Dışkı analiz formu. Ortak program nedir ve ne gösterir? Safra pigmenti stercobilin

Genel klinik araştırma yöntemlerinden biri ortak programdır. Bu terim bağırsak içeriğinin (dışkı) incelenmesini ifade eder. Çocuklarda ve yetişkinlerde dışkı analizinin yorumlanmasının özellikleri hakkında konuşalım, bu durumlarda yöntemin ilgili olduğu ve bilgilendirici olmadığı durumlarda.

Ortak program nedir

Kelimenin şifresi tam anlamıyla “dışkıların kaydedilmesi” anlamına geliyor. Nasıl yapılır? Laboratuvar doktoru getirilen dışkı örneğini görsel olarak ve mikroskop altında inceler. Var özel algoritma Analizin gerçekleştirildiği yer. Elde edilen sonuçlar, görünümü farklı laboratuvarlarda farklılık gösteren özel bir forma kaydedilir. Genel dışkı analizi ve ortak program eş anlamlıdır, dolayısıyla doktor bu çalışmalardan birine sevk edebilir. Bazen hastalar dışkı koprogramının reçete edildiğini söylüyor. Ortak program bir dışkı analizi olduğu için böyle bir kelime kombinasyonunu kullanmak yanlıştır. İdrar, kan veya tükürüğün ortak programını yapamazsınız.

Çalışma kimlere yönelik?

Bir çocuğun lazımlığının veya bebek bezinin içeriği, bir yetişkinin biyomateryalinden çok daha sık araştırmaya gönderilir. Gözlemlere göre bebeklerde (bir yaşın altındaki çocuklar) dışkı 2-4 kez kontrol ediliyor ve çoğu durumda ortak program herhangi bir özel bilgi taşımıyor.

Analiz için hazırlanıyor

Sonuçların güvenilirliği hastanın çalışmadan önce nasıl yediğine ve hangi ilaçları aldığına bağlıdır. Ortak programdan önceki diyet, analizin doğru şekilde yorumlanmasına yardımcı olacaktır.

Diyetinizi kökten değiştirmenize gerek yok, sadece takip etmek önemlidir kurallara uymak Dışkı bağışlamadan 2-3 gün önce:

Dışkıyı lekeleyen yiyecekleri geçici olarak ortadan kaldırın. Pancar, yaban mersini, domates, ketçap, domates suyuŞimdilik kuş üzümlerini bir kenara bırakmak daha iyi;
mukoza zarını tahriş eden ürünleri çıkarın. Örneğin füme etler, marinatlar, turşular. Ayrıca alkolden de kaçının;
Her gün protein, yağ ve karbonhidrat içeren yiyecekler tükettiğinizden emin olun. Tek bir gruba öncelik vermeyin. Diyetinizin tahıllar, sebzeler, tereyağı, et ve balık içermesine izin verin. Sindirim sisteminin yalnızca en sevdiğiniz gıdalara değil, ana gıda bileşenlerine verdiği tepkiyi de anlamak önemlidir.

Ayrıca dışkı toplamadan önce müshil, demir içeren müstahzarlar (değerliklerine bakılmaksızın), vitaminler, bizmutlu müstahzarlar, antibiyotikler, Festal, Creon gibi enzim preparatları kullanmamalısınız. Herhangi bir rektal fitil, sonucu bozacağından ve sahte yağ içeriği göstereceğinden, bunların kullanımı geçici olarak durdurulur.

Hastaya baryumlu kontrastlı radyografi uygulanmışsa, ortak programın reçetelenmesinden önce en az bir hafta geçmelidir. Aksi takdirde dışkıda baryum parçacıkları görülecektir.

Adet kanaması, dışkı muayenesini kanama tamamen duruncaya kadar ertelemek için bir nedendir.

Malzemenin toplanması

Herkes ortak program için dışkının nasıl düzgün şekilde toplanacağını bilmiyor. Eczaneden dışkı için plastik bir kap önceden satın almanız gerekir. Kap, üzerine bir kaşığın takıldığı, sıkıca vidalanmış bir kapağı olan plastik bir kavanozdur. Ev yapımı araçlardan ziyade hazır steril bir kap kullanılması tercih edilir - mayonez kavanozları veya bebek maması. Yağ veya protein kalıntılarının bulaşıkların duvarlarından çıkarılması oldukça zordur; laboratuvar teknisyeni kirlenmenin kaynağını anlamayacak ve güvenilmez bir ortak program sonucu verecektir. Kibrit kutuları da numune taşıma açısından kötü bir seçimdir.

Sabah bağırsak hareketlerinden sonra dışkıları toplayın. Koprogram için gerekli olan dışkı miktarı, farklı bölgelerden toplanan yaklaşık bir çay kaşığı kadardır.

Dışkılamadan önce kendinizi ılık suyla yıkamanız, sabunu iyice durulamanız ve ıslak mendil kullanmamanız gerekir.

Dışkıların dezenfektanlarla karışması mümkün olmadığından dışkılama tuvalete değil önceden hazırlanmış bir tencereye yapılır. Analiz için kabın duvarlarına temas etmeyen numuneler alınır.

Dışkıların idrarla temas etmemesini sağlamak önemlidir.

Testin mümkün olduğu kadar çabuk laboratuvara teslim edilmesi tavsiye edilir. Dışkıların izin verilen maksimum raf ömrü buzdolabında 10-12 saattir.

Kabız olan hastalar dışkı örnekleri toplamakta zorluk çekerler. Önceki akşam elde edilen dışkının incelenmesine izin verilir. kullanılamaz, dışkılamayı sağladığınızdan emin olun doğal olarak.

Çocuklarda dışkı toplamanın özellikleri

Bebeklerde bezin yüzeyinden koprogram için örnek alınır. Toz ve krem kullanımından kaçının. Cilt koruma ürünleri sonucu bozacaktır (laboratuar teknisyeni talkı nişasta, nemlendirici sütü ise sindirilmemiş yağ olarak yorumlayacaktır).

Dışkı, bezin temas etmediği bölgelerden toplanır.

Dışkı testi, buzdolabında sıkıca kapatılmış bir kapta 10 saatten fazla saklanamaz.

Analiz neyi ortaya koyuyor?

Bir yetişkinde ortak programın neyi gösterdiğini düşünelim.

“Görünür” göstergeler

Laboratuvar teknisyeni öncelikle hastadan alınan numuneyi inceleyerek aşağıdaki parametreleri açıklar:

Kas lifleri. İşlenmiş et gıdalarının son ürünü. Sindirilebilir ve sindirilemez olanlar vardır. Normalde dışkıda çok az miktarda lif bulunur, çünkü çoğu emilir. Sindirilmemiş liflerin önemli miktarda atılımına yaratıcı akıntı denir. Creatorrhea pankreasta bir arıza olduğunu gösterir, ancak aynı zamanda et gıdalarının banal suiistimalini de gösterebilir;

Bağ dokusu. Dışkıda bulunmaması gerektiğine inanılıyor. Yiyeceklerin yeterince çiğnenmemesi, asitliğin azalmasıyla oluşur mide suyu pankreasın bozulması;

Bitki lifi. Sindirilebilir ve sindirilemez arasında bir ayrım vardır. Sindirilmeyen lif bitki duvarının bir parçasıdır. Doğru beslenme ile ortak programda makul bir miktar bulunur. Sindirilebilir lif, sindirim sistemindeki enzimler tarafından tamamen işlenen bitkisel gıdaların bir bileşenidir. Dışkıdaki görünüm, besin bolusunun çok hızlı geçtiğini gösterir sindirim kanalı mide asiditesi azalır, yetersiz miktarda safra veya pankreas enzimi üretilir;

Nişasta. Hücre içi ve hücre dışı nişasta taneleri vardır. Nişastanın tespiti de aynı şeyi gösteriyor olası patolojiler sindirilebilir lifin görünümünün yanı sıra. Dışkıdaki nişastanın bilimsel adı amilorrhea'dır;

Nötr yağlar, yağ asitleri, sabunlar. Ortak programda nötr yağ damlacıklarının tespiti dolaylı olarak pankreasta bir bozulma olduğunu doğrular. Terim anlamı büyük sayı dışkıdaki yağlar - steatore. Laboratuvar teknisyeni, steatore derecesini gösteren artı sayısını + ile ++++ arasında yazar. Yetersiz safra salgısı ve ince bağırsak iltihabı da yağların sindirimini etkiler.

