Concor tabletleri nelerdir ve hangi durumlarda bunları kullanmak daha iyidir. Concor hangi basınçta alınmalıdır? Kullanım için talimatlar

Concor, yüksek tansiyon, koroner kalp hastalığı, anjina pektoris ve kronik kalp yetmezliği için popüler bir ilaçtır. Bu, aktif içeriği bisoprolol olan orijinal, yüksek kaliteli bir ilaçtır. Aşağıda yazılı kullanım talimatlarını bulacaksınız sade bir dille. Kullanım endikasyonlarını, kontrendikasyonları okuyun, yan etkiler. Concor'u nasıl alacağınızı öğrenin - yemeklerden önce veya sonra, sabah veya akşam, nabız ve basınç ne olmalı, almayı güvenli bir şekilde nasıl durdurabilirsiniz. Makale, hastalar tarafından sıklıkla sorulan 19 soruya ayrıntılı cevaplar sunmaktadır. Concor tabletleri ile Concor Cor arasındaki farkı anlayın. Makale ayrıca bu ilaçların ucuz analoglarının bir listesini sağlar.

uyuşturucu kartı

Kullanım için talimatlar

farmakolojik etki Bisoprolol - Concor ilacının aktif maddesi - kalbi adrenalin ve diğer katekolaminlerin "hızlandıran" etkisinden korur. Sonuç olarak, kan basıncı ve kalp atış hızı düşer. Kalp atış hızı daha kararlı hale gelir. Concor alan kişiler, birinci ve ikinci kalp krizi riskini ve ayrıca hipertansiyonun diğer komplikasyonlarını azaltır. Bisoprolol seçicilik özelliğine sahiptir - kalp kasını etkiler, ancak bronşlar, pankreas, iskelet kasları üzerinde neredeyse hiçbir etkisi yoktur. Bu, eski beta blokerlere kıyasla yan etkilerin sayısını azaltır.
Farmakokinetik Concor'un her tableti tam bir gün için geçerlidir, bu nedenle bu ilacı günde bir kez alabilirsiniz. azaltmanın tam etkisi tansiyon tedavinin başlamasından sadece 2 hafta sonra ortaya çıkar. Concor hızlı etkili bir hap değildir. Uzun süreli tedavi için tasarlanmıştır. Aç karnına veya yemeklerden sonra alınabilir. Yiyecekler bu ilacın etkinliğini etkilemez. Her gün aynı saatte alınması tavsiye edilir. Bisoprolol vücuttan yaklaşık olarak 50/50 oranında karaciğer ve böbrekler tarafından atılır.
kullanım endikasyonları Concor 5 ve 10 mg bisoprolol tabletleri aşağıdaki kullanım endikasyonlarına sahiptir: arteriyel hipertansiyon, koroner kalp hastalığı, stabil anjina, kronik kalp yetmezliği. Azaltılmış dozda bisoprolol 2.5 mg içeren Concor Cor ilacı, yalnızca kronik kalp yetmezliği için reçete edilir. Hipertansiyon tedavisi için günde 2.5 mg bisoprolol dozu çok düşük kabul edilir. Aynı anda iki aktif bileşen - bisoprolol ve amlodipin içeren Concor AM ilacı da var. Tek kullanım endikasyonu arteriyel hipertansiyondur.

Hastalıkların tedavisi ile ilgili ayrıntılı makaleleri okuyun:

hakkında videoya da bakın koroner arter hastalığının tedavisi ve anjina

Kontrendikasyonlar Akut kalp yetmezliğinin yanı sıra dekompansasyon aşamasında kronik kalp yetmezliği. Bradikardi - kalp atış hızı dakikada 60 vuruşun altında. Şiddetli periferik dolaşım bozuklukları - bacaklardaki arterlerle ilgili problemler. Şiddetli formda bronşiyal astım veya kronik obstrüktif akciğer hastalığı. AV blok II ve III derece. Hasta sinüs sendromu (SSS). Feokromositoma. Metabolik asidoz - yer değiştirme asit baz dengesi artan asitlik yönünde organizma.
Özel Talimatlar Kan basıncınız normal olsa ve kendinizi iyi hissetseniz bile Concor'u her gün alınız. Hipertansiyon için kendilerine reçete edilen ilaçları keyfi olarak içmeyi bırakan kişilerde ve kalp-damar hastalığı, basınç bazen sekme nedeniyle büyük ölçüde artar. Bu, hipertansif bir krize, kalp krizine veya felce neden olabilir. Dozu azaltmak veya herhangi bir ilacı durdurmak istiyorsanız, doktorunuzla konuşun. Concor ile tedaviye başladıktan sonra vücut alışana kadar 1-2 hafta araba kullanmaktan ve diğer tehlikeli mekanizmalardan kaçınmak mantıklı olacaktır.
Dozaj Yüksek tansiyon için önerilen doz günde 5-10 mg'dır. Günde 2,5 mg ile başlayabilir ve daha sonra hastanın tedaviyi iyi tolere ettiğinden emin olarak dozu artırabilirsiniz. Resmi maksimum günlük doz- 20 mg, ancak nadiren reçete edilir. Kalp yetmezliğinde genellikle 1.25 mg bisoprolol ile başlanır ve daha sonra doz günde 2.5 mg'a çıkarılır. Concor Cor tabletleri bunun için çok uygundur. Daha da yüksek bir günlük beta bloker dozu gerekiyorsa, her seferinde kademeli olarak 1.25 mg artırılır. Kalp yetmezliği ile komplike olmayan hipertansiyonu olan hastalarda, günlük doz 2.5 mg'lık artışlarla artırılabilir.
Yan etkiler Concor çağrıları yan etkiler kullanılmayan beta-blokerler atenolol ve propranolol'den (anaprilin) ​​daha az yaygındır. Genellikle kan şekerini yükseltmez, ürik asit ve kötü kolesterol. Olası bradikardi - kalp atış hızında dakikada 55-60 atışın altına düşme. Kalp yetmezliği belirtileri kötüleşebilir. Hipertansiyon için yanlış dozda bisoprolol ve diğer ilaçları seçerseniz, kan basıncı çok fazla düşebilir. Hipotansiyon baş dönmesi, halsizlik, baş ağrısına neden olur. Hastalar genellikle mide bulantısı, ishal veya kabızlıktan şikayet ederler. Beta-blokerlerle tedavinin başlangıcında sağlık durumu kötüleşebilir. Vücut adapte olana kadar 1-2 hafta acı çekmeye değer ve bu belirtiler geçecektir.
hamilelik ve Emzirme Hamilelik sırasında Concor nadiren reçete edilir, sadece ciddi hastalıklar klinisyen anne ve fetüs için yararın daha fazla olduğuna karar verirse olası risk. Beta blokerlerin plasentadaki kan akışını azaltabileceği ve fetüsün gelişimini olumsuz etkileyebileceği varsayılmaktadır. Bu nedenle, hamilelik sırasında keyfi olarak Concor almamalısınız. Doktorlara, doğumdan sonraki ilk günlerde fetüsün yanı sıra çocuğun durumunu dikkatle izlemeleri önerilir. O da olabilir düşük kalp atış hızı Ve azaltılmış seviye kan şekeri. Bisoprolol'ün anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir. Bu ilaç emziren kadınlar için önerilmez.
Diğer ilaçlarla etkileşim Concor ile aynı anda verapamil, diltiazem ve ayrıca ibuprofen ve diğer non-steroidal antiinflamatuar ilaçların (NSAID'ler) alınması önerilmez. Bisoprolol, birçok kardiyovasküler ilaçla olumsuz etkileşime girebilir. Ayrıntıları doktorunuzla tartışın. Aldığınız tüm ilaçlar, takviyeler ve otlar hakkında ona bilgi verin. Concor genellikle diğer yüksek tansiyon haplarıyla birlikte reçete edilir. Yanlış dozu seçerseniz, hipotansiyon meydana gelebilir. Belirtileri yukarıda "Yan Etkiler" bölümünde açıklanmıştır. Bisoprolol'ü diğer beta blokerlerle aynı anda almayın.
doz aşımı Semptomlar - çok düşük kalp hızı (bradikardi), ciddi rahatsızlıklar nabız, düşük tansiyon (hipotansiyon), bronkospazm, akut kalp yetmezliği, düşük kan şekeri (hipoglisemi). Nabzı yükseltmek için doktorlar, diğer uyarıcıların yanı sıra intravenöz olarak dopamin enjekte eder. Bronkospazm için bronşları gevşeten ilaçlar reçete edilir. Glukagon kan şekerini yükseltmek için kullanılır. Concor ilacının aşırı dozu, kronik kalp yetmezliği olan hastalar için en tehlikelidir. Belirtileri kötüleşirse, kalp kasılmalarının gücünü artıran ilaçlar kullanılır.
Salım formu Tabletler kalp şeklinde, bikonveks, her iki tarafında bir bölme çizgisi olan, film kaplıdır. PVC ve alüminyum folyodan yapılmış kabarcıklar içindedir. Kabarcıklar karton kutularda paketlenmiştir. 5 mg bisoprolol tabletleri - açık sarı. 10 mg bisoprolol tabletleri açık turuncu renktedir. Tabletler Concor Cor 2.5 mg bisoprolol - beyaz.
Saklama şartları ve koşulları Çocukların erişemeyeceği yerlerde, 25°C'yi aşmayan bir sıcaklıkta saklayın. Concor ilacının raf ömrü - 5 yıl, Concor Cor - 3 yıl. Ambalaj üzerinde belirtilen son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.
Birleştirmek Aktif madde bisoprolol'dür. Yardımcı maddeler - susuz kalsiyum hidrojen fosfat, ince mısır nişastası tozu, susuz kolloidal silikon dioksit, MCC, krospovidon, magnezyum stearat, hipromelloz, makrogol, dimetikon, sarı demir boyası, titanyum dioksit.

Bu ilaçla birlikte ayrıca şunları arıyorlar:

Concor nasıl alınır

Concor'u sadece doktorunuzun önerdiği şekilde ve onun göstereceği dozda alınız. Bu ilacı kendinize reçete etmeyin ve dozu kendiniz ayarlamaya çalışmayın. Belki zamanla, doktor ilacın dozunu düşürmeye veya artırmaya karar verecektir. Birkaç haftada bir tekrarlanan muayeneler ve konsültasyonlar için düzenli olarak doktora gitmeniz gerekir. Nasıl hissettiğinizden ve tansiyon ölçümlerinizden bağımsız olarak Concor her gün alınmalıdır.

