Deri dermatozları ciltte çeşitli şekillerde kendini gösteren yaygın bir hastalıktır. Derideki kabuklu deniz ürünleri böyle bir formdur. Viral hastalıkları ifade eder.
Yumuşakçalar, kelimenin tam anlamıyla vücudun herhangi bir yerinde görülebilen kabarcık döküntüleridir. Vakalar genellikle mukoza zarlarında kabarcıklar göründüğünde kaydedilir. Optimal boyut göz önüne alındığında, döküntülerin kendisi sağlık için büyük bir tehdit oluşturmaz, ancak yine de gelişme döneminde rahatsızlığa neden olur.
Patolojinin kronik sınıfa ait olduğunu belirtmekte fayda var. İnsan vücuduna nüfuz eden enfeksiyon, ortalama altı ila dokuz ay içinde kalır. Tedaviye zamanında başlanmazsa, hastalığın birkaç yıl boyunca geliştiği durumlar vardır.
Bu tip cilt dermatozları çiçek hastalığı hastalıklarını ifade eder, bu nedenle kabarcıkların belirli bir gelişim odağı vardır. Diğer dermatoz türleri gibi yumuşakçalar da sadece insan vücudunda gelişir. Sırasıyla enfeksiyon, yalnızca bir kişiden olabilir. Hiçbir hayvan böyle bir enfeksiyonun taşıyıcısı değildir.
Döküntülerin şekli oval veya yuvarlaktır. İltihaplar ilk aşamalarda birbiriyle birleşmediği için kabarcıkların boyutu kural olarak beş milimetreyi geçmez. Ancak hastalığın ihmal edilmesi durumunda döküntüler birleşerek büyük papüllere dönüşebilir. Bu iltihaplar, hakkında daha fazla bilgi edinebileceğiniz papillomlarla karıştırılmamalıdır.
Molluscum contagiosum nasıl bulaşır?
- Büyük bir insan kalabalığıyla yakın fiziksel temas.
Bu patoloji genellikle çocukları etkiler. Bunun nedeni, çocuk kurumlarında genellikle insan kalabalığının olmasıdır. Hastalığın taşıyıcıları ile sürekli fiziksel temas, pratik olarak enfeksiyonu garanti eder.
- Ev ve hava yolları.
Diğer birçok cilt hastalığında olduğu gibi, taşıyıcının eşyalarını düzenli olarak kullanarak kabuklu deniz hayvanlarından enfekte olabilirsiniz. Bu nedenle, hasta bir kişiyle aynı odada yaşıyorsanız, hastalık döneminde mümkün olduğunca ondan uzaklaşmaya çalışın.
- Cinsel ilişki sırasında fiziksel temas.
Virüs kasık ve uyluklarda yaygın olarak yayılır. Bu nedenle, iki cinsel partnerin derisinin sürekli sürtünmesi ile taşıyıcı, virüsü sağlıklı bir kişiye bulaştırır. Beklenmedik bir hastalıktan kaçınmak için, kendinizi cinsel ilişkiden koruyun.
Cinsel ilişkinin kendisi hastalığı yaymanın bir yolu değildir. Virüs cinsel organlarda gelişmez. Bugün, birçok ülkede, sadece cinsel ilişki gerçeği, yumuşakçaları transfer etmenin resmi bir yöntemi değildir.
Molluscum virüsü nasıl teşhis edilir?
Bu arada, gelişimin ilk aşamalarındaki dış belirtilere göre, yumuşakça yaygın bir siğile çok benziyor. Bu nedenle vücutta yeni oluşumlar fark ederseniz doğru teşhis için hemen hastaneye gitmeniz önerilir. Yumuşakçanın kendisi oldukça uzun bir süre gelişir. Birkaç ay içinde, çapı genellikle yalnızca birkaç milimetre artar.
Döküntülerin her zaman vücudun aynı bölgesinde bulunmadığını da belirtmekte fayda var. Çoğu zaman, yumuşakçalar vücutta tek iltihaplanma ile ortaya çıkar. Ayrıca, zamanın yayılması çok büyük olabilir. Örneğin, bir sonraki yumuşakça, bir öncekinden sadece 2-3 hafta sonra ortaya çıkar.
Molluscum contagiosum'un ana belirtileri
Döküntü, cildin sertleşmesine neden olmayan ve gelişimin erken evrelerinde özellikle fark edilmeyen küçük, küresel veziküllerden oluşur. Enflamasyonun lokalizasyonu hastanın yaşına göre değişir. Bu nedenle, çocuklarda yumuşakçalar, uzuvlar, boyun ve karın dahil olmak üzere vücutta aktif olarak görünebilir. Yetişkinlerde hastalık daha aktif olarak kasıklarda ve iç uyluklarda gelişir.
Molluscum contagiosum'u aşağıdaki belirtilerden dolayı tanımlayabilirsiniz:
- Gelişimin erken evrelerinde akne karakteristik bir sert yapıya sahiptir. Ancak ciltte ne kadar uzun süre kalırlarsa, o kadar yumuşak olurlar. Böylece, birkaç hafta sonra, papül duyumlarda sıradan bir nasır gibi görünür.
- Dış özelliklerine göre iltihap, normal bir sivilceden çok farklıdır. İçinde beyaz bir çubuk açıkça görülüyor.
- Yumuşakça, kuluçka döneminde zaten gözle görülür kaşıntıya neden olur. Virüs vücuda girdikten sonraki ilk hafta boyunca enfekte bölge kaşınmaya başlar.
- Papüller net bir yuvarlak şekle sahiptir. Zamanla, boyutları büyük ölçüde artar ve cildin enfekte olmuş bölgesine hızla yayılırlar.
Deri altı yumuşakça, gelişimin sonraki aşamalarında vücutta aktif olarak yayılmaya başlar. Tedaviye zamanında başlamazsanız, bir ay içinde bir kendi kendine enfeksiyon dönemi başlayabilir. Siz kendiniz ellerinizle virüsü derinin tüm bölgelerine yayıyorsunuz. Bu nedenle, bir hastalıktan ilk şüphelenildiğinde hemen bir doktora danışmanız önerilir.
Cildin enfekte bölgelerini çizmemeniz önemle tavsiye edilir. Ayrıca papüllerin vücutta yayılmasını da tetikler. Ek olarak, virüsü derinin altına taşıyarak enfeksiyon bölgesini büyük ölçüde genişletirsiniz. Günümüzde kaşıntıyı hafifletmeye yardımcı olan birçok ilaç bulunmaktadır. Bu sorunla, normal yatıştırıcılar aynı şekilde savaşmaya yardımcı olur.
Nadir bir yumuşakça contagiosum formu
Patolojinin özelliği olan papüllerin tamamen farklı dış göstergelere sahip olduğu durumlar vardır. Bu durumda, nodüller içbükey bir şekle sahiptir ve tam anlamıyla iki ila üç milimetre çapa kadar büyür. Bu, çoğunlukla diğer hastalıkların bir komplikasyonu olan özel bir molluscum contagiosum formunu gösterir.
Bu form esas olarak lösemi, streptoderma ve diğer cilt hastalıklarından muzdarip çocuklarda görülür. Yetişkinlerde, bu tür yumuşakçalar vücutta HIV gelişimini gösterebilir. Patolojinin kendisi AIDS ile yakından ilişkilidir. Bu nedenle vücutta yumuşakça teşhisi konulduktan hemen sonra gerekli tüm testlerin yapılması önerilir.
Bu belirtiler, bir doktora görünmeden önce kendi sonuçlarınızı çıkarmanıza yardımcı olacaktır.
Molluscum contagiosum'dan kendinizi nasıl korursunuz? Temel önleme yöntemleri
Patoloji oldukça ciddidir ve feci sonuçlara yol açabilir. Bu nedenle önleme ciddiye alınmalıdır. Özellikle:
- Karışıklıktan kaçının. Virüs, kuluçka döneminde bile insandan insana bulaşabilir. Bu nedenle, bir yabancıyla ani seks sizi ciddi sorunlara yol açabilir. Aynı zamanda, virüs cinsel temas yoluyla değil, kasık ve uyluklarda fiziksel temas yoluyla bulaştığı için herhangi bir koruma yöntemi yardımcı olmayacaktır.
- Deniz kenarındaki bir tesiste ve yüzme havuzlarını, su parklarını ziyaret ederken özel cilt bakımı. Bu tür yerleri ziyaret ettikten sonra, vücudu dikkatlice izlemeli ve bir yumuşakçanın ilk belirtileri ortaya çıktığında hemen bir uzmana başvurmalısınız. Halka açık yerlerde yalnızca kendi havlularınızı, bornozlarınızı ve diğer kişisel eşyalarınızı kullandığınızdan emin olun.
- Kişisel hijyene dikkat edin. Bu sadece vücudun hijyeniyle ilgili değil, aynı zamanda kişisel eşyalarla da ilgilidir. Nevresim ve iç çamaşırını günlük olarak değiştirin. Eve geldiğinizde ellerinizi yıkadığınızdan emin olun. Bu arada eller sadece tuvaleti ziyaret ettikten sonra değil, işlemden önce de yıkanmalıdır.
- Çocuğun bir çocuk doktoru tarafından düzenli muayenesi. Pratikte görüldüğü gibi, çocuklarda yumuşakçalar yetişkinlerden daha sık görülür. Bunun nedeni, virüsün çocuk kurumlarında çok aktif bir şekilde yayılmasıdır. Ayrıca bir çocuğun bağışıklık sistemi bir yetişkininkinden çok daha zayıftır. Çocuğunuzu ayda en az bir kez doktora götürmeyi bir kural haline getirin. Bu, virüs vücuda girerse tedaviye zamanında başlamanıza izin verecektir.
Herhangi bir cilt hastalığı, bağışıklık sistemini büyük ölçüde etkiler ve zayıflatır. Bu nedenle, kabuklu deniz hayvanlarının deriden tamamen çıkarılması bile iyileşmenizi garanti etmez. Bağışıklık sistemini güçlendirmezseniz nüks oldukça mümkündür.
Bu nedenle tedavi süresince ve sonrasında doktor size vücudu güçlendirmeye ve patolojiden tamamen kurtulmaya yardımcı olan özel ilaçlar verir. Şu anda vücudunuz çok savunmasızdır, bu nedenle özel bir diyet izlemeniz önerilir.
Deri altı yumuşakçaları için tedavi sırasında nasıl yenir
- Alkol ve nikotinden tamamen kaçının.
Kötü alışkanlıklardan en azından tedavi süresince kendinizi korumanız gerekir. Gerçek şu ki, bu tür maddeler bağışıklık sistemine güçlü bir şekilde "vurur" ve vücudu zayıflatır. Akşamları bir kadeh şarabın iyi olabileceğini duyduysanız vücuda faydalı bu düşünceyi şimdilik bir kenara bırakın. Hastalık döneminde, alkol herhangi bir miktarda faydalı olamaz.
- Daha taze sebze ve meyveler.
Şimdi acilen vitaminlere ve diğer biyolojik olarak aktif maddelere ihtiyacınız var. Bulundukları meyve ve sebzelerde bulunur. büyük miktar. Her gün taze elma, muz, portakal, salatalık, domates vb. yemeyi alışkanlık haline getirin. Bütün bunların bağışıklığınız üzerinde olumlu bir etkisi vardır.
- Süt ürünleri yiyin.
Deri yumuşakçaları ve benzeri hastalık türleri, mide-bağırsak sistemi ile ilgili problemler nedeniyle daha aktif olarak gelişir. Her türlü fermente süt ürünü, vücudunuzun atıklardan ve toksinlerden kurtulmasına yardımcı olur. Sonuç olarak, sindirim sistemi çok daha iyi çalışır ve yararlı malzeme vücut tarafından çok daha hızlı emilir.
- tatlı yok!
Şeker, vitaminlerin emilimini engeller. En sevdiğiniz kek ve çikolataları taze meyvelerle, tatlı çay veya kahveyi ise taze sıkılmış meyve sularıyla değiştirin. Diyeti bir şekilde çeşitlendirmek için bu tür ürünleri deneyebilirsiniz. Örneğin, iyi bir meyve salatası, tat bakımından kek veya turtalardan hiçbir şekilde aşağı değildir.
- Daha fazla protein.
Birçok beslenme uzmanı, ne zaman et yemeyi bırakmanızı önerir? cilt hastalıkları. Ancak bu tür tavsiyeler aslında mantıklı değil çünkü bu dönemde ihtiyacınız olan büyük miktarda protein içeren et ve balıktır. Belki de ağır kızarmış yiyecekleri reddetmelisiniz. İşleri gerçekten yavaşlatıyor gastrointestinal sistem ve sindirime müdahale eder.
Ancak çok sayıda alternatif yemek pişirme yöntemi var. Örneğin, haşlanmış, fırınlanmış veya buharda pişirilmiş et, tadı hiçbir şekilde kızartılmış etten daha düşük değildir. Ve aynı zamanda tüm vücut üzerinde çok daha faydalı bir etkiye sahiptir. Bu yiyecekleri haftada en az üç kez yiyin. Protein ayrıca işinize daha hızlı dönmenize yardımcı olacaktır. bağışıklık sistemi.
- Normal temiz sudan daha fazlası.
Çok az insan bilir, ancak en basit su vücuda aynı meyve suyundan çok daha fazla fayda sağlar. Hasta olduğunuzda içtiğiniz su miktarını artırmaya çalışın. Fermente süt ürünleri gibi, sade su da midenizi toksinlerden arındırmanıza ve temizlemenize yardımcı olur. Sindirim sistemi sırayla gelir, bu da genel durumunuzu etkiler.
Uygulama, gün içinde en az iki litre su içen kişilerin kendilerini çok daha iyi hissettiklerini göstermektedir. Hem üretkenliği hem de performansı ve genel ruh halini etkileyen çok daha fazla enerjiye sahiptirler. Uzmanlar, her güne hiçbir katkı maddesi içermeyen bir bardak temiz içme suyu ile başlamayı öneriyor.
Molluscum contagiosum nasıl tedavi edilir
Günümüzde enfeksiyonun vücuttan atılmasını hızlandıran çok sayıda ilaç bulunmaktadır. Ancak bu tür fonların bir kişinin genel durumu üzerindeki etkisi göz önüne alındığında, modern doktorlar vücudun kendi başına patolojinin üstesinden gelmesini beklemenin daha iyi olduğu görüşündedir.
Çoğu durumda, bu altı aydan fazla sürmez. Sadece hastalık döneminde kendinize uygun şekilde bakmanız ve bir doktorun tüm tavsiyelerine açıkça uymanız gerekir.
Ancak yumuşakçalar, tam olarak nerede göründüklerine bağlı olarak yetişkinler için ciddi estetik sorunlar yaratır. Bu nedenle tedavi sürecinde papüller çeşitli yöntemlerle giderilebilir.
Popüler modern yöntemler arasında dikkat çekmeye değer:
- Özel antiviral merhemler. İltihaplı cilt üzerinde aktif olarak çalışırlar, tahriş edici maddeleri yatıştırırlar (kaşıntıyı hafifletmeye yardımcı olurlar) ve kurutma etkisine sahiptirler. Sonuç olarak yumuşakçalar çok daha hızlı geçer ve vücutta herhangi bir iz bırakmaz.
- Enflamasyondan çok hızlı bir şekilde kurtulmanız gerekiyorsa dağlamayı kullanabilirsiniz. Her vaka bireysel olduğu için burada evrensel öneriler yoktur. Bazı uzmanlar kırlangıçotunun kullanılmasını tavsiye ediyor, ancak bu özel çözümün size yardımcı olacağı bir gerçek değil. Doğru tavsiyeler için mutlaka doktorunuza danışın.
- Lazerle çıkarma, birkaç saat içinde yumuşakçalardan tamamen kurtulmanızı sağlar. Bunun için iletişime geçmeniz yeterli iyi klinik ve önce bir uzmana danışın. Lazer genellikle diğer yöntemlerin tehlikeli olduğu yerlerden yumuşakçaları çıkarmak için kullanılır. Örneğin, göz kapaklarında papüller belirirse, hem merhem hem de kırlangıçotu önerilmez. Bu tür maddeler göze temas etmesi halinde sağlığa zararlı olabilir.
- Yumuşakça, sıkılmasına izin verilen döküntü türüdür. Ancak bunun uygun koşullarda ve doğru araçlarla yapılması gerekir. Hastane, nodülleri doğru yerlerden sıkmanıza ve kazımanıza yardımcı olabilir.
Bu durumda iltihap, işlem öncesi ve sonrasında ayrıca tedavi edilmelidir. Çıkardıktan sonra yarayı da koterize etmelisiniz. Bunu yapmak için sıradan iyot kullanabilirsiniz.
Ancak, yine, süreç en iyi şekilde uzmanlara emanet edilir. Papülleri kendi başınıza sıkarak, bu sırada bağışıklık sistemi büyük ölçüde zayıfladığından, vücuda bir enfeksiyon bulaştırma olasılığınız çok yüksektir.
Molluscum contagiosum'u çıkarmak oldukça basit bir işlemdir. Ancak patolojinin komplikasyonlarından kaçınmak için, prosedüre yalnızca profesyonellere güvenmeye değer. Kaldırma işlemi aşağıdaki gibidir:
Kabuklu deniz hayvanlarını evde cilt üzerinde tedavi etmek mümkün mü
- Evde yanlış çıkarma yöntemleri vücutta yeni tümörlerin gelişmesine katkıda bulunur. Vücuda giren bir enfeksiyon, lipom veya milia gelişimine neden olabilir. Ancak bu en kötü sonuç değil. Enflamasyonun kendi kendine ortadan kaldırılması onkolojik bir tümörün gelişmesiyle sona erdiğinde vakalar sıklıkla kaydedilir. Ayrıca, bu sonuç oldukça yaygındır.
- Molluscum contagiosum'un bazı özel formları, AIDS virüsünün vücutta gelişen komplikasyonlarından biridir. Yanlış tedavi yöntemlerini kullanarak, patolojinin hızlandırılmış gelişimini tetikleyebilirsiniz. Ayrıca bu tür iltihapların özel bir yaklaşımla tedavi edilmesi gerekmektedir. Sadece kalifiye bir doktor sizin için belirli bir tedavi süreci önerecektir.
- Kendi kendine tedavi, hastalığın hızlı bir şekilde nüksetmesine neden olabilir. Vücutta ortaya çıkan birkaç yumuşakçadan kurtulabilirsiniz, ancak kısa süre sonra kızarıklık tekrar ve daha fazla sayıda görünecektir. Ve bu durumda hastalığı iyileştirmek çok daha zordur. İstiridyeleri kendi başınıza sıkmanız kesinlikle yasaktır. Pratik beceri ve deneyim olmadan kesinlikle hastalığın kökünü kaldıramazsınız.
