Aportul de magneziu în timpul sarcinii. Magneziul pentru femeile gravide. Reacții adverse posibile

Magneziul este un element vital care participă la aproape toate procesele biochimice care au loc în organism - normalizează funcționarea sistemului muscular, imunitar și nervos, accelerează metabolismul, promovează refacerea și formarea țesutului osos.

În timpul sarcinii, nevoia acestui microelement crește de două până la trei ori. Deficiența acestuia poate avea un impact negativ asupra sănătății și dezvoltării fetale a femeii. De exemplu, duce la malformații ale articulațiilor, valvei mitrale a inimii etc., iar la femei provoacă nașterea prematură sau amenințarea avortului spontan.

Lipsa de magneziu duce la o elasticitate insuficientă a mușchilor, ligamentelor și țesuturilor, ceea ce crește probabilitatea de ruptură perineală în timpul nașterii. Prin urmare, pentru a evita consecințele neplăcute, medicul prescrie Magne B6 în timpul sarcinii. Conține, de asemenea, vitamina B6 (piridoxină), care nu numai că mărește absorbția magneziului, dar sporește și efectul pozitiv unul al celuilalt.

De exemplu, vitamina B6 îmbunătățește absorbția magneziului din tractul gastrointestinal în sânge, ceea ce accelerează pătrunderea acestuia în mușchi, oase și celule sanguine. Adesea, lipsa de magneziu în timpul sarcinii este direct legată de o deficiență de piridoxină în organism, fără de care sărurile de magneziu practic nu sunt absorbite.

Importanța magneziului pentru organism este foarte mare; deficiența acestuia lasă o amprentă negativă asupra aproape tuturor sistemelor, organelor și funcțiilor. Prin urmare, lipsa acestui element poate fi determinată de multe semne.

Cele mai recunoscute sunt:
- spasme musculare, crampe, ticuri, dureri sâcâitoare în partea inferioară a spatelui și a abdomenului inferior, contracții ale mușchilor uterine (hipertonicitate a uterului, care poate duce la avort spontan);
- amețeli, tulburări de somn, iritabilitate, dureri de cap;
- aritmie, hipertensiune sau hipotensiune arterială, bătăi rapide ale inimii, durere în zona inimii;
- greață, vărsături, scaun instabil - constipație alternând cu diaree, crampe, dureri abdominale;
- tendinta la edem, frig, scaderea temperaturii corpului.

Dacă o femeie descoperă unele dintre aceste semne, ar trebui să le raporteze medicului ei. Dacă este necesar, va prescrie Magne B6 în timpul sarcinii. Nu ar trebui să vă automedicați și să luați medicamente pe cont propriu. Pentru a vă asigura că simptomele negative sunt cauzate de lipsa de magneziu, medicul dumneavoastră vă poate prescrie analize de laborator. Dacă nu este posibil să se efectueze cercetări, se prescrie un curs de probă cu Magne B6 în timpul sarcinii pentru o perioadă de 5-7 zile. Dacă după aceasta femeia se simte mai bine, atunci se confirmă lipsa de magneziu și se continuă utilizarea ulterioară a medicamentului.

Magne B6 în timpul sarcinii: principiu de acțiune

Adesea, în timpul sarcinii, o femeie se confruntă cu un tonus uterin crescut, timp în care simte tensiune în abdomenul inferior. Toate acestea sunt însoțite de durere sâcâitoare și de un sentiment de anxietate. În acest caz, trebuie să luați un sedativ, de exemplu, o tabletă de valeriană și să utilizați supozitoare cu papaverină, care va ajuta la ameliorarea spasmului. În această situație, Magne B6 va ajuta rapid.

Acest medicament va ameliora simultan spasmele și va calma sistemul nervos. Ionii de magneziu nu numai că reduc excitabilitatea sistemului nervos. Ele mențin întregul sistem muscular într-o stare calmă, suprimând instantaneu excitabilitatea crescută a tuturor mușchilor. Acest lucru este deosebit de important în timpul sarcinii, când este necesar să opriți amenințarea avortului spontan în timpul crampelor uterine. Calciul, care se găsește în fibrele musculare, provoacă contracții musculare.

