Farmaciilor li se va interzice să vândă mai mult de două sticle de medicamente care conțin alcool unui singur client. Izvestia a fost informată despre acest lucru de către Ministerul Sănătății. Departamentul a pregătit deja un proiect de ordin privind noile reguli de eliberare a tincturilor; Documentul este aprobat de Ministerul Justiției și ar putea intra în vigoare încă din martie.
După cum a menționat Ministerul Sănătății, specialiștii din cadrul Ministerului Justiției au făcut „anumite propuneri”, astfel că ordinul nu a fost încă aprobat.
Rezoluția este în curs de înregistrare de stat. De îndată ce lucrările vor fi finalizate și Ministerul Justiției va semna documentul, acesta va fi publicat în surse oficiale. După aceasta, ordinul va intra în vigoare în zece zile, a spus departamentul.
Ministerul Justiției nu a precizat ce dorințe concrete au fost exprimate de reprezentanții departamentului.
Ministerul Sănătății a subliniat că modificările vor afecta doar lista aprobată de medicamente, de exemplu tinctura de păducel, mamă, gălbenele sau valeriană. Acestea au fost enumerate în proiectul de ordin privind limitarea volumului recipientelor de preparate cu alcool, întocmit anterior de compartiment.
Biroul vicepreședintelui Alexander Khloponin, care supraveghează industria alcoolului, a remarcat că limitarea volumului de recipiente și a numărului de sticle de persoană va fi suficientă pentru a combate alcoolismul „de farmacie”. Cu toate acestea, restricțiile nu îi vor afecta pe cei care au folosit medicamentele conform intenției.
După cum a raportat deja Izvestia, oficialii au abandonat anterior ideea de a vinde medicamente care conțin alcool pe bază de rețetă.
Alexander Khloponin a ordonat ca restricțiile privind vânzarea preparatelor care conțin alcool să fie elaborate după otrăvirea în masă a oamenilor din Irkutsk cu concentratul de baie Hawthorn, unul dintre componentele căruia era metanolul.
Farmaciile au susținut inițiativa Ministerului Sănătății. Unii dintre ei au introdus deja în mod independent restricții interne. Directorul general al farmaciilor Rigla, Alexander Filippov, a spus că tincturile care conțin alcool nu oferă „sume semnificative de venituri”.
De anul trecut, încercăm să nu vindem mai mult de două pachete de medicamente care conțin alcool unei singure persoane”, a spus Alexander Filippov.
Și în lanțul de farmacii „36.6” nu vând mai mult de 50 ml de produse care conțin alcool unui singur cumpărător.
Dacă recipientul are 25 ml, atunci sunt posibile două sticle, dar dacă volumul este de 50 ml, atunci un singur pachet, au remarcat reprezentanții lanțului 36,6.
O serie de farmacii se tem însă de așa-numitele „carusele”, când la intrarea în farmacie cei aflați în nevoie vor cere altor clienți să le cumpere un medicament care conține alcool. Reprezentanții a două lanțuri de farmacii au povestit Izvestiei despre acest lucru, cerând să nu indice numele companiei.
Șeful Asociației Producătorilor Farmaceutici din Rusia, Viktor Dmitriev, consideră că „dacă o persoană dorește să bea droguri care conțin alcool precum alcoolul, atunci această interdicție nu o va opri”.
Va veni de două ori, va cumpăra două sticle și va bea. Măsurile restrictive nu vor realiza nimic în această chestiune. Aceasta este o problemă socială, consideră expertul.
Roszdravnadzor a menționat că vor dezvolta un mecanism de monitorizare a respectării noii norme după emiterea ordinului.
Potrivit Centrului de Cercetare a Piețelor Federale și Regionale de Alcool, rușii beau aproximativ 150-180 de milioane de litri de lichioruri farmaceutice pe an.
A intrat în vigoare Ordinul Ministerului Sănătății privind normele de eliberare a medicamentelor care conțin alcool
Medicamentele care conțin alcool vor fi vândute fără restricții cantitative. Aceasta reiese din ordinul Ministerului Sănătății, care a fost înregistrat de Ministerul Justiției.
Anterior, proiectul de document includea o regulă care permitea vânzarea tincturilor în două sticle de persoană, dar nu era inclusă în versiunea finală. Experții atribuie refuzul restricțiilor faptului că medicamentele care conțin alcool nu sunt deja populare în rândul populației: vânzările au scăzut cu 12% doar în ultimul an.
Ministerul Justiției nu a aprobat norma Ministerului Sănătății privind limitarea eliberării de medicamente care conțin alcool din farmacii. Aceasta rezultă din versiunea finală a documentului, care a intrat în vigoare pe 22 septembrie, scrie iz.ru.
Ministerele nu au oferit Izvestiei comentarii prompte cu privire la motivele renunțării la norma propusă inițial, iar Ministerul Sănătății nu a raportat planurile sale de viitor în această materie.
Directorul Institutului Național de Drept Medical, Yulia Pavlova, a menționat că toate actele departamentale sunt înregistrate la Ministerul Justiției înainte de a intra în vigoare.
Specialiștii departamentului verifică toate rândurile documentului, verifică normele legale și respectarea acestora cu legislația rusă. Dacă un document este returnat și nu este înregistrat, înseamnă că fie contrazice acte superioare, fie a fost întocmit cu încălcarea regulilor legale, a explicat avocatul.
Directorul Institutului pentru Dezvoltarea Sănătății Publice, Yuri Krestinsky, a remarcat dinamica negativă a vânzărilor de tincturi.
