Ekstansör pollisis longus. 21. yüzyılın uzmanları

Stenozan ligaman iltihabı, parmağın halka şeklindeki kasını ve bazen de ayakları etkileyen yaygın bir hastalıktır. Hastalık sırasındaki inflamatuar süreç hareketliliği azaltır. Bazı durumlarda genişleyen kas yakındaki dokuyla kaynaşabilir.

Hastalık hakkında

Yaygın tabirle darlıklı ligaman iltihabına “parmak şıklatması” denir. İnsanlar çoğunlukla tehlikenin farkında olmadıkları için hastalığa dikkat etmiyorlar.

Ligamentit el veya ayağın tendonunu etkiler. Bu sorun sadece yetişkinlerde değil çocuklarda da görülür. Etkilenen tendonda meydana gelen inflamatuar reaksiyonlar, el veya ayak parmaklarının hareketliliğini azaltır. Bu sorunla karşılaşanların sayısı giderek artıyor. El hastalığı olan tüm hastaların yaklaşık %8'i "parmak şıklatmasından" şikayetçidir.

Başlıca hastalık türleri:

Knott'un hastalığı. En yaygın sorun türü.
De Quervain hastalığı. Uzun iletim kası ve kısa ekstansör kasta hasar. Hastalık bir parmağı, çoğunlukla da başparmağı etkiler.

Tedavinin ihmal edilmesi, el veya ayak parmağının tamamen başarısız olmasına yol açar.

Stenozan ligamantit üç aşamaya ayrılır.

Gelişim aşamaları:

Aşama 1. Parmak kliklemeye başlar ve hasarlı bölgede hafif bir ağrı oluşur.
Aşama 2: Tendonun kalınlaşması parmağın hareketliliğinin azalmasına neden olur. Hasarlı bölgeye yapılan baskı ağrıya neden olur. Bilek ekleminde rahatsızlık var.
Aşama 3. Parmak bükülmüş halde kalır. Durumu yalnızca ameliyat düzeltebilir. Çocuklara ve yetişkinlere ameliyat yapılabilir.

Hastalığın başlaması son derece istenmeyen bir durumdur. Erken aşamalarda bile bir sorunu tanımlamak kolaydır. İlk belirtileri tespit ettikten hemen sonra bir uzmana başvurmalısınız.

Sebepler

Hastalık bir dizi faktöre bağlı olarak ortaya çıktığından, stenozan ligamantit polietiyolojik olarak adlandırılabilir. Hastalığın gelişimini neler etkiler?

Gut. Eklem ve yakın dokularda ürik asit birikmesi, inflamatuar süreçlerin arka planını oluşturur.
Diyabet. Patolojik proteinin birikmesi nedeniyle bağ dokularının iltihaplanmasına yol açar.
Romatizmal eklem iltihabı. Hastalık el eklemlerinin iltihaplanmasına yol açar.
Parmaklarda stabil yük. Ligamentit çoğunlukla elleriyle tekrarlayan işler yapan kişilerde gelişir.
Kalıtım.
Ateroskleroz.
Halka şeklindeki bağ ve tendonların yanlış yapısı.
Yaralanmalar.
Enfeksiyonlar.

Çoğu durumda, el veya ayaktaki iltihaplanma nedeniyle “parmak şıklatması” meydana gelir. Elleriyle çalışan insanlar hastalığa özellikle duyarlıdır. Ancak hastalık çocuklarda da görülür.

Risk altında olanlar:

Müzisyenler.
Kaynakçılar.
Kuyumcular.
Masonlar.
Diş hekimleri.

Ligamentit tendonun kalınlaşmasına yol açar. Bu onun hareketini engeller ve halka şeklindeki bağı bir engel haline getirir. Çocuklarda ortaya çıkan hastalık çoğu durumda doğuştandır ve yetişkinlerde doku iltihabı ile ilişkilidir.

Belirtiler

Snapping parmak sendromunun kendine özgü semptomları vardır. Hastalığın erken evrelerde bile teşhis edilmesi zor değildir.

