Maleev Viktor Vasilievici academician. Maleev Viktor Vasilievici. — Experiența în orfelinat te-a ajutat în viața ta?

Va deveni epidemia africană noua ciumă a secolului? Este țara noastră în pericol? Vorbim despre asta și multe altele cu academicianul Academiei Ruse de Științe, director adjunct pentru lucrări științifice al Institutului Central de Cercetare Epidemiologie din Rospotrebnadzor Viktor Maleev.

Străin familiar

Tatyana Guryanova, AiF. Sănătate":- Viktor Vasilievici, ai fost unul dintre primii specialiști ruși care au avut ocazia să călătorească în Guineea, epicentrul epidemiei. Care a fost misiunea ta?

Victor Maleev:- Pentru a afla cum îi putem ajuta pe guineeni. În anii 80-90 ai secolului trecut, Uniunea Sovietică avea legături foarte bune, strânse, cu această țară. În orașul Kindi a fost creat un laborator sovieto-guinean pentru cercetarea virușilor. Acum s-a prăbușit, echipamentul este depășit. Și vom încerca să reînvie fostele legături științifice dintre țările noastre.

În plus, mulți cetățeni ruși lucrează în Guineea. În special, în compania RUSAL, care extrage bauxită în Africa de Vest. Personalul ambasadei noastre lucrează și în Guineea. Era necesar să le asigure siguranța.

Din câte știu eu, au existat deja focare ale acestei boli în Africa de mai multe ori. De ce a făcut cea actuală atât de mult zgomot?

Da, au mai apărut focare ale acestui virus: în Zaire (acum Congo), apoi în Uganda. Dar după 2-3 luni, boala, care avea o mare putere distructivă, s-a domolit la fel de brusc cum a început, iar focalizarea sa în sine a fost limitată la o singură regiune și nu s-a răspândit mai departe. Prin urmare, nu au avut timp nu doar să creeze un vaccin, ci chiar să-l studieze în mod corespunzător.

Foto: www.globallookpress.com

Adevărat, când virusul a fost izolat pentru prima dată, americanii au devenit interesați de el. Evident, ca o armă biologică. Dar după ce și-au dat seama că nu se transmite prin picături din aer, ci doar prin contact, și-au pierdut rapid interesul pentru ea: era războaielor de contact a luat sfârșit.

Interesul actual pentru virus se datorează faptului că de această dată focarul acestuia durează aproximativ 9 luni și a afectat nu o singură țară, ci mai multe: Guineea, Liberia, Sierra Leone, Nigeria. Se suspectează că virusul a pătruns în Congo. Și acest lucru provoacă îngrijorare în rândul întregii comunități mondiale. Adevărat, informațiile despre această epidemie sunt cu mult înaintea evaluării sale de specialitate, profesionale.

- Ai aflat ceva nou despre virus?

Natura sa nu este complet clară. Se știe doar că virusul se caracterizează printr-o virulență crescută: te poți infecta prin contactul cu pielea sau mucoasele vărsăturilor, saliva, urină, fecale, material seminal și, desigur, sângele persoanelor infectate și chiar prin contactul cu lucrurile lor. Conform clasificării americane, lucrul cu acest virus aparține gradului al 4-lea de risc biologic, în opinia noastră - primul. Doar o singură instituție rusă poate lucra cu acesta - Centrul Științific de Stat Novosibirsk pentru Virologie și Biotehnologie "Vector", al cărui laborator mobil, împreună cu specialiști, se află acum în Guineea.

Temerile sunt exagerate

- Cât crezi că va dura epidemia africană?

Nimeni nu știe asta. Infecțiile au propriile lor legi: apar și dispar, iar noi nu suntem încă în măsură să prezicem cu exactitate dezvoltarea epidemilor. Doar 1-2% am înțeles lumea microbilor. Restul este un mister. Nu putem preveni și, cel mai important, nu putem prezice focare ale unei anumite infecții. Așa cum nu putem prezice dezastre naturale precum cutremure, inundații...

Un lucru pot spune cu încredere: această epidemie se va termina. Nu va fi nesfârșit. Chiar și infama pandemie de gripă („gripa spaniolă”) a durat doi ani și jumătate. Singura excepție este ciuma lui Justinian, care a făcut ravagii în Europa medievală timp de 50 de ani.

- Să ne întoarcem la Ebola. Ne amenință țara?

Într-o lume globalizată, posibilitatea unui singur import al acestei infecții, care, de exemplu, ar putea fi adusă din Africa de un turist ilegal rus infectat (și, din păcate, sunt multe dintre ele), nu poate fi exclusă 100%. Dar nu putem avea o epidemie. Virusul Ebola este o infecție focală naturală. Apariția și răspândirea sa este posibilă numai în condițiile pădurii tropicale.

În plus, sistemul nostru de sănătate ne permite să prevenim eficient mecanismul de transmitere a virusului și să izolăm pacientul. Așa cum au reușit epidemiologii noștri când anul acesta o femeie infectată cu holeră a sosit la Moscova dintr-o călătorie în India. Am izolat-o imediat și am administrat terapie medicamentoasă preventivă tuturor celor care au intrat în contact cu ea. Și totul a funcționat.

Foto: www.globallookpress.com

Vechile amenințări

- Deci, febra africană nu este cel mai mare rău?

Cu siguranţă! S-a întâmplat ca febra tifoidă și rujeola să ne fie aduse din alte țări. Orice infecție (apariția ei, dispariția, modificarea tabloului clinic) este puternic influențată de factori sociali: migrație, situații de urgență, ecologie. O persoană se schimbă și lumea din jurul său se schimbă.

