Cauza bolii este infertilitatea feminină. Infertilitatea feminină: tipuri, cauze și metode de tratament. După mecanismul de apariţie

În fiecare an, mii de femei din întreaga lume primesc diagnosticul dezamăgitor de infertilitate. În ultima vreme, această problemă a devenit atât de acută încât am decis să vorbim despre ea și să le spunem care sunt cauzele infertilității, cum să nu se încadreze într-un grup de risc, precum și despre posibilitățile de a avea un copil pentru persoanele cu acest diagnostic.

Infertilitatea la femei este determinată de absența sarcinii în timpul actului sexual deschis, contactul cu ejacularea în interior timp de un an și jumătate până la doi ani.

În același timp, medicii împart diagnosticul de infertilitate în 2 categorii:

1. Infertilitate absolută. Această boală indică faptul că există modificări patologice ireversibile în corpul feminin (dezvoltarea anormală a organelor feminine), din cauza cărora sexul frumos nu poate rămâne însărcinată și niciodată.
2. Infertilitate relativă. Această categorie este mai reconfortantă decât prima opțiune, deoarece o astfel de infertilitate este tratabilă și, ulterior, femeia are șanse considerabile de a avea un copil.

Tipuri de infertilitate

Pe lângă categoriile de infertilitate de mai sus - relativă și absolută, experții împart și această boală în tipuri separate:

• Infertilitate primară feminină;
• Infertilitate secundară la femei.

În primul caz, diagnosticul este dat femeilor care nu au conceput niciodată un copil, iar în al doilea celor care au trăit măcar o dată sentimentul nașterii vieții în sine. Mai mult, în al doilea caz, nu contează pentru medici dacă femeia a născut în timpul primei sarcini, a avut un avort spontan sau a avortat.

Într-un număr mare de cazuri, principala cauză a infertilității (de tip secundar) în rândul reprezentanților jumătății echitabile este un avort chirurgical efectuat anterior, efectuat înainte de prima naștere.

Nepregătit pentru șocuri precum chiuretajul, sistemul reproducător feminin reacționează la tot ceea ce se întâmplă foarte brusc și negativ, dacă comparăm același proces cu femeile care au făcut deja un avort ca mame.

Tinerii reprezentanți ai jumătății bune care au avut un avort, de regulă, experimentează consecințe precum obstrucția trompelor uterine, inflamația infecțioasă și de altă natură a anexelor etc.

Toate aceste fenomene care apar după un avort sunt cauzele infertilității la femei, iar acest lucru este important de reținut și de știut.

Nu este nevoie să analizezi cauzele infertilității și să încerci să rezolvi problema cumpărând pe cont propriu unul sau altul medicamente pentru infertilitate. Dacă familia nu are un copil de mult timp, consultați un medic împreună cu soțul dumneavoastră.

Când se tratează infertilitatea, ambii soți trebuie să fie supuși unei examinări și a unui curs de tratament special.

Cum este diagnosticată infertilitatea feminină?

Metodele de diagnosticare a infertilității la sexul frumos depind direct de motivele care au dus la schimbări în starea sistemului reproducător feminin, ceea ce a făcut imposibilă conceperea unui copil.

De regulă, diagnosticarea infertilității feminine durează câteva luni și uneori un an întreg. Acest lucru se datorează caracteristicilor corpului feminin. Testele și procedurile separate pentru a determina cauza infertilității feminine sunt efectuate și finalizate în anumite zile, în anumite faze ale ciclului feminin.

În timpul acestor activități, medicul prescrie:

• se supune unui test hormonal special;
• să fie testat pentru prezența anticorpilor antisperma;
• se supune unui examen cu ultrasunete;
• se supune unui studiu special care indică anomalii fiziologice la nivelul trompelor uterine (SSS și HSG);
• faceți o fotografie (radiografie) a sellei turcice, care va ajuta medicul să determine anomaliile care se dezvoltă în corpul femeii;
• se supune laparoscopiei (examenul diagnostic al organelor interne).

Principalele cauze ale infertilității la femei

Din păcate, există un număr mare de motive care duc la infertilitatea unei femei, dar le vom analiza pe cele principale.

1. Sindromul ovarului polichistic. Această boală, de regulă, se caracterizează printr-o prezență crescută a părului pe diferite părți ale corpului, neregularități menstruale și absența (absența parțială) a ovulației. Ca urmare, duce la dezechilibru hormonal grav și infertilitate.

Cu sindromul ovarului polichistic, producția de FSH este redusă semnificativ.

Medicii cred că nivelul redus de FSH este principalul motiv pentru subdezvoltarea foliculilor din corpul feminin, care sunt responsabili pentru maturarea ouălor pentru fertilizare.

De obicei, boala ovarelor polichistice este însoțită de apariția unui număr mare de chisturi foliculare. Ele, la rândul lor, atingând dimensiuni considerabile (până la 1 cm) afectează grav ovarele.

Prezența chisturilor foliculare poate fi detectată folosind ultrasunete (ultrasunete).

1. Probleme asociate cu ovulația feminină. Nu degeaba am continuat lista principalelor motive care indică infertilitatea cu această problemă este una dintre cele mai frecvente în prezent. Pentru un număr mare de reprezentanți ai jumătății echitabile, ciclul menstrual, dintr-un motiv sau altul necunoscut femeii însăși, este fie mai mic de 21 de zile, fie mai mult de 35 de zile. În aceste cazuri, riscul este destul de mare ca oul pur și simplu să nu aibă timp să fie fertilizat (nu s-a maturizat încă) sau să nu mai fie viabil.

Când nu există ovulație, în cele mai multe cazuri, ovarele feminine nu produc foliculi maturi, adică pur și simplu nu există ovule mature pentru fertilizare de către spermatozoizi, prin urmare sarcina nu are loc.

1. Dezechilibru hormonal. Un alt motiv pentru infertilitate este dezechilibrul hormonal al femeii.

Principalul simptom al dezechilibrului hormonal feminin este absența menstruației.

Din nou, dacă nu există menstruații, ouăle nu se maturizează și, ca urmare, apare infertilitatea.

Este de remarcat faptul că diferite boli pot provoca o astfel de funcționare defectuoasă, variind de la boli ale pancreasului și terminând cu funcționarea necorespunzătoare a glandei tiroide.

1. Tulburări în funcționarea ovarelor feminine. Această cauză a infertilității este observată la 20% dintre femei și a progresat destul de recent. Disfuncția ovariană duce la faptul că organismul feminin pur și simplu nu poate produce cantitatea necesară de hormoni necesară concepției.

Disfuncția sistemului hipotalamo-hipofizar apare din cauza leziunilor capului anterioare, din cauza unei încălcări a compoziției chimice a glandei pituitare, din cauza formării de tumori benigne sau maligne.