Kan basıncınız normale döndüğü için bu ilacı almayı bırakmayınız. İlaçlarını keyfi olarak iptal eden hastalar hipertansif kriz, kalp krizi, inme veya dekompanse kalp yetmezliği yaşayabilir. Bu, sakatlığa veya ölüme yol açabilir. Dozu azaltmak veya herhangi bir ilacı durdurmak istiyorsanız, bunu doktorunuzla görüşün. Onayını alana kadar, aynı günlük hap rejimine bağlı kalın.

Concor, sizin için hangisi daha uygunsa, yemeklerden önce veya sonra alınabilir. Yemek, emilim oranını ve ilacın gücünü etkilemez. Tansiyon haplarınızı her gün aynı saatte almaya çalışın. Concor uzun süre, hatta ömür boyu alınmalıdır. Bu ilaç alışkanlık yapmaz ve yapmaz olumsuz etki metabolizma için. Günlük alımdan en geç 1-2 hafta sonra hareket etmeye başlar, bu nedenle acil bakıma ihtiyaç duyulan durumlar için uygun değildir.

Concor'u akşam, gece almak mümkün mü?

Concor geceleri alınabilir, ancak yine de sabahları yapmak daha iyidir. Çoğu hastada, basınç sabah veya öğleden sonra değil, akşamları yükselir. Bisoprolol tabletleri hemen değil, yuttuktan sadece birkaç saat sonra etki etmeye başlar. İlk yarıda alınan ilaç, tam olarak akşam saatlerinde tam olarak etki edecektir.

Akşam tansiyonunuz yükselirse, başınız ağrırsa, kendinizi hasta hissederseniz veya başka belirtiler ortaya çıkarsa hipertansif kriz, o zaman Concor'u almak için çok geç. Daha hızlı etki eden başka ilaçlara ihtiyacımız var. "" Makalesini inceleyin ve ne diyorsa onu yapın.

Bazen herkes gibi akşamları değil, şafakta ve sabahları tansiyonu atlayan hastalar vardır. Belki, günlük izleme Tansiyon, o ender insanlardan biri olduğunuzu gösterdi. Bu durumda Concor'u akşam veya gece almanız daha faydalı olacaktır.

Bir tableti ikiye bölebilir misiniz?

Concor tablet ikiye bölünebilir ancak ezilmemeli ve çiğnenmemelidir. Tabletleri 4 parçaya bölmeyiniz. Kalp yetmezliği için günde 1,25 mg bisoprolol almanız gerekiyorsa, Concor Cor tabletleri alın ve ikiye bölün. Hipertansiyon ile, diğer basınçlı haplarla birlikte bile günde 1.25 mg bisoprolol alınması önerilmez. Bu doz çok düşük kabul edilir. Sizi miyokard enfarktüsünden ve hipertansiyonun diğer sonuçlarından koruma olasılığı düşüktür.

Concor'u düşük basınçta içmek mümkün mü?

"Üst" sistolik basıncınız 100 mm Hg'nin altına düşerse Concor almayı bırakın. Art., hipotansiyon nedeniyle başınız dönüyor ve zayıf hissediyorsunuz. "Üst" sistolik basınç 100 mm Hg'nin üzerinde kalırsa. Sanat. ve kendinizi iyi hissediyorsunuz - ilacınızı almaya devam edin. Doktora bir sonraki ziyaretinizde, hipertansiyon haplarınızın dozunun azaltılması gerekip gerekmediğini sorun. Ama onları kendi başınıza almayı bırakmayın.

Bu ilacı alırken nabız ne olmalıdır?

Dakikada 55-60 atımlık bir dinlenme kalp atış hızı için çaba sarf etmek gerekir. Bu kalp atış hızında, miyokard enfarktüsünden veya dekompanse kalp yetmezliğinden ölme riskiniz en düşüktür. Yetkili bir doktor önce Concor'u günlük kullanım için düşük bir dozda reçete edecek ve ardından hastanın dinlenme kalp atış hızı belirtilen hedef değerlere düşene kadar dozu kademeli olarak artıracaktır. Tabii ki, ancak hasta bu ilacı iyi tolere ederse, bisoprolol dozunu artırmak mümkündür. İlacın ciddi yan etkileri pahasına optimal kalp atış hızına ulaşmamalısınız.

Concor nasıl iptal edilir?

Concor'u yavaş ve dikkatli bir şekilde iptal etmek gerekir, aksi takdirde "geri tepme" ile kan basıncında önemli bir artış, nabız sıçramaları ve kalp ritmi bozuklukları mümkündür. Çok hızlı iptal ölümcüldür, kalp krizi veya felçle doludur. İlk önce günlük dozu biraz azaltmanız, ardından birkaç gün boyunca sağlığınızı ve nabzınızı izlemeniz gerekir. Her şey yolundaysa, dozu daha da azaltın. Ve böylece yavaş yavaş bu ilacı almayı tamamen bırakın. Dozu tekrar azaltmadan önce en az 3 gün, hatta tam bir hafta bekleyin. Bir gün yeterli değil.

Ne yazık ki, Concor tabletlerinin ve diğer bisoprolol müstahzarlarının kaldırılmasına yönelik tek bir plan yoktur. Yabancı siteler iptalin en az bir hafta sürmesi gerektiğini yazıyor. Dozu her seferinde 1,25 mg veya yarı yarıya azaltabilirsiniz. Risk almak istemiyorsanız, 5mg - 3.75mg - 2.5mg - 1.25mg - 0 rejimini kullanın Daha hızlı ve daha riskli seçenek: 5mg - 2.5mg - 0. ve yeterli deneyime sahiptir.

Concor: analoglar

Concor ilacının analogları, aktif içeriği bisoprolol olan diğer ilaçlardır. Rus (en ucuz) ve yabancı yapımı, daha pahalıdırlar. Concor, bisoprolol preparatları arasında en yüksek kalite olarak kabul edilen orijinal ilaçtır. Bu tabletler en düşük değil, ancak çok yüksek bir fiyat değil. Emekliler için bile kullanılabilirler. Analoglara geçerseniz, her ay az miktarda tasarruf edersiniz. Bu, tedavinin etkinliğini kötüleştirebilir ve yan etkileri artırabilir. Concor tabletleri uygun bir fiyata sahip olduğundan, orijinal ilacı güvenle alabilirsiniz.

Concor ilacının ucuz Rus analogları

Tanınmış bir Rus kardiyolog, özel bir görüşmede, Rusya ve BDT ülkelerinde üretilen hipertansiyon ve kardiyovasküler hastalıklar için ilaç almayı kategorik olarak önermedi. Burada daha fazlasını görün. Tıp dergilerinde, Biprol ve diğer Rus analoglarının orijinal Concor ilacından daha kötü olmadığını kanıtlayan birçok makale bulabilirsiniz. Bu makalelere güvenilmemelidir çünkü hepsi para için yayınlanmaktadır. Analogları alırsak, yabancı tabletleri seçmek daha iyidir.

Concor ilacının yabancı analogları

Yukarıdaki tabloda listelenen ilaçlar, üretici ile aynı ülkede üretilmek zorunda değildir. Birçok ilaç şirketi, üretimi Rusya Federasyonu topraklarına ve BDT ülkelerine aktarıyor. Bu da ilaçların kalitesini olumsuz etkiler. Bir eczaneden satın almadan önce, ilacın menşe ülkesini paketin üzerindeki barkoddan kontrol edin.

Concor Cor ilacının analogları, 2.5 mg bisoprolol tabletleridir. Hem yerli hem de yabancı şirketler tarafından üretilirler. Bununla birlikte, bu ilaçlardan geleneksel Concor tabletlerinden daha az var. Çünkü çok daha küçük bir pazarları var. "Kullanım endikasyonları" bölümünde, Concor Cor'un yalnızca kronik kalp yetmezliği için reçete edildiğini okudunuz. Ve hipertansiyon dozajının tedavisi için Aktif bileşen Bu tabletlerde çok düşük kabul edilir.

Concor Cor ilacının analogları

Concor AM ilacı, her tablette aynı anda iki aktif bileşen içerir - bisoprolol ve amlodipin. Bazen yüksek tansiyon için reçete edilir. Makalenin hazırlandığı tarihte bu ilacın hiçbir analogu yoktu. Concor AM çok güçlü bir ilaç olduğu için kalp yetmezliğinin tedavisi için önerilmez.

Sıkça Sorulan Sorular ve Cevapları

Aşağıda, hastalarda Concor ilacı, hipertansiyon ve kardiyovasküler hastalıklar için diğer ilaçlarla uyumluluğu hakkında sıklıkla ortaya çıkan soruların cevapları bulunmaktadır.

Bisoprolol veya Concor: hangisi daha iyi? Farklılıklar nedir?

Concor ticari unvan ilaçlar ve bisoprolol etken maddesidir. Bisoprolol'ün Concor'dan daha iyi olduğu veya tam tersi olduğu söylenemez çünkü bunlar tek ve aynı çaredir. Etken maddesi bisoprolol olan birçok ilaç eczanelerde satılmaktadır. Bütün bunlar, en yüksek kalite olarak kabul edilen orijinal ilaç Concor'un analoglarıdır. Analoglar Concor'dan daha ucuzdur, ancak fiyat farkı önemli değildir ve verimlilik tamamen farklı olabilir. Rus ve yabancı üretim bisoprolol müstahzarlarının listesi yukarıda verilmiştir.

Concor ve Concor Core arasındaki fark nedir?

Concor, 5 veya 10 mg'lık bir dozajda bisoprolol içeren tabletlerdir. Yüksek tansiyon, koroner kalp hastalığı, anjina ve kronik kalp yetmezliği için reçete edilirler. Concor Cor, bisoprolol'ün 2.5 mg'lık azaltılmış bir dozajda bulunduğu tabletlerdir. Tek kullanım endikasyonları kronik kalp yetmezliğidir. Hipertansiyon ve koroner kalp hastalığının tedavisi için günde 2.5 mg bisoprolol dozu çok düşük kabul edilir. Uygulamada, Concor Cor'un diğer yüksek tansiyon ilaçları ile birlikte alınması birçok hastaya yardımcı olur. Daha fazla bilgi için "Kombine ilaçlarla hipertansiyon tedavisi" makalesini okuyun.

Concor ve alkol uyumlu mudur?

Concor ve diğer bisoprolol preparatları ile uyumlu değildir. büyük dozlar alkol. Bu ilaçları alkolle birlikte almak hipotansiyona neden olabilir. Belirtileri baş ağrısı, baş dönmesi, çarpıntı veya çok düşük nabız. Etraftaki insanların normal karşılayacağı tehlikeli bayılma mümkündür. alkol sarhoşluğu, hastanın hayatını kurtarmak için acil tıbbi bakıma ihtiyacı olmasına rağmen.