Având în vedere fluxul mare de migranți către Rusia (inclusiv din Ucraina), care este situația epidemiologică actuală în țara noastră?

Nu a fost niciodată simplu. Dar aceeași situație nu este doar aici, ci și în America, și în Franța, Austria, Germania...

Apropo, examinăm și vaccinăm în mod activ refugiații ucraineni. Și ei înșiși sunt activi și înțeleg necesitatea măsurilor preventive.

- La ce infecții ar trebui să ne ferim?

Cele pe care le avem deja sau le-am avut dintotdeauna: tuberculoza, hepatita virala, infectia HIV, infectiile cu transmitere sexuala. Contribuie diverse infecții virale respiratorii acute și infecții intestinale (salmoneloză, dizenterie, infecție cu rotavirus). Crede-mă, uneori sunt mult mai rele decât cele care apar brusc, în jurul cărora există o emoție inutilă. Și este foarte greu să lupți împotriva unor astfel de boli infecțioase răspândite, pentru că societatea noastră este și mai puțin previzibilă decât natura.

Din păcate, în ultima perioadă la noi au început să acorde mai puțină atenție bolilor infecțioase, trecând atenția către bolile neinfecțioase (infarct miocardic, accident vascular cerebral) și motivând acest lucru prin faptul că am învins cu succes multe infecții. Acest lucru provoacă îngrijorare pentru mine și pentru colegii mei. Nu trebuie să uităm de sistemul de protecție și prevenire a bolilor infecțioase, pentru că în orice moment ne pot prezenta tuturor cu o „surpriză” neașteptată. Este suficient să ne amintim recenta pandemie de gripă AH1N1 sau SARS.

Care este opusul?

Apropo, despre SARS. Ai fost unul dintre primii care au mers în China pentru a-l studia. Și nu este prima dată când, din pur entuziasm, te trezești adesea în mijlocul unor epidemii periculoase. Nu ți-e frică?

Timp de mulți ani, am fost specialistul șef în boli infecțioase din Rusia. Și pur și simplu nu puteam să stau departe. Este înfricoșător când nu știi cu ce ai de-a face. Dar am mulți ani de pregătire. Am văzut lepră, trahom, febră recidivante, am lucrat la holeră (la aceasta din urmă, de altfel, mi-am susținut disertația), ciuma, febra Lassa (o boală infecțioasă acută din grupa febrelor hemoragice virale, asemănătoare în curs cu febra Ebola). . Ed.).

În plus, echipamentul individual de protecție împotriva infecțiilor a devenit acum mai avansat. Nu numai importat, ci și producția noastră rusească. Evoluțiile în acest domeniu sunt în curs de desfășurare. La urma urmei, infecțiile nu au dispărut. Au fost, sunt și vor fi.

- Putem noi, cetățenii de rând, să ne protejăm cumva de ei?

Cea mai sigură protecție este să vă întăriți imunitatea, să acordați atenție stilului dvs. de viață, să respectați regulile de igienă de bază și să vă vaccinați. Nu există o cale mai bună.

Informațiile noastre

Viktor Vasilievich Maleev este unul dintre specialiștii ruși de top în domeniul infecțiilor care apar și revin, inclusiv cele mai periculoase: holera, ciuma, febra hemoragică, criteriile de evaluare a cursului cărora și tehnicile de terapie intensivă au fost dezvoltate de el. Viktor Vasilievich este responsabil pentru descoperirea modelelor de perturbare a sistemului de coagulare a sângelui în multe boli infecțioase și pentru dezvoltarea terapiei pentru patologia hemostazei. A studiat evoluția bolilor infecțioase în condiții de influență tehnogenă, influența factorilor naturali și sociali și a dezvoltat diagnosticul clinic și de laborator al bolilor infecțioase. De-a lungul anilor, a călătorit în diferite regiuni ale Rusiei și țări din Asia, Africa, America Centrală și de Sud pentru a investiga epidemiile. Pentru ajutorul său în eliminarea epidemiei de ciumă din India în 1995, Viktor Vasilyevich a primit Ordinul Prieteniei.

Director adjunct al Institutului pentru Lucrări Științifice și Clinice, Academician al Academiei Ruse de Științe Medicale, Doctor în Științe Medicale, Profesor, Laureat al Premiului de Stat și al Premiului Guvernului Federației Ruse în domeniul științei și tehnologiei, șef infecțios Specialist în boli din Rusia

Viktor Vasilyevich Maleev s-a născut la 22 iulie 1940 în orașul Melitopol, regiunea Zaporojie (Ucraina). După ce a absolvit Institutul Medical de Stat Andijan, numit după M.I. Kalinina (1958-1964) Viktor Maleev este student postuniversitar la Institutul Medical Andijan din cadrul Departamentului de Boli Infecțioase (1964-1965). Primul său loc de muncă ca medic pediatru a fost spitalul raional Dugna (satul Dugna, regiunea Kaluga, 1965-1966). În 1966-1968 V.V. Maleev este șeful ambulatoriului medical Bykovskaya (districtul Podolsk, regiunea Moscova). Din 1968 până în prezent, munca lui Viktor Vasilyevich Maleev a fost asociată cu Institutul Central de Cercetare de Epidemiologie al Ministerului Sănătății al Federației Ruse (până în 1991 - Ministerul Sănătății al URSS). Din 1979 V.V. Maleev este director adjunct al Institutului Central de Cercetare de Epidemiologie al Ministerului Sănătății al Federației Ruse pentru activități științifice și clinice, șef al departamentului de patologie infecțioasă.