Knott hastalığının ana belirtileri:

Yaralanan bağın yakınında ağrı. Hareket ederken görünür.
Eklemin üst kısmında şişlik.
Artan hassasiyet.
Parmağın uyuşması.
Bilek eklemi bölgesinde ağrı.
Parmağınızı bükme sorunları. Bir engel gibi geliyor.
Parmak düzelmiyor.
Bilek ekleminin hareketi ağrıyı artırır.
Hareket ederken parmaklar tık sesi çıkarır.
Çalışma sırasında düşük işlevsellik.
Şişliğin görünümü.
Kola basıldığında ağrılı hisler.
Omuzda veya elde ağrının yankıları.
Eklem hareketliliğinin bozulması.

Hastalığın tüm aşamalarına şişlik eşlik eder ve bu da üzerine baskı uygulandığında rahatsızlık verir. Tendonlar da sertleşir. Hastalığın son aşamasında falanks kalınlaşır. Hastalığın son evresine gelen bir hasta ameliyatsız yapamaz.

De Quervain hastalığının belirtileri:

Şişme.
Etkilenen dokularda ağrı.
Fırçanın çalışması bozulmaz.
Ağrı bilekten geliyor.
Omuz bölgesinde ve parmak uçlarında rahatsızlık oluşur.

Bu tür “parmak şıklatma” 40 yaş üstü insanları etkiler. Çoğu zaman, ligaman iltihabı kadınları etkiler, aralarında bu patoloji daha yaygındır.

Teşhis

Snapping Finger Sendromu tespiti için özel yöntemler gerektirmez. Doktor röntgen ister ve muayene yapar. Benzer semptomları olan dejeneratif eklem problemlerini dışlamak için muayene gereklidir. Doğru tedavi seçimi için bu gereklidir.

Nott hastalığı olan elin palpasyonu şunları tespit etmeye yardımcı olur:

Distal kat bölgesinde bulunan tendonun kalınlaşması.
Tıklama.
Parmağınızı hareket ettirdiğinizde hareket eden bir kalınlaşma.

Yaralı parmakta uzun süre hareketsizlik olması durumunda tüm semptomların yoğunlaştığını bilmek önemlidir.

Querven hastalığı için palpasyon şunları tespit etmeye yardımcı olur:

Stiloid proses bölgesinde baskı ile ağrılı hisler.
Sağlıklı parmakları kaçırırken rahatsızlık. Omuzdan ele kadar kolda ağrı.

Parmaklarda uyuşma gibi bazı belirtiler her hastalık türünde ortaya çıkar, bu nedenle tanıyı bir uzmanın koyması gerekir. Hastalık tespit edildikten hemen sonra, kendinizi zorlamayı bırakmalı ve ardından uzuvları etkilenen bağlar ve eklemle düzeltmelisiniz.

Tedavi

Stenozan ligaman iltihabı iki yöntemle tedavi edilebilir. Hastalığın başlangıç evrelerinde konservatif bir yöntem kullanılır, hastalık ileri düzeyde ise cerrahi müdahaleye başvurulur.

Konservatif olarak tedavi edilen stenozan ligaman iltihabı:

Elektroforez.
Ozokerit.
Fonoforez.
Uygulamalar.
Uyuşturucu.

Konservatif yöntem eğer hastalık ileri düzeyde değilse birkaç hafta içinde sonuç verir. Bu süre zarfında etkilenen eklemler, bağlar ve el kasları tamamen onarılır. Bir uzman tedavi planı yapmalıdır. İlaçları yalnızca bir doktor reçete edebilir.

Hastanın durumunu kötüleştirebileceği için masajın prosedürler listesine dahil edilmediğini bilmek önemlidir.

Tedavi sırasında hasta en basitinden bile olsa her türlü stresten kaçınmalıdır. Özellikle fırçayla ilgili her türlü işi hariç tutmak gerekir. Bu, temizlik veya nakış için bile geçerlidir. İyileşme süresi bu gereksinime uyulmasına bağlıdır.

Konservatif tedavi özellikle çocuklar için etkilidir. 3 yaş altı hastaların %70'inden fazlası tamamen iyileşir.

Cerrahi müdahale

Konservatif yöntem istenilen sonucu vermezse ameliyat gerekli olacaktır. Cerrahi yöntem deforme olmuş tendonun veya halka şeklindeki bağın diseksiyonunu içerir. Müdahale hem yetişkinler hem de çocuklar için güvenlidir.

Ameliyattan önce alevlenme sırasında hastanın bazı tavsiyelere uyması gerekir.

