D vitamini yağlarda çözündüğü için insan vücudunda çeşitli organların hücrelerinde birikebilir. en büyük sayı D vitamini cilt altı yağ dokusunda ve karaciğerde birikir. İnsan vücudunda birikme kabiliyeti nedeniyle, gıda ile yetersiz alım durumunda bu bileşiğin tüketildiği belirli bir D vitamini deposu her zaman vardır. Yani, gıdalardan yetersiz alımın arka planına karşı, D vitamini eksikliği, depodaki rezervleri bitene kadar uzun bir süre gelişir.
Yağlarda çözünebilme özelliği, A vitamininin insan vücuduna girdiğinde aşırı birikme olasılığına neden olur. Büyük miktarlar. Vücudun kanında ve dokularında yüksek konsantrasyonda D vitamini birikmesiyle, hipovitaminoz gibi çeşitli organ ve dokuların işlev bozukluğuna yol açan hipervitaminoz gelişir.
Bu, D vitamininin hem fazlalığı hem de eksikliği zararlı olduğu için vücuda kesin olarak tanımlanmış, optimal dozlarda sağlanması gerektiği anlamına gelir. Hipervitaminoza yol açacağından, büyük miktarlarda D vitamini alamazsınız. Ayrıca az miktarda D vitamini tüketemezsiniz, çünkü bu onun eksikliğine veya hipovitaminozuna neden olur.
Ayrıca D vitamini kas zayıflığını önler, bağışıklığı artırır, normal kan pıhtılaşmasını ve tiroid bezinin optimal çalışmasını sağlar. Deneysel çalışmalara göre, kalsiferol iyileşmeye yardımcı olur. sinir hücreleri ve sinir lifleri, böylece multipl sklerozun ilerleme hızını azaltır. Ek olarak, D vitamini kan basıncının ve kalp atış hızının düzenlenmesinde rol oynar.
D vitamini preparatlarının harici kullanımı ile sedef hastalığından muzdarip kişilerde pullu cilt azalır.
Vücuttaki tüketim ve içerik için D vitamini normu
Tavsiye edilen günlük doz Farklı yaşlardaki insanlar için D vitamini şu şekildedir:- 15 yaşından büyük yetişkin kadınlar ve erkekler - 2,5 - 5,0 mcg (100 - 200 IU);
- hamile kadınlar - 10 mcg (400 IU);
- Emziren anneler - 10 mcg (400 IU);
- 60 yaşın üzerindeki yaşlı insanlar - 10 - 15 mcg (400 - 600 IU);
- Bir yaşından küçük bebekler - 7,5 - 10,0 mcg (300 - 400 IU);
- 1-5 yaş arası çocuklar - 10 mcg (400 IU);
- 5-13 yaş arası çocuklar - 2,5 mcg (100 IU).
Liste, rezervlerini yenileyen ve hipervitaminozu tetikleyemeyen günlük D vitamini alımının optimal dozlarını gösterir. Hipervitaminoz gelişimi açısından güvenli olan, günde en fazla 15 mikrogram D vitamini kullanılmasıdır. Bu, hipervitaminoza yol açmayacak izin verilen maksimum D vitamini dozunun günde 15 mikrogram olduğu anlamına gelir.
Dozun önerilen optimal değerlerin üzerine çıkarılması, aşağıdakiler gibi D vitamini ihtiyacı artan kişiler için gereklidir:
- Kısa gündüz saatleri veya kutup gecesi olan kuzey enlemlerinde yaşamak;
- Çok kirli bir atmosfere sahip bölgelerde yaşamak;
- Gece vardiyasında çalışma;
- Sokakta olmayan yatalak hastalar;
- Acı çeken insanlar kronik hastalıklar bağırsaklar, karaciğer, safra kesesi ve böbrekler;
- Hamile ve emziren anneler.
D vitamini eksikliği ve fazlalığının belirtileri
D vitamininin insan vücudunda birikme olasılığı nedeniyle hem eksikliği hem de fazlalığı ortaya çıkabilmektedir. D vitamini eksikliğine hipovitaminoz veya eksiklik denir ve fazlalığı hipervitaminoz veya aşırı doz olarak adlandırılır. Hem hipovitaminoz hem de hipervitaminoz D, çeşitli doku organlarının bozulmasına neden olarak bir dizi hastalığa neden olur. Bu nedenle, aşırı doza neden olmamak için D vitamini büyük miktarlarda tüketilmemelidir.D vitamini eksikliği
D vitamini eksikliği, kalsiyumun gıdalardan emiliminde azalmaya yol açar, bunun sonucunda kemiklerden yıkanır ve paratiroid bezleri tarafından paratiroid hormonu üretimini uyarır. Bu arka plana karşı, kalsiyumun kemiklerden sızmasının arttığı hiperparatiroidizm oluşur. Kemikler gücünü kaybeder, bükülür, yüke dayanamaz ve bir kişi raşitizm belirtileri olan iskeletin normal yapısının çeşitli ihlallerini geliştirir. Yani, D vitamini eksikliği raşitizm ile kendini gösterir. Çocuklarda D vitamini eksikliği (raşitizm) belirtileri:
- Gecikmiş diş çıkarma;
- fontanellerin geç kapanması;
- Frontal ve parietal tüberküller bölgesinde eşzamanlı kemik büyüme oluşumu ile oksipital lobların düzleşmesinin meydana geldiği kafatası kemiklerinin yumuşaması. Bu tür işlemler sonucunda kişinin başı, ömür boyu devam eden ve çocuklukta geçirilen raşitizm belirtisi olan kare bir hal alır;
- Yüz kemiklerinin deformasyonu, bunun sonucunda bir eyer burnu ve yüksek bir gotik gökyüzü oluşabilir;
- "O" harfinin türüne göre bacakların eğriliği (halk arasında bu duruma "tekerlekli bacaklar" denir);
- Pelvik kemiklerin deformasyonu;
- Boru şeklindeki kemiklerin uçlarının kalınlaşması, bunun sonucunda diz, dirsek, omuz ve ayak bileği ve parmak eklemleri büyür ve çıkıntı yapar. Bu tür çıkıntılı eklemlere cılız bilezikler denir;
- Kaburga kemiklerinin sternum ve omurga ile birleştiği yerde çıkıntılı büyük eklemlerin oluşumuna yol açan kaburga uçlarının kalınlaşması. Kaburgaların sternum ve omurga ile çıkıntılı bağlantılarına raşitik tespihler denir;
- Göğüs deformitesi (tavuk göğsü);
- Uyku bozukluğu;
D vitamini eksikliği giderildikten sonra uyku bozuklukları, sinirlilik ve terleme kaybolur, kemik gücü geri yüklenir ve kandaki kalsiyum ve fosfor seviyesi yavaş yavaş normale döner. Ancak kemik şekil bozuklukları (örneğin semer burun, tavuk göğsü, bacak eğriliği, kare şekli D vitamini eksikliği döneminde oluşmuş olan kafatasları vb.), vitamin eksikliği giderildiğinde düzelmez, ömür boyu kalır ve çocukluk çağında geçirilen raşitizm belirtisi olur.
Yetişkinlerde D vitamini eksikliğinin (raşitizm) belirtileri şunlardır:
- Osteomalazi gelişimi, yani güç veren kalsiyum tuzlarının yıkandığı kemik incelmesi;
- osteoporoz;
- Ağızda ve boğazda yanma hissi;
D vitamini doz aşımı
Aşırı dozda D vitamini çok tehlikeli durum, çünkü bu durumda, tüm organlara ve dokulara gönderilen ve içlerinde katı tuzlar şeklinde biriken, gıdalardan yoğun bir kalsiyum emilimi vardır. Tuzların birikmesi, normal işlevini yitiren organ ve dokuların kireçlenmesine neden olur. Ek olarak, kandaki fazla kalsiyum, ciddi kalp rahatsızlıklarına neden olur ve gergin sistem mikronekroz ve aritmilerle kendini gösterir. D vitamini doz aşımının klinik belirtileri derecesine bağlıdır. Şu anda, aşağıdaki klinik belirtilerle karakterize edilen üç derece D vitamini doz aşımı vardır:I derece hipervitaminoz D- toksikoz olmaksızın hafif zehirlenme:
- terlemek;
- sinirlilik;
- Uyku bozukluğu;
- gecikmiş kilo alımı;
- Susuzluk (polidipsi);
- Günde 2,5 litreden fazla büyük miktarda idrar (poliüri);
- Eklem ve kaslarda ağrı.
- anoreksi;
- Periyodik kusma;
- vücut ağırlığında azalma;
- Taşikardi (çarpıntı);
- Boğuk kalp sesleri;
- sistolik üfürüm;
- Kanda artan kalsiyum, fosfat, sitrat, kolesterol ve toplam protein seviyeleri (hiperkalsemi, hiperfosfatemi, hiperkolesterolemi, hiperproteinemi);
- Azalan aktivite alkalin fosfataz kanda (AP).
- Kalıcı kusma;
- Şiddetli kilo kaybı;
- Düşük kas kütlesi(hipotrofi);
- letarji;
- Düşük hareketlilik (hipodinami);
- Belirgin kaygı dönemleri;
- Periyodik konvülsiyonlar;
- Yüksek tansiyon;
- Boğuk kalp sesleri;
- sistolik üfürüm;
- kalbin genişlemesi;
- aritmi atakları;
- EKG anormallikleri (QRS kompleksinin genişlemesi ve ST aralığının kısalması);
- Soluk cilt ve mukoza zarları;
- Soğuk eller ve ayaklar;
- nefes darlığı;
- Boyundaki ve mide bölgesindeki damarların nabzı;
- Kanda artan kalsiyum, fosfat, sitrat, kolesterol ve toplam protein seviyeleri (hiperkalsemi, hiperfosfatemi, hiperkolesterolemi, hiperproteinemi);
- Kandaki azalmış magnezyum seviyeleri (hipomagnezemi);
- Kandaki alkalen fosfataz aktivitesinde azalma (AP);
- Formdaki komplikasyonlar Bakteriyel enfeksiyonlar(örn. pnömoni, piyelonefrit, miyokardit, pankreatit);
- CNS depresyonu komaya kadar.
