Jinekolojide ayrı teşhis küretaj yöntemi. Rahim boşluğu ve servikal kanalın ayrı teşhis küretajı

Sırasında jinekolojik muayene kadınlara genellikle uterus boşluğu için bir kürtaj prosedürü verilir. Adet döngüsüne, endometriyumun (uterus mukozasının iç tabakası) durumundaki çeşitli değişiklikler eşlik eder. Adetin başlamasıyla birlikte reddedilir ve ardından yeni bir artış olur. Terapötik ve tanısal kürtaj, boşluğun ve servikal kanalın mukoza zarının fonksiyonel tabakasının çıkarılmasıdır, ardından endometriyum büyümeye devam eder. Prosedür sadece tanı amaçlı değil, aynı zamanda terapötik amaçlar için de gerçekleştirilebilir.

Kazıma endikasyonları

Genellikle tanı kadın Hastalıkları adetin başlangıcından önce ve bitiminden sonra yapılan ultrason muayenelerini içerir; patolojik değişiklikler yeni bir adet döngüsünün başlamasıyla kaybolmayan endometriyum. Hastaya bir kazıma yapıldığı ve histolojik inceleme için gönderildiği bir küretaj atanır. Prosedür endikasyonları, nedenleri ancak bu yöntemle belirlenebilen kan pıhtılarının salınması, kısırlığın eşlik ettiği ağır adet kanamasıdır. Küretaj, uterus fibroidlerini veya servikal kanalın patolojik neoplazmalarını çıkarmak için planlanan operasyonları gerçekleştirmeden önce gerçekleştirilir.

Terapötik kürtaj ne zaman yapılır?

Tıbbi amaçlar için, kürtaj, kürtaj, düşük ve doğumdan sonra çeşitli komplikasyonlarla birlikte uterus kanamasını durdurmak için endometrial hiperplazi ile gerçekleştirilir. Plasenta ve embriyonik dokuların kalıntılarını, endometriyal polipleri çıkarın.

Kazıma hazırlığı

Genellikle küretaj, prosedürü hastanın biyolojik ritmiyle eşleştirmek için yeni bir döngünün başlangıcında planlanır. İstisna, ameliyatın gecikmeden gerçekleştirildiği acil durumlardır (rahim kanaması). Endometriyal poliplerin çıkarılması için en uygun dönem, neoplazmaların boyutunu ve sayısını ve bunların yerini belirlemeyi mümkün kılan adetin sonudur.

Kontrendikasyonlar

Küretaj için kontrendikasyonlar menstrüasyondur, çünkü şu anda endometriyum ayrılır. nekrotik değişiklikler, teşhis çalışması yeterli bilgi sağlamayacaktır. Adet döngüsünün ortasında endometriyumun foliküllerle senkronize büyümesi meydana gelir, bu nedenle bu dönemde küretaj hormonal dengesizliğe yol açabilir. Bu, hormonal seviyelerin restorasyonuna kadar tam yumurtlama olmamasına neden olacaktır.

Kazıma öncesi hangi testler yapılmalıdır?

Hasta şunları sunar:

genel ve biyokimyasal analiz için kan,
vajinal çubukla,
elektrokardiyogram,
HIV için kan
Zührevi hastalıklar,
Hepatit B ve C

Enflamatuar süreçleri dışlamak için smear almak gereklidir.

prosedür nasıl yapılır

Terapötik ve tanısal küretaj, jinekolojik bir sandalyede ve intravenöz olarak uygulanan anestezi altında gerçekleştirilir. İşlem 15 ila 25 dakika sürer. İlk adım, servikal kanalın genişletilmesidir ve ardından küretajın kendisi gerçekleştirilir. Manipülasyon histeroskopi ile birleştirildiğinde, doktor uterus boşluğunu inceler ve prosedürü gerçekleştirir. Tamamlandıktan sonra, yapılan işin kalitesini kontrol etmek için bir kontrol muayenesi yapılır. Gerekirse küretaj sırasında küçük myomlar, polipler ve sineşiler alınabilir. Uterus boşluğuna küçük bir video kamera ile donatılmış bir histeroskop yerleştirilir. için prosedür sonunda karın boşluğu soğumak Hasta anestezi etkisinden kurtulduktan sonra kapsamlı bir muayenenin ardından hastaneden taburcu edilebilir.

