În Rusia, pentru a primi servicii medicale gratuite de orice fel, este necesară o poliță de asigurare medicală obligatorie.. În lipsa acestuia, clinicile vor putea oferi doar servicii cu plată.
În ciuda acestui fapt, dacă polița a expirat, a fost deteriorată sau emisă în altă regiune, oamenii nu se grăbesc să o schimbe.
Această situație este cauzată de faptul că nimeni nu plănuiește să se rănească, să se îmbolnăvească și să se confrunte cu alte necazuri care pot apărea.
Pe lista de sarcini, înlocuirea unei polițe de asigurare medicală obligatorie este unul dintre ultimele locuri. Dar, în practică, problema acordării de îngrijiri medicale gratuite este foarte acută.
Prin urmare, este important să știți cum să obțineți o poliță de asigurare medicală obligatorie la Moscova dacă sunteți înregistrat în alt oraș.
În capitală lucrează un număr foarte mare de oameni care au venit din alte regiuni și nici măcar nu au permis de ședere. Dacă este necesar să vizitați un medic, o persoană se confruntă cu faptul că este destul de dificil să obțineți o poliță de asigurare medicală obligatorie fără o înregistrare.
Prin urmare, este important să înțelegeți cu atenție dacă este posibil să obțineți o poliță de asigurare medicală obligatorie fără înregistrare și ce nuanțe există în această chestiune.
Deținerea unei polițe de asigurare medicală obligatorie permite unui cetățean să caute ajutor de la o clinică, spital, centre de tratament din oraș și alte organizații medicale care participă la programul de asigurare obligatorie de sănătate.
Dacă o persoană locuiește în regiunea Moscovei și a primit o politică în regiunea sa, atunci are dreptul de a primi servicii medicale suplimentare care nu sunt incluse în lista programului de bază de stat.
De exemplu, căutați ajutor pentru tratamentul tuberculozei, bolilor cu transmitere sexuală, tulburărilor mintale și tulburărilor de comportament, inclusiv cele asociate cu consumul de substanțe psihoactive.
O listă completă a serviciilor pentru care se poate califica un cetățean asigurat poate fi găsită în Decretul Guvernului Regiunii Moscova „Cu privire la Programul regional Moscova de garanții de stat pentru asistență medicală gratuită pentru cetățeni”.
Pentru mulți, întrebarea presantă este cum să aplici pentru o poliță de asigurare medicală obligatorie la Moscova, fără înregistrare. Dacă o persoană lucrează în capitală oficial, atunci nu va avea probleme în obținerea unei polițe de asigurare.
Întrucât angajatorul aduce în mod regulat contribuții pentru el la Fondul de pensii și la Fondul de asigurări medicale obligatorii. Cu o cerere de asigurare medicală obligatorie, un cetățean își poate contacta superiorii din departamentul de resurse umane sau din departamentul de contabilitate.
În acest caz, nu este necesar să prezentați niciun document, inclusiv cele care confirmă înregistrarea.
Înregistrarea poliței prin intermediul angajatorului va dura aproximativ două luni.
Perioada va depinde de competența angajatului responsabil. Potrivit legii, angajatorului i se acordă 2 săptămâni pentru a pregăti toate actele necesare și a le trimite la Fondul de Asigurare Medicală Obligatorie.
Dar dacă o persoană renunță, trebuie să dea polița angajatorului său. În timpul concediului de maternitate și concediului de îngrijire a copilului, asigurarea medicală obligatorie care a fost primită prin intermediul angajatorului continuă să fie valabilă.
Este destul de dificil pentru un șomer fără înregistrare să obțină o poliță de asigurare medicală obligatorie la Moscova.. În acest caz, cetățeanul poate înlocui documentul de înregistrare temporară cu un contract de închiriere pentru apartamentul pe care îl închiriază.
Dar această opțiune are mai multe nuanțe:
- Un contract de închiriere se încheie numai dacă un agent imobiliar este implicat în tranzacție. Majoritatea chiriașilor încearcă să economisească la serviciile intermediarilor și închiriază un apartament fără contract.
- Asigurătorul poate solicita prezența personală a proprietarului apartamentului sau o declarație scrisă de acesta personal. Proprietarul rareori este de acord cu astfel de acțiuni.
Dacă o persoană nu are permis de ședere temporară sau înregistrare permanentă, ar trebui să prezinte argumente convingătoare și să spere că în litigiile cu asigurătorul vor da un rezultat pozitiv.
Un cetățean are dreptul de a se referi la legea „Cu privire la asigurările medicale a cetățenilor Federației Ruse”; aceasta afirmă că înregistrarea nu este o condiție prealabilă pentru primirea asigurării medicale obligatorii.
Astfel, un refuz al unei companii de asigurări poate fi atacat în instanță.. Pentru a contacta autoritățile judiciare, trebuie să solicitați un refuz scris de a furniza polița de la asigurător.
În plus, vă puteți referi la hotărârea Curții Supreme a Federației Ruse din 2011. Acest document prevede că un vizitator are dreptul de a primi o politică fără a prezenta documente care să confirme înregistrarea.
În orice caz, o persoană fără înregistrare trebuie să fie pregătită pentru proces.