Gereksinimler:

Fırçayı hareket ettirmekten kaçının. Bu yaralanma olasılığını artıracaktır.
İltihabı ve ağrıyı azaltan ilaçların kullanımı. İlaçlar doktor tarafından reçete edilir.
Tendon enjeksiyonları. Enjeksiyonlar sadece doktor tarafından yapılır.

Enflamatuar süreçler azaldıktan ve alevlenme süresi geçtikten sonra ameliyat reçete edilir. Müdahale, hastalığın nüksetmesini ve performans kaybını önlemeye yardımcı olacaktır.

2 yaşından önce ameliyat olan çocukların tamamen iyileşme şansı yaklaşık %90'dır. Doktorlar müdahaleyi açık yöntemle gerçekleştirir. Alevlenmeleri önler ve sinir hücrelerine zarar vermez.

Açık ameliyat

Hem yetişkinlerde hem de çocuklarda cerrahi müdahale aynı planı izler.

Operasyon aşamaları:

Genel anestezi.
Bağın kalınlaşma çevresinde diseksiyonu.
Parmakların hizalanması.
Yaranın tedavisi.
Bandaj uygulamak.
Lastik kurulumu.

Operasyon oldukça basittir ve diğer tedavi türlerine göre birçok avantajı vardır.

Avantajları:

Düşük doku hasarı olasılığı.
Kan damarlarına veya sinirlere zarar verme ihtimali yoktur.
Dekompresyon kesisi.
Anatomik ilişkilere zarar vermez.

Fırça birkaç gün içinde tam olarak çalışmaya başlar. Dikişler ameliyattan iki hafta sonra alınır.

Kapalı çalışma

Bu şekilde yapılan cerrahi müdahale yalnızca 20 dakika sürer.

Operasyon planı:

Lokal anestezi kullanılır.
Küçük bir delik açılır.
Halka şeklindeki bağ bölünmüştür.
Parmaklar düzeliyor.
Bandaj uygulanır.

İlk bakışta operasyon hızlı ve basit görünüyor. Ancak bu yöntemin birçok önemli dezavantajı vardır. Bu nedenle özellikle çocuklar için açık yöntemin kullanılması tavsiye edilir.

Kusurlar:

Fleksör tendon yaralanması olasılığı.
Tekrarlama olasılığı.
Görsel kontrolün olmaması yaralanma olasılığını artırır.
Hematomun görünümü.

Doktora danıştıktan sonra uygun yöntemi seçmelisiniz.

Alternatif Yöntemler

Halk ilaçlarının bağlar, kaslar ve bilek eklemi üzerinde olumlu etkisi vardır.

Tedavi yöntemleri:

Isınıyorum. Isıtılmış tuz bir torbaya dökülerek hasarlı bölgeye uygulanır. Prosedürün günde birkaç kez tekrarlanması tavsiye edilir.
Şifalı çamur. Şifalı kil ekşi krema kıvamına getirilir. Daha sonra karışıma 5 çay kaşığı elma sirkesi eklenir. Macun hasarlı parmağa sürülmeli, sarılmalı ve yaklaşık 2 saat bekletilmelidir. Bu sırada el dinlenmeli.
Altı çay kaşığı ezilmiş elecampane köksapını 1 litre sıcak suyla karıştırın ve 20 dakika kaynatın. Elde edilen sıvıyı kaynatın, kağıt havlulara uygulayın ve ardından hasarlı bölgeye uygulayın.
Çam ve iğne yapraklı dalları 1:3 oranında demleyin. 20 dakika pişirin, sonra süzün. Ağrılı bölgeye sıvıyla nemlendirilmiş bir bez uygulayın.
Bir uzvu buharlamak. Bir litre kaynar suya çam yağı ve deniz tuzu eklenir. Buharlama işlemi sırasında parmaklarınızı hareket ettirmelisiniz.
Calendula çiçekleri ezilip 1:1 oranında bebek kremasıyla karıştırılmalıdır. Ortaya çıkan merhem buzdolabında bir gün boyunca demlenir.

Halk ilaçları özellikle hastalığın erken evrelerinde etkilidir. Parmak şıklatmak alternatif tedavilere iyi yanıt verir. Halk ilaçlarının kontrendikasyonları olmadığından ve çocuklar için bile uygun olduğundan.