1. Patologii ale uterului (defect structural) Dacă există defecte în structura organului reproducător, ovulul nu are posibilitatea de a se atașa la endometru, ca urmare, femeia nu poate rămâne însărcinată.

Printre bolile necongenitale și defecte ale uterului, cele mai frecvente sunt:

• miom;
• polipii membranei mucoase a organului reproducător;
• formațiuni endometriotice.

Aceste boli sunt tratate și în cele din urmă o femeie are ocazia de a experimenta adevărata fericire feminină.

Există și defecte congenitale ale uterului.

Printre acestea:

• organ de reproducere cu un sept incomplet sau neuniform;
• uter bicorn;
• bifurcarea uterului etc.

Defectele congenitale anormale ale organului reproducător nu sunt moștenite. Examinarea cu ultrasunete ajută la detectarea anomaliilor.

Din păcate, în cazurile cu defecte congenitale, este practic imposibil să se vindece infertilitatea. Doar 5% dintre femei au șanse de a rămâne însărcinate.

1. Menopauza prematura (precoce).

Menopauza precoce sau prematură duce la o funcționare defectuoasă a ovarelor, ca urmare ovulația dispare, iar jumătatea dreaptă nu poate concepe un copil.

Debutul natural al menopauzei pentru jumătatea echitabilă este vârsta de 50 de ani și peste. Între timp, la 30% dintre femei, oferta de ouă bune capabile să se maturizeze se epuizează mult mai devreme, până la vârsta de 40 de ani.

Menopauza precoce poate fi recunoscută prin absența ciclului menstrual.

Medicii cred că un fenomen similar se observă la femei din cauza epuizării ovarelor dintr-un motiv sau altul.

Menopauza precoce poate fi vindecată. Pentru a face acest lucru, experții prescriu fizioterapie, medicamente pentru a restabili nivelurile hormonale și o viață sexuală activă sexului frumos.

De regulă, menopauza precoce este o boală care se transmite la nivel genetic, adică din generație în generație.

1. Probleme cu canalul cervical (proprietăți specifice ale mucusului (compoziția sa) în colul uterin al organului reproducător). Dacă masa este excesiv de groasă, spermatozoizii, după cum arată studiile de laborator, nu o pot depăși. În plus, datorită compoziției sale, mucusul din colul uterin este, de asemenea, otrăvitor pentru spermă, adică conține substanțe care afectează negativ sămânța masculină.
2. Sindrom folicular. De regulă, în circumstanțe normale, după aproximativ 11 cicluri, foliculii cu un ou bun se maturizează și apoi ies imediat în trompele uterine pentru a întâlni spermatozoizii. Cu toate acestea, uneori se întâmplă ca foliculii să nu se deschidă în timp, apoi ovulul să nu părăsească ovarul și, în consecință, să nu întâlnească spermatozoizii și să nu aibă loc concepția. Din păcate, medicii nu pot identifica încă adevăratele cauze ale acestui fenomen, dar constată că peste 4% dintre femei au acest sindrom.
3. Eroziunea colului uterin al organului reproducător. Eroziunea, destul de ciudat, este suficientă pentru ca un medic să diagnosticheze infertilitatea, deoarece tocmai aceasta afectează modificarea compoziției mucusului în colul uterin. O boală similară este observată la un număr mare de femei astăzi. Necesită răspuns și tratament imediat. Eroziunea este îndepărtată chirurgical, după care specialistul prescrie un curs de terapie medicamentoasă.
4. Defecte ale trompelor uterine sau trompelor uterine în sine. Diferite tipuri de deteriorare a trompelor uterine, de regulă, provoacă obstrucția inadecvată sau completă a acestor trompe.

Deteriorarea trompelor uterine poate apărea din cauza infecțiilor cu transmitere sexuală, precum și a inflamației.

În plus, trompele uterine pot fi deteriorate într-o serie de alte cazuri, de exemplu, ca urmare a unei nașteri foarte dificile etc.

Tratamentul infertilității feminine

Înainte de a începe tratamentul pentru infertilitate, medicul trebuie să diagnosticheze cu exactitate cauza bolii.

Merită să știți că odată ce ați scăpat de problema rămânerii însărcinate, este posibil să aveți din nou astfel de probleme în viitor, deoarece tratamentul în cazul nostru este temporar.

Principalele metode de tratare a infertilității feminine astăzi sunt:

• Metoda medicatiei. Prescrierea unor medicamente speciale care ajută la normalizarea hormonilor feminini din organism, la eliminarea diferitelor tipuri de infecții, inclusiv a proceselor inflamatorii infecțioase etc.
• Metoda fizioterapeutică. Principalele dispozitive de operare în această metodă sunt electroforeza și dușurile cu medicamente speciale.
• Metoda chirurgicala. Această metodă este folosită atunci când primele două nu au adus rezultatul dorit. De obicei, este prescris pentru structuri anormale ale uterului, chisturi pe ovare, tumori în zona genitală etc.
• Metoda de inseminare artificiala. Este folosit în tratamentul infertilității atunci când alte metode sunt neputincioase. Astfel de proceduri includ astăzi ICSI (injecția artificială de spermă sub membrana ovulului, embrionul rezultat este, de asemenea, transplantat artificial în uter), AI (introducerea spermei procesate printr-o metodă specială în organul reproducător al femeii) și FIV (amestecare artificială). a mai multor spermatozoizi și ovule, iar apoi plantarea ovulului fertilizat în uter).

Dacă nu ați reușit să concepeți un copil în decurs de doi ani de activitate sexuală completă (deschisă), nu amânați să mergeți la medic pentru prea mult timp. Amintiți-vă, funcția de reproducere a corpului jumătății echitabile este limitată, grăbiți-vă!

Dacă te confrunți cu infertilitate, nu te automedica, asta poate duce la consecințe mai grave, până la punctul în care nu vei putea niciodată să experimentezi sentimentul de maternitate.

Tragerea concluziilor

Ai avut o rau de aprindere? Judecând după faptul că citești acest articol, victoria nu este de partea ta.

Și, desigur, știți direct că potența afectată este:

• Stimă de sine scazută
• Femeile își amintesc fiecare eșec, spune-le prietenelor și prietenilor tăi
• Boala de prostată
• Dezvoltarea depresiei, care vă afectează negativ sănătatea

Acum răspunde la întrebarea: ești mulțumit de asta? Poate fi tolerat acest lucru? Îți amintești acel sentiment când te uiți la o femeie goală și nu poți face nimic? Este suficient - este timpul să scapi de problemele de potență, odată pentru totdeauna! Sunteți de acord?

Am studiat o cantitate imensă de materiale și, cel mai important, am testat majoritatea produselor cu potență în practică. Deci, s-a dovedit că un medicament care funcționează 100% fără efecte secundare este Predstanol. Acest medicament este format din ingrediente naturale care elimină complet substanțele chimice.

