Antimikrobiyal tedavi sırasında maksimum terapötik etkiyi elde etmek geniş aralık bulaşıcı patolojiler, bir antibiyotik olan seftriaksonun nasıl seyreltileceğini tam olarak bilmeniz gerekir ilaç III yüksek kemoterapötik aktiviteye sahip sefalosporinlerin üretilmesi. İlaç, antibiyotiğin etkinliğini zayıflatmak için zararlı bakteriler üreten özel enzimlere (laktamazlar) karşı artan direnç gösteren birçok piyojenik mikroorganizma türünü yok etme yeteneğine sahiptir.
Ürün, tıbbi bir madde olan seftriakson sodyum içeren beyaz bir toz formunda üretilir. Toz, intravenöz olarak damlama ve jet infüzyonları veya kas içine enjeksiyonlar için kullanılan tıbbi bir çözelti elde etmek için kullanılır.
İlaç eczanelere 500, 1000 mg aktif bileşen içeren şeffaf, hava geçirmez şekilde kapatılmış cam şişelerde sunulur.
Farmakolojik özellikler ve kullanım endikasyonları
Tıbbi özellikler
Seftriakson güçlü bir antimikrobiyal etkiye sahiptir - hücre zarlarını yok ederek zararlı mikroorganizmaları yok eder. İlaç, aerobik ve anaerobik formlar, gram pozitif ve gram negatif türler dahil olmak üzere birçok farklı bakteri türünü baskılama yeteneğine sahiptir.
Tıbbi madde kan dolaşımında aktif olarak yayılır, beyin ve beyin dahil tüm organlara kolayca ulaşır. kemik dokusu ve eklem içi, omurilik ve plevra dahil olmak üzere sıvılar. Kan plazmasında bulunan tıbbi madde miktarının yaklaşık %4'ü insan sütünde bulunur.
Biyoyararlanım, yani anormal odağa ulaşan seftriakson sodyum miktarı neredeyse %100'dür.
Kandaki maksimum konsantrasyon, kas içi enjeksiyondan 90-120 dakika sonra ve intravenöz infüzyonla işlemin sonunda gözlenir.
Tıbbi madde vücutta uzun süre kalabilir, antimikrobiyal etkisini 24 saat veya daha uzun süre koruyabilir.
İlacın yarı ömrü (farmakolojik aktivitenin yarısının kaybolduğu süre) 6-8 saattir ve 70 yaş üstü hastalarda 16 saate, bebeklerde bir aydan itibaren 16 saate kadar uzar. Yenidoğanlarda 6,5 gün - 8 güne kadar.
Seftriakson çoğunlukla (%60'a kadar) idrarla, kısmen de safrayla atılır.
Zayıf böbrek fonksiyonu ile tıbbi maddenin uzaklaştırılması yavaşlar ve bu nedenle dokularda birikmesi mümkündür.
Ne zaman reçete edilir?
Bu antibiyotik ilacı tedavi etmek için kullanılır inflamatuar patolojiler seftriaksonun antibakteriyel etkisine reaksiyona giren mikrobiyal ajanların neden olduğu.
Bunlar arasında enfeksiyonlar vardır:
- mide, idrar ve safra organları, üreme sistemi, bağırsaklar (piyelonefrit, epididimit, sistit, kolanjit, prostatit, peritonit, safra kesesi ampiyemi, üretrit);
- akciğerler, bronşlar ve KBB organları (pnömoni, pürülan otitis media, bronşit, agranülositik bademcik iltihabı, pürülan sinüzit, pulmoner apse, plevral ampiyem);
- cilt, kemikler, deri altı doku, eklemler (osteomiyelit, streptoderma, patojenik mikrobiyal floradan etkilenen yanıklar ve yaralar);
Ek olarak, belirgin bir terapötik etkiye sahip olan Seftriakson şunları tedavi eder:
- beyin zarlarında (menenjit) ve kalbin iç zarında (endokardit) bakteriyel hasar;
- komplike olmayan gonokok enfeksiyonu, sifiliz; dizanteri, kene kaynaklı borreliosis;
- piyojenik bakteriler ve zehirleri kana girdiğinde septisemi; postoperatif komplikasyonlar şeklinde ortaya çıkan pürülan septik patolojiler;
- tifüs, salmonella kaynaklı akut bağırsak hasarı;
- zayıflamış bağışıklığın arka planında meydana gelen enfeksiyonlar.
İntravenöz ve intramüsküler uygulama için Ceftriaxone nasıl seyreltilir
İntravenöz uygulama
Önemli! Seftriaksonun intravenöz infüzyonu sırasında lidokain kullanılmamalıdır. İlacın damar içine infüze edilmesinden önce, toz yalnızca enjeksiyon suyuyla seyreltilir.
Şırınga kullanarak damar içine enjeksiyon
İlacın bir şırınga ile intravenöz infüzyonu çok yavaş yapılır - 2-4 dakika içinde.
1000 mg antibiyotiği damara enjekte etmek için 1 gram ilaç içeren şişeye 10 ml steril su ekleyin.
