Curbura picioarelor la un copil. Plasarea în valgus a picioarelor. Masajul pentru deformarea plano-valgus este necesar

Hallux valgus la copii (poziția în formă de X a picioarelor bebelușului unul față de celălalt) este o boală care poate fi observată vizual la un copil atunci când calcă interiorul piciorului în timp ce merge. Vă spunem cum să faceți față acestei boli în articolul nostru.

Simptomele și diagnosticul bolii

Deformarea valgus a picioarelor la copii apare în primul an de viață. Această boală este cel mai adesea diagnosticată după aspectul piciorului..

Dacă un copil, atunci când merge, nu calcă pe întreg piciorul, ci pe partea interioară, atunci este imperativ să ceri ajutor de la specialiști.

În același timp, bebelușul are un mers incomod. Pașii copilului sunt foarte nesiguri, iar când mergi poți auzi adesea târâit. La mers, bebelușul obosește foarte repede.

Hallux valgus la copii, ale cărui cauze pot fi variate, se caracterizează printr-un picior în formă de X

Toate aceste simptome pot fi observate la orice copil în stadiul inițial a acestei boli. Boala apare puțin mai târziu.

Dacă într-o anumită perioadă copilul nu a reușit să învețe să meargă cu încredere, atunci este necesar să contactați un medic.

Un medic pediatru poate diagnostica boala. Pentru a confirma diagnosticul preliminar, el va trimite copilul spre examinare la un traumatolog ortoped pediatru.

Acest specialist va examina piciorul și va determina gradul de abatere a călcâielor și a degetelor de la picioare.

Pentru a pune un diagnostic final, copilul poate fi îndrumat să fie supus uneia dintre următoarele metode de diagnostic:

• Radiografia picioarelor;
• podometrie;
• Plantografie pe computer.

O radiografie a picioarelor este efectuată în trei vizualizări, astfel încât să puteți vedea schimbările în pozițiile picioarelor unul în raport cu celălalt. Cu ajutorul plantografiei computerizate, se calculează diverși parametri morfologici ai piciorului. Podometria evaluează distribuția sarcinii pe diferite părți ale piciorului copilului.

Cauzele și formele bolii

Hallux valgus la copii poate avea două forme:

• Congenital
• Dobândit

În forma congenitală a acestei boli, în uter apare deformarea oaselor piciorului.

A doua formă a acestei boli apare ca urmare a imperfecțiunilor sistemului musculo-scheletic. De asemenea, cauza acestei boli poate fi dezvoltarea necorespunzătoare a sistemului musculo-scheletic. Condiția cea mai favorabilă pentru dezvoltarea acestei boli este hipotensiunea musculară.

Deformarea valgus a picioarelor la copii poate apărea și la prematuri și cu malnutriție intrauterină. Slăbiciunea congenitală a țesutului conjunctiv sau boli frecvente la copii la o vârstă fragedă pot provoca, de asemenea, această boală.

Aceste boli includ:

• ARVI;
• Pneumonie;
• Bronşită.

Deformarea piciorului plat în valg poate apărea ca urmare a următoarelor boli neuromusculare:

• Distrofie musculară;
• Poliomielita;
• Polineuropatia.

Obezitatea este, de asemenea, o cauză a acestei boli. Poate apărea ca urmare a displaziei, luxației congenitale a șoldului.

Gradul de dezvoltare a bolii

Hallux valgus la copii are patru stadii de dezvoltare.

1. Cea mai ușoară formă a bolii este gradul 1 al bolii. La acest grad sunt diagnosticate abateri de 10-15 grade. Acest grad al bolii este destul de ușor de tratat.
2. Gradul 2 al bolii include o abatere de 15-20 de grade. Această boală este tratabilă, dar necesită efort.
3. Gradul 3 se caracterizează printr-o abatere de 20-30 de grade. Această boală este tratabilă, dar va fi de lungă durată.
4. Cel mai grav este gradul 4 al acestei boli. Se caracterizează prin abaterea picioarelor de la normă cu mai mult de 30 la sută. Dacă tratamentul terapeutic complex pentru această boală este ineficient, atunci este necesar să se elimine chirurgical defectul piciorului.

Opinia doctorului Komarovsky

Dr. Komarovsky consideră că un picior plat valg la un copil nu este o boală gravă. Este destul de ușor de tratat. Părinții trebuie doar să identifice această boală la timp. La primele semne de curbură a piciorului, părinții ar trebui să-și aducă mai întâi copilul la pediatru.

Deformarea valgus a picioarelor la copii, Komarovsky, despre care toată lumea știe, se manifestă de la gradul I. Acest grad este destul de ușor de tratat. Medicul spune că dacă boala este observată în prima etapă de dezvoltare, tratamentul va fi efectuat folosind metode terapeutice. Dar, dacă boala este suficient de gravă, atunci intervenția chirurgicală nu poate fi evitată.

Medicul crede că dezvoltarea copilului ar trebui să-și urmeze cursul. De aceea nu trebuie să pui un nou-născut pe picioare înainte de 7 luni. De asemenea, din a doua lună de viață, copilul ar trebui să primească vitamine care să prevină apariția rahitismului.

Cu această boală, copilul trebuie să se plimbe desculț prin casă. Această procedură nu numai că întărește copilul, dar permite și piciorului să se formeze corect.

În acest caz, suprafața nu trebuie să fie foarte plană și netedă; Aceste exerciții sunt foarte des folosite ca exerciții terapeutice.

Metode de tratament

Hallux valgus la copii are mai multe metode de tratament. Toate acestea au ca scop restabilirea formei normale a piciorului.

Astăzi există două metode cele mai eficiente de tratare a acestei boli:

• tratament terapeutic complex
• chirurgie

Piciorul plat valg este vindecat terapeutic prin electroforeză, terapie magnetică, precum și stimularea electrică a mușchilor piciorului și picioarelor. Toate aceste tratamente sunt efectuate în clinici folosind echipamente speciale.

Cu această boală este necesar masaj. Este necesar să se maseze nu numai picioarele, ci și spatele, regiunea lombară și fesieră, articulațiile și mușchii picioarelor.

Inițial, bebelușul trebuie așezat pe burtă pe o masă sau pat, astfel încât picioarele să îi atârnă în jos. Sub tibiei copilului se pune un tampon in forma de perna.

Mai întâi trebuie să-ți masezi spatele. Trebuie călcat de la partea inferioară a spatelui până la gât. Mângâierea trebuie transformată fără probleme în frecare ușoară, care se face cu vârful degetelor. Masajul spatelui se termină cu mângâieri.

Regiunea lombo-sacrala trebuie masata in mod similar.

Fesele sunt masate mângâind copilul în cruce. Mângâierea ar trebui să treacă fără probleme la frecare cu dosul degetelor. Trebuie să terminați masajul cu mângâieri.

Masajul picioarelor se efectuează în următoarea secvență: mângâierea picioarelor, boderul, frământarea mușchilor din spate a piciorului și a pielii, mângâierea picioarelor și mângâiere. Picioarele se masează în următoarea succesiune: mângâiere, frecare, frământare, scuturare, mângâiere.

Uitați-vă și luați notă de exercițiile care se fac în sala de terapie cu exerciții a clinicii atunci când masați hallux valgus la copii.

Dacă gradul acestei boli este al 4-lea și tratamentul terapeutic este neputincios, atunci se efectuează o intervenție chirurgicală. Datorită acestei acțiuni, hallux valgus la copii, al cărui tratament implică și o perioadă de recuperare, dispare complet.

Picior plat valg, a cărui operație este efectuată de specialiști, se rezolvă numai dacă sunt îndeplinite toate condițiile de recuperare.

Ce spun mamele

Marina, Sverdlovsk

Copilul meu a fost diagnosticat cu hallux valgus într-un stadiu incipient. Ni s-a prescris electroforeză și masaj. Mulțumim Verei Petrovna, maseuza de la clinica noastră pentru copii, datorită experienței căreia am scăpat de această boală în patru luni.

Irina Aksakova, Ekaterinburg

Copilul meu a suferit de această boală de gradul al patrulea. E vina lor, ei nu au recunoscut semnele inițiale ale bolii, dar au tot amânat să consulte medicul pediatru. Ne-a fost foarte frică de operație, dar trebuie să le mulțumim mâinilor chirurgilor, care au reușit să corecteze mersul fiului nostru.

Anna, Volgograd

Fiul meu a fost diagnosticat cu halux valgus când avea 11 luni. Făceam masaj, kinetoterapie și, de asemenea, făceam zilnic un curs de acupunctură, care ne ajuta să scăpăm de boală.

Prevenirea

Hallux valgus la copii, pentru care masajul trebuie făcut în mod regulat, dispare numai dacă toate regulile de tratament sunt respectate cu strictețe. De aceea este necesară prevenirea.

La un copil se pot dezvolta picioare valgus plate dacă acesta este așezat pe picioare înainte de a împlini vârsta de 7 luni.

Tot în scop de prevenire Este necesar să masați copilul încă din primele luni de viață. De asemenea, copilul trebuie să facă gimnastică, care are ca scop întărirea mușchilor și ligamentelor. În același timp, copilul trebuie să mănânce alimente de înaltă calitate. Când hrăniți copilul, trebuie să respectați cu strictețe dieta.

Pantofii unui copil nu trebuie doar să se potrivească cu dimensiunea picioarelor copilului, ci și să fie de înaltă calitate. Pentru a preveni progresia bolii, mamele ar trebui să viziteze regulat un pediatru împreună cu copiii lor.

Copilul are nevoie și de hrană zilnică. Pentru ca mușchii bebelușului să fie puternici, acesta trebuie să i se administreze vitamina D, care previne.

Hallux valgus la copii este o boală destul de gravă. La primele semne, trebuie să consultați imediat un medic. Nu riscați viața copilului dumneavoastră automedicându-vă.

În fiecare zi, bebelușul se dezvoltă treptat, se observă schimbări în tot corpul, în special la picioare și membre. Este important să monitorizați cursul normal al acestui proces. Orice caracteristică negativă necesită intervenție medicală imediată și tratament adecvat.

Examinarea regulată va ajuta la evitarea apariției multor boli și anomalii, de exemplu, hallux valgus. Potrivit statisticilor, aproximativ 30% dintre copiii cu vârsta sub cinci ani suferă de diverse boli ale picioarelor. Patologiile minore se pot transforma în probleme grave de sănătate.

Informații generale

Deformarea valgus a piciorului la copii este o modificare a formei și a axei acestuia. Piciorul se schimbă serios: degetele de la picioare se învârt, călcâiul își schimbă poziția obișnuită. Problema este destul de dificil de observat în timp, genunchii se îndoaie în direcții diferite, iar picioarele bebelușului devin disproporționate.

Copilul se plânge de durere, se observă picioarele stange, iar în majoritatea cazurilor apar umflături în zona călcâiului. Ca multe boli, hallux valgus se dezvoltă treptat, medicii disting mai multe etape ale patologiei. La începutul dezvoltării bolii, este posibil să se facă față în cazuri grave, este imposibil să se facă fără defecte pe viață.

Important! Nu este recomandabil să te ocupi singur de problema copilului. Lipsa asistenței medicale calificate duce la complicații grave și dizabilități ale copilului în viitor. Dacă observați primele semne ale bolii, vizitați imediat un ortoped.

