Kistin çıkarılmasından sonraki histoloji karmaşıktır. Yumurtalık kisti: ameliyat için boyutlar tehlikeli ve normaldir. Yumurtalık kisti teşhisi

Kadınların üreme sistemi, dış etkenlerin etkisi altında oldukça savunmasızdır. iç faktörler. Dış ve iç genital organları etkileyen birçok patoloji vardır. Bunlardan biri yumurtalık kisti. Birçok kist çeşidi vardır, her biri bireysel yaklaşım terapileri seçerken.

Kist çeşitleri

Bir kist, çoğu zaman, kanserli bir tümörün habercisi olduğu zamanlar olmasına rağmen, malign olmayan bir neoplazmdır. Bu, sıvı ile dolu içi boş bir oluşumdur. Bazen kistler ortaya çıkabilir, ancak birkaç döngüden sonra özel bir tedavi gerektirmeden kaybolur.

Genellikle ameliyattan sonra yapılan bir yumurtalık kistinin histolojisi, doktorların bu büyümeleri boyut, işlev ve dereceye göre sınıflandırmasına izin verecektir.

Ameliyattan sonra böyle bir çalışma doktorun reçete yazmasına izin verir etkili terapi, bu özel kist türü ile başa çıkmaya yardımcı olacaktır. Yumurtalık kistleri birkaç türe ayrılır:

Kaliteli eğitim.
Sınır.
Yumurtalıkların malign tümörleri.

Borderline over tümörleri 30 yaş üstü kadınlarda sık görülür. Doktorlar böyle bir kisti mikroskop altında inceleyerek, onu kötü huylu, ancak klinik bir seyir ile tanımlarlar. Bu tür oluşumlar oldukça nadiren metastazlara neden olur, ancak tedaviden sonra bazen farklı bir yerde tekrar ortaya çıkabilirler.

Kötü huylu bir kist veya daha çok tümör olarak adlandırılır, esas olarak menopozdaki kadınlarda gelişir. Ne yazık ki, kadınlar en sık doktora çok geç gelirler, çünkü yalnızca tüm tümör düğümlerini çıkarmak için yapılan bir operasyon iyileşme şansını artırabilir. Bu kadar geç bir aşama bile kadınların %30-40'ına tam bir iyileşme şansı veriyor.

İyi huylu kist çeşitleri

Birkaç kanserli tümör tipine ait olmayan kistler genellikle şu şekilde teşhis edilir:

Foliküler kist, folikülden oluşur, dolayısıyla adı. Adet döngüsünün başında ve yumurtlamadan önce gelişirler. 5 santimetreye ulaşabilir, eğer yırtılırsa, kadın şiddetli ağrı hisseder, ancak bu özel tedaviden önce, kural olarak, bu tür kistler kendi kendine geçer.
Dermoid kist de kadınların %20'sinde görülen iyi huylu bir oluşumdur. Farkı, içinde sıvı birikmez, ancak orada saç, yağ, hatta bazen dişler ve kemikler bulunur. Terapi sadece operasyonel gereklidir.
Bir paraovaryan kist, daha ziyade bir yumurtalık değil, yumurtalık üstü bir uzantıdır. Kist büyükse, burulmanın görüldüğü bir bacağı tespit edebilir.
Endometrioid kistler endometriozis belirtisidir. Çoğunlukla üreme çağındaki kadınların vücudunda gelişirler. Koyu kahverengi içeriklerle dolu büyük boyutlara ulaşabilirler. Tedavi sadece cerrahidir.

Ameliyattan sonra kesin kist tipini belirlemek için, bunun bir onkoloji habercisi olmadığından emin olmak için histolojik bir analiz zorunludur.

Yumurtalık kisti gelişiminin nedenleri

Kistlerin gelişimini tetikleyen kesin nedenler tespit edilmemiştir. Ancak aşağıdakileri içeren kışkırtıcı faktörler vardır:

İhlaller aylık döngü.
Menstrüasyonun erken başlangıcı.
Aşırı vücut ağırlığı.
kısırlık.
Meme kanseri tedavisinin tarihi.
Sık stres.
güçlendirilmiş fiziksel egzersiz.
Cinsel aktiviteden uzun süreli yoksunluk.
Bir kadının vücudunda herpes virüsünün varlığı.
Sık kürtajlar.
Ektopik gebelik.
zührevi hastalıklar tarihte.
kalıtsal yatkınlık.
Hormonal bozukluklar

Kistlerin genellikle iyi huylu oluşumlar olmasına rağmen, tedavileri gereklidir. Bunu yapmak için, kendilerini nasıl gösterebileceklerini bilmek önemlidir.

Bir kistin belirtileri

Çoğu zaman, bir kadında sadece bir ultrason taraması sırasında bir kist bulunur. Bunun nedeni, herhangi bir tezahür görmemesi, hiçbir şeyin onu rahatsız etmemesidir. Ancak bir kistin kendini aşağıdaki belirtilerle hissettirmeye başladığı zamanlar vardır:

Menstrüasyon düzenli olarak başlamaz.
Alt karın bölgesinde ani ağrı.
Ağrılı dönemler.
Alt karın bölgesinde ağırlık hissi.
Tuvalete giderken ağrı.
Cinsel ilişkiden sonra ağrı olur.
Mide bulantısı ve kusma.
Dönemler arasında kanlı akıntı.
Bir kadın uzun süre hamile kalamaz.

Herhangi bir semptom için bir doktora gitmek gerekir, bunlar mutlaka bir kistin habercisi olmayabilir, ancak daha ciddi patolojiler olabilir.

Halihazırda bir kist teşhisi konduysa, tedavi edildiyse, yeniden muayenenin nedeni şu olmalıdır:

Karın ağrısı.
Yükselmiş sıcaklık gövde.
Cildin solgunluğu.
Adet döngüsünün ihlali.
Menstrüasyon sırasında çok fazla kan atılması.
Yüzünde saçlar uzamaya başladı.
Güçlü susuzluk hissi.
at yarışı kan basıncı.
Sırtüstü pozisyonda, karında bir kitle palpe edilebilir.
Ağırlık keskin bir şekilde düşmeye başladı.

Bir doktora gitmekten çekinmemelisiniz, aksi takdirde ciddi komplikasyonlarla doludur.

Yumurtalık kisti teşhisi

Bir kadın yukarıdaki semptomlardan şikayet eden bir jinekoloğa başvurursa, doktor her şeyden önce onu ultrason taraması için gönderir. Böyle bir çalışma şu anda hemen hemen her klinikte yürütülüyor ve oldukça güvenilir sonuçlar veriyor, şunları gösterecek:

Bir kistin varlığı.
Boyutunu belirlemeye yardımcı olacaktır.
Kist ne kadar yoğun kanla beslenir.
Büyümeler var mı?
Hatta muhtemelen onun doğasını da belirleyebilirsiniz.

Ancak herhangi bir ultrasondan sonra bir sonuca varılır, ancak henüz kesin bir teşhis olarak kabul edilemez. Her şey çalışmanın zamanına bağlıdır, adetten sonraki bir hafta içinde gerçekleştirilirse daha bilgilendirici olacaktır.

Muayenede doktor, kistin tutarlılığını ve hareketliliğini ve ayrıca komşu organlarla ilişkisini belirler.

Bir kadının kisti varsa, yumurtalık tümör belirteçleri CA-125 ve CA 19-9 için kan bağışına gönderilir. Sadece sonuçları kendiniz yorumlamayın, her zaman değil yüksek performans kanser belirtisidir. Ve kanserli bir tümörün varlığının tümör belirteçlerinde bir artışa yol açmadığı durumlar vardır.

Muayene sonuçları bir ultrason muayenesi ile karşılaştırılır ve ancak bundan sonra bir teşhis konur ve uygun tedavi reçete edilir. Konservatif tedavi veya ameliyatı içerebilir.

Yumurtalık kistleri için tedavi

Kist işlevsel ise, çoğu zaman özel bir tedavi gerekmez. Genellikle doktor hastaya bir kurs verir oral kontraseptifler Bir kadının birkaç ay boyunca içmesi gereken. Bu ilaçlar yumurtalıkların çalışmasını durdurur, bu nedenle yeni oluşumlar ortaya çıkmaz ve mevcut olanlar küçülür ve tamamen yok olabilir.

Hormonal ilaçlarla tedavi, yumurtalık kanseri gelişme riskini önemli ölçüde azaltır, adet döngüsü normalleştirir. Endometriozis kistlerinin tedavisi, kural olarak, daha ciddi yöntemler gerektirmez.

Yumurtalık kistini çıkarmak için ameliyat

Yukarıda bazı kist türlerinin yalnızca tedavi edilemediği belirtilmişti. konservatif yöntemler. Cerrahi müdahaleye başvurmak zorundayız. İki şekilde yapılabilir:

Laparoskopi, bir laparoskop kullanılarak karın duvarındaki küçük bir açıklıktan gerçekleştirilir. Böyle bir müdahale daha az travmatiktir ve sonrasında iyileşme daha hızlıdır.
Laparatomi, karında bir kesi ile yumurtalık kistinin çıkarılmasını içerir. Bu tür operasyonlar artık nispeten nadirdir.