Chiar dacă nu există restricții cu privire la eliberarea medicamentelor care conțin alcool din farmacii, totuși nu vor cumpăra mai multe dintre ele decât acum. În fiecare an, în ultimii cinci ani, cererea pentru acestea a scăzut. Aproape niciodată nu sunt folosite în alte scopuri”, a spus specialistul.
Potrivit agenției de analiză DSM Group, prețul mediu al medicamentelor care conțin alcool în prima jumătate a acestui an a crescut cu 25% față de aceeași perioadă a anului 2016. Veniturile din vânzările lor au crescut cu doar 10%. Acest lucru se explică printr-o scădere a cererii pentru astfel de produse: numărul de pachete achiziționate a scăzut cu 12%. Până la începutul lunii iulie 2017, prețul mediu al unei sticle a crescut la 25 de ruble până la sfârșitul celui de-al doilea trimestru al anului trecut, era de 19,5 ruble. Motherwort a crescut cel mai mult în preț - cu 44,6%.
Directorul general al unuia dintre lanțurile de clinici, Vladimir Gurdus, consideră că Ministerul Sănătății a ales un curs pentru a reduce consumul de medicamente care conțin alcool în alte scopuri. Prin urmare, chiar și fără norma de restricție, departamentul va face față „alcoolismului de farmacie”.
După o asemenea atenție la această problemă, chiar și fără norme documentate, se vor aplica restricții psihologice. Chiar și farmaciile s-au adaptat deja la regulile declarate. În plus, au existat și alte măsuri restrictive. În orice caz, problema va fi complet rezolvată, expertul este sigur.
În martie, după otrăvirea în masă a oamenilor din Irkutsk cu concentratul de baie Hawthorn, viceprim-ministrul Alexander Khloponin a ordonat dezvoltarea unor metode pentru a proteja populația de utilizarea surogatilor. Ministerul Sănătății a propus două inițiative: limitarea volumului recipientelor cu tincturi și interzicerea vânzării a mai mult de două sticle de preparate care conțin alcool către un cumpărător. Ministerul Justiției a înregistrat ordinul pe prima normă în primăvară.
Norme pentru eliberarea tincturilor de alcool
Întrebare:
În 2015, există standarde pentru eliberarea cu amănuntul a tincturilor alcoolice (medicamente) din farmacii?
Puteți obține răspunsuri complete la aceasta și la peste 5 mii de alte întrebări postate pe site-ul nostru web, precum și posibilitatea de a vă adresa propria întrebare și de a primi un răspuns prompt prin abonarea timp de un an sau șase luni. Pentru a face acest lucru, trebuie să vă înregistrați și să plătiți factura.
Citiți acest răspuns 4225 vizitatorii site-ului.
Această întrebare se referă la următoarele subiecte:
Întrebare: Ajută-mă să înțeleg cerințele privind condițiile de depozitare a mărfurilor inflamabile și inflamabile (în special, uleiurile esențiale). Ordinul 706n nu are o gradare clară a cerințelor pentru depozitarea substanțelor și produselor farmaceutice de uz medical și a altor bunuri în ambalaje individuale. Alineatul 51 al ordinului menționează medicamentele inflamabile, dar nu prescrie modul în care acestea trebuie păstrate. Din acest punct rezultă clar că medicamentele inflamabile sunt depozitate separat. Între timp, în farmacii sunt expuse uleiuri esențiale, tincturi etc. Pot fi expuse? Este necesar să se aloce un dulap metalic pentru depozitarea tincturilor, soluțiilor de alcool și uleiurilor esențiale?
Întrebarea este legată de subiect:
Întrebare: Vă rog să-mi spuneți dacă distribuitorii de produse farmaceutice ar trebui să se conecteze la EGAIS?
Întrebare: Pe formularul de prescripție 107-1/u sunt prescrise 2 pachete de Phenibut No. 20. Rețeta este valabilă un an. Nu există o cantitate recomandată de medicament prescrisă pe rețetă. Ar trebui medicul să scrie „pacient cronic cu perioadă de vacanță” sau în acest caz, pe parcursul anului pacientul poate cumpăra două pachete de Phenibut Nr. 20?
Procedura de eliberare a medicamentelor care conțin alcool
Atenţie! Când folosiți articole, consultări și comentarii, vă rugăm să fiți atenți la data la care a fost scris materialul
Întrebare:
Sunt reglementate standardele de eliberare a medicamentelor care conțin alcool (valocordin, corvalol, alcool formic, alcool boric, tinctură de valeriană etc.) din farmacii și prin ce document?
Reguli pentru eliberarea medicamentelor. Cele mai controversate puncte de ordine nr. 403n
Ordinul Ministerului Sănătății al Rusiei nr. 403 n din 11 iulie 2017 „Cu privire la aprobarea regulilor de eliberare a medicamentelor...” continuă să ridice multe întrebări în rândul lucrătorilor din farmacie.
Continuăm să dezvăluim secretele Ordinului Ministerului Sănătății nr.403n „Cu privire la aprobarea regulilor de eliberare a medicamentelor...”.
Astăzi, întrebările cititorilor noștri - farmaciști și farmaciști - primesc răspuns Director executiv al Asociației Farmacilor „SoyuzPharma” Dmitri Tselousov.
– Aș dori să știu despre standardele de distribuire a alcoolului etilic în formă pură pentru uz extern. În ce unități de greutate ar trebui să fie vândut acum?
– Ministerul Sănătății a încercat să reglementeze problema eliberării medicamentelor care conțin alcool.
Ordinele Ministerului Sănătății din 08.02.2017 nr. 47n și din 21.12.2016 nr. 979n, care au drept scop limitarea volumului recipientelor de medicamente care conțin alcool, nu se aplică alcoolului etilic în stare pură. formă, deoarece aceste comenzi indică medicamente sub formă de tincturi care conțin alcool.