Cauze și simptome caracteristice

Deformarea valgus a piciorului la copii, potrivit experților, apare din cauza supraîncărcării sistemului musculo-scheletic în copilărie. Uneori, părinții își doresc copilul să meargă atât de rău, fără să se gândească la consecințe. Este posibil ca aparatul ligamentar al copilului să nu poată face față sarcinilor, ceea ce duce la apariția unei patologii.

Încărcarea timpurie asupra aparatului ligamentar este un fenomen comun, dar nu este cauza principală a hallux valgus la un copil.

Factorii negativi suplimentari includ:

• predispoziție genetică la tonusul muscular slab, boli ale sistemului endocrin, boli cronice, patologii congenitale;
• leziuni în timpul nașterii;
• exces de greutate;
• purtarea pantofilor strâmți și incomozi;
• lipsa antrenamentului muscular, selectarea incorectă a sarcinilor în funcție de vârsta bebelușului;
• cursul bolilor care provoacă slăbirea țesutului muscular și a oaselor (rahitism, diabet zaharat).

Identificarea cauzei bolii este cheia pentru prescrierea tratamentului corect și recuperare rapidă. Doar un specialist calificat poate determina un factor negativ. Puteți identifica „probleme” acasă, cunoscând parametrii unui copil la o anumită vârstă. Dacă abaterile devin vizibile atunci când măsurați picioarele bebelușului dvs., vizitați un pediatru sau un ortoped pediatru.

Tipuri și stadii de patologie

În funcție de severitatea bolii, există mai multe grade:

• primul. Caracterizat prin arcuirea piciorului cu 10-15 grade. Primul grad este susceptibil de metode de tratament conservatoare, prognosticul este favorabil;
• doilea. Abaterea este de 20 de grade de la normă, problema poate fi tratată (metode simple);
• treilea. Tratamentul este de lungă durată și necesită intervenția unui specialist calificat. Unghiul de deviere este de 30 de grade;
• patrulea. Gradul este complex și este necesară o intervenție chirurgicală.

Ortopedii folosesc o clasificare în funcție de cauza bolii:

• structural. Format ca urmare a patologiilor congenitale ale sistemului musculo-scheletic;
• static. Format din cauza posturii incorecte;
• hipercorecțional. Piciorul bot se formează ca urmare a unui tratament necorespunzător sau intempestiv;
• compensatorie. Un tendon lui Ahile scurtat cauzează un defect al piciorului la un copil;
• paralitic. Este o consecință neplăcută a poliomielitei sau a encefalitei;
• deformare spastică în valgus. Formată ca urmare a problemelor de funcționare a creierului;
• rahitic. Se manifestă în cursul rahitismului;
• traumatic. Deformarea este cauzată de orice deteriorare a zonei piciorului (fracturi, vânătăi severe), leziuni ale piciorului inferior, coapsei, piciorului inferior sau articulației șoldului.

Diagnosticare

Dacă bănuiți halux valgus la copii Vizitați imediat un ortoped pediatru. Pe baza unei examinări externe, medicul va face un diagnostic preliminar, măsurile speciale de diagnosticare vor ajuta la confirmarea prezenței bolii la copil:

• radiografie. Proiecția se realizează în trei unghiuri și în prezent este rar folosită pentru diagnosticarea copiilor;
• podometrie. O metodă de diagnosticare interesantă este un studiu care relevă modificări ale poziției longitudinale a piciorului;
• Uneori se efectuează o ecografie a articulațiilor.

Pentru a exclude patologiile sistemului nervos central și endocrin, asigurați-vă că îi arătați copilului dumneavoastră unui neurolog sau endocrinolog pediatru. Ar fi o idee bună să vizitați un chirurg, acest specialist vă va ajuta să diagnosticați gradul de deteriorare a zonei piciorului.

O selecție de metode eficiente de tratament

Această categorie include toate manipulările care vizează restabilirea poziției normale, anatomice, a piciorului copilului. Alegerea tehnicii de tratament depinde de severitatea bolii, de severitatea situației și de caracteristicile individuale ale copilului.

Metodele eficiente de tratare a haluxului valgus la copii includ:

• pantofi ortopedici speciali cu hallux valgus. Produsele sunt echipate cu o ridicare reglabila, suportul necesar pentru copt si laterale reglabile. Pantofii duri sunt mai scumpi decât pantofii obișnuiți, dar sunt una dintre cele mai eficiente metode de combatere a halucelui valgus la copiii de toate vârstele;
• exerciții terapeutice. Include un curs de terapie selectat individual, care vizează restabilirea funcției piciorului. Manipularea se efectuează zilnic, pentru pacienții foarte tineri au fost dezvoltate programe sub formă de jocuri (mersul pe o potecă îngustă, ridicarea picioarelor obiectelor mici cu degetele etc.);
• branț ortopedic cu hallux valgus. Sunt produse individuale, fac față sarcinii într-o perioadă destul de scurtă de timp, au un avantaj imens - nu trebuie să cumpărați o nouă pereche de pantofi, doar să cumpărați branțuri și să le puneți în orice sandale, cizme;
• fizioterapie. Stimularea magnetică și electrică a mușchilor piciorului, electroforeză. Folosit în perioada de recuperare, ca măsuri preventive pentru picioarele plate, picioarele club;
• masaj terapeutic. Exercițiile efectuate de un specialist cu experiență sunt extrem de eficiente. Cazurile deosebit de grave necesită proceduri internate de către un terapeut de masaj pentru copii calificat;
• creșterea activității fizice(înot, drumeții, jocuri active). Metoda este utilizată numai după consultarea unui specialist. Exercițiile fizice regulate ajută la întărirea articulației musculo-scheletice și au un efect pozitiv asupra bunăstării copilului;
• role de masaj, rogojini pot fi folosite acasă, sunt concepute special pentru eliminarea halucelui valgus la copii.

Cum să îmbraci un nou-născut? Citiți informații utile.

Există o pagină despre când să introduci alimente complementare în timpul alăptării.

Remedii și rețete populare

Această tehnică este potrivită pentru eliminarea deformării în stadiile incipiente. Medicamentele tradiționale ameliorează umflarea și durerea, dar nu sunt capabile să facă față complet problemei. Rețetele de casă sunt ușor de preparat și absolut sigure pentru sănătatea bebelușului tău:

• împachetări cu parafină. Manipulările sunt efectuate pe toată lungimea piciorului, simulând o cizmă înaltă. Topiți parafina într-o baie de apă la temperatura dorită, aplicați-o pe tifon și puneți firimiturile pe picior. Procesul durează până la 10 minute, toate acțiunile trebuie efectuate de un specialist cu experiență după mai multe proceduri, părinții pot repeta acțiunile medicului acasă;
• băi cu sare. Materiile prime sunt luate în proporție de o treime de pahar la 10 litri de apă. Dizolvați sarea într-o baie caldă, puneți copilul până la talie, așteptați 15 minute. Apoi organele genitale ale copilului sunt spălate sub jet de apă; restul corpului nu poate fi spălat. Efectuați manipulări terapeutice o dată la două zile cursul tratamentului include 15 proceduri.

Medicamentele populare fac față rapid senzațiilor neplăcute și sunt permise copiilor încă din copilărie. Înainte de a utiliza orice metodă de tratament, asigurați-vă că nu există contraindicații. Terapia medicamentoasă este rar utilizată în majoritatea cazurilor, are ca scop eliminarea bolilor care au provocat deformarea piciorului. Intervenția chirurgicală este indicată atunci când toate metodele de tratament anterioare sunt ineficiente.

Confruntarea cu hallux valgus la un copil este mai dificilă decât încercarea de a preveni dezvoltarea patologiei. Prevenirea este destul de simplă, fără a include cazurile de anomalii congenitale:

• încărcați picioarele bebelușului dvs. în timp util. Încărcăturile prea devreme sunt pline de leziuni ale aparatului ligamentar neformat. Încărcăturile moderate sunt permise numai după a opta lună de viață a bebelușului;
• nu te zgarci cu pantofii, mai ales pe primul. În această perioadă, se formează multe țesuturi, articulații și ligamente. Abaterile de la standardele de încălțăminte duc la dezvoltarea picioarelor plate și, ulterior, la hallux valgus;
• Monitorizați starea generală a bebelușului. Unele boli afectează negativ sistemul musculo-scheletic, mai ales în perioada creșterii și dezvoltării sale active;
• prevenirea rahitismului. Luați vitamine după cum este necesar. Boala distruge țesutul osos al bebelușului, ceea ce duce la apariția diferitelor anomalii. Diagnosticul și tratamentul tardiv pot duce la dizabilitate pe tot parcursul vieții;
• masaj, gimnastica. Aceste metode sunt bune nu numai pentru tratarea bebelușilor. Exercițiile utile sunt excelente pentru măsuri preventive. Este important să efectuați manipulări adecvate vârstei copilului.

Hallux valgus la un copil nu este o condamnare la moarte. Dacă patologia este depistată la timp, aceasta poate fi tratată cu succes, iar prognosticul este optimist în majoritatea cazurilor. Nu întârzia să mergi la medic, Verificați regulat starea de sănătate a bebelușului dvs.

Patologia apare în principal la femei după vârsta de 30 de ani. Dacă te uiți la picior de sus, cu valgus arată ca litera „X”.

În acest caz, călcâiul și degetele de la picioare se uită spre exterior, iar partea de mijloc a piciorului este deplasată în jos. Hallux valgus se referă la orice anomalie în structura piciorului care îl face să devieze spre exterior.

De obicei, deformarea piciorului valg plat este observată la copii imediat după ce încep să se miște independent. Datorită slăbiciunii ligamentelor și creșterii rapide a sistemului osos, se creează un exces de sarcină pe picior.

Deoarece mușchii gambei sunt atașați la exteriorul piciorului, iar aparatul ligamentar din interior este slăbit, piciorul se mișcă spre exterior.

Dacă patologia valgus plat nu poate fi diagnosticată la timp, în timp mușchii mai puternici vor trage piciorul în direcția lor. Într-o astfel de situație, patologia la copii va duce la picioare plate.

Radiografia piciorului cu halux valgus

Cu valgus plat, este dificil pentru femei să meargă cu tocuri înalte, deoarece rotirea exterioară a călcâiului face imposibilă poziționarea corectă a osului călcâiului pe un plan orizontal.

Din această cauză, călcâiul se mișcă în mod constant din pantof, provocând probleme serioase cu selecția atributelor atractive ale pantofului.

Cu toate acestea, la copii, o poziție exterioară a piciorului poate fi observată după începerea mersului independent. Acest lucru nu indică patologie, deoarece copilul a petrecut nouă luni în uter cu picioarele îndoite.

Cu toate acestea, deformarea varusului nu poate fi exclusă într-o astfel de situație. Doar un traumatolog ortoped va fi capabil să facă distincția între curbura funcțională și cea patologică.

La copiii sub 2 ani, se creează o poziție plată în valgus a picioarelor din cauza slăbiciunii musculare, aponevrozei plantare și a prematurității. Infecția intrauterină are un efect negativ asupra formării sistemelor osteoarticular și muscular.

La o vârstă mai fragedă, un copil poate dezvolta un picior plat în varus sau valgus din cauza rahitismului, atunci când organismul nu are suficient calciu, vitamina D și fosfor.

