IVF'nin etkinliği büyük ölçüde nasıl ilerlediğine bağlıdır. embriyolojik aşama: Elde edilen dişi ve erkek eşey hücrelerinin kalitesi, yumurtaların döllenmesinin nasıl gerçekleştiği ve daha sonra yetiştirme sırasında embriyoların nasıl geliştiği. Her aşamada, IVF'nin başarısız olmasına neden olacak bir başarısızlık meydana gelebilir. Ana noktaları ele alalım.
1. "Oosit faktörü" - bu, IVF döngüsünde kalitesiz yumurtaların alınmasıdır. Kadın yaşlandıkça yumurta kalitesinin hızla bozulduğu bilinen bir gerçektir.
35 yaş altı hastalarda oldukça nadir görülse de kalitesiz yumurta elde edilmesi de mümkündür. Bu gibi durumlarda, bunun neye bağlı olabileceği sorusuna cevap vermek son derece zordur, ancak kural olarak genetik, hormonal stimülasyon, endometriozis, çeşitli endokrin bozukluklar(özellikle sıklıkla obezite ile).
Şu anda, bu kısırlık faktörünü incelemek için araştırmalar devam etmektedir. Ancak maalesef henüz tamamlanmadı ve pratik bir önemi yok.
Oosit faktörünün oluşması durumunda (ve bunu ancak foliküllerin delinmesiyle oosit elde edildiğinde anlamak mümkündür), hormonal stimülasyon protokolünün değiştirilmesi, doğal döngüde IVF'ye geçilmesi önerilmektedir. Bu şemaların etkisizliği ile donör oositlerle IVF'ye geçiş.
Zayıf sperm kalitesi erkeğin yaşıyla o kadar doğrudan ilişkili değildir, daha çok çeşitli iç ve dış faktörlerle ilişkilidir. olumsuz faktörler ancak IVF başarısızlığına da neden olabilir.
2. Yanlış gübreleme
Yumurta ve sperm normalde 23. kromozomu içerir. Döllenme sürecinde yumurtada 2 hücre çekirdeği (pronükleuslar) oluşur - 2 pn - dişi ve erkek. Döllenmiş bir yumurta (zigot) normalde 46 kromozom içerir (anneden 23 ve babadan aynı sayıda).
Döllenmiş bir yumurtadaki pronükleus, spermin içine girmesinden 12-14 saat sonra görünür hale gelir. 19-22 saat sonra pronükleuslar kaybolur ve bir metafaz plakası oluşur ve 3-4 saat sonra zigotun bölünmesi başlar.
Döllenmeden sonra, döllenme anomalileri olan zigotlar normal döllenmiş oositlerden ayırt edilemeyebilir. Bu nedenle, pronükleusların gözlemlenmesi önemlidir - sayılarına göre tahmin edilir. doğru oluşum embriyo.
Pronükleus oluşumunun aşağıdaki patolojileri ortaya çıkar:
1 pn - zigotta bir pronükleusun varlığı, spermin katılımı olmadan yumurtanın aktivasyonunu gösterebilir, daha az sıklıkla - gamet çekirdeklerinin füzyonu ve bir pronükleus ile diploid bir zigot oluşumu;
3 pn - 3 pronükleusun varlığı şu durumlarda mümkündür:
- * bir yumurtanın 2 sperm ile döllenmesi;
- * 3. pronükleusun ekstrakte edilmemiş ikinci polar cisim materyalinden oluşumu;
- * nükleer zarın anormal oluşumu ile 3. pronükleus oluşumu;
Daha az yaygın >3 pn.
Aşağıdaki faktörler yanlış döllenmede rol oynayabilir:
Uyarılmış bir döngüde yüksek östrojen seviyeleri;
Hormonal stimülasyonun süresi;
sperm kalitesi;
Oosit kalitesi ("dev" oositler yanlış döllenmeye yatkındır);
Bir kadının geç üreme yaşı (Amerikalı bilim adamları H.J. Kang, Z. Rosenwaks'a göre, fertilizasyon yöntemine rağmen 39 yaşından sonra hastalarda fertilizasyon sıklığı ve 3 pn önemli ölçüde daha yüksektir)
3. Uygun döllenmeden sonra embriyo gelişiminin durdurulması
Modern embriyoloji laboratuvarlarında, embriyo yetiştirme süreci en küçük ayrıntısına kadar çalışılır ve dikkatle gözlemlenir: embriyonun tablet inkübatörlerinde bireysel olarak yetiştirilmesi; yetiştirme koşullarının sürekli çok seviyeli kontrolü; Yetiştirme iki aşamalı ortamda gerçekleşirse, besin ortamının zamanında değiştirilmesi.
Bu nedenle, istikrarlı yetiştirme koşulları altında, zayıf gelişmenin nedeni yalnızca malzemenin kalitesinde aranabilir.
Embriyogenezin durdurulması hem yumurtaların kalitesinden hem de spermatozoanın kalitesinden etkilenir.
Kural olarak, embriyogenezin seyri üzerindeki ana etki, ebeveynlerin yaşı tarafından uygulanır. Genç yaşta olmasına rağmen, örneğin kısırlığın belirsiz bir oluşumu olan endometriozis ile yumurta kalitesinde bir azalma olabilir. Bunun nedeni, ebeveynlerin kendi kromozom setindeki anormallikler olabilir.
Gelişimin 3. gününde embriyonun genomu çalışmaya başlar. Burada da spermin embriyoya kattığı faktörler eklenir. Ne yazık ki, spermatozoa ve içlerindeki kromatin kalitesindeki birçok anormallik, embriyonun gelişimini etkiler ve embriyonik genomda anöploidiye veya eksikliğe neden olabilir. Sperm DNA'sının yoğunlaşma ve organizasyonunun kalitesi, önemli bir faktör ICSI yapılırken bile embriyonun gelişimi.
Ancak bazı maternal mRNA'ların blastosist aşamasına kadar devam ettiğine ve ayrıca gelişimsel duraksamaya dahil olabileceğine dair kanıtlar vardır.
Kromozomal anormallikler şüphesiz yüksek oranda embriyonik kayıplara neden olur. Genetik faktörler embriyonun implantasyon öncesi gelişim hızını düzenler. Artan yaşla birlikte anöploid embriyoların sayısında bir artış eğilimi vardır. Çoğu anöploidi embriyo için öldürücüdür. erken aşamalar gelişim. Ancak bazı anöploidiler embriyonun blastokist olmasını engellemez. iyi kaliteörneğin, kromozom 21'de trizomi veya Down sendromu.
Bu nedenle geç dönem hastalarda üreme çağı rahim boşluğuna embriyo transferinden önce önerilir.
Ayrıca genç çiftlerde blastokist aşamasında kaliteli bir embriyo homojen, yeterli kalınlıkta ve iyi perfüze edilmiş bir endometriyuma transfer edilirken birkaç tüp bebek siklusunda gebelik oluşmuyorsa tüm kromozomlar için preimplantasyon genetik tarama yapılması gerekir. . Ve buna göre, embriyoyu yalnızca tam bir kromozom seti ile rahim boşluğuna nakletmek.
Birçok çiftin embriyoloğa sormak istedikleri soruları vardır. İnsanlar her zaman böyle bir fırsata sahip değildir, çünkü bunun için üreme merkezinden randevu almanız ve randevuya gelmeniz gerekir. Ancak AltraVita kliniğinin web sitesini ziyaret edenler için her şey çok daha basit. Artık herkes bir embriyoloğa çevrimiçi soru sorabilir.
Sorular ve cevaplar
yıldız
Irina Yurievna, merhaba. Lütfen belirtiniz, PGS ile de 3-4 günlük kuluçka yapılıyor mu? Trofektodermden biyopsi alıyorlar mı?
Ermilova Irina Yurievna
Merhaba Stella!