Bağırsak mukozasının elemanları

Mukus. Normal dışkı bazen mukus elementleri içerir. Bağırsak tüpündeki iltihaplanma süreçleri sırasında mukus miktarı keskin bir şekilde artar. Kabızlık ve kolit sıklıkla mukus oluşumunu tetikler;

Epitel - bağırsak mukozasının yüzey tabakasının hücreleri. Mikroskop görüş alanında tekil elemanlar görülebilir. Enflamatuar süreç, poliplerin ve tümörlerin oluşumu, epitelyumun katmanlar halinde belirgin bir şekilde pul pul dökülmesine katkıda bulunur;

Lökositler kanın koruyucu elementleridir. Normal dışkıda tek beyaz kan hücreleri bulunur. Enflamatuar sürecin bir ortak programı birden fazla beyaz hücre gösterecektir. Bulaşıcı hastalıklar, apseler, şiddetli kolit, lökosit bileşeninde keskin bir artışa neden olur;

Kırmızı kan hücreleri - normal bir ortak program, kırmızı kan hücrelerinin tamamen yokluğunu gösterecektir. Bağırsak tüpünün alt kısımlarından kanama sırasında tam kırmızı kan hücreleri bulunur. Mide kanamasından veya ince bağırsak damarlarının bütünlüğünün bozulmasından şüphelenmek daha zordur, çünkü sindirim sisteminden geçerken kırmızı kan hücreleri kısmen sindirilir. Değişen cisimler özel reaksiyonlar kullanılarak tespit edilir. Dışkıda gizli kanı tespit etmek için bir dizi test mevcuttur;

Kötü huylu hücreler bir ortak programın nadir bir bulgusudur. Özellikle rektumdaki tümörlerin parçalanması sırasında fark edilir.

Kristaller - tuz bileşikleri

Aşağıdaki türler bulunur:

Tripelfosfatlar. Alkali reaksiyonlu dışkıların karakteristiği, yani. bağırsaklarda bariz paslandırıcı süreçlerle. Malzemenin uygunsuz şekilde toplanması nedeniyle kazara idrardan bulaşabilir;

Oksalatlar. Çok miktarda bitkisel besin tüketen insanlarda görülür. Dolaylı olarak mide asitliğinde bir azalmaya işaret eder;

Bağırsak mikroflorası ve detritus

Detritus dışkının ana bileşenidir. Sağlıklı bir insanın ortak programında en fazla döküntü vardır. Tanımlanamayan bileşenlerden oluşur. Bir ortak programdaki döküntü, sindirilmiş gıda parçacıklarıdır;

İyodofilik flora. Bağırsak lümeni milyonlarca mikroorganizma tarafından doldurulur. Faydalı bakteriler fırsatçı gruba göre daha baskındır. Bir dizi faktör (örneğin, antibiyotik almak), dost bakterilerin sayısını azaltarak, koşullu olarak zararlı olanların çoğalmasına neden olur. Bu bakteriler ortak programın iyodofilik florasının omurgasını oluşturur. Ancak bu tür mikroorganizmaların saptanması patolojiyi açıkça gösteremez. Şüphelenip önemli sorun doktor dışkının mikrobiyolojik analizini yazacaktır;

3 aydan küçük bir bebeğin dışkısı safra pigmenti olan bilirubin içerebilir. Bebeğin dışkısının yeşilimsi rengi bundan kaynaklanmaktadır. Anne sütüyle beslenen bir bebeğin ortak programının nötr yağlar, mukus ve yağ asitleri içeriğini gösterebileceğini unutmamak önemlidir. Çocuğun kilo alması ve hayattan zevk alması durumunda ebeveynler endişelenmemelidir. Çocuk doktorları tarafından dışkı muayenelerinin sık sık reçete edilmesi haksızdır. Paniğe kapılan bir anne testlerle tedavi etmeye başlar, ancak çocuk tamamen sağlıklıdır. Sindirim sisteminin ciddi patolojileri tamamen farklı çalışmalarla doğrulanmaktadır.

Gönderi Görüntülemeleri: 3.404

Dışkı (dışkı, bağırsak hareketleri, dışkı), bağırsak hareketleri sırasında vücuttan çıkması amaçlanan kalın bağırsağın alt kısımlarının içeriğidir. Dışkı oluşumunun temeli kimustur. Bu, yarı sindirilmiş yiyecekler, sindirim enzimleri, salgılar, safra ve epitel hücrelerinden oluşan bir besin bolusudur.

Diyetin fizyolojisine ve özelliklerine bağlı olarak günlük dışkı hacmi 150 ila 400 g arasında değişmektedir. Örneğin karışık bir diyetle bu rakam 200 gram dahilindedir. Bitkisel kaynaklı gıdaların dışkı miktarını arttırdığı, hayvansal gıdaların ise tam tersine azalttığı fark edilmiştir.

Dışkı aşağıdaki unsurlardan oluşur:

su;
bağırsaklarda bulunan bakterilerin, safra pigmentlerinin ve diğer organizmaların aktivitesinin ürünleri;
yemek artıkları.

Standart dışkılar yoğun bir yapıya sahiptir ve silindir şeklindedir. Çok miktarda bitkisel besin tüketildiğinde dışkılar lapa gibi, sık sık su içildiğinde ise sulu hale gelir. Standart bir diyette dışkı rengi koyu kahverengi bir renk alır; et yemeklerine ağırlık verilirse siyaha yaklaşır. Süt ürünleri ve vejetaryen yemekleri dışkıyı hafifletecektir.

Yardımcı programın teşhis değeri

Genel dışkı analizi, gastrointestinal sistemdeki patolojik süreçleri tanımlamak ve hastalık gelişiminin dinamiklerini izlemek için dışkı bileşiminin kimyasal ve fiziksel bir çalışmasıdır.

hastalıklar

Dışkı analizi ile tespit edilen patolojilerin listesi oldukça geniştir. Çalışmanın sonuçlarına dayanarak, aşağıdaki birincil tanılar belirlenebilir.

Tablo 1. Dışkı testiyle tespit edilebilecek hastalıklar

Hastalık	Belirtiler
Safra taşı hastalığı.


Kronik pankreatit.
Disbakteriyoz.
Bağırsak ve kolitin inflamatuar süreçleri.

kronik hemoroid;
ülseratif kolit;
tifo ateşi;
Crohn hastalığı;
siroz;
huzursuz bağırsak sendromu;
hemolitik anemi;
iyi huylu ve malign oluşumlar bağırsaklarda;
kolit;
amebiasis;
salmonelloz;

Lütfen aklınızda bulundurun. Dışkıyı görsel olarak inceleme yönteminin kullanım kolaylığına rağmen, kendi kendine teşhis kontrendikedir. Yalnızca kalifiye bir uzman doğru tanı koyabilir.

Dışkı çalışmaları türleri

Ortak program makroskopik, kimyasal ve mikroskobik incelemeyi içerir. Dışkı analizi birkaç aşamadan geçer.

Tablo 2. Dışkı araştırmalarının türleri

Hastalık	Belirtiler
Safra taşı hastalığı.	Dışkı bej bir renk alır, safranın geğirmesi görülür, karaciğer bölgesinde rahatsızlık görülür ve sık saldırılar bulantı.
Mide ve duodenum ülseri.	Mukoza zarının yaralanması, zengin siyah dışkı oluşumuna yol açar.
Dizanteri, hemoroid ve ülseratif kolit.	Kanlı akıntı lekeleri.
Kronik pankreatit.	Bağırsak mikroflorasında meydana gelen değişiklikler, dışkıda büyük miktarda sindirilmemiş gıdanın oluşmasıyla doludur. Dışkı, çürüme süreçleriyle ilişkili kötü bir kokuya sahiptir.
Disbakteriyoz.	Dışkı sıvı hale gelir ve hoş olmayan bir koku alır.
Bağırsak ve kolitin inflamatuar süreçleri. Bağırsak ve kolitin inflamatuar süreçleri.	Bu rahatsızlıklara dışkıda mukus oluşumu da eşlik eder.

Uzmanlar, elde edilen verileri toplayarak sindirim sisteminin durumu hakkında genel bir resim elde ediyor.

Araştırma sonuçları

Dışkıyı değerlendirmek için geliştirilmiş kriterler vardır.

Dışkı durumu için kabul edilen standart aşağıdaki özelliklere sahiptir:

yoğun yapı;
kahverengi;
keskin bir koku yok;
silindirik şekil.

İÇİNDE sağlıklı vücut dışkıda kas lifi, yağ kalıntısı, maya veya nişasta tespit edilmez.

Kod çözme göstergeleri

İncelenen pozisyonların her biri, gastrointestinal sistem organlarının çalışmasını en bilgilendirici şekilde değerlendirmeyi mümkün kılar. Analiz gün boyu yapılır ve 2 hafta geçerlidir.

Dışkı miktarı

Sağlıklı bir insan günde 200 grama kadar dışkı üretir. Standart oranlarda dışkı %80 su ve %20 kuru malzemeden oluşur. Patoloji için sindirim organları Dışkı hacmi büyük önem taşımaktadır.

Örneğin dışkı hacminde aşırı bir artış varsa, besinlerin emilim süreçlerinde bir bozulma olur. ince bağırsak. Bağırsak hareketlerinin sayısındaki azalma kronik kolite işaret edebilir.