V.V. Maleev a dezvoltat direcția clinică și patogenetică a patologiei infecțioase. El a creat o clasificare clinică și patogenetică originală a deshidratării în holeră și alte infecții intestinale acute. Autor al soluțiilor de perfuzie poliionică „Chlosol”, „Acesol”, „Disol”, „Quartasol”, precum și compoziții pentru deshidratare orală „Regidron” și „Citroglucosolan”. Viktor Vasilievici a dezvoltat criterii pentru evaluarea severității cursului și metode de terapie intensivă pentru cele mai frecvente boli infecțioase, a stabilit caracteristicile clinice ale bolilor infecțioase nou descoperite și care revin, inclusiv cele mai periculoase - holera, ciuma, febra hemoragică, rickettsioza, SARS. „pneumonie atipică”, legioneloză etc. .V.V. Maleev a fost responsabil pentru descoperirea modelelor de perturbare a sistemului de coagulare a sângelui în multe boli infecțioase și pentru dezvoltarea terapiei pentru patologia hemostazei. A studiat evoluția bolilor infecțioase în condiții de influență tehnogenă, influența factorilor naturali și sociali. Au fost elaborate diagnosticarea clinică și de laborator, diagnosticul diferențial al bolilor infecțioase și un concept pentru dezvoltarea serviciilor de boli infecțioase pentru 2004-2008.

În 2002 V.V. Maleev a fost ales membru cu drepturi depline al Academiei Ruse de Științe Medicale. El este președintele Societății Medicilor de Boli Infecțioase din Moscova (1990-2001), din 2001 - specialistul șef în boli infecțioase al Ministerului Sănătății din Rusia, expert la Comisia Superioară de Atestare a Ministerului Educației din Federația Rusă ( din 1999 până în prezent), reprezentantul personal al președintelui Guvernului Federației Ruse în grupul de reprezentanți personali ai prim-miniștrilor statelor Mării Baltice pentru combaterea răspândirii bolilor infecțioase (din 2001 până în prezent) .

Viktor Vasilievich Maleev (născut în 1940) este microbiolog, doctor în științe medicale, academician al Academiei Ruse de Științe. Creator de soluții polielectrolitice utilizate pentru deshidratare (inclusiv holera și alte boli infecțioase). Laureat al Premiului de Stat al Federației Ruse în domeniul științei și tehnologiei. Mai jos este interviul său cu corespondentul revistei Kommersant-Science Elena Falbanskaya, publicat în nr. 7, 2015.

Academician al Academiei Ruse de Științe Viktor Vasilievici Maleev. Foto: Natalya Kogan / Kommersant-nauka

Omenirea trăiește întotdeauna înconjurată de microorganisme patogene și încearcă mereu să le lupte - sau cel puțin să le controleze. Și deși, conform statisticilor oficiale, în Rusia (și în alte țări dezvoltate din punct de vedere medical), după „schimbarea epidemică” în structura morbidității și mortalității populației, bolile infecțioase au încetat să fie cauza principală a majorității deceselor, acestea continuă. a reprezenta un pericol imens.

- Care sunt provocările cu care se confruntă știința modernă a bolilor infecțioase?

Aceasta este o știință unică, deoarece oamenii de știință care se ocupă de ea, precum medicii de boli infecțioase, trebuie nu numai să înțeleagă procesul infecțios și să cunoască particularitățile interacțiunii umane cu agenții patogeni, ci și să aibă o înțelegere excelentă a tuturor celorlalte domenii ale medicinei. La urma urmei, dacă, de exemplu, o infecție afectează inima, un specialist în boli infecțioase trebuie să fie nu numai un specialist în boli infecțioase, ci și un cardiolog, acesta afectează creierul - el combină rolul unui specialist în boli infecțioase și al unui neurolog; Și recent, în general, orice manifestări ale bolii au început să fie atribuite „infecțiilor”. Ți-a crescut temperatura? Infecţie. Insomnie? Infecţie. Desigur, totul în organism este interconectat, dar este greșit să faci un fel de „găuri de scurgere” din cauze infecțioase. Încep fobiile infecțioase, oamenii nu își părăsesc casele, le este frică să vină la spitale - o astfel de panică poate fi văzută chiar și în sezonul gripei, când toată lumea își pune măști și se evită. Aceasta este o extremă.

De fapt, știința infecțiilor se ocupă de multe probleme care nu sunt comune în alte domenii ale medicinei. Specialiștii nu trebuie întotdeauna să se ocupe de boli deja cunoscute (se numesc nou apărute sau care revin), mai des - cu altele complet noi. În timp ce orice altă ramură a medicinei se ocupă de obicei de boli deja familiare - atunci când sunt cunoscute atât cursul bolii, cât și metodele tradiționale de terapie pentru aceasta. Această specificitate a bolilor infecțioase este determinată de trei grupuri de factori. În primul rând, știm foarte puține despre mediul nostru. Doar, probabil, 5% din toți agenții patogeni umani sunt cunoscuți, dar mai există agenți patogeni care infectează animalele și păsările... Sau, de exemplu, încă nu știm cum să prezicem cu exactitate schimbările climatice, așadar, fără a cunoaște condițiile meteorologice viitoare. , prezice dezvoltarea bolilor infecțioase bolile sunt, de asemenea, foarte dificile.