Jimnastik

Jimnastik bilek eklemi, bağlar ve el kaslarındaki ağrının hafifletilmesine yardımcı olabilir.

Egzersizler:

Dirsekler masaya dayalı, avuç içleri yukarıya dönük. Fırça ile sallama hareketleri yapılır.
Hayali bir flüt çalmak.
Dirsek masanın üzerinde. Döndürmeler bir fırça ile gerçekleştirilir.
Eller göğüs hizasında, avuç içleri bir arada. Alternatif olarak bir uzvun parmaklarıyla diğerine baskı uygulayın.
Pozisyon benzer. Bilekler birbirinden ayrık, parmak uçları birbirinden ayrılmıyor.

Egzersizler hastalığın erken evrelerinde etkilidir.

Önleme

Snap parmağını tespit etmek kolaydır. Bu nedenle yetişkinlerde veya çocuklarda bir hastalıktan (parmaklarda çıtırtı) şüpheleniyorsanız, eldeki yükü derhal azaltmalısınız. Kompresler ve hafif masaj da yardımcı olacaktır. Kendi kendine ilaç vermemelisiniz; derhal bir uzmana başvurmalısınız.

Tendon iltihabına yardımcı olan halk ilaçlarını ihmal etmemelisiniz. Özellikle erken yaşlarda tetik parmağı tedavi etmek oldukça mümkündür.

Hiçbir şey insan için sağlıktan ve zamandan daha değerli değildir. Bu nedenle "XXI.Yüzyıl" multidisipliner Tıp Merkezi'nin temel ilkesi, hastaya en uygun zamanda en yüksek kalitede geniş bir hizmet yelpazesi sunmaktır. Her gün 8:00 - 22:00 arası çalışıyoruz. 24 saat hizmet veren Koordinasyon Merkezimizdeki uzmanlar, tıbbi bakımın sağlanması konusunda kapsamlı tavsiyelerde bulunur. Ek olarak, yüksek nitelikli doktorlar yalnızca ayakta tedavi bazında değil, aynı zamanda işletmelerin tesislerinde ve doğrudan evde de çeşitli hizmetler sunmaktadır. Bu amaçla XXI. Yüzyıl Merkezi'nde 90'ın üzerinde donanımlı araç bulunmaktadır. Aynı zamanda uzmanlarımız tıbbi hizmet yelpazesini sürekli olarak genişletmekte ve en gelişmiş ve etkili teşhis ve tedavi yöntemlerini kullanmaktadır. Bunu başarmak için profesyonel kadromuz düzenli olarak ileri düzey eğitim kurslarından geçmektedir.

Merkezimizin uzmanları çeşitli tıbbi alanlarda çalıştığından, her hastamız bizimle iletişime geçerek deneyimli, son derece uzman bir uzmandan hızlı bir şekilde tavsiye alabilecektir. Kapsamlı bir tanı koyduktan ve doğru tanıyı koyduktan sonra uzman, hastaya bireysel bir tedavi yöntemi yazacaktır. Merkezimizde şu uzmanlar çalışmaktadır: terapistler, cerrahlar, kardiyologlar, kulak burun boğaz uzmanları, ürologlar, çocuk doktorları, jinekologlar, diş hekimleri, gerontologlar ve diğer doktorlar.

Merkezimizin ana çalışma alanları:

Her yaş grubundaki hastalara yönelik ilaç;
ameliyat;
hastalıklar, yaralanmalar ve ameliyatlardan sonra rehabilitasyon;
diş hekimliği.

Düzenli müşterileri ödüllendirecek bir programımız var. Merkezimiz her müşterimizin en kısa sürede sağlıklı ve mutlu olması için her türlü çabayı göstermektedir.

