Am văzut recent această poză la o clinică locală. Copiii alergau de-a lungul coridorului, așteptând să le vină rândul să se vaccineze. Un medic a ieșit dintr-un cabinet marcat „ortoped”. Privirea i s-a așezat asupra unui băiețel de un an și jumătate care, ținând mâna mamei sale, a mers, legănându-se dintr-o parte în alta și punându-și picioarele într-un picior stamb.
„Copilul trebuie prezentat unui ortoped”, se întoarse medicul către femeie.
„Da, totul este în regulă”, a respins mama remarcă a medicului. – Tatăl nostru mergea așa când era copil...
Corectarea mersului cu piciorul roșu necesită intervenția unui ortoped? Iată opinia specialiștilor de la Spitalul Ortopedic de Copii din Moscova nr. 19, numit după T. S. Zatsepin, medic șef adjunct pentru munca în ambulatoriu Lyudmila Nikolaeva și medic șef adjunct pentru afaceri medicale Yuri Baranovsky.
Greșeala tinerei mame
Se dovedește că mama acelui copil, crezând că copilul ar putea „depăși” mersul său incorect, a avut dreptate și greșite în același timp. Ai dreptate, pentru că de fapt copiii mici, mai ales dacă fac primii pași devreme – la 9-10 luni – și sunt și mari, cântăresc mult și își întorc picioarele cu degetele întors spre interior. Acest lucru le face mai ușor să-și mențină stabilitatea atunci când merg pe jos. Dar până la vârsta de un an ar trebui să aibă deja picioarele drepte. Și mama greșește, pentru că... Totuși, totul este în ordine.
Dacă te uiți la copiii care se plimbă prin curte - sunt o mulțime de copii de doi și trei ani care fac clubbing. De ce? Pentru că le este mai convenabil să meargă. Dar acest „mai convenabil” poate ascunde diverse probleme de dezvoltare.
De exemplu, copilul nu are defecte ale piciorului. Le pune pe podea când stă, corect, și le întoarce doar când merge. Medicii numesc aceasta plasare interna sau varus. Se intampla:
- Pentru displazia ușoară de șold, care nu a fost detectată la copil în copilărie. Acum, mersul cu degetele de la picioare întoarse spre interior face articulația mai ușor de mișcat. Cu o astfel de patologie, un copil se leagănă și la mers, ca un marinar care a ajuns la țărm după multe luni de navigație.
- Când tonusul unor mușchi prevalează asupra tonusului altora. Și dacă un copil are hipertonicitate doar pe o parte, el pune un singur picior într-un picior roșu, îl cam greblează și pune un umăr și o parte înainte.
- Cu o formă ușoară de rahitism. Astfel de copii au o ușoară curbură a piciorului inferior, așa că pur și simplu nu își pot pune picioarele drepte atunci când merg.
- Cu alinierea internă ereditară a picioarelor. Acest lucru se întâmplă atunci când un copil nu are nicio patologie și, totuși, la o vârstă fragedă, el merge cu piciorul roșu, așa cum mergeau cândva părinții lui. Și apoi crește și își dă seama că mersul lui provoacă ridicol, este urât și începe să-și pună picioarele drepte.
Dar printre copiii cu acest defect ușor de îndepărtat pot fi și cei care au poziția incorectă a piciorului - doar prima manifestare a unei boli grave. Ei chiar au nevoie de ajutorul unui medic și de un tratament calificat. Și cât mai curând posibil: până la trei ani totul poate fi corectat ușor. Prin urmare, mama unui bebeluș cu picior roșu a greșit când a respins sfatul medicului de a duce copilul la un ortoped. Daca dupa un an bebelusul tau inca isi aseaza picioarele neuniform, ar trebui neaparat sa consulte un specialist.
Gimnastica, masaj, pantofi...
Alinierea interna a picioarelor la mers este o problema usor de rezolvat nu necesita tratament special, dar pentru ca copilul sa isi aseze corect picioarele va trebui sa lucreze la ea.
Dacă un mers cu bâtă este cauzat de tonusul muscular crescut, trebuie să faceți gimnastică specială. Ortopedul vă va spune care dintre ele.
Urmează un curs de masaj pentru a ameliora tonusul crescut. Un neurolog va prescrie un masaj.
În fiecare două zile, faceți baie copilului în băi de sare de pin. Au un efect de întărire asupra întregului organism și ameliorează hipertensiunea arterială. Se dizolvă 3-4 linguri de extract lichid de pin și un pahar de sare de mare (nearomatizată, achiziționată doar de la farmacie) într-o găleată cu apă. Dacă copilul nu are încă un an, luați o jumătate de pahar de sare. Apa este adusă la temperatura la care copilul este obișnuit să facă baie. După baia de pin sare, copilul trebuie spălat cu apă proaspătă.
Conditii obligatorii:
- Apa din baie nu trebuie să ajungă la inimă.
- Trebuie sa faci baie inainte de 18-19 ore, altfel bebelusul tau va fi greu sa adoarma seara.
