Metode suplimentare de distrugere a tumorii. Hipertermie. Hipertermia bolilor oncologice Hipertermia este o metodă alternativă de tratare a bolilor oncologice

Ce este hipertermia și cum poate fi utilizată pentru a trata cancerul? Iată cum vorbesc angajații din SUA despre asta.

Hipertermia (numită și termoterapie) este un tip de tratament pentru cancer care expune țesutul corpului la temperaturi ridicate (până la 113°F).

Cercetările au arătat că temperaturile ridicate pot deteriora și ucide celulele canceroase, de obicei cu leziuni minime ale țesutului normal.

Prin uciderea celulelor canceroase și deteriorarea proteinelor și structurilor din interiorul celulelor, hipertermia poate micșora tumorile.

Hipertermia este încă în curs de investigare și este utilizată în studii clinice (studii care implică oameni) și nu este încă disponibilă pe scară largă.

Hipertermia este aproape întotdeauna utilizată cu alte terapii pentru cancer, cum ar fi radioterapia și chimioterapia. Hipertermia poate face unele celule canceroase mai sensibile la radiații sau poate deteriora celulele canceroase pe care radiațiile nu le pot dăuna. Atunci când hipertermia și terapia cu radiații sunt combinate, acestea sunt adesea administrate la o oră unul de celălalt. Hipertermia poate spori, de asemenea, efectele unor medicamente anticanceroase.

Cum se utilizează hipertermia pentru a trata cancerul?

Numeroase studii clinice au examinat hipertermia în combinație cu radioterapie și/sau chimioterapie. Aceste studii s-au concentrat pe tratamentul multor tipuri de cancer, inclusiv sarcom, melanom, mezoteliom, cap și gât, creier, plămân, esofag, sân, vezică urinară, rect, ficat, apendice și col uterin. Multe dintre aceste studii, dar nu toate, au arătat o reducere semnificativă a dimensiunii tumorii atunci când hipertermia a fost combinată cu alte tratamente. Cu toate acestea, nu toate aceste studii au arătat o creștere a supraviețuirii la pacienții care au primit tratament combinat.

Care sunt diferitele metode de hipertermie?

În prezent sunt studiate mai multe tehnici de hipertermie, inclusiv hipertermia locală, regională și generală. În hipertermia locală, căldura este aplicată pe o zonă mică a tumorii, folosind o varietate de tehnici care furnizează energie pentru a încălzi tumora. Pentru aplicarea căldurii pot fi utilizate diferite tipuri de energie, inclusiv microunde, frecvență radio și radiații ultrasonice.

În funcție de localizarea tumorii, există mai multe abordări ale hipertermiei locale. Abordările externe sunt folosite pentru a trata tumorile care se află sub piele. Aplicatoarele externe sunt plasate în jurul sau în apropierea zonei afectate și energia este concentrată asupra tumorii pentru a-i crește temperatura.

Tehnicile intraluminale sau endocavitale pot fi utilizate pentru a trata tumorile din sau în apropierea cavităților corpului, cum ar fi esofagul sau rectul. Sondele sunt plasate în interiorul cavității și introduse în tumoră pentru a furniza energie și încălzi direct zona dorită a tumorii.

Tehnicile interstițiale sunt folosite pentru a trata tumorile adânci în corp, cum ar fi tumorile cerebrale. Această metodă permite ca tumora să fie încălzită la temperaturi mai ridicate decât metodele externe. Sub anestezie, în tumoră sunt introduse sonde sau ace. Tehnologiile imagistice precum ultrasunetele pot fi utilizate pentru a asigura plasarea corectă a sondei în tumoră. Sursa de căldură este apoi introdusă în sondă. Ablația cu radiofrecvență (RFA) este un tip de hipertermie interstițială care utilizează unde radio pentru a încălzi și a ucide celulele canceroase.

În hipertermia regională, diferite abordări pot fi utilizate pentru a încălzi suprafețe mari de țesut, cum ar fi o cavitate corporală, un întreg organ sau un membru. Abordările țesuturilor profunde pot fi utilizate pentru a trata cancerele precum cancerul de col uterin sau cancerul vezicii urinare. Aplicatoarele externe sunt plasate în jurul cavității corpului sau a organului care este tratat, iar energia cu microunde sau radiofrecvență este concentrată pe zona dorită pentru a-și ridica temperatura.

Tehnicile de perfuzie regională pot fi utilizate pentru a trata cancerele de la brațe și picioare, cum ar fi melanomul, sau cancere la anumite organe, cum ar fi ficatul sau plămânii. În această procedură, o parte din sângele pacientului este îndepărtat, încălzit și apoi pompat (perfuzat) înapoi în membru sau organ. Medicamentele anticancerigene sunt de obicei administrate în timpul acestui tratament.

Perfuzia peritoneală hipertermică continuă (CHPP) este o tehnică utilizată pentru tratarea cancerelor din cavitatea peritoneală (spațiul din interiorul abdomenului care conține intestinele, stomacul și ficatul), inclusiv mezoteliomul peritoneal primar și cancerul de stomac. În timpul intervenției chirurgicale, medicamentele anticancer încălzite sunt livrate de la un încălzitor prin cavitatea abdominală. Temperatura cavității peritoneale atinge 106-108°F.

