Viața așteaptă vara. Diagnosticul precoce al cancerului - cum și când să fie supus examinării, metode de diagnosticare a cancerului Cine a fost diagnosticat incorect cu oncologie

Potrivit unui raport din 2017 al Societății Ruse a Patologilor, „în întreaga țară există un deficit de 2.487 de patologi specialiști și 4.461 de asistenți de laborator specialiști paramedici”.

Ce înseamnă acest lucru pentru pacientul obișnuit? Contrar credinței populare, patologii lucrează cu pacienții vii mult mai des decât cu cei morți. Mai degrabă, acești specialiști examinează de obicei țesuturile și alte materiale prelevate de la un pacient în timpul intervenției chirurgicale sau printr-o biopsie (unde o bucată mică de țesut sau organ este tăiată special pentru analiză la microscop).

„În întreaga țară, furnizarea de posturi cu normă întreagă pentru patologi este de 55,7%”

Patologii nu lucrează nici măcar la 1,5, ci la două și trei rate. Aceasta este o suprasolicitare foarte mare, care afectează calitatea muncii”, a remarcat Lev Kaktursky, președintele Societății Ruse de Patologi. - În timpul prelucrării, specialiştii pot greşi diagnostice sau le pot formula prost, sau întocmesc prost documentaţia. Uneori chiar indică incorect sexul pacientului în protocol.

Dacă medicul patolog este prea obosit, pacienții se simt foarte rău. Natalya Kiseleva, rezidentă din Moscova, a fost diagnosticată cu cancer la vârsta de 31 de ani. Imediat a fost operată, iar tumora excizată a fost trimisă pentru histologie (examinare la microscop).

Tumora a fost trimisă pentru histologie la laborator, care nu a putut înțelege nimic, așa că studiul a continuat la Institutul Oncologic Herzen. De acolo a venit răspunsul: oncologia a fost confirmată”, a povestit Natalya.

Fata a decis să urmeze un tratament suplimentar în Israel.

După ce s-au uitat la concluziile medicilor ruși, israelienii au dat un semnal de alarmă și au spus să zburăm urgent, avem nevoie de o rezecție extinsă (a doua operație), radioterapie și chimioterapie”, a spus Natalya. - Și toate acestea sunt o urgență! Mi s-a interzis orice: orice activitate fizică, saună, masaj, alcool, stres, expunere la soare. Nu poți decât să mergi. De asemenea, era imposibil să înoți din cauza cusăturii proaspete.

În Israel, pacientul a suferit din nou o biopsie. Iar rezultatele ei au fost negative - nu a existat cancer.

Da, asta se întâmplă des în țara ta, din păcate. O tânără, de aproximativ 35 de ani, a venit recent la noi pentru chimioterapie. A fost diagnosticată cu cancer la sân și i s-a tăiat sânul drept. Apoi a venit la noi în Israel, am examinat-o la fel ca tine, dar nu avea oncologie, a fost o greșeală a medicilor, au spus ei la clinica israeliană.

Dacă nu există un patolog, probele de țesut după operație nu sunt trimise deloc pentru analiză, iar acest lucru duce, de asemenea, la consecințe tragice. Cum, un locuitor din Krasnoyarsk a primit un diagnostic teribil - „cancer de gradul IV al vezicii biliare cu afectare a hilului hepatic”. A fost supus unei intervenții chirurgicale, după care au fost plasate drenuri în căile biliare, astfel încât bila să fie drenată într-un receptor special atașat de corp. Bărbatul a fost internat la ospiciu. Acolo, însă, s-a simțit mai bine.

Din întâmplare, pacientul a aflat că nu a suferit histologie. A mers la mai multe spitale pentru evaluare, deoarece suferea constant de dureri de la drenuri. Drept urmare, la doi ani de la operație, comisia medicală din Krasnoyarsk a eliminat diagnosticul de cancer. Noul diagnostic a fost: „Stenoza cicatrizală a hepaticocoledocului”. Adică problema era chiar în căile biliare, dar nu a existat niciodată vreo tumoare. Instanța a acordat acestui pacient o compensație în valoare de 500 de mii de ruble.

Desigur, poate fi și invers, când există cancer, dar patologul nu îl vede. Ca și Life, conform asociațiilor medicale, medicii din Rusia pun 10-35% din diagnostice în domeniul oncologiei incorect. Cazurile cu cancer sunt exemplele cele mai izbitoare, dar în general patologii lucrează cu alte boli - de exemplu, tuberculoza (când este examinat țesutul pulmonar).

Există și o lipsă de echipamente

După cum rezultă din raport, există și o problemă cu echipamentul: „Baza materială și tehnică a serviciului de patologie este în stare proastă.

Unul dintre motivele subfinanțării este că nici măcar oficialii nu înțeleg întotdeauna importanța muncii patologilor.

80% din munca noastră este diagnosticarea prin biopsie, atunci când piese sunt luate de la pacienți și pe baza acestuia se pune un diagnostic”, a spus Lev Kaktursky. - Și se selectează tratamentul necesar pentru acest diagnostic - să se opereze pacientul, să-l iradieze sau nu. Aceasta este o muncă foarte importantă, dar este subevaluată nu numai de societate, ci chiar și de liderii din domeniul sănătății care ne privesc ca pe niște autopsii. Lucrăm pentru clinică, pentru cei vii! Acum avem o autopsie în fundal și diagnosticarea biopsiei în prim plan. Pentru lucrări de înaltă calitate, este nevoie de echipamente moderne de înaltă tehnologie.

„În 2017, serviciul anatomopatologic al țării a efectuat 8,2 milioane de cazuri de examinări anatomopatologice intravitale de biopsie și material chirurgical”

din raportul Societății Ruse de Patologi.

De ce nu sunt destui patologi? Lev Kaktursky spune că aceasta este o muncă foarte grea, dar nu foarte bine plătită.

Munca specifică a unui patolog este foarte complexă, necesită efort și obișnuință, nu toată lumea va merge acolo”, a spus el. - O autopsie (chiar dacă ocupă o parte mai mică) este o muncă murdară, dificilă din punct de vedere fizic.

În plus, patologul trebuie să aibă „o cantitate mare de cunoștințe” - trebuie să studieze cardiologia, pneumologia și oncologia.

Anterior, ni se plătea un bonus decent pentru nocivitate - 25% din salariu, dar acum acest bonus este de doar 2%”, a spus Lev Kaktursky. - Se credea că aceasta este o plată suplimentară pentru riscul de infectare cu otravă cadaverică. Când deschizi un cadavru, nu știi niciodată de ce a fost bolnavă persoana respectivă. Poate că a avut tuberculoză... Anterior, oamenii intrau într-o specialitate din cauza banilor, dar acum nu există un astfel de stimulent.

27 decembrie 2012

Bună ziua, dragi prieteni! Acest articol participă la concurs " « . Sincer să fiu, nu-mi place să dau sfaturi. Mai degrabă, vă împărtășesc experiența mea (pentru cei care sunt noi pe acest blog, citiți secțiunea). Dar o competiție este o competiție, așa că în acest articol am decis să dau 7 sfaturi practice, în urma cărora nu doar să vă recuperați, ci și să trăiți o viață fericită și de înaltă calitate :) Așa că, puneți-vă confortabil, puteți chiar să vă luați ceașca de cafea preferată!

Ce să faci dacă bănuiești cancer?

Dacă găsiți o compactare, cheag, nodul etc. în oricare dintre organe, sau aveți unul dintre simptomele, semnele de cancer, cum să vă asigurați că nu este cancer? Și ce să faci dacă acesta este încă primul semn de cancer?