Operasyon yönteminin seçimi birkaç faktöre bağlıdır:

Bir kist türü.
Onun boyutu.
Kadının yaşı.
genel durum sağlık.
Klinikte doğru ekipman var mı?
komplikasyon geliştirme riski.

Herhangi bir işlemin aşağıdaki hedefleri vardır:

Kistin doğasını tanır ve bunun için ameliyattan sonra bir histoloji yapılır.
yeniden doğuşunu önlemek kanserli tümör.
Kistin çıkarılması ve sağlıklı yumurtalık dokusunun korunması.

histoloji nedir

Histolojik inceleme, dokuların ayrıntılı yapısını incelemenizi sağlar. Genellikle diğer yöntemlerle tespit edilmesi zor olan patolojiler veya anormallikler oluşturmak için reçete edilir.

Yumurtalık kistini çıkarmak için yapılan ameliyattan sonra, acil olabilen histolojiye gönderilir, birkaç saat içinde yapılır, ancak daha sonra sonuçlar daha az doğrudur. Genellikle histolojik inceleme 10 güne kadar sürer, çünkü birkaç aşamada gerçekleştirilir:

İlk aşamaya fiksasyon denir - doku, doku çürümesini önleyen bir solüsyonla tedavi edilir.
Daha sonra, kablolama yapılır, öz, incelenen malzemenin sıkıştırılmasına indirgenir.
Çıkarılan malzemenin parafin ile emprenye edildiği, böylece bölümlerin daha sonra yapılabilmesi için gömme.
Mikrotom ile kesim yapmak, en ince bölümleri elde etmenizi sağlar.
Özel müstahzarlarla boyama.
Çözüm. Bu aşamada istenilen ortamın korunması için bölümlerin üstleri özel camlarla kapatılır.
Çalışma, mikroskop kullanılarak histologlar tarafından gerçekleştirilir.

Çalışmadan sonra bir sonuca varılır ve doktorlara verilir.

Yumurtalık kisti histolojisinin sonuçları

Sonuç, patolojik hücre ve dokuların varlığını veya yokluğunu gösteren yazılı olarak yapılır. Hastaya böyle bir sonuç verilirse, bunu kendi başına çözmesi pek olası değildir. Tüm bilgiler çoğunlukla Latince sunulur.

Kistin çıkarılması ameliyatından sonra kadın hala hastanedeyse, histolojinin sonuçlarını aldıktan sonra doktor kesinlikle onu onlar hakkında bilgilendirecektir. Hasta zaten eve taburcu edilmişse, histoloji sonuçlarının tartışıldığı ve tedaviye ilişkin daha ileri bir kararın verildiği bir randevu planlanır.

Histolojik sonuçlar yanlış mı?

Hiç de beklediği gibi olmayan bir histoloji sonucu alan hemen hemen her hasta bir hatanın meydana geldiğini umar. Ancak böyle bir çalışmada hatalar son derece nadirdir. Histoloji, yalnızca kanser hücrelerini tanımaya izin vermekle kalmaz, bazı durumlarda belirli çalışma yöntemlerinin kullanılması, histologların görünümlerinin nedenini belirlemelerine bile yardımcı olur.

Bir hata ancak materyalin toplanması sırasında hatalar yapılmışsa veya histolojik incelemenin tüm aşamaları takip edilmemişse meydana gelebilir, ki bu son derece nadirdir.

Ameliyattan sonra ne yapmalı

Çıkarıldıktan sonraki iyileşme süresi, özellikle laparoskopi ile gerçekleştirildiyse, hızla geçer. Kural olarak, ameliyattan sonra kadın 3-4 gün eve taburcu edilir.

Sıklıkla Iyileşme süresi oral kontraseptif gerektirir, diyetinize de dikkat etmeniz gerekir.

Kistin olası komplikasyonları

Keşiften birkaç ay sonra kistin kendisi kaybolmazsa, bu zaten tedaviye ciddi şekilde katılmak için bir nedendir. Bunu ciddiye almazsanız, yalnızca derhal ortadan kaldırılması gereken komplikasyonları bekleyebilirsiniz.

En büyük tehlike, kist, gecikmenin ölüm gibi olduğu bir onkoloji habercisi ise ortaya çıkar. İyi huylu bir oluşum bile, alt karın bölgesinde şiddetli ağrı ile kendini gösteren bacağın bükülmesine neden olabilir. Böyle bir komplikasyon peritonit ile doludur ve operasyondan artık kaçınılamaz.

Formasyonun bacağı bağırsaklardan bükülebilir ve tıkanmasına neden olabilir. Ayrıca yaygın komplikasyonlar şunlardır:

süpürasyon.
Kistin yırtılması.
Kanama.
Polikistik.
Kısırlık, ihmal edilmiş bir kistin sonucu da olabilir.

Ameliyattan korkan birçok kadın, yalnızca neoplazmı değil, tüm yumurtalığı ve genellikle birden fazlasını çıkarmak gerektiğinde durumu kritik hale getirir.

Muayene sırasında bir patoloji teşhis edilirse, doktorun tüm tavsiyelerine uyulmalıdır. Olumlu sonuçların yokluğunda, ameliyatı reddetmemelisiniz, modern koşullarda çok travmatik değildir, vücut hızla iyileşir ve daha ciddi komplikasyonlardan kaçınılabilir.

gizlice

İnanılmaz… Bir kisti ameliyatsız tedavi edebilirsiniz!
Bu zaman.
resepsiyon yok hormon ilaçları!
Bu iki.
Her ay!
Üç oldu.

Bilmek önemlidir! ×

aginekolog.ru

Ameliyat sonrası ve sırasında yumurtalık kistinin histolojisi

Birçok kadın, doktor onu yönlendirirse, muhtemelen onkolojik bir süreçten şüphelendiğine inanarak, histolojik muayeneyi bir önyargı ile algılar. Doğrudan çok uzak. Jinekolojide histoloji çok çeşitli endikasyonlara sahiptir ve sıklıkla tanı amaçlı kullanılır. Örneğin, bir yumurtalık kistinin histolojisi, bir hastanın tedavisinde zorunlu bir adımdır.

histoloji nedir

Histolojinin ana görevi, dokuların yapısını, varlığını ve gelişimini incelemektir. Jinekolojide histolojik inceleme ihtiyacı ortaya çıkar:

gebeliğin spontan veya cerrahi olarak sonlandırılmasından sonra. Plasenta veya endometriyum dokularını inceleyerek, düşük nedenleri ve boynu da dahil olmak üzere üreme organının durumu belirlenir;
fetüsün dokularını incelemek için olumsuz bir hamilelik seyri olasılığı varsa;
bir kistik oluşumun veya tümörün çıkarılmasından sonra, kökenini ve malignite derecesini belirlemek için;
üreme organının boşluğunun kürtajından sonra endometriyumun durumunu ve ayrıca serviks patolojilerini teşhis etmek için;
cerrahi olarak çıkarıldıktan sonra papillomatöz oluşumların veya poliplerin dokularının bileşimini belirlemek için.

Jinekolojide histoloji, hedefleri olan 5 tür çalışma yürütme olasılığını ima eder:

Düşük veya düşükten sonra plasentanın durumunun belirlenmesi. Bu durumda, hastaya ayrıca testler atanır.
Onkolojik süreçlerin teşhisi. Çalışma, hücrelerin malignite derecesini belirlemeyi ve tedavi taktiklerini geliştirmeyi mümkün kılar.
Kanamanın nedenlerini, organın dış kabuğunun rahatlamasını ve ağrı sendromunun etiyolojisini adlandırmamıza izin veren uterus endometriyumunun durumunun belirlenmesi. Ayrı olarak, displazi, onkolojik süreç, erozyon vb. Gibi patolojileri tespit etmek için gerekli olan serviks çalışması öne çıkıyor.
Yapılarında neoplazmaların varlığında önemli olan yumurtalıkların durumunun belirlenmesi. Analiz için malzeme delinerek alınır.

Çalışmanın bir varyasyonu, ameliyattan sonra gerçekleştirilen ve dokuların yapısını değerlendirmeyi mümkün kılan yumurtalık kistinin histolojisidir. Prosedür, diğer yöntemler kadınların üreme sağlığındaki sapmaları ortaya çıkarmıyorsa belirtilir. Birkaç aşamada gerçekleştirilir.

Histolojik çalışmalar yürütmek için algoritma

Ameliyat sırasında / sonrasında yumurtalık kisti histolojisinin aşamaları:

Elde edilen malzemeye dokuların çürümesini önleyen bir solüsyon uygulanır.
Dokular susuz bırakılır, bu da yoğunluklarını arttırır ve daha sonra insizyon yapmak için katı bir kütle elde etmek üzere parafine gömülür.
Bir mikrotom kullanılarak malzeme birkaç parçaya kesilir.
Parçalar cam üzerine serilir ve lekelenir. Bu, çeşitli yapıları (DNA, RNA, vb.) tanımlamak için gereklidir.
Gözlükle kapatılan dokular mikroskopla incelenerek atipik hücrelerin varlığının belirlenmesi ve bir sonuca varılması mümkün olur.

Bu süreç genellikle 1-3 hafta sürer. Süresi, hastanenin kendi laboratuvarına sahip olup olmamasına veya malzemenin başka bir bölüme teslim edilmesi gerekip gerekmediğine (bu biraz zaman alır) bağlıdır.

