Pojem „rakovina“ spája viac ako 100 chorôb, ktoré môžu postihnúť vnútorné orgány tela. Ochorenie je charakterizované nekontrolovaným rastom mutovaných buniek, ktoré tvoria nádor. Charakteristickým znakom malígneho nádoru je jeho tendencia metastázovať, to znamená šírenie nádorových buniek po tele s tvorbou nových ložísk nádorového bujnenia.
Predpokladá sa, že čím je človek starší, tým je väčšia pravdepodobnosť vzniku rakoviny, ale prevalencia rakoviny u ľudí stredného veku a mladých ľudí z roka na rok rastie. V súčasnosti sa ročne odhalí asi 6,5 milióna prípadov rakoviny.
Je rakovina nákazlivá?
Nie, rakovina sa neprenáša ani vzdušnými kvapôčkami, ani sexuálnym stykom;
Veda nepozná prípady „infekcie“ rakovinou. Lekári pracujúci s pacientmi s rakovinou nedodržiavajú dodatočné bezpečnostné opatrenia ako pri nákazlivých ochoreniach.
Riaditeľ ruského onkologického výskumného centra pomenovaný po. Blokhin, akademik Ruskej akadémie vied a Ruskej akadémie lekárskych vied Michail Davydov vysvetľuje: rakovina sa „tvorí v ľudskom tele z fragmentov proteínov, ktoré sú integrované do ľudského genómu a narúšajú jeho funkciu, čo vedie k bunkovej mutácii“. To znamená, že hoci rakovinu možno nazvať „vírusom“, tento vírus nie je vonkajší, ale endogénny, t. j. vzniká a vyvíja sa v tele z vnútorných príčin.
Známe sú výsledky odvážnych experimentov vedcov, ktorí sa podieľali na vývoji teórie rakoviny. Začiatkom 19. storočia teda francúzsky chirurg Jean Albert dal sebe a trom dobrovoľníkom subkutánnu injekciu s extraktom zo zhubného nádoru. Nikto z nich neochorel. Podobný experiment uskutočnili vedci z Výskumného ústavu pomenovaného po. Sloan-Kettering (USA) v roku 1970. Dobrovoľníkom bola subkutánne podaná rakovinová kultúra. U žiadneho účastníka neboli zistené žiadne známky rakoviny. V roku 2007 Švédsko zverejnilo výsledky dlhodobých pozorovaní pacientov, ktorí v rokoch 1968 až 2002 dostávali krvné transfúzie. Niektorým darcom po transfúzii diagnostikovali rakovinu. Ani u jedného príjemcu sa však následne nevyvinula rakovina.
Prečo hovoria o možnosti „dostať“ rakovinu?
Teória, že rakovina môže byť vírusového pôvodu, vyvolala medzi obyvateľmi pred časom paniku. Dôvodom vzniku tejto teórie bol výskum vedcov, ktorí počas klinických experimentov objavili rakovinové vírusy u určitých živočíšnych druhov. Vírus rakoviny prsníka bol teda objavený u myší, ktoré tento vírus prenášali materským mliekom pri kŕmení svojich mláďat. Početné štúdie však nezistili vírus rakoviny prsníka u ľudí. nielen biologické rozdiely medzi ľuďmi a zvieratami, ale aj rozdielne špecifiká rozvoja nádorových ochorení u predstaviteľov živočíšnej ríše a u ľudí.
Je rakovina dedičná?
V tomto prípade hovoríme o dedičnej predispozícii k patologickému procesu vývoja rakoviny.
Vedci poznajú prípady, kedy sa rakovina prenáša na genetickej úrovni z generácie na generáciu. Ide o rakovinu prsníka – ak má človek mutácie v génoch BRK1 a BRK2, ochorenie sa vyskytuje v 95 % prípadov. Pokiaľ ide napríklad o genetickú onkológiu žalúdka, neexistujú žiadne údaje.
Pokyny
Aby ste sa prestali báť človeka s rakovinou, musíte pochopiť, že rakovina je v prvom rade nádor. Hoci sa bunky naučili nekontrolovateľne sa množiť a šíriť v rámci jedného organizmu, nemajú žiadnu stratégiu na presun z jedného tela do druhého. V tomto sa veľmi líšia od vírusov a baktérií, v ktorých je hľadanie nového hostiteľa zahrnuté do životného cyklu. Rakovina, zatiaľ čo zabíja telo, nakoniec zomrie spolu s ním. Zdraví ľudia sa preto nemusia báť, že sa na nich rakovinové bunky prenesú úzkym kontaktom s chorým. Ale aj keď sa náhodou niečo stane, napríklad pri starostlivosti o pacienta alebo pri použití rovnakej súpravy bielizne či riadu, imunitný systém okamžite rozpozná cudzie bunky a urobí všetko pre to, aby ich okamžite zničil. Spravodlivo stojí za zmienku, že v tele každého človeka sa takmer každý deň objavuje jedna alebo iná mutovaná bunka, čo môže dať impulz rozvoju onkológie. A všetky sú okamžite zničené. Až do zlyhania bezpečnostného systému. Alebo naopak, nikdy nevznikne.