Cele mai multe bulgări sunt inofensive și sunt cauzate de unele modificări ale corpului. Ele pot fi chiar vizibile la ultrasunete. Dar numai un medic poate spune natura nodulului tău. Prin urmare, trebuie să vă liniștiți și să vă calmați în loc să citiți „povesti de groază” despre cancer pe internet :)


Dacă ești o fată tânără, atunci sunt dispus să pariez că aproape sigur ți-au trecut prin minte următoarele gânduri: „O, Doamne! Mă doare pieptul. Probabil am cancer?! Acesta este sfârșitul?!” Mă grăbesc să vă liniștesc: frica are ochi mari, de regulă, cancerul în stadiile incipiente NU DOARE, dar începe să doară când boala este deja avansată. În acest moment, semnele cancerului sunt deja greu de ratat. Prin urmare, cel mai probabil, durerea ta în piept este cauzată de alte modificări ale corpului sau de alte boli ale sânilor care trebuie tratate. Următorul sfat este:

Sfatul #2 Nu amânați vizita la medicul dumneavoastră - faceți imediat o programare!

Aici apare întrebarea: ce anume? La ce medic ar trebui sa ma adresez? Nu există un răspuns clar la această întrebare. Totul depinde de ce organ te deranjează, precum și de sistemul instituțiilor medicale în care locuiești.

De exemplu, când am descoperit o tumoare, mi-am făcut programare la laborator pentru o ecografie. Medicul care a făcut ecografia a spus că nodul era „rău” și a făcut imediat o biopsie. Cu rezultatele biopsiei am fost deja la oncolog.

O biopsie este îndepărtarea țesutului tumoral în scopul examinării microscopice pentru patologia tumorală.

După ce ați luat o biopsie din nodul sau tumoare, trebuie doar să așteptați rezultatele. Poate că orașul tău are un alt sistem. Dacă nu aveți ocazia să faceți o ecografie fără trimitere sau să contactați direct un medic oncolog, atunci mai întâi faceți o programare la medicul responsabil de partea corpului care vă deranjează:

  • dacă este sânul, atunci poate fi ginecolog sau mamolog;
  • dacă este vorba despre organele genitale, atunci acesta este din nou un ginecolog sau un urolog pentru bărbați;
  • dacă este gâtul, atunci medicul este otorinolaringolog sau terapeut;
  • dacă este sistemul digestiv, anus - gastroenterolog, proctolog;
  • dacă vă dor ochii, consultați un oftalmolog sau un oftalmolog;
  • dacă sunteți îngrijorat de durerile de cap frecvente - un neurolog;
  • dacă ai dureri de cap din cauza unei răni, atunci contactează un medic traumatolog care te va trimite pentru o ecografie;
  • dacă sunteți îngrijorat de durerea în ganglionii limfatici, contactați un specialist în boli infecțioase, hematolog sau chirurg;
  • durerea în plămâni indică faptul că trebuie să mergi la un pneumolog.

Se pare că nu am uitat nimic. În ultimă instanță, verificați la recepție care departament ar trebui să contactați. După ce mergi la medic, îți va fi clar ce acțiuni trebuie să întreprinzi în continuare. Dacă nu aveți nimic grav, atunci pur și simplu urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră, luați medicamentele pe care acesta le prescrie, duceți un stil de viață sănătos și mâncați corect. Următoarele sfaturi sunt pentru cei ale căror teste s-au dovedit a nu fi atât de roz.

Sfatul #3: Cercetează-ți în detaliu boala - află stadiul, tipul de cancer și orice tratament medical necesar.

Dacă diagnosticul de cancer este confirmat, găsește informații despre boala ta: ce stadiu ai, ce tip de cancer și ce tratament vei avea.

Am primit în repetate rânduri scrisori în care se spunea că medicii nu sunt foarte dispuși să vorbească cu pacienții lor. Pentru a afla despre boala ta, trebuie să cauți pe internet. Iată una dintre scrisori:

Se repetă un sfat și mă face să zâmbesc trist: „întreabă-ți medicul despre asta și asta”. Medicii noștri sunt taciturni, obosiți de masa de pacienți și supărați. Ei bine, atunci! Ei pot fi înțeleși și iertați!

Ce putem spune aici? Încearcă să-ți faci doctorul să zâmbească și să-l impresionezi, ca să nu tacă ca Pavlik Morozov, ci să-ți povestească în detaliu despre boala ta :)

Dacă trebuie biopsie chirurgicală, asigurați-vă că verificați cu medicul dumneavoastră dacă va fi efectuat în ambulatoriu sau va trebui să mergeți la spital? Și cine va lua decizia finală în timpul operației dacă există anestezie generală? Veți avea ocazia să obțineți o opinie independentă despre diagnostic și tratament? Și de aici vine următorul meu sfat.

Sfatul #4 Consultați cel puțin doi medici pentru a obține o opinie independentă cu privire la diagnostic și tratament.

În cazul cancerului, ca și în cazul altor boli, zicala este foarte adevărată: „ Sunt atât de mulți medici, atât de multe opinii.”. Medicii pot interpreta aceeași boală în mod diferit și, cu atât mai mult, pot prescrie tratament, în funcție de experiența și practica lor. Uneori, tratamentele recomandate pot fi foarte contradictorii. Aici trebuie să te bazezi pe intuiția ta. Poate găsiți alți pacienți care au fost deja tratați de acest medic. Cereți-le feedback și recomandări. Sa speram ca ai noroc cu medicul tau!

Înainte de a începe tratamentul, studiază în detaliu toate consecințele și efectele secundare ale chimioterapiei, radioterapiei sau altor metode care ți se prescriu. Nu vă așteptați ca medicul dumneavoastră să vă spună totul. Am vorbit despre efectele secundare ale chimioterapiei și despre ce trebuie să știi dacă urmează să fii tratat cu chimioterapie.

Sfat nr. 6. Nu utilizați suplimente alimentare în timpul tratamentului. Orice medicamente trebuie luate numai după consultarea medicului curant.

Sfatul numărul 7. Lucrează la psihosomatica bolii tale.

Amintiți-vă că numai un tratament cuprinzător poate duce la o recuperare completă. Tratamentul medical singur nu este suficient! Trebuie să încercați să înțelegeți ce încearcă să vă învețe boala. Extrage, reconsideră-ți atitudinea față de viață. Emoțiile tale pozitive și atitudinea pozitivă vor contribui la creșterea eficacității tratamentului și la recuperarea rapidă.

Ce îți doresc: RECUPERAȚI-VĂ CÂT CU RÂND, sau și mai bine: FIȚI ÎNTOTDEAUNA SĂNĂTOS! 🙂

Pentru cei care sunt încă sănătoși, nu vă fie frică de cancer, este vindecabil în stadiile incipiente, așa că faceți-vă testarea în fiecare anîntregul corp. Amintiți-vă că cancerul nu are vârstă!

Sper că aceste 7 sfaturi simple îți vor fi utile și, poate, îți vor salva viața! Ce faci pentru a evita cancerul? - scrieți în comentarii.

Acest articol a fost scris cu sprijinul unui proiect interesant despre Apple.

Ne vedem în postările următoare!

Categorie: .
Etichete:

La postarea „7 sfaturi despre ce să faci dacă bănuiești cancer” 26 de comentarii

    Când aflați despre un diagnostic precum cancerul, este dificil să rămâneți calm. Imediat apar întrebări: „ce să faci?”, „la cine să alergi?” Ai dat răspunsuri foarte bune la aceste întrebări și la alte întrebări! Mult succes si sanatate tie, Svetlana, si tuturor, tuturor, tuturor!

    Mulțumesc, Anna! De regulă, oamenii amână mersul la medic când apare un simptom alarmant până mai târziu: pentru mâine, pentru luni, pentru „când am rezolvat lucrurile”. Sau chiar preferă să se bazeze pe bunul vechi rus „“. Dar boala progresează foarte repede, literalmente se numără zilele. De aceea este atât de important să mergi Imediat la un medic.