Hipertermia întregului corp este utilizată pentru a trata cancerul metastatic care s-a răspândit în tot organismul. Acest lucru poate fi realizat prin mai multe metode care ridică temperatura corpului la 107-108 ° F, inclusiv utilizarea camerelor de căldură (asemănătoare cu incubatoarele mari) sau pături cu apă caldă.

Eficacitatea tratamentului hipertermiei este legată de temperatura atinsă în timpul tratamentului, precum și de durata tratamentului și de caracteristicile celulelor și țesuturilor. Pentru a se asigura că temperatura dorită este atinsă, dar nu depășită, temperatura tumorii și a țesuturilor din jur este monitorizată în timpul tratamentului cu hipertermie. Folosind anestezie locală, medicul introduce ace mici sau tuburi care conțin termometre minuscule în zona de tratament pentru a monitoriza temperatura. Tehnologiile imagistice precum CT (tomografia computerizată) pot fi utilizate pentru a asigura plasarea corectă a sondelor.

Hipertermia are complicații sau efecte secundare?

Majoritatea țesuturilor normale nu sunt afectate în timpul hipertermiei, atâta timp cât temperatura rămâne sub 111°F. Cu toate acestea, datorită diferențelor regionale în caracteristicile țesuturilor, temperaturile mai ridicate pot apărea în diferite locații. Acest lucru poate provoca arsuri, vezicule, disconfort sau durere.

Tehnicile de perfuzie pot provoca umflarea țesuturilor, cheaguri de sânge, sângerare și alte leziuni ale țesutului normal din zona perfuzată. Cu toate acestea, majoritatea acestor reacții adverse sunt temporare. Hipertermia corpului întreg poate provoca reacții adverse mai grave, inclusiv probleme cardiace și vasculare, dar aceste efecte sunt rare. Diareea, greața și vărsăturile sunt frecvent observate în urma hipertermiei întregului corp.

Ce ne rezervă viitorul pentru hipertermie?

O serie de probleme trebuie abordate înainte ca hipertermia să poată fi considerată un tratament standard pentru cancer. Multe studii clinice sunt efectuate pentru a evalua eficacitatea hipertermiei. Unele studii continuă să studieze hipertermia în combinație cu alte tratamente pentru cancer. Alte cercetări vizează îmbunătățirea tehnicilor de hipertermie în sine.

Este general acceptat că cancerul este în prezent o boală incurabilă. În același timp, această boală teribilă este vindecată cu destul de mult succes în unele cazuri. Psihologia umană este simplă. Adesea, pacienții așteaptă pastile-minune, uitând de metode simple, care în anumite cazuri pot fi foarte eficiente.

Reprezentanții instituției bugetare federale de stat „Centrul științific rus de radiologie cu raze X” susțin că oncotermia este cea mai nouă metodă de tratare a cancerului. La nivel oficial, este considerat un tip de hipertermie. Cu toate acestea, efectul (deteriorarea celulelor tumorale maligne) se realizează în principal datorită acțiunii unui câmp electric alternativ slab de înaltă frecvență (și doar o treime din cauza creșterii temperaturii). Cercetările asupra acestei metode au fost efectuate în diferite țări din întreaga lume timp de douăzeci de ani.

Oamenii de știință declară deschis că oncotermia ajută la tratarea cancerului. Instalațiile oncotermale sunt disponibile în Tambov, Nijni Novgorod, Izhevsk, Ufa, Novosibirsk și Moscova. În anumite cazuri, în timpul tratamentului stadiilor târzii ale cancerului, hipertermia locală este combinată cu chimioterapia. Acest lucru se face pentru a spori efectul antitumoral al medicamentelor. De exemplu, la Institutul de Cercetare Științifică din Moscova care poartă numele. Hipertermia intra-abdominală Herzen este utilizată pentru cancerul colorectal, cancerul de stomac etc.

Cu ceva timp în urmă, într-unul dintre ziarele rusești a apărut un articol despre o metodă sigură și foarte eficientă de prevenire a cancerului - hipertermia. Această metodă este folosită de oamenii de știință din Siberia. Această tehnică unică este deja în serviciu în multe clinici europene, inclusiv în cele germane. Nu este clar de ce medicii ruși nu sunt interesați de hipertermie.

Cel mai interesant lucru este că țara noastră este în prezent concentrată pe tot felul de dezvoltări și inovații științifice. Străinii sunt invitați să lucreze în diferite institute și orașe științifice. În același timp, nimeni nu dorește să implice în muncă specialiști casnici. Ministerul Sănătății nu a inclus încă metoda hipertermiei de vârf generală (încălzirea corpului la temperaturi extreme) în registrul tehnologiilor de tratament înregistrate.

În ciuda acestui fapt, oamenii de știință siberieni au petrecut aproximativ douăzeci de ani dezvoltând tehnica. Au testat hipertermia pe animale și pe voluntari. Tehnica a fost testată pe trei mii și jumătate de pacienți. Până acum, nu au fost înregistrate complicații! Apare o întrebare firească: de ce o metodă atât de ieftină (în comparație cu tratamentul convențional) și simplă nu este implementată în spitalele și clinicile interne?