Bununla birlikte, ölçülü tutabiliyorsanız, makul miktarda içmeye izin verilir. Concor uzun yıllar, uzun yıllar alınması gereken bir ilaçtır. Hastaların çok azı teetotaler olmayı kabul ederdi. Tedavinin ilk iki haftasında vücut adapte olana kadar alkolden tamamen uzak durmaya çalışın. Bu dönemde yukarıda sıralanan yan etkiler küçük dozlarda bile alkole neden olabilir.

Concor tansiyonu yükseltir mi düşürür mü?

Concor kan basıncını ve nabzı düşürür. Ne kadar - doza ve vücudunuzun bireysel özelliklerine bağlıdır. Her durumda, bu ilaç kan basıncını yükseltmez.

Concor erkek gücünü etkiler mi?

Concor ve diğer modern beta blokerlerin erkek gücünü bozmadığını kanıtlayan çift kör, plasebo kontrollü çalışmalar yapılmıştır. Çift-kör, plasebo kontrollü denemeler, erkeklerin gerçek bir ilaç mı yoksa sahte bir hap mı aldıklarını bilmedikleri zamanlardır. Bu gibi durumlarda, güçleri bozulmadı. Bu nedenle, Concor tabletlerini ve hipertansiyon için diğer modern ilaçları alırken gücün zayıflamasına neden olan şey: psikolojik nedenler Metabolizmanın bozulmasından ziyade.

Concor ve Lozap: Bu ilaçlar uyumlu mu? Ne daha iyi?

Concor ve uyumlu. Doktorunuz bu ilaç kombinasyonunu sizin için reçete ettiyse, aynı anda alınabilirler. Concor'un Lozap'tan daha iyi olduğu veya tam tersi olduğu söylenemez çünkü bu ilaçlar farklı gruplar farklı etki mekanizmalarına sahiptir.

Concor ve Amlodipin aynı anda alınabilir mi?

Concor ve uyumlu. Bir doktor tarafından reçete edildiği gibi, yüksek tansiyon için aynı anda alınabilirler. Bir tablette bisoprolol ve amlodipin içeren Concor AM ilacı bile üretilir. Tek kullanım endikasyonu arteriyel hipertansiyondur. Kalp yetmezliğinde amlodipin genellikle reçete edilmez. Günde bir kombine ilaç almak, iki ayrı tablet almaktan daha uygundur. Lütfen amlodipinin sıklıkla şişmeye ve diğer yan etkilere neden olduğunu unutmayın. Bu ilaçla ilgili ayrıntılı makaleyi okuyun.

Concor ve Indapamide'i birlikte içmek mümkün mü?

Evet, Concor ve uyumludur, birlikte alınabilirler. İndapamid, bir diüretik olan hipertansiyon için popüler bir ilaçtır, ancak pratikte bir vazodilatatör olarak kullanılır. Nadiren yan etkilere neden olur. Kalp yetmezliğinde diüretik etkisi diğer ilaçlara göre daha zayıf olduğu için indapamid nadiren kullanılır. Doktor reçetesi olmadan bisoprolol veya indapamid almayın.

Concor ve Noliprel: Bu ilaçlar birleştirilebilir mi?

Concor ve hipertansiyon tedavisinde kombine edilebilir. Noliprel güçlü ilaç yüksek basınçtan. Her tablette iki aktif bileşen içerir - perindopril ve indapamid. Bisoprolol eklerseniz, hipertansiyonu aynı anda üç ilaçla tedavi etmiş olursunuz. Noliprel'in kendisi genellikle hipotansiyona neden olur - çok düşük kan basıncı. Ve buna Concor eklerseniz, hipotansiyon riski artar. Doktorunuzla hangi ilaç dozlarının sizin için en uygun olacağını tartışın - etkili, ancak çok yüksek değil. Tedavinin başlangıcından itibaren ilk 1-2 haftada halsizlik, yorgunluk yaşayacağınız gerçeğine hazırlıklı olun. Baş dönmesi ve baş ağrısı mümkündür. Vücut adapte olana kadar bir süre sabırlı olmaya değer ve bu semptomlar geçecektir. Tedavinin ilk döneminde alkolden tamamen uzak durun ve araba kullanmamaya çalışın.

Concor ve Cardiomagnyl birlikte alınabilir mi?

Concor ve Cardiomagnyl birlikte alınabilir, ancak yalnızca reçete ile alınabilir. Kendi inisiyatifinizde bir veya diğer ilacı kullanmayın. İÇİNDE son yıllar kalp krizi ve felçten korunmak için aspirin reçete edilme sıklığı önemli ölçüde azalmıştır. Çalışmalar, düşük risk altındaki kişiler için Cardiomagnyl tabletlerinin ve önleme amaçlı diğer aspirin preparatlarının yararlı değil, zararlı olduğunu göstermiştir. Size Cardiomagnyl reçete etmeden önce doktorunuzun bu çalışmaların sonuçlarına aşina olduğundan emin olun. Cardiomagnyl ilacının talimatlarını ve ayrıca "Trombozun önlenmesi için aspirin" makalesini okuyun. Doktorunuza gösterebilirsiniz.

Concor veya Atenolol: hangisi daha iyi?

Concor, hem tedavi etkinliği hem de yan etkiler açısından Atenolol'den daha iyidir. Atenolol, şeker ve kolesterol için kan testlerinin sonuçlarını kötüleştirir ve ayrıca erkek gücünü de olumsuz etkiler. Etken maddesi bisoprolol olan ilaçlarda bu sorunlar görülmez. 2000'lerin ortalarından beri, saygın İngilizce tıp dergilerinde, Atenolol'ün hipertansiyonlu hastaların ölüm oranını azaltmadığı, aksine arttırdığına dair şok edici makaleler yayınlandı. Bu çalışmaların verilerine dayanarak, Atenolol bugün modası geçmiş bir ilaç olarak kabul edilebilir. Doktor reçete yazmaya devam ediyorsa uzun yıllardır profesyonel haberleri takip etmiyor demektir. Başka bir uzmanla değiştirin.

Concor ve Kapoten'i aynı anda almak mümkün mü?

Concor ve - uyumlu ilaçlar. Ancak yine de hipertansiyon tedavisi için Kapoten'i düzenli olarak almamak daha iyidir. Bu tabletlerin günde birkaç kez alınması gerekir ki bu hastalar için sakıncalıdır. Etki mekanizması Kapoten'e benzeyen ilaçlar vardır ve günde bir kez alınması yeterlidir. Günlük kullanım için Kapoten yerine hangi ilacı kullanabileceğinizi doktorunuzla görüşün. Kapoten'i içeride tutabilirsiniz. evde ilk yardım çantası hipertansif kriz durumunda.

Concor ilacının kullanımı

Concor, hipertansiyon, koroner kalp hastalığı, anjina pektoris, kronik kalp yetmezliği için popüler bir ilaçtır. Bu, aktif maddesi bisoprolol olan orijinal bir ilaçtır. Bisoprolol içeren tüm tabletler arasında en yüksek kalite olarak kabul edilir. Concor ilacı en düşük değil, yerli emekliler için bile uygun olan makul bir fiyata sahip. Daha ucuz olan analoglara dikkat etmeden güvenle alabilirsiniz. Analoglara geçerseniz, önemli miktarda para tasarrufu işe yaramaz ve tedavinin etkinliği azalabilir.

Hipertansiyon, koroner kalp hastalığı veya kronik kalp yetmezliği için size bisoprolol verildiyse, orijinal Concor ilacını seçin. Bu kaliteli ilaç makul fiyatlı. Daha ucuz olan analoglarını almanın bir anlamı yok. Daha az etkili ve daha kötü tolere edilebilir olabilirler.

Bu yüksek tansiyon haplarını almakla ilgili bilmeniz gereken her şey aşağıda ayrıntılı olarak açıklanmıştır. Koroner kalp hastalığı ve anjina pektoris ile doktor, Concor ilacının dozajını hastanın dinlenme halindeki nabzı dakikada 55-60 atış olacak şekilde seçmeye çalışır. Bu kalp hızında, göğüs ağrısı ataklarının meydana gelme olasılığı en düşüktür ve kalp krizi riski de en azdır. Hastaları optimum nabzı korumak için yeterince yüksek dozda bisoprolol almaya ikna etmek her zaman mümkün değildir. Hastalar genellikle bu ilacın neden olduğu yan etkilerden şikayet ederler. Aslında yan etkiler psikolojik nedenlerin yanı sıra genellikle ateroskleroz kaynaklıdır.

Concor ve diğer beta blokerlerin kalp yetmezliğinde kullanımı kesin bir bilim değil, hatta bazı yönlerden bir sanattır. Nabız hızını düşüren ilaçlar, akut kalp yetmezliği ve ayrıca dekompansasyon aşamasında kronik kalp yetmezliği için reçete edilmemelidir.

Videoyu da izleyin:

Bir beta-bloker, kalp kasını fazla çalışmaktan ve daha fazla aşınma ve yıpranmadan koruyabilir. Ancak doz çok yüksekse kalp yetmezliği belirtileri artacaktır. Bisoprolol dozajının seçimi deneyimli bir doktor tarafından yapılmalıdır. Doğru tedavi edilirse, ACE inhibitörlerine ek olarak beta blokerlerin kullanılması kalp yetmezliği olan hastalarda mortaliteyi azaltır.

Yüksek tansiyondan

Concor genellikle yüksek tansiyon için reçete edilir. Bu ilacın yukarıda açıklanan faydaları vardır. İçin etkili tedavi hipertansiyon, aynı anda birkaç düşük doz ilaç almak, tek bir yüksek doz ilaç almaktan daha iyidir. Yetkili bir doktor, günde 5 mg'ın üzerinde bir Concor tablet dozu reçete etmemeye çalışacaktır. Gerekirse, beta bloker ACE inhibitörleri, kalsiyum antagonistleri, diüretikler veya diğer ilaçlarla desteklenir. Günde 2,5 mg bisoprolol almanın bile kan basıncınızı 135-140/90 mmHg'nin altında tutmaya yeterli olduğu ortaya çıkabilir. Sanat.

Doktor, Concor ve diğer yüksek tansiyon ilaçlarını aynı anda almanız gerektiğini söylerse, onun talimatlarına uyun. Her gün birden fazla hap almak uygun olmayabilir, ancak kalp krizi, felç veya böbrek yetmezliği geçirmekten daha iyidir. Günde bir kez bisoprolol almanız yeterlidir. Diğer modern ilaçlar hipertansiyondan da. Günde 2-4 kez almanızı gerektiren eski ilaçları kullanmayın. Concor ve diğer ilaçlar ana ilaçlar değil, yüksek tansiyon için ek ilaçlardır. Hipertansiyon için ana tedavi şuna geçmektir: sağlıklı yaşam tarzı hayat.

Concor diyabet ile alınabilir mi?