Dışkı tutarlılığı

Dışkı yapısına bağlı olarak laboratuvar teknisyeni sindirim sisteminin işleyişine ilişkin ön sonuçlar çıkarabilir:

Yerleşik normdan küçük sapmalar genellikle diyetin özelliklerinden kaynaklanır.

Sandalye rengi

Dışkı standart kabul edilir kahverengi. Normdan herhangi bir sapma, patolojilerin varlığını gösterir veya belirli ürünlerin kullanımıyla tetiklenir.

Dışkı rengindeki değişiklikler ile patolojiler arasındaki ilişki:

Bitkisel kökenli yiyecekler dışkı rengini değiştirebilir: pancar kahverengimsi kırmızı bir renk tonu verir, kakao, yaban mersini ve kahve kahverengidir, demir koyulaşmaya katkıda bulunur.

Dışkı şekli

Silindirik şekilli bir sandalye norm olarak kabul edilir. Yapıdaki değişiklikler sindirim sisteminin patolojik süreçleriyle ilişkilidir:

Büyük topaklar. Az dikkat eden insanlarda görülür fiziksel aktivite. Kolon kanseri aynı zamanda büyük dışkı oluşumuna da katkıda bulunur;
"Koyun dışkısı." Spastik bağırsak rahatsızlıklarına karşı uyarır. Uzun süreli açlık, ülser veya hemoroid sırasında gözlenir.
Şerit şekli. Uzun süreli spazmların veya bağırsak neoplazmlarının karakteristiği.

Biçimsiz dışkılar sindirim bozukluğu sendromunun habercisi olabilir.

Dışkı kokusu

Sağlıklı bir vücut, güçlü bir kokusu olmayan dışkı “üretir”. Gastronomik tercihler et ürünleri üzerine yoğunlaşırsa, diyette bitkisel besinlerin ağırlıklı olmasıyla artıp azalabilir.

Hoş olmayan bir "aroma", aşağıdaki patolojik süreçlerin habercisi olarak kabul edilir:

Kronik pankreatit. Pankreasın sindirim suyu üretimindeki başarısızlıklar, gıdanın kalitesiz işlenmesine yol açar. Bu, kokuşmuş maddeler salgılayan çürütücü organizmaların aktif aktivitesiyle doludur;
Disbakteriyoz. Bağırsak mikroflorasına ait bakterilerin yapısındaki anormal değişiklikler, keskin kokulu, yumuşak dışkı oluşumuyla doludur.

Ekşi bir koku pankreasın arızalarıyla ilişkilidir.

Kanın varlığı

Görsel muayene sırasında kan parçaları tespit edilirse aşağıdaki hastalıklar açısından kontrol edilmelidir:

hemoroid;
ülseratif kolit;
dizanteri.

Dışkıda kan, bazı gizli patolojilerin veya açık iç kanamanın işaretidir

Uygun ekipman kullanılmadan kanın görülmesi her zaman mümkün değildir. Analiz gizli kan aşağıdaki patolojilerin tespit edilmesine yardımcı olur:

helmintiyazis;
peptik ülserler;
polipozis

Polip oluşumunun eşlik ettiği mukus hacmindeki artış, gıdanın vücuttan geçmesini zorlaştırır. Neoplazm şeklinde engellerle karşılaşıldığında yiyecek bolusu zarar verir bağırsak duvarları ve kan parçacıklarıyla birlikte vücudu terk eder.

Protein varlığı

Protein aşağıdaki hastalıkların olası varlığına işaret eder:

Kronik atrofik gastrit. Proteinlerin parçalanmasını ve işlenmesini zorlaştıran mide suyu üretimi durur. Sonuç olarak bu bileşik dışkıyla birlikte vücuttan ayrılır;
Kronik pankreatit. Pankreasın meyve suyu üretimindeki azalma, dışkıda protein görünümüne yol açar.

Ayrıca sindirilmemiş proteinler, paslandırıcı süreçlerin aktivasyonuyla doludur.

Bilirubin ve sterkobiline reaksiyon

Bilirubin, etkisi altında sterkobiline dönüşen bir safra pigmentidir. bağırsak mikroflorası.

Bilirubin varlığında patolojik süreçlere ilişkin öngörülerde bulunulabilir. Örneğin disbakteriyoz durumunda bu element sterkobiline dönüştürülmez ve dışkıda "bozulmamış" haliyle kalır. Ayrıca, safranın ana bileşeninin şiddetli gastroenterit varlığında, şiddetli enfeksiyondan sonra dönüşecek zamanı yoktur. gıda zehirlenmesi ve antibakteriyel ajanların kullanımı.

Sterkobilin seviyesinin yokluğu veya önemli ölçüde azalması safra kanalının tıkandığını gösterir. Bu, iyi huylu veya kötü huylu tümörlerin oluşmasıyla mümkündür.

Aşırı mukus

Mukus, besin bolusunun geçişini kolaylaştırmak için bağırsaklardan salgılanan jöleye benzer kıvamda bir maddedir. Dışkıya karıştığı için bu elementin mikroskop olmadan tespit edilmesi mümkün değildir.

Enflamatuar ve bulaşıcı süreçler kolon ve salmonelloz, artan mukus üretimi ile karakterize edilir.

Dışkıda bulunan işlenmemiş et ürünleri parçalarıdır. Normal lif içeriğinin aşılmasına yaratıcı akıntı denir. Pankreatit ve atrofik gastrite eşlik eder. Mide asiditesindeki azalma ve sindirim sularının üretimi, etin sindirimini olumsuz yönde etkiler ve dışkıda kas liflerinin çökelmesiyle doludur.

Yağlı ve sindirilmemiş yiyecekler

Dışkıda yağ bulunması pankreas fonksiyon bozukluğunun bir sonucu olarak kabul edilir. Bu organ, yağın parçalanmasını destekleyen bir element olan lipaz üretir. Bu bileşiğin zayıf üretimi ile steatore gelişir. Bu hastalık, karakteristik yağlı parlaklığa sahip yağlı dışkı oluşumu ile karakterizedir. Yetersiz üretim mide suyu, dışkıların sindirim sistemi yoluyla daha hızlı taşınmasına yol açar. Bu patoloji düşük asitli hastalarda görülür.

Nişasta, lökosit ve irin varlığı

Bağırsak hareketliliği aşırı aktif olduğunda dışkıda büyük miktarda nişasta oluşur. Yararlı elementlerin kolon tarafından emilmesi sürecinde başarısızlıklar varsa, bu maddenin içeriği artabilir.

Dışkıdaki beyaz kan hücreleri inflamasyonun varlığını gösterir. Bu kan hücrelerinin görevi nötralize etmek olduğu için bulaşıcı hastalıklar izin verilen normun aşılması bağırsak enfeksiyonunun habercisidir veya ülseratif kolit. Kolon mukozasında ciddi iltihaplanma olduğunda dışkıda irin görülür.

İnvazif hastalıklar

Asit-baz reaksiyonu

İyodofilik floranın canlanması sırasında asidik bir reaksiyon gözlenir. Bu sürece karbondioksit oluşumu ve organik kökenli asitlerin üretimi eşlik eder. Alkali, zayıf gıda işleme ve sık kabızlık ile ortaya çıkar.

Bitki lifi ve epitelinin varlığı

İnsan sindirim sistemi lifleri parçalayacak enzimler üretmez. Yiyeceklerin mideden hızla boşaltılması ve bağırsaklarda aşırı bakteri üremesi sendromu sırasında büyük miktarda selüloz gözlenir. Epitel hacmindeki artış akut kolitin karakteristiğidir.

Maya hücrelerinin ve kristallerinin varlığı

Bir dizi antibiyotik sonrasında dışkıda maya hücreleri oluşur. Kristaller aklorhidrinin kanıtıdır - yokluğu hidroklorik asit mide suyunda.

Hazırlık faaliyetleri

Doğru sonuçlar elde etmek için uzmanlar, genel dışkı testi yapmadan birkaç gün önce diyet yapılmasını öneriyor. Bu önlem, alınan verilerin hatalı kodunun çözülmesini önlemeye yardımcı olacaktır.

Tablo 3. Diyet seçenekleri

Diyet	Günlük norm
Schmidt.	1,5 litre süt; 100 gr yulaf ezmesi; 3 yumurta, yumuşak haşlanmış; 1 dilim beyaz ekmek, yağlı; 200 gr patates püresi; 150 gr haşlanmış et. Günlük kalori içeriği 2.250 kcal'dir. Öğün sayısı - günde 5 defa. Bu diyet, dışkıda sindirilmemiş yiyecek kalıntılarının ortaya çıkmasını önlemeye yardımcı olacaktır.
Pevzner.	400 gr beyaz ekmek; 200 gr karabuğday veya pirinç lapası; 30 gr şeker; 100 gr lahana turşusu; 250 gr kızarmış patates; 250 gr haşlanmış et; 100 gr tereyağı; 150 gr sebze salatası; 200 gr kurutulmuş meyve kompostosu. Kalori içeriği 3.250 kcal'dir.

