İlaç alıyoruz. Hap alabilir misin? (bildiğim iyi oldu)

Doktorlar ilaç yazarken maalesef hap almanın kurallarını kısaca açıklıyorlar. Kısaca yazabilirler. Maksimum etkiyi elde etmek ve belirli komplikasyonların gelişme riskini azaltmak için her ilacın tedavi sırasında dikkate alınması gereken kendi nüansları vardır.

İlaçlar nasıl alınır

Antibiyotikler. Antibiyotikleri sadece su ile alın. Veya daha da iyisi alkali maden suyu. Ve başka içecek yok. Bunların hepsi emilimi engelleyecek ve ayrıca sinirlilik ve mide tahrişine yol açabilecektir.

Antibiyotik alırken herhangi bir zamanda tüketilen alkol, ciddi yan etkilere (çarpıntı, baş ağrısı, karın ağrısı, mide bulantısı) neden olabilir.

Antibiyotikler genellikle ateş düşürücüler ve uyku hapları gibi diğer ilaçlarla uyumsuzdur. Bu nedenle antibiyotik ve diğer ilaçları almak arasındaki boşluk en az bir saat olmalıdır.

Ayrıca alım süresini izlemek de gereklidir. Kural olarak yemeklerden iki saat sonra alınırlar. Antibiyotiklerin günde iki kez alınması gerekiyorsa, bu onların 12 saatte bir alınması gerektiği anlamına gelir. Üç kez ise, her 8 saatte bir. Kanda gerekli ilaç seviyesini korumanın tek yolu budur.

Kendinizi daha iyi hissetseniz bile, hiçbir durumda ilacın dozunu kesmeyin veya azaltmayın. Kursun tamamının sonuna kadar ve eksiksiz olarak tamamlanması gerekmektedir. Aksi takdirde hastalık geri dönecek, ancak tedavisi daha zor olacaktır.

Diüretikler (diüretikler). Diüretiklerin aç karnına, yani kahvaltıdan 30 dakika önce alınması en iyisidir. İlacın günde iki kez alınması gerekiyorsa, ilk doz sabah, ikincisi öğleden sonra olmalıdır. Gün boyunca en az iki litre su içmelisiniz. Tercihen karbonatsız mineral.

Doktor bunlarla birlikte potasyum takviyeleri de reçete edebilir. Yemeklerle birlikte veya hemen sonra alınmalı ve son doz yatmadan bir saat önce alınmalıdır.

Hormonal ilaçlar. İnsan vücudunda tüm hormonlar belirli bir zamanda üretilir, bu nedenle hapın bu saatte alınması tavsiye edilir. Bu sefer hormonal tedaviyi reçete eden doktordan öğrenmeniz gerekiyor. Örneğin steroid hormonları sabah, doğum kontrol hapları ise akşam alınmalıdır. Bu durumda ilacı aynı anda almanız gerekir.

Çoğu zaman hormonal ilaçlar yemeklerden sonra alınır. Ancak tiroid bezini tedavi ederken ilacın sabahları yemeklerden bir saat önce aç karnına alınması gerekir.

Ayrıca kalsiyum veya demir takviyesi alıyorsanız, hormon alımı en geç dört saat sonra olmalıdır.

Herhangi bir hormonal ilaç alırken analjezik, sakinleştirici, antibiyotik ve büyük miktarda C vitamini alınması tavsiye edilmez.

Mide ilaçları. Günde iki kez alınmaları gerekir: sabahın erken saatlerinde yemeklerden yarım saat önce ve akşam geç saatlerde yemeklerden iki saat sonra. İlaçları sadece su ile alın.

Ayrıca yemeklerden yarım saat önce antiasit ilaçları (Almagel, Phosphalugel) almalısınız. Aynı zamanda birden fazla ilacı aynı anda alıyorsanız, başka bir ilacı almadan iki saat önce antasitler alınmalıdır. Aksi takdirde antasitler terapötik etkiyi sıfıra indirecektir.

Choleretic ilaçlar (allokol, kolenzim) yemeklerden hemen sonra alınmalıdır.

Sindirim enzimleri. Bunlar vücudun yiyecekleri sindirmesine yardımcı olan maddelerdir. Yemekler sırasında ve/veya hemen sonrasında 1-2 tablet alınır. Ancak sindirilecek hiçbir şeyleri olmayacağından bunları yemeklerden önce almamalısınız.

Sorbentler. Bunlar sizi zehirlenmelerden, bağırsak rahatsızlıklarından, alerjilerden ve diğer hastalıklardan kurtaran ilaçlardır. Yemeklerden birkaç saat önce veya sonra alınmalıdırlar. Bu durumda sorbentlerin ve diğer ilaçların alınması arasındaki ara en az iki saat olmalıdır.

Herhangi bir sorbent suyla (en az yarım bardak) yıkanmalıdır.

Herhangi bir emici maddenin alınmasıyla eş zamanlı olarak sıvı alımının arttırılması gerekir. İçeceğinize idrar söktürücü etkisi olan şifalı bitkiler (nergis, ıhlamur, melisa, St. John's wort, ısırgan otu vb.) eklemek iyidir.

Vitaminler ve mineraller. Yağda çözünen vitaminler (A, D, E, F, K), yemeklerden hemen sonra veya yemek sırasında, tercihen emilimini hızlandıran hayvansal ve bitkisel yağlar açısından zengin besinlerle birlikte alınmalıdır. Suda çözünen vitaminlerin (C ve B) yemeklerden önce veya yemeğin başında alınması en iyisidir. Ancak karmaşık multivitaminler sabahları yemeklerden hemen sonra alınmalıdır.

Akşamları öğün aralarında herhangi bir mineral kompleksi içmek daha iyidir. Ve suyla yıkayın. Demir takviyeleri et ürünleriyle birlikte alınırsa iyi emilir. Ancak süt, kahve veya meyve suları ile yıkanmamalıdır.

Ve kahve, tuzlu yiyeceklerin yanı sıra lif ve nişasta da kalsiyumun emilimini engeller.

Bir randevuyu kaçırdıysanız. 1-2 saat geciktiyseniz ilacı mümkün olduğu kadar çabuk alın. Mola daha uzunsa, aşırı dozu önlemek için ilacın bu dozunu bir sonrakine kadar atlayın. Bundan sonra alım programını geri yüklemeniz önerilir.