    • Multumesc pentru felicitari! De fapt, acesta nu este primul „la naiba”. Am mai scris articole de concurs. Dar oamenilor le este groaznic de frică chiar și de cuvântul „cancer” :) Și ce putem spune despre câștigarea unui concurs cu un articol despre cancer!
      Prin urmare, sunt foarte recunoscător juriului că nu le-a fost frică de titlul meu „înfricoșător” :)

  • Dacă există chiar și cea mai mică suspiciune, ar trebui să contactați mai întâi un oncolog. Și urgent nu pierde timpul! Am ajuns în punctul în care a trebuit să plec în străinătate pentru o operație în Turcia. Centrul de oncologie al clinicii Memorial, unde am fost operat și vindecat, în ciuda faptului că în Rusia nu au dat absolut niciun prognostic. Nu așteptați metastaze, contactați imediat și, dacă este ceva grav, căutați un medic și o clinică bune. Medicina este acum la un nivel destul de ridicat, dacă vorbim despre străinătate. Și medicii noștri sunt legați de bugete și salarii mici.

    • Olesya, mulțumesc pentru comentariu. Sunt complet de acord cu tine: dacă apar abateri minore, ar trebui să consultați imediat un medic. Mai ales dacă găsești un fel de umflătură, noduli sau compactare Sănătatea noastră este doar în mâinile noastre! Turcia are medici și tratament bun, deși sunt sigur că există și medici minunați în Rusia.

      • Sveta, salut, am o intrebare pentru tine! Familia noastră era într-o fundătură, am aflat că tatăl meu are cancer, dar nici un medic nu i-a spus despre asta și l-a sfătuit să nu vorbească. Există un tratament alternativ care poate ajuta, dar dacă începem să-i spunem despre asta, el își va da seama imediat, pentru că familia noastră a trecut deja prin asta. Ce să fac? Cuvânt? Pur și simplu ne este frică pentru starea lui mai psihologică!

          • Svetlana, care au fost primele tale simptome că ai avut cancer?

            Alexander, practic nu au fost simptome - nimic nu m-a durut, nimic nu m-a deranjat. Am simțit un nod în sân de mărimea unei nuci mici, care, de asemenea, nu m-a deranjat și nici nu m-a durut. Eram sigură că acest lapte s-a adunat, din moment ce am alăptat de curând - fiica mea avea atunci 9 luni. Am fost la ecografie si mi-au spus ca nodul este suspect si ca trebuie facuta o biopsie. Ceva de genul acesta.

    • Nu vorbi de salarii mici. Medicii se pot oferi cu ușurință „bonusuri” de la pacienți. Dar ei nu iau doar un „bonus”, să zicem 30.000-50.000 (Moscova), ci percep sume care îi condamnă la moarte. Privind la un astfel de medic, nu mai poți spune că îi este greu să trăiască fără bani. Deci totul este relativ. Trebuie să ne ajutăm unii pe alții pentru ca toată lumea să fie într-o dispoziție bună, dar a stors ceva imposibil unul de la altul este o poveste diferită.
      Consider că societatea ar trebui să se concentreze pe problemele cele mai stringente, și anume pe acelea în care oamenii nu au timp suplimentar și trebuie să acționeze imediat. Exemple de astfel de probleme: cancer (succesul depinde de viteza cu care vine ajutorul), locuință (iarna, la temperaturi sub zero, o persoană nu va trăi mult). Acestea sunt nevoi de bază. Și dacă în secolul 21 încă nu ne-am ocupat de problemele de bază, atunci probabil că nu este un secol atât de modern până la urmă.

    Așa este, mulțumesc! Dar, din anumite motive, malignitatea mea nu a fost determinată imediat.
    Au făcut o biopsie de două ori și totul a fost grozav! De asemenea, testele de sânge pentru markeri tumorali nu au arătat probleme! Și numai când au făcut tăierea, au spus că tumora este malignă și operat (
    După o lună și două puncții în timpul biopsiei, mi se pare că dimensiunea tumorii a crescut (((Și, ca urmare, un ganglion este afectat!
    Dacă aș putea da timpul înapoi, aș face tăierea imediată! Oricum, tumora trebuie îndepărtată...

    Svetlana, mulțumesc pentru articolul detaliat. Păcat că nu l-am citit când a intrat în concurs. Mi-aș dori să existe mai multe informații de acest fel pe internet!
    Am văzut din experiență personală cât de important este să urmați aceste recomandări, mai ales în ceea ce privește părerile a cel puțin doi medici. Această precauție mi-a salvat sânii. Cu o săptămână înainte de mastectomie, am apelat la specialiștii UNIM (www.unim.su/histology), au organizat rapid o trecere în revistă a ochelarilor la Centrul Federal de Cercetări Științifice care poartă numele. Rogachev, ceea ce a dus la anularea diagnosticului teribil.

    • Uau, Olya, deci nu sunt singura. Numai eu aveam suspiciuni de cancer de col uterin. Mi s-a revizuit si histologia la UNIM, iar diagnosticul a fost schimbat si de la oncologic la benign. După cum doctorul mi-a explicat mai târziu, acestea sunt câteva modificări legate de vârstă, care sunt uneori confundate cu cancerul. Bineînțeles că am fost șocat.

    La Texas MD Anderson Cancer Center (clasat pe primul loc într-un sondaj al americanilor pentru tratamentul cancerului), au fost efectuate studii care au demonstrat că curcumina ajută la oprirea răspândirii celulelor tumorale cancerului de sân la plămâni la șoarecii de laborator (aceste experimente au început să fie efectuate). de asemenea asupra oamenilor). Șoarecii au fost injectați cu celule canceroase de sân de la pacienți al căror cancer s-a răspândit la plămâni. Tumorile crescute au fost îndepărtate chirurgical pentru a simula o mastectomie. Apoi, grupurile de control de șoareci: 1. nu au primit tratament suplimentar, 2. au fost doar pe curcumină, 3. au fost tratați cu medicamentul paclitaxel (Taxol); sau 4. curcumin plus Taxol. Rezultatele studiului au arătat că cancerul s-a răspândit la plămâni la 95% dintre șoarecii care nu au primit niciun tratament, 75% dintre animalele care au primit numai Taxol, 50% dintre șoarecii din grupul numai cu curcumină și 22% dintre cei din grupul numai cu curcumină. grup curcumin plus grup Taxol. Prin urmare, unele suplimente în timpul tratamentului sunt justificate și fac chimioterapia mai eficientă.
    Curcumina declanșează un mecanism în celulele canceroase care le face să se mănânce singure. Nu este foarte bine absorbit. Cu toate acestea, au fost găsite mai multe moduri de a îmbunătăți acest indicator:
    1. Utilizați un supliment de curcumină care conține piperina (alcaloid de piper negru), care poate crește absorbția curcuminei la om cu 2000%.
    2. Luați curcumină împreună cu ulei de măsline.

    Bună ziua, dacă sunteți interesat, puteți să-mi scrieți la peeereeec @ mail.ru, vă voi spune toate informațiile unde și cu cât puteți obține tratament mai ieftin și fără a vă afecta sănătatea. Am urmat chiar eu acest curs, crezi sau nu, sunt sănătos, și chimia este completă F..., după a treia chimioterapie aproape că am scuipat creierul, e doar o groază groaznică, nici radioterapia nu e bună, iată informațiile și da, trebuie doar să treci printr-un singur curs de tratament este doar 10 picături timp de o jumătate de oră

    buna ziua, spuneti-mi unde sa ma duc acum 20 de ani mi-am rupt bratul si cand s-a scos tencuiala s-a facut umflatura (cum sustineau medicii), din 24 februarie am dureri de la aceeasi tumora, m-au operat cu un diagnostic de osteomielita, mi-au injectat lencomicină, temperatura crește periodic, după 5 zile m-au trimis la spitalul regional nu a fost confirmat diagnosticul, după câteva zile mi s-a făcut un tomografie și o ecografie a țesuturilor moi, un s-a descoperit tumora, iar pe 14 martie am fost trimis înapoi la spitalul regional s-au programat la histologie pe 30 martie, am fost externat, iar pentru a-mi prelungi concediul medical, m-am dus la clinică; chirurg care m-a îndrumat la consultație la un medic oncolog și el, la rândul său, mă trimite la oncologie regională cu diagnostic de neoplasm malign al țesutului moale conjunctiv de localizare neprecizată, voi merge la consultație pe 22 martie. Temperatura crește mai sus si mai sus noaptea nu pot dormi de durere pe cine pot contacta pentru a grabi procesul Am 27 de ani si sunt trei, imi doresc foarte mult sa traiesc!