Asigurătorii consideră că este mai bine să emită asigurarea medicală obligatorie doar la locul de înregistrare. Dacă instanța decide că nu este în favoarea cetățeanului, atunci cea mai bună opțiune ar fi să găsești un loc de muncă, să încheie un acord cu proprietarul sau să schimbi locul de reședință.
În conformitate cu legea, cetățenii Federației Ruse pot primi o poliță de asigurare medicală obligatorie în 2019 la locul de reședință reală. Înregistrarea permanentă sau temporară nu are efect.
Asigurarea medicală obligatorie a unui singur standard nu conține informații despre locul de reședință și înregistrarea unei persoane. Dar atunci când se aplică pentru o poliță, aceste date sunt introduse într-un registru electronic unificat al cetățenilor asigurați.
Dacă un cetățean se mută să locuiască în alt loc, el este obligat să informeze asigurătorul despre acest lucru în termen de 1 lună.
Atunci când noul loc de reședință nu are aceeași societate de asigurări cu care a fost emisă polița de asigurare, cetățeanul poate alege o nouă societate de asigurări pentru asigurarea medicală obligatorie.
În cazul în care o persoană este forțată să se miște în mod constant, atunci merită să înțelegeți că cel mai bine este să faceți o asigurare acolo unde cetățeanul locuiește de cele mai multe ori.
În ceea ce privește întrebarea dacă este posibil să primiți gratuit tratament într-un alt oraș în baza unei polițe de asigurare medicală obligatorie, merită luate în considerare câteva nuanțe:
Obținerea unei polițe de asigurare medicală obligatorie la Moscova dacă ești înregistrat în regiunea Moscovei este destul de simplă. Pentru a face acest lucru, trebuie să urmați aceste instrucțiuni:
- Colectați documentele necesare.
- Decideți asupra alegerii companiei de asigurări.
- Aplica.
Emiterea unei polițe va dura aproximativ o lună; în această perioadă, unei persoane i se oferă o poliță temporară în baza căreia va putea primi toate serviciile garantate.
Pentru a obține o poliță, trebuie să pregătiți următoarele documente:
După pregătirea documentelor, trebuie să vă decideți asupra unei organizații medicale. Este mai bine să-l alegeți în funcție de locul de reședință reală. Pentru că se vor putea primi servicii nu numai conform programului de bază, ci după programul teritorial.
Depunerea cererii de asigurare medicală obligatorie se efectuează chiar la casa de asigurări, la clinica la care este atașat cetățeanul sau prin intermediul MFC. În centrul multifuncțional, serviciul este oferit doar copiilor sub un an și jumătate.
Procedura de depunere a cererii poate fi clarificată pe site-ul instituțiilor sau apelând la numerele de telefon înscrise în registru. Formularul de cerere va fi eliberat la fața locului. Puteți ridica documentul finalizat după 30 de zile de la data depunerii tuturor lucrărilor și cererii.
Recent, legislația privind asigurarea medicală obligatorie s-a schimbat de mai multe ori.
Prin urmare, destul de des oamenii nu își exercită drepturile pur și simplu pentru că nu știu despre ele sau nu înțeleg cum să le pună în aplicare în practică.
Conform regulilor actuale, nu numai că puteți primi asigurare medicală obligatorie fără înregistrare, ci puteți alege și o clinică, un medic curant și chiar un spital pentru spitalizare.
În această privință, merită să acordați atenție următoarelor puncte:
- Puteți alege o clinică pe care să o atașați sau să primiți permanent servicii medicale o dată pe an.
- O persoană nu trebuie să fie repartizată la o clinică districtuală de la locul său de înregistrare sau de reședința reală.
Este posibil să alegeți o unitate medicală aproape de serviciu.
Merită să înțelegem că fiecare clinică are zone de servicii alocate - site-uri medicale pentru acordarea de îngrijiri la domiciliu. Prin urmare, este important să te gândești la toate din timp și să evaluezi situațiile posibile.
Un cetățean are dreptul de a alege un nou medic curant o dată pe an. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să scrieți o cerere adresată medicului șef.
Cetățenii cu înmatriculare la Moscova și cu poliță de asigurare medicală obligatorie, care sunt înregistrați pe portalul primarului capitalei - www.mos.ru, se pot atașa clinicii pe același site, indicând SNILS.
Pentru a face acest lucru, trebuie să mergeți la secțiunea „Servicii și servicii” și să trimiteți o cerere în numele dvs. După trei zile, persoana va fi repartizată la clinica de care are nevoie și conectată la serviciul de înregistrare la distanță cu specialiști prin intermediul site-ului.
Toți utilizatorii pot aplica online, cu excepția rezidenților din New Moscow și a celor cu asigurare medicală obligatorie temporară. Dacă doriți, puteți depune o cerere în timpul unei vizite personale la clinică.
Dar întrebarea cum să atașați o poliță de asigurare medicală obligatorie la o clinică din alt oraș rămâne relevantă. Pentru a face acest lucru, rezidenții capitalei cu polițe din alte regiuni ar trebui inițial să solicite o poliță la un asigurător, propriu sau altul.