- În timpul plimbărilor, nu vă obosiți copilul mergând. Trebuie să se miște, dar să nu obosească. Când sunt obosiți, copiii încep să întoarcă și mai mult picioarele. Este mai bine să mergeți de mai multe ori pe zi timp de o oră sau să purtați copilul într-un cărucior pentru o parte a plimbării.
- Pentru copiii grași care fac primii pași, este util să se plimbe prin casă cu biciclete, mașini cu pedale, cai... Pe de o parte, copilul se mișcă, pe de altă parte, sarcina pe oase și articulații este mai mică decât atunci când el merge.
- Dacă este posibil, duceți copilul la piscină.
- Revizuiți meniul: bebelușul primește suficient lapte, brânză de vaci, pește?
- Alege pantofii potriviți. Copiii care abia încep să meargă nu trebuie să poarte pantofi moi sau mici. Deci fara papuci, papuci, sandale... Chiar si acasa, bebelusul ar trebui sa poarte cizme cu spatele inalt dur si degetele inchise. Pantofii trebuie să susțină ferm articulația gleznei. Nu poți alerga desculț sau în șosete acasă. Dar vara, mersul desculț pe nisip sau pietricele mici este foarte util.
Apropo
Ortopedii sunt împotrivă! Părinții se bucură când un bebeluș încearcă să meargă la 9-10 luni. Iată, spun ei, ce tip agil avem în creștere! Unii chiar îi încurajează pe copii să meargă devreme: îi conduc de mâini, le cumpără premergători... Ortopedii sunt categoric împotriva. Atât mușchii, cât și oasele copilului trebuie să fie gata de mers. Toți copiii din orașele mari au acum o formă ușoară de rahitism. Dacă un copil din oraș începe să meargă devreme, picioarele lui vor deveni cu siguranță strâmbe și picioarele lui vor fi așezate incorect - oasele nu vor ține sus. Prin urmare, nu este nevoie să grăbiți lucrurile. Iar micuții, care sunt dornici să meargă la 10 luni, ar trebui cu siguranță să urmeze cursuri suplimentare de masaj pentru a-și întări mușchii.
Important
Sfat prost. Sfatul pe care mamele si-l dau reciproc este sa schimbi pantofii bebelusilor cu piciorul stang: puneti-l pe cel drept pe piciorul stang, iar pe cel stang pe cel drept - daunator. Acest lucru nu numai că va împiedica picioarele copilului să fie la nivel, dar îi va îndoi și picioarele la articulațiile genunchiului și șoldului.
Unele anomalii la nivelul picioarelor sau picioarelor (probleme ortopedice) pot face dificilă mișcarea corectă a copilului. În cele mai multe cazuri, aceste anomalii sunt inofensive și se corectează pe măsură ce copilul crește.
Dar, în unele cazuri, este necesară consultarea medicilor de la o clinică pentru copii (în primul rând ortopedii pediatri, ortopedii și traumatologii), care vor prescrie corectarea sau tratamentul adecvat.
Copiii mici prezintă adesea o aliniere anormală a piciorului: picioare întoarse spre interior sau spre exterior, picioare plate, picioare înclinate.
Picioarele bebelușului s-au întors spre interior
Această anomalie apare atunci când copilul începe să meargă. Poate apărea ca urmare a picioarelor înclinate, a unei tibie răsucite sau a unei poziții anormale a gâtului femural în care întregul picior se rotește spre interior. Copilul merge normal, dar aleargă prost și cade adesea. În marea majoritate a cazurilor, această anomalie se corectează pe măsură ce copilul crește. În cele mai dificile cazuri, medicul (ortoped pediatru) prescrie exerciții pentru corectarea acestei deficiențe, pe baza anumitor activități fizice (de exemplu, ciclism). Uneori este prescrisă purtarea unor atele speciale noaptea.
Picioarele bebelușului sunt întoarse spre exterior
În cele mai multe cazuri, când un copil face primii pași, el imită mersul unei rațe. Acest lucru nu ar trebui să provoace prea multe îngrijorări. Mobilitatea articulară a genunchilor și picioarelor sale este încă prea mare pentru a-și susține picioarele în poziția corectă. În timp, pe măsură ce mușchii copilului se întăresc, aceste articulații devin mai puternice. Cu toate acestea, în unele cazuri, această caracteristică este asociată cu răsucirea piciorului inferior spre exterior, care este adesea însoțită de picioare plate. În acest caz, medicul ar trebui să analizeze cu atenție dacă există vreo călcare caracteristică a tălpii în zona degetelor mari de la picioare. Anomalia în cele mai multe cazuri este ereditară și, de regulă, progresează treptat, deși situația se poate îmbunătăți oarecum odată cu vârsta. În cazuri dificile, poate fi sugerată o intervenție chirurgicală.
