Mesanenin yeri ve yapısının özellikleri. İnsan mesanesinin özellikleri: spesifik yapı ve fonksiyon Mesane neye benziyor

Hayatımızın sürecinde metabolik ürünler birikir, bir kısmı vücut üzerinde toksik etkiye sahiptir ve bu nedenle derhal uzaklaştırılması gerekir. Bunlara amonyak dahildir.

Suda çözünerek daha az toksik bir bileşik olan üre haline gelir. İdrarın ana bileşenidir.

İdrar sistemi:

1. İki idrar böbrek
2. İki üreter
3. Mesane
4. Üretra

Böbrekler, bel seviyesinde omurganın yanlarında yer alan eşleştirilmiş bir organdır. Böbreklerin görevleri idrar üretmek ve daha sonra idrarı dışarı atmaktır. Böbrekler ayrıca aşağıdaki işlevleri de yerine getirir:

• kan hacminin düzenlenmesi
• asit-baz dengesini korumak
• besin metabolizmasına katılmak
• kan basıncını düzenler, eritropoezi düzenler, vücudun pıhtılaşma sistemini etkiler

Böbreğin birimi nefrondur. Böbrek cisimciği ve tübüler sistemden oluşur.

İdrar oluşumu süreci üç aşamadan oluşur:

1. Glomerüler filtrasyon

Kan, difüzyon kuvvetinin etkisi altında tübüllerin zarından filtrelendiği glomerüllere girer ve ardından suyun önemli bir bölümünü kaybeder. Daha sonra filtreleme işleminin devam ettiği Shumlyansky-Bowman kapsülüne girer. Ve böylece birincil idrar oluşur. Günde ortalama 170 litre üretiliyor.

1. Tübüler yeniden emilim

İkinci aşama ikincil idrarın oluşmasıyla sona erer, hacmi yaklaşık 2 litredir. Suyun ve vücut için önemli olan diğer maddelerin (glikoz, Na iyonları, fosfatlar, vitaminler, mineraller) yeniden emilmesi meydana gelir. Bütün bu işlemler glomerüler tübüllerde ve Henle kulpunda meydana gelir.

1. Salgı

Bu son aşamadır. Tübül hücrelerinde meydana gelir, bu tübüllerin epitelyumu nefronlar tarafından sentezlenen maddeleri (üre, ürik asit vb.) Yakalar ve daha sonra tübüllerin lümenine atılır.

İkincil idrar, toplama kanalları, böbrekler ve üreterler yoluyla vezikalara girer.

Üreterler böbreklerden çıkıp mesaneye boşalan tüplerdir. Uzunluk yaklaşık 30 cm, çap - 8 cm.

Mesane nasıl çalışır?

Eşlenmemiş bir organdır, bir rezervuarın işini yapar ve aynı zamanda onun atılımında da yer alır.

Şunlardan oluşur: boyun, alt, tepe, gövde.

Mesanenin hacmi 300-750 ml'dir, boyutu cinsiyete bağlıdır: erkekler için - 300-750 ml, kadınlar için - 300-550 ml. Pelviste, kasık kemiklerinin ve simfizin arkasında bulunur. Kadınlarda armut şeklinde, erkeklerde ise yuvarlaktır.

Kadınlarda konumu: kasık simfizi önde bulunur, rahim ağzını ve vajinayı arkada sınırlar, alt kısmı ürogenital diyaframın üzerindedir ve rahim üsttedir.

Erkeklerde yeri: önde - kasık simfizi, arkada - seminal veziküller ve rektum, alt kısım prostat bezinde bulunur ve tepe noktası bağırsakla sınırlıdır.

Duvar görselleri 4 katmandan oluşur:

1. adventisya;
2. kas tabakası, idrarı dışarı atan kas olan detrüsörü oluşturan üç katmandan daha oluşur;
3. sümüksü;
4. submukozal.

Mesane aşağıdaki işlevleri yerine getirir:

• tankı;
• boşaltım

Ana faktör vezika duvarlarının gerilmesidir. Miksiyon sürecinde yer alan bir detrüsör (idrarı dışarı iten bir kas) içerir. Detrüsör, orta katmanın mesane boynu sfinkterinin oluşumunda rol oynadığı üç katmandan oluşur.

Miksiyon sırasında vezika kasları kasılır ve iç sfinkter gevşer. Detrüsör ve iç sfinkter kasları otonom sinir sistemi tarafından innerve edilir, bu da bu süreçlerin bilincimiz tarafından kontrol edilmediği anlamına gelir.

Ancak dış sfinkterin kasları bizim kontrolümüz altında olan parasempatik innervasyona sahiptir.

Mesane fonksiyon bozukluğu (nörojenik mesane)

İdrar mesaneye girer ve burada birikir; bu işlem 2 ila 5,5 saat sürer (doldurma aşaması). Daha sonra boşaltma geliyor. Normalde günde 7-8 defaya kadar çıkabilir (boşaltma aşaması).

Detrüsör hipertonisitesi nedeniyle aşırı aktif mesane oluşur. Kas kontraktilitesindeki artışla karakterizedir ve küçük hacimli idrarla miksiyon meydana gelir.

Belirtiler:

• pollakiüri - sık idrara çıkma, günde 7-8 defadan fazla;
• az miktarda idrara çıkma isteği (250-300 ml'den az);
• zorunlu dürtü - idrar sızıntısının eşlik edebileceği ani bir miksiyon yapma dürtüsü;
• gece idrara çıkmanın gündüz idrara çıkmaya üstünlüğü;
• aralıklı veya zayıf idrar akışı;
• idrara çıkma karın ön duvarına basılmasından kaynaklanabilir.

Az aktif bir mesane detrüsör hipotonisitesi ile ilişkilidir. Mesanenin kontraktilitesi keskin bir şekilde azalır veya yoktur; bu durum, iç organlar aşırı kalabalık olduğunda idrara çıkmanın başlamasıyla karakterize edilir.

Belirtiler:

• idrara çıkma sonrası büyük miktarda idrar;
• sürekli dolu mesane hissi;
• idrar kaçırma;
• zayıf miksiyon.

Teşhis

1. Tarih alma. Tespit edilmesi gereken ciddi hastalık. Hastalar genellikle hastalıklarının belirtilerini önyargılı olarak değerlendirirler. Bu nedenle doktorun hastadan anamnezini dikkatli bir şekilde alması önemlidir. İdrarın niteliğini, idrara çıkma sıklığını, herhangi bir yaralanma olup olmadığını, başka bir hastalık veya semptom olup olmadığını soruyorlar.
2. Denetleme. Doktor, hastanın görünümüne, felcin varlığına veya yokluğuna, yürüyüşün doğasına, operasyonlardan kaynaklanan yara izlerine, yabancı kokuların varlığına (idrar, aseton), çıkıntılı mesaneye ve diğer özelliklere dikkat eder.
3. Laboratuvarda araştırma. Genel bir analiz, Zimnitsky ve Nechiporenko'ya göre analiz ve ayrıca genel ve biyokimyasal kan testleri için idrar verilmesi reçete edilir.
4. Enstrümantal çalışmalar. Böbreklerin ultrasonu, mesane, sistoskopi ve radyoizotop renografisi yapılır. Tanıda altın standart direkt radyografidir.

Kapsamlı bir incelemeden sonra doktorun hastalığın nedenini tespit etmekte zorlandığı ortaya çıkar, o zaman idiyopatik nörojenik mesane hakkında konuşacağız.

Mesane fonksiyonunun restorasyonu

Hastalığın uzun ve şiddetli seyri nedeniyle hastalar sıklıkla sosyal uyumsuzluk belirtileri gösterirler.

Bu tür hastaları bir nörolog ve bir ürologun birlikte izlemesi ve tedavi etmesi gerekir. Tedavi yöntemi hastalığın ciddiyetine, komplikasyonların süresine, edinilmiş eşlik eden hastalıklara veya herhangi bir patolojiye bağlıdır. Kurtarma işlemi gecikebilir. Aşırı aktif nörojenik mesanenin düzeltilmesi daha kolaydır.

Aşağıdaki tedavi yöntemleri ayırt edilir:

• tıbbi;
• tıbbi olmayan;
• cerrahi.

İlaç tedavisi

İlaçlar elektriksel stimülasyonla birlikte reçete edilir. Farmakolojik ilaçlar kas tonusu keselerini hafifletir. Çoğu zaman bunlar antidepresanlardır.

Nörojenik mesane organik bir lezyon sonucu oluşmuşsa ilaç tedavisi etkisizdir.

İlaç dışı tedavi

Uyku ve uyanıklığın normalleşmesi, idrara çıkma düzeninin oluşması, günde tüketilen sıvı hacminin kontrol edilmesi ihtiyacı. Pelvik taban kaslarını güçlendirmek ve eğitmek için fizik tedavi derslerine katılmak.

Nörojenik mesanesi olan hastaların sıklıkla aşırı duyarlılığı ve depresyona eğilimi vardır, bu nedenle bir psikoterapiste başvurmaları gerekebilir.

Ayrıca fizyoterapötik prosedürleri de ziyaret edin: elektriksel stimülasyon, ultrason, termal uygulamalar, akupunktur, elektro uyku.

Cerrahi yöntemler

Son zamanlarda cerrahi yöntemlere nadiren başvurulduğunu söylemek gerekir. Bunun nedeni gelişmiş teşhis yöntemleri ve bu hastalığın zamanında tespit edilmesidir.

Doktorlar konservatif tedavi yöntemlerine uymaya çalışırlar. Nörojenik mesanenin nedeni herhangi bir organik engel ise, o zaman sadece cerrahi müdahale yardımcı olacaktır.

Önleme

Zamanında tedavi ile hastalığın düzeltilmesi daha kolaydır, bu nedenle ilk belirtilerde hemen bir doktora başvurmalısınız.

| 828 görüntüleme

Teşekkür ederim

Site yalnızca bilgilendirme amaçlı referans bilgileri sağlamaktadır. Hastalıkların teşhis ve tedavisi mutlaka uzman gözetiminde gerçekleştirilmelidir. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Bir uzmana danışmak gereklidir!

Nerede?

MesaneÜriner sistemin önemli bir parçası olan eşleşmemiş bir organdır. Küçük pelviste bulunur ( alt karın) kasık kemiğinin hemen arkasında.

