Metodele hormonale de contracepție includ: Metode hormonale de contracepție. Cele mai noi contraceptive

Există multe zvonuri despre contraceptivele hormonale astăzi și nu toate sunt adevărate. Multe femei, care au auzit destule „povesti de groază”, încă se tem să folosească această metodă de contracepție. Dar, de fapt, contraceptivele hormonale de astăzi sunt cea mai eficientă și blândă modalitate de a proteja împotriva sarcinii nedorite.

Dacă este utilizat corect, indicele de protecție va fi de 99,9%, ceea ce demonstrează eficacitatea acestei metode de contracepție.

Care este utilizarea corectă a contraceptivelor hormonale și ce efecte secundare pot provoca acestea? Ce prejudecăți împiedică femeile să folosească această metodă de contracepție și cât de departe sunt ele de adevăr? Cum să alegi tipul potrivit de contraceptiv hormonal? Vom încerca să găsim răspunsuri la aceste întrebări și la alte întrebări.

Sunt contraceptivele hormonale dăunătoare sănătății?

Legenda despre nocivitatea inimaginabilă a pilulelor contraceptive s-a păstrat încă de pe vremea când au apărut primele pastile, care de fapt au avut o mulțime de efecte secundare neplăcute. Conțineau prea mulți hormoni care provocau dureri de cap, palpitații, precum și greață și inflamație a pancreasului. Dar asta a fost acum mai bine de 30 sau 40 de ani. Tabletele moderne conțin estrogeni sintetici de a treia generație, acestea conțin de trei ori mai puțini hormoni și riscul de efecte secundare este mult mai mic.

Este necesar să înțelegem că contraceptivele hormonale moderne nu sunt deloc medicamentele care ne-au speriat mamele și bunicile, acestea sunt medicamente complet noi care sunt folosite cu succes nu numai pentru a proteja împotriva sarcinii nedorite, ci și pentru a rezolva multe alte probleme. Ele ajută la corectarea nivelurilor hormonale și a ciclului menstrual, vindecă problemele pielii și pregătesc organismul pentru conceperea și nașterea unui copil. Prin urmare, nu trebuie să vă fie frică de astfel de medicamente efectul lor asupra sănătății este de obicei pozitiv, iar în cazul unei reacții negative, puteți alege întotdeauna un alt remediu.

Există foarte puține contraindicații pentru utilizarea contraceptivelor hormonale și majoritatea femeilor pot alege medicamentul optim. Există medicamente pentru tineri și pentru cei mai în vârstă, pentru femeile cu diverse probleme de sănătate, dar există și o serie de contraindicații în care acest tip de contracepție este interzis.

Contraceptivele hormonale nu trebuie utilizate pentru tromboflebita și tromboza arterelor pulmonare și a extremităților inferioare.

De asemenea, o contraindicație pentru acest tip de contracepție sunt formele de neoplasme dependente de hormoni, care includ diferite tumori ale sânului, uterului și ovarelor. Utilizarea acestor medicamente este interzisă și femeilor cu boli tiroidiene, care se caracterizează prin creșterea producției de estrogen, diabet zaharat și hepatită. În plus, contraceptivele nu sunt compatibile cu sarcina.

În primele șapte zile de utilizare, efectul contraceptiv rămâne slab, așa că este necesar să se utilizeze în paralel și alte metode de contracepție. Numai după șapte zile de utilizare regulată nivelul de estrogen din organism permite garantarea efectului contraceptiv. În primele șapte zile, medicamentul se acumulează în organism. Contraceptivele orale sunt de obicei luate conform unui regim standard, care include 21 de comprimate

. După terminarea dozei, începe sângerarea de întrerupere, iar după 7 zile trebuie să începeți să luați pastilele pe un nou ciclu. Există, de asemenea, regimuri care utilizează pastile false sau placebo timp de o săptămână. Acest lucru vă permite să nu vă pierdeți ritmul și să nu pierdeți începutul luării pastilelor. Dacă iei pastilele corect, după câteva luni dispar toate neplăcerile cauzate de administrarea lor.

Efectele secundare dispar, iar administrarea zilnică a pilulei devine obișnuită și automată. Dacă disconfortul asociat cu administrarea medicamentului persistă, ar trebui să consultați un medic pentru a alege un remediu mai potrivit.

Câteva întrebări populare despre contracepția hormonală (video)

Contraceptivele hormonale sunt încă o noutate pentru multe dintre femeile noastre și, prin urmare, ridică o mulțime de întrebări. Vom analiza unele dintre cele mai populare întrebări și răspunsurile lor. Femeile întreabă adesea. Dacă ați luat OK și ați făcut-o corect, atunci aproape imediat după anularea lor, capacitatea dvs. de a concepe va fi restabilită. În doar 3-6 luni, capacitatea de a concepe va fi de 85%, la fel ca majoritatea femeilor care nu au folosit contracepție hormonală.

Utilizarea contraceptivelor hormonale afectează libidoul unei femei? Nu există un răspuns cert la această întrebare, deoarece acest efect este foarte individual, dar majoritatea femeilor constată o creștere a dorinței sexuale. Acest lucru se poate datora lipsei fricii de sarcina nedorita. Dacă se observă o scădere a libidoului, problema poate fi rezolvată prin schimbarea medicamentului.

Foarte des femeile sunt îngrijorate OC contribuie cu adevărat la creșterea în greutate? Frica de a lua în greutate din cauza pastilelor există de foarte mult timp și nu este fără motiv. Într-adevăr, chiar la începutul luării pastilelor, este posibilă o ușoară creștere în greutate (2-3 kilograme) datorită retenției de lichide în organism, care apoi dispare de la sine. În plus, OC pot crește tensiunea arterială, ceea ce în absența controlului nutrițional poate duce la creșterea în greutate. Dar pentru multe femei, utilizarea acestui tip de medicamente, dimpotrivă, provoacă pierderea în greutate. Prin urmare putem spune că influența OK aici este nesemnificativă și totul depinde de femeie însăși, de dieta și activitatea ei.

Multumesc

Site-ul oferă informații de referință doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară consultarea unui specialist!

Contracepția hormonalăîn zilele noastre este cea mai răspândită. În prezent, pe piața contraceptivelor există multe tipuri de contraceptive orale combinate (COC). În acest articol vom încerca să ne dăm seama cum, pe lângă nume și preț, diferă unul de celălalt. Care sunt avantajele și dezavantajele fiecăreia dintre ele.

Mecanismul de acțiune contraceptivă a COC

Suprimarea ovulației.

Îngroșarea mucusului cervical.

Modificări în formarea endometrului(care previne implantarea unui ovul fertilizat).

