Epiteliu plat într-un frotiu pentru floră și citologie - ce înseamnă acest lucru. Există un număr mare de celule epiteliale în frotiu de până la 10 p.s.

Gradul 2 de puritate: Numărul de leucocite este normal. Microflora vaginală este reprezentată de lactobacili benefice alături de flora cocică sau ciuperci de drojdie. În funcție de rezultatele frotiului, există 4 grade de curățenie vaginală. Cantitatea de epiteliu este moderată. Ce înseamnă astfel de rezultate și mai ales microflora bacilară în cantități mari?

V” este vagin, vagin. U" este uretra, uretra. Toate simbolurile vizate de această literă îi spun ginecologului despre modificările uretrei. Astfel, această denumire ajută ginecologul în alegerea unui medicament.

Mai jos sunt normele pentru un frotiu asupra florei pentru fetele de peste 14 ani și femeile sub 45-50 de ani. La fetele sub 14 ani și la femeile după menopauză, standardele de frotiu sunt diferite.

De asemenea, absența epiteliului în frotiu nu este bună și poate indica o lipsă a hormonului sexual feminin estrogen. O cantitate mare de mucus indică inflamație. Un număr mare de aceste bastoane în vagin indică o imunitate bună. O scădere a numărului acestor tije sau absența lor indică o tulburare în compoziția microflorei vaginale și o inflamație.

Gradul de puritate reflectă starea microflorei vaginale. Primul grad de puritate înseamnă că totul este normal pentru tine: microflora este în regulă, imunitatea ta este bună și nu ești în pericol de inflamație. Al doilea grad de curățenie vaginală este, de asemenea, normal. Cu toate acestea, compoziția microflorei nu mai este ideală, ceea ce înseamnă că imunitatea locală este redusă și există un risc mai mare de inflamație în viitor.

Există mult epiteliu și mucus. Al treilea grad de puritate este deja inflamația care trebuie tratată. Există mult epiteliu și mucus. Al patrulea grad de puritate indică o inflamație severă care necesită tratament imediat. Primul și al doilea grad de puritate sunt normale și nu necesită tratament. Al treilea și al patrulea grad de puritate sunt inflamații. Bună ziua Vă rog să-mi spuneți pe baza rezultatelor frotiului: Uretra: epiteliu sq. 4-5-3. Leucocite 0-0-1. mucus (nimic specificat).

Cum se face un frotiu vaginal?

Gonococii și Trichomonas nu au fost detectați. Leucocite 1-0-0. Slime (nimic specificat). Flora minte. cocobacilar. 40-60-80 vn/zr coci-cantitate nesemnificativă de mucus-moderată. Bună ziua Vă rog să mă ajutați să descifrez rezultatele testului! Bună, ajută-mă să descifrez frotiul de floră, te rog.

Ce înseamnă un frotiu din vagin, uretră și col uterin?

Bună ziua. Vă rog frumos să vă uitați la testele mele de bacterioscopie, nu există nicio modalitate de a consulta un medic în următoarele zile. Găsit în studiu: leucocite C-10-15, V3-7. Epiteliul S-um., V-pl. Slime S-um. Gardnerella V-up. Mn. Coccus sticks C-plural, V-plural. Mulțumesc foarte mult!!! Bună ziua. Rezultatele frotiului indică o încălcare a compoziției microflorei vaginale. În prezent, nu există inflamație, dar dacă aveți scurgeri urât mirositoare, mâncărimi, o senzație de uscăciune sau alte plângeri, medicul dumneavoastră vă poate recomanda tratament.

Frotiu vaginal: celule epiteliale-6-8 în câmpul vizual; celule roșii din sânge - nu; leucocite-8-10 în p/zr; bastonaşe microfloră-gram-pozitive în cantităţi mici. Bună ziua. Pe baza rezultatelor frotiului pe care le-ați prezentat, nu văd niciun semn de proces inflamator. Flora bacilară sunt bacterii sub formă de bastonașe.

Ce este flora cocică într-un frotiu?

Epiteliul plat este numele dat celulelor care formează în mod normal stratul interior, mucos al vaginului, colului uterin și a altor organe interne, cum ar fi uretra la bărbați. Celulele epiteliale colonare se găsesc și în membranele mucoase, care, printre altele, sunt responsabile de secreție și previn deteriorarea țesuturilor.

1. Frotiu pe flora: normă și abateri de la ea

Epiteliu într-un frotiu - ce este, tratament, normal, ce înseamnă

Dacă aceste recomandări nu sunt respectate, epiteliul scuamos și columnar din frotiu poate fi semnificativ mai scăzut decât în mod normal, iar testul nu va reflecta imaginea reală a stării de sănătate a pacientului. Riscul de uretrite este deosebit de mare la femeile de vârstă reproductivă, la bărbații cu vârsta cuprinsă între 20 și 35 de ani, la persoanele care au mulți parteneri sexuali și/sau fac sex fără prezervativ. Simptomele bolii la femei sunt durere în abdomenul inferior, senzație de arsură la urinare, febră și frisoane, nevoia frecventă de a urina, secreții vaginale atipice.

Uneori, în loc de cuvintele „floră cocică”, rezultatele frotiului indică pur și simplu „coci”. Bună ziua. Rezultatele frotiului sunt în limite normale. Pe baza acestor date, este imposibil să se clarifice cauza arsurilor în vagin. Leptothrix este o bacterie care poate fi găsită în frotiurile unor femei. Bună ziua. Rezultatele frotiului sunt în limite normale. Nu aveți nevoie de diagnostic sau tratament suplimentar.

osemta.ru

Epiteliu într-un frotiu - ce indică o abatere de la normă?

Epiteliul într-un frotiu: indicatori normali și încălcarea acestora

Numărul de celule epiteliale din secrețiile femeilor este influențat de factori precum ciclul menstrual, menopauza, administrarea de medicamente hormonale și așa mai departe. Cu toate acestea, norma de epiteliu într-un frotiu nu depășește 3-15 celule în zona vizibilă. Epiteliul dintr-un frotiu la bărbați ar trebui să fie în mod normal de la 5 până la 10 celule în zona vizibilă.

Dacă celulele epiteliului cilindric din frotiu, cum ar fi epiteliul scuamos, sunt mai mici decât în mod normal, acesta poate fi un semn de dezechilibru hormonal, care poate apărea, de exemplu, la menopauza precoce. Un număr mare de celule epiteliale columnare atipice poate fi un semn de cancer, de exemplu, cancerul de col uterin. Epiteliul crescut în frotiu poate indica boli precum cervicita, uretrita și unele infecții.

Trebuie avut în vedere faptul că rezultatele unei analize a frotiului sunt influențate și de factori precum igiena, utilizarea anumitor medicamente și așa mai departe.

Pentru ca testul să dea cel mai fiabil rezultat, cu două zile înainte de test nu trebuie să faceți baie, să nu folosiți dușuri, să utilizați unguente spermicide și alte contraceptive intravaginale sau să utilizați supozitoare vaginale.

