Diéta pre ľudí s cukrovkou. Výživa pre diabetes - čo je užitočné a čo je prísne zakázané. Všeobecné zásady výživy pre diabetes mellitus. Zásady terapeutickej výživy pre diabetes mellitus

Rozšírené komplexné ochorenie, ktoré si spravidla vyžaduje nielen neustále používanie liekov na zníženie glukózy, ale aj povinné dodržiavanie diéty.

Okrem toho diétna výživa pre diabetes mellitus je 50% úspechu v liečbe. Ide o ochorenie starších ľudí: rozvíja sa najmä po 40. roku života a riziko ochorenia sa zvyšuje s vekom.

Hlavným rizikovým faktorom tejto patológie je nadváha - je nebezpečná aj pre ľudí, ktorí nemajú dedičnú predispozíciu. Diabetes mellitus 1. typu, ak sa nedodržiava diéta, môže byť komplikovaný kómou a dokonca viesť k smrti. Keďže s touto patológiou dochádza nielen k narušeniu metabolizmu uhľohydrátov, ale aj tukov, výživa pre diabetes mellitus je zameraná na ich normalizáciu. Jeho cieľom je redukcia nadváhy a nahradenie časti uhľohydrátov v strave inými zložkami.

Všeobecné zásady výživy pre diabetes mellitus

Aby ste sa s chorobou úspešne vyrovnali, musíte prísne dodržiavať základné zásady výživy pre cukrovku. Týkajú sa hlavných zložiek, obsahu kalórií, frekvencie jedál:

1. Dobrá výživa. Závisí to od telesnej hmotnosti pacienta:

Pri normálnej hmotnosti je potreba tela 1600 - 2500 kcal za deň;

Ak prekročíte normálnu telesnú hmotnosť - 1300 - 1500 kcal za deň;

Pri obezite - 600 - 900 kcal za deň.

Pri výpočte denného nutričného príjmu existujú určité znaky: pri niektorých chorobách je nízkokalorická diéta kontraindikovaná, napriek existujúcej nadmernej telesnej hmotnosti. Patria sem predovšetkým komplikácie samotného diabetu:

Závažná retinopatia (poškodenie uvey očí);

Nefropatia pri cukrovke s nefrotickým syndrómom (poškodenie obličiek s vysokým obsahom bielkovín v moči);

V dôsledku nefropatie - rozvinuté chronické zlyhanie obličiek (CRF);

Ťažká diabetická polyneuropatia.

Kontraindikácie sú duševné choroby a somatická patológia:

Nestabilná angína pectoris a prítomnosť život ohrozujúcich arytmií;

dna;

Závažné ochorenia pečene;

Iná sprievodná chronická patológia

2. Špecifický podiel sacharidov v dennej strave diabetika by nemal byť väčší ako 55% - 300 - 350 g. Ide o komplexné, pomaly sa rozkladajúce sacharidové produkty obsahujúce vitamíny, mikroelementy a ťažko stráviteľnú vlákninu:

Rôzne celozrnné obilniny;

Celozrnný chlieb;

strukoviny;

Musia byť rovnomerne rozdelené v dennej strave, rozdelené do 5 - 6 dávok. Cukor a výrobky s jeho obsahom sú prísne vylúčené, nahrádza sa xylitolom alebo sorbitolom: 1 g na 0,5 kg telesnej hmotnosti (40 - 50 g denne v 2 - 3 dávkach).

3. Množstvo bielkovín je približne 90 g denne, čo je fyziologická norma pre každého zdravého človeka s normálnou hladinou cukru v krvi. Toto množstvo zodpovedá 15 - 20 % z celkovej dennej stravy. Odporúčané proteínové produkty:

Mäso z akejkoľvek hydiny bez kože (okrem husacieho mäsa);

Kuracie vajcia (2-3 kusy týždenne);

Chudé ryby;

Nízkotučné mliečne výrobky (kefír, fermentované pečené mlieko, tvaroh).

5. Obmedzenie stolovej soli na 12 g denne(za účelom prevencie niektorých typov komplikácií cukrovky), produkty obsahujúce veľa cholesterolu a extraktívne látky (silné mäsové bujóny).

Zakázané produkty

Existujú potraviny (obsahujúce glukózu), ktoré musia byť bezpodmienečne vylúčené zo stravy pri cukrovke. Aj v malých množstvách je ich použitie kontraindikované. Tie obsahujú:

Cukor, med, všetky sladkosti vyrobené z ovocia a bobúľ (džem, lekvár, zaváraniny, marmeláda), čokoláda, cukríky, hrozno, banány, datle, figy;

Ovocné nápoje s cukrom, Coca-Cola, tonikum, limonáda, likér;

Sladké a polosladké vína, ovocie konzervované v cukrovom sirupe;

Koláče, pečivo, sušienky so sladkou smotanou, pudingy;

Konzervy, údeniny, klobásy;

Alkoholické nápoje – aj tie najslabšie z nich obsahujú veľké množstvo kalórií.

Produkty povolené v obmedzenom množstve

Nasledujúce produkty sú povolené vo veľmi malých množstvách:

Chudé mäso, rybie výrobky, kuracie mäso bez kože, vajcia, syry (len jeden z uvedených proteínových produktov sa môže konzumovať jedenkrát počas dňa);

Maslo, margarín, plnotučné a pečené mlieko;

Akýkoľvek rastlinný olej;

Orechy (do 50 g).

Produkty, ktoré je možné spotrebovať v odmeraných množstvách

Kaša, otrubové vločky;

Celozrnný chlieb, celozrnné sušienky (krekry);

cestoviny;

Všetko čerstvé ovocie (nie viac ako 1-2 denne).

Zelená zelenina;

Bobule: egreše, čerešne - banka, akýkoľvek druh ríbezlí, čučoriedky;

Citrusové plody: citróny, grapefruity;

Čaj, káva, ovocné nápoje bez pridaného cukru, voda;

Korenie, korenie, horčica, rôzne bylinky, ocot;

Sladidlá.

Príklad denných jedál pri cukrovke na týždeň

pondelok

Prvé raňajky: nízkokalorický tvaroh s malým množstvom mlieka, šípkový nálev.

Druhé raňajky: želé z akéhokoľvek povoleného ovocia alebo bobúľ s xylitolom, pomaranč.

Obed: biela kapustová polievka, chudé varené mäso s dusenou zeleninou, odvar zo sušeného ovocia bez cukru.

Popoludňajší snack: šípkový odvar.

Večera: morský kel, pečené chudé ryby, vinaigrette s kukuričným olejom, dusený baklažán s cibuľou, čaj.

utorok

Prvé raňajky: pohánková kaša s kukuričným olejom, dusená omeleta, zeleninový šalát so slnečnicovým olejom (paradajky, uhorky, sladká paprika), chlieb s otrubami, nesladený čaj s mliekom.

Druhá raňajky: odvar vyrobený z pšeničných otrúb.

Obed: boršč s lyžicou kyslej smotany, varené chudé mäso, prívarok z rôznej povolenej zeleniny, xylitolové želé z nesladeného ovocia.

Popoludňajšie občerstvenie: grapefruit.

Večera: dusená ryba, mrkvový a kapustový rezeň, ovocný vývar.

streda

Prvé raňajky: nízkokalorický tvarohový kastról.

Druhé raňajky: pomaranče (2 stredne veľké).

Obed: kapustová polievka, 2 chudé rybie rezne, čerstvá zelenina, ovocný kompót bez cukru.

Popoludňajšie občerstvenie: 1 varené vajce.

Večera: dusená kapusta, 2 malé mäsové rezne, dusené alebo varené v rúre.

štvrtok

Prvé raňajky: kaša z pšeničného mlieka, šalát z varenej repy s kukuričným olejom, čaj.

Druhé raňajky: jogurt s minimálnym obsahom tuku - 1 šálka.

Obed: rybacia polievka, jačmenná kaša, mäsový guláš.

Popoludňajšie občerstvenie: šalát z rôznych druhov čerstvej zeleniny.

Večera: zelenina dusená s jahňacinou.

piatok

Prvé raňajky: ovsené vločky, mrkvový šalát, jablko.

Druhé raňajky: 2 stredne veľké pomaranče.

Obed: kapustnica, 2 papriky plnené mäsom a povolenými obilninami.

Popoludňajšie občerstvenie: mrkvový kastról s nízkotučným tvarohom.

Večera: šalát z akejkoľvek zeleniny, dusené kuracie mäso bez kože.

sobota

Prvé raňajky: akákoľvek kaša s pridanými otrubami, 1 hruška.

Druhé raňajky: vajíčko namäkko, nesladený nápoj.

Obed: zeleninový guláš s chudým mäsom.

Popoludňajšie občerstvenie: niekoľko povolených druhov ovocia.

Večera: zeleninový šalát s dusenou jahňacinou.

nedeľa

Prvé raňajky: nízkokalorický tvaroh, čerstvé bobule.

Druhé raňajky: varené kura.

Obed: vegetariánska zeleninová polievka, guláš. squashový kaviár.

Popoludňajšie občerstvenie: bobuľový šalát.

Večera: fazuľa, dusené krevety.

Je potrebné mať na pamäti, že pri miernej až strednej závažnosti ochorenia je rozhodujúcim terapeutickým opatrením diéta. V závažných prípadoch ochorenia je nevyhnutnou súčasťou liečby.

Zvyčajne, keď sa pacienti pýtajú, čo majú jesť, ak majú cukrovku 2. typu, hovoria o potravinách, ktoré pomáhajú kontrolovať hladinu glukózy v krvi. A je to správne.

Rovnako dôležité je však vedieť, ktoré potraviny pomáhajú nielen udržať cukor pod kontrolou, ale tiež chránia pred rozvojom závažných komplikácií cukrovky, napríklad kardiovaskulárnych patológií alebo slepoty.

Nižšie je uvedených 12 základných potravín, ktoré sú diabetikom nielen povolené, ale sú pre nich aj dôrazne odporúčané, keďže ide o preventívne opatrenia pre rozvoj ťažkých komplikácií.

Mastné ryby

Mastné ryby sú bohaté na omega-3 kyseliny. Navyše, ich najužitočnejšie formy sú EPA (kyselina eikozapentaénová) a DHA (kyselina dokosahexaénová).

Pre diabetikov je dôležité zaradiť do stravy značné množstvo mastných rýb z dvoch dôvodov.

• Po prvé, omega-3 kyseliny sú prostriedkom prevencie srdcových a cievnych ochorení. A ľudia s cukrovkou majú oveľa vyššie riziko vzniku týchto ochorení ako priemerná populácia.

Je dokázané, že ak budete jesť tučné ryby 5-7 krát týždenne po dobu 2 mesiacov, zníži sa koncentrácia triglyceridov v krvi, ktoré súvisia s kardiovaskulárnymi ochoreniami, a tiež niektoré markery zápalu, ktoré sú spojené aj s vaskulárnymi patológiami.

V tomto materiáli si môžete prečítať podrobnejšie o.

