Fractura de compresie a vertebrei toracice la un copil - consecințe. Tratament și reabilitare după o fractură de compresie a coloanei vertebrale la un copil. Ce este o fractură de compresie vertebrală?

În copilărie există un risc mare de dizabilitate și limitare a uneia sau alteia funcții atât a coloanei vertebrale, cât și a altor părți ale corpului.

Măduva spinării trece prin canalul spinal orificiile din procesele vertebrelor formează un canal pentru vasele de sânge și nervi. Deteriorarea acestuia din urmă amenință pareza și paralizia. În copilărie, organismul își revine mai repede decât la bătrânețe, astfel încât probabilitatea unui tratament de succes este mult mai mare.

Citiți despre asta aici.

Ce este o fractură de compresie vertebrală?

În sens fizic, cuvântul „compresie” înseamnă procesul de comprimare a unui anumit material. Dacă vorbim despre coloana vertebrală, atunci ne referim la procesul de compactare a țesutului osos. Ulterior aceasta se manifestă sub formă de turtire, fisuri, deformări ale corpului și procese ale vertebrelor.

Trebuie remarcat faptul că discurile vertebrale normale nu sunt susceptibile la compresie datorită structurii lor relativ moi. Dar în cazurile în care, de exemplu, există modificări degenerative ale discurilor vertebrale (osteocondroză), (protruzie) și dezvoltarea ulterioară a herniilor. În mod clasic, o fractură de compresie a coloanei vertebrale la copii este compresia țesuturilor vertebrale din cauza traumatismelor.

Există o părere că, din cauza procentului mai mare de țesut cartilaginos din oasele copiilor, acestea sunt mai puțin susceptibile la astfel de leziuni, este adevărat?

Statistica leziunilor la copii

S-a confirmat statistic că leziunile traumatice sunt într-adevăr mult mai puțin frecvente în rândul copiilor:

Dintre toate leziunile traumatice, întregul sistem musculo-scheletic la copii reprezintă 1-12% din toate leziunile. Cel mai adesea acestea sunt căderi de la copaci, acoperișuri de garaj și diferite tipuri de leagăne.
Fracturile prin compresie directă ale oricărei vertebre constituie 1-2% din leziunile coloanei vertebrale. Acest lucru se explică prin faptul că în copilărie înălțimea discurilor intervertebrale este mai mare și, în consecință, deprecierea este mai bună. Flexibilitatea suplimentară este oferită de un procent mai mare de țesut cartilaginos față de țesutul osos la copii decât la adulți.

Fracturile coloanei vertebrale de origine netraumatică sunt extrem de rare în cazurile de tumori maligne, patologii congenitale etc.

Povești de la cititorii noștri!
„Mi-am vindecat singura răul de spate Au trecut 2 luni de când am uitat de durerile de spate. Oh, cât de mult sufeream, mă durea spatele și genunchii, în ultima vreme nu prea puteam să merg normal. de multe ori am fost la clinici, dar mi-au prescris doar pastile si unguente scumpe, care nu erau de nici un folos.

Și acum au trecut 7 săptămâni, iar articulațiile spatelui nu mă deranjează deloc, din două în două zile merg la dacha la serviciu și sunt la 3 km de mers pe jos de autobuz, așa că pot merge ușor! Toate datorită acestui articol. O lectură obligatorie pentru oricine are dureri de spate!”

Tipuri de fracturi

Fracturile de compresie pot fi împărțite în funcție de localizare:

În funcție de gravitatea daunei, se disting următoarele:

Fractură de compresie de gradul I– înălțimea corpului vertebral se reduce la 30%;
Fractură de compresie de gradul doi– înălțimea corpului vertebral se reduce la 50%;
peste 50%- aceasta este o zdrobire a vertebrei cu alte proteze și dizabilitate.

În funcție de mecanismul rănirii, fracturile de compresie sunt împărțite în:

Leziuni cu despicare vertebrală;
ciocănit;
Fracturi de explozie.

Simptomele unei fracturi de compresie a coloanei vertebrale

Comprimarea vertebrelor este însoțită de o serie de manifestări atât în timpul leziunii, cât și după:

Durere severă în timpul rănirii. Unii îl descriu ca un lombago sau o înjunghiere în spate.
Durerea ascuțită persistă după o cădere sau o lovitură de-a lungul axei coloanei vertebrale.
Iradierea durerii la membru sau amorțeală în aceleași părți ale corpului dacă nervii sunt afectați.
Mobilitate restrânsă în zona afectată.
Dificultate la respirație.
Dureri de brâu în abdomen și partea inferioară a spatelui.
În unele cazuri - amețeli, leșin, slăbiciune generală ca răspuns la daune grave.

Dacă apare cel puțin unul dintre simptomele de mai sus este necesară spitalizarea urgentă.În acest caz, copilul trebuie imobilizat cât mai mult posibil, astfel încât în procesul de schimbare a poziției corpului rădăcinile nervoase sau măduva spinării să nu fie atinse.

Durerea și scârțâitul în spate pot duce la consecințe groaznice în timp - limitarea locală sau completă a mișcărilor, chiar și handicap.

Oamenii, învățați de experiență amară, folosesc remedii naturiste recomandate de ortopedii pentru a-și vindeca spatele și articulațiile...

Fractura coloanei vertebrale în regiunea toracică

Vertebrele toracice sunt cele mai susceptibile la fracturile de compresie, pentru că mișcarea lor este limitată, deprecierea este cea mai mică în comparație cu alte părți ale coloanei vertebrale. O fractură în regiunea toracică se caracterizează prin durere în zona omoplaților imediat după leziune și se extinde treptat în zona întregului piept.

Datorită mișcării mușchilor respiratori (expansiunea și contracția toracelui), copilul poate respira superficial pentru a se cruța. În unele cazuri se notează dificultate la inhalare sau expirareîn principiu, nu numai din cauza durerii, ci și din cauza șocului sau a stresului. Există o lipsă de oxigen, fața și mâinile pot deveni palide.

După câteva minute, respirația începe să-și revină, durerea se atenuează puțin. Pe fondul excitării emoționale, tensiunea arterială crește. Umflarea apare treptat la locul fracturii, zona rănită se simte mai caldă și este deosebit de dureroasă când este atinsă.

Fractura coloanei vertebrale în regiunea lombară

Vertebrele lombare sunt a doua după vertebrele toracice în cazurile cu o fractură de compresie. Acest lucru se explică prin faptul că în această zonă apar sarcinile maxime. De exemplu, ținând o sarcină care cântărește aproximativ 5 kg pe un braț întins, o forță de peste 50 kg va acționa asupra vertebrelor lombare.

În ceea ce privește simptomele, acestea sunt similare cu deteriorarea pieptului:

Durere locală acută în momentul leziunii;
Umflarea țesuturilor moi și creșterea locală a temperaturii;
Mobilitate limitată;
Creșterea tensiunii arteriale din cauza anxietății.

Semnele specifice includ:

Durere în abdomen și spate;
Iradierea senzațiilor neplăcute (amorțeală sau durere) la nivelul membrelor inferioare și zona inghinală;
Simptomul „peritonitei false”;
Mișcarea capului, gâtului sau brațelor crește durerea;
Tensiune în mușchii spatelui și abdomenului.

Este mai bine să nu vă schimbați poziția corpului până la sosirea ambulanței, dar dacă este necesar, trebuie să fiți așezat pe burtă. În același timp, puneți o pernă sub cap pentru a elimina tensiunea din regiunea lombară.