Indiferent cât de cinic ar suna, este benefic pentru companiile farmaceutice să aibă cât mai mulți oameni în lume care luptă împotriva cancerului. Marile corporații lansează în mod regulat din ce în ce mai multe medicamente noi pentru chimioterapie. Desigur, costul lor ajunge la câteva mii de dolari. Este ușor să ne imaginăm profiturile pe care le primesc astfel de dezvoltatori. Astfel, este mult mai profitabil să tratezi decât să iei măsuri preventive.

În urmă cu aproximativ o lună, mai mulți medici de la Institutul de Cercetare a Hipertermiei din Siberia au fost invitați la clinica germană Gisunt (Wilhelmshaven). Medicii din Germania și-au exprimat dorința de a înțelege toate complexitățile tehnicii unice. Profesorul Wehner, șeful Clinicii Gisunt, este fostul președinte al Societății Germane de Hipertermie și unul dintre cei mai mari experți în acest domeniu. Colegii din Germania au fost încântați de colaborarea cu medici ruși, care au efectuat nouă proceduri pe cinci pacienți.

După plecarea specialiștilor autohtoni, medicii germani au efectuat în mod independent încă șapte proceduri. În viitorul apropiat, medicii ruși vor merge să-și formeze colegii de la clinica Charité (Berlin). După aceasta, specialiști din Serbia și România vor putea dobândi o nouă experiență. În plus, la Varna va fi deschis un departament special de hipertermie. Profesorul Alexey Suvernev, directorul Institutului de Cercetare al Hipertermiei din Siberia, îi pare foarte rău că nimeni nu este interesat de munca sa în Rusia.

Hipertermia este o măsură preventivă excelentă

După cum am menționat mai sus, hipertermia se bazează pe încălzire, care a fost folosită în practica medicală de mai bine de 45 de ani. Cu toate acestea, corpul pacientului nu a fost niciodată încălzit la peste 42 ° C înainte. Astfel, oamenii de știință ruși au realizat ceea ce părea imposibil. Datorită muncii specialiștilor noștri, persoanele cu cancer pot fi acum încălzite la temperaturi peste plafonul tradițional.

În același timp, hipertermia nu reprezintă nicio amenințare pentru viață. S-a dovedit de mult că la temperaturi peste 41°C, celulele canceroase încep să moară. În același timp, toate celelalte celule ale corpului pot tolera cu ușurință temperaturi de până la 44-45°C.

În condiții normale, organismul nu poate rezista la o astfel de temperatură. De aceea, toate procedurile de hipertermie sunt efectuate sub anestezie, folosind ventilație artificială. În timpul unor astfel de proceduri, starea tuturor organelor importante este monitorizată folosind echipamente speciale. Formarea pacientului este la fel de importantă. Este pregătit timp de 24 de ore în spital, luând medicamente speciale care protejează împotriva șocului termic.

Hipertermia este o opțiune ideală pentru prevenirea diferitelor tipuri de cancer și a recidivelor acestora. De exemplu, după o operație de îndepărtare a unei tumori maligne, nivelul markerilor tumorali (proteinele celulelor canceroase) la un pacient ajunge la 20. După șase luni, acest indicator crește la 40. Este important să înțelegem că atunci când se recurge la instrumente de diagnostic, nu este întotdeauna posibil să se discerne colonii de celule maligne. În acest caz, nici radiațiile și nici intervenția chirurgicală nu vor ajuta, deoarece nu este clar ce trebuie îndepărtat.

Oncologii spun: vom observa. Din păcate, chiar și cu cele mai reușite operații riscul de metastaze nu poate fi niciodată eliminat. Acesta este motivul pentru care încălzirea ultra-înaltă este atât de importantă. Nu trebuie să așteptați până când apare o nouă tumoare. Markerii tumorali sunt resetati imediat dupa procedura de hipertermie. Visezi să te „asiguri” împotriva cancerului? Nimic nu poate fi mai simplu. Faceți terapie termică în fiecare an. În același timp, este important să înțelegem că hipertermia este inutilă și poate fi dăunătoare pentru tumorile mari.

Hipertermia are un efect benefic asupra sănătății întregului organism: libidoul crește, funcțiile de reproducere se îmbunătățesc, iar îmbătrânirea încetinește. În prezent, oamenii de știință spun că în viitorul apropiat, cu ajutorul hipertermiei, se va putea vindeca HIV, sifilisul, hepatitele B și C, chlamydia și herpesul. Mulți microbi și viruși dăunători sunt complet distruși deja la 42°C.

4516 0

Metode suplimentare de distrugere a tumorii

În ultimii ani, multe metode au fost dezvoltate și pregătite pentru utilizare practică, ceea ce a extins semnificativ capacitățile medicinei clasice convenționale. Aceste metode nu sunt la fel de aplicabile tuturor tipurilor de cancer, dar pot completa eficient intervenția chirurgicală, radioterapia și chimioterapia și, în unele cazuri, chiar le depășesc. Pentru bolile progresive, acestea vă permit să obțineți o remisiune pe termen lung și chiar o recuperare completă. În alte cazuri, ele aduc ușurare pacientului sau permit evitarea terapiei împovărătoare sau a intervențiilor chirurgicale desfigurante.