Aj v prípade onkológie, ktorá je spôsobená niektorými baktériami alebo vírusmi, napríklad rakovinou pečene alebo krčka maternice, sa nebezpečenstvo prenosu rakoviny znižuje na také minimum, že štatistika ho radšej vôbec nezohľadňuje. To znamená, že medicína vôbec nepopiera možnú infekciu rovnakým papilomavírusom, keď sa zdravý človek dostane do kontaktu s infikovanou osobou, ale táto infekcia vôbec neznamená, že sa u človeka nevyhnutne rozvinie rakovina. Aby k onkológii došlo, musí sa zhodovať viacero okolností a vírus je jednou z nich, a nie najdôležitejšou.
A nesmieme zabúdať, že rakovinové bunky sú v prvom rade bunky ľudského tela, aj keď zmutované. To znamená, že akonáhle sú mimo tela, okamžite zomrú. Preto ani sliny chorého, ani iné sekréty z tela nie sú z hľadiska prenosu nebezpečné, to znamená, že chorého môžete objať, pobozkať, prezliecť mu spodnú bielizeň bez rizika, že sa od neho nakazíte rakovinou. Navyše nebudete môcť ochorieť, aj keď sa okamžite prepichnete ihlou, ktorú práve vpichli pacientovi. Veda pozná iba jeden prípad, keď zdravý chirurg, ktorý sa porezal pri odstraňovaní nádoru, čoskoro ochorel na rovnaký typ onkológie. No pri bližšom skúmaní situácie sa zistilo, že to bola len náhoda. Lekár už mal všetky predpoklady na vznik choroby a s vysokou pravdepodobnosťou by ochorel, aj keby sa nič nestalo.
Už dlho je známe, že niektoré typy rakoviny môžu byť spôsobené onkogénnymi vírusmi, ako je ľudský papilomavírus, ľudský T-lymfotropný vírus, vírus Epstein-Barrovej a vírus Kaposiho sarkómu. Môžu samotné rakovinové bunky pôsobiť ako infekčné agens a môžu sa prenášať z jedného jedinca na druhého a spôsobiť rakovinu? Ukazuje sa, že môžu, aj keď zatiaľ poznáme len niekoľko príkladov: nádory tváre tasmánskeho diabla, prenosný pohlavný nádor psov a leukémia lastúrnikov. Aké sú mechanizmy nákazlivej rakoviny a prečo sa drvivá väčšina rakovinových buniek nemôže preniesť z jedného jedinca na druhého? Náš článok je venovaný odpovediam na tieto otázky.
Vírusová povaha niektorých typov rakoviny bola preukázaná už nejaký čas a teraz nie je pre nikoho prekvapením (viac o objave onkogénnych vírusov si môžete prečítať na stránke „Biomolecule“: Nobelova cena za fyziológiu a medicínu za rok 2008 bola udelená za virologický výskum"A" Vidieť vírusy v rakovine. Harald zur Hausen"). Zároveň sa predstava, že existujú nákazlivé formy rakoviny, môže zdať na prvý pohľad absurdná. Aj keď rakovinové bunky vstúpia do jedného jedinca od druhého, imunitný systém druhého jedinca rozpozná rakovinové bunky ako cudzie a rýchlo sa s nimi vysporiada. Imunitný systém totiž aktívne odmieta transplantáty orgánov a tkanív odobraté dokonca aj od geneticky podobného jedinca. Dá sa predpokladať, že cudzie rakovinové bunky organizmus s oslabeným imunitným systémom nemusí odmietnuť a takéto prípady sú skutočne známe. Niekedy sa však môžu nádorové bunky preniesť aj medzi úplne normálnymi jedincami. To sa deje napríklad u tasmánskych diablov a psov. Náš článok sumarizuje najnovšie údaje o biológii nákazlivej rakoviny. Najprv zvážime známe špeciálne prípady nákazlivej rakoviny a potom sa pokúsime odvodiť všeobecné vlastnosti, ktoré musia mať všetky rakovinové bunky, ktoré sa môžu prenášať z jedného jedinca na druhého.
