Ağrının şiddeti hamilelik süresiyle doğru orantılıdır ve büyük ölçüde kadının bireysel ağrı eşiğine bağlıdır. Ağrının süresi birkaç saatten bir güne kadar değişir, ortalama 3-4 saat kadardır. Uzun süreli ağrı genellikle nispeten uzun bir hamilelikle ilişkilidir, çünkü bu durumda uterusun döllenmiş yumurtayı dışarı atması daha zordur. yumurtalık Penney G. 2006 yılında yaptığı çalışmada, hamileliği tıbbi olarak sonlandırılmış hastalardan ağrılarını 10 puanlık bir ölçekte derecelendirmelerini istedi; burada: "1" hafif ağrıdır ve “10” dayanılmaz bir acıdır. Elde edilen istatistiksel veriler aşağıda verilmektedir:
- Orta derecede ağrı (3-5 puan) – %25;
- Çok güçlü ve Şiddetli ağrı(6-8 puan) – %40;
- Dayanılmaz ağrı (9-10 puan) – %10.
Tıbbi kürtaj Tüm kürtaj türleri arasında en güvenlisi olarak kabul edilir. Bu neden böyle? Her şey hap kullanarak kürtajın mekanizmasıyla ilgili. Amaçları, zaten döllenmiş yumurtayı rahimden dışarı itecek standart adet dönemi gibi bir şeyi tetiklemektir. Ancak yine de bu kadar basit ve nispeten basit bir şeyin olmadığı gerçeğine hazırlıklı olmanız gerekiyor. tehlikeli yol gerektirebilir. Ayrıca tıbbi olsa bile kürtajın vücudun yeniden yapılanması olduğunu dikkate almak gerekir. Bu bir ihlal olduğu anlamına gelir iç sistemler az ya da çok sonuçları olan bir durumdur. Tıbbi kürtaj ciddi bir adımdır. Hap tüm sorunları çözüyormuş gibi davranmak imkansızdır. Tıbbi kürtaj sonrası komplikasyon olasılığı diğer kürtaj türlerinde olduğu kadar muhtemeldir. Bu makale tıbbi kürtaj sonrası en sık görülen komplikasyonları ve tıbbi kürtajın sonuçlarını tartışmaktadır.
Tıbbi kürtaj tehlikeli midir?
Milyonlarca kadın zaten tıbbi kürtajın etkilerini deneyimledi. Çoğu durumda kürtaj ciddi komplikasyon olmadan başarılı oldu. Tıbbi kürtajdan sonra bazı kadınlar fetüsün tam olarak alınamaması, aşırı kanama ve bulaşıcı hastalıklar gibi bazı sorunlarla karşılaştı. Bu sonuçları tedavi etmeleri gerekiyordu. Bugüne kadar bilinen münferit vakalarda tıbbi düşük, hastaların ölümüyle sonuçlanmıştır. Bunun nedeni şiddetli kanamaydı. karın boşluğu Mifepriston vb.nin neden olduğu kalp yetmezliği nedeniyle. Bu nedenle tıbbi kürtajın tehlikeli olup olmadığı sorulduğunda her vicdanlı doktor size bir risk olduğunu söyleyecektir. Ve çoğu şey bireysel hoşgörüye bağlıdır. İlaç yönteminin %100 etkinlik ve güvenlik vaatlerine inanmamalısınız. Olup olmayacakları öncelikle hamilelik süresine ve vücudunuzun özelliklerine bağlıdır.
Aşağıdaki liste, tıbbi kürtaj sonrası sonuçların ortaya çıkmaması üzerinde dönemin ne kadar etkili olduğunu gösterecektir.
- 7 haftaya kadar kadınların %98'i gebeliklerini ilaçla sonlandırmaktadır. Geri kalan% 2'lik kısım, fetüsün küretajı veya vakumlu aspirasyonu yapılması ihtiyacı ile karşı karşıyadır.
- 7 ila 12 hafta arasında kadınların %5'inin fetüsün tamamen atılması için ameliyat olması gerekecektir.
- 12 haftadan uzun bir süre boyunca kadınların yalnızca %92'si yalnızca haplarla idare edebilmektedir. Zaten %8'i cerrahi kürtaja maruz kalıyor.
Bu rakamlar göz önüne alındığında, tıbbi kürtaj yaptırmaya karar veren yüz kadın arasında, daha ileri kürtaja ihtiyaç duyan birçok kadında komplikasyonların ortaya çıkacağı açıkça ortaya çıkıyor. tıbbi müdahale. Olup olmaması bir takım faktörlere bağlıdır, dolayısıyla ilaç tedavisi yönteminin tehlikeleri hakkında konuşmak için henüz çok erken.
Peki tıbbi kürtaj tehlikeli midir? Aşağıda konuştuklarımız bu soruyu cevaplamanıza yardımcı olacaktır.
Kürtaj sonrasında gebelik hormonları bir süre daha kadında varlığını sürdürür. Başarı duygusuyla birleştiğinde hormonlar depresyona neden olabilir. Depresyon; yorgunluk, sinirlilik, suçluluk duygusu, iştah kaybı ile kendini gösterir ve... Bu normaldir ancak kürtaj sonrasında depresyon 2 haftadan fazla devam ediyorsa bu durum tıbbi kürtaj sonrası komplikasyon olarak sınıflandırılabilir. Tıbbi kürtajdan sonraki ilk haftadaki cinsel yaşam tabudur. Bu süre doktorun öngördüğü şekilde daha uzun olabilir. Kadının cinsel organlarında olası kanamaların önlenmesi için böyle bir kısıtlama gereklidir. Gelecekte kendinizi hamile kalma riskinden çok değil, iç organların mukoza zarları için tehlike oluşturan her türlü bakteriden korumanız gerekecek.