Taramanın gerekli olduğu PGD'li programlardadır. Mekanik veya lazerle (farklı kliniklerde farklı şekillerde) embriyonun kabuğunda küçük bir kesi yapılır. Kuluçka 3. veya 4. günde embriyonun kendisi henüz kompaktken yapılır ve bölgenin hasar görmesi hücreleri hiçbir şekilde etkilemez. Blastosist oluştuğunda, embriyonun boyutu zaten yeterince büyük olduğunda, kabuktaki "delikten" trofektodermin hücreleri dışa doğru çıkıntı yapmaya başlar ve bu süre zarfında bu hücreleri almak uygundur. analiz.
Anna
İyi günler, protokoldeyim, 38 yaşındayım. Delinme sırasında 4 yumurta elde edildi, 2'si döllendi, sadece 1'i transfere hazır, gelişimin 5. günü için transfer planlanıyor. 1 embriyo ile şansın ne olduğunu bilmek istedim. İkincil kısırlığımız var, nedeni belirlenemedi, 1. derece küçük bir dış endometriozis koydular. şimdiden çok teşekkürler
Ermilova Irina Yurievna
Merhaba Anna!
Çoğu klinik artık sadece bir embriyo transfer ediyor, yani şansınız tüp bebek tedavisi gören çoğu kadınla aynı. Ortalama olarak, programın etkinliği yaklaşık% 40'tır. Daha ayrıntılı bir prognoz için, yaş, kısırlık teşhisi, tedavi süresi, önceki girişimler ve diğerleri gibi birçok eşlik eden faktör zaten dikkate alınmaktadır. Sana iyi şanslar!
Anna
Merhaba, dün 6B embriyoları transfer ettirdim ama anladım ki onlarda her şey yolunda değil, neden transfer edildiler? Bunu sadece transferden sonraki açıklamada gördüm. 6V ne anlama geliyor ve implantasyon şansı var mı?
Ermilova Irina Yurievna
Merhaba Anna!
Transferin hangi gün yapıldığını maalesef yazmamışsınız. "6c" kalitesinde bir embriyo, gelişimin ikinci veya üçüncü gününde transfer edildiyse, bu, embriyonun normal gelişiminin bir varyantıdır. Bu kalitede bir embriyo üçüncü günden sonra transfer edilirse, embriyonun gelişimindeki gecikme ifade edilir ve implantasyon ve daha fazla gelişme olasılığı düşüktür.
Saygılarımla, kliniğin önde gelen embriyoloğu Ermilova Irina.
Natalya
Merhaba! İkinci denemede IVF + ICSI (kocamın morfolojisi %1 morfolojiye sahip) 5 oosit, ikisi döllendi. Üçüncü gün 6 bfra ve 4 bfra - bu ne anlama geliyor? Beşinci günde geliştirmeyi durdurdular. Genetiğe git, şansın var mı? 37 yaşındayım, kocam 36 yaşında, karyotipler normal. Teşekkürler!
Ermilova Irina Yurievna
Merhaba Natalya!
Embriyoların değerlendirilmesi 6 bfra ve 4 bfra - embriyoların sırasıyla 6 ve 4 hücreye kadar detaylandırıldığı ve embriyolarda parçalanmanın yaklaşık %20 olduğu anlamına gelir. Geliştirmenin üçüncü günü için - bu değil yeterli blastomerler (üçüncü günde 8 olmalıdır), bu da embriyoların gelişiminde bir gecikmeye işaret edebilir. almamak iyi embriyo iki döllenmiş hücrenin transferi veya dondurulması hakkında hiçbir genel sonuç çıkarılamaz. Sağlıklı bir çiftte bile döllenen tüm hücrelerin sadece %30-35'i blastosiste ulaşır. Bu nedenle, ortalama olarak, hastaları en az bir blastosist elde etmek için en az 4 döllenmiş hücreye sahip olmanın arzu edildiği gerçeğine yönlendiriyoruz.
Saygılarımla, kliniğin önde gelen embriyoloğu Ermilova Irina.
yıldız
Tünaydın. Yorum lütfen. 1 Eylül'de bir delik açıldı, bir folikülden yumurta alındı, ICSI yöntemiyle döllendi. 02.09. doktor aradı, her şeyin yolunda olduğunu söyledi, ardından 04.09. her şeyin yolunda olduğunu söyledi, sonra 06.09'da aradı ve her şeyin yolunda olduğunu, bugün onu PGS ve kriyoprezervasyona götüreceklerini söyledi. Sonra 07.09. aradı ve embriyonun 5 güne kadar yaşamadığını söyledi. Aynı zamanda kuluçka için para aldılar.
Ermilova Irina Yurievna
Merhaba Stella!
Ne yazık ki, hiçbir uzman döllenmiş bir oositin kaliteli bir blastosiste dönüşeceğini garanti edemez. Sağlıklı bir çiftte bile, tüm döllenmiş hücrelerin yalnızca %30-35'i blastosiste dönüşür. Çünkü kuluçkalama önceden yapılır (gelişimin 3. veya 4. gününde), ardından bu manipülasyon, kalite ve gelişme beklentileri ne olursa olsun mevcut tüm embriyolar için yapılır. Ve zaten 5. veya 6. günde, iyi kalitede blastokistlere dönüşen embriyolardan materyal alınır. genetik analiz. Bu nedenle ne yazık ki kuluçka yapılan ancak blastokistlerin büyümediği ve PGD'nin gerçekleşmediği programlar vardır.
Saygılarımla, kliniğin önde gelen embriyoloğu Ermilova Irina.
yıldız
Tünaydın. Söyleyin lütfen, PGS'den önce embriyo gelişiminin 3. gününde kuluçka neden yapılır? Bunun embriyonun gelişimi için kötü olduğunu okudum. Bütün klinikler bunu yapıyor mu?
Ermilova Irina Yurievna
Merhaba Stella!
PGD'li bir tüp bebek programı düşünülüyorsa, o zaman kuluçka bir ön koşuldur. Bu, embriyonun kabuğunda mekanik veya lazer bir kesidir, böylece beşinci veya altıncı günde embriyolog embriyonun 6-8 hücresini alabilir. genetik araştırma. Kuluçka işlemi 3. veya 4. günde farklı kliniklerde yapılır ve embriyoya zarar verme riski pratik olarak yoktur.
Saygılarımla, kliniğin önde gelen embriyoloğu Ermilova Irina.
Ulyana
Tünaydın!!! Söyleyin lütfen, ikinci tüp bebek oldum, biri taze, ikincisi kriyo.İkinci protokolde doktor 15 yumurta aldı, olgun olanların hepsi dedi. 8'i döllendi, kötü olanların hepsi bölünmeye başladı, 3 günlük 2 embriyo vardı, donmuş. Yeniden planlanmış aralık. Doktor yumurtaların patolojisini söylüyor. Bu nedenle daha fazla uğraşmanın bir anlamı yok çünkü iyi yumurta şansı düşük. Belki uyumlu değildir?
Ermilova Irina Yurievna
Merhaba Ulyana!
Ne yazık ki, durumunuzu bir şekilde analiz etmek için çok az bilgi verdiniz. Yaşınızı, tanınızı, tedavi sürenizi, döllenme öncesi spermogram parametrelerinizi, yumurtaların nasıl döllendiğini belirtmediniz. Bu verileri bilmek, programınızı daha ayrıntılı olarak analiz etmek mümkün olacaktır. "Uyumsuzluk" teşhisi yoktur, immünolojik kısırlık vardır ama bunu doğrulamak için belirli testler yapılır, bunları sadece bir doktor reçete edebilir. ne planlamak istersin ileri tedavi, bir üreme uzmanı ve bir embriyolog ile ortak bir randevuda danışmak daha iyidir.
Sana iyi şanslar!