Mecanismul de acțiune al contraceptivelor hormonale este în principiu același pentru toate medicamentele din acest grup și nu depinde de compoziția medicamentului, doza componentelor și fază. Efectul contraceptiv al medicamentelor este asigurat de componenta progestativă. Estrogenii sunt incluși în contraceptivele hormonale pentru a menține funcționarea normală a endometrului, oferind astfel „controlul ciclului”. Estrogenii din contraceptive previn sângerarea intermediară (intermenstruală). În plus, estrogenii îndeplinesc funcția de a înlocui estradiolul produs de organismul însuși (la urma urmei, atunci când se iau COC, nu are loc creșterea foliculilor, prin urmare estradiolul nu este produs în ovare).

Principalele diferențe clinice dintre agenții hormonali moderni sunt:

Toleranta individuala
frecvența reacțiilor adverse
caracteristici ale influenței asupra proceselor metabolice ale corpului în ansamblu
efectul terapeutic al unora dintre medicamentele lor, datorită proprietăților progestogenelor incluse în compoziția lor.

Pastilele contraceptive orale combinate conțin estrogen și progestativ. Componenta estrogenică a contraceptivului hormonal este reprezentată de estrogen sintetic - etinilestradiol (EE), iar componenta progestativă este reprezentată de diverși progestativi sintetici (progestative).

Contraceptivele hormonale sunt împărțite în funcție de cantitatea de componentă de estrogen, precum și în funcție de compoziție - combinația de estrogen și gestagen.

După cantitatea de componentă estrogenă:
Doza mare - EE 50 mcg/zi.

Non-Ovlon (EE - 50 mcg / noretisteron - 1 mg)
Ovidonă (EE – 50 mcg/levonorgestrel 0,25 mg)

Doză mică - EE nu mai mult de 30-35 mcg/zi

Femoden (EE- 30 mcg / gestoden 0,075 mg)
Marvelon (EE 30 mcg / desogestrel 0,15 mg)
Regulon (EE 30 mcg / desogestrel 0,15 mg)
Diane-35 (EE 35 mcg / ciproteronă 2 mg)
Janine (EE 30 mcg/dienogsst 2 mg)
Yarina (EE 30 mcg / drospirinonă 3 mg)
Delsia (EE 30 mcg / drospirinonă 3 mg)

Microdozat - EE 20-15 mcg/zi

Mercilon (EE 20 mcg / desogestrel 0,15 mg)
Novinet (EE 20 mcg/desogestrel 0,15 mg)
Loest (EE 20 mcg/gestoden 0,075 mg)

Pentru contracepția pe termen lung, se folosesc contraceptive orale cu doze mici și micro-doze. Contraceptivele orale cu doze mari pot fi utilizate doar pentru o perioadă scurtă de timp. Acest tip de contraceptiv hormonal este utilizat în tratamentul tulburărilor hormonale și contracepției de urgență.

În funcție de combinația de estrogen și progestativ:

Monofazic - cu aceeași doză de estrogen și gestagen în fiecare comprimat.

Polifazic - cu un raport de schimbare a componentelor estrogenului și progestagenului în comprimate dintr-un blister:

- În două faze- blisterul conține două tipuri de comprimate cu o diferență în raportul estrogen/progestativ.
- Trifazat- conțin 3 tipuri de tablete diferite între ele în raporturi diferite de componente estrogen/progestativ.

Principalul avantaj al contraceptivelor hormonale în trei faze este reducerea dozei totale (ciclice) de progestativ datorită creșterii treptate (trifazate) a dozei acestuia în timpul ciclului. În primul grup de tablete, doza componentei progestative este scăzută și este de 1/3 din doza într-un COC monofazic. Grupul intermediar de comprimate conține o doză mare de progestative, iar doar în ultimul grup de comprimate nivelul de progestative ajunge la cel din medicamentul monofazic. Suprimarea fiabilă a ovulației la utilizarea acestui tip de contraceptiv se realizează prin creșterea dozei de estrogen la începutul sau la mijlocul ciclului. În funcție de tipul specific de contraceptiv multifazic, numărul de tablete de diferite faze este diferit.

Beneficiile utilizării COC ca metodă de contracepție

Fiabilitate contraceptivă ridicată.
Toleranta buna.
Disponibilitate și ușurință în utilizare.
Lipsa conexiunii cu actul sexual.
Există un control complet al ciclului menstrual.
Reversibilitatea suprimării efectului ovulației.
Sigur pentru majoritatea femeilor sănătoase.

Contraceptivele hormonale sunt folosite nu numai pentru prevenirea sarcinii nedorite, ci și în scopuri terapeutice și profilactice.

Efectele terapeutice ale COC

Reglarea ciclului menstrual.
Eliminarea sau reducerea severității dismenoreei.
reduce simptomele sindromului premenstrual.
Reducerea sau prevenirea apariției durerii ovulatorii.
Reducerea pierderilor de sânge menstrual și, ca urmare, tratamentul și prevenirea deficienței de fier

1.1 contraceptive combinate estrogen-progestativ (COC).

1.2 medicamente gestagenice:

oral (mini-pilula) ;
parenteral (implanturi - Norplant, Injectii Depo - Provera, sistemul hormonal intrauterin Mirena, inel vaginal Nova Ring).

Contraceptive orale combinate (COC)

COC sunt un tip de contracepție hormonală cu administrare orală ciclică de medicamente care conțin estrogeni și gestageni. Componenta estrogenică a COC este etinilestradiol (EE), iar componenta gestagenă este progestative sintetice (progestative).

Avantajele metodei COC:

fiabilitate ridicată ;
toleranță bună;
accesibilitate și ușurință în utilizare;
lipsa conexiunii cu actul sexual;
controlul adecvat al ciclului menstrual;
reversibilitatea rapidă a efectului anovulator;
sigur pentru majoritatea femeilor sănătoase;
prezența efectelor pozitive non-contraceptive;
imbunatatirea calitatii vietii sexuale.

Efectele terapeutice ale COC:

reglarea ciclului menstrual ;
eliminarea dismenoreei;
eliminarea durerii ovulatorii;
efect terapeutic pentru sindromul premenstrual;
reducerea pierderilor de sânge în timpul menstruației, tratamentul și prevenirea anemiei cu deficit de fier, DUB;
reducerea frecvenței PID;
efect terapeutic în condiții hiperandrogenice;
tratamentul endometriozei.

Efectele preventive ale COC:

reducerea riscului de a dezvolta cancer endometrial și ovarian ;
reducerea riscului de a dezvolta tumori benigne de sân;
reducerea riscului de a dezvolta o sarcină extrauterină;
eliminarea fricii de „sarcină nedorită”;
posibilitatea „amânării” următoarei menstruații;
contracepția de urgență.