ATENŢIE! PROMOȚIE! Puteți încerca medicamentul gratuit, plasați comanda folosind link-ul sau completând formularul de mai jos.

Infertilitate feminină- incapacitatea unei femei de vârstă reproductivă de a concepe.

Principalele cauze ale infertilității feminine:

factori psihogene;

tulburări de ovulație (infertilitate endocrină) (35-40%);

factor tubo-peritoneal (20-30%);

diverse boli ginecologice (15-25%);

motive imunologice (2%).

Factori psihogeni ai infertilității. Situațiile conflictuale în familie, la locul de muncă, nemulțumirea față de viața sexuală, precum și dorința persistentă de a avea un copil sau, dimpotrivă, frica de sarcină pot provoca tulburări de ovulație care mimează infertilitatea endocrină. În mod similar, tulburările autonome induse de situații stresante pot duce la decoordonarea elementelor musculare netede ale trompelor uterine și, în consecință, la obstrucția funcțională a trompelor.

Infertilitate endocrina asociat cu perturbarea procesului de ovulație: anovulație, insuficiență a fazei luteale a ciclului menstrual, sindromul de luteinizare a foliculului neovulativ.

Anovulatorii Infertilitatea poate apărea atunci când orice nivel al sistemului reproducător este afectat. Cele mai frecvente cauze de anovulație: hiperandrogenism, hiperprolactinemie, hipoestrogenism, tulburări metabolice (obezitate, deficiență severă a masei corporale), precum și boala și sindromul Cushing, hipo- și hipertiroidismul.

Insuficiența fazei luteale a ciclului menstrual asociat cu hipofuncția corpului galben al ovarului, ducând la transformarea secretorie nereziduală a endometrului. Infertilitatea datorată deficienței fazei luteale este cauzată de afectarea implantării embrionului sau de avortul spontan precoce, atunci când sarcina este întreruptă înainte de pierderea menstruației.

Insuficiența fazei luteale apare din cauza disfuncției sistemului hipotalamo-hipofizo-ovarian după leziuni, neuroinfectii, stres; ca urmare a hiperandrogenismului; hipotiroidism sau hipertiroidism; hiperprolactinemie; procese inflamatorii; modificări biochimice în lichidul peritoneal.

Sindromul de luteinizare al foliculului neovulativ- aceasta este luteinizarea prematură a foliculului preovulator fără ovulație. Motivele luteinizării unui folicul care nu ovulează nu au fost stabilite.

Infertilitate tubară și peritoneală.Infertilitate tubară asociat cu o încălcare a activității funcționale a trompelor uterine sau deteriorarea organică a acestora. Disfuncția trompelor uterine este observată pe fondul stresului, sintezei afectate de prostaglandine, steroizi sexuali, metaboliți crescuti ai prostaciclinei, tromboxanului A 2, precum și hiperandrogenismul.

Deteriorarea organică a trompelor uterine duce la obstrucția acestora. Cauza acestei patologii sunt bolile inflamatorii anterioare ale organelor genitale (gonoree, chlamydia, tuberculoză etc.), intervențiile chirurgicale asupra organelor genitale interne, endometrioza trompelor uterine și alte forme de endometrioză externă.

Infertilitate peritoneală cauzate de procesul de adeziv în zona anexelor uterine. Apare ca urmare a unor boli inflamatorii ale organelor genitale, dupa interventii chirurgicale la nivelul organelor abdominale si pelvine.

Infertilitate din cauza bolilor ginecologice asociat cu implantarea afectată a embrionului în cavitatea uterină din cauza septelor și sinechiilor intrauterine, endometriozei, fibromului uterin cu un nod submucos, polipi endometriali.

Motiv infertilitate imunitară este formarea de anticorpi antisperma la o femeie (în colul uterin, endometru, trompe uterine), ducând la fagocitoza spermatozoizilor.

La 48% dintre femeile infertile, se identifică o cauză a infertilității, în rest - o combinație de două sau mai multe.

Diagnosticul de infertilitate

Examinarea femeilor cu infertilitate începe cu recoltarea anamneză,în care sunt clarificate natura funcției menstruale (menarha, regularitatea ciclului și neregularitățile acestuia, descărcarea intermenstruală, menstruația dureroasă), numărul și rezultatul sarcinilor anterioare, durata infertilității, metodele contraceptive utilizate și durata utilizării acestora. Când se studiază funcția sexuală, se notează durerea în timpul actului sexual și regularitatea activității sexuale.

Acordați atenție bolilor extragenitale (diabet zaharat, tuberculoză, patologia glandei tiroide, suprarenale etc.) și operațiilor anterioare care contribuie la infertilitate (operații la uter, ovare, trompe uterine, tract urinar, intestine, apendicectomie).

Istoricul ginecologic este clarificat: procese inflamatorii ale organelor pelvine și boli cu transmitere sexuală (agent cauzal, durata și natura terapiei), boli ale colului uterin și tratamentul acestora (terapie conservatoare, crio- sau laser, radio- și electroconizare).

Sunt identificați factorii psihogenici, precum și obiceiurile proaste (fumatul, consumul de alcool, droguri) care pot duce la infertilitate.

Este obligatorie examinarea microscopică a frotiurilor din canalul cervical, vagin și uretră. Dacă este necesar, efectuați un test PCR pentru infecții, cultură pentru floră și sensibilitate la antibiotice.

În paralel, pacienta este supusă examinării folosind teste de diagnostic funcțional pe parcursul a 3 cicluri menstruale consecutive (termometrie bazală, simptom pupilar, IPC etc.).

Infertilitate endocrina. Examinarea pacienţilor cu anovulatorinfertilitateîncepe cu excluderea patologiei organice la toate nivelurile de reglare a funcției menstruale. În acest scop, se efectuează radiografia craniului cu vizualizarea selei turcice, imagistica prin rezonanță magnetică a creierului, examinarea fundului de ochi și a câmpurilor vizuale, ecografie a organelor pelvine, a glandei tiroide și a glandelor suprarenale.

Pentru a identifica patologia funcțională a sistemului reproducător, se efectuează electroencefalografie, reoencefalografie, concentrația în sânge a hormonilor hipofizari anterioare (FSH, LH, prolactină, TSH, ACTH), hormoni ovarieni (estradiol, progesteron), hormoni tiroidieni (T 3). , T 4), se determină glandele suprarenale (cortizol, testosteron), sulfat de dehidroepiandrosteron.

Deficitul fazei luteale manifestata printr-o scurtare a celei de-a doua faze a ciclului menstrual (mai putin de 10 zile) si o scadere a diferentei de temperatura in ambele faze ale ciclului (sub 0,6 °C) conform termometriei bazale. Criteriul de diagnostic pentru deficiența fazei luteale este o scădere a nivelului de progesteron din sânge. Studiul se desfășoară în a 7-9-a zi de creștere a temperaturii rectale (corespunzător zilei 21-23 a ciclului menstrual).