21. yüzyılın uzmanları

Fiyatlar

Travmatoloji ve ortopedi

Poliklinikte travmatolog-ortopedi uzmanıyla birincil konsültasyon	1450 ovmak.
Bir travmatolog-ortopedi uzmanı, bölüm başkanı C.M.N., ayakta tedavi kliniğinde önde gelen uzman uzman ile konsültasyon	1800 ovmak.
Poliklinikte bir travmatolog-ortopedist ile tekrarlanan konsültasyon	1100 ovmak.
Bir travmatolog-ortopedi uzmanı, bölüm başkanı C.M.N., poliklinikte önde gelen uzman ile tekrarlanan konsültasyon	1500 ovmak.
Poliklinikte konsültasyon kapsamında giyinme	530 ovmak.
Poliklinikte konsültasyon dışında giyinmek	740 ovmak.
Poliklinikte dikişlerin alınması	530 ovmak.
Çıkık bir eklemin azaltılması	2760 ovmak.
Parçaların yer değiştirmesi ile kırık için kapalı redüksiyon	2760 ovmak.
Poliklinikte küçük ve orta boy alçı splint uygulaması	1270 ovmak.
Poliklinikte büyük alçı atel uygulaması	1730 ovmak.
Büyük bir polimer hareketsizleştirici bandajın uygulanması (çellokast)	4440 ovmak.
Orta polimerli hareketsizleştirici bandajın uygulanması (çellokast)	3840 ovmak.
Küçük bir polimer hareketsizleştirici bandajın uygulanması (çellokast)	2760 ovmak.
Turbocast katmanı (büyük)	1730 ovmak.
Turbocast katmanı (küçük ve orta)	1270 ovmak.
Poliklinikte dairesel alçı uygulanması (büyük)	1730 ovmak.
Poliklinikte dairesel alçı uygulaması (küçük, orta)	1270 ovmak.
Poliklinikte eklem içine ilaç enjeksiyonu ile eklem delinmesi (ilacın maliyeti olmadan)	1660 ovmak.
Hemartroz için delinme	2000 ovmak.
Poliklinikteki konsültasyon kapsamında alçının yeniden şekillendirilmesi, fiksasyon bandajının kısaltılması	940 ovmak.
Poliklinikte dairesel hareketsizleştirici bandajın çıkarılması	980 ovmak.
Poliklinikte herhangi bir atelin çıkarılması	740 ovmak.
Poliklinikte şok dalgası tedavisi	1800 ovmak.
Konsültasyon kapsamında kapsüler-ligamentöz aparatın yaralanmaları ve hastalıkları için bantlama	820 ovmak.
Kapsül-ligamentöz aparatın yaralanmaları ve hastalıkları için danışmadan bantlama	1020 ovmak.
El, köprücük kemiği, ayak kemiklerinin kırıkları için plakalarla osteosentez	12000 ovmak.
El ve ayak kemiklerinin kırıklarında örgü iğneleriyle osteosentez	3200 ovmak.
Dupuytren kontraktürü ameliyatı	12000 ovmak.
De Quervain hastalığı, darlıklı ligaman iltihabı ameliyatı	9750 ovmak.
Tetik parmak ameliyatı	9000 ovmak.
Baker kistinin çıkarılması	9500 ovmak.
Köprücük kemiği, ayak bileği, önkol kemikleri, el ve ayaklardan metal yapıların (plakaların) çıkarılması	12000 ovmak.
Bir jant telini çıkarma	1500 ovmak.
Aşil tendonu dikişi (yaralanma anından itibaren 2 hafta içinde)	12000 ovmak.
Aşil tendonu dikişi yaralanmadan sonra geç (yaralanma anından itibaren 2 haftadan fazla)	14.000 ovmak.
Yaralanma gününde PSO da dahil olmak üzere PSO sırasında dijital fleksör tendonunun dikilmesi	5600 ovmak.
Yaralanmadan sonra geç dönemde dijital fleksör tendonunun dikilmesi (2 haftadan fazla)	12000 ovmak.
Yaralanma gününde PSO da dahil olmak üzere PSO sırasında bilek ekstansör tendonunun dikilmesi	3200 ovmak.
Ekstansör tendonunun dikişi, dahil. Yaralanma sonrası geç dönemler (1-2 hafta)	8000 ovmak.
Evde bir doktorla birincil konsültasyon	2700 ovmak.
Evde doktor konsültasyonu, tekrarlandı	2100 ovmak.
Önde gelen bir uzman doktor/bölüm başkanı/C.M.N. ile konsültasyon evde, birincil	3300 ovmak.
Önde gelen bir uzman doktor/bölüm başkanı/C.M.N. ile konsültasyon evde tekrarlandı	2700 ovmak.