Fonksiyon, hacim ve yapı

Mesane böbreklerden çıkan idrarın depolandığı yerdir. Buradan idrar üretraya doğru akar. İki üreter mesaneye yukarıdan yaklaşarak onu böbreklere bağlar. Aşağıda ondan bir üretra ortaya çıkıyor.

Mesane hacmi yetişkinlerde 0,25 - 0,5 aralığında değişmektedir ( bazen 0,7'ye kadar çıkıyor) litre. Duvarları boşken büzülür, dolduğunda esner. Doldurulduğunda şekli ovali andırır, ancak idrar miktarına bağlı olarak büyük ölçüde değişir.
Mesane üç bölüme ayrılmıştır: alt, duvarlar, boyun. Mesanenin içi mukoza ile kaplıdır.

Mesanenin önemli bileşenleri sfinkterlerdir. Bunlardan iki tane var: ilk gönüllü düz kaslardan oluşur ve üretranın en başında bulunur ( üretra). İkincisi çizgili kaslardan oluşur ve üretranın ortasında bulunur. Bu istemsizdir. İdrar çıkışı sırasında her iki sfinkterin kasları gevşerken mesane duvarlarının kasları gerilir.

Mesane dört duvardan oluşur: ön, arka ve iki yan. Duvarlar üç katmandan oluşur: iki kas ve bir mukoza. Mukoza tabakası küçük mukoza bezleri ve lenfatik foliküllerle kaplıdır. Mesane mukozasının yapısı üreterlerin yapısına benzer.

Erkeklerde ve kadınlarda

Mesanenin yapısı farklı cinsiyetlerin temsilcilerinde aynıdır. Erkeklerde prostat mesanenin alt dış kısmına bitişiktir ve seminal kanallar yanlarında bulunur. Kadınlarda mesanenin arkası rahim ve vajinanın sınırındadır.
Üretranın uzunluğunda önemli bir fark gözlenir. Yani erkeklerde 15 santimetre veya daha uzun, kadınlarda ise sadece 3 santimetredir.

Çocuklarda

Yeni doğan bebeklerde mesane yetişkinlere göre çok daha yüksekte bulunur. Yavaş yavaş alçalır ve dördüncü ayda kasık kemiğinin yalnızca bir santimetre üzerine çıkar. Bu yüksek konum sayesinde bebeklerde mesanenin bağırsaklarla temas etmemesi sağlanır ( erkeklerde) ve kızlarda vajina ile.

Yeni doğmuş bir bebekte mesanenin şekli iğ şeklindedir, kas katmanları hala zayıftır ancak mukoza ve kıvrımlar doğumdan önce yeterince oluşmuştur. Üreterlerin uzunluğu 6-7 cm'dir. 5 yaşına kadar mesane armut şeklindedir ve 8 yıl sonra yumurtaya benzer. Ve yalnızca ergenlik döneminde şekli bir yetişkininkine yaklaşır.
Yeni doğmuş bir bebekte mesanenin hacmi 50 ila 80 cm3 arasındadır. Beş yaşına gelindiğinde hacmi 180 ml'ye çıkar. 12 yaşından itibaren hacmi “yetişkin” alt sınırına, yani 250 ml'ye yaklaşır.

Hamilelik sırasında

İdrar organlarının asıl görevi vücudu metabolik ürünlerden temizlemektir.
Hamilelik ilerledikçe, kadın genellikle daha sık idrara çıkma isteği hissetmeye başlar, çünkü rahim mesanenin hemen arkasında yer alır, genişler ve mesaneye baskı yapar. Bu tamamen normal bir durumdur. Ancak idrara çıkma sonrasında boş bir mesane hissi varsa, sürece hoş olmayan hisler eşlik ediyorsa, bu iltihaplanma belirtisi olabilir. Çoğu zaman sorunlar hamileliğin 23. haftasında başlar. İnflamasyonun nedeni aynı genişlemiş uterustur. Üreterlere baskı yapar, durgunluğa yol açar ve idrarda enfeksiyon gelişir.

İstatistikler, her onuncu hamile kadının sistit yaşadığını söylüyor. Daha önce mesane iltihabı geçirmiş olanların ise çok dikkatli olması gerekmektedir.
Bir doktorun yardımı ve nitelikli tedavi gereklidir. Sürece başlarsanız sonuç düşük kilolu bir bebeğin ortaya çıkması ve zor bir doğum olabilir.
Tedavi, onaylanmış antibiyotiklerin yanı sıra mesane lavajları kullanılarak gerçekleştirilir.

Kabarcık yok

Bu anomali çok nadirdir. Çoğu zaman, mesanenin agenezisi diğer önemli organ veya sistemlerin az gelişmişliği ile birleştirilir. Bu tür gelişim bozuklukları yaşamla bağdaşmaz.

Divertikül

Divertikül, mesane duvarının oluşturduğu, şekli kese benzeri bir oyuktur. Bazen nadir durumlarda divertikül izole edilmez. Hacimleri değişebilir. Tipik olarak üreterlerin çıkışlarına yakın yan ve arka yüzeylerde divertikül oluşur. Divertikül mesaneye açılır. Bazı durumlarda divertikül doğrudan üreterle iletişim kurar. Divertikülün varlığı mesanede patojenik mikrofloranın gelişimi için iyi koşullar yaratır. Bu tür hastalar piyelonefrit ve sistite eğilimlidir. Belirli bir miktarda idrar sürekli olarak tutulduğu için divertikülün kendisinde sıklıkla konglomeralar oluşur.

Divertikülü olan hastalarda idrar çıkışı iki aşamada gerçekleşir: ilk olarak mesanenin kendisi serbest bırakılır, ardından idrar divertikülü terk eder. Bazı durumlarda idrar retansiyonu görülür.

Sistoskopi sırasında divertikül keşfedilir. Kontrastlı röntgen muayenesi de bir divertikülü ortaya çıkarabilir.
Divertikülün tek tedavisi ameliyattır. Ortadan kaldırılır, çıkışı kapatılır. Operasyon hem abdominal hem de endoskopik yöntemlerle gerçekleştirilir.

hastalıklar

Çoğu zaman mesane bölgesindeki ağrı tamamen farklı organların hastalığına işaret eder. Bu erkeklerde böbrekler, üretra veya prostat olabilir. Bu bakımdan mesane hasarına dair bir bulgu yoksa diğer idrar organlarının da incelenmesi gerekir. Çoğu zaman ağrı idrara çıkmanın sonunda veya mesane çok dolduğunda ortaya çıkar.
Daha sonra en sık görülen mesane hastalıklarının, semptomlarının ve tedavi yöntemlerinin bir tanımını vereceğiz.

Enflamasyon – sistit

Mesanenin mukoza zarının enfeksiyona karşı özel koruyucu mekanizmaları olmasına rağmen bu çok yaygın bir hastalıktır. Çoğu zaman sistite neden olan mikroplar mesaneye bağırsaklardan veya üreme sisteminden girer. Enflamasyonun gelişimi için iyi koşullar, pelvisteki tıkanıklık ve hareketsiz bir yaşam tarzı tarafından yaratılır.

Belirtiler
Hastada sıklıkla küçük bir tuvalete gitme isteği olur ancak çok az idrar çıkar. Süreç çok ilerlediğinde çeyrek saat aralıklarla dürtü ortaya çıkabilir. Hasta ayrıca, iltihap mesane boynunun mukoza zarına yayıldığında en şiddetli olan ağrıyı da hisseder. Ağrı anüse doğru kasıklara doğru ateş edebilir.
İlk başta idrarda az miktarda kan tespit edilebilir. Sıcaklık artabilir.

Tedavi
Antibiyotik, vitamin ve ağrı kesiciler kullanılır ( ağrıyı hafifletmeye ihtiyacınız varsa). Bazen sistit için, papatya preparatlarının eklenmesiyle 40 dereceye kadar su sıcaklıklarında oturma banyoları reçete edilir. İşlemin süresi on dakikadır. Alt karnınıza sıcak bir ısıtma yastığı yerleştirebilirsiniz. Tüm termal prosedürler yalnızca sıcaklık olmadığında gerçekleştirilir.
Konserve yiyeceklerden, turşulardan, baharatlardan ve marinatlardan geçici olarak vazgeçmek önemlidir. Şişlik yoksa daha fazla içmeniz gerekir.
Amerikalı bilim adamları yeşil çay içmenin sistit belirtilerini ortadan kaldırmaya yardımcı olduğunu keşfettiler. Çay, mesanenin mukoza zarının dokularını koruyan maddeler içerir.
Hastalığın akut evresi bir ila bir buçuk hafta içinde durdurulur.
Ancak tedavinin tamamlanması gerekir, aksi takdirde hastalık kronikleşebilir.

Taşlar ve kum (ürolitiazis)

Ürolitiyazis her yaşta gelişmeye başlayabilir. Bazen yenidoğanlarda bile mesane taşları bulunur. Taşların bileşimi diğer şeylerin yanı sıra hastanın yaşına da bağlıdır. Bu nedenle ürik asit kümeleri genellikle yaşlı hastalarda bulunur. Boyutları birkaç milimetreden onlarca santimetreye kadar değişebilir.

Taş birikmesinin nedenleri

• Metabolik bozukluk
• Genetik yatkınlık,
• Sindirim ve idrar organlarının kronik hastalıkları,
• Paratiroid bezi hastalıkları,
• İskelet sistemi hastalıkları, kırıklar,
• Uzun süreli dehidrasyon
• Vitamin eksikliği, özellikle vitamin D ,
• Sık sık turşu, baharatlı, ekşi yemek,
• Sıcak iklim,
• Ultraviyole radyasyon eksikliği.

Hastalığın belirtileri

• Alt sırtta ağrı,
• Sık idrara çıkma, idrar yaparken ağrı,
• İdrarda kan varlığı ( gözle tespit edilemeyecek kadar küçük miktarlarda olabilir),
• İdrarın bulanık olması,
• Bulaşıcı sürecin başlangıcında vücut ısısı ateşli seviyelere yükselir.