Lütfen aklınızda bulundurun:

Talimat yoksa ilaç yemeklerden 30 dakika önce alınmalıdır;
Tablet oda sıcaklığında yarım bardak sade su ile alınmalıdır;
yemekten sonra reçete edilirse, ilaç yemekten 2 saat sonra alınmalıdır;
talimatlarda “yemekten hemen sonra” yazıyorsa, yemekten hemen sonra için;
İlacın aç karnına alınması gerekiyorsa, kahvaltıdan 20-40 dakika önce alın.

Size birkaç ilacı içeren bir tedavi yöntemini kim reçete etti, bunları nasıl ve ne zaman alacağınızı tamamen unuttunuz mu? Unuttuysan yalnız değilsin. Bunlar çoğunluktur. Sonuç: İlaçlar fayda etmiyor, hatta zarar veriyor. Hapların sağlığa fayda sağlamasını istiyorsanız onları doğru şekilde alın.

1. Farklı hapları tek seferde almak yerine ayrı ayrı alın. Bu sayede birçok yan etkinin önüne geçmiş olursunuz.

2. İlaçların uyumluluğunu kontrol edin. Örneğin, bir terapist size bir ilaç, bir ürolog başka bir ilaç, bir kardiyolog üçüncüyü ve bir gastroenterolog dördüncüyü reçete ettiyse, mutlaka terapiste dönün veya bir eczacıya danışın. Bu şekilde ilacı güvenli bir analogla değiştirerek çelişkili etkileşimlerini önleyeceksiniz.

3. İlaçlardan anında sonuç beklemeyin ve beklemeden çift doz almayın. Çoğu tablet 40-60 dakika içinde çalışmaya başlar.

4. Yatarken ilaçları yutmayınız. Aksi takdirde yemek borusunda ayrışmaya başlayarak mide yanmasına, mide bulantısına ve kusmaya neden olabilirler.

5. Kapsülleri çiğnemeyin veya bükmeyin. Jelatinimsi kabuk, ilacın amaçlanan amacına - gastrointestinal sisteme "iletilmesini" sağlar. Ek olarak, kapsüllerin çoğu, artık günde birkaç kez alınması gerekmeyen, uzatılmış salınımlı ürünler olarak adlandırılmaktadır. Kabuk ilacın yavaş salınımını sağlar ve zarar görmemesi gerekir.

Her ilaç için uyarılar

Aspirin. Bu ilaç sadece yemeklerden sonra alınmalıdır. Çözünür tableti tam olarak prospektüste belirtilen miktarda suya batırın ve sıradan bir tableti ezmek veya çiğnemek ve süt veya maden suyuyla içmek daha iyidir: o zaman kana daha hızlı girecek ve mukoza zarlarını gereksiz yere tahriş etmeyecektir. Gastrointestinal sistem.

Sülfonamidler. Bir bardak maden suyuyla yıkanmaları gerekir. Bu ilaçlar sıklıkla böbrek sorunlarına neden olur ve bol miktarda alkali sıvı içmek sorunları giderir.

Oral kontraseptifler. Bu haplar çay, kahve veya Coca-Cola ile alınmamalıdır. Bu tavsiyeye uyulmadığı takdirde hiperaktivite ve uykusuzluk meydana gelebilir çünkü doğum kontrol ilaçları vücudun kafeini parçalama yeteneğini azaltır.

Antibiyotikler. Yemeklerden yarım saat önce alınmalıdır. Sütün içeriği antibiyotiklerle (özellikle tetrasiklin) reaksiyona girip az çözünen bileşikler oluşturduğundan, bunları süt yerine suyla içmek daha iyidir.

Nitrogliserin, glisin. Hiçbir şey içmeden eritilmeleri gerekir.

Haplarınızı nasıl alırsınız?

Çoğu tablet için oda sıcaklığında kaynamış su en iyi içecektir.

Greyfurt suyu. Kan kolesterolünü düşüren ilaçlar, immün baskılayıcılar, eritromisin, oral kontraseptifler, bazı antitümör ilaçları, Viagra (ve analogları) ile birleştirilemez. Greyfurt suyu ilaçları vücuttan uzaklaştırmaz. Sonuç aşırı dozdur.

Kızılcık suyu. Antikoagülanlar - kanın pıhtılaşmasını azaltan ilaçlar - onunla birleştirilemez. Aksi halde mide-bağırsak sisteminde kanama meydana gelebilir.

Alkol. Birçok tabletin ek açıklaması, alkolle uyumsuzluk konusunda bir uyarı içerir. Bu nedenle alkolün antihistaminikler, insülin, sakinleştiriciler ve kan basıncını düşüren tabletlerle kombinasyonu, özellikle sürücüler için tehlikeli olan uyuşukluğun artmasına neden olacaktır. Antibiyotikler alkolle karıştırıldığında kafaya kan hücumuna, baş dönmesine ve mide bulantısına neden olur. Alkolün etkisi altındaki nitrogliserin etkisini değiştirir ve kalbe çok ihtiyaç duyulan rahatlamayı sağlamaz. Antipiretik tabletler alkolle birleştiğinde midenin mukoza zarlarında büyük bir darbeye neden olur.

İlaçlar nasıl alınır

Sindirimi iyileştiren enzim preparatları yemek sırasında doğrudan yutulmalıdır.

Mide ve bağırsakları tahriş etmemek için, tabletleri almadan bir saat önce veya sonra aspirini baharatlı yiyeceklerle veya turunçgillerle karıştırmayınız.

Antidepresanları peynir, maya, soya sosu, balık yumurtası ve avokado gibi gıdaları içermeyen bir diyetle almak daha iyidir. Aksi halde şiddetli uyku hali ve yüksek tansiyon gününüzü mahveder.

Hormonal ilaçlar proteinli gıdalara zorunlu yakınlık gerektirir. Vitaminlerin iyi emilimi için yağlara ihtiyaç vardır.

Sindirimi düzenleyen ilaçlar ise tam tersine yağlı yiyeceklerle birleştirilemez.

İlaç alma zamanı

Kalp ve astım ilaçları gece yarısına doğru alınır.

Ülser ilaçları – açlık ağrılarını önlemek için sabah erken ve akşam geç saatlerde.

Elbette siz de tüm bunları çok iyi biliyorsunuz. Ama... unuttular. Tıbbi bir durum nedeniyle düzenli olarak herhangi bir ilaç kullanıyorsanız bu broşürü yazdırın. Ve hatırlamakla uğraşmana gerek yok.