Parmaktaki tendon kopması neden tehlikelidir? Elin hareketliliği, fleksör ve ekstansör kasların koordineli çalışmasıyla sağlanır. Birincisi elin palmar yüzeyinde, ikincisi ise arkasındadır. Parmaklarda kas bulunmadığından hareketleri bağ dokuları aracılığıyla gerçekleştirilir. Fleksörler yüzeysel veya derin olabilir. Bazıları orta falanjlarda, bazıları ise tırnaklarda bulunur. El ve parmak yaralanmaları arasında tendon yaralanmaları ilk sırada yer almaktadır. Bunların yaklaşık %30'una tam veya kısmi tendon kopmaları eşlik eder. Bunun nedeni dokuların özel diziliminden kaynaklanmaktadır, bu da onların zarar görmesini kolaylaştırmaktadır.

sınıflandırma

Başparmak bağlarındaki yaralanmalar elin işlevselliğini %50, işaret ve orta parmağın ise %20 oranında azaltır. Amatör spor aktivitelerini tercih eden kişiler arasında en yaygın olanıdır. Tendon yırtılmaları cilt hasarının varlığına göre açık ve kapalı olarak ikiye ayrılır. Birincisi delici nesneler nedeniyle yaralandığında ortaya çıkar. İkincisi sporcularda teşhis edilir. Tendon aşırı gerildiğinde hasar görür.

Gözyaşları kısmi ve tam olarak ayrılır; yırtılan liflerin sayısına bağlı olarak yaralanmanın ciddiyeti belirlenir. Toplam hasarın tedavisi daha zordur. Bir bağın kopması izole olarak kabul edilirken, birkaç bağın kopması çoklu olarak kabul edilir. Kas dokusuna, kan damarlarına ve sinir uçlarına zarar gelmesi durumunda kombine yaralanmadan bahsediyoruz.

Tedaviyi reçete ederken hasarın süresini belirlemek önemlidir. 3 günden daha kısa bir süre önce meydana gelen deri altı yırtılması taze olarak kabul edilir. 3 günden daha önce meydana gelen yaralanmalara bayat denir. 21 veya daha fazla gün önce yaşananlar eski sayılıyor.

Yaygın Yaralanma Nedenleri

Tendonlara ve eklem kapsülüne verilen hasar travmatik veya dejeneratif kökenli olabilir. İkinci tip doku incelmesinin bir sonucudur, ilki ani ağırlık artışıyla ortaya çıkar. Spor yaralanması karışık bir kökene sahip olabilir.

Kışkırtıcı faktörler dikkate alınır:

antrenmanlar arasında kısa bir mola;
ders sırasında ısınma eksikliği;
kişinin yeteneklerinin yeniden değerlendirilmesi;
güvenlik düzenlemelerine uyulmaması.

Risk altındakiler arasında aşırı kilolu kişiler ve yaşlılar yer alıyor.

Karakteristik işaretler

Bir parmaktaki yırtık bağın belirtileri konumuna göre belirlenir. Elin ön yüzeyinde yer alan dokuların hasar görmesi, fleksiyon fonksiyonlarının bozulmasına eşlik eder. Bu durumda parmaklar aşırı uzatılmış bir pozisyon kazanır. Elin arkasındaki tendonlar yaralandığında ekstansiyon yetenekleri etkilenir. Sinir uçlarının hasar görmesi uyuşukluğa ve paresteziye neden olabilir. Yukarıda sayılan belirtilerden en az biri ortaya çıkarsa bir doktora başvurmalısınız. Taze yaralanmalar eskilere göre daha hızlı iyileşir.

Kişi el fonksiyonunun ciddi şekilde bozulduğunu fark ederse steril bandaj ve soğuk kompres uygulamalıdır. Bu kanamayı ve şişliğin gelişmesini önler. Uzuvun başın üzerine kaldırılması gerekiyor, bu kan akış hızını yavaşlatacaktır.

Acil serviste cilde antiseptik solüsyonların uygulanması, kanamanın durdurulması ve dikiş atılması dahil olmak üzere birincil yara tedavisi gerçekleştirilir. Bundan sonra tetanoz aşısı yapılır ve antibakteriyel ilaçlar uygulanır. Parmağın ekstansör tendonunda yırtılma tespit edilirse hasta cerraha yönlendirilir. Ameliyat olmazsa el işlevlerini kaybedebilir.