Acil olarak, işlem ameliyattan hemen sonra 2-24 saat içinde yapılabilir, ancak bu durumda sonuçların %100 doğruluğundan söz edilemez. Standart bir şekilde yapılan histoloji, sanılanın aksine çeşitli patolojileri zamanında tespit etmenizi sağlayan güvenilir bir çalışmadır.

Histoloji sırasında hangi kistler tespit edilebilir?

Ameliyat sırasında muayene için alınan dokular dikkatle mikroskobik muayene, şunlarla sonuçlanabilir:

yumurtalığın iyi huylu oluşumu;
sınırda tümör;
adneksiyal kanser.

İlk durumda endişelenmenize gerek yok, diğer ikisinde ise detaylı muayene ve tedavi için bir doktora başvurmanız gerekiyor.

Tedavi kesinlikle bireysel olarak seçilir. Kötü huylu bir patoloji biçiminde, kural olarak, doktorun takdirine bağlı olarak radyasyon veya kimyasal terapi ile birlikte radikal bir operasyon gerçekleştirilir. Formasyon sınırdaysa, üreme işlevini korumaya çalışabilirsiniz, ancak bu durumda tümörün malign dejenerasyonu riski vardır.

İLE iyi huylu neoplazmalar yumurtalıklar şunları içerir:

fonksiyonel, yani korpus luteum ve foliküler;
paro-yumurtalık;
endometriotik;
uniloküler seröz kistadenomlar.

için nispeten güvenli kadın Sağlığıçok odacıklı seröz oluşumlar ve matür teratomlar düşünülür. Hızla büyüyebilen ve kansere dönüşebilen tüm tümörler sınırda histolojik koşullar olarak sınıflandırılır, bu nedenle çoğu zaman acil durumlara maruz kalırlar. ameliyatla alınması.

Kistin histolojik incelemesinin sonuçları

Genellikle, çalışmanın sonuçları Latince hazırlanır, bu nedenle kodlarının çözülmesi elbette doktorun ayrıcalığıdır. Formun en üstünde, hastanın kişisel verileri belirtilir, ardından dokuların türü ve toplanma yeri, çalışmanın yapılma yöntemi (acil veya geleneksel) ve kullanılan çözümler belirtilir. Sonuç olarak, bir uzmanın sonuçları, yani tanımlanan dokuların özellikleri ve ayrıca patolojik süreçlerin varlığı / yokluğu hakkında bilgi verilir.

Bazı kadınlar öyle düşünüyor çok sayıda formdaki bilgiler ciddi sağlık sorunlarına işaret ediyor. Ancak durum böyle değil. Önerilerin sonuçta belirtilmediğini hatırlamak önemlidir, bunları almak için bir doktora danışmalısınız.

Ameliyattan sonra yapılan histolojik inceleme, ameliyatın yapıldığı kistlerin doğasını güvenilir bir şekilde belirlemeyi mümkün kılar, bu nedenle jinekolojik hastalıkların teşhisinde oldukça etkili bir yöntemdir. Bu nedenle, materyali incelemenin bir sonucu olarak, birincil onkolojik tümör yumurtalık. Histolojik yapıya göre papiller veya glandüler yapıda malign epitelyal neoplazm olarak tanımlanacaktır. Ancak çoğu durumda yumurtalıkta tümör süreci varsa kistadenokarsinomdan bahsediyoruz.

Histoloji sonuç istatistikleri

Pratikte görüldüğü gibi, uzantıları etkileyen çoğu kistik oluşum iyi huyludur. Katılımcıları kısırlık teşhisi konan hastalar olan bir çalışma yapıldı (bu durumda, birincil patoloji% 60, ikincil -% 40'ta gözlendi). Kadınlar ayrıca alt karın ağrısından ve algemenoreden şikayet etti (yaklaşık %42). Hastaların yaklaşık %33'ü başarısız bir şekilde konservatif tedavi aldı. iltihaplı hastalıklarüreme alanı.

Tümör benzeri inflamatuar oluşumları olan hastalarda menstrüel düzensizlikler daha sık saptandı ve kadınların %12.3'ünde hipermenore, %16.8'inde hipooligomenore saptandı. Katılımcıların %9,2'sinde patolojik kanama görüldü.

Araştırmanın sonuçları şu şekildeydi:

Formasyonların% 31.7'si, doğalarını belirlemeye izin vermeyen epitel astarsızdı;
hastaların %33'ünde fonksiyonel kistler bulundu;
Kadınların %25'i, %11,7'sini seröz oluşumları oluşturan iyi huylu epitelyal tümörlerden muzdaripti ve vakaların %13.3'ünde endometrioid kistler tespit edildi;
Hastaların %5'i matür teratomlarla karşılaştı;
Katılımcıların %2'sine adenokarsinom teşhisi kondu.

Kist tiplerinin teşhisi, doku kompozisyonlarının özelliklerine dayanıyordu. Böylece, foliküler kistte bağ dokusu duvarı, altında özel hücrelerin bulunduğu çok sıralı bir foliküler epitel ile kaplandı. Dermoid kistin dokularının yapısında cilt parçacıkları, foliküller, yağ bezleri vb.

Bu nedenle, bir kadının üreme sağlığı ile ilgili sorunlara işaret eden şüpheli semptomları varsa, mümkün olan en kısa sürede bir doktora görünmesi gerekir. Bir yumurtalık kistinin histolojik muayenesi, malign bir sürecin varlığında değil, çeşitli patolojileri teşhis etmek için reçete edilir. Sadece bir uzman sonuçlarını deşifre edebilir ve gerekirse hasta için doğru tedaviyi reçete edebilir.

oyaichnikah.ru

Sağ yumurtalık kisti alındıktan sonra hastaneden döndüm! Onkolojiye Yönlendirme! - Benim Betashka'm blogu

Merhaba! 5 Temmuz'da sağ yumurtalığımdaki kisti almak için ameliyata gittim. Laparoskopi planlandı. Toplanan testlerle planlı bir hastaneye yatış için geldi. Ertesi gün operasyon sözü verildi. Şekil aldım, koğuşa koydum, muayene odasına çağırdım. Bir sandalyeye tırmandım, baktım, ezildim, koğuşa gitmeme izin verin. Birkaç dakika sonra tekrar aradılar. Ek testler için bir sandalyeye oturmamı söylediler. köy. Damardan küçük bir enjeksiyona ihtiyaçları olduğunu söylediler. Enjeksiyon yapıyorlar, kapatıyorum. Koğuşta kendime geliyorum! Daha sonra beni sohbete davet ettiler ve bana yaptıklarını anlattılar. tanısal kürtaj histoloji, endometriozis vb. Analiz bir hafta içinde hazır olacak ve operasyon bir hafta ertelendi. Sonra bu bekleme haftası uzar, at dozda antibiyotikle beslenirim. Bir ücret karşılığında oncomer'lara kan bağışlamak için yol boyunca gönderiyorlar. Sonuç 46 - biraz pahalı diyorlar. 11.07 Pazartesi günü histolojinin normal olduğunu söylüyorlar, operasyon 12 Temmuz Salı için. Ama yine de haberler boş! Akşamları bir lavman ve fenazipam. Sabah beni ameliyathaneye, anesteziye, koğuşa, ağrıya, ağrı kesiciye götürüyorlar. İkinci gün zaten daha kolay, sürekli bir şeyler enjekte ediyorlar, damlatıyorlar vb. Turda doktor her şeyin yolunda gittiğini, kistin çıkarıldığını, yumurtalığın korunduğunu, endometriozis olmadığını söylüyor (hamilelik planlıyorum). Bir hafta sonra dikişler alındı ve çekim bekliyorum. Yaşasın eve! Ben Özü'nü bekliyorum, antlaşma yöneticisi! Ve sonra ... Her şey bir sis içinde. Oluşumun (kist) histolojisi sınırda! Bir öz veriyor ve yarın bir konsültasyon için onkoloji kliniğine gitmemi söylüyor, beni orada bekliyor olacaklar! korkuyorum! Orada da bana güvence verdiler, ama artık hiçbir şey duymadım, eve daha hızlı koştum. Kocam zaten beni koridorda bekliyordu. Şimdi ne var? Şoktayım! borderline histoloji ne demek? Belki biri bilir? Yardım! Öğüt vermek!

www.my-bt.ru

Yumurtalık kistleri ve tümörleri

Biri öncelikli alanlar EMC Jinekoloji ve Onkojinekoloji Kliniği'nin çalışması, genellikle üreme çağındaki kadınlarda ve ayrıca menopozdan sonra teşhis edilen yumurtalık kistleri ve tümörlerinin (formasyonları) teşhis ve tedavisidir.

Genellikle kist, sistoma, yumurtalık tümörü terimleri klinisyen için neredeyse eşanlamlıdır ve yumurtalıkta anormal bir oluşumun (büyüme) varlığı anlamına gelir. Mesele şu ki, içinde uluslararası sınıflandırmalar ADNEXAL MASS, OVARIAN MASS, OVARIAN KIST kavramları vardır - hepsi değiştirilebilir, yumurtalığın her kistik oluşumu üç terimden biri olarak adlandırılabilir.