Kazıma işleminden sonra

Medikal ve diagnostik küretajdan sonraki 3-10 gün içinde, kanlı sorunlar vajinadan. İşlemden sonra akıntı olmaması ve ağrının ortaya çıkması durumunda doktorunuza danışmalısınız. Önleyici amaçlar için antibiyotikler ve ağrı kesiciler reçete edilebilir. ilaçlar. Küretajdan 10 gün sonra histolojik inceleme sonuçları alınır. Gerekli işlemleri sayfamızdan yapabilirsiniz. sağlık Merkezi. Kalite tıbbi hizmetler ve doktorlarımızın profesyonelliği sizi hayal kırıklığına uğratmayacak!

Muhtemelen birçok kadın, jinekoloğun muayene ve muayeneden sonra şu veya bu nedenle kürtaj yapılması gerektiğini söylediği durumlarda kendini bulmuştur. İnsanlarda, böyle bir prosedüre genellikle özünü oldukça doğru bir şekilde yansıtan rahmin temizlenmesi denir.

Ancak her doktor, hastalara bu operasyonun tam olarak ne olduğunu ve nasıl yapıldığını açıklamanın gerekli olduğunu düşünmez ve bu nedenle birçok kadın, rahim boşluğunun kürtajı olan haritadaki randevuyu görür görmez paniğe kapılır.

Ancak çoğu durumda deneyimler basitçe haklı değildir.

Kadın rahmi, doğmamış çocuğun gelişiminin döllenmiş yumurtadan meydana geldiği, armut biçimli kaslı bir organdır. İç yüzey Rahim, endometriyum adı verilen özel bir mukoza zarı şeklinde koruyucu bir tabakaya sahiptir.

Her ay rahim boşluğunda döngüsel nitelikte olan belirli değişiklikler meydana gelir. Her adet döngüsünün başlangıcında, uterus boşluğu döllenmiş bir yumurtanın alınması ve bebeğin daha da gelişmesi için hazırlanmaya başlar, eğer bu olmazsa ve gebelik oluşmazsa, döngünün sonunda hazırlanan katmanlar reddedilir ve kadın adet görmeye başlar.

Küretaj, koruyucu bir kabuk olan uterus mukozasının fonksiyonel tabakasının çıkarılmasını ve ardından hasarlı endometriyumun hızla restore edilmesini içerir. Uygun temizlik ile endometriyumun büyüme tabakası etkilenmez ve bu nedenle hızlı bir iyileşme gerçekleşir.

Rahim boşluğunun küretajı iki şekilde gerçekleştirilebilir:

İlk aşamada servikal kanal temizlendiğinde ayırın, ardından doktor rahmin kendisini temizlemeye başlar. İşlem sırasında elde edilen kazıma, hastalığın tespiti veya daha doğru teşhis konulabilmesi için test edilmek üzere laboratuvara gönderilir. Günümüzde histeroskopi ile eş zamanlı olarak özel bir kürtaj yapıldığında ayrı küretaj yapılmaktadır. optik alet temizleme işleminin tam kontrolünü sağlar. Prosedüre bu yaklaşım, onu daha güvenli ve daha rahat hale getirmenin yanı sıra bazı olası sonuçları ortadan kaldırmanıza olanak tanır.
Her zamanki gibi temizlik yapılırken, ameliyat körü körüne gerçekleştirilir, bu da genellikle komplikasyonlara yol açar, çünkü bu durumda histeroskopi sırasında dışlanan rahim yaralanabilir.

Kural olarak, uterusun temizlenmesi adetin başlamasından 1-2 gün önce reçete edilir, çünkü bu durumda hasarlı endometriyumun restorasyonu daha hızlı ve daha kolaydır.

Ameliyat endikasyonları

Kazıma, yalnızca belirli hastalıkları teşhis etmek veya ortadan kaldırmak amacıyla bir doktor tarafından reçete edildiği şekilde gerçekleştirilir.