Ürolitiyazis ultrason, kan testi, idrar testi, kan biyokimyası, boşaltım ürografisi kullanılarak belirlenir.
Hastalık ilaçla tedavi edilir; etkili olmazsa cerrahi tedaviye başvurulur. Taşlar ayrıca ultrason kullanılarak ezilir.
Taşların bileşimi dikkate alınarak seçilmesi gereken doğru beslenmeye çok dikkat edilmelidir.

Tümörler

Çeşitli bölgelerdeki tümörlerin sayısının yüzde dördünü mesane tümörleri oluşturur. Görünüşlerinin nedeni hala belli değil. Ancak risk faktörlerinden biri anilin boyalarıyla sık temastır.
Tüm tümörler iyi huylu ve kötü huylu olarak ikiye ayrılır. Ek olarak, neoplazm epitel tabakasında yerleşmiş olabilir veya bağ liflerinden oluşmuş olabilir ( leiomyomlar, fibromiksomalar, fibromlar, hemanjiyomlar). İyi huylu tümörler arasında feokromasitomalar, endometriotik neoplazmlar ve adenomların yanı sıra papillomlar da bulunur.

Sistoskopi mesane tümörünün tipini tespit etmek ve belirlemek için kullanılır. Bu bir tür endoskopidir. Ucunda kamera bulunan ince bir tüp üretraya yerleştirilir. Doktor, hastanın idrar organlarının durumunu monitör ekranında inceler. Araştırma için hücreleri almak mümkündür. Kontrastlı röntgen ışınları da kullanılır.
Her türlü tümörün tedavisi genellikle cerrahi olarak yapılır. İyi huylu tümörlerde mümkünse endoskopik teknikler daha az invazif olduğundan kullanılır.

Kanser

Mesanedeki tüm kanser türleri arasında geçiş hücreli karsinom en yaygın olanıdır - %90'ı ve yalnızca %10'u adenokarsinom ve skuamöz hücre formudur. Mesane kanserinin öncüsü papillomlardır.

Mesane kanserine yakalanma şansının artması:

• Sigara içenlerin sigara içme olasılığı dört kat daha fazla
• Anilin boyalarıyla sıklıkla karşılaşan kişiler için,
• Bu hastalık erkeklerde daha sık görülüyor
• Mesanenin kronik iltihabı için,
• Pelvik organların oluşumunun ihlali varsa,
• İdrar organlarının ışınlanmasından sonra,
• İsteğe bağlı idrar yapmayan kişilerde. Bu durumda idrar, mesanenin mukoza zarına daha uzun süre etki eder ve patolojik süreçlere neden olur;
• Tatlandırıcıların yanı sıra bir dizi ilaç kullanırken ( siklamat, sakarin).

Belirtiler

• İdrarda kan. Oldukça fazla kan var, görsel olarak tespit edilebiliyor.

Lökoplaki

Lökoplaki, mesanenin mukoza zarında epitel hücrelerinin sert ve azgın hale geldiği ağrılı bir değişikliktir. Bu hastalıkta, mukoza zarını kaplayan geçiş epitel hücrelerinin yerini çok katlı yassı hücreler alır. Latince'den tercüme edilen "lökoplaki", "plak" anlamına gelir. Hastalığın bu şekilde adlandırılmasının nedeni, sistoskopi sırasında, mukoza üzerinde, yüzeyin geri kalanının biraz üzerinde yükselen, çeşitli konfigürasyonlardaki daha soluk doku alanlarının farkedilmesidir. Bu alanların çevresinde sağlıklı dokular iltihaplanır.

Sebepler

• Kronik sistit,
• Taşların varlığı
• Mukoza zarı üzerinde mekanik veya kimyasal etkiler.

Lökoplaki'nin nedenleri henüz tam olarak aydınlatılamamıştır.

İşaretler

• Alt karın bölgesinde ağrı
• Sık sık idrara çıkma isteği, bazen sonuçsuz kalma,
• İdrar yaparken hoş olmayan hisler.

Hastalık sistoskopi kullanılarak belirlenir.

Tedavi

• Antibiyotikler,
• Vitaminler,
• Mesaneye heparin, kondroitin, hyaluronik asit infüzyonları,
• Etkilenen bölgeleri elektrik kullanarak ortadan kaldırmak.

Atoni

Atoniye istemsiz mesane de denir. Omurilikten mesaneye giden uyarı yolunda bulunan sinir uçları hasar gördüğünde bir bozukluk gelişir. Böylece idrara çıkma, insan kontrolü olmadan kendiliğinden gerçekleşir.
İdrar porsiyonlar halinde salınmaz, mesane maksimuma kadar doldurulur, damla damla idrar çıkarılır.

Sebepler
En yaygın neden, alt sırtta ciddi bir yaralanmadır ( sakrum), omuriliği etkiler. Ayrıca atoni bazı hastalıkların komplikasyonu olarak da gelişebilir ( frengi), omurilik köklerinin fonksiyonunu bozar.

Yaralanmadan bir süre sonra vücut, idrara çıkmayı engelleyen omurga şoku yaşar. Doktorların zamanında müdahalesi bu aşamada hastanın durumunu normale döndürebilir. Bunu yapmak için, bir kateter kullanarak zaman zaman mesaneyi boşaltmanız ve duvarlarının gerilmesini önlemeniz gerekir. Bu refleksin normalleşmesine yardımcı olur. Bu yapılmazsa hasta zaman zaman kontrol edilemeyen idrara çıkma sorunu yaşayacaktır.

Bazı hastalarda refleks perine bölgesindeki derinin gıdıklanmasıyla tetiklenir. Böylece idrara çıkma sürecini kendileri düzenleyebilirler.
Başka bir atoni türü nörojenik disinhibe mesanedir. Bu durumda merkezi sinir sistemi mesaneye yeterince güçlü bir sinyal göndermez. Bu nedenle idrara çıkma sık sık meydana gelir ve hasta bunu etkileyemez. Benzer bir bozukluk, beyin sapına verilen hasarın yanı sıra omuriliğin eksik yırtılması için de tipiktir.

Polipler

Polip, içi boş bir organın lümeninde görülen mukoza zarında küçük bir büyümedir.
Mesanede birkaç santimetreye kadar çeşitli boyutlarda polipler gelişebilir.
Çoğu zaman polip herhangi bir spesifik belirtiye neden olmaz. Bazı durumlarda idrarda kan da bulunabilir.

Teşhis

• sistoskopi,
• Ultrason muayenesi,

Çoğu durumda polipler, genitoüriner organların ultrason muayenesi sırasında tesadüfen tespit edilir. Kanama varsa ve ayrıca doktor polipin iyi huyluluğundan şüphe ediyorsa sistoskopi reçete edilir.

Terapi
Tipik olarak polip çok büyük değilse ve idrar akışını engellemiyorsa tedavi edilmez. Polipin varlığı hastanın sağlığını etkiliyorsa büyümeyi ortadan kaldırmak için ameliyat yapılır. Operasyon özel tipte bir sistoskop ile gerçekleştirilir. Hastaya genel anestezi verilir. Operasyon karmaşık değil.
Polipler, iyi huylu ve kötü huylu neoplazmlar arasında bir geçiş formu olarak kabul edilir. Bu nedenle bunların varlığı, kötü huylu hücrelerin periyodik olarak incelenmesini gerektirir.

Prolapsus – sistosel

Sistosel, vajina prolapsusu ile aynı anda mesanenin prolapsusudur. Çoğunlukla sistosel ile üretranın prolapsusu da gözlenir.

Sebepler

• Pelvik lif yetersizliği,
• Doğum sırasında perine yırtılması,
• Genitoüriner organları destekleyen diyaframın gevşemesi,
• Uterusun fizyolojik olmayan lokalizasyonu,
• Rahim prolapsusu ve prolapsusu.

Belirtiler

• Vajina duvarları gergin olduğunda dışarı doğru çıkıntı yapar ve yavaş yavaş hacmi 200 ml'ye kadar olan bir doku parçası düşebilir,
• İdrar yaparken mesanenin kısmen boşaltılması,
• Öksürürken veya gülerken idrar kaçırma olabilir,
• Sık idrara çıkma isteği.

Tedavi
Sadece ameliyathane. Operasyon sırasında pelvik kaslar güçlendirilir ve organlar normal yerlerine sabitlenir.

ekstrofi

Bu, yaklaşık 4 haftalık intrauterin gelişimde başlayan mesane oluşumunun ihlalidir. Ekstrofi ile mesane dışarıda bulunur, karın duvarı çatallıdır ve mesane sfinkteri yoktur. Tipik olarak ekstrofili çocuklarda herhangi bir başka gelişimsel bozukluk görülmez. Ekstrofinin nedenleri bilinmemektedir; 30 bin bebekten birinde gelişir ve erkek bebeklerde üç kat daha sık görülür.

Kusur az ya da çok gelişmiş olabilir. Yani bazı çocukların iki mesanesi vardır; bunlardan biri normal, diğeri ise bozuktur.
İhlal derhal düzeltilir; genellikle sayısı kusurun derecesine bağlı olan bir dizi işlem gerekir. İlk müdahale genellikle bebek doğduktan sonraki ilk on gün içinde planlanır. Tedavi nadiren hastanın idrar süreci üzerinde tam kontrol sağlamasına yol açar.
Ameliyata rağmen mesane çocuğun büyümesiyle orantılı olarak büyümüyorsa büyütme yapılır ( arttırmak).

Bu işlem sırasında hastanın vücudundan alınan doku ( bağırsaklar veya mide) yeni bir kabarcık oluşturulur veya gerekli alan teslim edilir. Ne yazık ki böyle bir operasyondan sonra hastanın sürekli kateter takması gerekiyor. Ancak ekstrofiye yardımcı olacak teknikler sürekli olarak geliştirilmektedir.

Kist

Bu nadir hastalık her yaştan insanda bulunabilir. Kist, fetal mesaneden amniyotik sıvıya geçen idrar kanalı olan urakusta oluşur. Genellikle 5. ayda bu kanal kapanır. Ancak bazı durumlarda bu gerçekleşmez veya tamamen büyümez. Daha sonra urakus mesaneden göbeğe gider ve biri urakus kisti olan bazı hastalıklara neden olabilir.