Bir yumurtalık tümörü, yoğun bir bileşen içeren bir kistin varlığına işaret eder. Kistin kendisi, yumurtalık üzerinde veya içinde sıvıyla dolu bir "kabarcıktır". İçin bile modern yöntemler intraskopiler (ultrason, CT, MRI) ve bu nedenle onkojinekolog için bu oluşumlar yalnızca içeriğin doğası ile ayırt edilir.

Histolojiye, boyuta, işlevselliğe göre birçok sınıflandırma vardır, ancak malignite derecesine göre sınıflandırma oldukça evrenseldir ve hem doktorun hem de hastanın hastalığı hakkında bilgi ihtiyacını karşılar.

Yumurtalık kisti türleri

Yumurtalık kistleri ve tümörleri üç tipe ayrılır:

İyi huylu tümörler ve kistler

Sınırda yumurtalık kitleleri

Yumurtalıkların kötü huylu tümörleri (tümörleri)

İyi huylu yumurtalık büyümeleri (kistler) genç kadınlarda daha sık görülür ve endometriozis (rahim duvarının en iç tabakası olan endometrium hücrelerinin bu tabakanın dışında büyümesi) gibi durumlarla ilişkili olabilir ve ayrıca Menstrüel düzensizlikler.

Borderline over tümörleri 30 yaş üzeri kadınlarda daha sık görülmektedir. Mikroskop altında kistler malign olarak tanımlanabilir, ancak daha iyi huylu oluşumları andıran bir klinik seyirleri vardır. Nadir durumlarda borderline tümörler metastazların yayılmasına (taramalar) neden olur, ancak sıklıkla nüksetmeye neden olur (bir süre sonra tümör yumurtalığa döndüğünde veya başka bir yerde göründüğünde) - bu durumlarda gereklidir tekrarlanan işlemler. Bu durumda kemoterapi etkili değildir.

Yumurtalıkların kötü huylu tümörleri (yumurtalık kanseri) çoğu durumda menopozdan sonra kadınlarda görülür. Ne yazık ki, hastaların% 80'i doktora sadece semptomların tezahürü ile - hastalığın üçüncü veya dördüncü aşamasında gider. Bu durumlarda, ameliyattan sonra (bazı durumlarda ameliyattan önce) kemoterapi yapılırken, tüm tümör düğümlerini karın boşluğundan çıkarmayı amaçlayan en radikal ameliyatlar yapılır. Karşın geç aşama tedavi edildiğinde hastaların %30-40'ında tam bir iyileşme şansı vardır.

Yumurtalıkların kistleri (oluşumları, tümörleri) nasıl tespit edilir?

Bazı kadınlar alt karın bölgesinde ağrı ile jinekoloğa gider. Bazen bu ağrılar döngüseldir, bazı durumlarda - kalıcıdır. Bazı durumlarda koruyucu ultrason muayeneleri sırasında tesadüfen kistler ve yumurtalık kitleleri tespit edilir.

Tümör belirteçleri nelerdir? Ne için kullanılırlar?

Tümör belirteçleri, kanser hücrelerinin hayati aktivitesinin bir sonucu olarak hastaların biyolojik sıvılarında oluşan spesifik maddelerdir. Yumurtalık oluşumları sırasında kanda en sık çalışılan tümör belirteci CA-125'tir. Genellikle kist veya yumurtalık kitleleri bulunduğunda belirlenir. Ne yazık ki, CA-125 özgüllükten yoksundur. Karın boşluğunda (uterin fibroidler, endometriozis, iyi huylu yumurtalık kistleri, kolit ve diğerleri) iyi huylu süreçlerle birkaç kez artabilirken, kötü huylu yumurtalık tümörleri olan kadınların yarısı erken aşamalar CA-125 seviyeleri normaldir. Bu nedenle, CA-125'in tanımı genellikle ameliyattan önce tümör malignitesi sorununu çözmek için kullanılmaz, ancak bazı durumlarda ultrason verileriyle birlikte bir jinekolojik cerrah için önemli bir tanı göstergesi olabilir.

Bir kistin varlığı her zaman çıkarılmasını gerektirir mi?

Belki de sadece fonksiyonel kistler (adet döngüsü ve oluşmayan yumurtlama sonucu oluşan kistler) bir jinekolog tarafından dinamik olarak gözlemlenmeyi hak eder. 1-2 adet döngüsünden sonra fonksiyonel kistler kaybolmalıdır. Bu olmazsa, kist işlevsel değil, patolojiktir.

Polikistik yumurtalıklar (yumurtalık çevresi etrafındaki birçok küçük kist) normun bir çeşidi olabilir ve ayrıca polikistik yumurtalık sendromunun bileşenlerinden birinin bir işareti olabilir. Bu küçük kistler de kısırlık veya adet düzensizliği ile ilişkili olmadıkça çoğu durumda cerrahi tedavi gerektirmez.

Polikistik yumurtalıklar gerçekten de mükemmel sağlıklı kadınların %15-20'sinde bulunur ve tedavi gerektirmez. Diğer durumlarda, klinik olarak anlamlı polikistik over sendromuna (hiperandrojenizm, döngü bozuklukları) dahil edilirler. Diğer tüm kistler ve yumurtalık kitleleri patolojik olarak kabul edilir ve cerrahi olarak çıkarılması gerekir.

Operasyonun amacı nedir?

Bir kistin iyi huylu mu yoksa kötü huylu mu (sınırda) olduğunu doğru bir şekilde belirlemek ancak ameliyat sırasında kist veya kistli bir yumurtalık çıkarıldıktan sonra mümkündür. Tüm teknikler ameliyat öncesi tanı(ultrason, tümör belirteçleri, semptom analizi) yaklaşık değerlerdir ve malignite sorusuna %100 cevap vermez.

Bazı kistler yumurtalığın torsiyonuna da neden olabilir, kanlanması kesildiğinde yumurtalık ölür, bu da acil ameliyat için bir göstergedir. Bazı kistler istemsiz olarak yırtılabilir, bazen de genellikle acil ameliyat gerektiren önemli kanamalara (yumurtalık apopleksi) neden olabilir.

Kistin ortaya çıktığı yumurtalığın kendisini kurtarmak mümkün mü yoksa tamamen çıkarılması mı gerekiyor?

Daha büyük ölçüde, kistin doğasına, kadının yaşına ve bir dizi başka faktöre bağlıdır. İyi huylu yumurtalık kistlerinden (endometrioma, kistadenom, foliküler kist vb) bahsetmişken, eğer boyutu çok büyük değilse, tekrarlamaması için yumurtalığı kurtarmak ve sadece kisti kapsül ile çıkarmak mümkündür.

Ameliyat sırasında kist onkoloji açısından şüpheli görünüyorsa, kist ile birlikte tüm yumurtalığı doğrudan karın içine plastik bir torbaya batırırken çıkarmak ve ardından çıkarmak daha güvenlidir - çok önemlidir. karındaki kisti “kırmamak”, yani içeriği içeri girmemesi için karın boşluğu Hastalar, çünkü bu gelecekte sorunlara neden olabilir.

Jinekologunuz, olası bir kist (tümör) ile tüm yumurtalığı çıkarma ihtiyacı ve çoğu durumda yumurtalık kurtarılsa da bu kararın ameliyat sırasında cerrah tarafından alınabileceği konusunda sizi mutlaka uyarmalıdır.

Bazı durumlarda, yumurtalık ile birlikte kisti çıkarmak gerekir - bu durumda, cerrah onu acil bir histolojik inceleme için gönderir ve sonuçları, doğrudan operasyon sırasında gerekli cerrahi müdahale miktarına hızlı bir şekilde karar verilmesine yardımcı olur.

Yumurtalıklardan biri alınırsa hamilelik ve doğum şansı var mı?

Bir yumurtalık, seks hormonlarının üretimi de dahil olmak üzere işlevlerini tam olarak yerine getirebilir, normal bir adet döngüsünün yanı sıra aylık yumurta oluşumunu sağlar. Eğer yumurta kanalı korunmuş yumurtalık yeterli ise, hamile kalma ve çocuk doğurma şansı iki yumurtalığı olan kadınlarla aynıdır.

Yumurtalık kistlerinin tedavisi

Yumurtalık kisti (oluşumu) çok büyük değilse, çapı 7-9 santimetreden küçükse ve ultrason sonuçlarına göre malignitesine dair herhangi bir özel şüpheye neden olmazsa, minimal invaziv bir prosedür gerçekleştirilir - laparoskopi yumurtalık.

Yumurtalık kistlerinin büyük çoğunluğunun bu kategoriye girdiğini ve mükemmel kozmetik sonuçlar, ameliyat sırasında minimum kan kaybı ve hızlı bir iyileşme sağlayan laparoskopik cerrahi ile tedavi edildiğini belirtmekte fayda var. Kist çok büyükse ve küçük laparoskopik açıklıklarla karından güvenli bir şekilde çıkarılamıyorsa, karın ameliyatı.

Ultrasona göre veya bilgisayarlı tomografi(CT) veya kan tümörü belirteçleri varsa, oluşumun malign olduğuna dair güçlü bir şüphe vardır, bu durumda karın ameliyatı yapılır.