Clauza 23 din Ordinul nr. 403n al Ministerului Sănătății vorbește despre distribuirea de alcool special pentru uz extern, deoarece pacientul nu poate folosi altfel de alcool pur. Cu toate acestea, acest alineat nu ia în considerare posibilitatea ambalării alcoolului pentru uz extern în farmaciile industriale.
– Ce să faci cu standardele maxime admise pentru eliberarea medicamentelor? Uneori un pacient vine cu o rețetă în care acestea sunt depășite...
– Rețeta trebuie să conțină o notă a medicului care să explice de ce pacientul are nevoie de mai mult medicament decât este prescris. Acest lucru se aplică nu numai normei maxime permise, ci și cantității recomandate de medicamente pe rețetă.
Dacă nu există astfel de explicații, farmacistul eliberează medicamente în limita maximă admisă a normei sau cantității recomandate. El trebuie să noteze acest lucru în rețetă. Pacientul și organizația medicală trebuie avertizate cu privire la depășirea normei.
Există un punct subtil aici: conform ordinului Ministerului Sănătății nr. 1175n „Cu privire la aprobarea procedurii de prescriere și prescriere a medicamentelor...”, o astfel de prescripție este invalidă, iar medicamentul nu poate fi renunțat la un invalid. prescripție medicală - aceeași comandă nr. 1175n spune acest lucru (dacă medicamentul este puternic, farmacistul și farmacistul În general, răspunderea penală așteaptă).
Din punctul de vedere că, dacă vorbim despre formularul obișnuit 107, puteți elibera medicamentul și este suficient doar să înregistrați încălcările prescripției în jurnal, nu sunt de acord. Și aș dori să avertizez specialiștii că și inspectorii ar putea să nu fie de acord cu acest lucru. Cu toate acestea, Ordinul nr. 403n permite în continuare eliberarea medicamentelor dacă depășirea normei maxime admise și cantitatea recomandată în rețetă nu este justificată.
– Prin ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale nr. 785 din 14 decembrie 2005, care a devenit nul, farmacia are ștampila „Medicament eliberat”. În conformitate cu Ordinul nr. 403n, trebuie să existe o altă ștampilă - „Medicamentul a fost eliberat”. Este necesar să refacem ștampila?
– Semnificația inscripțiilor „Medicina eliberată” și „Medicina eliberată” este identică, deci ștampila nu trebuie schimbată.
– Potrivit paragrafului 16 din Ordinul nr. 403n, lucrătorul farmaceutic informează persoana care cumpără medicamentul despre interacțiunile cu alte medicamente. Cum să faceți acest lucru dacă pacientul ia deja unele medicamente prescrise mai devreme (uneori nici măcar nu își amintește numele)?
– Desigur, farmacistul nu poate ști ce ia pacientul. Și pacientul însuși nu își va aminti întotdeauna numele ornamentate ale medicamentelor sale. În acest sens, consider că consultarea privind interacțiunile medicamentoase ar trebui să se bazeze exclusiv pe instrucțiunile pentru produsul achiziționat.
– Pacienții aleg organizațiile de farmacie pe baza specialiștilor care pot oferi cu competență servicii de consultanță farmaceutică. Aceste informații sunt parțial dobândite în timpul formării ca parte a unui curs de chimie farmaceutică și parțial învățate în timpul sesiunilor de formare de la companiile producătoare. În acest caz, specialistul farmaceutic se ghidează exclusiv după baza de cunoștințe pe care a reușit să o acumuleze pe parcursul carierei.
– Ce să faci cu eliberarea medicamentelor imunobiologice?
– În conformitate cu clauza 8.11.5. „Condiții de transport și depozitare a medicamentelor imunobiologice”, aprobat prin Decretul medicului șef sanitar de stat al Federației Ruse din 17 februarie 2016 nr. 19 „Cu privire la aprobarea normelor sanitare și epidemiologice SP 3.3.2.3332–16” ( înregistrate la Ministerul Justiției din Rusia la 28 aprilie 2016 nr. 41968), medicamentele imunobiologice de vacanță pot fi vândute cu amănuntul dacă sunt livrate la locul de utilizare directă într-un recipient termic sau termos, în conformitate cu cerințele lanțului de frig. . Adică, vânzările cu amănuntul de medicamente imunobiologice sunt permise sub rezerva respectării lanțului de frig - asta înseamnă că, dacă o farmacie dorea să vândă medicamente imunobiologice, era obligată să pună la dispoziție cumpărătorului un recipient termic. Rezoluția este și astăzi în vigoare. Dar acum, în conformitate cu Ordinul 403n, medicamentul este eliberat dacă vizitatorul are un recipient termic.
– Este fezabilă această afecțiune, întrucât unui bolnav nu i se cere să înțeleagă categoriile de medicamente? Și ar trebui interpretat ca dreptul farmaciei de a refuza eliberarea?
– Din câte se pare, organizația de farmacie va căuta oportunități de a oferi pacientului un astfel de recipient sau măcar elemente reci. De exemplu, gheață uscată în pungi.
– Va trebui pacientul să plătească recipientul termic?
– Desigur, pacientul este obligat să plătească recipientul termic, pentru că trebuie să aibă unul.
– Este interzisă eliberarea medicamentelor cu rețete expirate, cu excepția cazului în care perioada a expirat în timp ce rețeta era în întreținere amânată. Într-o astfel de situație, medicamentul este eliberat fără reînnoirea prescripției. Dar de multe ori, din cauza problemelor de aprovizionare și aprovizionare, medicamentele ajung la farmacii doar atunci când rețeta care era în serviciu amânat a expirat, iar perioada de serviciu amânat (10 sau 15 zile) a expirat și ea. Este posibil să eliberați medicamentul folosind această rețetă fără a reemite documentul?