Saygılarımla, kliniğin önde gelen embriyoloğu Ermilova Irina.
yat Limanı
Merhaba! Bugün 3dpo'yum, bu benim ikinci denemem, donör yumurta ile IVF. İlk gün 4 yumurtadan sadece ikisi bölünmeye başladı, beşinci güne kadar ikisi de morula aşamasına geldi, biri (embriyologun dediği gibi en iyisi) 5. güne transfer edildi, ikinciyi gözlemlemeye karar verdiler. 7. gün, ancak 6. gün aradılar ve geliştirmede durduğunu ve donmaya maruz kalmadığını söylediler. Şu anda ekilen morulka için endişeleniyorum. Kocamın tam bir muayenesi var, spermogram mükemmel. Yaşımdan dolayı yumurta bağışlamaya karar verdik. 47 yaşındayım, adetlerim düzenli, tüm testlerim iyi, kadında herhangi bir sağlık sorunu yok. Soru: Ekilen 5 günlük morula ile gebelik şansı var mı?
Ermilova Irina Yurievna
Merhaba Marina!
Morula aşamasında beşinci günde embriyo transferi çok nadir görülen bir durum değildir. Ve birçok gebelik böyle bir transferden sonra gerçekleşir. Sana iyi şanslar!
Saygılarımla, kliniğin önde gelen embriyoloğu Ermilova Irina.
İskenderiye
Merhaba! Taze protokolde 5 oosit elde edildi ve bunlardan 3 embriyo 5. günde elde edildi - 4AA, 4AB ve 1Bl. İki - 4AA ve 4AB'yi hareket ettirdiler ve üçüncüsünü gözlemlemek için bıraktılar. Altıncı günde 5BB'ye ulaştı ve donduruldu. Protokolün uçtuğu ortaya çıktı. Beşinci günde yavaşlarsa kalan kriyoembriyo ne kadar umut verici? Üstelik mükemmel kardeşlerinin transferi bir uçuşla mı sonuçlandı? Teşekkürler.
Ermilova Irina Yurievna
Merhaba Alexandra!
5BB embriyonun başarılı bir implantasyon ve daha fazla gelişme şansı çok yüksektir. Genellikle, taze bir protokolde başarısız transfer durumunda, vücuttaki minimum hormonal yük nedeniyle gebelik tam olarak kriyoprotokolde gerçekleşir. Dondurulmuş bir embriyo geride kalmış olarak adlandırılamaz, beşinci günde bir blastosist oluşturdu, sadece küçük boy ve altıncı günde gözle görülür şekilde büyüdü. Cryotransfer'de iyi şanslar!
Saygılarımla, kliniğin önde gelen embriyoloğu Ermilova Irina.
Kristina
Sevgili Irina Yurievna! Harika sonuç için size, Valentina Petrovna'ya ve tüm embriyoloji bölümüne teşekkür etmek istiyorum ve kriyotransferin delinme ve dondurma kadar başarılı olmasını gerçekten umuyorum! Sizi sorularla rahatsız ettiğim için beni bağışlayın, gerçek şu ki, size telefonla ulaşmadan önce siteye bir soru gönderdim, aksi takdirde sizi bir daha asla rahatsız etmem! Size sonsuz minnettarım ve sizi yakında kriyotransferde görmeyi dört gözle bekliyorum! Çok teşekkürler! Volkova K, kart 88217
Ermilova Irina Yurievna
Mektubun için çok teşekkürler Christina! Bu bilgiyi hastalarla paylaşmak harika. Tedavinizin nihai sonucunun ortadaki kadar başarılı olmasını sağlamak için her türlü çabayı göstereceğiz.
Saygılarımla, kliniğin önde gelen embriyoloğu Ermilova Irina.
yat Limanı
Tünaydın! Kliniğinizde dondurularak saklanan embriyolar için çözme ortamı hakkında bilgi bulabilirsiniz.
Ermilova Irina Yurievna
Merhaba Marina!
Kliniğimiz dondurma - vitrifikasyon yöntemini kullanır, dondurma / çözme setleri "Cryotech", Japonya.
Saygılarımla, kliniğin önde gelen embriyoloğu Ermilova Irina.
Zaire
Merhaba. Seninle eko yaptım maalesef başarısız oldu. Kart numarası 89380. Kalan embriyoların durumunu, kriyo ile şansı var mı, başarılı bir transfer için kalitelerinin yeterli olup olmadığını öğrenmek istiyorum.Embriyolog iletişime geçmediği için posta listesi bana ulaşmadı. .
Ermilova Irina Yurievna
Merhaba Zaira!
Ne yazık ki, tüm embriyolarınızın en iyisinin beşinci günde transferinden sonra, daha fazla kültivasyon için kalan embriyoların hiçbiri, dondurabileceğimiz kaliteli bir blastosiste dönüşmedi. Programda embriyoların kriyoprezervasyonu yoktu, saklama için ön ödemeyi iade edebilirsiniz. Doktorunuz ve embriyoloğunuzla ortak bir randevuda geçmiş programı analiz edebilir ve daha ileri tedaviyi ayarlayabilirsiniz. Sana iyi şanslar!
Saygılarımla, kliniğin önde gelen embriyoloğu Ermilova Irina.
tatiana
Kısırlık 10 yıl. Üçüncüsü havalı. Analizlerin hepsi normal (spermogram, aft vs), endometriyum iyi, karyotipler normal PGD analizinin iyi sonucu sonrasında bir başka başarısız blastosist kriyotransferinin sebebi ne olabilir?
Ermilova Irina Yurievna
Merhaba Tatiana!
Ne yazık ki, ne bir jinekolog ne de bir embriyolog, başarısızlığın nedeni hakkında size kesin bir cevap veremez. Size göre eşinizin spermogramı normalse, hormonlarınız ve diğer testleriniz normalse, blastosistleriniz büyüyorsa, PGD genetik olarak sağlıklı olduklarını gösteriyorsa o zaman embriyoloji açısından bir değişiklik yapmanıza gerek yok. Gebeliğin başlaması için kaliteli bir embriyonun yanı sıra, tek bir tablo oluşturması gereken diğer birçok faktörün (hem hormonal seviyeler hem de endometrial gelişim aşaması ve immünolojik faktörler) varlığı olmalıdır. Embriyo transferinde, PGD'den sonra bile gebelik olasılığı %100'den uzak, hatta %50 bile değildir. Maalesef yaşınızı ve kısırlık tanınızı belirtmediniz, böylece size belirli bir alanda PGD ile IVF programlarının etkinliği hakkında dünya istatistikleri hakkında bilgi verebiliriz. yaş grubu. Her durumda, pes etmeyin. Sana iyi şanslar!
Saygılarımla, kliniğin önde gelen embriyoloğu Ermilova Irina.
Kristina
Doktor, iyi günler! Harita 88217. 30.08 bir delik vardı; 22 hücre alındı, 19 tanesi doğru döllendi (ilk gün bilgisi). Embriyoların şu anki durumunu gerçekten bilmem gerekiyor. Doktor yerli bir transfer öneriyor ama ben bundan çok korkuyorum. Öte yandan, embriyolar süper kalitede değilse, o zaman gerçekten yerli bir tane yapmanın daha iyi olduğunu biliyorum çünkü kriyodan sağ çıkamayabilirler. Kararın yaklaşık iki gün içinde verilmesi gerekiyor; Gelişimleriyle ilgili durumun birkaç saatte bir değiştiğini anlıyorum, ancak en azından biraz bilgiye ihtiyacım var. Ya da belki her gün için ücretli bir haber bülteni hazırlayabilirim? Ön büro bana hayır dedi, ama belki bilmiyorlar?
Ermilova Irina Yurievna
Merhaba Christina!
Zaten telefonda konuştuk, yeterli sayıda embriyo iyi ve mükemmel kalitede blastosist oluşturdu. Dondurulmuş 11 blastokistiniz var (her pipette 7 1 ve pipette 4 2). Bu son miktardır. Kriyotransfer için sizleri bekliyoruz!
Saygılarımla, kliniğin önde gelen embriyoloğu Ermilova Irina.
Olga
İyi akşamlar! Lütfen cav.morula ile hamile kalma şansının ne olduğunu bana bildirin. Böyle bir morula 5. veya 6. günde değil de 7. günde oluşmuşsa ne kadar retarde blastosisttir? Bu kadar geç bir gelişme, hamilelik meydana gelirse bebeğin de gelişimde geride kalacağını veya hastalanacağını gösterebilir.