Uneori, medicii recomandă, de asemenea, să se abțină de la sex în această perioadă. Dacă aceste recomandări nu sunt respectate, epiteliul scuamos și columnar din frotiu poate fi semnificativ mai scăzut decât în mod normal, iar testul nu va reflecta imaginea reală a stării de sănătate a pacientului.

Diagnostic și tratament suplimentar

Uretrita, sau inflamația uretrei, este o tulburare destul de comună la bărbați și femei, care poate fi indicată de o cantitate mare de epiteliu în frotiu. Agenții săi cauzali pot fi bacterii și viruși, de exemplu, chlamydia, gonococi, virusul herpes simplex și citomegalovirusul. Uretrita poate fi cauzată și de traume și sensibilitate crescută la contraceptive, cum ar fi spermicide. Riscul de uretrite este deosebit de mare la femeile de vârstă reproductivă, la bărbații cu vârsta cuprinsă între 20 și 35 de ani, la persoanele care au mulți parteneri sexuali și/sau fac sex fără prezervativ.

Semnele uretritei la bărbați includ, de obicei, prezența sângelui în urină sau în sperma, arsuri și dureri la urinare, secreții din penis, arsuri, disconfort sau umflarea penisului sau a zonei inghinale, durere în timpul actului sexual/sau ejaculării. Simptomele bolii la femei sunt durere în abdomenul inferior, senzație de arsură la urinare, febră și frisoane, nevoia frecventă de a urina, secreții vaginale atipice. Uretrita infecțioasă se tratează cu antibiotice; Dacă este necesar, pacienții pot lua și analgezice. Pentru a trata uretrita neinfecțioasă, este adesea suficient să se evite expunerea la substanțe care provoacă iritarea membranei mucoase. Dacă tratamentul are succes, epiteliul din frotiu revine rapid la normal.

Celulele epiteliale scuamoase atipice dintr-un frotiu pot fi un semn al displaziei cervicale sau al cancerului. Displazia este o afecțiune în care celulele atipice sunt prezente pe colul uterin - acesta nu este cancer, iar în marea majoritate a cazurilor această tulburare dispare după câțiva ani. Conform statisticilor, doar 1% dintre femeile care au fost diagnosticate cu primul stadiu slab al displaziei (neoplazie intraepitelială cervicală, CIN 1) progresează în al doilea sau al treilea stadiu, cel mai grav. Cu toate acestea, CIN 3 nu este o condamnare la moarte: nu mai mult de o treime dintre pacienții cu astfel de diagnostice dezvoltă cancer de col uterin. Cu toate acestea, tratamentul este necesar pentru CIN 2 și CIN 3. Cele mai frecvent utilizate metode sunt terapia cu laser, crioterapia și diatermia - în timpul acestor proceduri, celulele anormale sunt distruse, astfel încât celulele sănătoase să poată crește în locul lor.

O histerectomie - îndepărtarea colului uterin și a uterului - poate fi recomandată dacă riscul de cancer este foarte mare, dacă o femeie a ajuns deja la menopauză sau dacă nu mai plănuiește să aibă copii.

Etichete articole:

www.womenhealthnet.ru

Epiteliu într-un frotiu

Este deosebit de important să se supună în mod regulat un frotiu citologic pentru femeile care au mai mulți parteneri sexuali, au început activitatea sexuală înainte de vârsta de 18 ani și au un sistem imunitar slăbit.

Tehnica frotiului

Există o anumită pregătire pentru luarea unui frotiu, care vă permite să obțineți rezultate fiabile. Și anume, un frotiu pentru examinare este luat nu mai devreme de a cincea zi a ciclului menstrual. De asemenea, actul sexual, introducerea medicamentelor în vagin și dușurile trebuie evitate cu cel puțin 24 de ore înainte. Nu trebuie să urinați cu mai puțin de 2 ore înainte de programarea la medic.

Un frotiu citologic este luat cu o spatulă specială cu o suprafață curbată. Celulele pentru analiză trebuie luate din joncțiunea epiteliului plat și columnar (zona de transformare) și apoi distribuite pe o lamă de sticlă. Zona de transformare coincide de obicei cu zona faringelui extern, dar poate varia în funcție de vârstă și echilibrul hormonal. Această zonă este numită și epiteliu de tranziție. Prelevarea corectă a epiteliului de tranziție în frotiu este importantă pentru că procesul malign începe din straturile inferioare ale epiteliului cervical și apoi progresează la suprafață, în sus. Dacă doar stratul de suprafață intră în frotiu, atunci diagnosticul va fi corect doar în ultima etapă a cancerului.

Studiu

Colul uterin și vaginul sunt căptușite cu țesut numit epiteliu scuamos. Această țesătură îndeplinește o funcție de protecție. În mod normal, la o femeie sănătoasă, epiteliul ar trebui detectat în frotiu. Dacă este absent sau prezent în cantități mici, atunci aceasta poate indica o lipsă de estrogen sau atrofia celulelor epiteliale.

Epiteliul scuamos din frotiu trebuie să fie reprezentat de următoarele tipuri de celule: celule ale stratului superficial, celule ale stratului intermediar și celule ale stratului bazal-parabazal. Compoziția celulelor se modifică în funcție de faza ciclului menstrual. La femeile de vârstă reproductivă, epiteliul scuamos este reconstruit în mod constant și este complet înlocuit cu o nouă populație de celule la fiecare 4-5 zile.

Frotiu rezultatele

Numărul normal de celule epiteliale scuamoase într-un frotiu la femei este de la 3 la 15 unități pe câmp vizual. Dacă există mult epiteliu în frotiu, aceasta poate indica o inflamație acută sau un proces infecțios recent (inflamația se caracterizează prin reînnoirea activă a țesuturilor).

Prezența celulelor atipice (modificate) nu ar trebui să fie normală. Aceasta poate indica displazie de diferite grade (în funcție de afectarea țesutului), iar un număr mare dintre acestea indică cancer.

Procesul de perturbare a keratinizării epiteliului scuamos într-un frotiu în timpul examinării citologice a colului uterin este determinat de prezența acumulărilor de celule anucleate de țesut epitelial scuamos. Canalul cervical este căptușit cu epiteliu colonar care produce mucus. Funcția principală a acestui țesut este secretorie.

Celulele epiteliale coloane dintr-un frotiu, în limitele normale, trebuie localizate în grupuri mici, sub formă de structuri de tip fagure sau sub formă de dungi. Pot exista și celule în formă de calice în care citoplasma este întinsă cu mucus. Uneori, în aceste celule se găsesc granule de secreție.

Ectopia este un fenomen fiziologic la nivelul colului uterin, în care epiteliul columnar de suprafață este deplasat și înlocuit cu epiteliu scuamos.