Cauzele fracturii de compresie

Cauza imediată a unei fracturi de compresie este un impact mecanic al unei astfel de forțe încât coloana vertebrală nu poate face față sarcinii.

Factorii predispozanți includ:

Lipsa de calciu;
osteoporoza;
osteomielita;
Anomalii congenitale de dezvoltare;
Tumorile vertebrale.

În perioada toamnă-iarnă, copiii trebuie să primească vitamina D.

Daunele apar nu numai din căderile de la înălțime, ci și din:

Când sari în apă cu capul în jos sau cu capul înainte de la o trambulină;
Executarea incorectă a sărituri sau a altor exerciții de gimnastică;
Cazuri de accidente rutiere etc.

Tratamentul fracturilor

Există metode conservatoare și chirurgicale de tratament. Se acordă preferință unuia sau celuilalt în funcție de gradul de afectare a vertebrelor și disfuncție.

Când se tratează, este necesar să se respecte anumite principii și abordări:

Promptitudine. Cu cât ajutorul este oferit mai devreme, cu atât este mai mare probabilitatea de a evita complicațiile.
Abordare integrată– utilizarea simultană a mai multor metode de tratament.
Înscenare– aderarea la acțiuni secvențiale stricte în tratament.

Dacă aceste principii nu sunt respectate, puteți întâlni osteocondroză post-traumatică. Formarea sa se observă la 25-30% dintre copii.

O serie de factori joacă un rol:

Caracteristicile individuale ale corpului;
Gradul de deteriorare;
Vârsta copilului;
Respectarea programării victimei etc.

Manifestările post-traumatice pot apărea după o perioadă de timp relativ lungă după leziune.

Principiul actualității

Pentru orice vătămare a unui copil trebuie să contactați un specialist pentru a diagnostica deteriorarea. Ca răspuns la distrugere, mecanismele compensatorii sunt activate în organism. Prin urmare, acordarea de asistență prematură poate întârzia procesul de tratament.

În plus, există o probabilitate mare de deteriorare a nervilor sau a vaselor de sânge, a măduvei spinării din fragmente sau a unei vertebre aplatizate. Aceasta, la rândul său, poate duce la pierderea parțială sau completă a capacității senzoriale sau motorii părți relevante ale corpului.

Principiul complexității

Înseamnă utilizarea mai multor metode simultan, de exemplu, vertebroplastia în combinație cu tratamentul medicamentos. După ce perioada acută s-a oprit, acesta poate fi un complex de proceduri fizioterapeutice, tratament medicamentos și masaj.

Dieta copilului trebuie să includă alimente care conțin calciu: brânză de vaci, brânză etc.

Principiul fazării

Stadializarea înseamnă o anumită succesiune de trecere prin instituții medicale și de observare a medicilor de diferite specializări înguste. Inițial, ar trebui să se facă un apel la camera de urgență pentru primul ajutor, diagnostic și determinarea unei anumite răni.

Asigurarea tratamentului

Tratament direct efectuate într-un cadru spitalicesc dupa ce se pune diagnosticul final, unde copilului i se dau masuri terapeutice active. Perioada de spitalizare poate fi de la câteva săptămâni la câteva luniîn acest mod. Procesul poate fi întârziat în timpul intervențiilor chirurgicale.

Apoi, pe baza regimului spitalicesc de zi, se realizează măsuri de reabilitare. Repausul la pat continuă câteva luni, dar se adaugă proceduri fizioterapeutice Neapărat. Ultima etapă de recuperare este terapia la domiciliu, dar sub supravegherea unui medic din clinică.

De asemenea, trebuie adăugat că, în orice etapă, nu un medic lucrează cu copilul, ci mai mulți:

Chirurg;
medic ortoped;
Pediatru;
neuropatolog;
Cardiolog si altele in functie de circumstantele cazului.

După tratamentul activ, este necesar să se continue procedurile de întreținere pentru a preveni complicațiile pe termen lung și să se supună examinărilor medicale regulate de către medicul pediatru curant.

Durata de recuperare

Țesutul osos are nevoie de mult timp pentru a se regenera, deci procesul de vindecare și recuperare este lung. Pe lângă vertebrele în sine, apar leziuni ale fibrelor musculare, ligamentelor, discurilor vertebrale, nervilor și vaselor mici. Toate cele de mai sus se vor întâmpla cu siguranță.

În cazuri deosebit de grave, tratament poate dura câțiva ani, ceea ce este greu de suportat de copii. Prin urmare, apar nerespectarea prescripțiilor și un cerc vicios cu durata crescută a terapiei.

Coloana vertebrală este restaurată în 4 etape de la momentul accidentării până la recuperarea finală:

Perioada de compresie traumatică acută, necroză tisulară și resorbție;
O perioadă de stimulare intensivă a osteoreparației;
Perioada de recuperare;
Perioada modificărilor reziduale (deformațiilor).

Perioada de compresie traumatică acută, necroză tisulară și resorbție

Perioada de compresie traumatică acută, necroză tisulară și resorbție are loc în prima lună din momentul accidentării. În acest moment se respectă repaus strict la patîntr-un cadru spitalicesc. Pentru a preveni escarele, masați suprafața din spate a corpului de mai multe ori pe zi. O poți face singur sub supravegherea unui specialist sau, dacă este posibil, apelezi la serviciile unui masaj terapeut.

De asemenea, este util de realizat exerciții ușoare de gimnasticăîn decubit dorsal pentru membre pentru ca tonusul muscular să nu fie slăbit. În ciuda faptului că, de exemplu, brațul se va ridica, mușchii spatelui lucrează și iau parte la mișcare.

Perioada de stimulare intensivă a osteoreparației

A doua lună cade perioada de stimulare intensivă a osteoreparării. Ce înseamnă? Acest lucru stimulează regenerarea țesutului osos și restaurarea ligamentelor. Pentru a face acest lucru, copilul trebuie să fie într-un centru de reabilitare sau într-un spital de zi.

In timpul celei de-a doua luni dupa o fractura de compresie, victima se pregateste sa-si schimbe pozitia in una verticala. Dar mai întâi întărește funcția de susținere a coloanei vertebrale stimularea osteoreparării. De fapt, perioada este strict individuală, medicul o poate prelungi sau scurta.

Perioada de recuperare

Odată ce structura a fost restaurată, puteți începe să vă așezați și să mergeți. Perioada de recuperare durează de la 3 la 10 luni. La început, totul se face cu sprijin pentru a minimiza sarcina asupra coloanei vertebrale până când copilul se poate descurca fără ajutor. Până la sfârșitul perioadei, putem vorbi deja despre restabilirea funcției. Cursurile de kinetoterapie sunt desfășurate în mod activ și se formează un regim zilnic special.

Perioada de modificări reziduale (deformații)

Iar ultima perioadă este perioada modificărilor reziduale. Acesta este cel mai simplu moment din întregul tratament. Terapia se efectuează în regim ambulatoriu, adică. copilul este deja acasă. Dar coloana vertebrală mai are nevoie de proceduri fizioterapeutice și exerciții terapeutice pentru a preveni complicațiile tardive.

Rezultatul posibil al tratamentului

Rezultatul bolii depinde de gradul de deteriorare, de cursul tratamentului și de caracteristicile individuale ale corpului și poate fi după cum urmează:

Cel mai favorabil– aceasta este o restaurare completă. Se observă cu grade ușoare de leziune fără implicarea sistemelor nervos și vascular.
Recuperare incompletă când unele țesuturi din anumite motive nu au putut să se refacă sau funcția nervilor s-a pierdut definitiv.
Osteocondroza traumatică– dezvoltarea modificărilor distrofice la nivelul discurilor intervertebrale.
Posttraumatic– curbura coloanei vertebrale datorita unei fracturi in regiunea toracica.
Scolioza posttraumatica– curbura axului coloanei vertebrale după compresia în regiunea lombară.
boala lui Kümmel– spondilita sau inflamatia traumatica a corpului vertebral. Apare rar la copii, dar este mai frecventă la adulți. Se manifestă prin necroza țesutului osos.