Kist mukus, orijinal dışkı ve seröz sıvı içerebilir. Kistin içeriğine mikroplar girerse iltihaplanmaya başlar. Çok uzun bir süre kistin hacmi küçük olabilir ve hasta veya ailesi bunun varlığından bile haberdar olmayabilir. Ancak zamanla çocuğun vücut ısısı artar ve alt karın bölgesindeki ağrıdan şikayetçi olur. Enflamasyon şiddetli ise zehirlenme belirtileri olabilir. Kist yeterince büyükse hissedilebilir. Bazen hastada, kist içeriğinin gerginlik sırasında salındığı göbek fistülü gelişir.

Tedavi
Urakal kist ancak cerrahi olarak tedavi edilebilir ve tedavisi acildir. Suppasyonla birlikte mesaneye veya karın boşluğuna apse açılma olasılığı vardır.

Hiperaktivite

Günde 8 kereden fazla idrara çıktığınızda aşırı aktif mesaneden bahsediyorsunuz. Hastalık oldukça yaygındır - gelişmiş ülkelerin toplam nüfusunun% 17'si. Çoğunlukla yaşlı insanları etkiler ve hasta sayısı her yıl artmaktadır.
Tipik olarak aşırı aktif mesane, hastanın karşı koyamayacağı kadar güçlü bir idrara çıkma isteğiyle kendini gösterir. Bazen hastalar idrar kaçırma sorunu yaşarlar.

Belirtiler

• İdrar kaçırma,
• Sık idrara çıkma
• Tuvalete gitme isteği duyulduğunda idrarı tutamama.

Bu hastalık çok iyi araştırılmamıştır, ancak AAM gelişme olasılığını artıran faktörler zaten bilinmektedir:

• Kahvenin kötüye kullanılması
• Tatlı gazlı içeceklerin kötüye kullanılması,

Teşhis yöntemleri

• Genel kan testi
• Genel idrar analizi,
• Ürik asit, üre, glikoz, kreatinin için idrar analizi,
• Nechiporenko'ya göre idrar tahlili,
• Mesane, böbrek ve prostatın ultrason muayenesi,
• İdrar kültürü,

Sistoskopi veya röntgen de istenebilir.

Tedavi

• Şarj cihazı,
• Fizyoterapi,
• Biyogeribildirim yöntemi,
• Cerrahi yöntem
• İlaç tedavisi.

Aşırı aktif mesanenin tedavisi uzun bir süreçtir. Genellikle konservatif tekniklerle başlarlar ve sonuç vermezlerse cerrahi tekniklere geçerler.

Tüberküloz

Akciğer tüberkülozundan etkilenen neredeyse her beş kişiden biri aynı zamanda idrar organlarının tüberkülozundan da muzdariptir. Enfeksiyöz ajan, daha önce etkilenmiş böbreklerden kan dolaşımı yoluyla bulaşır. Tüberkülozun bu formu her iki cinsiyette de eşit sıklıkta görülür. Mesane tüberkülozunun pratik olarak asemptomatik olması nedeniyle, onu zamanında tespit etmek ve tedaviye başlamak neredeyse hiçbir zaman mümkün değildir.
Tüberkülozun etken maddesi üreter girişlerinde iltihaplanmaya neden olur ve bu daha sonra tüm organa yayılır.

Belirtiler
Hastalığın spesifik semptomları yoktur. Hasta genel halsizlik hisseder, iştahı olmadığı için kilo verebilir, çabuk yorulur ve geceleri terler. Ancak hastalığın daha da gelişmesiyle birlikte idrar organlarının işleyişindeki bozukluklar da tespit edilir.

• Günde 20 defaya kadar sık ​​idrara çıkma. İdrar yaparken hastalar perine bölgesinde akut ağrıdan şikayet ederler.
• Bazı durumlarda idrar kaçırma meydana gelir,
• İdrarda kan var
• Alt sırtta donuk ağrı ( böbreklerdeki inflamatuar bir süreçle ilişkili olduğunda karakteristiktir) renal koliğe kadar,
• Mesane tüberkülozu olan her beş hastadan birinin idrarında irin vardır ve idrar bulanıktır. Bu duruma piyüri denir.

Teşhis

• Retroperitonun röntgeni,
• intravenöz pyelografi,
• kontrastlı bilgisayarlı tomografi,
• sistoskopi.

Tedavi
Tedavi ilaçlar yardımıyla yapılır ve altı ay sürer. Bu durumda en az üç kişilik bir ilaç grubu reçete edilir. Tedavide tüberküloz etkenine karşı etkili olan antibiyotikler kullanılır. İlaçların pek çok istenmeyen etkisi olduğundan tedavinin hastalar tarafından tolere edilmesi oldukça zordur. Hastanın böbrekleri iyi çalışmıyorsa ilaç miktarı azaltılarak vücudun zehirlenmesinin azaltılmasına yardımcı olur.

Hastalık organın yapısını etkilemişse, ameliyat reçete edilir - mesanenin büyütülmesi plastik cerrahisi. Operasyon sırasında mesanenin hacmi artar, üreterlerin ve mesanenin açıklığı normale döner ve hasta vezikoüreteral reflüden kurtulur.

Skleroz

Skleroz mesane boynunu etkiler. Bu hastalıkta rahim ağzındaki dokuların yerini bağ lifleri alır veya yara izleri kaplar. Hastalığın nedeni inflamatuar süreçtir. Çoğu zaman, skleroz, bir komplikasyon olarak prostat adenomunu çıkarmak için yapılan ameliyattan sonra gelişir. Bazen sklerozun nedeni tespit edilemeyebilir.

Belirtiler

• idrar retansiyonunun tamamlanmasına kadar idrar bozuklukları.

Teşhis

• Hastanın muayenesi ve görüşmesi,
• artan kontrast üretrografi,
• üretroskopi,
• ürofluometri,
• transrektal ultrason.

Tedavi
Skleroz yalnızca ameliyatla tedavi edilir.

Ülser

Mesane ülseri ile organın iç duvarında bir ülser oluşur. Tipik olarak süreç balonun tepesinde başlar. Ülserin şekli yuvarlaktır, az miktarda kan salgılar ve iltihaplanır. Ülser hiperemik doku ile çevrilidir.

Belirtiler
Semptomlar kronik sistit semptomlarına çok benzer.

• Kasıkta zaman zaman ortaya çıkan ağrı,
• sık idrara çıkma isteği.

Çoğu zaman, daha adil cinsiyetin temsilcileri adet görmeden önce durumlarında bir bozulma yaşarlar.

Teşhis

• idrar testi,
• kan testi,
• sistoskopi.

Tedavi
İlk aşamada antibiyotik ve mesanenin ilaçlarla sulanması da dahil olmak üzere ilaç tedavisine başvurulur. Ancak böyle bir tedavi çok nadiren yardımcı olur.
Bu nedenle, ikinci aşamada cerrahi tedaviye başvurulur - ülserden etkilenen mesanenin bir kısmının çıkarılması. Ülserin çapı büyükse bağırsağın bir kısmı çıkarılan bölgeye iletilir. Bazı durumlarda cerrahi tedavi bile rahatlama sağlamaz ve hastalık geri döner.

Fıtık

Fıtık, bir organ duvarının fıtık deliğinden içeri girmesidir. Yaşlı erkekler bu tip fıtıklara daha duyarlıdır.

İşaretler

• idrar bozuklukları,
• iki aşamada idrar atılımı,
• bulanık idrar,
• İdrar çıkmadan önce fıtık oluşumu büyür ve idrara çıktıktan sonra azalır.

Teşhis

• sistoskopi,
• mesanenin ultrason muayenesi,
• sistografi.

Tedavi
Tedavi sadece cerrahidir. Operasyon genel anestezi altında ve abdominal olarak yapılır. Ameliyattan sonra hasta 5-7 gün daha hastanede kalır.
Operasyon çok zor sayılmaz, ancak sonrasında şu komplikasyonlar ortaya çıkabilir: cerrahi yaranın kenarlarının açılması, fıtığın geri gelmesi, peritonit, idrar sızıntısı, mesane fistülü oluşumu.

Endometriozis

Mesane endometriozis vakalarının sayısı her yıl artmaktadır. Bu organın endometriozisi şu durumlarda gelişebilir:

• Endometriyal hücrelerin yumurtalıklardan mesane mukozasına nüfuz etmesi,
• adet kanının salınması,
• endometriozisin uterusun ön duvarından yayılması.

Bazen sezaryen sırasında endometriyum mesaneye getirilir. Ayrıca doğuştan endometriozis de vardır.

Belirtiler

• adet öncesi daha belirgin olan alt karın bölgesinde ağırlık,
• sık idrara çıkma, bazen ağrılı,
• idrarda kan varlığı.

Teşhis

• bir ürolog tarafından muayene,
• idrar testi,
• sistoskopi.

Isındıktan sonra hastanın durumu kötüleşir.

Tedavi
Hastalığın tedavisi sadece cerrahidir.

Kullanmadan önce bir uzmana danışmalısınız.

Mesane, insanlar dahil çoğu omurgalının boşaltım sisteminin bir parçasıdır. Pelviste bulunur ve vücudun normal işleyişi için son derece önemlidir. Mesanenin yapısı ve görevleri nelerdir? Çalışmalarındaki ihlallerin tehlikeleri nelerdir?

Hayvan mesanesi

Hayvanlarda boşaltım için tamamen farklı organlar kullanılabilir. Omurgasızlarda daha ilkeldirler. Mesanenin işlevleri tübüller, gözenekler, boşaltım tüpleri veya bezler tarafından gerçekleştirilir.

Omurgalıların çoğunda böbrekler, üreterler ve atık maddelerin vücuttan ayrılmadan önce biriktiği bir organ olan boşaltım için bir mesane bulunur. Kıkırdaklı balıklarda ve kuşlarda yoktur ve timsahlarda ve bazı kertenkelelerde az gelişmiştir.

Üreterlerin ve mesanenin yapısı ve işlevi organizmalar arasında farklılık gösterir. İnsanlarda ve memelilerde bunlar en karmaşık olanlardır. Ana özelliği, örneğin amfibiler ve sürüngenlerde durum böyle olmayan, anüsten ayrılmadır.

