Nu orice femeie își dorește să rămână însărcinată. Unii oameni decid să păstreze copilul după o concepție neplanificată, dar pentru alții acest lucru pare imposibil. Medicina modernă are diferite metode de întrerupere a sarcinii. Dar trebuie amintit că o astfel de procedură nu își lasă amprenta asupra corpului și este o ultimă soluție.
Momentul pentru întreruperea artificială a sarcinii
Timpul acordat pentru avort este reglementat prin ordine ale Ministerului Sănătății. La cererea femeii, sarcina poate fi întreruptă până la 12 săptămâni. Acest lucru se datorează faptului că mai târziu placenta începe să se formeze și separarea ei de pereții uterului este însoțită de sângerare masivă.
Din motive sociale, sarcina se întrerupe înainte de 22 de săptămâni. Anterior, acestea includeau prezența mamei în închisoare, handicapul soțului sau femeii și altele. Dar conform Decretului Guvernului Federației Ruse din 02/06/2012 N98, dintre toate mărturiile, a fost reținut doar violul.
Din motive medicale, sarcina poate fi întreruptă în orice moment. Lista bolilor care fac sarcina imposibilă a fost stabilită de Ministerul Sănătății al Federației Ruse. Include diverse patologii infecțioase, boli somatice, genetice și oncologice. Decizia de a efectua manipularea cu consimțământul informat al femeii este luată de un consiliu special de medici.
Ce metode de întrerupere sunt folosite pentru o perioadă scurtă de timp?
Metodele de întrerupere a sarcinii în stadiile incipiente diferă de cele ulterioare. Evoluțiile în acest domeniu caută din ce în ce mai mult să reducă rănile și consecințele. Cu cât o femeie decide mai devreme să se supună procedurii, cu atât este mai bine pentru ea: pereții uterului nu sunt încă atât de întinși, modificările hormonale nu au atins nivelul maxim.
Sunt utilizate trei metode principale:
- Aspirație în vid.
- Avort (chiuretajul cavității uterine).
- Întreruperea medicației.
Niciuna dintre ele nu poate garanta absența patologiilor hormonale după ce a scăpat de sarcină.
Indiferent de ce metode de avort sunt utilizate, este necesar să se supună unei examinări amănunțite.
Lista metodelor necesare include:
- analize generale de sânge și urină;
- examinare în oglinzi și examinare cu două mâini;
- un frotiu pentru a determina gradul de curățenie vaginală;
- , hepatita B, C;
- coagulogramă;
- grupa sanguină și factorul Rh;
- pelvis mic.
O consultație cu un terapeut este, de asemenea, necesară pentru a lua în considerare condițiile medicale comune care pot afecta procedura. Este recomandat să discutați cu un psiholog pentru a încerca să descurajeze femeia sau să îi ofere sprijin mental.
Aspirație în vid
Metodele de întrerupere a sarcinii într-o perioadă scurtă sunt mai sigure în ceea ce privește dezvoltarea complicațiilor după ele. Într-o clinică antenatală fără spitalizare se poate face aspirație cu vid. Se efectuează până la 5 săptămâni de gestație, care este determinată de data ultimei menstruații și conform datelor ecografice.
Dacă numărați zilele de întârziere, puteți efectua un mini-avort de până la 21 de zile cu un ciclu regulat. Perioada optimă este considerată a fi de 14 zile. Înainte de acest timp, nu se efectuează vidul: ovulul fertilizat este foarte mic și este posibil să nu intre în cateter. Dacă aspirația este întârziată, poate duce la complicații.
Manipularea se efectuează fără anestezie. Pe un scaun ginecologic, vulva și vestibulul vaginului sunt tratate cu un antiseptic și se introduc specule. Colul uterin este apucat cu o pensetă cu glonț, iar cavitatea uterină este sondată cu o sondă metalică. Canalul cervical nu este extins, dar se introduce imediat un cateter din plastic - un tub conectat la un aspirator. Conținutul cavității uterine este aspirat timp de 3-5 minute. Aceasta este însoțită de dureri neplăcute și sâcâitoare în abdomenul inferior.
Aspirație în vid
După manipulare, pacientul este așezat pe abdomenul inferior cu un tampon de încălzire cu gheață și i se cere să se întindă pe canapea timp de o oră. După aceea poate merge acasă.
Acasă, se recomandă să luați antibiotice timp de 3-5 zile, de exemplu, Macropen, Doxycycline. Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile cu un grad scăzut de curățenie vaginală. Pentru a restabili nivelul hormonal, puteți începe să luați contraceptive orale combinate a doua zi. Nu este recomandabil să instalați un dispozitiv intrauterin imediat după un avort: sub influența contracțiilor uterine, poate apărea prolapsul acestuia.
Odihna sexuală este respectată timp de o lună, vizitarea unei băi, saună, solar sau ridicarea de greutăți este contraindicată. Ciclul menstrual este restabilit în 3-4 luni.
Dacă, după câteva zile de aspirație în vid, temperatura crește, apar dureri abdominale sau sângerarea crescută vă deranjează, trebuie să consultați imediat un medic.
Complicațiile pot include:
- boli inflamatorii ale uterului și anexelor;
- polip placentar;
- încercare eșuată de avort;
- tulburări hormonale.
Pentru control, după câteva zile trebuie să efectuați o ecografie pelviană. Respectarea recomandărilor medicului crește șansele unui rezultat de succes.
Avort
Această metodă este aprobată pentru utilizare până la 12 săptămâni de sarcină. Femeia este examinată mai întâi într-o clinică prenatală, după care este internată într-un spital.
Un avort implică chiuretajul cavității uterine folosind o chiuretă și îndepărtarea endometrului împreună cu embrionul. Această manipulare se efectuează sub anestezie. Prin urmare, înainte de operație, medicul anestezist discută cu pacientul pentru a exclude contraindicațiile pentru administrarea de analgezice narcotice.
Dimineața zilei, nu trebuie să mâncați. Înainte de operație, va trebui să vă goliți intestinele și vezica urinară, să faceți duș și să vă radeți părul perineal.
Femeia se întinde pe un scaun ginecologic. După anestezie, medicul introduce speculum în vagin, apucă colul uterin și sonda cavitatea acestuia. Folosind dilatatoarele Hegar, canalul cervical se dilată treptat. Apoi încep să zgârie. Se folosesc chiurete de diferite dimensiuni, iar endometrul este exfoliat treptat, care curge pe tava speculului inferior. Începe de la pereții uterului și se termină la colțuri. Treptat, la răzuire, apare un zgomot de zgomot, care indică separarea completă a ovulului fecundat și a membranei. Sângerarea ar trebui să scadă, iar uterul ar trebui să se contracte.