Çocuklarda deri yumuşakçası
Çocukluk döneminde insan vücudu bu virüse karşı oldukça hassastır. Bunun nedeni, çocuğun bağışıklığının zayıflaması ve çoğu gizli durumda virüs taşıyıcısı olabilecek çok sayıda akranıyla sürekli temas halinde olmasıdır. Erişkinlerde olduğu gibi çocuklarda da yumuşakçaların kuluçka süresi 14-60 gündür. Ancak patoloji aktif bir duruma girdiğinde kendini çok daha yavaş gösterir.
Her şey vücudun herhangi bir yerinde görülebilen küçük bir iltihapla başlar.
Bir yetişkinde papüller önce kasıklarda ve uyluklarda görülürse, o zaman bir çocukta büyük olasılıkla iltihaplanma önce üst uzuvlarda meydana gelir. Elin iç kısımlarında cilt oldukça yumuşak olduğu için virüs burada kendini gösteriyor.
Bir papülün boyutu yavaş yavaş artar. İlk papülden yaklaşık üç hafta sonra tam teşekküllü bir döküntü ortaya çıkar. Yumuşakça, çocuğun kontrol edemediği kaşıntıya neden olur, bu nedenle döküntü, ilk iltihabın bulunduğu yerde ortaya çıkması muhtemeldir.
Çocuğun elleri gün içinde sıklıkla yüz, boyun ve baş ile temas eder, bu nedenle kızarıklıkların bu bölgede aktif olarak gelişmeye başlaması muhtemeldir. Böyle bir sonucu önlemek mümkündür. Öncelikle, papül bakımı için doktor tavsiyelerine dikkatlice uymanız gerekir. İkincisi, modern tıp, yumuşakçaları çocuğun vücudundan güvenli bir şekilde çıkarmanıza izin verir. Bunun için aynı yöntemler kullanılır. Ancak bu gibi durumlarda tedavi bazı farklılıklar göstermektedir.
Çocuklarda kabuklu deniz hayvanlarının tedavisi
İltihaplar güvenli yerlerde ortaya çıkarsa, çıkarılması için klinik ortamda ekstrüzyon yönteminin kullanılması önerilir. Bir dermatologun cephaneliğinde, yumuşakçaların bastırılıp açıldığı özel bir kaşık vardır. O zaman sadece sırrı ve kökü iltihaptan çıkarmak kalır.
Prosedür en hoş olmaktan uzaktır ve gelişim aşamasına bağlı olarak akut ağrıya neden olabilir. Bir papülü çocuğun vücudundan çıkarmak çok problemli olabilir, çünkü her iltihabın ayrı ayrı tedavi edilmesi gerekir. Çok zaman alır ve çok fazla rahatsızlığa neden olur.
Bu nedenle çoğu durumda ağrı kesiciler kullanılır. Döküntü vücutta çok yaygınsa, birkaç randevu gerekebilir. Yaralar mutlaka iyot ile tedavi edilir. Bazı uzmanlar, örneğin, işlem sonrası iltihaplanma için ek araçlar kullanır. Spesifik ilaç seçimi her hasta için bireyseldir. Özellikle de çocukların vücutları söz konusu olduğunda.
Birçok standart istiridye çıkarma yöntemi de her yaştan çocuklar için uygundur. İstisna, bir yaşın altındaki bebeklerdir. Bu durumda, herhangi bir prosedürün kullanılması kesinlikle önerilmez.
Bu videoda standart kaldırma yöntemlerinin tam listesini görebilirsiniz:
Ayrılmak çocuk vücudu hastalıkla kendi başınıza savaşmanız önerilmez. Gerçek şu ki, bu yaştaki bağışıklık sistemi hala yeterince güçlü değil ve onu güçlendirmek için doğru beslenme burada yardımcı olmayacak. Kural olarak, hastalık vücutta ilk yumuşakçaların ortaya çıkmasından itibaren 18-25 hafta ertelenir.
Ancak bir çocuğun 2-5 yıl patolojiyle uğraşmak zorunda kaldığı zamanlar vardır. Elbette özel ilaçlar vücudun virüsten kurtulmasına yardımcı olur. Ancak herhangi bir özel etkileri yoktur. Kural olarak, bunlar geleneksel antibiyotiklerdir.
İÇİNDE modern tıp hastalıkla çok daha hızlı başa çıkmanın birçok yolu vardır, ancak bu, hastalığın gelişiminde doktorun doğrudan müdahalesini gerektirir. Bu nedenle hastane ve uzman seçimi olabildiğince dikkatli yapılmalıdır.
Patoloji, 10 yaşın altındaki çocuklar arasında çok yaygındır. Bu yüzden en iyi uzmanlar BDT, dikkatleri olmadan bırakamaz. İnternette ve televizyonda düzenli olarak yeni performanslar çıkıyor en iyi doktorlar Bu konuda Rusça konuşan ülkeler. Örneğin, en iyi çocuk doktorlarından birinin görüşü:
Günümüzde çocuklarda molluskum için pek çok tedavi vardır, ancak bunların çoğunun çok acı verici olduğunu unutmayın. Bu nedenle, önleme için tüm önerileri tam olarak kullanmaya çalışın ve çocuğu böyle bir patolojiden koruyun.
Deri altı yumuşakça gibi, nispeten güvenlidir. insan vücudu. Ancak sadece estetik bir nedenden dolayı ciddi rahatsızlık verir. Hastalığın çevredeki diğer insanlara çok kolay bulaştığı göz önüne alındığında, kendinizi önceden görünüşünden korumak daha iyidir. Yukarıdaki ipuçlarını doğru bir şekilde kullanarak, patolojiden uzaklaşmanız zor olmayacaktır.
Hastalık genellikle 6 ila 24 ay içinde kendi kendine iyileşir ve bu nedenle her zaman tedavi gerektirmez. Molluscum contagiosum sağlık açısından bir tehlike oluşturmaz, ancak birçok kişinin kızarıklığın kendiliğinden geçmesini beklemeden tedavi ile kurtulmak istediği gözle görülür kozmetik kusurlar oluşturur.
Hastalığın genel özellikleri
Molluscum contagiosum da denir bulaşıcı kabuklu deniz ürünleri, yumuşakça epiteli veya epitelyoma contagiosum. Hastalık, cildi etkileyen viral bir enfeksiyondur. Virüs, epidermisin bazal tabakasının hücrelerine girer ve hücresel yapıların hızlandırılmış bir bölünmesine neden olur, bunun sonucunda cilt yüzeyinde merkezde göbek çöküntüsü olan küçük yuvarlak şekilli büyüme nodülleri oluşur. Epidermal hücrelerin yıkımı nedeniyle nodülün orta kısmında bir girinti oluşur. Büyümelerin kendileri viral partiküller ve çok sayıda rastgele yerleştirilmiş epidermal hücre içerir.
Molluscum contagiosum iyi huylu bir hastalıktır ve nodüllerin oluşumu ve büyümesi virüsün cildin belirli bir küçük bölgesi üzerindeki etkisinden kaynaklandığından tümör oluşumlarına ait değildir. Molluscum contagiosum nodüllerinin büyüme bölgelerindeki epidermiste inflamatuar bir süreç yoktur.
Molluscum contagiosum popülasyonda oldukça yaygındır ve her yaştan ve cinsiyetten insan hastalanır. Bununla birlikte, enfeksiyon çoğunlukla 2 ila 6 yaş arası çocuklarda, ergenlerde ve 60 yaşın üzerindeki kişilerde görülür. Bir yaşın altındaki çocuklar, büyük olasılıkla fetal gelişim sırasında plasenta yoluyla bebeğe iletilen maternal antikorların varlığından dolayı molluscum contagiosum ile neredeyse hiç enfekte olmazlar.
Çoğu enfeksiyon riski altında molluscum contagiosum bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler, örneğin HIV ile enfekte olanlar, kanser hastaları, alerjik kişiler, romatoid artrit hastası olan ve sitostatik veya glukokortikoid hormonları alan kişiler. Ayrıca masörler gibi çok sayıda kişinin cildi ile sürekli temas halinde olan kişilerde enfeksiyon kapma riski yüksektir. hemşireler, doktorlar, hastane ve kliniklerdeki hemşireler, havuz antrenörleri, hamam görevlileri vb.
Molluscum contagiosum her yerde bulunur, yani herhangi bir ülkede ve iklim bölgesinde bu enfeksiyonla enfeksiyon mümkündür. Ayrıca sıcak ve sıcak bölgelerde nemli iklim ile olduğu gibi düşük seviye günlük ev hijyeni, molluscum contagiosum salgınlarını ve salgınlarını bile kaydetti.
Hastalığa neden olur ortopoks virüsü, Poxviridae familyasına, Chordopoxviridae alt familyasına ve Molluscipoxvirus cinsine aittir. Bu virüs variola, suçiçeği ve vaccinia virüsleri ile akrabadır. Şu anda 4 çeşit ortopoksvirüs izole edilmiştir (MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4), ancak molluscum contagiosum çoğunlukla tip 1 ve 2 (MCV-1, MCV-2) virüslerinden kaynaklanır. .
Molluscum contagiosum virüsü hasta bir kişiden sağlıklı bir kişiye bulaşır yakın temas (ten tene) yoluyla ve dolaylı olarak duş aksesuarları, iç çamaşırları, tabaklar, oyuncaklar vb. gibi yaygın ev eşyalarının kullanımı yoluyla. Yetişkinlerde, molluscum contagiosum ile enfeksiyon, kural olarak cinsel yolla gerçekleşirken, virüs sağlıklı bir ortağa genital organların sırları yoluyla değil, vücutların yakın teması yoluyla bulaşır. Bu nedenle yetişkinlerde molluscum contagiosum nodülleri sıklıkla kasıkta, alt karında, perinede ve ayrıca iç yüzey kalçalar.
Bununla birlikte, artık birçok insanın, enfekte olduğunda bile, virüsün çoğalmasına izin vermeyen, ancak onu baskılayan ve yok eden, önleyen bağışıklık sisteminin işleyişinden kaynaklanan molluscum contagiosum ile hastalanmadığı tespit edilmiştir. enfeksiyonun aktif bir seyire geçmesi.
Molluscum contagiosum virüsünün sağlıklı bir kişinin cildine girdiği andan nodüller görünene kadar geçen süre 2 haftadan altı aya kadar sürer. Sırasıyla, kuluçka süresi enfeksiyon 14 gün ile 6 ay arasında değişmektedir.
Kuluçka döneminin bitiminden sonra hastalık aktif aşamaya girer ve burada sıkı kabarık nodüller küresel veya oval şekil ve çeşitli boyutlarda - 1 ila 10 mm çapında. Bazen nodüller birleşerek çapı 3-5 cm'yi bulan dev plaklar oluşturabilir. Molluscum contagiosum nodülleri yoğun, parlak, inci beyazı, pembe veya gri-sarı renktedir. Bazı nodüllerin merkezinde kırmızı-pembe renkli göbek çukuru olabilir. Ancak bu tür baskılar genellikle tüm nodüllerde değil, sadece %10-15 oranında mevcuttur. Nodüle cımbızla bastırıldığında, ölü epidermal hücreler ve viral partiküllerin bir karışımı olan beyaz, lapa gibi bir kütle çıkar.
Nodüllerin boyutu yavaşça artar ve görünümden 6 ila 12 hafta sonra maksimuma ulaşır. Bundan sonra oluşumlar büyümez, yavaş yavaş ölür ve bunun sonucunda 3 ila 6 ay sonra kendiliğinden kaybolurlar.
Döküntü sayısı, tek nodüllerden çok sayıda papüle kadar farklı olabilir. Kendi kendine bulaşma mümkün olduğu için, kişinin kendisi virüsü deriye yaydığı için nodül sayısı zamanla artabilir.
Genellikle, molluscum contagiosum nodülleri, cildin herhangi bir sınırlı bölgesinde yoğunlaşır ve örneğin koltuk altlarında, karında, yüzde, kasıkta vb. Vücutta dağılmaz. Çoğu zaman, nodüller boyun, gövde, koltuk altları, yüz ve genital bölgede lokalizedir. Nadir durumlarda, molluscum contagiosum'un unsurları kafa derisi, ayak tabanları, dudak derisi, dil, yanakların mukoza zarı üzerinde lokalizedir.
Teşhis nodüllerin karakteristik görünümü, herhangi bir ek teknik kullanmadan hastalığı tanımanıza izin verdiği için molluscum contagiosum zor değildir.
Tedavi molluscum contagiosum her durumda uygulanmaz, çünkü genellikle 6 ila 9 ay içinde nodüller kendiliğinden kaybolur ve artık oluşmaz. Nadir durumlarda, kendi kendine iyileşme 3 ila 4 yıllık bir süre için ertelenir. Ancak kişi kendi kendine iyileşmeyi beklemeden nodüllerden kurtulmak istiyorsa çeşitli yöntemlerle (Volkmann kaşıkla mekanik kazıma, lazerle koterizasyon, sıvı nitrojen, Elektrik şoku vesaire.). Genellikle, molluscum contagiosum nodüllerinin çıkarılması, başkaları için bir enfeksiyon kaynağı olarak hizmet etmemeleri için yetişkinler için önerilir. Ancak çocuklarda hastalık olması durumunda, dermatovenerologlar genellikle enfeksiyonu tedavi etmemeyi, nodüllerin kendiliğinden geçmesini beklemeyi tavsiye eder, çünkü oluşumları gidermeye yönelik herhangi bir prosedür çocuk için streslidir.
Molluscum contagiosum - fotoğraf
Çocuklarda molluscum contagiosum'un fotoğrafı.
Erkeklerde molluscum contagiosum'un fotoğrafı.
Kadınlarda molluscum contagiosum'un fotoğrafı.
Hastalığın nedenleri (molluscum contagiosum virüsü)
Molluscum contagiosum'un nedeni patojenik bir mikroorganizmadır - Molluscipoxvirus cinsinin Poxviridae ailesinden ortopoksvirüs. Bu virüs her yerde bulunur ve her yaştan ve cinsiyetten insanı etkiler ve bunun sonucunda tüm ülkelerin nüfusu molluscum contagiosum'dan muzdariptir.
Şu anda, Latin kısaltmaları - MCV-1, MCV-2, MCV-3 ve MCV-4 - ile gösterilen 4 çeşit ortopoksvirüs bilinmektedir. Eski SSCB ülkelerinde molluscum contagiosum'un nedeni çoğunlukla birinci ve ikinci tip virüslerdir - MCV-1 ve MCV-2. Ayrıca, çocuklarda molluscum contagiosum kural olarak tip 1 ortopoksvirüs (MCV-1) ve yetişkinlerde tip 2 virüs (MCV-2) tarafından kışkırtılır. Bu durum, tip 1 virüsün esas olarak temas yoluyla ve dolaylı olarak ortak nesneler yoluyla bulaşmasından, tip 2 virüsün ise cinsel temas yoluyla bulaşmasından kaynaklanmaktadır. Bununla birlikte, tüm virüs türleri aynı klinik belirtilere neden olur.
Enfeksiyonun bulaşma yolları
Molluscum contagiosum, hayvanlar bu bulaşıcı hastalıktan muzdarip olmadığı ve virüs taşıyıcısı olmadığı için yalnızca insandan insana bulaşır.
Molluscum contagiosum virüsünün bulaşması, hasta bir kişiden sağlıklı temas-ev halkına, temas yoluyla, cinsel yolla ve su yoluyla gerçekleşir. Ev yolu ile iletişim kurun bulaşma, molluscum contagiosum'dan muzdarip bir çocuğun veya yetişkinin cildine dokunarak sağlıklı bir kişiyi enfekte etmekten oluşur. Buna göre, molluscum contagiosum'lu bir kişiyle herhangi bir dokunsal temas (ör. sarılmak, tokalaşmak, toplu taşımada trafiğin yoğun olduğu saatlerde yakın sarılmak, masaj yapmak, güreşmek, boks yapmak, emzirmek vb.), molluscum contagiosum'lu herhangi bir sağlıklı kişide bu enfeksiyonun bulaşmasına neden olabilir. , yaş ve cinsiyetten bağımsız olarak.
aracılı iletişim yolu Molluscum contagiosum bulaşması en yaygın olanıdır ve enfeksiyondan mustarip kişi tarafından kullanıldıktan sonra viral partikülleri tutan ortak ev eşyalarına dokunarak sağlıklı insanlara bulaşmayı içerir. Yani enfeksiyon, molluscum contagiosum'dan muzdarip bir kişinin temas ettiği oyuncaklar, çatal bıçak takımı, tabaklar, yatak takımları ve iç çamaşırları, halılar, mobilya döşemeleri, havlular, el bezleri, traş bıçakları ve diğer tüm öğeler yoluyla bulaşabilir. Yakın gruplarda, özellikle çocuklarda dolaylı enfeksiyon olasılığı nedeniyle, neredeyse tüm grup enfekte olduğunda, hastalık salgınları epizodik olarak ortaya çıkar.
Cinsel yol Molluscum contagiosum'un bulaşması, yalnızca korunmasız seks yapan (prezervatifsiz) yetişkinler için tipiktir. Bu bulaşma yolu ile nodüller her zaman yakın çevrede veya genital bölgede yer almaktadır.
Suyolu bulaşma şartlı olarak dolaylı temasa atfedilebilir, çünkü bu durumda molluscum contagiosum'dan muzdarip bir kişi, aynı suyla temas halinde olan başka herhangi bir kişi tarafından "alınabilen" su ortamına viral parçacıklar sokar. Bu bulaşma yolu, yüzme havuzlarını, hamamları, saunaları, su aktivitelerini vb. ziyaret ederken molluscum contagiosum ile enfekte olmayı mümkün kılar.
Ek olarak, hali hazırda molluscum contagiosum hastası olan bir kişi, otoenfeksiyon cildin sürtünmesi ve çizilmesi yoluyla.
Bulaşma yolu ne olursa olsun, molluscum contagiosum'un seyri ve klinik belirtileri her zaman aynıdır.
Bazı insanlar bu enfeksiyona karşı bağışık olduğundan, virüse maruz kalma vakalarının tümü enfeksiyonla sonuçlanmaz. Yani molluscum contagiosum'a karşı bağışıklığı olan bir kişi virüsle temas etse bile enfekte olmaz ve onda enfeksiyon gelişmez. Virüsle temas eden diğer tüm insanlar enfekte olur ve klinik belirtiler geliştirir.
Molluscum contagiosum ile enfeksiyona karşı en savunmasız ve duyarlı olanlar, örneğin glukokortikoid hormonları alan HIV ile enfekte kişiler, 60 yaşın üzerindeki kişiler vb. gibi bağışıklık sistemi aktivitesinde azalma olan kişilerdir.