Ermilova Irina Yurievna
Merhaba Olga!
Ne yazık ki, hamilelik olasılığı ve hatta sizin durumunuzda başarılı seyri çok düşük. Normal gelişim ile embriyo dördüncü günde kavitasyon morula aşamasına ulaşır ve beşinci günde transfer edilebilen veya dondurulabilen bir blastosist oluşturur. Embriyo beşinci günde bir morulaya dönüşürse, gelişimin altıncı gününde bir blastokist oluşturacaktır. Bu durumda embriyo dondurulduğu için dondurulur. böyle bir embriyonun taze transferi ile, embriyonun gelişim evresi ile endometrial fazın uyumsuzluğu riski vardır. Yani, embriyo implantasyona hazır olacak ve endometriyum zaten "implantasyon penceresini kapatmıştır". Kliniğimizde altıncı günün akşamı embriyolojik evre sona ermekte ve kaliteli blastosist evresine ulaşmamış tüm embriyolar gelişme potansiyeli yokmuş gibi bertaraf edilmektedir.
Saygılarımla, kliniğin önde gelen embriyoloğu Ermilova Irina.
Nataliya
Merhaba! Kriyotransferden sonra BL3k embriyo transfer ettiğime dair bir protokol aldım. Embriyonun kalitesi nedir ve başarılı bir sonuç alma şansı var mı? Teşekkürler!
Ermilova Irina Yurievna
Merhaba Natalia!
"BL3" tanımı, transfer edilen embriyonun tamamen oluşmuş bir blastosist olduğunu gösterir, iyi ölçü(küçük değil ama çok büyük değil). Genellikle kalite belirtilir a,b,c,d harfleri. Sizin durumunuzda "k" harfinin ne anlama geldiğini bilmiyorum, tedavi gördüğünüz klinikte bunun "kriyo" yani buz çözüldükten sonra embriyo anlamına geldiğini varsayabilirim. Size transfer edilen embriyo ile gelişim aşaması ve büyüklüğü beşinci günkü embriyoya tam olarak karşılık gelir, hem transfere hem de dondurmaya uygun ve daha fazla gelişim için iyi bir potansiyele sahiptir. Sana iyi şanslar!
Saygılarımla, kliniğin önde gelen embriyoloğu Ermilova Irina.
Zambak
Merhaba! Lütfen bana embriyoların kalitesinden kimin sorumlu olduğunu söyleyin. OMS'ye göre tüp bebek olduk 2 tane 5'er günlük periyotlarla dikildik biri kök saldı ST'nin yedinci haftasında karyotip için kürtaj sonrası materyali gönderdik Karyotip 45, x Sonuç: monozomi x. Embriyologlar embriyonun doğru olmadığını bilebilir mi?
Ermilova Irina Yurievna
Merhaba Lily!
Ne yazık ki, senin durumunda suçlanacak kimse yok. Embriyonun genetik patolojisi, morfolojik kalitesini hiçbir şekilde etkilemeyebilir. Çoğu zaman, bu embriyolar çok iyi gelişir ve mükemmel kalitededir. Embriyodaki genetik patolojileri transferden önce mümkün olduğu kadar dışlamak, ancak preimplantasyon yapmakla mümkündür. genetik teşhis(PGD). Bu pahalı ve riskli bir yöntemdir, bu nedenle hastalara kesinlikle endikasyonlara göre reçete edilir. Bunlar, ebeveynlerin karyotipindeki ihlaller, tekrarlanan başarısız IVF girişimleri, kadının geçmişinde kaçırılan gebelikler ve diğerleri olabilir. Her durumda, bir genetikçiye danışmanız gerekir ve geçmişinize göre, bir sonraki tüp bebek programını PGD ile planlamak mümkündür. Sana iyi şanslar!
Saygılarımla, kliniğin önde gelen embriyoloğu Ermilova Irina.
Ümit etmek
İyi günler, gelişimin 5. gününde 2 embriyo elde edildi - 2. yüzyıl ve 3. yüzyıl, biri taze döngüde transfer edildi, ikincisi kriyotransferde, gebelik oluşmadı, bu tür embriyoları transfer etmenin ve dondurmanın bir anlamı var mıydı? 2. yüzyıl Ve nedense perileri reddettiler, nedenleri ne olabilir, neden bir ixie yaptılar da bir periyi reddettiler?
Ermilova Irina Yurievna
Merhaba Umut!
Her iki embriyonuz da, 2BB ve 3BB, iyi kalitede blastosistlerdir. Gelişimin 5. gününde bu kaliteye sahip embriyolar hem taze transfer hem de kriyoprezervasyon için uygundur.
PICSI fertilizasyonu ile ilgili olarak, bu yöntemin kullanımının zor olmasının nedenlerinden biri, keskin bir şekilde azaltılmış bir spermogram, yani küçük bir konsantrasyon ve / veya zayıf sperm hareketliliği olabilir. Her durumda, bu soruyu tedavi gördüğünüz kliniğin embriyologlarına sormak daha iyidir.
Saygılarımla, kliniğin önde gelen embriyoloğu Ermilova Irina.
Natalya
Tünaydın! Kartım 83714. 42 yaşındayım. İlk protokol 2 yıl önce başka bir klinikte gerçekleşti. 7 yak aldık, 5'i döllendi, finalde 2 embriyo 4BB ve 4AA aldık. Hamile kalmadılar. Artık ikinci protokolü geçtiniz. Sonuç olarak 1 embriyo 4BB. Söyle bana, embriyomun hamilelik şansı nedir? Ve toplam hücre sayısından yalnızca bir embriyo elde etmenin sonucunu genel olarak nasıl değerlendirebilirsiniz? Teşekkürler!
Ermilova Irina Yurievna
Merhaba Natalya!
Ortalama olarak, istatistiklere göre, sağlıklı bir çiftte bile blastosist aşaması, doğru şekilde döllenmiş tüm oositlerin yaklaşık% 30-35'ine ulaşır. Sizin yaş grubunuzda bu rakam daha da düşük çünkü. maalesef 39 yaşından sonra kadında yumurta kalitesi hızla düşüyor. Ve sonraki her yıl, bu düşüş giderek daha belirgin hale geliyor. 9 olgun hücreden 5'i sende doğru döllendi.Bu 5 zigottan 5. günde dondurulmaya uygun blastosist çıkmadı. Altıncı günde bir 4BB blastosist büyüdü, boyutu ve kalitesi daha fazla gelişme için iyi bir potansiyele işaret ediyor. Bu blastokist donmuştu. Ve üç embriyo daha büyüyerek blastokistlere dönüştü, ancak çok zayıftı (SS kalitesi). Bu tür embriyolar, çözdürüldükten sonra etkili transfer olma olasılıklarının çok düşük olması ve aynı zamanda gebelik oluşursa yüksek patoloji riskleri nedeniyle kliniğimizde dondurulmamaktadır. Yani beş zigottan bir blastosist normal oran. Sana iyi şanslar!
Saygılarımla, kliniğin önde gelen embriyoloğu Ermilova Irina.
Yana
Tünaydın! Donör spermi ile döllenen dört hücreden biri embriyo elde edildi. Sınıflandırma 1AB. Lütfen bana implantasyon şansının ne olduğunu ve iyi bir embriyo olup olmadığını veya kalitesi çok iyi olmadığını ve gelecekte DY kullanmanız gerektiğini söyleyin. teşekkürler
Ermilova Irina Yurievna
Merhaba Yana!
1AB embriyosu kaliteli bir erken blastokisttir. Embriyo bu değerlendirmeyi beşinci günde aldıysa ve bu aşamada rahim boşluğuna transfer edildiyse, başarılı implantasyon olasılığı yüksektir.