Pierderea de sânge în timpul chiuretajului este de până la 150 ml. Unele clinici efectuează procedura sub ghidaj ecografic pentru a evita complicațiile.
Pacientul este trezit din anestezie și transportat la secție. Cei cu sânge Rh negativ sunt imunizați cu imunoglobulină anti-Rhesus D în perioada postoperatorie. Acest lucru este necesar pentru a evita conflictul între sistemele sanguine ale mamei și ale copilului în timpul sarcinilor ulterioare.
De asemenea, sunt prescrise picături intravenoase de oxitocină pentru a îmbunătăți contracțiile uterine și antibiotice pentru a preveni procesele inflamatorii. Durata spitalizării este individuală și depinde de afecțiune.
După terminarea chirurgicală, sunt de asemenea necesare odihna sexuală, limitarea activității fizice și supraîncălzirea timp de o lună. Din a doua zi, puteți începe să luați contraceptive hormonale pentru a vă ajuta să vă restabiliți ciclul menstrual.
Secreția sângeroasă durează câteva zile, se luminează treptat și devine mucos-sacră. Dacă sângele roșu crește sau apare, ar trebui să consultați un medic.
Întreruperea medicației
Au fost dezvoltate metode pentru întreruperea artificială a sarcinii folosind medicamente. Sunt utilizate pentru vârsta gestațională de până la 49 de zile sau 7 săptămâni, dacă sunt numărate din ziua ultimei menstruații. Această metodă este mai sigură decât intervenția chirurgicală, complicațiile apar doar în 3% din cazuri. Acestea ar putea fi:
- avort incomplet;
- sângerare.
Cele mai bune rezultate pot fi obținute la 3-4 săptămâni, când ovulul fertilizat nu s-a atașat încă ferm de peretele uterului. Avortul medical are un efect mai puțin traumatizant și nu creează risc de infecție. Se recomandă utilizarea la femeile Rh negativ pentru a exclude imunizarea cu anticorpi fetali.
Medicamentele utilizate au o serie de contraindicații, astfel încât metoda farmaceutică nu este utilizată pentru următoarele afecțiuni:
- mai mult de 8 săptămâni de sarcină;
- infecții acute ale organelor genitale;
- după tratament de lungă durată cu corticosteroizi sau în caz de insuficiență suprarenală;
- formă severă de astm bronșic;
- tendință la tromboză.
Femeile care fumează, în special cele peste 35 de ani și cu boli de inimă, au un risc crescut de tulburări de coagulare a sângelui și de dezvoltare a trombozei. Prin urmare, folosesc această metodă de avort cu prudență.
Înainte de procedură, femeia este supusă unei examinări standard și consultă un psiholog. Avortul medical se efectuează în cabinetul unui ginecolog, spital sau clinică privată. Pentru el nu este necesară spitalizarea. Dar, după administrarea medicamentului, se recomandă să observați un medic timp de 2 ore.
În prezența unui medic, pacientul bea 200 mg de Mifepristonă. Acesta este un medicament hormonal care se leagă de receptori și îi blochează acțiunea. Endometrul nu mai crește și fătul moare. În același timp, se restabilește sensibilitatea miometrului la oxitocină, uterul începe să se contracte și să respingă embrionul. După 48 de ore, trebuie să luați Misoprostol pe cale orală sau Gemeprost pe cale vaginală. Aceștia sunt analogi ai prostaglandinelor care cresc contracțiile uterine și expulzează ovulul fertilizat respins. Endometrul nu este rănit în acest caz.
În mod normal, sângerarea începe după administrarea medicamentului. Nu trebuie să fie foarte puternic. Dacă o femeie trebuie să schimbe un tampon la fiecare 30 de minute, acesta este un motiv pentru a consulta urgent un medic. Absența eliberării în termen de 2 zile indică o încercare nereușită de încetare.
Următoarele condiții sunt patologice:
- creșterea temperaturii peste 38 de grade;
- durere abdominală intensă, uneori iradiază în partea inferioară a spatelui;
- miros urât de scurgere.
După 2 zile, rezultatul este evaluat cu ultrasunete. Dacă ovulul fecundat se păstrează și terminarea este incompletă, se efectuează aspirație sau chiuretaj în vid. Dacă totul a mers bine, atunci după 10-14 zile femeia trebuie să vină pentru o examinare la medicul ei.
Menstruația ar trebui să înceapă la 5-6 săptămâni după administrarea pastilelor. Dar ar trebui să vă faceți griji cu privire la contracepție după un avort medical, puteți rămâne din nou însărcinată în câteva zile după terminarea sângerării. Pentru a normaliza nivelurile hormonale, este optim să folosiți contraceptive orale combinate în această perioadă. Ele vor proteja în mod fiabil împotriva concepției și vor ajuta la stabilirea unui ciclu.
Întreruperea în trimestrul 2
La 11 săptămâni de sarcină, se efectuează o ecografie de screening, care face posibilă identificarea malformațiilor severe ale copilului și calcularea riscului de sindrom Down și alte patologii. Unele deformări congenitale pot fi corectate după naștere, dar unele dintre ele sunt incompatibile cu viața. Chiar și sindromul Down, pe lângă retardul mintal, provoacă tulburări în formarea inimii, care duc la insuficiență cardiacă congenitală. Prin urmare, dacă la 17 săptămâni se suspectează anomalii de dezvoltare, se efectuează o ecografie suplimentară, după care se poate lua o decizie cu privire la necesitatea întreruperii sarcinii.
În al doilea trimestru, se folosesc următoarele metode:
- administrarea de prostaglandine;
- înlocuirea lichidului amniotic cu soluție de clorură de sodiu 20%;
- histerotomie;
- o combinație de mai multe metode.
Avortul indus tardiv este însoțit de un risc ridicat de complicații și este, de asemenea, sever traumatizant pentru psihic. După aceasta, este necesară o perioadă lungă de recuperare, timp în care nu poți rămâne însărcinată. Este optim să așteptați 1-2 ani, să treceți la examinare și pregătire pentru concepția ulterioară, pentru a exclude cauzele care au dus pentru prima dată la patologia sarcinii.
Cum să prevenim manipulările periculoase?