Bu durumda belirtiler şunlardır:

Endometriyumun ihlalleri, yapısındaki değişiklikler sırasında tespit edildi. ultrason muayenesi. Endometriyal hiperplazi ve diğer bozuklukları ile kürtaj genellikle tanı amacıyla yapılır. Endometriyal hiperplazi, kalınlığının normdan önemli ölçüde yukarı doğru saptığı durumlarda olduğu söylenir. Ek olarak, ultrason çeşitli yerel oluşumları tespit edebilir. Bu durumlarda doğru tanı koymak ve bozukluğu ortadan kaldırmak için rahmin temizlenmesi gerekir.
Rahim yüzeyinde polipler. Kural olarak, normal operasyon sırasında endometrial tabaka ile birlikte çıkarılan polipler tekrar ortaya çıkmaz.
Menstrüel bozukluklar.
Uzun süreli ve çok yoğun adet görme.
Ara kanama.
Bariz sebepler olmadan planlı bir hamileliğin başlangıcı değil.
Menopoz sırasında kanama varlığı.
Serviksin patolojik süreçleri, özellikle doktorun kötü huylu olduğundan şüphelendiği durumlarda.
Doğal. Düşükten sonra küretaj genellikle gerekli bir önlemdir, çünkü doğal olarak gerçekleşmediyse, plasentanın tüm kalıntılarını uterustan çıkarmanın tek yolu budur.
Gebeliğin gelişimini durdurmak. Ne yazık ki, her hamilelik doğumla bitmiyor. Bazı durumlarda, etki altında Çeşitli faktörler fetüsün gelişimi durur ve ölür. Donmuş bir hamilelik sırasında kürtaj, ölü fetüsü çıkarmak ve enflamatuar süreçleri önlemek için gereklidir.
plasenta kalıntıları veya gebelik kesesi doğal doğumdan sonra.
Kürtajdan sonra rahim temizliği.
Rahim içi yapışıklıkların varlığı (sinechia).

Ayrıca pek çok elektif ameliyattan önce, örneğin rahmin korunacağı durumlarda miyomların alınmasından önce işlem gerçekleştirilir.

Ameliyat sonrası komplikasyonlar

Küretajdan sonra bazı komplikasyonlar olabilir, ancak bunlar nadirdir. Bunlar şunları içerir:

Servikste hasar, ıstırabı. Bazen bu sonuç, kazıma işleminden sonra gözlemlenir ve çoğu durumda ortaya çıkmasının nedeni, mermi pensinin sökülmesidir. eğer bir ıstırap küçük boy, herhangi bir işlem yapılmaz, bu tür hasarlar kendiliğinden gecikir. Büyük bir yırtık bir veya daha fazla dikiş gerektirecektir.
Hematometre. Ameliyattan sonra, genellikle enfeksiyona ve hastalığın başlamasına yol açabilen servikste bir spazm vardır. inflamatuar süreç.
rahim perforasyonu. Bazen işlem sırasında doktorun ihmali veya hastanın uygunsuz davranışı (lokal anestezi ile) ile kullanılan aletlerle rahim delinebilir. Daha büyük lezyonlar perforasyonu kapatmak için ek ameliyat gerektirecektir.
Rahim boşluğunun iltihaplanması. Enflamatuar süreçlerin ortaya çıkmasının nedeni genellikle antiseptik gereksinimlerinin çeşitli ihlallerinin yanı sıra ameliyattan sonra bir kadına antibiyotik reçete edilmemesidir. Enflamatuar sürecin başlangıcı, görünümle gösterilir. Yüksek sıcaklık doğum veya küretajdan sonra.
Temizlik sırasında endometriumun germ tabakasında hasara neden olur. Böyle bir sonucun ortadan kaldırılması çok zordur, tedavisi zordur. Çoğu zaman, hasarlı endometriyum geri yüklenemediğinden, hamileliğin başlangıcında daha fazla soruna neden olan bu hasardır.
Uygun olmayan prosedür, örneğin rahim boşluğundaki herhangi bir patolojik oluşum gibi ameliyatın atanma nedeni tamamen çıkarılmadığında veya kısmen çıkarıldığında. Böyle bir durumda kadının ameliyatı tekrar etmesi gerekecektir.

Komplikasyonlardan kaçınmak için, operasyona yalnızca her şeyi sadece doğru değil, aynı zamanda dikkatli bir şekilde yapacak kalifiye bir doktora güvenmek gerekir.

Bir kazıma işleminden sonra kurtarma

Ameliyattan sonraki birkaç gün içinde lekeli bir akıntı görülebilir. Süreleri farklı olabilir ve ortalama olarak 3 ila 9-10 gün arasında değişir.