İnsan idrar sistemi

Yaşamsal aktivitemizin ürünlerinden biri idrardır. %97'si su ve %3'ü parçalanma ürünlerinden (asitler, proteinler, tuzlar, glikoz vb.) oluşur. Böbrekler kanı süzerek idrarı oluşturur. Fasulye şeklinde olup boyları 10-12 santimetreye ulaşır.

Bir süreç, 30 santimetre uzunluğunda ve 7 santimetreye kadar çapa sahip tomurcuklardan uzanır. Bunlar idrarı yaklaşık 20 saniyelik aralıklarla küçük miktarlarda mesaneye taşıyan kaslı tüplerdir.

Yeterli sıvı biriktiğinde mesane kasılır ve onu özel bir kanal olan üretra yoluyla dışarı atar. Farklı cinsiyetler için aynı şey geçerli değildir. Yani kadınlarda üretra daha kısa ve daha geniş, erkeklerde daha uzun (25 cm'ye kadar) ve dardır (8 mm'ye kadar). Ayrıca erkeklerde sperm içeren kanallar da içine çıkar.

Ürenin uygulandığında tekrar yukarı çıkmasını önlemek için üreterler üç yerde daralır: böbreklerle bağlantının yakınında, mesaneyle bağlantıda ve iliak damarların geçiş yerinde.

Balon nerede?

İnsan mesanesinin işlevleri, onun vücut içindeki yapısını ve konumunu tamamen belirler. Organ, küçük pelvisin alt kısmında, kasık bölgesinin arkasındaki retroperitoneal boşlukta bulunur. Yanlarda anüsün kaldırılmasından sorumlu kaslarla sınırlanmıştır.

Çocuklukta peritonda daha yüksekte bulunur ve üreme sisteminin organlarına dokunmaz. Zamanla boyutu ve konumu biraz değişir. Erkeklerde rektumun yanında bulunur ve alt kısmı prostatın üzerindedir. Kadınlarda mesane vajinanın yakınında bulunur.

Organın aşağıdaki elemanları ayırt edilir: üst kısım, gövde veya ana kısım, boyun ve alt kısım. Apex, karın iç duvarına doğru yönlendirilen daralmış kısımdır. Sonu göbek bağına geçer.

Ana kısım yukarıdan aşağıya doğru başlar. Üreterler mesanenin derinliklerine iner ve alt kısmı aşağıda onlarla üretra arasında bulunur. Tabana yakın yerde mesanenin gövdesi daralarak üretraya giden bir boyun oluşturur.

İç yapı

Mesane kaslı bir organdır. İçi oyuktur ve duvarları birkaç katmandan oluşur. Mesanenin gövdesi üstte düz kaslarla kaplıdır: dışta uzunlamasına, ortada yuvarlak ve içte ağ şeklindedir. Boyun bölgesinde çizgili kaslarla desteklenirler.

Kaslar mesane duvarlarının kasılmasından sorumludur. Altlarında gevşek bağ dokusu bulunur. Organa kan sağlayan yoğun bir damar ağı nüfuz eder. İçinde geçiş epitelinin mukoza zarı vardır. Mesane dokusunun mikroplarla temasını engelleyen bir salgı salgılar.

Üreterler organa yanlardan açılı olarak girer. Boynun etrafında dairesel bir kas vardır - sfinkter. Bu, sıkıştırıldığında boşaltım kanalının açıklığını kapatan ve kendiliğinden idrara çıkmayı önleyen bir tür valftir.

Mesane fonksiyonları

Bu organ kolaylıkla bir damar veya keseye benzetilebilir. Vücudumuzda böbrekler tarafından işlenen sıvıyı biriktiren ve daha sonra dışarı atan bir rezervuar görevi görür. Suyla birlikte ihtiyaç duymadığı maddeler de vücuttan çıkar - emilemeyen fazlalıklar, zehirler ve toksinler.

Üreterlerin, mesanenin ve böbreklerin işlevi açıkça belirlenmiştir. Vücutta böbrekler sürekli çalışır ve mesanenin yokluğunda tuvalete çıkma isteği çok daha sık olur. Sonuçta üreterlerin ne sıklıkla idrar attığını hatırlıyoruz.

"Depomuz" ve tabii ki idrarı tutan sfinkter kası sayesinde kişi tuvaleti çok daha az sıklıkta ve kendisi için uygun bir zamanda ziyaret edebilir. Ayrıca organlarınızın durumunu kötüleştirmemek için bunu aşırı kullanmamalısınız.

Mesanenin özellikleri

Orta derecede içme ve normal organ fonksiyonu ile kişi günde 1,5-2 litreye kadar idrar üretir. Mesanenin kapasitesi erkekler için 0,3 ila 0,75 litre, kadınlar için ise 0,5 litreye kadardır.

Sıvının yokluğunda organ gevşer ve sönmüş bir balona benzer. Doldukça duvarları esnemeye başlar ve boşluğun hacmi artar. Duvarların kendileri incelir ve kalınlık birkaç kez azalır.

Sağlıklı bir insan günde 3-8 defa tuvalete gidebilir. Ancak bu gösterge büyük ölçüde sarhoş sıvı miktarına, hava sıcaklığına ve diğer dış koşullara bağlıdır. Mesane 200 mm'den fazla dolduğunda idrar yapma isteği duymaya başlarız.

Organın duvarlarında kan damarlarına ek olarak çok sayıda sinir ucu, düğüm ve nöron bulunur. Beyne mesanenin zaten dolu olduğunu belirten bir sinyal iletirler.

Erkeklerde hastalıklar

Organın konumu nedeniyle bozuklukları kadınlarda daha sık görülür. Kural olarak, nüfusun erkek yarısında mesane diğer sistem hastalıklarından dolayı acı çekmektedir. Örneğin prostatit, prostatın büyümesine neden olur ve bu da idrar yolunu tıkar.

Ancak mesane fonksiyonu sistit, ürolitiyazis, kanser, tüberküloz ve lökoplaki nedeniyle bozulabilir. Organın arızasını açıkça gösteren belirtiler kaşıntı, yanma, çeşitli hoş olmayan hisler, renk değişiklikleri, idrarın şeffaflığı ve basıncı, "çift idrara çıkma" vb.'dir.

Bozukluklardan biri hiperaktif mesane sendromudur. Bu hastalık sırasında mesanede az miktarda idrar olsa bile idrar yapma isteği ortaya çıkar. Bazen idrar kaçırmaya neden olur. Sendromun nedeni sinir uyarılarının iletimindeki bir patolojidir.

Kadınlarda hastalıklar

Kadınlarda mesane fonksiyon bozukluğu büyük ölçüde organın üreme sistemine yakın konumundan kaynaklanmaktadır. Buradaki hastalıkların kapsamı önemli ölçüde genişliyor. Böylece genital organlardan gelen mikroplar ve virüsler kolaylıkla üretraya, oradan da mesaneye geçer.

Genel patolojilerin yanı sıra kadınlarda endometriozis oldukça yaygındır. Rahim veya yumurtalıklarda gelişerek idrar sistemine yayılır. Ana semptomlar arasında idrara çıkma sırasında ağrı, sık sık tuvalete gitme isteği, alt karın bölgesinde adet sırasında güçlenen ağırlık yer alır.

Sistit de yaygın bir hastalıktır. Üriner sistemin iltihaplanmasıdır ve mesanede ağrı, sık idrara çıkma veya idrar kaçırma, bulanık idrar ve bazen ateşin artmasıyla birlikte görülür.

Önleme

Kendinizi tüm hastalıklardan tamamen korumak oldukça zordur. Ancak bir dizi basit eylem, kendinizi bir daha belaya maruz bırakmamak için iyi bir önleme görevi görecektir. Mesanenin fonksiyonunu bozmamak için öncelikle bacaklarınızı ve pelvik organlarınızı aşırı soğutmamalısınız.

Spor yaparken pelvisteki kan dolaşımını artıran ve böylece tüm organların çalışmasını harekete geçiren egzersizlere yer verebilirsiniz.

Sağlığınızı korumak için rahatsızlık veya ağrı hissederseniz derhal bir doktora başvurmalısınız. Yok olsalar bile yılda en az bir kez kontrol etmeniz gerekir. Pek çok hastalığın mükemmel bir şekilde önlenmesi, iyi uyku, dinlenme, dengeli beslenme ve yerleşik bir yaşam ritmidir.

Mesane, ana işlevleri idrarın toplanması ve vücuttan boşaltılması olan eşleşmemiş içi boş kaslı bir organdır. Mesane pelvik boşlukta bulunur.

Mesane nerede bulunur?

İnsanlarda mesane pelvisin orta hattında bulunur. Ön duvar, gevşek liflerle dolu bir boşlukla ayrıldığı simfiz pubis ile sınırlıdır. Mesane geleneksel olarak dört kısma ayrılır: üst kısım, gövde (orta kısım), alt - alt genişletilmiş parça ve sivrileşerek üretraya geçen boyun. Mesanenin yeri doluluk derecesine göre değişir. Boş olduğunda tamamen küçük pelviste bulunur. İdrarla dolduğunda organın duvarları düzleşir ve pubisin üzerine yükselir. Maksimum dolumda mesanenin üst kısmı göbeğe ulaşır.

Mesane peritona göre mezoperitoneal olarak yerleştirilmiştir, yani yukarıdan ve yanlardan bu seröz zarla kaplanmıştır.

Organın yapısının özellikleri

Mesane anatomisinin şekli ve boyutu kadın ve erkeklerde biraz farklıdır. Erkekler için küresel olup hacmi 700 ml'ye ulaşırken, kadınlar için yatay olarak yerleştirilmiş oval formda olup maksimum kapasitesi 500 ml'dir. Erkeklerde mesanenin arka duvarının arkasında kalın bağırsağın son bölümü olan rektum ve vas deferens bulunur. Seminal veziküller altta lokalizedir. Kadınlarda mesanenin pelvik boşluktaki konumu, ince bir septumla sınırlanan genital organlara (rahim ve vajina) yakınlığını belirler.

Hamilelik sırasında rahmin öndeki mesane ile arkadaki rektum arasında yer alması, genişleyen rahim tarafından sıkışmasına neden olarak sık idrara çıkma, tuvalete çıkma isteği gibi belirtilere neden olabilir. Mesanenin yapısı her iki cinsiyette de aynıdır.