Molluscum contagiosum - semptomlar
hastalığın seyri
Molluscum contagiosum ile enfeksiyon anından klinik semptomların ilk ortaya çıkışına kadar geçen süre 2 ila 24 haftadır. Kuluçka süresinin bitiminden sonra, molluscum contagiosum virüsünün istila ettiği cilt bölgesinde 1 ila 3 mm çapında küçük, yoğun, ağrısız nodüller belirir. Bu nodüller 6-12 hafta içinde yavaş yavaş 2-10 mm çapa kadar büyür ve daha sonra 6-12 hafta içinde kendiliğinden kaybolur. Toplamda, ilk nodüllerin tamamen kaybolduğu andan itibaren ortalama 12-18 hafta geçer, ancak bazı durumlarda hastalık çok daha uzun sürebilir - 2 ila 5 yıl. Molluscum contagiosum'dan iyileştikten sonra ömür boyu bağışıklık gelişir, bu nedenle yeniden enfeksiyon yalnızca istisnai durumlarda ortaya çıkar.
Bununla birlikte, ciltteki tüm nodüller kaybolana kadar, etkilenen cildi sağlıklı olanlara karşı tararken veya ovalarken kendi kendine enfeksiyon mümkündür. Bu durumda, cildin yeni enfekte olmuş bölgesinde yeni molluscum contagiosum nodülleri belirir ve bunlar da 6-12 hafta içinde büyüyecek ve ardından 12-18 hafta kendi başlarına tutulacaklardır. Buna göre yaklaşık kendi kendine iyileşme süresi, son nodülün ortaya çıktığı tarihe 18 ay eklenerek hesaplanmalıdır.
Molluscum contagiosum, vücudun kendi bağışıklık sistemi virüsün aktivitesini baskıladığında, herhangi bir özel tedavi olmaksızın kendi kendine geçme eğiliminde olan iyi huylu bir hastalıktır. Döküntüler, kural olarak, bir kişiyi rahatsız etmez, çünkü acıtmaz veya kaşınmazlar, ancak çoğunlukla sadece kozmetik bir problemdir. Ayrıca virüs kan veya lenf yoluyla vücutta yayılmaz ve diğer organları ve sistemleri etkilemez, bunun sonucunda molluscum contagiosum güvenli bir hastalıktır ve bu nedenle çoğu zaman tedavi edilmemesi tavsiye edilir. özel araçlar, ancak kişinin kendi bağışıklığının virüsü öldürmesini beklemek ve buna bağlı olarak nodüller kaybolmaz.
Bununla birlikte, insanlar genellikle molluscum contagiosum nodüllerinin kendi başlarına geçmesini beklemek istemezler, ancak kozmetik nedenlerle veya başkalarına enfeksiyon kaynağı olmaktan kaçınmak için onları çıkarmaya isteklidirler. Bu gibi durumlarda, mevcut nodüllerin çıkarılmasından sonra yenilerinin ortaya çıkacağı gerçeğine zihinsel olarak hazırlıklı olmanız gerekir, çünkü yalnızca döküntüleri yok etme işlemi virüsün cilt kalınlığındaki aktivitesini etkilemez ve kendi bağışıklık sisteminiz onu baskılayana kadar, patojen tekrar tekrar nodül oluşumuna neden olabilir.
Molluscum contagiosum nodüllerinin kendi kendine kaybolmasından sonra ciltte hiçbir iz kalmaz - yara izleri veya yara izleri ve yalnızca nadir durumlarda küçük depigmentasyon alanları oluşabilir. Molluscum contagiosum'un nodülleri çeşitli yöntemlerle çıkarıldıysa, lokalizasyon bölgesinde küçük ve göze çarpmayan yara izleri oluşabilir.
Bazen molluscum contagiosum'un nodüllerinin etrafındaki deri iltihaplanır, bu durumda antibiyotik merhemlerin topikal olarak uygulanması gerekir. Göz kapağında bir nodülün ortaya çıkması bir sorundur ve çıkarılması için bir göstergedir, çünkü oluşumun büyümesi görme bozukluğuna ve kirpik kıl köklerinin kaybına neden olabilir.
Bir kişi yumuşakça contagiosum nodülleri geliştirirse çok sayıda, vücudun farklı bölgelerinde veya çok büyük (çapı 10 mm'den fazla), bu immün yetmezliğe işaret edebilir. Bu gibi durumlarda, bağışıklık durumunu düzeltmek için bir immünoloğa başvurmanız önerilir.
Molluscum contagiosum belirtileri
Molluscum contagiosum'un çıplak gözle görülebilen ana ve tek semptomu, cilt yüzeyinin üzerinde çıkıntı yapan karakteristik nodüllerdir. Nodüller cildin herhangi bir yerinde lokalize olabilir, ancak oluşumlar çoğunlukla yüz, boyun, üst göğüs, koltuk altları, eller ve ön kollar, alt karın, uyluk içleri, pubis, anüs çevresi ve genital deri bütünlüğünde oluşur. alan. Ancak, rağmen geniş aralık molluscum contagiosum nodüllerinin lokalizasyonu için seçenekler, kural olarak, tüm oluşumlar her zaman cildin yalnızca bir bölgesinde gruplanır. Örneğin, nodüller boyunda, yüzde veya karın bölgesinde yer alabilir, ancak tüm oluşumlar tek bir bölgede toplanmıştır ve vücudun diğer bölgelerinde yoktur. Ayrıca, genellikle molluscum contagiosum'un tüm nodülleri, enfeksiyon virüsünün nüfuz ettiği cilt bölgesinde bulunur. Nadir durumlarda, nodüller vücudun tüm yüzeyinde rastgele yerleştirilebilir.
Nodüller birer birer ve kademeli olarak görünmez, ancak neredeyse aynı anda, yavaş yavaş büyümeye başlayan birkaç oluşum oluşur. Kural olarak, 5 ila 10 nodül görünür, ancak bazı durumlarda sayıları birkaç düzine ulaşabilir.
Göründükleri zaman nodüller küçüktür, 1-2 mm çapındadır, ancak 6-12 hafta içinde 2-10 mm'ye kadar büyürler. Bazen bazı elementlerin çapı 15 mm'ye kadar büyüyebilir ve genellikle cilt üzerinde farklı boyutlarda ancak aynı görünümde nodüller bulunur. Molluscum contagiosum oluşumları birbirine yakınsa, birleşerek 5 cm çapa kadar dev bir engebeli yüzey oluşturabilirler. Bu tür dev düğümler, yüzeylerinde kabukların ve ülserlerin oluşmasının bir sonucu olarak iltihaplanabilir ve iltihaplanabilir.
Büyümenin herhangi bir aşamasında, nodüller cilt yüzeyinin üzerinde çıkıntı yapar, yarım küre şeklinde ve hafifçe düzleştirilmiş bir üst şekle, pürüzsüz kenarlara, yoğun bir dokuya sahiptir ve beyaz inci veya soluk pembe renkte boyanır. Ayrıca hastalığın başlangıcında oluşumlar kubbe şeklinde, çok yoğun doku ve çevre deriden biraz daha açık renkli olup, zamanla yumuşayarak yarım daire şeklini alır ve rengi değişebilir. pembemsi. Genellikle nodüller mumsu bir parlaklığa sahip olabilir. Formasyonların orta kısmındaki görünümden birkaç hafta sonra göbek deliğine benzer bir çöküntü belirir. Nodüller yanlardan sıkıştırıldığında göbek deliğinden ölü epidermal hücreler ve viral partiküller içeren beyaz, lapa gibi bir kütle salınır.
Nodüller pürüzsüz bir yüzeye sahiptir ve çevredeki deriden biraz farklı renktedir. Oluşumların etrafındaki cilt genellikle değişmez, ancak bazen nodüllerin çevresinde bir enflamatuar kenar sabitlenir. Oluşumlar bir kişiyi rahatsız etmez, çünkü incitmezler, kaşınmazlar ve prensip olarak, genellikle giysilerle örtülen ve görünmeyen cilt bölgelerinde lokalize olurlarsa hiç fark edilmeyebilirler. Nadiren nodüller ara sıra kaşınabilir. Bu anlarda kendinizi dizginlemek ve oluşumları çizmemek çok önemlidir çünkü nodülleri kaşımak ve travmatize etmek virüsün daha sonra cildin diğer bölgelerine geçmesine neden olabilir. Bu gibi durumlarda, kendi kendine enfeksiyon meydana gelir ve virüsün bulaştığı derinin başka bir bölgesinde molluscum contagiosum unsurları oluşur. Unutulmamalıdır ki, son nodül kaybolana kadar molluscum contagiosum bulaşıcıdır.
Göz kapaklarında lokalize nodüller olduğunda, molluscum contagiosum konjonktivite yol açabilir.
tarif klinik tablo Molluscum contagiosum enfeksiyonun klasik şeklidir. Ancak buna ek olarak hastalık, nodüllerin klasik morfolojik özelliklerinden farklı olarak aşağıdaki atipik formlarda da ortaya çıkabilir:
- Dev form- 2 cm çapında veya daha büyük boyutta tek nodüller oluşur.
- pediküler form- büyük büyük nodüller, yakın aralıklı küçüklerin birleştirilmesiyle oluşturulur. Üstelik bu tür büyük düğümler, değişmemiş cilde ince bir bacakla yani ciltte asılıymış gibi tutturulur.
- genelleştirilmiş biçim- vücut derisinin tüm yüzeyine dağılmış birkaç düzine nodül oluşur.
- Miliyer formu- nodüller çok küçüktür, çapları 1 mm'den azdır ve görünüşleri milia'ya ("darı") benzer.
- ülseratif kistik form- büyük düğümler, yüzeyi üzerinde ülser veya kist oluşan birkaç küçük düğümün birleşmesiyle oluşur.
Molluscum contagiosum: döküntü özellikleri, enfeksiyon, kuluçka dönemi, semptomlar, karantina, sonuçlar (dermatovenereolog görüşü) - video
Çocuklarda molluscum contagiosum
Molluscum contagiosum vakalarının yaklaşık %80'i 15 yaşın altındaki çocuklarda kaydedilmiştir. Bu nedenle çocukların yetişkinlere göre enfeksiyona daha duyarlı olduğu söylenebilir. Çoğu zaman, molluscum contagiosum 1 ila 4 yaş arası çocukları etkiler. Bir yaşına kadar çocuklar neredeyse hiç enfeksiyon kapmaz çünkü bilim adamlarının öne sürdüğü gibi çocuklar doğum öncesi gelişim sırasında anneden alınan antikorlarla korunurlar. Ek olarak, egzama, atopik dermatit muzdarip veya başka bir hastalığın tedavisi için glukokortikoid hormonları alan çocukların enfeksiyon riskinin en yüksek olduğu bilinmektedir.
Çoğu zaman, çocuklar havuzu ziyaret ederken ve birbirleriyle yakın dokunsal temas ve vücut teması içeren sporlarda (örneğin güreş, boks vb.) Molluscum contagiosum ile enfekte olurlar.
Semptomlar ve seyir molluscum contagiosum çocuklarda yetişkinlerde olduğu gibi tamamen aynıdır. Bununla birlikte, arzularının zayıf istemli kontrolü nedeniyle, çocuklar genellikle molluscum contagiosum'un nodüllerini tarayabilir ve böylece kendi kendine enfekte olabilir, virüsü cildin diğer bölgelerine aktarabilir ve bu da sürekli olarak yeni döküntü odaklarının ortaya çıkmasına neden olur. ve hastalığın seyrini uzatır. Ek olarak, nodüllerin kaşınması iltihaplanmalarına ve antibiyotik tedavisi gerektiren ikincil bir enfeksiyonun eklenmesine yol açabilir.
Çocuklarda nodüller vücudun herhangi bir yerinde lokalize olabilir, ancak çoğunlukla göğüs, karın, kollar, bacaklar, koltuk altları, kasık ve cinsel organlarda sabitlenir. Oluşumların genital bölgede yer alması mutlaka çocuğun cinsel temas sırasında enfekte olduğu anlamına gelmez. Çocuk, molluscum contagiosum virüsünü hasta bir kişiden parmaklarına kolayca alabilir ve ardından enfeksiyonun tam olarak cildin bu bölgesinde meydana gelmesinin bir sonucu olarak genital bölgedeki cildi çizebilir.
Teşhis Nodüller karakteristik bir görünüme sahip olduğundan çocuklarda molluscum contagiosum zor değildir. Bu nedenle dermatolog, oluşumların basit bir incelemesine dayanarak tanı koyacaktır. Bazı durumlarda, dermatolog şüphe duyduğunda, yapısını mikroskop altında incelemek için biyopsi alabilir veya nodülden kazıma yapabilir.
TedaviÇocuklarda molluscum contagiosum genellikle yapılmaz çünkü 3 ay - 4 yıl sonra tüm nodüller kendiliğinden kaybolur, yani bağışıklık sisteminin virüsün aktivitesini baskılaması sonucunda kendi kendine iyileşme meydana gelir. Bu nedenle, molluscum contagiosum'un çocuğa vermemek için bir süre sonra kendi kendini iyileştirmesi gerçeği göz önüne alındığında. rahatsızlık, nodüller çıkarılmaz. Bununla birlikte, bazı durumlarda doktorlar, çocukların derisindeki nodüllerin sürekli taranması ve kendi kendine enfekte olması nedeniyle hastalığın çok uzun süre akması nedeniyle çıkarılmasını önermektedir. Bu gibi durumlarda nodüller, sıvı nitrojenle dondurularak veya salisilik asit, tretinoin, cantharidin veya benzoil peroksit gibi siğilleri yok etmek için maddeler içeren formülasyonlar kullanılarak mekanik olarak çıkarılır.
varlığına rağmen çeşitli yollar molluscum contagiosum nodüllerini ortadan kaldıran doktorlar, bunları çocuklarda kullanmamayı tercih ediyor, çünkü tüm bu yöntemler yalnızca oluşumların ortadan kaldırılmasına yardımcı olacak, ancak ciltteki virüs aktif olduğu ve çocuğun kendi bağışıklığı tarafından baskılanmadığı sürece yeniden ortaya çıkmalarını engellemeyecektir. sistem. Ek olarak, herhangi bir yöntem, nodüllerin lokalizasyon bölgesinde yara izleri, yara izleri, yanıklar veya depigmentasyon odaklarının oluşumuna yol açabilir. Ve nodüller kendiliğinden geçtiğinde, lokalizasyon bölgelerinde yara izleri veya yara izleri asla oluşmaz, yalnızca bazen depigmentasyon odakları kalabilir.
Çocuklarda molluscum contagiosum'un mümkün olan en hızlı şekilde kendi kendine iyileşmesi için aşağıdaki kurallara uyulmalıdır:
- Nodülleri çizmeyin, ovalamayın veya yaralamayın;
- Ellerinizi sık sık sabunla yıkayın;
- Vücudun nodüllü bölgelerini dezenfektan solüsyonlarla (alkol, klorheksidin vb.) Günde 1-2 kez silin;
- Diğer çocuklarla veya insanlarla temas geliyorsa, onlara bulaşma riskini azaltmak için nodüllerin yapışkan bantla kapatılması ve üzerlerinin giysilerle örtülmesi önerilir;
- Vücudun nodüllerin lokalize olduğu bölgelerindeki kılları tıraş etmeyin;
- Nodüllerin çatlamasını, ülserleşmesini ve iltihaplanmasını önlemek için kuru cildi kremle yağlayın.
Kadınlarda molluscum contagiosum
Kadınlarda molluscum contagiosum'un klinik tablosu, etken faktörleri, seyri ve tedavi ilkeleri erkeklere veya çocuklara göre herhangi bir özelliğe sahip değildir. Molluscum contagiosum ayrıca hamileliğin seyrini, fetüsün büyümesini ve gelişimini etkilemez, bu nedenle çocuk taşıyan ve enfeksiyon bulaşan kadınlar, doğmamış bebeğin sağlığı hakkında endişelenmeyebilir.
Erkeklerde hastalığın özellikleri
Molluscum contagiosum'un kadınlarda olduğu gibi erkeklerde de belirgin bir özelliği yoktur. Erkeklerde enfeksiyonun ayırt edici özelliği olabilecek tek özellik, penis derisinde nodüllerin lokalize olma olasılığıdır ve bu da cinsel ilişkide zorluklara yol açar. Kadınlarda, molluscum contagiosum asla vajinanın mukoza zarlarını etkilemez, ancak yalnızca genital bölgedeki deride lokalize olabilir. Tabii ki bu da cinsel ilişki sırasında zorluklar yaratır, ancak penis üzerindeki nodüllerin lokalizasyonu kadar belirgin değildir.
Çeşitli lokalizasyondaki molluscum contagiosum'un özellikleri
Yüzünde molluscum contagiosum. Yüzdeki nodülleri lokalize ederken, çıkarılmamaları, bırakılmaları ve kendi kendine iyileşmelerini beklemeleri önerilir, çünkü oluşumlar kendiliğinden kaybolursa, yerlerinde kozmetik kusurlar oluşturan hiçbir iz ve yara izi olmaz. . Nodüller herhangi bir modern yöntemle çıkarılırsa, yara izi ve yara izi riski vardır.
Göz kapağında molluscum contagiosum. Nodül göz kapağında lokalize ise, çıkarılması önerilir, çünkü aksi takdirde gözün mukoza zarına zarar verebilir ve konjunktivite veya diğer daha ciddi göz hastalıklarına neden olabilir.
Cinsel organlarda molluscum contagiosum. Nodüller cinsel organların yakınında, anüste veya peniste lokalize ise, kendi başlarına kaybolmalarını beklemeden onları herhangi bir şekilde çıkarmak daha iyidir. Bu taktik, nodüllerin cinsel organlarda veya genital bölgede yer almasının, cinsel ilişki sırasında travmaya yol açmasına ve bunun da eşin enfeksiyonuna ve enfeksiyonun cildin diğer bölgelerine yayılmasına neden olmasına dayanmaktadır. . Sonuç olarak, cinsel organlarda ortaya çıkan nodüller vücutta çok hızlı bir şekilde yayılabilir.
Teşhis
Molluscum contagiosum'un teşhisi zor değildir ve kural olarak, bir dermatolog tarafından karakteristik nodüllerin incelenmesi temelinde yapılır. Hemen hemen tüm vakalarda, molluscum contagiosum tanısını doğrulamak için ek tanı yöntemleri gerekmez.
Bununla birlikte, bazı oldukça nadir durumlarda, doktorun şüpheleri olduğunda, molluscum contagiosum'u doğrulamak için ek muayeneler yapılır. Bu tür ek incelemeler, nodülün küçük bir parçasının alınmasını ve daha sonra mikroskop altında incelenmesini içerir. Nodül biyopsisinin mikroskopisi, nodülün ne olduğunu ve buna göre molluscum contagiosum'un veya başka herhangi bir hastalığın (örneğin, keratoakantoma, sifiliz, vb.) Bir tezahürü olup olmadığını doğru bir şekilde belirlemenizi sağlar.
