează sânge atunci când sistemul venos profund se revarsă. Vena safenă mică a piciorului trece de-a lungul părții exterioare, iar vena safenă mare trece de-a lungul părții interioare. Vena safenă mare a piciorului se scurge în vena femurală, iar vena safenă mică în vena popliteă.
Sistemul venelor surale efectuează fluxul venos din mușchii gastrocnemius și solei. Trei vene surale - două gastrocnemiu și soleus - ies din mușchii cu același nume și curg în vena popliteă. Venele profunde și superficiale sunt conectate prin vene perforante scurte care merg din interior spre exterior.
Anatomia vaselor picioarelor oferă baza pentru înțelegerea esenței bolilor, cum ar fi venele varicoase și ateroscleroza obliterantă.
Nervii piciorului inferior sunt ramuri ale plexurilor nervoase lombare și sacrale. Vena safenă mare este adiacentă nervului safen, o ramură a plexului lombar. Ramura plexului sacral - nervul sciatic - se bifurcă în partea inferioară a piciorului și formează nervii tibial și peronier. Ramurile lor inervează toate structurile piciorului inferior.
Probleme cu tibia și necazuri
Sunt frecvente leziunile ligamentelor și oaselor piciorului, precum și bolile vasculare: ateroscleroza și venele varicoase. Cel mai adesea, ambele oase ale tibiei se rup simultan. O fractură poate fi însoțită de o ruptură a membranei interoase. Dacă nu este posibil să puneți fragmentele osoase la locul lor folosind o metodă închisă, atunci trebuie să recurgeți la intervenție chirurgicală. Se realizează conexiunea chirurgicală a fragmentelor - osteosinteză. După vindecarea fracturii, se îndepărtează fixatorii cu care s-a efectuat osteosinteza.
Varicele afectează adesea vena safenă mare și mică a piciorului. Tratamentul conservator al venelor varicoase presupune purtarea ciorapilor compresivi și administrarea de medicamente care măresc tonusul venelor. Tratamentul chirurgical include mai multe opțiuni.
- Vena safenă dilatată este sclerozată prin introducerea unei substanțe speciale.
- Vena safenă mare sau mică este fuzionată cu ajutorul iradierii cu laser. Un LED laser este introdus direct în lumenul vasului, iar vena safenă este sigilată din interior.
- Vena safenă mare sau mică este îndepărtată chirurgical cu ajutorul unei sonde. Această operație Babcock este cea mai fiabilă metodă de tratament.
Ateroscleroza obliterantă – blocarea vaselor de sânge cu plăci aterosclerotice. Tratamentul utilizează medicamente care îmbunătățesc fluxul sanguin. De asemenea, se efectuează operații: bypass, înlocuirea vasculară și îndepărtarea cheagurilor de sânge.
Pentru a preveni bolile picioarelor, nutriția adecvată, controlul greutății și activitatea fizică sunt importante.
Încărcare...