Tıbbi kürtaj, komplikasyonlar. Tıbbi kürtaj tehlikeli midir?
Kürtaj ilaçlarının yüksek etkinliği bir takım komplikasyonları ortadan kaldırmaz. Bunlar şunları içerir:
- Hamilelik devam ediyor. Aynı zamanda fetüsün ve annenin sağlığı da az ya da çok zarar görür.
- Kasılmalar.
- Kadın cinsel organlarının iltihabı.
- Ateş.
- Kaza adet döngüsü.
- Yumurtalık fonksiyon bozukluğu.
- Tıbbi kürtajdan sonra karın ağrısı.
Tıbbi kürtajın sonuçlarından kaçınmak için kürtajın kesinlikle yüksek nitelikli bir doktorun önerdiği şekilde yapılması gerekir. Sonuçları göz önüne alındığında, tıbbi kürtaj evde yapılmaz çünkü bu yaklaşım yalnızca ciddi komplikasyon riskini artırır.
Tıbbi kürtaj. Ağrı
Kadınlar prostaglandin aldıktan sonra kasılmalara benzer karın ağrısı yaşarlar. Bu ilaç tıbbi kürtajı hızlandırıyor. Ağrı, fetüsü vajinadan dışarı iten kasların kasılmasıyla ilişkilidir. Çoğu durumda ağrı tolere edilebilir düzeydedir. Şu tarihte: dayanılmaz acı doktor bir dizi ağrı kesici reçete edebilir. Ağrı normal menstruasyona benzer. Tıbbi kürtaj sonrası ciddi sonuçlar olarak kabul edilemezler. Ağrı, prostaglandin aldıktan sonra 24 saat içinde sona erer. Ağrı devam ederse tavsiye için bir doktora danışmalısınız. Gerekli olabilir.
Tıbbi kürtaj sonrası kanama
Uzun süreli kanamayı tıbbi kürtaj sonrası sonuçlara bağlamak için acele etmeyin. Sonuçta, tıbbi kürtaj sonrası kanamanın yardımıyla, dışarı atılan fetüsün serbest bırakılması sağlanır. Bir kadından salınan kan ve kan pıhtılarının miktarı kişiden kişiye değişir. Bu nedenle ağır veya çok az kanama komplikasyonu dememelisiniz. Ama yine de çok ağır kanama olursa hastaneye gitmek mantıklıdır. Sonuçta kan kaybı ciddi bir durumdur ve kan nakli ile çözülebilir. Çok az kan kaybı rahim ağzının kapandığı anlamına gelebilir, bu da fetüsün güvenli bir şekilde dışarı çıkamayacağı anlamına gelir. İdeal olarak ağır kanama 2 gün sürer, daha sonra devam eder. yetersiz akıntı. Her durumda, acil yardım için doktorunuza danışmanız tavsiye edilir.
Tıbbi kürtaj sonrası menstruasyonun düzeltilmesi
Tıbbi kürtaj sonrası adet görme en iyi senaryo kürtajdan sonra bir adet adet döngüsü başlayacaktır.
Sonuçları dikkate alındığında tıbbi düşük adetin ilk günü olarak kabul edilir. Bu, yeni bir adet döngüsünün gerçekleştiği andan itibaren sayılması gerektiği anlamına gelir.
Tıbbi kürtajdan sonraki dönemler (ilaçların neden olduğu) çok ağır olabilir. Bu, fetüsün bir kısmının rahim boşluğunda kaldığı anlamına gelebilir. Bu durumda rahmin temizlenmesi gerekir. Gerçek doğal dönemler bir ay sonra ortaya çıkar. Bu olmazsa hastaneye gitmelisiniz. Yeni bir hamilelik söz konusu olabilir. Birkaç hafta sonra hamile kalabilirsiniz, ancak normal hamilelik ve çocuğun sağlığı için, tıbbi kürtaj sonrası kadının doğurganlığının yeniden kazanılması en az altı ay sürmelidir.
Bir kadının tıbbi kürtaj sonrasında mutlaka iyileşmeye ihtiyacı vardır. Fiziksel aktiviteden kaçının ve muhtemelen fizik tedaviye gidin. Size doğum kontrolünü hatırlatmalı mıyız? Muhtemelen buna değer. Sonuçta kadınlar kürtaja başvurmazdı.
Gebeliğin sonlandırılması – tehlikeli operasyon, vücut için sonuçları tahmin edilemez: sıradan pamukçuktan kısırlığa kadar. Kürtaj sonrasında hastanın kaçınılmaz olarak karın ağrısı yaşaması kaçınılmazdır. Ne zaman rahatsızlık norm olarak kabul edilir, sağlığın nasıl daha hızlı iyileştirileceği, hangi durumda doktora görünmek için bir neden olabilir - tüm sorular makalede yanıtlanmıştır.
Kürtaj prosedürüne ilişkin kamuoyu karışık. Operasyon jinekologlar tarafından fetal patolojilerin varlığında veya annenin hamileliği sonlandırmak için güçlü bir isteği olması durumunda reçete edilir. Operasyon öncesinde kadına bilgi verilir. olası riskler, sonuçları: Bazen prosedür ölüme neden olabilir. Hamileliği sonlandırmanın bilinen üç yolu vardır.