Diagnosticul de luteinizare a unui folicul neovulant se stabilește prin ecografie dinamică. În timpul ciclului menstrual, foliculul crește până la nivelul preovulator, urmat de contracție - „efectul de platou folicular”.

La diagnosticare infertilitate tubo-peritoneală Este necesar să se excludă în primul rând bolile inflamatorii ale organelor genitale. În acest scop, se efectuează examen bacterioscopic, bacteriologic și PCR.

Pentru a exclude infertilitatea tubară, se utilizează în prezent histerosalpingografia și salpingoscopia. Cea mai informativă și fiabilă metodă de diagnosticare a infertilității peritoneale este laparoscopia.

La femei cu boli ginecologice Pentru confirmarea patologiei intrauterine în scopuri diagnostice și terapeutice, se efectuează histeroscopie și chiuretaj diagnostic separat al mucoasei uterine, în timpul căruia sunt îndepărtate sinechiile, septele, polipii endometriali și nodulii miomatoși submucoși.

Infertilitate imunologică diagnosticat numai după excluderea infertilității tubo-peritoneale, endocrine și a patologiei intrauterine. După eliminarea factorilor descriși mai sus, treceți la testul postcoital.

Test postcoital utilizat pentru infertilitate, vă permite să evaluați interacțiunea spermatozoizilor și a mucusului cervical, efectuată la mijlocul ciclului, de obicei în ziua a 12-14. Examenul microscopic al mucusului cervical după coit determină prezența și motilitatea spermatozoizilor. Testul este pozitiv dacă există 5-10 spermatozoizi activi mobili în mucus clar fără leucocite. Spermatozoizii imobili sunt considerați un rezultat îndoielnic al testului, iar absența spermatozoizilor este considerată negativă. Dacă spermatozoizii sunt nemișcați sau fac mișcări asemănătoare pendulului, testul trebuie repetat.

Sarcina nu apare întotdeauna atunci când cuplul decide că este timpul să aibă un copil. După un an de încercări nereușite, medicii diagnostichează unele cupluri cu infertilitate și încep să afle motivele pentru care sarcina nu apare.

Și dacă un bărbat poate fi examinat pentru infertilitate foarte repede (doar aveți nevoie), atunci examinarea unei femei poate dura luni și va necesita bani, răbdare și uneori curaj, deoarece unele măsuri de diagnosticare sunt destul de dureroase.

Lipsa sarcinii pentru o lungă perioadă de timp este o consecință a disfuncțiilor sistemului endocrin, imunitar, bolilor infecțioase, proceselor inflamatorii sau patologiilor congenitale ale sistemului reproducător.

Factorul hormonal

Aceasta este una dintre cele mai frecvente cauze de infertilitate la femei. Este imposibil să afli despre problemele sistemului endocrin cu un simplu examen ginecologic sau cu ultrasunete. Doar rezultatele analizelor de sânge pentru hormoni pot da un răspuns corect.

Excesul de testosteron– afectează formarea unui folicul dominant în ovare și capacitatea capsulei acestui folicul de a străpunge și de a elibera un ovul matur. Femeile cu exces de testosteron pot suferi de formarea chisturilor foliculare.

Lipsa estradiolului– estrogenii afectează creșterea foliculului dominant și grosimea endometrului din uter. Dacă acești hormoni sunt insuficienti, foliculul dominant poate să nu se formeze sau să crească, dar să regreseze chiar înainte de ovulație.

Iar stratul endometrial crește de obicei foarte lent și, în momentul în care oul părăsește foliculul, ajunge la doar 5-6 mm în loc de cei 13-14 mm necesari.

Lipsa LH - hormon luteinizant este responsabil pentru ruperea capsulei foliculului dominant. Dacă integritatea peretelui său nu este ruptă, foliculul dominant se va dezvolta într-un chist.

Excesul de prolactină– poate bloca debutul ovulației și favorizează regresia foliculului dominant, chiar dacă acesta s-a maturizat la o dimensiune mare.

Acestea sunt doar câteva exemple de infertilitate hormonală la femei. De fapt, toți factorii de mai sus pot fi prezenți fie individual, fie în combinație unul cu celălalt.

De exemplu, de foarte multe ori creșterea testosteronului determină o scădere a nivelului de estrogen din sânge.

Factor de conductă

Incapacitatea de a concepe un copil se datorează uneori obstrucției trompelor uterine.

Acest organ pereche joacă un rol principal în procesul de fertilizare - acolo se întâlnesc spermatozoizii cu ovulul și de acolo ovulul fertilizat coboară în uter pe parcursul mai multor zile pentru a fi implantat într-unul dintre pereții săi.

Dacă este prezentă, dacă este diagnosticată obstrucția completă sau parțială, sunt posibile două rezultate:

1. Spermatozoizii nu vor putea pătrunde în cavitatea tubului și nu vor putea fertiliza ovulul.
2. Spermatozoizii vor putea ajunge la tub și fertiliza ovulul, dar ovulul fecundat nu va putea coborî în uter din cauza aderențelor. Ca urmare, este implantat în peretele trompei uterine și.

Trompele uterine pot fi complet absente din cavitatea pelviana din cauza unei malformatii congenitale sau din cauza indepartarii ambelor trompe dupa o sarcina extrauterina.

Factorul imunologic

Această cauză a infertilității se exprimă în faptul că o femeie are anticorpi împotriva spermei. De regulă, acestea sunt imunoglobuline din clasele IgG, IgA și IgM.

Mai mult, factorul imunologic poate provoca infertilitate atât la femei, cât și la bărbați. Anticorpii, în funcție de clasa lor, se pot atașa de capul sau coada spermatozoizilor. Acest lucru îi afectează capacitatea de a fertiliza un ovul în moduri diferite.

De exemplu, anticorpii IgG, care sunt atașați în principal de capul spermei, îl privează de capacitatea de a străpunge membrana ovulului. Aceasta înseamnă că un spermatozoid viabil nu are posibilitatea de a fertiliza, chiar dacă a ajuns în trompele uterine.

Factorul imunologic al infertilității feminine a fost puțin studiat, deși este adesea identificat: dintre toate femeile care suferă de infertilitate, 15% au infertilitate de natură imunologică.

Endometrioza

Creșterea endometrului, mai ales dacă are loc în cavitatea uterină, poate duce la faptul că ovulul fertilizat nu se va putea atașa corect de peretele său.

Stratul endometrial va fi atât de gros încât se poate desprinde din cavitatea uterină împreună cu ovulul fertilizat atașat de acesta.