Picioare plate la copii
În stare normală, arcul piciorului este arcuit și nu atinge complet solul. Când un copil are picioarele plate, arcul piciorului este slăbit și întreaga zonă a piciorului se sprijină pe sol. Până la vârsta de șase sau opt ani, picioarele fiecărui copil sunt ușor turtite când merge: picioarele lor sunt acoperite cu un strat mic de lubrifiant, iar mușchii și tendoanele nu sunt încă foarte capabile să reziste șocul mersului, păstrând forma de arcul piciorului. Între timp, într-o stare calmă, piciorul ar trebui să aibă un arc arcuit bine definit. În unele cazuri, se observă o dezvoltare slabă a arcadelor picioarelor, care poate fi o consecință a curburii genunchilor sau a unei anomalii ereditare. Cel mai adesea, picioarele plate nu interferează în niciun fel cu copilul, chiar și atunci când face sport. Însă, dacă mersul devine dificil și apare durerea, este necesar un consult la un medic ortoped pediatru. El poate recomanda purtarea branțurilor speciale sau suporturi pentru arc pentru a vă susține arcul.
Dezvoltare stil logo http://www.o-kvadrat.ru/ Picioare strâmbe la copii
Picioarele arcuite sunt un defect congenital care afecteaza aproximativ unul din o mie de bebelusi. Această deformare este cauzată de faptul că mușchii și tendoanele picioarelor sunt prea scurte. Piciorul este întors spre interior. Cu cât începe tratamentul corectiv mai devreme, cu atât rezultatul va fi mai de succes. De obicei, procedurile de întindere a piciorului afectat sunt suficiente. Dacă este necesar, trebuie să recurgeți la folosirea anvelopelor. Tratamentul începe de obicei înainte de vârsta de 5 sau 6 ani. Cazurile severe necesită intervenție chirurgicală.
Tulburări ortopedice la nivelul genunchilor și picioarelor
Uneori, picioarele copiilor nu sunt complet drepte. Direcția îndoirii poate fi spre interior (genunchi înclinați) sau spre exterior (picioare îndoite).
Dureri de picioare. Mulți copii se plâng de dureri la nivelul picioarelor care nu au o localizare exactă, mai ales după mișcarea activă în timpul zilei. Aceste dureri sunt asociate cu creșterea și pot fi explicate prin oboseala tendoanelor și a mușchilor. Dacă durerea este frecventă și deranjează foarte mult copilul, este o idee bună să consultați un medic ortoped pediatru pentru a nu rata o anomalie mai gravă.
Picioare în formă de X, când tibiele și coapsele sunt curbate spre interior și formează un unghi care este deschis spre exterior. Această formă anormală apare între vârsta de doi și trei ani din cauza tonusului muscular și al tendonului slab și, uneori, din cauza greutății prea mari. Copilul se clătinește și cade adesea. Anomalia se intensifică până la vârsta de 4-5 ani, iar apoi, în marea majoritate a cazurilor, dispare până la vârsta de 10 ani. Medicul pur și simplu recomandă monitorizarea regulată și luarea de măsuri împotriva excesului de greutate (dacă este necesar).Picioare în formă de O. Această anomalie, de obicei inofensivă, apare în momentul în care bebelușul învață să meargă. Cel mai adesea este asociat cu poziția fătului în timpul sarcinii mamei. În cele mai multe cazuri, nu este necesar niciun tratament dacă progresul este vizibil în corectarea anomaliei pe măsură ce copilul crește.
Noua clinică multifuncțională pentru copii „Markushka”.
Părinții percep primii pași ai unui copil ca pe un eveniment de familie foarte vesel. Dar poate fi umbrită de detectarea unei astfel de patologii ortopedice precum hallux valgus. Această încălcare devine de obicei evidentă chiar înainte de începerea mersului și după ceva timp. Celebrul medic pentru copii și autor de cărți despre sănătatea copiilor, Evgeniy Komarovsky, vorbește despre cauzele problemei și ce trebuie făcut în această situație.
Despre boala
În medicină, valgus este o deformare a picioarelor în care acestea se află într-o poziție cruciformă unul față de celălalt, care amintește de latinescul X. Cel mai adesea, patologia devine vizibilă atunci când copilul încearcă să calce pe picioare și să ia primul pași - patologia se exprimă prin faptul că atunci când merge, copilul se odihnește pe interiorul piciorului.
Pașii sunt extrem de dificili pentru un astfel de copil - obosește repede, uneori simte durere, iar pașii în sine sunt tremurați și incerti. Ortopedii descriu această afecțiune în ceea ce privește procesele care apar la nivelul picioarelor - degetele de la picioare și călcâiele sunt întoarse spre exterior, partea de mijloc a piciorului este ușor coborâtă. Dacă picioarele sunt îndreptate și apăsate unul împotriva celuilalt în zona genunchiului, distanța dintre oasele gleznei va fi mai mare de 3-4 centimetri. Dacă înălțimea arcului piciorului este redusă semnificativ, atunci ortopedii vor spune că copilul are picioare planovalgus. Piciorul plat valgus este considerat cel mai frecvent diagnostic în ortopedia pediatrică.
Există două tipuri de astfel de curbură a picioarelor: congenitală și fiziologică (dobândită). În primul caz, picioarele sunt îndoite chiar și în perioada de dezvoltare intrauterină a fătului sub influența anumitor factori despre care medicina încă nu știe prea multe. Patologiile congenitale ale piciorului sunt de obicei destul de severe și pot fi observate în primele 2-3 luni din viața independentă a unui copil.
Deformarea dobândită este adesea asociată cu erori în dezvoltarea și funcționarea sistemului musculo-scheletic, ligamentelor și tendoanelor.