În al doilea rând, nu știm cum se vor comporta microbii care trăiesc în jurul nostru și care ne sunt deja cunoscuți. De exemplu, numai în interiorul corpului uman există o activitate activă, după cum se crede în mod obișnuit, aproximativ un kilogram de microbi - care va fi exact cursul lor de acțiune dacă, de exemplu, corpul este slăbit? Acest lucru nu este clar. În al treilea rând, schimbările sociale duc, de asemenea, la consecințe imprevizibile. Obiceiurile oamenilor se schimbă - ce va aduce asta? De exemplu, odată cu răspândirea dependenței de droguri, numărul pacienților infectați cu HIV este în creștere. Revoluția sexuală a alimentat un val de boli cu transmitere sexuală. A venit moda tatuajelor și piercing-urilor - apar tot mai multe cazuri de infecție încrucișată, inclusiv hepatită virală.

Separat, merită să vorbim despre dezvoltarea infecțiilor nosocomiale, atunci când o instituție medicală devine nu un protector de germeni, ci sursa lor. Febra Ebola, de exemplu: aproximativ 900 de lucrători din domeniul sănătății s-au îmbolnăvit deja, dintre care 550 au murit. În general, cu cât oamenii invadează natura, cu atât creează mai multe habitate artificiale, cu atât riscurile sunt mai mari. Au apărut deja infecții specifice ale navelor spațiale și ale mașinilor „boala legionarului” cu pneumonie severă este cauzată de bacteria Legionella, care se înmulțește în aparatele de aer condiționat de uz casnic și în jacuzzi. În plus, nu numai că nu cunoaștem toate tiparele de apariție și progresie a infecțiilor. Nu îi cunoaștem nici pe cei care controlează declinul epidemiei. În natură, totul este ciclic, așa că, mai devreme sau mai târziu, focarele de boli infecțioase dispar. În perioada sovietică, acest lucru a fost, desigur, explicat de realizările partidului și guvernului, dar, de fapt, nu este încă întotdeauna posibil să influențezi infecția, să o forțezi să se comporte într-un anumit fel. Cu aceeași febră Ebola, care este situația: a fost înregistrată pentru prima dată în anii 1970, au fost cazuri izolate, dar în decembrie 2013 a început epidemia. De ce sa întâmplat asta? Strict vorbind, acest lucru este necunoscut. Așa că încep versiunile despre spioni, armele biologice... Aceasta este teoria conspirației, de fapt, trebuie să recunoaștem: știința infecțiilor nu poate funcționa întotdeauna „cum a fost planificat”; În general, lumea din jurul nostru este într-adevăr încă necunoscută și plină de pericole în acest sens, sarcina științei este de a oferi omenirii oportunitatea de a fi în permanență pregătită și de a reacționa rapid.

- Dar tot mai multe infecții devin gestionabile, s-au creat vaccinuri?

Da, dar nici aici nu este atât de simplu. Este nevoie de cel puțin un an pentru a dezvolta un vaccin trebuie să ținem cont de faptul că în acest timp microbul se poate schimba și nu „așteaptă” medicii. În plus, efectul unui vaccin asupra corpului unei anumite persoane este întotdeauna diferit, în funcție de caracteristicile imunității sale și de bolile anterioare. Ceea ce vreau să spun este că în fiecare caz există întotdeauna beneficii și riscuri ale imunizării. Astăzi, prevenirea prin vaccinare face posibilă combaterea cu succes a infecțiilor precum rubeola, rujeola și poliomielita; iar oamenii au început să se îmbolnăvească din ce în ce mai rar de gripă. Și deși eficacitatea vaccinării este influențată de factori atât legați de vaccinul în sine (dacă este învechit din cauza derivei antigenice, cât de relevant este „nivelul de protecție” al anticorpilor etc.), cât și de caracteristicile corpului uman, eficacitatea epidemiologică a vaccinurilor, desigur, este recunoscută și a salvat deja multe milioane de vieți. Dar avem încă foarte puține medicamente antivirale.

Deși multă vreme s-a crezut că omenirea va veni într-o zi cu o „pilulă” universală împotriva tuturor microbilor. Când a devenit clar că acest lucru era puțin probabil să se întâmple, accentul s-a mutat treptat către bolile netransmisibile. Dar ei uită că, de exemplu, bolile infecțioase contribuie și la statisticile bolilor cardiovasculare, pe care Organizația Mondială a Sănătății le numește principala cauză de deces la nivel mondial. Pe fondul gripei, atacurile de cord și accidentele vasculare cerebrale se dezvoltă adesea modificări în organism cresc probabilitatea unor posibile complicații ale aterosclerozei. Biologul și crescătorul rus Ivan Vladimirovici Michurin a spus: „Nu ne putem aștepta la favoruri de la ea; Adică a susținut că mai devreme sau mai târziu vom „învinge” natura. Dar, deși acest lucru nu a fost încă atins, concurența veșnică - microorganismele și umanitatea - rămâne.

Accentul de a ajuta pacienții infecțioși s-a mutat acum către terapie sau diagnostic, sau aceste două domenii se dezvoltă aproximativ cu aceeași viteză?