D vitamini doz aşımı tedavisi
Aşırı dozda D vitamini belirtileri varsa, maddenin vücuttan atılmasını hızlandırmak için hemen önlemler almaya başlamalısınız. Fazla D vitaminini ortadan kaldırma süreci, aşağıdaki gibi hipervitaminoz D için bir tedavi olarak kabul edilir: 1. -de hafif derece zehirlenme, bağırsaklarda bulunan D vitamini kalıntılarının emilimini azaltacak vazelin yağının kişiye verilmesi. Hücrelerin normal yapısını bir an önce eski haline getirmek ve kalsiyumun dokulara nüfuzunu azaltmak için kişiye E ve A vitaminleri verilir. Fazla kalsiyumun atılmasını hızlandırmak için Furosemid kullanılır ve Asparkam veya Panangin kullanılır. potasyum ve magnezyum kayıplarını telafi etmek;
2. -de orta derece Zehirlenen kişiye vazelin yağı, E ve A vitaminleri, Furosemide, Asparkam veya Panangin verilir. Bu ilaçlara verapamil (dokularda fazla kalsiyum birikimini ortadan kaldırır), Etidronat (bağırsaklardan kalsiyum emilimini azaltır), Fenobarbital (D vitamininin aktif olmayan formlara dönüşümünü hızlandırır) eklenir;
3. Şiddetli D vitamini doz aşımında, orta derecede zehirlenmeyi tedavi etmek için kullanılan tüm ilaçlar damardan verilir. Bu ilaçlara ek olarak gerekirse glukokortikoidler, salin, Kalsitrin ve Trisamin verilir.
Aşırı dozda D vitamini arka planına karşı kalp (aritmi, nefes darlığı, çarpıntı vb.) veya merkezi sinir sistemi (uyuşukluk, koma, kasılmalar vb.) İhlalleri durumunda, fosfat verilmesi gerekir. tuz müstahzarları, örneğin, Infos, Hyper-fos-K, vb.
Çocuklarda aşırı doz ve D vitamini eksikliği (raşitizm): nedenleri, belirtileri, tedavisi, soruların cevapları - video
D vitamini - kullanım endikasyonları
D vitamini terapötik veya profilaktik kullanım için endikedir. Profilaktik D vitamini alımı, çocuklarda raşitizmi ve yetişkinlerde vitamin eksikliğini önlemek içindir. D vitamininin terapötik alımı, karmaşık tedavinin bir parçası olarak gerçekleştirilir. çeşitli hastalıklar kemik yapısının ihlali ve kandaki düşük kalsiyum seviyeleri ile birlikte. D vitamininin önleyici ve terapötik alımı sadece dozajlarda farklılık gösterir, aksi takdirde aynı kurallara göre gerçekleştirilir. Bu nedenle korunma için kalsiferol preparatları günde 400-500 IU (10-12 mcg), tedavi için günde 5000-10000 IU (120-250 mcg) alınmalıdır.D vitamini aşağıdaki durumlarda ve hastalıklarda kullanım için endikedir:
- Çocuklarda ve yetişkinlerde hipovitaminoz D (raşitizm);
- kırık kemikler;
- Kemiklerin yavaş füzyonu;
- osteoporoz;
- Kandaki düşük kalsiyum ve fosfat seviyeleri;
- Osteomiyelit (kemik iliğinin iltihabı);
- Osteomalazi (kemiklerin yumuşaması);
- Hipoparatiroidizm veya hiperparatiroidizm (yetersiz veya aşırı miktarda buhar hormonu tiroid bezi);
- Sistemik lupus eritematoz;
- Kronik atrofik gastrit;
- Çölyak hastalığı, Whipple hastalığı, Crohn hastalığı, radyasyon enteriti dahil olmak üzere herhangi bir etiyolojiye sahip kronik enterit;
- Kronik pankreatit;
- Tüberküloz;
- Hemorajik diyatezi;
- Sedef hastalığı;
- Kas tetanisi;
- Kadınlarda menopoz sendromu.
Yeni doğmuş bir bebek için D vitamini - vermeli miyim?
Şu anda yeni doğmuş bir çocuğa D vitamini verilip verilmeyeceği sorusu toplumda yaygın tartışmalara neden oluyor. Birisi, bir yıldan fazla süredir çalışan annelerin, büyükannelerin ve "deneyimli" çocuk doktorlarının uzun deneyimlerine atıfta bulunarak bunun gerekli olduğunu düşünüyor. Ve birisi bunun gerekli olmadığını söylüyor çünkü çocuk her şeyi alıyor temel vitaminler sütten. Aslında bunlar birbirine tamamen zıt iki radikal tutumdur ve hiçbiri doğru değildir. Bir çocuğa raşitizmi önlemek için ne zaman D vitamini verilmesi gerektiğini düşünün.Çocuk günde en az 0,5 - 1 saat sokakta kalıyor ve tamamen anne sütü ile beslenirken doğrudan güneş ışığına maruz kalıyorsa ve anne karnını doyuruyorsa D vitaminine ihtiyaç yoktur. Bu durumda çocuk D vitamininin bir kısmını anne sütünden alır ve eksik olan miktar ultraviyole radyasyonun etkisi altında derisinde sentezlenir. altında olduğu unutulmamalıdır. iyi beslenme Anne, her gün mutlaka sebze ve meyve, haftada en az bir gün et, balık, yumurta ve süt ürünlerini tükettiği bir diyet olarak tanımlanır. Ve bir çocuğun yürüyüşü, sokakta, güneşin altında kalması ve dış dünyadan duvarlarla çevrili kapalı bir bebek arabasında birkaç saat geçirmemesi anlamına gelir.
Çocuk karışık beslenirse, düzenli olarak dışarı çıkarsa ve anne iyi beslenirse, modern bebek maması gerekli tüm vitamin ve mineralleri doğru miktarda içerdiğinden D vitamini vermesine de gerek yoktur.
Çocuk modern karışımlar kullanılarak tamamen yapay olarak beslenirse, pratikte yürümese bile hiçbir koşulda D vitamini vermesine gerek yoktur. Bunun nedeni, modern karışımlarda çocuğun büyümesi ve gelişmesi için gerekli tüm vitaminlerin ve eser elementlerin yeterli miktarlarda bulunmasıdır.
Çocuk emziriliyorsa veya karma besleniyorsa, güneş ışınlarına maruz kalmadan nadiren dışarı çıkıyorsa ve anne yetersiz besleniyorsa D vitamini verilmelidir. Çocuk yapay olarak modern karışımlarla değil, örneğin inek, keçi veya donör sütü vb. İle besleniyorsa, D vitamini de vermeniz gerekir.
Bu nedenle D vitamini sadece yeni doğanlara verilmelidir. aşağıdaki durumlar:
1.
Emziren anne yetersiz beslenir.
2.
Yapay besleme, modern karışımlarla değil, çeşitli kökenlerden donör sütlerle gerçekleştirilir.
3.
Çocuk günde yarım saatten az dışarıda.
Prensip olarak, ılıman bir iklimin modern koşullarında, emziren annelerin beslenmesi ve çeşitli ile zenginleştirilmiş modern mevcudiyeti nedeniyle, bir yaşın altındaki yeni doğan çocuklar tarafından ek D vitamini alımına duyulan ihtiyaç çok nadirdir. besinler için karışımlar bebek maması kalsiferol eksikliği sorununu tamamen ortadan kaldırdı. Unutulmamalıdır ki, yenidoğanlarda raşitizmi önlemek için zorunlu D vitamini alımı, 40 yıldan daha uzun bir süre önce, emziren anneler her zaman iyi yemek yemediğinde, fabrika mağazalarının zor koşullarında fazla mesai yaptıklarında ve hiç bebek olmadığında başlatılmıştır. formüller ve "sanatçılar", mutlaka kaynatılan donör sütü ile beslendi, bu da içindeki vitaminlerin yok edildiği anlamına geliyordu. Bu nedenle, o zamanki mevcut koşullarda, D vitamini neredeyse tüm yenidoğanlar için bir gereklilikti. Günümüzde şartlar değişti ve tüm bebeklerin vitamine ihtiyacı kalmadı. Bu nedenle, sadece ihtiyaç duyulduğunda alınmalıdır.