Prenosný pohlavný nádor psov
Prvý známy prípad nákazlivej rakoviny bol psie prenosný pohlavný nádor (psí prenosný pohlavný nádor, CTVT). Okrem psov bola choroba zistená u vlkov, kojotov a šakalov. Možnosť prenosu tohto nádoru z jedného jedinca na druhého bola experimentálne preukázaná v roku 1876. To však nedokazuje, že prenesený nádor je reprezentovaný bunkami jedinej línie, ktoré vznikli raz a nevyvíjajú sa zakaždým nanovo u rôznych psov. Identita buniek CTVT sa stala zrejmou po identifikácii identických chromozomálnych preskupení, ako aj po objavení integrácie retrotranspozónu LINE1 pred génom. c-myc vo všetkých nádorových bunkách. Stojí za zmienku, že v skutočnosti sa takmer všetky bunky akéhokoľvek mnohobunkového organizmu navzájom mierne líšia a prítomnosť identických mutácií naznačuje spoločný pôvod týchto dvoch buniek. K prenosu nádoru (hustý útvar do priemeru 10 cm) dochádza sexuálnym kontaktom a u nového jedinca sa nádor zvyčajne rozvinie na genitáliách. Je zaujímavé, že bunky CTVT si neustále požičiavajú mitochondriálne genómy svojich hostiteľov. Je pravdepodobné, že mitochondriálne genómy nádorových buniek sa v dôsledku početných mutácií rýchlo stanú nepoužiteľnými. CTVT spravidla ustúpi v priebehu niekoľkých mesiacov po aktívnom raste bez toho, aby to viedlo k smrti psa, ale v niektorých prípadoch nádor neustúpi. Boli opísané aj prípady metastáz CTVT. Orgán alebo tkanivo, z ktorého bunky CTVT pochádzajú, nie je známe.
Odhaduje sa, že CTVT sa objavila veľmi dávno - pred 10 000 až 12 000 rokmi, čo z nej robí najstaršiu samonosnú bunkovú líniu (prvú umelé HeLa, ktorý vznikol z buniek rakoviny krčka maternice, sa stal sebestačným rodom). Vyskytuje sa na každom kontinente okrem Antarktídy. Predpokladá sa, že CTVT viedla k smrti najstarších amerických domácich psov, ktorí prišli na kontinent spolu s prvými osadníkmi asi pred 15 000 rokmi. Súdiac podľa analýzy starých genómov, bunky CTVT sú geneticky oveľa bližšie k prvým americkým psom ako k moderným zvieratám, a preto ich imunitný systém nebol schopný účinne odmietnuť nádor.
Nádory tváre tasmánskeho diabla
Obrázok 1. Karyotypy normálnych buniek samice tasmánskeho diabla ( A a nádorové bunky tváre ( b). Karyotyp normálneho diabla obsahuje 14 chromozómov, z toho 12 autozómov. V bunkách nádoru tváre sa strácajú chromozómy druhého páru a pohlavné chromozómy. Chromozóm 5 prešiel preskupením sprevádzaným úplnou deléciou dlhého ramena a odstránený fragment sa presunul na jeden z nových (markerových) chromozómov. V dlhom ramene chromozómu 1 sa vyskytlo niekoľko delécií, zatiaľ čo na chromozóm 6 bol pridaný nový materiál. Existujú tiež 4 neidentifikovateľné markerové chromozómy.
V roku 2014 bola v juhovýchodnej Tasmánii objavená ďalšia rakovinová bunková línia nádorov tváre tasmánskeho diabla ( DFTD2). Doteraz bolo identifikovaných 5 jedincov s DFTD2, všetci muži. DFTD1 pochádza zo ženy, zatiaľ čo DFTD2 pochádza od muža. Je možné, že samice nejakým spôsobom rozpoznajú bunky DFTD2 ako cudzie a zbavia sa ich, ale pre nedostatok údajov je predčasné robiť nejaké závery. Epidemiológia DFTD2 ešte nebola študovaná, ale prejavy DFTD1 a DFTD2 sú veľmi podobné: obe ochorenia sú sprevádzané rastom nádorov až do priemeru 10 cm na tvári a krku zvierat. V priebehu času dochádza k nekróze nádorov a dochádza k ich zápalu, čo vedie k významným zmenám v anatómii zvieracej čeľuste. Okrem toho v 65% prípadov metastázuje nádor tváre.
Genetické markery a karyotypy naznačujú, že DFTD1 a DFTD2 vznikli u rôznych jedincov. Bunky DFTD1 pochádzajú zo Schwannových buniek, ktoré tvoria myelínový obal periférnych nervov, zatiaľ čo pôvod buniek DFTD2 zatiaľ nie je známy. Na rozdiel od psích nádorov je DFTD vždy smrteľná a predstavuje vážnu hrozbu pre tasmánskeho diabla ako druh. Bolo opísaných iba 6 zvierat, u ktorých sa vyvinula imunitná odpoveď na nádorové bunky.
Prenosná leukémia lastúrnikov
Najmenej 15 druhov lastúrnikov je náchylných na smrť prenosná leukémia. Nádorové bunky pri tomto ochorení pochádzajú z hemocytov – buniek cirkulujúcich v hemolymfe. Prvé prípady ochorenia boli opísané v 70. rokoch 20. storočia a odvtedy sa choroba rýchlo šíri pozdĺž východného pobrežia Severnej Ameriky. Niekedy dochádza k prepuknutiu choroby, keď je infikovaných viac ako 90% populácie. Bunky rôznych typov prenosnej leukémie sa vyznačujú výrazným zvýšením počtu kópií retrotranspozónov v rovnakých oblastiach genómu.