250 veya 500 mg'lık bir doz elde etmek için, 0.5 g'lık bir şişedeki toz, 5 ml'lik bir hacimde enjeksiyonluk su ile seyreltilir. Dolu bir şişe 500 mg içerecek ve bitmiş çözeltinin hacminin yarısı 250 mg tıbbi madde içerecektir.
Damlalık kullanarak infüzyon (infüzyon)
Damla infüzyonları, hastanın ağırlığının kilogramı başına 50 mg (veya daha fazla) antibiyotiğe eşit bir oranda hesaplanan bir doza ihtiyaç duyması durumunda gerçekleştirilir.
Önemli! Seftriaksonu kalsiyum içeren herhangi bir tıbbi sıvı içinde çözmeyin.
Bir damlalık yerleştirirken, 2 gram ilaç 40-50 ml tuzlu su çözeltisi -% 9 NaCl veya% 5-10 dekstroz (glikoz) ile seyreltilir.
İntravenöz damlama infüzyonu en az yarım saat sürmelidir.
Kas içi enjeksiyonlar
Seftriakson tozu ne içinde çözülmeli ve enjeksiyon sırasında ağrıyı azaltmak için hangi çözücüler kullanılabilir?
Antibiyotiği gerekli konsantrasyona kadar seyreltmek için enjekte edilebilir su (genellikle hastanelerde) ve anestezik solüsyonlar kullanılır. Ancak ilaç suyla seyreltilirse Seftriakson enjeksiyonları oldukça acı vericidir, bu nedenle doktorlar acilen İlacın% 1'lik anestezik lidokain çözeltisi ile çözülmesi tavsiye edilir. Ve anesteziyi% 2 konsantrasyonla seyreltmek için yalnızca steril su kullanın.
Ancak hastanın anesteziklere, özellikle de lidokaine alerjisi varsa, akut anafilaktik reaksiyonu önlemek için tozun yalnızca enjeksiyonluk suyla seyreltilmesi gerekecektir.
Novocaine'in bir antibiyotiği seyreltmek için kullanılması tavsiye edilmez, çünkü bu anestezik Seftriakson'un terapötik aktivitesini azaltır ve aynı zamanda Lidokain'den daha sıklıkla akut alerjilere ve şoka neden olur ve ağrıyı daha da kötüleştirir.
Seftriakson %1 Lidokain ile nasıl seyreltilir:
500 mg uygulamanız gerekiyorsa, 0,5 g dozajlı bir şişedeki ilaç 2 ml% 1 Lidokain (1 ampul) içinde çözülür. Sadece 1 gram dozlu bir şişe varsa, 4 ml anestezik ile seyreltilir ve elde edilen çözeltinin tam yarısı (2 ml) bir şırıngaya çekilir.
1 grama eşit bir dozun uygulanması için, 1 g'lik bir şişedeki toz, 3,5 ml anestetik ile seyreltilir. Daha rahat ve hatta daha az acı verici olduğu için 3,5 ml yerine 4 ml alabilirsiniz. 0,5 gram dozlu 2 şişe varsa, her birine 2 ml anestezik ekleyin ve ardından her birinden 4 ml hacmin tamamını bir şırıngaya çekin.
Önemli! Kalçaya 1 gramdan fazla çözünmüş ilacın enjekte edilmesine izin verilmez.
250 mg (0.25 g) seftriakson dozu elde etmek için, 500 mg'lık flakondaki toz 2 ml Lidokain içerisinde seyreltilir ve bitmiş çözeltinin yarısı (1 ml) bir şırıngaya çekilir.
Antibiyotiğin %2 Lidokain ile doğru şekilde seyreltilmesi
| Gram cinsinden birimler | Şişeye ekle, ml | Solüsyonu şişeden şırıngaya çekin, ml | ||
|---|---|---|---|---|
| Şişe | Gerekli doz | Lidokain %2 | Enjeksiyonluk su | |
| 1 | 1 | 1,8 | 1,8 | 3,6 |
| 1 | 0,5 | 1,8 | 1,8 | 1.8 (yarım şişe) |
| 1 | 0,25 | 1,8 | 1,8 | 0,9 |
| 0,5 | 0,5 | 1 | 1 | 2 |
| 0,5 | 0,25 | 1 | 1 | 1 ml – yarım şişe |
1 gramlık bir doz almanız gerekiyorsa ve her biri 0,5 g'lık 2 şişe varsa, bir şırıngada 2 ml su ve% 2 Lidokain karıştırmanız, ardından her birine 2 ml su ile anestezik karışım eklemeniz gerekir. şişe. Daha sonra çözeltiyi bir şişeden ve diğer şişeden bir şırıngaya (toplamda 4 ml) çekin ve enjeksiyon yapın.
Ağrıyı mümkün olduğunca azaltmak için:
- kas içi enjeksiyon çok yavaş yapılmalıdır;
- mümkünse taze hazırlanmış bir tıbbi solüsyon kullanın; bu, rahatsızlık ve maksimum terapötik etki sağlayacaktır.