Poate că se mișcă în același ritm. Dar vreau să subliniez că diagnosticarea se dezvoltă foarte activ în stadiul de dezvoltare rapidă a biotehnologiei. Dacă anterior stabilirea unui diagnostic legat de o infecție virală putea dura o lună, acum, datorită tehnologiilor multitest, cipurilor și diagnosticului molecular, durează ore. Și cu cât boala și agentul ei cauzal sunt identificate mai repede, cu atât pacientul poate fi ajutat mai repede și se pot lua măsuri pentru a preveni răspândirea bolii. O altă întrebare este că atunci când pregătești specialiști în boli infecțioase, nu este suficient să-i înveți din cărți. Poți cunoaște imaginea bolii în teorie, dar acuratețea și rapiditatea diagnosticului vine doar dacă ai văzut singur pacientul. De aceea, de exemplu, am mers în Africa să văd oameni infectați cu virusul Ebola, în regiuni în care se răspândeau coronavirusurile – sindromul respirator din Orientul Mijlociu sau sindromul respirator sever. Este foarte important ca, chiar dacă nu există focare de infecție într-o anumită țară, specialiștii în medicină și boli infecțioase sunt gata să diagnosticheze un nou agent patogen, care, probabil, a provocat până acum boala la un singur pacient undeva în Surinam. Aceasta este, de asemenea, o caracteristică a muncii noastre.

Ce altceva îi îngrijorează pe specialiștii în boli infecțioase și pe epidemiologi? Globalizarea influențează comportamentul microbilor și răspândirea infecțiilor. Dacă înainte era nevoie de săptămâni și luni pentru a călători de la un capăt la altul al țării, acum, cu călătoriile cu avionul, ne deplasăm între continente în câteva ore. Mobilitatea în creștere a oamenilor este influențată și de factori sociali - fluxul de migranți este în creștere, oamenii își schimbă cu mai multă ușurință locul de reședință. Prin urmare, atunci când apar focare de febră Ebola în Africa de Vest sau când apare un nou tip de meningococ în Arabia Saudită care nu poate fi diagnosticat cu mijloace vechi, orice țară trebuie să fie pregătită să prevină „lasarea” infecției – puncte speciale de control sunt create la aeroporturi etc. Dar o abordare globală a soluționării problemelor epidemiologice este, de asemenea, extrem de importantă. OMS încearcă să elaboreze reguli generale. Dar fiecare țară are propriile interese: unii nu vor să împărtășească informații despre infecții și epidemii, pentru că le dăunează imaginii, alții, dimpotrivă, joacă la asta, cerând comunității mondiale și OMS bani, care merg nu numai pentru medicamente, dar și pentru sprijin social.

Există acum riscuri de epidemii majore? Dacă lăsăm deoparte zgomotul din mass-media, există motive obiective pentru posibila revenire a unor pandemii teribile, despre care, datorită vaccinării, se crede că aparțin trecutului?

După cum am spus la început, prezicerea epidemilor este foarte dificilă, deși acum se lucrează mult în această direcție, inclusiv prin utilizarea metodelor matematice și de modelare pe computer. Un lucru este cert: războaiele sunt întotdeauna vestigiile marilor epidemii. Când nimeni nu monitorizează mișcarea infecțiilor în timpul mișcărilor militare slab controlate, când oamenii locuiesc mai aproape împreună și în unele momente se gândesc doar la cum să găsească hrană și să supraviețuiască, desigur, această situație prezintă riscuri. În Ucraina, am văzut deja focare de poliomielita, a căror incidență a scăzut sistematic de la sfârșitul anilor 50 ai secolului XX, cu vaccinarea în masă.

- De ce boli ar trebui să te temi cel mai mult?

De multe ori nu cele discutate pe paginile ziarelor și la televiziune. Infecțiile care se află în centrul senzațiilor sunt adesea înregistrate la mai multe persoane sau la câteva zeci de persoane - și pericolul lor este exagerat. Ar trebui să fim mai preocupați de bolile semnificative din punct de vedere social. În primul rând, acesta este, desigur, HIV. Șeful Centrului Federal pentru Combaterea Infecției cu HIV, Vadim Pokrovsky, vorbește constant despre amploarea problemei în Rusia, că nivelul său de răspândire a atins deja nivelul unei amenințări naționale, dar nimeni nu-l ascultă. Ei nu sunt angajați într-o luptă sistemică împotriva epidemiei de HIV, iar deputații, ca răspuns la propunerile de a introduce, de exemplu, lecții de alfabetizare sexuală în școală, spun că acest lucru este inacceptabil, asta este desfrânare, trebuie să luptăm pentru valorile familiei, și îl acuză pe Pokrovsky drept „un agent împotriva intereselor statelor noastre”. Situația bolilor cu transmitere sexuală este, de asemenea, complicată - se vorbește mult despre tehnologiile FIV (fertilizare in vitro), dar întotdeauna se tăce că infertilitatea este asociată în mare măsură cu bolile infecțioase suferite atât de partenerul de sex feminin, cât și de cel masculin. Desigur, acestea sunt infecții „ascunse” nu este obișnuit să vorbim despre ele în societate, dar problemele cu ele sunt foarte grave. Situația este similară cu infecțiile sezoniere (de exemplu, în această vară, peste 1 milion de oameni au fost tratați numai cu mușcături de căpușe), cu infecții intestinale (la urma urmei, pur și simplu nu există persoane care să nu sufere periodic de diaree), aceeași durere. gat sau pneumonie. Acestea sunt într-adevăr infecții foarte frecvente, medicina are înțelegerea și mijloacele de a le combate, dar nu sunt întotdeauna implementate în practică, adesea din cauza lipsei de finanțare prioritară, a problemelor organizatorice și de personal.

- Cum să evitați astfel de distorsiuni?