Možno pohyb retroelementov spúšťajú environmentálne faktory, ako je preľudnenie, znečistenie a zmeny teploty vody. Doteraz bola prenosná leukémia podrobne študovaná na piesočnatej myii ( Mya Arenaria), mušle ( Mytilis trossulus), jedlé srdce ( Cerastoderma edule) a polititapes zlatá ( Politapes aureus) a každý druh má svoju vlastnú nezávislú líniu prenosnej leukémie. U srdcovníka boli nájdené dve nezávislé prenosné leukémie ako u diabla tasmánskeho (obr. 2).
Zaujímavé je, že leukémia Politapes aureus získal z iného druhu lastúrnikov - Venerupis vlnitý, - ktorý v súčasnosti nie je náchylný na leukémiu, napriek bežnému biotopu s P. aureus. Pravdepodobne sa mu podarilo získať odolnosť voči tejto chorobe. K prenosu rakovinových buniek dochádza cez morskú vodu, ktorá sa do tela mäkkýšov dostáva počas filtrácie. Postupom času sa rakovinové bunky šíria do všetkých orgánov a tkanív infikovaného zvieraťa.
Je rakovina nákazlivá u ľudí?
Prenos rakovinových buniek z jednej osoby na druhú je extrémne zriedkavý. Spravidla sa vyskytuje počas transplantácie orgánu, pretože imunitný systém príjemcu je umelo potlačený, aby sa zabránilo odmietnutiu transplantátu. Ďalšie prípady zahŕňajú prenos rakovinových buniek z matky na plod, prenos leukemických buniek medzi dvojčatami v maternici a prenos buniek extrafetálneho choriokarcinómu z plodu na matku. Nedávno opísali infekciu pacienta s AIDS rakovinovými bunkami trpasličej pásomnice žijúcej v jeho črevách. Vo všetkých týchto prípadoch bola narušená integrita fyzických a imunitných bariér tela.
Existuje len niekoľko známych prípadov prenosu cudzích rakovinových buniek na ľudí s normálnou imunitou. Jeden chirurg mu počas operácie náhodne zaviedol rakovinové bunky do ramena. Ďalší prípad sa týkal výskumníka, ktorý do seba neúmyselne ihlou vstrekol bunky z línie adenokarcinómu, čo malo za následok vznik malého nádoru. V týchto dvoch prípadoch boli nádory úspešne odstránené bez ďalšej recidívy.
Ako infekčné rakovinové bunky bojujú s imunitným systémom
Bunky akéhokoľvek rakovinového nádoru, infekčného aj neinfekčného, sú nútené neustále klamať imunitný systém hostiteľa, aby sa vyhli zničeniu. Jedna z moderných metód liečby rakoviny je založená na návrate rakovinových buniek pod dohľadom imunitného systému (viac o tejto liečebnej metóde si môžete prečítať na „Biomolekule“: „ T bunky sú bábky, alebo ako preprogramovať T lymfocyty na vyliečenie rakoviny"). Infekčné rakovinové bunky čelia ešte náročnejšej úlohe. Aby infikovali iného jedinca, musia sa nejakým spôsobom vyhnúť imunitnému systému, pre ktorý sú cudzími bunkami, a preto musia byť zničené. U gnathostómových stavovcov hrajú molekuly hlavného histokompatibilného komplexu (MHC) kľúčovú úlohu pri rozpoznávaní seba a nepriateľa. hlavný histokompatibilný komplex, MHC). CTVT bunky vykazujú zníženú expresiu MHC génov, ako aj génov spojených s prezentáciou antigénu a apoptózou.
Predpokladá sa, že tasmánski diabli nevyvinú účinnú imunitnú odpoveď proti nádorom v dôsledku nízkej diverzity MHC. Faktom je, že na začiatku 20. storočia populácia diablov prudko klesla, čo viedlo k zníženiu genetickej diverzity. Pri pokusoch s transplantáciou kože jedného diabla druhému však došlo k odmietnutiu štepu. Ukázalo sa tiež, že DFTD bunky tiež znižujú expresiu MHC, rovnako ako psie nádorové bunky. U ľudí je prenos rakovinových buniek z matky na plod možný, pretože embryo má jednu alelu MHC od matky a ak nádorové bunky stratia alelu, ktorú embryo nemá, plod ich nerozpozná ako cudziu. Lastúrniky, rovnako ako všetky bezstavovce, nemajú MHC. Stále však majú určitý mechanizmus na rozpoznávanie svojich a iných, pretože ich leukémie sú spravidla spojené s jedným špecifickým typom. Možno sa to dosiahne pomocou rovnakého mechanizmu, ktorý zabraňuje splynutiu plášťových kolónií rôznych druhov.