• Po druhé, . A to je veľmi dôležité pre pacientov s cukrovkou 2. typu, keďže takmer všetci majú nadváhu.

Vajcia

Pomerne zvláštne sa môže zdať tvrdenie, že diabetikom sa odporúča jesť vajíčka. Koniec koncov, tradične sa verí, že vajcia pri cukrovke by mali byť prísne obmedzené. Ak existuje, tak len bielkoviny. A ak je to možné, úplne vynechajte žĺtok. To hovorí slávna sovietska diéta číslo 9 pri cukrovke 2. typu.

Bohužiaľ, to, čo hovorí, je nesprávne. Pretože nedávne vedecké dôkazy naznačujú, že diabetici nielen môžu, ale mali by jesť vajcia.

Pre toto tvrdenie existuje viacero vysvetlení.

• . A to je pre diabetikov mimoriadne dôležité.
• Vajcia chránia pred srdcovým ochorením, ktoré je u diabetikov také akútne. presne tak. A neprovokujú ich, ako sa predtým verilo.
• Pravidelné vaječné jedlá pomáhajú zlepšovať lipidový profil, ktorý je nevyhnutný pre prevenciu aterosklerózy.

Vajcia zvyšujú koncentráciu lipoproteínu s vysokou hustotou („dobrého“ cholesterolu) v krvi. Okrem toho zabraňujú tvorbe malých lepkavých častíc lipoproteínov s nízkou hustotou („zlého“ cholesterolu), ktoré tvoria aterosklerotické pláty v cievach.

Ak jedálny lístok obsahuje dostatočné množstvo vajec, namiesto malých lepkavých čiastočiek „zlého“ cholesterolu sa tvoria veľké pľúca, ktoré sa nevedia prilepiť na steny ciev.

• Vajcia zlepšujú citlivosť tela na inzulín.

Ukázalo sa, že diabetickí pacienti, ktorí jedli 2 vajcia denne, mali nižšie hladiny cukru v krvi a cholesterolu v porovnaní s pacientmi, ktorí sa vajciam vyhýbali.

• Vajcia majú aj ďalšiu dôležitú vlastnosť, ktorá je prospešná pre diabetikov. Obsahujú množstvo antioxidantov zeaxantín a luteín, ktoré chránia oči pred vekom podmienenou degeneráciou makuly a šedým zákalom – dvoma ochoreniami, ktoré veľmi často postihujú pacientov s cukrovkou a môžu viesť až k úplnej strate zraku.

Potraviny bohaté na vlákninu

Výrobky, ktoré obsahujú veľa vlákniny, musia zaujať veľmi významné miesto v jedálnom lístku každého diabetika. Je to spôsobené niekoľkými prospešnými vlastnosťami vlákniny:

• zručnosť (a často je to prejedanie, ktoré je základom rozvoja cukrovky a neschopnosti zbaviť sa jej);
• schopnosť znížiť množstvo kalórií, ktoré telo absorbuje z potravy konzumovanej súčasne s rastlinnou vlákninou;
• znižujeme vysoký krvný tlak, čo je tiež veľmi dôležité pre mnohých diabetikov;
• boj proti chronickému zápalu v organizme, ktorý majú všetci diabetici bez výnimky a ktorý je zodpovedný za vznik tých komplikácií tohto ochorenia.

Mliečne výrobky

Obsahujú probiotiká a tým normalizujú fungovanie črevnej mikroflóry. Čo má zase pozitívny vplyv na zníženie chuti na sladké a zvýšenie citlivosti na inzulín. To znamená, že pomáha bojovať proti hlavnej príčine cukrovky – inzulínovej rezistencii. Keďže poruchy vo fungovaní črevnej mikroflóry nevyhnutne vedú k skresleným stravovacím návykom, nadmernému prírastku hmotnosti a hormonálnym problémom, vrátane inzulínu.

Kyslá kapusta

Jeden z najlepších potravinových produktov pre tých, ktorí trpia cukrovkou, ako aj pre všetkých, ktorí chcú schudnúť a zostať zdraví.

Kyslá kapusta spája výhody dvoch tried potravinových výrobkov indikovaných pri cukrovke – potravín s rastlinnou vlákninou a s probiotikami.

Podrobnejšie o priaznivých účinkoch kyslej kapusty na organizmus sa dočítate v.

Orechy

Orechy sú bohaté na zdravé tuky, bielkoviny a vlákninu. A sú chudobné na ľahko stráviteľné sacharidy. To znamená, že majú presne rovnaký pomer hlavných zložiek výživy, ktorý je indikovaný pri cukrovke.

Viaceré štúdie ukázali, že pravidelná konzumácia orechov u ľudí s cukrovkou 2. typu znižuje hladinu cukru, glykovaného hemoglobínu, lipoproteínu s nízkou hustotou a niektorých markerov chronického zápalu.

Jedna vedecká štúdia preukázala, že diabetici, ktorí jedli 30 gramov vlašských orechov každý deň po dobu jedného roka, nielenže výrazne schudli, ale mali aj nižšie hladiny inzulínu. Čo je mimoriadne dôležité. Keďže cukrovka je často spojená skôr s vysokými než nízkymi hladinami tohto hormónu.

Aké orechy môžete jesť, ak máte cukrovku 2.

• mandle;
• vlašské orechy;
• Brazílske orechy;
• lieskový orech;
• makadamia;
• pekan

Ale je lepšie nejesť kešu, ak máte cukrovku, pretože obsahujú ľahšie stráviteľné sacharidy ako iné druhy orechov.

Olivový olej

Jablčný ocot

Jablčný ocot zlepšuje citlivosť na inzulín a znižuje hladinu cukru nalačno. Znižuje tiež zvýšenie hladiny cukru v krvi o 20 %, ak sa užíva súčasne s jedlom obsahujúcim ľahko stráviteľné sacharidy.

Jedna štúdia dokonca ukázala, že pacienti s veľmi zle kontrolovanou cukrovkou mohli znížiť svoju rannú hladinu cukru o 6 %, ak by si dali na noc 2 polievkové lyžice jablčného octu.

Pozor! Jablčný ocot spomaľuje vyprázdňovanie žalúdka. A to je často dobrá vec, pretože vám to pomôže udržať si pocit sýtosti na dlhú dobu. Ale to môže byť nebezpečné, ak máte gastroparézu, stav, ktorý sa u diabetikov vyskytuje pomerne často, najmä u tých, ktorí trpia cukrovkou 1. typu.

Keď začínate užívať jablčný ocot, začnite s jednou čajovou lyžičkou na pohár vody, postupne zvyšujte jeho množstvo na dve polievkové lyžice denne.

A skúste použiť iba prírodný jablčný ocot, pripravený sami doma. Môžete zistiť, ako to urobiť správne.

Bobule

Jahody, čučoriedky, brusnice...

Všetky tieto bobule obsahujú antokyány, ktoré pomáhajú udržiavať po jedle správnu hladinu glukózy a inzulínu. Antokyány sú tiež známe ako účinné prostriedky na prevenciu srdcových chorôb, a to aj pre ľudí s cukrovkou 2. typu.

Existuje len jedno „ale“. Niektoré bobule s vysokou koncentráciou antokyánov obsahujú veľa fruktózy a táto zlúčenina je prísne kontraindikovaná pre diabetikov. Preto by sa mali uprednostňovať tie bobule, ktoré obsahujú málo cukru (vrátane fruktózy). Sú to čučoriedky, jahody, brusnice, maliny, černice. Ale napriek tomu, že obsahuje aj veľa antokyánov.

Škorica

Priaznivý účinok škorice na stav diabetických pacientov nebol potvrdený v žiadnej vedeckej štúdii. Zistilo sa, že škorica dokáže znížiť hladinu cukru v krvi. A čo je dôležitejšie, zlepšiť citlivosť na inzulín.

Navyše, pozitívne účinky škorice boli preukázané ako v krátkodobých štúdiách, tak aj v dlhodobom horizonte.

Škorica je tiež užitočná na normalizáciu hmotnosti. A to je pre diabetikov veľmi dôležité.

Okrem toho sa ukázalo, že škorica dokáže znížiť hladinu triglyceridov, čím bráni rozvoju srdcových a cievnych ochorení.

Keď zaradíte škoricu do svojho jedálnička vo veľkých množstvách, mali by ste pamätať na to, že prospešná je len pravá cejlónska škorica. V žiadnom prípade by to nemala byť kasia, ktorej maximálna prípustná dávka je vzhľadom na prítomnosť veľkého množstva kumarínu v nej 1 čajová lyžička denne.

V nájdete podrobný popis pravidiel pre užívanie škorice pre diabetikov.

Kurkuma

V súčasnosti je kurkuma jedným z najaktívnejšie študovaných korení. Jeho priaznivé vlastnosti boli mnohokrát preukázané aj u diabetikov.

• znižuje hladinu cukru v krvi;
• bojuje proti chronickému zápalu;
• je prostriedkom prevencie srdcových a cievnych ochorení vrátane diabetikov;
• chráni diabetických pacientov pred zlyhaním obličiek.

Aby však kurkuma dokázala odhaliť všetky tieto prospešné vlastnosti, musí sa jesť správne. Napríklad čierne korenie je očarujúcim doplnkom tohto korenia, pretože zvyšuje biologickú dostupnosť aktívnych zložiek kurkumy o 2000%.

V časti si môžete prečítať viac o tom, ako správne používať kurkumu pre zdravotné výhody.

Cesnak

Niekoľko vedeckých štúdií preukázalo, že cesnak môže znížiť chronický zápal, ako aj hladinu cukru v krvi a hladinu zlého cholesterolu u ľudí s cukrovkou 2. typu.

Nekontrolovaný diabetes mellitus 2. typu výrazne zvyšuje riziko vzniku mnohých smrteľných chorôb.

Pravidelné zaraďovanie vyššie uvedených potravín do jedálneho lístka však umožňuje udržiavať hladinu cukru na správnej úrovni, zvyšovať citlivosť tela na inzulín a bojovať proti chronickému zápalu nízkeho stupňa.

Inými slovami, pomáha predchádzať závažným komplikáciám cukrovky, najmä ako je ateroskleróza a neuropatia.

Správna výživa pre pacientov s diabetom 2. typu je životne dôležitá nevyhnutnosť. Prísne dodržiavanie diéty umožňuje znížiť hladinu cukru a zlepšiť kvalitu života diabetika bez užívania liekov. To však neznamená, že budete musieť jesť monotónne a bez chuti, hlavnou vecou je vybrať si správne jedlá.

Každý produkt má svoj glykemický index, ktorý udáva rýchlosť rozkladu a vstrebávania sacharidov do krvi.

Čím nižší je index, tým pomalšie sa produkt vstrebáva a tým je bezpečnejší pre zdravie diabetika. Sacharidy sa delia na tri typy – jednoduché (s indexom nad 70 %), stredné (GI 50-70 %) a komplexné (GI menej ako 50 %). Jednoduché sacharidy, ktoré sa dostanú do žalúdka, sa veľmi rýchlo vstrebávajú a rovnako rýchlo zvyšujú hladinu cukru v krvi. Komplexné a stredné sacharidy sa trávia oveľa pomalšie, čo znamená, že hladina cukru zostáva normálna alebo sa mierne zvyšuje. Glykemický index každého produktu zistíte zo špeciálnych tabuliek vypracovaných odborníkmi na výživu.