Pevzner'in beslenme prensibi besin yükünü artırmaktır. insan vücudu. Akut inflamatuar süreçlerin veya gastrointestinal sistemin fonksiyon bozukluğunun varlığında bu yöntemin kullanılması önerilmez.

Toplama kuralları

Araştırma materyali sabah uyandıktan hemen sonra toplanmalıdır. Önerilen hacim - 10 ila 15 g arası.

Temel toplama kuralları:

Dışkılamadan önce jel ile temizlenmesi gerekir. samimi hijyen cinsel organlar ve anal bölge.
Kadınların adet dönemlerinde test yaptırmaları önerilmez.
Birkaç hafta önce ise laboratuvar teşhisi baryum kullanılarak gastrointestinal sistemin dışkı muayenesi yapıldı; Ayrıca, eylemi peristaltizmi hedefleyen ilaçları ve dışkı rengini değiştirebilecek bir fitili aldıktan sonra materyal toplanması önerilmez.

Hastanın düzenli kabızlığı varsa kolon masajı veya temizleyici lavman yapılmalıdır.

Video - Genel dışkı analizi

Bir ortak program, gastrointestinal sistemin iş kalitesini belirlemenizi sağlayan kapsamlı bir analizdir.

Gastrointestinal kanaldan geçen besin yığını (kimus), kalın bağırsakta dışkıya dönüşür. İÇİNDE ağız boşluğu, mide ve bağırsaklarda maddelerin parçalanması ve emilimi meydana gelir. Dışkı bileşimi sindirim sistemindeki bozuklukları gösterebilir. Bu nedenle birçok hastalığın tanısı için skatolojik inceleme önerilmektedir.
Dışkı, sindirilmiş ve sindirilmemiş besin kalıntılarından (kas lifleri, nişasta, lif, yağlar), sindirim bezlerinin bakteriyel florasından, sudan, dökülmüş epitelden (ölü bağırsak hücreleri) oluşur. Dışkıdaki su içeriği %70-89'dur. Normalde günlük dışkı miktarı 300 g'ı geçmez ve içeriği 24-72 saat içinde bağırsaklardan geçer (kuvvetli kokusu olmayan dışkı oluşur).

Dışkı görünümüne göre ne belirlenebilir?

Sindirim sisteminin bozulması veya fonksiyonel anormallikler dışkının rengine, kokusuna, miktarına ve kıvamına yansır.

İle dış görünüş Dışkı bazı hastalıklar hakkında varsayımlarda bulunabilir gastrointestinal sistem.

Dışkı muayenesi birkaç aşamadan oluşur:

makroskobik;
kimyasal;
mikroskobik;
bakteriyolojik.

Makroskobik inceleme

Makroskopik inceleme, dışkı miktarının, fiziksel özelliklerinin (kıvam ve şekil, renk, koku) yanı sıra görünür safsızlıkların değerlendirilmesini içerir.

Kesin olarak tanımlanmış günlük dışkı miktarı yoktur. Örneğin diyette bitkisel besinler ağırlıklı olduğunda miktarı artar, protein ağırlıklı olduğunda ise azalır.

Schmidt diyetini kullanırken normal dışkı miktarı 200-250 gramdır. Bağırsak ve pankreasın bazı hastalıklarında, bozulmuş emilim süreçlerinin eşlik ettiği günlük dışkı miktarında (polifekal madde) önemli bir artış gözlemlenebilir.

Dışkının kıvamı (şekilli, yumuşak, sulu) ve şekli tüketilen yiyeceğe bağlıdır. Bu gösterge genellikle tarafından değerlendirilir.

Dışkı rengi

Dışkı rengi, stercobilin pigmentinin varlığına göre belirlenir. sağlıklı insanlar açıktan koyu kahverengiye kadar değişmelidir. Bununla birlikte, belirli yiyecek türlerini ve çok sayıda yiyeceği yerken renk önemli ölçüde değişebilir. ilaçlar(bizmut ve karbolen ile yaban mersini siyah dışkıya, demir - yeşilimsi siyaha, pancar - kırmızıya vb. neden olur).

Dışkı rengindeki değişiklikler birçok hastalık için değerli bir tanı işaretidir.

Safranın bağırsaklara akışı durduğunda dışkının rengi değişir; üst bölümler sindirim sistemi - siyah katran benzeri dışkı - melena; kolondan kanama ile dışkı değişmemiş kanla karışabilir ve kırmızı olabilir.

Bazıları için bağırsak enfeksiyonları dışkı telaffuz edildi karakteristik özellikler. Örneğin kolera hastalığında dışkı pirinç suyuna benzer. tifo ateşi- bezelye çorbası.

Dışkı kokusu

Dışkı kokusu, gıda proteinlerinin parçalanması sırasında oluşan organik bileşiklerden kaynaklanır. Ana bileşenler skatol, indol, fenol, hidrojen sülfit ve metan gibi aromatik maddelerdir.

Kokudaki değişiklik aşağıdaki nedenlerden kaynaklanabilir:

bağırsaklardaki paslandırıcı işlemler sırasında kötü kokulu dışkılar gözlenir - dispepsi, tümör çürümesi vb.
fermentatif dispepsi için ekşi,
kalın bağırsaktan hızlandırılmış tahliye sırasında kokmuş yağ kokusu.

Dışkıdaki patolojik safsızlıklar arasında mukus, kan, irin, helmintler vb. bulunur.

Mikroskobik inceleme

Bu tip dışkı muayenesi, fonksiyonel bozuklukları teşhis etmenizi sağlar. sindirim sistemi, sindirim sistemindeki inflamatuar süreçler, diğer patolojilerin yanı sıra protozoa ve helmintler.

Normal dışkı, mikroskobik olarak incelendiğinde, küçük yiyecek artıklarından oluşan, kırıntılı, şekilsiz, ince taneli bir kütledir.
Sağlıklı insanlarda, proteinli gıdaların kalıntıları olan yarı sindirilmiş kas ve bağ lifleri çok küçük miktarlarda bulunur (düşük büyütmede görüş alanında 1-2 parça değiştirilmiş kas lifi).
Çok sayıda kas lifinin, özellikle de enine çizgileri (creatorrea) tutan kas liflerinin ortaya çıkması, pankreas fonksiyonunun yetersizliğini veya midenin salgı fonksiyonunda bir azalmayı gösterir.
Sindirilmeyen lifler (bitkisel besinlerin kaba kısımları, sebze ve meyvelerin kabukları) bağırsaklarda parçalanmaz ve dışkıyla atılır. Sindirilebilir lif ve nişasta normal sindirim sırasında tamamen sindirilir ve dışkıda bulunmaz.
Dışkıda sindirilebilir lifin saptanmasının yanı sıra dışkıda nişasta atılımı (amilorrhea) genellikle hastalıkla birlikte görülür. ince bağırsak ve buna bağlı olarak hızlandırılmış tahliye ve ayrıca ishalin eşlik etmesi durumunda pankreas hastalıkları için.
Normal sindirim sırasında dışkıda neredeyse hiç nötr yağ bulunmaz ve kalıntılar yağlı yiyecekler esas olarak sabun şeklinde atılır. Dışkıda trigliserit bulunmamalıdır çünkü bunlar vücudumuzun hücreleri için ana enerji kaynaklarından biridir ve normalde tamamen emilir.
Nötr yağın (steatore) ortaya çıkması pankreasın yetersiz lipolitik fonksiyonuna işaret eder. Safra salgısı bozulduğunda dışkıda nötr yağ ve yağ asitlerinin varlığı ortaya çıkabilir.

Çok sayıda lökosit bağırsaklarda inflamatuar bir süreci gösterir ve ülseratif kolit, dizanteri ve bağırsak tüberkülozu ile gözlenir. Kolon kanamasında değişmemiş kırmızı kan hücreleri bulunur.

Disbakteriyoz (disbiyoz) için dışkı analizi

Bağırsak mikroflorasının objektif bir değerlendirmesi için, mikrobiyolojik inceleme dışkı Bu durumda “iyi” ve “zararlı” bakteri sayısı belirlenir. Elde edilen verilere dayanarak mikrofloradaki hasarın derecesi belirlenebilir.

Bağırsak disbiyozunun 4 derece gelişimi vardır:

1. derece: “yararlı” bakterilerde hafif bir azalma, şartlı olarak patolojik bakteriler normaldir, bağırsak fonksiyon bozukluğu gözlenmez;
2. derece: “yararlı” bakterilerde bir azalma, koşullu olarak patolojik olanlarda bir artış, ancak aynı zamanda “yararlı” bakterilerin sayısı “zararlı” olanların sayısını aşıyor, bağırsak fonksiyon bozukluğunun bireysel belirtileri;
3. derece: “yararlı” bakterilerde belirgin bir azalma ve “zararlı” bakterilerde artış, “zararlı” bakteri sayısı “yararlı” bakteri sayısını aşıyor, sürekli bağırsak fonksiyon bozukluğu;
4. derece: "yararlı" bakterilerin yokluğu ve "zararlı" bakterilerin baskınlığı, sürecin tüm vücuda yayılmasıyla birlikte ciddi bağırsak fonksiyon bozukluğu.