Tıbbi kürtaj
Hamileliği bir ila dört hafta arasında olan hastalara reçete edilir. Tamamlandıktan sonra gerçekleştirilir jinekolojik muayene: muayene, ultrason, testler. Bir kadın, düşük yapmaya neden olabilecek özel haplar alır. Prosedür iki aşamadan oluşmaktadır. İlk adım, döllenmiş yumurtanın salınması olan progesteron hormonunun artmasıdır. İkinci aşama rahim kaslarının gevşemesi yani embriyonun serbest bırakılmasıdır. Döllenmiş yumurtayı üreme organına iterek bir tür kasılma tetiklenir.
Tıbbi kürtaja bir ila beş gün süren kanama eşlik eder. Ayrıca ağrı kesiciler ve hemostatik ilaçlar da reçete edilir. Normal yan etkiler: mide bulantısı, kusma, baş dönmesi, sırt ağrısı, karın ağrısı, adet kanamasına benzer kanama.
Vakumlu kürtaj
Dört ila altı haftalık bir süre boyunca gerçekleştirilir. En güvenli kürtaj türüdür. Prosedür aşağıdaki şemayı takip eder: özel aparat döllenmiş yumurtayı emer. Operasyon lokal anestezi altında gerçekleştirilir. Aşağıdaki durumlarda vücuda vakum müdahalesi yapılmaz:
- Genitoüriner sistemin cerahatli enfeksiyonları.
- Pelvik organların inflamatuar süreçleri.
- Akut bulaşıcı hastalıklar.
Ameliyattan sonra kadın birkaç gün boyunca alt karın bölgesinde rahim kasılmalarından kaynaklanan ağrı hisseder. 3-5 gün hafif kanama görülür.
Cerrahi küretaj
Komplikasyon riskini artıran bir hamileliği sonlandırmanın en tehlikeli yolu. Altı ila on iki haftalık süreler boyunca gerçekleştirilir. Özel bir cihazla rahim duvarları genişletilir, ardından embriyo, mukoza ve plasenta kazınır. Cerrahi kürtaj acı verici bir girişimdir. Hastaya özel anestezik ilaçlar verilir.
Ameliyattan sonra ilk kez hissedilen ağrı normaldir. Rahim eski boyutuna kadar daralır. Tıbbi kürtaj sonrası ağrı sadece kas kasılmasından kaynaklanır; diğer iki işlemden sonra ise üreme organının duvarlarında oluşan ek hasardan kaynaklanır. Norm, beş gün boyunca kanama, rahatsızlık ve orta derecede ağrıdır. Belirtiler devam ederse bu bir uzmana görünmek için bir nedendir.
Ameliyattan sonra bağırsaklarınız ve mideniz büyük ölçüde ağrıyabilir. Komplikasyon uterusun kasılmasının duvarları etkilemesinden kaynaklanır. sindirim organı. Hoş olmayan hislere anormal bağırsak hareketleri, şişkinlik ve artan gaz üretimi eşlik eder.
Kürtajdan sonra mide sol tarafta ağrıyorsa, bu bağırsaklardaki iltihaplanma süreciyle ilişkili bir semptomdur. Bu tür komplikasyonları önlemek için kürtaj işleminden önce ve sonra bir diyete uymalısınız: kızarmış yiyeceklerden kaçının, hızlı karbonhidratlar(kurabiyeler, tatlılar), ağır yiyecekler, gözlemleyin içme rejimi(yaklaşık iki litre temiz su günlük kahve, çay ve çorbalar sayılmaz).
Doktora görünme nedeni
Operasyonun türüne bağlı olarak vücudun restorasyonu için belirli bir süre ayrılır: ilaç tedavisi için birkaç gün, ameliyat için bir ay. Eğer iyileşme süresi sona erdi, ancak kadın acı çekiyor ve kanama yaşıyor - düşünmeye değer. Vücuttan gelen alarm sinyallerinin listesi şunları içerir:
- Alt karın bölgesinde dayanılmaz ağrı, sırt.
- Ağrı bir haftadan uzun sürer.
- Bir haftadan uzun süredir kanama.
- Kan pıhtıları.
- Hoş olmayan akıntı kokusu.
- Kanama yok.
- Bayılma.
Bir kadın yukarıdaki semptomlardan herhangi birini veya diğer hoş olmayan hisleri yaşıyorsa, bir jinekologla randevuya gitmeye değer. Kürtaj başarısız olabilir; fetüs veya bir kısmı korunacaktır. Embriyonun güvenliği aşağıdaki gibi belirtilerle gösterilir: erken aşamalar gebelik. Kürtaj sonrası kadının göğüsleri şişiyorsa ve sabah mide bulantısı çekiyorsa doktora gitme zamanı gelmiştir. Kural olarak, bir kadın ikinci veya ilk (tıbbi kürtajla) küretaj için gönderilir.
Komplikasyonlar
Rahatsızlığın ana nedeni rahim kaslarının kasılması, duvarlarda küçük yaralanmalardır. Tıbbi kürtajdan sonra semptomu ağrı olan tek komplikasyon rahmin kasılmamasıdır. İşlem sırasındaki cerrahi müdahale sırasında aşağıdaki tipte komplikasyonlar ortaya çıkabilir: endometrit (uterusun mukoza tabakasında iltihaplanma), adneksit (inflamatuvar süreç) fallop tüpleri), peritonit (periton iltihabı), rahim delinmesi (rahim duvarının delinmesi), döllenmiş yumurtanın tam olarak çıkarılmaması, fetal fetus ve iltihaplanma. En çok tehlikeli komplikasyon– Diğer organları etkileyebilecek rahim delinmesi. Ayrıca daha fazlasına geç komplikasyonlar Buna hormonal dengesizlik, kısırlık ve rahim miyomlarının oluşumu dahildir. İhlal durumunda aylık döngü, ağrılı adet dönemlerinin ortaya çıkması, daha önce her şey yolunda gittiyse bir uzmana başvurmalısınız.