Dacă au loc relații sexuale neprotejate, folosiți mijloace, de exemplu, Postinor. Se bea în 24 de ore după actul sexual pentru a provoca modificări hormonale care vor împiedica dezvoltarea sarcinii. Dar acest remediu perturbă ritmul hormonal, așa că nu trebuie să-l folosești mai mult de o dată pe an.
Metodele tradiționale de întrerupere a sarcinii la 1 săptămână și mai târziu merită o atenție specială. Unele femei le folosesc în speranța de a-și ascunde situația de alții sau din dorința de a economisi de la mersul la medic. Această abordare poate avea consecințe neplăcute sub formă de avort incomplet, sângerare masivă sau infecție. În cele mai multe cazuri, astfel de manipulări sunt însoțite de dezvoltarea infertilității.
Femeile ar trebui să-și amintească că avortul nu este o modalitate de a planifica o sarcină. Aceasta este o metodă de urgență care este utilizată în cazuri excepționale. Este mai bine să abordezi cu înțelepciune alegerea metodei de contracepție la o vârstă fragedă decât să regreti greșelile tale mai târziu.
Sarcina nu se desfășoară întotdeauna cu bucurie și fără nori, așa cum ne-am dori adesea cazurile când trebuie întreruptă pe termen lung. Trebuie remarcat faptul că nimeni nu va „dori” pur și simplu să facă un avort în etapele ulterioare. Conform legislației în vigoare, o sarcină de peste douăsprezece săptămâni poate fi întreruptă numai din motive medicale sau sociale existente.
Întreruperea sarcinii peste 20 de săptămâni este însoțită de un risc extrem de mare pentru sănătatea și viața mamei. Pe de altă parte, un avort într-un astfel de moment poate fi echivalat cu o crimă, deoarece fătul este viabil în acest moment. În astfel de situații, o femeie trebuie să aibă argumente foarte puternice pentru a decide să facă un astfel de pas.
Indicații pentru avortul tardiv.
Baza pentru luarea deciziei de a întrerupe o sarcină în etapele ulterioare poate fi motive medicale și sociale. Prima grupă de indicații include o deteriorare gravă a stării generale de sănătate a mamei din cauza complicațiilor diabetului zaharat, boli grave existente ale sângelui, inimii și vaselor de sânge, sistemului nervos central, diferite tipuri de tumori care necesită tratament imediat. În plus, indicațiile pentru avortul târziu sunt detectarea anomaliilor cromozomiale la făt, defecte de dezvoltare care interferează cu dezvoltarea normală ulterioară a acestuia sau provoacă moartea acestuia, precum și dacă există riscul bolilor genetice. Trebuie spus că unele boli infecțioase pot duce la întreruperea sarcinii. În aceste situații, avortul este singura salvare pentru mamă și copil de suferințele viitoare.
Pentru a obține permisiunea documentată de a efectua o operație chirurgicală pentru a opri dezvoltarea intrauterină a fătului în etapele târzii ale sarcinii, se recomandă ca o femeie însărcinată să contacteze un obstetrician-ginecolog la locul de observație, care o va elibera după examinare și teste, precum și după excluderea oricăror contraindicații la implementarea acestuia. Pe baza rezultatelor testelor, se evaluează starea generală de sănătate a femeii și gradul de anomalii ale dezvoltării fetale.
De asemenea, se întâmplă ca o femeie, din cauza fiziologiei, să nu determine imediat că este însărcinată sau să facă o greșeală la calcularea duratei sarcinii (uneori se întâmplă ca o femeie însărcinată să continue să aibă menstruație câteva luni după fertilizare) sau să facă nu spune imediat această veste iubitului sau celor dragi, prin urmare, decizia de a înceta se ia la o dată ulterioară. Pentru astfel de cazuri există un al doilea grup de indicații pentru avort - social. Acest grup de motive ar trebui să includă și situații extrem de neplăcute când soțul unei femei însărcinate sau tatăl copilului ei nenăscut moare brusc, când această sarcină este rezultatul unui viol sau când viitoarea mamă se află în „locuri nu atât de îndepărtate”. Privarea sau restrângerea drepturilor părintești, precum și handicapul primului și celui de-al doilea grup pot servi, de asemenea, drept bază serioasă pentru întreruperea artificială a sarcinii într-o etapă ulterioară. În fiecare caz specific, o comisie specială de medici de la locul de observație al gravidei examinează problema.
Trebuie remarcat faptul că, în ciuda prezenței unor indicații sociale sau medicale semnificative pentru avortul târziu, în prezența bolilor inflamatorii acute ale organelor genitale feminine, a proceselor inflamatorii acute și a bolilor infecțioase acute, o astfel de intervenție chirurgicală nu este permisă.
Examinarea înainte de avort.
Înainte de o operație pentru întreruperea sarcinii, se prescrie o scanare cu ultrasunete a fătului și a uterului, se determină grupa de sânge și factorul Rh, se face un test de sânge pentru HIV, sifilis, hepatită, hemostasiogramă, test biochimic de sânge, urină, frotiuri de la se examinează uretra, canalul cervical și vaginul, se determină anticorpi pentru hepatita C, o examinare cu raze X a organelor toracice și o examinare de către un terapeut și alți specialiști dacă este necesar.
Dacă există motive sociale sau medicale pentru întreruperea sarcinii, femeii i se dă o concluzie certificată care conturează un diagnostic clinic complet cu semnăturile specialiștilor și sigiliul instituției. Dacă o femeie este diagnosticată cu boli mintale sau venerice, documentele sunt trimise la o unitate de obstetrică și ginecologie. În absența contraindicațiilor medicale, femeii i se face trimitere către o instituție medicală, unde acestea indică durata sarcinii, rezultatele examinării, încheierea comisiei (diagnostic) și indicații sociale.
Întrucât avortul tardiv este asociat cu multe riscuri, această operație se efectuează folosind analgezice într-un cadru spitalicesc și numai de către specialiști cu pregătire specială. La sfârșitul intervenției chirurgicale, se efectuează o ecografie pentru a evalua cu exactitate rezultatul (acesta verifică dacă toate părțile fătului și ale placentei au fost îndepărtate).
Metode pentru întreruperea târzie a sarcinii.
Luând în considerare durata sarcinii, medicul selectează metoda adecvată de avort. Cel mai mic număr de complicații provine de la întreruperea sarcinii la cel mult 21-22 de săptămâni, iar în general avortul este posibil până la 27 de săptămâni.