Analiza frotiului floral este una dintre metodele de examinare a femeilor, care este utilizată în ginecologie. Pentru examinare, se prelevează un frotiu din membrana mucoasă a vaginului, uretrei sau colului uterin, ceea ce face posibilă identificarea prezenței florei patogene și a celulelor atipice în aceasta, precum și evaluarea nivelurilor hormonale ale femeii.

O indicație pentru testare poate fi fie o examinare preventivă de către un ginecolog (o dată la 3 luni), fie prezența plângerilor de la o femeie. Unele dintre cele mai frecvente plângeri în rândul femeilor sunt durerea în abdomenul inferior, mâncărimea și arsurile în zona vaginală. Fiecare femeie trebuie să știe că un frotiu pentru floră trebuie făcut după utilizarea pe termen lung a antibioticelor (prevenirea candidozei) și în cazul planificarii unei sarcini.

Procedura de luare a unui frotiu este nedureroasă și este de obicei inclusă în lista de acțiuni a medicului atunci când un pacient îl vizitează, iar în cazul terapiei, această analiză devine necesară pentru a asigura efectul tratamentului.

Cum se face analiza?

Înainte de a face un frotiu, unele condiții trebuie îndeplinite cu 1-2 zile înainte pentru ca rezultatele să fie mai informative și mai fiabile.

Aceste condiții includ:

Nu faceți activitate sexuală cu 1-2 zile înainte de test.
Nu utilizați cremă, supozitoare, tablete vaginale.
Nu faceți un test de frotiu în timpul menstruației.
Nu face duș sau baie în cadă.

În plus, nu se recomandă spălarea organelor genitale cu alți detergenți decât săpun în ziua vizitei la medicul ginecolog. Nu este recomandat să urinați cu câteva ore înainte de a lua un frotiu. O analiză este luată de la o femeie cu o spatulă sterilă (de unică folosință) din 3 locuri - canalul cervical al colului uterin, deschiderea uretrei și mucoasa vaginală.

Frotiu floral: interpretare

După efectuarea unui frotiu, analiza este depusă la laborator, după care medicul de la programare trebuie să o descifreze pentru pacient. Este recomandabil să luați frotiuri pentru floră în aceeași instituție medicală, deoarece metodele de colorare și descrierile frotiurilor pot diferi în laboratoare diferite.

Trebuie să știți că este indicat să fiți supus unei examinări de către același medic, mai ales dacă urmați un curs de terapie. Pentru a finaliza studiul, se va face un frotiu asupra florei înainte și după acesta și poate fi, de asemenea, examinat în timpul tratamentului. Acest lucru se face pentru a monitoriza răspunsul organismului la măsurile terapeutice.

Trebuie amintit că doar un medic curant cu studii medicale superioare poate descifra analiza. Pentru a evita neînțelegerile și concluziile false, nu este recomandat să ai încredere în interpretarea analizei altor profesioniști din domeniul medical.

Ce înseamnă aceste litere pe formularul de analiză?

Pentru concizie, medicii prescurtează literele care conțin semnificația unuia dintre indicatorii de analiză. Pentru a înțelege ce este flora vaginală normală, mai întâi trebuie să înțelegeți semnificația literelor.

Deci, literele și semnificațiile lor arată astfel:

V, C și, respectiv, U indică locurile din care se prelevează frotiul. V-vagin (vagin), C-cervix (canal cervical al colului), U-uretra (uretra). Toate simbolurile care apar vizavi de litere indică ceea ce a fost descoperit la aceste puncte de cercetare.
L – înseamnă „leucocite”, care pot fi găsite în mod normal și în patologie, dar diferă în cantitate.
Ep - înseamnă „epiteliu”, care în unele cazuri este scris „Pl.Ep”. sau „epiteliu scuamos”, care este mai potrivit pentru numele celulelor.
Gn – înseamnă agentul cauzal al gonoreei (gonococ).
Trich - înseamnă patogen trichomonaza (Trichomonas).

În plus, frotiul poate conține mucus, a cărui prezență indică pH-ul vaginal normal, precum și bacilul Doderlein (lactobacil), care constituie în mod normal 95% din microflora vaginală totală.

În unele laboratoare, cantitatea unei anumite flore este marcată cu un semn „+”, care este calculat în funcție de 4 categorii - „+” - o cantitate nesemnificativă și până la „++++”, care caracterizează o cantitate abundentă. . Dacă nu există floră în frotiu, atunci în laborator acest lucru este notat ca „abs”, care în latină (abreviat) înseamnă absența acestui tip de flore.

Ce sunt bastoanele Doderlein?

La naștere, pH-ul fetei este neutru, iar vaginul este steril. Treptat, diverse microorganisme oportuniste încep să pătrundă în vagin, dar datorită mediului cu pH neutru, acestea nu se dezvoltă. Tijetele Doderlein apar la fete in perioada de dezvoltare hormonala (12-14 ani), cand productia de estrogen incepe sa predomine in organism.

Tijele se hrănesc cu glicogen, care este produs de celulele epiteliale și protejează vaginul de bacteriile dăunătoare și străine. Produsul de descompunere a glicogenului este acidul lactic, care creează un mediu acid în vagin care poate neutraliza toată flora patogenă.

Un număr redus de bacili Doderlein indică un dezechilibru al microflorei și o schimbare a pH-ului vaginului către partea alcalină, ceea ce este tipic pentru femeile care sunt active sexual. Echilibrul microflorei este influențat activ atât de microbii patogeni, cât și de microbii oportuniști, care se găsesc în mod normal în vagin.

Ce este flora cocică?

Cocci, care pot apărea și în descrierea unui frotiu, se referă la numele florei, care este uneori scris ca „floră cocică”. Conform clasificării, toate formele de bacterii sunt împărțite în sferice, în formă de tijă și în formă de spirală. Toate bacteriile sferice sunt numite floră cocică.

Aceste bacterii mici pot apărea în mod normal și, de asemenea, în diferite boli inflamatorii. Odată cu scăderea imunității, cantitatea de floră cocică crește, iar dacă funcționează bine, în frotiu pot fi detectați un singur coci. În acest caz, există coci pozitivi, care sunt desemnați ca gr+, și negativi, care sunt scrisi ca gr-.

Ce este gr.+ sau gr.- coci?

Conform unei alte clasificări, toți cocii sunt împărțiți în gram-pozitivi (Gr+) și gram-negativi (Gr-). Există o metodă de colorare Gram pentru frotiuri, după care toți cocii poartă numele. Cocii Gram-pozitivi includ majoritatea bacteriilor patogene care rămân colorate după spălarea frotiului.

Acestea includ, de exemplu, stafilococi, enterococi, streptococi. Cocii Gram negativi rămân incolori, chiar și după spălarea frotiului cu alcool, iar aceștia includ Escherichia coli, gonococi și Proteus. Bacteriile Gram pozitive includ și lactobacili (bacili Doderlein).

Care sunt normele pentru un frotiu pe flora?