Tocmai astfel de încălcări devin evidente mai aproape de vârsta de un an. În pericol sunt bebelușii cu mușchii slăbiți, bebelușii prematuri care suferă de rahitism, care au suferit infecții virale frecvente și severe în primul an de viață. Picioarele sunt expuse riscului de a se răsuci la copiii obezi, deoarece sarcina pe membrele inferioare cu exces de greutate este foarte semnificativă.
Picioarele plate îi sperie pe părinți nu mai puțin. Cu toate acestea, Komarovsky sfătuiește să nu intre în panică, deoarece de la naștere absolut toți copiii au picioarele plate, aceasta este o caracteristică a bebelușilor.
Arcul piciorului se va forma treptat pe măsură ce sarcina asupra picioarelor crește, iar aici totul este în mâinile părinților, cu excepția picioarelor plate congenitale, care pot fi corectate doar chirurgical.
Grade de patologie
- Există patru grade principale de halux valgus în funcție de severitatea defectului și de severitatea cursului său: Gradul I.
- Unghiul de abatere de la normă nu depășește 15 grade. Patologia poate fi corectată cu ușurință folosind metode conservatoare. Gradul II.
- Unghiul de abatere nu este mai mare de 20 de grade. Această afecțiune poate fi tratată cu succes și prin exerciții fizice, masaj și fizioterapie. Gradul al treilea.
- Unghiul de deviere - nu mai mult de 30 de grade. Patologia este greu de corectat, tratamentul este lung, dar cu răbdarea și perseverența cuvenite din partea părinților și a medicilor, prognosticul este foarte favorabil. Gradul al patrulea.
Unghiul de abatere de la valorile normale este mai mare de 30 de grade. Dacă tratamentul conservator este ineficient, este prescrisă intervenția chirurgicală.
Picioarele plate au și mai multe grade, care sunt clasificate similar în funcție de gradul de abatere a arcului piciorului de la normă. Ca și în cazul hallux valgus, primul și al doilea grad de picioare plate obișnuite sunt tratate destul de simplu și rapid. Al treilea și al patrulea vor fi mai dificile.
Diagnosticare
Copilul este diagnosticat de un chirurg ortoped. Acest lucru se face pe baza unei examinări vizuale și a unor studii suplimentare prescrise, care includ radiografia picioarelor, plantografia computerizată și podometria.
- Dacă astfel de studii nu sunt prescrise și medicul vă diagnostichează în consecință, ar trebui să consultați un alt medic. Destul de des, pacienților tineri cu patologia hallux valgus confirmată li se recomandă să viziteze un neurolog pentru a exclude probleme cu sistemele nervoase periferice și centrale. De îndată ce cauzele care stau la baza modificării picioarelor sunt identificate, medicul va determina tipul de leziune după etiologie:
- Deformare statică. Această problemă apare dacă o postură incorectă este implicată în curbură.
- Deformarea structurală. Dacă un copil are tendonul lui Ahile scurtat, tibiei înclinate, piciorul va fi deformat funcțional la mers.
- Deformare corectiva. O astfel de curbură apare dacă copilul a fost tratat complet incorect sau nu a fost tratat deloc pentru piciorul roșu obișnuit.
- Deformare nervoasă spastică. Motivul acestei curburi este funcționarea necorespunzătoare a cortexului cerebral, care deseori duce la spasme ale membrelor.
- Deformare paralitică. De obicei este o consecință a encefalitei sau a poliomielitei complicate suferite la o vârstă fragedă.
- Deformarea rahitismului. Apare cu rahitism.
- Consecințele rănirii. Patologia poate rezulta din rupturi de ligamente, fracturi ale oaselor piciorului, leziuni ale gleznei, șoldului și articulațiilor șoldului.
La diagnosticarea picioarelor plate, se folosesc aceleași tehnici și metode de cercetare.
Tratament
Piciorul copilului se formează în sfârșit abia la vârsta de 12 ani, așa că multe probleme constatate de specialiști și părinții înșiși la o vârstă mai fragedă pot și trebuie corectate înainte de acest moment, spune dr. Komarovsky.
De obicei, tratamentul atât pentru picioarele plate, cât și pentru hallux valgus are ca scop întărirea ligamentelor, mușchii piciorului și formarea arcului. În acest scop, sunt prescrise băi de picioare, masaj terapeutic, magnetoterapie, electroforeză, înot și kinetoterapie. În caz de patologie congenitală, membrele inferioare sunt imobilizate cu gips. Dacă toate aceste măsuri nu obțin efectul dorit, copilului i se poate recomanda o intervenție chirurgicală.
Dacă defectul nu este tratat și corectat, în cazul unei deformări severe, copilul se confruntă cu o invaliditate ulterioară, deoarece sarcina crescută asupra articulațiilor genunchiului și șoldului provoacă deformarea și distrugerea acestora, ceea ce duce la modificări ireversibile ale funcțiilor sistemului musculo-scheletic. sistem.
Prognoze
Cu cât patologia este identificată mai devreme, cu atât va fi mai ușor să o corectați. Statisticile medicale arată că curbura valgus a picioarelor și picioarelor, detectată la vârsta de un an și puțin mai în vârstă, cu o terapie adecvată, are prognoze foarte favorabile - probabilitatea de a elimina complet și pentru totdeauna problema este aproape de sută la sută.