Clasificarea COC

Conform schemei de combinație de estrogen și gestagen, COC sunt împărțite în:

monofazic conțin o doză constantă de estrogen și gestagen;
în două faze conținutul de estrogen în toate comprimatele este același, doza de gestagen este crescută în a doua fază de administrare;
trifazat cu o scădere a dozei totale de gestagen datorită creșterii în trei etape a dozei sale în timpul ciclului. În primul grup de comprimate, doza de progestativ este foarte mică - 1/3 din cea într-un COC monofazic, la mijlocul ciclului doza crește ușor, în ultimul grup de comprimate corespunde dozei într-un monofazic. drog. Doza de estrogen la începutul sau la mijlocul ciclului este crescută. Avantajul COC în trei faze este o dependență mai mică de gestagen.

Pe baza dozei componentei de estrogen, COC sunt împărțite în:

în doză mare conțin mai mult de 35 mcg/sutetin estradiol (EE) ;
în doză mică conțin nu mai mult de 30-35 mcg/zi de EE;
microdozat conţin 15-20 mcg/zi EE.

În scopuri contracepționale, trebuie utilizate medicamente cu doze mici și micro-doze. Doza mare - poate fi utilizată pentru contracepție pentru o perioadă scurtă de timp.

Contraceptive orale combinate monofazice

Pregătirea	Compus
Pregătirea	EE	Gestagen
Foarte dozat
„Non-Ovlon”	50 mcg	noretisteron 1 mg
"Ovidon"	50 mcg	levonorgestrel 0,25 mg
Doză mică
"Janine"	30 mcg	dienogest 2 mg
"Mikrogynon"	30 mcg	levonorgestrel 0,15 mg
"Rigevidon"	30 mcg	levonorgestrel 0,15 mg
"Ministon"	30 mcg	levonorgestrel 0,125 mg
"Femoden"	30 mcg	gestoden 0,075 mg
"Marvelon"	30 mcg	desogestrel 0,15
"Regulon"	30 mcg	desogestrel 0,15
"Cel mai tacut"	35 mcg	norgestimate 0,25
"Diana-35"	35 mcg	ciproteronă 2 mg
"Yarina"	30 mcg	drospirenonă 3 mg
"Belara"	30 mcg	clormadinonă 2 mg
Microdozat
"Mersilon"	20 mcg	desogestrel 0,15 mg
"Novinet"	20 mcg	desogestrel 0,15 mg
"Logest"	20 mcg	gestoden 0,075 mg
"Mirelle"	15 mcg	gestoden 0,060 mg

Contraceptive orale multifazice combinate

Pregătirea	Compus
Pregătirea	EE	Gestagen
"Anteovin"	50 mcg (11 comprimate) 50 mcg (10 comprimate)	levonorgestrel 0,05 mg levonorgestrel 0,125 mg
"Triquilar"	30 mcg (6 dr.) 40 mcg (5 dr.) 30 mcg (10 dr.)	levonorgestrel 0,05 mg levonorgestrel 0,075 mg levonorgestrel 0,125 mg
"Tri-regol"	30 mcg (6 dr.) 40 mcg (5 dr.) 30 mcg (10 dr.)	levonorgestrel 0,05 mg levonorgestrel 0,075 mg levonorgestrel 0,125 mg
"Triziston"	30 mcg (6 dr.) 40 mcg (5 dr.) 30 mcg (9 dr.)	levonorgestrel 0,05 mg levonorgestrel 0,075 mg levonorgestrel 0,125 mg
"Tri-Mercy"	35 mcg (7 dr.) 40 mcg (7 dr.) 30 mcg (7 dr.)	desogestrel 0,05 mg desogestrel 0,1 mg desogestrel 0,15 mg

Sisteme contraceptive transdermice

Sistemul „Evra” este un plasture subțire de culoare bej, care conține estrogen-progestativ, doza de hormoni corespunde COC-urilor microdozate. Plasturele se aplică pe una dintre cele patru zone posibile (piept, fese, interiorul umărului, abdomenul inferior). Pe parcursul unui ciclu menstrual se folosesc 3 plasturi, fiecare dintre ele aplicat timp de 7 zile. Plasturele trebuie schimbat în aceeași zi a săptămânii. După ce ați folosit trei plasturi, faceți o pauză de 7 zile, timp în care apare o reacție menstruală.

Avantaje

eficiență ridicată;
eliberarea de doze minime de hormoni;
lipsa efectului de primă trecere prin ficat și tractul gastrointestinal;
restabilirea rapidă a fertilităţii după retragere.

Inelul Nova Ring este folosit în timpul unui ciclu menstrual. Femeia îl introduce singură din zilele 1 până la 5 ale ciclului menstrual și scoate inelul după 3 săptămâni. După o pauză de șapte zile, următorul inel este introdus.

Mecanismul de acțiune contraceptivă a COC

suprimarea ovulației;
îngroșarea mucusului cervical;
modificări ale endometrului care împiedică implantarea.

Mecanismul de acțiune al COC este același pentru toate medicamentele, efectul contraceptiv se datorează componentei gestagenice. EE susține proliferarea endometrială - asigură controlul ciclului și absența sângerării intermediare la administrarea de COC.

Efectele secundare ale COC

Efectele secundare apar cel mai adesea în primele luni de administrare a COC (în 10-40%), ulterior frecvența scade la 5-10%.

Efecte secundare frecvente:

dureri de cap, amețeli ;
disconfort gastro-intestinal (greață, vărsături, flatulență);
diskinezie biliară;
tensiunea glandelor mamare (mastodinie);
hipertensiune arterială;
tromboflebită;
nervozitate, iritabilitate, depresie;
modificarea libidoului;
creșterea în greutate;
nereguli menstruale:

- sangerari intermenstruale;

- sângerare uterină irruptivă;

- amenoree în timpul sau după administrarea de COC.

Dacă efectele secundare persistă mai mult de 3-4 luni după începerea sau creșterea utilizării lor, medicamentul trebuie schimbat sau întrerupt.

Complicații apar extrem de rar:

tromboză venoasă profundă a picioarelor;
TELA.

Tromboza și trombofilia la administrarea de COC pot fi manifestări ale formelor latente de trombofilie.

Contraindicații pentru administrarea de COC

Contraindicatii absolute:

tromboză venoasă profundă ;
embolie pulmonară (inclusiv antecedente);
risc ridicat de tromboză și tromboembolism în timpul intervențiilor chirurgicale extinse asociate cu imobilizare prelungită;
trombofilii congenitale;
boală coronariană, accident vascular cerebral;
hipertensiune arterială cu presiune sistolică de 160 sau mai mult;
boli complicate ale aparatului valvular cardiac;
o combinație de doi sau mai mulți factori de risc pentru dezvoltarea bolilor cardiovasculare;
vârsta peste 35 de ani;
fumat;
boli ale ficatului;
hepatită virală acută, hepatită cronică, ciroză hepatică;
migrenă cu simptome neurologice focale;
diabet zaharat cu angiopatie sau durata bolii mai mare de 20 de ani;
cancer mamar;
alăptarea în primele 6 săptămâni după naștere;
sarcina.