Doktorun özel tavsiyesi olmadığında, ilaçları yemeklerden 20-30 dakika önce, en iyi emildikleri anda almalısınız. Ancak bu her ilaç için geçerli değildir. Mide ve sindirim sisteminin alt kısımlarındaki asit-baz reaksiyonu yemeklerden önce, yemek sırasında ve yemek sonrasında değişir. Belirli bir ilacın saklanması ve emilmesi için özel bir asit-baz reaksiyonu gerekiyorsa, o ilacın bazen yemekle birlikte, bazen de sonrasında alınması gerekir. Mide mukozasını tahriş eden ilaçların (asetilsalisilik asit) yemek sırasında veya sonrasında alınması tavsiye edilir.

İlacın doğru uygulanması, etkisinin etkinliğini ve süresini etkiler. Örneğin mide ve duodenum ülseri tedavisinde kullanılan antiasitler aç karnına alındığında yaklaşık yarım saat, yemekten 1 saat sonra alındığında ise 3-4 saat “çalışır”.

İlacın kandaki sabit konsantrasyonunu korumak için ilacın düzenli aralıklarla düzenli olarak alınması gerekir. Yani günde 3 defa alınan ilacın sadece gün içinde değil, her 8 saatte bir eşit şekilde içilmesi gerekir.

Pek çok ilaç ve diğer ilaçlar, çeşitli gıdalar, meyve suları, süt, çay, kahve ve diğer içeceklerle birlikte kullanıldığında öngörülemeyen davranışlar sergiler. Ve bazı kombinasyonlar sağlık açısından tehlikelidir. Sebze ve ekşi meyve suları, ampisilin, sumamed, eritromisin gibi birçok antibiyotiğin etkinliğini önemli ölçüde azaltır ve mide suyunun asitliğini azaltan antasitler almanın etkisini ortadan kaldırır. Ve tam tersine, nitrofuranların (furagin, furazolidon), aspirin, parasetamol ve ibuprofenin aktivitesini (hatta toksisite noktasına kadar) arttırırlar.

Greyfurt suyu birçok ilaçla çok zayıf bir şekilde birleşir, çünkü meyve suyunun karaciğerin enzim sistemlerini etkileyen bileşenleri büyük bir kimyasal grubunun etkisini değiştirerek ilacı almanın öngörülemeyen sonuçlarına yol açar.

Hipertansiyon, düşük veya yüksek tansiyon ve diğer kalp hastalıklarının tedavisinde çeşitli kalp ilaçlarıyla birlikte meyve suyu içmek tehlikelidir. Bunun nedeni, bu grubun ilaçlarının kandaki içeriğindeki artıştır. Bu, öncelikle bu tür hapları sıklıkla alan yaşlı insanlar için tehlikelidir. Kardiyak ilaçların aşırı etkisi bazen ölümcül komplikasyonlara neden olabilir.

Alkollü içecekler ilaçlarla aynı anda alınmamalıdır çünkü ilaçların vücuttaki etkisini değiştirerek ciddi sonuçlara yol açabilirler.

Siyah çayla birlikte ilaç alınması önerilmez. İçerdiği tanen çözünmeyen bileşikler oluşturur. Sonuç olarak, nitrojen içeren birçok ilaç (papaverin, kodein, aminofilin, kardiyak glikozitler ve diğerleri) çöker. Aynı zamanda, birçok biyolojik olarak aktif takviyenin (BAA), örneğin Tianshi preparatlarının anti-lipid çay ile birlikte alınması iyidir. Bu, örneğin kordiseps ve propolis gibi besin takviyeleri için geçerlidir.

Kahve, örneğin sakinleştirici, uyku ilacı ve diğer birçok ilacı alırken de uygun değildir.

Coca-Cola veya Pepsi gibi sularla antibiyotik içerseniz, gastrointestinal sistemin lümeninde çözünmeyen demir içeren kompleksler oluşabilir ve bu da antibakteriyel tedavinin etkinliğini önemli ölçüde azaltır.

Belirli bir sıvıyla alınması gereken çok sayıda ilaç vardır. Emilimlerini artıran alkali maden suyu ile aspirin, sülfonamidler (biseptol, sülfalen, sülfodimetoksin), analgin, tetrasiklin ve sakinleştiricilerin alınması tavsiye edilir. Eritromisini alkali maden suyu (Essentuki No. 4, No. 17) veya sütle almak daha iyidir.

Sütle birlikte iyot preparatları, indometasin, A, D, E, K vitaminleri veya reserpinin alınması tavsiye edilir. Süt, asetilsalisilik asit ve bir dizi başka anti-inflamatuar ilaç gibi mide duvarı üzerindeki tahriş edici etkiyi azaltır. Aynı zamanda süt, yapı olarak proteinlere benzer ilaçların - kafein, antiülser ilaçları (simetidin, ranitidin), kalp glikozitlerinin etkinliğini azaltır. Hilak Forte ve enzimlerin (mezim, pankreatin) sütle içilmesi tavsiye edilmez. Sütte bulunan kalsiyum ilacın bileşenleri ile çözünmeyen bir bileşik oluşturduğundan süt, tetrasiklin ilaçlarını etkisiz hale getirir.

Tahriş edici etkileri nötralize etmek için bazen ilacı jöle ile almanız tavsiye edilir. Ancak emilimi yavaşlatır.

Hipertansiyon, arteriyel hipertansiyon, yüksek tansiyon:

Çok faydalı bir hastalık

Belki de en büyük parayı modern doktorlar ve ilaç şirketleri kazanıyor arteriyel hipertansiyon tedavisi ve üzerinde yüksek tansiyon ilaçları.

Doktorlar endişeli hastalarına "Tansiyon hapları olmadan yaşayamazsınız, yoksa kalp krizi veya felç geçirirsiniz" diyorlar. basınç ölçüm cihazındaÖngörülen 120/70 mmHg yerine “korkunç” 140/80 veya 160/90.

Ve karara imza atıyorlar: "Artık hayatınızın geri kalanında tansiyonunuzu düşürmek için ilaç kullanmak zorunda kalacaksınız."

Çoğu hasta aynı görüştedir ve yıllarca şikayet etmeden reçete edilen ilacı içmektedir. yüksek tansiyon hapları- haplar komplikasyonlara veya beklenmeyen durumlara neden olana kadar yan etkiler.

Daha sonra önceki haplar başka haplarla (veya aynı haplarla, ancak farklı isimler altında) değiştirilir ve her şey kendini tekrar eder - yan etkiler, beklenmedik reaksiyonlar veya ilaca alerjiler, komplikasyonlar. Ve yine tabletlerde bir değişiklik - sözde daha iyi, "en yeni" ve kural olarak daha pahalı olanlara. Bundan sonraki tüm sonuçlarla birlikte.