– Într-adevăr, în conformitate cu alin.6 din Ordinul Ministerului Sănătății nr.403n, este interzisă eliberarea medicamentelor pe rețete expirate, cu excepția cazului în care prescripția a expirat în timp ce era în întreținere amânată.
De asemenea, aș dori să atrag atenția asupra unei probleme care rămâne nerezolvată. Ce să faci cu un sortiment minim dacă există un defect persistent în el? Ordinul nr. 403n păstrează vechea normă din Ordinul nr. 785 - un medicament din intervalul minim trebuie eliberat în termen de cinci zile. Dar această perioadă nu salvează farmacia. În cazul în care inspecția relevă absența unui medicament, se emite în continuare o amendă. Practica judiciară este foarte extinsă...
Suntem atât de obișnuiți să luăm o sticlă de picături de la farmacie încât nu avem nicio îndoială: vor aduce doar beneficii. Dar este chiar așa?
Povara ușurinței
În fața ochilor multor colegi de la biroul de proiectare, s-a desfășurat tragedia inteligentei, educate, Elena de 45 de ani, deșteaptă și frumoasă. Era atât de responsabilă, atât de preocupată de munca ei și de grija față de familia și copiii ei, încât deseori s-a căzut, incapabil să reziste tensiunii nesfârșite, stresului și stresului emoțional. Pentru a se stăpâni, femeia a început să picure valeriană, păducel și mamă în alcool pentru a o calma. Înainte de evenimente importante, am eliberat tensiunea cu aceste mijloace. Și la început nimeni nu a observat problemele ei.
Dar au apărut probleme - fiul ei a fost într-un accident de mașină, a suferit numeroase fracturi și a supraviețuit în mod miraculos. Într-o doză mică, picăturile au încetat rapid să mai ajute. Elena a devenit ferm prinsă de medicamentele „ușoare” fără prescripție medicală de la farmacie. Mi-am pierdut slujba. A primit tratament de la medici narcologi. Acum cu mare dificultate revine la viața normală.
Oamenii iau „bula” din diverse motive. Unele pentru a calma inima, iar altele după o excese grea. Sunt și cei care trec la astfel de tincturi după ce renunță la droguri. Foștii dependenți de droguri sunt privați de somn pentru o perioadă lungă de timp, așa că își găsesc salvarea în doze crescute de sedative care conțin alcool și fenobarbital.
Alcoolism de farmacie: dimineața devreme
În plus, aceste fonduri sunt foarte accesibile. În orice farmacie deschisă 24 de ore, chiar și noaptea, nu este o problemă să achiziționați tot felul de infuzii medicinale de păducel, sunătoare, sunătoare, gălbenele, bujor, propolis, piper, mentă, valeriană, pătlagină, lemongrass, eucalipt. , ginseng, eleuterococ etc. Sunt percepute de mulți oameni ca remedii miraculoase naturale pentru toate bolile. Dar acesta este același alcool, doar într-o coajă mai atractivă, care nu este deosebit de reclamă. Deși utilizarea tincturilor din plante prescrise de un specialist în doza prescrisă poate fi un ajutor pentru terapia principală, consumul lor în cantități necontrolate este inacceptabil: pe lângă intoxicația cu alcool, poate apărea acumularea substanței active în organism, ceea ce este foarte periculos.
Farmacia din microdistrictul Uruchye-6 al capitalei este situată în aceeași clădire cu magazinul. Este foarte convenabil pentru locuitorii curților din apropiere - dintr-o singură lovitură vă puteți aproviziona cu alimente și puteți lua ceva pentru sănătatea dumneavoastră. Dar administrației supermarketului probabil că nu-i place acest tip de proximitate. Departamentul de vin și vodcă destul de extins suferă pierderi. Celebrul public, cu capul sus, trece pe lângă ușile deschise ospitalier și tejghelele căptușite cu sticle, repezindu-se spre semnul verde cu cruce albă. Un cetățean are nevoie urgent să-și îmbunătățească sănătatea după o noapte nedorită, dar facturile umede strânse în pumn nu sunt suficiente nici măcar pentru vodca „nemernică”. Dar pentru o sticlă de tinctură care conține alcool este bine.
Coșul de gunoi de pe verandă este plin de mini recipiente de sticlă. Nikolai, în vârstă de 40 de ani, părăsește farmacia și imediat „se îmbunătățește” cu conținutul unei sticle de sticlă închisă, așa cum se spune, fără a părăsi casa de marcat. Îmi surprinde privirea de reproș.
Acesta este un medicament”, încearcă el să facă umor. Este clar că interlocutorul nu a rezolvat ieri dilema morală a consumului de alcool cu efect vindecător. - Și cât am băut, doar un gram?! Nu te gândi că nu sunt un fel de „vânătăie”. Ei bine, acum nu pot să intru în cantină și să fac cumpărături acolo cu „bodrilov” - am locuit aici jumătate din viață, toți vânzătorii mă cunosc...
Este păcat ca o persoană să intre în categoria alcoolicilor, așa că este „criptată”. Trebuie să spun, destul de eficient. Nikolai este îmbrăcat îngrijit și bărbierit. Și miroase nu a fum sufocant, ci chiar a farmaciei - destul de plăcut și puțin simpatic. Respirând, face o „salvă” finală și pune cu grijă sticla lângă coșul de gunoi care debordează.
„Lamivit.” Volum - 100 ml. Cei care doresc să beneficieze cu adevărat de tratament vor fi probabil interesați de complexul de clorofilă de cupru și, de exemplu, vitamina A inclusă în medicament, Nikolai este mai interesat de ingredientele însoțitoare - 95 la sută alcool și o aromă care îi ascunde mirosul. Limonadă, și atât!