Molluscum contagiosum nodülleri Aşağıdaki yüzeysel olarak benzer oluşumlardan ayırt etmek, ayrıca ciltte lokalize:
- Düz siğiller. Bu tür siğiller, kural olarak, ellerin yüzünde ve arkasında lokalize olan çok sayıdadır ve çevreleyen derinin renginde renkli, pürüzsüz bir yüzeye sahip küçük yuvarlak veziküllerdir.
- Kaba siğiller. Kural olarak, elin arkasında lokalizedirler ve düzensiz ve pürüzlü bir yüzeye sahip yoğun kabarcıklardır. Papüller pullu olabilir ve merkezde bir göbek çöküntüsü olmayabilir.
- Keratoakantoma. Yarım küre şeklinde olan ve soluk kırmızı renkte veya çevreleyen normal derinin gölgesinde boyanmış tek dışbükey oluşumlardır. Keratoakantomlar genellikle derinin açık bölgelerinde bulunur ve yüzeyde azgın pullarla dolu küçük kraterler gibi görünen çöküntüler vardır. Azgın kütleler kraterlerden kolayca çıkarılır ve bunların temizlenmesi kanamaya neden olmaz. Molluscum contagiosum nodüllerinin lapa gibi içeriğini çıkarmaya çalışmak ise genellikle kanamayla sonuçlanır.
- Miliumlar ("darı"). Cildin yağ bezlerinde bulunan küçük beyaz noktalardır. Milia, gözeneklerden dışarı akmayan ancak içlerinde kalan ve lümenlerini tıkayan çok yoğun sebum üretimi nedeniyle oluşur. Bu oluşumlar, yağ metabolizmasının ihlali ile ilişkilidir ve yüzde çok sayıda veya tek beyaz nokta şeklinde lokalizedir.
- Akne kaba. Pembe veya mavimsi kırmızı renkte boyanmış, yumuşak kıvamlı, konik şekilli iltihaplı papüllerdir.
- Uyuz. Uyuz ile ciltte çizgiler halinde düzenlenmiş küçük kırmızı veya ten rengi papüller belirir. Uyuzlu papüller, molluscum contagiosum nodüllerinin aksine çok kaşıntılıdır. Ayrıca uyuz nodülleri genellikle parmak aralarında, bilek kıvrımında ve kadınlarda meme bezlerinin altında lokalize olur.
- Dermatofibrom. Yandan bastırıldığında cilde bastırılan, çeşitli renklerde sert ve çok yoğun nodüllerdir. Dermatofibromlar asla gruplar halinde düzenlenmezler.
- Bazal hücreli karsinom. Dışa doğru, oluşumlar molluscum contagiosum nodüllerine çok benzer, ayrıca inci gibi bir parlaklığa sahiptirler ve cildin üzerinde yükselirler. Ancak bazal hücreli karsinom her zaman tektir, bu oluşumlar asla gruplar halinde yer almaz.
Molluscum contagiosum ile hangi doktora başvurmalıyım?
Molluscum contagiosum'un gelişmesiyle birlikte, kişi başvurmalıdır dermatolog (randevu alın) bu hastalığı teşhis eden ve tedavi eden kişidir. Dermatolog gerekli herhangi bir çıkarma manipülasyonunu gerçekleştiremezse, hastayı başka bir uzmana yönlendirecektir, örneğin: cerrah (randevu alın), fizyoterapist (kayıt) vesaire.
Yumuşakça contagiosum - tedavi
Terapinin genel ilkeleri
Şu anda, molluscum contagiosum, nodüller göz kapaklarında ve genital bölgede lokalize olmadıkça, hiç tedavi edilmemesi tavsiye edilmektedir, çünkü 3-18 ay sonra bağışıklık sistemi ortopoksvirüsün aktivitesini baskılayabilecektir. ve tüm oluşumlar ciltte herhangi bir iz veya iz (yara izi, yara izi vb.) bırakmadan kendi kendine kaybolacaktır. Gerçek şu ki, molluscum contagiosum virüsüne karşı bağışıklık geliştirilir, ancak bu yavaş gerçekleşir, bu nedenle vücudun SARS durumunda olduğu gibi enfeksiyondan kendini iyileştirmesi için bir haftaya ihtiyacı yoktur, ancak birkaç ay veya hatta 2 ila 5'e kadar yıl. Ve molluscum contagiosum nodüllerini kendi başlarına kaybolmadan önce çıkarırsanız, o zaman ilk olarak ciltte yara izleri bırakabilirsiniz ve ikincisi, bu, virüs hala aktif olduğu için büyük miktarlarda bile yeniden ortaya çıkma riskini artırır. Bu nedenle, kendi kendini iyileştirmenin her zaman gerçekleştiği ve bunun sadece bir zaman meselesi olduğu göz önüne alındığında, doktorlar molluscum contagiosum'u nodülleri çıkararak tedavi etmemeyi, sadece kendi başlarına kaybolana kadar biraz beklemeyi tavsiye ediyor.
Molluscum contagiosum nodüllerinin çıkarılmasının hala önerildiği tek durumlar, üreme organlarında veya göz kapaklarında lokalizasyonlarının yanı sıra eğitimin bir kişiye neden olduğu belirgin rahatsızlıktır. Diğer durumlarda, virüs aktivitesinin bağışıklık sistemi tarafından baskılanmasından sonra nodülleri bırakmak ve kendi başlarına kaybolmalarını beklemek daha iyidir.
Ancak kişi nodülleri çıkarmak isterse bu yapılır. Üstelik böyle bir arzunun nedeni, kural olarak estetik kaygılardır.
Molluscum contagiosum nodüllerini çıkarmak için, aşağıdaki cerrahi yöntemler BDT ülkelerinin Sağlık Bakanlıkları tarafından resmi olarak onaylanmıştır:
- Küretaj (bir küret veya Volkmann'ın kaşığı ile nodüllerin kazınması);
- Cryodestruction (sıvı nitrojen ile nodüllerin yok edilmesi);
- Soyma (ince cımbızla nodüllerin çekirdeğinin çıkarılması);
- Lazer imhası (CO2 nodüllerinin imhası - lazer);
- Elektrokoagülasyon (nodüllerin elektrik akımı ile yok edilmesi - "koterizasyon").
Yumuşakçaları çıkarmak için bu tür kimyasal yöntemlere halk yöntemleri denemez, çünkü bunlar resmi olmayan kabul edilen, uygulamayla kanıtlanmış ancak Sağlık Bakanlıkları tarafından onaylanmayan ilaçların kullanımını içerir. Doktorların ve hastaların incelemelerine göre bu yöntemler, yumuşakça contagiosum nodüllerini çıkarmak için cerrahi yöntemlere kıyasla oldukça etkili ve daha az travmatik olduğundan, bunları aşağıdaki alt bölümde de ele alacağız.
Yumuşakça contagiosum çıkarılması
Cerrahi ve gayri resmi özelliklerini göz önünde bulundurun muhafazakar yöntemler molluscum contagiosum'un çıkarılması. Ancak önce, nodülleri çıkarmak için herhangi bir cerrahi yöntemin oldukça acı verici olduğunu ve bunun sonucunda kullanılması tavsiye edildiğini belirtmenin gerekli olduğunu düşünüyoruz. lokal anestezikler. Cildi en iyi uyuşturan merhem EMLA %5'tir. Lidokain, novokain ve diğerleri gibi diğer anestezikler etkisizdir.
Molluscum contagiosum'un lazerle çıkarılması. Nodüller, bir CO 2 lazer ışını veya darbeli bir lazer ile belirlenir. Oluşumları yok etmek için, lazer ışınının aşağıdaki parametrelerini ayarlamak en uygunudur - dalga boyu 585 nm, frekans 0,5 - 1 Hz, nokta çapı 3 - 7 mm, enerji yoğunluğu 2 - 8 J / cm2, darbe süresi 250 - 450 ms . İşlem sırasında her nodül bir lazerle ışınlanır, ardından cilt% 5 ile tedavi edilir. alkol solüsyonu iyot. İşlemden bir hafta sonra nodüller kabuklarla kaplanmamışsa ve düşmemişse, oluşumların başka bir lazer ışınlaması seansı gerçekleştirilir.
Bu yöntemler kozmetik nedenlerle nodüllerin çıkarılması için uygun değildir, çünkü oluşumların yerinde kazıma veya kabuklanma sonucu batma izleri oluşabilir.
Molluscum contagiosum merhem - nodüllerin kimyasallarla çıkarılması. Molluscum contagiosum nodüllerini çıkarmak için, günde 1 ila 2 kez düzenli olarak aşağıdaki maddeleri içeren merhemler ve solüsyonlarla yağlanabilirler:
- Tretinoin (Vesanoid, Lokacid, Retin-A, Tretinoin) - merhemler nodüllere 6 saat boyunca günde 1-2 kez noktasal olarak uygulanır, ardından su ile yıkanır. Nodüller kaybolana kadar yağlanır;
- Cantharidin (İspanyol sineği veya homeopatik müstahzarlar) - merhemler, oluşumlar kaybolana kadar nodüllere günde 1-2 kez noktasal olarak uygulanır;
- Trikloroasetik asit -% 3'lük bir çözelti, 30-40 dakika boyunca nodüllere günde 1 kez noktasal olarak uygulanır, ardından yıkanır;
- Salisilik asit - nodüllere günde 2 kez yıkanmadan% 3'lük bir çözelti uygulanır;
- Imiquimod (Aldara) - krem, nodüllere günde 3 kez noktasal olarak uygulanır;
- Podofillotoksin (Vartek, Kondilin) - krem, günde 2 kez nodüllere noktasal olarak uygulanır;
- Florourasil merhem - nodüllere günde 2-3 kez uygulanır;
- Oxolinic merhem - kalın bir tabaka ile nodüllere günde 2 ila 3 kez noktasal olarak uygulanır;
- Klorofililt - çözelti nodüllere günde 2-3 kez noktasal olarak uygulanır;
- Benzoil peroksit (Baziron AS, Ecloran, Indoxyl, Effezel, vb.) - merhemler ve kremler günde 2 kez kalın bir tabaka halinde nodüllere noktasal olarak uygulanır;
- İnterferonlar (Infagel, Acyclovir) - nodüllere günde 2-3 kez merhemler ve kremler uygulanır.
Molluscum contagiosum: papüllerin kazıma, lazer, Surgitron, sıvı nitrojen (bir dermatologdan tavsiye) ile çıkarılması - video
Molluscum contagiosum, antiviral ilaçlar ve immünomodülatörlerle tedavi: Asiklovir, İzoprinozin, Viferon, Allomedin, Betadine, Oksolinik merhem, iyot - video
Çocuklarda molluscum contagiosum tedavisi
Çocuklarda molluscum contagiosum tedavisi, yetişkinlerde olduğu gibi aynı yöntemlerle ve genel tedavi ilkelerine uygun olarak gerçekleştirilir. Yani, çocuklarda molluscum contagiosum'un en uygun tedavisi, tedavinin olmaması ve sadece vücudun virüsün aktivitesini baskılamasını beklemektir ve tüm nodüller iz bırakmadan kaybolur. Ancak çocuk nodülleri çizerse veya rahatsızlığa neden olursa, bunları evde çeşitli merhemler ve siğilleri gidermek için bileşenler içeren solüsyonlarla (örneğin salisilik asit, tretinoin, cantharidin veya benzoil peroksit) çıkarmaya çalışılması önerilir. Bu solüsyonlar molluscum contagiosum nodülleri kaybolana kadar günde 1-2 kez noktasal olarak uygulanır.
Ebeveynler, Oxolinic Merhem'in çocuklarda yumuşakça nodüllerini gidermedeki etkinliğini bildirmektedir, bu nedenle bu öneri de kullanılabilir. Bu nedenle ebeveynler, nodüller tamamen yok olana kadar günde 1 ila 2 kez kalın bir merhem tabakası sürmenizi önerir. Aynı zamanda ilk başta merhemin etkisi altındaki nodüller kızarıp alev alabilir ancak bundan korkulmamalıdır çünkü 1-2 gün sonra oluşumlar bir kabukla kaplanacak ve kurumaya başlayacaktır.
Nodüllerin herhangi bir cerrahi yöntemle çocuktan çıkarılmasına karar verilirse, bu sadece yeterli anestezi kullanılarak yapılmalıdır. Cildi en iyi şekilde uyuşturur ve buna göre AstraZeneka, İsveç tarafından üretilen molluscum contagiosum EMLA krem %5 nodüllerin cerrahi olarak çıkarılmasında anestetik olarak kullanım için en uygunudur. Yeterli anestezi için krem, nodüllerin lokalizasyonu bölgesindeki cilde sürülür, ilaçla birlikte gelen tıkayıcı bir filmle kaplanır ve 50-60 dakika bekletilir. Bir saat sonra film çıkarılır, kremin kalıntıları steril bir pamuklu çubukla çıkarılır ve ancak bundan sonra molluscum contagiosum nodüllerini çıkarmak için operasyon gerçekleştirilir.
EMLA kremi kullanıldığında, çocuğun ağrı hissetmemesi ve buna bağlı olarak ek stres almaması sonucunda iyi düzeyde ağrı kesici elde edilir.
Molluscum contagiosum: nedenleri, tedavisi, tanı ve korunma. Kaşıntı, iltihaplanma ve kızarıklığın giderilmesi - video
evde tedavi
Molluscum contagiosum'u evde tedavi etmenin en iyi yolu ya farmasötik müstahzarlar ya da nodüllerin üzerine bindirilen ve kaybolmalarına katkıda bulunan şifalı bitkilerden bağımsız olarak yapılan çeşitli halk ilaçlarıdır.
Bu nedenle, molluscum contagiosum'un evde tedavisi için halk yöntemleri arasında en etkili olanları şunlardır:
- Sarımsaklı losyonlar. Taze sarımsak dişleri hamur haline getirilir, 1: 1 oranında (hacimce) tereyağı eklenir ve iyice karıştırılır. Bitmiş bileşim nodüllere kalın bir tabaka halinde noktasal olarak uygulanır, bir sıva veya bandajla sabitlenir ve losyon günde 2-3 kez yenisiyle değiştirilir. Bu tür uygulamalar, molluscum contagiosum'un nodüllerine tamamen yok olana kadar uygulanır.
- Sarımsak suyu. Sarımsak dişleri bir kıyma makinesinden geçirilir, bitmiş yulaf ezmesi gazlı bezin üzerine yayılır ve suyu sıkılır. Nodüller, tamamen kaybolana kadar günde 5-6 kez taze sarımsak suyu ile ovulur.
- Bir serinin infüzyonu.İki yemek kaşığı kuru bitki art arda 250 ml kaynar su (bir bardak) dökün, suyu tekrar kaynatın, ocaktan alın ve ılık bir yerde bir saat ısrar edin. Bitmiş infüzyonla, molluscum contagiosum'un nodüllerinin lokalize olduğu cilt bölgesini, oluşumlar kaybolana kadar günde 3-4 kez silin.
- Calendula tentürü. Calendula'nın farmasötik alkol tentürü, molluscum contagiosum nodülleriyle kaplı cilt bölgelerini, oluşumlar tamamen kaybolana kadar günde 3-4 kez siler.
- Vişne suyu. Kuş kirazının taze yaprakları su ile yıkanır ve kıyma makinesinden geçirilir. Ortaya çıkan bulamaç gazlı beze yayılır ve yapraklardan sıkılarak suyu sıkılır. Kuş kirazı yapraklarının suyu 1:1 oranında tereyağı ile karıştırılır ve elde edilen merhem nodüllere gece boyunca sürülür.
Molluscum contagiosum - halk ilaçları ile tedavi: iyot, kırlangıçotu, fucorcin, katran, nergis tentürü - video
Çocukların ve yetişkinlerin yüzünde ve vücudunda papüler bir döküntü görünümü, molluscum contagiosum hastalığına neden olabilir (ikinci adı Neisser'in enfeksiyöz epitelyomasıdır).
Bu hastalık tehlikeli sonuçlara yol açmaz, ancak tezahürleri diğer daha ciddi hastalıklara benzer. Bu nedenle molluscum contagiosum'un tanı ve tedavisi için bir doktora danışmalısınız. Papüller, çeşitli geleneksel tıp yöntemleriyle veya halk ilaçları yardımıyla giderilebilir.
Hastalığın etken maddesi Molluscum contagiosum'dur. Viral bir yapıya sahiptir, DNA içerir ve çiçek virüsü içeren gruba aittir. Molluscum contagiosum etken maddesinin MCV 1, 2, 3 ve 4 olarak adlandırılan 4 çeşidi vardır.
Enfeksiyon temas (ev eşyaları, giysiler, yatak takımları, havlular, oyuncaklar, havuzda yüzerken) ve cinsel yolla bulaşır. Papüler döküntünün sıvı içeriği çevreye yayılır ve diğer insanlara bulaşabilir.
Molluscum contagiosum virüsü, toz partikülleri üzerinde uzun süre canlı kalabilir. Bu, çocuk gruplarında hastalığın geniş bir şekilde yayılmasına yol açar. Hastalığın gelişimi, tesislerin nadiren ve yeterince kapsamlı bir şekilde temizlenmesi, kişisel hijyen kurallarının ihmal edilmesi, bağışıklığın azalması, uzun süreli sitostatik ve hormonal ilaçların kullanımı ile kolaylaştırılır.
Tedavi edilmezse yüzde veya vücudun diğer kısımlarında papüler bir döküntü 6-8 ay, bazı durumlarda 4 yıla kadar devam eder, sonra kaybolabilir.
Virüs vücuda önemli bir zarar vermez. Ancak zayıflamış bir bağışıklık sistemi ile, geçiş ile hastalığın nüksetmesi mümkündür. kronik form.
Bugüne kadar, DNA içeren virüsleri tamamen yok edebilecek hiçbir ilaç yoktur. Bağışıklık sistemini güçlendirmeyi amaçlayan tedavi, molluscum contagiosum'un tekrarını önleyebilir.
Bulaşıcı epitelyom, bağışıklık eksikliği olan kişilerde meydana geldiğinden, ek bir muayeneden geçmenin gerekli olduğunu belirlemek için diğer enfeksiyonlar tarafından vücuda zarar verme olasılığı çok yüksektir.
Hastalığın semptomatik belirtileri
Görsel olarak, bu süreç ciltte papül oluşumudur - pürüzsüz ve parlak bir yüzeye sahip yarım küre şeklindeki yoğun sarımsı pembe düğümler. Yüzde, en sık göz kapakları ve alın derisinde görülürler, döküntülerin diğer lokalizasyon yerleri boyun, kollar, uyluklar, alt karın ve dış genital organlardır.