Hazırlanan çözelti hacmi 2 enjeksiyon için yeterliyse, seyreltilmiş tozun odada 6'dan fazla olmamak üzere, buzdolabında 20-24 saate kadar saklanmasına izin verilir. Ancak depolanmış bir solüsyonla yapılan enjeksiyon, taze hazırlanmış bir ilaçtan daha acı verici olacaktır. Saklanan çözeltinin rengi değiştiyse, bu işaret kararsızlığını gösterdiği için enjeksiyon yapılamaz.
Bir enjeksiyon için iki iğne kullanılması tavsiye edilir. İlk iğne aracılığıyla şişeye anestezik veya su enjekte edilir ve elde edilen çözelti çekilir. Daha sonra iğneyi steril bir iğneyle değiştiriyorlar ve ancak bundan sonra enjeksiyon yapılıyor.
Antibiyotik kullanımı için talimatlar
Antimikrobiyal tedavinin süresi bulaşıcı hastalığın türüne ve ciddiyetine göre belirlenir. klinik tablo. Ağrılı belirtilerin ciddiyeti ve sıcaklık düştükten sonra doktorlar, farmasötik ilacın kullanımının en az 3 gün daha uzatılmasını önermektedir.
Yetişkinler
12 yaşın üzerindeki hastalara günde ortalama 2 enjeksiyon (10 - 12 saat aralıklarla) 0,5 - 1 gram (yani günde - 1 ila 2 g arası) uygulanır. Şiddetli hastalıklarda doz günde 4 grama çıkarılır.
Komplike olmayan gonokok enfeksiyonunun tedavisi için yetişkinlere kas içine tek doz 250 mg seftriakson verilir. Pürülan otitis tedavisinde tek bir doz, vücut ağırlığının kilogramı başına 50 mg'dır (en fazla 1 gram).
Pürülan postoperatif inflamasyonu önlemek için, ameliyattan 30-120 dakika önce hastaya 20-30 dakika boyunca 1-2 g antibiyotik içeren intravenöz damlama infüzyonu verilir (1 ml solüsyonda ortalama 10-40 mg antibiyotik konsantrasyonu ile). infüzyon için salin solüsyonu).
Çocuklar
Bir ila 12 yaş arası çocuklar günlük dozÇocuğun ağırlığının kilogramı başına 20 – 75 mg normuna göre hesaplanır. Ortaya çıkan dozaj, 12 saat arayla 2 enjeksiyona bölünür.
Örneğin, 2 yaşında ve 16 kg ağırlığındaki bir çocuğun günde en az 20 x 16 = 320 mg, en fazla 75 x 16 = 1200 mg ilaca ihtiyacı olacaktır. Şiddetli bulaşıcı süreçler günde kg başına maksimum 75 mg oranını gerektirir, ancak bu durumda bile en büyük sayı Genç bir hastanın günde alabileceği antibiyotik 2 gramla sınırlıdır.
Deri ve deri altı dokuların enfeksiyöz lezyonları durumunda, seftriakson tedavisi aşağıdaki şemaya göre gerçekleştirilir: günde çocuğa ya kilogram başına tahmini 50 - 75 mg dozunda 1 enjeksiyon yapılır ya da kendisine 2 enjeksiyon yapılır ( 12 saat sonra), kg başına 25 - 37,5 mg'a eşit bir doz uygulanması.
2 haftalıktan itibaren prematüre bebekler de dahil olmak üzere yeni doğan bebeklere, günlük pediatrik doz aşağıdaki şemaya göre hesaplanarak ilaç reçete edilir: Bebeğin ağırlığının kg'ı başına 20 - 50 mg.
Bir bebeğe teşhis konulursa bakteriyel menenjitÇocuğa günde bir kez, kg ağırlığı başına 100 mg oranında enjeksiyon yapılır. Terapi süresi patojenin türüne bağlıdır ve enterobakteriler tespit edildiğinde 4-5 gün (meningokok tespit edilirse) ile 2 hafta arasında değişebilir.
Genç bir hastanın ağırlığı 50 kg'a ulaştığında (12 yaşından küçük olsa bile) ilaç yetişkin dozlarında reçete edilir.
Özellikler:
- Karaciğer fonksiyonu normal olan, böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastaların antibiyotiğin dozunu azaltmasına gerek yoktur. Ama ağır vakalarda böbrek yetmezliği(QC 10 ml/dk'nın altında) günlük ilaç miktarı 2 gram ile sınırlıdır. Hasta hemodiyalizde ise doz ayarlamasına gerek yoktur.
- Karaciğer patolojisi ve normal böbrek fonksiyonu olan hastalar için ilacın enjeksiyon dozunun da azaltılmasına gerek yoktur.
- Böbreklerde ve karaciğerde ciddi bir bozukluk eş zamanlı olarak ortaya çıkarsa, kan serumundaki seftriakson düzeyinin periyodik olarak kontrol edilmesi gerekir.