Ortalama olarak, istatistiklere göre, blastokist aşaması, doğru şekilde döllenmiş tüm oositlerin yaklaşık %30-35'ine ulaşır. Yani dört oositten biri tamamen normal bir göstergedir. Sana iyi şanslar!
Saygılarımla, kliniğin önde gelen embriyoloğu Ermilova Irina.
Julia
Merhaba! Lütfen bana hangi embriyonun transfer edilmesinin daha iyi olduğunu söyleyin, 5. günde dondurulan 3BC mi yoksa 6. günde dondurulan 4VA mı? 5. günde embriyo 4 VA 2 CC idi ve 6 güne kadar büyümeye bırakıldı. Teşekkürler!
Ermilova Irina Yurievna
Merhaba Julia!
Genellikle bir seçenek varsa, önce 5. günde dondurulan embriyo transfer edilir. Umarım kliniğinizin embriyologları 3BC blastosistini dondurdukları için, bunun sonraki kriyotransfer için oldukça umut verici olduğunu düşündükleri anlamına gelir.
Sana iyi şanslar!
Saygılarımla, kliniğin önde gelen embriyoloğu Ermilova Irina.
Tanya
İyi günler, söyleyin lütfen, embriyolog aradı ve 6 hücreden 3'ünün yeniden dikilmesinin 5. gün öğrenildiğini söyledi. Neden 5 güne kadar çekildiler az kaldılar ve ölebilirler. Soru sormaktan acizdim. Yardım.
Ermilova Irina Yurievna
Merhaba Tatiana!
Bir embriyo transfer etmeyi planlıyorsanız, üçünden en iyisini ancak gelişimini gözlemleyerek seçebilirsiniz. Beşinci güne kadar kaliteli bir blastokist gelişirse, bu, embriyonun potansiyelinin yüksek olduğu ve hamilelik şansının yüksek olduğu anlamına gelir. Beşinci günden itibaren embriyoların gelişimi durmuşsa üçüncü güne transfer olması durumu değiştirmez.
Ancak sadece embriyolarda veya jinekolojide gebeliğin oluşmamasının nedenini anlamak doktor için daha zor olacaktır ve daha ileri tedavi taktiklerini ayarlamak için daha az bilgi vardır. Sana iyi şanslar!
Saygılarımla, kliniğin önde gelen embriyoloğu Ermilova Irina.
tatiana
Merhaba! Bir sorum var. Ben 31, eşim 36 yaşında. Yaklaşık 7 yıldır kısırlık. Hamilelik yoktu. Doktorlar her şeyin yolunda olduğunu, her şeyin saat gibi olduğunu ama hiçbir şeyin işe yaramadığını söylediler. PKOS dediler ama bir şey olmadığını, hamileliğe engel olmadığını söylediler. Zamanında dönem, 33 günlük döngü. Ayrıca kronik endometrit olduğunu söylediler. Hangi tedavi edildi, bunun sonuçlarını hissetmedim (kısırlık hariç), ancak doktorların tavsiyesi üzerine tedavi ettim. Hormonlar yerinde, enfeksiyon yok, tüpler normal. Kocamın enfeksiyonu yok. Spermogram iyi, sadece doktor 1 ml'de 122 milyon ml, ejakülatta 400 milyon sperm olduğunu söyledi, çok şey söyledi ama bu normal. MAR testi negatif, hareketlilik %40. Elbette bir miktar patoloji (kafa, gövde, kuyruk) var ama yüksek değil. Şimdi yurt dışında yaşıyoruz. Burada doktorlar hr dedi. endometrit bir teşhis değil, tekrar denemeye başladılar. Yumurtlamamı uyardılar, akıntıyı aldılar, eşimin tahlillerini aldılar ve sıvımdaki sperminin (yumurtlama sırasında) bir şekilde çok hareket etmediğini gördüler. (Testi uzun zaman önce yaptırmıştım, adını hatırlamıyorum ama çevremde spermlere saldıran hücre yok, umarım doğru yazmışımdır) Stimülasyonla bir iki tohumlama yapmaya karar verdik. (her koşulda hiçbir şeyin olmayacağından emin olmaya karar verdik ve eko'ya geçtik) hiçbir şey olmadı. eko başladı. İlk deneme. Döngünün 2. gününden itibaren gonal f ile uyarıldılar Yumurtalık tepkisi iyiydi, cetrotide, ardından ovitrel ve 11 ds'de ponksiyon vardı - 11'i olgun hücre olan 22 folikül vardı. Ertesi gün 7 tanesi döllendi (spermin kendi kendine hareket etmeyeceğinden korkuyorlardı ama kocanın analizi iyiydi) 3. gün 3 ölü embriyo kaldı, doktorun dediği gibi anlamlarını bilmiyorum , "biri başka bir şey değil, diğerleri daha kötü." 3'ünü de diktim. Delinmeden sonra midem ağrıyordu, ama ya öyleydi ya da hiçbir şey değildi. Hiçbir şey olmadı. 4 döngüden sonra ikinci deneme. Doktor, Rekovelle ilacıyla daha az hücre olması için minimal uyarım yapacağımızı, ilacın yeni olduğunu ve embriyolarda iyi sonuçlar gösterdiğini söyledi. Aksi takdirde, her şey ilk seferki ile aynıydı, 2dc'den stimülasyon, cetrotide, ovitrelle ve 15dc'de delme. 17 hücre aldılar, kocanın tahlili iyi çıktı ama korkudan xxi aldılar. 7 hücre döllendi. Ve yine 3. günde 3 zayıf embriyo kaldı. Embriyologla konuştum, çok yavaş bölündüklerini ama bölündüklerini söyledi. 3. günde 4 hücreye bölünen 2-2 hücre ve 1-4 hücre vardı. 3. gün takıldık, onlara bir şans vermeye karar verdik. Hiçbir şey olmadı. İkinci serumdan önce doktora ek testler yapıp yapamayacağımızı sorduk, ilacın dozunu azaltmak ve ilacı değiştirmek yardımcı olur, gencim ve enerji doluyum, bu yüzden şimdilik bu kadar yeterli dedi. Şimdi, elbette, dinlenmemiz ve bu kadar üzücü eko sonuçların nedenini aramamız gerekiyor. Embriyolog bir şeylerin ters gittiğini söyledi çünkü başlangıçta çok sayıda yumurta var, bunlar dölleniyor ama sonra az sayıda embriyo var ve zayıflar. Bunu kendim anlıyorum, bir şeylerin ters gittiği açık))) Ama nasıl ilerlememiz gerektiğini bilmiyorum. Bu sonuçlar hakkında nasıl yorum yapabilirsiniz? Belki nasıl ilerlememiz gerektiği size açık olacaktır. Belki sorunu bulmamıza yardımcı olacak bazı bulgularınız vardır. Belki bizim durumumuzda genetik gibi görünen ama hangileri olduğu belli olan bazı testler nedenlerini öğrenmek için. Teşekkürler.
Ermilova Irina Yurievna
Merhaba Tatiana!
Tanımladığınız durumda, herhangi bir özel öneride bulunmak çok zordur. Ana endişe verici faktör, çok sayıda oosit alındığında yarısından azının olgun olmasıdır. Bunun nedeni, sizin için en uygun uyarı şemasının olmaması veya oosit olgunlaşma aşamasındaki bozulmalar olabilir. Ve çok sayıda olgunlaşmamış hücre alındığında, olgun oositlerde bile mikroskop altında bile görülemeyen mikroyapılar seviyesinde embriyoların normal gelişimini engelleyen rahatsızlıklar olma olasılığı yüksektir. Ne yazık ki, bunu ancak oositlerinizi donör spermatozoa ile deneme fertilizasyonu yaparak kesinlikle kontrol edebilirsiniz. Embriyoların kalitesi de düşükse, o zaman yüksek olasılıkla madde oositlerdedir. Durum eşin malzemesine benzer. İyi spermogram göstergeleriyle, spermatozoanın yapısında embriyonun normal şekilde gelişmesine izin vermeyen kusurların olduğu durumlar vardır.