Akıntı yoksa, ancak aynı zamanda karın bölgesinde ağrı ortaya çıktıysa, bu, servikal spazm nedeniyle bir hematometre oluştuğunu gösterebilir. Bu durumda, hemen bir doktora danışmalısınız. Bir spazmın varlığını ultrason ile doğrulayabilirsiniz.

Ameliyattan sonraki ilk günlerde hematometrelerin görünmesini önlemek için günde 2 veya 3 kez No-shpu veya Rus muadili 1 tablet alabilirsiniz.

Ameliyattan sonra doktor, olası iltihaplanma süreçlerinin önlenmesi için gerekli olan antibiyotikleri reçete etmelidir. Rahim temizlendikten sonra böyle bir randevuyu ihmal etmeye değmez.

Kazıma işleminden 10 gün sonra, kazımanın histolojik incelemesinin sonuçlarını almak ve ayrıntılarını doktorunuzla görüşmek için bir doktora gitmeniz gerekir.

Normal olarak uygulanan bir prosedürden sonra hamileliğin 2-3 hafta içinde ortaya çıkabileceğini hatırlamak önemlidir, bu nedenle yanlışlıkla küretajın geçici bir koruma aracı olacağına inanmayın.

Bu durumda doğum sırasındaki komplikasyonlar genellikle oluşmaz. Böyle bir operasyondan sonraki 6-9 ay içinde planlanan hamilelik gerçekleşmezse, bir doktora danışmanız ve muayene olmanız gerekir.

Rahim temizlendikten sonra gebe kalma yeteneğinin ihlali nadir durumlarda görülür, ancak tıbbi uygulama bu tür durumlar not edilmiştir.

İyileşme süresi genellikle yaklaşık 14-15 gün sürer ve bu süre zarfında bazı kısıtlamalara uyulmalıdır, örneğin:

Cinsel ilişkiden kaçınmalısınız.
Douching izin verilmez.
Salgıları emmek için vajinal tampon kullanmayın.
Fitilleri doktor reçetesi olmadan uygulamayın.
Herhangi bir fiziksel aktiviteden, özellikle ağırlık kaldırmaktan ve yokuşta çalışmaktan kaçınmalısınız.
Kişisel hijyeni gözlemlemek önemlidir.
Hipotermiden kaçınılmalıdır.
Temizlendikten sonra 3-4 hafta hamam, sauna, solaryum, yüzme havuzu ve spor salonlarına gitmeyi reddetmelisiniz.
Bu dönemde, özellikle sıcak olanlarda banyo yapılmamalı, denizde veya başka bir su kütlesinde yüzilmemelidir.

Tüm düzenlemelere uyum Iyileşme süresi komplikasyonları önler. Ancak böyle bir operasyondan korkmamalısınız çünkü modern ekipman ve birçok doktorun nitelikleri, böyle bir prosedürden sağlığa zarar vermeden mükemmel sonuçlar almanızı sağlar.

Birkaç on yıl öncesine kadar, küretaj sıklıkla gebelikle ilgili sorunlara veya gelecekte doğumda komplikasyonlara yol açıyordu. Günümüzde bu tür operasyonlar çoğu zaman sorunların giderilmesine yardımcı olmaktadır. kadın kısırlığı ve bir kadının annelik sevincini yaşamasına izin verin.

Kazıma prosedürü hakkında faydalı video

Yanıtlar

Histereskopi (Yunanca "histero" - uterus, "skopiya" - bak), rahim içi patolojinin (polipler, adezyonlar, fibroidler ve diğer rahim hastalıkları) jinekolojik muayene ve tedavisinin yanı sıra kısırlık teşhisi yöntemidir. Korolyov'daki Medica Mente'deki jinekologlar hem tanısal hem de operatif (terapötik) histeroskopi uygularlar. Klinik, KARL STORZ'un (Almanya) en yeni histeroskopları ve rezektoskopları ile donatılmıştır. Ekipman, hastayı muayene etmenize ve gerekirse hemen endometriyum biyopsisi almanıza veya rahim boşluğunda bir ameliyat yapmanıza olanak tanır.