Stojí za zmienku, že bunky CTVT a DFTD si zachovávajú schopnosť exprimovať gény MHC, namiesto toho, aby ju nezvratne stratili. Napríklad, ak sú bunky DFTD1 ošetrené interferónom y, expresia génu MHC sa dramaticky zvýši a schopnosť spracovávať a prezentovať antigény je obnovená. Šesť vyššie spomínaných tasmánskych diablov, u ktorých sa vyvinula imunitná odpoveď proti nádoru, má protilátky proti nádorovým bunkám syntetizujúcim MHC a dve zvieratá dokonca zaznamenali spontánnu regresiu nádoru. U jedného z diablov CD4+ a CD8+ T lymfocyty infiltrovali nádor. Nie je známe, či si tieto zvieratá vyvinuli imunologickú pamäť na nádorové bunky.
Regresia CTVT, ktorá sa vyskytuje u väčšiny psov, začína zvýšením podielu nádorových buniek exprimujúcich MHC. Súčasne CD4+ a CD8+ T lymfocyty začnú prenikať do nádoru a majú cytotoxický účinok na jeho bunky. Je pravdepodobné, že interleukín 6 a interferón y produkovaný T lymfocytmi v nádore spúšťajú tvorbu MHC v rakovinových bunkách.
Nádorové bunky, ktoré neexprimujú MHC, sa môžu stať obeťami iných buniek imunitného systému – prirodzených zabíjačských buniek. Aby sa tomu zabránilo, bunky CTVT uvoľňujú cytokíny, ktoré potláčajú imunitnú odpoveď, ako je TGF-β ( nádorový rastový faktor β nádorový rastový faktor β). Sekrécia TGF-β sa pozoruje počas fázy rastu nádoru a v skorých štádiách stacionárnej fázy. Keď T lymfocyty začnú syntetizovať interleukín 6 a interferón γ, vyvinie sa silnejšia zápalová odpoveď, ktorá neutralizuje účinok TGF-β. Zdá sa, že rast DFTD je nezávislý od TGF-p.
Evolúcia infekčných nádorových bunkových línií
Geneticky sa bunky infekčných nádorov a skutočne mnohých rakovinových nádorov vo všeobecnosti líšia od svojich hostiteľov. Ak sa život „obyčajných“ rakovinových buniek končí smrťou hostiteľa, potom život radu infekčných rakovinových buniek výrazne prevyšuje život jedného jedinca v dôsledku prenosu z jedného organizmu na druhý. V prípade CTVT línia infekčných rakovinových buniek existuje už viac ako 10 tisíc rokov. Pretože evolúcia a proliferácia takýchto buniek sú úplne nezávislé od hostiteľa, je lákavé považovať infekčné rakovinové bunkové línie za odlišné druhy.
Proces metastázovania, teda zmena biotopu rakovinových buniek v rámci jedného organizmu, je v zásade podobný prenosu rakovinových buniek z jedného jedinca na druhého. V oboch prípadoch sa rakovinové bunky vyvíjajú podľa Darwina, pričom získavajú mutácie, ktoré sú potom odmietnuté prirodzeným výberom podľa podmienok prostredia. Okrem toho sú obe bunky nútené vymýšľať rôzne triky, aby sa vyhli zničeniu imunitným systémom hostiteľa.
CTVT bunky sa vyznačujú stabilitou, ktorá je jedinečná pre nádorové bunky. Nevyskytujú sa u nich takmer žiadne mutácie ani chromozomálne prestavby a bunky v nádoroch sú prekvapivo homogénne. Na základe toho vedci dospeli k záveru, že evolúcia buniek CTVT, spočiatku sprevádzaná početnými mutáciami a preskupeniami, teraz dosiahla plató. CTVT bunky dosiahli chúlostivú rovnováhu so svojím hostiteľom: na jednej strane ho nezabijú, ale dlho, až do úplnej regresie nádoru, slúži hostiteľský pes ako nosič nádorových buniek. Bunky DFTD sú na rozdiel od toho v skorých štádiách evolúcie a sú stále ďaleko od rovnováhy so svojím hostiteľom.
Aktivácia retrotranspozónov v bunkách, ktoré sa neskôr stali dvojchlopňovými leukemickými bunkami, bola pravdepodobne dôsledkom extrémnej genómovej nestability. Tieto bunky obsahujú viac DNA ako normálne bunky a sú často aneuploidné alebo tetraploidné. Okrem toho sa leukemické bunky v tom istom organizme môžu líšiť v počte určitých mikrosatelitov a substitúciách v mitochondriálnej DNA.
Bohužiaľ, naše znalosti o nákazlivých rakovinových nádoroch sú veľmi slabé a obmedzujú sa len na izolované príklady, ktoré sa zdajú byť výsledkom smrteľnej nehody. Preto v tomto štádiu nie je možné vytvoriť všeobecný koncept nákazlivej rakoviny. Môžeme sa len tešiť na nové údaje, ktoré objasnia mechanizmy, ktoré sú základom tohto ochorenia.