Citiți despre asta aici.

Fiecare dintre complicații este tratată ca o boală independentă.

Concluzie

Așadar, pentru a se produce o fractură de compresie a coloanei vertebrale, un copil nu trebuie neapărat să cadă, acest lucru se poate întâmpla și atunci când sari în apă de la o trambulină, în prezența anumitor boli etc. Cele mai vulnerabile sunt regiunile toracice și lombare. Tratamentul este strict individual în funcție de gravitate, dar după principii generale.

Pentru a face acest lucru:

Purtați conversații regulate despre riscul de rănire când joci afară în locuri greșite;
Faceți examinări preventive cu un medic pediatru pentru boli care sunt factori de risc pentru compresia vertebrală;
Menține o dietă echilibrată și o rutină zilnică;
Faceți sport fără a supraîncărca corpul;
Organizați timp liber în siguranță pentru copilul dumneavoastră sub supravegherea unui adult.

Rolul și responsabilitatea principală în măsurile preventive sunt acordate nu numai părinților, ci și educatorilor, profesorilor și antrenorilor de club.

Oasele copiilor mici sunt într-o stare constantă de creștere. Acest lucru este plin de răni frecvente. Cea mai complexă și periculoasă fractură este o fractură de compresie a coloanei vertebrale la copii. Copiii suferă rar de acest tip de vătămare, dar poate avea consecințe adverse.

Adulții trebuie să știe cum să protejeze un copil de astfel de leziuni, cum să diagnosticheze fracturile coloanei vertebrale și ce să facă pentru a acorda primul ajutor. Oasele copiilor se vindecă mult mai repede decât ale adulților. În ciuda acestui fapt, tratamentul consecințelor unei astfel de leziuni, ținând cont de timpul de reabilitare, durează aproximativ doi ani.

În primul rând, aceasta este o rănire foarte gravă care poate fi suferită chiar și cu o lovitură slabă, dar ascuțită. De exemplu, în timpul săriturii, scufundării sau căderii pe fese. O altă cauză a acestei boli este considerată a fi deficitul de calciu, care este un însoțitor al osteoporozei.

Citește și: .

Rețineți că un tip de fractură de compresie care nu este însoțită de complicații nu este adesea diagnosticat. Acest lucru se datorează faptului că practic nu există simptome. Părinții ai căror copii au suferit leziuni ale coloanei vertebrale cred uneori că durerea se va atenua în curând și totul se va îmbunătăți. Dar, din păcate, nu este întotdeauna cazul și consecințele pot fi foarte grave.

Compresia este compresie. În consecință, acest tip de fractură este rezultatul comprimării coloanei vertebrale. În același timp, vertebrele își schimbă forma și se formează fisuri pe ele. În cele mai multe cazuri, partea inferioară și centrală a regiunii toracice și a regiunii lombare sunt afectate.

Există trei tipuri de fracturi de compresie și sunt clasificate în funcție de gradul de complexitate:

O leziune de gradul I este diagnosticată atunci când modificarea lungimii vertebrale nu depășește o treime din dimensiunea totală. Al doilea grad se caracterizează printr-o modificare a formei jumătate a corpului vertebral. Al treilea grad de severitate este însoțit de leziuni la mai mult de jumătate din dimensiunea corpului vertebral.
Leziunile din prima etapă sunt considerate stabile. Restul sunt instabile; particularitatea lor este că vertebra devine mobilă. Natura leziunii poate fi unică sau multiplă.

Citește și: .

Caracteristicile distinctive ale bolii

Dacă apare o leziune minoră a vertebrelor, este posibil ca diagnosticul să nu dea niciun rezultat, deoarece nu vor exista simptome distinctive. Un specialist cu experiență ar trebui să efectueze palpare și atingere, ceea ce va ajuta la determinarea zonei cele mai dureroase. Semnele de rănire pot fi detectate și prin apăsarea pe cap și pe antebraț. Copiii care și-au rupt coloana vertebrală sunt atenți la mișcări.

Simptomele unei fracturi de compresie:

În timpul rănirii, se observă probleme de respirație;
Durere neplăcută și tensiune musculară la locul rănirii;
Senzație de durere atunci când puneți presiune asupra coloanei vertebrale.

Adesea însoțită de dureri în zona abdominală. Paralizia membrelor și problemele de funcționare a organelor pelvine se observă rar, doar în cazurile în care regiunea toracală este afectată și vertebrele sunt deplasate.

Cea mai frecventă plângere cu o fractură de compresie este o problemă cu respirația, în cazuri rare este întârziată. Dacă vertebrele cervicale sunt rănite, puteți acorda atenție poziției speciale a capului și problemelor cu mișcările acestuia. În fiecare al patrulea caz de fractură prin compresie, există simptome de iritare a rădăcinilor nervilor spinali.

Tratament

În cele mai multe cazuri, părinții își aduc copiii la spital. Dar, într-o serie de situații, medicii trebuie să ofere îngrijiri de urgență la fața locului. Indiferent de ce tip de deteriorare este diagnosticat, este important să fii extrem de atent și atent. Merită să întrebați copilul cum se simte și să determinați gradul aproximativ de rănire. În plus, este necesar să înțelegem ce tip de fractură este prezent și dacă există complicații.

Citește și: .

Fracturile asociate cu complicatii sunt paralizia si pareza. De aici rezultă că este necesar să se colecteze cea mai cuprinzătoare imagine a bolii. Dacă există chiar și o suspiciune minimă de fractură cu complicații, copilul trebuie transportat numai într-o ambulanță special echipată.

Dacă coloana cervicală este rănită, se aplică o atela specială.

Dacă alte zone sunt rănite în timpul transportului unui copil, se folosește o targă rigidă. Dacă nu există targă tare, atunci puteți lua una moale, dar copilul trebuie să se întindă pe burtă. O pernă este plasată sub cap și umeri.

Citește și: ?

În spital, copilul este așezat pe o scândură înclinată. Dacă medicul diagnostichează o fractură fără complicații, atunci nu este prescris niciun tratament special. Totul se rezumă la folosirea corsetului de ceva timp. Dacă fractura este însoțită de complicații, se poate interveni chirurgical. În orice situație, este important să consultați imediat un medic. Tratamentul fracturilor de compresie a coloanei vertebrale la copii este completat cu sesiuni de masaj și terapie cu exerciții fizice:

Primele șapte zile de tratament. prescrise, care au ca scop îmbunătățirea funcționării inimii, plămânilor și stomacului. Se efectuează exerciții pentru a preveni scăderea forței musculare.
Următoarele două luni de tratament. Sunt prescrise cursuri de terapie cu exerciții fizice, care au ca scop întărirea mușchilor. Sarcina asupra coloanei vertebrale crește.
Durata celei de-a treia perioade depinde de caracteristicile individuale ale copilului. În acest moment, sunt prescrise cursuri de terapie cu exerciții fizice, care constau în exerciții cu sarcină și rezistență.

În plus, se prescrie masaj. Este important ca aceasta să fie făcută de un specialist calificat. Auto-medicația în această situație este plină de probleme grave.