    Și nimeni nu va fi tras la răspundere pentru greșeală. Milioane de oameni din întreaga lume au fost diagnosticați greșit cu cancer 7 septembrie 2016

    După decenii de diagnostice incorecte de cancer și tratamente ulterioare și milioane de oameni sănătoși mutilați, Institutul Național al Cancerului și influența jurnal științific medical JAMA (Journal of American Medical Association) au recunoscut în cele din urmă că au greșit tot timpul.

    În 2012, Institutul Național al Cancerului a adunat un grup de experți pentru a reevalua clasificarea unora dintre cele mai frecvent diagnosticate tipuri de cancer și „supradiagnosticul” și tratamentul supraagresiv al acestor afecțiuni ulterioare. Ei au stabilit că, probabil, milioane de oameni au fost diagnosticați greșit cu cancer de sân, cancer de prostată, cancer tiroidian și cancer pulmonar, când, de fapt, afecțiunile lor erau benigne și ar fi trebuit definite ca „leziuni epiteliale benigne”. Nu s-au făcut scuze. Mass-media a ignorat complet acest lucru. Totuși, cel mai important lucru nu s-a făcut și el: nu s-au produs schimbări radicale în practica tradițională de diagnosticare, prevenire și tratare a cancerului.

    Astfel, milioane de oameni din Statele Unite și din întreaga lume care erau convinși că au boala mortală cancer și care au suferit un tratament violent și paralizant din acest motiv păreau să audă „Oh... Ne-am înșelat. De fapt nu ai avut cancer.”

    Dacă priviți problema doar din punctul de vedere al „supradiagnosticului” și „supratratamentului” cancerului de sân în Statele Unite în ultimii 30 de ani, numărul aproximativ de femei afectate este de 1,3 milioane. Majoritatea acestor femei nici măcar nu știu că au devenit victime și multe dintre ele au o atitudine asemănătoare Sindromului Stockholm față de „agresorii” lor, deoarece cred că viețile lor au fost „salvate” printr-un tratament inutil. De fapt, efectele secundare, atât fizice cât și psihologice, aproape sigur le-au redus semnificativ calitatea și durata vieții.

    Când a apărut raportul Institutului Național al Cancerului, cei care au susținut de mult timp că „cancerul de sân precoce” diagnosticat în mod obișnuit, cunoscut sub numele de carcinom al canalului de lapte încapsulat (DCIS) nu a fost niciodată în mod inerent malign și, prin urmare, nu ar fi trebuit să fie tratat cu lumpectomie, mastectomie , radioterapie și chimioterapie.

    Dr. Sayer Ji, fondatorul arhivei proiectului de lucrări medicale științifice greenmedinfo.com, s-a angajat activ în educarea oamenilor despre problema „supradiagnosticului” și „supratratamentului” de câțiva ani. În urmă cu doi ani, el a scris un articol „Epidemia de cancer tiroidian cauzată de dezinformare, nu de cancer”, pe care l-a fundamentat prin colectarea multor studii din diferite țări care au arătat că creșterea rapidă a numărului de diagnostice de cancer la glanda tiroidă este asociată cu incorecte. clasificare si diagnostic. Alte studii au arătat același model pentru cancerul de sân și de prostată și chiar pentru unele forme de cancer ovarian. Trebuie amintit că tratamentul standard pentru astfel de diagnostice a fost îndepărtarea organelor, precum și radiațiile și chimioterapia. Ultimele două sunt substanțe cancerigene puternice care duc la malignitatea acestor afecțiuni inofensive și cancere secundare.

    Și, așa cum se întâmplă de obicei cu studiile care contrazic standardele stabilite de tratament, nici aceste studii nu au ajuns în presă!

    În cele din urmă, datorită eforturilor multor oncologi onești, una dintre cele mai frecvent diagnosticate forme de cancer a fost reclasificată drept o afecțiune benignă. Vorbim despre cancerul papilar tiroidian. Acum nu va exista nicio justificare pentru acei oncologi care oferă pacienților să trateze aceste modificări inofensive, în mod inerent compensatorii, cu ajutorul rezecției totale a glandei tiroide, urmată de utilizarea iodului radioactiv, punând pacientul pe hormoni sintetici pe viață și tratament constant. a simptomelor asociate. Pentru milioanele „tratate” pentru „cancer tiroidian”, această informație a venit cu întârziere, dar pentru mulți va salva suferință inutilă și deteriorarea calității vieții din cauza tratamentului invalidant.

    Din păcate, acest eveniment nu a devenit o senzație în mass-media, ceea ce înseamnă că alte mii de oameni vor suferi „din inerție” până când medicina oficială va reacționa la acest lucru.

    Film: ADEVĂRUL DESPRE CANCER Cancerul este doar un simptom, nu cauza bolii

    Hopa…! „Se pare că nu a fost deloc cancer!”, recunoaște Institutul Național al Cancerului (NCI) în Jurnalul Asociației Medicale Americane (JAMA).

    Pe 14 aprilie 2016, într-un articol intitulat „Nu este cancer: medicii reclasifică cancerul tiroidian”, The New York Times Magazine a subliniat o nouă cercetare publicată în JAMA Oncology, care este gata să schimbe pentru totdeauna modul în care clasificăm, diagnosticăm și tratăm forma comună. cancer tiroidian.

    „Un grup internațional de medici a decis că un tip de cancer care a fost întotdeauna clasificat drept cancer nu este cancer deloc.

    Acest lucru a dus la o schimbare oficială a clasificării afecțiunii la benignă. Astfel, mii de oameni vor putea evita îndepărtarea glandei tiroide, tratamentul cu iod radioactiv, utilizarea pe tot parcursul vieții a hormonilor sintetizați și examinările regulate. Toate acestea au fost cu scopul de a „proteja” de o tumoare care nu a fost niciodată periculoasă.

    Descoperirile lor și datele care au condus la acestea au fost publicate pe 14 aprilie în jurnalul JAMA Oncology. Se așteaptă ca modificările să afecteze peste 10.000 de pacienți diagnosticați cu cancer tiroidian pe an numai în Statele Unite. Acest eveniment va fi apreciat și celebrat de cei care au făcut eforturi pentru reclasificarea altor forme de cancer, inclusiv a anumitor tumori de sân, prostată și plămâni.

    Tumora reclasificată este o masă mică în glanda tiroidă care este complet înconjurată de o capsulă de țesut fibros. Miezul său arată ca cancer, dar celulele de formare nu se extind dincolo de capsula lor și, prin urmare, intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea întregii glande și tratamentul ulterior cu iod radioactiv nu este necesară și nu paralizantă - aceasta este concluzia făcută de oncologi. Acum l-au redenumit din „carcinom tiroidian folicular încapsulat” în „neopolasm folicular tiroidian neinvaziv cu caracteristici nucleare papilare sau NIFTP”. Cuvântul „carcinom” nu mai apare.

    Mulți oncologi cred că acest lucru ar fi trebuit făcut cu mult timp în urmă. Ani de zile s-au luptat pentru a reclasifica cancerele mici de sân, plămâni și prostată, precum și alte tipuri de cancer și pentru a elimina denumirea de „cancer” din diagnostice. Singurele reclasificări anterioare au fost cancerul genito-urinar în stadiu incipient în 1998 și cancerul de col uterin și ovarian timpuriu cu aproximativ 20 de ani în urmă. Cu toate acestea, în afară de specialiștii tiroidieni, nimeni altcineva nu a mai îndrăznit să facă asta de atunci.