Acestea sunt principalele cauze ale problemelor legate de concepție, care sunt mai ales frecvente în rândul femeilor care suferă de infertilitate.

În plus față de acestea, sarcina poate să nu aibă loc din cauza anomaliilor în dezvoltarea organelor sistemului reproducător, a stresului, ca urmare a unei insuficiențe genetice sau a tumorilor uterine de diferite origini.

Semne de infertilitate la femei

S-ar putea să nu fii conștient de infertilitate, dar în cele mai multe cazuri există anumite simptome care indică direct sau indirect că vor exista probleme la conceperea unui copil.

Există mai multe semne de infertilitate la femei:

• Nereguli menstruale. Acest lucru nu înseamnă întotdeauna că sarcina nu se va întâmpla niciodată, dar astfel de eșecuri sunt un motiv pentru a fi supus unei examinări amănunțite.
• Lipsa sarcinii dacă cuplul este activ sexual de un an și nu folosește protecție.
• Absența sarcinii dacă un cuplu încearcă de șase luni să conceapă un copil, pe baza datelor foliculometrice și având indicatori buni de spermogramă.

Grade de infertilitate feminină

În practica medicală, infertilitatea este numită fie primară, fie secundară.

Uneori, ei pot diagnostica atât gradul primar, cât și cel secundar de infertilitate la femei, deși nu în același timp - secvenţial, în diferite perioade ale vieţii ei.

Infertilitate primară– plasat în cazul în care sarcina nu a avut loc, cu condiția ca pacienta să fi fost activă sexual fără utilizarea contracepției.

Infertilitate secundară– plasat dacă o femeie a fost însărcinată cel puțin o dată în viață. Nu contează dacă această sarcină s-a încheiat cu nașterea unui copil sau cu un avort spontan.

Factorul determinant pentru stadiul 2 de infertilitate este imposibilitatea de a concepe în acest moment, în ciuda faptului că anterior era posibil să rămână însărcinată.

Diagnosticul de infertilitate la femei

Metodele de diagnosticare a infertilității feminine vor depinde în întregime de motivul care a condus organele sistemului reproducător la o stare în care sarcina a devenit imposibilă.

1. Studiul nivelurilor hormonale.
2. Studiu imunologic al secreției unei femei pentru prezența ASAT (anticorpi antisperma).
3. GHA și SSS - pentru a studia permeabilitatea trompelor uterine.
4. Laparoscopia este utilizată cel mai adesea în cazurile în care medicul nu este clar cu privire la motivele care împiedică o femeie să rămână însărcinată.
5. O sella turcică este o examinare cu raze X care ajută la identificarea anomaliilor în dezvoltarea craniului care pot interfera cu funcționarea normală a glandei pituitare.

Diagnosticul infertilității la femei durează destul de mult, cel mai adesea câteva luni. Acest lucru se întâmplă deoarece multe teste și studii trebuie efectuate numai în anumite zile și faze ale ciclului.

Tratamentul infertilității la femei

La fel ca și diagnosticul, regimurile de tratament depind în întregime de factorul care a cauzat infertilitatea.

Daca ai reusit candva sa scapi de problemele care te impiedica sa ramai insarcinata, asta nu inseamna ca acestea nu vor mai recidiva in viitor, asa ca efectul tratamentului de infertilitate la femei este adesea temporar.

Tratamentul medicamentos

Include medicamente a căror acțiune vizează echilibrarea nivelurilor hormonale, eliminarea proceselor inflamatorii sau suprimarea sistemului imunitar dacă motivul lipsei sarcinii este un factor imunitar.

Este dificil de a numi medicamente specifice în acest caz, deoarece regimul de tratament este individual și poate avea ca scop eliminarea mai multor boli simultan, din cauza cărora a fost pus diagnosticul de infertilitate.

Agenți antibacterieni– sunt utilizate pentru afecțiuni a căror prezență a provocat inflamarea organelor sistemului reproducător.

Agenți hormonali– sunt utilizate în caz de disfuncționalități ale sistemului endocrin, precum și pentru a obține un efect de rebound (concepție de copil pe fondul întreruperii contraceptivelor orale).

Terapie imunosupresoare– conceput pentru a suprima răspunsul imun al organismului la spermatozoizii partenerului.

Tratament fizioterapeutic

Cel mai des este folosit în cazurile în care pacientul este diagnosticat cu aderențe în trompele uterine, cu obstrucție parțială.

Electroforeza este utilizată cu medicamente care au efect de rezoluție (lidază, trisulfat de sodiu).

În spitale, dusing-ul este utilizat cu medicamente care au și capacitatea de a absorbi colagenul matur și au un efect antiinflamator.

Tratament chirurgical

Este utilizat în cazurile în care terapia conservatoare nu produce niciun efect sau când medicii sunt inițial clar că tratamentul medicamentos nu va aduce niciun rezultat.

Intervenția chirurgicală este necesară în următoarele cazuri:

• Obstrucția completă sau parțială a trompelor uterine.
• Chirurgie plastică tubară.
• Anomalii ale structurii uterului și a anexelor.
• Endometrioza.
• Chisturi ovariene.
• Tumori ale uterului.

Inseminarea artificiala

FIV, ICSI și AI sunt metode de tratament a infertilității care pot ajuta atunci când chiar și intervenția chirurgicală este neputincioasă. Cu toate acestea, utilizarea lor este asociată cu două dificultăți: costul ridicat al procedurilor și o rată de supraviețuire a embrionului destul de scăzută.

1. FIV implică amestecarea mai multor ovule și spermatozoizi într-o eprubetă și apoi implantarea a 1-2 sau 3 ovule fertilizate în uter.
2. ICSI presupune introducerea artificială a unui singur spermatozoid sub membrana ovulului. Embrionul rezultat va fi, de asemenea, transferat în uter pentru implantare ulterioară.
3. AI – presupune introducerea unei porțiuni de spermatozoizi procesați direct în cavitatea uterină, ocolind trecerea acestuia prin colul uterin.

În timpul FIV și ICSI, ovulele sunt colectate din ovarul femeii după ce este stimulată superovulația.

1. Nu amânați vizita la medic dacă sarcina nu a avut loc în decurs de un an de activitate sexuală regulată fără utilizarea contracepției. Amintiți-vă: timpul nu este de partea dumneavoastră, iar funcția de reproducere a unei femei este semnificativ limitată.

2. Nu vă automedicați - acest lucru poate agrava problemele existente. Doar un ginecolog sau un ginecolog-reproductolog poate prescrie un tratament competent (funcțiile și puterile sale sunt mult mai largi decât cele ale unui simplu ginecolog).

3. În scop preventiv, vizitați un medic ginecolog o dată pe an, donați sânge pentru hormoni și faceți o ecografie a organelor pelvine.