Hipertermie

Se știe de mult timp că celulele canceroase sunt deosebit de sensibile la temperaturi ridicate. În anii 20, s-au făcut încercări de a lupta împotriva cancerului prin supraîncălzire. Dar cu doar zece ani în urmă, au fost create dispozitive care au făcut posibilă transferul căldurii adânc în corpul uman. Denumirea hipertermie combină toate metodele care utilizează supraîncălzirea corpului sau a zonei sale afectate de cancer, efectuată cu ajutorul dispozitivelor cu micro- și unde radio, precum și radiația infraroșie direcționată din exterior. Spre deosebire de abordările de mai sus, așa-numita terapie cu fibre (vezi p. 90) tinde spre „supraîncălzire internă”.

Potrivit profesorului Dr. Peter Wust și a Clinicii Vierchow din Berlin, hipertermia este „Vînceputul unui drum care promite un mare succes”. La pacienții cu cancer intestinal, în această clinică s-a obținut o îmbunătățire semnificativă în toate cazurile prin utilizarea hipertermiei în combinație cu chimioterapie și radioterapie, iar în unele cazuri a avut loc remisiunea completă. Rezultate similare au fost obținute la Clinica Hochschule Essen în cazurile de boli localizate în zona capului și gâtului. La clinicile universitare din Essen și Lübeck se fac studii privind eficacitatea acestei metode în tratamentul pacienților cu cancer de sân avansat.

Deteriorarea celulelor canceroase începe la o temperatură de aproximativ 40°C. Cercetările și experiența au arătat că o terapie eficientă este posibilă la temperaturi cuprinse între 41,5 și 42°C. La aceste temperaturi, celulele canceroase produc așa-numitele proteine de șoc termic, ceea ce duce la degenerarea membranelor celulare. Celulele reacționează mai brusc la un tratament suplimentar, astfel încât țesuturile tumorale expuse la supraîncălzire sunt mai susceptibile la citostatice și radiații, folosite chiar și la dimensiuni mai mici decât de obicei. Schimbarea membranelor celulare face ca celulele canceroase să fie mai ușor de recunoscut și distruse de sistemul de apărare al organismului. Numai temperaturile ridicate nu sunt suficiente pentru a distruge toate celulele canceroase, așa că hipertermia este întotdeauna combinată cu alte măsuri, de obicei cu chimioterapie și radioterapie și/sau imunoterapie.

Eficiența metodei și efectele secundare

Hipertermia este de obicei administrată fiecărui pacient de trei până la șase ori. În funcție de tipul tumorii și de localizarea acesteia, remisiunea pe termen lung se realizează în cel mult 60% din cazuri. Cel mai de succes tratament este hipertermia locală profundă (vezi p. 56), care în unele cazuri este superioară chimioterapiei. Pentru unii pacienți, hipertermia poate fi prescrisă ca o componentă a metodelor de tratament. Eficacitatea hipertermiei generale (vezi mai jos) nu este încă atât de evidentă.

Cu utilizarea corectă a echipamentelor moderne, hipertermia nu provoacă grav efect secundar. Pentru a evita arsurile pielii, elementele de încălzire sunt răcite cu apă. În cazul hipertermiei generale, este necesară monitorizarea constantă a activității inimii și a circulației sângelui. Supraîncălzirea poate provoca aceleași simptome ca și febra. Implementarea profesională a hipertermiei este dificilă și costisitoare din punct de vedere tehnic și trebuie efectuată în clinici sau centre special echipate.

În funcție de stadiul bolii, dimensiunea și localizarea tumorii, se folosesc următoarele metode.

Hipertermie generală

Această abordare este utilizată mai ales în cazurile de afectare a întregului organism, când metastazele sunt găsite sau suspectate în mai multe locuri. Este posibil să se prescrie hipertermie generală pentru tumorile limitate regional. Întregul corp este supraîncălzit, cu excepția capului. Echipamentul de înaltă calitate creează temperatura dorită între 41,5-42°C. În timpul procesului de tratament, se asigură o imobilizare ușoară fără medicamente a pacientului. Se efectuează monitorizarea bătăilor inimii, a circulației sângelui și a altor funcții ale corpului. Faza de încălzire durează aproximativ 1 oră, iar faza de supraîncălzire cam la fel. Acest lucru necesită echipamente scumpe și avansate din punct de vedere tehnic. Supraîncălzirea are loc în diferite moduri. Unele clinici (din Lübeck, Hamburg) folosesc încălzitoare cu umiditate ridicată a aerului. Sistem anti-cancer în mai multe etape

terapia, dezvoltată de profesorul von Ardenne, presupune încălzirea pacientului, așezat pe o suprafață plasă care oferă acces gratuit pe tot parcursul.

Mai puțin complex hipertermie în infraroșu intr-o camera inchisa pe toate laturile, izolata cu tabla de aluminiu. Deoarece încălzirea durează 2-3 ore, întreaga procedură necesită 5-8 ore. În acest caz, este posibilă o temperatură de aproximativ 41,5 ° C. În practică, această procedură înlocuiește și întărește adesea terapia cu fibre, care utilizează temperaturi în intervalul 39-40°. În acest fel se realizează o mobilizare generală a apărării organismului. Există opinii diferite despre eficacitatea procedurii. La congresul oncologilor din Baden-Baden s-au făcut rapoarte despre succesele obținute prin combinarea supraîncălzirii cu terapia cu fibre (vezi p. 90).