    „De fapt, s-a întâmplat contrariul”, spune Otis Brawley, director medical al Societății Americane de Cancer, „Schimbările s-au întâmplat în direcția opusă dovezilor științifice. Așa s-au făcut noduli mici precanceroase la sâni cunoscuți drept cancer în stadiul zero. Formațiunile mici și precoce de prostată s-au transformat în tumori canceroase. În același timp, metodele moderne de examinare precum ultrasunetele, tomografia computerizată, terapia prin rezonanță magnetică găsesc din ce în ce mai multe dintre aceste mici formațiuni „canceroase”, în special noduri mici în glanda tiroidă.

    „Dacă nu este cancer, să nu-i spunem cancer”, spune Dr. John C. Morris, președintele Asociației Americane de Tiroidă și profesor de medicină la Mayo Clinic.

    Dr. Barnet Es Krammer, director de prevenire a cancerului la Institutul Național al Cancerului, a declarat: „Suntem din ce în ce mai îngrijorați de faptul că termenii pe care îi folosim nu se potrivesc cu înțelegerea noastră despre biologia cancerului”. El continuă spunând: „A numi excrescențe cancer atunci când nu sunt duce la un tratament inutil și traumatizant”.

    Articolul continuă spunând că, în timp ce unele centre medicale de specialitate încep să trateze masele tiroidiene încapsulate mai puțin agresiv, acest lucru nu a devenit încă norma în alte medii medicale. Din păcate, există un model conform căruia, de obicei, este nevoie de aproximativ 10 ani pentru ca dovezile științifice să se reflecte în medicina practică. Prin urmare, medicina este mult mai puțin „întemeiată științific” decât pretinde a fi.

    Este clar că adevărul despre cauzele reale ale cancerului, precum și adevărul despre miturile propagate de industria cancerului, începe să se scurgă chiar și în instituțiile medicale precum JAMA și chiar în mass-media mainstream, care de obicei joacă un rol uriaș. rol în răspândirea dezinformării pe această temă.

    În ciuda acestui succes, trebuie să continuăm să lucrăm în această direcție. Activitatea de cercetare și educație trebuie să continue. Pe lângă cancerul papilar tiroidian, acesta se referă în primul rând la cancerul de canal mamar încapsulat, unele tumori de prostată (neoplazie intratelială) și plămâni. Atunci când se realizează reclasificarea acestor afecțiuni, aceasta va implica schimbări semnificative în protocoalele lor de tratament. Acum nu vor fi tratați cu prelevare de organe, chimioterapie cancerigenă și radioterapie, ceea ce înseamnă că milioane de oameni nu vor primi un tratament paralizant care îi condamnă la suferință constantă și dependență de medicina oficială, iar mulți dintre ei vor evita apariția cancerelor secundare. cauzate de aceste tipuri de tratament . De asemenea, mulți nu vor experimenta malignitate ca urmare a tratamentelor toxice care distrug apărarea organismului și transformă un proces benign într-unul malign agresiv.

    Imaginați-vă doar câți oameni din întreaga lume au suferit deja și mai pot suferi, dacă în SUA și doar în cancerul de sân sunt 1,3 milioane de femei? Acum ar trebui să fie evident pentru toată lumea unde oncologia oficială obține statistici atât de optimiste, unde vindecă cancerul la peste 50% dintre pacienți. Majoritatea nu aveau un diagnostic corect de cancer și dacă acești „pacienți” supraviețuiau tratamentului, s-au vindecat oficial de cancer. Mai mult, dacă mulți au dezvoltat cancere secundare după 5-15 ani, atunci bineînțeles că nu au fost niciodată asociate cu un tratament cancerigen anterior.

    Mulți oncologi, și mai ales cei care folosesc conceptul naturist de înțelegere și tratare a cancerului, consideră că cancerele asimptomatice nu trebuie tratate deloc, ci doar pentru a face anumite schimbări în stilul lor de viață, alimentație și gândire. S-ar putea, totuși, merge mai departe și cita profesorul UC Bakerly dr. Hardin Jones, care a afirmat că statisticile sale din lucrul cu pacienți cu cancer de peste 25 de ani erau cei diagnosticați cu cancer avansat care nu au folosit tratamentul oficial 3, au trăit în medie de 4 ori mai mult decât cei care au primit un astfel de tratament.

    Toate acestea ne fac să aruncăm o privire nouă asupra situației cu diagnosticul și tratamentul acestei boli, precum și asupra faptului că, din păcate, astăzi nu putem avea încredere în medicina oficială în acest sens.

    Articolul a fost scris folosind material de pe greenmedinfo.com

    Interviu cu Boris Greenblat în proiectul „ADEVĂRUL DESPRE CANCER”

    Postări recente din acest Jurnal


    • Putin a adus-o oamenilor: locuitorii din nordul Rusiei au proclamat democrația pe teritoriul lor

      Putin și banda sa criminală de birocrați provoacă o adevărată revoluție în țară, tulburări cu consecințe imprevizibile și, posibil, chiar...

    • „Am ieșit la magazin în această după-amiază, copilul meu alerga înainte. O mătușă de vreo cincizeci de ani se apropie, cu curiozitate și simpatie în ochi. M-a ajuns din urmă și...