Tip 2 ve tip 1 diyabet için Concor genellikle hipertansiyon ve kalp problemleri için reçete edilir. Şeker hastaları için ana ilaçlar ACE inhibitörleridir. Ancak beta blokerler ayrıca ölüm oranını azaltmaya yardımcı olur, kalp krizi başlangıcını geciktirir. Bisoprolol'ün metabolizma üzerinde çok az etkisi vardır. Büyük ihtimalle kan şekerinizin bir şekilde değiştiğini fark etmeyeceksiniz bile. İnsülin ve diyabet haplarının dozunu biraz artırmanız gerekebilir. Tip 2 ve hatta tip 1 diyabetli hastalara düşük karbonhidratlı bir diyet iyi bir şekilde yardımcı olur. Kararlı kalmanın doğal bir yolu normal şeker, birkaç kez insülin dozunu, diyabet için tabletleri ve yüksek tansiyonu azaltın.

Kalp krizinden sonra

Kalp krizinden sonra Concor genellikle uzun süreli kullanım için reçete edilir. Tedavinin amaçlarından biri kalp kasındaki aşırı yüklenmeyi azaltmaktır. Beta blokerler bunun için başlıca ilaçlardır. Concor, aralarında lider konumlardan birini alıyor. Örneğin, 2012 yılında Circulation dergisinde kalp krizinden sonra bisoprololün atenololden daha etkili olduğunu kanıtlayan İngilizce bir yayın yayınlandı. Fiziksel ve psikolojik stres sırasında, böbreküstü bezleri adrenalin ve kalbin daha hızlı ve daha güçlü atmasını sağlayan diğer maddeleri serbest bırakır. Beta-blokerler, adrenalinin kalp kası üzerindeki uyarıcı etkisini azaltır. Bu nedenle, ikinci bir kalp krizi riski, kalp yetmezliği gelişimi ve diğer nedenlere bağlı ölüm riski azalır.

Miyokard enfarktüsü: bilmeniz gerekenler

Kalp krizinden sonra Concor'un ne kadar süreyle alınması gerektiği konusunda uzmanlar arasında tartışmalar var. Daha önce, miyokard enfarktüsü geçiren tüm insanlara ömür boyu beta bloker almaları önerildi. 2000'li yılların ortalarından itibaren, ikinci bir kalp krizi geçirme riski düşük olan kişiler için bunun gerekli olmadığını kanıtlayan makaleler çıkmaya başladı. Yeniden enfarktüs riski düşük olan hastalar, normal ejeksiyon fraksiyonu, normal kan basıncı olan ve göğüs ağrısı atakları olmayan kişilerdir. Bu tür hastalar bisoprolol'ü 3 yıldan fazla kullanmamalıdır. Ancak her durumda, bu veya başka bir beta bloker, kalp krizinden en az 1 yıl sonra alınmalıdır. Ve sonra ilacı durdurup durduramayacağınızı doktorunuzla görüşün. İkinci bir kalp krizi için risk faktörleri devam ederse, beta bloker terk edilmemelidir.

Concor Cor, miyokardiyal oksijen ihtiyacını ve kalp kasının kasılma sıklığını azaltan seçici bir adrenoblokerdir. Ayrıca semptomların ortadan kalkması nedeniyle hipotansif ve antiangial etkiye sahiptir. arteriyel hipertansiyon. Concor Cor kullanma talimatına göre hangi hastalıklar için ve hangi dozlarda alınır? Kontrendikasyonları, yan etkileri var mı?

İlacın temeli, bisoprolol fumarattır (2.5, 5 veya 10 miligramlık bir dozda). Kullanım endikasyonları, Concor Cor kullanım talimatlarına göre aşağıdaki gibidir:

  • anjina, göğüs ağrısı;
  • kronik kalp yetmezliği (nedeni ne olursa olsun, önceki semptomlar);
  • arteriyel hipertansiyon;
  • anjina ataklarının önlenmesi.

İlacı oluşturan yardımcı bileşenler:

  • silikon dioksit;
  • magnezyum stearat;
  • titanyum dioksit;
  • selüloz mikrokristalin;
  • Demir oksit.

İlaç kalp debisini azaltır, böbrekler tarafından renin salgılanma sürecini engeller, aortun baroreseptörleri üzerinde hareket eder, bu nedenle kalp kasının kasılma sıklığında bir azalma sağlanır. Aynı zamanda, Concor Cor kan basıncında keskin bir düşüşe katkıda bulunur ve ne zaman uzun süreli kullanım hipertansiyon semptomlarını hafifletebilir. Ve anti-angial etki nedeniyle, miyokardiyal oksijen talebini azaltır, ancak aynı zamanda arzında bir artış sağlar, bu da kronik kalp yetmezliğinin seyri üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.

Düzenli kullanımla, kardiyovasküler hastalıkların alevlenme olasılığını önemli ölçüde azaltır.

İlaç gastrointestinal sisteme girdiğinde 2-4 saat içinde emilir (yemek alımı bunu hiçbir şekilde etkilemez), plazma proteinlerine bağlanır. 24 saat etki eder, çoğu böbrekler tarafından atılır, küçük kısmı safra ile (daha sonra dışkı ile karıştırılır). Bisoprolol fumarat karaciğerde metabolize olur.

Concor Cor ayrıca kalp kasının sinüs düğümünün çalışmasını dolaylı olarak etkileyen (kalbin kasılmasını uyaran impulsların sıklığını değiştiren) antiaritmik bir etkiye sahiptir.

Salım formu

Concor Cor, 2.5, 5 ve 10 miligramlık dozajlarda tabletlerde mevcuttur. Paketler - 30 veya 50 tabletlik ayrı kabarcıklara sahip karton.

Kullanım için talimatlar

İlaç, öngörülen dozajda (2.5 ila 10 miligram) günde 1 kez alınır, bir bardak su ile yıkanır (yemekten bağımsız olarak, ancak aç karnına yapılması daha iyidir). Diğer antiaritmik ilaçları alırken, kan basıncında güçlü bir düşüş olasılığı olduğundan, Concor Cor atılmalıdır.

Ayrıca bu ilacı aşağıdakilerle birleştirmemelisiniz:

  • ishal önleyici ilaçlar (Concor Cor'un etkisi yavaşlar, biyoyararlanımı azalır);
  • glikozitler (kalp kasının iletiminde bozukluklara neden olabilir ve kalp yetmezliğini şiddetlendirebilir);
  • Guanfasin (ayrıca iletim bozukluğuna yol açar, bradikardiye neden olabilir);
  • Rifampcin (bu antibiyotik, Concor Cor'un biyoyararlanımını azaltır, bu nedenle ikincisinin dozu bireysel olarak artırılır).

Concor Cor'un insülinle (diabetes mellitusta) eşzamanlı kullanımının vücudun son bileşene verdiği tepkiyi artırdığını da belirtmekte fayda var. Bu bağlamda, ayrıca bir endokrinolog ile görüşmelisiniz.

Concor Cor bir sıcaklıkta alınabilir mi? Evet, ancak aynı zamanda biraz azalabilir (iş için bağışıklık sistemi etkisi yoktur).

Kontrendikasyonlar

Doktorların belirttiği gibi, Concor Cor'un atanması için bir kontrendikasyon, aşağıdaki hastalıkların varlığıdır:

Ayrıca, adrenerjik blokerlere (çok nadir) karşı aşırı duyarlılığın tedavisinde Concor Cor kullanmaktan kaçınmalısınız.

Dozaj

Kullanım talimatlarının ek açıklamasına göre, hastalar için ilacın dozajının hesaplandığı belirtilmektedir. bireysel olarak. Minimum 2,5 miligram, maksimum 10 miligramdır. Bazı durumlarda 20 miligrama çıkarılmasına izin verilir.

Concor Cor'u günde 1 kez alınız, çünkü ilaç uygulamadan 1-2 saat sonra etkisini göstermeye başlar ve etkisi 22-24 saat devam eder.

Bölmek Günlük ödenekİstenen terapötik etkinin elde edilmesine izin vermeyeceği için 2 doz olmamalıdır.

-de böbrek yetmezliği izin verilen maksimum doz günde 10 miligramdır. Karaciğerin ciddi ihlallerinde benzer bir doz gözlenir. Dozu aşmak, bu hastalıkların alevlenmesine neden olabilir.

Olası yan etkiler

Kullanım talimatlarında, Concor Cor üzerinde belirtilmiştir. olası tezahür aşağıdaki yan etkiler:

  • baş dönmesi;
  • zayıflık;
  • hızlı yorulma;
  • gözyaşı sıvısının salgılanmasında azalma;
  • bradikardi;
  • kas zayıflığı ve spazmları;
  • cilt kaşıntısı;
  • bronş tıkanıklığı;
  • artan terleme;
  • erektil disfonksiyon

Üretici ayrıca, sedef hastalığı olan hastalarda Concor Cor alırken, aktif keratinizasyonlu yerel cilt bölgelerinde hafif bir artış olasılığının olduğunu belirtir.

Fiyat

Eczanelerde Concor Cor'un ortalama maliyeti Rusya Federasyonu 169 ruble (2.5 miligramlık 30 tabletlik ambalaj). 50 tabletlik (10 miligram) bir paket için ortalama maliyet 250 ruble.

analoglar

Benzer bir bileşime (bisoprolol fumarat bazlı) sahip ucuz Concor Cor analogları aşağıdaki ilaçlardır:

  1. bisoprolol. Aynı bileşime ve etkiye sahip beta bloker. 5 ve 10 miligramlık dozlarda mevcuttur. Ortalama maliyet 23 ruble (10 tabletlik paket).
  2. Conkor. Baz, bisoprolol fumarattır ve kristalin mısır nişastası, yardımcı bileşenler olarak işlev görür. 5 miligramlık dozajlarda mevcuttur (10-30 tabletlik paketlerde). Maliyet 223 ruble.
  3. koronal. İlacın temeli bisoprolol fumarattır, dozaj 5 miligramdır. Yardımcı bileşenler - mikrokristalin selüloz. Fiyat - 127 ruble.

Diğer etkili bileşenleri içeren analoglar aşağıdaki ilaçlardır:

  1. Azoten. İlaç atenolole dayanmaktadır. Aynı zamanda bir adrenerjik blokerdir, kan basıncını etkilemez (sadece dolaylı olarak). Ortalama maliyet 140 ruble.
  2. Anepro. Baz metoprololdür. Uygulamadan sonra olabildiğince çabuk hareket etmeye başlayan adrenoblocker. Enjeksiyon için bir çözelti şeklinde mevcuttur. Fiyat - 480 ruble.
  3. beloc. Metoprolol bazlı tabletler. daha güçlü tedavi edici etki, ancak aynı zamanda birçok kontrendikasyonu ve olası yan etkileri vardır. Ortalama maliyet 192 ruble.