Halk ilaçlarını kullanarak kürtaj sonrası ağrıyla nasıl başa çıkılır?
Kürtaj sonrası ağrının komplikasyondan kaynaklanmayan tek nedeni rahim kaslarının kasılması ve kalan döllenmiş yumurtanın salınmasıdır. Kürtajdan sonra ilk gün alt karın bölgesine soğuk bir ısıtma yastığı uygulanması tavsiye edilir - rahim yoğun bir şekilde kasılmaya başlar, fetal kalıntı vücuttan daha hızlı atılır. Yöntem alt karın bölgesindeki ağrıyı ortadan kaldırmaz ancak iyileşme sürecini hızlandırmaya yardımcı olur. Mideye de uygulanması önerilen sıcak bir bez ağrıyla baş etmeye yardımcı olacaktır. Halk ilaçları Tedavi, tekrarlanan ultrasonla rahimde hiçbir şey kalmadığının doğrulanmasından sonra kullanılır.
Özel tentürler ve kaynatma kullanarak evde kanamayı durdurmak, ağrıyı azaltmak ve kürtajın sonuçlarını kendi başınıza ortadan kaldırmak mümkündür:
- Portakal kabuğunun kaynatılması, embriyonik kalıntıların vücuttan salınmasını hızlandırır ve rahmi normal boyutuna döndürür. Kaynatma için 6-7 portakala, tercihen olgunlaşmamış olanlara ihtiyacınız olacak. Portakal kabuklarının üzerine iki litre su dökün, kaynatın ve suyun yarısı kalana kadar pişirin. Kanama duruncaya kadar günde üç kez 4 çay kaşığı kaynatma alın.
- Kırmızı biber tentürü. Eczanede satılıyor. Yemeklerden yarım saat önce bir çay kaşığı alın. Portakal suyuna benzer şekilde çalışır.
- Kartopu kabuğu kanamaya yardımcı olur ve mantar hastalıklarına (kandidiyazis) karşı koruyucu olarak kabul edilir. Kabuğun üzerine litre suya 4 yemek kaşığı oranında su dökün ve 30 dakika pişirin. Yemeklerden hemen önce bir çorba kaşığı alın.
- Pelin, vücudu hızlı bir şekilde onarmaya ve onu bazen kürtaja eşlik eden bulaşıcı hastalıklardan korumaya yardımcı olan mucizevi bir ilaçtır: miyom, uçuk, trikomonas, pamukçuk, klamidya ve diğerleri. Pelin otu tedavisi kanama durduktan sonra başlar. Bitkinin kaynağını alırken alkol, et, süt ürünleri veya nikotin tüketmemelisiniz. Kurs en az üç hafta sürer. Bir kaynatma hazırlamak veya kuru olarak tüketmek caizdir. Et suyunu hazırlamak için iki yemek kaşığı 200 mililitre kaynar su dökün ve yarım saat bekletin; yemeklerden 30 dakika önce bir çorba kaşığı alın. Kaynatma hazırlamak zorunda değilsiniz. Yemeklerden yarım saat önce bir çorba kaşığı ezilmiş pelin alın. Suyla iç.
- St. John's wort ağrıyı hafifletir ve iltihabı azaltır. Beş gram bitkiyi bir bardak kaynar suya dökün ve 15 dakika bekletin, yemeklerden yarım saat önce ağrı azalmaya başlayana kadar çeyrek bardak içirin. St. John's wort en güçlendirilmiş bitkilerden biridir ve bağışıklık sisteminin hızla yenilenmesine yardımcı olacaktır.
Bir kadının üreme sağlığının korunması, tüm jinekolojik manipülasyonların nazik bir şekilde yapılmasını gerektirir. Bu aynı zamanda hamileliğin sonlandırılması için de geçerlidir. İşlem ne kadar erken yapılırsa komplikasyonların o kadar az tehlikeli olduğu bilinmektedir. Bu manipülasyondan tamamen vazgeçmek en uygunudur, ancak bu her zaman mümkün değildir. Bu nedenle kısa gebelik süresi için ilaç yardımıyla kürtaj yapılması tavsiye edilir.
İlaç yöntemi nedir?
Cerrahi aletlerin ve vakum aspiratörlerinin değiştirilmesi hormonal ilaçlar bir metodoloji geliştirmemize olanak sağladı farmakolojik kürtaj. Bu, kendiliğinden oluşan hamilelikten erken aşamalarda kurtulmak için invazif olmayan bir işlemdir.
Avantajları aşağıdaki faktörlerle ilişkilidir:
- verimlilik %98-99;
- cerrahi işlemler sırasında rahim veya rahim ağzında yaralanma olasılığı yoktur;
- artan enfeksiyon riski düşük;
- HIV, hepatit kapma tehlikesi yoktur;
- anestezinin neden olduğu riskler yoktur;
- primigravidalarda kullanılabilir, etkisi kadın sağlığı minimum;
- Düşük düzeyde stres, travmatik bir durum yaratmaz.
İşlem uzun süre hastanede kalmayı gerektirmez. Hasta tıbbi düşüğe neden olan ilaçları aldıktan sonra evde kanama beklenebilir. Ancak bağımsız resepsiyon ilaçlar doktor olmadan imkansızdır.
Hangisi daha iyi vakumlu kürtaj yoksa şifalı mı?