Doza de dimineață de „Lamivit” special pentru Nikolai este o sticlă. Aproximativ, o jumătate de sticlă de vodcă pentru doar 12 mii de ruble.
Probabil că vor fi mai multe din acestea în centru. Mai ales acolo unde farmaciile de serviciu lucrează non-stop. Demonstrează un sortiment care este deosebit de venerat de localnici - pe lângă popularul „Lamivit”, tinctura de păducel atrage cu puterea sa (70%) la 8 mii de ruble pentru 50 ml. Iată sticlele cu alcool și gălbenele vândute fără prescripție medicală:
- Nici măcar să nu căutați „Moscovy”. Nu o ținem. Am auzit doar de la colegii mei că în zilele noastre se vând în pachete întregi.
Ce fel de „Moscovy” este aceasta? Internetul oferă informații complete. Marcă relativ nouă. 100 de mililitri de alcool aproape pur (96%) pot fi achiziționați pentru puțin peste 12 mii de ruble. Popularitatea tincturii este dată și de definiția oficială - „balsam”, pe care unii o asociază ferm cu o băutură alcoolică gustoasă.
Fără niciun semn special
Psihiatrul și narcologul Vyacheslav Petrov, care a salvat oameni după băuturi de mulți ani, spune:
Din experiența de lucru cu pacienți cu dependență de alcool, voi spune: când o persoană miroase a alcool, cei din jur îl privesc dezaprobator. Și dacă cu picături sincere, atunci cu simpatie nedisimulata, spun ei, se simte rău. Mulți dintre cei care beau aceste tincturi încă lucrează, activi social și nu le este permis să se prezinte la locul de muncă „sub influență”, cu atât mai puțin să bea la locul de muncă. Aceste medicamente sunt folosite în cantități necontrolate de persoanele deja dependente de alcool. Ele nu sunt deosebit de diferite de celelalte. Astfel de iubitori, de regulă, au nevoie de cel puțin câteva sticle pentru a se simți în stare de ebrietate, iar pentru a elimina disconfortul de sevraj, o sticlă este suficientă, uneori chiar și în drum spre serviciu.
Întrucât costul alcoolului este scăzut, companiile farmaceutice obțin profituri bune, iar farmaciile nu sunt nici în pierdere. Oamenii par să fie tratați, dar puterea terapeutică a acestor medicamente este foarte nesemnificativă, spune Vyacheslav Petrov. Dacă adăugați un agent de aromatizare identic cu, de exemplu, valeriană sau păducel, la alcool, efectul pentru astfel de „oameni bolnavi” va fi același. Pentru că pentru persoanele care folosesc aceste produse în sticle și nu picături, principalul lucru este gradul. Pentru cei care doresc să fie tratați, există o alternativă - de exemplu, medicamentele sub formă de tablete care conțin extracte de valeriană, păducel, mamă etc. Eliberarea strictă a medicamentelor care conțin alcool poate schimba situația în bine și poate opri necontrolat și nejustificat. utilizarea unor astfel de medicamente conform prescripției unui medic, precum și a unei lucrări experte, bine întemeiate, pentru a clarifica următoarea întrebare: care este eficacitatea terapeutică a acestor tincturi? Sau poate că au fost de mult învechite ca medicamente?
În funcție de picătură
Sunt de acord cu colegul meu și psihiatru-narcolog, șef al departamentului 4 de narcologie al Dispensarului Narcologic Clinic al orașului Minsk Valery Kravets, în a cărui practică există o mulțime de cazuri memorabile:
În fiecare săptămână avem cel puțin 2-3 persoane care abuzează de astfel de tincturi. Mulți dintre acești pacienți sunt femei. Toți vor să scape de dependență, dar un astfel de tratament este un proces dificil și îndelungat, deoarece este o boală mintală cronică. Asemenea oameni săraci suferă de obicei de tremurături și frisoane, sunt deranjați de transpirație, inimile le bate cu putere și tensiunea arterială le sare.
Iată câteva picături pentru tine! S-ar părea, ce e în neregulă cu ei? Problema este că o persoană care caută mântuirea în astfel de produse pe bază de alcool se așteaptă la un efect permanent. La început, așa se întâmplă - chiar și o doză mică ajută, care durează doar câteva ore, iar apoi trebuie crescut numărul de picături.
Spre deosebire de dependența de droguri, o astfel de dependență se dezvoltă mai lent, motiv pentru care oamenii nu observă schimbări în starea lor, explică Valery Kravets. Cu toate acestea, dacă comparați alcoolul și tincturile de alcool, atunci cu sedative, dependența se dezvoltă mai repede din cauza efectelor secundare ale ierburilor aparent inofensive. După doze excesive, oamenii experimentează apatie și anxietate, mai severă decât după consumul de băuturi alcoolice.
Medicul a amintit un caz din practică, cum o familie respectabilă - soț, fiu și fiică - și-a adus la tratament mama, o femeie foarte frumoasă și îngrijită. Era atât de supărată încât nu i-ar fi oferit un nou rol în teatru, încât adesea a început să-l ia „picătură cu picătură”. Lipsa cererii în profesie a semănat depresie, depresie și descurajare. Femeia era afectată de insomnie debilitantă. La început, actrița a băut mamă și păducel, dar mai târziu a devenit dependentă de barboval pentru a dormi. Privirea ei s-a estompat și pielea i-a devenit palidă. Doamna părea atât de lipsită de importanță încât a fost imediat observată în teatru. Problemele au început la locul de muncă. A trebuit să-mi iau rămas bun de la rolul meu existent în piesă.