Çoğu durumda, Concor Cor, aynı bileşime sahip bir analog ilaçla değiştirilebilir. Bu konuda en karlı olanı Bisoprolol'dür. Ancak bu, ilgili doktorla ek olarak kararlaştırılmalıdır.

doz aşımı

Üreticinin talimatlarına göre, aşırı dozda Concor Cor bradikardiye, arteriyel hipotansiyona ve bronkospazmaya neden olabilir. İzin verilen günlük doz aşılırsa, midenin, bağırsakların (lavmanla) yıkanması ve ayrıca alınması önerilir. Aktif karbon 10 kilogram vücut ağırlığı başına 1 tablet oranında. Hastanın refahında önemli bir bozulma olması durumunda, kalifiye doktorlardan yardım istemek gerekir (bir kardiyoloğa danışmak gerekir).

Concor tabletlerinin etkin maddesi, beta1-bloker bisoprolol'dür (daha kesin olarak, bisoprolol fumarat ile 2:1 oranında karıştırılmış bisoprolol hemifumarat).

Ek olarak, tabletlerin bileşimi bunu sağlayan yardımcı maddeler içerir. dozaj formu gerekli hacmi ve aktif maddenin uzun vadeli tasarrufuna katkıda bulunur. aktif durum(susuz kalsiyum hidrojen fosfat, mısır nişastası, vb.).

Uluslararası tescilli olmayan ad (INN)

uluslararası Genel isim Concor ilacı, aktif maddenin ortak adına karşılık gelir ( bisoprolol).

Farmakolojik grup

İlaç Concor, kardiyovasküler sistem hastalıklarının tedavisine yönelik ilaçları ifade eder. Bu, mekanizmaya göre çok büyük bir heterojen ilaç grubudur. farmakolojik eylem farklı sınıflara aittir.

Aynı zamanda Concor, merkezi sinir sisteminin uyarıcı sinir uyarılarının kalp kası üzerindeki etkisini bloke eden ilaçlar olan sözde beta1-blokerleri (kardiyoselektif blokerler) ifade eder.

Ayrıca beta1-blokerler, kan dolaşımından gelen stres hormonlarının (adrenalin, norepinefrin vb.) miyokardiyal hücreler üzerindeki etkisini bloke eder.

Adrenerjik blokerler grubundan bir ilaç olarak Concor: ilacın kardiyovasküler sistem üzerindeki etkisi

Beta1-bloker grubundan bir ilaç olarak Concor'un hafif bir etkisi vardır. kardiyovasküler sistem, aşağıdaki etkileri gösterir:
  • kalp atış hızını azaltır;
  • kalp ritmini normalleştirerek kalp kasındaki dürtülerin hızını azaltır;
  • kalp kasılmalarının gücünü azaltır ve böylece kalp kasındaki oksijen ihtiyacını azaltır.

kullanım endikasyonları

Concor ilacının kullanımı için endikasyonlar aşağıdaki patolojilerdir:
  • yüksek tansiyon;
  • kalp kasının yetersiz beslenmesi (iskemik kalp hastalığı);
  • tazminat aşamasında kronik kalp yetmezliği.

Kontrendikasyonlar

Oldukça güçlü bir ilaç olan Concor ilacının oldukça uzun bir kontrendikasyon listesi vardır. Diğer ilaçlar gibi, Concor tabletleri de ilacın bileşenlerinden herhangi birine karşı bireysel duyarlılığın artması durumunda kontrendikedir.

Tüm adrenerjik blokerlerin benzer bir yapıya sahip olduğu unutulmamalıdır, bu nedenle hastanın bunlardan birine (örneğin, anaprilin) ​​karşı toleransı yoksa, Concor tabletlerinin reçete edilmesi önerilmez.

İlacın etki mekanizması, kalp debisinde önemli bir azalmayı içerir, bu nedenle, Concor tabletleri, kalp fonksiyonunda keskin bir düşüşün (kardiyojenik şok, çökme) eşlik ettiği şok koşulları için reçete edilmez, kronik kardiyovasküler yetmezlik dekompansasyon aşamasında ve ayrıca kan basıncında belirgin bir düşüşle (90/60 mm Hg ve altı).

Concor kalp atış hızını azalttığından, kardiyak otomatizmi engellediğinden ve miyokard yoluyla impulsların iletilmesini olumsuz etkilediğinden, tabletler düşük kalp hızlarında (dakikada 50 atışın altında), hasta sinüs sendromu, sinüs ve saniyenin atriyoventriküler blokajı ile kullanılmaz. üçüncü derece (kalp pili yoksa).

Bir beta1-adrenerjik bloker olarak, Concor esas olarak kalbin karşılık gelen reseptörlerini etkiler, ancak, kas elemanlarının kasılmasında bir artış ile bronşların ve periferik damarların beta2 reseptörleri üzerinde bloke edici bir etki gibi bir yan etkinin gelişimi göz ardı edilemez.

Bu nedenle, bu ilaç, bronkospazm (bronşiyal astım, obstrüktif bronşit, vb.) .

İçindekiler

  1. Concor Kor: endikasyonlar, kullanım talimatları, fiyat, analoglar, yorumlar
    • Kullanım endikasyonları, kontrendikasyonları ve yan etkileri
  2. Kan basıncını Concor'dan daha iyi ne düşürür? Kombine ilaç Concor AM: kullanım, fiyat, incelemeler için talimatlar
    • Concor AM tabletleri ne işe yarar (Concor + amlodipin)
  3. Concor tabletleri ve benzeri müstahzarlar: kullanım endikasyonları, talimatlar, fiyat, incelemeler ve doktor tavsiyeleri
    • Kan basıncını daha iyi düşüren nedir: Concor veya Egilok (metoprolol)?
    • Yüksek basınçta nabzı hangisi daha iyi düşürür: Concor mu yoksa Beloc ZOK mu?
    • Yüksek tansiyonda hangisi daha iyi çalışır: Concor veya Carvedilol?
    • Baskı için bir ilaç olarak kullanmak daha iyi olan nedir: Concor veya Niperten?
    • Taşikardi ve ekstrasistol ile basınç için kullanmak daha iyidir: Concor veya Lokren?
    • Moskova'da satın almak daha iyi olan nedir: Concor veya eşanlamlısı Bidop?
    • Taşikardi ile ne almak daha iyidir: Concor veya analogu Biprol?

Tablet hazırlama Concor Cor (bisoprolol 2.5 mg): endikasyonlar, kullanım talimatları, fiyat, analoglar, yorumlar

Concor ve Concor Cor ilaçları arasındaki fark

Hazırlıklar Concor ve Concor Cor, her iki ilacın aktif maddesi seçici bir beta bloker olduğundan, tam analoglardır. bisoprolol.

Fark, aktif maddenin dozajında ​​yatmaktadır: Concor, 5 ve 10 mg bisoprolol içeren dozaj formlarında mevcutsa, Concor Cor tabletleri sadece 2,5 mg içerir. aktif madde.

Üretici, müstahzarların harici bir farklılığa sahip olduğundan emin olmuştur: Concor Cor tabletleri beyazken, Concor tabletleri sarımsıdır ve doygunluğu aktif maddenin içeriğine bağlıdır (10 mg içeren tabletler daha koyu bir renge sahiptir).

Concor ilacının yanı sıra, Concor Cor tabletleri de karakteristik şekil kalp ve her bir tablet kolayca iki eşit parçaya bölünebilecek şekilde bir oluk ile ayrılmıştır.

İlaç Concor Cor: kullanım endikasyonları, kontrendikasyonları ve yan etkileri

Concor Cor tabletleri, küçük bir bisoprolol dozunun (1.25-2.5 mg) gerekli olduğu durumlarda kullanılır, yani:
  • maksimum bakım için dozda kademeli bir artış ile ilacı almaya başlarken;
  • ilacı keserken, dozu kademeli olarak azaltmak gerektiğinde;
  • yüksek doz bisoprolol gerektirmeyen hastalıklarda (örneğin, hafif derece arteriyel hipertansiyon, 2.5 mg idame dozu yeterlidir).

Bu makaleden neyin reçete edildiğini öğrenebilirsiniz. tıbbi ürün Concor. Kullanım talimatları, ilacın hangi basınçta alınabileceğini, neye yardımcı olduğunu, kullanım endikasyonlarının neler olduğunu, kontrendikasyonları ve yan etkileri açıklayacaktır. Ek açıklama, ilacın salım şeklini ve bileşimini sunar.

Yazıda, doktorlar ve tüketicilerin yalnızca ayrılabilecekleri gerçek yorumlarİlacın çocuklarda ve yetişkinlerde yüksek tansiyon, koroner arter hastalığı, stabil anjina ve kalp yetmezliği tedavisinde yardımcı olup olmadığını öğrenebileceğiniz Concor hakkında. Talimatlar, Concor'un analoglarını, ilacın eczanelerdeki fiyatını ve hamilelik sırasında kullanımını listeler.

Periferik üzerinde etkili olan bir ilaç gergin sistem, Concor'dur. Kullanım talimatları, bu beta blokerin aşağıdakiler için reçete edildiğini gösterir: yüksek tansiyon, kalp yetmezliği, iskemi. Ticaret ağında ilaç Concor Cor olarak da bilinir.

Serbest bırakma ve kompozisyon biçimleri

Concor 5 mg ve 10 mg film kaplı tabletler halinde üretilmiştir. Concor Cor 2.5 mg tabletler de üretilmektedir.

Aktif madde - bisoprolol hemifumarat (bisoprolol fumarat (2:1)): 1 açık sarı tablet - 5 mg; 1 açık turuncu tablet - 10 mg. Concor Cor ilacı 2.5 mg bisoprolol içerir.

Farmakolojik özellikler

Concor, semptomatik aktiviteye sahip olmayan, membran stabilize edici etkiye sahip olmayan bir beta blokerdir. İlacın aktif maddesinin etkisi, sempatoadrenal sistemin aktivitesini azaltmayı ve kardiyak 1-adrenerjik reseptörleri bloke etmeyi amaçlar.

Concor'un kronik kalp yetmezliği belirtileri olmayan hastalarda bir kez kullanılması, ejeksiyon fraksiyonlarında azalmaya, kalp atış hızında azalmaya, kalbin atım hacminin normalleşmesine ve miyokardiyal oksijen ihtiyacında azalmaya neden olur.

Uzun süreli kullanım, artan toplam periferik vasküler direncin azaltılmasına yardımcı olur. İlacı aldıktan sonra maksimum etki 3-4 saat sonra gözlenir ve gün boyu devam eder. Concor Cor, kalp kasılmalarının gücündeki azalmayı etkilemez. İlacın alınmasına, tedavinin başlamasından yaklaşık 2 hafta sonra basınçta bir azalma eşlik eder.