Bu embriyolojik aşama ile ilgilidir. Hala hem genetik hem de endokrinolojik olmak üzere epeyce spesifik test var, ancak bunları yalnızca tıbbi geçmişinizi ayrıntılı olarak öğrenen doktorlar önerebilir. Mektubunuzu bir genetikçiye ve bir üreme uzmanına ileteceğim. Belki sana biraz daha tavsiye verebilirler.
Saygılarımla, kliniğin önde gelen embriyoloğu Ermilova Irina.
sapiyat
Merhaba! Lütfen bana yardım edin, iki protokol yaptırdım, her ikisinde de beşinci gün embriyoların gelişimi geri kalıyor, nedeni ne olabilir?
Ermilova Irina Yurievna
Merhaba Sapiya!
Ne yazık ki embriyoların gelişimde geri kalması dışında kendinizle ilgili herhangi bir bilgi yazmamışsınız. Gecikmiş embriyo gelişiminin pek çok nedeni vardır; yumurta veya spermin kalitesi ve oosit veya embriyodaki genetik hasar ve diğer birçok neden olabilir. Durumunuz hakkında yorum yapabilmek için eşinizin ve sizin yaşınızı, kısırlığın sebebini, döllenme öncesi spermogram parametrelerini, her delinmede elde edilen hücre sayısını, döllenme yöntemini ve etkinliğini bilmeniz gerekir. İdeal olarak, bir üreme uzmanı ve bir embriyolog ile ortak bir konsültasyonda ileri tedavi taktiklerini planlamak daha iyidir. Sana iyi şanslar!
Saygılarımla, Kliniğin önde gelen embriyoloğu Ermilova Irina.
Dina
Ermilova Irina Yurievna
Merhaba Dina!
Nitekim kural olarak embriyo, gelişimin 4. gününde morula aşamasına ulaşır. beşinci gün içinde moruladan bir blastokist oluşur. Ancak genellikle klasik resimden sapmalar vardır. Embriyologlar, embriyonun oldukça uzun bir süre morula aşamasında kaldığı ve ardından sadece birkaç saat içinde bir blastosist oluşturduğu bir durumla birçok kez karşılaştı. Bu nedenle, gelişiminin 6. gününde iyi bir blastokist oluşturan bir embriyo, beş günlük olarak umut verici kabul edilir ve sonraki transferler için dondurulur.
Saygılarımla, Kliniğin önde gelen embriyoloğu Ermilova Irina.
Bu yıl, tüp bebek destekli üreme teknolojisi sayesinde doğan binlerce çocuğun ilki olan Lisa Brown'ın 39. doğum günü. Ardından, 1978'de doktorların yankılanan başarısı, ebeveyn olma hayali kuran milyonlarca insanın yolunu açtı. 17 yıllık verimli çalışma sonucunda Embriyo Destekli Üreme Merkezi'nde 9 binden fazla bebek dünyaya geldi! Birçoğu zaten yetişkin - çalışıyorlar, arkadaş oluyorlar, planlar yapıyorlar, sevdiklerini memnun ediyorlar. Yakında Belaruslular ve yabancılar tarafından ziyaret edilen tıp merkezi yeni ve modern bir üs kazanacak. Modernizasyon, kısırlığın tedavisi için tıbbi bakım sağlanmasındaki her bağlantıyı etkileyecektir. Embriyo Destekli Üreme Merkezi müdürü Oleg Tishkevich ile bu konuda ayrıntılı bir görüşme:
Oleg Tishkevich - yardımlı üreme merkezi "Embrio" direktörü.
Uzmanlarımız 22 yılı aşkın bir süredir IVF teknolojisi ile uğraşmaktadır. 2001 yılından beri Embryo markası altında hizmet vermekteyiz. Beyaz Rusya'da doktorlarımız ve genetikçilerimizin Chicago Üreme Genetiği Enstitüsü uzmanlarıyla birlikte bu tekniği 1995 yılında tanıttığı belirtilmelidir. tıbbi uygulamaülkeler. Bugün, merkez teknolojik olarak gelişmiştir. Dünyada var olan tüm ilerleyici yardımcı üreme teknolojilerini (ART) kullanıyoruz. Çok önemli olan nedir? İlk olarak, her zaman doğal bir çocuk sahibi olma yeteneğini geri kazanmaya çalışıyoruz. Ve bu en önemli önceliktir. tıbbi çalışma- sorunları çözmek sonuçsuz evlilik ilk adımlardan itibaren ART'a başvurmadan. Her şey denenip sonuç alınamayınca tüp bebek ve diğer yöntemler imdada yetişir.
Merkez teknolojik olarak sürekli gelişiyor ve ilerliyor. Tüm yenilikleri takip ediyoruz. Yardımcı üreme teknolojisi tıbbında bir şeyi bir kez öğrenip bu süreçten çıkmak mümkün değildir. Gelişim süreklidir, öğrenme süreklidir. Örneğin, embriyologlarımız ABD ve Avrupa'da eğitim almış ve dünyanın herhangi bir yerinde çalışmak üzere sertifikalandırılmıştır.
Pek çok profesyonel hırsın tatmin edildiğini ve çalışmanın sonuçlarından gurur duyulabileceğini bilerek sakinleşmek elbette mümkün olacaktır. Ancak stratejik olarak farklı bir görevimiz var. tıbbi teknoloji sürekli gelişiyor, bu da merkezimizin geride kalmaması gerektiği anlamına geliyor. Bu yüzden modern binalara ihtiyacımız var.
"Embriyo", BDT'deki teknolojik olarak en gelişmiş kliniklerden biri olduğundan, Batılı meslektaşlarımız onun temelinde yaratmayı önerdiler. eğitim merkezi. Avrupa ve Amerika'dan nitelikli doktorların davet edileceği bir platform olmayı ciddi olarak hedefliyoruz. en iyi uzmanlarüreme tıbbında ve okullarını temsil etmeye hazır - ustalık dersleri vermek, bilgi ve en iyi uygulamaları paylaşmak.
Mükemmel sonuçlarla çalışmak için üreme tıbbındaki en ilerici ve en gelişmişleri tanıtmak istiyoruz. Pek çok ülkenin pratiğinin gösterdiği gibi, elverişli bir demografik durumda bile, doğum oranını artırmak için tıbbi kaynaklar göz ardı edilemez.
- Yeni kliniğin projesi hakkında detay istiyorum...
Bugüne kadar kabul edildi ve onaylandı. Ve 4 bin metrekare alana sahip 5 katlı bir binanın inşaatını yapıyoruz. m) Yeni merkezde tüp bebek bölümü, jinekoloji hastanesi, Kadın danışmanlığı, kriyo bankası, genetik laboratuvarları ve ayrıca özel öğretim ve eğitim tesisleri. 2019 yılında inşaatı tamamlamayı planlıyoruz. Sonuç olarak, hastalarımıza konfor, merkezin hoş modern atmosferi, park yerleri sağlanacaktır. Ancak, elbette, en önemli şey, yüksek teknolojinin mevcudiyetidir. Tıbbi bakım. Hastalara sağlama yeteneği farklı seviyeler Gelir.
tasarlarken sağlık Merkezi uzmanlarımız aktif rol aldı. Çünkü tıbbi ergonomi, etkili çalışmayı mümkün kılan önemli ilkelerdir. Bu tür bilgiler, hastalar ve doktorlar için maksimum kolaylığa dönüştürülür. Ve buna yaklaşım son derece ciddiydi. Birçok önemli nüansı hesaba katmak zorunda kaldım.
- hakkında bilgi ver sağlık personeli"Embriyo"?
Başlangıçta, burada yüksek bir standart ima edilmektedir - birinci ve en yüksek nitelik kategorilerindeki doktorların işi. Chicago Üreme ve Genetik Enstitüsü'nden meslektaşlarımızla sürekli işbirliği yapıyoruz. Ve bu veri tabanı, dünya çapında profesyonel genetik teşhisle uğraşan uzmanların neredeyse yarısı için bir personel kadrosudur. Merkezimizin çalışanları International Society for Reproductive Genetics, European Society for Human Reproduction and Embryology üyesidir. Tüm uzmanlarımızın sahip olması da önemlidir. yabancı Diller- İngilizce, Lehçe, Litvanca, İtalyanca, Fransızca.