Dacă boala este depistată târziu sau copilul, din mai multe motive, nu a primit îngrijirea medicală necesară și boala este avansată, în adolescență există o probabilitate foarte mare de a dezvolta probleme cu coloana vertebrală.
Cu cât trece mai mult timp de la debutul curburii până la începerea tratamentului, cu atât sunt mai mici șansele unei recuperări complete cu succes.
Pantofi Destul de des, părinții tind să se învinovățească pentru problemele picioarelor copilului lor. Mamele se simt vinovate că au ales pantofii greșiți pentru copilul lor, ceea ce a cauzat o încălcare a anatomiei piciorului. Evgeny Komarovsky îi liniștește pe părinți - deformarea picioarelor nu depinde în niciun caz de pantofi.
Deoarece o persoană s-a născut inițial în lumea următoare fără pantofi, aceștia nu sunt atât de necesari pentru el din punct de vedere biologic și fiziologic.
Cu toate acestea, cu ajutorul unor pantofi ortopedici speciali, unele modificări patologice ale piciorului pot fi corectate. Deși Komarovsky nu recomandă să se bazeze în întregime pe proprietățile de vindecare ale pantofilor ortopedici scumpi. Ele pot avea un efect auxiliar, dar trebuie tratate în alte moduri și prevenite printr-un stil de viață activ, mers desculț pe suprafețe denivelate, alergare și sărituri. Cu cât copilul este mai activ, cu atât este mai puțin probabil să fi dobândit picioare înclinate sau picioare plate. Majoritatea părinților sunt interesați de momentul în care pot începe să pună pantofi pe copilul lor. Komarovsky spune că nu are rost să faci asta imediat după primii pași. Lăsați copilul să meargă desculț cât mai mult timp - prin casă, afară, dacă este posibil.
Desigur, copilul dumneavoastră trebuie să poarte pantofi atunci când merge la grădiniță sau la plimbare în parc.
În cazul simptomelor severe de hallux valgus, este adesea recomandat să cumpărați branțuri cu suporturi pentru arc, care împiedică „căderea” piciorului în interior.
Aceste cizme au de obicei pereți laterali rigidi care fixează piciorul în poziția corectă și o blocare solidă a călcâiului. Cel mai adesea, astfel de pantofi trebuie să fie fabricați la comandă, ținând cont de gradul de abatere de la normă, care este măsurat și descris de un ortoped.
- Nu ar trebui să-ți cumperi pantofi ortopedici bebelușului tău tocmai așa, pentru prevenire, doar pentru că mama credea că picioarele bebelușului sunt poziționate incorect.
- Atunci când alegeți pantofii obișnuiți de zi cu zi, Komarovsky recomandă să respectați regulile de bază:
- Este recomandabil ca pantofii să nu fie din materiale sintetice, picioarele să „respire”.
- Degetele ascuțite și tocurile la modelele de pantofi pentru copii sunt inacceptabile.
Picior deformat.
Picioarele și picioarele unui nou-născut păstrează o parte din poziția în care se aflau în uter. Picioarele sunt de obicei puternic îndoite, picioarele sunt întoarse spre interior. Deoarece oasele au fost într-o poziție îndoită timp de multe luni, va mai dura câteva luni înainte ca acestea să se îndrepte. 547) Dacă bebelușul persistă în această poziție, purtați salopete cu șosete cusute împreună - acest lucru nu va permite copilului să doarmă cu picioarele trase sub el.
Când nu trebuie să-ți faci griji. Ridicați acele picioare prețioase și priviți-le. În mod normal, partea din față a piciorului ar trebui să fie ușor curbată. Acum apuca-ți călcâiul cu o mână și întinde ușor partea din față a piciorului cu cealaltă. Dacă piciorul se îndreaptă ușor, această ușoară curbură va dispărea de la sine după câteva luni. Pentru a accelera acest proces, întinde-ți piciorul de fiecare dată când schimbi scutecele și asigură-te că bebelușul tău nu doarme cu picioarele trase în sus.
Când poate fi nevoie de tratament.
Dacă partea din față a piciorului este înclinată spre interior și vezi și simți că:
- jumatatea din fata a piciorului este foarte puternic curbata in raport cu spatele.
- nu vă puteți îndrepta piciorul cu o presiune ușoară.
- acolo unde piciorul se curbează spre interior, se formează o cută, medicul dumneavoastră vă poate prescrie tratament.
Dacă unul sau ambele picioare ale bebelușului dumneavoastră (de obicei ambele) prezintă acest model la naștere și nu se îmbunătățesc în următoarele 2 luni, medicul dumneavoastră vă poate îndruma copilul la un podolog care vă va prescrie o procedură corectivă simplă și nedureroasă. Pe picioarele copilului se pun forme de ipsos asemănătoare cu pantofii albi mici. La fiecare 2 săptămâni sunt înlocuite cu altele noi, cu linii ceva mai drepte. Cursul de tratament durează 2-3 luni. Odată finalizat, medicul dumneavoastră vă poate prescrie purtarea pantofilor speciali pentru încă câteva luni pentru a vă menține picioarele în poziția corectă.