Çocuklar için D vitamini
Çocuklara günde en az bir saat güneşte olmayacak, haftada en az iki kez et ve hayvansal ürünler (tereyağı, ekşi krema, süt, peynir vb.) günlük. Çocuğun bacaklarında O veya X şeklinde bir eğrilik olduğunu ve eyer burnunun oluştuğunu fark ederseniz D vitamini de verebilirsiniz. Diğer tüm durumlarda, karmaşık tedavinin bir parçası olarak doktor tarafından reçete edildiğinde, ciddi hastalıklar dışında çocuğun D vitamini almasına gerek yoktur.Yaz aylarında D vitamini
İÇİNDE yaz dönemi Bir insan haftada en az bir kez güneşteyse ve hayvansal ürünler tüketiyorsa, hangi yaşta olursa olsun D vitamini almasına gerek yoktur. Aynı zamanda güneşe maruz kalma, doğrudan güneş ışığı altında az miktarda giysi (açık tişört, kısa şort, etek, elbise, mayo vb.) ile açık havada bulunmak anlamına gelir. Sokakta böyle yarım saat kalmak yaz saati ciltte gerekli miktarda D vitamininin endojen üretimi için oldukça yeterlidir. Bu nedenle, bir kişi yaz aylarında günde en az yarım saat dışarıdaysa, o zaman D vitamini almasına gerek yoktur.Bir kişi yaz aylarında dışarı çıkmıyorsa, herhangi bir nedenle sürekli içerideyse veya soyunup cildinin çoğunu kapatmıyorsa, profilaktik olarak D vitamini alması gerekir.
Gıdalarda bulunan D vitamini - nerede bulunur?
D vitamini aşağıdaki gıdalarda bulunur: - Deniz balığı karaciğeri;
- Somon, ringa balığı, uskumru, ton balığı, levrek vb. gibi yağlı balıklar;
- Ciğer sığır eti, domuz eti;
- Domuz eti, ördek vb. gibi yağlı etler;
- balık havyarı;
- Yumurtalar;
- Süt kreması;
- Ekşi krema;
- Sebze yağı;
- Deniz yosunu;
- Orman Cantharellus cibarius mantarları;
- Maya.
D vitamini müstahzarları
İÇİNDE farmakolojik müstahzarlar D vitamini aşağıdaki şekillerde kullanılır:- Ergokalsiferol - doğal D2 vitamini;
- Kolekalsiferol - doğal D3 vitamini;
- Kalsitriol, doğal ürünlerden elde edilen aktif bir D3 vitamini formudur;
- Kalsipotriol (Psorkutan), kalsitriolün sentetik bir analoğudur;
- Alfakalsidol (alfa D3), D2 vitamininin (ergokalsiferol) sentetik bir analoğudur;
- Doğal balık yağı D vitamininin çeşitli formlarının kaynağıdır.
Farmakolojik müstahzarlar, tek bileşenli, yani yalnızca D vitamini formlarını veya D vitamini ve çeşitli mineralleri, çoğunlukla kalsiyum içeren çok bileşenli olabilir. D vitamini eksikliğini gidermek için her iki tür müstahzar kullanılabilir, ancak çok bileşenli müstahzarlar, D vitamini ve diğer bazı elementlerin eksikliğini aynı anda ortadan kaldırdıkları için en iyi seçenektir.
D vitamininin tüm formları
Şu anda, ilaç pazarında D vitamini içeren aşağıdaki müstahzarlar mevcuttur:- Aquadetrim D3 vitamini (kolekalsiferol);
- Alfabe "Bebeğimiz" (A, D, E, C, PP, B 1, B 2, B 12 vitaminleri);
- Alfabe "Anaokulu" (A, E, D, C, B 1 vitaminleri);
- Alfadol (alfakalsidol);
- Alfadol-Ca (kalsiyum karbonat, alfakalsidol);
- Alfa-D3 -Teva (alfakalsidol);
- Van Alpha (alfakalsidol);
- Vigantol (kolekalsiferol);
- video deliği ( çeşitli formlar ve D vitamini türevleri);
- Vita ayıları (A, E, D, C, B1, B2, B6, B12 vitaminleri);
- Vitrum
- Vitrum Kalsiyum + Vitamin D 3 (kalsiyum karbonat, kolekalsiferol);
- Vittri (E, D3, A vitaminleri);
- Calcemin Advance (kalsiyum karbonat, kalsiyum sitrat, kolekalsiferol, magnezyum oksit, çinko oksit, bakır oksit, manganez sülfat, borat);
- Kalsiyum D3 Nycomed ve Kalsiyum D3 Nycomed forte (kalsiyum karbonat, kolekalsiferol);
- Complivit Kalsiyum D 3 (kalsiyum karbonat, kolekalsiferol);
- Çoklu Sekmeler (A, E, D, C, B1, B2, B6, B12 vitaminleri);
- Natekal D3 (kalsiyum karbonat, kolekalsiferol);
- Oxidevit (alfakalsidol);
- Osteotriol (kalsitriol);
- Pikovit (A, PP, D, C, B1, B2, B6, B12 vitaminleri);
- Polyvit (A, E, D, C, B1, B2, B6, B12 vitaminleri);
- Rocaltrol (kalsitriol);
- Sana-Sol (A, E, D, C, B1, B2, B6, B12 vitaminleri);
- Merkez (A, E, D, C, K, B 1, B 2, B 6, B 12 vitaminleri);
- Ergokalsiferol (ergokalsiferol);
- Etalfa (alfakalsidol).
D vitamini yağı solüsyonu
D vitamini yağı solüsyonu ağızdan alınabilir veya ihtiyaç duyulduğunda kas içine ve damar içine uygulanabilir. D vitamininin yağ çözeltileri şeklinde aşağıdaki ilaçlar bulunur:- Vigantol;
- D vitamini 3 yağda oral solüsyon;
- Videhol;
- oksidevit;
- Ergokalsiferol;
- Etalfa.
D Vitamini ile Kalsiyum
D Vitaminli Kalsiyum, osteoporoz, osteomalazi, kemik tüberkülozu vb. gibi kemik yıkımı ile ilişkili çeşitli hastalıkları önlemek için sıklıkla kullanılan bir vitamin ve mineral kompleksidir. Şu anda, aynı zamanda D vitamini ile kalsiyum içeren aşağıdaki müstahzarlar bulunmaktadır:- Alfadol-Sa;
- Vitrum Kalsiyum + D Vitamini 3;
- Calcemin İlerlemesi;
- Kalsiyum D 3 Nycomed ve Kalsiyum D 3 Nycomed forte;
- Complivit Kalsiyum D 3;
- Natekal D 3 .
D vitamini içeren merhem veya krem
Sedef hastalığını tedavi etmek için D vitamini merhemi veya kremi kullanılır. Şu anda, D vitamini içeren aşağıdaki merhemler ve kremler mevcuttur: - Glenriaz (kalsipotriol);
- Daivobet (kalsipotriol);
- Daivonex (kalsipotriol);
- Xamiol (kalsitriol);
- Küratoderm (takalsitol);
- Psorkutan (kalsipotriol);
- Silkis (kalsitriol).
D vitamini - hangisi daha iyi
Her grup için geçerli ilaçlar"en iyi" terimi özünde yanlış ve yanlıştır, çünkü tıbbi uygulama"optimum" kavramı vardır. Bu, her özel durum için, doktorların optimal olarak adlandırdığı, kesin olarak tanımlanmış bir ilacın en iyisi olacağı anlamına gelir. Bu aynı zamanda D vitamini takviyeleri için de geçerlidir.Yani, D vitaminleri içeren karmaşık vitamin-mineral kompleksleri, osteoporoz, osteomalazi ve diğer kemik hastalıklarının önlenmesi için idealdir. D vitamini yağ çözeltileri, sadece ağızdan değil, aynı zamanda damardan veya kas içinden de uygulanabildikleri için çocuklarda ve yetişkinlerde raşitizmlerin önlenmesi ve tedavisi için çok uygundur. Ve D vitamini içeren dış kremler ve merhemler sedef hastalığının tedavisi için en iyi ilaçlardır.
Bu nedenle, bir kişi önleme için sadece bir D vitamini kürü içmek isterse, o zaman karmaşık vitamin-mineral kompleksleri, örneğin Vittri, Alfadol-Ca, vb. Onun için en uygun olacaktır. Bir çocukta raşitizmi önlemek gerekiyorsa, D vitamini yağ solüsyonları bu amaç için en uygunudur Vitamin eksikliğini gidermek ve çeşitli hastalıkları tedavi etmek için D vitamini yağ solüsyonları da en iyi biçimdir.
D vitamini kullanım talimatları - ilaçlar nasıl verilir
D vitamininin A, E, C, B 1, B 2 ve B 6 vitaminleri ile birlikte kullanılması tavsiye edilir. pantotenik asit ve kalsiyum ve magnezyum tuzları, çünkü bu bileşikler birbirlerinin emilimini arttırır.D vitamini tabletleri, damlaları ve hapları yemek sırasında veya hemen sonrasında alınmalıdır. Yağ solüsyonu küçük bir siyah ekmek parçasına dökülüp yenebilir.
Raşitizmi önlemek için D vitamini yaşa bağlı olarak aşağıdaki dozlarda alınır:
- 0 ila 3 yaş arası tam zamanında yeni doğanlar - günde 500 - 1000 IU (12 - 25 mcg) alın;
- 0 ila 3 yaş arası prematüre yenidoğanlar - günde 1000 - 1500 IU (25 - 37 mcg) alın;
- Hamile kadınlar - çocuk doğurma döneminin tamamı boyunca günde 500 IU (12 mcg) alın;
- Emziren anneler - günde 500 - 1000 IU (12 - 25 mcg) alın;
- Menopozdaki kadınlar - günde 500 - 1000 IU (12 - 25 mcg) alın;
- Erkekler üreme çağı sperm kalitesini artırmak için günde 500 - 1000 IU (12 - 25 mcg) D vitamini alınır.
Raşitizm ve diğer hastalıkların tedavisi için iskelet sistemi 4 - 6 hafta 2000 - 5000 IU (50 - 125 mcg) D vitamini almak gerekir. O zaman bir hafta ara vermelisin, ardından D vitamini alma sürecini tekrarlayacaksın.