Rahim histeroskopisi: tanı / operasyon

NELER SUNMAYA HAZIRIZ

Her türlü prosedür

1. ameliyathanede klasik histereskopi; 2. Prosedürün modern bir versiyonu - "ofis" histeroskopi - bir jinekoloğun randevusunda ayakta tedavi bazında. MedicaMente kliniğinin jinekologları en modern ekipmanlarla çalışır ve bu prosedürleri uygulama konusunda geniş deneyime sahiptir.

Yaralanmayacaksın!

MedicaMent'te histeroskopi, modern küçük çaplı histeroskoplarla anestezi kullanılarak yapılır, bu nedenle manipülasyonlar size fazla rahatsızlık ve acı vermez (hastalarımızın incelemelerinden: "Oldukça tolere edilebilir", "Biraz nahoş, ama acı verici değil!"). Histereskopi anestezi altında yapılırsa hiçbir şey hissetmezsiniz! İşlemden sonraki ilk saatlerde alt karın bölgesinde adet ağrısına benzer şekilde hafiften orta dereceye kadar maksimum çekme ağrıları mümkündür.

Hızla, sizin için uygun bir zamanda

MedicaMente hizmetlerinden yararlanan hastaların coğrafyası çok geniştir. "Histeroskopi" prosedürü, özellikle Korolev, Mytishchi, Pushkino, Shchelkovo, Balashikha, Khimki ve kuzeydoğu Moskova bölgesinin diğer şehirlerinden kliniğimizin haline geldiği hastalar arasında talep görüyor. değerli alternatif Moskova'ya uzun yolculuklar. Bölgeden ayrılmadan, hızlı ve sizin için uygun bir zamanda Moskova uzmanlarıyla histeroskopi yapın mı? Size bu konuda yardımcı olabiliriz!

Konforlu hastane

Hastanede kalış süresi, yapılan tıbbi manipülasyonların miktarına bağlıdır. Operatif histeroskopi, işlemden sonra hastanın gözlemlenmesini gerektirir. Kural olarak, iyileşme hızlı bir şekilde gerçekleşir, bu nedenle çoğu durumda 3-5 saat sonra taburcu edilir. Ofis histereskopisi sonrası rehabilitasyon ve serviste kalmaya hiç gerek yoktur... bkz. hastanenin fotoğrafı

Histeroskopi: ofis mi yoksa klasik mi?

MedicaMente kliniğinde ofis histeroskopisi

Ofis histereskopisi (mini histereskopi, diagnostik, anestezisiz histereskopi)- Moskova kliniklerinde yaygın olarak kullanılan, endometriyumun durumunu değerlendirmeye ve intrauterin patolojiyi belirlemeye odaklanan bir tarama tekniği.

Ofis histeroskopi endikasyonları şunlar olabilir:

ultrason veya HSG sonuçlarına göre tanının netleştirilmesi (histeroskopi için sevkinizdeki tanı "şüphe" ile başlar endometriyal polip, intrauterin sineşi (rahim boşluğunda yapışıklıklar), endometrial hiperplazi, submukozal uterin miyom) ;
planlanmış IVF, başarısız yardımcı üreme teknolojisi programları;
döngünün ihlali, ağrılı kanama, kısırlık;
ameliyattan sonra veya ilaç tedavisinin tamamlanmasından sonra uterus mukozasının durumunu değerlendirmek için kontrol histeroskopi.

Ofis histeroskopi, adet döngüsünün 6-10. Patolojilerin bulunduğu yerden gerekirse hedefe yönelik biyopsi alınır.

Ofis histeroskopi endikasyonlarını / kontrendikasyonlarını belirlemek ve prosedürden önce hazırlık ve gerekli muayene hakkında tavsiye almak için bir jinekologdan randevu almalısınız *

* Halihazırda ofis histeroskopi endikasyonlarınız varsa, prosedür için hemen kaydolabilirsiniz. Randevuya muayene sonuçları (pelvik organların ultrasonu; flora (saflık derecesi) ve enfeksiyonlar için sürüntüler; HIV, sifiliz, Hepatit B ve C için kan testleri) ile gelmelisiniz. Bu durumda ilgili hekimin kararına göre başvurduğunuz gün ofis histereskopisi yapılabilir.

Histeroskopi klasik (anestezi altında)

Terapötik amaçlı uterus histeroskopisi anestezi altında yapılır (klasik histeroskopi).