Dilatația cervicală și extracția fetală se efectuează între săptămânile 12 și 20 de sarcină. Un aspirator cu vid este introdus în uter, prin care fătul și membranele sunt îndepărtate în părți. Cu această tehnică, există un risc mare de rănire a peretelui uterin, ceea ce duce la sângerare severă, ducând adesea la deces.
O altă metodă folosită pentru a întrerupe o sarcină la 20-28 de săptămâni este administrarea vaginală de lichide (una dintre metodele de naștere indusă). După ce a dilatat colul uterin, o cantitate mică de lichid fetal este aspirată din vezica fetală folosind instrumente speciale, după care același volum de soluție foarte concentrată de săruri și glucoză este injectat în uter. Ca urmare, fatul moare, iar dupa o zi si jumatate, femeia incepe sa aiba contractii, iar fatul mort este respins de organism (se produce un fel de avort spontan). În medie, un astfel de avort are loc în decurs de treizeci de ore.
În cazuri rare, bețișoarele de varec sunt injectate în canalul cervical pentru a induce travaliul. Daca in acest caz contractiile nu incep, se administreaza stimulente speciale ale travaliului (prostaglandine, oxitocina, antispastice).
Foarte rar, dar în prezența contraindicațiilor medicale cu o indicație medicală sau socială simultană pentru avort târziu, se efectuează o cezariană minoră. În timpul acestei operații, chirurgii deschid peretele abdominal anterior și peretele anterior al uterului, apoi fătul și țesutul din jur sunt îndepărtate din uter, iar peretele uterin este curatat. Ca urmare a utilizării acestei tehnici, fătul poate fi în viață, dar nu i se aplică nicio resuscitare și moare.
Complicații după un avort târziu.
- Curățarea incompletă a cavității uterine de fragmente și părți ale fătului cu adăugarea de infecție.
- Polip placentar.
- Hematometru.
- Rupturi cervicale.
- Perforarea uterului.
- Boli cu un curs purulent-inflamator.
Fetele moderne se confruntă destul de des cu o astfel de circumstanță precum o sarcină nedorită. Acest lucru se poate întâmpla din cauza nerespectării regulilor de administrare a medicamentelor contraceptive, a unui prezervativ de proastă calitate, a stabilirii eronate a zilelor sigure printr-o metodă calendaristică, a violenței împotriva unei femei etc. În astfel de circumstanțe, este necesar să existe un avortul în stadiile incipiente.
Nu este întotdeauna ușor să iei o decizie dificilă
Întreruperea sarcinii în stadiile incipiente implică îndepărtarea din uter a unui embrion care nu a împlinit vârsta de 12 săptămâni. Dacă manipulările abortive sunt efectuate la 12-22 de săptămâni, atunci aceasta este o terminare târzie. Dacă decizia de a avorta în primele etape ale sarcinii este luată în sfârșit, atunci trebuie să contactați imediat un ginecolog. Specialistul va efectua o examinare, va confirma faptul concepției și momentul acesteia, va face un frotiu și va prescrie testele de laborator necesare. Dacă se detectează vreo infecție, va fi necesar un tratament obligatoriu, abia atunci va fi posibilă efectuarea unui avort pe termen scurt.
O vizită la ginecolog ar trebui făcută imediat după descoperirea unei situații interesante. De îndată ce este detectată întârzierea menstruală, nu întârzia, contactați-ne în primele zile. Cu cât contactați mai devreme un specialist, cu atât avortul va fi mai blând într-un stadiu incipient. Poate că totul poate fi gestionat doar cu ajutorul medicamentelor sau întreruperii în vid, care au o mulțime de avantaje și nu implică manipulare chirurgicală. Există trei opțiuni de avort: medical, vacuum și chirurgical. Toate acestea sunt folosite astăzi în practica ginecologică, în conformitate cu momentul și starea specifică a pacientului.
Întreruperea medicației
În prima săptămână de concepție, embrionul rezultat nu a avut încă timp să formeze legături strânse cu endometrul uterin, astfel încât îndepărtarea acestuia va fi mult mai ușoară decât într-o perioadă ulterioară. Au fost create comprimate speciale abortive care interferează cu evoluția favorabilă a sarcinii și o întrerup. Cele mai cunoscute dintre ele sunt:
Aspecte pozitive și negative ale procedurii
Metoda de avort medical este cea mai sigură pentru pacienți; se efectuează numai dacă sarcina este în stadii incipiente înainte de a ajunge la 8 săptămâni, adică până la 63 de zile de gestație. Efectul avortiv dorit este atins la aproximativ 96% dintre pacienți, în funcție de medicamentul utilizat, ceea ce este considerat un avantaj incontestabil al acestei tehnici. Pacienta nu experimentează senzații dureroase atât de puternice, iar contracțiile contractive ale uterului în timpul eliberării ovulului fecundat sunt comparabile ca intensitate cu disconfortul tradițional din timpul menstruației.
În plus, avortul medical în stadiu incipient nu prezintă riscurile asociate cu avortul chirurgical și, de asemenea, elimină posibilitatea contaminării cu HIV sau a sângelui. Procedura nu afectează în niciun fel funcțiile de fertilitate și poate fi efectuată în ziua în care femeia însărcinată aplică. Avortul medical în stadiile incipiente este mai ușor de perceput de către pacienți din punct de vedere psihologic, în timp ce intervenția chirurgicală se termină adesea în experiențe stresante severe.
Dar un astfel de eveniment de avort are și laturile sale negative. Respingerea ovulului fertilizat este însoțită de senzații dureroase asemănătoare sindromului premenstrual și durere în timpul menstruației în sine. De asemenea, după îndepărtarea embrionului, femeia va trebui să se confrunte cu sângerări prelungite, asemănătoare fluxului menstrual. Uneori apar probleme la alegerea unui medicament abortiv de calitate scăzută sau la încălcarea dozei recomandate.
Cum se realizează?
O procedură similară are loc cu participarea unui specialist
Este imposibil să efectuați o astfel de întrerupere pe cont propriu, deoarece rămâne riscul de sângerare bruscă și o reacție individuală inadecvată a organismului la administrarea medicamentului. Prin urmare, după ce a luat pastilele, femeia rămâne sub supraveghere medicală timp de câteva ore. Un avort într-un stadiu incipient prin medicamente este considerat realizat dacă începe sângerarea uterină abundentă. După aproximativ câteva săptămâni, pacienta este supusă unui examen ginecologic și a unei examinări cu ultrasunete a cavității uterine.