Patojenin hızlı üremesi, döküntü boyutunda bir artışa yol açar. Hem tek oluşumlar şeklinde hem de birleşmeleri etkilenen cilt bölgelerinin 2-3 cm'ye kadar genişlemesine yol açan gruplar halinde yerleştirilebilirler.
Papüllerin üst kısmı içe doğru hafifçe basıktır ve yumuşakça şeklinde oluşumların olduğu beyaz peynirli içeriklerle doludur. Genellikle kızarıklık yok ağrı, nadir durumlarda kaşıntı meydana gelir. Enflamatuar süreç, ikincil bir enfeksiyon eklendiğinde ortaya çıkar.
hastalığın formları
Molluscum contagiosum'un semptomatik belirtilerine göre, hastalığın üç formu ayırt edilir: tipik, genelleştirilmiş ve karmaşık seyir. İlk aşamada, birkaç kızarıklık vardır, hepsi kendini gösterir. karakteristik semptomlar hastalıklar, papüller vücudun belirli bir bölgesinde birbirine yakın bulunur. Genelleştirilmiş bir molluscum contagiosum seyri ile birçok neoplazma vardır, bunlar önemli bir mesafeye ve vücudun farklı bölgelerine yerleştirilebilirler.
Hastalık karmaşık bir aşamaya geçtiyse, ana enfeksiyona ek olarak, papülleri çevreleyen cildin iltihaplanmasına ve hiperemisine yol açan ikincil bir enfeksiyon eklenir. Bu bölgelerde irin öne çıkmaya başlar ve ağrıya neden olur.
Molluscum contagiosum'un bu formu, esas olarak HIV ile enfekte olmuş kişilerin karakteristiğidir. Tıraş sırasında enfeksiyonun yayılması çenede papüllerin ortaya çıkmasına neden olabilir.
Doktor, yüz derisinde molluscum contagiosum'un tezahürünün nedenlerini, belirtilerini ve genel semptomlarını anlatır.
Teşhis
Teşhis yapılırken hastalığın klinik tablosu dikkate alınır. Diğer hastalıklarla (lichen planus, sifiliz, siğiller, su çiçeği, alerjik belirtiler, tümörler) ayırıcı tanıda zorluklar ortaya çıkarsa, yumuşakça cisimlerini saptamak için püstüllerin iç içeriğinin mikroskop altında histolojik bir incelemesi yapılır.
Epitelin derin katmanlarında oluşurlar ve sürekli çoğalarak etkilenen cilt hücrelerini doldururlar.
Molluscum contagiosum ile döküntü ile karşılaştırıldığında, papüler sifiliz papüllerin içinde bu tür inklüzyonlara sahip değildir. Su çiçeği ateş, baş ağrısı, döküntü bölgesinde kaşıntı ile ortaya çıkar. Suçiçeği döküntüsü, berrak, sıvı dolu kabarcıklardır. Şiddetli vakalarda, içlerinde irin birikebilir.
Liken kırmızısı, inci gibi bir yüzeye sahip, ancak içi sıvı içerikle dolu olmayan hafif plakların oluşumu ile karakterize edilir. Doğru bir teşhis yapmak için bir dermatovenereoloğa danışmalısınız.
Molluscum contagiosum'un tedavi yöntemleri
Çoğu durumda, hastalığın türünü doğru bir şekilde belirledikten sonra, uzmanlar ilaç tedavisi önermezler, çünkü vücut iyi durumdaysa tüm semptomlar 6 ay içinde kendiliğinden geçer. Bağışıklık sisteminin normal durumunda, gelecekte özel ilaçlar almadan molluscum contagiosum'un nüksetmesinden kaçınmak mümkün olacaktır.
Ancak hastalık, azalmış bağışıklığın arka planında ortaya çıkarsa, örneğin, bir kişiye HIV enfeksiyonu bulaştığında, kronikleşir ve tekrarını önlemek için bağışıklık sistemini sürekli güçlendirmek gerekir.
Genel ilaç tedavisinin kullanımı
Doktor ilaç seçerken hastalığın süresini, hastanın yaşını ve sağlığını dikkate alır. İmmünomodülatörler reçete edilir (Amiksin, Cycloferon), etkilenen bölgelerin antiviral merhemlerle (Asiklovir, Oxolinic) tedavisi.
Bol döküntülerin eşlik ettiği genelleştirilmiş bir molluscum contagiosum formu ile tetrasiklin antibiyotikler (Doksisiklin, Tetrasiklin, Metasiklin) kullanılır.
Papüllerin lazerle çıkarılması
Bir lazer ışınına maruz kaldığında, virüs konsantrasyonu bölgesindeki cilt tabakası ısınır, sıcaklığı 150°C'ye yükselir. Bu, enfeksiyonun tamamen yok edilmesine ve etkilenen hücrelerin buharlaşma yoluyla ortadan kaldırılmasına katkıda bulunur. Lazer radyasyonunun penetrasyon derinliği 5 mm'yi geçmez, bu da alttaki dokular üzerinde herhangi bir olumsuz etki olmamasını sağlar. Prosedür güvenlidir ve hem yetişkinlerde hem de çocuklarda yapılabilir.
Döküntülerin giderilmesi, patojenlerin cildin diğer bölgelerine girmesini ve sepsis veya cerahatli bir süreç şeklinde komplikasyonların gelişmesini ortadan kaldırır, tedavi edilen yüzeyin sterilitesini sağlar ve ağrısızdır.
Tedaviden sonra papüllerin çıkarıldığı cilt bölgeleri 3 gün su girişinden korunmalıdır. Havuzu ziyaret etmek, banyoda su prosedürleri yapmak yasaktır. Güneşin parlak ışınlarının altında uzun süre kalmamalı ve solaryumu ziyaret etmemelisiniz.
Sıvı nitrojen kullanarak nasıl tedavi edilir?
Cryodestruction yöntemi, papülün -170 °C'ye soğutulmuş sıvı nitrojene maruz bırakılmasına dayanır. Döküntülerin iç içeriğinin dondurulması, patojenin yok olmasına ve onun zarar verdiği dokunun yok olmasına yol açar.
Prosedür tamamen ağrısızdır, cildin sağlıklı bölgelerine zarar vermez, kanama veya yara izi eşlik etmez. Teknik, çocuklarda papülleri ortadan kaldırmak için kullanılabilir, bandaj veya ilaç tedavisi gerektirmez.
Elektrokoagülasyon ile papüller nasıl kaldırılır
Değişken frekanslı bir akım kullanılarak sprey pıhtılaşma modunda nodüllerin koterizasyonu, molluscum contagiosum'un vücutlarını ve bunlardan etkilenen epidermal hücreleri yok etmeyi mümkün kılar. Elektrokoagülasyon sırasında etkilenen bölgelerin anestezisi lokal anestezi ile sağlanır. İşlem tamamlandıktan sonra papül bölgesinde kuru bir kabuk kalır, yara yüzeyinin iyileşmesinden sonra iz kalmaz.
Küretaj ile papül içeriğinin cerrahi olarak kazınması
Az miktarda kızarıklık için kullanılır. İşlemin yapılacağı cilt bölgesi, enfeksiyon odaklarının çıkarılmasından 1 saat önce Prilokain ve Lidokain anesteziklerinin karışımını içeren bir krem olan EMLA anestezik ile yağlanır. Tedavi edilen yüzeye kapalı bir bandaj uygulanır. Bir saat sonra anestezik yıkanır ve operasyona geçilir.
Papüllerin içeriğini kazımak için çift taraflı bir küret (Volkmann'ın kaşığı) kullanılır. Bunun yerine sivri yüzeyli tahta bir spatula kullanılabilir.
Bazı durumlarda, nodüllerin iç dolgusunu soymak için cımbız kullanılır. Daha sonra cilt yüzeyi iyot çözeltisi, Podofilin veya Klorheksidin ile muamele edilir. İşlem sırasında kanama olabilir ve bazen yaraların üzerinde izler oluşur.
Kimyasallar kullanarak papüllerin çıkarılması
Yöntem, nodüllerin merhemler ve antiviral aktiviteye sahip bileşenler içeren solüsyonlarla düzenli olarak günlük yağlanmasından oluşur.
Papüller için önerilen tedavi sıklığı günde 1 veya 2 defadır. İlaç uygulama prensibi, nodüllerin yüzeyinde, papüllerle sınırlanan cilde fon girişi hariç, noktadır. Tipik olarak, bu yöntemi kullanırken, kızarıklık 3-12 hafta sonra kaybolur.
Bir ilaç seçerken, en güvenlisinin Fluorouracil ve Oxalin merhemleri ile Benzoil peroksit içeren jeller olduğu akılda tutulmalıdır.
Bu ilaçlara ek olarak, aşağıdaki ajanlar kullanılır:
- Tretinoin - 6 saat uygulandı, sonra yıkandı;
- Imiquimod - papüller günde 3 kez yağlanır;
- Cantharidin;
- asiklovir;
- Vartek;
- infagel;
- Kondil;
- %3 Trikloroasetik asit çözeltisi - günde bir kez 30 dakika boyunca noktasal olarak uygulanır, ardından durulanır;
- Klorofililt - uygulama sıklığı günde 2-3 kez;
- %3 salisilik asit çözeltisi - günde iki kez uygulanır.
Molluscum contagiosum'un alternatif tedavi yöntemleri
Geleneksel şifacılar çok şey geliştirdi etkili yollar Bu hastalığı tedavi etmek için. Hem bitki bileşenlerinin hem de ilaçların - potasyum permanganat, hidrojen peroksit, iyot - kullanımını sağlarlar.
Sarımsaklı tarifler
Kıyılmış sarımsak dişlerinden bir yulaf ezmesi hazırlamak gerekir ve tereyağı(1:1), gazlı beze uygulayın, papüle yapıştırın ve yapışkan bantla sabitleyin. Losyonlar sabah, öğle ve akşam yenileriyle değiştirilir. Ayrıca karışımı uygulamak yerine, etkilenen bölgeleri günde 3-4 kez ikiye bölünmüş bir diş sarımsak veya suyunu sıkarak silebilirsiniz.
Tedavi süresi 3-7 haftadır. Papüller küçülür, sonra bir kabukla kaplanır ve bir süre sonra kaybolur.
Potasyum permanganat çözeltisinin uygulanması
Döküntüler, konsantre (koyu mor) bir potasyum permanganat çözeltisine batırılmış bir pamuklu çubukla koterize edilir. Yanıklara neden olabileceğinden, ürünü çevre dokulara bulaştırmaktan kaçının.
İyot, hidrojen peroksit, nergis tentürü ile koterizasyon
Evde, enfeksiyonun cildin sağlıklı bölgelerine yayılmasını önlemek için bu prosedür çok dikkatli yapılmalıdır.
Papül ve cımbızı çevreleyen örtüler medikal alkol ile tedavi edilir. Daha sonra nodülün içeriği sıkılır ve alkolle nemlendirilmiş bir pamuklu çubukla çıkarılır ve yüzeyi iyot, nergis tentürü veya hidrojen peroksit ile koterize edilir.
Olasılığı dışlamak için yeniden enfeksiyon giysiler ve çarşaflar değiştirilmelidir. Yara yüzeyi birkaç gün su ile nemlendirilemez, günlük olarak iyot ile tedavi edilmelidir ve kabuk oluştuktan sonra etkilenen bölge tamamen iyileşene kadar Oxolinic merhem sürün.
Yaradaki epidermisin yenilenme sürecini hızlandırmak için kuş kirazı yapraklarından elde edilen meyve suyu ile yağlama sağlar.
Döküntülerin kırlangıçotu suyu, karahindiba ile tedavisi
Papüllerin kırlangıçotu veya karahindiba suyu ile yağlanması iyi bir etki sağlar. iyileştirici etki. İçeriği cımbızla soymadan aynısafa veya okaliptüs tentürüyle de tedavi edilebilirler.
Genel kurallara uygunluk
Çocuk tamamen iyileşene kadar çocuk grubunu ziyaret etmemelidir. Bu, diğer çocuklara bulaşmasını önleyecektir. Hasta bir çocuğun kullandığı her şey yıkanır ve dezenfekte edilir.
Bir apartman dairesinde veya özel bir evde Bahar temizliği virüsün uzun süre canlı kalabileceği tozun maksimum düzeyde uzaklaştırılması için. Tedavi sırasında resepsiyon hariçtir su prosedürleri hamamda, hamamı ziyaret, yüzme havuzu.
Bebeğin ortaya çıkan nodülleri taramamasını sağlamak, ellerini düzenli olarak sabunla yıkamak gerekir. Enfeksiyon odakları günlük olarak Klorheksidin veya başka bir antiseptik ile silinmelidir.
Yetişkin bir hasta tarafından diğer insanlara bulaşma olasılığını azaltmak için püstüllerin yapışkan bantla kapatılmasına izin verilir. Döküntü bölgesinde saçın tıraş edilmesi istenmez. Cildin bir kremle yağlanması çatlakların oluşmasını önler ve inflamatuar süreç püstüllerin bulunduğu yerde.
İyileşme süresinin özellikleri
Molluscum contagiosum virüsüne karşı bağışıklık oluşumu, 3 ila 18 ay arasında önemli bir süre alır. Bu zamana kadar, hastalığın semptomlarında bağımsız, iz bırakmadan bir kaybolma olur. Bazı durumlarda, vücudun bağışıklık geliştirmesi birkaç yıl alır.
İÇİNDE Iyileşme süresi vücudu sertleştirerek bağışıklık sistemini güçlendirmeli, iyi beslenmeli, diyete taze sebze, meyve, kuruyemişleri dahil etmelisiniz. Orta derecede fiziksel aktivite, çam ormanında kalmak, temiz havada yürümek faydalıdır.
Komplikasyonlar
Hastalık, kural olarak, olumlu bir seyir izler ve özel tedavinin yokluğunda kendi kendine geçer. Ancak nodüller taranırken oluşan yaralara patojenik bakteri şeklinde ikincil bir enfeksiyon girerse, iltihaplanma süreci başlayabilir. Semptomatik olarak, cildin şişmesi ve kızarıklığı, irin oluşumu ile kendini gösterir.
Bu sürece başlanırsa iltihaplanma, uzun süreli tedavi gerektiren ve ciltte estetik olmayan yara izlerinin görünümünü tehdit eden dermatit gelişimine yol açacaktır.
Önleyici tedbirler
Molluscum contagiosum ile enfeksiyonun önlenmesi, hasta bir çocuğun evde izolasyonuna izin verir - bireysel kantinlerin tahsisi ve yatak takımı, hijyen ürünleri, havlular. Bebek oyuncakları dezenfekte edilmeli, giysiler ve çarşaflar yıkanmalıdır. sıcak su zorunlu müteakip ütüleme ile.
Yetişkin nüfus arasında, gündelik cinsel ilişkinin dışlanması, patojenin cinsel yolla bulaşmasını önlemeye yardımcı olur. Sağlıklı bir yaşam tarzı, stresi en aza indirgeme, vitaminler ve mikro elementler açısından zengin dengeli bir diyet, vücudun bağışıklık sisteminin gelişmesine katkıda bulunur.
bulaşıcı yumuşakça bir virüstür cilt hastalığı sadece cildin üst katmanlarını etkiler. Virüsün ev içi yollarla bulaşması nedeniyle popülasyondaki görülme oranı oldukça yüksektir. Çocukların kum havuzlarında büyük konsantrasyonlarda patojen bulunur, bu nedenle bu virüse sahip hastaların büyük kısmını okul öncesi ve ilkokul çağındaki çocuklar oluşturur. Her yaştan yetişkin de etkilenir ve içlerindeki bulaşma yolu karışık hale gelir - ev içi ve cinsel temas. Hastalığın kuluçka süresi 15 gün ile 3 ay arasında değişmektedir. Enfeksiyon anından 6 ay sonra hastalık vakaları vardır.
Çoğu durumda hastalığın teşhisi zor değildir ve sadece cilt lezyonlarının görünümüne dayanır. İyi bir bağışıklık durumuna sahip hastalarda, molluscum contagiosum'un klinik seyri genellikle hafiftir ve elementler 4 ila 6 ay sonra kendiliğinden kaybolur. Deri oluşumlarının enfeksiyonu veya açıldıktan sonra kalan ülserler ile hastalığın uzun süreli ve kronik seyri gözlenir. Ayrıca kronik seyir yaşlı hastalar, bağışıklıklarının ödeme gücündeki azalma nedeniyle duyarlıdır.
Molluscum contagiosum'un tedavisi tıbbi ve cerrahidir. Bu yöntemlerin kombinasyonu en iyi sonuca götürür. Geleneksel ilaçlar da kullanılır ve çoğu zaman etkinlikleri geleneksel ilaçlardan daha düşük değildir.
Bu hastalığın önlenmesi birincil ve ikincildir. Birincil koruma, enfeksiyonu önlemeyi amaçlar ve ikincil koruma, inflamatuar sürecin kronikleşmesini önlemeyi amaçlar.
cilt anatomisi
Molluscum contagiosum virüsünün neden olduğu enfeksiyon mekanizmasını ve daha da gelişmesini anlamak için cilt anatomisi bilgisi gereklidir. Cilt, insan vücudunun en büyük organıdır. Üç ana katmandan oluşur - epidermis ( yüzey), cilt ( orta seviye) ve deri altı yağ dokusu ( derin katman).
Epidermis de birkaç katmandan oluşur. Ana kısmı dört katmandan oluşur - bazal, dikenli, taneli ve yüzeysel azgın. Avuç içi ve ayaklarda, granül ve stratum korneum arasında bulunan parlak tabaka nedeniyle cilt kalınlaşır. Göz kapağı bölgesinde sadece üç tabakadan oluşan en ince deri bulunur ( tanecikli ve parlak tabaka yok). Yukarıdaki katmanların hücrelerine ek olarak, cilt çok sayıda pigment hücresi, makrofaj ( vücudun spesifik olmayan savunmasını sağlayan bağışıklık hücreleri) ve sinir uçları. Epidermiste kan damarları yoktur, bu nedenle hücreler, interstisyel sıvıdan amino asitlerin, glikozun, yağ asitlerinin hücre duvarından taşınmasıyla beslenir.