4. Inflamația extinsă în trompele uterine poate fi evitată dacă se începe tratamentul când se detectează un număr mic de aderențe.

5. Avortul cauzează adesea infertilitate, deoarece dăunează mult mai mult sistemului reproducător decât o naștere normală, necomplicată.

Prin urmare, actul sexual și contracepția trebuie luate în serios pentru a preveni o sarcină nedorită, care va trebui apoi eliminată.

În ciuda dezvoltării intense și a succeselor în diverse domenii medicale, inclusiv genetică și endocrinologie, obstetrică și ginecologie și tehnologii de reproducere asistată, întrebările despre dacă infertilitatea feminină poate fi tratată, care sunt cele mai eficiente mijloace de tratament și prevenire a acesteia nu numai că nu au și-au pierdut relevanța, dar devin din ce în ce mai importante.

În lume, numărul cuplurilor infertile este în medie de 15-20%. Fiecare al șaptelea cuplu sub vârsta de 35 de ani și fiecare treime după 35 de ani se confruntă cu această problemă. Creșterea constantă a numărului de familii infertile în multe țări dezvoltate s-a transformat dintr-o problemă pur medicală într-una medicală, socială și demografică. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, această problemă ocupă locul trei ca importanță după bolile cardiovasculare și cancerul.

Tipuri de infertilitate feminină

Clasificările existente se bazează pe diferite criterii. Deci, infertilitatea se distinge:

• primar este absența sarcinilor în trecut, în ciuda activității sexuale fără utilizarea de contraceptive;
• secundar - infertilitate la o femeie care a mai avut sarcini.

În funcție de cauze, infertilitatea este împărțită în următoarele tipuri:

1. Absolut, când sarcina în mod natural este imposibilă în principiu din cauza absenței uterului, trompelor sau ovarelor. Această afecțiune poate fi asociată cu operații anterioare sau prezența unor defecte semnificative în dezvoltarea organelor genitale de natură congenitală.
2. Tubal-peritoneal, sau infertilitate feminină de origine tubară, asociată cu o tulburare. Este cauza în 40% din cazuri.
3. Endocrin, în care cauza constă în maturarea oului. Acest tip reprezintă, de asemenea, 40% din toate cauzele.
4. Uterin, asociat cu motive care împiedică pătrunderea spermatozoizilor în trompele uterine sau implantarea unui ovul fecundat în endometru.
5. Incompatibilitatea imunologică - biologică a partenerilor, cauzată de prezența anticorpilor antispermatici în corpul femeii.
6. Psihogen.

Principalele cauze ale patologiei

Boli inflamatorii ale organelor pelvine

Ele sunt cea mai frecventă cauză a infertilității. Inflamația este de obicei cauzată de agenți infecțioși cu transmitere sexuală - gonococ, spirochetă sifilitică, ureaplasmă, virus herpetic genital, citomegalovirus, gardnerella.

Agenții patogeni infecțioși pot contribui la dezvoltarea inflamației purulente acute în trompele uterine (pyosalpinx) și în pelvis (pelvioperitonita), necesitând tratament chirurgical, inclusiv îndepărtarea tuburilor. Dar mai des provoacă procese inflamatorii cronice în colul uterin (endocervicita), în cavitatea uterină (), în trompele uterine (salpingită) sau în anexe (), care pot fi adesea asimptomatice de la bun început sau cu simptome ușoare și sunt greu de tratat.

Inflamația duce la formarea în cavitatea uterină, în pelvis, în lumenul tuburilor, ceea ce provoacă deformarea și perturbarea locației anatomice corecte a acestora din urmă, creează obstacole în calea pătrunderii oului în lumenul lor și în avansarea acestuia către cavitatea uterină, precum și implantarea după fertilizare.

Procese inflamatorii similare care conduc la obstrucția tubară pot fi cauzate și de leziuni tuberculoase ale organelor pelvine, în special ale tuburilor (salpingită tuberculoasă). În ciuda faptului că există diferite modalități chirurgicale de a rezolva problema asociată cu obstrucția tubară, în majoritatea cazurilor acestea sunt ineficiente.

Disfuncția glandelor endocrine

Poate apărea la orice nivel al sistemului hipotalamus-hipofizar-ovar (tulburări ale funcției de reglare a sistemului nervos central după leziuni, encefalită, arahnoidite și tumori). Acest sistem, conform legii feedback-ului, este influențat și de disfuncția glandei tiroide (hipotiroidie și hipertiroidie) și a cortexului suprarenal. Obezitatea sau pierderea rapidă semnificativă a greutății corporale sunt, de asemenea, de o importanță considerabilă - țesutul adipos este un organ endocrin care participă la reglarea metabolismului hormonilor sexuali.

Orice tulburări endocrine pot duce la perturbarea maturării ouălor și foliculilor și la. Modificările hormonale, dar de natură fiziologică, care provoacă infertilitate feminină asociată cu lipsa ovulației, includ și procese legate de vârstă în corpul feminin. După 37 de ani, numărul de cicluri ovulatorii scade brusc. Adică, o femeie sănătoasă după vârsta de 37 de ani este capabilă să rămână însărcinată, dar această posibilitate pentru ea este semnificativ redusă, deoarece ovulația (eliberarea unui ovul din folicul) după vârsta de 37 de ani nu mai are loc lunar, ci o dată. la fiecare 3-5 luni.

Chirurgie

Operații și manipulări chirurgicale - în cavitatea abdominală (pe intestine pentru apendicită, perforație de diverticul, peritonită, tumori etc.), pe vezica urinară și pe alte organe pelvine, laparoscopie diagnostică, întrerupere artificială repetată a sarcinii, în special chirurgical, diagnostic repetat chiuretaj și alte proceduri medicale.

Eroziunea și displazia colului uterin, prezența unui dispozitiv intrauterin

Toate acestea contribuie la dezvoltarea proceselor inflamatorii și a aderențelor în tuburi, în jurul lor și în pelvis, formarea de aderențe în colul uterin și cavitatea uterină (sinechie).

Patologia congenitală a structurii anatomice a uterului

Boli ale cavității uterine:

• (în special în colțuri), comprimarea gurii trompei uterine în zona secțiunii sale intrauterine;
• modificări ale compoziției mucusului canalului cervical (în timpul proceselor inflamatorii, displaziei, bolilor endocrine), care împiedică pătrunderea spermatozoizilor;
• polipi endometriali;
• și anexele sale.

Stres prelungit și stres psihologic sever

Ele pot duce la perturbarea ciclului menstrual și la reglarea nervoasă a funcției trompelor uterine - peristaltism, formarea mucusului, o anumită direcție de vibrație a vilozităților epiteliului ciliat al membranei mucoase etc.

Este infertilitatea feminină vindecabilă?