Hipertermie locală profundă

În cazurile în care tumora este localizată, hipertermia locală profundă poate fi utilă. Este mai puțin împovărătoare pentru pacient, iar o temperatură mai mare poate fi folosită pentru a supraîncălzi tumora. În acest caz, doar zona afectată de cancer este supraîncălzită. Emițătoarele sunt amplasate pe sau în afara patului pacientului. Acestea sunt focalizate în așa fel încât radiația să pătrundă în zona afectată de cancer și să-i ridice temperatura la 42°C. Această metodă dă rezultate foarte bune pentru tumorile din zona pelviană (rect, ovare), cancerul hepatic și sarcoamele. Nu există contraindicații pentru tratamentul oricăror tumori limitate local.

Hipertermia penetrantă a cavității abdominale

Această metodă este folosită pentru combaterea metastazelor care afectează zona abdominală. Corpul este încălzit la 45°C și se injectează o soluție salină fiziologică îmbogățită cu citostatice pentru a ataca celulele canceroase împrăștiate între diafragmă și rect. Tratamentul este utilizat pentru cancerul progresiv de stomac, ovare și intestine, însoțit de afectarea ganglionilor limfatici, precum și pentru ascita (acumulări de lichid în cavitatea abdominală). Această metodă este testată până acum în câteva clinici. La pacienţii care nu au putut utiliza alte terapii, a fost observată progresia bolii. În cazul cancerului de vezică urinară, în unele cazuri este posibil să se evite îndepărtarea acestuia sau să se întârzie intervenția chirurgicală. Este prea devreme pentru a judeca rezultatele pe termen lung.

Hipertermia de prostată

Pentru neoplasmele benigne și maligne ale prostatei, hipertermia este din ce în ce mai utilizată. Avantajul său este că evită astfel de consecințe ale intervenției chirurgicale precum golirea incompletă a vezicii urinare și impotența. Un cateter este introdus în ureter, astfel încât radiațiile cu microunde să poată fi direcționate direct către prostată. Țesutul tumoral devine foarte supraîncălzit. Efectul pe termen lung al tratamentului este evaluat diferit. Procedura este simplă și durează 1-3 ore.

Hipertermie hepatică

Terapia cu căldură extremă a fost testată ca remediu împotriva cancerului la Spitalul Universitar din Hamburg, precum și la Clinica Vierchow din Berlin și la Frankfurt Uniklinik. Folosind radiofrecvența sau radiația laser, tumora este încălzită la o temperatură de 90°C și, parcă, gătită. Sonde subțiri răcite cu apă cu electrozi la capete sunt introduse în tumoră. Curentul de înaltă frecvență arde celulele canceroase, iar reziduurile sunt îndepărtate din organism. Tratamentul durează doar câteva minute. Poate fi utilizat pentru tumori mari inoperabile de până la 5 cm.

Dietrich Beiersdorff

Există două moduri de a lupta împotriva cancerului:

Primul este de a crește rezistența organismului, astfel încât el însuși să înceapă să lupte mai activ cu celulele tumorale
Al doilea este o slăbire a rezistenței celulelor canceroase, inclusiv inhibarea activității lor de reproducere.

Procedura Heatheal® are un efect citoreductor puternic asupra tumorii. Ce înseamnă acest lucru? Sub influența temperaturii ridicate, structurile proteice ale celulelor tumorale și, ca urmare, celulele în sine se dezintegrează și, ca urmare, se observă o reducere semnificativă a dimensiunii tumorii.

Un rezultat important al efectului Heatheal® asupra organismului este un efect imunostimulator pronunțat. Imunitatea este o componentă esențială în lupta împotriva celulelor canceroase. Creșterea asemănătoare avalanșelor a celulelor canceroase are loc numai atunci când forțele imunitare ale organismului sunt epuizate. Restabilirea imunității este o problemă foarte serioasă în oncologie. Un aspect terapeutic la fel de important este capacitatea de a crește sensibilitatea celulelor tumorale la chimioterapie și astfel de a reduce semnificativ doza de chimioterapie și de a crește eficacitatea acesteia.

Important în lupta împotriva cancerului este efectul anti-recădere pe care Heatheal® îl poate avea asupra organismului uman. Utilizarea metodei permite nu numai distrugerea metastazelor tumorilor canceroase, ci și crearea condițiilor în organism, astfel încât acestea să nu se răspândească în viitor. Acest lucru este deosebit de important atunci când a fost deja efectuată o operație radicală pentru îndepărtarea tumorii principale și toate eforturile medicilor sunt îndreptate spre combaterea metastazelor. În acest caz, Heatheal® este o armă unică, poate chiar ideală, în lupta împotriva celulelor metastatice.

Studiile clinice au arătat că utilizarea metodei Heatheal® este deosebit de eficientă pentru următoarele patologii oncologice:

Tumori maligne ale sânilor
ovarele
stomac
colon
ficat (inclusiv metastatic)
plămâni (inclusiv metastatic)
glandele tiroida si prostata
sistemul musculo-scheletic.

Heatheal ® este eficient în tratarea:

melanom
boli de sânge
tumori metastatice din alte locații.

Să facem imediat o rezervare: Heatheal® nu este o alternativă la tratamentul chirurgical. Tratamentul chirurgical în timp util și cuprinzător al tumorii este încă principala metodă de combatere a neoplasmelor maligne. Heatheal® este o metodă adjuvantă pentru tratamentul neoplasmelor maligne, dar, la rândul său, permite sporirea semnificativă a efectelor pozitive ale triadei standard a metodelor de tratament al cancerului și reducerea semnificativă a consecințelor negative ale acestora.