Disbakteriyoz için dışkı analizi - normal değerler

Mikroorganizma grubu	1 yaşına kadar yaş	1 - 60 yıl	60 yaş üstü
Bifidobakteriler	10¹⁰ - 10¹¹	10⁹ - 10¹⁰	10⁸ - 10⁹
Laktobasiller	10⁶ - 10⁷	10⁷ - 10⁸	10⁶ - 10⁷
Bakteroitler	10⁷ - 10⁸	10⁹ - 10¹⁰	10¹⁰ - 10¹¹
Enterokoklar	10⁵ - 10⁷	10⁵ - 10⁸	10⁶ - 10⁷
Fusobakteriler		10⁸ - 10⁹	10⁸ - 10⁹
Öbakteriler	10⁶ - 10⁷	10⁹ - 10¹⁰	10⁹ - 10¹⁰
Peptostreptokoklar		10⁹ - 10¹⁰	10¹⁰
Clostridia
E. coli tipik	10⁷ - 10⁸	10⁷ - 10⁸	10⁷ - 10⁸
E. coli laktoz-negatif
E. coli hemolitik	0	0	0
Diğer fırsatçı enterobakteriler
Stafilokok aureus	0	0	0
Stafilokoklar (saprofitik, epidermal)
Candida cinsinin maya benzeri mantarları
Fermente olmayan bakteriler

Kimyasal araştırma

Dışkının kimyasal muayenesi pH, gizli kan, stercobilinojen, bilirubin, amonyak, protein vb.nin belirlenmesini içerir.

Dışkıdaki asit-baz reaksiyonu (pH), turnusol kağıdı kullanılarak belirlenir. Normalde dışkı nötr veya hafif alkali bir reaksiyona sahiptir. Fermantasyon süreçleri baskın olduğunda reaksiyon asidik hale gelirken, paslandırıcı süreçler alkali hale gelir.

Dışkıda gizli kan muayenesi

Bu analiz, bir takım maddelerin (benzidin, amilopirin, çift reçine) oksidasyonu sırasında renk değişimine dayanmaktadır. Bu durumda katalizörün rolü kandaki hemoglobin (veya hematin) tarafından oynanır.

En sık kullanılan reaksiyonlar Weber ve Gregersen'in benzidin ile reaksiyonudur. Weber reaksiyonu yalnızca günde 30 ml kan salındığında pozitiftir. Gregersen reaksiyonu günde 15 ml'yi aşan kan kaybını ortaya koyuyor. Ancak etin içerdiği hem nedeniyle sıklıkla yanlış pozitif sonuçlar verir.

Gastrointestinal sistemden kan kaybının derecesi ve dışkıda kan varlığı hakkında daha doğru bilgi, etiketli eritrositler kullanılarak radyonüklid yöntemi kullanılarak kan kaybının belirlenmesiyle sağlanır. Normalde dışkıya geçen radyonüklid miktarı 0-2 ml kana eşdeğerdir. Bu yöntem, kan kaybının dışkıdaki radyoaktiviteye göre değerlendirilmesine olanak tanır.

Bu yöntem, kan kaybı günde 100 ml'den fazla olduğunda melena'nın (siyah katranlı dışkı) ortaya çıktığını tespit etmeyi mümkün kıldı.

Belirli bir süre boyunca dışkıdaki radyonüklit miktarının ölçülmesiyle, günlük kaybedilen kan miktarı ve kanamadaki artış veya azalma hakkında kabaca bir yargıya varılabilir.

Dışkıyı gizli kan açısından incelerken, testten 3 gün önce et, balık, yeşil sebzeler, domates ve tıbbi malzemeler demir, bakır ve diğer ağır metalleri içerir.

Sterkobilinojen ve bilirubin tayini

Safra pigmentlerinden sterkobilinojen normalde dışkıda salınır ve bu da havada sterkobiline oksitlenir; dışkıya olağan kahverengi rengini veren de budur.

Normalde stercobilinojen miktarı 100 g dışkı başına 40-350 mg'dır.

Kırmızı kan hücrelerinin artan parçalanması nedeniyle stercobilinojen miktarı artar, iltihaplanma süreçleri sırasında azalır. safra yolu safra kanalı bir taş veya tümör tarafından tamamen tıkandığında yoktur.

Normalde bir yetişkinin dışkısında bilirubin bulunmamalıdır. Hızlandırılmış peristalsis, enterit ve disbakteriyoz ile tespit edilebilir.

Protein tayini

Dışkıda çözünür proteinin tespiti, bağırsak mukozasında inflamatuar bir süreci, hücresel çürüme ve kanamanın eşlik ettiği ülserasyonları gösterir.

Dışkıda kimyasal bir çalışma kullanılarak yağlar, safra asitleri, enzimler (alkalen fosfataz, enterokinaz) ve kolondaki çürüme sürecinin yoğunluğu da belirlenebilir.

Bağırsak motor fonksiyonunun incelenmesi

Kimusun sindirim sisteminden geçiş (geçiş) zamanının belirlenmesi aşağıdaki şekilde gerçekleştirilir. Yemekten sonra işaretleyicileri yiyin (1 çay kaşığı aktif karbon veya 0,5 g karmin kırmızısı, daha modern olanı karbolen testi veya radyonüklid yöntemidir) ve uygulama zamanını ve işaretleyicinin dışkıda görünme zamanını not edin. Norm 24-72 saattir.

Dışkı analizi - normal değerler

Gösterge	Anlam
Tutarlılık	Yoğun
Biçim	Dekore edilmiş
Renk	Kahverengi
Koku	Dışkı, keskin olmayan
pH	6,5-7,5
Mukus	Mevcut olmayan
Kan	Mevcut olmayan
Sindirilmemiş kalıntılar yiyecek	Hiçbiri
Çizgili kas lifleri	Hiçbiri
Çizgisiz kas lifleri	Birim hazırlık aşamasında
Bağlantı. tekstil	Mevcut olmayan
Yağ nötr	Mevcut olmayan
Yağ asitleri	Hiçbiri
Yağ asidi tuzları	Küçük miktar
Bitki lifi fazla pişmiş	Birim hazırlık aşamasında
Nişasta	Mevcut olmayan
İyodofilik flora normal	Birim hazırlık aşamasında
Patolojik iyodofilik flora	Mevcut olmayan
Kristaller	Mevcut olmayan
Mukus	Mevcut olmayan
Sütunlu epitel	Mevcut olmayan
Epitel düzdür	Mevcut olmayan
Lökositler	Hiçbiri
Kırmızı kan hücreleri	Hiçbiri
Solucan yumurtaları	Hiçbiri
Tek hücreli	Hiçbiri
Maya mantarları	Hiçbiri
Gizli kana reaksiyon	Negatif
Proteine reaksiyon	Negatif
Sterkobiline reaksiyon	Negatif
Bilirubine reaksiyon	Negatif

Analiz için dışkı nasıl toplanır

Daha spesifik teşhis verileri elde etmek için teste girmeden önce 3-4 gün diyet uygulanması önerilir. İdeal olarak, belirli miktarda protein, yağ ve karbonhidrat içeren yiyecekler yemekten oluşur. Bu amaçla Schmidt diyeti ve Pevsner diyeti kullanılmaktadır.

Genellikle muayene için dışkı sabahları uykudan sonra aç karnına alınır.