Kontrendikasyonlar, yan etkiler ve doz aşımı
Antibiyotik Seftriakson'un reçete edilmesine izin verilmez:
- seftriakson, diğer sefalosporinler, penisilinler, karbopenemlere karşı ciddi alerjisi olan;
- 12-13 haftalık hamileliğe kadar olan hastalar için;
- emziren anneler (tedavi sırasında bebek süt formülü ile beslenmeye aktarılır);
- yeni doğanlar intravenöz infüzyonlar kandaki anormal derecede yüksek bilirubin seviyesinin arka planına karşı kalsiyum içeren çözeltiler;
- aynı anda şiddetli böbrek ve karaciğer yetmezliği olan hastalar (kesinlikle endikasyonlara göre).
İlaç aşağıdaki durumların tedavisinde dikkatli kullanılmalıdır:
- Prematüre bebekler, kanında bilirubin yüksekliği olan yenidoğanlar, ilaç ve besin alerjisi olan hastalar,
- 12. gebelik haftasından sonra hamile hastalar;
- hasta ülseratif kolit daha önce uygulanan antibakteriyel tedaviyle tetiklenen;
- yaşlı ve zayıf insanlar.
Çoğu hasta Seftriakson tedavisini iyi tolere eder.
Bazı durumlarda mümkündür:
- kaşıntılı deri döküntüsü, kabarcıklar, titreme, göz kapaklarının şişmesi, dil, dudaklar, gırtlak (alerjisi olan hastalar için kontrendikasyonların ihlal edilmesi durumunda);
- mide bulantısı, kusma, gevşek dışkı, ihlal tat duyumları, gaz oluşumu;
- ağız, dil, cinsel organların mukoza zarının “pamukçuk” (kandidiyaz);
- ağız ve dilin mukoza zarının iltihabı (stomatit, glossit);
- baş ağrısı, terleme, yüzde ısı;
- kolestatik sarılık, hepatit, psödomembranöz kolit;
- flebit (damar iltihabı), enjeksiyon bölgesinde ağrı;
- idrar çıkışında azalma (oligüri), bulaşıcı olmayan piyelonefrit;
- safra kesesinin psödokolelitiazisine bağlı olarak sağ hipokondriyumda akut ağrı;
- anemi.
Yüksek dozlarla uzun süreli tedavi ile laboratuvar kan parametrelerinde değişiklikler mümkündür:
- lökosit sayısında artış veya azalma;
- karaciğer enzimlerinin artan aktivitesi, alkalin fosfatazlar, kreatinin;
- çok nadiren - hem trombosit sayısında azalma (hipoprotrombinemi) hem de idrarda kan görülmesi ve burun kanaması dahil olmak üzere kanın pıhtılaşmasında değişiklikler ve anormal yüksek seviye tromboz riski olan trombositler (trombositoz).
İdrarda yüksek miktarda üre ve şeker bulunur (glukozüri).
Resepsiyon büyük dozlar 3 - 4 hafta boyunca antibiyotik kullanımı, bu istenmeyen belirtilerin ortaya çıkması veya yoğunlaşması ile kendini gösteren aşırı doz belirtilerine neden olabilir. olumsuz reaksiyonlar. Bu durumda ilacı bırakmak ve ortaya çıkan olumsuz belirtileri ortadan kaldıran ilaçları reçete etmek gerekir. Hemo- ve periton diyalizi de dahil olmak üzere kan saflaştırma yöntemleri, aşırı doz durumunda olumlu sonuç vermez.
Diğer farmasötiklerle paralel kullanım
İntravenöz damlama infüzyonu için Ceftriaxone'un diğer antibiyotik ilaç türleriyle aynı şırınga veya şişede karıştırılması yasaktır.
Seftriaksonu birleştirirken:
- antikoagülanlar ve trombosit agregasyon sürecini azaltan ilaçlar (Sulfinpyrazone, Warfarin, antiinflamatuar, asetilsalisilik asit), - eylemlerinde bir artış ve kanama riskinde bir artış var;
- döngü diüretikleri ile - böbrek hasarı olasılığı artar.
Seftriakson yeni nesil ilaçlara aittir. Ana amaç antibakteriyel ajan- Patojenik mikroorganizmalar üzerindeki etki.
Bu antibiyotik genellikle aşağıdaki gibi hastalıklar için reçete edilir:
- bakteriyel etiyolojinin KBB organlarının bulaşıcı ve inflamatuar hastalıkları;
- solunum sistemindeki inflamatuar süreçler;
- genitoüriner hastalıklar;
- jinekolojik patolojiler;
- erkeklerde ve kadınlarda zührevi hastalıklar;
- gastrointestinal sistemdeki bulaşıcı süreçler;
- cerahatli iç ve dış hastalıkların yanı sıra diğer bakteri yok edici rahatsızlıklar.
Kas içi enjeksiyon için tozdan Seftriakson çözeltisinin nasıl uygun şekilde hazırlanacağını bilmeniz gerekir, o zaman beklenen kaliteyi sağlayacaktır. iyileştirici etki ve çok fazla şey getirmeyecek acı verici hisler. Olumlu dinamikler terapötik terapi zaten kabulün 2-3. gününde gözlemlendi.