Tehnologia Heatheal® pentru persoanele cu cancer poate fi utilizată ca:

tratament anti-recădere după îndepărtarea radicală a tumorii;
o procedură citoreductivă care vizează transformarea unei tumori dintr-o stare nerezecabilă în una rezecabilă. Acest lucru este aplicabil numai pentru tumorile mici și nu pentru toate locațiile;
o procedură imunostimulatoare pentru a asigura posibilitatea de a continua chimioterapie și radioterapie;
pregătirea preliminară pentru utilizarea mai eficientă a metodelor standard de tratament și pentru a crește sensibilitatea celulelor maligne la acestea.

Utilizarea Heatheal® pentru a preveni recidiva creșterii tumorii

Experiența experimentală pe termen lung, de peste 15 ani, în utilizarea clinică a Heatheal®, a arătat că este imposibil să supună un pacient cu un volum mare de țesut tumoral (inclusiv metastatic) unui tratament termic intensiv. După astfel de proceduri, atunci când o tumoare mare se dezintegrează, există o probabilitate foarte mare de a dezvolta intoxicație endogene, care poate fi foarte dificil, și uneori imposibil, de a face față.

Este o altă problemă dacă pacientul a suferit o intervenție chirurgicală radicală sau condiționată radicală pentru a îndepărta o masă critică a tumorii. Cu toate acestea, de regulă, chiar și după aceasta, probabilitatea apariției micrometastazelor rămâne foarte mare, pentru a suprima ceea ce folosim Heatheal®. Utilizarea chimioterapiei în cazuri complexe este ineficientă și, în plus, este foarte greu de tolerat pentru un pacient slăbit.

Conform observațiilor noastre, Heatheal® trebuie administrat cât mai devreme posibil după intervenție chirurgicală. În practica noastră, au existat cazuri când procedurile Heatheal® au fost efectuate la 10-12 zile după operație. Să prezentăm observații clinice.

Efectul citoreductor al Heatheal®

După un studiu îndelungat al efectului utilizării Heatheal® pentru tratamentul pacienților cu cancer, s-a dovedit că nu numai chimioterapia și radioterapia au un efect citoreductor.

Aceeași proprietate este pe deplin inerentă Heatheal®. În cazurile în care oncologii declară că tumora este inoperabilă, iar pacientul este sever slăbit și probabilitatea ca acesta să poată tolera un curs de chimioterapie sau gammaterapie este extrem de mică, atunci se efectuează adesea 3-5 ședințe de Heatheal® preoperator. afară, care sunt tolerate incomparabil mai ușor de către pacienți decât chimioterapia sau radioterapia și pot reduce semnificativ volumul tumorii, făcând posibilă efectuarea intervenției chirurgicale.

Efectul imunostimulant al lui Heatheal®

Pe baza experienței clinice extinse cu utilizarea Heatheal®, putem deja să spunem cu încredere că efectuarea a 1-3 ședințe de Heatheal® (t - 42,0-42,7 ° C) duce la normalizarea numărului de sânge și vă permite să continuați tratamentul conservator al oncologice. boli întrerupte de semne vitale.

Există numeroase observații proprii ale pacienților cu cancer cu leucemie persistentă și trombocitopenie rezultată din chimioterapie și radioterapie. Adesea, aceste complicații nu răspund bine la metodele tradiționale de corecție, ceea ce îi obligă să refuze tratamentul suplimentar necesar.

În ultimii ani, au apărut metode care fac posibilă determinarea apariției și dezvoltării celulelor canceroase în organism.

Oncologii sunt bine conștienți că în orice corp apar în mod constant celule mutante cu semne de malignitate, prin urmare, orice persoană sănătoasă are celule canceroase, dar există și o puternică contracarare - acestea sunt complexe imunitare care funcționează în mod normal, care suprimă activitatea canceroasă a celulei. Și numai dacă forțele imunitare ale corpului, dintr-un motiv sau altul, devin compromise și încetează să-și îndeplinească funcția de suprimare a agenților străini, are loc o creștere asemănătoare avalanșelor a celulelor canceroase și începe dezvoltarea unui proces tumoral malign.

Stadiul incipient, deși destul de condiționat și aproximativ, poate fi determinat cu mult înainte de începerea creșterii celulelor tumorale. Există așa-numiții markeri tumorali, care, cu mult înainte de dezvoltarea tumorii în sine, încep să semnaleze preponderența forțelor în lupta dintre sistemul imunitar și celulele canceroase în favoarea celulelor canceroase. Și întrebarea dacă o celulă malignă se va dezvolta sau nu devine doar o chestiune de timp.

În orice caz, atunci când nivelul markerilor tumorali este crescut, oncologii devin imediat „alerta oncologică”. Este paradoxal, dar în această etapă alarmantă pentru pacient și medic, oncologii pot oferi doar tactici de așteptare pentru a identifica cât mai devreme primele semne clinice ale creșterii tumorii maligne. Acest lucru se datorează faptului că nu există nicio modalitate de a elimina aceste colonii maligne celulare minore pe care alte instrumente de diagnosticare nu le văd.