- Yurtdışından gelen hastalar size nereden geliyor?
Her şeyden önce, Rusya'dan ve Batı ülkelerinden - İtalya, Almanya, İngiltere, Yunanistan, Polonya, Litvanya. Birçoğu, böylesine yüksek bir iş kalitesi için en uygun fiyattan etkileniyor.
- 10 - 15 yıl sonra "Embriyo"yu nasıl görüyorsunuz?
Umarım bu, profesyonellerin deneyim alışverişinde bulunmak için bir araya geleceği modern bir uluslararası bilim okulu olur. İleri düzeyde modern bilgi edinmek isteyen genç profesyoneller için bir eğitim merkezi. Burada profesyoneller yetiştirmek istiyoruz yüksek seviye: üreme uzmanları, embriyologlar, üreme genetiği uzmanları. Tabii ki bu aynı zamanda Belarus ve merkezdeki diğer ülkelerdeki hastalar için daha da geniş imkanlar sağlıyor. Onlar için modern, güvenli bir tıbbi ortam yaratmak.
Yeni klinik projesi.
Pek çok insan size belli bir psikolojik gerilim ve stres halinde gelir. Bu "statik elektriği" ortadan kaldırmak için onlarla nasıl iletişim kurarsınız?
Biliyorsunuz, merkezimizdeki her doktor iyi bir psikologtur. Ve konuya nasıl hassas ve doğru yaklaşılacağını biliyor. Eserdeki ana vurgulardan biri insanlara objektif bilgi vermek, tıbbi imkanların sınırı hakkında dürüstçe konuşmaktır. Her şeyin kesinlikle iyi olacağına dair tamamen söz vermek gerekli değildir. Sayılar, istatistikler, nesnel veriler var. Vakaların %40-45'inde hamilelik ve doğum gibi olumlu sonuçlar alıyoruz. Yani, her 10 çiftten 6'sında bir yerde ebeveyn olamıyor.
Eşlerin gebe kalmayla ilgili bir sorunu olduğunda, bunu çözmek için birkaç yol sunuyoruz. Veriliyken hangi yolu seçeceklerini seçerler tıbbi endikasyonlar. Bir şey sonuç vermedi, başka bir teknik bağladık. Ancak hiçbiri sonuçları garanti edemez. Ayrıca, herhangi tıbbi müdahale kendi riskleri ve komplikasyonları vardır. Ve bunun tartışılması gerekiyor. Ancak girişim başarılı olsun ya da olmasın, altı ay içinde yeniden bir sınav atarız. Her şey yolundaysa gelin birlikte sarılıp sevinelim, olmadıysa nelerin engel olabileceğini birlikte analiz edelim ve olumsuz etkenleri ortadan kaldırmaya çalışalım. Nihayet modern prensip Doğurganlık tedavisi ne pahasına olursa olsun hamile kalmak değildir. Bu, sağlıklı ve güçlü bir çocuğun doğumu ve annenin sağlığının korunmasıdır.
- En ısrarcı hastanızKaç kez IVF'den geçti?
Deneyen, hedeflerine giden ve pes etmeyen çiftler saygıya layıktır. Benim muayenehanemde kadınların 7-8 deneme kullandığı durumlar oldu. Farklı merkezlerde hasta toplam 25 kez tüp bebek geçirdiğinde belki de benzersiz bir hikaye vardı. Lübnanlı bir çiftti - 42 yaşında, kocası 60 yaşında. Merkezimizdeki ikinci denemede başarılı oldular.
Olağandışı bir durum hatırlıyor musun?
Rusya'dan bir aile bize geldi. Zengin insanlar, uzun süredir evli ama çocuğu yok. Adam 42 yaşında bir girişimci, gözle görülür fazla kilolu sağlam bir adam, bu arada testosteron seviyesini en iyi şekilde etkilemedi. Karısı - 37 yaşında ev hanımı. İkisini de inceledik - onun ve onun üreme sağlığı sorunları olduğu ortaya çıktı. Ancak, ilk tüp bebek zaten başarılıydı. Kadın iki erkek çocuk doğurdu. Bir yıl sonra adamın karısı tekrar hamile kalır. Alarm ve hatta panik içinde çünkü erkek sağlığının özel tıbbi prosedürler olmadan baba olmasına izin vermediğini çok iyi biliyor. Doğmamış çocuğun babası olmadığından şüphelenmeye başlar. Bize geliyor, burada gerekli teşhisleri yapıyor - ve onunla her şeyin mükemmel olduğu ortaya çıktı.
Ne oldu? Analiz edelim. İkizlerin doğumundan önce çift tedirgindi. Bir iş adamı ve varlıklı bir adam olarak, işini devredecek kimsenin olmadığı gerçeğini sürekli düşündü. Sürekli gergindi. yine vardı fazla ağırlık. Ve sonra karım ve ben bir tedavi gördük - aynı anda iki mirasçı doğdu. Neşe ve mutluluk! Sakinleşir, psikolojik stres azalır. Ve bunun yanı sıra, iki bebek çok fazla ilgi gerektirir - sık yürüyüşler, bakım, alışveriş. Hareket etmenizi, kilo vermenizi, formda olmanızı sağlar. Genel olarak, birkaç faktör vardır ve sağlık normale döner. Karısı hamile. Sonuç olarak, mutlu bir ailede üç çocuk var.
Olga Borovikova.
UNP 101564419
Doktora soru sormadan önce bölümü ziyaret edebilirsiniz. Sıkça Sorulan Sorular veya arama formunu kullanarak benzer bir yanıt bulun.
Merhaba 44 yaşındayım AMG-1.65, FG-5.95, LG-4.65 Yumurtalarınızla eko yapabilirsiniz.
Smelova Ekaterina Sergeevna:
Tünaydın, analiz sonuçlarına göre böyle bir fırsat var, 2017 ART kaydının istatistiksel verilerinin sonuçlarına göre, bir kadında 40 yıl sonra tüp bebekte gebelik olasılığı% 13,6, doğum %7,9
Merhaba, yumurtalık bitkinliği teşhisi kondu, adet sadece hormonlarla geliyor. Doktor çocuk olmayacağını söyledi. Endometriyum 1 mm. Bir donör yumurtası ile sunulan Eco. Hamile kalmak mümkün mü? Ya da en azından kendi yumurtanı al?
Smelova Ekaterina Sergeevna:
İyi günler, yüksek FSH, LH ve düşük AMH'niz varsa ve ayrıca yumurtalık folikülleriniz yoksa, o zaman sadece donör programları, bunlar hakkında bilgi
Merhaba, lütfen söyle bana bir erkek kliniğe gelip tüp bebek için sperm bekleyemiyorsa, bunu yapıp kliniğe nakletmem mümkün mü? Ve ne kadar süreyle getirebilirim? Cevap için teşekkürler
Smelova Ekaterina Sergeevna:
İyi günler, kliniğimizin hastasıysanız lütfen doktorunuzla iletişime geçin.
Merhaba 21 yaşındayım tüp bebek yapmak istiyorum partnerim var (nikah bir ay sonra)
4 erkek çocuk istiyorum kısırlık ile ilgili konsültasyona gittim herşey yolunda güvenle doğum yapabilirsiniz dediler
Bunu yapmak için bir olasılık var mı? Fiyatı ne kadar? Bu ne kadar zaman alır?
Smelova Ekaterina Sergeevna:
İyi günler, Eco programını geçmek için göstergeler gereklidir.
Tünaydın Lütfen jinekoloğunuza muayene olup olamayacağımı söyleyin (Kırımlıyım) Hamile kalamam, Dışım vardı, bir tüp kestiler.