Psihiatrii au avut ocazia să lucreze de două ori cu această femeie. Prima dată tratamentul nu a mers bine, a doua oară a avut mai mult succes. De un an și jumătate, fostul pacient nu a mai cerut ajutor. Și deși există părerea că alcoolismul feminin este mai greu de tratat, specialiștii obțin cele mai bune rezultate cu pacientele de sex feminin, deoarece sunt mai motivați să-și salveze familia, să nu-și piardă copiii și munca, dar și frumusețea, care este, de asemenea, foarte importantă. la ei.
Dar totuși, de cele mai multe ori, persoanele cu sănătatea fizică și psihică deja distrusă de alcool, care sunt prost asigurate, se agață de aceste fonduri, ca pe un ac, oftă Valery Kravets.
Mai periculos decât votca
Și mai insidioase sunt barbituricele, care devin rapid dependență. Și nu alcool, ci acid barbituric, pe care îl conțin. În fosta URSS, existau tradiții foarte puternice de automedicație și încredere scăzută în medicina oficială, ceea ce a dus la un consum uriaș de medicamente fără prescripție medicală care conțin fenobarbital, - profesorul Roman Evsegneev, șeful Departamentului de Psihiatrie și Narcologie al Academiei Medicale din Belarus de Învățământ Postuniversitar, este îngrijorat de situația actuală. - Acestea sunt Corvalol, Valocardin, Valoserdin, Barboval, Andipal și altele.
Între timp, fenobarbitalul provoacă euforie. La 10-15 minute de la administrare, apar relaxarea, letargia si o usoara intoxicatie. Și dacă îți îneci necazurile într-un pahar cu aceste picături din nou și din nou, apare o boală mai gravă decât anxietatea în sine - dependența de barbiturice.
Când persoanele în vârstă își liniștesc constant inima cu ajutorul acestor medicamente, își pierd capacitatea de a înțelege lumea, le slăbește memoria, iar coordonarea mișcărilor scade și ea și crește riscul de cădere, continuă profesorul. Acesta este motivul pentru care bătrânii sunt atât de des afectați de răni? Și asta nu este tot! Apare un fel de mahmureală, ca la pacienții cu alcoolism, care este spălat cu o nouă porție de fenobarbital. Prin urmare, este foarte greu pentru mulți oameni să renunțe la aceste fonduri.
Cu toate acestea, aceste medicamente, care devin prima alegere pentru anxietate și depresie, sunt ieftine și disponibile în fiecare farmacie. Dar faptul că provoacă rapid dependență, dependență și dependență la un număr mare de oameni este cunoscut doar de specialiști. Prin urmare, populația mai bea Valocordin, Corvalol etc. Și în cantități mari! Gândiți-vă la cifre: în 2007, 2008 și 2009, în țara noastră s-au vândut peste 1,5 milioane de pachete de Corvalol pe an. Medicamentele enumerate se numără printre primii zece lideri în vânzări, precizează omul de știință practicant. În Europa de Vest, barbituricele nu au fost folosite de aproape o jumătate de secol. Este imposibil de imaginat că un german, un francez sau un englez, care a făcut infarct, ar apuca o sticlă cu astfel de picături. Oamenii de acolo știu: acest lucru este extrem de periculos.
Toți specialiștii care trebuie să lucreze, să trateze și să salveze persoanele dependenți de alcool, tincturi și fenobarbital sunt unanimi în opinia lor: este timpul să punem o barieră în calea acestor medicamente. Este necesar să se includă medicamentele care conțin alcool etilic și fenobarbital în lista medicamentelor eliberate strict conform prescripțiilor medicului. O astfel de măsură va afecta puternic vânzările necontrolate de tincturi.
OPINIILE
Mikhail Kevra, Doctor în Științe Medicale, Profesor al Departamentului de Farmacologie Clinică al BSMU:
- Lângă clădirea instituției în care lucrez, sunt mai multe farmacii. În această primăvară, când zăpada s-a topit, întreaga zonă adiacentă acestora a fost presărată cu sticle goale de tincturi de alcool. Vodca este scumpă, moonshine este ilegală, iar alcoolul farmaceutic este pur, spre deosebire de colonia, motiv pentru care astfel de produse sunt populare printre bețivi.
Apropo, atât păducelul, cât și mamă pot afecta grav sănătatea. Paducelul este folosit in cantitati mici ca sedativ antiaritmic si cardiac. Dacă doza este depășită, aceasta va avea un efect toxic asupra mușchiului inimii. Iar cu utilizarea pe termen lung în doze mari, încetinește ritmul cardiac și scade tensiunea arterială, ceea ce este, de asemenea, periculos.
Motherwort și valeriana au un efect calmant mai pronunțat decât păducelul. După ce luați, de exemplu, tinctură de valeriană, mușchii se relaxează foarte mult. Un bărbat a băut azi, dar mâine trebuie să plece. Fără să știe asta, se urcă la volan. Deoarece mușchii sunt relaxați, reacția lui va fi lentă. Un astfel de șofer este periculos pentru toți utilizatorii drumului.
Aceste tincturi trebuie luate numai în doza recomandată. Dar câți oameni citesc instrucțiunile? În țările UE se produc și astfel de produse. Undeva se vând după prescripții, undeva liber. Dar în Occident totul este diferit. Și ne place să ne automedicăm, să ne prescriem medicamente fără să ne gândim la consecințe. Și acest lucru se termină deseori prost, ceea ce trebuie amintit tuturor.