Literatúra
- Nobelova cena za fyziológiu a medicínu za rok 2008 bola udelená za virologický výskum evolučnej histórie psov v Amerike. Veda. 361 , 81-85;
- A. Kreiss, C. Tovar, D. L. Obendorf, K. Dun, G. M. Woods. (2011). Model myšacieho xenoimplantátu pre prenosnú rakovinu u tasmánskych diablov. Vet Pathol. 48 , 475-481;
- Mel Greaves, William Hughes. (2018). Prenos rakovinových buniek cez placentu. Evolúcia, medicína a verejné zdravie. 2018 , 106-115;
Je možné dostať rakovinu?
Čo spôsobuje rakovinu? Existuje niekoľko dôvodov, ktoré môžu spôsobiť výskyt rakovinových buniek. Možno je na prvom mieste životné prostredie. Osoba bude ohrozená, ak bude pracovať v chemickom výrobnom zariadení, ak bude musieť vdychovať výfukové plyny alebo byť v oblasti rádioaktívnej kontaminácie.
Vedci neúnavne študujú typy rakoviny a spôsoby boja proti tejto chorobe. Vyvíjajú metódy na identifikáciu zmutovaných génov, ktoré vedú k rozvoju melanómu, rakoviny prsníka, tráviaceho traktu a pankreasu.
Onkologický ústav vyvíja nové testy, ktoré umožňujú identifikovať sklon k ochoreniu a začať liečbu. V budúcnosti môže byť možné určiť riziko rakoviny pomocou rutinného krvného testu.
Stále je veľa prípadov, keď sa človek o rakovine dozvie, až keď už má neoperovateľný nádor. Všetko, čo môžu lekári urobiť, je podať chemoterapiu na mierne spomalenie progresie ochorenia a oddialenie smrti pacienta.
O tých, ktorí majú rakovinu. Vždy je ťažké hovoriť.
Napriek tomu, že dnes sa diagnostika a liečba rakoviny mnohonásobne zlepšila, počet pacientov s pokročilými štádiami rakoviny zostáva vysoký. Bohužiaľ, veľa ľudí sa nestará o svoje zdravie a konzultuje s lekárom neskoro, a keď proces zájde ďaleko, nepomôže ani operácia, ani ožarovanie, ani chemoterapia.
Onkológovia prepúšťajú takýchto pacientov domov a odporúčajú symptomatickú terapiu doma pod dohľadom miestneho lekára.
Pred časom bol medzi bežnými ľuďmi rozšírený názor, že je možné sa nakaziť rakovinou, pretože má vírusovú povahu. Medzi obyvateľstvom prevládali panické nálady, ktoré sa však ukázali ako neopodstatnené.
A dôvodom tohto mylného názoru bolo zverejnenie výsledkov výskumu vedcov, ktorí objavili rakovinové vírusy u niektorých zvierat. Vírus rakoviny prsníka sa teda preniesol, keď dospelá myš kŕmila svoje mláďatá.
Ale takýto vírus sa u ľudí počas dlhodobých štúdií nenašiel. Faktom je, že medzi ľuďmi a zvieratami existujú biologické rozdiely, navyše nádorové ochorenia majú rôzne špecifiká medzi zástupcami fauny a homo sapiens.
1. Faktory prostredia. Impulzom pre rozvoj onkológie môže byť buď vystavenie oblasti rádioaktívnej kontaminácie (riziko vzniku rakoviny štítnej žľazy, leukémie) alebo práca v chemickej výrobe (riziko vzniku nádorov vylučovacích orgánov), alebo dlhodobé vystavenie slnku. (riziko vzniku melanómu) alebo vdychovanie výfukových plynov (riziko vzniku rakoviny pľúc).
3. Výživa. Kontaminanty potravín, ako sú aflatoxíny, kontaminanty pitnej vody (arzén). Karcinogénne aflatoxíny sa teda môžu nachádzať v arašidoch a kukurici, ako aj v plesnivých potravinách. Škodlivé atď. rýchle občerstvenie s obsahom trans-tukov a zvýrazňovačov chuti.
4. Nadváha alebo obezita. Hrubá tuková vrstva vedie k prebytku estrogénu a iných steroidných hormónov v tele, ktoré môžu hrať rozhodujúcu úlohu pri vzniku nádoru. Okrem toho môže nadváha nielen vyvolať rakovinu, ale tiež narušiť jej diagnostiku a liečbu, pretože sa stáva, že tuková vrstva znižuje účinnosť chemoterapeutických liekov.
Môže byť ovplyvnený nervový, kardiovaskulárny a tráviaci systém. Novotvar môže tiež vyvolať uvoľňovanie hormónov, ktoré spôsobujú narušenie fungovania celého tela.
Obrázok rakovinových buniek
Mnoho ľudí si povie, že teória, že môžete dostať rakovinu, je absurdná. Ale nie všetko je také jednoduché, ako sa zdá. Keď človek čelí onkológii, v prvom rade zažíva strach z choroby. Významnú úlohu v tejto problematike zohráva slabá informovanosť občanov.