Reçete edildiğinde Concor'a ne yardımcı olur?

İlacın kullanımı için endikasyonlar:

  • arteriyel hipertansiyon;
  • Kronik kalp yetmezliği;
  • kardiyak iskemi.

Kullanım için talimatlar

Concor tabletleri sabahları günde bir kez ağızdan alınır. Kullanım talimatı Concor Cor ayrıca çiğnenmeden az miktarda su ile yıkanması gerektiğini belirtir.

Arteriyel hipertansiyon ve anjina pektoris durumunda, Concor basınçlı ilaç dozu, hastalığın kliniği ve hastanın durumu dikkate alınarak ayrı ayrı seçilir. İlk doz günde bir kez 5 mg'dır. Gerekirse günde bir kez 5 mg artırılır. terapide arteriyel hipertansiyon ve anjina, önerilen en yüksek doz günde 20 mg'dır.

Kronik kalp yetmezliğinde, olağan tedavi rejimi şunları içerir: ACE inhibitörleri veya anjiyotensin blokerleri, diüretikler, beta blokerler ve kardiyak glikozitler.

İlaç tedavisi için bir ön koşul, stabil bir kronik seyir alevlenmeler olmadan kalp yetmezliği. Bu patolojinin tedavisi için önerilen maksimum doz günde bir kez 10 mg'dır.

Şu anda, 18 yaşın altındaki çocuklar için Concor tabletlerinin tavsiye edilmediği ilacın çocuklarda kullanımına ilişkin yeterli veri bulunmamaktadır.

Başvuru süresi

Concor nasıl alınır sorusunun yanı sıra en sık sorulan soru, ne kadar süre içebilirim? Özet, ilacın süresini sınırlamaz. Tedavinin seyri uzun vadelidir ve ilgili hekim tarafından belirlenir.

Yan etki

  • konjonktivit;
  • ekstremitelerde soğukluk veya uyuşma hissi;
  • baş dönmesi;
  • işitme bozukluğu;
  • depresyon;
  • halüsinasyonlar;
  • uykusuzluk hastalığı;
  • bronşiyal astımı veya obstrüktif hastalıkları olan hastalarda bronkospazm solunum sistemi tarihte;
  • Kas Güçsüzlüğü;
  • bradikardi (kronik kalp yetmezliği olan hastalarda);
  • asteni (kronik kalp yetmezliği olan hastalarda);
  • kan basıncında belirgin bir düşüş (özellikle kronik kalp yetmezliği olan hastalarda);
  • cildin hiperemi;
  • cilt kaşıntısı;
  • kas krampları;
  • artan yorgunluk;
  • ortostatik hipotansiyon;
  • azalmış yırtılma (kontakt lens kullanırken dikkate alınmalıdır);
  • kronik kalp yetmezliği semptomlarının şiddetlenmesi (kronik kalp yetmezliği olan hastalarda);
  • baş ağrısı;
  • bulantı kusma;
  • döküntü;
  • ishal, kabızlık;
  • güç bozuklukları;
  • alerjik rinit;
  • bilinç kaybı.

Kontrendikasyonlar

  • Kan basıncında (BP) belirgin düşüş (sistolik kan basıncı 100 mm Hg'nin altında).
  • Sinoatriyal abluka.
  • emzirme dönemi
  • Raynaud hastalığı, şiddetli periferik bozukluk arteriyel dolaşım. metabolik asidoz.
  • 18 yaşına kadar yaş.
  • Şiddetli bradikardi (kalp atış hızı (KH) dakikada 60 atıştan az).
  • İlacın bileşenlerine aşırı duyarlılık.
  • Hasta sinüs Sendromu.
  • Atriyoventriküler (AV) blok II ve III derece (kalp pili yokluğunda).
  • Anamnezde belirtilen şiddetli bronşiyal astım ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH).
  • Akut kalp yetmezliği şekli.
  • Kardiyojenik şok.
  • Dekompanse kronik kalp yetmezliği.
  • Feokromositoma (alfa blokerlerle kombinasyon olmadan).

ile komplike olan kronik kalp yetmezliği olan hastalarda ilacın kullanımına ilişkin yeterli veri yoktur. diyabet birinci tip, ciddi karaciğer ve böbrek lezyonları veya ciddi hemodinamik bozukluklarla birlikte konjenital kalp defektleri, bu hasta kategorisindeki Concor ilacının dikkatle reçete edilmesi gerekir.

Hamilelik ve emzirme döneminde

Concor'un hamilelik sırasında kullanımı, yalnızca anneye amaçlanan yararın fetüse yönelik potansiyel riskten daha ağır basması durumunda mümkündür. Beta-blokerler plasentaya kan akışını azaltır ve fetal gelişimi etkileyebilir.

Doğmamış çocuğun büyümesi ve gelişmesi kadar plasenta ve uterustaki kan akışı da dikkatle izlenmeli ve gebelik veya fetüs ile ilgili olumsuz belirtiler olması durumunda alternatif terapötik önlemler alınmalıdır. Yenidoğan doğumdan sonra dikkatlice muayene edilmelidir. Yaşamın ilk 3 gününde bradikardi ve hipoglisemi semptomları ortaya çıkabilir.

Bisoprolol'ün tahsisine ilişkin veriler anne sütü HAYIR. Emzirme döneminde kadınlar için Concor ilacının alınması önerilmez. Gerekirse emzirme döneminde ilacın kullanımı, emzirme kesilmelidir.

Etkileşim

  • Bisoprolol ile birlikte alınan antihipertansif ilaçlar bradikardiye, kalp debisinde azalmaya ve vazodilatasyona neden olabilir.
  • Bisoprolol ile birlikte kullanıldığında birinci sınıf antiaritmik ilaçlar kalbin iletimini ve kontraktilitesini azaltabilir.

Dikkat gerektiren kombinasyonlar: sınıf 3 antiaritmikler (amiodaron) ve parasempatomimetikler AV iletim bozukluklarını artırır.

Özel Talimatlar

Kalp aktivitesinde geçici bir bozulmaya yol açabileceğinden, hasta bir doktora danışmadan tedaviyi aniden kesmemeli ve önerilen dozu değiştirmemelidir. Özellikle KAH olan hastalarda tedavi aniden kesilmemelidir. Tedavinin kesilmesi gerekiyorsa, doz kademeli olarak azaltılmalıdır.

Üç - ve tetrasiklik antidepresanlar, antipsikotikler (nöroleptikler), etanol (alkol), yatıştırıcı ve hipnotik ilaçlar CNS depresyonunu arttırır. Concor ile tedavinin ilk aşamasında, hastalar sürekli tıbbi gözetim gerektirir.

Concor ilacının analogları

Aktif madde için tam analoglar:

  1. Arıtel Kor.
  2. Aritel.
  3. Biprol.
  4. bizogama
  5. Bidop.
  6. Biol.
  7. bisoprolol fumarat.
  8. Bisokart.
  9. Bisomore.
  10. Bisoprolol-Lugal; -Prana;m-ratiopharm; -Teva.
  11. bisoprolol hemifumarat.
  12. Corbis.
  13. Kordinorm.
  14. Concor Kor.
  15. Koronal.
  16. Niperten.
  17. Tirez.

Fiyat

Eczanelerde Concor'un fiyatı, 5 mg tablet (Moskova), 30 adet için 219 ruble, 10 mg için 339 ruble ödemeniz gerekecek. Concor Cor 2.5 mg tabletler 170 rubleye mal oluyor.

1 film kaplı tablet, 5 mg şunları içerir:

Aktif madde: bisoprolol hemifumarat (bisoprolol fumarat (2:1)) - 5 mg. Yardımcı maddeler: kalsiyum hidrojen fosfat, susuz - 132.0 mg; mısır nişastası, ince toz - 14,5 mg; kolloidal silikon dioksit, susuz - 1,5 mg; mikrokristalin selüloz - 10.0 mg; krospovidon - 5.5 mg; magnezyum stearat -

Film kılıfı:

Hipromelloz 2910/15 - 2,20 mg, makrogol 400 - 0,53 mg, dimetikon 100 - 0,11 mg, demir boyası sarı oksit (E 172) - 0,02 mg, titanyum dioksit (E 171) - 0,97 mg.

1 film kaplı tablet, 10 mg şunları içerir:

Aktif madde: bisoprolol hemifumarat (bisoprolol fumarat (2:1)) - 10 mg. Yardımcı maddeler: kalsiyum hidrojen fosfat, susuz - 127.5 mg; mısır nişastası, ince toz - 14,0 mg; kolloidal silikon dioksit, susuz - 1,5 mg; mikrokristalin selüloz - 10.0 mg; krospovidon - 5.5 mg; magnezyum stearat -

Film kılıfı:

Hipromelloz 2910/15 - 2,200 mg, makrogol 400 - 0,530 mg, dimetikon 100 - 0,220 mg, demir boyası sarı oksit (E 172) - 0,120 mg, demir boyası kırmızı oksit (E 172) - 0,002 mg, titanyum dioksit (E 171) - 0.850mg.

Tanım

Film kaplı tabletler 5 mg:

Açık sarı, kalp şeklinde, bikonveks, her iki yüzü çentikli film kaplı tabletler.

Film kaplı tabletler 10 mg:

Açık turuncu, kalp şeklinde, bikonveks film kaplı tabletler, her iki yüzü çentiklidir.

farmakolojik etki

Kendi sempatomimetik aktivitesi olmayan seçici beta-bloker, membran stabilize edici bir etkiye sahip değildir. Bronşların ve kan damarlarının düz kaslarının beta-adrenerjik reseptörlerine ve ayrıca metabolizmanın düzenlenmesinde yer alan beta-adrenerjik reseptörlere sadece hafif bir afinitesi vardır.

Bu nedenle, bisoprolol genellikle hava yolu direncini ve beta-adrenerjik reseptörlerin dahil olduğu metabolik süreçleri etkilemez.

İlacın beta-adrenerjik reseptörler üzerindeki seçici etkisi, terapötik aralığın ötesinde devam eder.

Bisoprolol belirgin bir negatif inotropik etkiye sahip değildir. İlacın maksimum etkisi, alımdan 3-4 saat sonra elde edilir. Günde 1 kez bisoprolol atanmasına rağmen, tedavi edici etki 10-12 saatlik plazma yarı ömrü nedeniyle 24 saat devam eder. Kural olarak, kan basıncındaki (BP) maksimum düşüş, tedavinin başlamasından 2 hafta sonra elde edilir.

Bisoprolol, kalbin beta-adrenerjik reseptörlerini bloke ederek sempatoadrenal sistemin (SAS) aktivitesini azaltır.