İtaatkar hasta ise yüksek tansiyonunun ilaçsız, oldukça basit, ulaşılabilir ve zararsız yöntemler kullanılarak kolaylıkla tedavi edilebileceğinin farkında değildir.

Bu yöntemlerin neler olduğunu ve neden tansiyon hapları olmadan yapmanın daha iyi olduğunu ilerleyen bölümlerde anlatacağım. Ve hipertansiyon tedavisinde hangi yaklaşımın sizin için daha uygun olduğuna siz karar verirsiniz - edinilen bilgileri, doğanın güçlerini ve vücudunuzun rezerv yeteneklerini kullanarak ömür boyu hap kullanımı veya "kendi başınıza" tedavi.

Bölüm 10. Artan aldatma baskısı

Çoğu zaman, beklentilerimizin aksine, tehlikeli görünen şeyin yararlı olduğu ortaya çıkar.

ve kurtarıcı gibi görünen şeyin sinsi olduğu ortaya çıktı.

Hipertansiyonu tedavi eden akıllı bir doktoru aptal bir doktordan nasıl ayırt edeceğime dair çok basit bir testim var. Bir aptal, bir hastaya aynı anda birkaç farklı tansiyon hapı yazar, ortalama bir doktor en fazla bir veya iki tane reçete eder, akıllı bir doktor ise hiçbirini reçete etmez.

Aynı zamanda akıllı bir doktor hastaya yüksek tansiyon haplarının yalnızca son çare olarak alınması gerektiğini açıklayacaktır. Örneğin, hipertansif bir krizde basınç 180/100 veya 200/120'dir. Diğer durumlarda ise yüksek tansiyonu tedavi etmek için başka alternatif yöntemler önerecektir.

Ancak artık doğada akıllı doktorlara neredeyse hiç rastlanmıyor ve bu nedenle dünyadaki tüm doktorların sorumluluğunu üstlenmek zorunda kalacağım.

Ve sana söyleyeceğim ilk şey şu: Yüksek tansiyon haplarını almayı bırak.

Tansiyon haplarınızı doktorunuza verin!

Elbette hemen bana şunu soracaksınız: “Peki yüksek tansiyonla ne yapmalı? Nasıl azaltılır, yüksek tansiyon nedeniyle kalp krizi ya da felç geçirme tehlikesi nasıl önlenir?”

Benim cevabım yüksek tansiyonu düşürmenin oldukça basit olduğudur. Ancak önce birkaç açık olmayan soruyu yanıtlamamız gerekiyor:

“Hangi basınç normal kabul edilir, ne hafif yüksek kabul edilir ve ne tehlikeli kabul edilir? Kan basıncı nasıl doğru ölçülür? Kan basıncının yükselmesine ne sebep olur? Hapsız yapmak neden daha iyidir? Peki kan basıncınızı düşürmek için ne zaman hap almalısınız ve ne zaman hapsız kalmak daha iyidir?”

Peki gelin tüm noktalara adım adım birlikte bakalım. Sorular için.

Dördüncü soru. Uzun yıllardır tansiyon hapı kullanıyorsam bunları hemen bırakmalı mıyım? - Hayır, hemen gerekli değil. Tansiyon hapları yavaş yavaş kesilmelidir.

Diyelim ki, şimdiye kadar kan basıncını düşürmek için birkaç tür farklı hapı aynı anda aldıysanız, o zaman önce bu hapların bir türünü "diyetinizden" çıkarın. Belki kalan haplar ilk başta size yetmeyecektir çünkü vücudunuz zaten “doping bağımlısıdır”.

Daha sonra bir süreliğine "diyetinizde" kalan tabletlerin dozajını biraz artırın ama aynı zamanda aşağıda anlatacağım alternatif tedaviye geçin.

Şu ana kadar yalnızca tek bir şey, yani kan basıncını düşüren hapların yalnızca bir versiyonunu aldıysanız, ilacın dozunu yavaş yavaş azaltmaya başlayın ve aynı zamanda alternatif bir tedaviye geçin. Alternatif tedavi iyi ve kalıcı bir etki sağladığında, sonunda hapları almayı bırakın.

Bilmek önemli! Kan basıncınızı düşürmek için adrenerjik blokerler (Concor, atenolol, betaloc, Lokren, metoprolol, Nebilet, Egilok gibi) kullanıyorsanız bunları hemen kesmeyin. Adrenerjik blokerler aniden kesilirse ciddi komplikasyonlar mümkündür. Ani çekilme ile miyokard enfarktüsü bile meydana gelebilir. Teorik olarak, ilgilenen doktorunuzun sizi bu konuda uyarması gerekirdi. Ancak deneyimlerin gösterdiği gibi, doktorlar hastaları bu tür "küçük şeyler" konusunda nadiren uyarıyor. Bu nedenle adrenerjik bloker kullanıyorsanız ve bırakmak istiyorsanız bu ilaçların dozunu çok ama çok yavaş yavaş azaltın. Ve deneyimli bir kardiyoloğun gözetiminde daha iyi.

Tansiyon hapları hakkında sana söylemek istediğim hemen hemen her şeyi söyledim. Eğer ilgileniyorsanız, aldığınız ilaçların talimatlarını okuyun. Pek çok ilginç şey bulacaksınız. Özellikle uyuşturucularla ilgili forumları ve incelemeleri okursanız, internette daha da ilginç şeyler bulacaksınız.

Bir sonraki bölümde bu konuya değineceğim: Yüksek tansiyonun nedenleri ve hipertansiyonun tedavisi

Kardiyolog Leonid Kushnir: "Hipertansif bir hastanın kullandığı ilaç artık kan basıncını normal tutmuyorsa doktorun tedaviyi ayarlaması gerekir"

Birçok kişi yüksek tansiyonu hafife alır. Hiçbir şey acıtmaz, dolayısıyla tedaviye gerek yoktur. Ve ancak kalp iflas ettiğinde veya böbrekler daha kötü çalıştığında, görme azaldığında, hatta kalp krizi veya felç meydana geldiğinde kişi kendine gelir ve tedavi görmeye başlar. Hipertansiyondan nasıl şüphelenilir? Nedenini belirlemek için hangi testlerin yapılması gerekir? Koroner kalp hastalığı neden tehlikelidir? Okurlarımızdan gelen bu ve diğer sorular, FACTS doğrudan hattında Kiev'deki Alexander Klinik Hastanesi kardiyoloji bölüm başkanı, Kiev Şehir Devlet İdaresi Sağlık Bakanlığı baş kardiyoloğu, tıp bilimleri adayı, kardiyolog tarafından yanıtlandı. en yüksek kategori Leonid Kushnir.