Terapötik önlemler

Ekstansör tendon yaralanmalarının tedavisi sadece cerrahi olarak değil aynı zamanda konservatif olarak da gerçekleştirilebilmektedir. Ancak bu durum fleksör yaralanmaları için geçerli değildir. Parmak yaralanmaları için alçı veya başka bir sabitleme cihazının uzun süre kullanılması endikedir.

El bileği bölgesinde oluşan hasarlar yalnızca ameliyatla tedavi edilir. Yırtık bağın uçları dikilir. Hasarlı doku distal interfalangeal eklem bölgesinde ise 5-6 hafta boyunca splint uygulanır.

Ekstansör tendon dikiş operasyonu sonrasında parmak fonksiyonunda daha hızlı iyileşme gözlenir.

Eklemin uzatılmış konumda olmasını sağlamak için ameliyattan sonra bir sabitleme cihazı gereklidir. En az 3 hafta giymeniz gerekecek. Splint her zaman parmağa yerleştirilmelidir. Erken çıkarılması, oluşmaya başlayan yara izinin yırtılmasına katkıda bulunabilir, bunun sonucunda tırnak falanksı tekrar bükülmüş bir pozisyon alacaktır. Bu gibi durumlarda yeniden splintleme endikedir. Tedavi süresi boyunca doktor gözetiminde olunması tavsiye edilir.

Yaka çiçeği tipi deformasyon durumunda, hasarlı dokular tamamen iyileşene kadar eklem düz pozisyonda sabitlenir. Tendonun kasılması ve tamamen yırtılması için dikiş gereklidir. Herhangi bir tedavi yapılmaması veya atelin yanlış uygulanması durumunda parmak bükülür ve bu pozisyonda donar. Travmatologun tüm talimatlarına uymalı ve ateli en az 2 ay boyunca takmalısınız. Doktor size tam olarak ne zaman çıkarılabileceğini söyleyecektir.

Ekstansör tendonların metakarpal kemik, el bileği eklemi ve ön kol seviyesinde yırtılması cerrahi müdahale gerektirir. Spontan kas kasılması, tendonun sıkışmasına ve hasarlı liflerin önemli ölçüde ayrılmasına yol açar.

Operasyon lokal anestezi altında gerçekleştirilir. Öncelikle kanama durdurulur ve ardından yırtılan bağ distal falanksa dikilir. Yaralanmaya kırık eşlik ediyorsa kemik parçası vidayla sabitlenir. Parmaktaki iğne tutucu görevi görür.

Cerrahi müdahale ayaktan tedavi bazında yapılır, tamamlandıktan sonra hasta evine gidebilir.

İyileşme süresi

Parmak fleksör tendon kopması için rehabilitasyon şunları içerir:

masaj;
ilaç almak.

Sürtünme, hasarlı dokuların restorasyon sürecini hızlandırır ve güçlerini arttırır. Bağın parmak uçlarıyla çalıştırılması gerekiyor, yükün kademeli olarak arttırılması gerekiyor. Tendonun hasarlı bölgesi boyunca hareketler gerçekleştirilir. Masaja ancak iltihaplanma aşaması tamamlandıktan sonra başlanabilir. İşlem 10 dakikadan fazla sürmemelidir.

Parmak gelişimi rehabilitasyonun önemli bir parçasıdır. Kan akışını ve doku beslenmesini artırır. Elinizi sıkmanız ve 10 saniye bu pozisyonda tutmanız gerekiyor. Bundan sonra parmaklar mümkün olduğu kadar uzatılır ve 30 saniye bu pozisyonda sabitlenir.

Tendonu keskin bir şekilde geremezsiniz; egzersizleri istediğiniz sıklıkta yapabilirsiniz. Derslerin düzenli olması gerektiğini unutmayın.

Bazı durumlarda atel uygulandıktan sonra antiinflamatuar ilaçlar reçete edilir. Bununla birlikte, inflamatuar sürecin inhibisyonu, normal doku iyileşmesini engelleyebilir ve bu da el fonksiyonunun bozulmasına yol açabilir.

Ağrı geçmezse bağın durumu düzelene kadar egzersizi bırakmak gerekir.