Mesanenin anatomisi büyük ölçüde işlevlerine göre belirlenir. İdrarın (idrarın) toplanması için geçici bir depo olan duvarları, esnekliği arttırmış, esneme kabiliyetini artırmış ve hacmi önemli ölçüde artırmıştır.

Mesane duvarının yapısı çok katmanlı olup, bir iç katman - mukoza, submukozal katman, kas katmanı ve dış kabuktan oluşur.

1. Boş mesanenin mukoza zarı katlanır, yapısını değiştirebilen ve duvarın gerilmesine bağlı olan özel bir geçiş epiteli veya ürotelyum ile kaplanır. Mukoza bezleri ve lenfatik folikülleri içerir.
2. Lenf düğümleri, kan damarları ve sinir reseptörleri submukozada dağılmıştır.
3. Kas tabakası güçlüdür, üç katmanlıdır. İçindeki lifler üç yönde iç içe geçmiştir: dairesel, uzunlamasına ve enine. Bu kas demetleri mesanenin tek bir kasını oluşturur - kasılarak boşluğun hacmini azaltan ve idrarın dışarı aktığı detrusor.
4. Dış kabuk bağ dokusu liflerinden oluşur.

Mesanenin alt kısmı pelvik boşluğa fibröz bağlar ve kas demetleri ile sabitlenir. Fundusun ön kısmında üç açıklık vardır: ikisi üreterlerden ve biri üretradan. Üretranın ağzında idrarın kaçmasını önleyen bir sfinkter bulunur. Düz kas ve çizgili liflerden oluşur. Düz kaslar sempatik sinir sistemi tarafından innerve edilir ve istemsiz olarak kasılır, çizgili kaslar ise omurilik sinirlerinden kasılır. Sfinkteri ancak kişi istediği zaman açarlar.

Gerçekleştirilen işlevler

Mesanenin iki görevi vardır; idrarın geçici olarak depolanması ve vücuttan atılması. Detrüsör kasıldığında intravezikal basınç artar ve idrar buradan uzaklaştırılır. Böbrekler kanı üreterlerden süzdükçe idrar mesaneye döner. Doldurma hızı çeşitli faktörler tarafından belirlenir: içilen su miktarı, ortam sıcaklığı ve kişinin duygusal durumu.

Mesane içeriğinin boşaltılması şu durumlarda gerçekleşir:

• duvarların önemli ölçüde aşırı uzamasıyla birlikte detrüsörün kasılması;
• idrar girdiğinde üretral mekanoreseptörlerin uyarılması;
• sfinkter gevşediğinde duvarların tahrişi.

Normal idrara çıkma günde 4-6 kez gerçekleşir.

İdrara çıkma sıklığı yiyecek ve su yüküne, iklim koşullarına (soğuk, sıcak) ve pelvik organların ve bağırsakların durumuna bağlıdır.

İdrar yapma süreci çok karmaşıktır ve somatik ve otonom sinir sistemleri tarafından koordine edilir.

Mesane dolduğunda duvarları gerilir, mesane içi basınç artar ve baroreseptörler tahriş olur. Sinir uyarısı beyne kadar gider, kişi idrar yapma isteği hisseder. Detrusor ve sfinkterin patolojisinin yokluğunda kişi bir süre idrara çıkmayı bırakabilir. Beyinden gelen bir sinyal nedeniyle detrüsör kasılır ve aynı zamanda sfinkter gevşer ve idrar çıkar. Normalde idrar yaptıktan sonra mesane boşluğunda 50 ml'ye kadar artık idrar bulunur. İdrarın üretraya akışı durduğunda ve detrüsör kası gevşediğinde sfinkter kapanır.

Şu anda dört ana konu üzerinde çalışılmış ve geniş çapta dağıtılmıştır:

1. Ürolitiyazis veya ürolitiyazis.
2. Sistit.
3. Neoplazmlar (iyi huylu ve kötü huylu).
4. Diğer hastalıklarla ilişkili ikincil idrar bozuklukları.

Ürolitiyazis

Ürolitiyazis, gelişim mekanizması tam olarak belli olmayan yaygın bir ürolojik hastalıktır. Toplumdaki yaygın yaygınlığı, kalitesiz su, gıda tüketimi ve çevresel faktörlerin olumsuz etkisiyle açıklanmaktadır.

Etkileyen faktörler

Ürolitiyazisin gelişimini etkileyen faktörler dışsaldır (vücudu dışarıdan etkiler) ve içseldir (vücudun fizyolojik özellikleri).

Dış faktörler şunları içerir:

• idrarın asitliğini artıran aşırı protein içeren baharatlı, ekşi konserve yiyeceklerin kötüye kullanılması;
• içme suyunda yüksek kalsiyum iyonu içeriği;
• B, A vitaminlerinin eksikliği;
• Sülfonamidler, steroid hormonları, yüksek dozda C vitamini gibi ilaçların uzun süreli kullanımı.

İç faktörler şunları içerir:

• idrar yollarının gelişimsel anomalileri;
• üretral çıkışın tıkanması (tıkanması), böbrek ve mesanenin bulaşıcı hastalıkları (piyelonefrit, sistit, üretrit) nedeniyle normal idrar çıkışının olmaması;
• sindirim sisteminin kronik patolojileri;
• zehirlenme;
• dehidrasyon.

Vakaların büyük çoğunluğunda, yaklaşık% 70-80 oranında taşlar inorganik kalsiyumdan (fosfatlar, oksalatlar, karbonatlar), vakaların% 15'inde - ürik asit - üratlardan, vakaların% 5'inde protein taşları oluşur.

Ürolitiyazis belirtileri

Hastalığın klinik belirtileri taşların büyüklüğüne, sayısına ve mesanedeki konumlarına bağlıdır. Bazen başka hastalıklara sahip organların ultrason muayenesi sırasında taşlar tesadüfen keşfedilir.

Taş üretra ağzında bulunuyorsa ve idrar geçişini engelliyorsa şiddetli ağrı, idrar akımında kesinti ve mesanenin tam olarak boşaltılamaması ortaya çıkar. Mesanenin içinden geçen taşlar mesanenin duvarlarına zarar verir. Hematüri (idrarda kan), yalnızca mikroskopla teşhis edilen mikrohematüriden, mesanenin venöz pleksusları hasar gördüğünde şiddetli kanamaya kadar değişen şiddette görünür.

Taş iç sfinkterin yakınında yer alıyorsa tam kapanmaz ve bunun sonucunda idrar kaçağı meydana gelir.

Teşhis

Teşhis tıbbi öyküye, hasta şikayetlerine, laboratuvar ve enstrümantal muayene sonuçlarına dayanmaktadır.

Bakteriyolojik idrar kültürü kullanılarak patojen mikroorganizmalar ve bunların çeşitli antibiyotiklere duyarlılıkları belirlenir.

Ultrasonda taşlar, hastanın vücudu hareket ettiğinde hareket eden hiperekoik oluşumlar olarak görünür.

Sistoskopi, mesanenin mukozasını ve yabancı oluşumları görsel olarak değerlendirme fırsatı sağlayan bir yöntemdir: taşlar, polipler, tümörler.

Tanı sistografi, boşaltım ürografisi ve bilgisayarlı tomografi kullanılarak netleştirilir.

Tedavi

Bazı küçük taşlar ve kum idrarla birlikte serbestçe atılır. Taş tek ise, semptomların yokluğunda konservatif tedavi reçete edilir: idrarı alkalize etmek için ilaçlarla tedavi (Blemaren, Xidifon, Potasyum Sitrat) ve taşın mineral bileşimine bağlı olarak bir diyet seçilir.

Terapi etkisizse ve komplikasyon riski varsa, taşları çıkarmak için cerrahi yöntemler kullanılır:

• Endoskopik litoekstraksiyon.
• Taş kırma yöntemi veya sistolitotripsi - taşlar özel bir aletle (lazer, ultrason) ezilir ve küçük taş kalıntıları ve kum bir sistoskop aracılığıyla emilir.
• Açık ameliyatla taşların çıkarılması - Taşların çıkarılması suprapubik litolapaksi ile yapılır.

Sistit

Sistit, insan genitoüriner sisteminin en sık görülen hastalıklarından biridir. Kadınlarda sistitin sık görülmesi, üretranın yaklaşık 5 cm uzunluğunda ve 1,8 cm genişliğindeki spesifik anatomik yapısından kaynaklanmaktadır. Anüs ve vajinaya yakınlık, patojenik mikroorganizmaların kolay enfeksiyonunu belirler. Erkekler üretranın yapısal özellikleri nedeniyle sistitten çok daha az muzdariptir: uzunluğu 25 cm'ye ulaşır ve idrar kanalının ilk kısmına giren bir enfeksiyonun bir erkekte üretrite neden olma olasılığı sistitten daha fazladır.

Çoğu durumda sistit, bağırsaklarda yaşayan fırsatçı mikrofloraya ait olan Escherichia coli'den kaynaklanır. Bağışıklık azaldığında etkinleşen bu madde, sistit dahil birçok bulaşıcı hastalığın etken maddesidir.

Sistite ayrıca diğer bulaşıcı ajanlar da neden olur: virüsler, gonokoklar, streptokoklar, protozoalar ve mantarlar. Sistitteki inflamatuar sürecin bir özelliği, idrarın kendisinin mikropların çoğalmasını engellemesidir ve sistitin net bir klinik tablosunda bile, sık sık tuvalete gitme isteği ve idrar yaparken ağrıdan şikayetçi olduğunuzda, hiçbir zaman önemli bir artış olmaz. sıcaklıkta. İnsan anatomisi, üriner sistem ile genital organlar arasında yakın bir bağlantı olacak şekilde tasarlanmıştır. Bu nedenle, bu tür semptomlarla birlikte ateş ortaya çıkarsa, bu, enfeksiyonun yakınlardaki diğer organlara (kadınlarda - vajinaya, erkeklerde - prostata) yayıldığı anlamına gelir.

Enfeksiyona ek olarak sistit şunlardan da kaynaklanabilir:

1. Mekanik yaralanmalar.
2. Yanıklar – termal, kimyasal.
3. Gıda alerjileri.
4. Pelvik organların tümörleri.
5. Baharatlı ve tuzlu yiyeceklerin ağırlıklı olduğu yetersiz beslenme.
6. Güçlü alkollü içeceklerin (votka, viski, konyak) düzenli tüketimi.
7. Bacakların ve pelvik bölgenin hipotermisi.
8. Belirli mesleklerden kişilerde (şoförler, memurlar) sürekli idrar retansiyonu.