Leziunile mecanice ale sistemului musculo-scheletic apar adesea în copilărie, ceea ce este asociat cu dezvoltarea și structura corpului în creștere. Orice deteriorare a coloanei vertebrale la un copil poate duce la consecințe grave în viitor și, prin urmare, necesită o atenție specială din partea medicilor și părinților. Una dintre cele mai periculoase leziuni ale coloanei vertebrale este o fractură de compresie, care poate apărea chiar și după leziuni minore. Vestea bună este că, cu diagnostic și tratament în timp util, oasele la copii se vindecă mult mai repede decât la adulți și nu afectează calitatea vieții pacientului.

Termenul „compresie” în traducere înseamnă compresie, adică o fractură de compresie apare din cauza comprimării puternice a corpului uneia dintre vertebre, în urma căreia capătă o formă neregulată în formă de pană. Partea sa superioară se extinde dincolo de limitele normale, iar partea inferioară taie sau apasă în vertebra care este situată sub ea, în urma căreia se prăbușește și ea. Uneori, țesutul este deteriorat atât de grav încât fragmentele intră în canalul spinal și afectează măduva spinării.

Pentru referință: Cel mai adesea, leziunile coloanei vertebrale apar la copiii cu vârsta cuprinsă între 10 și 15 ani, dar pot fi observate la preșcolari, sugari și chiar nou-născuți - de regulă, cauzele lor sunt leziunile la naștere.

Motive

Cel mai adesea, o fractură de compresie a coloanei vertebrale apare din cauza deteriorării mecanice a țesutului în timpul sărituri și căderi. Datorită caracteristicilor corpului legate de vârstă, coloana vertebrală și țesuturile înconjurătoare la copii sunt destul de slabe, așa că nu este necesară o cădere gravă pentru a vă răni. Pentru a rupe vertebrele din stern sau zona inferioară a spatelui, este suficient să aterizezi de la înălțime pe fese sau să cazi cu capul înainte de la o mică înălțime. Deteriorarea vertebrelor din coloana cervicală este caracteristică accidentelor rutiere și așa-numitele leziuni cu bici, atunci când capul unei persoane se zvâcnește brusc înainte și apoi înapoi sau invers, precum și lovirea capului în apă în timpul scufundării.

Căderea este una dintre cele mai frecvente cauze ale fracturilor de compresie a coloanei vertebrale.

În plus, fracturile coloanei vertebrale pot apărea după mișcări incomode sau bruște, ridicări grele, lovituri la spate sau încărcări necorespunzătoare. Grupul de risc pentru dezvoltarea unei astfel de patologii include copiii cu tulburări ale sistemului musculo-scheletic, boli ale țesutului osos, neoplasme ale coloanei vertebrale, precum și cei care nu mănâncă corespunzător și nu primesc suficiente vitamine și nutrienți.

Simptome

La copii, manifestările unei fracturi de compresie nu sunt la fel de severe ca la adulți, iar intensitatea impactului adesea nu corespunde complexității rănii (cu alte cuvinte, deteriorarea poate apărea chiar și după o lovitură ușoară sau o cădere mică. ). Din aceste motive, poate fi dificil să bănuiești că ceva nu este în regulă, motiv pentru care leziunea este diagnosticată doar după ceva timp.

Simptomele unei fracturi de compresie vertebrală includ:

tensiune musculară la locul leziunii;
întreruperi ale respirației, dificultăți de respirație;
durere la locul rănirii, uneori de natură cingătoare;
umflarea țesuturilor moi, albăstruirea pielii;
rigiditate și mișcări limitate;
deteriorarea sănătății, oboseală, slăbiciune, dureri de cap, amețeli.

Preturi pentru analgezice pentru dureri de spate

Manifestările fracturilor de compresie depind de gradul, localizarea și caracteristicile leziunii, precum și de vârsta și starea generală a corpului - la copiii cu țesut muscular și osos slab, simptomele sunt de obicei mai pronunțate.

Masă. Ce determină simptomele fracturilor de compresie?

Localizarea fracturii (regiunea coloanei vertebrale)	Frecvență, %	Simptome
Cervical	1,5	Dureri de gât, înclinare caracteristică a capului, mobilitate limitată a gâtului, care este deosebit de evidentă atunci când încercați să rotiți capul
Torac superior	5,8	Ținerea respirației pe termen scurt imediat după accidentare, durere care se intensifică la palparea zonei afectate și activitate fizică
Piept mijlociu	61,7	Dificultăți de respirație, durere de brâu, care poate să semene cu senzațiile unui abdomen „acut”.
Torac inferior	21,5	Dureri de brâu, tensiune musculară abdominală, probleme de respirație
Lombar	9,5	Respirația continuă, dar dificultățile și disconfortul apar atunci când vă aplecați, vă întoarceți și încercați să vă răsturnați de la spate la stomac

Durerea în leziunile necomplicate poate varia de la ușoară la intensă, dar cel mai adesea este de natură moderată, deci este atribuită consecințelor unei vânătăi. În leziunile complicate, durerea este însoțită de simptome neurologice (de exemplu, pierderea senzației într-o anumită zonă a spatelui sau a membrelor), deci este mult mai ușor să le diagnosticați.

În funcție de caracteristicile leziunii vertebrale, fracturile de compresie sunt împărțite în formă de pană, compresie-avulsiune și fragmentare. În cazul leziunilor în formă de pană, vertebra din partea superioară capătă o formă de pană, în timp ce leziunile de compresie-avulsiune se caracterizează printr-o ruptură a corpului vertebral - un fragment al părții superioare anterioare se deplasează înainte și lezează ligamentele. . În cele din urmă, cea mai complexă fractură mărunțită este o împărțire a corpului vertebral în mai multe părți, dintre care unele pot afecta măduva spinării, provocând simptome neurologice.

Atenţie: aproximativ 30% dintre copii experimentează o pierdere pe termen scurt a capacității de a merge și de a se mișca - acest fenomen trece rapid, dar este un semn de diagnostic important.

Dacă este lăsată netratată, o fractură de compresie poate avea consecințe grave, inclusiv:

deformarea coloanei vertebrale;
tulburări neurologice;
instabilitate vertebrală;
osteocondroză, radiculopatie și alte patologii;
tulburări ale sistemului cardiovascular cu leziuni ale regiunii toracice.

Cea mai gravă complicație a unei astfel de leziuni este compresia sau afectarea măduvei spinării în timpul unei fracturi mărunțite, care poate provoca pareza, paralizia și imobilitatea completă a pacientului. În plus, o fractură a vertebrelor cervicale (care este destul de rară, dar are cel mai nefavorabil prognostic) amenință paralizia mușchilor responsabili de respirație și, în consecință, moartea.

Dacă doriți să cunoașteți simptomele mai detaliat și să luați în considerare și metodele de tratament, puteți citi un articol despre asta pe portalul nostru.

Diagnosticare

Pentru a evita consecințele neplăcute, la cea mai mică suspiciune de fractură prin compresie a coloanei vertebrale, copilul trebuie dus la o unitate medicală cât mai curând posibil. Diagnosticul este pus de un traumatolog pe baza unei examinări cuprinzătoare, care începe cu colectarea anamnezei, plângerilor și examinarea externă a pacientului. Prin palparea coloanei vertebrale, puteți determina punctul cel mai sensibil, care va indica zona afectată. Pentru a confirma diagnosticul, sunt utilizate metode instrumentale (radiografie, RMN, CT), care fac posibilă determinarea cu precizie a locației, tipului și caracteristicilor fracturii, precum și identificarea leziunilor și tulburărilor asociate.