Buna bireysel olarak karar verilir. Ancak vakum aspirasyonuyla vücutta meydana gelen komplikasyonlar ve müdahale derecesi çok daha yüksektir.
Kürtaj zamanı nasıl belirlenir?
Tıbbi kürtajın zamanlaması, Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 14 Ekim 21015 tarihli protokolü ile belirlenir. Gestasyonel bozukluğun 63 güne kadar yani 9. haftaya kadar yapılabileceğini kaydediyorlar. Ancak dünya pratiğinde bu manipülasyonun ne kadar süreyle yapılabileceği konusunda farklılıklar var. Gelişmiş ülkelerde bu süre 49 gün yani 7 hafta gebelik olarak tanımlanır.
Farmakolojik kesinti için neden böyle bir süre belirleniyor?
Hamileliğin 5. haftasında embriyo insan özelliklerini kazanmaya başlar, birçok organın temelleri ve göbek kordonu ortaya çıkar. 6. haftada plasenta oluşmaya başlar ve gelişmeye devam eder. iç organlar. 8. haftada embriyo zaten tamamen insan görünümüne sahip olur ve fetal aşamaya girer. Bu süreden sonra plasentada kan damarları oluşmaya başlar ve bu nedenle tıbbi düşük, ağır kanamaya neden olabilir.
Rusya'da kayıtlı ve kullanılıyor aşağıdaki ilaçlar tıbbi kürtaj için:
- Mifepriston 200 mg.
- Misoprostol 200 mcg.
Gebelik yaşı protokolün izin verdiği süreye uygunsa farmakolojik kürtaj kullanılabilir. İşlemin başarılı bir şekilde tamamlanmasının temel koşulu, hamilelik günü ve ultrason sonuçlarına göre embriyonun rahim içinde bulunmasıdır. Sonrasında sezaryen ilaç yöntemi tercih edilir.
Prosedür için hazırlık
Jinekoloğa ilk gittiğinizde genel bir muayene yapmanız, sandalyede ve aynalarda iki elle muayene yapmanız ve vajinadan sürüntü alınması gerekir. Ayrıca ölçüldü tansiyon, nabız, solunum hızı. Daha sonra kadın, hamileliğin kesin gününü, rahmin durumunu ve döllenmiş yumurtayı belirlemek için ultrasona gönderilir.
Kan, idrar, glikoz ve EKG testleri için yönlendirmeler yapılır. Kan pıhtılaşma sistemiyle ilgili sorun geçmişi varsa bir koagülogram reçete edilir. İhtiyaç duyulabilir ek yöntemler gerekliliği doktor tarafından belirlenen muayeneler.
Yürütme yöntemi
Kadın doğum uzmanı-jinekoloğu tekrar ziyaret ettiğinde hasta, yapay kürtaj yapmak için onay verir. farmakolojik ilaçlar. Tıbbi kürtajın nasıl yapılacağı klinik protokol tarafından belirlenir.
63 güne kadar olan gebeliklerde kadının doktorla birlikte içtiği 200 mg Mifepriston kullanılır. 1-2 saat doktor kontrolü gereklidir, sonrasında evinize gidebilirsiniz.
Adet süresi 49 gün ise 24-48 saat sonraki kontrolde 200 mcg Misoprostol alınır. 50-63 günlük hamilelikte ilacın 800 mcg'ı kullanılır. Bu ilaç dilin altına, yanağın arkasına veya vajinanın derinlerine yerleştirilmelidir. Son uygulama yöntemiyle 30 dakika uzanmanız gerekir. Hasta 3-4 saat gözlem altında tutulmalıdır. Bu dönemde çoğu insanda kanama başlar. Bu olmazsa sonuca ulaşmak için Misoprostol 400 mcg tableti tekrarlayın.
Kürtajın belirtileri kendiliğinden düşükle aynıdır. Bir kadın kramp tarzında bir karın ağrısı hisseder ve adet benzeri akıntı ortaya çıkar.
Kanama ne kadar sürüyor?
Çoğu kadın için bu süre 7-9 gün sürer. Kanlı akıntı işlemden sonra bir sonraki adet kanamasına kadar nadiren gözlemlenir. Manipülasyon 3-4 haftada yapılırsa kanama adet kanamasından pek farklı değildir. Süre uzadıkça kan salınımı artar; bazen hemostatik tedavinin kullanılması gerekebilir.
14 gün sonra kontrol muayenesine gelmeniz gerekmektedir. Bu, kesintinin meydana geldiğini doğrulamak için gereklidir. Başarısız bir tıbbi kürtaj meydana gelirse, rahimden aspirasyon reçete edilir.
Kontrendikasyonlar
Yukarıdaki ilaçların ciddi yan etkileri vardır. Yüksek derecede güvenliğe rağmen, tıbbi kürtajın bazı kontrendikasyonları vardır:
- gebelik süresi 63 günü aşıyor;
- teşhis edildi;
- uterusun iç boşluğunu değiştiren büyük miyomlar;
- akut dönemde genital organların bulaşıcı hastalıkları;
- hemoglobinin 100 g/l'den az olduğu anemi;
- porfiri, kurucu pigment hemoglobinin bozulmuş metabolizmasıyla ilişkili bir hastalıktır;
- kanama bozukluklarının yanı sıra antikoagülan alma;
- ilaçlardan birine bireysel hoşgörüsüzlük;
- adrenal yetmezlik veya uzun süreli glukokortikoid kullanımı;
- akut veya kronik yetmezliğin eşlik ettiği karaciğer ve böbrek hastalıkları;
- diğer organların ciddi hastalıkları;
- aşırı yorgunluk;
- bir kadın 35 yaşın üzerindeyken sigara içmek;
- arteriyel hipertansiyon;
- bronşiyal astım;
- glokom;
- diyabet ve endokrin sistemin diğer hastalıkları;
- hormonal olarak aktif tümörler;
- emzirme dönemi;
- Oral kontraseptif kullanımı sırasında veya sonrasında hamilelik.