Kas içi enjeksiyonlar
Modern farmakolojiyle üretilen ürünlerin büyük bir kısmı liyofilize toz içeren kaplarda üretilmektedir. Bu tür bileşimler tuzlu su çözeltisi, Novocaine veya Lidocaine ile seyreltilir. Kas içi enjeksiyonlar için doktorlar Ceftriaxone'un Novocaine veya Lidocaine ile seyreltilmesini tavsiye ediyor . İntravenöz enjeksiyonlar için izotonik solüsyonlar (örneğin %5 glukoz solüsyonu veya %0,9 sodyum klorür solüsyonu) kullanılabilir.
İlacın terapötik etkisinin kullanılan sıvıya bağlı olmadığını anlamak gerekir. Enjeksiyonluk Ceftriaxone'u Lidokain, enjeksiyonluk su veya Novocaine ile seyreltirseniz, temel bir fark olmayacaktır. Ancak duyumlardaki farklılıklar çok belirgin olacaktır. Ceftriaxone'un uygun şekilde seyreltilmesi ağrı etkisini önemli ölçüde azaltabilir.
Ayrıca hazırlanan çözeltinin sadece taze hazırlanmış formda kullanılabileceğini de unutmamak gerekir. Seftriakson ileride kullanılmak üzere seyreltilmemelidir. Solüsyonu buzdolabına koysanız bile kısa sürede kullanılamaz hale gelecektir. Ayrıca Ceftriaxone'un diğer antibiyotiklerle karıştırılması önerilmez - bu durum çeşitli şekiller alerjik reaksiyonlar.
Kas içi kullanım için ilacın nasıl seyreltileceği
Ceftriaxone'u seyreltmeden önce kas içi enjeksiyon yetişkin veya çocuk, İlacı sulandırmanın en iyi yolunun ne olduğunu reçete eden uzmana danışmak gerekir.. Sonuçta, işlemin rahatlığı büyük ölçüde kullanılan ürüne bağlı olacaktır. İlacı kullanmadan önce, vücudun anesteziye ve antibiyotiğin kendisine karşı alerjik reaksiyonunu test etmek zorunludur.
Ceftriaxone'u Novocaine ile seyreltmeyi planlıyorsanız, duyumların hoş olmayacağı gerçeğine hazırlanmalısınız. Bu nedenle, ilacın Lidokainin ile değil Novokain ile seyreltilip seyreltilemeyeceği konusunda önceden bir doktora danışmanız tavsiye edilir.
Novocaine'in başka bir solvent ile değiştirilmesi mümkün değilse, intramüsküler enjeksiyonlar için her Seftriakson dozu, 5 ml% 0,5 veya% 1 Novocaine çözeltisi ile seyreltilmelidir.
Bununla birlikte, diğer anesteziklerin kullanımına herhangi bir kontrendikasyon yoksa, Ceftriaxone'u Lidokain ile seyreltmek daha iyidir. Bu sadece çoğu doktor tarafından değil, Dünya Sağlık Örgütü tarafından da tavsiye edilmektedir.
Ceftriaxone'un Lidokain% 1 ile seyreltilmesi aşağıdaki şekilde yapılır:
- tıbbi tozlu şişenin üzerindeki alüminyum kapağı bükün ve işleyin dezenfektan(alkol);
- İlacın bulunduğu şişeye 3,5 ml hacimde% 1 Ledocoin eklenir;
- Antibiyotiğin tamamen çözünmesi için ilaç şişesini iyice çalkalayın.
Yüzde bir Lidokain yerine %2 Lidokain kullanabilirsiniz. Bu durumda, anestezik enjeksiyonluk su ile 1:1 oranında seyreltilmelidir (2 ml Lidokain% 2'ye 2 ml özel su alın). Yukarıdaki talimatları izleyerek, enjeksiyon için Ceftriaxone'u elde edilen solvent ile doktor tarafından belirtilen dozajda seyreltin.
intravenöz seftriakson
Ceftriaxone'u intravenöz olarak reçete ederken, ilaç salin solüsyonu ile seyreltilir.. Bazı durumlarda ilacı enjeksiyonluk suyla seyreltmek daha güvenlidir. Aynı zamanda ilacın vücuda girişi dolaşım sistemi kişiye özel bir özenle ve çok yavaş bir şekilde gerçekleştirilir.
1 g'ı aşan bir dozda bir antibiyotik reçete ederken, Ceftriaxone'un enjeksiyon yerine damlalık şeklinde kullanılması daha tavsiye edilir. Damla uygulama prosedürü en az 30 dakika sürmeli ve antibakteriyel maddenin bir dozu 100 ml solüsyonda seyreltilmelidir.
Yan etkiler
Seftriaksonun kendisi genellikle iyi tolere edilir. Ancak nadir durumlarda vücudun alerjik reaksiyonları göz ardı edilemez:
- kaşıntı, soyulma, deri döküntüsü, ürtiker, şişlik, nadiren - Quincke ödemi;
Gastrointestinal sistemden:
- ihlal sindirim kanalı(mide bulantısı, kusma, kabızlık, ishal, psödomembranöz kolit) ve disbiyoz gelişimi;
Hematopoez ve pıhtılaşma açısından:
- anemi, lökopeni, lökositoz, hipoprotrombinemi;
Böbreklerden:
- oligüri, anüri, interstisyel doku ve böbrek tübüllerinde inflamatuar süreç (interstisyel nefrit);
Seftriakson - kandidiyazın kemoterapötik etkisi nedeniyle.