Contraindicații relative:

hipertensiune arterială cu presiune sistolică mai mică de 160 și/sau presiune diastolică mai mică de 100 mm Hg ;
hiperlipidemie;
cefalee vasculară sau migrenă care a apărut în timpul luării de COC;
colelitiaza;
colestază;
lupus eritematos sistemic, sclerodermie sistemică;
istoric de cancer mamar;
epilepsie și alte afecțiuni care necesită utilizarea de anticonvulsivante și barbiturice, fenobarbital și analogii acestora;
luând rifampicină sau griseofulvină;
lactație, perioada postpartum fără alăptare până la 3 săptămâni;
fumatul mai puțin de 15 țigări pe zi peste 35 de ani.

Selectarea unui COC:

COC-urile sunt selectate individual, ținând cont de caracteristicile stării somatice și ginecologice. Primele luni sunt o perioadă de adaptare a organismului la schimbările hormonale sunt posibile.

Reguli pentru administrarea de COC:

Medicamentele încep să fie luate într-una dintre primele cinci zile ale ciclului menstrual sau în același timp după o întrerupere artificială a sarcinii. Pauzele dintre ciclurile de administrare sunt de 7 zile. Dacă intervalul crește peste 7 zile, este posibilă ovulația spontană.

Principii pentru monitorizarea femeilor care folosesc COC:

examinarea și palparea glandelor mamare, după 6 luni, mamografie o dată pe an;
examen ginecologic o data pe an cu colposcopie si citologie;
măsurarea tensiunii arteriale, cu tensiunea diastolică până la 90 mm Hg. Artă și nu numai - abolirea COC.

Contraceptive care conțin numai gestagene

Un tip de contracepție hormonală care nu conține estrogen. Recomandat dacă există contraindicații absolute sau relative pentru utilizarea medicamentelor care conțin estrogeni sau toleranță slabă a acestora.

Clasificarea contraceptivelor progestative

gestagene orale (mini-băuturi) ;
gestagene injectabile;
implanturi;
contraceptive intrauterine care conțin gestagen;
contraceptive vaginale.

Contracepția orală cu progestativ

Mini-pilula conține microdoze de progestative (300-500 mcg). Eficacitatea contraceptivei este de 0,3 - 9,6 sarcini la 100 de femei, si este o metoda de contraceptie fiabila pentru femeile care alapteaza la 6-8 saptamani dupa nastere, iar pentru femeile care nu alapteaza la 3 saptamani dupa nastere.

Medicamente de bază(mini-băutură)

microlut 30 mcg levonorgestrel Germania
exluton 500 mcg linestrenol Olanda
Charozette 75 mcg desogestrel Olanda
Lactinet Ungaria

Avantajele contracepției orale cu progestativ:

absența complicațiilor estrogen-dependente și a reacțiilor adverse;
toleranță bună;
posibilitatea de utilizare în timpul alăptării;
reducerea riscului de boli inflamatorii ale organelor genitale feminine.

Mini-pastilele se iau continuu, fara pauze, cate 1 tableta pe zi in acelasi timp.

Contracepția cu progestativ prin injecție parenterală

Acetatul de medroxiprogesteron (MPA) este utilizat ca contraceptiv în doză de 150 mg administrată intramuscular la fiecare 3 luni. Prima injecție se face în primele 7 zile ale ciclului menstrual.

Avantaje:

acțiune lungă;
ușurință în utilizare;
fiabilitate ridicată.

Implanturi

Implant subcutanat care contine levonorgestrel - norplant, constă din 6 capsule de silicon. Capsulele sunt plasate sub pielea suprafeței interioare a umărului stâng în formă de evantai. Efectul contraceptiv se realizează după 24 de ore și durează 5 ani. Norplant este recomandat femeilor care necesită contracepție pe termen lung, dar nu și sterilizare. Monitorizarea dinamică a pacienților se efectuează la fiecare 6 luni.

Contraceptive intrauterine cu progestativ

Dispozitivul intrauterin cu levonorgestrel „Mirena” este un agent contraceptiv promițător și extrem de eficient. Perioada de utilizare a Mirena este de 5 ani. Mirena poate fi recomandată ca tratament pentru sângerări uterine disfuncționale, fibrom uterin, adenomioză, sindrom premenstrual, procese hiperplazice endometriale.

Contracepția de urgență (EC).

CE este o metodă de prevenire a sarcinii după un act sexual neprotejat (acte sexual accidental, viol). În acest sens, EC se numește postcoital sau de urgență.

În acest scop utilizați:

COC (metoda Yuzpe) presupune administrarea de tablete de două ori pe zi cu o doză totală de 100 mcg etinilestradiol și 0,5 levonorgestrel. Luați prima doză în 72 de ore după actul sexual neprotejat, a doua doză la 12 ore după prima.
Progestative: Medicamentul „Postinor”, „Escapelle” (0,75 mg de levonorgestrel într-un comprimat), 1 comprimat se ia o dată în 72 de ore după actul sexual neprotejat.

Contracepția hormonală este o modalitate foarte populară de a proteja împotriva sarcinii nedorite. Utilizarea sa este destul de simplă, principalul lucru este să nu uitați să luați pastila la timp și totul va fi bine. Cum funcționează această metodă? Tabletele conțin un hormon special, produs sintetic, care este similar cu hormonii naturali secretați de ovare. Acest remediu este destul de eficient ca contraceptiv.

Tablete pentru uz zilnic

Tipurile de contracepție hormonală nu se limitează la pastile. Dar sunt cele mai populare datorită ușurinței lor de utilizare. Cele mai populare sunt medicamentele combinate. Conțin doi hormoni - estrogen și gestagen, a căror cantitate fie variază de la tabletă la tabletă sau nu.

La contraceptivele monofazice, cantitatea de estrogeni și gestageni este constantă, dar la cele multifazice se modifică. Fiecare ginecolog are o listă de contraceptive hormonale de ambele tipuri. Dar, de obicei, medicamentele de prima alegere sunt tabletele monofazice. Sunt mai de încredere în sensul că este mai dificil să greșești cu ei. Dar confuzia atunci când luați medicamente multifazice poate duce la sângerări uterine extraordinare și sarcină. În plus, atunci când ia un medicament cu mai multe faze, o femeie nu va avea ocazia să-și „sare” uneori menstruația sau să întârzie debutul lor dacă zilele ei critice cad din nefericire în zilele de vacanță, de exemplu.