În ceea ce privește prevalența, valgus flatfoot apare destul de des în rândul copiilor. În secolul 21, deformarea în formă de X la copii crește treptat.

Acest lucru este facilitat de poluarea mediului, precum și de sănătatea maternă precară. Există un nume popular pentru patologie - „picioare de insomnie”.

Determină imaginea externă a patologiei - direcția degetelor de la picioare spre exterior atunci când mergi.

Pentru a rezuma cele de mai sus: atunci când sistemul ligamentar al piciorului unui copil nu poate rezista la sarcini axiale în exces, partea de mijloc a piciorului se lasă în jos, iar călcâiul și antepiciorul se rotesc spre exterior.

Existența pe termen lung a patologiei formează piciorul plat longitudinal. Dacă un picior plat valg este detectat în timp util, numirea pantofilor preventivi ajută la prevenirea umflăturilor și durerii.

Tratamentul complet cu întărirea mușchilor și ligamentelor permite formarea unei funcții puternice de primăvară.

Schema formării deformării externe a piciorului.

Hallux valgus se caracterizează prin faptul că forma piciorului se modifică. Cu alte cuvinte, axele încep să se miște.

Cu aceste tulburări, călcâiele încep să iasă. Degetele sunt, de asemenea, supuse unor deformări similare.

Ca urmare, întregul picior are o formă neregulată. La început, astfel de schimbări nu vor fi observate la prima vedere, dar apoi devin din ce în ce mai pronunțate.

Treptat, genunchii se vor îndoi și ei, ceea ce va indica o curbură foarte evidentă a membrelor inferioare. În unele cazuri, pe călcâie se formează edem sau umflături.

Apare treptat piciorul bot, care afectează postura și mersul persoanei. Uneori copilul simte durere la extremitățile inferioare.

Hallux valgus se caracterizează prin faptul că forma piciorului se modifică

Deformarea valgus a articulației genunchiului începe să se dezvolte treptat, ca toate celelalte boli. Există mai multe grade și forme ale acestei boli: severă, moderată și ușoară.

Desigur, în stadiile inițiale este mult mai ușor să corectezi încălcările decât în ​​cazul deformării avansate. Când boala ajunge în stadii avansate, nu mai este posibilă corectarea modificărilor, dar tratamentul poate da un rezultat pozitiv.

Diagnosticul trebuie efectuat în timp util, astfel încât să se poată face corectări. Automedicația este interzisă.

Fără supravegherea unui specialist, orice acțiune poate duce la consecințe dăunătoare.

Etiologia și patogeneza dezvoltării hallux valgus

Există deformări congenitale și dobândite ale piciorului.

Cu o deformare congenitală „adevărată”, cauza constă într-o schimbare a formei și a poziției relative a oaselor părților distale ale extremităților inferioare în timpul dezvoltării intrauterine.

Boala, cauzată de un defect genetic sau patologii ale sarcinii, în acest caz este de obicei detectată în primele luni după naștere. Cele mai severe variante ale acestei patologii sunt așa-numitele

n. „berbec vertical” și „picior basculant”, care necesită o corecție chirurgicală.

Hallux valgus dobândit se dezvoltă din cauza imperfecțiunii (subdezvoltarii) ligamentelor și tendoanelor picioarelor, precum și a tonusului muscular scăzut (hipotonie).

Cauzele sunt adesea unele boli ale sistemului musculo-scheletic și, în unele cazuri - purtarea pantofilor incomozi sau moi care nu susțin în mod adecvat piciorul.

De regulă, abaterile de dezvoltare devin vizibile la vârsta de 10-12 luni, adică. când un copil începe pentru prima dată să încerce să meargă singur.

Această patologie ortopedică este mai frecventă la copiii cu organismul slăbit, care la rândul său se poate datora lipsei de nutrienți necesari (hipotrofie) în timpul embriogenezei, prematurității și infecțiilor virale respiratorii acute frecvente la o vârstă fragedă.

Important: în aproape 80% din cazuri, cauza patologiei dezvoltării piciorului este displazia (tulburarea structurală) a țesutului conjunctiv! Printre motivele apariției sale se numără ecologia slabă și produsele alimentare de calitate scăzută.

Tulburările țesutului osos, precum și ale mușchilor și ligamentelor, însoțesc întotdeauna o boală precum rahitismul. Hallux valgus apare adesea atunci când există o sarcină excesivă asupra aparatului ligamentar al piciorului pe fondul excesului de greutate corporală (obezitate) la copil.

Cercetătorii acordă o mare importanță predispoziției genetice (familiale), bolilor endocrine (hipotiroidism, diabet) și tulburărilor de osteogeneză.

Cauza modificărilor patologice static-dinamice secundare la nivelul picioarelor poate fi și:

Hallux valgus la copii este posibil după purtarea prelungită a gipsului, precum și după entorse traumatice. Adesea, patologia se dezvoltă pe fondul displaziei sau luxației congenitale a șoldului.

În cele din urmă, piciorul tinde să se deformeze dacă adulții încearcă să învețe copilul să meargă prea devreme.

Din cauza tonusului muscular insuficient (hipotonie), arcul se aplatizează sub propria greutate a bebelușului. Întinderea și slăbirea aparatului muscular-ligamentar al piciorului inferior și al degetelor de la picioare face imposibilă ținerea piciorului într-o poziție normală (fiziologică).

Cauzele valgului piciorului

Există o formă congenitală și dobândită a bolii. Prezența simptomelor la copiii sub 3 ani indică modificări intrauterine. Motivele pentru care se observă un picior plat valg la un copil de patru ani sunt determinate de medic pe baza examinării.

Factorii care influențează dezvoltarea patologiei includ:

Pentru a determina cauza deformării valgus plat a piciorului la copii, se efectuează studiile necesare, după care se începe imediat terapia medicală.

Principala cauză a piciorului plat valgus la copii este slăbiciunea aponevrozei musculotendinoase a piciorului. Și deoarece, după un an, sarcina copilului asupra sistemului musculo-scheletic este destul de mare, picioarele încep să se îndoaie și picioarele se scufundă în interior.

În consecință, toate arcadele și arcadele piciorului se dezvoltă incorect.

Factorii care provoacă piciorul plat valg includ, de asemenea:

• rahitism. Cu această boală, țesutul osos devine fragil și deformat;
• paralizie musculară. Acest lucru poate fi după poliomielita;
• concomitent cu alte boli grave - paralizie cerebrală (PC), polineuropatie, distrofie musculară;
• o boală cronică de natură infecțioasă sau virală care contribuie la probleme circulatorii;
• leziuni traumatice ale piciorului și piciorului;
• diverse disfuncții ale sistemului endocrin. De exemplu, excesul de greutate sau subponderea, diabetul etc.
• lipsă de nutriție, alimentație proastă, lipsă de vitamine și minerale în organism.

Picioarele valgus la un copil, în funcție de cauză, pot fi congenitale sau dobândite.

Etiologia congenitală este cauzată de diferite malformații ale elementelor sistemului musculo-scheletic, anomalii genetice sau cromozomiale la făt.

În acest caz, patologia se dezvoltă în perioada de dezvoltare intrauterină și se manifestă imediat după naștere, iar gradul de curbură în cazul hallux valgus congenital este foarte pronunțat.

Sindromul Edwards este o anomalie cromozomială care provoacă o deformare severă în valgus a piciorului nou-născutului - picior basculant.

Forma dobândită de patologie se dezvoltă după nașterea copilului și poate avea multe cauze, inclusiv:

• prematuritatea sau nașterea unui copil cu greutate corporală mică;
• deficit de calciu și/sau vitamina D;
• copil supraponderal;
• sindromul displaziei țesutului conjunctiv;
• infecții respiratorii acute frecvente;
• paralizie cerebrală;
• poliomielita și alte infecții care afectează sistemul nervos;
• boli musculare, cum ar fi miodistrofia;
• afectarea nervilor periferici (neuropatie);
• patologia articulațiilor șoldului (displazie și luxație congenitală a șoldului);
• copilul se ridică în picioare prea devreme;
• boli ale sistemului endocrin (diabet zaharat, hipotiroidism);
• selecția irațională a pantofilor;
• sarcini excesive pe picioare care nu s-au format încă complet;
• leziuni (fracturi, luxații, entorse);
• intervenții chirurgicale anterioare la picioare.

Gradul de dezvoltare a bolii

Picioarele valgus la un copil au 4 stadii de dezvoltare:

1. Forma ușoară. În această etapă, specialistul diagnostichează abateri în interval de 10-15 grade. În acest caz, este mai ușor și mai simplu să vindeci boala.

2. În a doua etapă, abaterile de la normă sunt între 15-20 de grade. În acest caz, este posibil să se vindece hallux valgus la un copil, dar ar trebui depuse eforturi pentru a face acest lucru.

3. În a treia etapă a bolii, abaterea de la normă este de 20–30 de grade. În acest caz, boala poate fi tratată, dar va fi de lungă durată.

4. Cel mai sever grad al bolii este al patrulea. Caracterizat prin abaterea picioarelor de la normă cu mai mult de 30%. În acest caz, dacă tratamentul complex (purtarea pantofilor potriviti, masaj, gimnastică) nu ajută, ar trebui să scăpați de această boală chirurgical.

Există 4 etape principale ale deformării piciorului plano valgus. În stadiul inițial, curbura nu depășește 150. Mulți copii au această tulburare, dar se corectează foarte ușor și rapid, cu condiția ca părinții să observe problema din timp.

În a doua etapă, curbura piciorului ajunge la 200. Acest grad de deteriorare necesită deja un tratament mai lung, dar dă un rezultat pozitiv.

Mulți părinți știu despre o astfel de abatere la copii precum hallux valgus, al cărui tratament nu trebuie amânat sau speră că totul va dispărea de la sine în timp.

În zilele noastre, au fost dezvoltate multe tehnici care ajută la oprirea dezvoltării anomaliilor patologice și la restabilirea unui aspect natural extremităților inferioare ale unei persoane.

1. Pantofi speciali

În primul rând, trebuie să purtați pantofi ortopedici. Dacă există o deformare a piciorului plat-valgus la copii, atunci pantofii ar trebui să aibă nu numai branțuri speciale, ci să fie și de tip ortopedic.

Suportul arcului trebuie să fie adecvat. Asigurați-vă că vă ajustați ridicarea picioarelor.

Berts trebuie să fie destul de rigide. Desigur, astfel de pantofi cu efect terapeutic vor fi mult mai scumpi decât cei obișnuiți, dar o pereche de pantofi ortopedici va fi o condiție prealabilă pentru restaurarea completă a piciorului.

În primul rând, trebuie să purtați pantofi ortopedici

2. Branțuri ortopedice

Branțurile pentru copii cu deformări ale picioarelor, la fel ca pantofii, trebuie selectate strict individual. Acest lucru se datorează faptului că picioarele fiecărei persoane vor avea parametri diferiți atunci când sunt deformate, iar branțurile universale nu se vor potrivi.

În primul rând, va trebui să contactați un ortoped, iar apoi, conform recomandărilor acestuia, branțurile vor fi realizate exclusiv în funcție de parametrii individuali ai copilului.

3. Gimnastica terapeutică

Deformarea piciorului plat valg poate fi tratată și cu gimnastică. Au fost create exerciții și programe speciale care ajută la corectarea aproape a tuturor tulburărilor la copii.