Takže s cukrovkou 2. typu je dovolené voľne konzumovať všetky potraviny, ktorých GI je nižší ako 40%. Produkty s indexom 40 až 50 % sú vhodné aj na dennú konzumáciu, ale treba ich brať do úvahy, ak človek užíva lieky na zníženie glukózy. Odporúča sa konzumovať produkty s indexom od 50 do 70% nie každý deň a v miernom množstve. Produkty s GI 70-90% je možné zaradiť do stravy len príležitostne a vo veľmi obmedzenom množstve. Všetko, čo má index vyšší ako 90%, musí byť úplne vylúčené z vášho jedálneho lístka, pretože aj malé množstvo takýchto produktov môže spôsobiť komplikácie cukrovky.

Ďalším dôležitým pravidlom je, že by ste svoje telo nemali hladovať. Denná strava ženy by mala byť 1200 kcal, mužská - 1600 kcal. Samozrejme, ide o priemer a v každom konkrétnom prípade ho môže lekár upraviť v závislosti od fyzickej aktivity a hmotnosti pacienta.

Základom stravy by mala byť zelenina (okrem zemiakov) - do 900 g denne a doplniť ju treba rybami alebo chudým mäsom (300 g denne), fermentovanými mliečnymi výrobkami (do 0,5 l) a ovocím (č. viac ako 400 g). Je vhodné jesť chlieb s otrubami, a ak je biely, stačí trochu - 100 g.

Odporúča sa jesť jedlo 5-6 krát denne, večeru najneskôr 2 hodiny pred spaním. Odporúča sa jesť v rovnakom čase a zvyknúť si telo na rutinu. Raňajky sú najdôležitejšie, pretože ranné jedenie pomáha stabilizovať a udržiavať hladinu cukru. Jedlá môžu byť pripravené rôznymi spôsobmi, ale je lepšie variť alebo piecť a jesť vyprážané jedlo nie viac ako 3 krát týždenne.

Ak je ťažké odolať jedeniu medzi jedlami, dovoľte si zahryznúť do ovocia alebo špeciálnych cukroviniek.

Je nevyhnutné, aby ste do svojho jedálnička zaradili čo najviac povolených potravín. Monotónne jedlá sa rýchlo stanú nudnými a držať sa diéty je čoraz ťažšie. Tiež stojí za to pravidelne pripravovať rovnaké jedlá rôznymi spôsobmi, striedať pečenie v rúre s dusením, jesť čerstvú zeleninu s varenou atď. Čím pestrejšie jedlo, tým lepší výsledok.

Ako držať diétu

Pre mnohých sa prechod na nízkosacharidovú diétu stáva skutočnou výzvou, najmä ak sa človek predtým v jedle neobmedzoval. Aby ste si zvykli na zmeny v stravovaní, musíte to robiť postupne, najprv sa vzdať iba najškodlivejších potravín pre diabetika alebo znížiť ich množstvo na minimum. Taniere s ovocím alebo bobuľami by mali byť umiestnené na prominentných miestach, ale iba bez banánov, hrozna, datlí, ktorých glykemický index je dosť vysoký.

Sladké pečivo je lepšie nahradiť nesladeným namiesto ovocných štiav a sladkej sódy, použite minerálku.

Ak je pre vás veľmi ťažké vzdať sa sladkostí na dezert, vyberte si na raňajky alebo obed potraviny s nízkym obsahom sacharidov. Napríklad namiesto zemiakovej kaše si môžete pripraviť kapustovú kašu alebo pečený baklažán.

Môžete znížiť množstvo chleba pre prvý chod alebo sa naobedovať úplne bez chleba. Táto technika vám umožní zjesť malý kúsok čokolády alebo váš obľúbený koláč ako dezert.

Pri výbere rýb a mäsa uprednostňujte nízkotučné odrody, to isté platí pre mliečne výrobky. Údeninám, polotovarom a konzervám sa radšej vyhýbajte úplne. Výbornou alternatívou údenín sú domáce kuracie rezne, teľacie steaky a vyprážané ryby. Na varenie sa odporúča používať iba rastlinný tuk.

Rovnakým spôsobom sa dôsledne nahrádzajú obilniny: namiesto krupice a kukuričnej krupice sa pripravuje perličkový jačmeň, ovsené vločky a pohánka a obyčajná ryža sa nahrádza divokou ryžou.

Namiesto bochníka vložte do mletého kotleta ovsené vločky alebo nakrájanú kapustu a podľa možnosti nahraďte slepačie vajcia prepeličím. Chuť jedla sa tým nezhorší a prínosy pre telo sú zrejmé.

Postupný by mal byť aj prechod z troch jedál denne na 5-6 jedál denne. Aby ste to dosiahli, musíte mierne znížiť porcie na raňajky, obed a večeru, aby sa v intervaloch medzi jedlami objavil mierny pocit hladu. Ak ste zvyknutí raňajkovať neskoro, skúste večeru presunúť na skorší čas. Potom sa všetky živiny v tele spotrebujú rýchlejšie a chuť do jedla sa objaví skôr.

Vzorové menu pre diabetes 2. typu

Deň v týždni	Raňajky	2 raňajky	večera	Olovrant	večera	2 večere
Po	Mrkvový šalát, ovsené vločky, krajec chleba, zelený čaj	Pečené jablko, čaj	Cviklová polievka, kuracie filé a zeleninový šalát, krajec chleba, kompót	Ovocný šalát	Tvaroh, brokolica, ražný chlieb, čaj	Pohár nízkotučného jogurtu alebo kefíru
VT	Varené ryby, kapustový šalát, ražný chlieb, čaj	Zeleninové pyré, čaj	Zeleninová polievka, kuracie filé, jablko, kompót	Nízkotučný tvaroh, pohár šípkového odvaru	Varené vajíčko, domáce rezne, chlieb s otrubami, čaj	Pohár nesladeného jogurtu alebo fermentovaného pečeného mlieka
SR	Pohánka, tvaroh, čierny chlieb, pohár čaju	Pohár kompótu bez cukru	Zeleninová polievka, varené mäso, dusená kapusta, chlieb	Pečené jablko	Fašírky s dusenou zeleninou, šípkový nálev	Pohár jogurtu
Št	Varená cvikla, ryžová kaša, 2 ks syra, káva	Grapefruit alebo pomaranč	Rybacia polievka, dusená cuketa, kuracie mäso, kompót	Kapustový šalát, pohár čaju	Pohánka, zeleninový šalát, ražný chlieb, čaj	Pohár mlieka
PT	Mrkvový šalát s jablkami, tvaroh, chlieb, čaj	Jablko a pohár minerálnej vody	Zeleninový guláš, guláš, ovocné želé	Ovocný šalát, čaj	Ryba, prosová kaša, pohár čaju	Kefír
SB	Ovsené vločky, mrkvový šalát, chlieb, káva	Grapefruit, pohár čaju	Vermicelli s dusenou pečeňou, ryžová polievka, chlieb, kompót	Pečené jablko, minerálka	Jačmeň s tekvicovým kaviárom, chlieb, čaj	Nízkotučný kefír
slnko	Pohánka s dusenou cviklou, 2 kusy syra, čaj	Čerstvé jablko, pohár čaju	Zeleninová polievka, pilaf, dusený baklažán, brusnicový nápoj	Pomaranč, pohár čaju	Tekvicová kaša, domáce rezne, zeleninový šalát, čaj	Pohár kefíru

Ide o všeobecné odporúčania, a preto v každom konkrétnom prípade treba upraviť jedálny lístok s prihliadnutím na zdravotný stav, hmotnosť a hladinu glykémie, sprievodné ochorenia a ďalšie faktory. Prísne dodržiavanie pokynov pomôže vyhnúť sa závažným komplikáciám spojeným s cukrovkou.

Vzorové menu diéty pre diabetes 2

Cukrovka sa nedá úplne vyliečiť, preto si človek neustále udržiava hladinu cukru v krvi tak, aby bola blízko zdravej hranice. Základom liečby je výživa, ktorá ovplyvňuje obehový systém a fungovanie organizmu.

Špecialista nezávisle vypočítava menu pre pacienta, berúc do úvahy jeho individuálne charakteristiky, ale môžete sa nezávisle odchýliť od predpisov, ak viete, aká by mala byť diéta pre diabetes a aké produkty obsahuje.

Diabetes mellitus je endokrinné ochorenie spôsobené absolútnou alebo relatívnou hormonálnou nerovnováhou, ktorá nevytvára inzulín, čo vedie k hyperglykémii. Ide o chronické ochorenie s metabolickými poruchami: bielkoviny, tuky, sacharidy, vodná bilancia.

Vedci dokázali, že vývoj cukrovky nastáva v dôsledku genetickej predispozície. Objavuje sa genetická variácia zistená u diabetikov, ktorá vytvára vzťah k dedičnosti. Prvý typ ochorenia môže byť dedičný v pomere 3-7% na mužskej strane a 8-10% na strane matky.

Ak má cukrovku otec aj matka, predpokladá sa, že v 70 % prípadov ju zdedí aj dieťa. Druhý typ ochorenia sa môže prejaviť s 80% pravdepodobnosťou na strane matky a na strane muža.

Ak je táto choroba diagnostikovaná obom rodičom, potom v 100% prípadov dieťa dostane rovnakú chorobu, ale prejavuje sa častejšie po 20 rokoch.

Minimálne sacharidy

Ak preťažíte tráviaci systém sacharidmi, hladina cukru v krvi stúpne a inzulín si v tomto momente nemusí poradiť sám. Ak sa necítite dobre, existuje možnosť hypoglykémie, komplikovaného štádia cukrovky.

Pri cukrovke 1. typu kontroluje stav nízko uhlíková diéta. Cukor sa bude udržiavať v rozmedzí 6,0 mmol/l. Zároveň sa množstvo užívaných liekov zníži na polovicu, pretože nedôjde k hypoglykémii.

Diéta pre cukrovku sa stáva flexibilnejšou, ak človek nemá štádiá obezity, môže prijať 50 g čistého cukru denne.

Pre túto prípustnosť existuje vysvetlenie:

Diéta pre pacientov s cukrovkou predĺži život a zníži možnosť cievnych komplikácií.

Pri zostavovaní stravy by ste mali zvážiť nasledujúce zásady:

Chybou, ktorú väčšina ľudí robí, je, že podceňujú svoj denný príjem kalórií, ktorý by sa nemal robiť v rámci normy. Každá váha a výška má svoj vlastný kalorický príjem;

Mierne množstvo soli, pretože v budúcnosti sa vyvinú problémy s usadzovaním soli.