Ratele medii de frotiu sunt calculate pentru femeile sub 50 de ani și pentru fetele sub 14 ani (capabile să fie active sexual). La fetițe, microflora frotiului diferă în compoziția sa, iar la vârsta de peste 50 de ani, nivelurile hormonale ale femeilor se modifică, drept urmare standardele de analiză se modifică.

Microflora normală în diferite puncte arată astfel:

Indicator	vagin	Colul uterin
Leucocite	3-5 la vedere	5-10 la vedere	0-5 la vedere
Epiteliu plat	Cu moderatie	Cu moderatie	Cu moderatie
	Cu moderatie	Cu moderatie	Moderat sau absent
Tije Gram pozitive (gr+), Tije Doderlein,	In cantitati mari	nici unul	nici unul
Bacioane gram-negative (gr-)	nici unul	nici unul	nici unul

În plus, frotiul trebuie să fie lipsit de alte bacterii sau ciuperci, de exemplu, gonococi, chlamydia și drojdii Candida.

Microflora fiecărei femei este strict individuală și constă în mod normal din 95% lactobacili, care produc acid lactic și mențin pH-ul constant al mediului intern. Dar flora oportunistă este prezentă în mod normal și în vagin. Și-a primit numele pentru că devine patogen doar în anumite condiții.

Aceasta înseamnă că atâta timp cât există un mediu acid în vagin, flora oportunistă nu provoacă niciun inconvenient și nu se înmulțește activ. Acestea includ ciuperci asemănătoare drojdiei, care în anumite condiții pot provoca candidoză vaginală, precum și gardnerella, stafilococi, streptococi, care în alte condiții pot provoca un proces inflamator la o femeie.

Acest fond hormonal permite tijelor lui Doderlein să crească de 10 ori, astfel încât organismul încearcă să protejeze fătul de posibile infecții în timpul sarcinii. Prin urmare, este foarte important să se supună unei examinări înainte de o sarcină planificată pentru a determina gradul de curățenie a vaginului. Dacă acest lucru nu se face, atunci în timpul sarcinii flora oportunistă poate fi activată și poate provoca diferite boli ale vaginului.

Candidoza, vaginoza bacteriană, gardnereloza, gonoreea, trichomonaza - aceasta nu este o listă completă a bolilor care slăbesc și slăbesc pereții vaginului. Acest lucru este periculos deoarece pot apărea rupturi în timpul nașterii, ceea ce s-ar putea să nu se fi întâmplat dacă vaginul era curat și sănătos. Boli precum micoplasmoza, chlamydia și ureaplasmoza nu sunt detectate prin frotiu, iar aceste microorganisme patogene pot fi detectate doar prin analize de sânge folosind metoda PCR (reacție în lanț a polimerazei), folosind markeri speciali.

Un frotiu este luat de la o femeie însărcinată în timpul înregistrării, iar apoi pentru monitorizare la 30 și 38 de săptămâni. De obicei, pentru a evalua starea microflorei vaginale, medicii vorbesc despre așa-numitele grade de curățenie vaginală, pe care o femeie ar trebui să le cunoască și să se asigure că gradul necesar este menținut în timpul sarcinii.

Care este gradul de curățenie vaginală?

Caracteristicile nivelurilor de puritate sunt următoarele:

grad de puritate - starea unei femei vorbește despre sănătate absolută. În frotiu, microflora constă din 95% sau mai multe celule epiteliale și leucocite;
grad de puritate - aceeași imagine ca la gradul 1, doar bacteriile oportuniste pot fi detectate în cantitate mică în frotiu.
gradul de puritate indică faptul că numărul bacteriilor oportuniste este mai mare decât bacilii Doderlein.
grad de puritate - o mulțime de epiteliu, leucocite (în întregime) și floră bacteriană, iar bastonașele se găsesc în cantități mici sau absente.

Pe măsură ce se dezvoltă grade de puritate, răspunsul la pH al vaginului se modifică și el. La 1-2 grade este acid, iar la 3-4 devine usor alcalin si alcalin.

Ce vă poate spune un frotiu pe floră?

Când o femeie merge la medic, plângerile și examinarea ei poartă o mulțime de informații, dar o analiză de frotiu a florei nu este mai puțin informativă. Apariția anumitor elemente într-un frotiu poate nu numai să identifice posibile boli, ci și să facă un prognostic și să fie motivul unei examinări aprofundate a femeii.

Celulele epiteliale - o creștere a numărului lor indică prezența inflamației.
Leucocite - prezența unui număr mic indică normocenoză, iar un număr mare (în întregime în câmpul vizual) indică prezența inflamației acute sau cronice.
Mucusul este prezent în mod normal doar în vagin, detectarea mucusului în uretră indică o posibilă inflamație a tractului urinar.
Flora cocică - în mod normal nu ar trebui să fie în uretră, iar o cantitate mică în vagin. O creștere a florei cocice duce la o scădere a florei bastonașe și la o modificare a gradului de puritate, ceea ce indică disbioza vaginală și prezența inflamației.
Gonococ - găsirea lor în vagin indică prezența gonoreei.
Trichomonas și gardnerella - indică prezența trichomonazei și gardnerella.
Ciuperci asemănătoare drojdiei - detectarea acestora în cantități mari indică o perturbare a biocenozei și o modificare a gradului de puritate. În același timp, numărul de tije scade brusc, iar medicii vorbesc despre prezența candidozei.

Astfel, analiza unui frotiu pentru flora este un indicator important al funcționării sistemului imunitar, precum și prezența disbacteriozei și a infecțiilor cronice în corpul unei femei. Dacă este necesar, medicul poate face un studiu citomorfologic și bacterian al descărcării, care sunt metode speciale de analiză.

Un frotiu efectuat corect trebuie să conțină celule stratificate de epiteliu stratificat stratificat, cilindric și glandular, floră vaginală, mucus și o cantitate moderată de neutrofile. Raportul dintre componente și starea fiecărui tip de celulă permit medicului să identifice patologia precoce a tractului genital feminin și masculin.

Ce este epiteliul

Toate suprafețele țesuturilor și organelor sunt protejate de celule epiteliale tegumentare. În funcție de funcția țesutului și de intensitatea sarcinii mecanice asupra acestuia, căptușeala are o structură și o grosime diferită. Pielea expusă la cele mai mari influențe externe este acoperită cu epiteliu stratificat stratificat cheratinizant. Multi-stratificarea este inerentă căptușelii secțiunilor individuale ale tractului respirator, digestiv și genito-urinar. Acest lucru se explică prin apropierea de mediul extern și frecvența contactului cu agenții microbieni.

Plat

Tractul genital extern are învelișuri eterogene. Vaginul și partea exterioară a colului uterin (exocervix) sunt căptușite cu epiteliu scuamos stratificat. Pe măsură ce se maturizează, stratul (stratul) tânăr (bazal) pare să fie împins afară din membrană, schimbându-și forma și dimensiunea celulară. Citograma conține epiteliu plat al stratului de suprafață - cele mai mature elemente cu un nucleu mic și citoplasmă abundentă. Epiteliul cilindric dintr-un frotiu la femei reprezintă căptușeala faringelui intern, parte a canalului cervical.