Aktif kadınlarda, enfeksiyon perine içinde açılan geniş üretranın açıklığından serbestçe nüfuz ettiğinde, genellikle çeşitli korunmasız cinsel ilişki türlerinden (oral, anal) sonra ortaya çıkar.

Hastalığın belirtileri

En sık görülen sistit belirtileri şunlardır:

• Genellikle sık idrara çıkma başlar (saatte birkaç defadan 5 dakikada bire kadar), ardından eksik boşalma hissi kalır.
• Üretral bölgede kasık ve anüse yayılan ağrı ve ağrı.
• Alt karın bölgesinde pubisin arkasında, sırta ve perineye yayılan sınırlı ağrı. Ağrı dırdırcıdır, ağrır, sonra durur, sonra özellikle geceleri tekrar yoğunlaşır.
• Kasık düğümlerinin lenfadenopatisi (genişleme).
• Organoleptik değişiklikler: amonyak kokusu, bakteri formundaki çok sayıda yabancı madde nedeniyle bulanıklık, mukus.

Sistit tanısı hastanın şikayetlerine, idrarda kırmızı kan hücrelerinin ve lökositlerin varlığına dayanmaktadır. Smear mikroskobu ile hastalığa neden olan etkeni belirlemek mümkündür, ancak enfeksiyon bir virüsten kaynaklanıyorsa her zaman bu mümkün değildir. Zor durumlarda, patojene karşı antikorları tespit etmek için kan serumunun serolojik testi yapılır.

Bilgilendirici, güvenli ve ağrısız bir yöntem, mesanenin ultrason tanı cihazı kullanılarak incelenmesidir. Prosedürü gerçekleştirmenin birkaç yolu vardır:

• Transabdominal, ultrason incelenen organı karın ön duvarından taradığında.
• Transvajinal - kadınlarda vajinaya bir sensör yerleştirildiğinde gerçekleştirilir.
• Transrektal, rektuma duyusal bir cihaz yerleştirildiğinde.
• Transüretral - üretraya bir sonda yerleştirilir.

Doldurulmamış bir insan mesanesi küçük pelviste bulunur ve önde simfiz pubis ile kaplanır. Yoğun kemik dokusu onu gizler ve bu haliyle onu bir ultrason sensörüyle taramak imkansızdır. Mümkün olduğu kadar doldurulduğunda rahmin üzerinden göbeğe kadar yükselir ve incelemeye uygun hale gelir.

Ultrason, mesane iltihabının neden olduğu yankı işaretlerini ortaya çıkarır: organ boşluğunda çok sayıda küçük parçacık yoğunlaşır (duvarlardan epitel, lökositler, tuz kristalleri), duvarların kalınlaşması ve kan pıhtıları not edilir.

Tedavi

Terapi, mikroorganizmaların en duyarlı olduğu antibakteriyel ajanların reçetelenmesiyle başlar. Bu ilaçlar şunları içerir: Nolitsin, Monural, Palin, Furodonin.

Ağrıyı hafifletmek ve dertrusorun düz kaslarını gevşetmek için antispazmodikler Nosh-pu ve Drotaverine kullanılır.

Bitkilerin tıbbi özelliklerine dayanan kombine preparatlar, rahatsız edici ve ağrılı semptomları hafifletebilir. En etkili olanlar arasında Canephron ve Cyston vardır.

Sistit için baharatlı, tuzlu ve salamura gıdaların sınırlandırılmasını içeren bir diyet önerilir. Diyet süt ürünleri, sebze ve meyvelerden oluşmalıdır. İçme rejiminin kızılcık, yaban mersini ve yaban mersinden yapılan kompostoları ve meyveli içecekleri içerecek şekilde genişletilmesi önerilir.

Sistiti bağımsız olarak tedavi etme girişimi, asemptomatik seyrin değişmesi ve olumsuz faktörlerin etkisi altında sık alevlenmelerle birlikte kronik bir forma geçişine yol açar.

Akut sistit gelişimi kronikleşirse, patojenin ilaca duyarlılığının ön tespiti ile daha uzun antibiyotik kürlerinin reçete edilmesi gerekir. İdrar organları ile üreme sistemi arasındaki yakın bağlantı göz önüne alındığında, kadınlarda vajina, rahim, yumurtalıklar ve erkeklerde prostat iltihabı ile patolojik süreç diğer komşu organları da etkileyebilir. Bu nedenle sistit ile eş zamanlı olarak altta yatan hastalıkların da tedavi edilmesi gerekir.

Mesane neoplazmaları

Şu anda genitoüriner sistemdeki iyi huylu ve kötü huylu neoplazmlar yaygın olarak teşhis edilmektedir. Gelin onlara daha yakından bakalım.

İyi huylu tümör

İyi huylu tümörler, tümörün oluşturulduğu hücresel yapılara bağlı olarak epitel tabakasından - polipler, papillomlar ve epitelyal olmayanlardan (fibromlar, hemanjiyomlar, nöromlar) gelişen tümörleri içerir. Tümör sürecini tetikleyen ana nedenler hala belirsizdir. Mesleki tehlikelerin varlığı (kimyasal üretim işçileri - vernikler, boyalar, benzin) ve idrarın uzun süreli durgunluğu önemli faktörler olarak kabul edilmektedir. Bunun nedeni, idrar yolunu kaplayan ürotelyumun çoğalmasını destekleyen ortoaminofenollerin idrarda bulunmasıdır.

Erkeklerde, hipertrofik prostat tarafından üretranın sıkıştırılmasıyla ilişkili idrar çıkışında rahatsızlıklar daha sık görülür, bu nedenle tümör oluşumu riski onlarda kadınlara göre daha yüksektir.

Polip ve papillom gibi mesane tümörleri tek veya birden fazla olabilir ve uzun süre fark edilmeden var olabilir. İlk belirtiler dizüri ve idrarda kan görülmesidir (hematüri). Bir semptom olarak dizüri, ikincil sistit ile ilişkilidir ve idrar yapma sıklığında artış, idrar yapmada zorluk, ağrılı yanlış dürtüler ve bazen akut idrar retansiyonu ile kendini gösterir. Karakteristik ağrı, idrara çıkma sonunda yoğunlaşan kasık bölgesinde ve kasıkta lokalizedir.

Bir komplikasyon, polip veya papillomanın bacaklarının burulmasıdır, bu da kan akışının bozulmasına ve nekrozuna yol açar. Tümör tamamen yırtıldığında büyük kanama meydana gelir.

Sigara içenlerde papilloma malignitesi riski önemli ölçüde artmaktadır. Çıkarılmış papillomlar bile sık sık nüksetme yeteneğine sahiptir.

Bu tür neoplazmları tespit etmek için modern teşhis yöntemleri kullanılır: ultrason, sistoskopi, bilgisayarlı tomografi (BT), histoloji için biyopsi örneği alınması.

Asemptomatik tümörler tedavi edilmez; ultrason ve sistoskopi ile gelişimleri periyodik olarak izlenir.

Klinik sunum sırasında papillomlar ve polipler, elektrorezeksiyon veya elektrokoagülasyon yöntemi kullanılarak bir sistoskop kullanılarak üretradan çıkarılır. Tedavi rejimi antibiyotikler, antispazmodikler ve ağrı kesicilerden oluşur.

Tümör çıkarıldıktan sonra hastanın dinamik izlenmesi gereklidir: ilk yıl boyunca - zorunlu sistoskopi ile her 3 ayda bir, daha sonra yılda bir.

Malign tümör

Tüm malign mesane tümörlerinin %95'e kadarı epitelyal dokulardan kaynaklanır. Mesanenin herhangi bir kısmı etkilenebilir.

Onkolojinin belirtilerinden biri idrarda kan görülmesi, idrarın "et akıntısı" gibi görünmesi ve kan pıhtısı oluştuğunda akut idrar retansiyonunun meydana gelmesidir. Ağrı, bir tümörün kas ve submukozal katmanlara doğru büyüdüğü bir sonraki semptomdur. Kasık bölgesinde lokalize olur, daha sonra perine ve sakruma yayılır.

Teşhis aşağıdaki yöntemler kullanılarak gerçekleştirilir:

• Sistoskopi yöntemi, mesanenin iç boşluğunun bir endoskop kullanılarak incelenmesi için kullanılır. Kanser hücrelerinde seçici olarak biriken kontrast maddeyi kullanarak tümörün hangi tarafta olduğunu belirleyebilirsiniz. Konsantrasyonun en yüksek olduğu mekan özel aydınlatma ile parlamaya başlar.
• Atipik hücrelerin farklılaştığı idrar sedimentinin sitolojisi.
• Spesifik bir VTA antijeninin varlığına yönelik bir idrar testi, nükleer matriks proteini için bir test ve diğerleri yeterince spesifik değildir, güvenilirlikleri% 50'den biraz fazladır.
• Bilgisayarlı tomografi, lenf düğümlerinde ve pelvik organlarda uzak metastazları bulmak için infiltratif kanser şüphesi olan hastaların zorunlu muayene listesine dahil edilmiştir. Erkeklerde mesane prostatın yanında yer aldığından metastaz prostatı da etkileyebilir.
• Kanser hastalarına yönelik muayene planı, karın boşluğu ve retroperitoneal alanın ultrasonunu, göğüs röntgenini ve boşaltım ürografisini içerir.

Malign neoplazmların neden olduğu hastalıkların tedavisi, kanserin evresine, türüne, yaygınlığına ve metastaz derecesine bağlıdır. Minimal invaziv cerrahi, tümörün transüretral rezeksiyonu veya patolojik oluşumun açık rezeksiyonu şeklinde gerçekleştirilir. Mesane fonksiyonunun korunması için operasyon mümkün olduğunca nazik bir şekilde gerçekleştirilir.

Bir sonraki aşama, nüksetmeleri önlemek için kemoterapi ile intravezikal tedavidir.