Je rakovina dedičná?
Otázka sa týka genetickej predispozície k rozvoju rakoviny. Vedci identifikovali prípady, keď sa rakovina prenášala na úrovni génov z generácie na generáciu. Hovoríme najmä o rakovine prsníka. Pravdepodobnosť, že sa prenesie na potomkov, je 95% prípadov.
V tomto patologickom stave sa zisťuje nekontrolovaný rast zmenených buniek, ktoré tvoria jedinečnú fyziologickú odpoveď, tvoriacu nádor v pľúcach. Toto sa nazýva rakovina, ktorou sa nemožno nakaziť.
Za jednu z najvýraznejších charakteristík onkologického procesu možno považovať sklon k tvorbe metastáz, ktorých psychosomatika nie je zrejmá. Počas metastázovania sa zhubné bunky začnú šíriť po celom tele. Zároveň tvoria nové ložiská nádorového bujnenia, ktoré vyvolávajú špecifickú reakciu a rakovinu pľúc, ktorá sa neprenáša a nie je nákazlivá.
Dnes onkológovia pozorujú „omladenie“ pacientov s rakovinou pľúcneho parenchýmu. Situácie rakoviny u ľudí v mladom a strednom veku sú čoraz častejšie identifikované. Každý rok je možné identifikovať najmenej 6,5 milióna prípadov rakoviny. Hlavná otázka znie: je možné sa od nich nakaziť?
Je choroba nákazlivá?
Pri pozorovaní rakoviny pľúc a jej vzniku možno zdôrazniť iba jednu výhodu - prezentovaná choroba nie je nákazlivá.
Nededí sa ani neprenáša vzdušnými kvapôčkami. Onkológovia odporúčajú venovať pozornosť:
- bunky malígneho typu vznikajú v ľudskom tele z fragmentovanej časti bielkovín, ktoré sú schopné preniknúť do ľudského genómu, čím destabilizujú jeho aktivitu a vedú k mutácii, ktorá vysvetľuje psychosomatiku a tvorí fyziologickú odpoveď;
- táto skutočnosť je dôkazom toho, že ide o endogénnu a nie špecifickú pľúcnu léziu, ktorá je v ľudskom tele zistená z nezávislých dôvodov a ktorá sa ukáže ako rakovina, ktorá sa môže a mala by sa liečiť v počiatočných štádiách;
- Začiatkom 19. storočia chirurg z Francúzska, ktorý bol zmätený otázkou, či je rakovina pľúc nákazlivá, uskutočnil experiment: trom dobrovoľníkom boli injekčne podané zhubné nádorové bunky a nezaznamenali sa žiadne zmeny v aktivite tela - toto je fyziologická reakcia.
Podobné experimenty sa uskutočňujú aj v 21. storočí, v dôsledku čoho sa u žiadneho z pozorovaných nerozvinul rakovina pľúc, čo znamená, že odpoveď je zrejmá – rakovina sa nededí ani neprenáša vzduchom. Aká je však úloha genetického faktora v prezentovanom ochorení a čo o ňom možno a treba vedieť?
Problém dedičnosti
Boli identifikované situácie, v ktorých sa rakovina na dedičnej úrovni prenáša z jednej generácie na druhú. Zvlášť často sa to stáva, keď je postihnutá mliečna žľaza, to znamená rakovina prsníka. Podobná predispozícia sa tradične spája s oslabenou imunitou u členov tej istej rodiny a pokrvných príbuzných. Súčasne žiadny z provokujúcich faktorov nespôsobuje reakciu v ľudskom tele, čo ovplyvňuje tvorbu malígnych formácií, ktoré sa ukážu ako rakovina pľúc a jej psychosomatika.
Onkológovia trvajú na tom, aby príbuzní pacientov s rakovinou podstúpili preventívnu diagnostiku včas. Je tiež možné a potrebné viesť životný štýl, ktorý priamo súvisí s antikarcinogénnymi faktormi, teda priamym vylúčením všetkého, čo môže vyvolať negatívnu fyziologickú odpoveď spojenú s rakovinou. Je tiež potrebné vziať do úvahy, že patologický stav identifikovaný v počiatočnom štádiu možno liečiť oveľa úspešnejšie bez toho, aby to spôsobilo strašné následky.
Faktory vyvolávajúce ochorenie
Keď už hovoríme o tom, čo môže ovplyvniť vývoj rakoviny, je potrebné poznamenať určité provokujúce faktory, medzi ktoré patria podmienky prostredia a anamnéza rakoviny. Impulzom pre vznik rakovinových buniek možno nazvať prácu v chemickej výrobe (najčastejšie spájanú s rakovinou pľúc). Vdýchnutie špecifických plynov, pobyt v oblasti s vysokým stupňom rádioaktivity prostredníctvom kontaminácie, ktorá nemôže byť infikovaná.