Glandular

Canalul cervical este acoperit cu celule epiteliale de tip secretor (endocol). Ele produc mucus, a cărui acumulare în canal creează un fel de dop care protejează cavitatea uterină de infecții. Un frotiu efectuat în mod corespunzător conține celule endocervicale, acestea reprezintă aproximativ 10% din componentele celulare. Dar dacă există mult epiteliu glandular, atunci este necesară o consultare cu un ginecolog pentru a exclude procesele proliferative și polipii canalului cervical.

Cilindric

Cea mai mare parte a frotiului este reprezentată de celule epiteliale scuamoase. Printre acestea există grupuri mici de căptușeală cilindrice zona îngustă de tranziție (orificiul intern) a colului uterin. Absența unei astfel de compoziții celulare poate indica o disfuncție în producerea hormonului estrogen, adesea de natură menopauză. Apare în leziunile ovariene chistice. Celulele prismatice sunt aceleași cilindrice, dar turtite. Ele apar în frotiurile pacienților în vârstă și sunt un semn al proceselor atrofice și distrofice.

Celule epiteliale normale într-un frotiu

Compoziția calitativă și cantitativă a frotiurilor prelevate pentru citologie depinde de doi factori. Prima este starea tractului genital al pacientului. Al doilea este corectitudinea luării de material pentru prepararea citologică. Sticla ar trebui să conțină celule ale epiteliului vaginal, cervical și cervical la femei și celule ale epiteliului scuamos și uretral la bărbați. Numai în acest caz medicul va putea evalua corect materialul de diagnostic.

La femei

Celulele epiteliale scuamoase predomină într-un frotiu citologic, dar un câmp vizual nu trebuie să conțină mai mult de douăzeci de unități. Prezența mai multor celule intermediare mai puțin mature din stratul mijlociu (granular) este considerată normă. Aproximativ 10% din compoziția celulară este componente cilindrice și glandulare. Flora este reprezentată de bacterii în formă de baston și cocice predominanța unuia sau altuia depinde de faza ciclului menstrual. Prezența neutrofilelor unice este acceptabilă.

La bărbați

Testele normale de laborator la bărbați includ tipuri de celule stratificate scuamoase și uretrale. Mucoasa uretrei este pe mai multe rânduri, nu există diviziune în straturi (ca în colul uterin). Din acest motiv, componenta uretrală este reprezentată de elemente celulare identice – tip tranzițional prismatic. Pot fi prezente incluziuni de urină (câteva cristale de sare). Sunt acceptați cocii unici, nu mai mult de cinci elemente ale seriei inflamatorii (neutrofile, leucocite).

Ce înseamnă o cantitate mare de epiteliu într-un frotiu?

O citogramă normală dintr-un frotiu pentru floră conține 12-20 de celule epiteliale pe câmp vizual. Conținutul excesiv de componentă de celule scuamoase indică iritația și respingerea accelerată a stratului tegumentar. Cauza poate fi procese inflamatorii de diferite etiologii, apoi medicul va vedea un număr semnificativ de leucocite în medicament (în mod normal, nu mai mult de cinci). Adesea este detectat agentul patogen: Trichomonas, gonococi, incluziuni virale.

În absența elementelor inflamatorii, ar trebui să se gândească la leucoplazie și la alte tipuri de diskratoză. Reacțiile alergice la medicamentele locale (medicamente contraceptive, unguente medicinale, supozitoare) arată o imagine similară. Iritația moderată este adesea cauzată de produsele de igienă. Epiteliul colului uterin în timpul sarcinii poate fi ceva mai abundent, citoplasma celulară are semne de metamorfoză deciduală, aceasta este o variantă normală.

Tabloul citologic la bărbați variază cu vârsta, componenta celulelor scuamoase poate fi crescută, dar numărul său nu trebuie să depășească 15 unități într-un câmp vizual. Abundența maselor epiteliale, a impurităților de mucus și a leucocitelor indică un proces inflamator. Nu trebuie să încercați tratamentul pe cont propriu, deoarece acest lucru poate duce la scăderea simptomelor fără a elimina cauza bolii.

Atenţie! Informațiile prezentate în articol au doar scop informativ. Materialele din articol nu încurajează autotratamentul. Doar un medic calificat poate pune un diagnostic și poate oferi recomandări de tratament bazate pe caracteristicile individuale ale unui anumit pacient.

Ați găsit o eroare în text? Selectați-l, apăsați Ctrl + Enter și vom repara totul!

Discuta

Epiteliu într-un frotiu

Analiza frotiului floral este una dintre cele mai importante metode de diagnostic în ginecologie. Un frotiu este prelevat de pe membrana mucoasă a vaginului, a colului uterin sau a uretrei. Această analiză vă permite să evaluați starea microflorei sistemului genito-urinar și să identificați prezența microorganismelor patogene.

Un test de frotiu pentru flora la femei este efectuat în timpul unei examinări preventive de către un ginecolog și în prezența plângerilor din sistemul genito-urinar. Acestea includ: senzații dureroase în abdomenul inferior, mâncărime, arsuri în vagin, secreții, indicând un posibil proces inflamator. De asemenea, este recomandabil să faceți această analiză la sfârșitul unui curs de terapie cu antibiotice pentru a preveni afta și atunci când planificați sarcina.

De ce este prescrisă această analiză?

De obicei, un frotiu vaginal face parte din controlul medical de rutină al unei femei. Se efectuează de către un specialist în timpul unui examen ginecologic. Materialul biologic este, de asemenea, colectat din uretra și colul uterin.

Acest diagnostic vă permite să detectați posibile probleme cu sănătatea femeilor, cum ar fi un proces inflamator sau o boală cauzată de o infecție. În terminologia medicală, un astfel de studiu are un alt nume - bacterioscopie.

Se face un frotiu ginecologic dacă se suspectează următoarele boli:

sau vaginită;

Specialiștii pot prescrie un frotiu dacă pacientul are următoarele plângeri:

Durere în timpul actului sexual.
Descărcare copioasă cu miros neplăcut cu decolorare.

Un frotiu este luat atunci când planificați sarcina și după terapia cu antibiotice. În plus, frotiul vă permite să monitorizați eficacitatea terapiei în tratamentul bolilor ginecologice.

Avantajele metodei:

Procedura nedureroasa.
Reguli simple pentru pregătirea pentru un test de frotiu.
Monitorizarea eficacității tratamentului bolilor feminine.
Posibilitatea identificării multor boli ale sistemului genito-urinar.

În scopuri preventive, femeile trebuie să facă periodic acest diagnostic. Acest lucru va ajuta la prevenirea posibilelor consecințe nedorite.