Smelova Ekaterina Sergeevna:
İyi günler, danışma için kaydolun.
Tünaydın! Lütfen bana başka bir bölgeden (Stavropol Bölgesi) zorunlu sağlık sigortası için IVF programına nasıl gireceğimi söyleyin, LCD'den değil, ilgili doktordan bir alıntıdır. özel klinik, çünkü 5 yıldır seni orada görüyorum
Tünaydın! Kocam ve benim üç çocuğumuz var. Dördüncü bir çocuk istiyoruz. Ancak sorunlar var: anne Rh negatif, baba pozitif. İlk çocuk + Rh ile, ikincisi kan değişimi transfüzyonu ile + Rh ve hemolitik hastalıkla, üçüncü çocuk - Rh ile doğdu. Kliniğiniz, yeniden dikmeden önce embriyonun Rhesus durumuna ilişkin teşhis yapıyor mu? Üçüncü hamilelik sırasında anneme otoimmün teriodit teşhisi kondu. Böyle bir tanı ile IV mümkün mü?
Smelova Ekaterina Sergeevna:
İyi günler, fetüsteki kan grubu ve Rh faktörü hamileliğin 7. haftasında oluşur, bu nedenle embriyonun bunları belirlemesinin bir yolu yoktur.
AİT tiroid bezinin bir hastalığıdır, hamilelik ve hamilelik için hazırlık ortaklaşa ve bir endokrinolog gözetiminde yapılır.
İyi günler, ben Rostov-on-Don'luyum, Rostov'da kayıtlıysam zorunlu sağlık sigortasına göre tüp bebek yapmanız mümkün mü? Benim şehrimde 4 yeni protokol ve 1 CRYO vardı. Şu anda komisyon için belge topluyorum. Teşekkürler.
Tünaydın!
40 yaşındayım ve hiç hamile kalmadım. Bu yılın Mart ayında borular kontrol edildi - her iki boru da geçilemezdi. Eco komisyonu için tüm testleri geçti. Ancak sorun şu ki, zaman zaman lökositler bir yaymada flora üzerinde yükselir. Sadece provokasyondan sonra tespit edilen enfeksiyonlardan geçmiş veya tedavi süreci (1 ay) geçmiştir. Kontrol analizlerini teslim etti - enfeksiyon yok - ancak bir ay içinde lökositler yeniden büyümeye başladı. Biyopsi ve onkositoloji teslim etti. son tahlilde lökosit 100'e kadar çıkıyor hala pipel biyopsi sonucunu bekliyorum lütfen söyleyin kliniğinizde tüp bebek tedavisi için lökosit muayenesi ve tedavisi yapıyor musunuz?
Smelova Ekaterina Sergeevna:
İyi günler, sizin durumunuzda yüz yüze bir konsültasyona ihtiyacınız var, paypel biyopsi sonucu da dahil olmak üzere tüm muayene sonuçlarıyla birlikte gelin.
Günaydın! Lütfen söyler misiniz, kliniğinizde spermogram almak mümkün mü? maliyeti nedir ve analiz için önceden kaydolmam gerekir mi?
Smelova Ekaterina Sergeevna:
Tünaydın, bu çalışma(spermogram) kliniğimizde yapılmaktadır. Randevu ile maliyet 1000 ruble (morfoloji ile 2200 ruble).
Merhaba, aşağıdakilerle ilgileniyorum:
Kadın, 40 yaşında, hamilelik yok (kürtaj), seks partneri yok.
IUI amacıyla bankanızdan sperm donörü veya hastanın buna sahip olması gerekiyor.
Bir seçeneğiniz varsa, Ermeni uyruğuyla ilgileniyorsunuz.
Şimdiden teşekkür ederim.
Smelova Ekaterina Sergeevna:
Tünaydın, kliniğin donör sperm bankası var, ART'ye karar vermek için yüz yüze görüşmeye gelin.
Merhaba 4 yıldır eşimle yaşıyorum çocuğum yok problem değil ama kocamın spermogramı vardı, 0.1 dediler, eco'nun bize yardımcı olma şansımız nedir? teşekkürler
Tünaydın.
Eşin bir androloğa danışması gerekiyor. Bir uzmanın konsültasyonu sırasında bırakılacak bireysel plan spermatogenez patolojisinin nedenini netleştirmek ve sorunu çözmenin yollarını aramak için ek incelemeler.
992-26-21 numaralı telefonu arayarak veya web sitesinde talepte bulunarak Embriyo kliniğinin andrologundan randevu alabilirsiniz.
Merhaba. Krasnodar Bölgesi'ndeyiz. PKOS'um var ve kocamda azospermi var. Tüp bebek programına göre (kotaya göre değil) 4 yaşında bir çocuk var. Kliniğinizdeki kontenjanlara göre tüp bebek yaptırabilir miyiz?
Gubanova Maria Alexandrovna, üreme uzmanı:
Tünaydın.
Bu programlar kapsamında kliniğe başvurma prosedürünü web sitemizin "Hastalar için. CHI'ye göre IVF" bölümünde öğrenebilirsiniz (buraya bakın :).
Saygılarımla, Maria Aleksandrovna.
Kadınlar için tüp bebek kotasına göre yaş sınırı nedir?
Gubanova Maria Alexandrovna, üreme uzmanı:
Tünaydın
43 yaş ve üstü bir kadının kendi kaliteli yumurtalarını elde etmesi için yaşının kritik kabul edildiği ve çoğu durumda hastalara bu yaşta yumurta donasyonu endike olduğu düşünüldüğünde, bu yaşta bu yaşta programlar yapılmamaktadır. kliniğimizde.
Diğer tüm durumlarda, bu tür programların yürütülme olasılığı konusuna tıbbi komisyon tarafından bireysel olarak karar verilir, çünkü yardımcı üreme programları yürütülürken sadece hastanın yaşı değil, aynı zamanda yumurtalık rezervinin durumu da (yumurta rezervi) önemlidir. ).
Saygılarımla, Maria Aleksandrovna.
Merhaba, donör materyali ile tohumlama yapmayı planlıyorum, kliniğinizde prosedür için hangi testleri geçmeniz gerektiğini söyleyin?
Gubanova Maria Alexandrovna, üreme uzmanı:
Tünaydın.
Web sitemizin "Hastalar için. Zorunlu sağlık sigortası pahasına IVF" bölümünde "Zorunlu sağlık sigortası pahasına IVF" programı kapsamında klinik prosedürünü öğrenebilirsiniz.
Saygılarımla, Maria Aleksandrovna.
Her genç aile en az bir kez çocuk sahibi olmayı düşünmüştür. Çağımızda bu süreci yavaşlatan birçok faktör bulunmaktadır. Bu nedenle üreme merkezinde çok sayıda çift bulunabilir. Embriyologu ziyaret ettikten bir süre sonra ek sorularınız olur. Sadece bu tür durumlar için, var çevrimiçi danışma doktor.
Embriyolog nedir?
Embriyolog, vücudun üreme sisteminin yenilenmesinde önemli bir rol oynar. Uzman germ hücrelerini döllenme için hazırlar. Embriyonun nasıl geliştiğini izleyin. Yumurta hazırlığını ve sperm kalitesini değerlendirir. Ayrıca "standart IVF" yöntemleriyle ilgili soruları da ele alır. Herhangi bir karmaşıklık konusunda embriyoloğumuza danışabilirsiniz. İnternet üzerinden bir uzman size çevrimiçi olarak, telefonla veya sohbet yoluyla bir saat içinde cevap verecektir. Çoğu zaman ebeveynler, eğer yapılırsa, bir şeyin bebeğin hayatını etkileyip etkilemediğiyle ilgilenirler. tüp bebek veya IVF? IVF, karmaşık ve yüksek teknoloji ürünü bir tıbbi prosedürdür. Program bir doktor tarafından bireysel olarak derlenir.
- Zamanında bir embriyologdan yardım isteyin;
- Bir doktor tarafından test olun.
Yükleniyor...