Reabilitare

Chiar dacă tratamentul are succes, copilul trebuie să fie sub supravegherea unui medic timp de 1-2 ani. În timpul perioadei de recuperare, trebuie să continuați să faceți exerciții terapeutice sub supravegherea unui specialist și pentru a consolida efectul exercițiilor, pacienților li se prescriu masaj și fizioterapie. Nutriția joacă un rol important: dieta trebuie să includă legume și fructe proaspete, produse lactate fermentate, lapte și mâncăruri cu gelatină, care ajută la refacerea țesutului osos și cartilajului. După consultarea medicului dumneavoastră, puteți lua suplimente de calciu și complexe speciale de vitamine.

Prețuri pentru vitamine și minerale

Prognosticul pentru leziunile de compresie ale coloanei vertebrale la copii depinde de gradul și caracteristicile leziunii - cu fracturi necomplicate, diagnostic în timp util și respectarea sfaturilor medicale, rezultatul este de obicei favorabil. Prevenirea unor astfel de leziuni constă în a mânca corect, a practica sport fără activitate fizică prea intensă și a reduce riscul de accidentare. Adulții trebuie să organizeze corespunzător timpul liber al copiilor, precum și să explice copiilor regulile de siguranță pe drumuri, în transport și în alte situații care pot prezenta un pericol pentru sănătate.

Video - Exerciții terapeutice pentru o fractură de compresie a coloanei vertebrale

Fractura coloanei vertebrale - clinici din Moscova

Alegeți dintre cele mai bune clinici pe baza recenziilor și a celui mai bun preț și faceți o programare

Fractura coloanei vertebrale - specialiști la Moscova

Alegeți dintre cei mai buni specialiști pe baza recenziilor și a celui mai bun preț și faceți o programare

Coloana vertebrală este baza fiecărui corp uman. Aceasta este insula vieții, majoritatea bolilor se reflectă în coloana vertebrală. Prin urmare, este important să monitorizați starea sa normală și să consultați prompt un medic în caz de leziuni sau dureri incipiente. Este important de înțeles că poate cauza probleme la nivelul organelor interne, în special pentru leziuni cu vânătăi ale organelor interne și sângerări.

Ce este?

O fractură de compresie a coloanei vertebrale la copii perturbă integritatea coloanei vertebrale, afectând în primul rând vertebrele. De obicei începe compresia. Cu un impact puternic, vertebra este grav rănită și distrusă. O fractură a vertebrei toracice la copii apare adesea din cauza jocurilor active, când copilul uită de siguranță și prudență.

Motive

Cauza principală este vătămarea mecanică. Se poate obține ca rezultat:

Căderi de la înălțime pe spate, picioare sau fese;
Îndoirea ascuțită a spatelui în timpul unei caprici;
O lovitură puternică la coloana vertebrală;
Lovindu-vă capul în timp ce săriți sau scufundați. Leziunile cervicale sunt frecvente în apă.

O fractură de compresie pediatrică apare din următoarele condiții:

O coloană vertebrală sănătoasă poate rezista la stres fizic grav. Dacă este slab sau subdezvoltat, chiar și deteriorarea minoră poate duce la leziuni de compresie;
Osteoporoza este frecventă la copii. Reduce densitatea osoasa, crescand astfel riscul de leziuni de compresie la alergare, mers si chiar ghemuit;
Nutriția deficitară duce la lipsa de vitamine, minerale și oligoelemente în organism. Ca urmare, oasele devin mai fragile și starea întregului corp se înrăutățește.

La un copil, o fractură de compresie a coloanei vertebrale este adesea combinată cu alte leziuni. Aceasta ar putea fi o fractură de pelvis, braț sau comoție cerebrală. Motivul pentru aceasta este mobilitatea și spontaneitatea copilărească, în care frica este complet absentă. Copiii uită adesea de siguranță în goana de la joacă, alergare sau orele de educație fizică.

Simptome

Simptomele unei fracturi a coloanei vertebrale la un copil nu sunt întotdeauna evidente. Durerea poate varia ca severitate, iar mișcarea limitată nu apare întotdeauna într-o formă acută.

Simptomele unei fracturi de compresie a coloanei vertebrale la un copil depind de locație:

Cu o fractură de compresie a vertebrelor toracice la copii, durerea este localizată în zona omoplaților. Este înconjurător în natură. Imediat după ce ați primit rănirea, este evident și puteți începe să vă țineți respirația la fiecare câteva secunde. Pielea din această zonă devine palidă și albastră. Mai întâi trebuie să restabiliți respirația și apoi durerea va scădea și va deveni mai puțin vizibilă;
Dacă vătămarea are loc în regiunea lombară, sistemul respirator nu este afectat. Pot exista dureri în zona abdominală;
Dacă coloana cervicală este deteriorată, durerea apare la rotirea capului sau la atingerea locului impactului.

Semnele unei fracturi de compresie a coloanei vertebrale la copii pot fi după cum urmează:

Încălcarea procesului de urinare;
Paralizie;
Creșteri de presiune.

În unele cazuri, după ce a fost rănit, copilul nu se poate ridica și nu merge. El trebuie dus la un specialist în decubit dorsal. Dacă un copil are o fractură ușoară a coloanei vertebrale, cel mai probabil se va putea mișca independent. Din acest motiv, copiii ascund adesea rana de la părinți și ajung la spital după mult timp.

Sănătatea ta se va deteriora treptat. În cazul oricărei răni, trebuie să consultați imediat un medic pentru a evita consecințele. Traumatismele mecanice cauzează adesea leziuni ale organelor interne, de aceea este important să începeți tratamentul în timp util.

Diagnosticare

Diagnosticul este efectuat de un traumatolog. El examinează situația în care s-a produs vătămarea și evaluează gravitatea leziunilor suferite. În primul rând, efectuează palparea tactilă a coloanei vertebrale pentru a identifica zonele dureroase.

În cazul unei forme severe de fractură prin compresie a vertebrelor toracice la copiii cu deplasare, medicul prescrie tratament. Inspecția nu oferă un rezultat precis al integrității și, prin urmare, trebuie efectuate proceduri suplimentare de diagnosticare.

Fractura de compresie vertebrală pediatrică: proceduri de diagnostic

cu raze X. Vă permite să detectați fracturile osoase în cel mai scurt timp posibil. Realizat într-o vedere laterală și dreaptă pentru a elimina eroarea de cercetare. După ce este efectuat, dacă este necesar, pot aplica atele și pot prescrie intervenții chirurgicale;
RMN. Se efectuează pentru a diagnostica deteriorarea terminațiilor nervoase;
CT. Este utilizat pentru un studiu detaliat al zonelor de țesut deteriorate pentru a identifica leziunile osoase interne. Această procedură este obligatorie dacă există o vânătaie la locul impactului. Poate însemna sângerare internă;

Densitometrie. Un studiu care vă permite să studiați în detaliu starea țesutului osos. Acest lucru este deosebit de important dacă copilul are osteoporoză.

Tratament

Pentru răni minore, copiii sunt adesea aduși la clinică pentru diagnostic de către părinți. În același timp, copiii se mișcă singuri și se plâng de o durere surdă la omoplați. Dar această abordare este periculoasă pentru sănătate.

Dacă copilul nu se poate mișca, atunci este strict interzis să-l scuturați sau să-l întoarceți. Înainte de sosirea ambulanței, părinții trebuie să vorbească constant cu el, pentru ca acesta să nu-și piardă cunoștința, este important să-l liniștiți pe bebeluș și să-i spuneți că sunteți în apropiere și în curând se va simți mai bine.