Contraindicații
Pharmabort este una dintre cele mai blânde metode de întrerupere, este relativ sigură și nu necesită utilizarea manipulărilor chirurgicale. Efectuarea unui avort farmaceutic în prima lună de sarcină nu este potrivită pentru fiecare pacientă, este contraindicată:
- În sarcina târzie, începând cu al doilea trimestru, precum și în timpul alăptării.
- Dacă femeia însărcinată nu are încă 18 ani, deoarece este probabil să se dezvolte dezechilibrul hormonal.
- Doamnelor care fumează, deoarece există riscul activității cardiovasculare.
- Dacă bănuiți implantarea ectopică a ovulului fecundat, sub influența pastilelor, trompa uterin se poate rupe, provocând sângerări periculoase, care pot fi fatale.
- În prezența anomaliilor hormonale, farmacoborarea este, de asemenea, contraindicată, deoarece aportul suplimentar de hormoni poate duce la un dezechilibru hormonal și mai mare. De asemenea, această metodă de întrerupere nu trebuie utilizată la pacienții care iau corticosteroizi hormonali sau care au un DIU.
- Patologiile organelor genitale precum fibroamele și endometrioza, cicatricile uterine sau tumorile maligne, procesele tumorale fibroase.
- Întreruperea precoce a sarcinii este contraindicată în prezența unor afecțiuni patologice cronice precum hemofilie, insuficiență suprarenală, insuficiență renală sau hepatică, sindroame hemoragice sau patologii inflamatorii ale tractului gastrointestinal, patologii inflamatorii cardiovasculare și pelvine. În plus, farmaciavortul nu se face pentru leziuni de astm și tuberculoză, boli extragenitale severe sau porfirie ereditară.
În plus, este necesar să se excludă prezența reacțiilor alergice la medicamentele abortive. Prin urmare, avortul se efectuează cu medicamente farmaceutice numai așa cum este prescris și sub supravegherea unui medic ginecolog calificat.
Consecințele
Complicațiile pot apărea mai târziu
Modul în care poate fi întreruptă sarcina unei anumite paciente ar trebui să fie decis doar de către un medic, deoarece chiar și o întrerupere relativ sigură precum avortul farmaceutic poate duce la consecințe nedorite. În primul rând, după ce au luat medicamente abortive, pacienții se confruntă adesea cu iritabilitate și oboseală constantă, lipsă de apetit și tulburări de somn. Astfel de condiții sunt cauzate de modificările hormonale care apar în corpul pacientului.
De asemenea, este imposibil să excludem absența unui efect, din cauza căruia sarcina va continua, dar sănătatea și utilitatea fătului vor fi afectate semnificativ. După farmacoavort, în a doua zi, pot apărea reacții adverse precum febră, procese inflamatorii la nivelul organelor genitale, disfuncție ovariană sau neregularități menstruale, sângerări anormale sau dureri abdominale cronice.
Aspirație în vid
Un avort poate fi efectuat și folosind o altă metodă destul de comună - aspirația cu vid. De fapt, tehnica implică utilizarea instrumentelor chirurgicale, dar este încă considerată un mini-avort, și nu o terminare chirurgicală cu drepturi depline. Se foloseste in situatiile in care avorturile farmaceutice sunt contraindicate. Procedura este posibilă numai în 4-6 săptămâni de sarcină. La un moment anterior, o astfel de procedură este ineficientă și nepractică, iar în ultimele luni de sarcină nu este capabilă să ofere o întrerupere completă.
Avantaje și dezavantaje
Aspirația în vid are multe avantaje. În primul rând, o astfel de întrerupere nu utilizează metode de extindere a țesutului cervical și nu provoacă leziuni severe peretelui uterin. În al doilea rând, recuperarea după un mini-avort durează mult mai puțin decât după un avort chirurgical clasic. În plus, riscul de sângerare abundentă este minimizat.
Un mini-avort nu provoacă complicații grave precum perforația uterină sau dezechilibre hormonale grave. Procedura durează aproximativ 10 minute, se efectuează fără anestezie, iar după aceasta are loc o restabilire rapidă a ciclului lunar.
Dar această tehnică avortivă are încă dezavantaje.
Derularea procedurii
Înainte de un mini-avort, trebuie prescrise teste și o examinare cu ultrasunete pentru a exclude la maximum apariția unor posibile complicații. Procedura în sine poate fi efectuată folosind fie anestezie generală, fie anestezie locală. Dacă pacienta nu a născut anterior, i se administrează adesea Misoprostol pentru a relaxa mușchii cervicali, astfel încât instrumentele să poată pătrunde mai ușor.
Un tub de aspirație este introdus prin canalul cervical, prin care este îndepărtat fătul. Când procedura este finalizată, ginecologul trebuie să examineze țesutul îndepărtat pentru a se asigura că tot ovulul fertilizat a fost îndepărtat. Se efectuează o ecografie pentru a confirma absența resturilor embrionare în corpul uterin. Femeia este monitorizată încă 1-4 ore, în funcție de starea pacientului. Dacă nu există complicații, este trimisă acasă.
Consecințele
Aspirația cu vid poate duce la o varietate de complicații. Deja în primele zile pot fi detectate complicații infecțioase, sângerări abundente, avorturi incomplete și tulburări menstruale. Procedura, conform femeilor care au trecut prin ea, nu este foarte plăcută, dar destul de tolerabilă. Dacă se efectuează sub anestezie, disconfortul dureros este complet absent. Dar, în general, procedura nu provoacă complicații deosebit de grave, așa că este destul de potrivită ca opțiune eficientă și sigură pentru întreruperea sarcinii.
Avortul clasic
Chiuretajul clasic este adesea folosit, deși nu poate fi numit avort blând. Unii pacienți nu au posibilitatea de a plăti pentru procedurile de vacuum blând sau de avort farmaceutic, așa că sunt nevoiți să accepte intervenția chirurgicală.
Cum să faci un avort chirurgical? Se efectuează începând cu 7 săptămâni. Interiorul uterului este răzuit folosind o chiuretă. Procedura se efectuează sub anestezie intravenoasă locală. Un astfel de avort provoacă adesea complicații precum sângerări abundente, inflamații, infecții, o perioadă dureroasă de recuperare și infertilitate. Prin urmare, dacă un avort este inevitabil, atunci este mai bine să îl faceți folosind o metodă de vid sau medicamente.