D vitamini analizi
Şu anda, kandaki iki D vitamini formunun konsantrasyonu için bir laboratuvar analizi var - D2 (ergokalsiferol) ve D3 (kolekalsiferol). Bu analiz vitamin eksikliği veya hipervitaminoz varlığını doğru bir şekilde belirlemenize ve sonuçlarına göre gerekli iptal kararını vermenize veya tam tersine D vitamini takviyesi almanıza olanak tanır.Bu iki formun konsantrasyonu şu şekilde belirlenir: venöz kan sabahları aç karnına alınır. Hem D2 hem de D3'ün normal konsantrasyonu her biri 10 - 40 µg/l'dir. Kullanmadan önce bir uzmana danışmalısınız.
D3 vitamini, gıdalardan elde edilebilen biyolojik olarak aktif maddeleri ifade eder. Vücuttaki fosfor-kalsiyum metabolizmasına dahil olarak tam çalışmasını sağlar, gelişimini engeller. ciddi hastalıklar.
Kemik yoğunluğunun korunması, işin yeterliliği candan- dolaşım sistemi- özellikle menopoz döneminde kadınların buna ihtiyacı vardır.
İnsanlar için D grubunun yağda çözünen 2 vitamini önemlidir - ergokalsiferol ve kolekalsiferol. İkinci maddeye D3 vitamini de denir ve ergokalsiferol ile birlikte kalsiyum emiliminden sorumludur.
Bir kişinin yalnızca yiyeceklerden alabileceği D2 vitamininin aksine kolekalsiferol, ultraviyole radyasyonun etkisi altında ciltte bağımsız olarak sentezlenir.
Taşıyıcı proteinlerin yardımıyla karaciğere, bağırsaklara ve ardından böbreklere ulaşan vitamin, bir dizi dönüşüme uğrar ve bunun sonucunda "çalışan" bir form - kalsetriol alır.
Kadın vücudu için bu vitamin özellikle önemlidir. Tırnakların, saçın, derinin güzelliği, doğmamış çocuğun sağlığı ve kadının kemiklerinin gücü buna bağlıdır. Aylık kan kaybı, hamilelik, menopoz - tüm bu faktörler, görünümü ve refahı etkileyen kalsiyum kaybına yol açar.
Menopoz dönemi hormonal değişikliklerle karakterize edilir, kalsiyum kemik dokusundan daha aktif bir şekilde "yıkanır" ve bağırsakta emilimi yavaşlar. Metabolizmasını düzenleyen vitaminlerin kendi sentezi yetersiz kalır, osteoporoz gelişir.
Hamilelik sırasında benzer bir şey olur. Ana kalsiyum ve fosfor rezervleri çocuğa gider ve kadın yine eksikliklerinden muzdariptir. Steroid hormonlarına benzer bir işlevi yerine getiren ve Ca 2+ ve fosfatların vücutta emilip dağılmasından ve kemik dokusu kireçlenmesinden sorumlu kalsetrioldür.
Bu prohormonun ana yetenekleri:
- kalsiyum bağlayıcı proteinlerin (kalbindinler) oluşumu;
- enzimlerin oluşumu (alkalin fosfataz, Ca-Mg-ATPase, vb.);
- böbrek tübüllerinde kalsiyum ve fosforun yeniden emilme oranının düzenlenmesi;
- kalsiyum iyonlarının hücre zarlarından geçişinin aktivasyonu;
- kemik iliği hücrelerinin büyümesinin ve farklılaşmasının düzenlenmesi;
- antioksidan ve antikanserojenik etki;
- bağışıklık süreçlerinin düzenlenmesi - B lenfositlerini, antikor sentezini uyarır.
Bu maddenin eksikliği, kas-iskelet sisteminde ciddi deformasyonlara, osteoporoz gelişimine ve bir kişinin motor aktivitesinin bozulmasına, immün yetmezliğe yol açar.
Kolekalsiferol, kadın vücudunun metabolizmayı iyileştirmesine, optimal vücut ağırlığına ulaşmasına ve kardiyovasküler ve endokrin sistemleri güçlendirmesine yardımcı olur.
D3 eksikliği belirtileri ve olası komplikasyonlar
D3 vitamininin önemi, kadınların buna neden ihtiyaç duyduğu, eksikliğinin sonuçlarını bilmekle anlaşılabilir. 
Kolekalsiferol eksikliği, kural olarak çocukluk çağında görülür. Yetişkinlerde, çoğunlukla hamilelik ve emzirme döneminde, güneş ışığı eksikliği ile, sindirim ve emilim süreçlerinin ihlali ile birlikte hastalıklarla birlikte gelişir. ince bağırsak, menopoz sırasında.
Hipovitaminoz D ile meydana gelen ihlaller aşağıdakilerden gözlenir:
- osteoartiküler sistem;
- kırmızı kemik iliği;
- gastrointestinal sistem;
- lenf sistemi;
- kas aparatı.
D3 eksikliği ile çocuklar raşitizmden muzdariptir. Yetişkinlerde osteoporoz (kemik yoğunluğunda azalma) ve osteomalazi (yumuşama) gelişir.
Bu davadaki ana ihlaller, omurga, pelvik kemikler ve daha az ölçüde, etki alt ekstremite kemikleri üzerindedir. Raşitik tetani, yani nöbetler ortaya çıkana kadar kandaki kalsiyum içeriğini azaltmak mümkündür.
Özellikle, aşağıdakiler meydana gelebilir:
- miyelofibroz;
- miyeloid displazi;
- hepatosplenomegali;
- anemi;
- bağırsakların ve midenin bozulmuş hareketliliği;
- immünoglobulinlerin sentezinde azalma, interferon, fagositoz inhibisyonu;
- kas hipotansiyonu, spazmofili.
D vitamini eksikliğinin ilk belirtileri depresyon, hafıza bozukluğu, kilo kaybı, sık kırıklar, bulaşıcı hastalıklar, kemik deformiteleri, diş lezyonları, artralji, kas ağrısı. Bu durumda, kandaki vitamin seviyenizi kontrol etmek için hemen bir doktora başvurmalısınız.
Kadınlar için günlük gereksinim
Günlük D3 vitamini ihtiyacı kişinin cinsiyetine, yaşına ve fizyolojik durumuna göre değişir. Bir çocuk için ortalama doz 10-15 mcg / gün, bir yetişkin için biraz daha düşüktür - 2,5 ila 10 mcg.
D3 vitamini miktarı - kadınların neden belirli dozlarda buna ihtiyaç duyduğu - bir kadının fizyolojik gelişim dönemiyle ilişkilidir. Çocukluk, ergenlik, üreme dönemi, menopoz ve menopoz sonrası dönemler - aşağıdaki tablodan da görülebileceği gibi, her biri için bir vitamin ihtiyacı farklıdır.
| kadının yaşı | D vitamini gereksinimi, IU |
| 0 ila 1 yıl | 400 |
| 1 yıldan 13 yıla kadar | 100 |
| 14 ila 16 yaşında | 100 |
| 17 ila 45 yaş arası (üreme yaşı) | 200-400 |
| 45 ila 70 yaşında | 400-600 |
| 70 yaş ve üstü | 800 |
| Gebelik ve emzirme | 400-600 |
Sağlıklı beslenme, vitaminin doğru dozunu sağlar. Ve ihtiyacın arttığı dönemlerde doktorlar, kolekalsiferol açısından zengin yiyecekler ekleyerek diyetin yeniden gözden geçirilmesini tavsiye ediyor. Aşağıda daha ayrıntılı olarak tartışılacaktır.
Dışarıdan D3 vitamini alımı kaynakları
D3 vitamini vücutta kendi başına sentezlenebilmesine rağmen, özellikle ihtiyaç arttığında gıda ile alınması da gereklidir. D3 vitamini sadece hayvansal ürünlerde bulunur. 
Şurada bulabilirsiniz:
- peynir - 30 g'da 12 IU;
- sığır karaciğeri - 100 g'da 15 ila 50 IU;
- yumurta sarısı - 20 IU;
- domuz eti - 100 g'da 20-35 IU;
- sardalye - 30 gr 250 IU için;
- somon - 90 g'da 360 IU;
- morina karaciğeri yağı - 1 çay kaşığı içinde 1360 IU.
Vitaminin belirli bir oranının güneş ışığının etkisiyle deride sentezlendiğini unutmayın.
Bu, günlük yürüyüşlerin devam ettiği anlamına gelir. temiz hava, bulutlu bir günde bile vücuda giren kolekalsiferol dozunu artıracaktır.
Vücudun ihtiyacını artıran faktörler
Son istatistiklere göre, dünya nüfusunun büyük bir kısmında D vitamini eksikliği var. Güneş ışığının olmaması, şehir içi hava kirliliği ve kapalı giysiler D vitamini sentezinin bozulmasına katkıda bulunan başlıca faktörlerdir.
D3 vitamini, daha önce de belirtildiği gibi, osteoartiküler aparatın durumunu etkiler. Bağışıklığı korumak için de gereklidir. Postmenopozal dönemdeki kadınların %50'sinde kan serumundaki konsantrasyonu azalır, bu nedenle vitamin ihtiyacı dramatik bir şekilde artar.