Pentru fiecare pacient, medicul prescrie cursul individual. Acest lucru se datorează faptului că fiecare tip de deformare are propriile sale caracteristici și de fiecare dată este selectată una nouă.

Educația fizică, care combină un element de joc, va fi foarte utilă copiilor, deoarece sunt mai ușor de perceput. Este imperativ să faceți sarcini în care trebuie să ridicați diverse obiecte cu degetele de la picioare sau să rulați părți mai mari cu tot piciorul.

Dacă copilul dumneavoastră are halux valgus, aceste exerciții vă vor fi de mare ajutor. De asemenea, este util să mergi fără pantofi pe o potecă specială cu umflături.

Este imperativ să forțați copilul să meargă pe o potecă îngustă. Toate aceste acțiuni îi sunt foarte utile.

Deformarea piciorului plat valg poate fi tratată și cu gimnastică

În funcție de amploarea abaterii axei piciorului valg de la normă, există 4 grade de severitate a patologiei:

• Gradul 1 – unghiul de abatere este de 10-15º, deformarea răspunde bine la tratamentul conservator și poate fi complet corectată.
• Gradul 2 – unghiul de abatere este de 15-20º. Deformarea poate fi vindecată complet folosind un set de tehnici conservatoare.
• Gradul 3 - abatere de la axa normală a piciorului în 20-30º, puteți scăpa de patologie numai cu ajutorul unui tratament conservator, dar procesul de terapie necesită mult timp și efort.
• Gradul 4 – unghi de abatere mai mare de 30º. Acesta este un grad sever de deformare care este aproape imposibil de vindecat doar cu proceduri conservatoare, mulți pacienți necesită o intervenție chirurgicală specială.

Unghiul de curbură al piciorului determină gradul de deformare în valgus

Semne vizibile ale bolii

La examinare, se stabilește că, cu genunchii îndreptați strâns, există un spațiu de peste 5 cm între părțile interioare ale gleznelor Arcurile picioarelor sunt deplasate spre interior.

Călcâiul și degetele de la picioare ale pacientului sunt deviate spre exterior (distopie abducție-pronație). Adesea, înălțimea arcului poate fi redusă și mai mult (în acest caz se obișnuiește să se vorbească despre deformarea plano-valgus).

Părinții ar trebui să fie atenți și să consulte un ortoped pediatru dacă copilul:

Semnele vizibile ale acestei deformări a piciorului la un copil sunt:

• Modificări ale mersului. Copilul merge stânjenit, frământă picioarele, iar pașii sunt instabili.
• Când merge, el calcă în principal pe partea interioară a piciorului.
• Poziția proastă și spatele aplecat însoțesc întotdeauna deformările picioarelor la copii.
• Piciorul este informe și compact. În cazul copiilor, piciorul pare plinuț.
• Picioare în formă de X.

Părinții pot observa și alte simptome la copilul lor:

• picioare obosite și pot avea dureri la sfârșitul zilei;
• durere de cap;
• dureri de spate.

Printre simptomele izbitoare ale deformării piciorului plano-valg se numără:

• copilul nu calcă pe întreg piciorul, ci doar pe partea interioară;
• mers stângaci;
• amestecare;
• Forma în formă de X a piciorului afectat;
• ezitarea pașilor;
• oboseala de la mers.

Pe măsură ce bebelușul învață să se miște independent, aceste simptome vor dispărea complet. În caz contrar, trebuie să contactați imediat medicul pediatru.

Simptomele bolii

De regulă, valgus este urmat de picioare plate. Aceste boli se formează în combinație, astfel încât simptomele lor clinice sunt aceleași.

Formarea calusurilor și a bataturilor are loc pe fondul deficienței alimentării cu sânge și a unor traume constante ale pielii la punctele de sprijin. Se formează la adulți, deoarece pielea copiilor este mai delicată și predispusă la reînnoirea rapidă. În plus, copiii mici poartă rar pantofi înalți.

Umflarea și oboseala picioarelor seara apare la o persoană cu picioare plate de 2 și 3 grade. În cazuri avansate, la adulți se observă umflarea gleznelor.

După o examinare atentă, puteți discerne vizual poziția incorectă a picioarelor copilului.

Următoarele simptome indică o problemă:

• Piciorul se întoarce spre interior când mergi.
• Apare aplecarea.
• Deformarea piciorului, exprimată ca aplatizare.
• Bebelușul se plânge de dureri la picioare, mai ales seara.

Ignorarea de către părinți a semnelor deformării planovalgului picioarelor copilului poate duce la consecințe grave.

Odată cu vârsta, această boală este însoțită de:

Simptomele picioarelor flatvalgus la copii pot fi exprimate vizual și, de asemenea, se pot manifesta sub formă de durere. Principalele simptome care pot indica hallux valgus includ:

• curbura piciorului spre interior la mers;
• durere la nivelul extremităților (mai ales adesea se manifestă spre sfârșitul zilei);
• durere de cap;
• curbura posturii copilului;
• picior plinuț, plinuț.

Deformarea piciorului planovalg poate apărea din mai multe motive. În primul rând, factorul provocator în dezvoltarea PVDS este displazia articulară, în care se observă slăbirea ligamentelor.

Conform statisticilor, hallux valgus apare mai mult la băieți (mai mult de 50%) decât la fete (aproximativ 35%). Obezitatea infantilă poate fi, de asemenea, un factor pozitiv pentru dezvoltarea deformării planovalgului.

Dezvoltarea valgus a piciorului poate fi observată și datorită mai multor factori:

• deformarea genunchiului;
• rahitism;
• boli cronice, din cauza cărora bebelușul este forțat să petreacă mult timp în pat. Ca urmare, mușchii slăbesc și orice stres suplimentar asupra lor poate duce la deformarea picioarelor;
• leziuni ale piciorului sau gleznei;
• pantofi selectați incorect etc.

În primii doi ani de dezvoltare a bebelușului, un mers anormal și un picior dolofan vor fi factori normali, dar dacă după această perioadă nu apar modificări, trebuie să consultați un medic.

Semnele timpurii ale posibilei dezvoltări a piciorului planovalg includ plasarea incorectă a piciorului în timpul mersului, drept urmare copilul nu stă pe deplin pe picior.

Pot exista și modificări externe ale piciorului, în care acesta va semăna cu o clepsidră. Copilul poate avea un mers instabil și oboseală atunci când merge.

Diagnosticare

După o examinare vizuală a piciorului, medicul poate prescrie raze X, podometrie, plantografie computerizată și ultrasunete. Folosind aceste metode, este posibil să se determine amploarea procesului patologic.

Există în total 3 etape:

1. Abaterea piciorului nu este mai mare de 15 grade. Pentru majoritatea bebelușilor, aceasta este o întâmplare comună care poate fi corectată cu ușurință folosind metode simple.
2. Abaterea ajunge la 20 de grade. Nu este dificil să corectezi situația, dar va fi nevoie de mult efort.
3. Abatere mai mare de 30 de grade. Copilul are nevoie de tratament pe termen lung, inclusiv un set de măsuri.

În caz de patologie, când gradul de abatere depășește 30, poate fi necesar un curs terapeutic complex și îndelungat. Dacă nu există rezultate pozitive, poate fi prescrisă o intervenție chirurgicală.

Diagnosticul de „deformare a piciorului valgus” este pus de un medic ortoped pediatru după analiza datelor de la o examinare externă și efectuarea de radiografii în trei proiecții. În plus, sunt utilizate metode de cercetare precum podometria computerizată și plantografia.

Cele mai importante semne ale deformării plano-valgus a piciorului sunt o tulburare în formă de X a structurii și o „netezire” vizibilă a arcului.

Vă rugăm să rețineți: este dificil să determinați vizual prezența aplatizării arcului longitudinal, deoarece până la vârsta de 3 ani, partea de mijloc a piciorului are o „pernă de grăsime” pe partea plantară. Pentru a vedea forma arcului, roagă copilul să stea în vârful picioarelor.

Razele X arată clar că poziția picioarelor unul față de celălalt este anormală.

Folosind plantografia pe computer, este posibil să se calculeze parametrii morfologici ai părților distale ale extremităților inferioare.

Podometria vă permite să determinați cât de uniform este distribuită sarcina în diferite părți ale piciorului. Această tehnică modernă face posibilă identificarea tulburărilor chiar înainte de dezvoltarea primelor semne clinice.

Ecografia articulațiilor este, de asemenea, utilizată ca tehnică suplimentară de cercetare hardware.

Pentru a elabora un plan pentru cel mai adecvat tratament, este necesar să se stabilească cu exactitate etiologia, în special să se excludă prezența leziunilor sistemului nervos central și ale nervilor periferici. În acest caz, se efectuează o consultație suplimentară cu un specialist în domeniul neurologiei copilului.

Procesul de diagnostic începe cu o examinare vizuală a copilului de către un medic ortoped. În continuare, pentru a determina gradul de deformare a piciorului copilului, copilul este îndrumat pentru alte studii. Printre acestea:

• Raze X – acest studiu ajută medicul să determine cu exactitate prezența hallux valgus și gradul de dezvoltare a acestuia. Pentru a face acest lucru, fotografia este realizată în trei proiecții.
• Podometria este un diagnostic computerizat care este utilizat atunci când se suspectează o deformare dacă este dificil de diagnosticat vizual. Adică semnele nu sunt exprimate.
• Ecografiile sunt efectuate copiilor pentru a înțelege starea articulațiilor și dacă există alte boli concomitente.
• Plantografia computerizată este un studiu în care picioarele sunt scanate pe o platformă specializată. Calculatorul este capabil să determine diferiți parametri morfologici. În acest caz, medicul va înțelege cum este distribuită sarcina de pe picior. Plantografia poate fi efectuată și cu teste de stres.

Medicul ortoped îl va îndruma pe micul pacient pentru o consultație cu un neurolog pentru a determina cu exactitate dacă există boli ale sistemului nervos central. Alți specialiști care vor trebui vizitați sunt un chirurg și un endocrinolog.

Deoarece la copii dezvoltarea și formarea sistemului musculo-scheletic durează până la vârsta de 6-7 ani, dacă există semne ale bolii, diagnosticul sună ca „picioare valgus”.

Termenul „picior plat” este înlocuit cu termenul „valgus”, iar dacă modificările nu apar după vârsta de șapte ani, boala va fi numită „picior plat”.

Pentru a evita ca boala să devină cronică, în care va fi foarte dificil să corectați ceva, este necesar să-l arătați în mod regulat unui medic de specialitate în perioada de creștere a copilului.

Există mai multe grade de afectare a piciorului:

1. Primul grad se caracterizează printr-o abatere a piciorului de până la 15 grade. Aceste abateri nu sunt neobișnuite pentru mulți copii. Cu abordarea corectă în timp util, acestea sunt corectate cu succes și într-un timp destul de scurt.
2. Al doilea grad se caracterizează prin abateri ale piciorului de până la 20 de grade. Modificările la nivelul picioarelor în acest caz pot fi corectate cu succes, dar pentru un rezultat pozitiv va fi necesar să depuneți mult efort.
3. Al treilea grad al bolii apare cu abateri de până la 30 de grade. Tratamentul va necesita un tratament complex și pe termen lung.
4. Abaterile de peste 30 de grade sunt caracteristice etapei a patra a bolii. Un defect atât de mare al piciorului poate fi corectat doar prin intervenție chirurgicală.