Tratamentul chirurgical nu este potrivit, deoarece nu se știe încă unde se va dezvolta tumora. Radioterapia fără o localizare clară și concentrarea asupra tumorii este, de asemenea, imposibilă. Chimioterapia în stadiile incipiente nu este metoda de alegere, deoarece ea însăși provoacă un efect toxic puternic asupra organismului. Există un număr mare de „metode” pentru creșterea imunității anticancer, sub controlul markerilor, dar, de regulă, sunt foarte scumpe și ineficiente.

Într-o astfel de situație, Heatheal® este cea mai eficientă metodă de prevenire a cancerului într-un stadiu incipient. Hipertermia generală de înalt nivel pe termen scurt Heatheal®, care este sigur pentru pacient, la rândul său, distruge perfect celulele maligne, oriunde se află, crește imunitatea, îmbunătățește funcția organelor și țesuturilor vitale și igienizează complet întregul organism. Poate fi utilizat periodic, eliminând astfel însăși posibilitatea apariției cancerului. Heatheal® este excepțional de eficient pentru practicile oncologice, virusologice și alergologice atunci când este necesară realizarea necrobiozei și apoptozei celulelor maligne, suprimarea infecției sau distrugerea paraproteinelor și imunoglobulinelor patologice.

Hipertermia terapeutică este un tip de tratament în care țesutul viu este expus la temperaturi ridicate. Și acest lucru are un efect dăunător asupra celulelor canceroase, determinând distrugerea acestora, sau reducând rezistența acestor celule la efectele tratamentului radioactiv sau medicamentelor chimioterapice. Este de remarcat faptul că efectele temperaturii asupra țesuturilor atipice nu aparțin grupului de ablație cu radiofrecvență, aceasta este o tehnică complet diferită. În combinație cu radioterapia, metoda de expunere termică se numește termoradioterapie.

Hipertermia în oncologie: ce este?

Oncologia internațională nu a dezvoltat încă o opinie comună cu privire la care indicatori de temperatură sunt cei mai siguri și, în același timp, cei mai eficienți. În timpul tratamentului, temperatura corpului atinge de obicei un nivel între 39,5 și 40,5 ° C. Cu toate acestea, alți cercetători definesc limitele hipertermiei între 41,8-42 ° C, ceea ce este tipic pentru țările europene și SUA. Japonia și Rusia iau cele mai mari valori - 43-44 ° C.

Temperatura și timpul de expunere sunt interdependente. Duratele mai lungi și temperaturile mai ridicate sunt foarte eficiente în uciderea celulelor canceroase, dar cresc în mod serios și riscul de toxicitate. Celulele tumorale cu o structură vasculară dezorganizată și compactă sunt foarte greu de îndepărtat căldura, ceea ce ajută la stimularea apoptozei (un tip de moarte celulară programată fiziologic) în relația lor sau moartea normală. În timp ce țesuturile sănătoase au o conductivitate termică mai bună și, prin urmare, rezistă mai bine la temperaturi ridicate.

Chiar dacă celulele canceroase nu mor imediat, ele pot deveni mai susceptibile la radiațiile ionizante din terapia cancerului sau chimioterapie. Căldura în timpul hipertermiei locale dilată vasele de sânge ale tumorii, crescând oxigenarea (saturația de oxigen) a tumorii, făcând astfel radioterapia anticanceroasă mai eficientă. Oxigenul este un radiosensibilizator puternic, care mărește semnificativ eficacitatea unei doze date de radiații, provocând leziuni ADN. Celulele tumorale cu lipsă de oxigen pot fi de 2-3 ori mai rezistente la deteriorarea radiațiilor decât într-un mediu normal de oxigen.

Hipertermia s-a dovedit a fi foarte eficientă atunci când este combinată cu chimioterapie. Studiile publicate au arătat o supraviețuire îmbunătățită la 10 ani fără recidive și fără metastaze la pacienții cu cancer de vezică urinară tratați cu hipertermie și chimioterapie combinate. 53% dintre pacienți au trăit timp de 10 ani următori, în timp ce chimioterapia singură a asigurat supraviețuirea la doar 15% dintre pacienți.

Încălzirea intensă provoacă denaturarea și coagularea proteinelor celulare, care distrug rapid celulele tumorale. Încălzirea mai lungă și moderată la temperaturi cu doar câteva grade peste normal poate provoca modificări structurale mai subtile în celule. Tratamentul termic ușor în combinație cu alte metode poate duce la moartea celulelor datorită stimulării distrugerii biologice.

În dezavantaj, experții notează multe dintre consecințele biochimice ale șocului termic în celulele normale, inclusiv creșterea mai lentă și sensibilitatea crescută la terapia radioactivă ionizantă ulterioară.

Hipertermia crește fluxul de sânge către zona încălzită, ceea ce poate provoca o dublare a fluxului de sânge către tumori. Acest fenomen sporește efectele benefice ale agenților chimioterapeutici în zonele patologice.

Hipertermia ușoară, care asigură temperaturi egale cu temperatura natural ridicată a multor boli infecțioase, poate stimula atacurile imunologice naturale asupra tumorilor.

Cu toate acestea, induce și un răspuns fiziologic natural numit termotoleranță, care tinde să protejeze celulele anormale. Pentru ablație se folosesc temperaturi foarte ridicate, peste 50°C - distrugerea directă a unor tumori.