Dışkı toplanmasına yönelik in vitro laboratuvar önerileri:

Malzeme (cal) açık bağırsak disbiyozu antibakteriyel ve kemoterapötik ilaçlarla tedaviye başlamadan önce toplandı. Araştırma için taze atılan dışkılar toplanır.
Çalışmadan 3-4 gün önce müshil, hintyağı ve vazelin almayı bırakmak, uygulamayı bırakmak gerekir. rektal fitiller. Lavmandan sonra ve baryum aldıktan sonra (röntgen muayenesi sırasında) elde edilen dışkı araştırma için kullanılmaz.
Numuneyi almadan önce tuvalete idrar yapın, ardından doğal dışkılama yoluyla dışkıyı sürgüye toplayın (idrar kaçırmamaya dikkat edin). Sürgü herhangi bir işlemle ön işleme tabi tutulur dezenfektan, iyice yıkandı akan su birkaç kez kaynar su ile durulanır.
Dışkı, kabın hacminin 1/3'ünü geçmeyecek miktarda, vidalı kapaklı ve kaşıklı (herhangi bir tıbbi muayenehanede mevcut) temiz, tek kullanımlık bir kapta toplanır. Malzeme, analizin alındığı andan itibaren 3 saat içerisinde tıbbi ofise teslim edilir. Malzemenin belirtilen süre kadar soğukta saklanması tavsiye edilir (sıcaklık +2....+8. Donmaktan kaçının!). Bunu yapmak için soğuk bir paket kullanabilir veya kabı önceden hazırlanmış buz küpleriyle kaplayabilirsiniz.
Kapta soyadınızı, adınızın baş harflerini, doğum tarihinizi, materyalin toplanma tarihini ve saatini belirtmeli, giriş okunaklı el yazısıyla yapılmalıdır. Sevk formunda hastalığın tanısı ve başlangıç tarihi, antibiyotik alımına ilişkin bilgiler belirtilmelidir. Malzeme alırken steriliteye dikkat edilmelidir. Araştırma için materyal toplanması mümkünse antibiyotik reçete edilmeden önce gerçekleştirilmelidir (mümkün değilse ilacın kesilmesinden sadece 12 saat sonra).

Dikkat edilmesi gereken koşullar:

donmaya izin verilmez;
Uzun süreli depolamaya izin verilmez (5 – 6 saatten fazla);
verilenlerin dışında hiçbir kap uygun değildir;
Sıkıca kapatılmamış bir kaba izin verilmez;
Bir gün önce toplanan biyomateryal incelenemez.

Şiddetli kabızlık durumunda, kendi başınıza gidermenin zor olduğu durumlarda kolona masaj yapın. Bu işe yaramazsa, temizleyici bir lavmana başvurun. Analiz için dışkıdan yoğun bir kısım alınır.

Schmidt diyeti

Günlük diyet şunlardan oluşur:

1-1,5 litre süt,
2-3 adet haşlanmış yumurta,
tereyağlı beyaz ekmek,
125 gram doğranmış haşlanmış et,
200 gram patates püresi,
40 gram haşlanmış yulaf ezmesi.

Toplam günlük kalori içeriği 2250 kcal'dir. Yiyecekler 5 öğüne dağıtılıyor. Schmidt diyetinden sonra normal sindirimle yiyecek kalıntıları tespit edilmez.

Pevzner diyeti

Bu diyet, sindirim organlarına maksimum stres uygulamayı gerektirdiğinden herkes için uygun değildir. İnsan sağlığının durumunu dikkate almak gerekir.

Diyet bileşimi:

400 gr beyaz ekmek,
250 gr kızarmış et,
100 gr tereyağı,
40 gr şeker,
karabuğday ve pirinç lapası,
kızarmış patates,
salata,
lahana turşusu,
kurutulmuş meyve kompostosu
elmalar.

Kalori içeriği 3250 kcal'a ulaşır.

Bu diyet, küçük derecede sindirim bozukluklarını bile tanımlamanıza olanak tanır.

Aksi takdirde ortak program olarak adlandırılan genel dışkı analizi, çeşitli gastrointestinal hastalıkların teşhisi ve tanı zaten konulduğunda tedavinin etkinliğinin izlenmesi için iki durumda geçişi öngörülen, geniş öneme sahip etkili bir araştırma testidir. Laboratuvar teknisyeninin ve ardından ilgili doktorun midenin, ince veya kalın bağırsağın ve ayrıca sindirim sisteminin diğer organlarının normal işleyişi hakkında bir sonuca vardığı bir dışkı örneğini kontrol ederek birçok standart parametre vardır.

Analiz için hazırlanıyor

Genel bir dışkı testi yapmadan önce uyulması gereken bir dizi basit ama önemli kural vardır, aksi takdirde sonuç bozulabilir. Öncelikle, aşağıdakileri içeren belirli sayıda ilacın (öncelikle doktorunuza danıştıktan sonra) kullanımına ara vermek gerekir:

Almagel, Maalox, Phosphalugel veya Rennie gibi bir grup antiasit;
Smecta, Polyfan, Imodium, Enterol, Neosmectin gibi bir grup ishal önleyici ilaç;
her türlü antibiyotik;
Ferrum Lek, Cosmofera, Sorbifera Durules, Vikalina, Vikaira, Bisala gibi bizmut veya demir bazlı ilaçlar;
her türlü lavman;
Nemozol, Vermox, Dekaris, Helmintox gibi bir grup antelmintik ilaç;
Parasetamol, Ibuprofen, Aspirin gibi bir grup antiinflamatuar ilaç;
Senna Extract, Forlax, Portalac, Bisacodyl gibi bir grup müshil ilaç.

Analiz için dışkının doğru toplanması

Hazırlık yapmanın yanı sıra genel analiz Dışkıda test numunesinin yine de uygun şekilde toplanması ve laboratuvara nakledilmek üzere hazırlanması gerekmektedir. Teste tekrar girmek zorunda kalmamak için birkaç şey öğrenmek daha iyidir. önemli tavsiye dışkıların toplanması için. İdrarın numuneye girme olasılığını ortadan kaldırmak için işlemden önce işe idrar yaparak başlamalısınız. Daha sonra dış cinsel organı ve anüsü bebek sabunu kullanarak ılık kaynamış suyla yıkamanız gerekir (furatsilin solüsyonunu da kullanabilirsiniz). Bunu takiben bağırsaklarınızı doğrudan önceden hazırlanmış temiz ve kuru bir kaba boşaltmanız gerekir, buradan gerekli miktarda dışkıyı özel bir kaba - yaklaşık üç santimetreküp, yani yaklaşık olarak bir çay kaşığına eşit - almanız gerekecektir. Kap dikkatlice kapatılır, ardından üzerine adınızı, soyadınızı ve dışkı toplama tarihini yazmanız gerekir.

Genel analizde incelenen dışkı parametreleri

Geleneksel olarak, laboratuvarda bir doktor tarafından incelenen gönderilen bir dışkı örneğinin tüm parametreleri kendi bölümlerine bölünebilir. fiziksel özellikler, kimyasal özellikler ve mikroskobik veriler. Yani, öncelikle normalde şu şekilde görünen (günlük) dışkı miktarı belirlenecektir:

yaklaşık 10 – 20 gr. bir aya kadar bebeklerde;
100 – 200 gr. farklı yaşlardaki çocuklarda;
120 – 250 gr. yetişkinlerde.

Bitkisel gıdalar açısından zengin bir diyetin birçok özelliği gösterdiği dikkate alınmalıdır. Daha ağırlıklı olarak et içeren bir diyetle karşılaştırıldığında dışkı. İlişkin klinik nedenler miktar azalması, asıl olan kabızlık iken, tam tersi durum kolesistit, kolelitiazis, pankreatit, ishal, çeşitli dispepsi ve enteritten kaynaklanır.

Bir sonraki parametre, doğrudan hastanın yaşına da bağlı olan tutarlılıktır: bebeklerde ve küçük çocuklarda dışkı yapışkan ve viskozdur, yulaf ezmesine benzer, daha büyük çocuklarda ve yetişkinlerde ise biçimlendirilmiş bir görünüme sahiptir. Bir diğer temel faktör, normalde yaklaşık %75 olan dışkıdaki sıvı içeriğidir (geri kalanı işlenmiş gıdadır). Tıbbi nedenler Tutarlılık değişiklikleri aşağıdaki gibidir:

kalın bağırsakta kabızlık, darlık ve spazmlar - çok katı bir form;
artan bağırsak hareketliliği veya aşırı sekresyonun yanı sıra ishal ve dispepsi - duygusal form;
pankreatit, kolesistit ve kolelitiazis – merhem benzeri form;
hazımsızlık, emilimin bozulması ve bağırsaklarda sıvının artan salgılanması - sıvı form;
fermentatif dispepsi – köpüklü form.

Dışkı rengi stercobilin pigmenti tarafından belirlenir, ancak yenilen yiyeceklerden ve bazı ilaçlardan (demir veya bizmut bazlı) doğrudan etkilenebilir. Yetişkinlerde renk normalde kahverengi iken bebeklerde sarı veya yeşil tonlarda olabilir. Siyah dışkı, üst gastrointestinal sistemden kanamanın veya bizmut içeren ilaçların veya yaban mersini kullanımının bir sonucudur. Koyu kahverengi, kolit, kabızlık, hazımsızlık veya sindirim sürecindeki rahatsızlıklar nedeniyle oluşur, açık kahverengi ise aşırı bağırsak hareketliliği nedeniyle oluşur. Kırmızı renk tonu ülseratif kolitin bir belirtisidir, yeşil renk tonu ise yüksek seviye bilirubin veya biliverdin. Pankreatit, koledokolitiazis veya hepatit sarımsı veya grimsi dışkıya neden olur.