Diagnosticul bolii se bazează pe o examinare vizuală a piciorului, podometrie, radiografie, plantografie computerizată și ecografie a articulațiilor bebelușului.

Dacă tratamentul nu este început la timp și boala este ignorată, atunci în viitor copilul poate dezvolta o serie de tulburări și boli neplăcute, cum ar fi artrita, artroza, durerea cronică la nivelul membrelor, osteocondroza, scolioza, piciorul roșu și picioarele înclinate. .

Tratamentul bolii

Hallux valgus, a cărui fotografie poate fi văzută mai jos, nici măcar nu este tratat de mulți părinți la copiii lor. Deși nu știu la ce poate duce un astfel de diagnostic pentru copilul lor.

Astfel, deformarea plano-valgus poate fi înlocuită cu valgus (acestea sunt picioare în formă de X), ceea ce va duce la o poziție incorectă a pelvisului și la curbura posturii. Și, prin urmare, durere, dezvoltare precoce a osteocondrozei, artroză.

La 5 sau 10 ani, desigur, acest lucru este puțin probabil să se întâmple, dar când copilul crește, neatenția părinților la sănătatea lui se poate termina rău pentru copil.

Exercițiile de gimnastică sunt greu de făcut la bebelușii sub 2 ani, așa că la acest diagnostic se pune accent pe masajul profesional și frecarea corpului.

În timpul masajului, se acordă o mare importanță regiunii lombare - locul unde se află terminațiile nervoase care transmit impulsuri către mușchii picioarelor. Următoarele exerciții ar trebui efectuate de un profesionist calificat atunci când este diagnosticat cu halux valgus:.

1. Poziția copilului este culcat pe burtă. În acest caz, picioarele ar trebui să atârne peste marginea mesei. Puneți o pernă moale sub tibie.

Pantofi pentru copii cu halux valgus.

Principiile de tratament pentru valgus și varus sunt similare cu cele pentru picioarele plate. În ambele cazuri, există o scădere a funcției de absorbție a șocurilor și a arcului piciorului.

Pentru copii, unul dintre principiile principale ale tratamentului este masajul. Ajută la relaxarea sistemului muscular-ligamentar. Pe talpa umană există aproximativ 90 de puncte reflexe. Impactul asupra acestora determină normalizarea alimentării cu sânge, ceea ce îmbunătățește trofismul aparatului ligamento-muscular al tălpii.

În ciuda credinței larg răspândite că copiii sub 3 ani nu pot avea picioarele plate, de fapt nu este cazul. Cu slăbiciunea congenitală a sistemului muscular, alinierea incorectă a piciorului poate fi corectată de-a lungul vieții cu exerciții terapeutice și purtând branțuri ortopedice.

Piciorul unui copil se dezvoltă înainte de vârsta de 5 ani, așa că este necesar să se detecteze patologia cu mult înainte de această vârstă pentru a începe tratamentul. Procesul de corectare a defectelor este lung, dar trebuie să fii pregătit mental pentru asta.

Principiile de bază ale tratamentului piciorului plat valg:

• Cu o scădere moderată a arcului la copii, masajul mușchilor inferiori ai picioarelor este suficient pentru 15-20 de ședințe în fiecare zi, cu durata de 4 ori anual;
• Procedurile termice, băile de parafină și aplicațiile cu nămol sunt folosite zilnic pentru îmbunătățirea aportului de sânge;
• Exercițiul pe aparate de exercițiu (înclinare, învârtire cu bicicleta, mers desculț) are un efect bun asupra întăririi mușchilor;
• În instituțiile medicale, se efectuează miostimularea mușchilor inferiori ai picioarelor;
• În timpul somnului, zona piciorului trebuie fixată cu atele sau atele de ipsos timp de 4 luni;
• Deformarea ușoară poate fi corectată cu pantofi ortopedici cu blocare la spate și talpă ortopedică;
• Tratamentul gradelor severe de valgus („rocker foot”) implică purtarea pe termen lung a gipsului, care poate fi efectuată de un ortoped;
• Tratament chirurgical deformari ale piciorului este prescris doar în 7% din cazuri când alte metode nu ajută. Pentru a corecta bolta se poate folosi excizia ligamentelor patologice folosind metoda Grice. În adolescență se poate folosi artrodeza cu trei articulații, care presupune refacerea în etape a structurii osoase pentru a corecta arcada.

Este optim dacă intervenția chirurgicală este efectuată la un copil la 5-6 ani de la diagnosticarea picioarelor plate. În acest caz, prelungirea ligamentelor, refacerea articulațiilor și realinierea oaselor pot „prinde rădăcini” bine.

În concluzie, observăm că deformarea hallux valgus la copii este tratată mai bine decât adulții. Cu toate acestea, numai tratamentul precoce va duce la vindecarea completă a bolii.

Pentru a vindeca hallux valgus, se utilizează o întreagă gamă de proceduri. Scopul principal este eliminarea defectului și consolidarea rezultatului.

Forma piciorului se corectează cu ajutorul unui bandaj, care se aplică ținând cont de gradul de deformare. După trecerea primei etape, când corectarea piciorului este finalizată, se prescriu proceduri fizioterapeutice, masaj și exerciții terapeutice.

Medicamentele sunt incluse în regimul de tratament numai în scopul eliminării senzațiilor dureroase.

Punctul important este menținerea efectului rezultat pentru a preveni revenirea piciorului în poziția inversă. In acest scop se folosesc pantofi ortopedici speciali cu branturi speciale.

Kinetoterapie

Complexul de kinetoterapie (terapie fizică) este una dintre cele mai importante condiții pentru tratamentul unei astfel de patologii precum piciorul plat valgus la copii. Efectuarea unor exerciții simple ajută la întărirea mușchilor, rezultând formarea corectă a arcului piciorului.

Ortopedul selectează individual complexul de tratament pentru fiecare copil. O poți face acasă cu mama ta.

Unul dintre cele mai ușoare exerciții, care le place foarte mult și copiilor, este mersul pe un covoraș cu suprafața ondulată, care este întinsă pe fundul căzii. Când se efectuează de mai multe ori în timpul zilei, piciorul este întărit și sarcina asupra articulațiilor este eliminată.

Gimnastica pentru hallux valgus include și alte exerciții:

• Efectuați mișcări de alunecare cu piciorul drept de-a lungul suprafeței tibiei stângi, apoi invers.
• Tragând degetul spre tine în timp ce îl întorci simultan spre interior.
• În poziție așezată, ridică-ți călcâiele de pe podea. Mai întâi ambele în același timp, apoi alternativ.
• Puneți creioane și bile mici pe podea. Cereți copilului să le mute în alt loc, apucându-le cu degetele de la picioare.

Toate exercițiile sunt efectuate sub formă de joc. Un copil ar trebui să experimenteze emoții pozitive în timpul gimnasticii. Sub nicio formă nu trebuie să fie forțat să facă exercițiile.

Masaj

După exercițiile de kinetoterapie, trebuie să vă relaxați picioarele. Prin urmare, pentru picioarele flatvalgus la copii, tratamentul include în mod necesar masaj.

Folosind această procedură, puteți ajuta copilul să scape de picioarele plate și să elimine curbururile minore existente ale picioarelor. Masajul promovează o mai bună dezvoltare și creștere a membrelor.

Acest lucru se întâmplă datorită faptului că circulația sângelui se îmbunătățește, mușchii capătă forță și elasticitate, iar tensiunea din ei este îndepărtată.

În timpul procedurii, se acordă atenție nu numai zonei cu probleme. Trebuie să vă masați spatele, regiunea lombară, fesele și picioarele.

Pentru hallux valgus, tratamentul are următoarele obiective:

• restabilirea funcționalității normale a piciorului;
• corectarea formei membrelor;
• întărirea ligamentelor și mușchilor picioarelor.

Metode terapeutice

Tratamentul formei congenitale a patologiei implică de obicei imobilizarea prelungită a picioarelor prin aplicarea de gips. Forma optimă a bandajului este determinată de un specialist ortoped. În acest caz, se ia în considerare gradul (unghiul) de abatere de la poziția fiziologică a piciorului și tipul de deformare în sine.

Pentru a consolida efectul pozitiv obținut și în cazul bolii dobândite - deja în stadiul inițial, se folosesc următoarele metode de tratament:

Următoarele tipuri de proceduri fizioterapeutice sunt utilizate pe scară largă în tratament:

• terapie diadinamică;
• stimularea electrică a mușchilor extremităților inferioare;
• electroforeză cu medicamente;
• magnetoterapie.

Copiii cu hallux valgus sunt sfătuiți să urmeze cursuri de înot (tot anul în piscină), precum și să efectueze complexe de gimnastică terapeutică special concepute pentru copii.

Adesea, este imposibil să faci fără pantofi ortopedici speciali pentru a facilita tratamentul halux valgus. Aceste modele speciale de ghete au un suport puternic pentru arc și asigură reținerea rigidă a piciorului în poziție fiziologică.

Important: în unele cazuri este suficient să alegeți branțuri ortopedice individuale pentru pantofii obișnuiți. Selecția modelelor corective este efectuată de un medic ortoped, ținând cont de caracteristicile individuale ale structurii piciorului copilului.

Tratament chirurgical

Operațiile pentru hallux valgus sunt efectuate conform statisticilor medicale în medie de 7% din cazuri. Indicațiile sunt afectarea funcțională pronunțată și ineficacitatea metodelor terapeutice.

În timpul intervenției chirurgicale pot fi instalate dispozitive cu fixare externă. Artrodeza subtalară este, de asemenea, indicată uneori în scopul fuziunii ulterioare a calcaneului și astragalului.

Acest tip de intervenție chirurgicală pentru deformarea hallux valgus, cum ar fi prelungirea tendonului lui Ahile, este, de asemenea, răspândită.

Tratamentul picioarelor flatvalgus la copii este necesar în orice stadiu al deformării. Depinde de gradul de deteriorare.

Scopul principal al terapiei este de a restabili poziția normală a piciorului. În prima etapă, va fi suficient ca copilul să poarte pantofii ortopedici corecti și să se angajeze în exerciții fizice.

Exista gimnastica speciala pentru picioare pe care parintii o pot efectua impreuna cu copilul lor intr-un mod jucaus pentru ca acesta sa doreasca sa fie tratat. Uneori, în această etapă este prescris și un curs de masaj terapeutic.

Astfel de măsuri de tratament ajută la întărirea mușchilor și ligamentelor la nivel local.

Tratamentul conservator pentru alte stadii ale piciorului plat valg la un copil constă în terapia cu parafină, masaj terapeutic și gimnastică. De asemenea, folosesc kinetoterapie sub formă de electroforeză, stimulare musculară magnetică sau electrică.

Dacă picioarele flatvalgus sunt la copii, tratamentul trebuie să se bazeze pe un examen medical, gradul de deteriorare a picioarelor, vârsta copilului etc. În cazul unei forme congenitale a bolii, dacă poate fi diagnosticată la naștere , este necesar să începeți imediat tratamentul.

Tratamentul piciorului planovalg la sugari se efectuează fără utilizarea de medicamente, astfel încât nu este nevoie să vă temeți de afectarea organelor interne. În primul rând, ca tratament pentru picioarele copiilor mici, se folosește un gips corector, pe care medicul îl plasează pe picioarele copilului.