* - Merhaba Leonid Vladilenovich! Kiev sakini Grigory Mihayloviç endişeli. Dört yıldır hipertansiyon hastasıyım ve sürekli ilaç kullanıyorum. Ancak bir yıl önce Pekin'e uçtum ve yolculuk sırasında baskı "ölçek dışına çıktı": 220 ila 120 milimetre cıva. Başka bir ilaçla onu düşürdüm. Basınç neden yükseldi?

— Çin'de farklı bir iklim, zaman dilimi var, stres ortaya çıktı. Bütün bunlar hipertansiyonu ağırlaştırabilir ve hipertansif krize neden olabilir. Hipertansiyon ömür boyu tedavi gerektirir; bazen hastalar kan basıncını kontrol altında tutmak için farklı gruplardan üç ila beş ilacı aynı anda almak zorunda kalırlar. Ancak ilaçları yazmak doktorun görevidir. Hipertansiyonun rutin tedavisi için ilaçları seçer ve hipertansif kriz sırasında nasıl davranılacağı konusunda tavsiyelerde bulunur.

* - "GERÇEKLER"? Valentina Dmitrievna Çernigov'dan arıyor. 68 yaşındayım, yakın zamanda hipertansiyon teşhisi konuldu ve bisoprolol tabletleri reçete edildi. Gündüzleri yardımcı oluyorlar ama geceleri basınç artıyor ve nabız hızlanıyor. Ne yapalım?

— Görünüşe göre geceleri otonom sinir sisteminden bir hormon salgılanıyor ve sempato-adrenal kriz adı verilen bir kriz meydana geliyor. Aldığınız ilaç bisoprolol doğru seçilmiştir ancak dozajının ayarlanması gerekir. Her insanın ilaca karşı kendi ağırlığı ve bireysel duyarlılığı vardır. Bir ilaç seçerken doktor bunu dikkate almalıdır. Akşam dozunu iki katına çıkarırsanız kendinizi daha iyi hissedeceğinizi düşünüyorum. Bu dozajdaki ilaç, nabız dakikada en az 55 atım ise bir aya kadar alınabilir.

* — Düz çizgi mi? Kiev'den Nikolai Nikiforovich endişeli. Kardiyologlar eşime kalp pili takılmasını önerdiler ve onu bekleme listesine aldılar. Ancak hattın hiç hareket etmediğinden endişeleniyoruz ve karımın durumu daha da kötüleşiyor: haftada bir kez bilincini kaybediyor. Ne tavsiye edersiniz?

— Artık başkentteki önceki tedarikten gelen kalp pilleri tükendi. Devlet veya sermaye bütçesinden fon geldiğinde yeni bir satın alma gerçekleşecek. Sanırım 2-3 ay beklememiz gerekecek. Kalp pili, Ukrayna Sağlık Bakanlığı Kalp Enstitüsü'ne (eski adıyla başkentin Kalp Merkezi) veya hastanemize kurulabilir. Ancak karınız çok sık bayıldığı için belki de cihazı masrafları size ait olmak üzere satın almalısınız? Tek odacıklı stimülatör nispeten ucuzdur ancak gerçekten hayat kurtarabilir.

* - Merhaba! Bu, 85 yaşında bir Kiev sakini olan Valentina Petrovna. Lütfen nitro ilacının yerini neyin alabileceğini söyleyin? Bu ilacı kullanıyorum ama tansiyonumu çok düşürüyor.

— Bu ilaçlar anjina pektoris tedavisi için reçete edilir...

— İlacı kendim almaya karar verdim.

- Bir hata yaptın. Nitrat grubunun ilaçları, izole hipertansif krizler dışında hipertansiyon tedavisine yönelik değildir ve bunları alırken kan basıncında bir azalma bir yan etkidir. Ayrıca bu ilaçlar özellikle dil altına alındığında basınçta keskin bir düşüşe bağlı olarak baş ağrısına ve bazen bayılmaya neden olabilir. Doktorunuzun reçetelediği ilaçları her gün düzenli olarak almanız gerektiğine inanıyorum. Kan basıncı hala yükseliyorsa, doktorun dozu ayarlaması veya farklı bir ilaç ya da ilaç kombinasyonu seçmesi gerekir. Acil durumlarda, kan basıncının aniden yükseldiği durumlarda dil altına kısa etkili bir ilaç (nifedipin veya kaptopril) kullanılabilir. Ancak doğru dozajı seçmeniz gerekiyor: Eğer hassassanız yarım tabletle başlamak isteyebilirsiniz.

* — Oksana sizinle Dnepropetrovsk bölgesindeki Solenoye şehrinden iletişime geçiyor. Bir sürü teşhisim var: hipertansiyon, koroner kalp hastalığı, yaygın kardiyoskleroz, aritmi. Kardiyolog birkaç ilaç yazdı. İçtiğimde daha iyiydi ama bıraktığımda durumum kötüleşti. Akşamları kalbim çarpıyor, sırtüstü bile yatamıyorum. Doktor bu ilaçların ömür boyu kullanılması gerektiğini söylüyor. Ama benim için bu maliyetli bir konu: Ben emekliyim.

— Kronik kalp ve damar hastalıkları olan bir kişinin, tedaviyi zamanında ayarlayacak bir doktorun sürekli gözetimi altında olması gerekir. İki üç ay tedavi görüp ilaç almayı bırakarak pervasızca davrandınız. İlaçlar size doğru bir şekilde yazılmıştır ancak beklediğiniz bir etki olmadığı için tekrar doktora başvurmanız gerekmektedir. Randevunuza tansiyonunuzun ve nabzınızın kaydedildiği bir günlük ile gelmeniz tavsiye edilir. Doktorun ilaçların dozunu ayarlayıp aritmi ile baş edebileceğini düşünüyorum. Ritim bozukluklarını değerlendirmek ve ilacın neden yardımcı olmadığını anlamak için ek testlere ihtiyaç duyulabilir. Şimdi Ukrayna'da, bir pilot projeye göre, devlet hipertansiyon tedavisi için kullanılan ilaçların maliyetini kısmen (bazen yüzde 90'a kadar) karşılıyor. Bu emekliler için önemli bir maddi rahatlamadır. İlaçlarınızı almak için aile hekiminize veya kardiyoloğunuza başvurmalısınız.

* - Tünaydın! Natalya Poltava bölgesinden arıyor. Sadece üst basınç artarsa ancak alt basınç değişmeden kalırsa ne yapacağımı sormak istiyorum. Annemin tansiyonu düşük ama bazen üst rakam 160'a ulaşıyor, alt kısım ise 60 milimetre cıvada kalıyor.