Dünya Sağlık Örgütü'nün tavsiyelerine göre 22 haftaya kadar Mifepriston kullanımına ara vermek mümkün ancak bu süreye paralel olarak kanamanın şiddeti de artıyor. Bu durumda hasta işlem süresince geniş bir ameliyathanenin bulunduğu ve acil cerrahi bakımın sağlanabileceği bir hastanede yatırılır.
Miyomlar kanama gelişimini tehdit eder, ancak en büyük düğümün boyutu 4 cm'ye kadarsa ve rahim boşluğunu değiştirmiyorsa farmakolojik bir yönteme başvurabilirsiniz.
Anemi de göreceli bir kontrendikasyondur. Tıbbi kürtajın sonuçları, hemoglobin konsantrasyonundaki bir azalmayla kendini gösterebilir: ilaç aldıktan sonra kanama, hacim ve süre açısından adet kanamasını aşar.
Hemostazdaki bozuklukların kan kaybının hacmi ve süresi üzerinde etkileri vardır. İşlemden kısa bir süre önce kadın antikoagülanlarla tedavi edildiyse, kanın pıhtılaşma süresindeki artış daha ağır kanamaya yol açacaktır. Sigara içen kadınlar 35 yaş üstü tromboz ve hastalık gelişme riski altındadır kardiyovasküler sistem. Bu nedenle komplikasyonları dışlamak için bir terapistle konsültasyon yapılır.
Hamilelikten önce uzun süre oral kontraseptif kullanımı da hemostatik sistemi etkiler. Ancak bu kontrendikasyon görecelidir. Koagülogramın sonuçları patolojik anormallikleri ortaya çıkarmazsa, bu kesinti yöntemi kullanılabilir.
RİA takılıyken gebelik oluşursa işlemden önce çıkarılır. Diğer taktikler standartlardan farklı değildir.
Genital organların enfeksiyonu, uygun tedaviyi gerektiren ve geciktirilmemesi gereken bir patolojidir. Tıbbi düşük, artan enfeksiyonun gelişmesine ve tedaviye katkıda bulunmaz. akut enfeksiyon eş zamanlı olarak gerçekleştirilebilir.
Mifepristone ve Misoprostol nüfuz eder anne sütü. Emzirmeye ara verilmesi gerekiyorsa Misoprostol aldıktan sonra 5 güne kadar süt sağmanız gerekir. Bu süre zarfında çocuk yapay beslenmeye aktarılır.
Bronşiyal astım, yüksek tansiyon ve glokom prostaglandinlere yanıt veren hastalıklardır. Bu nedenle bu patolojilerde Misoprostol almak kontrendikedir.
Ayrıca her ilacın kontrendikasyonları da dikkate alınmalıdır. Çoğunlukla yukarıda verilenlerle örtüşürler. Misoprostol'ün epilepsi, serebral ateroskleroz gibi durumlarda dikkatli kullanılmasıyla desteklenebilir. koroner hastalık kalpler.
Olası komplikasyonlar
Rağmen büyük sayı komplikasyonları inceleyerek tıbbi kürtajın neden tehlikeli olduğunu belirleyebilirsiniz. Vakaların %85'inde olumsuz reaksiyonlar karın ağrısı ve kanama şeklinde olan ağrılar orta şiddettedir, özel bir tedaviye gerek yoktur.
Diğer durumlarda manipülasyon aşağıdaki komplikasyonlara yol açabilir:
- şiddetli ağrı sendromu;
- ağır kanama;
- sıcaklık;
- tamamlanmamış kürtaj;
- ilerleyici hamilelik.
Kürtaj ürünlerinin dışarı atıldığı dönemde alt karın bölgesinde ağrı görülür. Yoğunluğu değişebilir ancak bireysel tolerans eşiği de önemlidir. Ağrıyı azaltmak için Analgin ve Drotaverine kullanılır. WHO tavsiyeleri İbuprofen'in ağrıyı azalttığını gösteriyor. Kürtajdan sonra göğüsleriniz ağrıyorsa bunun bir sonucu olabilir. yüksek seviye Bu, hamileliğin ilerlemesiyle birlikte artar. Bu semptom kendi kendine kaybolur.
Bir saat içinde iki ped değiştirmeniz gerekiyorsa kanama önemli kabul edilir ve bu durum en az 2 saat sürer. Bu durumda, bunu durdurmak için rahim içeriğinin vakumla aspirasyonu endikedir. Ağır vakalarda cerrahi temizlik yapılır.
Vakaların %2-5'inde tıbbi kürtaj tamamlanmamıştır. Daha sonra rahim boşluğunun vakum aspirasyonu veya kürtajının yapılması da gereklidir. Vakaların %1'den azı hamileliğin ilerlemesine neden olur. Kadın kürtajda ısrar ederse kullanır invaziv yöntemler. Kararını değiştirenler, ilaçların fetus üzerindeki olası teratojenik etkisi konusunda bilgilendirilmelidir. Ancak bu gerçeği doğrulayacak yeterli veri yok.
İlaç almak sıcaklıkta hafif bir artışa neden olabilir, ancak bu 2 saatten fazla sürmez. Ateş 4 saat veya daha uzun sürerse veya Misoprostol aldıktan bir gün sonra ortaya çıkarsa, bu durum hastalığın geliştiğini gösterir. bulaşıcı süreç. Bu semptomları olan bir kadının doktora başvurması gerekir.