Fractura de compresie necomplicată a coloanei vertebrale la copii este tratată în clinică. După toate procedurile necesare, copilul este supus recuperării în ambulatoriu sub supravegherea unui chirurg și a unui traumatolog. Dacă vătămarea este complicată, atunci tratamentul și reabilitarea au loc într-un cadru spitalicesc. Durata tratamentului este determinată individual în funcție de complexitatea leziunii. Fractura de compresie a coloanei a 6-a la copii este tratată într-un spital.

Tratament și reabilitare la copii

Etapele recuperării depind de fiecare caz specific, dar vom lua în considerare abordarea tradițională, care se practică în clinici de mulți ani:

Acțiuni care vizează ameliorarea durerii cu ajutorul medicamentelor. În cazurile de vătămare gravă, pot fi prescrise analgezice puternice;
Se fac cercetări pentru a identifica caracteristicile leziunii. Se selectează metoda optimă de tratament: chirurgicală sau conservatoare;
Reabilitarea pacientilor prin refacerea starii fizice, normalizarea tonusului muscular si a functiilor de flexie si extensie a coloanei vertebrale.

Este important să ne amintim că, după reabilitare, copilul trebuie să mențină un stil de viață calm, fără activitate fizică grea. De ceva vreme îi este strict interzis să facă sport sau să joace jocuri active.

Fractura prin compresie a coloanei toracice la copii: metode conservatoare de tratament
Pentru a restabili vertebrele deteriorate, se instalează un corset pentru o fractură de compresie la un copil. Vă permite să vă restabiliți forma normală și să reveniți rapid la viața normală. Dacă vătămarea nu este gravă, atunci copilul poate fi supus unui tratament conservator și se întoarce rapid la viața sa activă obișnuită.

Tipuri de tratament terapeutic:

Terapia funcțională este utilizată atunci când coloana vertebrală este comprimată cu o treime și deteriorarea țesutului nervos nu a fost confirmată. Tratamentul are ca scop corectarea și refacerea coloanei vertebrale prin întinderea acesteia pe o suprafață înclinată;
Repoziționați. Recuperare treptată prin creșterea unghiului de înclinare a suprafeței pe care se află copilul. Acesta ar putea fi un pat cu o saltea dură. Nivelul de extensie și flexie se normalizează treptat și persoana revine la viața normală.

Intervenție chirurgicală

O fractură de compresie complexă a unei vertebre toracice la un copil poate necesita intervenție chirurgicală. În caz de vătămare moderată până la severă, se prescriu operații chirurgicale.

Pentru copii, se utilizează o intervenție chirurgicală închisă cu anestezie locală:

Un agent special este injectat în vertebra deteriorată. Pentru a face acest lucru, se face o mică puncție pe piele cu un ac;
Refacerea formei inelului osos. Operația se efectuează cu ajutorul unui tub subțire. Cu ajutorul ei, o cutie este plasată în vertebră, care formează forma și înălțimea dorite. După terminarea lucrării, acesta este îndepărtat din cavitate, iar zona formată este umplută cu o soluție specială, care se întărește rapid.

Ce dă asta?

Reducerea durerii;
Normalizarea vertebrei afectate și prevenirea prolapsului acesteia;
Normalizarea formei corecte a curbelor coloanei vertebrale;
Reducerea probabilității viitoarelor fracturi.

În unele situații dificile, copiii sunt supuși unei intervenții chirurgicale deschise. Sub anestezie generală. În ea, specialiștii restaurează vertebra și o conectează la vecinii săi folosind fixarea. O fractură a vertebrei toracice la un copil este o problemă gravă pentru care este necesar să consultați imediat un medic pentru a oferi asistență cât mai repede posibil și pentru a evita consecințe grave în viitor.

Reabilitare

Primul ajutor și tratamentul sunt doar o parte a normalizării stării după o rănire. Aceasta este urmată de reabilitare pe termen lung, care include un set de proceduri necesare. Rețetele pentru această perioadă se fac de către un chirurg sau traumatolog, în funcție de cine a efectuat inițial tratamentul. O fractură de compresie a celei de-a 7-a vertebre toracice la un copil poate avea consecințe dacă asistența nu este oferită în timp util.

Durata reabilitării depinde de severitatea leziunilor, de sănătatea copilului și de vârsta. Poate avea loc într-o clinică sau acasă. O fractură a celei de-a 6-a vertebre toracice la un copil necesită un proces lung de reabilitare cu o vizită la un centru de kinetoterapie.

Plan de tratament de reabilitare:

Exercițiu terapeutic. Include exerciții pentru normalizarea respirației, a funcționării sistemului cardiovascular și a tractului gastrointestinal. Exerciții care au ca scop întărirea mușchilor și prevenirea deteriorării forței musculare;
După încheierea tratamentului principal, terapia cu exerciții se efectuează timp de câteva luni. Exercițiile au ca scop refacerea corsetului muscular și pregătirea corpului pentru revenirea activității motorii. În această perioadă, se introduc în mod constant noi proceduri pentru a crește treptat sarcina asupra corpului. Nu doar numărul de exerciții crește, ci și timpul petrecut exersând. Reacția copilului la sarcini crescute este verificată și monitorizată;
În continuare, copilul este pregătit pentru sarcini verticale. Pentru a face acest lucru, în programul de tratament sunt introduse exerciții cu rezistență și obstacole. Etapa finală a recuperării sunt exercițiile efectuate în picioare fără sprijin. Durata perioadei de reabilitare este individuală în fiecare caz și depinde de severitatea leziunii și de caracteristicile pacientului;
Masaj. Face parte dintr-o abordare cuprinzătoare a tratamentului și permite o recuperare mai rapidă după leziuni.

Perioada de recuperare

Pentru un tratament și o recuperare rapidă, trebuie să urmați toate recomandările medicului. Da, este dificil să le explici celor mici de ce nu pot să alerge și să sară, dar este în interesul tău. Rănirea este gravă și poate avea consecințe grave în viitor, așa că pierderea timpului chinuindu-te este pur și simplu inutilă. Este important să vă mențineți odihna la pat și să vă mențineți copilul ocupat cu jocuri liniștite și cu citirea în pat. Limitați mișcările, și mai ales nu permiteți jocurile active și alergarea.

După terminarea tratamentului în spital, în viața ta va începe o nouă etapă dificilă de întoarcere acasă. Acolo se tratează și pereții, dar acolo este mai greu să monitorizezi non-stop un copil activ care nu înțelege de ce nu are voie să facă nimic. Dacă este necesar, nu trebuie să refuzați să purtați un corset, deoarece vă permite să restabiliți rapid forma coloanei vertebrale și să-i întăriți structura.

Medicamentele trebuie luate strict conform prescripției medicului, chiar dacă credeți că nu mai sunt necesare. Este necesară refacerea țesuturilor, iar acest lucru necesită complexe de vitamine și vitamine lipsă.

Este necesar să asiste la masaj terapeutic fără permise. Aceasta este o etapă importantă a recuperării, care necesită o abordare foarte serioasă și meticuloasă. Alimentația trebuie, de asemenea, reglementată. Este important să vă faceți dieta variată și plină de nutrienți pentru a întări și reface țesutul osos.

Consecințele

Dacă un medic nu a fost chemat pentru o fractură a coloanei vertebrale și nu au fost luate măsurile de tratament adecvate, acest lucru poate afecta sănătatea viitoare și poate duce la:

La leziuni ale măduvei spinării cu formarea paraliziei;
La deformarea țesuturilor;
La tulburări neurologice;
La apariția osteocondrozei;
La instabilitatea vertebrală, care crește riscul de fracturi în viitor.