İntravenöz uygulama ile flebit gelişimi mümkündür ve kas içi uygulama ile - acı verici hisler enjeksiyon bölgesinde (özellikle ilaç seyreltilmemişse veya enjeksiyonluk su ile yanlış seyreltilmişse).
Kontrendikasyonlar
Başkaları gibi ilaç Seftriakson (Ceftriakson'un nasıl seyreltildiğine bakılmaksızın) kontrendikasyonları vardır.
- ilaca ve bileşenlerine karşı herhangi bir alerjik reaksiyon;
- kanda ve karaciğer hastalığında artan bilirubin seviyeleri;
- enfarktüs ve enfarktüs öncesi koşullar;
- böbrek patolojileri;
- epilepsi;
- psiko-duygusal durum bozuklukları;
- hamilelik ve emzirme dönemi.
Bir hata mı buldunuz? Onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın
Seftriakson ciddi tıbbi reçeteler arasında liderdir bulaşıcı hastalıklar. Bu ilacın doğru şekilde seyreltilmesi ve kullanılması önemlidir ve yalnızca kalifiye bir sağlık uzmanı tarafından tedavi edilmelidir.
Seftriakson - nasıl çalışır ve ne için kullanılır?
Seftriakson, seftriakson sodyum (1 g) içeren sefalosporin grubunun bir antibiyotiğidir. İlaç, ampuller veya şişeler halinde paketlenmiş bir toz formunda üretilir. 1 şişenin maliyeti 20 ruble. İlaç kas içi kullanım için tasarlanmıştır, intravenöz uygulamaçocuklar ve yetişkinler.
Uygulama şekli hastalığın ciddiyetine göre belirlenir; en ciddi enfeksiyonlarda ilaç damlama yoluyla uygulanır.
İlaç vücuda uygulandıktan sonra bakteri yok edici etki gösterir ve bakteri hücre duvarlarının sentezini engeller. Ayırt edici bir özellik, mikrobiyal beta-laktamazların etkisine karşı direncidir, bu nedenle bu antibiyotik bilinen hemen hemen tüm bakterileri yok eder. Bunların arasında stafilokok türlerinin çoğu, streptokoklar, gram negatif aeroblar ve birçok anaerob bulunur. İlaç nadir bakteri türlerini bile öldürüyor; yalnızca D grubu stafilokoklar ve bazı enterokok türleri buna direnç gösteriyor.
Seftriakson enjeksiyonları için endikasyonlar çeşitlidir, işte ana olanlar:
İlaç ayrıca operasyonlardan sonra da uygulanır. inflamatuar hastalıklarönleyici amaçlar için.
Seftriakson nasıl seyreltilir?
İlacın tozu seyreltilmeden sadece yaraların üzerine serpilmek üzere kullanılır; diğer durumlarda seyreltilmesi gerekir. Bu aseptik koşullar altında yapılmalıdır. Talimatlara göre Ceftriaxone, Lidokain ile kas içi uygulama için seyreltilmelidir.
Sodyum klorür ile seyreltme yalnızca anesteziklere alerji durumunda veya bir yaşın altındaki bir çocukta uygulanır.
Bu enjeksiyonlar çok acı verici olduğundan Lidokain veya Novokain kullanımı endikedir. Ne yazık ki, anestezikler sıklıkla alerjiye neden oluyor; anafilaktik şok. İlk enjeksiyondan önce, el bileğine yakın kol derisinin altına az miktarda seyreltilmiş ilaç enjekte edilir. Ani reaksiyonların yokluğunda (30 dakika içinde), ilaç bir kurs olarak reçete edilebilir.
%2 lidokain ile seyreltme prosedürü:
- 1 g (şişe) için 2 ml Lidokain, enjeksiyon için 3 ml su alın, bunları bir şırıngada birleştirin (Lidokain tozu tamamen çözmediğinden iyice seyreltmek için suya ihtiyaç vardır);
- Ceftriaxone'lu şişenin kapağını açın;
- girmek hazır çözümşişenin içine, kapağı delerek;
- Ürünü iyice çalkalayın, aynı şırıngayı kullanarak çekin ve ardından iğneyi yenisiyle değiştirin (ilki körelecektir).
Lidokain içeren bu çözelti damar içine enjekte edilemez, yalnızca gluteal kas içine yerleştirilmesi amaçlanmaktadır! İlacın daha küçük bir dozunu (0.5 g) elde etmek için, 2 ml lidokain ve 3 ml sudan oluşan bir karışım ikiye bölünür. Novocaine artık çok nadiren kullanılıyor - ciddi alerjilere neden olabilir ve antibiyotiklerin etkinliğini azaltabilir. Kullanmak için, ilacın 1 g'ı başına 5 ml Novocaine almanız gerekir; daha küçük bir miktar, tozun çözülmesine izin vermez.