Dacă un cetățean are o asigurare medicală obligatorie de stil vechi, atunci, în primul rând, trebuie să solicite o nouă poliță de asigurare medicală obligatorie unificată. După reînregistrarea poliței, puteți contacta orice clinică la discreția dvs. pentru a o atașa.
În unele cazuri, pot fi necesare documente suplimentare pentru înregistrare:
Dacă nu aveți o poliță, puteți solicita una la orice companie de asigurări, apoi contactați clinica dorită pentru a o atașa.
Astfel, obținerea unei polițe de asigurare medicală obligatorie la Moscova fără înregistrare nu este o problemă. Conform regulilor care se aplică în 2019, pentru înregistrare este suficient să se indice doar locul real de reședință.
Polița uniformă de asigurare medicală obligatorie nu conține informații despre reședința și înregistrarea cetățeanului. Aceste date sunt introduse într-un registru electronic unificat al cetățenilor asigurați.
Conform poliței de asigurare medicală obligatorie, puteți fi tratat gratuit în alt oraș în cadrul programului de asigurare medicală obligatorie de bază.
Din 2014, a intrat în vigoare un program de înlocuire a formularelor de asigurare obligatorie de sănătate pe hârtie cu o contrapartidă din plastic. Toate informațiile despre purtătorul său sunt stocate de un cip electronic. Toți locuitorii țării noastre pot deveni proprietarul acesteia. Cum este diferită versiunea electronică? La ce schimbări ar trebui să se aștepte în legătură cu introducerea noului document?
Noul format se referă la un alt tip de poliță de asigurări de sănătate, la egalitate cu o poliță standard sau un card electronic. Proprietarul său poate primi îngrijiri medicale de înaltă calitate în același mod ca și cu un document pe hârtie, dar pe întreg teritoriul Rusiei. Asigurarea este realizată de organizații comerciale care au anumite competențe în acest sens.
Principalele avantaje și dezavantaje
Inițiativa de a-l înlocui cu carduri de plastic a apărut după ce deținătorii de carduri vechi au avut timp să-i aprecieze toate neajunsurile. Vechiul formular este o bucată de hârtie A5 albastră. Formularul nu poate fi pliat, deoarece există un cod de bare la pliat. În plus, acest formular nu poate fi laminat din cauza informațiilor de asigurare furnizate.
Beneficiile versiunii din plastic nu sunt diferite de versiunea pe hârtie, dar există mai multe diferențe funcționale între ele.
Pro:
- Cardurile sunt ușor de folosit.
- Dimensiuni mici.
- Sunt bine conservate, deoarece sunt puternice și durabile.
Pe lângă o serie de avantaje ale poliței electronice de asigurare medicală obligatorie, nu toți rezidenții din Rusia o pot folosi pentru a face o programare la medic.
Pentru a face o programare la specialisti, institutiile medicale trebuie sa fie dotate cu aparate speciale de inregistrare electronica, special programate pentru citirea cipurilor.
Cu toate acestea, acum toți deținătorii de card pot face cu ușurință o programare cu un medic prin internet, fără a vizita o clinică.
Minusuri:
- Nu toate companiile de asigurări pot emite documentul.
- Dacă proprietarul își schimbă locul de reședință, va trebui să obțină un nou card.
Informațiile despre proprietar și compania de asigurări sunt stocate de cip, astfel încât deținătorii de carduri trebuie să știe pe de rost numele asigurătorului lor (CMO) și locul unde a fost emis cardul.
Aspect
Noul analog arată ca un card de plastic cu un cip eliminat. Partea din față este realizată în trei culori, indicând numele companiei de asigurări și un număr unic de poliță. Interiorul cardului include informații despre proprietarul acestuia: numele complet, data nașterii și perioada de valabilitate a poliței. Versiunea din plastic este de obicei emisă pentru o perioadă nedeterminată.
Formularele de plastic pentru adulți sunt completate cu o fotografie; aceasta nu este furnizată pentru copiile copiilor. Spre deosebire de formatul pe hârtie, versiunea electronică nu solicită proprietarului să indice informații despre lucrare. Acest lucru este mai ales convenabil atunci când titularul cardului nu are un loc de muncă permanent.
Seria de mostre de plastic este situată pe partea din față a documentului și este formată din 16 cifre, așa că este imposibil să o confundați cu orice altceva. Numărul documentului este indicat pe spatele cardului. Restul de unsprezece cifre aflate sub fotografia deținătorului cardului reprezintă numărul vechii exemplare.
Cine are dreptul de a aplica?
Mai recent, polițele diferă unele de altele prin caracteristicile externe, deoarece fiecare companie de asigurări prefera să emită propriile formulare. Diferă în mărime și combinație de culori, iar dacă proprietarul acestuia s-ar muta în alt oraș, ar putea avea probleme în obținerea îngrijirii medicale adecvate.
Puteți primi o poliță de plastic:
- Toți cetățenii Rusiei, indiferent de locul de înregistrare.
- Rezidenți străini care domiciliază temporar sau permanent în țara noastră.
- Persoane care nu au cetățenie, dar se află permanent în Federația Rusă.
- Refugiații care stau temporar în Rusia în conformitate cu articolul 16 din Legea federală nr. 326-F3.