Orice boală lasă o amprentă asupra sănătății unei persoane. Numai cu un tratament în timp util și competent pot fi evitate consecințele.

Copiii nu își informează întotdeauna părinții despre rănile lor, așa că este important să se preocupe zilnic de sănătatea copilului și să se uite la comportamentul acestuia și posibilele abateri ale mișcărilor. Amintiți-vă, ajutorul în timp util este cheia sănătății!

Fiecare părinte se confruntă cu leziuni în copilărie, dar căderile la copii se rezolvă adesea fără complicații. Cu toate acestea, există răni care duc la consecințe grave. Acestea includ fracturi de compresie ale coloanei vertebrale la copii, care, dacă nu sunt tratate corect, pot provoca dizabilitate pe viață.

Ce este o fractură de compresie?

Ce este o fractură de compresie vertebrală? Structura coloanei vertebrale este formată din vertebre, mușchi și ligamente, iar funcția sa principală este de a proteja măduva spinării. O fractură de compresie a părții principale a sistemului musculo-scheletic este cauzată de contracția, compresia, deformarea și crăparea vertebrelor. În acest sens, ele devin în formă de pană, iar vârful, deplasându-se dincolo de limitele sale, poate exercita presiune asupra vertebrei inferioare sau poate să se lipească în măduva spinării.

La copii, fracturile corpului vertebral de acest tip sunt rare și, în cea mai mare parte, răspund bine la tratament. Dar acest lucru este posibil numai dacă vătămarea a fost detectată la timp și tratamentul a fost efectuat cu competență. În absența terapiei sau a ineficacității acesteia, consecințele vor fi grave.

Tratamentul fracturilor de compresie ale coloanei vertebrale toracice și ale celorlalte zone ale acesteia trebuie să fie efectuat cuprinzător și să includă atât metode tradiționale conservatoare, cât și terapie cu exerciții fizice, masaj special pentru fracturile prin compresie ale coloanei vertebrale și alte metode de reabilitare.

Factorii care cauzează vătămări

Copiii sub 8 ani suferă rareori o fractură a coloanei vertebrale. Acest lucru se datorează faptului că scheletul copilului nu s-a osificat încă complet - coloana vertebrală este plastică, discurile intervertebrale sunt mai înalte. Dar, în ciuda acestui fapt, chiar și copiii pot suferi această leziune din cauza supraîncărcării vertebrelor.

Principalii factori ai fracturii de compresie:

ca urmare a unei căderi sau a unui accident;
în timpul unei scufundări nereușite;
cădere bruscă pe pelvis;
aterizarea în picioare de la mare înălțime;
cantitate scăzută de calciu în organism;
osteoporoza, osteomielita;
mușchii spatelui slăbiți;
căderea unui obiect greu pe cap sau umeri;
sarcină crescută în timpul activităților sportive, capturări;
ridicarea bruscă a greutății;
metastaze tumorale la vertebre;
patologia congenitală a sistemului musculo-scheletic;
leziuni la naștere ale copilului.

Destul de des, o fractură de compresie este însoțită de leziuni, cum ar fi fracturi de pelvis, membre, comoție cerebrală sau măduva spinării și alte leziuni traumatice ale creierului.

Clasificarea leziunilor

Primele două locuri sunt ocupate de leziuni ale coloanei vertebrale din regiunea toracică mijlocie și inferioară, al treilea loc în popularitate este atribuit zonei lombare, urmată de toracică superioară și cervicală. În plus, fracturile de compresie ale coloanei vertebrale la copii sunt împărțite în funcție de tipul deformației vertebrale și de natura complicațiilor.

Clasificarea internațională distinge trei grade de daune:

I sau stabil – vertebra lezată s-a scufundat cu 1/3;
II sau instabil – reducerea înălțimii corpului vertebral la jumătate;
III - vertebra este deformată cu mai mult de 50%.

De asemenea, apare o fractură:

necomplicat - durere numai la locul leziunii;
complicat – există o întrerupere a măduvei spinării.

Leziunile severe cu leziuni multiple și formarea de fragmente osoase pot provoca dizabilitate. Consecințele unei fracturi a vertebrelor cervicale sunt foarte severe, inclusiv moartea.

Simptome

O fractură de compresie a coloanei vertebrale la un copil este diferită prin faptul că nu are simptome pronunțate. Dacă fractura este necomplicată, atunci disconfortul trece rapid și poate să nu se manifeste de ceva timp. Semnele secundare ale vătămării sunt greață, amețeli, modificări ale presiunii, piele palidă, umflare în zona rănii.

Leziune a gâtului

Capulele, scufundările, accidentele rutiere și obiectele care cad pe cap provoacă adesea deplasarea vertebrelor cervicale la copii. Această secțiune a coloanei vertebrale este cea mai subțire, astfel încât cea mai mică mișcare bruscă în combinație cu mușchii încordați poate provoca compresie.

Simptomele unei fracturi de gât:

dureri de gât;
întoarcerea capului este nefirească;
tensiunea mușchilor gâtului;
mobilitatea rotațională este limitată;
atunci când îndoiți capul înainte, există o durere ascuțită;
spatele gâtului este netezit;
în cazuri rare - paralizia corpului.

Leziuni toracice

Cele mai frecvente leziuni sunt la nivelul regiunii toracice, care apar din cauza unei căderi pe spate de la înălțime. Pentru prima dată, copiii întâmpină dificultăți de respirație.

Principalele semne de afectare a vertebrelor toracice:

durere;
durerea în timpul mișcării și palpării se intensifică;
mușchii spatelui sunt încordați;
mișcările sunt constrânse;
durere abdominală;
hematoame.

Leziune lombară

Vertebrele lombare pot fi afectate de o cădere bruscă pe fese, de ridicare grele sau de un impact fizic asupra spatelui inferior. După o accidentare, bebelușul va încerca să se întindă pe spate sau pe burtă pe genunchi, strângându-i cu brațele. Această poziție ameliorează durerea.

Simptome de rănire:

mușchii din zona lombară sunt încordați, spatele este îndoit;
durere la palpare;
poziția verticală obosește copilul;
durerea lombară crește atunci când atingeți călcâiele;
durere de brâu în abdomen de natură spasmodică;
tensiune în pereții anteriori ai peritoneului;
Există disconfort la îndoirea corpului înainte.

Important! Orice leziune a spatelui este periculoasă.

Dacă un copil are o leziune a coloanei vertebrale, atunci înainte de sosirea echipei medicale, ar trebui să i se acorde asistență pentru a preveni deplasarea vertebrelor, precum și deformarea suplimentară a acestora.

Primul ajutor pentru o fractură a coloanei vertebrale sau alte leziuni implică imobilizarea victimei și transportarea acesteia la camera de urgență cât mai repede posibil.

Până la sosirea echipei medicale, adulții pot lua o serie de măsuri necesare:

Dacă există o lovitură în regiunea lombară, bebelușul trebuie să fie întins pe burtă și o pernă moale sau o cârpă sau o jachetă rulată sub cap.
În cazul unei lovituri în zona pieptului, dimpotrivă, victima trebuie întinsă pe spate și de preferință pe o suprafață cât mai dura.
Dacă coloana cervicală este deteriorată, trebuie să fii foarte atent în acțiunile tale, deoarece orice mișcare neglijentă poate provoca leziuni ale măduvei spinării. Cu această vătămare, este mai bine să nu atingeți copilul până la sosirea ambulanței.

Important! Nu poți încerca să îndrepti singur coloana vertebrală a copilului tău!