Terapia prin masaj și exerciții fizice joacă un rol important în tratamentul hallux valgus. Pentru a preveni revenirea bolii după tratament, pantofii confortabili cu branț special sunt prescriși ca măsură preventivă.

Foarte des, părinții copiilor bolnavi cred că o boală precum hallux valgus la copii poate dispărea de la sine în timp, tratamentul căruia ar trebui să înceapă cât mai devreme posibil.

De fapt, boala nu poate dispărea, se va dezvolta în continuare doar dacă este ignorată. În timp, situația se va înrăutăți.

Există multe modalități de a corecta această problemă. Dar mai întâi trebuie să-ți dai seama ce o cauzează.

Prin eliminarea factorilor care provoacă astfel de schimbări, tratamentul va da rezultate mai mari. În caz contrar, terapia simptomatică va suprima doar semnele bolii, dar nu va vindeca pacientul.

Tratamentul hallux valgus ar trebui să înceapă în stadiile incipiente. Cel mai adesea, deformarea poate fi eliminată în această etapă.

Dar dacă boala este provocată de alte boli primare, atunci trebuie să le tratați mai întâi. De exemplu, acest lucru poate fi asociat cu rahitismul.

Tratamentul ar trebui să fie cuprinzător și nu doar să abordeze anomaliile individuale.

Pentru a determina dezvoltarea deformărilor în timp util, trebuie să vizitați în mod regulat un medic. În primul rând, se folosesc metode conservatoare. Dacă nu dau rezultatul necesar, medicul prescrie o intervenție chirurgicală pentru a rezolva această problemă.

Cel mai adesea, deformarea poate fi eliminată în stadiile incipiente

Doar un medic poate prescrie tratament unui pacient mic. Printre metodele de a scăpa de boală se numără bandaje de fixare a ipsosului, atele și atele. Este de remarcat faptul că la copii, tratamentul deformării piciorului planovalg are loc într-un mod complex, care include:

• masaj;
• băi de picioare;
• folie de ceară;
• aplicații cu noroi și ozocherită;
• terapie magnetică;
• electroforeză;
• acupunctura;
• stimularea electrică a mușchilor piciorului și ai piciorului inferior;
• înot terapeutic;
• kinetoterapie.

Masaj de vindecare

Tratamentul acestei boli are loc folosind multe metode, dar printre acestea, masajul ocupă un loc special, pe care îl subliniază dr. Komarovsky.

Este un masaj care poate regla tonusul mușchilor piciorului și ai piciorului inferior, ameliorează tensiunea în exces, face mușchii mai rezistenți și mai puternici și îmbunătățește circulația sângelui.

Pentru a scuti copilul de deformarea plano-valgus a piciorului, se efectuează un masaj pe spate, regiunea lombară, regiunea fesieră, mușchii și articulațiile picioarelor și picioarelor.

Cu toate acestea, acest tratament nu se concentrează pe cele de mai sus, deoarece și alte zone problematice necesită atenție.

Dr. Komarovsky sfătuiește ca înainte de a începe să masați copiii, așezați-i pe burtă, astfel încât picioarele lor să atârne peste marginea măsuței de înfășat sau de masaj, iar sub tibie să le fie așezată o pernă mică în formă de suport.

Cum să tratați această boală depinde în întregime de cauza și amploarea acesteia. Dacă o deformare dobândită de 1-3 grade de severitate poate fi corectată cu un set de metode conservatoare de tratament, atunci scăparea de 4 grade de curbură sau valgus congenital al piciorului se poate face doar prin intervenție chirurgicală.

Principalele componente ale programului de tratament pentru hallux valgus:

• kinetoterapie;
• masajul picioarelor și utilizarea covorașelor speciale de masaj;
• purtarea pantofilor și branțurilor ortopedice;
• proceduri fizioterapeutice;
• imobilizarea piciorului în poziția corectă folosind gips-uri;
• interventie chirurgicala.

Masajul picioarelor cu un astfel de covoraș nu este doar util, ci și distractiv

Scopul tratării copiilor cu picioare valgus este de a restabili forma și funcția normală a piciorului, întărindu-i aparatul ligamentar și muscular. Acest lucru poate fi realizat rapid prin adoptarea unei abordări integrate a terapiei.

În cazul patologiei congenitale, unui pacient mic i se poate prescrie imobilizarea pe termen lung a piciorului în poziția corectă folosind gips-uri sau corectarea deformării prin intervenție chirurgicală.

În alte cazuri, tratamentul începe cu o selecție individuală de pantofi sau branțuri ortopedice, un set de exerciții terapeutice, masaj și fizioterapie.

Exercițiile de grup sub supravegherea unui instructor cu terapie cu exerciții, precum și exercițiile la domiciliu și mersul pe saltele de masaj au un efect foarte bun.

Un set de exerciții simple, dar eficiente pentru tratamentul hallux valgus

Consecințe și prevenire

Deformarea poate provoca dezvoltarea următoarelor patologii:

Prevenirea

Pentru a vă asigura că bebelușul dumneavoastră nu este diagnosticat cu hallux valgus, trebuie să urmați și să respectați următoarele reguli:

Părinții trebuie să monitorizeze cu atenție modul în care copilul merge, ce poziție ocupă piciorul și să răspundă prompt la apariția simptomelor care ridică suspiciunea de deformare planovalg sau orice altă patologie. O vizită la un ortoped este necesară de cel puțin două ori în primul an de viață al unui copil.

Pentru a evita dezvoltarea acestei patologii, este necesar să se elimine complet încărcarea excesivă pe picioarele copilului până la vârsta de 7-8 luni, deoarece aparatul muscular-ligamentar nu este suficient dezvoltat la o vârstă mai fragedă.

Pentru a preveni hallux valgus, copilul necesită aderarea la un regim de odihnă și activitate fizică, întărire și gimnastică. De mare importanță este și masajul preventiv.

Nutriția trebuie să fie completă, cu cantități suficiente de proteine, microelemente și vitamina D.

Pantofii pentru un bebelus trebuie sa corespunda cu strictete marimii cerute si sa aiba o sustinere puternica a copiului. Purtarea pantofilor strâmți sau prea largi duce adesea la diferite patologii ale dezvoltării extremităților inferioare și a sistemului musculo-scheletic în general.

Multumesc

Site-ul oferă informații de referință doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară consultarea unui specialist!

Deformare în valgus și varus

Poziția normală a piciorului corespunde unei linii convenționale trasate prin primul spațiu dintre degetele de la picioare, mijlocul genunchiului și articulația șoldului. Abaterea de la această linie este considerată o deformare (încălcarea poziției normale, curbură), care poate fi varus sau valgus.

Cu deformarea în varus (în formă de O), partea de mijloc a piciorului inferior deviază vizual spre exterior, cu deformarea hallux valgus Tibia (în formă de X) se mișcă spre interior, picioarele seamănă cu litera X.

Gâtul femural

Deformarea valgus a colului femural se caracterizează prin modificarea unghiului col-diafizar și creșterea acestuia. Cel mai adesea este combinată cu deformarea valgus a picioarelor și deformarea plat-valgus a picioarelor. În cele mai multe cazuri, această boală este o patologie congenitală cauzată de displazia șoldului, dar se poate dezvolta și ca urmare a unei leziuni sau leziuni ale sistemului nervos. Poate duce la dezvoltarea coxartrozei (lezarea articulației șoldului).

Picioarele

Abaterea axei picioarelor, la care distanța dintre gleznele interioare este determinată vizual a fi de aproximativ 5 cm, genunchii sunt strâns comprimați.

Deformarea valgus a picioarelor apare în copilărie ca urmare a permiterii premature a copilului să stea în picioare, a unei șederi îndelungate în poziție în picioare (în țarcul de joacă) și a tulburării târârii. Acest lucru se datorează rezistenței insuficiente a mușchilor și ligamentelor și încărcării crescute asupra acestora. Cauzele semnificative ale acestei patologii includ rahitismul, displazia de șold și leziunile genunchiului. Principalele modificări afectează inițial articulațiile genunchiului, apare o oarecare hiperextensie și apare piciorul plat-valg. Copilul se plânge de picioare obosite, cere să fie ținut în brațe și notează dureri la picioare atunci când merge mult timp. Cu curbura asimetrică a picioarelor, există riscul de a dezvolta scolioză (curbura coloanei vertebrale).

Articulația gleznei

Deformarea valgus a articulației gleznei se caracterizează prin mișcarea călcâiului spre exterior și piciorul însuși căzând spre interior. Adesea duce la dezvoltarea piciorului plat-valgus.

Picior

Deformarea piciorului plano-valg (picior plat) este cel mai frecvent tip de halux valgus. Se caracterizează printr-o schimbare a direcției axei piciorului și o scădere a arcurilor acestuia. Cel mai adesea apare în copilărie.

Principalele motive:

• tulburare congenitală;
• picior plat traumatic din cauza unei fracturi osoase, lezarea articulației gleznei, ruptura ligamentelor;
• picioare plate statice din cauza sarcinii crescute asupra articulațiilor ca urmare a excesului de greutate etc.;
• picior plat rahitic;
• picior plat paralitic, ca o complicație a osteomielitei.

Deformarea valgus a primului deget de la picior (Hallux valgus)

Cu hallux valgus, articulația metatarsofalangiană se modifică, determinând mișcarea degetului mare spre interior. Acest lucru perturbă, de asemenea, poziția degetelor rămase.

Cauze posibile ale deformării degetului mare de la picior

Cauzele hallux valgus includ:

• modificări endocrine;
• predispoziție genetică;

Cu această patologie, se observă slăbiciune a aparatului ligamentar și muscular al piciorului. Deformarea și artroza articulației primului deget de la picior sunt cauzate de sarcina crescută și neuniformă pe antepicior, care este agravată de purtarea pantofilor cu degetul îngust și/sau tocuri înalte.

Simptome

Manifestările acestei boli sunt apariția unui „os” în zona articulației afectate, modificări ale poziției și formei degetelor rămase. Aceasta este însoțită de dureri la nivelul articulațiilor și piciorului și oboseală rapidă a picioarelor. În zona „umflăturii” există roșeață și umflare ușoară.

Severitatea deformării:
1. Abaterea spre exterior a degetului mare până la 15 o.
2. Deformarea degetului mare este de la 15 la 20 o.
3. Deformarea degetului mare este de la 20 la 30 o.
4. Deviația degetului mare este mai mare de 30 o.

Cu gradele 3 și 4 de deformare, pot apărea complicații, cum ar fi:

• degetul ciocanului;
• bataturi dureroase si calusuri predispuse la inflamatie;
• durere la mers;

Curbura degetului este precedată de inconvenientul purtării pantofilor și de apariția durerii la mers. Din cauza deformării articulației, piciorul se modifică, apare o înălțare în mijloc, unde se formează cu ușurință calusuri dureroase și bataturi. Se schimbă și al doilea deget de la picior, ia forma unui ciocan și pe el se formează și un calus.

Simptome similare pot apărea și în alte boli: osteoartrita deformantă, artrită, gută. Pentru a afla cauza „denivelării” și durerii, trebuie să consultați un ortoped. După examinare, medicul va prescrie o examinare cu raze X (o fotografie a piciorului în trei proiecții) și plantografie.

Ca urmare a dezvoltării ulterioare a procesului patologic cu hallux valgus netratat, mulți pacienți dezvoltă bursită cronică (inflamația bursei periarticulare) și boala Deuchelder (modificări ale structurii oaselor metatarsului).