— Belki annenizde hipotansiyondan hipertansiyona veya basınç değişiklikleriyle birlikte vejetatif-vasküler distoniye geçiş vardır. Her durumda öncelikle kan basıncını artıran faktörleri ortadan kaldırmaya çalışmanız önerilir. Öncelikle sofra tuzu tüketiminizi sınırlamanız gerekiyor. Günlük gereksinim yalnızca beş ila altı gramdır (bir çay kaşığı). Ancak pek çok insan, yiyeceklere tuz eklemeyi ve ringa balığı, turşu gibi "tuzlu" yiyecekler yemeyi sever; bunun vücutta sıvı tuttuğunu ve kan basıncını artırdığını unutur. Anneniz temiz havada daha çok yürümeli, iyi bir gece uykusu çekmeli ve gergin olmamalıdır. Kan basıncınız artmıyorsa ilaç almanıza gerek yoktur, ancak seviyesi 140 ila 90 milimetre cıva veya daha yüksek olduğunda yine de tedavi reçetesi için bir doktora başvurmalısınız.

* — Kiev'den Larisa seni rahatsız ediyor. 51 yaşındayım, tansiyonum biraz yükseldi - 145 ila 98 milimetre cıva. Hangi testlerden geçmem gerekiyor?

— Kural olarak öncelikle yüksek tansiyonun nedenini bulmanız gerekir. Belki bir tür hastalık vardır: böbrekler, adrenal bezler, kalp, kan damarları, tiroid bezi. Doktor hastayı muayene etmek için bir plan hazırlayacaktır. Hormon testleri de dahil olmak üzere testler yaptırmanız ve tiroid bezi, böbrekler, adrenal bezler ve kalp ultrasonu yapmanız gerekir. Semptomatik (sekonder) arteriyel hipertansiyon dışlanırsa hipertansiyon tanısı konur. Hem semptomatik hipertansiyon hem de hipertansiyon kronik hastalıklar olduğundan, uzman sürekli alınması gereken ilaçları reçete eder.

- Peki ama basıncın yükselmesinin nedenini ortadan kaldırırsanız azalır mı?

— Ne yazık ki bu her zaman olmuyor. Semptomatik arteriyel hipertansiyon, kan basıncının düzensizliğine yönelik bir mekanizmayı tetikler. Vücutta kan basıncının yükselmesinden ve azalmasından sorumlu iki sistem vardır. Dengeleri bozulursa, hipertansiyonun nedeni ortadan kaldırıldıktan sonra bile basınç her zaman normale dönmez. Ayrıca böbreklerle ilgili olanlar gibi birçok birincil hastalık da sıklıkla kroniktir ve ortadan kaldırılamaz. Hipertansiyonun birden fazla nedeni olduğu görülür, ancak birkaç nedeni vardır. Ancak adrenal tümörler gibi bazı hastalıklarda oluşumun ortadan kaldırılması hipertansiyonu tamamen ortadan kaldırır. Konsültasyon için kardiyoloji bölümümüzle iletişime geçebilirsiniz. Muayene sonrasında hipertansiyonun nedenini netleştirebileceğiz. Kiev'deki Alexandrovskaya Klinik Hastanesi, Shelkovichnaya Caddesi, 39/1'de yer almaktadır. Telefon: 0 (44) 234−06−45 .

* — Antonina, Krivoy Rog şehri. Tansiyonum normal ama gergin olduğumda ya da havasız bir odada kaldığımda yükseliyor. Ne yapalım?

— Tansiyonunuzu ölçtünüz mü?

- Hayır ama sanki...

— Basınçtaki artış duyulara göre değerlendirilmez, ölçümle tespit edilir. Her durumda, havasız bir odada kendinizi iyi hissetmiyorsanız, temiz havaya çıkmak en iyisidir. Bir kişi gergin olduğunda, aktif olarak hareket ettiğinde veya üzüntü ya da sevinç yaşadığında kan basıncı artar. Ancak çoğu insan için bu durum kendi kendine normale döner. Basınç yüksek kalırsa, nedenlerini öğrenmek ve doğru tedaviyi seçmek için bir doktora danışmanız gerekir.

-Kendim bir şey alabilir miyim?

— Normal düzeyde antihipertansif ilaç almak kendinize zarar verebilir. Sonuçta kan basıncını yükseltmek, düşürmekten çok daha zordur. Eğer hipertansiyonunuz olduğundan şüpheleniyorsanız tansiyonunuzu takip etmenizi öneririm. Beş ila altı dakikalık bir dinlenmenin ardından oturma pozisyonunda her iki koldan da ölçüm yapmanız gerekir. Ölçümler bir hafta içinde yapılmalıdır. Kan basıncınız 90 milimetre civa başına 140'ın altındaysa tedaviye ihtiyacınız yoktur.

— Tansiyon için yaşın önemi var mı?

— Yaş, kan basıncının artmasının bir nedeni değil, bir risk faktörüdür: Yıllar geçtikçe kişi dış ortama daha az uyum sağlar. Daha önce kan basıncının yaşla birlikte yükselmesi gerektiğine inanılıyordu. Ancak şimdi Dünya Sağlık Örgütü'nden uzmanlar inanıyor: yaş normu yok (çocukluk hariç). Kan basıncı kişinin kaç yaşında olduğuna bağlı değildir: sağlıklı insanlarda hem 20 hem de 80 yaşlarında 90 milimetre cıva başına 140'tan az olmalıdır.

* - Zhitomir'den Anna Leonidovna. Sol kürek kemiğinin altındaki ağrı atakları koroner arter hastalığıyla ilişkilendirilebilir mi?

- Evet. Ancak bunların koroner kalp hastalığından kaynaklanıp kaynaklanmadığına bir uzmanın karar vermesi gerekir. Sol kürek kemiğinin altında ağrıya neden olan radiküler sendrom, osteokondroz, akciğer veya plevra hastalıkları, kas iltihabı veya nevralji gibi birçok başka hastalık da vardır.

* — Bu Kiev bölgesinden Olga Alekseevna. Bir gün tansiyonum 100'ün üzerinde 160, ertesi gün ise 60 milimetrenin üzerinde 100 cıva. Neden bu tür farklılıklar?