Trebuie să asculți experții și să nu te lași ghidat de speculații. Când întreaga lume a fost zguduită de atacul terorist de la New York din 2001, sporii de antrax au fost răspândiți în scrisori către Statele Unite. S-a instalat panica și ce a făcut guvernul SUA? Au început să caute un specialist. Mi-au adus o viză acasă, iar eu, neștiind bine engleza la acea vreme, am vorbit cu congresmenii - toată lumea m-a ascultat cu atenție. În URSS și în Rusia, oamenii înalți ne-au chemat și pe noi, specialiști în boli infecțioase, și au încercat să intre în ea. Acum, din păcate, ei sunt mai puțin ghidați de opinia oamenilor de știință și a medicilor, ci de politică și bani. Dacă nu îți place de cineva, nu te vor invita să asculți, chiar dacă această persoană este principalul specialist într-un anumit domeniu. Dar fără astfel de opinii este imposibil să se construiască o strategie sistematică de combatere a bolilor infecțioase.

Candidat organizație nonprofit

Organizare:

Domeniul de activitate: Caritate, voluntariat și voluntariat, educație civică și educație patriotică

În 2002 a fost ales membru cu drepturi depline al Academiei Ruse de Științe Medicale.

Președinte al Societății Medicilor de Boli Infecțioase din Moscova.

Din 2001 până în 2010 - specialist șef în boli infecțioase al Ministerului Sănătății din Rusia, expert la Comisia Superioară de Atestare a Ministerului Educației din Federația Rusă și Ministerul Dezvoltării Sociale al Federației Ruse.

Redactor-șef adjunct al revistei „Boli infecțioase”, membru în comitetul editorial al revistelor „JMEI” și „Epidemiologie și Boli Infecțioase”.

A primit Ordinul Prieteniei Popoarelor pentru asistența sa în eliminarea epidemiei de ciumă din India.

De mai bine de 45 de ani, munca sa a fost asociată cu Institutul Central de Cercetare de Epidemiologie al Ministerului Sănătății al Federației Ruse (până în 1991 - Ministerul Sănătății al URSS). Aici a trecut succesiv prin rânduri de la cercetător junior la șef al laboratorului de fiziologie clinică și biochimie.

Conținutul activităților din acest domeniu este munca de cercetare, tratament și diagnostic în clinica bolilor infecțioase, munca științifică și organizatorică, excursii la epidemii de infecții periculoase în diferite regiuni ale Rusiei și în țările din Asia, Africa, America Centrală și de Sud . El este directorul lucrărilor de disertație și supraveghează filiala Astrakhan a Institutului.

În 1986, a fost acordat un premiu din partea Guvernului Federației Ruse pentru dezvoltarea și dezvoltarea practică a unui complex de măsuri terapeutice pentru holeră și alte infecții intestinale acute.

În 1997 a fost distins cu Premiul de Stat al Federației Ruse în domeniul științei și tehnologiei pentru o serie de lucrări despre clinică.

El își dedică timpul liber comunicării cu natura, lucrului la țară, studiului limbilor străine, exercițiilor fizice și rezolvării problemelor de șah.

Victor Vasilievici este Președintele Consiliului de Administrație al Fondului Național de Asistență pentru Instituțiile Medicale, ale cărui scopuri și obiective coincid cu opiniile sale personale în domeniul acordării de sprijin instituțiilor medicale și al educării populației în probleme de sănătate. Fundația lucrează constant în domeniul asistenței medicale, prevenirii și protecției sănătății publice și promovării unui stil de viață sănătos.

Pe parcursul celor trei ani de funcționare a Fundației, peste 1.000 de medici specialiști au participat la seminarii de formare care au crescut nivelul de pregătire profesională a specialiștilor. Aproximativ 70 de instituții medicale au primit deja echipamente scumpe de la Fondul Național, care ușurează munca medicilor și salvează mii de vieți.

Legături

Fondul Național de Asistență pentru Instituțiile Medicale a fost creat în anul 2010 (denumit în continuare „Fondul”) este o organizație de caritate fără scop lucrativ, fără membru, creată de fondator pe baza contribuțiilor voluntare de proprietate pentru implementarea unor activități caritabile, semnificative din punct de vedere social și alte scopuri sociale benefice.

Misiunea Fundației este de a promova dezvoltarea calității asistenței medicale în Rusia prin activități educaționale active, asigurând accesul medicilor la informații de încredere despre cele mai bune practici mondiale, noile tehnologii și echipamente. Pentru a populariza un stil de viață sănătos și metode moderne de menținere a sănătății.

Scopul principal al Fundației este de a desfășura activități caritabile care vizează acordarea de asistență instituțiilor medicale în domeniul protecției sănătății națiunii, asistarea la implementarea activităților care vizează rezolvarea problemelor sociale în dezvoltarea societății civile în limba rusă. Federaţie.

Principalele activități ale Fundației:

• activități caritabile, implementare de programe caritabile care promovează dezvoltarea, organizarea și implementarea activităților caritabile;
• promovarea activităților în domeniul prevenirii și protecției sănătății publice, precum și promovarea unui stil de viață sănătos;
• promovarea voluntariatului, promovarea donării de sânge și componente ale acestuia;
• activități care vizează conservarea vieții și sănătății umane, crearea de noi materiale, produse, procese, dispozitive, servicii, sisteme sau metode și îmbunătățirea ulterioară a acestora, pe baza cunoștințelor dobândite ca urmare a cercetării științifice sau a experienței practice;
• acordarea de asistență financiară instituțiilor medicale; asistență în asigurarea instituțiilor medicale cu echipament medical;
• promovarea întăririi și dezvoltării bazei educaționale, materiale, tehnice și de cercetare a instituțiilor științifice și de învățământ;
• organizarea si desfasurarea de intalniri, seminarii, conferinte, congrese si alte evenimente;
• asistență în furnizarea de îngrijiri medicale țintite;
• participarea la lucrările de îmbunătățire a sistemului de acordare a îngrijirilor medicale populației.