Pentru cetățenii rezidenți temporar, se emite un formular pe care îl pot folosi pe toată durata șederii lor în Rusia.
În ciuda introducerii politicilor electronice, aceasta nu înseamnă că valabilitatea celor vechi va fi oprită. În momentul de față, doar la Moscova sunt 12 milioane de oameni care au asigurare medicală obligatorie, iar cel puțin 7,5 milioane de persoane au încă modelul din 1998 (cartea verde).
Dacă o persoană nu are posibilitatea să viziteze personal compania de asigurări și să emită o poliță electronică, o altă persoană poate face acest lucru pentru ea, dar cu o procură legalizată.
De unde o pot lua?
Nu toți furnizorii de asigurări de sănătate pot furniza înregistrări electronice. Prin urmare, înainte de a merge la asigurător, este mai bine să-l contactați telefonic și să clarificați informațiile - dacă poate emite un card de plastic. Puteți afla adresa și numărul de telefon ale asigurătorului dumneavoastră la orice instituție medicală.
Pentru a schimba versiunea pe hârtie cu una din plastic, un cetățean trebuie să contacteze organizația de asigurări cu care s-a asigurat anterior cu o aplicație corespunzătoare. Spre deosebire de cardul de hârtie, cardul de plastic nu se eliberează în toate regiunile țării. Timpul standard de producție pentru versiunea electronică nu depășește 30 de zile.
La Moscova, doar 11 companii de asigurări, inclusiv mari companii de asigurări, pot oferi posibilitatea de a înlocui un model vechi cu unul nou. Aflați lista completă a furnizorilor care oferă această oportunitate pe site-ul FGFMS.
Printre companiile autorizate care vă permit să emiteți un analog electronic al asigurării medicale obligatorii și care au anumite competențe pentru a face acest lucru, există reprezentanți atât de mari precum SOGAZ-Med, Ingosstrakh-M, RESO-Med, VTB Medical Insurance, Rossgosstrakh- Medicine" . Puteți solicita un nou card la orice sucursală a asigurătorului.
Documente necesare
Pentru a-l primi, trebuie să furnizați următoarea listă de documente:
- Afirmație.
- Pașaport.
- Certificat de naștere al unui copil (până la 14 ani).
- Pașaportul tatălui sau al mamei (până la 18 ani).
- SNILS.
Cardurile sunt eliberate gratuit pentru toate categoriile de populație.
Concomitent cu înlocuirea formularului pe hârtie, cetățeanul are dreptul de a schimba asigurătorul. Toți cetățenii Federației Ruse au dreptul să facă acest lucru, cu singura condiție ca să facă acest lucru nu mai mult de o dată pe an. Puteți vizualiza lista completă a organizațiilor de asigurări care operează în Rusia, precum și posibilitățile de furnizare a serviciilor în fiecare regiune specifică pe site-ul de asigurare medicală obligatorie. Există, de asemenea, o mulțime de alte informații utile acolo.
După ce persoana asigurată aplică cu o cerere corespunzătoare, primește un certificat provizoriu. Potrivit acestuia, o persoană poate primi îngrijiri medicale înainte de a primi un card de plastic în termen de 30 de zile. În acest moment, agentul de asigurări transmite toate informațiile autorității teritoriale. Odată primit un răspuns, asigurătorul poate notifica destinatarul cu privire la intervalul de timp pentru emiterea poliței.
Suportul electronic indicat este același cu cel indicat pe hârtie. Unii asigurători pot face o fotografie a deținătorului cardului la o sucursală a companiei. Adulții pot obține singuri un card de plastic pentru un copil.
Odată cu noul card de plastic, cetățeanul primește instrucțiuni convenabile, care conțin o schemă similară de utilizare și informații despre ce fel de îngrijiri medicale poate primi conform termenilor contractului.
Pentru a emite un document, unii asigurători permit utilizatorilor să comande documentul pe site-ul lor. Acolo este furnizat și un formular de cerere, după completare, pe care utilizatorul este obligat să îl imprime și să vină la filiala companiei de asigurări cu o fotografie personală dacă documentul este primit de un adult.
Înlocuirea unei polițe de asigurare obligatorie de sănătate pe hârtie cu una din plastic
Din cauza faptului că companiile de asigurări au început să elibereze copii din plastic în 2014, mulți se întreabă dacă documentele de stil vechi vor fi valabile. Formele vechi sunt înlocuite cu cele electronice, pas cu pas. De aceea, nu există termene exacte care să le limiteze valabilitatea.
Înlocuirea are loc pe bază voluntară, cu excepția unor nuanțe:
- Modificarea datelor pașaportului.
- Eroare în politică.
- Pierderea politicii.
- Starea necorespunzătoare a poliței.
Pentru a modifica polița anterioară, titularul acesteia trebuie să contacteze agentul său de asigurări solicitând eliberarea unui nou document. Înlocuirea se face exclusiv gratuit. Banii pentru funcționarea programului sunt repartizați între fondurile de asigurări medicale obligatorii și casele de asigurări de sănătate autorizate. De exemplu, dacă în unele situații a costat de la 100 la 120 de ruble emiterea unei versiuni pe hârtie, atunci pentru un analog din plastic al asigurării obligatorii de sănătate costurile cresc cu aproximativ 30-50%.