Anna Blazhko, pensionar:
- Astfel de fonduri ar trebui să fie disponibile gratuit. Oamenii normali, nu alcoolicii și bețivii, nu pot suferi din cauza oamenilor cărora le place să bea. De exemplu, îmi pregătesc un cocktail de valeriană, păducel și mamă în alcool, pe care îl beau ocazional pentru a mă calma când inima îmi bate repede. Chiar trebuie să alergăm la medic pentru o rețetă și să pierdem timpul la coadă pentru fiecare sticlă?
După părerea mea, farmacistul vede cui vinde sedativul și îi poate refuza pe cei care vor să facă mahmureala. Dar acest lucru nu se întâmplă, deoarece farmaciile beneficiază de vânzări sporite sunt interesate să facă profit.
În Rusia, pe 26 decembrie, a intrat în vigoare pentru o perioadă de 30 de zile o interdicție privind vânzarea produselor care conțin alcool pentru uz casnic. Rezoluția corespunzătoare a fost emisă de Rospotrebnadzor. Documentul a fost publicat (.pdf) pe site-ul oficial al departamentului.
În plus, în Districtul Federal Siberian (SFO), ar trebui introdusă o interdicție a comerțului cu lichide necomestibile care conțin alcool pentru Anul Nou, a declarat trimisul prezidențial rus la SFD Serghei Menyailo, relatează RIA Novosti.
Potrivit acestuia, o astfel de recomandare a fost adoptată în urma unei ședințe a comisiei de urgență, la care au participat Menyailo, guvernatorul regiunii Irkutsk Serghei Levchenko și reprezentanți ai structurilor responsabile cu distribuția alcoolului și a produselor care conțin alcool. Trimisul prezidențial a adăugat că „această decizie va fi acum elaborată și adoptată în viitorul apropiat”.
Conform celor mai recente date, numărul deceselor cauzate de otrăvirea cu concentrat „Boyaryshnik” care conține alcool a fost de 76 de persoane. Acest lucru a fost anunțat de secretarul de presă al Ministerului Regional al Sănătății, Tatyana Lebedeva, pe 26 decembrie, transmite Interfax. Potrivit acesteia, 18 persoane sunt încă în spital.
În ceea ce privește otrăvirea în masă, a fost deschis un dosar penal în temeiul părții 3 a articolului 238 din Codul penal al Federației Ruse (producția, depozitarea, vânzarea de mărfuri și produse care nu îndeplinesc cerințele de siguranță, ducând la moartea a două sau mai multe persoane din neglijenţă). În plus, există un dosar penal împotriva șefului adjunct al Rospotrebnadzor pentru regiunea Irkutsk, Mihail Luzhnov, care a fost suspectat de neglijență. Potrivit anchetatorilor, Luzhnov nu a luat nicio măsură după plângerile cetățenilor cu privire la vânzarea ilegală de produse care conțin alcool în regiunea Irkutsk, care a început în mai 2016. În plus, Luzhnov a fost rugat să interzică vânzarea concentratului de baie Hawthorn, notează Comitetul de anchetă.
Pe 21 decembrie, președintele rus Vladimir Putin va înăspri regulile de circulație a produselor care conțin alcool și regulile de comerț cu preparate medicale care conțin alcool etilic. Departamentul Rospotrebnadzor din Moscova al farmaciilor capitalei va consolida controlul asupra vânzării de parfumuri și produse cosmetice care conțin alcool.
Potrivit ministrului sănătății al Federației Ruse, Veronika Skvortsova, medicamentele care conțin alcool provin din farmacii. Ea a explicat că medicamente precum valocordin, corvalol și tinctura de păducel sunt luate de persoanele aflate la vârsta de pensionare în microdoze zilnic. În plus, potrivit acesteia, trebuie rezolvată problema vânzării pe bază de rețetă a medicamentelor care conțin alcool. Skvortsova a spus că măsurile restrictive pentru astfel de medicamente au început să fie aplicate în 2014. Ambalarea medicamentului era limitată legal în funcție de concentrație și era permisă vânzarea a cel mult două cutii de persoană, a spus șeful Ministerului Sănătății.
Ministerul Sănătății al Federației Ruse intenționează să limiteze vânzarea în farmacii a unui număr de medicamente care conțin alcool, cum ar fi tinctura de bujor și păducel, care sunt folosite de populație în alte scopuri. Volumul acestor medicamente poate fi limitat la sticle de 25 ml și se vor elibera nu mai mult de două de persoană.
„Introducem acum restricții privind ambalarea medicamentelor în funcție de gradul de abuz și de cantitatea necesară dintr-un astfel de medicament pentru un curs de tratament. Acestea vor fi containere, începând cu ambalajele, și vor fi vândute, să zicem, nu mai mult de două pe mână. O astfel de restricție este introdusă”, relatează RNS cuvintele secretarului de stat și ministrul adjunct al Sănătății Dmitri Kostennikov.
Dacă sunt necesare mai multe medicamente pentru un curs de tratament, volumul recipientului poate fi mărit, a subliniat Dmitri Kostennikov. Restricțiile privind ambalarea și distribuirea medicamentelor, a spus el, vor fi stabilite de o comisie special formată. „Cel mai probabil vorbim despre tincturi precum bujorul, păducelul, antihipertensivele și sedativele, care, în principiu, sunt solicitate și sunt folosite în scopul propus”, a spus el.
De asemenea, se propune introducerea unei accize zero pentru drogurile care conțin alcool.
„Există destul de multe astfel de medicamente, inclusiv cele incluse în Lista Medicamentelor Vitale și Esențiale, așa că trebuie să abordăm cu atenție politica accizelor pentru a nu crește costul medicamentelor și disponibilitatea acestora pentru populație. Accizele sunt o metodă de control. Accizele pot fi setate la zero, dar acest tip de fonduri vor fi deja sub control într-o măsură mai mare. Dar problema, subliniez, acum nu stă în planul medicamentelor, pentru că aceștia abuzează de produse care sunt special făcute pentru asta și sunt în magazine, precum aditivii alimentari și cosmeticele”, a subliniat Kostennikov.