Luarea contraceptivelor hormonale poate fi, de asemenea, utilizată ca terapie conservatoare de tratament. Se știe că medicamentele hormonale au un efect benefic asupra endometrului și reduc riscul de cancer. Endometrioza este adesea tratată și cu contraceptive hormonale. Aceasta este o modalitate excelentă de a reduce dezvoltarea bolii atunci când sarcina nu este încă planificată, dar menopauza este încă departe. Medicamentul cel mai frecvent prescris în acest caz este „Janine”. Contraceptivele hormonale ale noii generații, adică cele mai recente, sunt, de asemenea, potrivite pentru aceste scopuri. Diferența lor este că conțin așa-numitul estrogen natural. Medicamentul se numește Qlaira și este adesea prescris femeilor cu vârsta peste 35 de ani.

Contraceptivele hormonale de a patra generație, deși conțin estrogen sintetic, sunt, de asemenea, destul de bune numele lor sunt: „Angelique”, „Jess”, „Dimia”, „Midiana” și altele. Adică cele care conțin progesteron sintetic – drospirenonă. Se crede că este mai puțin probabil să provoace umflături și ajută la scăparea de seboree și acnee.

Contraceptivele pe bază de hormoni sunt mai puțin populare decât metodele de barieră de protecție, dar nu sunt mai puțin eficiente și sunt adesea mai eficiente în prevenirea sarcinii nedorite.

Pentru femeile care se află într-o relație stabilă cu un bărbat și nu intenționează să aibă copii în viitorul apropiat, contraceptivele hormonale pot fi cea mai bună opțiune contraceptivă. La nivel mondial, peste 70 de milioane de femei preferă acest tip de protecție.

Contracepția hormonală suprimă procesul de ovulație și face din colul uterin un obstacol de netrecut în calea pătrunderii spermatozoizilor. Dacă are loc fertilizarea, endometrul uterului, sub influența hormonilor, devine impropriu pentru implantarea blastocistului.

Avantajele și dezavantajele contracepției hormonale

Înainte de a decide să utilizați contracepția hormonală, trebuie să studiați avantajele și dezavantajele acestora.

Printre caracteristicile pozitive se numără următoarele:

Protecție eficientă împotriva sarcinii nedorite. Utilizarea corectă a contracepției hormonale oferă protecție împotriva concepției în 95-99% din cazuri.
Reducerea severității sindromului premenstrual. Tensiunea la nivelul glandelor mamare, creșterea în greutate, durerile abdominale, schimbările de dispoziție înainte de debutul menstruației apar într-o măsură mai mică sau dispar cu totul.
Normalizarea ciclului menstrual. Un medicament selectat corect face ca ciclul femeii să fie regulat.
Modificări ale naturii menstruației. Descărcarea în timpul menstruației devine mai puțin dureroasă și abundentă, reducând astfel riscul de a dezvolta anemie, care este asociată cu pierderea crescută de sânge.
Normalizarea greutății corporale. Unele contraceptive hormonale au un efect pozitiv asupra greutății unei femei și o ajută să slăbească.
Tratamentul bolilor și ameliorarea problemelor asociate cu dezechilibrul hormonal. Acneea, pielea și părul gras, hiperandrogenismul și alte probleme de sănătate pot fi corectate cu medicamente hormonale. Drept urmare, femeile devin mai atractive și câștigă încredere în sine.
Prevenirea bolilor. Contraceptivele orale sunt un mijloc de prevenire a osteoporozei, endometriozei, mastopatiei și reduc riscul de tumori maligne ale glandelor mamare, uterului și ovarelor, precum și fibroamele și chisturile ovariene. Prescrierea contraceptivelor hormonale dupa o interventie chirurgicala ajuta la reducerea riscului de procese inflamatorii in organele interne.
Ușurință în utilizare. Când utilizați medicamente orale, pentru a obține un efect contraceptiv optim, este suficient să luați o tabletă zilnic.
Reluarea rapidă a fertilităţii după întreruperea contraceptivelor. Ovarele „odihnite” încep să producă în mod activ ouă, astfel încât în timpul sevrajului sunt posibile sarcini multiple.
Corectarea datei de începere a menstruației. Luând pastile poți controla debutul menstruației și poți schimba această zi într-o direcție sau alta.

Pe lângă multe avantaje, contracepția hormonală are dezavantaje semnificative:

Alegerea echipamentului de protecție necesar, care include hormoni, necesită o consultare obligatorie cu un medic ginecolog. Medicul are nevoie de rezultatele analizelor de sânge pentru nivelul anumitor hormoni și de familiarizarea cu istoricul medical al femeii, evitând astfel efectele secundare.
Numeroase contraindicații pentru utilizarea agenților hormonali. Acestea includ: varsta peste 45 de ani, tendinta la tromboza, cresterea coagularii sangelui, hipertensiune arteriala, varice, perioada de lactatie, sangerari vaginale de etiologie necunoscuta, epilepsie, diabet zaharat, unele afectiuni ale rinichilor, ficatului si cailor biliare, amenoree, cronice. boli de inimă și vase de sânge, fumat, cancer.
Sunt necesare responsabilitate și autocontrol. Comprimatele se iau la aceeași oră în fiecare zi. Neregulile și întârzierile duc la o scădere a efectului contraceptiv și este necesar să se utilizeze suplimentar metode alternative de protecție, de exemplu prezervative, pe parcursul săptămânii următoare.
Nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală, hepatitei și HIV. Contraceptivele hormonale nu sunt potrivite pentru femeile care au relații intime instabile. Pentru a preveni aceste boli, este necesar să se folosească bariera de protecție.
Luarea contraceptivelor hormonale nu poate fi combinată cu tratamentul cu anumite medicamente. Medicamentele anticonvulsivante și antituberculoase reduc semnificativ eficacitatea pilulelor contraceptive.
Apariția sângerării intermenstruale. Identificarea unei etiologie necunoscută poate deranja femeile în primele luni de administrare a contraceptivelor orale, dacă aceste fenomene nu dispar în 3-4 luni, atunci trebuie să consultați un medic pentru a schimba medicamentul.
Apariția reacțiilor adverse: dureri de cap, senzații de tragere în abdomen, schimbări de dispoziție, depresie sau excitabilitate, creșterea apetitului, scăderea libidoului, căderea părului, afectarea funcției renale, umflare. Creșterea în greutate poate fi semnificativă, iar creșterea tensiunii arteriale prezintă un risc pentru femeile predispuse la hipertensiune arterială.
Circulație proastă, risc de cheaguri de sânge. Acest efect secundar este foarte rar, dar poate duce la un accident vascular cerebral.
Dacă alegeți contraceptivul hormonal greșit, pe piele pot apărea pete pigmentare și acnee.
Prețul relativ ridicat al acestor medicamente obligă multe femei să aleagă alte mijloace de protecție.