Tratament

Picioare plate

Tratamentul picioarelor plate este un proces lung și care necesită forță de muncă. În acest caz, este necesar să purtați în mod constant pantofi ortopedici cu spatele dur, branțuri ortopedice speciale (de preferință personalizate) și să efectuați cursuri regulate de masaj și kinetoterapie.

Tratamentul hallux valgus

Tratament conservator
Metodele nechirurgicale de tratare a hallux valgus includ purtarea de suporturi ortopedice pentru arcade și atele de noapte, branțuri, distanțiere interdigitale, tratament fizioterapeutic și exerciții terapeutice pentru degete și picioare. Pentru a reduce inflamația, se utilizează administrarea intraarticulară de diprospan și hidrocortizon (medicamente hormonale).

Tratamentul conservator nu duce la recuperarea completă, se utilizează doar în stadiile incipiente și ca pregătire preoperatorie.

Tratament chirurgical
Există un număr mare (mai mult de 100) de metode de tratament chirurgical al hallux valgus. Principalele sunt prezentate mai jos:

• Exostectomie (excizia unei părți a capului metatarsian).
• Osteotomie sau îndepărtarea unei părți a falangei sau a osului metatarsian.
• Crearea unei stări de imobilitate a articulației degetului mare (artrodeză).
• Restaurarea ligamentelor din jurul articulației metatarsofalangiene a degetului mare și alinierea acestora.
• Artroplastie de rezecție sau rezecție (îndepărtare) a unei părți a articulației metatarsofalangiene din partea osului metatarsian.
• Înlocuirea articulației afectate cu un implant.

Cu toate acestea, trebuie luat în considerare faptul că la unii pacienți se observă reformarea „osului”. În perioada postoperatorie, pacienții sunt nevoiți să limiteze activitatea fizică pe picior pentru o perioadă lungă de timp. Acest lucru creează unele inconveniente.

În prezent, se folosesc metode mai puțin traumatice de tratament chirurgical al hallux valgus, care reduc semnificativ perioada de reabilitare postoperatorie.

Reabilitare după intervenție chirurgicală

În a doua zi după operație, aveți voie doar să vă mișcați degetele. Puteți merge fără să călcați pe zona operată după 10 zile. Aportul de greutăți pe întreg piciorul se poate face doar la o lună după tratament. După șase luni, dacă perioada postoperatorie progresează bine, ai voie să faci sport cu picioarele care poartă greutăți și să porți pantofi cu toc înalt.

Terapia cu unde de șoc este considerată o metodă eficientă pentru facilitarea reabilitării după tratamentul chirurgical al hallux valgus, al cărui efect vizează îmbunătățirea circulației sângelui în țesuturi, precum și reducerea umflăturilor și durerii la locul chirurgical.

Pantofi

Pentru hallux valgus, pantofii trebuie să fie moi, cu un deget lat și tocuri joase (până la 4 cm).

În cazul deformării plano-valgus a piciorului este necesar să se poarte pantofi noi cu spatele înalt și rigid, la 3 cm deasupra călcâiului, cu un suport dens și înalt pentru arc.

Branțuri ortopedice

Pentru corectarea deformărilor piciorului se folosesc diverse tipuri de branțuri și semibranțuri. Branțurile personalizate sunt cele mai bune în acest scop. Cu ajutorul lor se reduce sarcina asupra articulațiilor picioarelor, se îmbunătățește circulația sângelui în picioare și se reduce senzația de oboseală la nivelul picioarelor.

Uneori, branțurile sunt greu de încărcat în pantofi, în special în cei standard. Prin urmare, pentru a corecta tulburările patologice ale piciorului, puteți utiliza semibranțuri - o versiune scurtată a unui branț obișnuit (fără antepicior).

În unele cazuri ușoare, podologul vă poate permite să purtați suporturi ortopedice pentru călcâi.

Masaj pentru hallux valgus

1. Cursul de masaj variază de la 10 la 20 de proceduri, cu un interval de aproximativ 1 lună. Masajul afectează nu numai picioarele și picioarele, ci și spatele și șoldurile, deoarece... Starea întregului sistem muscular implicat în mișcare este de o importanță nu mică.
2. Ar trebui să începeți din regiunea lombară. Mișcări - mângâiere și frecare, de la centru spre exterior.
3. Apoi, ar trebui să vă deplasați în zona feselor, unde se folosesc mângâieri circulare, frecare și frământare, batere și mângâiere.
4. Pe partea din spate a coapsei, se efectuează frecare intensivă de la articulația genunchiului până la coapsă, tocând și mângâind.
5. Piciorul inferior trebuie masat diferit, pe suprafața interioară și exterioară. Toate tehnicile (frecare, frământare) sunt efectuate intens în interior și ușor în exterior. Acest lucru vă permite să stimulați mușchii interni și să îi relaxați pe cei externi, ceea ce duce la plasarea corectă a piciorului.

Hallux valgus la copii

Deformarea hallux valgus la copii este reprezentată în principal de piciorul plat plano-valgus. În acest caz, există o abatere exterioară a călcâiului, apariția durerii în timpul mersului lung și oboseală crescută. Cu inițierea la timp și tratamentul regulat, se poate obține recuperarea completă a piciorului. Pentru a stabili gradul de afectare și a determina metodele de tratament, este necesară o consultare cu un ortoped.

Tratament

Pentru a trata hallux valgus la un copil, trebuie acordată atenție poziției pacientului mic: în poziție în picioare, picioarele trebuie închise - acest lucru reduce sarcina asupra articulațiilor și piciorului. Durata plimbărilor ar trebui să fie limitată. Are un efect bun asupra alinierii picioarelor:

• înot;
• ciclism;
• mers desculț (în special pe nisip, iarbă și pietricele);
• jocul de fotbal;
• exerciții pe peretele suedez;
• urcând scările.

Pentru a corecta alinierea picioarelor, ar trebui să purtați pantofi ortopedici cu spatele înalt și dur sau branțuri. Un chirurg ortoped vă va ajuta să alegeți cele potrivite. Pantofii ar trebui să se potrivească bine pe picioarele tale. Nu puteți purta pantofi care au fost deja folosiți. Te poți plimba prin casă fără pantofi.

Masajul are cel mai bun efect asupra procesului de vindecare. Trebuie efectuată în cursuri regulate. Terapia fizică este, de asemenea, foarte importantă; Este mai bine să îl prezentați ca pe un joc, astfel încât copilul să le poată face cu plăcere. Printre exerciții, de remarcat sunt ridicarea obiectelor mici și mototolirea unui prosop cu degetele de la picioare, rostogolirea unui băț cu piciorul și ridicarea din ipostaza „turcă”.

Dacă tratamentul este ineficient, se recurge la intervenția chirurgicală. În acest scop, se efectuează o osteotomie în varus. În timpul operației, se decupează o pană din os (în caz de deformare în valgus a tibiei, acesta este femurul). Osul este conectat cu șuruburi. După operație, se folosesc dispozitive pentru fixarea osoasă externă și osteosinteză folosind metoda Ilizarov.

Înainte de utilizare, trebuie să consultați un specialist.

Trece aproape un an de la momentul emoționant al nașterii unui copil până la primii pași foarte importanți în viață. La început, bebelușii merg stângaci și se clătinesc. Odată cu creșterea abilităților de mers, mersul aproape tuturor se îndreaptă, dar există cazuri în care un copil continuă să meargă, călcând în primul rând pe suprafața interioară a piciorului - acesta este un picior valgus - un defect care poate complica viața unei persoane mici. Acest punct negativ va fi discutat astăzi.

Fericirea mamei face primii pași grei cu concentrare.

Picioarele în X

Ce este deformarea piciorului plat-valg?

Aceasta este o curbură spre interior (spre centrul corpului) a axei inițial drepte de la piciorul inferior la picior, însoțită de o scădere a înălțimii arcadelor piciorului în sine și deviația călcâiului și a degetelor de la picioare spre exterior ( arată ca aripi de fluture din spate). Arcul interior longitudinal mijlociu al piciorului (goltura dintre călcâi și degete) practic dispare. Când genunchii bebelușului sunt comprimați și îndreptați, distanța dintre suprafețele interioare ale gleznelor este mai mare de 4 centimetri. Dacă stai un copil în picioare, între picioarele lui apare o litera patologică distinctă „X”.

Această poziție în formă de X a picioarelor una față de cealaltă se numește „deformarea piciorului plano-valg”.

Nu este dificil de stabilit diagnosticul: picioarele bebelușului vor fi amplasate într-un anumit unghi.

Rădăcina problemei

Care sunt motivele dezvoltării acestei boli? Hallux valgus la copii poate fi:

Factorii care influențează dezvoltarea bolii

Condițiile preliminare pentru apariția și dezvoltarea deformării halux valgus dobândite pot fi:

Semne vizibile de halux valgus

Cele mai evidente simptome ale defectului sunt vizibile atunci când copilul merge:

• copilul nu calcă pe toată suprafața piciorului, ci doar pe marginea interioară a acestuia;
• Forma în formă de X a piciorului însuși;
• mers stângaci;
• ezitarea pașilor;
• amestecare;
• oboseala de la mers.

Omulețul merge curajos, învingând oboseala.

Aceste simptome, cu excepția primelor două, pot fi întâlnite la toți copiii care încep primele călătorii pe propriile picioare. Pe măsură ce copilul dobândește abilitățile necesare de mers, simptomele vor dispărea. Este o altă chestiune dacă copilul merge pe cont propriu de mult timp și apar aceste ultime 4 simptome. Nu are rost să intrați în panică, dar ar trebui să consultați un medic pentru clarificarea motivelor acestor manifestări patologice.

Gradul de dezvoltare și severitatea bolii

Medicul, în funcție de gradul de deformare și de severitatea patologiei, va determina severitatea bolii:

• gradul de abatere variază de la 10-15 0 - un grad ușor de tratat;
• abateri de la norma cu 15-20 0 - tratamentul va necesita ceva efort;
• unghiul de abatere de la normă variază de la 20 la 30 0 - tratamentul va fi de lungă durată;
• mai mult de 30 0 - tratament pe termen lung. Dacă tratamentul terapeutic complex este ineficient, se poate efectua eliminarea chirurgicală a defectului piciorului.

Orice grad al bolii poate fi eliminat cu succes.

Adesea, copiii diagnosticați cu „picior plano-valg” dezvoltă picioare plate. În copilărie ulterioară, consecințele unui defect valgus includ osteocondroza, artroza, scolioza și diverse deformări ale zonelor pelvine, genunchiului și gleznelor. Mai rar, unul dintre membre este scurtat. Piciorul bot se dezvoltă atunci când piciorul este varus - în sens opus față de valgus.

Ce și cum să tratezi?

Doar un medic profesionist poate prescrie tratament unui pacient mic. Pentru a scăpa de hallux valgus congenital, se folosesc bandaje de ipsos de fixare, atele sau atele. Un medic ortoped pediatru poate și ar trebui să aleagă un element de fixare. Ea ține cont de caracteristicile individuale ale dezvoltării defectului la copil și, pe baza:

• podometrie- o metodă care vă permite să detectați modificări patologice în cazul unei situații neclare;
• Ultrasunete;
• radiografie- radiografie în 3 proiecții diferite (asta se face foarte rar la copiii mici);
• plantografie pe computer- studii ale parametrilor morfologici ai piciorului;
• semne externe vizibile- prescrie proceduri care restabilesc funcționarea normală a piciorului și fixarea individuală a membrelor.