Dermis iki katmandan oluşur - papiller ( yüzeysel) ve ağ ( derin). Papiller tabaka, gevşek şekillenmemiş kısımlarından oluşur. bağ dokusu papilla şeklinde epitel içine çıkıntı yapan, katmanlar arasındaki temas alanını artıran. Bu özellik, güçlü gerilmesi sırasında intradermal yırtılmaları önlemeye yardımcı olduğu gibi, besinlerin epidermise iletilmesini de iyileştirir. Her papilla, bol miktarda kılcal damarlara dallanan kendi arteriyolünü içerir. Arteriyolün yakınında, çürüme ürünleri ve karbondioksit açısından zengin kanı toplayan bir veya iki venül vardır. Papiller tabakanın tabanında, daha büyük damarlar yoluyla kan akışının geri kalanıyla iletişim kuran yakın arteriyel ve venöz ağlar vardır.
Dermisin retiküler tabakası papillerden daha derinde bulunur ve yoğun, biçimlendirilmemiş bağ dokusundan oluştuğu için mekanik desteğidir. Bağ dokusu lifleri arasındaki boşluk, tüm yapıya güç veren amorf bir madde ile doldurulur.
Deri altı yağ dokusu veya hipodermis, ağırlıklı olarak lobüller halinde organize edilmiş yağ dokusundan oluşur. Az miktarda içerir kan damarları ve oldukça hareketli. Başlıca işlevleri termoregülasyon, mekanik hasarın önlenmesidir. iç organlar ve enerji deposu.
Molluscum contagiosum'un etken maddesi
Molluscum contagiosum, poxvirus ailesinden molluscum contagiosum virüsünden kaynaklanır. Bu virüsün 4 türü vardır - MSV-1, MSV-2, MSV-3, MSV-4. En yaygın suş MCV-1'dir. MCV-2 suşu, daha çok cinsel yolla bulaşmanın yanı sıra banyo sırasında su rezervuarlarından bulaşma ile karakterize edilir. Bu patojen sadece insanlar için tehlikelidir, yani hayvanlar onunla hastalanamaz, ancak taşıyıcı olabilirler. Virüsün deriye nüfuz etmesi doğrudan temasla gerçekleşir ve bu süreç biraz zaman alır. Antiseptiklerle zamanında tedavi veya basitçe yıkamak genellikle enfeksiyonu önler. Bununla birlikte, virüs epidermisin kalınlığına girmişse, bazal ve granül tabakasının epitel hücrelerinde çoğalır. Çoğaldıkça, enerjisini ve plastik kaynaklarını kendi üremesi için harcayarak konakçı hücrenin iç alanını doldurur. Bu kaynaklar tükendiğinde veya konakçı hücrenin tüm boş alanı dolduğunda, virüs onu içeriden yok eder, hücreler arası boşluğa girer ve çevredeki sağlıklı hücrelere bulaşır.
Böylece viral cisim sayısı arttıkça hastalığın odak noktası da büyümektedir. Yok edilen hücreler, odak içinde kıvrılmış veya beyaz mumsu bir kütle şeklinde birikir. Bu odak zarar görmezse virüs bunun ötesine geçmez. Enfeksiyondan birkaç hafta sonra, molluscum contagiosum virüsüne karşı spesifik bağışıklık geliştirilir ve bu da odağı yavaş yavaş yok eder ( odaklar), tam iyileşme ile sonuçlanır. Ne yazık ki, bu patojene karşı bağışıklık kararsızdır, bu nedenle tedaviden bir süre sonra yeniden enfeksiyon vakaları oldukça yaygındır.
Virüs odağın ötesine geçer ve çevredeki sağlıklı dokulara yayılırsa, bir süre sonra derinin komşu bölgelerinde yeni odakların ortaya çıkmasına neden olur.
Ayrıca virüs, bağışıklık sisteminden yeterli dirençle karşılaşmazsa üreme hızı önemli ölçüde artar. Aynı zamanda odakların boyutları da artar. Odak ne kadar büyük olursa, duvarı o kadar ince olur ve buna bağlı olarak, yırtılma ve virüsün çevredeki dokulara ve nesnelere kendiliğinden yayılma riski o kadar yüksek olur.
Molluscum contagiosum belirtileri
Molluscum contagiosum'un semptomları oldukça belirgindir. Enfeksiyon odakları başlangıçta küçük papüllerdir ( 2 - 4mm), yarım küre şeklinde, ten renginde, cilt yüzeyinden biraz yüksek. Çevreleyen dokudan biraz parlak veya daha pembe olabilirler. Bazen ince bir bacak büyürler. Odaklar büyüdükçe 1 cm çapa kadar boyutlara ulaşırlar ve ayırt edici bir özellik kazanırlar - merkezde hafif bir çöküntü. Bu delikten basıldığında beyazımsı kıvrılmış bir kütle salınır. Bazı durumlarda, odaklar birleşerek 2-3 cm çapa kadar konglomeralar oluşturur. Genellikle vücutta 1 - 2 ila 10 cilt lezyonu vardır. Molluscum contagiosum'un görünümünden odak noktasının olgunlaşmasına kadar ortalama 2-4 hafta geçer. Bu süre zarfında hasta kozmetik bir kusur dışında kesinlikle bir rahatsızlık yaşamaz. katılım bakteriyel enfeksiyon yumuşakçaların odağına yakın olması, hafif veya orta derecede kaşıntıya neden olabilecek daha belirgin bir iltihaplanma sürecine yol açar. Ağrı genellikle yoktur.
Molluscum contagiosum lezyonlarının yukarıdaki tanımı bir klasiktir. Bununla birlikte, bu hastalığın seyrinin atipik varyantları da vardır.
Molluscum contagiosum'un atipik formları
| Molluscum contagiosum'un atipik formu | Tanım |
| Devasa | Odakların boyutları 2 santimetreden daha büyük bir çapa ulaşır. Bu form, birkaç odağın tek bir patolojik süreçte birleştirilmesinin bir sonucudur. |
| keratinize etme | Bu formdaki odakların yüzeyi katı ve pürüzsüz değil, beyazımsıdır. Eşlik eden cilt hastalıkları, aşırı belirgin kuru cilt ile gözlenir. |
| kistik | Her zamanki veya biraz büyümüş boyutun kistik formundaki odak, ancak merkezde karakteristik bir göbek çöküntüsü olmadan. |
| ülserli | Molluscum contagiosum'un bu formu, odağı açtıktan sonra kalan ülsere ikincil bir bakteriyel enfeksiyon bağlandığında gelişir. Daha büyük yara izleriyle daha uzun iyileşme ile karakterizedir. |
| askeri | Miliyer form, molluscum contagiosum'un birçok bitişik küçük odakları ile karakterize edilir. |
Molluscum contagiosum lezyonu derinin farklı bölgelerinde nasıl görünür?
Teorik olarak, molluscum contagiosum virüsü kesinlikle cildin herhangi bir bölgesini enfekte edebilir. Bununla birlikte, pratikte, büyük olasılıkla enfeksiyon yöntemine ve koşullarına bağlı olarak kutanöz elementlerin en sık lokalizasyonunun olduğu alanlar vardır. Molluscum contagiosum ile göz kapağı enfeksiyonu
Molluscum contagiosum ile göz kapaklarının yenilgisi, çoğunlukla çocuklarda ve 20-25 yaşına kadar olan yetişkinlerde görülür. Bu durumda hastalığın şekli, epidermisin küçük kalınlığı nedeniyle genellikle milierdir. Temas-ev içi bulaşma mekanizması kirli ellerden geçer. Üst ve alt göz kapaklarında, merkezde karakteristik bir çöküntü ile 2-3 mm'yi geçmeyen çok sayıda odak gözlenir. Çok nadiren, bu odaklar bacakta bulunur.
Molluscum contagiosum ile cilt lezyonları
Yüz derisi, çocuklarda molluscum contagiosum'un en yaygın bölgelerinden biridir. Kişisel hijyen kurallarına uyulmaması durumunda enfeksiyon mekanizması ev içi temastır. Odakların şekli çoğunlukla tipiktir. Molluscum contagiosum ile dekolte ve koltuk altlarında hasar
Dekolte ve koltuk altları, virüs yüz derisinden yayıldığında birincil veya ikincil olarak molluscum contagiosum'dan etkilenir. Her iki durumda da enfeksiyon mekanizması temas-evdir. Odakların şekli tipiktir. Kadınlarda sutyen ile odaklara travma ve içlerinde enfeksiyon nedeniyle ülsere bir form vardır. Toplamda, lezyon kabuğu hasar gördüğünde patojenin yayılma olasılığının yüksek olması nedeniyle odak sayısı 8-10'a ulaşabilir. Deri elemanları genellikle bir grupta bulunur, bazen tek bir patolojik süreçte birleşerek dev odakların ortaya çıkmasına neden olur. Karın, perine ve cinsel organların derisinin Molluscum contagiosum lezyonları
Bu lokalizasyon esas olarak molluscum contagiosum ile temas-cinsel enfeksiyon için karakteristiktir. Cinsel ilişki bir bariyer doğum kontrol yöntemi kullanılarak gerçekleştirilmişse ( prezervatif), penis derisi ve vajinanın mukoza zarı virüsten etkilenmeden kalabilir. Aksi takdirde virüs onlara bulaşabilir. Bununla birlikte, prezervatifin varlığı virüsün ciltten cilde bulaşmasını engellemez, bu nedenle cinsel yolla bulaşma sırasında vulvada, perianal bölgede, kalçalarda, uyluklarda ve karında molluscum contagiosum oluşabilir. Sürekli sürtünme ve yüksek nem nedeniyle bu bölgelerdeki cilt elemanları kolayca yaralanır ve enfekte olur. Ayrıca patojenin vücudun diğer bölgelerine hızla yayılmasına da yol açar. El ve ayaklarda molluscum contagiosum lezyonları
Molluscum contagiosum ayak derisini, elleri, ayrıca el ve ayak parmaklarını etkiler, birincil olarak temas-ev enfeksiyonu ile veya ikincil olarak virüsün cinsel temas yoluyla bulaştığı genital bölgeden enfeksiyonun yayılmasıyla ortaya çıkar. Adil olmak gerekirse, kasıkta enfeksiyon odaklarının oluşumunun el derisinden molluscum contagiosum virüsünün girmesinden sonra meydana geldiği ters sıranın da meydana geldiğine dikkat edilmelidir. Kural olarak, bu lokalizasyonlarda molluscum contagiosum'un deri elemanlarının şekli tipiktir. Bazen şiddetli hiperkeratozlu siğillere benzeyen odaklar vardır.
Molluscum contagiosum'un teşhisi
Molluscum contagiosum'un teşhisi, oldukça karakteristik olması nedeniyle genellikle zorluklara neden olmaz. dış görünüş cilt elemanları. Bununla birlikte, molluscum contagiosum'un bazı formlarını düz siğillerden veya akneden ayırt etmek zor olabilir. Molluscum contagiosum'un dev odakları, dışarıdan keratoakantom ile karıştırılabilir ( iyi huylu epitel tümörü). Küçük lezyonları bazen miliadan ayırt etmek zordur ( beyaz noktalar, prosyanka, miliyer kistler).Teşhisi netleştirmek için, iddia edilen oluşum yanlardan sıkıştırılır. Tepesinden bir lor kütlesi salınırsa, vakaların% 99'unda bu, yumuşakça contagiosum'un lehine olduğunu gösterir. Akıntı yoksa, odağın üst kısmı steril bir neşter veya iğne ucu ile dikkatlice açılmalıdır. Daha doğru bir teşhis için salınan kitlenin mikroskop altında incelenmesi gerekir. Smear dejeneratif gösteriyorsa epitel hücreleri büyük kapanımlarla ( Lipschutz organları) sitoplazmalarında ( hücrenin çekirdeğini çevreleyen sıvı kısmı), o zaman böyle bir resim molluscum contagiosum lehine tanıklık eder. Yayma, ağırlıklı olarak bağışıklık hücreleri veya diğer içerikleri içeriyorsa, teşhis büyük olasılıkla başka bir hastalık olabilir ( akne vulgaris, spesifik granülomlar, siğiller vb.).
Molluscum contagiosum'u teşhis etmenin başka bir yöntemi PCR'dir ( polimeraz zincirleme reaksiyonu) bu patojene karşılık gelen belirteçlerle. Bu durumda incelenen substrat, ocağın içeriğidir. Bu yöntem son derece doğrudur ve sonunda hastalığın nedenini belirlemenizi sağlar, ancak nispeten yüksek maliyet nedeniyle yalnızca tartışmalı durumlarda oldukça nadiren kullanılır.
Molluscum contagiosum tanısı dışlanırsa, kutanöz oluşumun ortaya çıkmasının başka bir nedeni aranmalıdır. Bu amaca ulaşmak için en güvenilir yöntem, oluşumun bir kısmının veya tamamının bir kerede çıkarıldığı, ardından dondurulduğu, özel reaktiflerle işlendiği ve en ince şekilde kesildiği histolojik incelemedir. Daha sonra belirli dokuları daha net bir şekilde tanımlamak için her bölüm farklı boyalarla boyanır. Daha sonra dokuların yapısı ve hücrelerin şekline göre deri oluşumuna göre patolog kesin tanıyı koyar.
Molluscum contagiosum lezyonları nerede görülür?
Teorik olarak, molluscum contagiosum derinin ve mukoza zarlarının herhangi bir yerinde görünebilir, ancak kural olarak bu hastalığın odakları enfeksiyon yoluna göre gruplandırılır. Molluscum contagiosum'un ev içi enfeksiyon yolundaki belirtileri
Ev içi temas yolu ile bulaşan molluscum contagiosum esas olarak eller, yüz ve vücudun üst yarısında bulunur. Element sayısı 10'a ulaşabilir, ancak genellikle 4 - 5'ten fazla değildir. Bazen göz kapaklarının, burnun ve burnun mukoza zarında lezyonlar görülür. ağız boşluğu, yanı sıra göz kapaklarının derisinde. Kişisel hijyen kurallarına uyulmaması durumunda etken madde mukoza zarlarına girer.Cinsel yolla bulaşma sırasında molluscum contagiosum'un belirtileri
Cinsel enfeksiyon yolu ile döküntüler esas olarak cinsel organlarda ve bunlara bitişik dokularda bulunur. Böylece erkeklerde korunmasız cinsel ilişki ile penisin gövdesinde ve başında, testislerde, kasık derisinde, femoral kıvrımlarda, perinede ve hatta kalça kıvrımlarında döküntüler olabilir. Bazı durumlarda, döküntüler vücudun alt kısmına, esas olarak ön yüzey boyunca yayılır. İlişki sırasında prezervatif kullanılmışsa, molluscum contagiosum'un penis üzerinde odak oluşturma olasılığı düşüktür, ancak çevre dokular aynı ölçüde etkilenir.Molluscum contagiosum'lu kadınların cinsel enfeksiyonu ile, döküntülerin görünümü erkeklerdeki ile aynıdır. Korunmasız ilişki sırasında vajinanın mukoza zarı, serviks, küçük ve büyük labia epiteli, perine, pubis, femoral ve gluteal kıvrımlar etkilenir. Geleneksel olmayan cinsel ilişkide, molluscum contagiosum odakları, rektum ve perianal bölgenin yanı sıra ağız boşluğunun mukoza zarında görünebilir. Buna göre prezervatif kullanımı, mukoza zarlarının hasar görme riskini önemli ölçüde azaltır.
Molluscum contagiosum döküntülerinin karışık lokalizasyonu
Uygulamada, vücutta eşit olarak meydana geldiklerinde, genellikle döküntülerin dağınık lokalizasyonu vakaları vardır. Çoğu zaman bu, odakların kendiliğinden açılmasından veya asepsi kurallarına uyulmadan kasıtlı olarak açılmasından kaynaklanır. Gerçek şu ki, molluscum contagiosum'un cilt elementlerinin içeriği son derece bulaşıcıdır. İhmal edilebilir konsantrasyonlarda bile komşu sağlıklı cilt bölgelerine bulaşması yeterlidir ve bir süre sonra üzerlerinde yeni odaklar görünecektir.Sağlıklı bir vücutta molluscum contagiosum döküntülerinin rahatsız edilmediği takdirde 4 ila 6 ay sonra kendiliğinden kaybolduğunu da belirtmekte fayda var. Kaybolmalarından sonra, birkaç yıl boyunca geçici bağışıklık ortaya çıkar. Bu süreden sonra veya bağışıklık sistemi zayıfladığında hastalığın tekrarlama olasılığı tekrar artar. Bununla birlikte, HIV, kronik stres veya glukokortikosteroidlerin uzun süreli sistemik kullanımından sonra bağışıklık başlangıçta azalırsa, hastalık daha agresif bir şekilde ilerleyebilir. Döküntü sayısı 4 - 5'ten 10 - 20 veya daha fazla artar. Normal boyuttaki lezyonlar yerine, sıklıkla enfekte olan ve kaşıntı ile ağrıya neden olan birleşik dev lezyonlar ortaya çıkar. Yeni odaklar hızlı bir şekilde ortaya çıkarken, patojene karşı bağışıklığın gelişmemiş veya yetersiz olması nedeniyle eski odaklar pratik olarak iyileştirilmez.
Molluscum contagiosum ilaçla tedavi edilir mi?
Molluscum contagiosum ilaçla tedavi edilir. Ancak, böyle bir tedavinin eksik olduğu belirtilmelidir. Bu hastalığın tedavisinde doğru yaklaşım, odağın cerrahi olarak açılması ve ardından antiseptik ajanlarla sanitasyonudur. Enfeksiyonun yanlışlıkla sağlıklı dokulara yayılma riskleri nedeniyle bu tür bir tedaviyi kendi başınıza yapmanız önerilmez. Böyle bir komplikasyondan kaçınmak için molluscum contagiosum tedavisi için bir uzmana yani dermatoloğa başvurmalısınız. Bununla birlikte, herhangi bir nedenle nitelikli yardım almak mümkün değilse, o zaman tedavi ancak ilaç kullanımı ile gerçekleştirilebilir. Molluscum contagiosum'un tedavisi sadece yerel dozaj formları, yani merhemler, kremler, solüsyonlar ve infüzyonlarla gerçekleştirilir. Virüsün sadece epitelde bulunması ve kanda bulunmaması nedeniyle, hastalığın komplike olmayan formlarında ilaçların sistemik kullanımı haklı değildir.
Molluscum contagiosum'un tezahürlerinin tedavisi için en yaygın ilaç grupları arasında, antiviral ilaçlar ile dezenfektanlar ve antiseptikler ayırt edilir. Yukarıda belirtilen ilaçlara ek olarak, diğer gruplardan ilaçlar da kullanılır, ancak etkinlikleri genellikle yüksek değildir ve bunlar, yalnızca ana gruplarla kombinasyon halinde reçete edilir.