Fundația își dezvoltă activitățile caritabile în domeniul asistenței medicale și promovării unui stil de viață sănătos, acordând asistență statului și societății, atrăgând atenția publicului, structurilor guvernamentale și comerciale asupra problemelor existente în acest domeniu.

Ne desfășurăm activitățile împreună cu Consiliul de Administrație creat la Fundație, ai cărui membri sunt oameni onorați ai țării noastre și, cel mai important, oameni care doresc să ajute societatea și Rusia.

Suntem încrezători că vom găsi sprijin în societate, iar planurile Fundației sunt efectiv implementate în beneficiul națiunii și statului.

De-a lungul vieții, a fost un om devotat la nesfârșit profesiei sale, dedicându-se luptei neobosite împotriva diferitelor infecții din întreaga lume. Viktor Vasilyevici știe direct cum este viața dificilă de zi cu zi a medicilor, asistentelor și personalului medical junior. Înțelege rolul imens pe care îl joacă astăzi starea tehnică a instituțiilor medicale, asigurând siguranța epidemiologică a angajaților, precum și calificările profesionale ale acestora.

Există multe probleme în domeniul asistenței medicale, care pot fi rezolvate doar prin combinarea eforturilor lucrătorilor medicali grijulii, a statului și a societății.

1. Contribuie la dezvoltarea calitativă a asistenței medicale în Rusia prin activități educaționale active, asigurând accesul medicilor la informații fiabile despre cele mai bune practici mondiale, noile tehnologii și echipamente.

2. Să popularizeze un stil de viață sănătos și metode moderne de menținere a sănătății.

3. Desfășurarea activităților caritabile prin implementarea unor programe caritabile care vizează acordarea de asistență instituțiilor medicale în domeniul ocrotirii sănătății națiunii.

4. Asistență în implementarea activităților care vizează rezolvarea problemelor sociale în dezvoltarea societății civile din Federația Rusă.

5. Participarea la lucrările de îmbunătățire a sistemului de acordare a îngrijirii medicale a populației, în scopul păstrării vieții și sănătății umane.

6. Contribuie la dezvoltarea și îmbunătățirea serviciilor de boli infecțioase în Federația Rusă.

7. Promovarea introducerii unor metode progresive, eficiente din punct de vedere al costurilor și ecologice de dezinfecție a deșeurilor periculoase din punct de vedere epidemiologic în unitățile de îngrijire a sănătății.

Viktor Vasilyevich Maleev - director adjunct pentru lucrări științifice al Institutului Central de Cercetare Epidemiologie din Rospotrebnadzor, academician al Academiei Ruse de Științe, profesor de boli infecțioase, fost elev al unui orfelinat. Într-un interviu cu un corespondent al fundației „Change One Life”, el a vorbit despre cum a supraviețuit într-un orfelinat, cum a studiat, cum a salvat oameni în diferite țări ale lumii. Și le-a dat sfaturi copiilor actuali din orfelinate.

Fotografie - vsluh.ru.

Profesorul de boli infecțioase Viktor Vasilievici s-a născut în 1940. În timpul evacuării din Asia Centrală, a crescut câțiva ani într-un orfelinat și într-un internat. După ce a absolvit Institutul Medical Andijan în 1964, a lucrat ca medic în deșertul Kyzyl-Kum, la un spital local din regiunea Kaluga și ca șef al unui ambulatoriu medical de lângă Moscova. Din 1968 lucrează la Institutul Central de Cercetare de Epidemiologie. Participant la misiuni ale medicilor ruși în diverse părți ale lumii. Autor de produse medicale, printre care și cunoscutul Regidron.

— Viktor Vasilevici, cum ai ajuns într-un orfelinat?

„Când a început războiul, nu aveam încă un an. Tatăl meu a mers pe front în primul rând, a murit în 1941, iar eu și mama am fost evacuați în Asia Centrală, în orașul uzbec Andijan. Mama era analfabetă și nu știa să scrie sau să citească. În timp ce descărca mașinile, ea și-a rupt spatele și a suferit o hernie. În timp ce mama era în spital, vecinii mei m-au dus la un orfelinat. Toți evacuații locuiau într-o singură cameră. Am rămas singur, mințind și țipând. Se pare că unul dintre vecini s-a săturat de asta și așa au scăpat de mine. Mama nu m-a luat imediat de la orfelinat, i-a fost teamă că nu mă va hrăni. M-a luat când eram deja la școală. Am petrecut în total 9 ani în orfelinat.

Copiii au fost apoi predați instituțiilor statului din cauza situației generale dificile. Aceștia nu erau copii din familii defavorizate. A existat nebunie în orfelinat?

— Am ajuns cu copii uzbeci. Printre ei eram un străin. M-au bătut și mi-au luat mâncarea. Totul era acolo. Din cauza bolilor, eram distrofic. La opt ani aveam putin peste 20 kg. Când i s-a dat mâncare, copiii puternici m-au atacat și m-au împins. Când toți au plecat, am adunat firimiturile. Datorită acestor firimituri am supraviețuit.

— Ai fost adesea bolnav în copilărie?

„În drum spre Andijan, m-am îmbolnăvit de rujeolă, iar mama și cu mine am fost scoși din tren. Asia Centrală a fost întotdeauna o regiune în care au existat multe infecții, și mai ales în timpul războiului. În oraș nu exista un sistem de canalizare, nu exista apă curată, iar regulile de igienă nu erau deseori respectate. În copilărie, am fost foarte rău, iar acestea erau boli infecțioase. Am suferit de rujeolă, malarie, meningită. În clasa a doua, când am fost trimiși să culegem bumbac, am prins păduchi.