Rezultatul a numeroase studii va permite medicului ortoped să orienteze tratamentul în direcția corectă.

Tratamentul defectului de halux valgus dobândit se efectuează de obicei într-o manieră cuprinzătoare:

• băi de picioare;
• terapia cu parafină (înveliș cu ceară);
• aplicații de ozocherită și nămol;
• electroforeză;
• terapie magnetică;
• stimularea electrică a mușchilor piciorului și ai piciorului inferior;
• înot terapeutic;
• IRT - acupunctura;
• Terapie cu exerciții fizice - kinetoterapie.

Există o mare varietate de moduri de a scăpa de boală.

La fel ca în cazul patologiei congenitale, atelele ortopedice, gipsurile și alte elemente de fixare sunt utilizate pe scară largă pentru tratarea haluxului valgus dobândit.

Efectele benefice ale masajului

Datorită eficacității sale, masajul pentru picioarele plat-valgus ocupă un loc special printre toate tehnologiile de combatere a bolii. Reglează tonusul mușchilor piciorului și piciorului, ameliorează excesul de tensiune și face mușchii mai puternici, mai elastici și mai rezistenți și îmbunătățește circulația sângelui. O creștere a acestuia din urmă ajută la normalizarea dezvoltării și creșterii picioarelor. Pentru a ajuta copilul să scape de halux valgus, trebuie să masați:

1. spate,
2. regiunea lombara,
3. regiunea gluteală,
4. articulațiile și mușchii picioarelor,
5. picioarele.

Este necesar să acordați atenție nu numai zonelor cu probleme.

Înainte de a începe masajul, trebuie mai întâi să așezați copilul pe burtă, astfel încât picioarele să atârne peste marginea mesei de masaj sau a măsuței de înfășat și să așezați sub tibie o pernă mică în formă de suport.

Începem să masăm spatele mângâind de-a lungul coloanei vertebrale. Mângâiam bebelușul de la spatele jos spre gât. Mărind treptat distanța dintre mâinile tale, mângâim întregul spate în lateral și axile. De la mângâiere trecem la frecare ușoară. Le rulăm cu vârful degetelor pe toată suprafața spatelui bebelușului. Apoi ne îndoim degetele astfel încât vârfurile lor să atingă palmele și folosim crestele rezultate pentru a face mișcări de frecare. O mână se mișcă într-o direcție, cealaltă în direcția opusă, ca și cum ar fi tăiat. Trebuie să finalizați masajul spatelui cu mângâieri.

Să începem terapia din spatele bebelușului.

Zona lombosacrală trebuie masată prin mângâiere și frecare alternativă. Aplicam putina crema pentru bebelusi pe maini (daca bebelusul nu este alergic la aceasta) si incepem sa-i mangai spatele in directia de la coloana vertebrala in directii diferite si in acelasi timp in jos. Efectuăm frecarea în aceeași direcție.

Pe zona fesieră executăm mișcări circulare și încrucișate. Frecăm bebelușul cu dosul degetelor, îi frământăm mușchii, mângâiem, lovim ușor fesele copilului. Terminăm masajul cu mângâieri.

De la fundul bebelușului trecem la scopul principal al evenimentului.

Masăm picioarele mici în următoarea ordine:

1. mângâiați complet toate picioarele;
2. mângâiem coapsele din gropițele de sub genunchi în sus și în exterior;
3. întindeți mușchii întregii suprafețe din spate a piciorului cu o ușoară presiune;
4. frecați pielea;
5. alternează mângâierea picioarelor bebelușului cu palma mâinii cu degetele închise și deschise;
6. Efectuăm mângâierea finală.

Lucrați cu atenție picioarele copilului, folosind toate metodele prezentate.

Masajul picioarelor poate varia în funcție de starea mușchilor copilului. Începem masajul general cu mișcări ușoare care favorizează fluxul de sânge către partea corpului de care avem nevoie. Copilul trebuie mângâiat de la călcâi până la gropița popliteă. Nu este nevoie să frământați sau să frecați prea mult partea exterioară a tibiei. Aici este mai bine să te concentrezi pe tehnici de relaxare: întindere, mângâiere și scuturare. Dimpotrivă, partea interioară a mușchiului gambei trebuie frecată energic cu dosul degetelor. Facem mișcări de frământare cu degetele. Aici trebuie să aplicați forța. După o frământare profundă, executăm lovirea și „tocarea” interiorului tibiei cu degetele. Terminăm masajul picioarelor cu mângâieri.

Cu o mângâiere ușoară, calmăm pielea încălzită a bebelușului.

După ce toți pașii au fost finalizați, întoarcem copilul pe spate și efectuăm un set de mișcări de masaj pe suprafața frontală a coapsei:

1. accident vascular cerebral;
2. freca;
3. framanta;
4. se agită;
5. mângâind.

După ce am schimbat poziția bebelușului, ne îndreptăm atenția către șoldurile lui.

Toate Efectuăm acțiuni de jos în sus și în exterior. Masăm suprafața frontală a piciorului inferior de la picior până la genunchi, în același mod ca și cu suprafața frontală a coapsei.

Acum poți întoarce copilul pe burtă.

Mamici, nu tremurați, faceți totul bine.

Începem masajul picioarelor dând picioarelor poziția dorită - tălpile îndreptate spre interior. Mai întâi mângâiem unul dintre picioare, apoi îl frecăm energic. Efectuăm aceleași acțiuni cu celălalt picior. Acordăm o atenție deosebită șanțului dintre călcâiul și degetele de la picioare ale bebelușului.Îl frecăm și frământăm în mod activ, îl ciupim. De asemenea, mângâiem și frecăm partea superioară a piciorului cu o ușoară presiune. Înainte de a masa partea superioară a piciorului, copilul trebuie să fie întors pe spate. Separat, masează degetul mare și piciorul de lângă el pe fiecare picior într-o mișcare circulară.

Dacă sunteți îngrijorat că nu veți putea face față singur masajului, atunci este mai bine să utilizați serviciile unui masaj terapeut profesionist pentru copii sau să-l invitați să vă monitorizeze acțiunile.

Astfel de exerciții necesare

Efectul de întărire al masajului poate fi îmbunătățit prin exerciții speciale:

• întoarcerea picioarelor cu tălpile spre interior;
• flexia dorsală a piciorului;
• flexia tălpilor;
• flexia degetelor de la picioare;
• întoarcerea picioarelor spre interior în timp ce apucă și ține jucăria;
• rotația picioarelor.

Motivăm un copil din copilărie să facă gimnastică ușoară dimineața.

Exercițiile enumerate trebuie efectuate cuprinzător. La început, tu și bebelușul tău le veți face, iar când copilul va crește, va putea efectua el însuși mișcări terapeutice.

Gimnastica placuta si utila

Alături de masaj și exerciții speciale Gimnastica terapeutică ajută la eliminarea patologiei. Există un întreg set de exerciții de gimnastică pentru copiii care deja pot sta în picioare.

Băile cu suprafață ondulată sunt un antrenament bun pentru picioarele tale.

Cel mai ușor și mai plăcut exercițiu de efectuat este sărind și mergând pe un mic covoras ondulat așezat pe fundul căzii. Exercițiul întărește perfect picioarele bebelușului, fără a crea un stres inutil asupra articulațiilor osoase încă fragile ale copilului. Este necesar să se efectueze un complex de gimnastică de mai multe ori pe zi. Un medic ortoped pediatru ar trebui să dea recomandări cu privire la care sunt cele mai bune exerciții de utilizat pentru a trata haluxul valgus la copilul dumneavoastră.

De asemenea, trebuie să participați la toate procedurile fizioterapeutice prescrise de medic și să nu vă automedicați copilul.

„Cu câteva luni în urmă, copilul meu, care avea atunci 10 luni, a fost diagnosticat cu halux valgus. Au prescris masaj, băi cu ozokerită și amplipuls și au prescris pantofi de purtat. De 5 luni ne luptăm cu problema. Sunt schimbări în bine. Masajul combinat cu kinetoterapie da un efect foarte bun! Nu neglija aceste tratamente!”

Încălțămintea adecvată este foarte importantă în timpul tratamentului

Un copil cu plasarea incorectă a picioarelor trebuie purtați pantofi ortopedici speciali, selectați individual. Particularitatea acestuia din urmă este prezența opritoarelor laterale rigide și a călcâielor, suporturilor pentru arc, branțuri funcționale selectate individual și un toc mic și larg. Părinții înșiși nu ar trebui să aleagă astfel de pantofi - acest lucru ar trebui făcut de un specialist experimentat. De asemenea, el este obligat să vă spună despre durata purtării pantofilor corectori (nu îi puteți purta tot timpul - mușchii se pot atrofia). Medicii recomandă chiar și unui bebeluș sănătos să poarte încălțăminte ortopedică, începând de la primii pași.

A merge sau a nu merge desculț?

Faimosul pediatru pentru copii E. O. Komarovsky susține mersul desculț acasă cu hallux valgus: „Acest lucru are un efect pozitiv nu numai ca procedură de întărire, ci și ca ajutor în formarea piciorului”, spune el. Numai suprafetele pe care merge copilul nu trebuie sa fie netede si absolut plane. Practica mersului desculț sau purtarea șosetelor subțiri este folosită la efectuarea exercițiilor terapeutice.

Mersul desculț este un aspect important pe care părinții nu ar trebui să-l rateze.

Elina îl susține pe Evgeniy Olegovich:

„Când a fost diagnosticat cu plasarea piciorului plat-valg, ortopedul a prescris mersul în cizme speciale care fixează strâns articulația gleznei, dar am refuzat să mergem în astfel de pantofi, deoarece fiica mea a experimentat disconfort și a început să fie capricioasă doar la vederea acestor cizme. Nu eram supraponderali și, în plus, ea și cu mine am exersat mult starea în picioare și mersul desculț pe un suport. Așa că ne-am hotărât: pantofii ortopedici nu sunt pentru noi. Acum există îmbunătățiri semnificative, dar cred că problema dificilă dacă este posibil să se facă fără cizme dure sau nu ar trebui rezolvată individual pentru fiecare copil, în dialog cu un ortoped.”

Prevenim apariția și dezvoltarea bolii

Cum poți evita apariția piciorului plat-valg dobândit la un copil? Prevenirea defectului se rezumă la următoarele măsuri:

• nu pune copilul in picioare inainte de 7-8 luni;
• efectuați călirea zilnică;
• faceți exerciții care întăresc mușchii și ligamentele;
• efectuați masaj preventiv;
• dați copilului hrană hrănitoare;
• urmați o dietă în timpul alăptării;
• plimbați-vă cu bebelușul în fiecare zi;
• dați copilului vitamina D antirahitică;
• alege pantofi de înaltă calitate care se potrivesc picioarelor bebelușului;
• vizitați medicii specialiști la timp.

Asigurați-vă că luați copilul pentru un exercițiu lung, zilnic.

Până la vârsta de 7 ani, un picior plat valg poate fi complet vindecat. Până la vârsta de 12-13 ani, doar încetiniți și ajustați procesul. Tratamentul ulterior este practic inutil.