Edukácia pacienta

Pacientom sa poskytuje poradenstvo o „škodlivosti“ potravín, učia sa, aké potraviny sú pri cukrovke zakázané a ako si udržať hladinu cukru. Je tu miesto pre sladidlá.

Sladidlá sa delia na vysokokalorické analógy cukru a nekalorické: xylitol, sorbitol, izomalt, fruktóza. Kalorické náhrady nemajú prakticky žiadny vplyv na zvýšenie glukózy v krvi, ale obsahujú veľa kalórií. Preto sa toto sladidlo neodporúča ľuďom, ktorí sú obézni.

Bezkalorické náhrady sa môžu denne konzumovať v určitých dávkach:

Zlúčeniny, ktoré sa vstrebávajú pomaly (komplexné pôsobenie uhľohydrátov), ​​postupne zvyšujú hladinu glukózy v krvi, k tomu dôjde do hodiny. Medzi takéto sacharidy patria potraviny s vlákninou, pektínom a škrobom.

Väčšina uhľohydrátov, ktoré vstupujú do tela s jedlom, obsahuje škrob. Človek konzumuje veľa obilnín, obilnín a chleba. Jeden zemiak obsahuje 1/5 dielu škrobu. Vlákninu a pektín nájdete v ovocí a zelenine.

Denne by ste mali prijať aspoň 18 g vlákniny, napríklad 7 stredne zrelých jabĺk, 1 porcia vareného hrášku alebo 200 g celozrnného chleba, by mali byť vždy súčasťou stravy pri cukrovke.

Jednoduché sacharidy prechádzajú do krvi do pol hodiny, takže ich použitie počas hypoglykémie je zakázané, pretože hladina glukózy v krvi rýchlo stúpa.

Tieto cukry sú označené:

Tieto sacharidové produkty chutia sladko, no efektívne sa vstrebávajú. Čas zvýšenej koncentrácie glukózy v krvi po zjedení jedla bohatého na sacharidy sa označuje ako „hypoglykemický index“ a diéta pre diabetes mellitus sa vzťahuje na tento index.

Moderné kuchárske knihy o zdravej výžive majú samostatné časti s návodom, aká by mala byť výživa pri cukrovke. Autori podrobne popisujú produkty a recepty na celý týždeň alebo mesiac s uvedením dávkovania.

Túto diétu pre ochorenie 1. typu zostavujú profesionálni odborníci na výživu, ale v každodennom živote sa to používa len zriedka.

Lekári pozorujú životnú prax, keď ľudia s chorobou kvôli neskúsenosti úplne nasledujú pokyny lekára bod po bode.

Počas prvých týždňov sa pacient riadi pokynmi lekára. Fanaticky sleduje svoje zdravie, prijíma len určité potraviny a počíta v nich nutričný obsah. Ale po mesiaci toto nadšenie zmizne, nie je možné dodržiavať všetky rady odborníkov.

Diéta pre diabetikov 1. typu by mala byť založená na stravovaní blízko tomu, čo je normálne pre zdravých ľudí. Chuť do jedla je zároveň regulovaná z hľadiska výdaja energie a nelíši sa, ale to platí pre tých pacientov, ktorí nemajú nadváhu.

Flexibilná strava zaručuje poriadok v produktoch a dennom menu. Vzhľadom na náklady na niektoré produkty je dosť ťažké dodržiavať diéty pre túto chorobu. Z tohto dôvodu dochádza k nárastu krvi, keď by mal byť inzulín vždy po ruke.

Plánovanie jedálneho lístka podľa stravy, keď ste chorí každých sedem dní, je v bežnom živote nepohodlné a človeka psychicky zaťažuje.

Preto je jednoduchšie pripraviť si stravu vopred na etapy pre prvý typ, prísne podľa času.

Pri výbere povolených jedál sa vytvorí približný jedálny lístok rozdelený na 7-8 jedál. Jedlá sú zároveň jednoduché a lacné, obsahujú potrebné a bezpečné prvky.

Hlavnou vecou nie je splniť dostupnosť potravín, ktoré sú povolené, musíte dodržiavať prítomnosť uhľohydrátov v tele. Aby ste to urobili, vezmite si glukomer a skontrolujte stav osoby po prvom dni jedenia a nasledujúcich.

Ak si takto naplánujete jedlo, stane sa z toho zvyk a nebude vás psychicky tlačiť.

Menu na deň

Večera by mala byť najneskôr 4 hodiny pred spaním. Pred podaním inzulínu pred spaním sa hladina cukru zmeria pomocou glukomera. Posúdi sa, ako strava počas dňa na človeka pôsobila, a podá sa injekcia.

Ak je časový interval kratší ako 4 hodiny, hodnotenie nie je možné vykonať, pretože inzulín podaný pred posledným jedlom nemá vplyv na cukor.

Ako si môžete naplánovať svoj jedálniček:

• Diabetik má raňajky o 8.00, obed o 13.00-14.00, večeru o 18.00, posledná vakcína sa podáva o 22.00-23.00.
• Diabetik má raňajky o 9.00, obed o 14.00-15.00, večeru o 19.00, posledná vakcína sa podáva od 23.00 do 00.00.

Proteín musí byť prítomný v každej fáze jedla. Proteínové jedlo na raňajky ako prvé. Musíte začať deň pevne, aby to bolo vaše hlavné jedlo. Diabetikom sa odporúča konzumovať vajíčka každé ráno. Existuje tiež možnosť rýchleho zavedenia proteínových produktov do návyku. Aby ste to dosiahli, vytvorte si návyk na skorú večeru.

Ak sa večera uskutoční o hodinu alebo dve skôr, potom ráno človek pocíti zvýšený hlad. Preto bielkovinové jedlá spôsobujú väčšiu chuť do jedla a sú ľahšie stráviteľné. Vyhraďte si hodiny na jedlo pomocou budíkov a časovačov. Obed, raňajky či večera by ale nemali obsahovať len jednu zložku, všetko by malo byť vyvážené. Existuje veľa aplikácií, ktoré vám pomôžu začať jesť včas.

Údeniny, lahôdkové mäso a iné výrobky, ktoré obsahujú farbivá a iné chemické prísady, by mali byť obmedzené. Za týmto účelom sú tieto produkty pripravené doma alebo zakúpené od overených predajcov. Knihy s oddielmi pre diabetikov obsahujú vhodné recepty, pečú sa jedlá najmä k rybám a mäsu.

Potraviny obsahujúce karcinogény sú zakázané;

Musíte sa vyhnúť soleným nakladaným uhorkám, mierne soleným hubám a iným uhorkám, ktoré sa v tele zle vstrebávajú. Zvyšuje tiež obsah plesní, ako je candida albicans. Životne dôležitá aktivita týchto organizmov je škodlivá pre krehké zdravie. Metabolizmus sa zhoršuje a začína sa rozširovať chronická kandidóza.

Prvým štádiom prejavu tejto poruchy u žien je drozd. Ale ďalšie štádiá kandidózy majú viac príznakov. Napríklad všeobecná nevoľnosť, vyjadrená letargiou, chronickou únavou, problémami s koncentráciou.

Diabetici častejšie ochorejú na túto chorobu kvôli väčšej náchylnosti a lepšiemu prostrediu. Preto by diabetik nemal mať v strave potraviny bohaté na tieto huby.

Niektoré produkty môžete nahradiť inými, hlavnou vecou je, že v produktoch nedochádza k fermentácii.

Diabetes 2. typu

Tento typ je relevantnejší pre tých pacientov, ktorí majú formy obezity. V tomto prípade je jedlo hlavnou zložkou v štáte. Ľahšia forma s diétnou výživou môže nahradiť hlavnú liečbu, ak budete dodržiavať pravidlá konzumácie.

Stredne ťažké a ťažké formy cukrovky môžu súčasne vyžadovať lieky na zníženie glukózy alebo inzulín.

Pri prvom type ochorenia, ktorého vznik je spojený s vymiznutím beta buniek v pankrease a nedostatkom inzulínu, je základom liečby inzulínová terapia.

Pri ochorení 1. typu sa pozoruje pomocný režim a diétna výživa.

Účel „jednotky chleba“

Každý produkt obsahujúci sacharidy má svoj vlastný jedinečný rozdiel, ktorý sa líši fyzikálnymi vlastnosťami, zložením a obsahom kalórií. Meranie každého z uvedených parametrov v potravinách pomocou bežných domácich metód – pomocou lyžice alebo odmeriek – je takmer nemožné.

Je dosť ťažké určiť a denná dávka stravy je potrebná z hľadiska objemu, to si nevyžaduje špeciálne zručnosti a znalosti, iba usmernenia. Na uľahčenie úlohy odborníci na výživu zaviedli symbol, ktorý používajú diabetici - chlebovú jednotku.

Tento koncept je „mernou nádobou“ na výpočty sacharidov. Bez ohľadu na druh a množstvo produktu, bez ohľadu na to, či ide o zrno alebo ovocie, jedna jednotka chleba predstavuje 12-15 g stráviteľných sacharidov.

Hladina cukru v krvi sa zvýši o jedno množstvo – 2,8 mmol/l – a pri vstrebaní organizmom si vyžaduje 2 inzulínové jednotky.

Pre diabetikov, ktorí denne dostávajú inzulín, bola zavedená chlebová jednotka. Každý deň musia dodržiavať normy spotreby uhľohydrátov, ktoré zodpovedajú podávanému inzulínu. Ak nedodržíte tento výpočet, dochádza k skoku cukru v krvi – hyper- alebo hypoglykémii.

Po zavedení konceptu chlebovej jednotky si diabetici vopred správne vypočítajú stravu a nahradia jednu potravinu sacharidmi druhou.

Napríklad 1 jednotka chleba má pomer 25 – 30 gramov chleba, bez ohľadu na druh, alebo pol pohára cereálií, alebo stredne veľké jablko, dve sušené slivky atď.

Každý deň potrebuje ľudské telo 18-25 chlebových jednotiek. Pacienti podľa pokynov špecialistov rozdelia toto množstvo do šiestich porcií: Tri jednotky chleba k hlavným jedlám počas popoludňajšieho občerstvenia, 2 jednotky. Sacharidové potraviny sú počas dňa ľahšie stráviteľné.

Ako prebieha nutričná terapia?

Je potrebné správne rozložiť druh jedla:

1. Množstvo energie v potrave sa rovná energetickej potrebe pacienta.
2. Vyvážená strava - bielkovinové, mastné a uhľohydrátové potraviny sú prítomné vo všetkých prípadoch.
3. Musíte jesť 5 až 8 krát denne.

Diabetici trpiaci rôznymi formami obezity by mali pre zvýšenie pocitu sýtosti prijímať v strave nasledovnú zeleninu, kyslú kapustu a šaláty s jej prídavkom a zelenú zeleninu.

Fungovanie pečene je tiež narušené počas každého typu ochorenia, tento orgán trpí najviac, je potrebné zaviesť do stravy potraviny, ktoré obsahujú lipotropné pomery (tvaroh, sója, ovsené vločky atď.), Obmedzte tuky, mäsové výrobky; , vhodné je len biele mäso a varené ryby.