Nu toate doamnele sunt încântate de vestea unei sarcini viitoare. Există multe motive pentru aceasta, de la concepție neplanificată până la o sănătate precară. Pentru a scăpa de o sarcină nedorită, astăzi există mai multe moduri. Medicamentul este considerat cel mai sigur. Această metodă elimină intervenția chirurgicală majoră. Este mai bine tolerat atât fizic, cât și psihologic. În articolul nostru vom vorbi despre modul în care apare întreruperea medicală a sarcinii. De asemenea, vi se vor prezenta informații despre posibilele contraindicații și consecințe ale avortului farmacologic.
Descrierea procedurii
Un avort medical sau farmacologic este o procedură care vizează încetarea unei sarcini nedorite fără intervenții chirurgicale majore. Se efectuează cu ajutorul anumitor medicamente. Acțiunea lor se bazează pe blocarea producției de progesteron. Acest hormon este produs în corpul unei femei și este responsabil pentru menținerea sarcinii. După administrarea pilulei, apare un avort spontan.
Avortul medical, medicamentele pentru această procedură și implementarea acesteia - toate aceste probleme au fost discutate de medici de mult timp. Cu toate acestea, abia de la sfârșitul secolului trecut a existat o oportunitate reală de a efectua avortul farmacologic în mod eficient și relativ sigur pentru sănătatea unei femei. Specialiștii din Franța au dezvoltat medicamentul Mifepriston, care aparține grupului de antiprogestative. La începutul anilor '80, la Geneva au fost lansate cercetări pe scară largă asupra acestui medicament ca medicament pentru avort. Câțiva ani mai târziu, au început să o pună în practică în Franța.
După cum arată numeroase studii medicale, femeile preferă avortul farmacologic din mai multe motive. În primul rând, există frica de operație. În al doilea rând, această metodă vă permite să ascundeți o sarcină nedorită de cei dragi.
Avantajele avortului farmacologic față de avortul chirurgical
Întreruperea medicală a sarcinii, al cărei moment este descris mai jos, are o serie de avantaje semnificative. Pe unele dintre ele le-am menționat deja mai devreme. La ce alte aspecte pozitive merită să acordați atenție?
- Nu este nevoie să luați analgezice.
- Perioada de recuperare rapidă.
- Este exclusă posibilitatea de deteriorare a cavității uterine, dezvoltarea aderențelor sau a altor complicații ginecologice.
- Avortul medical seamănă cu perioadele grele, așa că din punct de vedere psihologic o femeie îl percepe ca pe un proces natural.
- Nu este nevoie să mergi la spital.
- Riscul de a contracta boli virale (SIDA sau hepatită) este eliminat.
Pentru a afla toate nuanțele modului în care are loc avortul medical, este mai bine să consultați un ginecolog. Specialistul vă va răspunde la întrebări și vă va oferi recomandări utile.
Termenele acceptabile
Avortul farmacologic poate fi efectuat până în a 6-a săptămână de sarcină, numărând din prima zi a ultimei menstruații. Eficacitatea procedurii crește considerabil atunci când este utilizată în stadiile incipiente. În caz contrar, pot fi necesare alte tehnici de întrerupere (de exemplu, aspirație cu vid sau intervenție chirurgicală).
Ce medicamente se folosesc?
Medicul selectează medicamentele pentru procedură. În același timp, el trebuie să țină cont de caracteristicile individuale ale corpului feminin. Medicamentele folosite astăzi pot fi împărțite în două grupuri condiționate. Primul include „Postinor” și „Escapelle”. Sunt utilizate pentru contracepția de urgență.
„Postinor” este disponibil sub formă de tablete. Ingredientul său activ este levonorgestrelul. Odată ajuns în organism, provoacă anumite modificări ale endometrului, interferând cu procesul de implantare a ovulelor. Pe de altă parte, levonorgestrelul suprimă ovulația. Conform instrucțiunilor, Postinor trebuie luat imediat după ce a avut loc contactul sexual neprotejat. Mai întâi trebuie să luați o pastilă, iar după 12 ore - a doua. În primele ore, eficacitatea sa este de 95%. Într-o zi, această cifră scade la 58%.
Escapelle are un efect similar, dar conține o doză mai mare de levonorgestrel. Prin urmare, administrarea medicamentului este limitată la o tabletă. Aici sunt limitate diferențele dintre cele două mijloace. Au același efect asupra proceselor de ovulație și fertilizare.
Al doilea grup de medicamente include Mifepristone și Pencrofton. Utilizarea lor este justificată în caz de sarcină, a cărei durată nu depășește 6 săptămâni. Sunt utilizate după implantarea unui ovul fertilizat. Prin urmare, înainte de a prescrie aceste medicamente, este necesar să se efectueze o serie de studii clinice.
Substanța activă este mifepristona. Pătrunderea acestuia în organism blochează activitatea progesteronului, crescând semnificativ contractilitatea miometrului. Ca urmare a acestor procese, colul uterin începe să se extindă, expulzând ovulul fecundat. Mai jos ne vom uita la modul în care are loc avortul medical folosind ultimul grup de medicamente. Mifepristone și Pencrofton sunt cel mai des utilizate pentru această procedură.
Posibile contraindicații
Există o serie de circumstanțe în care întreruperea medicală a sarcinii nu trebuie efectuată. Recenziile medicilor ginecologi avertizează că este mai bine să refuzați procedura în următoarele cazuri:
- boli ginecologice de natură inflamatorie;
- fibrom uterin;
- tratament pe termen lung cu glucocorticoizi;
- tulburare de coagulare a sângelui;
- perioada de lactație;
- prima sarcină ectopică.
Întreruperea medicală a sarcinii nu este recomandată femeilor cu vârsta peste 35 de ani. Medicamentele utilizate pot provoca o schimbare bruscă a nivelului hormonal.
Pregătirea pentru procedură
Avortul farmacologic este o procedură serioasă care trebuie efectuată sub supravegherea unui medic. După ce apar semnele unei sarcini nedorite, trebuie să contactați un ginecolog pentru o examinare preliminară. Medicul efectuează o ecografie pentru a determina timpul aproximativ al concepției. După aceasta, femeia trebuie să dea acordul scris pentru întreruperea medicală a sarcinii.
Medicamentele pentru procedură sunt selectate de un ginecolog. Înainte de avort, o femeie însărcinată trebuie, de asemenea, să fie supusă mai multor teste, inclusiv un frotiu pentru flora. Dacă se suspectează patologii cardiovasculare, poate fi necesară o cardiogramă. După aceasta, medicul stabilește o dată pentru avort. Înainte de aceasta, este mai bine să renunțați la alimente grele, alcool și fumat cu 24 de ore înainte.