Clasificarea contracepției hormonale după formă

În funcție de metoda de utilizare a contracepției hormonale, acestea sunt împărțite în următoarele tipuri:

Orală (tablete);
Parenteral (fiole, implanturi, injecții, plasturi hormonali, inele și dispozitive intrauterine).

Pastilele sunt deosebit de populare, se iau zilnic pe cale orală (pe gură), în timp ce corpul femeii menține concentrația necesară de hormoni, ceea ce le asigură efectul contraceptiv.

Când se utilizează contraceptive parenterale, hormonii intră în fluxul sanguin, ocolind organele digestive și sunt eliberați treptat după o singură injecție în organism pentru o lungă perioadă de timp.

Clasificarea contracepției hormonale după compoziția hormonală

Toate contraceptivele hormonale, în funcție de compoziția lor, sunt împărțite în mai multe grupuri:

1. Combinate - acestea sunt medicamente care conțin două tipuri de hormoni feminini sintetici (estrogeni și gestageni). În cadrul acestui grup de fonduri există o împărțire în:

1.1. Comprimate orale combinate (COC):

Monofazic (monofazic). Toate tabletele de medicamente combinate monofazice dintr-un pachet conțin aceeași proporție de componentă hormonală, prin urmare, pe parcursul a 21 de zile, o cantitate constantă de substanțe active intră în corpul femeii.
În două faze. Un pachet de medicament conține două tipuri de tablete pentru comoditate, acestea se disting în culori diferite. În prima jumătate a ciclului, se iau tablete care conțin mai mult gestagen, iar în a doua jumătate - cu un conținut mai mare de estrogen. Astfel, procesele naturale care au loc în timpul ciclului menstrual sunt imitate. Astfel de mijloace sunt preferabile contraceptivelor monofazate.
Trifazat. Într-un singur pachet, comprimatele sunt împărțite în 3 grupuri de culori diferite, dar conțin 2 tipuri de hormoni. Această diviziune este și mai aproape de caracteristicile fiziologice ale corpului feminin, prin urmare, astfel de medicamente sunt considerate cele mai potrivite din întregul grup.

1.2. Injecții combinate, care se administrează folosind injecții.

1.3. Inel vaginal.

2. Preparatele necombinate conțin doar gestageni ca componentă hormonală. Excluderea estrogenilor ne-a permis să evităm multe efecte secundare. Astfel, contraceptivele necombinate pot fi folosite de către femeile care au contraindicații pentru a lua medicamente combinate. Aceste contraceptive sunt disponibile sub forma:

2.1. Tablete sau „mini-pastile”;

2.2. Contraceptive progestative injectabile (injecții);

2.3. Implanturi subcutanate cu progestativ.

În funcție de conținutul componentei hormonale din contraceptiv, acestea sunt împărțite în:

Microdozat- caracterizat prin efecte secundare minime, poate fi folosit atat de femeile mature peste 35 de ani, cat si de tinerele nulipare.
Doză mică- potrivit pentru femeile aflate la vârsta fertilă activă și pentru cele care necesită tratament pentru boli ginecologice.
Foarte dozat- Această grupă include preparate hormonale monofazice cu un conținut constant de hormoni. Ele sunt rareori utilizate ca contraceptive, mai des astfel de medicamente sunt prescrise pentru tratamentul disfuncțiilor hormonale.

Pastile contraceptive hormonale

Mecanismul în mai multe etape pentru prevenirea sarcinii include următoarele efecte asupra corpului femeii:

stopează sau întârzie procesul de maturare a ovulului (ovulație);
modificarea structurii endometrului uterului, din cauza căreia ovulul fertilizat nu se poate atașa de peretele uterului și dezvoltarea embrionului nu începe.

Medicamentele hormonale orale sunt prescrise nu numai pentru prevenirea sarcinii, ci și pentru tratamentul anumitor patologii endocrine. Multe femei observă schimbări pozitive în aspectul lor: pielea este curățată de acnee, starea părului și a unghiilor se îmbunătățește vizibil.

De regulă, preparatele hormonale combinate conțin 21 de tablete într-un singur pachet, care sunt concepute pentru a fi luate zilnic timp de trei săptămâni. Trebuie să reluați să luați pastilele după 7 zile (pauză pentru menstruație). Unele medicamente conțin 28 de tablete, dintre care 7 sunt inactive, pentru a reface pierderile de fier din corpul unei femei. Comprimatele sunt destinate a fi luate zilnic omisiunile sau întârzierile duc la scăderea efectului contraceptiv al acestor medicamente.

Mini-pastilele se iau zilnic fără pauze. Acestea sunt prescrise pacienților pentru care estrogenii sunt contraindicați. Aceste medicamente nu afectează producția de lapte, așa că sunt considerate un bun mijloc de protecție pentru femeile care alăptează.

Avantajul contraceptivelor orale este restabilirea rapidă a fertilității după întreruperea utilizării lor. Acesta este confortul de a planifica o sarcină atunci când utilizați astfel de contraceptive.

Dezavantajul contraceptivelor orale este efectele secundare și contraindicațiile, așa că numai un ginecolog le poate prescrie după examinarea și revizuirea istoricului medical al femeii. Pentru a determina medicamentul potrivit, veți avea nevoie de rezultate ale testelor pentru anumiți hormoni, precum și de teste de sânge generale și biochimice. Medicul poate trimite femeia pentru o ecografie a organelor pelvine, a glandelor mamare și o coagulogramă.

Contracepția prin injecție

Contraceptivele destinate injectării conțin progestative cu acțiune prelungită. Efectul acestor medicamente este similar cu efectul contraceptivelor orale bazate pe componente progestative.

Pentru administrarea intramusculară se utilizează în prezent DMPA și NET-EN. Prima este o suspensie care oferă un efect contraceptiv timp de trei luni după o singură injecție. Pe baza acestei substanțe, medicamentul Depo-Provera este utilizat în Rusia.

Soluția uleioasă de NET-EN se administrează și intramuscular, dar efectul acestui contraceptiv durează 2 luni. Progestogenul din țesutul muscular intră încet în sânge, ceea ce asigură efectul contraceptiv.

Această metodă este convenabilă, dar are multe dezavantaje. Va fi dificil să eliminați efectele secundare până când medicamentul injectat în corpul femeii expiră. În plus, la utilizarea injecțiilor, se observă adesea nereguli menstruale, oboseală, amețeli, flatulență, creștere în greutate și alte efecte secundare. Un aspect negativ al unei astfel de contracepții este riscul crescut de cancer endometrial al uterului și sânului. După ce hormonii dispar, poate dura mai mult de 12 luni pentru ca o femeie să-și recapete fertilitatea. Pentru a actualiza funcția de reproducere, se recomandă oprirea administrării medicamentului cu 9-12 luni înainte de a planifica o sarcină.