În primul rând, se efectuează un tratament antiinflamator. Include medicamente care suprimă creșterea și dezvoltarea agenților patogeni infecțioși (după identificarea lor), medicamente care măresc apărarea imună datorită scăderii imunității generale și locale în timpul proceselor inflamatorii cronice. De importanță auxiliară sunt biostimulatoarele, antisepticele locale și antibioticele, procedurile fizioterapeutice - electroforeză medicinală cu enzime și medicamente absorbabile, vitamina „E”, biostimulante și microelemente (iod, calciu, magneziu), stimularea electrică a uterului cu anexe etc.

Principalul tratament al infertilității feminine depinde de cauzele identificate. Acesta include:

• diferite metode de restaurare chirurgicală a poziției anatomice și a permeabilității lumenului trompelor uterine; sensul lor este de a tăia aderențe, de a elibera trompele și fimbriile de ele; astfel de operații includ salpingoliza, rezecția trompei uterine sau salpingoplastia, fimbrioliza;
• tratamentul și/sau corectarea tulburărilor hormonale;
• stimularea ovulației conform anumitor scheme cu medicamente precum citrat de clomifen sau Clostilbegit, Pregnyl sau gonadotropină corionică umană, Menogon sau Puregon etc., cu adăugarea suplimentară de Utrozhestan, Duphaston sau Crinone (medicamente cu progesteron);
• tratamentul displaziei cervicale, miomatozei, polipozei;
• prescrierea de medicamente psihoterapeutice etc.

• stimularea hormonală a funcției ovariene;
• colectarea ouălor maturate la gradul necesar;
• prepararea specială a spermei luate în ziua extragerii ovulelor sau pre-congelate;
• etapa de cultivare în laborator a ovulelor, care constă în izolarea acestora din lichidul folicular, evaluarea calității și pregătirea pentru fuziunea cu spermatozoizii;
• procesul de fertilizare directă, care se realizează fie prin adăugarea unei porțiuni de spermatozoizi în ovul, fie prin introducerea spermatozoizilor în el cu ajutorul unei microseringi; rezultatul este evaluat a doua zi;
• cultivarea oului fertilizat într-un incubator timp de două sau mai multe zile;
• transferul de embrioni folosind un cateter în fundul uterului.

Fertilizarea in vitro este considerată cea mai complexă și costisitoare, dar principala și cea mai eficientă (30-35%) pentru multe tipuri de infertilitate feminină. Chiar dacă nu se poate obține un rezultat pozitiv de la prima procedură, acesta poate fi repetat de mai multe ori.

Atunci când creează o familie, fiecare cuplu își asumă posibilitatea de procreare - nașterea copiilor și creșterea lor. Dar trece un an sau doi, iar sarcina încă nu are loc. Dacă un cuplu a avut o viață sexuală obișnuită în tot acest timp și nu utilizează contraceptive, atunci după această perioadă apar anumite anxietăți și griji cu privire la posibilitatea de a concepe un copil. Pot exista două motive pentru aceasta și ambele se referă la sănătate - sănătatea unui bărbat și sănătatea unei femei care vrea să nască un copil.

Să lăsăm pentru un moment subiectul sănătății reproductive masculine și să vorbim despre femeile.

Potrivit statisticilor medicale, în ultimii ani s-a înregistrat o creștere a cazurilor de infertilitate în rândul fetelor care au ajuns la vârsta reproductivă. Probabil, pentru fiecare fată, a afla despre incapacitatea ei de a concepe și de a da naștere unui copil este cel mai rău lucru care se poate întâmpla în viață. Un diagnostic de infertilitate nu vă permite să experimentați bucuria maternității. Și pentru multe femei, absența unui copil înseamnă o familie ruptă.

În acest sens, este foarte important să cunoaștem semnele de posibilă infertilitate la o fată. Acest lucru va permite o examinare în timp util, cuprinzătoare, pentru a prescrie și a efectua tratamentul și procedurile medicale necesare pentru a reactiva capacitatea de reproducere a corpului feminin.

Ce poate provoca infertilitate?

Există o serie de motive a căror prezență poate preveni sarcina, sarcina și nașterea unui copil:

1. disfuncții hormonale, manifestată prin funcționarea afectată a ovarelor și a altor organe responsabile de producția de hormoni - hipofiza, hipotalamusul, glandele suprarenale etc. Infertilitatea în acest caz este inevitabilă.
2. Endometrioza uterului. Această boală este plină de formarea de cicatrici. Dacă semnele acestei boli sunt observate în organele interne ale sistemului reproducător al pacientului, atunci ar trebui să ne temem de infertilitate.
3. Simptome de infertilitate Modificările patologice în uter pot servi, de asemenea, - cum ar fi polipoza, fibroamele sau prezența unui sept intrauterin. Toate aceste patologii pot fi congenitale, dar pot apărea și în timpul vieții.
4. Trompele uterine blocate- infertilitate tubară. Apare din cauza formării de aderențe în trompele uterine.
5. Prezența aderențelor în zona pelviană. Astfel de aderențe se pot forma ca urmare a oricărei inflamații sau intervenții chirurgicale. Astfel de aderențe pot apărea între trompe uterine și ovar, făcând imposibilă intrarea ovulului în uter pentru fertilizare.
6. Patologia cromozomală. Aceasta este o patologie destul de rară, dar, cu toate acestea, duce la sterilitatea femeii.
7. Factorul imunologic. Acest tip de infertilitate este, de asemenea, destul de rar. Cu acest tip de tulburare, sistemul reproducător al unei femei produce corpuri antispermatozoide care împiedică sperma să pătrundă în uter, făcând imposibilă fertilizarea ovulului.
8. Factorul psihologic. Există două motive pentru acest caz - frica de sarcină și de naștere; reticența de a avea un copil de la un anumit partener sexual.

Tipuri și grade de infertilitate

Există două tipuri de infertilitate - absolută și relativă.

Infertilitatea absolută este cel mai teribil tip de infertilitate, care nu are leac. Acest tip de infertilitate este cauzat de dezvoltarea necorespunzătoare a corpului uman, de exemplu, în absența completă a oricărui organ de reproducere sau a unei părți a acestuia (uter, ovare).

Infertilitatea relativă nu este ireversibilă și după anumite măsuri pot fi depășite cu succes, ceea ce, la rândul său, vă va permite să duceți o viață normală și să aveți urmași sănătoși.

Pe lângă tipurile de infertilitate, există și două grade de infertilitate:

• infertilitate primară ()- se întâmplă fetelor care nu au fost însărcinate în viața lor;
• infertilitate secundară ()- apare la femeile care au fost însărcinate și pot avea deja un copil, dar au în prezent anumite probleme cu concepția. Acest tip de infertilitate este diagnosticat la aproximativ 45% dintre femei, care, după cum s-a confirmat ulterior, au diverse afecțiuni ginecologice, care au ca rezultat, de obicei, formarea de aderențe. Adesea, capacitatea de a concepe este influențată de operații anterioare asupra organelor genitale interne (inclusiv avorturi medicale induse).