Etapele avortului farmacologic
După primirea rezultatelor testului, puteți trece direct la procedura în sine. Cum se produce avortul medical?
În absența contraindicațiilor evidente, medicul îi dă femeii medicamentul să bea. De regulă, acestea sunt 3 pastile a câte 200 mg fiecare. Următoarea vizită la ginecolog este recomandată după 36 de ore. În acest stadiu, fătul este expulzat din uter. În acest scop, femeii i se administrează prostaglandine și trebuie instruită cu privire la posibilele consecințe. Uneori i se cere să rămână în clinică o zi pentru a monitoriza schimbările în starea ei. Femeia poate fi trimisă acasă cu condiția să respecte recomandările specialistului, iar dacă apar senzații neplăcute, îl contactează imediat.
Prima ecografie de control se efectuează la 3 zile după administrarea medicamentelor. Dacă rămășițele fetale sunt vizualizate în cavitatea uterină, medicul decide cum să procedeze. O a doua ecografie de control este programată după încă 2 săptămâni. Dacă este necesar, medicul ginecolog oferă o trimitere pentru a analiza nivelul hCG.
Perioada de reabilitare
Recuperarea după procedură durează aproximativ o lună. În acest moment, trebuie să acordați o atenție deosebită sănătății și bunăstării dumneavoastră. Creșterea temperaturii, dureri în abdomenul inferior, spotting după întreruperea medicală a sarcinii - toate aceste simptome ar trebui să fie un motiv pentru o vizită la medic.
După un avort farmacologic, corpul unei femei suferă modificări serioase. Nivelurile hormonale sunt restabilite, sfera reproductivă este reconstruită, imunitatea scade, iar riscul de a dezvolta inflamație crește. Prin urmare, este necesar să aveți grijă de voi și să acordați timp corpului să normalizeze funcționarea sistemelor sale de bază.
Timp de 14 zile după un avort, ar trebui să evitați vizitarea băii, contactul sexual, practicarea sportului și utilizarea tampoanelor. Dacă urmați aceste sfaturi, puteți spera la recuperarea cu succes a corpului.
Sângerarea după un avort este normală sau patologică?
Consecințele negative ale avortului medical sunt extrem de rare, dar sunt încă posibile. Unul dintre ei sângerează.
Apariția cheagurilor de sânge după administrarea primei pastile este considerată normală. Pe parcursul a 5 zile, scurgerea este de obicei abundentă. După această perioadă, ele devin mai rare și apoi se opresc cu totul. Pentru unele femei, spotting-ul continuă până la debutul primei menstruații.
Caracterul lor depinde numai de caracteristicile individuale ale organismului. La început pot fi de culoare stacojie, apoi închise și maronii spre sfârșit. Este necesar să se controleze sângerarea după întreruperea medicală a sarcinii și să se monitorizeze volumul acesteia. Folosirea a mai mult de două tampoane pe oră este considerată o patologie.
Dacă există sângerări severe sau dacă se oprește brusc, trebuie să contactați imediat un ginecolog. Dacă acest lucru nu este posibil, este necesar să apelați o echipă de lucrători medicali.
Complicațiile avortului medical
Avortul farmacologic este considerat o procedură relativ sigură, dar nu este lipsită de dezavantaje. După administrarea medicamentelor, pot apărea reacții adverse, inclusiv:
- Disconfort dureros. În acest caz, totul depinde de caracteristicile corpului și de pragul de sensibilitate al acestuia. Înainte de procedură, medicul trebuie să vă spună despre posibilele dureri. Pentru a le elimina, de obicei sunt prescrise antispastice și analgezice. Nu este recomandat să luați medicamente pe cont propriu, trebuie să consultați medicul.
- Greață și vărsături. Aceste simptome pot însoți și sarcina în sine. Uneori greața și vărsăturile sunt cauzate de prostaglandine prescrise de medicul ginecolog. Astfel de reacții adverse sunt rare, dar dispar de la sine.
- Creșterea temperaturii. Consecințele întreruperii medicale a sarcinii de această natură sunt cauzate de administrarea de medicamente. De regulă, temperatura crește la 38 de grade și persistă nu mai mult de 4 ore. Dacă simptomul neplăcut nu dispare, cel mai probabil este o consecință a procesului inflamator. Ar trebui să spuneți medicului dumneavoastră despre schimbările în sănătatea dumneavoastră, care vă va prescrie terapia adecvată.
- Diaree. Acesta este un efect secundar pe termen scurt care nu necesită tratament specific.
- Hematometru. Această tulburare se caracterizează prin acumularea de cheaguri de sânge în cavitatea uterină. Dezvoltarea sa este precedată de un spasm al colului uterin al organului reproducător. Tulburarea poate fi eliminată cu ajutorul medicamentelor.
Patologiile enumerate rareori însoțesc întreruperea medicală a sarcinii. Recenziile femeilor care au fost supuse acestei proceduri confirmă această afirmație. Avortul farmacologic nu lasă practic consecințe notabile dacă este făcut de un specialist calificat și în absența contraindicațiilor.
Costul serviciului
Unde se face avortul medical? Această întrebare îngrijorează multe femei. Acest serviciu este oferit astăzi de aproape toate instituțiile medicale. Este recomandat să-i cereți ajutorul în spitalul în care lucrează medicul dumneavoastră ginecolog.
Costul final al procedurii poate varia în funcție de medicamentele utilizate, de prestigiul clinicii și de calificările specialistului. Un anumit rol în această problemă revine șederii femeii în spital după ce medicul ginecolog efectuează o întrerupere medicală a sarcinii. Prețul serviciului poate varia de la 7 la 11 mii de ruble.
În timp ce unele femei se roagă și visează să aibă un copil în familie, altele nu știu cum să scape de viața minusculă care a apărut deja sub inimile lor. Ei decid cu ușurință întreruperea sarcinii, indiferent de durata ei și de propria bunăstare.
Dar odată ce avortul este efectuat, acesta poate ruina întreaga viață viitoare a unei mame eșuate. Pe lângă faptul că își va ucide propriul copil, își va dăuna foarte mult sănătății: depresie, infertilitate, dezvoltarea bolilor ginecologice - acestea sunt doar câteva dintre cele mai probabile consecințe ale avortului. Dar, conform statisticilor, fiecare a treia femeie nu se gândește deloc la posibilele probleme atunci când merge la o „curățare”.