Kronik kalp yetmezliği (KKY) belirtisi olmayan koroner kalp hastalığı (KKH) olan hastalarda tek bir oral uygulama ile bisoprolol kalp hızını (KH) yavaşlatır, kalbin atım hacmini azaltır ve sonuç olarak ejeksiyonunu azaltır. fraksiyon ve miyokardiyal oksijen ihtiyacı. -de uzun süreli terapi başlangıçta artan toplam periferik vasküler direnç (OPVR) azalır.

Plazma renin aktivitesinde bir azalma, beta-blokerlerin hipotansif etkisinin bileşenlerinden biri olarak kabul edilir.

Farmakokinetik

Emme. Bisoprolol neredeyse tamamen (%90'dan fazla) emilir. gastrointestinal yol.

Karaciğerdeki ihmal edilebilir ilk geçiş metabolizmasına (yaklaşık %10) bağlı olarak biyoyararlanımı, oral uygulamadan sonra yaklaşık %90'dır. Yeme, biyoyararlanımı etkilemez. Bisoprolol, 5 ila 20 mg aralığında alınan dozla orantılı plazma konsantrasyonları ile lineer kinetik gösterir. Maksimum plazma konsantrasyonuna 2-3 saat sonra ulaşılır.

Dağıtım. Bisoprolol oldukça yaygın olarak dağıtılmaktadır. Dağılım hacmi 3,5 l/kg'dır. Kan plazma proteinleri ile iletişim yaklaşık %30'a ulaşır.

Metabolizma. Sonraki konjugasyon olmaksızın oksidatif yolla metabolize edilir. Tüm metabolitler polardır (suda çözünür) ve böbrekler tarafından atılır. Kan plazmasında ve idrarda bulunan ana metabolitler farmakolojik aktivite göstermezler. İn vitro insan karaciğer mikrozomları ile yapılan deneylerden elde edilen veriler, bisoprololün esas olarak CYP3A4 izoenzimi (yaklaşık %95) tarafından metabolize edildiğini ve CYP2D6 izoenziminin yalnızca küçük bir rol oynadığını göstermektedir.

Para çekme. Bisoprolol klerensi, böbrekler tarafından değişmeden atılım (yaklaşık %50) ve yine böbrekler tarafından da atılan metabolitlere karaciğerde metabolizma (yaklaşık %50) arasındaki denge ile belirlenir. Toplam boşluk 15 l / s'dir. Yarı ömür 10-12 saattir.

Bisoprolol'ün kronik kalp yetmezliği ve aynı anda karaciğer veya böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalardaki farmakokinetiği hakkında bilgi yoktur.

kullanım endikasyonları

arteriyel hipertansiyon

İskemik kalp hastalığı: stabil anjina

Kronik kalp yetmezliği

Kontrendikasyonlar

kardiyojenik şok,

sinoatriyal abluka,

metabolik asidoz,

Gebelik ve emzirme

Bisoprolole veya yardımcı maddelerden herhangi birine karşı aşırı duyarlılık ("Bileşim" bölümüne bakın),

Akut kalp yetmezliği, inotropik tedavi gerektiren dekompansasyon aşamasındaki kronik kalp yetmezliği,

kardiyojenik şok,

Kalp pili olmayan atriyoventriküler (AV) blok II ve III derece,

hasta sinüs Sendromu,

sinoatriyal abluka,

Şiddetli bradikardi (kalp atış hızının dakikada 60 atıştan az olması),

Şiddetli arteriyel hipotansiyon (sistolik kan basıncı 100 mm Hg'den az),

Şiddetli bronşiyal astım veya kronik obstrüktif akciğer hastalığı formları,

Periferik arteriyel dolaşımın ciddi bozuklukları veya Raynaud sendromu,

Feokromositoma (alfa-blokerlerin eşzamanlı kullanımı olmadan),

metabolik asidoz,

18 yaşına kadar yaş (bu yaş grubunda etkililik ve güvenliliğe ilişkin yeterli veri yoktur).

Dozaj ve uygulama

Concor® tabletler günde bir kez sabah kahvaltıdan önce, kahvaltı sırasında veya sonrasında az miktarda sıvı ile alınmalıdır.

Tabletler çiğnenmemeli veya toz haline getirilmemelidir.

Arteriyel hipertansiyon ve stabil anjina

Her durumda, rejim ve doz, özellikle kalp atış hızı ve hastanın durumu dikkate alınarak, her hasta için ayrı ayrı doktor tarafından seçilir.

Olağan başlangıç ​​dozu günde bir kez 5 mg Concor®'dur. Gerekirse, doz günde 1 kez 10 mg'a yükseltilebilir.

Arteriyel hipertansiyon ve stabil anjina pektoris tedavisinde önerilen maksimum doz günde bir kez 20 mg Concor®'dur.

Kronik kalp yetmezliği

KKY tedavisi için standart rejim, anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörlerinin veya anjiyotensin II reseptör antagonistlerinin (ACE inhibitörlerine karşı toleranssızlık durumunda), beta-blokerlerin, diüretiklerin ve isteğe bağlı olarak kardiyak glikozitlerin kullanımını içerir. Concor® ile CHF tedavisinin başlatılması şunları gerektirir: zorunluözel bir titrasyon aşaması ve düzenli tıbbi gözetim.

Concor® ile tedavi için ön koşul, alevlenme belirtileri olmayan stabil kronik kalp yetmezliğidir.

CHF'nin Concor ile tedavisi aşağıdaki titrasyon şemasına göre başlar. Bu, hastanın reçete edilen dozu ne kadar iyi tolere ettiğine bağlı olarak bireysel uyarlama gerektirebilir, yani doz ancak önceki doz iyi tolere edilmişse arttırılabilir.

üzerinde uygun bir titrasyon süreci sağlamak için erken aşamalar tedavi, bisoprolol'ün dozaj formunda kullanılması tavsiye edilir: 2.5 mg'lık tabletler. Önerilen başlangıç ​​dozu günde bir kez 1.25 mg'dır. Bireysel toleransa bağlı olarak, doz kademeli olarak günde 1 kez 2.5 mg, 3.75 mg, 5 mg, 7.5 mg ve 10 mg'a yükseltilmelidir. Sonraki her doz artışı en az iki hafta sonra yapılmalıdır.

İlacın dozundaki bir artış hasta tarafından zayıf bir şekilde tolere edilirse, doz azaltımı mümkündür.

Hasta ilacın önerilen maksimum dozunu tolere etmezse, dozu kademeli olarak azaltmayı düşünün.

Titrasyon fazı sırasında veya sonrasında KKY'nin seyrinde geçici bir bozulma, arteriyel hipotansiyon veya bradikardi meydana gelebilir. Bu durumda, öncelikle eşlik eden tedavi ilaçlarının dozlarının ayarlanması önerilir. Concor® ilacının dozunu geçici olarak azaltmak veya iptal etmek de gerekli olabilir.

Hastanın durumu stabil hale geldikten sonra doz yeniden titre edilmeli veya tedaviye devam edilmelidir.

Concor® ilacının kullanımına ilişkin tüm endikasyonlar için tedavi süresi

Concor® ile tedavi genellikle uzun süreli bir tedavidir.

Özel hasta grupları

Bozulmuş böbrek veya karaciğer fonksiyonu:

Hafif veya orta derecede karaciğer veya böbrek yetmezliği durumunda, genellikle doz ayarlaması gerekli değildir.

Şiddetli böbrek yetmezliği olanlarda (CC 20 ml/dk'dan az) ve ciddi karaciğer hastalığı olan hastalarda maksimum günlük doz 10 mg'dır. Bu tür hastalarda dozun arttırılması çok dikkatli yapılmalıdır.

Yaşlı hastalar:

Doz ayarlaması gerekli değildir.

Çocuklar:

Hayır beri yeterli Concor "ilacının çocuklarda kullanımına ilişkin veriler, ilacın 18 yaşın altındaki çocuklara reçete edilmesi önerilmez.

Bugüne kadar, Concor®'un tip 1 diabetes mellitus, şiddetli böbrek ve/veya karaciğer fonksiyon bozukluğu, kısıtlayıcı kardiyomiyopati, konjenital kalp hastalığı veya ciddi hemodinamik bozuklukları olan kalp kapağı hastalığı ile kombinasyon halinde KKY'li hastalarda kullanımına ilişkin yeterli veri bulunmamaktadır. Ayrıca son 3 ayda miyokard enfarktüslü KKY'li hastalarla ilgili şu ana kadar yeterli veri elde edilememiştir.

Yan etki

Sıklık ters tepkiler, aşağıda verilen, aşağıdakilere göre belirlendi:

Çok yaygın > 1/10;

Genellikle > 1/100,<1/10;

Yaygın olmayan > 1/1000,<1/100;

Nadiren > 1/10 LLC,<1/1000;

Çok nadiren< 1/10 ООО,

Merkezi sinir sistemi Sıklıkla: baş dönmesi, baş ağrısı.

Nadiren: bilinç kaybı.

Genel ihlaller

Sıklıkla: asteni (KKY'li hastalarda), artan yorgunluk.

Yaygın olmayan: asteni (arteriyel hipertansiyonu veya anjina pektorisi olan hastalarda). Psikiyatrik bozukluklar Yaygın olmayan: depresyon, uykusuzluk.

Seyrek: Halüsinasyonlar, kabuslar.

Görme organından

Seyrek: Gözyaşı azalması (kontakt lens kullanırken dikkate alınmalıdır).

Çok nadiren:

konjonktivit.

İşitme organı tarafında Nadiren: işitme bozukluğu.

Kardiyovasküler sistem tarafından Çok sık: bradikardi (KKY'li hastalarda).

Sıklıkla: KKY seyrinde semptomların şiddetlenmesi (KKY'li hastalarda), ekstremitelerde soğukluk veya uyuşma hissi, özellikle KKY'li hastalarda kan basıncında belirgin bir düşüş.

Seyrek: AV iletiminin ihlali; bradikardi (arteriyel hipertansiyon veya anjina pektorisli hastalarda); KKY seyri semptomlarının şiddetlenmesi (arteriyel hipertansiyon veya anjina pektorisli hastalarda), ortostatik hipotansiyon.

Solunum sisteminden

Seyrek: Bronşiyal astımı olan veya hava yolu tıkanıklığı öyküsü olan hastalarda bronkospazm.

Seyrek: Alerjik rinit.

Sindirim sisteminden Sık sık: mide bulantısı, kusma, ishal, kabızlık.

Seyrek: hepatit.

Kas-iskelet sisteminden Yaygın olmayan: kas güçsüzlüğü, kas krampları.

Derinin yanından

Nadiren: kaşıntı, döküntü, ciltte kızarma gibi aşırı duyarlılık reaksiyonları.