Pacientom s cukrovkou sa predpisuje veľa diét, ale odborníci odporúčajú pri cukrovke jednu, ako je tabuľka 9, pacienti sa prispôsobia ľahkému a nenápadnému jedálnemu lístku, ide o flexibilný systém, kde máte dovolené meniť potraviny bez narušenia rovnováhy.

Do stravy možno zahrnúť:

Na udržanie rovnováhy v tele by sa malo pridať viac vitamínov, preto sa kvasinkové kultúry zavádzajú v ich prirodzenej forme, odvary zo šípok.

Je zakázané pridávať do stravy:

Fazuľa na cukrovku

Fazuľa je jedným z najsilnejších zdrojov liekov na cukrovku. Z tohto dôvodu by mala byť fazuľa primárnou voľbou ako zdroj proteínových a aminokyselinových zložiek. Biela fazuľa by mala byť vo vašej každodennej strave varená.

Ale vzhľadom na to, že z tohto limitovaného produktu sa nedá pripraviť prakticky nič, zostáva počas choroby bez dozoru. Ale aj ten obmedzený počet receptov poskytuje nielen výhody, ale aj chuť.

Ale kvôli tvorbe plynu v črevách sa tento produkt z rodiny strukovín nemôže užívať v dostatočnom množstve. S touto tendenciou k týmto účinkom sa fazuľa používa ako výživný produkt v obmedzenom množstve, alebo je súčasne povolené užívať enzýmové prípravky, ktoré úplne eliminujú tvorbu plynov.

Ak hodnotíme aminokyselinové zloženie tohto produktu, tak jeho najvýznamnejšou zložkou je tryptofán, valín, metionín, lyzín, treonín, leucín, fenylalanín, histidín. Polovica týchto prvkov je nevyhnutná (telo si ich nesyntetizuje a musia byť dodávané s inými potravinami).

Pestré je aj zloženie vitamínov: C, B, PP, zinok, draslík, fosfor a železo. Keď sa vyskytnú, fungovanie tela sa normalizuje so zvýšením hladiny glukózy v krvi.

Má pozitívny vplyv na metabolizmus uhľohydrátov, pretože tieto zlúčeniny sa javia ako fruktóza a sacharóza.

Kaša na rôzne druhy chorôb

Pohánka by mala byť tiež nepostrádateľným produktom pre diabetikov. Môže sa konzumovať v mliečnej forme alebo ako druhé jedlo. Zvláštnosťou pohánkovej kaše je skutočnosť, že neovplyvňuje metabolizmus uhľohydrátov, pretože hladina glukózy sa udržiava konštantne a nevedie k prudkému zvýšeniu, ako ukazuje spotreba mnohých produktov.

Pri chorobách sa odporúčajú aj ovsené vločky, pšenica, kukurica a perličkový jačmeň. Okrem veľkého množstva vitamínov ich telo ľahko vstrebáva a spracováva tráviacim enzýmom. Výsledkom je pozitívny vplyv na metabolizmus uhľohydrátov a normalizuje hladinu glykémie.

Okrem toho sú tieto produkty vynikajúcimi energetickými substrátmi a základnými zdrojmi bunkového ATP.

Aké boli predtým známe diéty pri cukrovke?

Diétne odporúčania pre diabetikov boli prvýkrát opísané v roku 1500 pred Kristom. e. v Ebersovom rukopise: tvrdil, že „biele pšeničné klíčky, ovocné plodiny a sladké pivo“ nespôsobujú škodu pri močení.

Po prvýkrát fungovalo združenie pacientov s diabetes mellitus v indickom štáte v 6. storočí, kde sa prebytok ryže, múky a cukrovej trstiny neodporúčal a do stravy pacienta bola priradená fazuľa a hrubá pšenica.

V „predinzulínovej“ ére sa špecialisti, ktorí tvoria zdravú výživu pre pacientov s cukrovkou, nemohli dospieť k spoločnému rozhodnutiu o liečbe: pre takýchto pacientov boli na týždeň predpísané nízkosacharidové a vysokosacharidové menu. Allenova prísna kalorická diéta a Petrenova „tuková diéta“ sa nemohli ospravedlniť.

Zakladateľom dietoterapie je J. Rollo, ktorý sa v 18. storočí na základe výrokov M. Dobsona o vylučovaní cukru pri močení počas choroby rozhodol liečiť pacientov reguláciou stravy. Verí, že pri cukrovke akéhokoľvek typu sa jedlo prijíma len s mierou bez pocitu hladu.

Čo znamená glykemický index v potravinách?

Pacient trpiaci diabetes mellitus, najmä typu 2, sa musí stretnúť s takým pojmom, akým je glykemický index. Tento termín koreluje výživu po stanovení diagnózy. Ide o rýchlosť, ktorou môže konkrétny potravinový výrobok zvýšiť hladinu glykémie (cukru) v krvi.

Glykemický index je ukazovateľom vplyvu určitých potravín po zavedení do stravy na hladinu cukru v krvi.

Ak má výrobok nízky glykemický index, znamená to, že po jeho zjedení hladina cukru v krvi stúpa pomalšie. Ak je glykemický index vysoký, tým väčší bude vzostup hladiny cukru v krvi po zavedení produktu do tela a okamžitá hladina cukru v krvi sa zvýši po jedle. Glukomer pomôže určiť stav tela po jedle.

Všeobecne sa uznáva, že klasifikácia glykemického indexu je rozdelená do nasledujúcich typov:

1. Nízka – úroveň indikátora od 10 do 40 jednotiek;
2. Stredná – úroveň indikátora od 41 do 70 jednotiek;
3. Zvýšená – úroveň ukazovateľa presahuje 70 jednotiek.

Pankreas. Hlavným dôvodom je prejedanie sa a konzumácia veľkého množstva tukov a sacharidov. To núti pankreas „pracovať na limit“, ktorý je vystavený „uhľohydrátovému útoku“. Keď sa po jedle zvýši hladina cukru, žľaza zvýši uvoľňovanie inzulínu. Ochorenie je založené na poruchách metabolizmu uhľohydrátov: zhoršená absorpcia glukózy tkanivami a jej zvýšená tvorba z tukov a glykogén .

Najbežnejšie je diabetes 2. typu , rozvíjajúce sa častejšie u dospelých nad 40 rokov a u starších ľudí. Počet pacientov sa zvyšuje najmä po 65 rokoch. Prevalencia ochorenia je teda 8% vo veku 60 rokov a dosahuje 23% vo veku 80 rokov. U starších ľudí znížená fyzická aktivita, znížená svalová hmota, ktorá využíva glukózu, a abdominálna obezita zhoršujú existujúcu inzulínovú rezistenciu. V starobe je metabolizmus glukózy určený citlivosťou tkanív na inzulín , ako aj vylučovanie tohto hormónu. Inzulínová rezistencia je výraznejšia u starších ľudí s nadváhou a u neobéznych jedincov dominuje znížená sekrécia, čo umožňuje diferencovaný prístup k liečbe. Charakteristickým znakom ochorenia v tomto veku je jeho asymptomatický priebeh, kým sa neobjavia komplikácie.

Táto forma cukrovky je bežnejšia u žien a pravdepodobnosť jej vzniku sa zvyšuje s vekom. Celková prevalencia ochorenia u žien vo veku 56 – 64 rokov je o 60 – 70 % vyššia ako u mužov. A to v dôsledku hormonálnych porúch - nástup menopauzy a nedostatok estrogénu aktivuje kaskádu reakcií a metabolických porúch, ktoré sú sprevádzané prírastkom hmotnosti, poruchou glukózovej tolerancie a výskytom dyslipidémie.

Vývoj ochorenia možno znázorniť nasledovným diagramom: nadváha - zvýšená inzulínová rezistencia - zvýšená hladina cukru - zvýšená produkcia inzulínu - zvýšená inzulínová rezistencia. Ukazuje sa, že je to taký začarovaný kruh a človek bez toho, aby o tom vedel, konzumuje sacharidy, znižuje svoju fyzickú aktivitu a každý rok stučnie. Beta bunky sa opotrebujú a telo prestane reagovať na signál vysielaný inzulínom.

Príznaky cukrovky sú celkom typické: sucho v ústach, neustály smäd, nutkanie na močenie, únava, únava, nevysvetliteľná strata hmotnosti. Najdôležitejšou charakteristikou ochorenia je hyperglykémia – vysoká hladina cukru v krvi. Ďalším charakteristickým príznakom je pocit hladu pri diabetes mellitus (polyfágia) a ten je spôsobený glukózovým hladovaním buniek. Aj po výdatných raňajkách začína pacient do hodiny pociťovať hlad.

Zvýšená chuť do jedla sa vysvetľuje skutočnosťou, že glukóza, ktorá slúži ako „palivo“ pre tkanivá, do nich nevstupuje. Zodpovedá za dodávanie glukózy do buniek inzulín , ktorý pacientom buď chýba, alebo naň tkanivá nie sú náchylné. Výsledkom je, že glukóza nevstupuje do buniek, ale vstupuje do krvi a hromadí sa. Bunky zbavené výživy vyšlú signál do mozgu, stimulujú hypotalamus a človek začne pociťovať hlad. Pri častých záchvatoch polyfágie môžeme hovoriť o labilnom diabete, ktorý sa vyznačuje veľkou amplitúdou kolísania glukózy počas dňa (0,6 – 3,4 g/l). Je to nebezpečné kvôli vývoju ketoacidóza A .

o diabetes insipidus e, spojené s poruchami v centrálnom nervovom systéme, sú zaznamenané podobné príznaky (zvýšený smäd, zvýšenie množstva vylúčeného moču až na 6 litrov, suchá koža, strata hmotnosti), ale chýba hlavný príznak - zvýšená hladina cukru v krvi.

Zahraniční autori sa prikláňajú k názoru, že strava pacientov, ktorí dostávajú substitučnú liečbu, by nemala obmedzovať jednoduché sacharidy. Domáca medicína však zachováva rovnaký prístup k liečbe tejto choroby. Správna výživa pri cukrovke je terapeutickým faktorom v počiatočnom štádiu ochorenia, hlavným bodom pri cukrovke pri perorálnom užívaní liekov na zníženie glukózy a nevyhnutným pri cukrovke závislej od inzulínu.

Akú diétu by mali pacienti dodržiavať? Sú predpísané alebo jeho odrody. Táto diétna potravina normalizuje metabolizmus uhľohydrátov (umožňuje znížiť hladinu cukru v krvi a stabilizovať ju na úrovni blízkej normálu a predchádza poruchám metabolizmu tukov. Princípy dietoterapie tejto tabuľky sú založené na prudkom obmedzení alebo vylúčení jednoduchých sacharidov a zahrnutie komplexných sacharidov do 300 g denne.

Množstvo bielkovín je v rámci fyziologickej normy. Množstvo sacharidov upravuje lekár v závislosti od stupňa zvýšenia cukru, hmotnosti pacienta a sprievodných ochorení.