Dacă titularul documentului și-a schimbat locul de reședință, ar trebui să informeze asigurătorul despre acest lucru. Dacă firma sa nu funcționează în noua locație, va trebui să aleagă o nouă organizație de asigurări. Dacă întreaga familie s-a mutat, toți membrii familiei trebuie să schimbe politicile. Avand o polita, titularul acesteia are dreptul de a alege orice institutie medicala guvernamentala.
Un document de nouă generație în toată Rusia, așa că are sens să-l iei cu tine de fiecare dată în cazul în care apare o urgență. A fost deja apreciat de mulți utilizatori, în special de cei care călătoresc adesea în călătorii de afaceri și caută adesea ajutor medical.
Cei care au în mână un document în stil vechi nu au de ce să-și facă griji, deoarece companiile nu îi obligă să-l schimbe, deoarece regulile permit utilizarea versiunii vechi a documentului.
Emiterea unui nou tip de poliță de asigurare medicală a provocat o ușoară agitație în rândul cetățenilor. În ciuda faptului că cardurile electronice sunt emise de câțiva ani, nu toată lumea a decis încă să înlocuiască documentele vechi pe hârtie cu ele. Angajații Ministerului Sănătății al Federației Ruse recomandă insistent cetățenilor să abordeze această problemă și să facă un înlocuitor cât mai curând posibil. Ce este o poliță de asigurare medicală obligatorie din plastic și ce oferă aceasta, veți afla în continuare.
Principalele avantaje și dezavantaje
Diferențele dintre documentul în stil vechi și noul card de plastic sunt evidente. Cu toate acestea, toate inovațiile au avantajele și dezavantajele lor. Să ne uităm la ele.
Avantajele unui card electronic (EPOMS):
- Mobilitate și compactitate. Dacă comparăm un card de plastic cu un document A5, acesta câștigă clar, deoarece suportul de hârtie nici măcar nu poate fi pliat în jumătate din cauza faptului că linia de îndoire cade direct pe codul de bare. În cazul EPOMS, această problemă nu apare - se potrivește cu ușurință într-un portofel sau într-un suport pentru cărți de vizită.
- Rezistență și durabilitate. O cartelă electronică nu poate fi ruptă, ceea ce se poate întâmpla cu ușurință cu una de hârtie, dar pentru a o sparge trebuie să faci un efort. În plus, stâlpul de plastic nu se estompează, iar datele de pe acesta nu se uzează în timp - toate acestea sunt tipice pentru documentele de hârtie.
- Persoana asigurată nu suportă costuri bănești, deoarece schimbul are loc gratuit.
- Prezența unei fotografii și a unui cip cu informații este o garanție că documentul nu poate fi folosit de o altă persoană. Pentru a utiliza acest instrument online, veți avea nevoie de un cod PIN.
- Nu este necesar să prezentați un pașaport sau alt document de identificare la EPOMS - toate informațiile sunt conținute pe cip.
- EPOMS este eliberat personal de viitorul proprietar și nu este legat de locul său de muncă.
- Având un card de plastic, puteți face o programare de la distanță - prin Internet sau prin terminal și nu pierdeți timpul la cozi.
Dezavantajele EPOMS:
- Nu toate filialele organizațiilor de asigurări pot produce acest tip de document, dar este doar o chestiune de timp.
- Dacă urmează modificări serioase, de exemplu, o schimbare a numelui sau a locului de reședință, proprietarul EPOMS se va confrunta cu faptul că acesta va trebui schimbat. Nu este posibil să rescrieți datele pe cip. Există o singură cale de ieșire: trebuie să obțineți un card nou.
- Dacă plănuiți o călătorie undeva în interiorul Federației Ruse, este mai bine să vă luați pașaportul cu dvs. pentru a putea solicita corect ajutor medical. Problema este că nu toate clinicile au echipamentul adecvat pentru a citi datele de pe cip.
Pe o notă! Dacă asiguratul dorește să schimbe compania de asigurări, poate face acest lucru fără a schimba cardul electronic. Este suficient să introduceți codul PIN personal, care este emis împreună cu EPOMS, iar angajatul de asigurări va actualiza în mod independent informațiile de pe cip.
Apariția asigurării medicale din plastic
Mărimea asigurării medicale obligatorii din plastic corespunde unui card bancar standard. La un moment dat, asigurarea a fost emisă ca parte a unui card electronic universal (UEC) - era o carte de identitate, un card de plată și o poliță medicală. Cu toate acestea, emiterea lor este întreruptă în prezent. Cum arată EPOMS astăzi?
Pe partea din față există:
- număr individual de asigurare sub forma unui cod din 16 cifre;
- emblema sistemului de asigurări medicale obligatorii;
- stema Federației Ruse;
- microcip cu date despre deținătorul cardului, programul de asigurare și asigurător;
- numele organizației de asigurare și datele de contact ale acesteia.
Pe spate se vede:
- fotografia digitală a persoanei asigurate și numărul de serie al cardului dedesubt;
- Numele complet, semnătura, sexul, data nașterii proprietarului;
- data de expirare a cardului;
- numărul de telefon al fondului regional de asigurări;
- pictograma cu abrevierea numelui documentului - POMS.