— De aceea te-ai hotărât să devii medic?

- Parțial. Am absolvit școala cu o medalie de aur. Aveam abilități mari în matematică și îmi doream să devin matematician. Nu aveam de gând să merg la universitate și să studiez pentru a deveni doctor. Dar nu am avut altă opțiune: în Andijan erau doar trei institute, iar pe atunci s-a deschis unul medical. Bolile infecțioase erau ceva despre care știam direct, motiv pentru care am făcut facultatea de medicină.

— Copiii din orfelinate se plâng de obicei de soarta lor, au mari probleme cu motivația. Cum te-ai descurcat cu asta?

„Știam că se desfășoară un război, că era dificil pentru toată lumea, nu doar pentru mine. Profesorii ne-au spus despre asta tot timpul. Mama nu m-a abandonat, venea periodic la orfelinat și vorbea cu mine. În școala elementară, am început să fumez, dar ea m-a înțărcat cumva. M-a susținut, m-a motivat, s-a interesat de mine.

Când eram la școală, în curtea noastră locuiau vreo 10 familii. Printre ei erau ruși, tătari, evrei din Buhar – era un fel de Babilon. O toaletă pentru toată lumea. Adevărat, cu două găuri.

Toată curtea m-a iubit. Eram fiul curții. Vecinii ne-au dat haine. În timpul studiilor, i-am ajutat pe copiii lor să rezolve probleme, iar pentru asta m-au hrănit.

-Ai iertat-o ​​pe mama ta?

— În copilărie, desigur, am fost jignit de ea pentru că nu m-a luat acasă. Nu putea aduce nimic, pentru că supraviețuia cu adevărat singură. m-am plâns. Dar apoi, desigur, a iertat-o. îi sunt recunoscător.

Ulterior, m-am mutat în regiunea Kaluga, am lucrat ca medic rural, iar mama a rămas în Asia Centrală. A murit acolo. Când a început naționalismul, au refuzat să o bage în spital, pentru că era rusoaică. Pentru a o ajuta să obțină un tratament, am scris o dizertație pentru un medic din Uzbekistan.

— Ce sfat ai da unui student modern la orfelinat?

„Când există o atmosferă de furie în jur, este foarte greu pentru un copil să o depășească. Copiii pot crește și se pot dezvolta doar în dragoste. Trebuie să fii cu ei, să vorbești cu ei, trebuie să-i faci să se simtă bine.

Tot ce pot spune este o picătură în găleată. Pentru că atmosfera generală de acolo este complet diferită. Dar aș spune asta: „Dacă nu te ridici singur, nimeni nu va face nimic pentru tine. Toate ușile, în principiu, se deschid, doar tu însuți fii o persoană. Trebuie să existe bunătate. Trebuie să-ți pară rău pentru cei din jur și să-ți amintești că felul în care tratezi oamenii este felul în care ei te tratează pe tine.”

— Experiența în orfelinat te-a ajutat în viața ta?

— Viața și orfelinatul m-au pregătit pentru profesie. În orfelinat, mi-am dat seama foarte repede că, pentru a supraviețui, trebuie să lupți. M-au bătut, m-au zdrobit și mi-am spus că trebuie să devin puternic, că sunt bărbat și trebuie să lupt.

De la 10 ani am început să fac exerciții în fiecare zi, obișnuindu-mă cu faptul că nu am putut dormi o vreme, pentru că copiii mă jigneau în vis. Mi-am spus că nu pot să mănânc pentru că îmi era deseori foame. Mă pregătesc încă din copilărie și toate acestea m-au ajutat.

Viktor Maleev și colegul său, profesor, șef al laboratorului de ecologie a virusului de la Institutul de Cercetare a Virologiei, numit după. DI. Ivanovsky" Mikhail Shchelkanov din Guineea, afectat de Ebola. 2014. Foto - gazeta.ru.

Am lucrat în Irak sub bombele americane, când a fost un război cu Kuweit în 1999, și am stat într-un adăpost anti-bombă cu bolnavi. A lucrat mult la holeră. În Kenya, în Somalia, în Bangladesh, în Yemen. Când lucrezi în timpul unei epidemii, nu ai timp pentru tine. Aveam 100 de bolnavi de holeră pe zi. Te duci să salvezi oameni și nu le poți spune: „Îmi pare rău, trebuie să plec, trebuie să mănânc”.

— De ce ai studiat holera, de ce te-ai interesat atât de mult?

— Holera este o infecție pentru care tratamentul este extrem de eficient și produce rapid rezultate pozitive. Această boală îmi este dragă. Cu holera, corpul uman pierde o cantitate imensă de lichid. Nu este cronică, iar dacă poate fi diagnosticată în câteva zile, totul va fi bine.

Dacă alte infecții sunt tratate cu un număr mare de medicamente, atunci este nevoie doar de lichid aici. În timpul holerei, o persoană arată groaznic. Mai groaznic decât cu orice altă boală - toată pielea neagră și albastră, ridată. Dar când încep să-i injecteze o soluție salină intravenoasă, pe măsură ce lichidul ajunge, înaintea ochilor tăi, pliurile de pe pielea pacientului încep să se îndrepte, turgența pielii este restabilită și tenul normal revine. Și poți vedea cum se întâmplă de fapt un miracol în fața ochilor tăi.