D3 vitamini ihtiyacının arttığı diğer dönemler ve durumlar şunlardır:
- koyu ten renginin varlığı - yükseltilmiş seviye melanin, vitaminin sentezlenmesine izin vermeyen cildin yüzey katmanlarına güneş ışığının nüfuz etmesini engeller;
- kış mevsimi - gündüz saatleri azalır, sıkı, kapalı giysiler kullanılır, bulaşıcı hastalık riski artar;
- güneş ışığının düşük olduğu bölgelerde yaşamak;
- profesyonel faktör (iç mekanlarda, bodrumlarda, yer altında çalışın);
- gebelik;
- emzirme;
- gençlik yılları;
- durum, kırıklardan, yaralanmalardan sonra;
- yetersiz beslenme (gıda ile vitamin alımı eksikliği);
- emilim süreçlerinin bozulduğu gastrointestinal sistem hastalıkları;
- raşitizm;
- böbrek hastalığı, karaciğer hastalığı;
- alkolizm;
- hipoparatiroidizm.
D3 vitamininin yağ dokusunda birikme kabiliyeti nedeniyle rezervleri hemen değil, kademeli olarak tüketilir. Bu da vücudun belirli koşullarda eksikliğini bir süre nötralize etmesini sağlar. Ancak yine de stokların yenilenmesi gerekiyor. Bu, diyeti değiştirerek, ona kolekalsiferol açısından zengin daha fazla yiyecek ekleyerek yapılabilir. Ya da ilaç kullanmak.
Gebe kadınlarda düşük kolekalsiferol düzeylerinin sekeli
D3 Vitamini (kadınların hamilelik sırasında ihtiyaç duyduğu) fetüsün uyumlu gelişimine katkıda bulunur. Eksikliği hem annenin vücudunu (osteoporoz ve osteomalazi gelişimine yol açar) hem de büyüyen embriyoyu etkiler.
Bir çocuk için kalsiferol eksikliğinin ciddi bir sonucu raşitizmdir.
D3 vitamini eksikliği nedeniyle çocuklar raşitizm geliştirir.
Bebeklerde hastalığın ilk belirtileri, bozulmuş kalsiyum metabolizması ile ilişkilidir. Eksikliğinin bir çocukta uyuşukluk, uykusuzluk gelişmesine yol açması sonucu sinir sisteminin çalışmasına dahil olur.
Bu tür çocuklar genellikle sebepsiz yere ağlar, hareket eder, terler. Gelecekte, kas-iskelet sistemine verilen hasar belirtileri eklenir - diş çıkarma zamanlaması, fontanellerin aşırı büyümesi değiştirilir. Bu bebekler tipik bir raşitizm geliştirir dış görünüş- "kurbağa göbeği", deforme olmuş uzuvlar, şişlik, başın arkasında kellik.
Gebe bir kadında osteoporoz ve osteomalazi, kırıklara, kemik kırıklarına ve çürük gelişimine eğilim ile kendini gösterir. Kas-iskelet sistemi yaralanmaları daha uzun süre yenilenir, osteoartiküler deformiteler mümkündür.
D3 vitamini alma kuralları
D vitamininin daha iyi emilebilmesi için doktorlar, bitkisel yağlarla aynı anda alınmasını önermektedir. İnsan vücudunun yeterli miktarda yağ ve safra sentezlemesi koşuluyla D vitamini %90 oranında emilir. Aksi takdirde sindirilebilirlik %60'a düşer.
Gıda ile verilen vitaminin emiliminin az olduğu veya gıdadaki miktarının yetersiz olduğu durumlarda diyete ilaç şeklinde ek D3 kaynakları eklenmelidir.
Bir vitamini uygulamanın 2 yolu vardır - os başına (yani ağızdan, içeriden) ve kas içine (enjeksiyon).İçeride ilacı damla veya tablet olarak alabilirsiniz. İlacın süt ile içilmesi tavsiye edilir. Doz, uygulama zamanlaması ve uygulama yöntemi, yalnızca bir doktor tavsiyesi ile seçilir. Kendi kendine ilaç tedavisi aşırı doz ile doludur.
Yağda çözünen bir madde olan D3 vitamini, vücutta toksisiteye neden olan birikmeye (birikmeye) eğilimlidir. İlacın aşırı dozu baş ağrısı, kas ve eklem ağrısı, depresyon, zihinsel bozukluklar, poliüri, hiperkalsemi ve hiperkalsiüri, kalsiyum nefrolitiazise yol açabilir ( ürolitiyazis), sistemik kireçlenme, bulantı, kusma, kabızlık.
Hamile kadınlarda vitamin dozajının seçimi özellikle önemlidir. Teratojenik etkiye sahip olan D3, annede hiperkalsemi görünümüne katkıda bulunabilir. Bu, çocukta zeka geriliğine, onda ateroskleroz oluşumuna yol açacaktır. Erken yaş, tiroid fonksiyonunun baskılanması, elf benzeri görünüm.
İzin verilen maksimum günlük kalsiferol dozu 5000 IU'ya kadardır. Bir vitamini ilaç şeklinde kullanmaya başlamadan önce kandaki seviyesini incelemelisiniz.
Kontrendikasyonlar
Randevunun lehinde başka bir argüman tıbbi ürün ve dozajının seçimi ilgili hekim tarafından yapılmalıdır, kolekalsiferol almak için kontrendikasyonların varlığıdır.
Aşağıdaki durumlarda D3 vitaminini dikkatle alın:
Vitaminin aşırı kullanımı ile hipervitaminoz durumu gelişir. Genel refahın ihlali, zehirlenme belirtilerinin gelişmesi ile kendini gösterir. Bu tür ilk semptomlar, ilacın kesilmesi için mutlak bir göstergedir.
Diğer ilaçlarla etkileşim
D3 vitamini ile ilgili tüm ilaçlar dört gruba ayrılabilir:
- sindirilebilirliğini hiçbir şekilde etkilemeyen maddeler.
- vitaminin metabolizmasını hızlandırdığı anlamına gelir.
- bağırsaklarda emilimini yavaşlatan ilaçlar.
- Farmakodinamikleri kalsiferolün kendisinden etkilenen maddeler.
Tiyazid diüretikleri D3 emilimini arttırır ve bu nedenle hiperkalsemi riskine yol açar.
Sırasıyla yeniden emilimi azaltır, barbitüratlar, fenitoin ve diğer antiepileptik ilaçların yanı sıra rifampisin ve kolestiramin alarak vitamin ihtiyacını artırır. Ayrıca, vitamin preparatının etkinliği GCS, bisfosfonatlar, kalsitonin tarafından olumsuz yönde etkilenir.
D3 Vitamini, digitalis preparatlarının (kardiyak glikozitler) etkisini doğrudan artırır. Alüminyum ve magnezyum ile aynı anda kullanıldığında, vücuttaki konsantrasyonunu arttırır ve bu da zehirlenmeye neden olabilir. Fosfor içeren ilaçların emilimini arttırır - hiperfosfatemi gelişme riski.
D vitamini müstahzarları gıda ile etkileşime girmez. Bu, resepsiyonun neden bu ilaç günün rejimi tarafından düzenlenmemiş. Ancak ürünlerin kalitesini, yani kalsiferolün varlığını ve miktarını göz önünde bulundurmalısınız. İlacın dozu buna bağlı olacaktır.
Damlalar, tabletler, kapsüllerdeki monopreparasyonlar
Monopreparasyonlara, bileşimlerinde bir aktif, yani aktif madde içeren ilaçlar denir. D3 vitamini içeren bu tür müstahzarlar arasında Aquadetrim, Vigantol, AlfaD3-Teva bulunur.
D3 vitamini içeren müstahzarlar ve zayıf cinsiyetin vücudu için işlevleri aşağıdaki tabloda daha ayrıntılı olarak açıklanmaktadır:
İsim | Özellikler | Dış görünüş | Alım özellikleri | Fiyat (Moskova'da) |
| AlphaD3-Teva | 0.5 mcg'lik kapsüllerdeki ilaç aktif madde- alfakalsidol. | Soluk pembe jelatin kapsüller, dokunuşta yumuşak. Siyah bir yazıt "0.5" ile işaretlenmiştir. İçinde bir yağ çözeltisi var. | İçeride uygulanır. Doz, tek veya çift doza bölünür. Kullanım özelliği yoktur - yemekten bağımsız olarak, sıvı içmek. Tedavi süresince kalsiyum ve kan fosfatlarının izlenmesi önemlidir. | 312 ovmak. |
| Vigantol | Yağ çözeltisi. 30 damla (1 ml) için yaklaşık 500 mcg Aktif bileşen 20.000 IU'ya karşılık gelir. | Damlalıklı şişe 10 ml. Bir pakette 1 şişe. | Yutma - birkaç ml sütü (1 yemek kaşığı. Kaşık) eritmek için gereken damla sayısı. | 176.5 ruble'den. |
| Aquadetrim | İşletim sistemi başına almak için damlalar. 1 ml - 15000 IU için. | Karton ambalajlarda 10 ve 15 ml'lik koyu cam şişelerde. | 4 haftalık tam süreli çocuklar ve hamile kadınlar için profilaktik reçete ile bir kaşık sıvıya (doktor tarafından aksi önerilmedikçe) 1-2 damla. Raşitizmi tedavi etmek için doz artırılır. Doz, hastanın vücuduna yiyecekle giren vitamin miktarı dikkate alınarak belirlenir. | 195 rubleden. |
Kadınlar için en iyi 5 vitamin kompleksi
Vitamin kompleksleri bugün çok popüler. Çeşitli biyolojik olarak aktif madde gruplarını birleştirdikleri için, bu ilaçlar tüm vücut üzerinde bütünsel bir etkiye sahiptir ve ayrı bir işlevi değil, tam teşekküllü çalışmasını normalleştirir.