Modificarea greutății. În prima săptămână, nou-născuții pierd de obicei 170-280 g, sau aproximativ 5-8% din greutatea la naștere. Bebelușii se nasc cu exces de lichide și grăsimi, care sunt menite să fie consumate până când mama produce suficient lapte.
Cât de multă greutate va pierde copilul depinde de următorii factori.
Nou-născuții mari cu rezerve mari de lichide pierd cel mai mult în greutate; Bebelușii care sunt hrăniți când vor și care sunt cu mamele de la naștere slăbesc mai puțin decât alții. Pierderea în greutate este afectată de cât de repede intră laptele. Dacă nu ești separat de copilul tău tot timpul și îl hrănești conform semnalelor pe care le dă, în curând vei începe să produci componenta grasă a laptelui, iar copilul va slăbi mai puțin. Copiii separați de mame pentru perioade lungi de timp și hrăniți după un program strict tind să slăbească mult. Asigurați-vă că înregistrați greutatea bebelușului când părăsiți spitalul. Va trebui să știi cât de mult s-a îmbunătățit copilul tău când mergi la medic pentru primul control.
Proiecții și denivelări normale. Când frecați capul bebelușului, este posibil să simțiți multe denivelări și creste, în special în partea de sus a capului, în spate și în spatele urechilor. Oasele craniului unui bebeluș sunt alcătuite din multe oase mici care nu sunt ciufulite împreună pentru a facilita trecerea prin canalul de naștere și, de asemenea, pentru creșterea ulterioară a creierului. Capul unui copil de 2 ani se simte mult mai fin la atingere.
O altă proeminență normală este o proeminență mare în centrul pieptului deasupra abdomenului. Acesta este capătul sternului și la unii bebeluși dispare după câteva luni. La un copil de 2-3 luni, veți găsi mai multe umflături sub piele pe spatele capului și de-a lungul gâtului - acestea sunt glande limfatice, acest lucru este normal.
Scrotul umflat. Testiculele se dezvoltă în abdomen și trec de obicei prin canalul inghinal în scrot înainte de naștere. (Uneori unul sau ambele testicule nu au coborât în scrot până la momentul nașterii, dar acest lucru se poate întâmpla mai târziu. Dacă testiculele încă nu au coborât în scrot după un an, poate fi necesar un tratament hormonal sau o intervenție chirurgicală. Calea prin care testiculele coboară se închide, dar uneori rămâne deschis, permițând acumularea de lichid între membranele testiculelor. Acesta este un hidrocel care rareori deranjează copilul și, de obicei, dispare la sfârșitul primului an de viață medicul poate aprinde o lumină punctuală și o strălucește pe scrot pentru a clarifica diagnosticul.
Uneori, o parte a intestinului poate fi împinsă în scrot prin canalul inghinal. Aceasta este o hernie inghinală. Este mai fermă și mai alungită decât o tumoare cu hidrocel, cam de mărimea unui deget mare. Hernia poate să vină și să plece, de obicei se deplasează înapoi în intestin atunci când copilul este adormit sau relaxat și se umflă când copilul plânge. La următoarea examinare, cereți-i medicului dumneavoastră să-i acorde atenție. O intervenție chirurgicală minoră repară hernia. De obicei, nici măcar nu trebuie să stai o singură zi în spital.
Ocazional, se întâmplă ca o parte a intestinului să se blocheze în canalul inghinal; atunci este necesară o intervenție chirurgicală imediată pentru a preveni afectarea intestinului. Dacă balonarea crește brusc în dimensiune, devine mai fermă, mai întunecată, mai dureroasă sau dacă copilul dumneavoastră începe să vărsă sau să aibă crampe abdominale, sunați-vă medicul.
Umflare în zona labiilor. Uneori, ovarul se poate deplasa spre labii și se poate simți ca o minge sub piele. Aduceți acest lucru în atenția medicului dumneavoastră, care va readuce ovarul la locul său în cavitatea abdominală cu o mică intervenție chirurgicală.
Umflarea glandelor mamare. Datorită eliberării de hormoni care măresc glandele mamare ale mamei, glandele mamare ale bebelușului devin adesea umflate; acestea pot rămâne umflate și dure până la o săptămână. Pot fi chiar și câteva picături de lapte eliberate. Acest lucru este normal atât pentru fete, cât și pentru băieți. După câteva săptămâni, umflarea dispare complet.
Creșterea excesivă a vaginului. Destul de des, în primii 2 ani, puteți observa că deschiderea vaginului sub formă de fante la o fată începe să se închidă. Vă rugăm să aduceți acest lucru la cunoștința medicului dumneavoastră în timpul următoarei examinări. Creșterea excesivă a vaginului are loc deoarece marginile orificiului vaginal sunt atât de aproape una de cealaltă încât încep să crească împreună. Ego-ul nu deranjează copilul și nu provoacă rău. Adesea fuziunea se deschide de la sine. Dar dacă progresează și interferează cu fluxul de urină, medicul o poate elimina cu grijă. Dacă procesul începe din nou, vi se poate prescrie un unguent care conține estrogen pe care să îl aplicați pe marginile vaginului pentru a preveni aderarea ulterioară. La aproximativ 2 ani, când fata începe să-și producă propriul estrogen în acest țesut, problema va dispărea.