Molluscum contagiosum'un antiviral ilaçlarla tedavisi
Molluscum contagiosum belirtilerinin tedavisi belirli prensiplere tabidir. Kullanımları yalnızca yerel olmalıdır. Sistemik kullanım yalnızca ciddi şekilde bağışıklığı baskılanmış hastalarda mantıklıdır. Odaklar gövde, uzuvlar ve yüz derisinde bulunuyorsa, cildin daha derin katmanlarına nüfuz etmek için aktif maddelerin konsantrasyonu maksimum olan müstahzarlar seçilir. Mukoza zarlarında görülen lezyonların tedavisi için aktif maddenin normal konsantrasyonları seçilir.Gövde, uzuvlar ve yüz derisindeki molluscum contagiosum belirtilerinin tedavisi için aşağıdaki antiviral ilaçlar kullanılır:
- krem / merhem asiklovir %5;
- tebrofen merhem %5;
- %3 oksolinik merhem;
- merhem Viferon 40000 IU/g, vb.
- göz merhemi asiklovir %3;
- tebrofen merhem %0,5 ( oftalmik) ve 2% ( diğer mukoza zarları için).
Antiviral ilaçlar, yerel dezenfektanlar ve antiseptiklerle paralel tedaviye izin verildiği de unutulmamalıdır. Önce dezenfektanlar ve antiseptikler uygulanır, kuruduktan sonra antiviral ajanlar uygulanır.
Molluscum contagiosum'un dezenfektanlar ve antiseptiklerle tedavisi
Molluscum contagiosum tedavisinde dezenfektanlar ve antiseptikler de aktif olarak kullanılmaktadır. Etkileri ağırlıklı olarak yüzeyseldir ve bu nedenle tedavi, odağı yok etmeyi değil, komplikasyonları ve enfeksiyonun sağlıklı dokulara yayılmasını önlemeyi amaçlarken, bağışıklık sistemi onu kendi başına yok edecektir. Bu grubun müstahzarları esas olarak ciltte kullanılır, ancak mukoza zarlarında kullanılmaz.Molluscum contagiosum belirtilerini tedavi etmek için aşağıdaki dezenfektanlar ve antiseptikler kullanılır:
- merhem betadin %10;
- iyodin alkol solüsyonu %2, %5;
- parlak yeşil alkol solüsyonu %1, %2 ( parlak yeşil);
- su çözümü metilen mavisi %1 ( mavi);
- fukorsin;
- %3 borik asit alkollü solüsyonu;
- gümüş nitratlı lapis kalem vb.
Bu ilaçlar, molluscum contagiosum'un odağı tamamen iyileşene kadar, tüm süre boyunca günde 3-4 kez özel olarak yerel olarak kullanılır. Böylece, İlaç tedavisi cilt elemanlarını kasıtlı olarak açmadan dezenfektanlar ve antiseptikler aylarca sürebilir.
Kalın dozaj formları tercih edilir ( merhemler ve kremler) daha uzun bir etki nedeniyle, ancak mevcut değillerse, çözümler de başarıyla kullanılır ( su ve alkol). Çocuklar için, cilde uygulandığında daha az ağrı olması nedeniyle sulu çözeltiler seçilir. etanol Molluscum contagiosum virüsüne herhangi bir etkisi yoktur, ancak enfeksiyon kaynağı üzerindeki deriyi kurutur.
Bu grubun hemen hemen tüm müstahzarları, gümüş nitrat içeren bir lapis kalemi dışında kolayca birleştirilir ve birbiriyle değiştirilir. Diğer dezenfektanlar ve antiseptiklerle temas halinde karşılıklı bozunma meydana gelir ve terapötik etki kaybolur.
Molluscum contagiosum tedavisi için diğer ilaçlar
Molluscum contagiosum tedavisine yönelik diğer ilaçlar arasında antibakteriyeller, immünomodülatörler, dermatotropik ajanlar ve gerekirse semptomatik tedaviler yer alır ( antipruritikler).Molluscum contagiosum'un tedavisi için çeşitli gruplardan ilaçlar arasında şunlar bulunur:
- levomekol;
- sinaflan;
- izoprinosin;
- allomedin;
- zinerit vb.
Levomekol, antibiyotik - kloramfenikol içeren bir kombinasyon ilaçtır ( kloramfenikol) ve bir antimikrobiyal ajan - metilurasil. Yara yüzeyine uygulandıktan sonra ilacın bakterisidal ve antiinflamatuar etkisi vardır ve ayrıca doku iyileşme sürecini destekler. Buna göre, ilaç esas olarak molluscum contagiosum odaklarına katılan bakteriyel bir enfeksiyonun tedavisi için reçete edilir. Göz kapaklarının konjonktivasındaki odakların enfeksiyonu durumunda tetrasiklin merhem reçete edilir.
Sinaflan
Bu ilaç, lokal glukokortikosteroid grubuna aittir ve bu nedenle etkisi, belirgin bir anti-enflamatuar ve anti-alerjik etkidir. Ancak bakteriyel bir enfeksiyon eklendiğinde, enfeksiyonu yayma riskinin yüksek olması nedeniyle bu ilaç reçete edilmemelidir. Sinaflan yokluğunda, üretilen etkiye göre analogları ile değiştirilebilir ( prednizolon merhem, diprosalik vb.).
izoprinosin
İzoprinozin, bağışıklık uyarıcıların bir temsilcisidir - vücudun yabancı enfeksiyöz ajanlara karşı spesifik olmayan direncini artıran ilaçlar. Böylece, bu ilaç, molluscum contagiosum - zayıf bağışıklık - tezahürlerinin ortaya çıkmasına katkıda bulunan ana durumu ortadan kaldırır.
Allomedin
Allomedin, geniş bir antiviral ve antiinflamatuar etkiye sahip dermatotropik ilaçlar grubuna ait bir ilaçtır. Hem sağlam lezyonlara hem de lezyonların cerrahi olarak çıkarılmasından sonra kalan ülser tabanına uygulanabilir.
Zenerit
Zenerit kombinasyon ilacı, bir antibiyotik - eritromisin ve çinko asetattan oluşur. Bu ilaç etkili bir anti-akne ajanı olarak konumlandırılmıştır, ancak aynı zamanda hafif ve yumuşakça contagiosum'un tezahürleri için de başarıyla kullanılmaktadır. orta derece yer çekimi.
Molluscum contagiosum belirtileri nasıl giderilir?
Bugüne kadar, molluscum contagiosum'un tezahürlerini ortadan kaldırmak için geleneksel ve modern yöntemler vardır. Bu yöntemlerden herhangi birinin kullanılması, çok sayıda kurala uyulmasını gerektirir ve bu nedenle, bu prosedürü gerçekleştirmek için bir uzmana - bir dermatoloğa başvurmanız önerilir. Molluscum contagiosum'un tezahürlerini ortadan kaldırmanın geleneksel yöntemi
Molluscum contagiosum'un tezahürlerini gidermek için geleneksel yöntemle, her şeyden önce, etrafındaki odak ve cilt bölgesi antiseptik maddelerle tedavi edilir. Bu amaçla genellikle %96 alkol ve betadin veya %5 alkol iyot solüsyonu kullanılır. Daha sonra anatomik cımbız kullanılarak ( düz ve paralel çenelerle) pıhtı kütlesi yüzeyindeki göbek çukurundan çıkana kadar odak yanlardan hafifçe sıkılır. Orta derecede sıkıştırma ile bu kitlelerin salınması meydana gelmezse, odağın üst kısmı steril bir neşter veya bir enjeksiyon iğnesinin ucu ile dikkatlice kesilir. İşlem neredeyse ağrısız olduğu için bu durumda anestezi yapılmaz. Bu manipülasyondan sonra, üzerinde en ufak bir baskı ile beyaz kütlenin odaktan salınması gerçekleşecektir.Bir sonraki adım, ocağın kıvrılmış salgılardan tamamen temizlenmesidir. İlk olarak, odağa yanlardan basıldığında maksimum miktarda kalın salgı salınır. Akıntı durduğunda oluşan yaranın dibinden küçük bir küret ile nekrotik kitle kalıntıları alınır. Ayrıca, virüsten etkilenen parietal hücreleri uzaklaştırmak için yardımıyla, odağın altından az miktarda sağlıklı doku sıyrılır.
Son aşama, odak açıldıktan sonra kalan ağrıya antiseptik solüsyonların verilmesidir. Çoğu zaman, alkollü veya sulu bir iyot çözeltisi kullanılır, ancak daha az verimlilik olmaksızın parlak yeşil, metilen mavisi veya fukortsin kullanılabilir. Yaralar bu solüsyonlarla ilk 5-7 gün günde iki kez, ardından yaralar tamamen iyileşene kadar günde bir kez tedavi edilmelidir.
Bu yöntem, molluscum contagiosum'un tezahürlerini tek başına ilaçlarla tedavi etmekten açıkça daha etkilidir, çünkü çok daha hızlı bir iyileşmeye yol açar. Kullanımı ile birlikte 2-3 hafta sonra hastalığın tüm izleri ortadan kalkarken katı bir tıbbi yaklaşımla tedavi aylarca ertelenmektedir. Ancak, dezavantajları da yok değil. Bunlardan en önemlisi, eski lezyonların olduğu yerde göreceli olarak yüksek yara izi olasılığıdır. Odak ne kadar büyük olursa, yara izi oluşma olasılığı ve boyutu o kadar yüksek olur. Ayrıca tedavi sırasında bakteriyel bir enfeksiyonun da eklenmesiyle skarın boyutu artar.
Molluscum contagiosum'un tezahürlerini ortadan kaldırmak için modern yöntemler
Ana fark modern yöntemler molluscum contagiosum'un geleneksel yöntemden çıkarılması, daha düşük bir doku yaralanması derecesi ve sonuç olarak daha düşük bir yara izi olasılığıdır. Başka bir deyişle, bu durumda bilim, kozmetik amaçlar peşinde koşar.Molluscum contagiosum'un tezahürlerini ortadan kaldırmanın modern yöntemleri şunları içerir:
- lazer tedavisi;
- elektrokoagülasyon;
- kriyoterapi;
- ultrason tedavisi.
Lazer tedavisi ( lazer kaldırma)
Molluscum contagiosum'un tezahürlerinin bir lazerle çıkarılması, belirli bir dalga boyundaki bir foton demetinin enfeksiyon odağına yönlendirilmesiyle gerçekleştirilir. Kiriş genişliğinin milimetrenin onda birine ulaşması operasyonun kozmetik yönüne kesinlikle olumlu etki etmektedir. Ayrıca lazer ile temas halinde odaktaki dokular anında dağlanır ve bu nedenle kanama riskleri azalır. Etkisi altında yüksek sıcaklıklar viryonların çoğunu öldürür yumuşakça contagiosum virüsünün yapısal birimi), çevredeki sağlıklı dokuya kazara enfeksiyon yayılma olasılığını azaltırken.Bu molluscum contagiosum'u çıkarma yönteminin bir başka avantajı da neredeyse tamamen ağrısızlıktır, bu nedenle bu yöntem çocuklar için önerilir. Yöntem temassız olduğundan, eşlik eden enfeksiyonlarla enfeksiyon riskleri ( hepatit virüsleri, HIV vb.) enstrümantasyonun yetersiz işlenmesi nedeniyle neredeyse sıfırdır.
elektrokoagülasyon
Günümüzde bu yöntem rutin olarak çoğu klinikte aktif olarak kullanılmaktadır. cerrahi uygulama. Çeşitli nozullara sahip özel bir elektrikli neşter yardımıyla gerekli dokuların dağlanması gerçekleştirilir. Bu yöntemin avantajları, en az yayılma riskiyle enfeksiyöz ajanın tam odakta kansız olması ve daha derin bir şekilde yok edilmesidir. Ayrıca ameliyat sonrası yaraların iyileşmesi daha hızlı olur ve iz kalma olasılığı azalır.Kriyoterapi
Kriyoterapi, molluscum contagiosum belirtilerinin sıvı nitrojen ile giderilmesini ifade eder. Prosedürün kendisi ağrısızdır ve kural olarak 10-15 dakikadan fazla sürmez. Bununla birlikte, birkaç saat sonra, soğuğun etkisi ne kadar belirginse, o kadar geniş ve derin olan, iletim bölgesinde aseptik enflamasyon gelişir. Ağrı ne kadar güçlüyse, iltihaplanma süreci o kadar belirgindir. Yukarıdaki özelliklerle bağlantılı olarak, molluscum contagiosum odaklarını ortadan kaldırmak için bu yöntemin çocuklarda kullanılması önerilmez.Bu yöntemin avantajı, temassız olması ve dolayısıyla hepatit B ve C virüsleri, HIV vb.
Ultrason Tedavisi
Ultrason tedavisi veya daha doğrusu molluscum contagiosum belirtilerini gidermek için ultrasonik bir bıçağın kullanılması, genel olarak dermatoloji ve cerrahide en modern yöntemlerden biridir. "Surgitron" adı verilen bir aparat yardımıyla, dokuları son derece hassas bir şekilde incelemeyi mümkün kılan konsantre ultrasonik radyasyon üretmek mümkündür. Bu aletle kesimin genişliği birkaç mikrona ulaşır ( milimetrenin binde biri), bu nedenle ultrasonik bıçak esas olarak operasyonların iyi bir kozmetik etkisini elde etmek için kullanılır. Kesi ne kadar ince olursa iyileşme o kadar çabuk gerçekleşir ve o kadar az skar dokusu oluşur.
Molluscum contagiosum belirtilerinin önlenmesi
Molluscum contagiosum'un tezahürlerinin önlenmesi birincil ve ikincil olarak ayrılır. Birincil koruma, bu virüsle enfeksiyonu önlemeyi amaçlar ve ikincil koruma, enfeksiyonun yayılmasını ve uzun süreli seyrini önlemeyi amaçlar. Molluscum contagiosum belirtilerinin birincil önlenmesi
Molluscum contagiosum virüsü ile enfeksiyonu önlemenin ilk kuralı kişisel hijyendir. Ev içi enfeksiyon yolunda, bu patojenin yüksek konsantrasyonlarının toplu kullanım kum havuzlarında olduğu için, yerle ve özellikle çocukların kum havuzlarından gelen kumla temas ettikten sonra ellerinizi sabun ve suyla yıkamak gerekir. Çocuklarda hastalığı önlemek için, sadece sağlıklı çocukların oynadığı, kendi inşa ettikleri kum havuzlarında oynamalarına izin verilmesi önerilir. Bu mümkün değilse, çocuğu mümkün olduğunca sık aramanız ve ellerinizi içeren mendillerle iyice silmeniz önerilir. antiseptikler. Ayrıca çocuğu kirli ellerle, özellikle yüz, boyun ve vücudun üst kısmına dokunmaktan vazgeçirmeniz gerekir. Kanıtlanmış rezervuarlarda ve tercihen havuzlarda yüzmelisiniz. Deniz suyu da ne yazık ki molluscum contagiosum virüsüne herhangi bir zarar vermiyor.Cinsel bir enfeksiyon yolunun önlenmesi daha zordur. Cinsel partnerin dikkatli seçiciliğinde yatmaktadır, çünkü bariyer kontrasepsiyon yöntemleri kullanılsa bile ( prezervatif), kaydedildi yüksek risk Molluscum contagiosum'un hasta bir kişiden sağlıklı bir kişiye bulaşması.
Molluscum contagiosum belirtilerinin ikincil olarak önlenmesi
İkincil koruma amacıyla, molluscum contagiosum virüsünün belirtilerinden şüpheleniliyorsa, mümkün olduğunca erken bir dermatoloğa başvurmanız önerilir. Hastalık ne kadar erken teşhis edilirse, tedavi o kadar erken reçete edilebilir. Birkaç küçük odağı tedavi etmek, karmaşık enfeksiyon biçimlerini uzun süre ve değişken başarı ile tedavi etmekten çok daha kolay ve nihayetinde daha etkilidir. Nasıl daha çok erkek gibi molluscum contagiosum belirtilerini ortadan kaldırırsa, patojenin çevredeki dokulara ve ev eşyalarına yayılma olasılığı o kadar düşüktür. Böylece hastalığın erken teşhis ve tedavisi, sağlıklı dokulara yayılmasını ve diğer kişilerin enfekte olabileceği epidemiyolojik bir odak oluşmasını engeller.
Çocuklarda molluscum contagiosum nasıl tedavi edilir?
Molluscum contagiosum'un çocuklarda tedavisi genellikle yetişkinlerdekine benzer, ancak bazı özellikleri vardır. Her şeyden önce, çocukların olduğunu hatırlamanız gerekir. farklı Çağlar. Genellikle okula başladıkları yaştan itibaren bilinçli olarak acıya katlanmayı öğrenirler, bu nedenle yaklaşık 6-7 yaşından itibaren çocuklara yetişkin muamelesi yapılabilir. Çoğu durumda, molluscum contagiosum'un çıkarılması neredeyse ağrısızdır. Bununla birlikte, çocuk biraz acı verici olabilecek şeylere hazırlıklı olmalıdır, ancak bundan sonra tamamen iyileşir. Genellikle bu hazırlık, çocuğun tedaviyi gönüllü olarak kabul etmesi için yeterlidir.
Çocuklara evde tek başlarına tedavi edilmemeleri şiddetle tavsiye edilir. Bir dermatoloğa danışmak en iyisidir. Bunun birkaç nedeni var. Bunlardan en önemlisi, asepsi ve antisepsi kurallarına uyulmaması durumunda patojenin dibinde kalabilmesi ve daha sonra cildin sağlıklı bölgelerine yayılabilmesi sonucunda odağın uygunsuz şekilde çıkarılması riskinin yüksek olmasıdır.
Ayrıca çocuklar sadece merhem ve kremlerle tedavi edilmemelidir. Hiperaktivite nedeniyle, çocuklar genellikle bilmeden molluscum contagiosum odaklarını yaralayarak kendiliğinden açılmasına, süpürasyonuna ve enfeksiyonun yayılmasına neden olur. Bu nedenle, bir lezyon ortaya çıktığında, kalifiye bir uzman tarafından mümkün olan en kısa sürede çıkarılmalıdır.
Çocuklarda molluscum contagiosum'daki deri elementlerini uzaklaştırmak için kullanılır. geleneksel yöntem ve modern yöntemler.
Geleneksel yöntem, ocağın üstünün açılmasını ve ardından içeriğinin cımbızla pamuk yünü üzerine sıkılmasını içerir. Ortaya çıkan yaranın dibi dikkatlice kazınır. İşlem öncesi ve sonrasında odak ve çevresindeki cilt antiseptik ilaçlarla tedavi edilir.
Molluscum contagiosum'u ortadan kaldırmanın modern yöntemleri de çocuklar üzerinde aktif olarak uygulanmaktadır. Odakların lazer ve ultrason ile çıkarılması en ağrısız olarak kabul edilir. Elektrokoagülasyon ve kriyoterapi ( sıvı nitrojen ile dondurma) okul öncesi ve küçük çocuklarda işlem sonrası dönemde ağrı olması nedeniyle uygulanmaz.