Çok seyrek: alopesi. Beta-blokerler alevlenebilir

sedef hastalığı semptomları veya sedef benzeri bir döküntüye neden olur.

Üreme sistemi kısmında Nadiren: güç ihlali.

laboratuvar göstergeleri

Nadiren: trigliserit konsantrasyonunda ve kandaki "karaciğer" transaminazlarının aktivitesinde artış (aspartat aminotransferaz (ACT), alanin aminotransferaz (ALT)).

* Arteriyel hipertansiyonu veya anjina pektorisi olan hastalarda, bu semptomlar özellikle tedavinin başlangıcında ortaya çıkar. Genellikle bu fenomenler hafiftir ve kural olarak tedavinin başlamasından 1-2 hafta sonra kaybolur.

doz aşımı

belirtiler

Doz aşımının en yaygın semptomları: AV blokajı, şiddetli bradikardi, kan basıncında belirgin düşüş, bronkospazm, akut kalp yetmezliği ve hipoglisemi.

Tek bir yüksek doz bisoprolol'e duyarlılık, hastalar arasında büyük farklılıklar gösterir ve muhtemelen KKY'li hastalar oldukça duyarlıdır.

Tedavi

Doz aşımı durumunda öncelikle ilacın kesilmesi ve destekleyici semptomatik tedaviye başlanması gerekir.

Şiddetli bradikardi ile: intravenöz atropin. eğer etki

yetersiz, dikkatli bir şekilde pozitif kronotropik etkiye sahip bir ajan girebilirsiniz.

Bazen yapay bir kalp pilinin geçici olarak yerleştirilmesi gerekebilir.

Kan basıncında belirgin bir azalma ile: plazma ikame edici solüsyonların ve vazopresör ilaçların intravenöz uygulaması. AV blok için: Hastalar yakından izlenmeli ve epinefrin gibi beta-agonistlerle tedavi edilmelidir. Gerekirse, yapay bir kalp pili ayarı.

KKY seyrinin alevlenmesi ile: diüretiklerin intravenöz uygulaması, pozitif inotropik etkiye sahip ilaçlar ve ayrıca vazodilatörler.

Bronkospazm ile: beta-agonistler ve / veya aminofilin dahil olmak üzere bronkodilatörlerin atanması.

Hipoglisemi ile: intravenöz dekstroz (glikoz) uygulaması.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Bisoprololün etkinliği ve tolere edilebilirliği, diğer ilaçların eş zamanlı kullanımından etkilenebilir. Bu etkileşim, kısa bir süre sonra iki ilaç alındığında da ortaya çıkabilir. Doktor reçetesi olmadan alınsalar bile (yani reçetesiz satılan ilaçlar) diğer ilaçları alma konusunda doktor bilgilendirilmelidir.

Kronik kalp yetmezliği tedavisi

Sınıf I antiaritmik ilaçlar (örneğin, kinidin, disopiramid, lidokain, fenitoin; flekainid, propafenon), bisoprolol ile eş zamanlı kullanıldıklarında AV iletimini ve kardiyak kontraktiliteyi azaltabilir.

Verapamil ve daha az ölçüde diltiazem gibi "yavaş" kalsiyum kanallarının (BCCC) blokerleri, bisoprolol ile eş zamanlı kullanıldıklarında miyokardiyal kontraktilitede azalmaya ve AV iletiminde bozulmaya neden olabilir. Özellikle beta-blokör alan hastalara intravenöz verapamil uygulaması ciddi arteriyel hipotansiyona ve AV blokajına neden olabilir.

Merkezi etkili antihipertansifler (klonidin, metildopa, moksonidin, rilmenidin gibi), kalp hızında azalmaya ve kalp debisinde azalmaya ve ayrıca merkezi sempatik tonusun azalmasına bağlı vazodilatasyona yol açabilir. Özellikle beta-blokörlerin kesilmesinden önce aniden kesilmesi, "rebound" arteriyel hipertansiyon gelişme riskini artırabilir.

Özel bakım gerektiren kombinasyonlar Arteriyel hipertansiyon ve anjina pektorisin tedavisi

Sınıf I antiaritmikler (örneğin, kinidin, disopiramid, lidokain, fenitoin; flekainid, propafenon), bisoprolol ile eş zamanlı kullanıldığında AV iletimini ve miyokardiyal kontraktiliteyi azaltabilir.

Concor® kullanımı için tüm endikasyonlar

Dihidropiridin'in BMCC türevleri (örneğin, nifedipin, felodipin, amlodipin) bisoprolol ile eş zamanlı kullanıldığında arteriyel hipotansiyon riskini artırabilir. KKY'li hastalarda, kalbin kasılma fonksiyonunun müteakip kötüleşme riski göz ardı edilemez.

Sınıf III antiaritmikler (örn. amiodaron) AY iletim bozukluğunu şiddetlendirebilir.

Topikal beta-blokerlerin etkisi (örneğin, glokom tedavisi için göz damlaları), bisoprololün sistemik etkilerini (kan basıncını düşürme, kalp atış hızını yavaşlatma) artırabilir.

Parasempatomimetikler, bisoprolol ile eş zamanlı kullanıldıklarında AV iletim bozukluğunu artırabilir ve bradikardi gelişme riskini artırabilir. İnsülin veya oral hipoglisemik ajanların hipoglisemik etkisi artabilir. Hipoglisemi belirtileri - özellikle taşikardi - maskelenebilir veya baskılanabilir.

Bu tür etkileşimler, seçici olmayan beta blokerlerin kullanımıyla daha olasıdır.

Genel anestezi fonları, arteriyel hipotansiyona yol açan kardiyodepresif etki riskini artırabilir ("Özel Talimatlar" bölümüne bakın).

Kardiyak glikozitler, bisoprolol ile eş zamanlı kullanıldıklarında impuls iletim süresinde artışa ve dolayısıyla bradikardi gelişimine neden olabilir. Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler), bisoprololün hipotansif etkisini azaltabilir.

Concor® ilacının beta-agonistlerle (örneğin, izoprenalin, dobutamin) eşzamanlı kullanımı, her iki ilacın etkisinde bir azalmaya yol açabilir. Bisoprolol'ün beta- ve alfa-adrenerjik reseptörleri (örneğin, norepinefrin, epinefrin) etkileyen adrenomimetiklerle kombinasyonu, bu ilaçların alfa-adrenerjik reseptörlerin katılımıyla ortaya çıkan vazokonstriktör etkilerini artırarak kan basıncında bir artışa neden olabilir. Bu tür etkileşimler, seçici olmayan beta blokerlerin kullanımıyla daha olasıdır.

Antihipertansif ajanlar ve ayrıca olası bir antihipertansif etkiye sahip diğer ajanlar (örneğin, trisiklik antidepresanlar, barbitüratlar, fenotiyazinler), bisoprololün hipotansif etkisini artırabilir. Meflokin, bisoprolol ile eş zamanlı kullanıldığında bradikardi gelişme riskini artırabilir.

MAO inhibitörleri (MAO B inhibitörleri hariç), beta blokerlerin hipotansif etkisini artırabilir. Eşzamanlı kullanım ayrıca hipertansif bir krizin gelişmesine de yol açabilir.

Uygulama özellikleri

Concor® ile tedaviyi aniden kesmeyin ve doktorunuza danışmadan önerilen dozu değiştirmeyin, çünkü bu kalp fonksiyonunda geçici bir bozulmaya neden olabilir. Özellikle KAH olan hastalarda tedavi aniden kesilmemelidir. Tedavinin kesilmesi gerekiyorsa, doz kademeli olarak azaltılmalıdır.

Concor® ile tedavinin ilk aşamalarında hastaların sürekli izlenmesi gerekir.

İlaç aşağıdaki durumlarda dikkatli kullanılmalıdır:

Kan şekeri konsantrasyonunda önemli dalgalanmalar olan diabetes mellitus: taşikardi, çarpıntı veya aşırı terleme gibi glukoz konsantrasyonunda belirgin bir düşüş (hipoglisemi) belirtileri maskelenebilir.

Sıkı diyet,

Duyarsızlaştırma tedavisinin yürütülmesi,

AV bloğu I derecesi,

Prinzmetal'in anjinası,

Hafif ila orta dereceli periferik arteriyel dolaşım bozuklukları (tedavinin başlangıcında semptomlarda artış olabilir),

Sedef hastalığı (tarih dahil).

Solunum sistemi: bronşiyal astım veya KOAH'ta, bronkodilatörlerin eşzamanlı kullanımı belirtilir. Bronşiyal astımı olan hastalarda, daha yüksek dozda beta-agonist gerektiren hava yolu direncinde bir artış mümkündür.

Alerjik reaksiyonlar: Concor® dahil olmak üzere beta blokerler, beta blokerlerin etkisi altında adrenerjik telafi edici düzenlemenin zayıflaması nedeniyle alerjenlere duyarlılığı ve anafilaktik reaksiyonların şiddetini artırabilir. Epinefrin (adrenalin) ile tedavi her zaman beklenen terapötik etkiyi vermez.

Genel Anestezi: Genel anestezi yapılırken risk

beta-adrenerjik reseptörlerin blokajı. Ameliyattan önce Concor tedavisinin kesilmesi gerekiyorsa, bu kademeli olarak yapılmalı ve genel anesteziden 48 saat önce tamamlanmalıdır. Anestezisti Concor® kullandığınız konusunda uyarmalısınız. Feokromositoma: adrenal bez tümörü (feokromositoma) olan hastalarda, Concor® yalnızca alfa bloker kullanımının arka planına karşı reçete edilebilir. Hipertiroidizm: Concor® tedavisi sırasında hipertiroidizm (hipertiroidizm) semptomları maskelenebilir.

Concor® ilacı, koroner arter hastalığı olan hastalarda yapılan bir çalışmanın sonuçlarına göre araç kullanma yeteneğini etkilemez. Bununla birlikte, bireysel reaksiyonlar nedeniyle araç kullanma veya teknik olarak karmaşık mekanizmalarla çalışma yeteneği bozulabilir. Tedavinin başlangıcında, doz değiştirildikten sonra ve aynı zamanda alkol kullanımında buna özellikle dikkat edilmelidir.

İhtiyati önlemler

Salım formu

Film kaplı tabletler, 5 ve 10 mg.

Alüminyum folyo ve PVC blisterde 10 tablet; 3 veya 5 adet blister, kullanma talimatı ile birlikte bir karton kutu içerisine yerleştirilmiştir.

Alüminyum folyo ve PVC blisterde 30 tablet; Kullanım talimatlarını içeren 1 blister bir karton kutuya yerleştirilmiştir.



Yükleniyor...Yükleniyor...