Buric proeminent. Nou-născuții se nasc cu o gaură în peretele abdominal prin care vasele de sânge trec în placentă. După tăierea cordonului ombilical, ciotul cordonului ombilical se usucă. Uneori buricul iese înainte; poate fi, de asemenea, plat sau retras. Forma buricului nu depinde de modul în care a fost tăiat cordonul ombilical, este legată de modul în care decurge vindecarea. Majoritatea buriculelor proeminente devin mai plate în timp. Buricul este înconjurat de două mănunchiuri mari de mușchi care se extind din centrul abdomenului. Uneori există un spațiu gol între mușchi, iar când copilul plânge sau se încordează, buricul este împins afară. O parte a intestinului umple spațiul gol și simțiți o proeminență moale în jurul buricului. Aceasta este o hernie ombilicală. Poate fi la fel de mare ca o minge de golf sau la fel de mare ca un deget. Pe măsură ce mușchii se dezvoltă, spațiul de sub și din jurul buricului se închide și hernia dispare. Herniile ombilicale apar la aproape toți copiii de culoare. Nu sunt dureroase sau periculoase. Nu este nevoie să le bandajezi. Acest lucru nu accelerează vindecarea și poate duce la infecție. Aproape întotdeauna singurul remediu este timpul. De obicei, o hernie ombilicală dispare până la vârsta de un an.
Tremur și zvâcnire. Sistemul nervos al bebelușului este încă foarte imperfect, mușchii se contractă adesea convulsiv, ca urmare observăm o bărbie tremurândă, brațe și picioare tremurătoare și mișcări convulsive ale buzelor. Acestea nu sunt abateri de la normă, astfel de mișcări pot fi observate mai ales când copilul începe să adoarmă. La 3 luni dispar.
Scârșit în articulații. Când atingeți articulațiile copilului, este posibil să auziți un zgomot caracteristic. Este cauzată de ligamentele și articulațiile slăbite.
Pentru piciorul plat valgus la adulți, tratamentul este un proces extrem de complex, lung și complex. În acest caz, terapia ar trebui să vizeze în primul rând întărirea ligamentelor și grupelor musculare ale piciorului, precum și a ajuta la eliminarea durerii. În unele cazuri, acest lucru poate necesita o intervenție chirurgicală.
Ce este hallux valgus?
Hallux valgus la adulți se dezvoltă ca urmare a unei boli avansate numită hallux valgus. Această patologie este o tulburare structurală a piciorului, în care partea de mijloc a piciorului se mișcă în jos, iar călcâiul și degetele de la picioare sunt îndreptate spre exterior.
Deplasarea apare din cauza slăbirii aparatului ligamentar. Cu o formă avansată și un curs lung al bolii, grupurile musculare mai puternice par să tragă piciorul în lateral și începe procesul de dezvoltare a picioarelor plate.
- Această patologie este destul de răspândită. Potrivit statisticilor, între 5 și 15% din populația adultă suferă de picior plat valgus. Boala provoacă disconfort și disconfort pacienților, reducându-le semnificativ calitatea vieții. Cele mai frecvente simptome ale piciorului plat valg includ următoarele:
- Umflare.
- Dezvoltarea unui sindrom de durere pronunțată.
- Picioare obosite.
- Bataturi.
- Tulburări de postură.
- Dureri de spate.
- Formarea calusurilor.
- Oboseală și disconfort la mers.
- Prezența unui defect cosmetic, exprimat prin mărirea și deviația evidentă a articulației.
- Senzații dureroase în zona genunchiului.
- Schimbarea mărimii pantofilor.
- Roșeață și umflare în zona articulației degetului mare.
- O creștere a dimensiunii articulației și bombarea caracteristică a acesteia.
- Tulburări și modificări ale mersului.
Durere în regiunea lombară.
În plus, piciorul plat valgus este invariabil însoțit de boli precum artroza articulației metatarsofalangiene și bursita cronică.
Reveniți la cuprins
Ce cauzează hallux valgus?
- Patogenia hallux valgus și a picioarelor plate depinde în mare măsură de categoria de vârstă a pacientului. Astfel, printre motivele care contribuie la dezvoltarea acestei patologii la adulți, experții identifică următorii factori:
- Purtând pantofi incomozi.
- Mersul frecvent în tocuri înalte.
- Greutate corporală în exces.
- Consecințele diferitelor tipuri de leziuni.
- Activitate fizică excesivă sau, dimpotrivă, insuficientă.
- Predispoziție ereditară.
- A suferit anterior poliomielita.
- Rahitism, care duce la înmuierea țesutului osos.
- Distribuția incorectă a sarcinii pe picioare.
- Modificări hormonale (din acest motiv, picioarele plate sunt adesea observate la femeile însărcinate).
- Tulburări în funcționarea sistemului endocrin.
- Situații stresante frecvente.
- Slăbiciune a mușchilor și ligamentelor piciorului, congenitală sau dobândită.