Normal dışkı kokusu, gıdanın sindirimi sırasında üretilen parçalanma ürünlerinden kaynaklanır ve bunlar arasında indol, hidrojen sülfit, skatol, fenol ve metan bulunur. Kötü koku, kokuşmuş koku veya ekşi koku gibi belirtiler çeşitli hastalıkların belirtileri olabilir ancak son ikisinin emzirilen veya biberonla beslenen bebekler için normal olduğunu unutmamalıyız.

Diğer bir parametre ise normalde nötr ve yaklaşık 7 - 7,5 pH'a eşit olması gereken dışkı asitliğidir. Asitlik, diyete bağlı olarak yukarı (karbonhidrat tüketirken) veya aşağı (aşırı proteinli yiyeceklerle) dalgalanabilir. İstatistiklere göre değişiklikler genellikle alkali ortama yöneliktir ve bu durum ince bağırsakta sindirimin tamamlanamaması, pankreas ve bağırsakların bozulması, kolit ve kabızlıktan kaynaklanır.

Bağırsaktaki mukus, epitelinin normal işleyişinin bir sonucudur ve dışkıyı teşvik etmeye ve patojenik mikroorganizmaları boşaltmaya hizmet eder. Ancak dışkıya karıştığı durumlar vardır ve bu şu anlama gelebilir:

kistik fibrozis;
divertikülit;
çölyak hastalığı;
bağırsak enfeksiyonu;
huzursuz bağırsak sendromu;
laktoz intoleransı;
hemoroid;
bağırsaktaki polipler.

Dışkıda kan her zaman olumsuz bir olgudur ve bunun birçok nedeni olabilir: bağırsaklardaki hemoroit, proktit veya poliplerden gastrointestinal ülserlere, enfeksiyonlara veya kanserli tümörler. Tüm bu durumlarda hastanın kanama nedenlerini belirlemek için ek muayeneye ihtiyacı olacaktır.

Dışkı muayenesinin diğer tüm parametreleri mikroskobiktir ve tam liste Laboratuvarda tespit edilen maddeler şuna benzer:

stercobilin;
bilirubin;
amonyak;
döküntü;
kas lifleri;
bağ lifleri;
nişasta;
bitkisel lif;
nötr yağ;
yağ asitleri;
sabun;
lökositler.

Önemli!

KANSER RİSKİNİ ÖNEMLİ ÖLÇÜDE NASIL AZALTIRIZ?

Zaman sınırı: 0

Gezinme (yalnızca iş numaraları)

9 görevden 0'ı tamamlandı

Bilgi

ÜCRETSİZ TESTİ YAPIN! Test sonunda tüm sorulara verilen ayrıntılı yanıtlar sayesinde hastalık olasılığını birkaç kat AZALTABİLİRSİNİZ!

Zaten daha önce sınava girmiştiniz. Tekrar başlatamazsınız.

Deneme yükleniyor...

Teste başlamak için giriş yapmalı veya kayıt olmalısınız.

Buna başlamak için aşağıdaki testleri tamamlamanız gerekir:

Sonuçlar

Zaman doldu

1. Kanser önlenebilir mi?
Kanser gibi bir hastalığın ortaya çıkması birçok faktöre bağlıdır. Hiç kimse kendisi için tam güvenliği sağlayamaz. Ancak herkes kötü huylu bir tümör geliştirme şansını önemli ölçüde azaltabilir.

2. Sigara içmek kanserin gelişimini nasıl etkiler?
Kesinlikle, kategorik olarak sigara içmeyi yasaklayın. Artık herkes bu gerçeklerden bıktı. Ancak sigarayı bırakmak her türlü kansere yakalanma riskini azaltır. Ölümlerin yüzde 30'u sigaradan kaynaklanıyor onkolojik hastalıklar. Rusya'da akciğer tümörleri öldürüyor daha fazla insan diğer tüm organların tümörlerinden daha fazladır.
Tütünü hayatınızdan çıkarmak - en iyi önleme. Günde bir paket değil, yalnızca yarım gün sigara içseniz bile, Amerikan Tabipler Birliği'nin tespitine göre akciğer kanseri riski zaten %27 oranında azalıyor.

3. Etkiliyor mu? fazla kilolu kanserin gelişimi hakkında?
Teraziye daha sık bakın! Ekstra kilo sadece beli etkilemeyecek. Amerikan Kanser Araştırma Enstitüsü, obezitenin yemek borusu, böbrek ve safra kesesi tümörlerinin gelişimini desteklediğini buldu. Gerçek şu ki, yağ dokusu yalnızca enerji rezervlerini korumaya hizmet etmiyor, aynı zamanda salgılama işlevine de sahip: yağ, vücutta kronik inflamatuar sürecin gelişimini etkileyen proteinler üretiyor. Ve inflamasyonun arka planında onkolojik hastalıklar ortaya çıkıyor. Rusya'da DSÖ, tüm kanser vakalarının %26'sını obeziteyle ilişkilendirmektedir.

4. Egzersiz kanser riskini azaltmaya yardımcı olur mu?
Haftada en az yarım saatinizi antrenmana ayırın. Spor aynı seviyede doğru beslenme Kanserin önlenmesi söz konusu olduğunda. Amerika Birleşik Devletleri'nde tüm ölümlerin üçte biri, hastaların herhangi bir diyet uygulamamasına veya fiziksel egzersize dikkat etmemesine bağlanıyor. Amerikan Kanser Derneği haftada 150 dakika orta tempoda ya da bunun yarısı kadar ama yüksek tempoda egzersiz yapılmasını öneriyor. Bununla birlikte, 2010 yılında Beslenme ve Kanser dergisinde yayınlanan bir çalışma, 30 dakikanın bile (dünya çapında sekiz kadından birini etkileyen) meme kanseri riskini %35 oranında azaltabildiğini göstermektedir.

5.Alkol kanser hücrelerini nasıl etkiler?
Daha az alkol! Alkolün ağız, gırtlak, karaciğer, rektum ve meme bezlerinde tümörlere neden olduğu iddia ediliyor. Etanol vücutta asetaldehite ayrışır ve daha sonra enzimlerin etkisi altında asetik asite dönüşür. Asetaldehit güçlü bir kanserojendir. Alkol, meme dokusunun büyümesini etkileyen östrojen hormonlarının üretimini uyardığı için özellikle kadınlar için zararlıdır. Aşırı östrojen meme tümörlerinin oluşumuna yol açar, bu da her ekstra alkol yudumunun hastalanma riskini arttırdığı anlamına gelir.

6.Hangi lahana kanserle savaşmaya yardımcı olur?
Brokoliyi seviyorum. Sebzeler sadece sağlıklı beslenmeye katkıda bulunmakla kalmıyor, aynı zamanda kanserle savaşmaya da yardımcı oluyor. Bu nedenle tavsiyeler sağlıklı beslenme Kuralı içerir: Günlük diyetin yarısı sebze ve meyvelerden oluşmalıdır. Özellikle yararlı olan, glukozinolatlar içeren turpgillerden oluşan sebzelerdir - işlendiğinde, kanser önleyici özellikler. Bu sebzeler arasında lahana bulunur: normal lahana, Brüksel lahanası ve brokoli.

7. Kırmızı et hangi organ kanserine etki eder?
Ne kadar çok sebze yerseniz, tabağınıza o kadar az kırmızı et koyarsınız. Araştırmalar, haftada 500 gramdan fazla kırmızı et yiyen kişilerin kolorektal kansere yakalanma riskinin daha yüksek olduğunu doğruladı.

8. Önerilen tedavi yöntemlerinden hangisi cilt kanserine karşı koruma sağlıyor?
Güneş kremi stoklayın! 18-36 yaş arası kadınlar, cilt kanserinin en tehlikeli türü olan melanomaya özellikle duyarlıdır. Rusya'da sadece 10 yılda melanom görülme sıklığı %26 arttı, dünya istatistikleri daha da büyük bir artış gösteriyor. Bunun için hem bronzlaşma ekipmanları hem de güneş ışınları suçlanıyor. Basit bir güneş kremi tüpüyle tehlike en aza indirilebilir. Journal of Clinical Oncology'de 2010 yılında yapılan bir araştırma, düzenli olarak özel bir krem uygulayan kişilerin, bu tür kozmetik ürünleri ihmal edenlere kıyasla melanom görülme sıklığının yarı yarıya olduğunu doğruladı.
SPF 15 koruma faktörlü bir krem seçip, kışın ve hatta bulutlu havalarda bile uygulamanız (işlem diş fırçalamakla aynı alışkanlık haline gelmeli) ve ayrıca sabah 10'dan itibaren güneş ışınlarına maruz bırakmamanız gerekiyor. akşam 4'e kadar

9. Stresin kanser gelişimini etkilediğini düşünüyor musunuz?
Stresin kendisi kansere neden olmaz ancak tüm vücudu zayıflatır ve bu hastalığın gelişimi için koşullar yaratır. Araştırmalar sürekli endişenin aktiviteyi değiştirdiğini gösterdi bağışıklık hücreleri"Vur kaç" mekanizmasını devreye sokmaktan sorumludur. Sonuç olarak, inflamatuar süreçlerden sorumlu olan büyük miktarda kortizol, monositler ve nötrofiller kanda sürekli olarak dolaşır. Daha önce de belirtildiği gibi, kronik inflamatuar süreçler kanser hücrelerinin oluşumuna yol açabilir.