  • . Preocupări cu privire la efectele secundare de necontrolat (cum ar fi constipația, greața sau confuzia. Preocupările legate de dependența de medicamente pentru durere. Nerespectarea medicamentelor prescrise pentru durere. Bariere financiare. Preocupări legate de sistemul de îngrijire a sănătății: Prioritate scăzută pentru gestionarea durerii cauzate de cancer. Tratamentul cel mai adecvat poate fi prea costisitoare pentru pacienți și familiile lor pentru a fi ghidat de aceste caracteristici particulare Citiți mai multe în următoarele articole: „>Durerea în cancer. 6
  • pentru a vindeca sau cel puțin a stabiliza dezvoltarea cancerului. Ca și alte terapii, alegerea de a utiliza radioterapia pentru a trata un anumit cancer depinde de o serie de factori. Acestea includ, dar nu se limitează la, tipul de cancer, starea fizică a pacientului, stadiul cancerului și localizarea tumorii. Radioterapia (sau radioterapia este o tehnologie importantă pentru micșorarea tumorilor. Undele de înaltă energie sunt direcționate către tumora canceroasă. Undele provoacă deteriorarea celulelor, perturbând procesele celulare, prevenind diviziunea celulară și, în cele din urmă, duc la moartea celulelor maligne. Moartea chiar și o parte din celulele maligne duce la contracția tumorii Un dezavantaj semnificativ al terapiei cu radiații este că radiația nu este specifică (adică nu vizează exclusiv celulele canceroase pentru celulele canceroase și, de asemenea, poate dăuna celulelor sănătoase. țesutul normal și canceros la terapie depinde de răspunsul tumorii și țesutului normal la radiații din modelul lor de creștere înainte de începerea terapiei și în timpul tratamentului Radiația ucide celulele prin interacțiunea cu ADN-ul și alte molecule țintă apare atunci când celulele încearcă să se dividă, dar ca urmare a expunerii la radiații, are loc o eșec în procesul de diviziune care se numește mitoză abortivă. Din acest motiv, deteriorarea radiațiilor apare mai rapid în țesuturile care conțin celule care se divid rapid, iar celulele canceroase sunt cele care se divid rapid. Țesuturile normale compensează celulele pierdute în timpul radioterapiei prin accelerarea diviziunii celulelor rămase. În schimb, celulele tumorale încep să se dividă mai lent după radioterapie, iar tumora se poate micșora în dimensiune. Gradul de contracție a tumorii depinde de echilibrul dintre producția de celule și moartea celulelor. Carcinomul este un exemplu de tip de cancer care are adesea o rată mare de divizare. Aceste tipuri de cancer tind să răspundă bine la radioterapie. În funcție de doza de radiație utilizată și de tumora individuală, tumora poate începe să crească din nou după oprirea terapiei, dar adesea mai lent decât înainte. Pentru a preveni creșterea tumorii din nou, radiațiile sunt adesea administrate în combinație cu intervenții chirurgicale și/sau chimioterapie. Obiectivele terapiei cu radiații curative: În scopuri curative, expunerea la radiații este de obicei crescută. Reacția la radiații variază de la ușoară la severă. Ameliorarea simptomelor: Această procedură are ca scop ameliorarea simptomelor cancerului și prelungirea supraviețuirii, creând un mediu de viață mai confortabil. Acest tip de tratament nu se efectuează neapărat cu intenția de a vindeca pacientul. Adesea, acest tip de tratament este prescris pentru a preveni sau elimina durerea cauzată de cancerul care a metastazat la oase. Radiații în loc de intervenție chirurgicală: Radiația în loc de intervenție chirurgicală este un instrument eficient împotriva unui număr limitat de cancere. Tratamentul este cel mai eficient dacă cancerul este depistat precoce, în timp ce este încă mic și nemetastatic. Radioterapia poate fi utilizată în locul intervenției chirurgicale dacă localizarea cancerului face ca operația să fie dificilă sau imposibilă de efectuat fără riscuri serioase pentru pacient. Chirurgia este tratamentul preferat pentru leziunile care sunt localizate într-o zonă în care radioterapia poate fi mai dăunătoare decât intervenția chirurgicală. Timpul necesar pentru cele două proceduri este, de asemenea, foarte diferit. Operația poate fi efectuată rapid după diagnostic; Radioterapia poate dura săptămâni pentru a fi pe deplin eficientă. Ambele proceduri sunt pro și contra. Radioterapia poate fi utilizată pentru a salva organe și/sau pentru a evita intervenția chirurgicală și riscurile acesteia. Radiațiile distrug celulele care se divid rapid din tumoră, în timp ce procedurile chirurgicale pot pierde unele dintre celulele canceroase. Cu toate acestea, masele tumorale mari conțin adesea celule sărace în oxigen în centru care nu se împart la fel de repede ca celulele de lângă suprafața tumorii. Deoarece aceste celule nu se divid rapid, nu sunt la fel de sensibile la radioterapie. Din acest motiv, tumorile mari nu pot fi distruse numai folosind radiații. Radiația și intervenția chirurgicală sunt adesea combinate în timpul tratamentului. Articole utile pentru o mai bună înțelegere a radioterapiei: „>Radioterapia 5
  • Reacții ale pielii cu terapie țintită Probleme cutanate Dificultăți de respirație Neutropenie Tulburări ale sistemului nervos Greață și vărsături Mucozită Simptome menopauzei Infecții Hipercalcemie Hormon sexual masculin Dureri de cap Sindrom mână-picior Căderea părului (alopecie Limfedem Ascita Pleurezie Edem Depresie Probleme cognitive Neliniște și anxietate Sangerare Neliniște Anxietate Pierderea părului Delirium Dificultate la înghițire Disfagie Xerostomie Neuropatie Citiți despre efectele secundare specifice în următoarele articole: "> Efecte secundare36
  • provoacă moartea celulelor în diferite direcții. Unele dintre medicamente sunt compuși naturali care au fost identificați în diferite plante, în timp ce alte substanțe chimice sunt create în laborator. Mai jos sunt descrise pe scurt mai multe tipuri diferite de medicamente pentru chimioterapie. Antimetaboliți: Medicamente care pot afecta formarea de biomolecule cheie în interiorul celulei, inclusiv nucleotidele, blocurile de construcție ale ADN-ului. Acești agenți chimioterapeutici interferează în cele din urmă cu procesul de replicare (producția moleculei de ADN fiică și, prin urmare, diviziunea celulară. Exemplele de antimetaboliți includ următoarele medicamente: Fludarabină, 5-Fluorouracil, 6-Tioguanină, Ftorafur, Citarabină. Medicamente genotoxice: Medicamente care pot deteriorarea ADN-ului: provocând această deteriorare, acești agenți interferează cu replicarea ADN-ului și diviziunea celulară. Exemple de medicamente includ: Busulfan, Carmustine, Epirubicin, Idarubicin (sau inhibitori ai mitozei): acești agenți de chimioterapie au ca scop prevenirea diviziunii celulare. , interacționând cu componentele citoscheletice care permit unei celule să se împartă în două părți Ca exemplu, medicamentul paclitaxel, care este obținut din scoarța de tisa din Pacific și semisintetic din tisa engleză (Taxus baccata. Ambele medicamente sunt prescrise în. o serie de injecții intravenoase Alții Agenți chimioterapeutici: acești agenți inhibă (încetinesc diviziunea celulară prin mecanisme care nu sunt acoperite în cele trei categorii enumerate mai sus. Celulele normale sunt mai rezistente la medicamente, deoarece deseori încetează să se divizeze în condiții care nu sunt favorabile divizarea, de exemplu, în măduva osoasă și în mucoasa intestinelor, au tendința de a suferi cel mai mult Moartea celulelor normale este unul dintre efectele secundare comune ale chimioterapiei. Citiți mai multe despre nuanțele chimioterapiei în următoarele articole. > Chimioterapia. 6
    • și cancer pulmonar fără celule mici. Aceste tipuri sunt diagnosticate pe baza modului în care celulele arată la microscop. Pe baza tipului stabilit, sunt selectate opțiunile de tratament. Pentru a înțelege prognosticul bolii și rata de supraviețuire, prezint statistici din surse deschise din SUA pentru anul 2014 privind ambele tipuri de cancer pulmonar împreună: Noi cazuri de boală (prognostic: 224210 Numărul de decese estimate: 159260 Să luăm în considerare în detaliu ambele tipuri). , specificul și opțiunile de tratament.">Cancer pulmonar 4