Este foarte greu de găsit o justificare pentru avort. Nici studiile neterminate, nici dificultățile financiare temporare, nici construirea unei cariere nu pot servi drept motiv valabil pentru comiterea uciderii unui mic om neputincios. Cei care decid să facă acest pas trebuie să înțeleagă clar că nu doar întrerup unul dintre procesele naturale ale corpului lor, ci și iau viața altei persoane.
Astăzi este legal să faci avorturi până în a 12-a săptămână de sarcină. După această perioadă, nu va mai fi posibilă întreruperea oficială a sarcinii - riscurile sunt prea mari. Femeilor li se oferă posibilitatea de a alege tipul de avort, sau mai bine zis, arma cu care își vor ucide copilul: medicamente, un aspirator sau un cuțit de chirurg.
Întreruperea chirurgicală a sarcinii.
Întreruperea sarcinii după 8 săptămâni posibil doar chirurgical. Constă în răzuirea mecanică a fătului din cavitatea uterină cu ajutorul unui instrument special. În esență, fragmente din corpul rupt al copilului sunt rupte din uter, deoarece nu este posibilă îndepărtarea fătului intact în acest stadiu.
Pericolul procedurii este că consecințele acesteia nu pot fi prezise. În multe cazuri, pacienții prezintă sângerări severe. Uneori, avortul chirurgical provoacă infertilitate. Dar cel mai adesea, femeile care au experimentat acest tip de avort încep să se confrunte cu probleme hormonale și ginecologice grave.
Avort sub vid (întreruperea sarcinii).
Avortul sub vid este o procedură mai puțin traumatizantă decât operația. Se efectueaza pe o perioada de 4 - 6 saptamani prin aspirare sub vid, sub anestezie locala. Timpul în care ovulul fertilizat este îndepărtat complet din uter nu depășește 7 minute.
După un avort sub vid, sănătatea unei femei este amenințată de întreruperea ciclului ei menstrual. Este necesar să respectați cu strictețe dieta de ceva timp și să luați medicamentele prescrise de ginecolog.
Sunt cazuri în care, după un avort în vid, sarcina nu a dispărut și a continuat să se dezvolte. Prin urmare, această metodă nu poate fi numită suficient de fiabilă.
Întreruperea medicală a sarcinii (avort).
Un avort medical poate provoca avort spontan prin luarea anumitor medicamente. Acesta este cel mai puțin traumatizant mod pentru o femeie de a scăpa de procreare.
Cei care decid să facă acest tip de avort nu trebuie să-și facă griji cu privire la funcția lor de reproducere. Luarea de medicamente care provoacă avort spontan nu va afecta capacitatea femeii de a avea copii în viitor.
Dar acesta metoda de avort va avea cu siguranță un impact negativ asupra sănătății hormonale. Datorită faptului că toate procesele hormonale naturale sunt perturbate, apar perturbări severe. În același timp, probabilitatea de a dezvolta tumori benigne și maligne crește semnificativ.
Doza de medicament este calculată de medic individual pentru fiecare caz în parte. Acțiunea amatorilor este inacceptabilă aici, deoarece o dozare incorectă a unui abortiv poate duce la îndepărtarea incompletă a ovulului fertilizat.
Un avort medical, ca oricare altul, se efectuează într-un spital sub supravegherea unui medic. Dacă un obstetrician-ginecolog se oferă să cumpere un abortiv de la el și să facă un avort pe cont propriu, acasă, aceasta este o procedură neoficială, neînregistrată, din care medicul pur și simplu face bani, riscând sănătatea gravidei. Dacă apar complicații după un astfel de avort „la domiciliu”, medicul, pentru a evita responsabilitatea, va pretinde că nu a fost implicat în ceea ce s-a întâmplat.
Avortul medical are o serie de contraindicații: vârsta femeii este de peste 35 de ani, perioada este mai mare de 6 săptămâni, o alergie la componentele abortivului, sarcina neconfirmată cu ultrasunete.
Cea mai proastă opțiune pentru întreruperea sarcinii este avort târziu. Acest lucru este foarte periculos pentru sănătatea unei femei. Consecințele negative în astfel de cazuri, de regulă, nu pot fi evitate. Avorturile tardive sunt permise numai din motive medicale - dacă sunt detectate malformații fetale severe sau există o amenințare gravă pentru viața mamei. În aceste cazuri, se efectuează travaliul indus artificial. Un copil se poate chiar naște viu, dar moare după ceva timp.
Consecințele avortului.
Chiar daca in urma unui avort o femeie reuseste sa evite problemele de sanatate fizica, se va confrunta cu mari probleme la nivel moral si emotional. Un sentiment înșelător de ușurare și libertate care a apărut imediat după Şi, dispare în curând. Femeia începe să-și reproșeze acțiunea pe care a comis-o. Fiecare nouă zi devine o tortură insuportabilă pentru ea. Ea acordă atenție tuturor femeilor însărcinate, crede că ea însăși ar putea merge „cu burtă” și să fie fericită de situația ei.
După ceva timp, mama eșuată începe să se uite în cărucioarele pentru copii cu un interes morbid și invidie, imaginându-și cum ar putea arăta copilul ei nenăscut, ucis singură.
Nimeni nu poate evita problemele emoționale. A fi mamă este scopul principal al fiecărei femei, stabilit la nivelul instinctelor și absolut independent de statutul social, capacitățile materiale sau educație.
Noi studii au demonstrat că un avort efectuat de o mamă afectează și starea psihică a copiilor cărora îi naște ulterior. Ei cresc nesiguri pe ei înșiși, iar la nivel subconștient experimentează anxietate și un sentiment inexplicabil de vinovăție. Copiii bănuiesc că părinții lor nu au nevoie de ei și se simt nesiguri. Cu toate acestea, s-ar putea să nu-și dea seama că mama lor a făcut un avort în trecut.
Câte alte capcane sunt ascunse în teribila procedură de ucidere a unui copil nenăscut, numită avort, este cunoscută doar de mamele eșuate care au supraviețuit acestei proceduri. Dacă o nepăsare de un moment merită sănătate și viața depinde de ei să decidă. Atunci când alegeți între contracepția modernă de încredere și consecințele teribile ale uciderii unui copil nedorit, o femeie rezonabilă va alege prima opțiune.
Încărcare...