Anestezi altında klasik histeroskopi endikasyonları ( Genel anestezi) olabilir:
* Anestezi ihtiyacı konusuna her vakada ayrı ayrı karar verilir.

büyük endometriyal polipler, lifli ve parietal polipler;
geniş sineşi (uterus boşluğunda yapışıklıklar), intrauterin septa;
submukozal (rahim boşluğunda bulunan) fibroidler;
Endometriyal hiperplazi;
etiyolojisi bilinmeyen uterus kanaması;
kürtaj sonrası komplikasyonların tedavisi;
Bir hastada düşük ağrı duyarlılığı eşiği ile tanısal histeroskopi.

Bu durumda, jinekoloğunuz size terapötik (cerrahi) bir histeroskopi önerebilir veya sizi "histoloji için" sevk edebilir. Tüm bu histeroskopi türleri küçük olarak sınıflandırılır. cerrahi müdahaleler hastane koşulları ve donanımlı bir ameliyathane gerektirir.

Döngünün hangi gününde histeroskopi yapılacağı, bu prosedürün endikasyonlarına bağlıdır.

Lütfen cerrahi histeroskopi yapmadan önce ameliyatı yapacak jinekoloğa danışmanın gerekli olduğunu unutmayın!

* Histereskopi kontrolünde ameliyata hazırlık özelliklerini doktorla yüz yüze görüşme sırasında öğrenebilirsiniz. Jinekologlarımızdan web sitesi üzerinden veya telefonla randevu alabilirsiniz.

WFD/LDW (Diyagnostik Küretaj) ile Histeroskopi

Ayrı terapötik ve tanısal küretaj (RDV, LDV)- gerçekleştirilen prosedür:

endometriyumun durumunu teşhis etmek için, ardından kazımanın histolojik incelemesi;
İle terapötik amaç patolojik olarak değiştirilmiş bir mukoza zarının, örneğin endometriyumun hiperplazisi (aşırı kalınlaşması) veya endometrit (endometriyumda iltihaplanma süreci) ile çıkarılması gerekiyorsa; kürtaj sonrası komplikasyonların tedavisi (fetal yumurta kalıntılarının çıkarılması).

Manipülasyon, cerrahi bir hastanede, genellikle bir sonraki adet döngüsünün başlamasından 2-3 gün önce gerçekleştirilir. Anestezi (genel anestezi) altında yapılır. Kliniğimizde "kör temizlik" yöntemi hariçtir! RDV (teşhis küretajı), katı endikasyonlara göre, her zaman ameliyat sonrası komplikasyon riskini önemli ölçüde azaltan "göz kontrolü" altında bir histeroskop ile gerçekleştirilir.

Rahimdeki bir polipin çıkarılması. Operasyon histerorezektoskopi

Rahimdeki polipleri çıkarmak mı? Rahim içi sineşi ortadan kaldırılsın mı? Şu anda, modern ekipman bunu dikkatli bir şekilde, dış kesikler ve delikler olmadan, endometriyuma zarar vermeden yapmanıza izin veriyor (rahimdeki bir polipin çıkarılması dahil, hiç doğum yapmamış kadınlar için güvenlidir). Histeroskopik polipektomi ve histerorezektoskopi, geleneksel küretaj ile karşılaştırıldığında rahim içi patolojileri çıkarmanın en nazik yöntemleridir.

Histeroskopi için analizler

Merkezimizde, ikamet yerindeki bir poliklinikte veya herhangi bir ticari laboratuvarda alınabilir.

1. Analizler

Genel idrar tahlili
Klinik kan testi
Biyokimyasal kan testi (protein, üre, kreatinin, bilirubin)
HIV, hepatit B ve C testi, RW
Kan grubu ve Rh faktörü
Koagülogram (trombositler, pıhtılaşma süresi, kanama)

2. Bir jinekolog tarafından muayene, flora (saflık derecesi) ve enfeksiyonlar için sürüntüler, onkositoloji

3. Pelvik organların kontrastlı (endikasyonlara göre) ultrason ve BT'si

4. CT taraması veya göğüs röntgeni

4. Yorumlu EKG, bir kardiyoloğun sonucu

5. Terapistin cerrahi tedavi olasılığına ilişkin sonucu

6. Muayene sonuçlarına göre - histeroskopi yapacak bir jinekoloğa danışmak!
...jinekologlarımız

Analiz listesi şunlara bağlıdır: özel durum ve değişebilir! Doktorunuza danışın.