D3 vitamini içeren karmaşık müstahzarlar şunları içerir:
- Complivit Kalsiyum D 3;
- Vitrum Kalsiyum + D Vitamini 3;
- Kalsiyum D 3 Nycomed Forte;
- Vitrum Osteomag;
- Calcemin İlerlemesi.
| İsim | Özellikler | Dış görünüş | Alım özellikleri | Fiyat |
| Complivit Kalsiyum D 3 | Nane veya portakal aromalı çiğneme tabletleri. İçeriği kalsiyum karbonat (1,25 g) ve D3 vitaminidir (5 mcg). | Yuvarlak, beyaz-krem gözenekli, bikonveks şekilli dokunmatik tabletler. | İlaç yemeklerle birlikte alınmalı, çiğnenmeli ve su ile yıkanmalıdır. Hastalığa bağlı olarak günde 1 ila 3 kez 1 tablet dozları. kullanım süresi vitamin kompleksi Ca'nın renal klirensinin kontrolü eşlik etmelidir. | 328 ovmak. |
| Vitrum Kalsiyum + D Vitamini 3 | 500 mg kalsiyum ve 200 IU kolekalsiferol içeren tabletler. | Oval açık yeşil film kaplı tabletler. | Yemeklerle birlikte ağızdan, günde 1-2 tablet olarak kullanılır. | 129 ovmak |
| Kalsiyum D 3 Nycomed Forte | Limon aromalı çiğneme tabletleri. 1250 mg kalsiyum karbonat ve 10 mg D3 vitamini içerir. | haplar Beyaz renk, yuvarlak veya bikonveks bir şekle sahip olun. | Yemek sırasında tabletin çözülmesi veya çiğnenmesi önerilir. Önleyici amaçlar için, dozu bir veya iki doza dağıtarak 2 tablet alın. Vitamin kompleksinin uzun süreli kullanımı kandaki kreatinin ve kalsiyumun kontrolünü sağlar. | 340 ovmak. |
| Vitrum Osteomag | 5 mikrogram kolekalsiferol, 600 mg kalsiyum, 40 mg magnezyum oksit, 1 mg bakır oksit, 7.5 mg çinko, 1.8 manganez sülfat ve 250 mikrogram boron içeren tabletler. | Oval, film kaplı, uçuk pembe tabletler. | Yemekten bağımsız olarak günde 1-2 tablet reçete edilir. Böbrek fonksiyonunun izlenmesini gerektirir. | 459 ovmak. |
| Calcemin İlerlemesi | Tabletlerin bileşimi: kalsiyum (500 mg), kolekalsiferol (200 IU), magnezyum, çinko, 7 mg'a kadar bakır manganez, 250 mcg bor. | Bikonveks veya oval tabletler. Film kılıfı. Pembe renk. Riskin bir tarafında. | İlaç, talimatlarda belirtilenleri aşmayan bir dozda (günde 2 tablete kadar) yemek sırasında ağızdan alınır. | 528 ovmak |
Fizyolojik gelişiminin kriz dönemlerindeki bir kadının özellikle mikro elementlerin optimal alımına ihtiyacı vardır, bu nedenle karmaşık hazırlıklara ihtiyaç vardır. Ciddi hastalıkların gelişmesini önleyerek sağlığı uygun seviyede tutmaya yardımcı olurlar.
Makale biçimlendirmesi: Büyük Vladimir
Konuyla ilgili video: D3 Vitamini
D3 vitamini. Kimi ve ne kadar almalı:
D vitamini:
D vitamini vücuttaki kalsiyum ve fosfor metabolizması için gereklidir. B vitamini eksikliği nedeniyle çocuk vücudu raşitizm gelişir ve bir yetişkinde kemikler incelir ve güç kaybeder, diş patolojileri ortaya çıkar. Ayrıca bağlantı D destekler doğru iş endokrin bezleri ve bağışıklık sistemi. Onkoloji, kalp ve damar sistemi patolojilerinin ortaya çıkmasını önlemek için ne olduğunu bilmeniz gerekir. günlük oran yararlı bir maddenin tüketimi.
D vitamini - nedir bu?
İnsan vücudunun D grubu iki bileşiğe ihtiyacı vardır: ergokalsiferol (D2) ve kolekalsiferol (D3).
Ergokalsiferol, insan endokrin bezleri tarafından sentezlenmez, vücuda yalnızca dışarıdan girer. Maddenin kaynakları bazı maya mikroorganizmaları, birçok bitkidir.
kolekalsiferol girer insan vücudu iki yol. İlk yöntem, ultraviyole güneş radyasyonunun etkisi altında cilt katmanlarında kolesterolden bağımsız bir sentezdir. İkinci yol, madde bakımından zengin yiyecekler yemektir. D3 vitamininin bitkilerde bulunmadığı, sadece hayvansal ürünlerde bulunduğu unutulmamalıdır.
vücut üzerindeki etkisi
D vitamini vücutta birkaç önemli eylem gerçekleştirir:
- kalsiyum ve fosfor metabolizmasını düzenler;
- mineralleri kandan kemiklere aktarır;
- bağışıklık sistemini güçlendirir;
- minerallerin bağırsaklarda emilmesine yardımcı olur;
- belirli hormonların üretimini etkiler.
Vitaminin kadınlar için faydaları özellikle dikkat çekicidir. Kalsiferol normal saç, tırnak plakaları, dişler ve diş etlerinin korunmasına yardımcı olur. Bir çocuğun raşitizmi önlemek için bir vitamine ihtiyacı vardır.
vitamin eksikliği
Vitamin eksikliği ile aşağıdaki patolojiler gelişir:
- kalp ve dolaşım sistemi bozuklukları;
- Bağışıklık yetersizliği;
- alerji;
- periodontal hastalık;
- tümör oluşumları bağırsak, meme ve cinsiyet bezleri;
- kronik yorgunluk sendromu;
- uyku bozuklukları;
- kas liflerinin zayıflaması;
- sedef hastalığı;
- artrit;
- astım;
- erkek ve kadın kısırlığı;
- hamile kadınlarda düşük yapma ve fetal patoloji olasılığı artar.
Eksiklik nedenleri
Eksikliğin nedenleri şunlardır:
- fakir ve değişmeyen yiyecekler;
- yetersiz asimilasyon faydalı maddeler organizmada;
- nadiren güneş ışığına maruz kalma.
Çoğu zaman, kalsiferol katı diyet uygulayan kadınlarda düşürülür. Ayrıca, güneş altında çok az zaman geçiren insanların vücudu her zaman hipovitaminoz D'den muzdariptir.
Farklı yaşlardaki insanlar için optimum ve maksimum günlük dozlar
Aşağıda, çocuklar için optimal ve maksimum günlük D vitamini miktarını gösteren bir tablo bulunmaktadır. farklı Çağlar ve yetişkinler için.
optimal doz, günlük IU | maksimum doz, günlük IU |
|
altı aya kadar olan bebekler için | ||
altı aydan bir yıla kadar olan bebekler için | ||
1 ila 3 yaş arası bebekler için | ||
3 ila 8 yaş arası çocuklar için | ||
8 ila 18 yaş arası çocuklar için | ||
18 yaşından büyük erkekler ve kadınlar için | ||
70 yaş üstü yaşlılar için | ||
hamile ve emziren kadınlar için |
Kalsiferolün profilaktik günlük dozu 4000 IU'dur. mg cinsinden bu vitamin miktarı 0,1 mg'dır.
25-OH analizi
Her insan, kandaki bir maddenin içeriği için bir analiz yaparak, bir vitaminin kendisi için en uygun dozunu bulabilir. Endokrinolog, analizi deşifre etmekle meşgul.
Ölçü birimi ng/mL veya nmol/L'dir. Ng / ml cinsinden veri almak için, göstergeleri nmol / l cinsinden 2,5'e bölmeniz gerekir.
Herhangi bir cinsiyetten bir kişi için kandaki normal kalsiferol seviyesi 30 - 100 ng / ml'dir. 21 - 29 ng / ml göstergelerle, var düşük seviye vücuttaki maddeler. Ve analiz 20 ng / ml'den az gösterdiyse, o zaman belirgin bir eksiklik hakkında konuşmalıyız. Kanda 100 ng / ml'den fazla bir madde tespit edildiğinde hipervitaminoz D teşhisi konur.
Sağlık için kandaki optimal vitamin içeriği 40 ng/ml'dir. Aşağıdaki tablo, vücuttaki bir maddenin konsantrasyonunu artırmak için bir vitamin preparatının günde ne kadar alınması gerektiğini göstermektedir.
optimum değer, ng/ml | ||||||
geçerli değer, ng/ml | ||||||
25-OH analizinin sonucu mevcut değerdir. Tablo, vücut için en uygun değeri gösterir. Satır ve sütunun kesişimi, vücuttaki madde içeriğini artırmaya yardımcı olan IU'daki vitaminin günlük alımını gösterir.
D3 Vitamini, sağlıklı, uygun ve uyumlu gelişimi sürdürmek için yaşamın farklı dönemlerinde yetişkinler ve çocuklar için gereklidir. Biyolojik olarak aktif madde, fosfor, kalsiyum gibi önemli elementlerin metabolizmasında doğrudan yer alır.
Kolekalsiferol, bileşiminde 7-dehidrokolesterol içerir. Paratiroid bezleri vücutta yeterli D3 vitamini olmadan çalışamaz. Mineral tuzların hastanın organlarına iletilmesi, kemik dokusuna yeterli kalsiyum temini, güçlü bağışıklık büyük ölçüde biyolojik olarak aktif madde miktarına bağlıdır.
İlaç böbrekler yoluyla atılır ve ince bağırsağın mukoza zarı tarafından iyi emilir.