Contraceptivele injectabile au aceleași contraindicații ca și contraceptivele orale progestative. Riscul crescut de complicații grave face ca utilizarea acestor medicamente să fie inadecvată și periculoasă pentru femeile de vârstă tânără și reproductivă.

Implanturi subcutanate

Contracepția prin implantare este o inovație în practica medicală. Astăzi, cele mai cunoscute produse de acest tip sunt Norplant și Kapronor. Implanturile sunt fiole din plastic, flexibile, de mărimea unui chibrit, care conțin hormonul levonorgestrel (progestativ).

Sunt destinate administrării subcutanate în acest scop, sunt plasate sub piele în zona suprafeței interioare a antebrațului, folosind anestezie locală, timp de până la cinci ani, timp în care hormonii protejează femeia de nedorite; sarcina. De la două până la șase astfel de fiole pot fi utilizate în același timp. După această perioadă, implantul trebuie îndepărtat sau înlocuit cu unul nou. Puteți scăpa oricând de capsule, dar nu trebuie să lăsați medicamentul să expire, deoarece femeia restabilește rapid fertilitatea.

Datorită faptului că această metodă de contracepție împiedică trecerea hormonilor prin ficat, este posibil să se evite astfel de efecte secundare precum diferite patologii hemodinamice și metabolice asociate cu metabolismul afectat al proteinelor și grăsimilor, coagularea sângelui și hipertensiunea arterială. În ciuda acestui fapt, implanturile au aceleași contraindicații ca și alte contraceptive hormonale, așa că este necesară o vizită la un ginecolog înainte de introducerea lor.

Plasturi hormonali

Contracepția transdermică pe piața farmaceutică internă este reprezentată de plasturele hormonal Evra. Acest medicament are un efect similar cu COC și poate fi prescris nu numai ca contraceptiv, ci și pentru tratamentul tulburărilor ciclului, anovulației, infertilității și dezechilibrului hormonal.

Plasturele adeziv se aplică pe pielea din abdomen, fese, omoplat sau umăr o dată pe săptămână și eliberează o cantitate constantă de etinilestradiol și norelgestromin timp de șapte zile. Hormonii sunt absorbiți prin piele și intră în plasma sanguină. Alegerea locației pentru aplicarea plasturelui nu afectează eficacitatea acestuia, dar pielea din această zonă trebuie să fie uscată, curată și fără semne de deteriorare. Această metodă de utilizare a unui contraceptiv vă permite să nu vă gândiți să luați pastile în mod regulat, în timp ce eficacitatea metodei ajunge la 99,4%.

Plasturele poate fi aplicat în orice zi convenabilă sau în prima zi a menstruației. În prima săptămână, trebuie să utilizați suplimentar alte mijloace de contracepție și apoi să înlocuiți plasturele la fiecare 7 zile cu unul nou. După ce ați schimbat plasturele de trei ori (21 de zile de utilizare continuă), trebuie să luați o pauză de o săptămână. Depășirea acestui termen este asociată cu probabilitatea ovulației.

În ciuda ușurinței în utilizare, plasturele hormonal trebuie utilizat numai după consultarea unui medic ginecolog. Acest medicament are contraindicații, iar utilizarea sa este asociată cu riscul de reacții adverse. Experții nu recomandă utilizarea contracepției transdermice în perioada postpartum, perioada de alăptare, menopauză și adolescenților sub 18 ani.

Inele vaginale

Inelul contraceptiv vaginal este unul dintre cele mai noi mijloace de contracepție. Este un inel elastic din latex transparent de 4 mm grosime si 5,4 cm in diametru. Mărimea unor astfel de inele este universală și se va potrivi oricărei femei datorită faptului că ia o formă anatomică în corp.

Astăzi, singurul reprezentant al acestei forme de contracepție este Nova Ring, care este produs în Țările de Jos. În funcție de denumirea Nova Ring 1 sau Nova Ring 3, pachetul produsului poate conține unul sau 3 inele.

Sub învelișul contraceptivului există 2 tipuri de hormoni feminini în concentrații scăzute (estrogen și progestativ). Sub influența căldurii corpului uman, aceste substanțe încep să fie eliberate, acționând local asupra uterului și ovarelor. Efectele asupra ficatului, intestinelor și altor organe sunt evitate, reducând astfel severitatea unor reacții adverse.

Inelul este introdus în vagin din prima până în a cincea zi după începerea menstruației, urmând cu strictețe instrucțiunile. Dacă produsul este plasat corect, femeia nu îl simte deloc. Inelul rămâne în corpul femeii timp de 21 de zile, după care trebuie scos și o pauză de o săptămână. În a opta zi, se folosește un inel nou.

Efectul de protecție optim este obținut la o săptămână după începerea utilizării acestei metode. Este mai bine să utilizați suplimentar alte metode în termen de șapte zile. Nu trebuie să scoateți inelul din vagin mai mult de 3 ore, acest lucru reduce semnificativ efectul său contraceptiv.

În ciuda tuturor avantajelor acestei metode contraceptive inovatoare, Nova Ring are o serie de contraindicații. Femeile care folosesc acest remediu pot prezenta reacții adverse, cum ar fi dureri de cap și schimbări de dispoziție, greață, dureri abdominale și dureri de sân. În timpul actului sexual, uneori există o senzație de uscăciune și arsură în vagin, există riscul de cistita și cervicita.

Dispozitiv intrauterin

Istoria utilizării contracepției intrauterine datează de câteva secole. Spiralele moderne și-au schimbat nu numai forma, ci și metoda de acțiune. Acum contraceptivele de acest tip oferă un efect mecanic și conțin hormoni care previn în plus sarcina.

Cele mai populare DIU hormonale în acest moment sunt Mirena și Levonova. Aceste DIU hormonale sunt analoge ale spiralelor convenționale, dar conțin în plus levonogestrel într-un recipient de plastic, prin urmare, pe lângă efectul sub formă de corp străin, funcționează ca pilule contraceptive.

În fiecare zi, aparatul eliberează o cantitate mică de hormon, care intră imediat în fluxul sanguin, evitând astfel efectele secundare precum greața și creșterea în greutate. O serie de contraindicații limitează semnificativ gama de femei pentru care acest tip de contracepție este posibil. Un dispozitiv intrauterin hormonal poate provoca tulburări ale ciclului, menstruația devine abundentă sau, dimpotrivă, slabă, uneori pot dispărea cu totul. În plus, astfel de femei se confruntă adesea cu sângerări intermenstruale.

La fel ca steriletele obișnuite, analogii hormonali sunt selectați și instalați de un ginecolog în timpul menstruației. Durata de utilizare a dispozitivului intrauterin nu trebuie să depășească cinci ani. În acest timp, DIU oferă o acțiune contraceptivă foarte eficientă. Instalarea unui DIU hormonal ajută la ușurarea tranziției la menopauză pentru femeile de peste patruzeci de ani. Această metodă de contracepție nu este recomandată femeilor nulipare.