Principiul de acțiune al Magne B6 în timpul sarcinii are ca scop înlocuirea calciului din celulele musculare. Magneziul face față bine acestei sarcini, deoarece. este un antagonist de calciu. Reducerea cantității de calciu din sânge duce la un alt rezultat pozitiv: reduce riscul apariției cheagurilor de sânge în vasele de sânge.

Magne B6 în timpul sarcinii: supradozaj și compatibilitate cu alte medicamente

Magne B6 este adesea prescris pentru o perioadă lungă de timp în timpul sarcinii. Acest lucru duce la o întrebare rezonabilă: acest medicament va dăuna copilului, se acumulează magneziu în organism? Nu trebuie să vă faceți griji pentru acest lucru, Magne B6 este bine tolerat de corpul femeii însărcinate, iar dozele prescrise de medic în scopuri terapeutice nu duc la o supradoză de magneziu.

De obicei, sunt prescrise 6 comprimate pe zi - două bucăți în trei doze. Este mai bine să luați medicamentul cu alimente. Absorbția (absorbția) Magne B6 are loc în intestinul subțire, doar jumătate din această cantitate intră în sânge. Magneziul este transportat prin sânge către organele interne, țesutul osos, mușchi, globule roșii, iar excesul său este excretat prin urină. Cu o funcție renală normală, luarea Magne B6 în timpul sarcinii nu duce la reacții toxice.

O supradoză de medicament și intoxicația pot apărea numai dacă o femeie suferă de insuficiență renală, iar magneziul în exces nu este excretat din organism, ci se acumulează în rinichi. Intoxicația este însoțită de vărsături și greață.

Dacă luați suplimente de vitamine suplimentare cu conținut crescut de calciu sau fier, spuneți medicului dumneavoastră. Este necesar ca ea să determine momentele diferite în care aceste medicamente intră în organism, deoarece Luarea lor împreună reduce absorbția fiecăruia dintre ele. Dacă complexul de vitamine include magneziu, doza de Magne B6 ar trebui modificată în jos.

Magne B6 în timpul sarcinii: contraindicații și reacții adverse

Contraindicațiile pentru utilizarea Magne B6 în timpul sarcinii sunt:
- insuficienta renala severa;
- intoleranță la fructoză (parte a excipienților medicamentului);
- alergie la componente.

Dacă medicamentul este luat în doze recomandate de medic, nu provoacă reacții negative. Excepțiile apar doar în cazuri rare care duc la reacții adverse. Ele pot fi identificate prin caracteristici speciale:
- reacții alergice ale organismului;
- stomac deranjat;
- greață;
- vărsături;
- dureri de stomac.
În acest caz, trebuie să încetați să luați medicamentul și să contactați medicul dumneavoastră pentru a vă prescrie un tratament alternativ.

Sarcina obligă corpul să lucreze pentru uzură. Vitaminele și mineralele sunt necesare organismului viitoarei mame în cantități mult mai mari. Magneziu(Mg) în timpul sarcinii este prescris femeilor însărcinate destul de des. Creșterea fetală și creșterea volumului de sânge circulant provoacă o nevoie crescută de acesta.


De ce ai nevoie de magneziu în timpul sarcinii?

Sarcina necesită un aport de magneziu de 310 mg pe zi. Dar mai precis, necesarul de magneziu în timpul sarcinii și alăptării se calculează în raport: 10-15 mg/kg pe zi. Valoarea optimă a magneziului din sânge în timpul sarcinii este de aproximativ 0,8 - 1,05 mmol/l. În timpul celui de-al doilea și al treilea trimestru, nivelul de magneziu scade de obicei. Dar diagnosticarea acestor indicatori numai prin analiză nu este ușoară. Organismul compensează primele etape ale deficienței de magneziu prin luarea acestuia din oasele viitoarei mame.

Deficitul de magneziu poate duce la tulburări grave. Se plasează atunci când nivelurile sunt mai mici de 0,8 mmol/l. O scădere a nivelului de magneziu poate afecta inima, vasele de sânge, tractul gastrointestinal, mușchii și sistemul nervos. De asemenea, deficitul de magneziu poate provoca la viitoarea mamă:

  • zvâcniri;
  • ticuri musculare;
  • dureri lombare;
  • crampe musculare, în special mușchii gambei;
  • tonul uterin;
  • nastere prematura.

Indicatorii de magneziu în sânge mai mici de 0,5 mmol/l stimulează tulburări grave ale sistemului nervos central. Nivelurile sub 0,2 mmol/l pot pune viața în pericol.