— Muhtemelen dengesiz seyreden hipertansiyonunuz var. Bu nedenle, bir terapist veya kardiyolog olan doktorun, basıncın yükselmesini önlemek ve düşüşe neden olmamak için ilacın küçük dozlarını seçmesi gerekir. Ayrıca sofra tuzu tüketimini de sınırlamanız, kahveyi, alkolü kötüye kullanmamanız gerekir - bu ürünler kan basıncını artırabilir ve çarpıntıya neden olabilir. Temiz havada daha çok yürümelisiniz: Her gün parkta üç-dört kilometre yürümekte fayda var. Her gün hafif bir dizi fiziksel egzersiz yapmak iyidir. Kendinizi pozitifliğe hazırlamak için ilginç kitaplar okuyun, iyi filmler izleyin.

* - Doktor, Oksana sizi rahatsız ediyor. Annem iki yıl önce felç geçirdi ama düzenli olarak tansiyon hapı kullanmıyor. Onu nasıl ikna edebilirim?

“Sorun şu ki, birçok insan kan basıncında bir artış hissetmiyor, dolayısıyla hastalığın tehlikeli olmadığını düşünüyor. Ancak hipertansiyon, kalp krizi, felç, koroner kalp hastalığı, kalp ve böbrek yetmezliğine yol açabilen, görme kaybına yol açabilen ciddi bir hastalıktır. Bugün Ukrayna'da neredeyse her üç yetişkinden biri yüksek tansiyona sahiptir. Tedaviye zamanında başlanarak birçok kalp krizi ve felç vakası (Kiev'de yılda yaklaşık 2.500-3.000 kalp krizi yaşanıyor ve üç kat daha fazla felç) önlenebilirdi. Anneniz bir kez daha felç geçirmek istemiyorsa, reçete edilen ilaçları her gün alması gerekir.

* - Benim adım Nastya. Büyükannem yakın zamanda hipertansif bir kriz geçirdi. Ambulansın zamanında gelmesi iyi oldu. Ekip gecikirse, tansiyonu aniden yükselen bir kişiye nasıl yardım edebilirsiniz?

— Hipertansif kriz, baş ağrısı veya kalp ağrısı, nefes darlığı ile birlikte kan basıncında keskin bir artıştır. Basınç azaltılmazsa kişi kalp krizi, felç veya akciğer ödemi geçirebilir. Durum yaşamı tehdit ediyorsa, bu mümkün olan en kısa sürede, saldırının başlangıcından en geç bir saat sonra yapılmalıdır. Hastanın veya yakınlarının görevi hemen ambulans çağırmaktır. Kiev'e 10 dakika içinde, kırsal bölgelere ise 20 dakika içinde ulaşması gerekiyor. Uzun süredir hasta olan insanlar, ambulans gelmeden önce bile kendi kendilerine yardım edebilirler. Ancak kan basıncında keskin bir artış olması durumunda hangi ilaçların ve hangi dozda alınması gerektiğini açıkça bilmeleri gerekir. Bu tür tavsiyeler hastayı ve eşlik eden hastalıklarını iyi tanıyan bir doktor tarafından verilmektedir.

* — Valentina Ivanovna, 65 yaşında. Bana koroner kalp hastalığı teşhisi konuldu. Sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürüyorum, bu yüzden neden ortaya çıktığını merak ediyorum?

— Koroner hastalığın temeli, kalpteki kan damarlarının hasar görmesidir. Koroner damarların etkilenmesi nedeniyle koroner hastalık olarak da adlandırılır. Daralmaları nedeniyle (ateroskleroz veya spazmdan etkilenir), kalp kasına kan akışı bozulur. Kalbimiz bir dakika bile dinlenmeyen bir organdır; sürekli çalışır ve kanla taşınan oksijene ve besinlere ihtiyaç duyar. Kalp kası yeterince kan almazsa, göğüs ağrısıyla kendini gösteren oksijen açlığı meydana gelir. Tespit edilen koroner kalp hastalığı mutlaka tedavi edilmelidir. Uzun süredir hasta olan bir kişide iskemi, sklerotik değişikliklere neden olarak kalp yetmezliğine ve kalp ritmi bozukluklarına yol açar.

Hazırlayan: Natalia SANDROVICH, fotoğraf: Sergei DATSENKO, GERÇEKLER

İlk bakışta bu soru aptalca görünüyor. Ancak hastaların yalnızca %20'sinin doktor tavsiyelerine uyduğu ortaya çıktı. % 60'ı ofisten çıktıktan sonra hapları ne zaman ve nasıl alacaklarını tamamen unutuyor. Ve diğer% 20'lik bir kesim bu tür inceliklerin ilkesiz olduğunu düşünüyor. Sonuç tahmin edilebilir: İlaçlar beklendiği gibi etki etmiyor. Aslında hap alan kişinin biraz bilgelik öğrenmesi gerekir. Ancak o zaman ilaçtan en iyi şekilde yararlanacaktır. Öncelikle, farklı tabletleri tek seferde değil, ayrı ayrı alırsanız, belirgin yan etkilerden kaçınabilirsiniz.
İkincisi, ilacın kimyasal bileşimi değişmiş olabileceğinden, son kullanma tarihinden sonra ilacı kullanmak son derece tehlikelidir.
Üçüncüsü, asla doktorunuzun reçetelerini düşüncesizce almayın. Terapist size bir ilaç, göz doktoru - başka bir ilaç, diş hekimi - üçte biri ve kardiyolog - dördüncüsü reçete ettiyse, tekrar terapiste döndüğünüzden veya bir eczacıya danıştığınızdan emin olun. Çatışan etkileşimleri önlemek için ilaçları uyumluluk açısından analiz etmelerini ve herhangi bir ilacı güvenli bir analogla değiştirmelerini sağlayın. Çok önemli başka kurallar da var.

Yanında ne içilir?

Bir örnek: Son araştırmalar şunu gösterdi: oral kontraseptifler Kafein içeren içeceklerle karıştırmayınız. Bu kombinasyonla doğum kontrol hapları vücudun kafeini parçalama yeteneğini azaltarak hiperaktiviteye ve uykusuzluğa neden olur. Bu nedenle çoğu durumda hapı neyle alacağınız önemlidir.

Aspirin Gastrointestinal sistemin mukoza zarlarını ciddi şekilde tahriş eder. Bu nedenle bu ilacın yalnızca yemeklerden sonra alınması gerekir. Çözünür bir tablet, tam olarak prospektüste belirtilen miktarda suya batırılmalı, sıradan bir tablet ise ezilmeli veya çiğnenmeli ve süt veya maden suyu ile yıkanmalıdır, böylece kana daha hızlı girecektir.