Genellikle uterus boşluğunun tanısal kürtajı için endikasyonlar şunlardır:

Endometrit. Bu ihlal, uterusun mukoza zarının iltihaplanmasına neden olur. Kural olarak ilaçla tedavi edilir, ancak teşhis için uterusun küretajı kullanılır.
hiperplazi. Bu terim, endometriyumun aşırı kalınlaşması anlamına gelir. Bu durumda tanı ve tedavi amaçlı küretaj yapılır. Nihayet, ancak RVD'den sonra işlev bozukluğunun varlığını tespit etmek mümkündür.
Rahim mukozasının polipleri. Bu düzensiz şekilli oluşumlar, patolojik süreçler sonucunda rahim boşluğunda meydana gelir. Hastalıktan kurtulmanın tıbbi yolları işe yaramaz. Bu durumda tek tedavi uterin kavitede küretajdır.
Rahim kanaması. Sebebini belirlemek genellikle zordur. Kansızlığı önlemek ve kan akışını durdurmak için ayrı küretaj kullanılır.
Kürtaj sonrası bozukluklar. Bazen bu prosedür ihlallerle gerçekleştirilir ve hastanın ek kürete ihtiyacı vardır.
sineşi. Bu terim, uterusun zıt duvarlarının birlikte büyüdüğü olguyu ifade eder. RDD ile rahim boşluğu kısmen kazınır. Yalnızca üst katman kaldırılır. Yeni hücreler daha sonra yerine büyür.

SÇD için Hazırlık Prosedürleri

Rahim boşluğunun tanısal küretajı yalnızca hastane ortamında yapılmalıdır. WFD'nin uygulanması çeşitli komplikasyonlara yol açabilir ve ardından hastanın hemen yardıma ihtiyacı olacaktır.

Rahmin RFE'si - bir jinekolojik hastanede asepsi ve antisepsi kurallarına göre gerçekleştirilen rahim boşluğunun kürtajı.

Kazıma işleminden önce ihtiyacınız olan:

hepatit, HIV enfeksiyonu, sifiliz için kan testi;
tıbbi müdahaleden sonra kanamayı önlemek için pıhtılaşma testi;
vajinal mukozanın bulaşması;
florografi;
elektrokardiyogram.

Bağırsakların serbest olması gerektiğinden yemeklerden önce cerrahi müdahale yapılır. serbest bırakılması tavsiye edilir mesane. Böyle bir hazırlık, hastanın RAD ile daha rahat hissetmesine yardımcı olacaktır.

SÇD'nin ilerlemesi

Rahim boşluğunun tanısal küretajı ameliyathanede yapılır. Prosedürü adet kanamasından 3-4 gün önce yapmak en iyisidir. Bu, kazıma için en uygun dönemdir. Rahim boşluğundan kanama olması durumunda - teşhisten hemen sonra.

Zamanla, uterusun RFE'si yarım saatten fazla sürmez. Anestezi altında yapılır - lokal veya genel. Lokal bir anestezi türü seçerken, serviksin bir "çipi" gerçekleştirilir. İkinci durumda, ilaç intravenöz olarak uygulanır.

Enfeksiyondan kaçınmak için vulva ve serviks tedavi edilir. sulu çözelti alkol veya iyot. Doktorun bir spekulum yardımıyla rahim ağzını açığa çıkarması gerekir, ardından onu yapıştırır ve düzeltir. Daha sonra özel bir prob ile servikal kanala girer, boşluğun içine nüfuz eder ve derinliğini ölçer. Bundan sonra serviksin genişlemesine devam edebilirsiniz. Genişleticiler dönüşümlü olarak farklı kalınlıklardaki metal çubuklar olan kanala yerleştirilir. Servikal kanal giderek büyür ve kürtajın meydana geldiği küreti geçebilecek bir boyuta ulaşır. Bu alet, saplı ve bir keskin kenarı olan bir kaşığa benzer.

Operasyon 2 aşamada gerçekleşir:

serviksin servikal kanalının mukoza zarının iç boşluğa girmeden küretajı;
kazıma iç boşluk rahim.