Bir dizi atipik kist ve yumurtalık oluşumu ile laparoskopik operasyon yapılması tavsiye edilir. Diğer durumlarda, laparoskopi sadece yumurtalık oluşumunu teşhis etmek için kullanılır ve ardından karın ameliyatına girer.

Yumurtalık kistleri (oluşumları) için ameliyatsız tedaviler var mı?

Fonksiyonel kistler ve polikistik overlerin dışında diğer kist tipleri ve oluşumları da cerrahi olarak tedavi edilir. Bazı hormonal ilaçların kistin emilmesine katkıda bulunduğuna dair yanlış bir görüş vardır, ancak tıbbi literatürde bu yöntemin etkinliğine dair bir kanıt yoktur.

Bazı durumlarda kist kendi kendine düzelir (fonksiyonel kist), ancak bu genellikle hormonal ilaçların kullanımına bağlı olarak değil, kendiliğinden oluşur. Hormonal (kontraseptif) ilaçların kullanımı, sadece tek bir durumda - fonksiyonel ve diğer iyi huylu yumurtalık kistlerinin yeniden oluşumunu önlemek için gerçekten haklıdır. Ayrıca 5 yıl ve üzeri hormonal kontraseptif kullanımı (toplam bir kadının yaşamı boyunca) yumurtalık kanserine yakalanma riskini %40 oranında azaltır.

Yumurtalık kistleri için hangi doktora başvurmalıyım?

Ultrason ile yumurtalık kisti tespit edilirse, laparoskopik cerrahi konusunda uzmanlaşmış bir jinekolog ile iletişime geçmelisiniz. Kist fonksiyonel olduğu ortaya çıksa bile jinekolog-endo-cerrahi kist kendi kendine düzelene kadar hastayı birkaç ay gözlemlemeye devam edecektir. Kist tipik değilse veya sınırda veya kötü huylu bir tümör şüphesi varsa, bu durumda ek çalışmalar yazacak ve laparoskopik veya karın ameliyatı yapacak bir jinekolojik cerrahla iletişime geçmelisiniz.

EMC cerrahları-onkojinekologları, uygun cerrahi eğitime, onkojinekoloji ve ilgili disiplinlerde kapsamlı cerrahi deneyime, en modern modern ekipmana ve en önemlisi, cerrahi sırasında tümörün tamamen radikal olarak çıkarılması ihtiyacının anlaşılmasına sahiptir.

EMC Jinekoloji ve Onkojinekoloji Anabilim Dalı'nın ana görevi, cerrahi ve tedaviyi sağlamaktır. Tıbbi bakım jinekolojik ve onkojinekolojik hastalıklarda kısa sürede, mümkün olduğunca verimli, ağrısız ve minimum yan etki ile. Çalışma, Amerika Birleşik Devletleri ve Batı Avrupa'da uygulanan kanıta dayalı tıp standartlarına uygun olarak oluşturulmuştur.

Bölümün doktor ekibi, Rusya, ABD, Avrupa ve İsrail'deki en iyi kliniklerde yıllarca pratiğe sahip onkojinekolojik cerrahlar, jinekolojik cerrahlar, ürojinekologlardan oluşur, aynı zamanda katılım sayesinde sürekli gelişen güçlü teorik eğitim. Doktorların uzmanlıkla ilgili uluslararası kongre ve konferanslarda

Bölüm başkanı, obstetrik-jinekoloji ve onkoloji alanında ABD Ulusal Komisyonu (Kurul Sertifikalı) tarafından onaylanmış deneyimli bir cerrah-onkojinekolog ve kadın doğum uzmanı-jinekolog ve Rusya'da kadın doğum-jinekoloji ve onkoloji alanında sertifikalı bir uzman olan Vladimir Nosov'dur. . EMC kliniği, Moskova'daki az sayıdaki klinikten biridir. tıbbi hizmetler hangi uluslararası standartlara uygundur.

www.emcmos.ru

2018 Kadın Sağlığı Blogu.

EMC Jinekoloji ve Onkojinekoloji Kliniği'nin önceliklerinden biri, sıklıkla üreme çağındaki kadınlarda ve ayrıca menopozdan sonra teşhis edilen yumurtalık kistleri ve tümörlerinin (formasyonlarının) teşhis ve tedavisidir.

Genellikle kist, sistoma, yumurtalık tümörü terimleri klinisyen için neredeyse eşanlamlıdır ve yumurtalıkta anormal bir oluşumun (büyüme) varlığı anlamına gelir. Gerçek şu ki, uluslararası sınıflandırmalarda ADNEXAL MASS, OVARIAN MASS, OVARIAN CYST kavramları vardır - hepsi değiştirilebilir, yumurtalığın her kistik oluşumu üç terimden biri olarak adlandırılabilir.

Bir yumurtalık tümörü, yoğun bir bileşen içeren bir kistin varlığına işaret eder. Kistin kendisi, yumurtalık üzerinde veya içinde sıvıyla dolu bir "kabarcıktır". Modern intraskopi yöntemleri (ultrason, CT, MRI) ve dolayısıyla bir onkojinekolog için bile, bu oluşumlar yalnızca içeriğin doğası ile ayırt edilir.

Yumurtalık kisti türleri

Yumurtalık kistleri ve tümörleri üç tipe ayrılır:

İyi huylu tümörler ve kistler

Sınırda yumurtalık kitleleri

Yumurtalıkların kötü huylu tümörleri (tümörleri)

Borderline over tümörleri 30 yaş üzeri kadınlarda daha sık görülmektedir. Mikroskop altında kistler malign olarak tanımlanabilir, ancak daha iyi huylu oluşumları andıran bir klinik seyirleri vardır. Nadir durumlarda borderline tümörler metastazların yayılmasına (taramalar) neden olur, ancak sıklıkla nüksetmeye neden olur (bir süre sonra tümör yumurtalığa döndüğünde veya başka bir yerde ortaya çıktığında) - bu durumlarda tekrarlanan operasyonlar gereklidir. Bu durumda kemoterapi etkili değildir.

Yumurtalıkların kötü huylu tümörleri (yumurtalık kanseri) çoğu durumda menopozdan sonra kadınlarda görülür. Ne yazık ki, hastaların% 80'i doktora sadece semptomların tezahürü ile - hastalığın üçüncü veya dördüncü aşamasında gider. Bu durumlarda, ameliyattan sonra (bazı durumlarda ameliyattan önce) kemoterapi yapılırken, tüm tümör düğümlerini karın boşluğundan çıkarmayı amaçlayan en radikal ameliyatlar yapılır. Başvurudaki geç evreye rağmen hastaların %30-40'ında tam iyileşme şansı vardır.

Yumurtalıkların kistleri (oluşumları, tümörleri) nasıl tespit edilir?

Tümör belirteçleri nelerdir? Ne için kullanılırlar?

Tümör belirteçleri, kanser hücrelerinin hayati aktivitesinin bir sonucu olarak hastaların biyolojik sıvılarında oluşan spesifik maddelerdir. Yumurtalık oluşumları sırasında kanda en sık çalışılan tümör belirteci CA-125'tir. Genellikle kist veya yumurtalık kitleleri bulunduğunda belirlenir. Ne yazık ki, CA-125 özgüllükten yoksundur. Karın boşluğundaki iyi huylu süreçlerle (uterus fibroidleri, iyi huylu yumurtalık kistleri, kolit ve diğerleri) birkaç kez artabilirken, erken evrelerde kötü huylu yumurtalık tümörleri olan kadınların yarısında normal bir CA-125 seviyesi vardır. Bu nedenle, CA-125'in tanımı genellikle ameliyattan önce tümör malignitesi sorununu çözmek için kullanılmaz, ancak bazı durumlarda ultrason verileriyle birlikte bir jinekolojik cerrah için önemli bir tanı göstergesi olabilir.

Bir kistin varlığı her zaman çıkarılmasını gerektirir mi?

Operasyonun amacı nedir?

Bir kistin iyi huylu mu yoksa kötü huylu mu (sınırda) olduğunu doğru olarak belirlemek ancak ameliyat sırasında kist veya kistli bir yumurtalık çıkarıldıktan sonra mümkündür. Tüm preoperatif tanı yöntemleri (ultrason, tümör belirteçleri, semptom analizi) yaklaşıktır ve malignite sorusuna %100 cevap vermez.

Kistin ortaya çıktığı yumurtalığın kendisini kurtarmak mümkün mü yoksa tamamen çıkarılması mı gerekiyor?

Ameliyat sırasında kist onkoloji açısından şüpheli görünüyorsa, kist ile birlikte tüm yumurtalığı doğrudan karın içine plastik bir torbaya batırırken çıkarmak ve ardından çıkarmak daha güvenlidir - çok önemlidir. karındaki kisti “kırmamak”, yani içeriği hastanın karın boşluğuna girmemesi için gelecekte sorunlara neden olabilir.

Yumurtalıklardan biri alınırsa hamilelik ve doğum şansı var mı?

Bir yumurtalık, seks hormonlarının üretimi de dahil olmak üzere işlevlerini tam olarak yerine getirebilir, normal bir adet döngüsünün yanı sıra aylık yumurta oluşumunu sağlar. Korunmuş yumurtalığın fallop tüpü yeterliyse, hamile kalma ve çocuk doğurma şansı iki yumurtalığı olan kadınlarla aynıdır.