Diéta pre diabetes 2. typu

Diabetes 2. typu sa vyvíja po 40. roku života a zvyčajne je spojený s nadváhou. Jednou z najdôležitejších podmienok účinnej liečby je samokontrola, ktorá umožňuje udržiavať normálnu hladinu cukru v krvi. Ide o spoľahlivý prostriedok prevencie diabetických komplikácií. Liečba cukrovky 2. typu začína diétnou terapiou, ktorá pomáha normalizovať hmotnosť a kontrolovať hladinu cukru.

Aká by mala byť strava pre diabetikov 2. typu? Zvyčajne sa pri normálnej hmotnosti predpisuje základná diéta s kalorickým príjmom do 2500 kcal a množstvom sacharidov 275 – 300 g, ktoré rozdelí lekár medzi chlieb, obilniny a zeleninu.

Uprednostňujú sa produkty s minimálnym glykemickým indexom, vysokým obsahom rastlinnej vlákniny a najlepšie tepelne neupravené alebo minimálne spracované. Hlavná tabuľka je indikovaná na trvalé použitie pri cukrovke 2. typu miernej až strednej závažnosti u pacientov s normálnou hmotnosťou.

Výživa má veľký význam v prítomnosti obezity, pretože chudnutie má pozitívny vplyv na priebeh ochorenia. Pri obezite sú predpísané odrody - znížené diéty (so zníženým obsahom kalórií) s obsahom 225 g, 150 g alebo 100 g sacharidov denne.

Po prvé, 9. diéta pre diabetes typu 2 vylučuje konzumáciu ľahko stráviteľných sacharidov, ktoré sa rýchlo a ľahko vstrebávajú (po 15 minútach), prudko zvyšujú cukor a nevytvárajú pocit sýtosti:

• cukor;
• džemy, zaváraniny, marmelády;
• cukrovinky;
• sirupy;
• zmrzlina;
• Biely chlieb;
• sladká zelenina a ovocie, sušené ovocie;
• cestoviny.

Obmedzenie použitia je stanovené:

• zemiaky ako produkt s vysokým obsahom škrobu;
• repa, ktorá má vysoký glykemický index;
• chlieb, obilniny, kukurica, cestoviny a sójové výrobky.

Ak chcete schudnúť, obsah kalórií v strave sa zníži na 1700 kcal obmedzením sacharidov na 120 g denne, pričom bielkoviny (110 g) a tuky (70 g) ako normálne. Odporúčajú sa dni pôstu. Okrem vyššie uvedených odporúčaní sú vylúčené vysokokalorické potraviny:

• oleje (maslové a rastlinné), kyslá smotana, margarín, majonéza, nátierky;
• bravčová masť, klobásy, párky, klobásy, údeniny, tučné mäso a ryby, kuracie mäso s kožou, konzervy v oleji;
• tučné syry, tvaroh, smotana;
• orechy, semená, pečivo, majonéza, alkoholické nápoje.

Zvyšuje sa spotreba zeleniny vo forme príloh:

• baklažán;
• uhorky;
• karfiol;
• Listová zeleň;
• červená šalátová paprika (vysoký obsah vitamínov);
• repa, reďkovky;
• tekvica, cuketa a tekvica, ktoré priaznivo pôsobia na metabolizmus sacharidov.

Strava by mala byť pestrá, no mala by obsahovať menej kalórií. To je možné, ak sa potraviny s vyšším obsahom kalórií (napríklad párky) nahradia rovnakým množstvom vareného chudého mäsa a maslo v sendviči sa nahradí uhorkou alebo paradajkou. Týmto spôsobom je váš hlad uspokojený a skonzumujete menej kalórií.

Pri cukrovke, ktorá nie je závislá od inzulínu, musíte znížiť spotrebu potravín, ktoré obsahujú „skryté tuky“ (klobásy, klobásy, orechy, semená, klobásy, syry). S týmito produktmi pokojne získame veľké množstvo kalórií. Keďže tuky majú veľmi vysoký obsah kalórií, dokonca aj polievková lyžica rastlinného oleja pridaná do šalátu zničí vaše úsilie o chudnutie. 100 g semienok alebo orechov obsahuje až 600 kcal, no nepočítame ich medzi potraviny. Kúsok syra s vysokým obsahom tuku (viac ako 40 %) má oveľa vyšší obsah kalórií ako kúsok chleba.

Keďže sacharidy musia byť v strave prítomné, je potrebné zaradiť pomaly vstrebateľné sacharidy s vysokým obsahom vlákniny: zelenina, strukoviny, celozrnné pečivo, celozrnné obilniny. Môžete použiť náhrady cukru ( xylitol , stéviu, fruktózu alebo sorbitol) a započítajte ich do celkového množstva sacharidov. Xylitol je svojou sladkosťou ekvivalentný bežnému cukru, takže jeho dávka je 30 g fruktózy na 1 ČL. na pridanie do čaju. Oplatí sa dať prednosť prírodnému sladidlu stévii.

Pre pacientov je veľmi dôležité poznať glykemický index (GI) všetkých potravín. Pri konzumácii potravín s vysokým GI sa objavuje hyperglykémia, a to spôsobuje zvýšenú produkciu inzulín . Produkty so stredným a nízkym GI sa rozkladajú postupne a takmer nespôsobujú zvýšenie cukru. Musíte si vybrať ovocie a zeleninu s indexom do 55: marhule, čerešňové slivky, grapefruity, brusnice, brusnice, broskyne, jablká, slivky, rakytník, červené ríbezle, čerešne, egreše, uhorky, brokolica, zelený hrášok, karfiol , mlieko, kešu oriešky, mandle, arašidy, sójové bôby, fazuľa, hrach, šošovica, šalát. Je povolené ich konzumovať v obmedzenom množstve (nie viac ako 200 g ovocia na porciu). Treba mať na pamäti, že tepelné spracovanie zvyšuje GI. Bielkoviny a tuky ho redukujú, preto by mala byť strava pacientov zmiešaná.

Základom výživy by mala byť zelenina a nízkotučné potraviny. Vzorová strava obsahuje:

• Šaláty z čerstvej zeleniny, varenej alebo pečenej zeleniny. Skúste obmedziť cviklu a zemiaky (môžete ich úplne vylúčiť).
• Chudé mäso a varené ryby, pretože obsah kalórií vo vyprážaných potravinách sa zvyšuje 1,3-krát.
• Celozrnný chlieb, mierne množstvo obilnín (vylúčená je ryža a pšeničné obilniny).
• Nízkotučné fermentované mliečne výrobky.

Cukor je vylúčený v prípade mierneho ochorenia a na pozadí inzulínovej terapie pre stredne ťažké a ťažké ochorenie je povolená konzumácia 20-30 g cukru denne. Dietoterapia u lekára sa teda líši v závislosti od závažnosti ochorenia, hmotnosti, intenzity práce pacienta a veku.

Pacientom sa tiež odporúča zvýšiť fyzickú aktivitu. Fyzická aktivita je povinná, pretože zvyšuje citlivosť tkanív na inzulín, znižuje inzulínovú rezistenciu a tiež znižuje krvný tlak a znižuje aterogenitu krvi. Režim cvičenia sa vyberá individuálne, berúc do úvahy sprievodné ochorenia a závažnosť komplikácií. Najlepšou možnosťou pre všetky vekové kategórie by bola chôdza na hodinu každý deň alebo každý druhý deň. Správna výživa a aktívny životný štýl pomôžu bojovať proti zvýšenému hladu.

Diéta pre diabetes 1. typu

Táto forma cukrovky je častejšia v mladšom veku a u detí, ktorá sa vyznačuje náhlym nástupom s akútnymi metabolickými poruchami ( acidóza , ketóza , dehydratácia ). Zistilo sa, že výskyt tohto typu cukrovky nie je spojený s nutričným faktorom, ale je spôsobený deštrukciou b-buniek pankreasu, čo vedie k absolútnemu nedostatku inzulínu, poruche využitia glukózy a zníženiu pri syntéze bielkovín a tukov. Všetci pacienti vyžadujú celoživotnú liečbu inzulínom, ak je dávka nedostatočná, rozvinie sa ketoacidóza a diabetická kóma. Rovnako dôležité je, že ochorenie vedie k invalidite a vysokej úmrtnosti spôsobenej mikro- a makroangiopatickými komplikáciami.

Diéta pri cukrovke 1. typu sa nelíši od bežnej zdravej výživy a obsahuje zvýšené množstvo jednoduchých sacharidov. Pacient si môže slobodne vybrať jedálny lístok, najmä pri intenzívnej inzulínovej terapii. Teraz takmer všetci odborníci veria, že môžete jesť všetko, s výnimkou cukru a hrozna, ale musíte vedieť, koľko a kedy môžete jesť. Prísne vzaté, diéta spočíva v správnom výpočte množstva sacharidov v potravinách. Existuje niekoľko dôležitých pravidiel: naraz nemôžete skonzumovať viac ako 7 jednotiek chleba a sladké nápoje (čaj s cukrom, limonáda, sladké šťavy) sú prísne vylúčené.

Ťažkosti spočívajú v správnom počítaní chlebových jednotiek a určení potreby inzulínu. Všetky sacharidy sa merajú v chlebových jednotkách a ich množstvo prijaté s jedlom naraz sa spočíta. Jeden XE zodpovedá 12 g sacharidov a je obsiahnutý v 25 g chleba – odtiaľ názov. Pre jednotky zŕn obsiahnuté v rôznych produktoch bola zostavená špeciálna tabuľka a z nej môžete presne vypočítať množstvo skonzumovaných sacharidov.

Pri vytváraní jedálneho lístka môžete meniť potraviny bez toho, aby ste prekročili množstvo uhľohydrátov, ktoré vám predpísal lekár. Na spracovanie 1 XE možno budete potrebovať 2 – 2,5 jednotiek inzulínu na raňajky, 1,5 – 2 jednotky na obed a 1 – 1,5 jednotky na večeru. Pri zostavovaní stravy je dôležité nekonzumovať viac ako 25 XE denne. Ak chcete jesť viac, budete si musieť aplikovať ďalší inzulín. Pri použití krátkodobo pôsobiaceho inzulínu sa má množstvo XE rozdeliť na 3 hlavné a 3 doplnkové jedlá.

Jeden XE je obsiahnutý v dvoch lyžiciach akejkoľvek kaše. Tri lyžice cestovín zodpovedajú štyrom lyžičkám ryžovej alebo pohánkovej kaše a dvom kúskom chleba a všetky obsahujú 2 XE. Čím viac sú potraviny prevarené, tým rýchlejšie sa vstrebávajú a tým rýchlejšie stúpa cukor. Hrach, šošovicu a fazuľu možno ignorovať, keďže 1 XE obsahuje 7 polievkových lyžíc týchto strukovín. Zelenina v tomto smere prospieva: jeden XE obsahuje 400 g uhoriek, 350 g hlávkového šalátu, 240 g karfiolu, 210 g paradajok, 330 g čerstvých húb, 200 g zelenej papriky, 250 g špenátu, 260 g kyslej kapusty , 100 g mrkvy a 100 g cvikly.