Kullanım talimatları
İlaç kas dokusunun derinliklerine yerleştirilir ve yavaşça üst dış çeyreğe enjekte edilir. Dozlar endikasyonlara bağlı olarak doktor tarafından seçilir:
Yenidoğanlara 20-40 mg/kg vücut ağırlığı dozunda reçete edilir. Daha büyük çocuklarda patolojinin ciddiyetine bağlı olarak dozlar 25-75 mg/kg'dır.
Kastaki sıkışmayı önlemek için iyot ağı yapılır.
Terapi süresi 4-15 gündür, semptomlar durana kadar sürer, ayrıca nüksetmeyi önlemek için 2 gün daha sürer.
Doktorların reçetelerini karşılaştırırsak, Ceftriaxone ilacı parenteral kullanım için antibiyotikler arasında liderdir. Çok yönlülüğü nedeniyle sıklıkla çeşitli hastalıkların tedavisi için reçete edilir. inflamatuar süreçler ayakta tedavi ve yatarak tedavi ortamları.
Sadece tıbbi çalışanlar Ceftriaxone ilacını değil, aynı zamanda sıklıkla acı çeken sıradan hastaları da biliyor solunum hastalıkları. Seftriakson 3. kuşak sefalosporinler grubuna ait olup geniş spektrumlu bir antibiyotiktir. Transpeptidazın inhibe edilmesi mukopeptid biyosentezini durdurur hücre duvarı bakteriler.
İlacın etkisi birçok mikroorganizma için geçerlidir: bazı gram pozitif ve gram negatif aeroblar, anaerobik mikroorganizmalar.
Seftriakson Reçetesi
Seftriakson'un aktif reçetesi aşağıdaki bölümlerin listelerinde görülmektedir: terapi, cerrahi, üroloji, pediatri ve hatta zührevi hastalık. Seftriakson ne zaman kullanılır? Ceftriaxone'un kullanıldığı en yaygın hastalıklar:
- KBB organlarının inflamatuar süreçleri;
- Sık görülen hastalıklar solunum sistemi(akut ve kronik durumlarda bronşit, soluk borusu iltihabı, zatürre);
- Enfeksiyonlar deri ve yumuşak dokular;
- Enflamatuar hastalıklar genitoüriner sistem yetişkinler ve çocuklar (akut ve kronik sistit, piyelonefrit, glomerülonefrit, prostatit, komplike olmayan bel soğukluğu, jinekolojik hastalıklar);
- Gastrointestinal sistemin bulaşıcı süreçleri (peritonit, sindirim organlarında postoperatif durumlar);
- Osteomiyelit (bulaşıcı kemik lezyonları) için;
- Salmonella ve aktivitesinden kaynaklanan hastalıkları taşırken;
- Frengi tedavisi (yumuşak şans);
- Bulaşıcı için nörolojik hastalıklar(menenjit, Lyme hastalığı);
- Çeşitli cerrahi müdahalelerden sonra bulaşıcı süreçlerin gelişmesini önlemek.
Neden Ceftriaxone'u seyreltmelisiniz?
Seftriakson toz halinde mevcut olduğundan uygulamadan önce çözülmesi gerekir. Çözünmemiş ilaç sadece yatak yaraları, ülseratif cilt lezyonları ve uzun süreli iyileşmeyen yaralar için toz formunda kullanılır. Neden hastalarda Ceftriaxone'u seyreltmelisiniz? Bu sadece evde tedavi durumunda olur. Bazen hasta insanlar reddeder tıbbi bakım ve yap kas içi enjeksiyonlar bağımsız olarak akrabaların veya yakın kişilerin yardımıyla.
İlacın evde seyreltilmesi için öncelikle aseptik koşullara sahip olmanız gerekir. Ayrıca antiseptik stoklamalı ve doktorunuza Ceftriaxone'u kendiniz nasıl seyrelteceğinizi sormalısınız. Antibiyotiklerin intramüsküler uygulaması oldukça ağrılı bir işlemdir, bu nedenle bunları seyreltmek için% 1'lik bir lidokain veya% 50 novokain çözeltisi kullanılır. Bu ilaçlar enjeksiyonun acısını önemli ölçüde azaltır ancak bazen karmaşık alerjik reaksiyonlara neden olur.
Bu nedenle, uygulamadan önce hem antibiyotiğe hem de ağrı kesiciye karşı alerjik reaksiyon olup olmadığını test etmelisiniz. Bunu yapmak için, suyla seyreltilmiş ilacın minimum dozunu bileğe enjekte etmek için bir insülin şırıngası kullanın. 20 dakika sonra enjeksiyon yerinde herhangi bir değişiklik görülmezse ilaç uygulanabilir.
İntravenöz kullanım için Ceftriaxone'un seyreltilmesi
Çoğu zaman, Ceftriaxone'u intravenöz uygulama için seyreltirken, 0.09'luk bir sodyum klorür çözeltisi kullanılır. Dozaj 1 g'ı geçmezse, ilaç bir akış halinde yavaşça uygulanır. Diğer durumlarda çözelti, 100 ml sodyum klorür çözeltisi kullanılarak 30 dakika boyunca damlalık yoluyla uygulanır.