Onkológovia zaznamenávajú biologické faktory. Za hlavný faktor rozvoja tohto ochorenia možno považovať pľúcnu tuberkulózu, a to Kochov bacil, alebo tuberkulínový bacil, ktorý vyvoláva fyziologickú reakciu ovplyvňujúcu rakovinu pľúc a jej vývoj.
Za tretieho provokatéra treba považovať pacientovu stravu. K dnešnému dňu bolo identifikovaných veľa situácií, keď sa rakovina vytvorila v dôsledku používania potravinárskych výrobkov s určitými znečisťujúcimi látkami. Môžu zahŕňať arzén, ktorý sa nachádza v bežnej vode, ako aj aflatoxíny, ktoré sa nachádzajú v:
- kukurica;
- arašidy;
- výrobky, ktoré sú pokryté plesňou.
Každý vie, aké škodlivé je rýchle občerstvenie, ktoré obsahuje obrovské množstvo rôznych zvýrazňovačov chuti a trans-tukov, ktoré ovplyvňujú rakovinu pľúc a vyvolávajú fyziologickú reakciu, ktorú možno považovať za rozhodujúcu.
Iné faktory
Medzi ďalšie faktory, ktoré vyvolávajú rakovinu pľúc a nie sú zdedené ani vzdušnými kvapôčkami, patrí fajčenie. Závislosť na nikotíne ovplyvňuje tvorbu nemenných metabolických zmien v tkanivových obaloch, a preto je vysoký stupeň nebezpečenstva spojený s tým, že sa bunky začnú meniť, mutovať. V niektorých prípadoch sa tomu dá vyhnúť včasným ukončením fajčenia a odstránením negatívnej fyziologickej reakcie.
Ďalším faktorom je obezita, a to nadmerné usadeniny. Ovplyvňujú nadbytočný pomer estrogénu a iných hormónov, ktoré zohrávajú rozhodujúcu úlohu pri vzniku rakoviny. Prezentovaný problém zasahuje nielen do diagnostiky, ale aj do liečby rakoviny. Je to spôsobené tým, že tukové usadeniny znižujú účinnosť cytostatík. Posledne menované možno nazvať chemoterapeutickými liekmi, ktoré dávajú pozitívnu odpoveď.
Onkogénne vírusy
Pri štúdiu procesov, ktoré ovplyvňujú vznik rakoviny pľúc a jej psychosomatiky, je potrebné vziať do úvahy, že infekcia s ňou je nemožná. Infekcia vírusmi, ktoré prispievajú k vzniku nádorov závislých od rakoviny, je však oveľa viac. K dnešnému dňu bol identifikovaný určitý počet onkogénnych vírusov, ktorých spojenie s rakovinou je 100% zrejmé.
Onkológovia upozorňujú, že infekciu onkogénnymi vírusmi nemožno vždy považovať za impulz pre rozvoj rakoviny, no pravdepodobnosť je viac než vysoká. Je dôležité mať na pamäti, že nie je úplne stanovené, čo je rozhodujúcim impulzom pre vývoj a nekontrolovaný rast buniek, ktoré sú infikované onkogénnymi vírusmi. V tejto súvislosti je potrebné pripomenúť, že:
- za prezentované typy vírusov by sa mali považovať tie, ktoré sa prispôsobujú genómu ľudskej bunky, ako aj tie, ktoré zhoršujú fungovanie imunitného systému;
- infekcia onkogénnymi vírusmi sa môže vyskytnúť sexuálnym kontaktom, použitím nesterilných materiálov na injekcie, počas transfúzie krvi, ako aj od rodiacej ženy k dieťaťu, čo vysvetľuje psychosomatiku spojenú s rakovinou pacienta;
- Proti niektorým vírusom (hovoríme o hepatitíde B, ľudskom papilomavíruse) boli vytvorené vakcíny a je prípustné povedať, že chránia pred tvorbou nádorov závislých od rakoviny.
Viac o onkogénnych vírusoch
Bol identifikovaný významný počet typov malígnych novotvarov, ktorých tvorba nie je spojená s vírusmi a nie je prenášaná vzduchom alebo iným spôsobom. Príčinou vzniku každého typu rakoviny však môže byť zhoršenie imunitného systému. Za nepriamu príčinu možno považovať vírusové infekcie, ktoré oslabujú imunitný systém.
Infekcia onkogénnymi vírusmi, ako poznamenávajú onkológovia, znamená zvýšený stupeň pozornosti zo strany špecialistov a pacienta.
Vysvetľuje sa to bdelosťou v rámci vzniku ochorenia. V tejto súvislosti je potrebné poznamenať, že infekcia nebezpečným typom papilomavírusu u ženy si vyžaduje každoročný test PAP. Ide o cytologické vyšetrenie steru z oblasti krčka maternice za účelom vylúčenia onkologického útvaru, ktorému sa dá predchádzať a nespôsobuje rakovinu.
Načítava sa...