Rahim ağzının mukoza zarı en küçük küret ile kazınır.

Rahim boşluğunun tanısal küretajı histeroskopi ile birlikte yapılırsa, servikal kanalın genişletilmesinden sonra boşluğa bir histeroskop sokulur ve muayene yapılır. Daha sonra uterus boşluğunun küretajı yapılır. Bazı oluşumlar bu şekilde ortadan kaldırılamaz. Daha sonra özel aletler kullanmanız gerekir, bunlar boşluğa sokulur ve ardından oluşumlar çıkarılır.

Teşhis için, mukoza kazıntıları kaplara yerleştirilir ve ardından histolojik veya diğer analizler için gönderilir.

Tanısal ayrı kürtaj sonunda gözle görülür bir komplikasyonu olmayan hasta 3-4 saat sonra evine taburcu edilebilir. Bir hafta sonra kontrol muayenesi ve ultrason yapılmalıdır.

RFE sonrası rehabilitasyon

Gelecekte, enflamatuar süreçlerin gelişmesini önlemek için bir kadına reçete edilir. İlaç tedavisi. Ameliyattan hemen sonra olmasına rağmen normal yaşam tarzınıza dönebilirsiniz. Kendinizi yalnızca iyileşme döneminde aşırı maruz bırakmamalısınız. fiziksel aktivite bu komplikasyonlara yol açabilir. yetersiz deşarj vajinadan veya genital bölgede hafif ağrı patoloji olarak kabul edilmez.

Rahim boşluğu ve servikal kanalın RDD'sinden sonra komplikasyonlar ortaya çıkabilir mi?

genel olarak becerikli eller rahim boşluğunun kürtajı, servikal kanala nadiren komplikasyonlar eşlik eder, ancak yine de olurlar. Bunlar şunları içerir:

rahim perforasyonu. Bir organı herhangi bir aletle delebilirsiniz, ancak çoğu zaman bir dilatör veya sonda ile olur. Perforasyon önemsiz ise kendi kendine sıkılır, aksi takdirde dikilmesi gerekir.
Serviksin yırtılması. Çoğu zaman bu, onu tutan forseps serviksten uçtuğunda olur.
Rahim iltihabı. Enflamasyonla veya septik ve antiseptik gerekliliklerine aykırı olarak ayrı küretaj yapılırsa oluşur.
Mukozal hasar. Kabuğun mikrop tabakası zarar gördüğünde aşırı kazıma ile oluşur.
Hematometre. Küretajdan sonra rahim ağzında bir spazm meydana gelirse, dışarı akması gereken kan birikir, enfekte olur ve ağrıya neden olabilir.

Genel olarak, bu operasyon dikkatli ve doğru bir şekilde yapılırsa komplikasyonlardan kaçınılabilir.

Küretajın komplikasyonları, işlemden sonra patolojik oluşumun veya bir kısmının yerinde kaldığı durumları da içerebilir. Kural olarak, bu, histereskopi olmadan küretaj yapıldığında, yani operasyonun sonunda sonucu değerlendirmek imkansız olduğunda olur. Bu durumda uterus boşluğunda patolojik bir neoplazma bırakılamayacağı için küretajın tekrarlanması gerekir.

Rahmin WFD'si sırasında alınan biyolojik doku örnekleri analiz için laboratuvara gönderilir. Bu veriler jinekoloğun ön tanıyı doğrulamasına, tedavi yöntemlerini ve yönlerini seçmesine izin verir. Bu, özellikle kötü huylu bir tümör oluşumuna ilişkin şüpheleri doğrulamak için önemlidir.

Nihayet

Ayrı teşhis küretajı, teşhis koymanıza izin veren karmaşık ama gerekli bir prosedürdür. çeşitli hastalıklar. Rahmin WFD'si ayrıca belirli patolojileri tedavi etmek için kullanılabilir.

Prosedürün uygun şekilde yürütülmesinin herhangi bir olumsuz veya tehlikeli sonuçlar vücut için. Ameliyattan sonra bir kadın hemen normal bir yaşam sürdürebilir. Bu nedenle jinekolog rahim boşluğunun ve servikal kanalın küretajının gerekli olduğu konusunda ısrar ederse korkmamalısınız. Bazı durumlarda, bu bir hayat kurtarabilir.