Hamile kadınlarda molluscum contagiosum nasıl tedavi edilir?
Molluscum contagiosum'un hamile kadınlarda tedavisi, bu hastalığın diğer hasta gruplarında tedavisi ile aynı ilkeleri izler. Bununla birlikte, tedavinin belirtilmesi gereken bazı özel yönleri vardır. Hamilelik sırasında vücut müstakbel anne fetüse kendi kaynaklarının önemli bir bölümünü verir, bu nedenle hamile kadının sağlığı sıklıkla kötüleşir. Sağlıktaki bozulmanın tezahürlerinden biri, bağışıklığın gücünde bir azalmadır. Sonuç olarak, molluscum contagiosum virüsü ile enfeksiyon diğer hasta gruplarına göre daha fazla soruna neden olabilir.
Daha sıklıkla, hastalığın atipik formları, odakların tüm vücuda hızla yayılmasıyla ortaya çıkar. Gebe kadınlarda lezyonların doğal iyileşmesi de genellikle daha uzun sürer.
Gebe kadınlarda genellikle molluscum contagiosum'un belirtilerine bağlı bakteriyel bir enfeksiyon vardır. Tezahürlerin yaygınlığı göz önüne alındığında, hamilelik sırasında pek hoş karşılanmayan antibiyotik ve antihistaminiklerin sistemik olarak reçete edilmesi gerekebilir.
Vajinada, servikste ve dış genital organlarda molluscum contagiosum odaklarının varlığına özel dikkat gösterilmesi gerekir. Yenidoğanın doğum kanalından geçerken enfeksiyon kapmasını önlemek için doğumdan önce tedavi edilmelidirler.
Hamile kadınlarda molluscum contagiosum seyrinin yukarıdaki tüm özellikleri göz önüne alındığında, aşağıdaki sonuçlar çıkarılmalıdır:
- Hamile bir kadın, özellikle evde ve yakın çevrede bu hastalığın taşıyıcıları varsa, cildi yumuşakça contagiosum belirtileri açısından günlük olarak incelemelidir.
- İlk odaklar bulunursa, derhal bir dermatoloğa başvurmalı ve mümkün olan en kısa sürede çıkararak enfeksiyonun yayılmasını engellemelisiniz.
- Enfeksiyonun yayılma riskinin yüksek olması nedeniyle bu hastalığın hamile kadınlar tarafından evde kendi kendine tedavisi önerilmemektedir.
- Odak noktasının mekanik çözünürlüğü olmadan yalnızca ilaçlarla tedavi önerilmez, çünkü çok daha az etkilidir ve azalan bağışıklık seviyesi nedeniyle daha uzun sürer.
- Doğum öncesi dönemde jinekoloğu zamanında ziyaret etmek için son derece önemlidir. zamanında tespit yumuşakça contagiosum'un doğum kanalındaki belirtileri ve zamanında tedavisi.
Evde molluscum contagiosum'u tedavi etmenin yöntemleri nelerdir ( halk tedavi yöntemleri)?
Molluscum contagiosum'un evde tedavisi, enfeksiyonun cildin sağlıklı bölgelerine ve ev eşyalarına yayılma riski nedeniyle önerilmez. Ancak, nitelikli bir başvuruda bulunmak mümkün değilse Tıbbi bakım, ardından sil cilt belirtileri molluscum contagiosum komplikasyon gelişimini beklemeden mümkün olan en kısa sürede tedavi edilmelidir. Yumuşakça contagiosum'u çıkarmak için nispeten güvenli iki yöntem kullanılabilir. İlk yöntem kırlangıçotu veya süper kırlangıçotu kullanmaktır. İkinci yöntem klasiktir ve enfeksiyon kaynağının açılmasını ve antiseptik ajanlarla tedavi edilmesini içerir.
Kırlangıçotu veya süper kırlangıçotu konsantresi ile molluscum contagiosum belirtilerinin giderilmesi
Kırlangıçotu tentürü, cildi ve temas ettiği diğer yumuşak dokuları tam anlamıyla yakan zehirli bir maddedir. Süper kırlangıçotu, dokulara karşı daha fazla saldırganlığa sahip olan bir kırlangıçotu konsantresidir.
Molluscum contagiosum'un odağını gidermek için üzerine sadece küçük bir damla kırlangıçotu özü uygulamak yeterlidir. Damlayı yıkamayın, kuruyana kadar beklemeniz gerekir. Sonra birkaç gün sonra ocak buruşup kurur. 2-3 mm büyüklüğündeki küçük lezyonlar için bir damla yeterlidir. Odak 2 - 3 mm'den büyükse 2 - 3 damla gerekebilir. Ancak damlalar hemen uygulanmamalı, birkaç gün ara ile uygulanmalıdır. Bu yöntemi kullanırken, kırlangıçotu uygulama yerinde iltihaplanma sürecinin gelişmesi beklenmelidir. -de doğru dozaj Madde ağrısı minimal olabilir veya tamamen olmayabilir. Bununla birlikte, genellikle hızlı bir sonuç elde etmeye çalışan hastalar, cilde daha fazla miktarda bir madde yerleştirir ve bu da ağrının oldukça belirgin olmasına neden olur.
Molluscum contagiosum'un tezahürlerinin klasik yöntemle çıkarılması
Molluscum contagiosum'un tezahürünü gidermek için klasik yöntemle, her şeyden önce odak yüzeyinin ve bitişik dokuların antiseptik solüsyonlarla tedavi edilmesi gerekir. Çoğu zaman, bu amaçla önce% 5'lik bir alkol iyot çözeltisi ve ardından% 96'lık alkol kullanırlar.
Tedaviden sonra odak, merkezindeki göbek sıkışmasından lor kütlesi kurtulana kadar anatomik cımbızların dalları tarafından yanlardan hafifçe sıkılır. Bu olmazsa, zorlamaya değmez. Bunun yerine, herhangi bir steril tek kullanımlık şırıngadan içi boş bir iğne almalı ve yumuşakça contagiosum'un tepesini dikkatlice kesmeli ve ardından ilk kan damlaları görünene kadar ekstrüzyon prosedürünü tekrarlamalısınız. Pıhtı kütlesi pamuk üzerine alınmalı ve hiçbir durumda cilt ile temas etmesine izin verilmemelidir. Bundan sonra, oluşan boşluğun ortasına mümkün olduğunca derin bir şekilde, herhangi bir antiseptik solüsyon bol miktarda eklenmelidir ( İyot, betadin, fukorsin, parlak yeşil vb.'nin %5'lik alkol çözeltisi.). Odağı açtıktan sonraki 5-7 gün içinde günde 2 defa antiseptik solüsyonlarla, ardından aynı sayıda günde günde bir kez yağlanmalıdır. Genellikle bu manipülasyonlar molluscum contagiosum'dan kurtulmak için yeterlidir.
Molluscum contagiosum'un penis üzerindeki belirtileri nasıl tedavi edilir?
Teorik olarak, yumuşakça contagiosum'un penis üzerindeki belirtilerinin tedavisi, diğer herhangi bir lokalizasyondan farklı değildir. Ancak bu organın anatomik özellikleri göz önüne alındığında daha çok tercih edilen bazı tedavi yöntemleri seçilebilir. Tedavi anında ve odak izleri kaybolana kadar cinsel ilişkiden kaçınılmalıdır. Daha fazla tercih edilen, mekanik veya mekanik içeren hızlı tedavi yöntemleridir. ameliyatla alma ocak
Merhemler nedeniyle daha az sıklıkla kullanılır uzun vadeli odakların genellikle yanlışlıkla hasar gördüğü ve iltihaplandığı iyileşme. Özellikle, molluscum contagiosum'un tezahürlerini açarak ve ardından yarayı antiseptik ajanlarla tedavi ederek ortadan kaldırmak için geleneksel yöntemi uyguluyoruz.
Penis üzerindeki molluscum contagiosum belirtilerini ortadan kaldırmanın modern yöntemlerinden lazer tedavisi, elektrokoagülasyon ve ultrason tedavisi kullanılır ( ultrasonik bıçak). Bu yöntemler, iki haftaya kadar tam bir iyileşme sağlar ve ağrısızlık ve ameliyat sonrası yara izlerinin neredeyse tamamen yokluğu ile karakterize edilir. Kriyoterapi, ciddi ağrıya neden olduğu için yaygın olarak uygulanmaz.
Molluscum contagiosum tedavisinde oksolinik merhem ve viferon merhem etkili midir?
Oxolinic merhem ve viferon merhem molluscum contagiosum tedavisinde kesinlikle etkilidir, ancak bu ilaçlar etkili olmalarına rağmen tedavi süresinin uzun olması nedeniyle pratikte nadiren kullanılmaktadır. Oxolinic merhem ve Viferon merhem, öncelikle viral hastalıkların salgınları sırasında burun mukozasının tedavisi için kullanılır. Bununla birlikte, bu ilaçlar molluscum contagiosum virüsünü yenmek için yeterli antiviral etkiye sahiptir. Daha fazla etki için, maksimum aktif madde konsantrasyonuna sahip dozaj formları kullanılır ( %3 oksolinik merhem ve viferon merhem 40 bin IU/g).
Bu tedavi yönteminin avantajı invaziv olmamasıdır, yani odağı açmaya gerek yoktur. Ancak bu aynı özellik aynı zamanda bir dezavantajdır çünkü tedavi süresi sadece lokal antiviral ajanlar 2 ila 6 ay arasında değişir, bu süre zarfında odak iltihaplanabilir veya kendiliğinden açılabilir, bu da enfeksiyonun yayılmasına ve yeni odakların ortaya çıkmasına neden olur.
Sonuç olarak, hastalığın odağı sık yaralanmaya maruz kalmayan bir bölgede bulunuyorsa, bu tedavi yönteminin yetişkinlerde kullanılabileceği belirtilmelidir. Ancak hasta çocuksa veya odak travmatik bir bölgedeyse ( sutyen bölgesi, koltuk altı, avuç içi, ayak, kasık), molluscum contagiosum'un tezahürlerini tedavi etmek için daha hızlı yöntemler seçmek daha iyidir.
Molluscum contagiosum odaklarının koterizasyonu uygulanıyor mu?
Molluscum contagiosum odaklarının koterizasyonu uygulanmaktadır. Ayrıca koterizasyon ayırt edilir kimyasal, mekanik ve fiziksel ( lazer).Kimyasal koterizasyon, bir kırlangıçotu özü ve ayrıca bir iyot veya parlak yeşil alkol çözeltisi ile gerçekleştirilir. Bu maddeler odakların birkaç gün içinde kurumasına neden olur ( kırlangıçotu durumunda) ve birkaç hafta içinde ( iyodin veya parlak yeşilin alkol solüsyonu durumunda).
Molluscum contagiosum'un tezahürlerinin mekanik dağlama prosedürüne elektrokoagülasyon denir. Bu terapi türünde aletin ucu ( neşter, halka veya top) saniyenin bir kısmında bir elektrik akımı yardımıyla birkaç yüz dereceye kadar ısıtılır.
Daha sonra odak tam anlamıyla yanar ve yerinde küçük bir boşluk kalır, bu da antiseptik maddelerle tedavi edilir ve kısa süre sonra yara dokusuyla kaplanır. Bu yöntem oldukça etkilidir ve çok az acı verir.
Molluscum contagiosum'un fiziksel dağlanması, onun bir lazerle yok edilmesini içerir. Bu yöntem, yukarıdakinin aksine, temassızdır ve bu nedenle, yeterince iyi işlenmemiş cerrahi aletler nedeniyle hepatit virüsleri vb. ile enfeksiyon riskinin azalması anlamına gelir. Molluscum contagiosum'un tezahürünü ortadan kaldırırken ağrı minimumdur, bu nedenle yöntem vücudun yakın bölgelerinde bile başarıyla kullanılır.
İlk olarak, kronik bir enfeksiyondur. Cilde zarar veren enfeksiyon birkaç aydan birkaç yıla kadar devam edebilir, ancak çoğu zaman kızarıklıklar altı aydan dokuz aya kadar fark edilebilir.
İkincisi, bulaşıcı dermatoz tamamen insan hastalığıdır, hiçbir hayvan buna tahammül edemez ve enfeksiyon, zaten enfekte olmuş bir kişinin sağlıklı biriyle temasından (dolayısıyla adı) oluşur.
Üçüncüsü, nedensel ajan, çiçek hastalığı virüslerine ait bir virüstür. Virüs, hücrenin sitoplazmasında çoğalır. Şekil oval veya dikdörtgendir.
- Cinsel partnerler cilde dokunarak hastalığı birbirlerine bulaştırırlar, ancak cinsel ilişkinin kendisi bir enfeksiyon yolu değildir, bu nedenle birçok ülkede molluscum contagiosum cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon olarak kabul edilmez. Bu durumda enfeksiyon alanı, uylukların iç tarafında, kasıkta, karın üzerinde lokalizedir.
- İkinci enfeksiyon yolu ev içidir. Hasta bir kişinin eşyalarını kullanarak enfeksiyon kapabilirsiniz, ancak bu durumda yerel kızarıklıklar olmaz ve her yerde bir kızarıklık görünebilir, esas olarak ellerde ve yüzlerde görülür.
- Çocuk grupları. Burada belirleyici faktör, bir salgına yol açabilecek kalabalık ve yakın temaslardır.
Molluscum contagiosum belirtileri
Enfeksiyondan sonra kuluçka süresi iki haftadan birkaç aya kadar sürebilir ve bazen enfeksiyon kaynağının belirlenmesi sorunlu olabilir. Klinik belirtiler, mühürler ve cilt değişiklikleri olmadan, küresel bir şekle sahip tekli kabarcıklar şeklinde ortaya çıktıktan sonra, kademeli bir kendi kendine enfeksiyon süreci başlar. Kabarcıkların sayısı artar ve küçük bir darı tanesinden orta bezelye tanesine kadar boyutları artar. Hastalık ilerledikçe, veziküller merkezde bir çöküntü ile dev hemisferik papüller oluşturmak için birleşebilir. Hastalığın ana semptomu olan papüllerdir ve lokalizasyonları enfeksiyonun meydana geldiği yeri gösterir. Erişkinlerde genital bölge, karın, iç taraf kalçalar. Çocuklarda - uzuvlar, yüz, gövde. Papüller aşağıdakilerle karakterize edilir:
- Yoğun, ten rengi, yarım küre şeklinde ve küçük boy;
- Çekirdek beyaz, mumsu;
- Zamanla papüller yumuşar.
Enfeksiyonun ilk aşamasından ve ilk kabarcıkların ortaya çıkmasından sonra, ikinci aşama başlar, ellerden sürekli olarak kendi kendine enfeksiyon meydana geldiğinde, kabarcıklar vücudun çoğunu kaotik bir şekilde kaplar ve sayıları yüzlerce olabilir. . Sürekli kaşıma, döküntü sayısını artırır. Yanlışlıkla veziküle dokunulduğunda veya keseciğe zarar verildiğinde, adının ortaya çıktığı yumuşakça gövdeleri şeklinde, lenfositler ve keratinize hücrelerden oluşan beyazımsı, lapa gibi bir kitle gözlenir.
Mevcut semptomlar atipik form molluscum contagiosum nodüllerin içbükey şeklini göstermeyebilir ve nodüllerin kendileri çok küçüktür. Hastalığın bol formu genellikle lösemi, atopik dermatit, immün yetmezlik ve HIV'den muzdarip çocuklarda görülür.
Teşhis
Hastalığın teşhisi, laboratuvar verilerine ve hastalığın klinik tablosuna izin verir. Teşhis konusunda şüphe varsa, nodüllerin içeriği ile ilgili çalışmalar yapılır. Molluscum contagiosum, siğiller, bazalioma, su çiçeği, siringoma, püstüler sifiliz, hidrokistoma, keratoakantomdan ayırt edilmelidir.
Tedavi
Deri yumuşakçaları genellikle tedavi edilmez. Yaklaşık yarım yıl sürecek sağlıklı vücut enfeksiyonla savaşmak için. Dermatovenerologların vücudu ilaçlarla aşırı yüklememek için vurguladıkları şey budur. Ancak iyileşmeyi hızlandırmak için her hasta için ayrı ayrı seçilen aşağıdaki tedavi yöntemleri kullanılır:
- Koterizasyon veya diyatermokoagülasyon.
- İyot tedavisi ile nodüllerin kazınması veya sıkılması.
- Antiviral merhemlerin kullanımı.
- Bol kızarıklık ve kabarcıkların boşaltılması, doktor tarafından reçete edilen antibiyotiklerle tedavi gerektirir.
Evde tedavi tehlikelidir
Ciltte bir yumuşakça tedavisi, kesin bir teşhis olmaksızın ve evde tehlikelidir. ve denir:
- Kötü huylu veya ciddi bir cilt hastalığını gözden kaçırma tehlikesi vardır. iyi huylu neoplazmalar cilt üzerinde;
- Molluscum contagiosum'un bazı türleri AIDS ile birlikte ortaya çıkar, bu nedenle bu gibi durumlarda özel tedavi biçimleri gerekir.
Molluscum contagiosum, DNA'sı olan bir virüs gibi tedavide zorluklara neden olur. Tıbbın bugün geldiği seviyede hastalıktan tamamen kurtulmak mümkün değil. Ancak bu hastalığın kronik bir seyri olmasına rağmen, nükslerden kaçınmak oldukça mümkündür. Bunu yapmak için, düzenli olarak bir doktora görünmek ve bağışıklığın genel olarak güçlendirilmesinden oluşan sürekli bir tedavi uygulamak gerekir. Doğru tedavi yaklaşımı ile stabil bir remisyon ve olumlu bir prognoz elde etmek mümkündür.
önleme
Molluscum contagiosum'un önlenmesi, esas olarak hastalığın nedeninin dışlanmasından oluşur.:
- Kişisel hijyen ve ev hijyeni. İlk belirtiler ortaya çıktığında hasta ile temas sınırlandırılmalı, kişisel hijyen malzemeleri tahsis edilmeli, günlük iç çamaşırı değişimi ve çarşaf.
- Hamamları, saunaları ve yüzme havuzlarını ziyaret etmek. Hamamları ve havuzları ziyaret ettikten sonra cildin durumunu dikkatlice izlediğinizden emin olun ve ilk şüphede hemen bir doktora danışın!
- Okul ve okul öncesi kurumlar. Anaokulları, çocuk gruplarında deri yumuşakçalarının yayılmasının çok hızlı gerçekleşmesi ve neredeyse tüm grubu kaplaması açısından özellikle tehlikelidir. Bu nedenle bebek düzenli olarak muayene edilmelidir.
- Cinsel ilişkilerde anlaşılırlık.
Yükleniyor...