Cea mai bună acțiune este acoperirea corpului copilului cu obiecte moi care vor ajuta la prevenirea mișcărilor inutile. Dacă apare o rănire minoră a coccixului sau spatelui, atunci nu este recomandabil ca pacientul să stea, să stea în picioare sau să se miște o perioadă de timp.

Trebuie amintit că orice sarcină asupra coloanei vertebrale după o accidentare poate provoca complicații.

Diagnosticare

Diagnosticul leziunii este efectuat numai de un traumatolog. Cu o compresie minoră, nu este ușor să identifici deteriorarea - simptomele sunt ușoare. Prin urmare, ei efectuează mai întâi palpare și atingere amănunțită în zona vânătăii. Acest lucru va ajuta la identificarea zonei cele mai dureroase. Presiunea ușoară asupra capului și a centurii scapulare va ajuta, de asemenea, la identificarea unei leziuni a coloanei vertebrale.

Pentru a pune un diagnostic precis, medicul traumatolog desfășoară diverse activități de cercetare:

Raze X – se efectuează în două proiecții, laterală și directă, ceea ce vă permite să identificați cu exactitate daunele existente și gradul de severitate.
Imagistica prin rezonanță magnetică - procedura este prescrisă în cazurile în care un specialist suspectează deteriorarea terminațiilor nervoase ale coloanei vertebrale.
Tomografia computerizată - trebuie efectuată după primirea de raze X pentru o examinare mai amănunțită a coloanei vertebrale și a leziunilor existente. Mielografia este adesea prescrisă simultan cu scanarea CT. Cu ajutorul acestuia, puteți studia starea măduvei spinării copilului în zona leziunii.
Densimetria ajută la identificarea prezenței osteoporozei.

La examinarea pacientului folosind metode instrumentale, i se prescrie și un examen neurologic, care îi permite să evalueze funcționarea măduvei spinării, starea nervilor periferici și a rădăcinilor.

Tratament

Dacă bănuiți această vătămare la un copil, părinții ar trebui să ceară sfatul unui medic traumatolog, care, după ce a pus un diagnostic, va prescrie tratamentul necesar. Metoda de tratament va depinde de gradul de deteriorare și de localizarea leziunii - chirurgicală sau conservatoare.

Tratament conservator

tracţiune;
purtând un corset.

Această terapie este utilizată pentru a trata fracturile de compresie de gradul I. Scopul său principal este de a elibera complet coloana vertebrală de stres. Acest lucru poate fi realizat folosind tracțiunea.

Pentru leziuni ale gâtului și regiunii toracice superioare, se folosește o buclă Glisson.
Dacă regiunea toracică este rănită sub cea de-a 14-a vertebră, pacientul are nevoie de tracțiune de către axile.
În cazul unei leziuni la nivelul spatelui inferior, a regiunii toracice inferioare sau a unei fracturi a trei vertebre este diagnosticată, purtarea unui corset este prescrisă pentru o perioadă mai mare de trei luni.

Tratamentul conservator poate fi împărțit în trei etape:

I - ameliorarea durerii, tracțiune. Copilului i se prescriu analgezice pentru a reduce disconfortul. În timpul tratamentului, este necesar să se respecte repaus strict la pat la o înclinație de 300 pe o suprafață dură pentru o perioadă de cinci zile.
II - restabilirea alimentării normale cu sânge în zona afectată. Această etapă durează până la două săptămâni. Pacientul urmează cursuri de terapie magnetică și electroforeză.
III - formarea unui corset muscular. Pe lângă kinetoterapie, repaus la pat cu tracțiune, se prescrie un masaj al spatelui.

Terapia cu exerciții fizice se efectuează în toate etapele terapiei.

Intervenția chirurgicală se efectuează pentru leziuni complexe, atunci când este necesară instalarea unei soluții speciale pentru a corecta înălțimea vertebrelor afectate. Operația este, de asemenea, necesară dacă există fragmente osoase sau leziuni ale măduvei spinării copilului. În aceste cazuri, se instalează structuri metalice speciale de fixare.

Timpul de recuperare după intervenție chirurgicală durează mai mult și include, de asemenea, terapie cu exerciții fizice și masaj.

Reabilitare

Cursul de reabilitare după o fractură de compresie este împărțit în mai multe niveluri:

În prima lună după accidentare, copilul ar trebui să fie în spital sub supravegherea deplină a personalului medical. I se prescrie repaus la pat fără mișcare folosind tracțiunea vertebrală pe un dispozitiv special - aparatul Glisson și dispozitivul Delbe. Patul trebuie să fie înclinat. Acest lucru ajută pacientul să reducă tensiunea din mușchii spatelui și să îndrepte vertebrele pe toată lungimea lor.
A doua lună de reabilitare are ca scop refacerea mușchilor și ligamentelor spatelui. În această perioadă, copilul are voie să se ridice din pat și să se miște pentru o perioadă limitată de timp.
Timp de un an după accidentare, copilul ar trebui să doarmă pe o suprafață dură, fără pernă. De asemenea, trebuie să viziteze sala de kinetoterapie și să efectueze regulat exerciții speciale pentru a restabili toate funcțiile și flexibilitatea coloanei vertebrale. Procedurile fizioterapeutice ar trebui, de asemenea, efectuate fără greșeală.

Pentru a vă recupera complet după o fractură de compresie a coloanei vertebrale și pentru a-i întări funcțiile, perioada minimă care poate fi necesară este de doi ani.

După ce au stat în poziție staționară pentru o perioadă lungă de timp, oasele și mușchii victimei nu primesc tonul adecvat și, prin urmare, au nevoie de un proces lung de recuperare pentru a reveni la starea lor sănătoasă anterioară.

Puteți începe activitatea fizică nu mai devreme de două luni după ce ați primit accidentarea. Cu toate acestea, această perioadă poate fi redusă sau mărită. Totul depinde de natura prejudiciului.

Copilului i se prescrie să poarte o orteză specială pentru gât și spate și este complet interzis să stea pe scaun sau fotoliu pentru o perioadă lungă de timp. Este permis doar să stai întins pe spate sau să mergi în corset.

Perioada de reabilitare are ca scop restabilirea circulației sângelui în mușchii coloanei vertebrale. Congestia care apare după purtarea unui corset rigid poate fi eliminată prin mișcări speciale. Un set de exerciții este selectat individual pentru fiecare pacient.

Un curs de kinetoterapie trebuie efectuat timp de cel puțin un an după încetarea purtării corsetului. Combinarea pomparii fizice a muschilor spatelui si abdominali cu masajul este cel mai eficient complex de reabilitare.

Obiectivul acestui curs este nu numai de a întări scheletul muscular, ci și de a regla funcționarea organelor interne care au fost comprimate de corset de mult timp.

Cele mai eficiente măsuri fizioterapeutice sunt vizitarea electroforezei pentru dilatarea vaselor de sânge și a capilarelor, magnetoterapia, tratamentul cu parafină, procedurile cu apă și masajul. Exercițiile în piscină sunt bune pentru refacerea coloanei vertebrale. Prin urmare, vizita lui ar trebui să devină obișnuită pentru copil.

Complicații și consecințe

Cele mai severe complicații ale afectarii vertebrale includ tulburări neurologice - paralizie, pierderea senzației la nivelul membrelor. Consecințele comune ale leziunilor coloanei vertebrale sunt necroza vertebrală, cifoscolioza, radiculita, osteocondroza, spondilita și scolioza.

Cu un tratament în timp util și competent al unei fracturi de compresie a coloanei vertebrale, riscul de complicații și alte consecințe negative este minimizat.

Nu amânați diagnosticul și tratamentul bolii!

Fă-ți o programare la medic!