Magneziu este un element intracelular important în celulele nervoase, oase și mușchi. Beneficiile magneziului sunt, de asemenea, importante pentru reglarea proceselor metabolice. Lipsa de magneziu poate duce la anxietate crescută, insomnie, apatie și proastă dispoziție.

Nivelul normal de magneziu din sânge pentru femeile care nu sunt însărcinate este de 0,66 - 0,99 mmol/l.


Cauzele deficitului de magneziu

Deficitul de magneziu apare din mai multe motive:

  • nevoie crescută de magneziu din cauza sarcinii;
  • creșterea excreției de magneziu din organism;
  • consum redus de alimente cu magneziu;
  • luând medicamente, mai ales dacă sunt antiacide pentru tratarea arsurilor la stomac și diuretice.

De obicei, deficiența de magneziu este diagnosticată în paralel cu deficiența de vitamina B6.


Grupul de risc al femeilor însărcinate

Magneziuîn timpul sarcinii este deosebit de important în cazurile în care există:

  • toxicoza precoce;
  • gestoză tardivă;
  • amenințare cu avort spontan;
  • utilizarea de agonişti b-adrenergici, glucocorticosteroizi;
  • deficit de magneziu.


Cum să reumplem magneziul?

Deficiența de magneziu diagnosticată este suplimentată cu preparate de magneziu prescrise de medic. Preparatele cu magneziu sunt de obicei prescrise împreună cu vitamina B6. Această vitamină îmbunătățește absorbția magneziului. Este mai bine să luați suplimente de magneziu în prima jumătate a zilei, deoarece dupa ora 18.00 scade absorbtia magneziului. Absorbția magneziului scade și atunci când luați suplimente de fier în același timp. Intervalul dintre ele ar trebui să fie de 2 ore. De asemenea, apare o scadere a absorbtiei de magneziu in cazul unui stil de viata sedentar. Și activitatea fizică minoră poate crește absorbția microelementelor.

Prevenirea deficitului de magneziu și tratamentul său medical ar trebui să includă o dietă bogată în magneziu. Deci, produse care conțin magneziu in cea mai mare cantitate:

  • ceapa verde, patrunjel, marar;
  • fructe de mare și pește;
  • fasole;
  • fulgi de ovăz;
  • hrişcă;
  • tărâțe de grâu;
  • nuci, în special caju, migdale, arahide;
  • boabe nerafinate și încolțite;
  • făină dur;
  • galbenus de ou;
  • boabe de soia;
  • orez integral;
  • fasole albă;
  • pâine integrală (albă și secară);
  • fenicul;
  • banane;
  • cacao, etc.

Sarcina- cel mai bun motiv pentru a lua magneziu sub control. Prevenirea cu magneziu poate fi un meniu foarte gustos.

Dieta viitoarei mame ar trebui să îi ofere toate mineralele, vitaminele și substanțele nutritive necesare. Magneziul în timpul sarcinii este unul dintre cele mai căutate minerale pentru corpul viitoarei mame și a bebelușului este pur și simplu necesar pentru cursul normal al sarcinii și dezvoltarea deplină a bebelușului. De ce este important magneziul în timpul sarcinii și ce alimente îl conțin în cea mai mare concentrație? Citiți mai jos.

Importanța magneziului în timpul sarcinii: construirea corpului bebelușului

Magneziul este infinit de important pentru corpul uman, iar deficiența lui poate duce la perturbarea funcționării aproape a tuturor sistemelor. Prin urmare, magneziul este necesar în special în timpul sarcinii - la urma urmei, în acest moment toate organele copilului sunt formate și structura lor este determinată.

Bebelușul are nevoie în special de magneziu pentru formarea corectă a sistemului nervos, deficiența acestuia poate duce la perturbarea dezvoltării și a comportamentului copilului după naștere - provocând probleme de somn, hiperactivitate și excitabilitate crescută.

Asemenea magneziu în timpul sarcinii necesare - alaturi de calciu - pentru construirea oaselor puternice si a dintilor de lapte. Cu lipsa acestui mineral esențial, creșterea fătului încetinește semnificativ, drept urmare se pot naște copii cu greutate mică și slăbiți.