Tendon yırtılmasının iyileşmesi ne kadar sürer? Küçük yaralanmalarda iyileşme bir aydan fazla sürmez. Tam kopma ile bu süre altı aya kadar sürebilir.

Ekstansör pollicis brevis, M. extensor pollicis brevis, ön kolun alt kısmında, sırt yüzeyinin yan kenarı boyunca yer alır.

Kas, ön kolun interosseöz zarından ve yarıçap gövdesinin arka yüzeyinden başlar, eğik olarak aşağıya doğru yönlendirilir ve m tendonunun yanında bulunur. kaçıran pollicis longus.

Bu iki kasın tendonları, abductor longus ve extensor pollicis brevis, vajina tendinum mm'nin tendon kılıfı ile çevrelenmiştir. abductoris longi et extensoris brevis pollicis. Ekstansör retinakulumun altından geçen kas, başparmağın proksimal falanksının dorsal yüzeyinin tabanına bağlanır.

Fonksiyon: Elin işaret parmağının proksimal falanksını uzatır ve hafifçe kaçırır.

Innervasyon: n. radialis.

Kan temini: a. interossea posterior, a. radialis.

- M. extensor pollicis longus, iğ şeklinde bir karına ve uzun bir tendona sahiptir. Önceki kasın yanında yatıyor...
İnsan Anatomisi Atlası
- M. ekstansör hallucis longus, önceki iki kas arasında yer alır ve kasın üst üçte ikisi onlar tarafından kaplanır. Kas, fibulanın orta ve alt üçte birlik kısmının medial yüzeyinden ve interosseöz kemikten kaynaklanır.
İnsan Anatomisi Atlası
- M. flexor pollicis longus, ön kolun yan kenarında uzanan uzun, tek uçlu düz bir kas gibi görünüyor...
İnsan Anatomisi Atlası
- M. ekstansör hallucis brevis, önceki kasın medialinde yer alır...
İnsan Anatomisi Atlası
- M. flexor poliicis brevis, önceki kasın medialinde ve ayrıca doğrudan derinin altında bulunur. Fleksör retinakulum, trapez kemiği, trapezoid ve kapitat kemikler ve birinci metakarpal kemiğin tabanından başlar...
İnsan Anatomisi Atlası
Büyük tıp sözlüğü
- bkz. Başparmak belirtisi...
Büyük tıp sözlüğü
- Anat listesine bakınız. şartlar...
Büyük tıp sözlüğü
- Anat listesine bakınız. şartlar...
Büyük tıp sözlüğü
- Anat listesine bakınız. şartlar...
Büyük tıp sözlüğü
- Anat listesine bakınız. şartlar...
Büyük tıp sözlüğü
- Anat listesine bakınız. şartlar...
Büyük tıp sözlüğü
- Anat listesine bakınız. şartlar...
Büyük tıp sözlüğü
- Anat listesine bakınız. şartlar...
Büyük tıp sözlüğü
- Anat listesine bakınız. şartlar...
Büyük tıp sözlüğü
- bükülmüş II-V parmaklarının pasif ekstansiyonu ile ilk parmağın istemsiz fleksiyonu ve adduksiyonu, ayrıca uzatılmış II-V parmaklarının pasif fleksiyonu ile ilk parmağın ekstansiyonu ve kaçırılması...
Büyük tıp sözlüğü

Kitaplarda "Extensor pollicis brevis"

Spiral Liderleri için Temel Kurallar

Spiral Dinamikler [21. Yüzyılda Değerleri, Liderliği ve Değişimi Yönetmek] kitabından kaydeden Beck Don

Spiral Liderler için Temel Kurallar 1. Eğer takipçiler çemberindeki kritik bir düşünce kitlesi, spiralde önerilen liderlikten daha yüksekse, o zaman bu liderlik, kontrolünü yalnızca gözdağı veya güç yoluyla empoze edebilir. en kısa sürede

Başparmak uzunluğu

yazar

Başparmak Uzunluğu Başparmak ne kadar uzun olursa, böyle bir kişinin elde edebileceği başarı da o kadar önemli olur (Şekil 40). Napolyon'un alışılmadık derecede büyük başparmaklara sahip olduğu biliniyor. Televizyonda konuşan insanların parmaklarına dikkat edin. Kesinlikle sen