Oamenii din Irkutsk au fost otrăviți nu de tinctura farmaceutică, ci de contrafacerea acesteia, iar problema nu constă în segmentul farmaciilor, ci în pseudo-produse care sunt disponibile gratuit pentru vânzare și nu sunt controlate, spune șeful adjunct al Ministerului Sănătății. .
„Chiar dacă o persoană merge la mai multe farmacii și cumpără aceste produse, care, de altfel, pe baza ambalajului, nu vor fi ieftine pentru el și le abuzează, nu va fi otrăvit de ele, deoarece conțin alcool de calitate superioară. . Vorbim despre pseudo-produse, același păducel, care se presupune că ar trebui folosit pentru băi, dar nimeni înțelept nu l-ar folosi pentru băi, fumurile te pot otravi. Acesta este pur fals”, spune el.
Potrivit acestuia, aceste produse sunt create special pentru a fi ingerate de anumite segmente ale populației.
„Trebuie să venim cu un mecanism care stabilește de fapt răspunderea pentru comerțul și producția de astfel de bunuri, probabil încă criminale”, a adăugat Kostennikov.
Să vă reamintim că 62 de persoane au murit în Irkutsk din cauza otrăvirii cu concentratul de baie „Hawthorn”, care conținea alcool metilic.
Una dintre sursele semnificative de alcool neînregistrat în spațiul post-sovietic sunt farmaciile. Este, de asemenea, o sursă de medicamente psihotrope care pot fi cumpărate fără prescripție medicală. Conform cercetării pieței farmaceutice, din 2002 până în prezent, tincturile medicinale care conțin alcool au fost lideri în ceea ce privește vânzările și profiturile farmaciilor. Se numesc „fufiriki”.
În prezent, farmaciile vând gratuit numeroase tincturi care conțin alcool și stupefiante, adică fără prescripție medicală. Principalii lor consumatori sunt persoanele care suferă de alcoolism și, în același timp, săraci de fonduri.
Este suficient să amestecați conținutul mai multor dintre aceste fiole, să zicem, cu limonadă, iar în loc de un sedativ, rezultatul este o băutură tare, care nu este inferioară ca efect decât o sticlă de vodcă. Prin urmare, există întotdeauna o cerere de tincturi în farmacii. Printre cele mai populare mărci se numără tinctura de păducel, tinctura de ardei capia și tinctura de gălbenele. Aceste tincturi pot fi numite numai condiționat medicamente, pentru că nu le veți găsi nicăieri în lume, doar în farmaciile post-sovietice. Aceste produse sunt la mare căutare astăzi. În ceea ce privește valoarea monetară, aceste produse ocupă nu mai mult de un procent din totalul pieței farmaceutice. Adică, acestea sunt bunuri destul de ieftine.
1. Este alcool ieftin. De exemplu, 300 de mililitri de tinctură de păducel, 70% constând din alcool obișnuit, vor costa doar zece mii de ruble. Adică, tincturile din plante sunt un înlocuitor comun al alcoolului. „Dacă numărați cantitatea de alcool conținută într-o sticlă de vodcă (la preț minim) și tincturi care conțin alcool, se dovedește că cumpărarea de alcool astăzi într-o farmacie este mai ieftină decât în magazinele de vânzare cu amănuntul.
2. Amestecuri la modă. Alcoolicii avansați amestecă tincturi stimulatoare și sedative, adesea diluate cu sifon.
3. Toată lumea bea. Alcoolul formic, de exemplu, este luat în mai multe sticle deodată. Concentrația de etanol în el este de 70%. Apropo, acest produs este pentru uz extern, dar este folosit intern. Tincturile de păducel și ardei roșu sunt, de asemenea, foarte populare în vânzările în farmacii.
4. Ei vând non-stop. Tincturile sunt vândute în farmacii non-stop, fără restricții de vârstă.
Lista lor impresionantă conține câteva zeci de articole - acestea sunt tot felul de tincturi: păducel, sunătoare, sunătoare, gălbenele, bujor, propolis, piper, mentă, valeriană, pătlagină, lemongrass, eucalipt, ginseng, eleuterococ și multe alte ierburi și compoziţiile lor.
4. Top vânzări în Belarus: tinctură de păducel, lamivită, moscovie, tinctură de valeriană.
Psihotrope.
1. Preparate cu fenobarbital.
Corvalol, valocordin, barboval. Aplicabil numai în țările post-sovietice. Obișnuirea și dependența de fenobarbital se pot dezvolta în 2-3 săptămâni de la utilizarea regulată. Fenobarbitalul este cunoscut a fi un derivat al acidului barbituric. Deprimă sistemul nervos central și este o substanță psihotropă care poate provoca dependență. Are capacitatea de a acumula substanța nu este excretată, ci se acumulează treptat în organism, ceea ce poate duce la boli grave și chiar la moarte. Până în prezent, Corvalol este interzis în SUA, Emiratele Arabe Unite, Italia, Germania, Marea Britanie, Lituania, Polonia, Finlanda, Suedia și Norvegia. Prin urmare, atunci când călătoriți în aceste țări, trebuie să fiți conștienți de faptul că, dacă vama detectează această sticlă „miraculoasă” în posesia dumneavoastră, riscați să ajungeți la închisoare pentru transportul de psihotrope interzise.
2. Preparate de codeină. Codterpin, Tercodin, Terpincode
Încărcare...