Magneziul pentru o sarcină sigură

Nu trebuie subestimat, mai ales în primele luni de sarcină, pentru a preveni amenințarea avortului spontan. Cert este că magneziul, în efectul său asupra mușchilor, este un antagonist al calciului. În timp ce aceste două minerale acționează aproape identic în construcția oaselor și a dinților, ajutând la întărirea țesutului osos, efectul lor asupra mușchilor este exact invers. La urma urmei, calciul face ca mușchii să se contracte, iar magneziul favorizează relaxarea.

Bilanțul de calciu și magneziu în timpul sarcinii este deosebit de important - dacă, cu un aport suficient de calciu, o femeie nu primește cantitatea necesară de magneziu, suprasolicitarea sau așa-numita „hipertonicitate”, apare în mușchii ei. Acest lucru se aplică și mușchilor uterului, provocând contracții premature ale acestuia, care pot provoca o amenințare gravă pentru cursul sarcinii.

În ultimele luni de sarcină, lipsa de magneziu poate provoca tulburări metabolice și poate duce la manifestări de toxicoză tardivă, creșterea tensiunii arteriale și apariția edemului. Toate acestea pot avea un efect negativ asupra stării fătului și dezvoltării acestuia.

In plus, magneziu în timpul sarcinii extrem de important pentru funcționarea normală a proceselor sistemului nervos. Prin urmare, o viitoare mamă care are deficit de acest mineral poate fi susceptibilă la atacuri de iritare și supraexcitare, insomnie și se simte suprasolicitată și oboseală cronică. Toate acestea provoacă stres constant la viitoarea mamă, ceea ce are un efect negativ asupra cursului sarcinii.

Cât de mult magneziu ar trebui să luați zilnic în timpul sarcinii?

Pentru o sarcină sigură, femeile ar trebui să consume 350 până la 400 mg de magneziu pe zi. Doza maxima magneziu în timpul sarcinii– 400 mg pe zi – necesar pentru viitoarele mamici sub 19 ani.

Magneziul tinde să se acumuleze în organism, așa că nu este necesar să vă calculați dieta în fiecare zi pentru a obține necesarul zilnic de mineral - principalul lucru este că doza totală de magneziu pentru săptămână este suficientă.

Surse de magneziu în timpul sarcinii

Magneziul se găsește în multe alimente, dar nu toate sunt permise în timpul sarcinii. De exemplu, cacao este unul dintre produsele campion în ceea ce privește conținutul de magneziu, dar acest produs este recunoscut ca un alergen puternic și nu trebuie abuzat în timpul sarcinii.

Mai jos este o listă de produse care vă pot ajuta să obțineți cantitatea necesară. magneziu în timpul sarcinii. Cu toate acestea, trebuie amintit că fiecare femeie este individuală, ca orice sarcină. Dacă viitoarea mamă are o reacție alergică la acest produs, cu siguranță nu ar trebui să îl utilizați. Cea mai bună opțiune este să discutați despre dieta dumneavoastră cu medicul dumneavoastră de sarcină.

Surse de magneziu:

  • 100 g seminte de dovleac (neprajite) - aproximativ 500 mg magneziu
  • 100 g de tărâțe - de la 300 la 600 mg de magneziu, în funcție de metoda de prelucrare și preparare. Taratele de grau neprelucrate sunt deosebit de bogate in magneziu.
  • 100 g nuci braziliene - 300-400 mg magneziu
  • 100 g susan – 300-350 mg magneziu
  • 100 g nuci de pin – 200-250 mg magneziu
  • 100 g nuci – aproximativ 150 mg magneziu
  • 100 g pâine – până la 100 mg magneziu. Pâinea de grâu are cel mai mare conținut de minerale, dar este făcută din făină integrală, și nu din făină premium rafinată. Pâinea de secară conține în medie aproximativ 40 mg de magneziu la 100 g de produs
  • 100 g seminte de floarea soarelui (neprajite) – 50-70 mg magneziu
  • 100 g spanac fiert – 70-90 mg magneziu
  • 100 g curmale – aproximativ 50 mg magneziu
  • 100 g cartofi copți cu coajă – aproximativ 30 mg magneziu
  • 100 g orez sălbatic fiert – 30 mg magneziu

După cum puteți vedea din listă, nucile și semințele de dovleac sunt deosebit de bogate în magneziu. Dar aici trebuie să știi când să te oprești. În primul rând, consumul de nuci în cantități mari poate provoca reacții alergice. În al doilea rând, atât semințele, cât și nucile conțin cantități mari de grăsimi vegetale, iar abuzul lor poate duce la creșterea excesivă în greutate.