Cine ar trebui să aplice?
Cetăţenii Federaţiei Ruse şi cetăţenii străini aflaţi temporar în ţară au dreptul de a primi asigurare medicală. Trebuie să-mi schimb politica? Poate fi folosit până la sfârșitul termenului de valabilitate. Un document pe un formular nou eșantion poate fi obținut în orice moment.
Astăzi, asigurarea de sănătate se eliberează o dată pe viață, dar există cazuri când este necesar să se schimbe vechea poliță cu una nouă:
- după expirarea vechiului document;
- la modificarea datelor cu caracter personal - nume complet sau înregistrare;
- în caz de pierdere sau deteriorare a documentului.
Dacă vechea poliță de hârtie este valabilă, atunci conform art. 51 clauza 2 din Legea federală „Cu privire la asigurările obligatorii de sănătate în Federația Rusă” are aceeași forță ca un nou card de plastic. Astfel, prin prezentarea unui document vechi pe hârtie eliberat înainte de 2011, asiguratul are dreptul de a primi îngrijiri medicale.
De unde să obțineți o poliță de asigurare medicală obligatorie din plastic
Procedura de schimbare a vechii asigurări de sănătate cu un card de plastic nou nu va dura mult timp. Puteți obține un document de hârtie sau plastic:
- în sucursalele companiilor de asigurări care produc carduri electronice. Este posibil ca pentru aceasta să trebuiască să schimbați asigurătorul, deoarece nu toate organizațiile sunt implicate în emiterea EPOMS;
- la cea mai apropiată sucursală MFC. Pentru a face acest lucru, trebuie să aduceți un pachet de documente operatorului centrului, de acolo informațiile sunt transferate asigurătorului, iar după producere, acesta trimite cardul înapoi la sucursala MFC;
- pe unele portaluri online. Puteți comanda asigurare de sănătate pe site-ul oficial al primarului Moscovei și pe site-ul serviciilor publice din Sankt Petersburg. Pe resursa serviciului public de stat se suspendă temporar depunerea cererilor de eliberare a EPOMS.
O listă completă a organizațiilor care sunt implicate în emiterea de noi asigurări de sănătate poate fi văzută pe site-ul web al Fondului Federal de Asigurări Medicale Obligatorii.
Acte pentru inregistrare
Pentru a solicita un card de asigurări de sănătate din plastic cu cip, trebuie doar să aveți la dumneavoastră următoarele documente:
- pașaport civil sau certificat de naștere;
- politica veche (optional);
- numărul de cont personal al asigurării obligatorii de pensie (SNILS) - pentru persoanele cu vârsta peste 14 ani;
- cerere de înlocuire.
Cetăţenii minori trebuie să fie însoţiţi de un părinte sau de un reprezentant legal. Acesta din urmă trebuie să aibă pașaport și procură. Este suficient ca părintele să-și aducă propriul pașaport civil.
Când o cerere vine de la un străin sau o persoană fără înregistrare permanentă, va trebui să atașați următoarele documente:
- permis de ședere (pentru cetățenii străini);
- certificat de înregistrare temporară (în lipsa înregistrării).
În timpul producerii asigurării din plastic, asiguratul primește un certificat provizoriu de asigurare, care îi dă dreptul de a solicita îngrijiri medicale în aceleași condiții.
Cum se folosește cardul
Cardul electronic de plastic conține informații despre când și în ce scop a vizitat pacientul clinica, când a fost în spital, ce servicii a folosit și pentru ce cantitate de îngrijiri medicale i s-a acordat. Cu toate acestea, nu toți asigurații știu cum să folosească o astfel de poliță și ce le oferă.
În instituțiile medicale, EPOMS ar trebui utilizat în același mod ca și hârtia. Acesta este furnizat unui lucrător sanitar care, folosind un program special, citește informații din acesta și introduce date noi privind furnizarea de servicii medicale. În plus, cu un card electronic, puteți face o programare de la distanță la un medic - printr-un terminal sau printr-un portal de servicii guvernamentale.
Odata cu cardul, asiguratul primeste un plic cu coduri. Sunt necesare un cod PIN și un cod PACK pentru a introduce unele informații pe cip. De exemplu, atunci când vă schimbați compania de asigurări, puteți introduce pur și simplu date noi pe card fără a le schimba.
Înlocuirea unei polițe de asigurare obligatorie de sănătate pe hârtie cu una din plastic
Puteți primi o nouă poliță de asigurare medicală obligatorie în termen de treizeci de zile lucrătoare, dar, de regulă, cardul este gata în câteva săptămâni de la aplicare.
Principalele etape ale înlocuirii unei polițe de asigurare obligatorie de sănătate pe hârtie cu una din plastic:
- Contactați compania de asigurări sau alegeți o nouă organizație.
- Vizită la asigurător sau MFC cu un pachet cu documentele de mai sus.
- Completarea unei cereri de înlocuire.
- Obținerea unui certificat temporar de asigurare.
- Faceți o programare pentru a obține o nouă asigurare.
- Primiți polița de asigurare medicală obligatorie sub forma unui card de plastic la ora stabilită.