Bulaşıcı komplikasyonlar farmakolojik kürtaj için tipik değildir. Ancak bulaşıcı komplikasyon riski yüksek olan bir grup insan var:
- , smear ile belirlenen;
- 12 ay öncesine kadar cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyonu olan ancak iyileşmesine ilişkin laboratuvar onayı bulunmayan hastalar;
- tanısı konan hastalar;
- olan kadınlar çok sayıda cinsel partnerler veya düşük sosyoekonomik durum.
Dispeptik semptomlar şeklindeki diğer komplikasyonlar bizzat hamileliğin bir belirtisi olabilir. Şu tarihte: alerjik reaksiyonlar antihistaminiklerle tedavi gereklidir.
İyileşme süresi
Mifepriston ve Misoprostol alındıktan sonra adet döngüsünde herhangi bir bozulma olmaz. Ancak adetin ne zaman başlayacağını ve tıbbi kürtajdan sonra ne kadar süreceğini tahmin etmek zordur. Birden fazla işlemden sonra prosedürün zamanlaması önemlidir. erken kesinti Döngü iyileşmesi daha hızlı gerçekleşir.
İlk adet 30-50 gün içinde başlayabilir. Ancak tıbbi düşük başlangıcı etkilemez, dolayısıyla ilk döngüde yeni bir döllenme mümkündür. Bunu önlemek için, işlemden hemen sonra doktor kombine reçete eder oral kontraseptifler. Bunlar Yarina, Regulon, Rigevidon, Novinet, Lindnet, Jess gibi araçlar olabilir. Bir ilacın seçimi ayrı ayrı gerçekleşir.
Korur istenmeyen gebelik vakaların %99'unda. Olumlu etkisi adet döngüsünün düzenlenmesi ve restorasyonudur. Bu tür bir doğum kontrolü için minimum süre 3 aydır, ancak ne zaman hamile kalabileceğinize karar vermek için vücudun tamamen iyileşmesini beklemeniz gerekir. Genellikle bu en az 6 aylık bir dönemdir.
Hamilelik daha erken meydana gelirse, bu aşağıdaki gibi komplikasyonlara yol açabilir:
- kesinti tehdidi;
- ektopik gebelik;
- bir kadında anemi.
Doktorların tıbbi kürtaj sonrası vücudun nasıl onarılacağına dair tavsiyeleri şöyle:
- oral kontraseptif almaya erken başlayın;
- işlemden sonraki ilk ayda aşırı ısınma ve hipotermiden kaçının;
- saunayı, yüzme havuzunu ziyaret etmeyin veya açık suda yüzmeyin;
- Sıcak banyo yapmayın, bunun yerine duş alın;
- Sezon boyunca sağlığınıza dikkat edin soğuk algınlığı enfeksiyona yakalanmamak için insan kalabalığından kaçının;
- beslenme yeterli protein ve vitaminlerle dengelenmelidir;
- tamamen alkolden vazgeçin, sigarayı bırakın;
- ilk başta sınırlamanız gerekir fiziksel aktivite. Yoğun olarak spor ya da fitness ile uğraşanlar spor salonuna gitmeyi bir süreliğine bırakmalı;
- sınırlayacak stresli durumlar ve duygusal stres.
Tıbbi kürtaj sonrası cinsel aktivite, ilk adetin bitiminden sonra mümkündür. Yapay düşük sonrası rahim, mikroorganizmalar için üreme alanı olan geniş bir yara yüzeyidir. Cinsel temas her zaman enfeksiyon riski taşır. Ayrıca aktif sürtünmeler rahatsızlığa neden olabilir veya kanamanın yeniden başlamasına neden olabilir.
Fizyoterapinin iyileşme sürecine olumlu etkisi vardır. Belirli bir maruz kalma yönteminin seçimi, ilgili hekimle mutabakata varılmalıdır, çünkü Bu tedavi yönteminin kontrendikasyonları da vardır.
Adet döngüsü 2 ay içinde devam etmezse, muayene yapmak ve hormonal dengesizliğin nedenlerini araştırmak için bir doktora başvurmalısınız. Ayrıca emzirmeye hazırlanmaya başlayan meme bezlerindeki rahatsızlıktan da endişe duyabilirsiniz. Bu nedenle bazı durumlarda bir meme uzmanına danışmanız tavsiye edilir.
Tıbbi kürtaj birçok olumlu yönüne rağmen ideal bir yöntem değildir. Herhangi bir müdahale iç ortam hoş olmayan sonuçlara yol açabilir. Bunlardan kaçınmak için aile planlaması konusuna doğru yaklaşmak, sorun ortaya çıktıktan sonra çözmemek gerekir.
Bir kadının kürtaj sonrası duyguları ve refahı, hamileliği sonlandırmak için hangi yöntemin kullanıldığına bağlıdır. Kürtaj, hamileliği sonlandırmak için yapılan yapay prosedür anlamına gelir. cerrahi müdahale veya gözetim altında klinik bir ortamda gerçekleştirilen ilaç kullanımı tıbbi personel. Kürtaj sonrası halsizlik, sağlıksızlık, mide bulantısı ve karın ağrısı birkaç gün sürebilir. Kürtajdan sonra hangi semptomların normal olduğunu ve hangilerinin bir kadını uyarması gerektiğini bulalım.