Prin urmare, merită să includeți diferite surse de magneziu în dieta dumneavoastră: semințe, nuci, legume și pâine din cereale integrale. Viitoarele mămici ar trebui să acorde o atenție deosebită tărâțelor: nu numai că conțin o cantitate mare de magneziu, dar sunt și bogate în fibre și favorizează digestia normală – ceea ce este deosebit de important în timpul sarcinii.

În unele cazuri, medicul care conduce sarcina prescrie mamelor însărcinate complexe minerale și vitamine suplimentare care conțin magneziu. Dar este inacceptabil să luați singur o decizie privind luarea unor astfel de medicamente, deoarece excesul de magneziu poate avea consecințe nu mai puțin grave decât deficiența acestuia.

Consumul suficient de magneziu în timpul sarcinii o va ajuta pe viitoarea mamă să se simtă sănătoasă, iar bebelușul se va dezvolta și crește normal în așteptarea nașterii. Vă dorim sănătate, o sarcină fără probleme și o naștere ușoară!

Magneziul este al doisprezecelea element al tabelului periodic.

Este un metal argintiu ușor.

Este adevărat? Este la fel de necesar pentru o persoană cum se crede în mod obișnuit?

Este conținut în organism în cantitate de 70 g. Acest element se găsește în aproape toate țesuturile.

Ce rol are:

  • Normalizează metabolismul (participă la reacțiile enzimatice).
  • Cu ajutorul ei se produc proteine.
  • Glucoza este descompusă cu participarea elementului.
  • Ajută la absorbția anumitor vitamine.
  • Interacționează cu calciul și reglează tonusul vaselor de sânge.
  • Participă la transmiterea impulsurilor nervoase.
  • Reglează echilibrul de sare.

Ce face de fapt în corpul uman:

  • Întărește oasele și articulațiile.
  • Beneficiază inima și vasele de sânge.
  • Reglează nivelul zahărului din sânge.
  • Ajută la păstrarea intactă a smalțului dentar.

Citeşte mai mult -

Valoarea zilnică a magneziului

În medie, Este recomandabil să consumați aproximativ 4 mg din acest metal la 1 kg de greutate umană. Trebuie să ții cont de starea generală a sănătății tale, deoarece dacă există o deficiență sau un exces al unui element, este nevoie de o cantitate complet diferită.

Nevoia organismului de această substanță poate crește cu multe boli diferite, de exemplu:

  • Diabet.
  • Insuficiență renală.
  • Alcoolism.

IMPORTANT: Studiile au arătat că persoanele sănătoase care consumă cantități puțin mai mari de metal sunt mult mai puțin susceptibile de a dezvolta diabet.

Pentru bărbați

Un bărbat trebuie să consume aproximativ 400 mg din acest macronutrient pe zi pentru funcționarea normală a corpului.

Lipsa acestui metal vă poate afecta grav sănătatea.

Acest lucru este deosebit de important pentru bărbații implicați în muncă fizică grea sau sport, deoarece metalul ajută la întărirea oaselor și a vaselor de sânge.

Pentru femei

Cât de mult dintr-un macronutrient este nevoie pentru a se asigura că norma zilnică de magneziu pentru femei este îndeplinită dacă consumul zilnic (sau, în mod corespunzător, pe zi) al unei persoane de acest metal este de 4 mg per 1 kg de greutate? Se dovedește că 300 mg.

Este foarte important să consumi cantitatea necesară de macronutrienți deoarece calmează sindromul premenstrual.

Normă pentru femeile însărcinate și care alăptează

Cât de mult din acest metal este necesară pentru a se asigura că este îndeplinită norma zilnică de magneziu pentru femeile însărcinate, dacă în medie aproximativ 0,85 mmol/l de magneziu intră pe zi în sângele uman, iar pentru a menține această cantitate în timpul sarcinii, femeile au nevoie de sa consumi ceva mai mult decat normal pe zi?

Astfel, norma este de 360 ​​mg.