Pregătirea pentru livrare

Unii medici spun că acest test nu necesită pregătire specială, însă acest lucru nu este adevărat. Pentru a asigura fiabilitatea rezultatelor, pacientul este sfătuit să nu meargă la toaletă timp de 2-3 ore, deoarece urina poate spăla toate bacteriile patogene și infecțiile, ceea ce face dificil pentru medicul curant să determine cauzele stării dumneavoastră patologice. .

Dusurile vaginale, supozitoarele vaginale și săpunul antibacterian contribuie, de asemenea, la indicatori nesiguri. Femeile trebuie să fie supuse acestui test după sfârșitul menstruației și, în plus, toate pacientele trebuie să se abțină de la orice contact sexual cu 2 zile înainte de a lua biomaterialul.

Cum se preda?

Analiza este efectuată cel mai adesea de un medic atunci când vii la el pentru o programare regulată la clinică sau când pur și simplu mergi la un laborator plătit, unde obstetricienii și personalul medical îți iau biomaterial.

Ginecologul, obstetricianul sau orice alt profesionist medical trece ușor o spatulă specială de unică folosință în formă de băț peste trei puncte - vaginul, uretra și canalul cervical.

La bărbați, un urolog sau un alt medic introduce o sondă specială de unică folosință în uretră, o întoarce în jurul axei sale de mai multe ori și efectuează o analiză. Se crede că examinarea nu provoacă durere, cu toate acestea, acest lucru nu exclude neatenția medicului, precum și sensibilitatea individuală sau prezența unei anumite boli, care poate provoca disconfort.

Semnificația literelor de pe formularul de analiză

Medicii nu folosesc nume complete, ci abrevieri - primele litere ale fiecăruia dintre parametrii de analiză. Pentru a înțelege microflora normală a vaginului, cunoașterea denumirilor literelor va fi de mare ajutor.

Deci, care sunt aceste scrisori:

abrevierile zonelor din care este luat materialul sunt desemnate prin literele V (vagin), C (zona cervicală a colului uterin) și U (uretra sau canal urinar);
L - leucocite, a căror valoare poate să nu fie aceeași în condiții normale și în patologie;
Ep - epiteliu sau Pl.Ep - epiteliu scuamos;
GN - gonococ („vinovat” de gonoree);
Trich - Trichomonas (agenți cauzatori ai trichomonazei).

În frotiu, se poate detecta mucus, indicând un mediu intern normal (PH), bacili Doderlein (sau lactobacili), a căror valoare este egală cu 95% din toate bacteriile benefice.

Unele laboratoare fac ca o regulă să marcheze conținutul unui anumit tip de bacterii. De exemplu, undeva ei folosesc semnul „+” pentru asta. Este împărțit în 4 categorii, unde un plus este un conținut nesemnificativ, iar valoarea maximă (4 plusuri) corespunde abundenței lor.

Dacă nu există floră în frotiu, este indicată abrevierea „abs” (latina, acest tip de floră nu există).

Ce medici nu văd la microscopie?

Folosind această analiză, nu pot fi determinate următoarele afecțiuni sau boli ale corpului:

1) Cancer al uterului și al colului uterin. Pentru a diagnostica degenerescenta maligna a endometrului, este necesar material histologic, si in cantitati mari. Și îl iau direct din uter în timpul chiuretajului separat de diagnostic.

2) . Pentru a-l determina, nu este necesar un frotiu și nu contează ce rezultat arată. Este necesar să faceți un test de sânge pentru hCG, să faceți o examinare ginecologică de către un medic sau să faceți o ecografie a uterului. Este posibilă detectarea gonadotropinei corionice umane în urină, dar nu și în secrețiile genitale!

3) CC și alte patologii (leucoplazie, coilocitoză, leziuni HPV, celule atipice etc.) sunt diagnosticate pe baza rezultatelor unui examen citologic. Aceasta analiza este luata direct din colul uterin, din zona de transformare, folosind o anumita metoda cu coloratie Papanicolaou (de unde si denumirea analizei - test PAP). Se mai numește și oncocitologie.

4) Nu prezintă infecții (BTS) cum ar fi:

(chlamydia);
(micoplasmoza);
(ureaplasmoza);

Primele patru infecții sunt diagnosticate folosind metoda PCR. Și este imposibil să se determine prezența virusului imunodeficienței dintr-un frotiu cu mare precizie. Trebuie să faci un test de sânge.

Frotiți standardele pentru floră

După primirea rezultatelor testelor, uneori poate fi foarte dificil să înțelegeți cifrele și literele scrise de medic. De fapt, nu este chiar atât de complicat. Pentru a înțelege dacă aveți boli ginecologice, trebuie să cunoașteți indicatorii normali atunci când descifrați analiza frotiului pentru floră. Nu sunt mulți dintre ei.

În testele de frotiu la o femeie adultă, indicatorii normali sunt următorii:

– trebuie să fie prezent, dar numai în cantități mici.
(L) – Prezența acestor celule este permisă deoarece ajută la combaterea infecției. Numărul normal de leucocite în vagin și uretră nu este mai mare de zece, iar în zona cervicală - până la treizeci.
(pl.ep.) – în mod normal, cantitatea sa ar trebui să fie în maximum cincisprezece celule în câmpul vizual. Dacă numărul este mai mare, atunci aceasta este o dovadă a bolilor inflamatorii. Dacă mai puțin este un semn de tulburări hormonale.
Dederlein sticks - o femeie sănătoasă ar trebui să aibă multe. Un număr mic de lactobacili indică o microfloră vaginală perturbată.

Prezența ciupercilor Candida, bastonașe mici, coci gram(-), Trichomonas, gonococi și alte microorganisme în rezultatele analizei indică prezența unei boli și necesită un studiu și un tratament mai aprofundat.

Tabel pentru descifrarea frotiului normal la femei (flora)

O defalcare a rezultatelor unei analize de frotiu pentru flora la femei este prezentată în tabelul de mai jos:

Indicator	Valori normale
	Vagin (V)	Canalul cervical (C)	Uretra (U)
Leucocite	0-10	0-30	0-5
Epiteliu	5-10	5-10	5-10
Mucus	Moderat	Moderat
Gonococi (Gn)	Nu	Nu	Nu
Trichomonas	Nu	Nu	Nu
Celulele cheie	Nu	Nu	Nu
Candida (drojdie)	Nu	Nu	Nu
Microflora	Un număr mare de tije Gram+ (tije Dederlein)	Nu	Nu

Grade de puritate bazate pe frotiul florei

În funcție de rezultatele frotiului, există 4 grade de curățenie vaginală. Gradul de puritate reflectă starea microflorei vaginale.