Semne de infertilitate

Primele simptome ale posibilei dezvoltări a infertilității apar la fete chiar și în perioada pubertății (în timpul pubertății), iar acestea includ următoarele semne:

• tulburări congenitale și disfuncții ale organelor genitale ale fetei;
• debut tardiv al menstruației - menarha la o vârstă foarte târzie (după 16 ani);
• flux menstrual slab;
• ciclu menstrual lung (lung);
• sângerare lunară neregulată;
• boli cronice;
• probleme ale sistemului nervos;
• boli infecțioase ale sistemului reproducător.

Ar trebui să acordați atenție dezvoltării fizice a fetiței. Dacă este vizibil în urmă (subțire severă - până la 45 kg) sau înainte (supraponderală - peste 90 kg) în dezvoltarea semenilor ei, atunci în viitor acest lucru poate duce la infertilitate.

Primul semn de infertilitate poate fi destabilizarea ciclului menstrual. Secreția poate fi fie mică, fie abundentă, adesea neregulată și adesea foarte dureroasă.

Există, de asemenea, o serie de manifestări externe minore:

1. piele grasă crescută, acneea sunt simptome ale prezenței unei cantități crescute de hormoni masculini;
2. păr gros pe față, piept, linia mediană a abdomenului, zona bikinilor, coapse și picioare, antebrațe;
3. creșterea insuficientă a părului la axile și zona pubiană este dovada unei concentrații scăzute de estrogen, iar acest lucru poate afecta posibilitatea concepției;
4. apariția în organism a hormonului prolactină (responsabil de producția de lapte la femei în timpul alăptării) poate suprima formarea ouălor în organism. Dacă o femeie nu este însărcinată, dar laptele este eliberat din sâni, pot apărea probleme cu concepția.

Combinația dintre diverse cauze și semne externe de infertilitate ajută ginecologii să determine cauza principală pentru a prescrie tratamentul corect. De exemplu:

• în absența menstruației (ovulației) și a obezității severe, poate fi presupus sindromul ovarului polichistic;
• Din cauza endometriozei, femeile au perioade dureroase.

Diagnosticul de infertilitate

Procesul de diagnosticare a infertilității, de regulă, începe cu un ginecolog intervievarea pacientului. În timpul convorbirii, medicul stabilește data de începere a primei menstruații, apoi frecvența acestora, durata și absența sau prezența senzațiilor dureroase în timpul menstruației, precum și eventuala scurgere din glandele mamare.

Următorul punct al sondajului va fi informații despre prezența și numărul sarcinilor anterioare și natura cursului acestora (cum a decurs sarcina - prezența patologiilor; cum s-a încheiat - nașterea, avortul, avortul spontan).

În plus, medicul va întreba despre bolile ereditare, precum și dacă au existat infecții ale organelor genitale (boli cu transmitere sexuală).

Când un pacient contactează pentru prima dată un ginecolog cu plângeri privind dificultățile de a concepe, medicul prescrie un test de urină, care determină concentrația de hormoni sexuali (estrogen și progesteron) și, de asemenea, diagnostichează prezența infecțiilor cu transmitere sexuală.

Există o serie de tehnici și teste speciale pentru a determina cu exactitate infertilitatea:

• determinarea concentrației de hormon estrogen în corpul unei femei;
• stabilirea temperaturii interne a corpului - efectuată (cu un termometru rectal) pentru a diagnostica disfuncția ovariană și absența fazei ovulatorii a acestora;
• test pentru a determina prezența corpurilor antispermatozoide (pentru viabilitatea spermatozoizilor în colul uterin).

Dacă sunt detectate aderențe în organele genitale interne, pentru diagnostic se folosește colposcopia.

La identificarea endometriozei (o cauză destul de comună a infertilității), chiuretajul suprafeței interioare a uterului și histeroscopia pot ajuta. Această operație se efectuează de obicei sub anestezie generală. În timpul operației, se examinează suprafața interioară a uterului și se prelevează o mică probă de celule endometriale pentru teste de laborator.

Tratament pentru infertilitate

Metodele și măsurile pentru tratamentul tulburărilor de reproducere sunt prescrise numai după o examinare și un diagnostic amănunțit.

Cel mai dificil proces de tratament al infertilității este îndepărtarea focarelor de infecție în endometrioză. După îndepărtarea completă a acestor leziuni, rezultatul obținut este asigurat cu medicamente.

Când este diagnosticat cu obstrucție a trompelor uterine, este necesară intervenția chirurgicală. Metodele moderne de tratament fac posibilă efectuarea operației necesare cu o vătămare minimă posibilă a țesuturilor și organelor adiacente - folosind laparoscopia. Cu această metodă, procesul de vindecare și reabilitarea postoperatorie sunt mult mai rapide și mai ușoare.

Dacă cauza infertilității este o defecțiune a sistemului endocrin, atunci cu ajutorul unor medicamente farmacologice speciale nivelurile hormonale ale corpului sunt corectate. În acest caz, pacientului i se prescriu anumite medicamente și este monitorizată prezența hormonilor în organism. După normalizarea nivelurilor hormonale, capacitatea de a avea copii este restabilită.

Prevenirea infertilității

Fără îndoială, infertilitatea este cea mai gravă tulburare din corpul unei femei, împiedicând-o să îndeplinească funcția inerentă naturii - nașterea urmașilor. Incapacitatea de a avea copii aduce nervozitate și discordie în relația dintre soți, ducând uneori la divorț. Cu toate acestea, majoritatea femeilor, după ce au urmat un curs adecvat de tratament, mai devreme sau mai târziu găsesc bucuria maternității. Pentru a evita astfel de probleme, există o serie de măsuri care, dacă sunt urmate, pot minimiza riscul de infertilitate la fete:

• respectarea regulilor de igienă personală;
• alimentație adecvată și evitarea dietelor excesive;
• renunțarea la obiceiurile proaste: fumatul, consumul de alcool și droguri;
• evitarea situațiilor stresante;
• abstinența de la activitatea sexuală timpurie;
• o viață sexuală ordonată și refuzul de a schimba frecvent partenerii sexuali;
• utilizarea controlată a contraceptivelor;
• excluderea avortului.

În multe cazuri, îngrijirea conștientă a sănătății tale vă permite să preveniți infertilitatea, deoarece eliminarea consecințelor comportamentului frivol și efectuarea unui curs de tratament cu succes este mult mai dificilă.

Principalul lucru este să nu vă automedicați. Odată ce ați identificat posibilele simptome, cereți sfatul și tratamentul de la medicul dumneavoastră.

Mai ales pentru- Irina Tkacenko