İnvaziv kanser türleri için, karın ön duvarına bir stoma yerleştirilerek mesanenin tamamen çıkarılmasını sağlayan radikal bir yöntem kullanılır. Erkeklerde sistektomi, prostat ve seminal veziküllerin çıkarılmasıyla gerçekleştirilir; Kadınların rahim ve ekleri çıkarılır.

Radikal cerrahi kontrendike ise alternatif bir sistektomi yöntemi radyasyon tedavisidir.

İdrar bozuklukları

Çeşitli nedenler detrüsör ve sfinkterin koordineli işleyişinin bozulmasına yol açar.

Nörojenik faktör, merkezi sinir sistemine (CNS) zarar veren hastalıkların temelini oluşturur: beyin ve omurilik yaralanmaları, Parkinson hastalığı, amyotrofik lateral skleroz.

Mesanenin innervasyonuyla ilgili olmayan diğer hastalıklar: kötü huylu bir tümörün mesane duvarına çimlenmesi, yaşlılıkta düz kas kaslarının atonisi, dolaşım bozuklukları.

Belirtiler

Semptomlar ve tedavi detrüsör fonksiyon bozukluğunun tipine bağlıdır.

Hiporefleks tipinde detrüsör zayıf bir şekilde kasılır ve boşluktaki hidrostatik basınç idrarı dışarı itmek için yeterli değildir. İdrar porsiyonlar halinde dökülür ve kişinin onu tamamen boşaltması için zorlanması gerekir. Karın ön duvarının kasları da etkilenir. İdrar yapma eyleminden sonra, eksik boşalma hissi devam eder. Bu tür hastalar mesane doluyken uzun süre idrar tutamazlar; kendiliğinden boşaltırlar.

Hiperrefleks tipi detrüsör fonksiyon bozukluğu ile sık idrara çıkma karakteristiktir, ancak salınan idrar hacmi küçüktür. Şiddetli patolojide, acil idrara çıkma sendromu, dürtü o kadar güçlü olduğunda, bir kişinin kısa bir süre için bile buna tahammül edememesi durumunda oluşur.

Tedavi

Merkezi sinir sistemi hastalıklarında altta yatan hastalığın tedavi edilmesi gerekir. Mesanenin kas duvarının işleyişini düzenlemek için, reseptörlerini etkileyen ilaçlar reçete edilir: nörotransmitterlerin etkisini arttırır veya zayıflatır.

Hipofonksiyon için asetilkolin blokerleri kullanılır - Prozerin, Kalimin. Hiperrefleksi için Proroxan, Driptan, Sibutin reçete edilir - detrüsör reseptörlerine etki eden ve onu rahatlatan ilaçlar. Ağrıyı gidermek için antispazmodikler reçete edilir - Nosh-pa, Spazmex.

Üriner ve üreme sistemlerinin yakın etkileşimi ve konumu, bunların tek bir genitoüriner sistem halinde birleşmesini belirledi. Böylece erkek üretrası sadece idrarı boşaltmakla kalmaz, aynı zamanda cinsel ilişki sırasında kadının vajinasına meni sıvısını da iletir. Kadın üretrasının dış açıklığı vajina girişinde bulunur. Genitoüriner organlar birbirine çok yakın konumlandığından öncelikli olarak enfeksiyon riski taşırlar.

Cinsel yolla bulaşan hastalıklar da dahil olmak üzere genitoüriner sistem hastalıklarının ilk belirtileri spesifik değildir (ağrı, idrar yaparken ağrı, sıcaklıkta hafif bir artış). Bu nedenle doğru tanı ve tedavi için bir üroloğa başvurmalı ve kadınların da bir jinekoloğa başvurması gerekir.

kasık kemiğinin arkasında yer alan içi boş, yuvarlak şekilli kaslı bir organdır. Üriner sistem vücudun işleyişinde önemli bir rol oynar. kanı kendi içinden geçirerek, tüm toksik maddelerin ve metabolik ürünlerin vücuttan çıktığı idrarı salgılarlar. Bundan sonra idrar, vücutta biriken ve idrarı uzaklaştıran altta yatan organlara girer. İnsan mesanesinin yapısı ve işlevleri hem erkekte hem de kadında aynıdır. Üriner sistemin patolojilerinin seviyesi sürekli arttığından bu özelliklerin bilgisi çok önemlidir.

Anatomik özellikler

İnsan mesanesi pelviste bulunan elastik bir organdır. Boyutu hakkında kesin bir veri yoktur, yalnızca idrar torbasının olası kapasitesine ilişkin ölçümler vardır. İdrar miktarı 0,5-1 litreye ulaşabilir. İdrar üretra yoluyla dışarı atılır.

Mesane apeks, gövde ve fundustan oluşur.

• Apeks bölümün en yüksek kısmını temsil eder. Şekli hafifçe koniktir. Apeks, bağların bulunmamasından dolayı organın en hareketli bölgesidir. Alt karın bölgesindeki peritonun ön lobuna bitişiktir.
• Rahim ağzı, bölümün alt kısmı ile idrar yolu arasında yer alır. Rahim ağzı idrar organının en altında bulunur. Konik bir huni şeklindedir.
• Gövde, en geniş alanı kaplayan bölümün temelidir. Vücut elastik bir yapıya ve mesanenin katlanmış bir yapısına sahiptir.
• Alt kısım, bölümün alt geniş kısmıdır. Rektuma doğru ters yönde yönlendirilir. Üreterlerin açıklıkları tabana doğru uzanır. Organın bu bölgesi, bağlarla sıkı bir şekilde sabitlendiğinden aktif değildir. Mesanenin bu bölgesinde üreterlerin açıklıkları bulunur.

Mesane duvarının yapısı birkaç katmandan oluşur:

• sümüksü;
• submukozal;
• düz kas;
• macerasal.

En derin katman mukoza zarıdır (ürotelyum). Mesane tamamen dolduğunda yumuşayan kumaş kıvrımları vardır. Ürotelyumun üstünde submukozal tabaka bulunur. Lifli bir yapıya sahiptir ve bağ dokusundan oluşur. Lifler arasından damar yolları geçer ve sinir uçları bulunur. Oksijen organa kan dolaşımı yoluyla girer ve işlenmiş maddeler venöz yollardan uzaklaştırılır. Lenfatik kılcal damarlar tüm bölümü bol bir ağla sarar, çünkü buradaki bağışıklık sisteminin çalışması artan düzeyde gerçekleştirilir.

İdrar organı sıklıkla enfeksiyonlara maruz kalır ve bu nedenle daha fazla korumaya ihtiyaç duyar. Özellikle kadınların üretraları erkeklerinkinden çok daha geniş olduğundan enfeksiyon riski önemli ölçüde artar. Kas dokusuna komşu olan sinir uçları, kas tabanının gevşemesinden ve gerginliğinden sorumludur.

Üçüncü katman düz kas dokusundan oluşur. Organın üst kısmı adventisyal membranla kaplıdır.

Normalde bir kişinin günde 4 ila 8 kez bağırsak hareketi olur ve gece tuvalete gitme isteği olmaz. Böyle bir anormallik, inflamatuar süreçler meydana geldiğinde veya başka patolojiler geliştiğinde gözlemlenebilir. Aynı zamanda idrara çıkma dürtüsü sayısı önemli ölçüde artar ve önemli ölçüde azalır.

Üriner sistem

Organ neyden sorumludur?

Mesanenin görevi idrarı depolamak ve vücuttan uzaklaştırmaktır. Organ tamamen idrarla dolduğunda, yeri bölümün duvar bölgesine yönlendirilen sinir uçlarında tahriş meydana gelir. Doldurma sinyali serebral kortekse iletilerek idrar rezervuarını boşaltmasını söyler. Böyle bir sinyale verilen yanıt deürinasyon dürtüsüdür. Boşalma anında beyne iletilen sinir uyarılarının etkisi altında düz kas tabakası kasılır ve idrarın tamamı dışarı atılır.

İnsan vücudundaki konumu

Mesanenin anatomik yapısı ve işlevleri kadın ve erkek arasında farklılık göstermez. Ancak organın farklı cinsiyetteki insanlara yerleştirilmesinde bazı özellikler var. Bu farklılıklar doğal faktörlerden ve genitoüriner sistemin patolojik sapmalarından kaynaklanmaktadır.

Kadınlarda lokalizasyon

Kadınlarda mesanenin kasık kemiklerinin dallarına bağlanması vajinal açıklığın yakınında bulunur. Klitoris bitişik bir geçiş kemik kavşağıdır. Bu bağlantı ile idrar kesesi arasındaki tabaka gözenekli liflerden oluşur. Karın boşluğu mesaneyi sarar ve rahim ile organ arasında küçük bir çöküntü oluşturur. İdrar kesesinin ek olarak sabitlenmesi diyaframın kas lifleri tarafından gerçekleştirilir.

Erkeklerde lokalizasyon

Erkeklerde mesanenin yeri kadınlarınkine benzer. Erkek cinsel organı (penis) kemik eklemine ancak bir bağ yardımıyla bağlanır. Rektum ve eşleştirilmiş seks bezleri idrar kesesinin tepesine bitişiktir. Karın boşluğu idrar kesesini sarar ve bezler ile rektum arasında küçük bir çöküntü oluşturur. Mesaneye ek bağlanma prostat tarafından sağlanır.

İdrar kesesinin bölümleri organın yapısında farklılık göstermez. Özellikler yalnızca organın konumuyla ilgilidir.

Mesane, birikmiş toksik maddeler ve metabolik ürünlerle birlikte idrarın vücuttan hayırsever bir şekilde uzaklaştırılmasından sorumludur. Organ kadın ve erkekte aynı yapıya sahiptir. Yalnızca yerleşim açısından farklılık gösterirler. Mesanenin yeri ve yapısı hakkındaki bilgileri bilerek, mesane veya idrar sistemi patolojilerinin varlığında ortaya çıkabilecek hoş olmayan semptomların ortaya çıktığını doğru bir şekilde tartışabilirsiniz. Temel işlevselliğin ihlali veya herhangi bir inflamatuar sürecin ortaya çıkması, böbreklerin ve vücudun diğer organlarının ve sistemlerinin bozulmasına yol açabileceğinden genitoüriner sistemin normal işleyişini izlemek gerekir.

Video: Mesane fonksiyonları ve yapısı