Kürtaj türleri
Hamileliğin evresine bağlı olarak çeşitli kürtaj prosedürleri bölünmüştür:
- “Mini kürtaj” veya “adet döngüsünün düzenlenmesi” prosedürü hamilelik sırasında beş haftaya kadar gerçekleştirilir;
- uzatma prosedürü servikal kanal ve fetüsün rahimden küretajı hamilelik sırasında beş ila on üç hafta arasında gerçekleştirilir;
- ilaca bağlı kürtaj prosedürü hamilelik sırasında on üçüncü ila yirmi birinci hafta arasında gerçekleştirilir.
Hamilelik yirmi iki haftanın üzerindeyse doktorlar hamileliği sonlandırmayı reddederler.
Hamileliğin sonlandırılması için yukarıdaki prosedürlerin tümüne ağrı eşlik eder. Bunun nedeni uterusun normal boyutuna kadar daralmasıdır. Kadının vücuduna yapılan cerrahi müdahale nedeniyle alt karın bölgesi de ağrıyor. Cerrahi işlem oldukça ağrılıdır ve genellikle anestezi altında yapılır.
Mini kürtaj
Uterusa yerleştirilen uzun plastik tüplü bir şırınga kullanılarak mini kürtaj işlemi gerçekleştirilir. Özel bir mekanizma kullanılarak şırıngadan aniden hava pompalanır ve mikroskobik embriyo, rahim mukozasıyla birlikte şırınganın içine emilir. Doktor, temizleme verimliliğini artırmak için bu işlemi birkaç kez yapabilir.
Mini kürtaj en çok hafif form kürtaj sonrasında kadın üç veya dört saat sonra hastaneden taburcu edilebiliyor. Rahim mukozasının üst tabakasının çıkarılmasıyla yapılan kürtaj işlemi daha ağrılıdır ve komplikasyon riski daha yüksektir. Cerrahi kürtaj tamamlandıktan sonra mideniz hafif ağrır; ağrı kesici alabilirsiniz. Ağrılı duyular, çoğunlukla menstruasyon sırasında oluşabilecek normal ağrıya benzer şekilde ağrıyor ve çekiyor. Rahim çok sayıda hassas sinir ucu içerir, normal boyuta kadar daralması bunların oluşmasına neden olur. acı verici hisler. Genellikle karın ağrısı birkaç gün sonra durur. Küçük lekelenme birkaç gün normaldir.
Tıbbi kürtaj
Farklı cerrahi yöntem Tıbbi kürtajda, ilacın etkisi altında fetüs reddedilir (düşük). Tıbbi kürtaj sonrası alt karın bölgesinde ağrı, fetal redden kaynaklanır. Tıbbi kürtaj yapılması halinde karın ağrısı, yoğun kasılmalar ve beraberinde ağır kanama şeklinde kendini gösterecektir. Fetüs doğduktan sonra ağrı sakinleşir.
Birçok kadın daha güvenli ve daha az acı verici olduğunu düşünerek tıbbi kürtaj yöntemini tercih ediyor. Ancak tam olarak o zaman tıbbi yöntem Kürtaj, hamileliğin devam etme riskini ve cerrahi müdahale gerektirecek şekilde fetüsün tam olarak reddedilme riskini artırır. Tıbbi kürtaj için ilaç seçimi, tüm prosedürün gözetimi altında gerçekleştirilen ilgili doktor tarafından belirlenir. Resepsiyon ilaçlar genellikle iki aşamada gerçekleştirilir. İlk aşamada fetüsün gelişimini durdurma süreci meydana gelir. İki veya üç gün sonra ilaçlar tekrar alınır, bu da rahim duvarlarının kasılmaya başlamasına ve ölü embriyonun reddedilmesine yol açar. İlaçları aldıktan bir süre sonra kadın ağır kanamalar yaşamaya başlar.
Kürtaj sonrası alt karın ağrıyor, ne yapmalı
Yani kürtajdan sonraki birkaç gün içinde karnınız ağrırsa, kadın vücudu Bu normal, doğal bir süreçtir. Bu durum ameliyata, rahim dokularının ve duvarının bozulmasına, rahmin normal boyutuna dönme sürecine bağlı olabilir.
Sizi uyarması gereken belirtiler:
- Artan vücut ısısı, ateş.
- Şiddetli, kalıcı karın ağrısı.
- Güçlü bir kokuya sahip vajinal akıntı.
- Büyük kan pıhtıları ile sürekli kanama.
- Hamilelik belirtileri (mide bulantısı, meme bezlerinin tıkanması).
İşlemin hastanede iyi bir uzman tarafından yapılması durumunda kürtaj sonrası komplikasyon riski minimumdur.
Hangi komplikasyonlar olabilir?
Olası komplikasyonlar:
- Enfeksiyon. Kürtaj sonrası rahimdeki yaralı yüzey mikroplar için ideal bir ortamdır. Bu nedenle en sık görülen komplikasyon rahim enfeksiyonudur. Endometrit önce akut, sonra kronik olarak gelişir. Belirtileri şunlar olabilir: kürtaj sonrası karın ağrısı, ateş, akıntı. En “zararsız” belirtiler alt karın bölgesinde, sırtta periyodik veya sürekli ağrı ve adet döngüsündeki rahatsızlıklardır.
- Erken servikal spazm Zayıf kasılmalar rahimde kan birikmesine ve iltihaba neden olabilir. Bu nedenle tehlikeli bir semptom, kan akıntısının yokluğu veya tersine bolluğudur.
- Artık fetal doku. Semptomlar karın ağrısı, sırt, şiddetli kanama ve ağrılı uterusu içerir.
Kendinizde fark ederseniz tehlikeli belirtiler, derhal bir doktora başvurun!
Yükleniyor...