    • în Statele Unite în 2014: Cazuri noi: 232.670 Decese: 40.000 Cancerul de sân este cel mai frecvent cancer non-cutanat în rândul femeilor din Statele Unite (surse publice, aproximativ 62.570 de cazuri de boală preinvazivă (in situ, 232.670 de cazuri noi de boli invazive). boală, și 40.000 de decese Astfel, mai puțin de una din șase femei diagnosticate cu cancer de sân va muri din cauza bolii Prin comparație, aproximativ 72.330 de femei americane vor muri de cancer pulmonar în 2014. glande la bărbați (da, da, există astfel de boli. un lucru, reprezintă 1% din toate cazurile de cancer de sân și mortalitatea prin această boală a făcut posibilă detectarea incidenței cancerelor cu risc scăzut, a leziunilor premaligne și a cancerului ductal in situ (DCIS). asociat cu utilizarea pe scară largă a terapiei hormonale postmenopauză și a mamografiei. În ultimul deceniu, femeile aflate în postmenopauză s-au abținut de la utilizarea hormonilor, iar incidența cancerului de sân a scăzut, dar nu la nivelul care poate fi atins prin utilizarea pe scară largă a mamografiei. Factori de risc și de protecție Creșterea în vârstă este cel mai important factor de risc pentru cancerul de sân. Alți factori de risc pentru cancerul de sân includ următorii: Antecedente medicale familiale o Susceptibilitate genetică subiacentă Mutații sexuale ale genelor BRCA1 și BRCA2 și alte gene de susceptibilitate la cancerul de sân Consumul de alcool Densitatea țesutului mamar (mamografic) Estrogen (endogen: o Istoric menstrual (debutul menstruație/menopauză târzie o Fără antecedente de naștere o Vârstă mai înaintată la prima naștere Antecedente de terapie hormonală: o Combinație de estrogen și progestativ (HRT Contracepție orală) Obezitate Lipsa de exercițiu Istoric personal de cancer de sân Istoric personal de forme proliferative de boli benigne de sân Radiații Expunerea la sân Dintre toate femeile cu cancer de sân, 5% până la 10% pot avea mutații ale liniei germinale ale genelor BRCA1 și BRCA2 Cercetările au arătat că mutațiile specifice BRCA1 și BRCA2 sunt mai frecvente în rândul femeilor de origine evreiască. Bărbații care poartă o mutație BRCA2 au, de asemenea, un risc crescut de a dezvolta cancer de sân. Mutațiile atât ale genelor BRCA1, cât și ale genelor BRCA2 creează, de asemenea, un risc crescut de a dezvolta cancer ovarian sau alte tipuri de cancer primar. Odată ce mutațiile BRCA1 sau BRCA2 au fost identificate, este recomandabil ca alți membri ai familiei să fie supuși consilierii și testelor genetice. Factorii de protecție și măsurile de reducere a riscului de apariție a cancerului de sân includ următoarele: Utilizarea de estrogen (în special după o histerectomie Stabilirea unui obicei de exerciții fizice Sarcina timpurie Alăptarea Modulatori selectivi ai receptorilor de estrogen (SERM) Inhibitori sau inactivatori de aromatază Reducerea riscurilor de mastectomie Reducerea riscului de ooforectomie sau extirpare ovarian Screening Studiile clinice au constatat că screeningul femeilor asimptomatice cu mamografie, cu sau fără examen clinic de sân, reduce mortalitatea prin cancer de sân boală. Alegerea terapiei. Următoarele teste și proceduri sunt utilizate pentru a diagnostica cancerul de sân: Mamografia prin rezonanță magnetică a sânului (IRM, dacă este indicată clinic. Biopsie. Cancerul de sân contralateral. Patologic, cancerul de sân poate fi multicentric și bilateral. . Boala bilaterală este oarecum mai frecventă la pacienții cu carcinom focal invadator. La peste 10 ani de la diagnosticare, riscul de cancer mamar primar la sânul controlateral variază de la 3% la 10%, deși terapia endocrină poate reduce acest risc. Dezvoltarea celui de-al doilea cancer de sân este asociată cu un risc crescut de recidivă la distanță. Dacă mutația genei BRCA1/BRCA2 a fost diagnosticată înainte de vârsta de 40 de ani, riscul de cancer al celui de-al doilea sân în următorii 25 de ani ajunge la aproape 50%. Pacienții diagnosticați cu cancer de sân ar trebui să fie supuși unei mamografii bilaterale în momentul diagnosticării pentru a exclude boala sincronă. Rolul RMN în screening-ul pentru cancerul mamar contralateral și monitorizarea femeilor tratate cu terapie de conservare a sânilor continuă să evolueze. Deoarece a fost demonstrată rata crescută de detecție a bolii posibile în mamografie, utilizarea selectivă a RMN pentru screening-ul adjuvant are loc mai frecvent, în ciuda lipsei datelor controlate randomizate. Deoarece doar 25% din rezultatele pozitive la RMN reprezintă malignitate, se recomandă confirmarea patologică înainte de tratament. Nu se știe dacă această rată crescută de detectare a bolii va duce la rezultate îmbunătățite ale tratamentului. Factori de prognostic Cancerul de sân este de obicei tratat cu diferite combinații de intervenții chirurgicale, radioterapie, chimioterapie și terapie hormonală. Concluziile și selecția terapiei pot fi influențate de următoarele caracteristici clinice și patologice (pe baza histologiei și imunohistochimiei convenționale: starea de menopauză a pacientului. Stadiul bolii. Gradul tumorii primare. Starea tumorii în funcție de starea receptorilor de estrogeni (ER și Receptorii de progesteron (PR) Tipuri histologice Cancerul de sân este clasificat în diferite tipuri histologice, dintre care unele au semnificație prognostică și testarea statusului HER2/Neu Pe baza acestor rezultate, cancerul de sân este clasificat ca: pozitiv pentru receptori hormonali (ER, PR și HER2/Neu negativ). BRCA2, predispun la dezvoltarea cancerului de sân la purtătorii mutației, cu toate acestea, datele de prognostic privind purtătorii mutației BRCA1 / BRCA2 sunt contradictorii; aceste femei sunt pur și simplu expuse unui risc mai mare de a dezvolta al doilea cancer de sân. Dar nu este un fapt că acest lucru se poate întâmpla. Terapia de substituție hormonală După o analiză atentă, pacienții cu simptome severe pot fi tratați cu terapie de substituție hormonală. Urmărire Frecvența supravegherii și caracterul adecvat al screening-ului după terminarea tratamentului primar pentru cancerul de sân în stadiul I, stadiul II sau stadiul III rămân controversate. Datele din studiile randomizate arată că urmărirea periodică cu scanări osoase, ecografie hepatică, radiografii toracice și teste de sânge pentru funcția hepatică nu îmbunătățește deloc supraviețuirea sau calitatea vieții în comparație cu controalele de sănătate de rutină. Chiar și atunci când aceste teste permit depistarea precoce a recidivei bolii, acest lucru nu afectează supraviețuirea pacienților. Pe baza acestor date, screening-ul limitat și mamografia anuală pot fi o continuare acceptabilă pentru pacienții asimptomatici care au fost tratați pentru cancer de sân în stadiul I până la III. Informații mai detaliate în articolele: „> Cancer mamar5
    • , ureterele și uretra proximală sunt căptușite de o mucoasă specializată numită epiteliu tranzițional (numit și uroteliu. Majoritatea cancerelor care se formează în vezică, pelvis renal, uretere și uretra proximală sunt carcinoame cu celule tranziționale (numite și carcinoame uroteliale, derivate din epiteliul tranzițional). Cancerul vezicii urinare cu celule tranziționale poate fi de grad scăzut sau de grad complet: cancerul de vezică urinară de grad scăzut reapare adesea în vezică după tratament, dar rareori invadează pereții mușchilor vezicii urinare sau se răspândește în alte părți ale corpului Pacienții rareori mor din cauza vezicii urinare Cancerul vezicii urinare de grad scăzut apare de obicei în vezică și are, de asemenea, o tendință puternică de a invada pereții musculari ai vezicii urinare și de a se răspândi în alte părți ale corpului cancer de vezică urinară și este mult mai agresivă să ducă la moarte. Aproape toate decesele cauzate de cancerul vezicii urinare se datorează cancerului de grad înalt. Cancerul vezicii urinare este, de asemenea, împărțit în boli invazive musculare și neinvazive musculare, bazate pe invazia mucoasei musculare (numită și mușchiul detrusor, care este situat adânc în peretele muscular al vezicii urinare. Boala musculară invazivă este este mult mai probabil să se răspândească în alte părți ale corpului și este de obicei tratată fie prin îndepărtarea vezicii urinare, fie prin tratarea vezicii urinare cu radiații și chimioterapie. Cancerul de gradul muscular invaziv este, în general, considerat a fi mai agresiv decât cancerul non-invaziv muscular. este injectat în cavitatea urinară cu un cateter pentru a ajuta la combaterea cancerului. Cancerul poate apărea în vezică în cadrul unei inflamații cronice, cum ar fi o infecție a vezicii