Ceftriaxone'a kontrendikasyonlar ve bireysel hoşgörüsüzlük
Çoğu durumda Seftriakson, olumsuz sonuçlar. Bazı durumlarda nadir reaksiyonlar meydana gelir. Antibiyotik tedavisine başlamadan önce duyarlılık testi yapıldığından alerjik reaksiyonlar neredeyse her zaman önlenebilir.
- Sefalosporin grubundan antibiyotiklere karşı aşırı duyarlılık (hastanın penisilin grubu ilaçlara reaksiyonu varsa, çapraz reaksiyon olasılığı artar) alerjik reaksiyon Seftriakson için).
- Prematüre çocuklar (ilacı reçete etmeden önce çocuk doktoru, ilk önce gebelik yaşını ve doğumdan sonraki yaşı hesaplayarak böyle bir tedaviye olan ihtiyacı dikkate alır).
- Prematüre ve yeni doğan bebeklerde kanda artan bilirubin seviyeleri. Bunun nedeni, Ceftriaxone'un bilirubin molekülünü kan plazma albümini ile olan bağlantısından uzaklaştırma özelliğinden kaynaklanmaktadır. Bu durum ensefalopatinin gelişimini tetikleyebilir.
- Gebeliğin ilk trimesterinde seftriakson tedavisi yasaktır çünkü bu dönemde en büyük risk mutasyonlar.
- Emzirme dönemi - ilacın vücuda sızdığı andan itibaren anne sütü. Bu dönemde beslenme tedavinin sonuna kadar ertelenmelidir.
- Karaciğer-böbrek yetmezliği Seftriakson tedavisine kontrendikasyondur. eğer göre tıbbi endikasyonlar doktor bu ilacı reçete etmek zorunda kalır; böbreklerin ve karaciğerin fonksiyonel durumuna ilişkin göstergeler izlenmelidir.
Hasta hemodiyalizdeyse, plazmadaki Seftriakson konsantrasyonu düzenli olarak belirlenmelidir. Vücudun özelliklerine bağlı olarak Seftriakson intoleransı ortaya çıkabilir. Çoğu zaman nedeni genetik özellikler veya uzun vadeli antibakteriyel tedavi anamnezde.
Seftriakson kullandınız mı veya başka ilaçlarla tedavi gördünüz mü?
Seftriakson intravenöz veya intramüsküler olarak uygulanır. Tozu seyreltmek için Lidokain'e (%1) ve bazı durumlarda steril suya ihtiyacınız olacaktır. İntravenöz Ceftriaxone uygulaması gerekliyse veya hastanın Lidokaine karşı alerjik reaksiyonu varsa su kullanılır.
1,0 g Ceftriaxone'u seyreltmek için, bir şırıngaya 3,5 ml% 1 Lidokain çözeltisi çekmeniz, ardından ilaç şişesi üzerindeki diski alüminyum kapağın tam ortasında bulunan yana doğru hareket ettirmeniz gerekir. Lastik tıpa alkole batırılmış pamuklu çubukla silinmelidir. Bundan sonra tıpa bir şırınga ile delinir ve şişeye bir solvent enjekte edilir. Daha sonra tamamen çözünmesi için birkaç kez kuvvetlice sallamanız gerekir.
Pediatride çocukların tedavisi için Ceftriaxone aşağıdaki şekilde seyreltilir. İlk önce enjeksiyon için suyun bir kısmını alın, içindeki tozu çözün ve ardından Lidokain ekleyin. gerekli miktar(örneğin, 3 ml enjeksiyonluk su için 2 ml anestezik almanız gerekir), ardından enjeksiyon yapılır. İlaç solüsyonu kalçanın üst kısmına enjekte edilir.
Seftriazonun intravenöz uygulaması bir hemşire tarafından yapılmalıdır.
Seftriakson hakkında bilmeniz gerekenler
Ceftriaxone ve Lidocaine'in alerjiye neden olabileceğini bilmelisiniz, bu nedenle ürünleri kullanmadan önce duyarlılık testi yapmanız gerekir. Bu amaçla şu tarihte içeriön kolda küçük çizikler yapın ve her birine ayrı ayrı az miktarda ilaç uygulayın. 5-10 dakika sonra ciltte kızarıklık oluşmuyorsa aşırı duyarlılık söz konusu değildir. İlacın etkinliğini azalttığı ve anafilaktik şok gelişme riskini arttırdığı için Ceftriaxone'u seyreltmek için Novocaine kullanılması önerilmez.
Seftriakson çözeltisi, kristalleşebileceği ve alerjik reaksiyon riskini artırabileceği için diğer antibiyotiklerle karıştırılmamalıdır.
Hazırlanan Seftriakson çözeltisi altı saatten fazla saklanamaz çünkü bu saklama süresinden sonra antibiyotik bozulmaya başlar ve etkinliği keskin bir şekilde azalır. Gerekirse kullanın ilaç emzirme döneminde tedavi emzirme döneminde durdurulmalıdır emzirme: Seftriakson anne sütüne geçer ve olumsuz etkiler yaratabilir. bebek(örneğin disbiyoz gelişebilir).
Yükleniyor...