Yumurtalık kistlerinin tedavisi

Yumurtalık kisti (oluşumu) çok büyük değilse, çapı 7-9 santimetreden küçükse ve ultrason sonuçlarına göre malignitesi konusunda fazla şüpheye neden olmazsa, minimal invaziv bir prosedür uygulanır -.

Ultrason veya bilgisayarlı tomografi (BT) veya kan tümörü belirteçlerine göre oluşumun malign olduğuna dair güçlü bir şüphe varsa, bu durumda karın ameliyatı yapılır.

Yumurtalık kistleri (oluşumları) için ameliyatsız tedaviler var mı?

Yumurtalık kistleri için hangi doktora başvurmalıyım?

EMC Jinekoloji ve Onkojinekoloji Anabilim Dalı'nın temel görevi, jinekolojik ve onkojinekolojik hastalıkların cerrahi ve tedavi edici tıbbi bakımını kısa sürede, mümkün olduğunca verimli, ağrısız ve minimum yan etki ile sağlamaktır. Çalışma, Amerika Birleşik Devletleri ve Batı Avrupa'da uygulanan kanıta dayalı tıp standartlarına uygun olarak oluşturulmuştur.

Bölüm başkanı, obstetrik-jinekoloji ve onkoloji alanında ABD Ulusal Komisyonu (Kurul Sertifikalı) tarafından onaylanmış deneyimli bir cerrah-onkojinekolog ve kadın doğum uzmanı-jinekolog ve Rusya'da kadın doğum-jinekoloji ve onkoloji alanında sertifikalı bir uzman olan Vladimir Nosov'dur. . EMC kliniği, Moskova'da tıbbi hizmet düzeyi uluslararası standartları karşılayan az sayıdaki klinikten biridir.

Yumurtalık kistinin histolojisi, neoplazmın yapısını incelemek için gereklidir. Böyle bir çalışma, patolojinin türünü doğru bir şekilde belirlemenize, reçete yazmanıza izin verir. etkili yöntem tedavi. Tanı koymak zorsa veya eklerde malign bir süreçten şüpheleniliyorsa gereklidir.

Histolojik inceleme nedir

Histoloji çalışmaları hücresel yapı kumaşlar. Jinekolojide, yüksek bilgi içeriği nedeniyle yaygındır. Bu tür teşhisler, ekleri, uterusu, serviksi, fallop tüplerini ve genitoüriner sistemin diğer organlarını incelemek için kullanılır.

Yumurtalık ve kistlerinin histolojisi, aşağıdaki patoloji türlerini ortaya çıkarır:

inflamatuar süreç;
yerel kan akışının ihlali;
kist veya uzantının boşluğuna kanama;
neoplazm türü;
malign hücrelerin varlığı;
yumurtalığın yapısal dokularındaki mutasyonlar.

Yumurtalık kistinin histolojisinin sonuçlarına göre, patolojinin nedeni belirlenir, onu ortadan kaldırmanın kabul edilebilir yolu. Kötü huylu bir sürecin varlığına ve uzantının dokularına verilen hasarın derecesine bağlı olan bir iyileşme prognozu belirlenir.

Araştırma türleri

Histolojik çalışmalar materyalin alınma şekline göre farklılık gösterir. Bir adneksiyal kist ile aşağıdaki yöntemler kullanılır:

Yumurtalık kisti veya uzantının çıkarılmasından sonraki histolojinin sonuçları, malign sürecin seyrini dışlamak için gereklidir.

Biyolojik materyali aldıktan sonra, çalışmanın kendisi gerçekleştirilir. Bunun için mikroskopi türlerinden biri kullanılır:

ışık;
ultraviyole;
ışıldayan;
polarize;
karanlık alanda;
olay ışığında;
faz kontrastı;
elektronik.

Ameliyattan sonra yumurtalık kistinin histolojisi, dokunun yapısını dikkatlice analiz etmenizi sağlar. Bu prosedür, diğer yöntemlerle tespit edilemeyen patolojileri veya anormallikleri belirlemek için reçete edilir. Tümör ameliyatından sonra kadın histolojiye gönderilir. İşlem acilen yapılırsa, birkaç saat sürer. Ancak bu durumda doktor sonuçların doğruluğuna %100 kefil olamaz. Histolojik inceleme birkaç aşamada gerçekleştirilir.

İlk olarak kumaşa doku çürümesini önleyen bir solüsyon uygulanır. Bir sonraki aşamada, çalışılan malzeme sıkıştırılır. Kesit yapmadan önce dokuyu parafinle ıslatmak gerekir. Kesilerin ince olması için mikrotom ile yapılır. Kumaş boyama özel bir hazırlık kullanılarak gerçekleştirilir. Üzerinde son aşama bölümlerin camla kaplanması gerekli ortamı korumanızı sağlar. Histologlar materyali inceledikten sonra uygun bir sonuca varabilirler.

Histolojik analiz algoritması

Yumurtalık kisti sonrası histolojik analiz algoritması, tüm kurallara uyumu sağlar. uzmandan sonra gerekli malzeme, bölümleri lekeleyen formalin veya etanol içine koymalıdır. Renklendirici maddeler kumaş üzerinde doğru etkiye sahiptir ve bunun sonucunda kumaşın gölgesi değişir. Bu işlemlerden sonra doktor aşağıdaki numuneyi inceler. elektron mikroskobu tehlikeli hücrelerin varlığını belirlemek için.

Malzemeyi incelemenin başka bir yolu var. Doku bölümleri parafine daldırılır ve ardından uzman malzemeyi inceler. Numuneleri daha detaylı incelemek için doktor bir faz kontrast mikroskobu kullanır. Bu cihaz elektronikten çok daha güçlüdür. Bu durumda delici bir iğne ile veya delinerek doku alınır. hava yolları.

Analiz süresi

Sol yumurtalık veya sağ yumurtalık ameliyatından sonra histoloji zorunludur. Hücreleri incelemenin ne kadar süreceği, her klinikte size söylenebilir. bireysel olarak. Ortalama olarak, analizin süresi yaklaşık bir haftadır. Sonuçları elde etme süresi, bir tıbbi kurumun elinde bulunan kişisel bir laboratuvarın mevcudiyetine bağlıdır. Hastanenin kendi laboratuvarı yoksa sonuçların gelmesi birkaç gün sürebilir.

Önemli! Bazı durumlarda, hızlı teşhis gerçekleştirilir. Bu analiz hemen ameliyathanede alınır. Sol yumurtalık kisti ameliyatından sonra şüphe varsa kötü huylu tümör, örnek olarak kabul edilir en kısa süre. Olumlu bir sonuçla, cerrah tarafından acilen uzatılmış bir operasyon yapılmalıdır.

Histolojik inceleme sonuçları

Analizlerin sonuçları yazılı olarak hastaya verilir. Hücrelerde anormalliklerin varlığını veya yokluğunu gösterirler. Sonucun yorumlanması, daha yüksek bir uzman tarafından gerçekleştirilir. Tıp eğitimi Bu bölgede. Histolojik inceleme devlette yapıldıysa tıbbi kurum, resepsiyondaki doktor çalışmanın sonuçlarını deşifre edebilir. Özel Medikal Klinik bir kadın doğrudan ellerine bir sonuç alabilir. Form, hastanın kişisel verilerini, doku tipini ve materyalin alındığı yeri içerecektir.

Analiz sonucunda malzeme numunelerini incelemek için hangi çözümlerin kullanıldığını görebilirsiniz. Ana sonuç en sonunda belirtilecektir. Bir çalışma yürütürken, uzmanlar sadece kötü huylu bir tümörü değil, aynı zamanda diğer tüm neoplazmları da tespit etmeye çalışırlar. Doktor sadece analizin sonuçlarını size deşifre etmekle kalmayacak, aynı zamanda tedavi ve önleyici tedbirler hakkında önerilerde bulunacaktır. Histolojinin sonucuna bakılmaksızın, doktor tavsiyeleri formda belirtilmemiştir.

Kadınlarda en sık görülen hastalıklardan biri yumurtalık kistidir. Bu oluşumun işleyişinin boyutları, çeşitleri ve tedavi yöntemleri bu makalede ele alınacaktır.

kist nedir

Günümüzde, yumurtalık kisti semptomları olan kadınlar giderek daha fazla jinekoloğa yönelmektedir. Tanılarını öğrendikten sonra birçok panik. Ancak bu yapılmamalıdır. Kist, yumurtalıkların vücut ve dokularında bulunan iyi huylu bir oluşumdan başka bir şey değildir. Genellikle bir kadın bunu deneyimlediğinde ortaya çıkar. hormonal dengesizlik. Bu fenomen nedir? Aslında bu bir tümör değil, sadece içi sıvı dolu bir şişedir. o oldukça var ince duvarlar bir tür köke dayanmaktadır. Bu boşluğun boyutları farklı olabilir: birkaç milimetreden yirmi santimetreye. Balon ne kadar büyük olursa, çıkarılması o kadar olasıdır. Katılan doktor, hastaya yumurtalık kistinin hangi boyutta ameliyat edildiğini söyleyecek ve ayrıca gerekli tedaviyi yazacaktır.