Akvadetrim - tedavi ve korunma için ilaç
D3 vitamini yenidoğan döneminde yardımcı olur, çocuğun karaciğerine ve dolaşım sistemine nüfuz eder. Androjenik kemik hastalığı olan hastanın durumunu etkiler, vücuda gıda ile yetersiz bir şekilde verildiğinde element eksikliğini giderir.
İlaç, adsorpsiyon sendromunu ortadan kaldırmaya yardımcı olur, kandaki kalsiyum seviyesinin düşmesini önler. Yenidoğanlarda vitamin eksikliği nöbetlere neden olur.
Doktorlar, ilacı profilaktik amaçlı olarak tam süreli bebeklere (28 günlükken), tedaviyi açık havada yürüyüşler ve bebek için rasyonel bakım ile birleştirmeyi önermektedir. Olumsuz koşullarda yaşayan bebeklere Aquadetrim şeklinde D3 vitamini reçete ettiğinizden emin olun. Çocuk 2-3 yaşına gelene kadar tedaviye devam edilir.
Doktor tarafından belirtilen doza dikkat ederek ilacı 2-3 yıl menopoz döneminde kadınlar için almak en iyisidir.
Kadınlar kaburga ağrılarından, ödem oluşumundan şikayet ederler. baş ağrısı. Yenidoğanlar düşük ağırlık ile karakterizedir. Anne şeker hastası olur ve görme bozulur.
Dizine geri dön
Kolekalsiferol İçeren Gıdalar
ile beslenirse vücut doğru ve uyumlu bir şekilde çalışır. yeterli vitaminler ve mikro elementler.
Vücuda değerli bir vitamin sağlamak için ne yapmalı?
Süt ve süt ürünlerinde kolekalsiferol bulunur. D3 vitamini ile zenginleştirilmiş ürünler, raşitizm hastalarının başarılı bir şekilde iyileşmesine katkıda bulunur.
Sağlığınızı iyileştirmek için yağlı balıkları diyete sokmanız yeterlidir:
- orkinos;
- sardalya;
- ringa;
- Tuna;
- Morina karaciğeri.
Tereyağı, dana ciğeri, peynir sağlığa iyi gelir. Rafine edilmemiş yiyecekleri diyete sokmak gerekir sebze yağı yüksek olan besin değeri. Fosfor içeren deniz ürünleri, önemli bir elementin eksikliğini önlemeye yardımcı olur.
Balık yağı, D3 vitaminini yeniler. 100 g bitmiş ürün 3 mikrogram biyolojik olarak aktif madde içerir. Yulaf ezmesi, maydanoz yaprakları, atkuyruğu otu, yeşil karahindiba sapları az miktarda değerli bir element içerir. Menopoz dönemindeki kadınlarda vitamin eksikliğini gidermek için düzenli olarak yumurta sarısı ve süzme peynir kullanılması tavsiye edilir.
Osteoporozdan mustarip olan ve immobilizasyon kullanmayan hastalar D3 vitaminini dikkatle almalıdır. Bireysel hoşgörüsüzlüğü olan kişiler, D3 vitamini içeren ilaçları almakta kontrendikedir.
Dizine geri dön
Yeni doğanlar ve daha büyük çocuklar için D3 vitamini normu
Sonbahar veya kış aylarında doğan bir çocuk kolekalsiferol damlaları alır. Bebeğin yoğun büyümesini sağlamak için gereklidir. D3 vitamini içeren ilaçların kullanılması, ortadan kaldırmanıza izin verir. inflamatuar süreç ve bebeğin vücudundaki kıkırdak ve kemikleri güçlendirir.
Yeni doğmuş bir çocuğun vücudundaki metabolizma, kolekalsiferol ile kombinasyon halinde kalsiyuma bağlıdır. Daha büyük çocuklar için kalsiyum ve D3 vitamini ve bebekler için Aquadetrim içeren kompleks bir müstahzar - en iyi çare raşitizm önlenmesi için.
Doktor, ilacı yaş dozuna odaklanarak damlalar halinde reçete eder. Doğal preparat Floradix Saludinam, meyve suları ve bitki özleri ile kalsiyum ve D3 vitamini içerir. Vitamin kalsiyum metabolizmasını hızlandırır ve emilimini artırır. sindirim kanalı. İlaç optimal koruma sağlar, hastalığın hızlı bir şekilde önlenmesi ve tedavisi için gereklidir. D3 vitamini ile birlikte kalsiyum, bir bebeğin hayatının ilk günlerinden itibaren lenfatik sistemi olan diş minesinin oluşumu için önemlidir.
Dizine geri dön
Kadınlarda kemiklerin güçlendirilmesi D3 vitamini ile Calcemin
Osteoporoz yaygın bir hastalıktır erkekleri etkileyen ve 50 yaş üstü kadınlar. Calcemin, kemik dokusunu güçlendirmeye yardımcı olur, besinlerden alınan kalsiyumun kullanılmasına yardımcı olur ve osteoporozun tedavisinde ve önlenmesinde önemlidir.
Calcemin Advance, kemik dokusunun restorasyonu ve gelişimi süreçleri üzerinde olumlu etkisi olan bir vitamin olan kolekalsiferol içerir. İlacın kullanımı, osteoporozdan muzdarip 50 yaşın üzerindeki kadınlarda yaşam kalitesini önemli ölçüde artırır. Vitaminin günlük dozu günde 200-400 IU'dur. Tabletler bir doktor tarafından reçete edildiği şekilde alınır. İlacın 20 haftalık süreden sonra hamile kadınlar için kullanılmasına izin verilir.
muzdarip kişiler böbrek taşı hastalığı geçmişi olan alerjik reaksiyonlar ilacın bileşenlerine. Hasta kalsiyum antagonistleri ile tedavi ediliyorsa, doktor ilacı almayı önermez.
geçmemeli günlük doz mide bulantısı, kusma, şişkinlik, kandaki yüksek kalsiyum iyonlarını önlemek için kullanılan ilaçlar.
Dizine geri dön
Osteomalazi, D3 vitamini eksikliğinin bir sonucudur.
Raşitizm, bir çocuğun vücudunda akut bir kolekalsiferol eksikliği ile gelişir. Hastalık, iskeletin deformasyonu, sinir sisteminin işleyişindeki rahatsızlıklar ile kendini gösterir. Kemiklerde yumuşama görülür, bebek aşırı terleme, artan sinirsel uyarılabilirlik ve halsizlikten muzdariptir.
Yetişkinlerde, önemli bir vitamin eksikliği, pelvik kemiklerde osteomalazi ile kendini gösterir. alt uzuvlar, omurga. Şiddetli vakalarda nöbetler görülür.
D3 vitamini eksikliğine, vücudun enfeksiyonlara karşı düşük direnci, kırık oluşumu eşlik eder.
Hareketsiz bir yaşam tarzı, yaşlılarda osteoporoz gelişimine katkıda bulunur.
Raşitizm belirtileri ortaya çıktığında çocuğu bir uzmana göstermek gerekir. Ebeveynler uyanık olmalı göğüs kafesi"tavuk göğsü" şeklinde, uzuvların eğriliği, eyer burnunun görünümü, kafatası kemiklerinin düzleşmesi, fontanelin geç kapanması. Çocuklar için D3 Vitamini, cildin koruyucu zarlarını geri yükleyerek harici olarak uygulandığında sedef hastalığının ilerlemesini önlemenizi sağlar. İlaç kolekalsiferol yatalak hastalara sağlar normal göstergeler CEHENNEM.
Haftaya mutlu Başlangıç! gelişmeye devam edelim ilginç konu vitamin benzeri madde, yani D hormonu.
D vitamini eksikliğinin tedavisi, ilaçlar, dozlar ve veriliş koşulları ile hipovitaminozu önleme yöntemleri hakkında bilgi edinmek isteyenler için bir makale. Geçmiş makalelerin yorumlarına bakılırsa, beklemekten yorulduğunuzu ve bir an önce harekete geçmek istediğinizi görüyorum.
Sadece bir önceki seride olduğunu hatırlattı. İlk başta konuştum, ardından son makalenin teşhisle ilgili olduğunu açıkça gösterdim ve bundan netleşti.
D vitamini eksikliğinin tedavi yöntemleri (ikmal)
Vitamin benzeri hormon seviyesini yenilemek ve korumak için birkaç yol vardır. Yani:
- güneşin UV-B ışınlarının etkisiyle deride oluşan oluşum
- D2 ve D3 vitamini yönünden zengin gıdaların tüketimi
- çeşitli formlarda D vitamini içeren diyet takviyelerinin ek alımı
Kan testlerinde sağlıklı göstergeler elde etmek için 3 yolu da kullanmanız gerektiğine inanıyorum. Tek bir kanala güvenmek hata olur ve işte nedeni bu.
Son yazıdan da anlaşılacağı gibi, bir kişi D vitamini optimal düzeyde olacak kadar uzun süre güneş altında kalamaz. Bununla ancak cildin yanmasını sağlayabilir, erken yaşlanma, kırışıklıklar ve yaşlılık lekeleri (UV-A spektrumu buna katkıda bulunur), melanom (cilt kanseri) gelişme riski. Bu nedenle dikkatli ve fanatizm olmadan güneşlenmeniz gerekir.
D vitamini besinlerde D2 ve D3 olmak üzere iki formda bulunur. İlk form bitkilerde ve mayalarda sentezlenir ve aktif bir metabolite dönüşmesi D3 formuna göre daha fazla zaman ve çaba gerektirir. Gastrointestinal sistemden ne kadar maddenin emildiği, gastrointestinal sistemin kendisinin sağlığına bağlıdır, bu nedenle zaten bu aşamada kayıplar kaçınılmazdır.