urinare cauzată de parazitul hematobium Schistosoma sau ca urmare a metaplaziei scuamoase; Incidența carcinomului spinocelular al vezicii urinare este mai mare în cazul inflamației cronice decât altfel. Pe lângă carcinomul tranzițional și carcinomul cu celule scuamoase, în vezică se pot forma adenocarcinom, carcinom cu celule mici și sarcom. În Statele Unite, carcinoamele cu celule tranziționale reprezintă marea majoritate (mai mult de 90% din cancerele de vezică urinară. Cu toate acestea, un număr semnificativ de carcinoame cu celule tranziționale au zone de celule scuamoase sau alte diferențieri. Carcinogeneză și factori de risc Există dovezi convingătoare ale influența agenților cancerigeni asupra apariției și dezvoltării cancerului de vezică urinară Cel mai frecvent factor de risc pentru cancerul de vezică urinară este fumatul. la fumătorii cu polimorfisme mai puțin funcționale, N-acetiltransferaza-2 (cunoscută ca un acetilator lent) are un risc mai mare de a dezvolta cancer de vezică urinară în comparație cu alți fumători, aparent datorită unei capacități scăzute de detoxifiere a agenților cancerigeni cancer de vezică urinară și rate mai mari de cancer de vezică urinară au fost raportate din cauza coloranților textile și cauciucului din industria anvelopelor; printre artiști; muncitori din industria de prelucrare a pieilor; de la cizmari; și muncitori din aluminiu, fier și oțel. Substanțele chimice specifice asociate cu carcinogeneza vezicii urinare includ beta-naftilamină, 4-aminobifenil și benzidina. Deși aceste substanțe chimice sunt acum în general interzise în țările occidentale, multe alte substanțe chimice care sunt încă folosite astăzi sunt, de asemenea, suspectate de a cauza cancer de vezică urinară. Expunerea la agentul de chimioterapie ciclofosfamidă a fost, de asemenea, asociată cu un risc crescut de cancer de vezică urinară. Infecțiile cronice ale tractului urinar și infecțiile cauzate de parazitul S. haematobium sunt, de asemenea, asociate cu un risc crescut de a dezvolta cancer de vezică urinară și adesea carcinom cu celule scuamoase. Se crede că inflamația cronică joacă un rol cheie în procesul de carcinogeneză în aceste condiții. Caracteristici clinice Cancerul vezical se prezintă de obicei cu hematurie simplă sau microscopică. Mai rar, pacienții se pot plânge de urinare frecventă, nicturie și disurie, simptome care sunt mai frecvente la pacienții cu carcinom. Pacienții cu cancer urotelial al tractului urinar superior pot prezenta durere din cauza obstrucției tumorii. Este important de menționat că carcinomul urotelial este adesea multifocal, necesitând examinarea întregului uroteliu dacă este detectată o tumoare. La pacienții cu cancer de vezică urinară, imagistica tractului urinar superior este esențială pentru diagnostic și urmărire. Acest lucru poate fi realizat folosind uretroscopie, pielograma retrogradă în cistoscopie, pielograma intravenoasă sau tomografie computerizată (urograma CT). și observarea tractului urinar superior opus. Când se suspectează cancerul de vezică, cel mai util test de diagnostic este cistoscopia . În cazul în care cancerul este detectat în timpul cistoscopiei, pacientul este de obicei programat pentru un examen bimanual sub anestezie și o cistoscopie repetată în sala de operație, astfel încât să se poată efectua rezecția și/sau biopsia tumorii transuretrale , există aproape întotdeauna metastaze de la vezică la alte organe. Cancerul de vezică urinară de grad scăzut crește rar în peretele muscular al vezicii urinare și rareori metastazează, astfel încât pacienții cu cancer de vezică urinară de grad scăzut (stadiul I) mor foarte rar din cauza cancerului. Cu toate acestea, aceștia pot prezenta recidive multiple care ar trebui tratate decesele cauzate de cancerul vezicii urinare apar la pacienții cu boală de grad înalt, care are un potențial mult mai mare de a invada adânc pereții musculari ai vezicii urinare și de a se răspândi la alte organe la aproximativ 70% până la 80% dintre pacienții cu cancer de vezică urinară nou diagnosticați au tumori superficiale ale vezicii urinare (adică, stadiul Ta, TIS sau T1. Prognosticul acestor pacienți depinde în mare măsură de gradul tumorii. Pacienții cu tumori de grad înalt au un risc semnificativ de a muri din cauza cancerului, chiar dacă nu este cancer muscular-invaziv Acei pacienți cu tumori de grad înalt care sunt diagnosticați cu cancer de vezică superficială, non-muscular-invaziv, în cele mai multe cazuri au șanse mari de vindecare și chiar și în prezența bolii muscular-invazive, uneori pacientul poate fi vindecat. Studiile au arătat că la unii pacienți cu metastaze la distanță, oncologii au obținut răspunsuri complete pe termen lung după tratamentul cu un regim de chimioterapie combinată, deși majoritatea acestor pacienți au metastaze limitate la ganglionii limfatici. Cancerul vezicii urinare secundar Cancerul vezicii urinare tinde să reapară, chiar dacă este neinvaziv în momentul diagnosticării. Prin urmare, practica standard este de a efectua supravegherea tractului urinar după un diagnostic de cancer de vezică urinară. Cu toate acestea, nu au fost încă efectuate studii pentru a evalua dacă supravegherea afectează ratele de progresie, supraviețuirea sau calitatea vieții; deşi există studii clinice pentru a determina programul optim de urmărire. Se crede că carcinomul urotelial reflectă un așa-numit defect de câmp, în care cancerul apare din mutații genetice care sunt prezente pe scară largă în vezica urinară a pacientului sau în tot uroteliul. Astfel, persoanele care au avut o tumoare rezecata a vezicii urinare au adesea tumori in curs de desfasurare in vezica urinara, adesea in alte locatii decat tumora primara. În mod similar, dar mai puțin frecvent, aceștia pot dezvolta tumori în tractul urinar superior (adică, pelvisul renal sau ureterul). uroteliul susține această a doua teorie că este mai probabil ca tumorile să reapară mai jos decât în ​​direcția opusă cancerului inițial, este mai probabil ca cancerul de vezică să se reproducă în tractul urinar superior. Restul se află în următoarele articole: „> Cancerul vezicii urinare4
    • , precum și un risc crescut de boală metastatică. Gradul de diferențiere (stadializare) a unei tumori are o influență importantă asupra istoriei naturale a bolii și asupra alegerii tratamentului S-a constatat o creștere a incidenței cancerului endometrial în asociere cu expunerea pe termen lung la estrogeni (. niveluri crescute. În schimb, terapia combinată (estrogen + progesteron previne creșterea riscului de a dezvolta cancer endometrial asociat cu o lipsă de rezistență la efectele estrogenului în mod specific. Obținerea unui diagnostic nu este cel mai bun moment. Cu toate acestea, trebuie să știți că Cancerul endometrial este o boală tratabilă și totul va fi în regulă. La unii pacienți, poate juca un rol „activator” al cancerului endometrial este o antecedente de hiperplazie complexă cu atipii în asociere cu tratamentul cancerului de sân cu tamoxifen Potrivit cercetătorilor, acest lucru se datorează efectului estrogenic al tamoxifenului asupra endometrului. . Histopatologie Modelul de distribuție al celulelor canceroase endometriale maligne depinde în parte de gradul de diferențiere celulară. Tumorile bine diferențiate, de regulă, își limitează răspândirea la suprafața mucoasei uterine; expansiunea miometrială apare mai rar. La pacientii cu tumori slab diferentiate, invazia miometrului este mult mai frecventa. Invazia miometrului este adesea un precursor al implicării ganglionilor limfatici și al metastazelor la distanță și depinde adesea de gradul de diferențiere. Metastazele apar în mod obișnuit. Răspândirea la ganglionii pelvini și para-aortici este frecventă. Când apar metastaze la distanță, acestea apar cel mai adesea în: Plămâni. Ganglioni inghinali și supraclaviculari. Ficat. Oasele. Creier. vagin. Factori de prognostic Un alt factor care este asociat cu răspândirea ectopică și ganglionară a tumorii este participarea spațiului capilar-limfatic la examenul histologic. Cele trei grupări prognostice ale stadiului clinic I au fost posibile prin stadializarea operativă atentă. Pacienții cu tumori în stadiul 1 care implică doar endometrul și fără semne de boală intraperitoneală (adică, extensie anexală) prezintă un risc scăzut ("> Cancer endometrial 4


  • Încărcare...Încărcare...