- Starea prelungită în ipsos.
- Diferite tipuri de leziuni ale ligamentelor.
- Subluxația falangei degetului mare.
- Slăbiciunea tendoanelor.
- Guta articulațiilor, însoțită de acumularea crescută de săruri de acid uric.
- Boli infecțioase însoțite de întrerupere a aportului de sânge.
În plus, piciorul plat valgus este invariabil însoțit de boli precum artroza articulației metatarsofalangiene și bursita cronică.
Cine este în pericol?
În ciuda faptului că picioarele plate sunt o problemă extrem de frecventă care poate apărea la orice vârstă, experții vor identifica un grup de persoane cele mai susceptibile la haluce valgus. Acestea includ femei cu vârsta sub 30 de ani și reprezentanți ai următoarelor profesii, ale căror activități implică starea în picioare prelungită sau trauma crescută:
- Modele de modă și modele de modă (acest lucru se datorează în principal mersului frecvent și prelungit în tocuri înalte).
- Profesori.
- Vânzători.
- Muncitori care lucrează la mașini.
- Frizerii.
- Chirurgii.
- Sportivi implicați în alergare și sărituri.
În plus, piciorul plat valgus este invariabil însoțit de boli precum artroza articulației metatarsofalangiene și bursita cronică.
Cât de periculoasă este patologia?
Piciorul plat Valgus este plin de dezvoltarea unui număr de boli concomitente destul de severe. În absența unei terapii adecvate, piciorul își pierde treptat funcțiile de arc și de sprijin. Ulterior, procesul patologic se extinde la întregul sistem musculo-scheletic al pacientului, afectând articulațiile coloanei vertebrale, șoldului, genunchiului și gleznei. Cele mai periculoase și frecvente complicații ale hallux valgus care sunt observate la pacienții adulți includ:
- artroza.
- Vene varicoase.
- scolioza.
- Dezvoltarea patologiilor organelor interne.
- Dureri de cap.
- Deteriorarea articulațiilor.
- Apariția așa-numiților pinteni călcâi.
- Deformarea degetelor.
- Dezvoltarea piciorului diabetic.
Trebuie subliniat că, în multe cazuri, procesul patologic de deformare a piciorului poate duce la modificări ireversibile, ale căror rezultate vor fi incapacitatea absolută de mișcare și handicapul pacientului. Prin urmare, dacă simptomele de mai sus sunt detectate, este necesar să solicitați urgent ajutor medical și să începeți tratamentul. La urma urmei, cu cât cursul terapeutic este început mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de a obține rezultate favorabile.
În plus, piciorul plat valgus este invariabil însoțit de boli precum artroza articulației metatarsofalangiene și bursita cronică.
Caracteristicile tratamentului hallux valgus la adulți
Piciorul plat Valgus la copii este destul de ușor de tratat, dar tratarea patologiei la adulți este un proces destul de complex, lung și care necesită forță de muncă. Cu ce este legat asta? Faptul este că țesutul osos și articulațiile din copilărie sunt moi și elastice și, prin urmare, corectarea lor nu este deosebit de dificilă pentru un specialist, mai ales dacă consultați un medic în timp util.
În ceea ce privește un adult, piciorul său este deja complet format, oasele și articulațiile sunt dure, lipsite de elasticitate și practic nu sunt susceptibile la nicio modificare, ceea ce complică foarte mult procesul de tratament.
În acest caz, terapia ar trebui să vizeze în principal eliminarea simptomelor dureroase, creșterea tonusului muscular și întărirea ligamentelor piciorului și prevenirea dezvoltării posibilelor complicații și a dezvoltării bolilor concomitente. Sarcina principală a specialistului este de a opri sau încetini extrem de mult dezvoltarea procesului patologic și de a preveni influența acestuia asupra întregului sistem musculo-scheletic al pacientului.
Metodele de combatere a halucelui valgus la pacienții adulți depind în mare măsură de severitatea și durata bolii. Deci, dacă pacientul a apelat la un specialist în stadiile incipiente ale dezvoltării patologiei, atunci încearcă să o trateze cu terapie conservatoare. Se folosesc următoarele metode:
- Masaje si hidromasaje.
- Purtarea pantofilor ortopedici și utilizarea branțurilor ortopedice.
- Fizioterapie.
- Exercițiu terapeutic.
- Miostimularea mușchilor gleznei.
- Purtând bandaje ortopedice din ipsos.
- acupunctura.
- Tratamentul medicamentos, care constă în administrarea de analgezice, precum și medicamente care ajută la eliminarea umflăturilor și ameliorarea tensiunii la nivelul picioarelor.
- Utilizarea de bandaje speciale de noapte.
- Proceduri termice.
Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, pentru a trata piciorul plat valgus la adulți, este necesar să se recurgă la tratament chirurgical, mai ales dacă boala este într-un stadiu avansat cu complicații asociate.
Chirurgia este o procedură de înlocuire a ligamentelor deteriorate ale piciorului cu implanturi artificiale, care ajută la refacerea arcului acestuia. Este posibil să se utilizeze metoda osteotomiei - reconstrucția chirurgicală a oaselor piciorului.
Încărcare...