Pred konzumáciou sladkostí sa musíte naučiť, ako si vziať primeranú dávku inzulínu. Tí pacienti, ktorí si niekoľkokrát denne sledujú hladinu cukru v krvi, vedia si spočítať množstvo XE a podľa toho meniť dávku inzulínu, si môžu dopriať sladkosti. Je potrebné sledovať hladinu cukru pred a po konzumácii sladkých jedál a vyhodnocovať adekvátnu dávku inzulínu.

číslo Diéty 9B je indikovaný u pacientov s ťažkou formou ochorenia, ktorí dostávajú veľké dávky inzulínu a vyznačuje sa zvýšeným obsahom sacharidov (400-450 g) - je povolené viac chleba, obilnín, zemiakov, zeleniny a ovocia. Množstvo bielkovín a tukov sa mierne zvyšuje. Diéta je v zložení blízka všeobecnej tabuľke, je povolených 20-30 g cukru a sladidiel.

Ak pacient dostáva inzulín ráno a popoludní, potom by v týchto jedlách malo byť 70% sacharidov. Po injekcii inzulínu musíte jesť dvakrát - po 15 minútach a po 3 hodinách, keď je zaznamenaný jeho maximálny účinok. Preto pri cukrovke závislej od inzulínu majú frakčné jedlá veľký význam: druhé raňajky a popoludňajšie občerstvenie by sa mali robiť 2,5-3 hodiny po hlavnom jedle a musia nevyhnutne obsahovať sacharidové potraviny (kaša, ovocie, zemiaky, ovocné šťavy, chlieb, sušienky s otrubami). Pri podávaní inzulínu večer pred večerou by ste mali nechať nejaké jedlo cez noc, aby ste predišli hypoglykemickým reakciám. Týždenné menu pre diabetikov bude uvedené nižšie.

Dve veľké štúdie presvedčivo preukázali výhody kontroly metabolizmu uhľohydrátov pri prevencii rozvoja mikrovaskulárnych a makrovaskulárnych komplikácií. Ak hladina cukru dlhodobo prekračuje normu, vyvinú sa rôzne komplikácie: stukovatenie pečene, ale najnebezpečnejšie - diabetická nefropatia (poškodenie obličiek).

Autorizované produkty

• Základom stravy je čerstvá zelenina: uhorky, kapusta, paradajky, baklažány, paprika, cibuľa, bylinky, huby, citróny, brusnice, kyslá kapusta, cesnak, zelené fazuľky. Zelenina sa používa surová alebo dusená. Málokedy treba ako prílohu zvoliť varené alebo pečené zemiaky so šupkou. Hranolky a krokety nie sú prijateľné, pretože sú varené s tukom.
• Zemiaky sú povolené s obmedzením a najčastejšie do 200 g vo všetkých jedlách. Musíte pamätať na vysoký obsah sacharidov v mrkve a cvikle a obmedziť ich zaradenie do jedálnička. Niekedy môžete zaviesť ryžu, strukoviny, cestoviny.
• Uprednostňujú sa výrobky s vysokým obsahom vlákniny (rastlinné vlákna znižujú schopnosť škrobu zvyšovať cukor): pekárenské výrobky z celozrnnej múky, obilný chlieb a chlieb s otrubami. Ražný chlieb a chlieb s otrubami sa odporúča konzumovať do 200 g denne. Nie je však rozdiel medzi bielym a čiernym chlebom. To isté možno povedať o pohánke, ktorá sa od ostatných obilnín príliš nelíši.
• Absorpcia škrobu uľahčuje mletie, miesenie a dlhodobé spracovanie, takže jeho účinok zvyšujúci cukor môže byť znížený, ak sa produkty nerozdrvia alebo nerozvaria. K tomu uvarte zemiaky celé v šupke a na kaše zvoľte veľkozrnné obilniny, neprevarujte ich.
• Prvé jedlá môžu byť varené v mäsovom alebo zeleninovom vývare. Prednosť by mali mať zeleninové polievky, okroshka a hubová polievka. Zemiaky môžu byť v prvých chodoch prítomné v obmedzenom množstve.
• Chudé mäso a kuracie mäso sú povolené. Všetky mäsové jedlá by mali byť varené varené alebo pečené, čo znižuje obsah kalórií v jedlách. Z rýb si musíte vybrať diétne odrody: zubáč, treska, šťuka, treska, merlúza, navaga. Uprednostňujte ryby a morské plody pred mäsom.
• Množstvo obilnín je obmedzené na normu - zvyčajne 8-10 polievkových lyžíc. Môže to byť pohánka, perličkový jačmeň, jačmeň, celé ovsené vločky. Ak jete cestoviny (občas), potom musíte znížiť množstvo chleba. Povolené sú strukoviny (šošovica).
• Denne by mali byť v strave zahrnuté nízkotučné fermentované mliečne nápoje, mlieko a nízkotučný tvaroh. Syry s obsahom tuku najviac 30% sa môžu konzumovať v malom množstve, kyslá smotana s nízkym obsahom tuku sa pridáva iba do jedál. Treba poznamenať, že mlieko je tiež produkt obsahujúci sacharidy (obsahuje mliečny cukor), ale nespôsobuje také výrazné zvýšenie cukru, pretože absorpciu laktózy bránia mliečne bielkoviny a tuky.
• Môžete jesť jedno vajce denne (3-4 týždenne) - uvarené namäkko alebo ako omeletu.
• Rôzne rastlinné oleje v množstve 1 polievková lyžica. l. (na celý deň) treba pridávať do pripravených jedál.
• Ovocie a bobule obsahujú jednoduché sacharidy, no zároveň obsahujú vlákninu, ktorá brzdí ich vstrebávanie. Mali by sa konzumovať surové, a nie šťavy, ktoré sa veľmi rýchlo vstrebávajú. Odporúčané ovocie je grapefruit. Jablká, pomaranče a mandarínky sa konzumujú v obmedzenej miere. Ak chcete urobiť kompót, je pripravený bez cukru, môžete ho osladiť sorbitolom. Mali by ste sa vyhnúť sladkému ovociu: hrozno, hrušky, slivky a sušené ovocie.
• Používané nápoje sú nesladené alebo s náhradou cukru: káva s mliekom, čaj, zeleninové šťavy. Užitočné sú bylinkové čaje, ku ktorým sa odporúča použiť čučoriedkové výhonky, fazuľové struky, jahodové listy, žihľavu, šípky, lieskové listy, korene a listy púpavy, prípadne hotové antidiabetické liečivé prípravky.
• Môžete jesť sladkosti, vafle a sušienky pre diabetikov. Ale aj v tomto prípade by normou mali byť 1-2 cukríky raz alebo dvakrát týždenne.

Tabuľka povolených produktov

	Proteíny, g	Tuky, g	Sacharidy, g	Kalórie, kcal
Zelenina a zelenina
cuketa	0,6	0,3	4,6	24
kapusta	1,8	0,1	4,7	27
kyslá kapusta	1,8	0,1	4,4	19
karfiol	2,5	0,3	5,4	30
uhorky	0,8	0,1	2,8	15
reďkovka	1,2	0,1	3,4	19
paradajky	0,6	0,2	4,2	20
tekvica	1,3	0,3	7,7	28
Ovocie
marhule	0,9	0,1	10,8	41
vodný melón	0,6	0,1	5,8	25
čerešňa	0,8	0,5	11,3	52
hrušky	0,4	0,3	10,9	42
nektárinka	0,9	0,2	11,8	48
broskyne	0,9	0,1	11,3	46
slivky	0,8	0,3	9,6	42
jablká	0,4	0,4	9,8	47
Bobule
cowberry	0,7	0,5	9,6	43
ostružina	2,0	0,0	6,4	31
maliny	0,8	0,5	8,3	46
ríbezle	1,0	0,4	7,5	43
Obilniny a kaše
pohánka (jadro)	12,6	3,3	62,1	313
ovsené krúpy	12,3	6,1	59,5	342
kukuričný šrot	8,3	1,2	75,0	337
perličkový jačmeň	9,3	1,1	73,7	320
proso obilniny	11,5	3,3	69,3	348
jačmenné krúpy	10,4	1,3	66,3	324
Pekárenské výrobky
ražný chlieb	6,6	1,2	34,2	165
otrubový chlieb	7,5	1,3	45,2	227
doktorský chlieb	8,2	2,6	46,3	242
celozrnný chlieb	10,1	2,3	57,1	295
Cukrovinky
diabetické krekry	10,5	5,7	73,1	388
Suroviny a koreniny
xylitol	0,0	0,0	97,9	367
med	0,8	0,0	81,5	329
fruktóza	0,0	0,0	99,8	399
Mliekareň
mlieko	3,2	3,6	4,8	64
kefír	3,4	2,0	4,7	51
kyslá smotana 15% (s nízkym obsahom tuku)	2,6	15,0	3,0	158
zrazené mlieko	2,9	2,5	4,1	53
acidophilus	2,8	3,2	3,8	57
jogurt	4,3	2,0	6,2	60
Syry a tvaroh
tvaroh 0,6% (nízkotučný)	18,0	0,6	1,8	88
tvaroh 1,8% (nízkotučný)	18,0	1,8	3,3	101
tvaroh 5%	17,2	5,0	1,8	121
Mäsové výrobky
hovädzie mäso	18,9	19,4	0,0	187
hovädzí jazyk	13,6	12,1	0,0	163
teľacie mäso	19,7	1,2	0,0	90
králik	21,0	8,0	0,0	156
Vták
kura	16,0	14,0	0,0	190
moriak	19,2	0,7	0,0	84
Vajcia
kuracie vajcia	12,7	10,9	0,7	157
Ryby a morské plody
sleď	16,3	10,7	-	161
Oleje a tuky
maslo	0,5	82,5	0,8	748
kukuričný olej	0,0	99,9	0,0	899
olivový olej	0,0	99,8	0,0	898
slnečnicový olej	0,0	99,9	0,0	899
Nealkoholické nápoje
minerálka	0,0	0,0	0,0	-
kávu	0,2	0,0	0,3	2
instantná čakanka	0,1	0,0	2,8	11
čierny čaj bez cukru	0,1	0,0	0,0	-
Šťavy a kompóty
mrkvová šťava	1,1	0,1	6,4	28
slivková šťava	0,8	0,0	9,6	39
paradajkový džús	1,1	0,2	3,8	21
tekvicový džús	0,0	0,0	9,0	38
šípková šťava	0,1	0,0	17,6	70
jablkový džús	0,4	0,4	9,8	42

Úplne alebo čiastočne obmedzené produkty

• Vylúčené sú pečivo, sladké zákusky, med, cukrovinky, zaváraniny a džemy (prípravky na xylitol ), cukor, zmrzlina, tvarohová hmota, sladký syr, sladké šťavy, sladké nápoje, pivo.
• Výrobky z múky (knedle, knedle, palacinky, koláče).
• Sladké ovocie a sušené ovocie: hrozienka, sušené marhule, banány, datle, figy, hrozno, ananás, žerucha, marhuľa, melón.
• Krupica a cestoviny.
• Nemali by ste jesť tučné vývary a tučné mäso, mastné omáčky, údeniny, masť, šunku, údeniny a smotanu. Pečeň, vaječné žĺtky a med sú povolené v obmedzenom množstve.
• Je lepšie vyhnúť sa vyprážaným jedlám, jesť korenené a príliš slané jedlá a ostré omáčky.