Ayrıca vücuda vitamin sağlayacak kadar yemek yemek, kayıplarla bile fiziksel olarak imkansızdır. Ne kadar yağ yiyebilirsin? deniz balığı, deniz ürünleri, yumurta, süzme peynir ve tereyağı, morina karaciğeri, tavuk ve sığır eti günde? Dolayısıyla tüm bu ürünleri yiyoruz ama yine fanatizm olmadan.
Tabii ki, teorik olarak, evde kalabilir ve yağsız yiyecekler yiyebilirsiniz, ancak aynı zamanda normalliği korumak için yüksek dozlarda D vitamini de dahil olmak üzere bir dağ dolusu yararlı besin takviyesini yutabilirsiniz. Ama aynı zamanda bu yaklaşımın hatalı olduğunu düşünüyorum. Çünkü güneşin enerjisi bir canlılık ve neşe yüküdür ve D vitamini açısından zengin besinler sadece onun açısından zengin değildir. Bu, diyet takviyeleri almanın, vücutta D vitamini alımı için ana kanal değil, bir yardımcı olması gerektiği anlamına gelir.
Tüm ilaçlar 3 gruba ayrılabilir:
- D2 vitamini (ergokalsiferol)
- D3 vitamini (kolekalsiferol)
- aktif metabolitler (alfa-kalsidol)
Ayrıca ilaçlar farklı şekillerde üretilebilir:
- su çözümü
- yağ çözeltisi
Ergokalsiferol
Ergokalsiferol formundaki ilaç ve besin takviyelerinin ETKİLİ OLMADIĞINI hemen söylemeliyim. Bunu ailemle, internetteki insanların yorumlarıyla ve ayrıca PUBMED'deki çalışmalarda test ettim. Gerçek şu ki, ergokalsiferol raşitizmi önleyen ilk ilaçtır ve o zamanlar doktorların başka seçeneği olmadığı için oldukça etkiliydi.
Şimdi daha fazlası var etkili formlar kolekalsiferol veya alfa-kalsidol gibi. Hangi vitamin formunu satın aldığınıza dair etiketleri dikkatlice okuyun. Ayrıca bazı kaynaklar D2 formunun olası toksisitesinden bahsetmektedir.
kolekalsiferol
Bu form, hem eksiklik durumlarının önlenmesi hem de bu eksikliğin neden olduğu hastalıkların tedavisi için en yaygın ve popüler olanıdır. Eczanede iki tür ilaç bulabilirsiniz: sulu çözelti ve yağ çözeltisi. D vitamini düzeylerini yükseltmede ikisinden hangisi daha iyi ve daha etkilidir?
Şimdi internette bir anlaşmazlık var ve birçoğu sulu bir çözüme yöneliyor, ama ben aksini düşünüyorum. Bu arada, AQUADETRIM sulu bir çözeltidir.
İlk önce ben varım kişisel deneyim ve hastalarımın deneyimlerinden sulu çözeltinin iyi çalışmadığını ve dahası kullanımının son derece elverişsiz olduğunu öğrendim. İkincisi, D vitamini yağda çözünen bir maddedir ve bana öyle geliyor ki onu hidrofilik bir kabuğa sarmak bir pazarlama hilesinden başka bir şey değil. Neden yapılması gerektiğini gerçekten anlamıyorum.
Bu nedenle, kapsüllerde bulunan bir yağ çözeltisinde doğru kolekalsiferol. Şimdi dozlar hakkında.
D vitamini için standart öneri 400 IU/gün'dür. Ama kan sayınız çok düşükse, o zaman bu dozla onu norma yükseltirsiniz, diyelim ki ... düşünelim ... ASLA. Artık herkesin bir eksikliği ve eksikliği olduğundan, bu tavsiyeler geçerliliğini yitirdi ve bunların yerini, birçok kez daha büyük ve D vitamini seviyenizi hızla normale döndürecek ve ardından sağlığınızı getirecek yeni dozlar aldı.
Hepimiz farklı metabolizmalar ve biyokimyasal reaksiyon hızları ile farklıyız. bu nedenle hayır net öneriler ne doz almak için. Kontrol çalışmaları 25 (OH) D'ye göre kendiniz seçmeniz gerekecek. Ama yine de size gösterge niteliğindeki rakamları söyleyeceğim.
Yetişkin tavsiyesi. 25(OH)D seviyeniz 30ng/mL'nin altındaysa, 10.000 IU'luk bir dozla güvenle başlayabilirsiniz. 1.5-2 aylık kabulden sonra kontrol analizi yaptırmanız, imrenilen 50-80 ng / ml aralığına ulaşmadıysanız daha sonra aynı miktardan sonra tekrar kontrol yapmanız gerekir. Değer ikinci kez yükselmediyse, 15.000 IU'yu deneyebilir ve 1.5-2 ay sonra kontrol edebilirsiniz.
Bir aşamada istediğiniz sonuçları elde ettiyseniz, dozu yarıya indirebilir ve kontrol için 4-6 ay sonra tekrar alabilirsiniz. Seviye değişmedi - mükemmel, dozunuzu buldunuz. Yaz aylarında dozlar azaltılabilir, kış aylarında ise biraz daha vitamine ihtiyaç duyulur.
25 (OH) D seviyesi 30 ng / ml'nin üzerindeyse, ancak göstergeden memnun değilseniz ve biraz artırmak istiyorsanız, o zaman 5.000 IU'luk bir doz almaya başlayın ve istenen değere ulaştıktan sonra azaltın. 2.000 -2.500 IU.
Çocuklar için tavsiye. Anne babalar, çocuklara dolgu maddesi (vitaminler, çiğneme şekerleri vb.) içeren D vitamini almayın. Bu sadece boyalar ve tatlar açısından değil, aynı zamanda çocukların bunu bir ikram olarak algılayacağı ve bilginiz olmadan aşırı doz tehdidiyle kasıtlı yeme riski olduğu için de zararlıdır. Çocuklara erken yaşlardan itibaren tıbbın ilaç olduğunu öğretmenizi tavsiye ederim.
Çocuklarınız için aynı ilaçları sadece daha düşük dozda alın. Kapsülleri yutamayan ve pipetle solüsyona ihtiyacı olan en küçükler için bir istisna. Bu çocuklar için D vitamini almak en iyisidir. anne sütü, ama aynı zamanda annenin yeterli miktarda alması gerekiyor. Alternatif olarak, zenginleştirilmiş bir formül olabilir.
Dozu kademeli ve dikkatli bir şekilde ayarlayın. Yine burada kural yok, sadece bir orantı ve sağduyu duygusu var. Doz çocuğun yaşına bağlıdır. Bazı kılavuz ve çalışmalarda eksikliği olan çocuklara (30 ng/mL'den az) 3.000-10.000 IU kolekalsiferol, 30-50 ng/mL değerleri olan çocuklara 1.000 IU'ya kadar kolekalsiferol verildi. Bu tavsiyelerin, oldukça yavaş artan optimal konsantrasyona ulaşılana kadar düzenli izleme ile takip edilebileceğine inanıyorum.
- 1000 ila 3000 IU arasında bir yıla kadar
- 1-12 yaş 3000 ila 6000 IU
- 12-18 yaş 6.000 ila 10.000 IU
Çocuklar için bakım dozları: 400 - 1000 IU.
Alfa Kalsidol
Alfa-kalsidol, vitamin D'nin vücuttaki dönüşümünün bir sonucu olarak böbreklerde oluşana benzer şekilde, D vitamininin en aktif metabolitidir. Bu, reseptörlere bağlanabilen ve biyolojik etkilerini gösterebilen hazır bir hormondur.
Bu form, patolojik süreci hızlı ve etkili bir şekilde etkilemek gerektiğinde osteoporoz gibi ciddi hastalıkları tedavi etmek için kullanılır. Alfa-kalsidol bir ilaçtır ve iyi tanımlanmış endikasyonları, kontrendikasyonları ve toksik dozları vardır. Ayrıca bu form, aktif metabolite normal dönüşümün mümkün olmadığı böbrek hastalığı olan kişilerde D vitamini eksikliği için kullanılır.
Aynı zamanda kalsiyum almam gerekir mi?
Bu soruyu cevaplamak için 3 şeyi bilmeniz gerekir:
- serum iyonize kalsiyum seviyesi
- paratiroid bezi ve böbreklerin patolojisinin varlığı
- kemik hastalığının varlığı
Kalsiyum normalse ve listelenen hastalıklar yoksa, ek kalsiyum alımı tavsiye edilmez, onu yiyeceklerden almak daha iyidir.
Diğer durumlarda, kalsiyum alımına kontrendikasyonların olduğu bazı hastalıklar olduğundan, kalsiyum alımı doktorla tartışılır.
Aynı zamanda K2 vitamini almam gerekir mi?
Aldığında büyük dozlar D vitamini (15.000-20.000 IU'dan fazla), K2 vitamini ile birlikte alınması önerilir. Doz doktor tarafından belirlenir. Diğer durumlarda, K2 vitamini almak haklı değildir.
Ve bu ilaçlarda doz daha küçüktür:
Aynı firmaların 400 IU dozları da var. D vitamini al sabah daha iyi kahvaltıdan sonra.
benim için hepsi bu Bir sonraki yazıda aşırı dozda D vitamini ve nasıl tedavi edileceğinden bahsedeceğim.
Sıcaklık ve özenle, endokrinolog Lebedeva Dilyara Ilgizovna
Yükleniyor...