Concluzie
Un card de plastic cu cip este un nou tip de poliță de asigurare obligatorie de sănătate. Datorită acestui instrument, personalul medical poate afla în orice moment când persoana asigurată a vizitat clinica și ce servicii i-au fost oferite.
Cardul este, de asemenea, foarte convenabil pentru proprietarul său: este compact și, prin urmare, este întotdeauna cu el, îl puteți folosi pentru a face o programare cu un medic fără a sta la coadă și, în plus, are un grad ridicat de securitate - nu puteți utilizați documentul altcuiva.
Așteptăm întrebările dvs. mai jos.
Site-ul angajează un avocat care va sugera o ieșire din diverse situații de viață în timpul unei consultații gratuite.
Vă rugăm să evaluați postarea și să-i dați like.
Din 1 august 2015, la Moscova a fost emisă o poliță electronică de asigurare obligatorie de sănătate*.
Fiecare persoană asigurată din orașul Moscova are dreptul de a înlocui o poliță de asigurare medicală obligatorie primită anterior (carton verde sau fișă albastră) cu una electronică.
Înregistrarea unei noi politici electronice
Pentru a aplica, trebuie să contactați organizația de asigurări medicale cu aplicația corespunzătoare (formularul de cerere poate fi descărcat).
Dacă dintr-un motiv oarecare nu sunteți mulțumit de compania de asigurări cu care sunteți asigurat prin asigurarea medicală obligatorie, atunci, în conformitate cu Legea federală din 29 noiembrie 2010 Nr. 326-FZ „Cu privire la asigurarea obligatorie de sănătate în Federația Rusă” Aveți dreptul să alegeți altul din lista care este postată pe site-ul nostru.
Vă puteți schimba organizația de asigurări medicale o dată pe parcursul unui an calendaristic, cel târziu la 1 noiembrie, sau mai des în cazul schimbării locului de reședință sau al rezilierii acordului privind sprijinul financiar pentru asigurarea medicală obligatorie între Fondul de asigurări medicale obligatorii a orașului Moscova. și compania de asigurări în modul stabilit de regulile asigurării medicale obligatorii.asigurări medicale (în conformitate cu clauza 3, partea 1, articolul 16 din Legea federală din 29 noiembrie 2010 nr. 326-FZ „Cu privire la asigurarea medicală obligatorie în Federația Rusă").
Puteți vizualiza lista documentelor necesare obținerii unei polițe electronice de asigurare obligatorie de sănătate.
Ce trebuie să știți despre noua politică electronică
1. O poliță electronică de asigurare obligatorie de sănătate este un document pe care nimeni în afară de tine îl poate folosi!
În loc de cod de bare, polița are un cip încorporat, ca un card bancar; va conține semnătura și fotografia dumneavoastră personală (pentru copiii sub 14 ani doar semnătura reprezentantului legal fără fotografie), ceea ce face imposibilă utilizarea datelor dumneavoastră personale de către terți! În plus, polița electronică de asigurare medicală obligatorie este foarte convenabilă de purtat cu tine.
2. Introducerea în circulație a polițelor electronice nu anulează valabilitatea polițelor de asigurare medicală obligatorie primite anterior.
În conformitate cu Legea federală nr. 326-FZ din 29 noiembrie 2010 „Cu privire la asigurările obligatorii de sănătate în Federația Rusă” polițele de asigurări obligatorii de sănătate continuă să fie valabile până când sunt înlocuite cu altele noi.
3. Dumneavoastră, ca și până acum, puteți face o programare la medic printr-un terminal electronic sau un portal de servicii guvernamentale, dacă clinica dumneavoastră a oferit o astfel de oportunitate.
ADUCERE AMINTE:
Cine este persoana asigurata:
În conformitate cu legislația Federației Ruse, persoanele asigurate sunt cetățeni ai Rusiei, cetățeni străini cu reședința permanentă sau temporară în Federația Rusă, apatrizii (cu excepția specialiștilor cu înaltă calificare și a membrilor familiilor acestora, precum și cetățenii străini care desfășoară activități de muncă în Federația Rusă în conformitate cu cu articolul 13.5 din Legea federală din 25 iulie 2002 N 115-FZ „Cu privire la statutul juridic al cetățenilor străini în Federația Rusă”), precum și persoanele care au dreptul la îngrijiri medicale în conformitate cu Legea federală „Cu privire la refugiați”.
Asigurare medicala pentru copii de la nastere
Asigurarea medicală obligatorie pentru copii din ziua nașterii până în ziua înregistrării de stat a nașterii este efectuată de o organizație de asigurări medicale în care sunt asigurate mamele acestora sau alți reprezentanți legali. După treizeci de zile de la data înregistrării de stat a nașterii copilului și până la împlinirea vârstei majoratului sau până la dobândirea capacității juridice depline, asigurarea obligatorie de sănătate este asigurată de o organizație medicală de asigurări aleasă de unul dintre părinții acestuia sau de alt reprezentant legal.
* În conformitate cu ordinul Fondului de asigurări medicale obligatorii de stat din Moscova din 1 iunie 2015 nr. 182 „Cu privire la emiterea de polițe electronice de asigurare medicală obligatorie dintr-un singur eșantion pentru persoanele asigurate în cadrul asigurării obligatorii de sănătate în orașul Moscova”.