Limit:

• Zemiaky, pšeničné obilniny, biela ryža.
• Cvikla a mrkva.
• Spotreba tukov, aj rastlinných, sa čo najviac znižuje.

Tabuľka zakázaných produktov

	Proteíny, g	Tuky, g	Sacharidy, g	Kalórie, kcal
Zelenina a zelenina
repa	1,5	0,1	8,8	40
chren	3,2	0,4	10,5	56
Ovocie
marhule	0,9	0,1	10,8	41
ananásy	0,4	0,2	10,6	49
banány	1,5	0,2	21,8	95
melón	0,6	0,3	7,4	33
mango	0,5	0,3	11,5	67
Bobule
hrozno	0,6	0,2	16,8	65
Orechy a sušené ovocie
hrozienka	2,9	0,6	66,0	264
sušené figy	3,1	0,8	57,9	257
termíny	2,5	0,5	69,2	274
Obilniny a kaše
krupice	10,3	1,0	73,3	328
ryža	6,7	0,7	78,9	344
ságo	1,0	0,7	85,0	350
Múka a cestoviny
cestoviny	10,4	1,1	69,7	337
rezance	12,0	3,7	60,1	322
Pekárenské výrobky
pšeničný chlieb	8,1	1,0	48,8	242
Cukrovinky
džem	0,3	0,2	63,0	263
cukríky	4,3	19,8	67,5	453
cukrársky krém	0,2	26,0	16,5	300
Zmrzlina
zmrzlina	3,7	6,9	22,1	189
Čokoláda
čokoláda	5,4	35,3	56,5	544
Suroviny a koreniny
horčica	5,7	6,4	22,0	162
majonéza	2,4	67,0	3,9	627
cukor	0,0	0,0	99,7	398
Mliekareň
pečené mlieko	3,0	6,0	4,7	84
krém	2,8	20,0	3,7	205
kyslá smotana 25% (klasická)	2,6	25,0	2,5	248
kyslá smotana 30%	2,4	30,0	3,1	294
Ryazhenka 6 %	5,0	6,0	4,1	84
ayran (opálený)	1,1	1,5	1,4	24
ovocný jogurt 3,2%	5,0	3,2	8,5	85
Syry a tvaroh
glazúrovaný syr	8,5	27,8	32,0	407
tvaroh	7,1	23,0	27,5	341
Mäsové výrobky
salo	2,4	89,0	0,0	797
Vták
údené kura	27,5	8,2	0,0	184
údená kačica	19,0	28,4	0,0	337
Ryby a morské plody
údená ryba	26,8	9,9	0,0	196
rybie konzervy	17,5	2,0	0,0	88
sardinka v oleji	24,1	13,9	-	221
treska (pečeň v oleji)	4,2	65,7	1,2	613
Oleje a tuky
živočíšny tuk	0,0	99,7	0,0	897
tuk na varenie	0,0	99,7	0,0	897
Nealkoholické nápoje
limonáda	0,0	0,0	6,4	26
Pepsi	0,0	0,0	8,7	38
Šťavy a kompóty
hroznový džús	0,3	0,0	14,0	54

*údaje sú na 100 g výrobku

Ponuka (režim napájania)

Strava by mala obsahovať až 60 % sacharidov, 25 % tukov a 25 % bielkovín. Výživové menu pre diabetikov by malo mať rovnomerné rozloženie sacharidov, ktoré určuje lekár pre každého pacienta individuálne. Denné menu je potrebné upraviť s prihliadnutím na povolené množstvo uhľohydrátov a kalórií, ktoré je potrebné denne počítať.

Diéta obsahuje 5-6 malých jedál. To sa vysvetľuje skutočnosťou, že lieky znižujúce hladinu glukózy pôsobia 24 hodín a vyhýbajú sa im hypoglykémia , musíte jesť často a najlepšie v rovnakých hodinách.

Približná strava na každý deň môže zahŕňať: chlieb - 150 g, obilniny - 50 g, zemiaky - 70 g, ostatná zelenina 550 g, mäso - 110 - 130 g, vajcia - 1 - 2 ks., mlieko a fermentované mliečne nápoje 400 -500 g, jablká - 200 g, maslo - 10 g, tvaroh - 150 g, rastlinný olej - 2 g, kyslá smotana - 10 g, xylitol - 30 g Jedna porcia polievky - 0,25 l.

Nižšie je uvedený jedálny lístok založený na všeobecne uznávaných diétnych odporúčaniach. Pri vytváraní týždenného menu pre seba sa ho snažte viac diverzifikovať a zahrnúť svoju obľúbenú zeleninu a ovocie, mäsové a rybie jedlá, povolené množstvo sladidiel v želé, nápojoch a kastróloch. Menu pre diabetes 1. typu môže vyzerať takto:

Recepty

Diétne jedlá by mali mať nízky obsah kalórií a potraviny ako huby, listová zelenina, kapusta, uhorky, reďkovky, citróny, grapefruity, paprika, baklažány, cibuľa a cesnak nemajú takmer žiadny vplyv na hladinu cukru. Preto môžu byť zahrnuté do receptov na potraviny diabetes mellitus 2 typu. Zo zeleniny sa dajú robiť nákypy, rezne, kastróly, kapustové rolky, uhorky, paradajky a cukety sa dajú naplniť mäsom, vajíčkami, špenátom.

Vzhľadom na to, že mnohí majú sprievodné gastrointestinálne ochorenia, najlepším spôsobom prípravy pokrmov pre pacientov je varenie v pare, varenie alebo pečenie. Keďže jedlá by mali byť menej kalorické, vyprážanie a pečenie na oleji je úplne vylúčené. Chuť nesoleného jedla sa dá vylepšiť rôznymi dochucovadlami: kôprom, rascou, majoránom, tymiánom, bazalkou, cibuľou, cesnakom, citrónovou šťavou.

Prvé jedlo

Boršč so sušenými slivkami a hubami

Hubový vývar, paradajkový pretlak, huby, repa, kapusta, mrkva, korienky, cibuľa, zemiaky, bylinky, sušené slivky, soľ.

Sušené huby umyjeme a necháme 3 hodiny nabobtnať, potom uvaríme do mäkka. Bujón sa filtruje a používa sa na prípravu boršču. Zemiaky a biele korene sa ponoria do vývaru. Repa, mrkva a cibuľa sa opražia s pridaním paradajkovej pasty a pridajú sa k zemiakom. 5 minút pred pripravenosťou pridajte strúhanú kapustu a nakrájané huby a soľ. Samostatne sa na tanier pridávajú uvarené sušené slivky, kyslá smotana a bylinky.

Miešaná zeleninová polievka

Vývar, cibuľa, mrkva, rastlinný olej, rôzne druhy kapusty, zemiaky, paprika, zelené fazuľky, zelenina.

Najskôr do vriaceho vývaru vložíme zemiaky, po 10 minútach pridáme mrkvu, kapustu a zelenú fazuľku. Na panvici s olejom orestujte cibuľu a pridajte ju k zelenine, priveďte do varu. Hotovú polievku posypte bylinkami.

Dusená kapusta s jablkami

Rastlinný olej, cibuľa, ošúpané jablká, kapusta, 1 polievková lyžica. citrónová šťava, soľ, korenie.

V hrnci zohrejte rastlinný olej. Pridáme cibuľu, strúhanú kapustu a jablká. Dusíme, kým nie je hotové, na záver pridáme soľ, korenie a citrónovú šťavu.

Šťukovník pečený v kyslej smotane

Merlúza, rastlinný olej, cibuľa, kyslá smotana, soľ, bylinky.

Rybu nakrájajte na porcie a uložte na plech. Na vrch položte cibuľové krúžky, soľ a korenie, posypte olejom a namažte malým množstvom kyslej smotany. Pečieme 20 minút. Podávame so šalátom a paradajkami.

Dezert

Tvaroh a tekvica kastról

Tekvica, tvaroh, vajíčko, kyslá smotana, krupica, xylitol, maslo.

Tekvicu pripravíme tak, že ju nakrájame na kocky. Tvaroh, maslo, kyslú smotanu, vajíčko, xylitol a krupicu zmiešame. Potom pridajte tekvicu. Tvarohovú a tekvicovú zmes dáme do formy a dáme piecť do rúry.

Počas tehotenstva a laktácie

Vyniká samostatne gestačný diabetes , zistené počas tehotenstva. Nevyvíja sa u všetkých tehotných žien, ale iba u tých, ktoré majú genetickú predispozíciu. Jej príčinou je znížená citlivosť tkanív na inzulín (tzv. inzulínová rezistencia) a súvisí s vysokým obsahom hormónov. Niektoré ( , laktogén , ) majú blokujúci účinok na inzulín – tento „kontrainzulínový“ účinok sa objavuje v 20. – 24. týždni tehotenstva.

Po pôrode sa metabolizmus uhľohydrátov najčastejšie normalizuje. Existuje však riziko vzniku cukrovky. Hyperglykémia je nebezpečná pre matku a dieťa: možnosť potratu, komplikácie počas pôrodu, pyelonefritída žena má komplikácie z očného pozadia, takže žena bude musieť prísne sledovať stravu.

• Jednoduché sacharidy sú vylúčené a komplexné sacharidy sú obmedzené. Je potrebné vylúčiť sladené nápoje, sladkosti, pečivo, koláče, biely chlieb, banány, hrozno, sušené ovocie, sladké šťavy. Jedzte potraviny obsahujúce veľké množstvo vlákniny (zelenina, nesladené ovocie, otruby), ktorá spomaľuje tok glukózy do krvi.
• Cestoviny a zemiaky by mali byť v ženskej strave prítomné v malých množstvách.
• Vylúčené sú mastné a vyprážané jedlá, odporúča sa vyhýbať sa polotovarom, údeninám, údeninám.
• Musíte jesť každé dve hodiny (3 hlavné jedlá a 2 doplnkové). Po večeri, ak pocítite hlad, môžete vypiť 150 g kefíru alebo zjesť malé jablko.
• Jedlo môžete dusiť, dusiť alebo piecť.
• Vypite až 1,5 litra tekutiny.
• Počas dňa si merajte hladinu cukru po jedle.

Dodržiavanie týchto odporúčaní je potrebné po pôrode 2-3 mesiace. Potom by ste si mali vyšetriť hladinu cukru v krvi a poradiť sa s endokrinológom. Ak je po pôrode cukor nalačno stále vysoký, potom je diagnostikovaný diabetes mellitus, ktorý bol skrytý a prvýkrát sa objavil počas tehotenstva.