Și mamele care alăptează au nevoie de puțin mai puțin magneziu pe zi decât femeile însărcinate, necesarul zilnic este deja de 320 mg. Aceasta este mai mare decât norma standard, deoarece elementele benefice, inclusiv cele de mai sus, intră în corpul copilului cu laptele unei mame care alăptează.

IMPORTANT: elementul joacă un rol important în formarea embrionului. Femeile însărcinate trebuie să monitorizeze cu atenție nivelul acestui metal în sânge.

Pentru copii

Copiii cresc foarte repede, uneori adulții nici nu au timp să observe acest lucru. Pentru un organism în creștere, este vital să primiți elemente utile în cantități suficiente. În fiecare an copiii au nevoie în cantităţi tot mai mari de magneziu:

  • Bebelușii alăptați îl primesc de la mama lor și au nevoie de aproximativ 50 mg pe zi
  • Copiii cu vârsta sub 1 an au nevoie și de doar 50 mg.
  • La vârsta de 1 până la 3 ani, organismul ar trebui să primească 80 mg pe zi.
  • Următorii 3 ani, de la 3 la 6 - 120 mg.
  • De la șase la zece, organismul are nevoie de 170 mg din acest element.
  • Pentru vârsta cuprinsă între 6 și 14 ani, este nevoie de 270 mg.
  • Adolescenții cu vârsta între 14 și 18 ani au nevoie de 400 mg.

IMPORTANT:În timpul adolescenței, organismul se dezvoltă rapid și are nevoie de o bună întărire. Un adolescent are nevoie de aceeași cantitate de metal ca un bărbat adult (400 mg). Nu lăsa asta să treacă de urechi!

Nivel normal de magneziu în sânge

Nivelul substanței în sânge, așa cum sa menționat mai sus, este în medie de 0,85 mmol/l. Acest lucru este suficient pentru astfel încât vasele de sânge să fie în ordineși și-au îndeplinit funcția principală - transferul de sânge. Puteți afla nivelul personal de întreținere luând-o la cea mai apropiată clinică.

Deficit de magneziu

Multe probleme de sănătate apar tocmai pentru că deficit de macronutriențiîn corp.

Cauzele deficitului de magneziu

De ce apare această problemă:

  • Alimentele consumate de oameni nu conțin cantități suficiente din acest metal.
  • Se cheltuiește mai mult din cauza sarcinii, bolii etc.
  • Metabolismul în organism este perturbat.
  • Există boli asociate cu tractul gastro-intestinal.

Simptome

Care caracteristici distinctive problema asta:

  • Amorţeală.
  • furnicături.
  • Sindrom convulsiv.
  • Oboseală.
  • Insomnie.
  • Pierderea poftei de mâncare.
  • Greaţă.
  • Boli ale sistemului cardiovascular.

IMPORTANT: Nu este nevoie să încerci să scapi de problemă pe cont propriu; ajutorul medical este mult mai eficient.

Ce să fac

Ce ar trebui să faci:

  • Du-te la o dietă strictă (crește-ți consumul de alimente care sunt bogate în acest metal).
  • Nu abuzați de alcool (alcoolismul provoacă o nevoie crescută de macronutrienți).
  • Verificați dacă există boli legate de sistemul digestiv (elementul poate fi excretat din organism în cantități prea mari).
  • Consumul de apă minerală care conține acest metal (îți va îmbunătăți semnificativ sănătatea).

Excesul de magneziu

De exemplu, acesta este un motiv destul de serios ai grija de conditia ta fizica.

Motive

De ce s-ar putea întâmpla asta:

  • Prea mult din acest element intră în organism cu alimente.
  • Tulburări de schimb.
  • Probleme cu tiroida.
  • Dislexia (o boală în care o persoană are probleme cu citirea).
  • Artrită.
  • Psoriazis.

Simptome

Cum se manifestă excesul:

  • Pierderea forței.
  • Somnolenţă.
  • Diaree.

Ce să fac

Ce să fac:

  • Contactați clinica.
  • Luați diuretice așa cum v-a prescris medicul dumneavoastră.
  • Dacă insuficiența renală s-a dezvoltat deja, trebuie să recurgeți la hemodializă (filtrați sângele și returnați sângele purificat înapoi în organism).

Magneziul din alimente

Acest element se găsește în multe produse bine cunoscute, De exemplu.



Încărcare...Încărcare...