Cetățenii Rusiei au dreptul de a primi îngrijiri medicale gratuite în toată țara, indiferent de locul lor de înregistrare și reședință. Acest drept este acordat de Legea federală „Cu privire la asigurările obligatorii de sănătate în Federația Rusă” și este garantat de polița de asigurare medicală obligatorie. Cum să aplicați pentru o politică, ce documente sunt necesare și unde se poate face acest lucru în regiunea Moscova, citiți materialul de pe site.
De ce ai nevoie de o poliță de asigurare medicală obligatorie?
Dacă aveți o poliță, un cetățean poate contacta un spital, centre de tratament din oraș și o serie de alte organizații medicale care participă la programul de asigurări obligatorii de sănătate. Dacă un rezident al regiunii Moscova a primit o politică în regiune, atunci va putea, de asemenea, să primească servicii medicale suplimentare care nu sunt incluse în programul de bază de stat - să caute îngrijire medicală pentru tratamentul tuberculozei, bolilor cu transmitere sexuală, tulburărilor mintale și tulburări de comportament, inclusiv legate de consumul de substanțe psihoactive.
O listă completă a serviciilor la care are dreptul un cetățean asigurat poate fi găsită în Decretul Guvernului Regiunii Moscovei „Cu privire la Programul regional Moscova de garanții de stat pentru asistență medicală gratuită pentru cetățeni pentru 2017 și perioada de planificare 2018 și 2019 .”
Cum să obțineți o poliță de asigurare medicală obligatorie
Obținerea unei polițe de asigurare medicală obligatorie este destul de simplă. Pentru a face acest lucru, trebuie să colectați documente, să alegeți o companie de asigurări și să trimiteți o cerere. Polița este emisă pentru 1 lună, timp în care solicitantului i se eliberează o poliță temporară în baza căreia se pot obține toate serviciile garantate.
Documente necesare
Pentru a obține o poliță de asigurare medicală obligatorie, un adult rezident al regiunii Moscova va trebui să prezinte un pașaport și un certificat de asigurare de asigurare obligatorie de pensie (SNILS). Pentru a aplica pentru o poliță pentru un copil sub 14 ani, trebuie să furnizați certificatul de naștere al copilului, pașaportul unuia dintre părinți (sau reprezentantul legal, tutorele) și SNILS. Cetăţenii străini trebuie să prezinte un document de identificare cu o notă care indică permisiunea de şedere temporară în Federaţia Rusă.
Alegerea unei companii de asigurări
După colectarea tuturor documentelor necesare, trebuie să vă decideți asupra unei organizații de asigurări medicale (HIO). Este mai bine să-l alegeți la locul dvs. de reședință, deoarece în acest caz polița face posibilă primirea de servicii nu numai în cadrul programului federal de bază, ci și în cadrul programului teritorial de asigurare medicală obligatorie.
În 2017, nouă organizații de asigurări de sănătate participă la implementarea Programului regional de asigurări obligatorii de sănătate din Moscova:
- OJSC IC "ROSNO-MS";
- SRL SMK "RESO-Med";
- MASCA JSC „MAX-M”;
- SA SK SOGAZ-Med;
- JSC MSK UralSib;
- SA „Asigurări medicale VTB”;
- MSK Medstrakh LLC;
- SRL „RGS-Medicina”;
- SRL SK INGOSSTRAKH-M.
Informații detaliate despre companiile de asigurări pot fi găsite pe site-ul MHIF la secțiunea Registrul companiilor de asigurări.
Unde să aplici
Puteți solicita o poliță OMF direct la casa de asigurări însăși, la clinica la care este atașat cetățeanul și la sediul MFC. În aceasta din urmă, serviciul este oferit doar copiilor sub 1,5 ani.
Procedura de depunere a cererii de asigurare medicală obligatorie la o companie de asigurări și o clinică poate fi clarificată pe site-ul instituțiilor sau apelând la numerele de telefon înscrise în registru. De regulă, formularul de cerere va fi furnizat la fața locului. Angajatul va lua o copie a pașaportului (pagina principală și pagina de înregistrare) și SNILS.
Emiterea unei politici
După depunerea cererii, se emite o poliță medicală temporară. Acesta garantează dreptul la îngrijiri medicale gratuite în cazul unui eveniment asigurat.
Polița în sine se întocmește în termen de 30 de zile lucrătoare de la data depunerii cererii și eliberării documentului provizoriu.
Politica de înlocuire
Noua poliță de asigurare medicală obligatorie este nelimitată. Cu toate acestea, trebuie înlocuit dacă:
Cetăţeanul şi-a schimbat numele complet sau locul de reşedinţă;
A făcut modificări datei sau locului nașterii;
Au fost identificate inexactități sau erori în informațiile conținute în politică.
De asemenea, ar trebui să înlocuiți vechea poliță, emisă înainte de 2011, cu una nouă.
Reînnoirea poliței se efectuează numai la cererea persoanei asigurate la prezentarea documentelor care confirmă modificările.
Nadejda Osodoeva
Se încarcă...