Cum sunt selectate contraceptivele hormonale?

Principala regulă atunci când alegeți un anumit tip de contracepție hormonală este să solicitați ajutor de la un specialist. Un medic obstetrician-ginecolog prescrie un remediu specific, ținând cont de toți factorii de risc (antecedente de boală, vârstă, niveluri hormonale) și de stilul de viață al femeii.

Contracepția hormonală are adesea următoarele contraindicații:

boli tromboembolice;
perioada de alăptare (când se prescriu contraceptive combinate);
sarcina;
tumori oncologice ale glandelor mamare și ale sistemului reproducător;
insuficiență renală și hepatică, ciroză, hepatită acută;
dureri de cap neurologice.

Aceasta este o listă incompletă de contraindicații atunci când se selectează un contraceptiv specific, trebuie respectată o abordare individuală. Pentru a face acest lucru, medicul ginecolog efectuează o examinare și vă trimite pentru diagnosticare cu ultrasunete pentru a exclude posibile contraindicații. Uneori este necesară o consultație cu un mamolog și un test biochimic de sânge. Dacă o femeie este complet sănătoasă, atunci rezultatele testelor hormonale nu vor ajuta la determinarea opțiunii contraceptive.

În funcție de dorința femeii, i se oferă diferite tipuri de medicamente hormonale. Dintre contraceptivele orale, alegerea este uriașă, un ginecolog poate recomanda unul sau altul medicament potrivit, dar plasturele și inelul sunt disponibile într-o singură formă, deci nu va fi nicio problemă de alegere.

Dacă o femeie are antecedente de boli ale zonei genitale și patologii endocrine, atunci medicul în recomandările sale ar trebui să ia în considerare efectul terapeutic al utilizării contraceptivelor hormonale.

Medicamentele de tip progestativ sunt de obicei recomandate femeilor peste 35 de ani, supraponderale, fumătoare intense și mamelor care alăptează. Este necesar să renunți la estrogen pentru cei care au tendință de tromboză, hipertensiune arterială, sau după un accident vascular cerebral, infarct sau boală coronariană.

De asemenea, psihotipul femeii trebuie luat în considerare atunci când se prescrie contraceptive hormonale. Dacă o femeie este atentă și colectată, atunci pastilele sunt potrivite pentru doamnele uituce, este mai bine să optați pentru un implant, plasture sau inel vaginal.

Nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală, a hepatitei și a infecției cu HIV, deci pot fi utilizate numai cu un partener sexual obișnuit, în alte cazuri, se folosesc contraceptive de barieră.

Contraceptivele microdozate sunt recomandate fetelor tinere nulipare. Pentru femeile mature care au deja copii - produse cu o doză mică de hormoni. Medicamentele în doză medie pot fi prescrise femeilor în vârstă de reproducere târzie, iar contraceptivele cu doze mari necesită o atenție specială cu ajutorul lor, ele previn de obicei sarcina nedorită în timpul tratamentului tulburărilor endocrine;

Posibile reacții și efecte secundare ale contracepției hormonale

Momentan nu a fost inventat un contraceptiv ideal. Efectele secundare ale contraceptivelor hormonale sunt determinate de proprietățile componentelor lor active. Compoziția acestor medicamente și agenți de protecție include gestageni și estrogeni.

Principalele reacții adverse la utilizarea contraceptivelor progestative sunt următoarele:

oboseală;
scăderea libidoului;
depresie;
erupții cutanate;
creșterea în greutate;
icter colestatic;
agregarea trombocitară crescută;
tensiune în glandele mamare.

Contraceptivele combinate care conțin ambele tipuri de hormoni pot provoca următoarele afecțiuni:

atacuri de migrenă, dureri de cap;
iritabilitate;
greață, vărsături;
ameţeală;
tromboflebită, tromboză;
hipertensiune arterială;
dismenoree, amenoree;
colelitiază, icter colestatic, adenom hepatic;
hiperpigmentare pe piele;
umflare;
deficit de anumite vitamine.

Pentru femeile cu vârsta peste 35 de ani, există riscul de infarct miocardic și accident vascular cerebral dacă au factori de risc precum hipertensiune arterială, diabet, fumat și obezitate.

După ce începeți să luați un medicament hormonal, instalați un DIU care conține hormoni sau implanturi, începe o perioadă de adaptare de două luni. În acest timp, unele femei pot prezenta pete, greață, dureri de cap, dureri în piept, scăderea apetitului sexual și modificări de greutate. Astfel de fenomene nu ar trebui să fie pronunțate și să interfereze cu viața normală a unei femei. Dacă efectele secundare persistă timp de două luni, aceasta indică necesitatea schimbării mijloacelor de protecție.

Principii generale de retragere a contracepției hormonale și reacția organismului

Potrivit medicilor și farmaciștilor, contraceptivele hormonale sunt sigure pentru utilizare pe termen lung, nu afectează funcția de reproducere a femeii, iar oprirea utilizării lor nu duce la „sindrom de sevraj”. În ciuda acestui fapt, există posibilitatea apariției reacțiilor adverse și, din cauza circumstanțelor vieții și a planificării sarcinii, o femeie trebuie să înceteze utilizarea contracepției hormonale.

Utilizarea pe termen lung a contracepției hormonale (mai mult de 6 luni) prevede restabilirea fertilității în 2-3 cicluri după încetarea completă a utilizării acestor medicamente. Utilizarea pe termen lung a hormonilor duce la subțierea stratului endometrial al uterului, ceea ce înrăutățește condițiile pentru implantarea normală a ovulului fertilizat și crește semnificativ riscul de avort spontan în primele etape.

Utilizarea continuă a contraceptivelor hormonale timp de 5-15 ani duce la faptul că corpul unei femei nu se poate recupera rapid și se poate adapta singur la procesele ciclice. În acest caz, retragerea ar trebui să apară treptat, pentru a face acest lucru, puteți trece la medicamente cu doze mici și ulterior să încetați să le utilizați. Dacă o femeie ia mini-pastile de mulți ani, noul regim va ține cont de administrarea zilnică a unei jumătăți de comprimat de medicament și apoi de oprirea completă. În al doilea caz, în timpul actului sexual ar trebui utilizate mijloace suplimentare de protecție.

Femeile care planifică o sarcină trebuie să știe că administrarea de medicamente hormonale duce la o deficiență de acid folic, așa că, după oprirea contracepției, este necesar să diversifice dieta și să ia un complex de vitamine care include această componentă importantă.

Pentru a evalua cu atenție toate riscurile de posibile efecte secundare atunci când utilizați contraceptive hormonale sau când le întrerupeți, trebuie să consultați un medic ginecolog.