Etazol, norsülfazol, sulgin, sülfadimetoksin reçete edilirse bir bardak maden suyuna ihtiyacınız olacaktır. Önemli olan şu ki sülfonamidler sıklıkla böbrek sorunlarına neden olur ve bol miktarda alkali su içmek gereksiz sorunlardan kurtulmanıza yardımcı olacaktır.

Antibiyotikler. Sonuçta sütte bulunan kalsiyum antibiyotiklerle (özellikle tetrasiklin) reaksiyona girer ve az çözünen bileşikler oluşturur. Bu arada, oda sıcaklığında kaynamış su çoğu tablet için en iyi içecektir.

Özel konuşma - greyfurt suyu. Kan kolesterolünü düşüren ilaçlar, immünsüpresanlar, eritromisin, oral kontraseptifler, tamoksifen, antitümör ilaçlar, Viagra ve analogları ile birleştirilemez. Greyfurt suyu ilaçları vücuttan uzaklaştırmaz. Sonuç aşırı dozdur.

Ancak kızılcık suyuyla uyumlu değiller antikoagülanlar- kanın pıhtılaşmasını azaltan ilaçlar. Bu kurala uyulmaması durumunda gastrointestinal sistemde kanama meydana gelebilir.

İlaç kullanırken alkol almamalısınız. Alkolü antihistaminikler, insülin, sakinleştiriciler ve tansiyon haplarıyla birleştirmek uyuşukluğun artmasına neden olabilir; bu da özellikle araba kullanıyorsanız tehlikelidir.
Antibiyotiklerin alkolle de karıştırılmaması gerekir, aksi takdirde başınıza kan hücum eder, baş dönmesi ve mide bulantısı yaşarsınız.
Yaşlılıkta, alkol kanda daha uzun süre kaldığında, bu kombinasyonun sonuçları daha da rahatsız edici olabilir. Örneğin alkolün etkisi altındaki nitrogliserin etkisini değiştirir ve kalbe fazla ihtiyaç duyulan rahatlamayı sağlamaz.

Ateş düşürücü tabletler bir veya iki bardak alkolle birleştiğinde midenin mukoza zarlarında büyük bir darbeye neden olur. Alkol özellikle şeker hastaları için tehlikelidir, çünkü etkisi altında kan şekeri seviyesi önce yükselip sonra düşer.

Hapları ne zaman almalı?

Acil durum ilaçları elbette günün saatine bakılmaksızın alınır - sıcaklık yükselirse veya kolik başlarsa program için zaman yoktur. Ancak doktorların uzun zamandır belirttiği gibi ilaçların etkinliği aynı zamanda uygulama zamanına da bağlıdır. Kalp ve astım ilaçları gece yarısına yakın, ülser ilaçları ise açlık sancılarını önlemek için sabah erken ve akşam geç saatlerde alınır. İlaçlardan anında sonuç beklemeyin ve beklemeden çift doz almayın. Çoğu tablet 40 ila 60 dakika içinde çalışmaya başlar. Bunun istisnası, hızlı emilim için dilin altına yerleştirilenlerdir (örneğin nitrogliserin, glisin).

Şey?

Hap alırken belirli bir diyete uymalısınız. Sindirimi iyileştiren Festal, Mezim-Forte ve diğer enzim preparatlarının doğrudan yemekle birlikte alınması en iyisidir. Tabletleri almadan bir saat önce ve bir saat sonra aspirini baharatlı yiyeceklerle veya turunçgillerle karıştırmayınız. Bu kurala uymazsanız mide mukozasını tahriş etmeniz garanti edilir.
Antidepresan alırken tiramin içeren yiyecekleri hariç tutmak daha iyidir: peynir, maya, soya sosu, balık yumurtası, avokado. Aksi halde şiddetli uyku hali ve yüksek tansiyon gününüzü mahveder.
Tetrasiklin tabletleri, daha önce de uyardığımız gibi, süt ürünlerine yakınlığa tolerans göstermez. İlacı almadan bir veya iki saat önce ve sonra herhangi bir biçimde sütten, süzme peynirden, yoğurttan vazgeçin.
Bir kişi hormonal ilaçlar alıyorsa, vücuda proteinli yiyecekler sağlaması onun için önemlidir.
Vitaminler yağ gerektirir ve sindirimi düzenleyen ilaçlar ise tam tersine yağlı yiyeceklerle birleştirilemez. Ispanak, ravent, çay ve kepekli ekmek birçok vitaminin içerdiği kalsiyumla birleşerek vücudun emilimini engeller.

Nasıl yutulur?

İlacın hızlı bir şekilde kan dolaşımına girmesi ve amacını yerine getirmesi için Amerikan Tabipler Birliği aşağıdaki tablet alma yöntemini önermektedir. Ağzınıza biraz su alın ve başınızı geriye doğru eğin. Yutkunurken başınızı öne doğru eğin. Daha sonra ilacın etiketinde aksi belirtilmediği sürece ilacı bir bardak su ile alınız.

Kapsülleri çiğneyemez veya sökemezsiniz: jelatin kabuk güzellik için değil, ilacın amaçlandığı gibi - gastrointestinal sisteme "dağıtılmasını" sağlamak için icat edilmiştir. Hap kabuğunun zarar görmemesinin başka bir nedeni daha var: Son yıllarda doktorlar, artık günde 5 kez alınması gerekmeyen, uzun süreli (uzun süreli) etkili ilaçlar olarak adlandırılan ilaçları giderek daha fazla reçete ediyor - bu gibi durumlarda kabuk, İlacın yavaş salınımı ve yapamayacağı hasar.

Tabletleri asla yatarken yutmayın: yemek borusunda parçalanmaya başlayarak mide yanmasına, mide bulantısına ve kusmaya yol açabilirler.

Nereye götürülmeli?

Yaz aylarında özellikle sıcak güneşin altında güneşleniyorsanız hapları çok dikkatli almalısınız. Bazı ilaçlar ışığa duyarlılığı artırabilir ve cilt pigmentasyonunu değiştirebilir. İlaçları aldıktan sonra güneşte daha hızlı yanarsınız. Tatilden benekli bir panter olarak değil, bir “çikolata barı” olarak dönmek için, hormonal ilaçlar, antibiyotikler, sakinleştiriciler, ağrı kesiciler ve cilt antiseptikleri almaktan geçici olarak uzak durun. Tedavi süreci ertelenemezse, bronzlaşma sizin için kontrendikedir, bu nedenle çoğu zaman denize gitmeyi reddetmeli veya gölgede kalmalısınız.

Ve bir şey daha. Misafirlerin ve iş arkadaşlarının önünde ilaç içmek kötü davranış olarak kabul edilir.