ZAMAN AYIRDIĞINIZ İÇİN TEŞEKKÜR EDERİZ! BİLGİ GEREKLİ İSE YAZININ SONUNDAKİ YORUMLARA GERİ BİLDİRİM BIRAKABİLİRSİNİZ! SİZE TEŞEKKÜR EDERİZ!

Cevapla
Bir görüntüleme işaretiyle

Görev 1/9
Kanser önlenebilir mi?
Görev 2/9
Sigara içmek kanserin gelişimini nasıl etkiler?
Görev 3/9
Fazla kilo kanser gelişimini etkiler mi?
Görev 4/9
Egzersiz kanser riskini azaltmaya yardımcı olur mu?
Görev 5/9
Alkol kanser hücrelerini nasıl etkiler?

Makalenin içeriği: classList.toggle()">geçiş

Ortak program, dışkının mikroskobik, kimyasal ve fiziksel özelliklerinin belirlendiği bir çalışmadır. Dışkı çalışması sırasında, başta pankreas, mide, karaciğer olmak üzere birçok organ hastalığının teşhisini yapmak, gıda komasının sindirim sistemi boyunca geçiş hızını ve besinlerin emilim düzeyini belirlemek mümkündür. bağırsak.

Ortak program için nasıl test yapılır? Araştırmaya nasıl hazırlanılır? Güvenilir sonuçlar elde etmek için ortak program için dışkı nasıl doğru şekilde toplanır? Bu ve merak ettiğiniz diğer soruların cevabını yazımızda bulacaksınız.

Teste nasıl hazırlanılır

Ortak program için dışkı testi yapmak, en doğru sonuçları elde etmek için gerekli olan bazı hazırlıkları gerektirir. Bir ortak programı geçmenin kuralları oldukça basittir.

Testten yaklaşık bir hafta önce veya daha iyisi 10 gün önce tüm ilaçları almayı bırakmak çok önemlidir.

Her şeyden önce bu, yağ bazlı rektal fitiller, her türlü bizmut preparatları, müshil ilaçlar, enzimatik grubun ilaçları ve diğerleri için geçerlidir. ilaçlar bir şekilde sindirim sisteminin işleyişini ve elementlerin asimilasyonunun temel süreçlerini etkileyebilir. Malzemeyi toplamanın arifesinde yaklaşık 2 gün lavman yapmamalısınız.

Ultrason, bağırsak veya mide röntgeni de dahil olmak üzere herhangi bir donanım testinden sonra testi ancak 2-3 gün sonra yapabileceğinizi unutmamak önemlidir.

Dışkı testi yapmadan önce özel bir diyet uygulamak önemlidir.. Araştırma için materyal toplanmadan 4-5 gün önce hastanın menüsü süt ürünleri, patates püresi, suda veya sütte pişirilmiş çeşitli tahıllar, doğal soslu beyaz ekmekten oluşmalıdır. tereyağı, az miktarda taze meyve ve 1 - 2 adet tavuk yumurtası, yumuşak haşlanmış. Aşırı yemekten kaçınarak günde 5 defa küçük porsiyonlarda yemelisiniz.

Coprogram için dışkı nasıl düzgün şekilde gönderilir?

Araştırma için materyal toplamak aynı zamanda belirli kurallara uyumu da gerektirir. Toplama gereklilikleri oldukça basit olmasına rağmen işlemin mümkün olduğunca dikkatli yapılması gerekmektedir.

Ortak program için dışkı testini doğru bir şekilde geçmek için bir yetişkinin şunları yapması gerekir:

Dışkıyı ortak programa bağışlamak için bugün herhangi bir eczaneden satın alınabilen özel plastik steril kaplar (kaplar) kullanmak en iyisidir. Dışkıyı ahşap veya karton kutular ve ayrıca yiyecek kaplarında.

Çalışma için toplanan toplam dışkı miktarının yaklaşık 15 - 20 gram olması, yani hacim olarak bir çay kaşığı kadar olması önemlidir.

Dışkıyı sabah erkenden incelemeye göndermek ve materyali mümkün olan en kısa sürede laboratuvara getirmek en iyisidir. kısa zaman Toplandıktan sonra dışkı ne kadar erken incelemeye alınırsa sonuç o kadar doğru olur.

Hastanın vücudu akşam dışkılamaya alışkınsa bu süre zarfında araştırma için malzeme toplanmasına izin verilir ancak sabaha kadar buzdolabında 5 dereceden yüksek ve 8 saatten fazla olmayan bir sıcaklıkta saklanmalıdır. . Konteyner, malzeme toplandıktan ve üzerine bilgi etiketi yapıştırıldıktan hemen sonra buzdolabına konulmalıdır.

Sabah hazırlanan kabın mümkün olan en kısa sürede test için laboratuvara teslim edilmesi çok önemlidir. Çoğu durumda kapprogramın sonuçları 2 veya 3 gün içinde hazır olur ancak bazen çalışma 5-6 gün sürebilir.

Ortak program nasıl gerçekleştirilir?

Ortak program yürütülürken araştırma için alınan materyalin fiziksel, biyokimyasal ve mikroskobik verileri değerlendirilir.

Şunlarla ilgili verileri görebilirsiniz:

Ortaya çıkan malzemenin görünümü.
İncelenen dışkının yoğunluğu.
Normalde spesifik olması gereken dışkı kokusu.
Dışkıların rengi, renkleri ise normal veya patolojik olabilir.

benzer makaleler

12 055 0

1 902 0

4 986 0

Safsızlıkların varlığı, özellikle sindirilmemiş yiyecek kalıntıları, kanlı kalıntılar, damarlar, mukus topakları, cerahatli elementler.
Safra taşı veya pankreas taşının olası varlığı ve bunların dışkıyla birlikte atılımı.
Helmintlerin olgun formda varlığı.

Mikroskobik bir inceleme yapmak, sindirim sisteminin işleyiş düzeyini ve gastrointestinal sistemin belirli yiyecekleri sindirme yeteneğini doğru bir şekilde değerlendirmeyi mümkün kılar.

Mikroskobik inceleme, dışkı bileşimini doğru bir şekilde belirleyebilir ve sindirim sisteminin işleyişindeki olası bozuklukları, örneğin yağ asitleri ve bunların tuzları gibi çeşitli safsızlıkların varlığıyla tespit edebilir; farklı türler nişasta, epitel hücreleri, kararmış ve kararmamış kas lifi parçacıkları, sindirilmiş ve sindirilmemiş formdaki bitki lifinin yanı sıra kırmızı kan hücreleri ve lökositler.

Mikroskobik inceleme bunu oluşturur ana kısım ortak programlar ve en önemlisi var teşhis değeri sindirim sistemi ve ana organların işleyiş düzeyini belirlerken.

Elde edilen materyalin biyokimyasal bir çalışması, dışkı pH'ını, gizli kan elementlerinin, stercobilin ve bilirubinin varlığını belirlemeyi mümkün kılar.

Olası analiz sonuçları

Koprogramın normal değerleri makroskobik ve fiziki muayenede belli sonuçların alınması olarak değerlendirilebilir.

Makroskopik ve fizik muayene normalde aşağıdaki sonuçlara sahiptir:

Aşağıdakiler fiziksel araştırmanın normları olarak düşünülebilir:

Mikroskobik inceleme için normal değerler:

Gösterge adı	Anlam
Kararma ile kas lifleri	Mevcut olmayan (-)
Kararmayan kas lifleri	Tek, hazırlık aşamasında
Nötr yağ	Mevcut olmayan (-)
Bağ dokusu	Mevcut olmayan (-)
Yağ asitleri	Mevcut olmayan (-)
Hücre içi nişasta	Mevcut olmayan (-)
Hücre dışı nişasta	Mevcut olmayan (-)
Sindirilmiş bitkisel lif	Tek, hazırlık aşamasında
Normal iyodofilik flora	Tek, hazırlık aşamasında
Patolojik iyodofilik flora	Mevcut olmayan (-)
Mukus	Mevcut olmayan (-)
Kristal formları	Mevcut olmayan (-)
Skuamöz epitel hücreleri	Mevcut olmayan (-)
Sütunlu epitel hücreleri	Mevcut olmayan (-)
Kırmızı kan hücreleri	Mevcut olmayan (-)
Lökositler	Mevcut olmayan (-)
Helmint yumurtaları	Mevcut olmayan (-)
Maya türü mantarlar	Mevcut olmayan (-)
Tek hücreli	Mevcut olmayan (-)