Primul grad de puritate: Numărul de leucocite este normal. Cea mai mare parte a microflorei vaginale este reprezentată de lactobacili (bacili Doderlein, lactomorfotipuri). Cantitatea de epiteliu este moderată. Mucus – moderat. Primul grad de puritate înseamnă că totul este normal pentru tine: microflora este în regulă, imunitatea ta este bună și nu ești în pericol de inflamație.
Gradul al doilea de puritate: Numărul de leucocite este normal. Microflora vaginală este reprezentată de lactobacili benefice alături de flora cocică sau ciuperci de drojdie. Cantitatea de epiteliu este moderată. Cantitatea de mucus este moderată. Al doilea grad de curățenie vaginală este, de asemenea, normal. Cu toate acestea, compoziția microflorei nu mai este ideală, ceea ce înseamnă că imunitatea locală este redusă și există un risc mai mare de inflamație în viitor.
Al treilea grad de puritate: Numărul de leucocite este mai mare decât în mod normal. Partea principală a microflorei este reprezentată de bacterii patogene (coci, ciuperci de drojdie), numărul de lactobacili este minim. Există mult epiteliu și mucus. Al treilea grad de puritate este deja inflamația care trebuie tratată.
Al patrulea grad de puritate: Numărul de leucocite este foarte mare (întregul câmp vizual, complet). Un număr mare de bacterii patogene, absența lactobacililor. Există mult epiteliu și mucus. Al patrulea grad de puritate indică o inflamație severă care necesită tratament imediat.

Primul și al doilea grad de puritate sunt normale și nu necesită tratament. La aceste grade sunt permise manipulări ginecologice (biopsie cervicală, chiuretaj uterin, refacere himen, histerosalpingografie, operații diverse etc.)

Al treilea și al patrulea grad de puritate sunt inflamații. La aceste grade, orice manipulare ginecologică este contraindicată. Mai întâi trebuie să tratați inflamația și apoi să faceți din nou testul frotiului.

Ce este flora cocică într-un frotiu?

Cocii sunt bacterii care au o formă sferică. Ele pot apărea atât în mod normal, cât și în diferite boli inflamatorii. În mod normal, în frotiu sunt detectați un singur coci. Dacă apărarea imună scade, cantitatea de floră cocobacilară din frotiu crește. Cocii pot fi pozitivi (gr+) sau negativi (gr-). Care este diferența dintre cocii gr+ și gr-?

Pentru a descrie bacteriile în detaliu, microbiologii, pe lângă faptul că le indică forma, dimensiunea și alte caracteristici, colorează preparatul folosind o metodă specială numită „colorare Gram”. Microorganismele care rămân colorate după spălarea frotiului sunt considerate „gram-pozitive” sau gr+, iar cele care se decolorează la spălare sunt „gram-negative” sau gr-. Bacteriile Gram-pozitive includ, de exemplu, streptococi, stafilococi, enterococi și lactobacili. Cocii Gram negativi includ gonococii, Escherichia coli și Proteus.

Ce sunt bastoanele Doderlein?

Bacilii Doderlein, sau, cum mai sunt numiți, lactobacili și lactobacili, sunt microorganisme care protejează vaginul de infecțiile patogene prin producerea de acid lactic, care ajută la menținerea unui mediu acid și la distrugerea florei patogene.

O scădere a numărului de lactobacili indică un echilibru acido-bazic perturbat al microflorei vaginului și o deplasare către partea alcalină, care apare adesea la femeile care sunt active sexual. pH-ul vaginului este influențat semnificativ atât de microorganismele patogene, cât și de microorganismele oportuniste (care se găsesc uneori în vagin în mod normal).

Frotiu floral în timpul sarcinii

Flora unei femei se poate schimba dintr-o varietate de motive - cu imunitatea scăzută, administrarea de antibiotice, boli infecțioase comune și diabet. Unul dintre acești factori care pot schimba microflora este modificarea nivelurilor hormonale. Astfel, o femeie însărcinată nu produce practic estrogen până la sfârșitul sarcinii, dar produce hormonul progesteron în cantități mari. Acest fond hormonal permite tijelor lui Doderlein să crească de 10 ori, astfel încât organismul încearcă să protejeze fătul de posibile infecții în timpul sarcinii. Prin urmare, este foarte important să se supună unei examinări înainte de o sarcină planificată pentru a determina gradul de curățenie a vaginului. Dacă acest lucru nu se face, atunci în timpul sarcinii flora oportunistă poate fi activată și poate provoca diferite boli ale vaginului.

Trebuie să vizitați un ginecolog o dată la șase luni. Acest lucru va menține sănătatea femeilor sub control și va identifica bolile la timp. Cea mai simplă și mai accesibilă metodă de cercetare în ginecologie este luarea unui frotiu ginecologic.

Descifrarea unei astfel de analize va permite medicului să vadă modificări ale sistemului reproducător al femeii care nu sunt vizibile în timpul unei examinări externe.

Luarea unui frotiu este o procedură complet nedureroasă și va dura doar câteva minute. Nu prezintă pericol pentru sănătate și poate fi efectuat chiar și asupra femeilor însărcinate.

Când ar trebui să faceți un test de frotiu?

Descifrarea unei analize de frotiu a florei poate spune unui ginecolog despre prezența infecțiilor cu transmitere sexuală, un proces inflamator și tulburări hormonale în corpul unei femei.

Un frotiu de floră ( frotiu ginecologic) este necesar dacă o femeie are următoarele plângeri:

Descărcarea unei culori neobișnuite din tractul genital.
Dureri abdominale în repaus sau în timpul actului sexual.
Senzație de mâncărime și arsură în zona genitală.
Apariția unui miros neplăcut în scurgere.

Tampoanele sunt, de asemenea, luate în timpul examinărilor preventive.

Interpretarea rezultatelor frotiului

Folosind litere, medicul marchează locul unde a fost făcut frotiul. De obicei se folosesc literele alfabetului latin: V, C, U.

Frotiurile sunt prelevate din trei puncte: vagin (V-vagin), col uterin (C-cervix) și uretra (U-uretra).

În descifrarea unui frotiu pentru flora la femei, puteți găsi cuvântul ciudat „coci”. Cocii sunt microorganisme care au o formă rotundă. Acesta este un grup de organisme oportuniste care sunt prezente în mod constant în organism.

Cu toate acestea, acestea trebuie să fie într-o anumită cantitate. De îndată ce numărul lor depășește limita admisă, cocii pot provoca simptome neplăcute din cauza inflamației. În ginecologie, această afecțiune se numește colpită nespecifică.

Cocii sunt împărțiți în două grupe: gram-pozitivi și gram-negativi. Această diviziune are o valoare diagnostică importantă în determinarea patogenității microorganismului care s-a instalat în vagin.

Coccus flora in frotiu, gr.+ sau gr.- coci

ungeți flora bacililor coccus

Împărțirea microbilor în gram-negativi și gram-pozitivi a apărut în microbiologie după ce un om de știință danez pe nume Gram a descoperit capacitatea microorganismelor de a transforma diferite culori, în funcție de gradul de rezistență al acestora la antibiotice.

La colorarea preparatelor s-a folosit un colorant special albastru închis sau violet. Omul de știință a observat că unii microbi devin albaștri, în timp ce alții devin roz, deși colorantul este același.

După o cercetare atentă, s-a constatat că microbii colorați în roz sau purpuriu sunt mai puțin sensibili la antibiotice. Pentru ca moartea lor să aibă loc, trebuie depuse eforturi considerabile.