Merită subliniat faptul că tehnica de ablație hipertermică din Rusia este încă în stadiu de cercetare și este rar folosită în medicina practică. Cu toate acestea, eficacitatea testelor prezice perspective foarte bune pentru această metodă, inclusiv în țara noastră.

Diferențele și caracteristicile metodelor de hipertermie locală, regională și generală

Metodele de hipertermie terapeutică sunt utilizate, de regulă, în trei variante, în funcție de indicații și posibilități terapeutice.

Hipertermie locală

O zonă foarte mică este încălzită, de obicei în interiorul tumorii în sine.În unele cazuri, scopul metodei este de a ucide celulele anormale folosind căldură fără a deteriora țesutul din jur. Căldura poate fi stimulată prin:

unde ultrascurte;
frecvențe radio înalte;
energie ultrasonică;
folosind hipertermia magnetică.

În funcție de localizarea tumorii, căldura poate fi aplicată pe suprafața corpului, în interiorul țesuturilor sau în zone mai profunde prin utilizarea de ace sau sonde. Un tip relativ comun este ablația prin radiofrecvență a tumorilor mici. Scopul terapeutic este cel mai ușor de atins atunci când tumora se află la suprafața corpului(hipertermie superficială) , sau dacă este posibil să se introducă ace sau sonde direct în tumoră

(hipertermie interstițială). O zonă mare a corpului este încălzită, de exemplu un întreg organ sau un membru

. De obicei, scopul metodei este de a slăbi celulele canceroase, astfel încât acestea să fie ucise de medicamentele ulterioare de radiații sau chimioterapie. Ca și în cazul metodei anterioare, hipertermia regională poate folosi aceleași metode superficiale sau interstițiale sau se poate baza pe perfuzia sângelui. În timpul procesului de perfuzie, sângele pacientului este îndepărtat din corp, încălzit și returnat în vasele de sânge care duc direct în partea dorită a corpului.

De obicei, medicamentele pentru chimioterapie sunt administrate în același timp. Metoda este de obicei folosită pentru a trata cancerul metastatic. Presupune utilizarea unor cupole hipertermice în infraroșu, sub care este plasat întregul corp al pacientului, cu excepția capului. Alte metode includ plasarea pacientului într-o cameră foarte fierbinte sau învelirea lui în pături încălzite și umede. Metodele rare folosesc costume speciale cu încălzire constantă sau scufundare în ceară fierbinte.

Pentru ce tipuri de cancer poate fi utilizată hipertermia?

Singură, hipertermia a demonstrat o capacitate unică de a trata bolile maligne. De asemenea, se știe că tehnica crește semnificativ eficacitatea altor metode de tratament.

În combinație cu radiațiile radioactive, hipertermia este eficientă în special în prezența unor cantități mari de oxigen, cu condiția ca expunerea simultană să nu fie mai mică de o oră.

În ultimii zece ani, hipertermia în combinație cu radiații a fost utilizată în scopuri terapeutice la pacienții cu următoarele diagnostice:

cancer de sân în stadiu incipient;
când cancerul este localizat pe cap și gât;

Publicațiile științifice binecunoscute indică o îmbunătățire la 38% dintre pacienții cu cancer de vezică urinară în combinație cu chimioterapie, comparativ cu chimioterapia în monoterapie. La pacientii cu cancer de san, rezultatul a aratat un raspuns imbunatatit la 18% dintre pacienti.

Ce alte tipuri de cancer există care prezintă o îmbunătățire semnificativă atunci când sunt tratate cu hipertermie?

Melanomul și cancerul de piele.
Sarcom de țesut moale.
Cancerul vezicii urinare.
Cancer rectal.
Tumori maligne ale regiunii axilare și ale peretelui toracic.
Metastaze în ganglionii limfatici.

Studiile din Rusia au arătat rezultate interesante cu hipertermie ridicată de 43,5-44°C atunci când metoda a fost aplicată la:

cancer esofagian;
cancer laringian;
cancer la ficat;
pentru infecția cu HIV și tulburările sistemului imunitar.

Ablația tumorilor este unul dintre tipurile de hipertermie

Ablația cu radiofrecvență (RFA) este probabil cea mai frecvent utilizată formă de hipertermie locală. Undele radio de înaltă frecvență sunt folosite pentru a crește temperatura.

O sondă cu ac subțire este introdusă în tumoare pentru o perioadă scurtă de timp, de obicei de la 10 la 30 de minute.
Amplasarea sondei este ajustată folosind ultrasunete, RMN sau CT.
Vârful sondei produce un curent de înaltă frecvență care poate crea incalzire intre 40 si 60°C, care provoacă moartea celulelor într-o anumită zonă.
Celulele moarte nu sunt îndepărtate și devin țesut cicatricial și se dizolvă în timp.

RFA este cel mai adesea utilizat pentru a trata tumorile care nu pot fi îndepărtate prin intervenție chirurgicală sau la pacienții care sunt inoperabili din diverse motive.

Procedura poate fi efectuată în ambulatoriu. Ablația repetată este posibilă pentru tumorile care sunt capabile de recidivă. RFA poate fi adăugată și la alte opțiuni de tratament, inclusiv îndepărtarea chirurgicală a tumorii, radioterapie, chimioterapie, terapie cu perfuzie, ablație cu alcool sau chemoembolizare. RFA poate fi utilizat pentru tratarea tumorilor cu diametrul de până la 5 cm.