Kural olarak, zamanında teşhis edilirse herhangi bir tehlike oluşturmaz. Bununla birlikte, kötü huylu bir tümöre dejenerasyon vakaları bilinmektedir.

Sadece bir doktor bir kisti tanımlayabilir. İlk muayene, doktorun yumurtalıkların (veya sadece birinin) boyutunun arttığını göreceği yerde yapılır. Ondan sonra atanacak ultrason prosedürü bu da doktorun varsayımlarını doğrulayacaktır.

Ayrıca kist oluşumunun nedenini anlamak için östrojen ve östrojen testleri yapmak gerekir. CA-125 markeri için de muayene yapılması zorunlu olacaktır. Göstergesi, kanserli bir tümör riski olup olmadığını ortaya çıkaracaktır.

Tüm testler hazır olduğunda bunun gerçekten bir yumurtalık kisti olduğundan emin olmanız gerekir. Kadının semptomları ve tedavisi doktor tarafından daha fazla gözden geçirilecektir.

Kist ya da değil?

Böyle bir fenomenle ilk karşılaşanlar, bu hastalığı kendi içlerinde her zaman tanımaktan uzaktır.

Genellikle kadınların kendilerinde fark ettikleri ilk belirtiler şunlardır:

Alt karın bölgesinde ağrı. Sadece bir kısmında lokalize olabilirler.
Adet döngüsünün ihlali. Bir hafta veya daha uzun bir gecikme veya tersine adetin erken gelmesi kadını uyarmalıdır. Özellikle düzenli olarak olmaya başladıysa.
İlişki sırasında ağrı. Kist büyüdükçe komşu organlara daha fazla baskı yaparak rahatsızlığa neden olur.
Sıcaklık artışı. Genellikle bu düşük bir rakamdır, 37 dereceden biraz fazladır.
Uykusuzluk hastalığı. Hormonal değişiklikler nedeniyle, bir kadın geceleri iyi uyumaz. özellikle varsa Ağrı alt karın.
Mide bulantısı. En sık eşlik eden semptomlardan biri.

Oldukça sık, sağ yumurtalık kisti akut apandisit ile karıştırılır. Bacaklarında bir burulma varsa, ultrason muayenesi olmadan bu hastalıklar neredeyse ayırt edilemez.

Görünüm nedenleri

Bir kistin ortaya çıkma nedenine bağlı olarak, bunun birkaç türü vardır. Ancak, orada Genel Şartlar ve Koşullar bu hastalığın ortaya çıkması

Düzensiz ve erken adet görme (10-11 yaş).
endokrin bozuklukları.
Kistlerin görünümünü etkileyen hormonal ilaçlar almak.
kısırlık.
Kötü alışkanlıkların kötüye kullanılması.
Obezite.

Fonksiyonel (foliküler)

İstatistiklere göre, en yaygın kist türü fonksiyonel veya korpus luteumdur. Kadınlarda oldukça sık deler. üreme yaşı. her ay sağlıklı kadın yumurtalıklardan birinde bir folikül olgunlaşır. Bir yumurta içerir. Döllenme olmazsa, folikülden az gelişmiş, döllenmemiş bir yumurta çıkar ve kadın adet görmeye başlar. Ancak bu süreç her zaman bu kadar sorunsuz gitmez. Vücuttaki en ufak bir başarısızlık, folikülün kırılmamasına katkıda bulunabilir. Bu durumda, sıvı ile doldurulur. Böyle bir balonun duvarları incedir. Ne kadar büyükse, o kadar incedir. Ancak endişelenmemelisiniz: genellikle adetin bir sonraki gelişiyle tamamen düzelir. Bunun olmadığı durumda sıvı ile dolmaya ve artmaya başlar. Foliküler yumurtalık kisti teşhisi konmuşsa, ameliyat için boyutlar genellikle 8 santimetredir. Sadece nadir durumlarda bu sınırdan daha büyük bulunur.

Ancak, ameliyat nadiren olur. Düzgün oluşturulmuş bir konservatif tedavi şeması ile kendi kendine ortadan kalkacaktır. Bir kadından istenen en önemli şey ilk belirtide doktora başvurmaktır. Neredeyse her zaman, böyle bir yumurtalık kistine (makaledeki fotoğrafa bakın), genellikle yumurtlamadan sonra şiddetlenen alt karın bölgesinde ağrı çekme eşlik eder.

Bu oluşumun göz ardı edilmesi durumunda ortaya çıkabilecek bir komplikasyon, kist bacağının burulması ve yırtılmasıdır.

Bu kabarcıklar genellikle küçük boyutlar doktorlar yanlışlıkla ultrasonda keşfederler ve herhangi bir tehlike taşımazlar

dermoid

Bu kist tipi folikülerden farklıdır. Rağmen klinik tabloçok benzer: bir kadın yumurtalıklardan birinde ağrı hissetmeye başlar, karın ağrısından şikayet eder. Genellikle bir dermoid kist büyük değildir. Kural olarak, kendini göstermeye başlar ve 3-5 santimetreye ulaşır. Muayenede, doktor yumurtalıklardan birinde bir yumru hissedecektir. Böyle bir balonun duvarları oldukça yoğundur, ancak elastiktir. bir doktor tarafından reçete edildiğinde, bunun bir dermoid yumurtalık kisti olduğunu belirleyebilecektir. Böyle bir eğitime sahip bir kadının semptomları ve tedavisi, fonksiyonel olandan farklıdır. Kendi kendine kaybolmaz ve genellikle ameliyat gerektirir.

Sonuç olarak, vücutta bir kabarcık oluşur. bağ dokusu. Genellikle ergenlik çağındaki kızlarda, menopoza giren kadınlarda ve hamile kadınlarda görülür. Hormonlarda keskin bir artış, böyle bir kistin gelişmesine neden olur. Nadir durumlarda, tedavi zamanında yapılmadığında, sözde teratom on iki santimetreye kadar büyüyebilir ve hatta kötü huylu bir tümöre dönüşebilir.

Bu kistin karakteristik bir özelliği jel benzeri içeriğidir. Böyle bir tümör çıkarıldığında, doktorlar mesane boşluğunda dişlerin, kıl köklerinin ve kıkırdağın temellerini bulurlar. Dikkate değer olan: Bu tümörün boşluğunda yağ bezleri gelişir. Bu nedenle yağ dokusu da içerir.

Bu oluşum ne kadar küçük olursa, çıkarılması o kadar kolay olur. Ultrason size teratomunuz olduğunu söylediyse, korkmamalısınız. Çoğu durumda, iyi huylu bir yumurtalık kistidir. Ameliyatın boyutları burada önemli değil: bir dermoid kist teşhisi konulurken, gerekli testler, kanseri hariç tutun ve ardından hastayı ameliyat için hazırlayın. Bundan sonra, tümörün içeriği çalışma için alınır.

Ameliyat için endometrioid yumurtalık kisti boyutları

Günümüzde, oldukça sık kadınlar endometriozis tanısı ile karşı karşıya kalmaktadır. Bu ismin altında oldukça ciddi hastalık. Rahim mukozasının iltihabı eşlik eder. Bu hastalığın arka planında, endometriotik kist gibi bir komplikasyon gelişebilir.

Ne yazık ki, doktorlar hala neden oluştuğu konusunda fikir birliğine varamıyor. Bir versiyona göre, bunun nedeni adet sırasında uterus boşluğundan gelen kanın endometriyal hücrelerle birlikte yumurtalığa girmesidir. Orada büyürler ve bu kisti oluştururlar. Menşeinin başka bir versiyonu: herhangi bir cerrahi müdahale sırasında, böyle bir kistin gelişmesine katkıda bulunan kadının uterusu ve yumurtalıkları yaralandı.

Bu oluşum aşağıdaki belirtilerle kendini gösterir:

Daha az karın ağrısı.
Gebe kalma ile ilgili zorluklar.
Çok uzun süreler (10 günden fazla).
Bağırsak sorunları, sık kabızlık.
Artan vücut ısısı.

Genellikle bir kadın için en korkutucu işaret hamile kalmaya çalışmasıdır. uzun zaman başarılı olamaz. Ultrason teşhisi ile "endometrial kist" teşhisi yapılabilir.

Neyse ki, ameliyattan vazgeçilme şansı var. Doktor önce konservatif tedaviyi deneyecektir. Menopoz, bir kadın için yapay olarak yaratılır, böylece tüm üreme organları tabiri caizse, hizmet dışı. Güçlü hormonal ilaçlar almanın arka planına karşı, bu tür tümörler küçülür veya tamamen kaybolur.

Ancak böyle bir yumurtalık kisti büyükse ameliyat kaçınılmazdır. Çapı 5 santimetreden fazla olan eğitim, bir kadının sağlığı için tehlikeli hale gelir. Eğer yerine koyma tedavisi hormonlar yardımcı olmadı, cerrahi müdahale olmadan yapamazsınız.

İÇİNDE iyi klinikler en güvenli operasyon gerçekleştirilir - bir yumurtalık kistinin laparoskopisi. Karında sadece birkaç delik ile doktorlar tümörü çıkarır. Böyle bir işlemden sonra, kadınlar karın ameliyatından çok daha hızlı iyileşir.

paraovaryan

Doktorların en sık sol yumurtalık kistini teşhis ettiğine inanılmaktadır. Bu tür oluşumların çalışması için boyutlar, her bir özel tipe bağlıdır. Örneğin, bir paraovaryan tümör, genellikle sol tarafta oluşmasıyla karakterize edilir.