Microorganismele care s-au colorat bine în albastru au fost numite gram-pozitive (gram+), iar cele care au rămas roz au fost numite gram-negative (gram-).

Colorația palidă și rezistența la medicamentele antibacteriene a fost explicată simplu: aceste bacterii aveau o înveliș mai groasă. Structura peretelui este mai complexă decât cea a cocilor gram(+), ceea ce înseamnă că este mult mai dificil pentru un colorant sau un antibiotic să pătrundă în straturile sale.

Această diviziune este importantă pentru un ginecolog. Detectarea cocilor gram(+) într-un frotiu este permisă. Aceste microorganisme includ stafilococul și streptococul, care pot fi prezente în vaginul unei femei sănătoase.

Cocii Gram(-) pot provoca boli. Cei mai frecventi reprezentanți ai acestui grup în ginecologie sunt gonococii, agenții cauzatori ai gonoreei.

Ce sunt bastoanele Dederlein?

Un element esențial al sănătății femeilor este flora tijelor din vagin. Tijele lui Dederlein sunt o denumire generalizată care combină tije gram-pozitive mari și imobile care asigură microflora normală a organelor genitale feminine.

Ele pot fi găsite sub denumirea de lactobacili sau bastonașe gram-pozitive.

Bețișoarele Dederlein joacă un rol important în viața unei femei:

Ajută la menținerea unui mediu acid în vagin, ceea ce asigură o selecție atentă a spermatozoizilor în timpul fertilizării.
După cum știți, spermatozoizii nu trăiesc mult într-un mediu acid. Prin urmare, celulele masculine inferioare, slăbite, mor mai întâi, ceea ce permite doar celor mai puternici și mai rezistenți să atingă obiectivul.
Suprima dezvoltarea microorganismelor patogene prin activarea macrofagelor.
Se eliberează peroxid de hidrogen - ajută la „menținerea curățeniei” în vagin.

Într-un frotiu de femeie sănătoasă, bacilii Dederlein ar trebui să fie prezenți în cantități mari. O scădere a numărului lor indică posibile probleme cu sănătatea femeilor.

Ce este Leptotrix într-un frotiu?

Leptotrix aparține microorganismelor oportuniste. Acesta este un bacil anaerob gram(+) care locuiește în corpurile de apă. La microscop, leptothrixul are aspectul unui fir de păr - o tijă lungă și subțire.

Se crede că leptotrixul nu se transmite pe cale sexuală, iar prezența lor într-un frotiu nu este un motiv de îngrijorare dacă nu sunt detectate alte anomalii.

Particularitatea acestor bacterii este că ele însoțesc adesea alte microorganisme patogene - Trichomonas și Chlamydia. În acest caz, medicul va prescrie medicamente pentru a trata mai mulți agenți patogeni simultan.

Dacă leptotrix este detectat în timpul planificării sarcinii, tratamentul este obligatoriu. S-a dezvăluit că pot provoca avorturi spontane, pot provoca procese inflamatorii în membrane și pot infecta copilul.

testul de frotiu

În testele de frotiu la o femeie adultă, indicatorii normali sunt următorii:

Epiteliu plat (s.ep.) – în mod normal, numărul său ar trebui să fie în limita a cincisprezece celule în câmpul vizual. Dacă numărul este mai mare, atunci aceasta este o dovadă a bolilor inflamatorii. Dacă mai puțin este un semn de tulburări hormonale.
Leucocite (L) – Aceste celule pot fi prezente, deoarece ajută la combaterea infecțiilor. Numărul normal de leucocite în vagin și uretră nu este mai mare de zece, iar în zona cervicală - până la treizeci.
Dederlein sticks - o femeie sănătoasă ar trebui să aibă multe. Un număr mic de lactobacili indică o microfloră vaginală perturbată.
Mucus – ar trebui să fie prezent, dar numai în cantități mici.

Tabel pentru descifrarea frotiului normal la femei (flora)

Indicator	Valori normale
	Vagin (V)	Canalul cervical (C)	Uretra (U)
Leucocite	0-10	0-30	0-5
Epiteliu	5-10	5-10	5-10
Mucus	Moderat	Moderat
Gonococi (Gn)	Nu	Nu	Nu
Trichomonas	Nu	Nu	Nu
Celulele cheie	Nu	Nu	Nu
Candida (drojdie)	Nu	Nu	Nu
Microflora	Un număr mare de tije Gram+ (tije Dederlein)	Nu	Nu

Grade de curățenie vaginală

Adesea, medicul scrie o trimitere pentru un test de frotiu pentru puritate. Folosind această metodă, se determină „gradul de curățenie” al vaginului. Sunt patru în total. Doar primul și al doilea grad sunt normale; al treilea și al patrulea grad indică prezența bolilor tractului genital.

gradul I – o variantă ideală, care, din păcate, este rară. Leucocitele din frotiu nu depășesc limitele admise. Flora este reprezentată de un număr mare de bacili Dederlein, mucus și celule epiteliale descuamate în cantități mici.

gradul 2 – Varianta cea mai frecventă a normei, în care leucocitele sunt în limite normale, mucusul și epiteliul sunt în cantități moderate. Apar un număr mic de coci sau ciuperci Candida și apar cantități mari de lactobacili.

gradul 3 – în frotiu este detectată o cantitate mare de mucus și celule epiteliale. Există puțini lactobacili benefici în schimb, există un număr crescut de ciuperci Candida și microbi patogeni.

gradul 4 – sunt atât de multe leucocite încât medicul le descrie „în întregime”. Un număr foarte mare de microorganisme patogene. Lipsesc lansetele Dederlein. Mucus și epiteliu în cantități mari.

Primul și al doilea grad nu necesită tratament, dar ultimele două grade indică un proces inflamator cauzat de unul sau altul patogen și necesită tratament imediat.

Frotiu floral în timpul sarcinii

Pe toată perioada sarcinii se face de trei ori, în timpul examinărilor de screening: la momentul înscrierii, la a 30-a săptămână și înainte de data preconizată a nașterii.

Analiza este efectuată pentru a preveni bolile din zona genitală, care pot complica nașterea sau pot provoca boli la nou-născut.

Citirile frotiu ale unei femei însărcinate diferă de cele ale unei femei care nu sunt însărcinate în compoziția cantitativă a florei.

În perioada de naștere a unui copil, numărul de lansete Dederlein crește de zeci de ori. Acest lucru este necesar pentru a menține un mediu acid, care are un efect distructiv asupra microbilor patogeni, protejând fătul de infecții.

De asemenea, crește numărul de celule epiteliale. În timpul sarcinii, aceștia acumulează rezerve de glicogen, care sunt folosite de lactobacili ca hrană.

Altfel nu sunt diferente. Apariția microorganismelor patogene necesită și tratament, se aleg doar metode mai blânde de terapie (supozitoare, tampoane, unguente).