Böyle bir kist, kaynaşmış bir yumurtalık ve onun uzantısıdır. Rahim bağlarında bulunur. Oluşum nedenleri kabul edilir endokrin hastalıkları, zamansız ergenlik ve sık cerrahi kürtajlar.

Boyut olarak artan böyle bir kist üzerine baskı yapmaya başlar. mesane ve bağırsaklar. Sonuç olarak, kadınlar sık idrara çıkma ve kabızlık dürtüsü yaşarlar. Ayrıca adet döngüsü bozulur ve seks hayatı sürekli baskı ağrısı nedeniyle imkansız hale gelir.

Bu kist türü en büyüğü olarak kabul edilir. Tedavi edilmezse, büyüme on santimetreden fazla çapa ulaşabilir. Paraovaryan oluşumunun birkaç kilograma yükseldiği durumlar vardır. Bu son derece nadirdir, genellikle bulunur, çok küçüktür.

Şüphesiz doktor sol yumurtalıkta büyük bir paraovaryan kistiniz olduğunu söylerse en kısa sürede operasyon gerçekleştirilecektir. Genellikle 7-8 santimetreden fazla büyümesine izin verilmez. Sağda böyle bir büyümenin bulunduğu zamanlar vardır. Tedavisi veya çıkarılması için kesinlikle hiçbir farkı yoktur.

Bu kistin duvarları çok yoğundur ve kan damarlarıyla beslenir.

Adil cinsiyetin temsilcileri, bu oluşumun malign olana akmadığı gerçeğinden memnun kalacaklardır. Ama bu bir kadına onu unutma hakkı vermez! Sadece zamanında tedavi böyle bir kistten kurtulmaya yardımcı olacaktır. Kural olarak, küçükse ve daha fazla büyümezse, böyle bir büyüme zarar vermez. Bu durumda, ultrason yardımı ve bir jinekolog ile konsültasyon ile sürekli olarak izlenmesi gerekir.

Ne yazık ki, kendi kendine çözülmez. Nadiren karmaşık durumlarda, doktor onu çıkarmak için karın ameliyatı yapacaktır. Küçük bir yumurtalık kisti laparoskopi ile çıkarılır.

kistadenom

Bu başka bir kistik tümör türüdür. Konturları net ve dolguludur.Bir veya birden fazla hazneden oluşabilir.

Bir yumurtalığınız varsa, böyle bir tümörün ameliyat boyutu 5 santimetreden fazladır. 30 cm'den fazla büyüdüğünde vakalar kaydedildi, bu açıkça bir kadında dayanılmaz ağrılara neden olan ihmal edilmiş bir hastalıktır. Ancak, bazı nedenlerden dolayı, bu tür hastalar yardım için zamanında doktorlara başvurmadılar. Böyle bir komplikasyonla, karnın bir kısmında, sadece tümörün lokalize olduğu yerde gözle görülür bir artış olur.

Nadir durumlarda, malign hale gelebilir.

Böyle bir kistin ilk belirtilerinde doktor, anti-inflamatuar ve antitümör ilaçları reçete eder, hormon tedavisi ve vitaminlerle zenginleştirme. Genellikle konservatif tedavi iyi bir sonuç verir.

komplikasyonlar

Bazı durumlarda yumurtalık kistleri bazı komplikasyonlara yol açabilir. Genellikle aşağıdaki gibidirler:

Kistin yırtılması. Bu durumda, mesanenin tüm içeriği karın boşluğuna girer. Bu durumda, apendiks - peritonitin yırtılmasına benzer bir süreç vardır. Kadın keskin bir ağrı hisseder, vücut ısısı yükselir, bilinç kaybı meydana gelebilir. Bütün bunlar iç kanama ile doludur. Hasta acilen tıbbi bir tesise götürülmelidir.
Kist torsiyonu. Bu durumda, yumurtalık "rehine" dir. Kan ona akmaz ve bu nedenle herhangi bir ilaçla durdurulamayan bir ağrı sendromu hızla gelişir. Torsiyon durumunda yumurtalık kisti hemen çıkarılır. Ne yazık ki, bazen onunla. Yumurtalık uzun süre kanla beslenmezse, dokuları ölür ve geri yüklenemez.
git Kötücül hastalık. Bu genellikle kist uzun süre göz ardı edildiğinde olur. Zamanında başlamayan tedavi, dokuların dejenerasyonuna katkıda bulunabilir ve bu zaten çok, çok tehlikelidir. Bu nedenle yumurtalık kistiniz olduğundan şüpheleniyorsanız hemen bir doktora danışmalısınız. Bu tür tümörlerin ameliyat boyutu doktor tarafından belirlenir. Foliküler kistin 8 cm'den fazla çapa ulaştığı, ancak bir cerrahın müdahalesi olmadan kendi kendine geçtiği oldu. Her şey çok bireysel.
Enflamasyon. Bir kistin uzun süreli gelişimi yumurtalıkta süpürasyona neden olabilir. Bu durumda, antibiyotik tedavisi derhal reçete edilmelidir.

Yumurtalık kistini çıkarmak için ameliyat

Modern tıp böyle bir rahatsızlıkla kolayca başa çıkabilir. yardımcı olmadığında konservatif tedavi, doktorlar ameliyat yapar. Birçok kadının gözünde hemen bir resim ortaya çıkıyor: Yüzünde maske olan bir cerrah midesini aşağı yukarı kesiyor. Birkaç on yıl önce, durum buydu. Ama şimdi daha nazik yöntemler var. Örneğin, laparoskopi. Doktor özel bir aletle karında küçük delikler açar. Daha sonra kisti çıkarmak için bir operasyon yapılır. İlk olarak, içeriği dikkatlice elimine edilir ve daha sonra histoloji için gönderilir. Bundan sonra, balonun duvarları da kaldırılır. En basiti fonksiyonel kistlerin çıkarılmasıdır. Pratik olarak güvenlidirler ve ince duvarları vardır.

Dermoid kist, boşluğu çeşitli katı elementler içerdiğinden daha kapsamlı müdahale gerektirir.

Kistin ani yırtılması veya torsiyonu olması durumunda operasyon acilen yapılır. Bu durumda, büyük olasılıkla karın bölgesidir. Yaklaşık on gün sonra rehabilitasyon. Laparoskopi ile bu süre üç kat azalır.

Yumurtalık kisti ameliyattan sonra tekrar ortaya çıkabilir. Ancak birçok kadın, oluşumunun nedenlerini bilerek, gelecekte buna karşı kendilerini uyarmaya çalışır.

İlk olarak, reçeteli ilaçları almak için programı dikkatlice izlemeniz gerekir. Bu yapılmazsa, bir nüksetme uzun sürmez. Fakat ameliyat sırasında çektiğiniz acıya değer mi? İkincisi, yumurtalık kisti alınırsa, bu sizin durumunuzu tehdit etmez. üreme işlevi. İyileştikten sonra bir kadın tekrar anne olabilir.

Genelde cerrahi müdahale mutlu biter, ondan korkma ve onunla birlikte çek. Aksi takdirde, kendiniz için komplikasyon kazanma riski vardır.

Operasyon devam edecek sonra Ağrı hangi birkaç gün içinde geçecek. İlaç almak durumunuzu kolaylaştıracaktır. Ve doktorun sizin için reçete edeceği cinsel dinlenmeyi de unutmayın. Bu basit önerileri takip ederseniz, süreç çok daha kolay olacaktır.

Çözüm

Yumurtalık kistlerinin hangi büyüklükte ameliyat edildiğini yazımızdan öğrendiniz. Ancak, her zaman önemli değil. İlk önce neden oluştuğunu bulmanız gerekir. Daha sonra doktor, kadına gerekli testleri ve ultrasonu reçete ederek türünü belirleyecektir. Kural olarak, özel hormonların seviyesini, kandaki lökosit sayısını ve tümör belirteçlerinin belirlenmesini belirlemek gerekli hale gelir.

Tüm bu işlemlerden sonra tedavinin nasıl yapılacağına karar verilir. Büyük kistler (8 santimetreden itibaren) neredeyse her zaman derhal çıkarılır. Çoğu zaman bu, laparoskopi yardımı ile olur.

Foliküler kistler kendi kendine kaybolma eğilimindedir. Bununla birlikte, düzenli olarak ortaya çıkarlarsa, gelecekte ortaya çıkmalarını önlemek için hormon tedavisi reçete edilmelidir. Doğru, uzmanların belirttiği gibi, bu tür kistler, bir kadının hayatının neredeyse tüm verimli dönemi boyunca kendi kendine ortaya çıkacak ve kaybolacaktır.

Endometrial kist daha fazlasını gerektirir zor tedavi. Çıkarıldıktan sonra bile, nüksleri ortadan kaldırmaya yardımcı olacak uterus mukozasını dikkatlice tedavi etmek gerekir.

Diğer kist türleri yalnızca bir kez ortaya çıkar ve çıkarıldıktan sonra asla geri dönmezler.