İnkontinans veya idrar kaçırma, çocukları ve yetişkinleri etkileyen bir patolojidir. Hastalık sadece rahatsızlığa neden olmakla kalmaz, aynı zamanda psiko-duygusal arka planda istikrarsızlığa da neden olur. Kişi sinirlenir, içine kapanır ve kompleksler ortaya çıkar. 40 yaş sonrasında idrar kaçırma kadınlarda erkeklere göre daha sık görülür. Patolojiden kurtulmak için idrar kaçırmanın oluşmasına neden olan neden belirlenir. Ancak bundan sonra doktor uygun tedaviyi reçete eder.
İdrar kaçırma, irade gücüyle önlenemeyen istemsiz idrar kaybıdır. Kişi duyarlılığını kaybeder ve bunun sonucunda hasta idrara çıkma sürecini kontrol edemez. Yaşamın tüm yönleri bundan muzdariptir - sosyal, ticari ve kişisel. Hasta tam olarak çalışamaz, sevdikleriyle iletişim kuramaz ve normal bir aile hayatı yaşayamaz.
İdrar kaçırma başka bir patolojinin belirtisidir ve tedavi altta yatan hastalığın doğasına dayanmaktadır.
Durum sınıflandırması
Uzmanlar inkontinansı şu şekilde sınıflandırıyor.
- Stres inkontinansı. Ani idrara çıkma, öksürme, hapşırma ve diğerleri gibi refleksler durumunda ortaya çıkan aşırı fiziksel efor veya güçlü gerginlik ile ortaya çıkar.
- Sıkışma inkontinansı veya aşırı aktif mesane, organın kendi patolojisi veya sinir sistemindeki bir bozukluk nedeniyle ortaya çıkan idrara çıkma ile ilgili bir sorundur. İdrara çıkma, dinlenme sırasında fiziksel stres olmadan gerçekleşir. İlişkili semptomlar arasında günde sekiz defadan fazla ve geceleri bir defadan fazla tuvalete gitme isteği yer alır.
- Nörojenik mesane. Sinir sisteminin arızalanması nedeniyle mesane aktivitesinin bozulması.
- İnfravezikal tıkanıklık veya idrar yolunun subvezikal tıkanması. Mesane dolduğunda duvarlarının zayıflaması nedeniyle istemsiz idrara çıkma.
- Ekstraüretral inkontinans. İdrar yapma, üreme ve idrar sistemlerinin organları arasındaki patolojik iletişim veya üreterlerin konjenital anomalisi nedeniyle oluşur. Aynı zamanda kadında tuvalete gitme isteği vardır ancak idrarını durduramamaktadır.
- Enürezis. Kadınlarda bu durum gece istirahatinde ortaya çıkar. İdrar, tuvalete gitme isteği olmadan aniden serbest bırakılır.
- Karışık görünüm. Stres ve acil idrar kaçırmayı birleştirir. Genellikle kadınlarda doğumdan sonra, doğum sırasında pelvik organlarda veya kaslarda mekanik hasar meydana geldiğinde ortaya çıkar. Semptomlar arasında tuvalete gitme isteği veya fiziksel efor sırasında idrar sızıntısı yer alır.
- Zarar verici. Tuvaleti ziyaret ettikten sonra üretrada idrar birikir ve banyodan çıkarken artık akıntı meydana gelir.
Bozukluğun nedenleri ve predispozan faktörler
Kadınlarda istemsiz idrara çıkma çeşitli nedenlerle ortaya çıkar. Tipik olarak, idrar kaçırmanın görünümü patolojiler ve vücuttaki yaşa bağlı değişiklikler nedeniyle ortaya çıkar.
Doruk
Menopoz sırasında kadınlık hormonları - östrojen eksikliği vardır. Bu, pelviste bulunan idrar ve genital organların, kasların ve bağların zarlarında atrofik değişikliklere yol açar.
Hamilelik sırasında ve doğum sonrasında
Hamilelik ve doğum bu sorunun ortaya çıkmasına neden olur. Doğum sırasında pelvik organlarda artan bir yük oluşur ve bebek doğduğunda yaralanır ve kas hasarı oluşur. Bunun sonucunda idrar kaçırma meydana gelir.
Yaşlılık
Ani idrara çıkma oluşumu yaştan etkilenir. Bu sorun kadınlarda 60 yaş sonrasında ortaya çıkar. Pelvik kaslar elastikiyetini kaybeder ve artık iç organları gerektiği gibi destekleyemez. Yaşla birlikte kadın hormonlarının eksikliği de ortaya çıkar ve bu da idrar kaçırma oluşumunu etkiler.
Hastalıklar ve yaralanmalar
İnkontinansa neden olan hastalıklar ve yaralanmalar:
- mesanenin ürolitiyazis patolojisi;
- kronik öksürük;
- skleroz;
- gastrointestinal sistemin patolojileri;
- jinekolojik patolojiler;
- idrar veya genital organların anormal yapısı;
- her türlü diyabet;
- mesanede sürekli mevcut olan enfeksiyonlar;
- Parkinson veya Alzheimer patolojileri;
- pelviste bulunan organların prolapsusu;
- mesanenin onkolojik patolojileri.
Diğer nedenler
Kadınlarda idrar kaçırmanın diğer nedenleri:
- pelvik organlara cerrahi müdahale;
- dengesiz duygusal arka plan;
- radyasyona maruz kalma;
- büyük vücut ağırlığı;
- zararlı bağımlılıklar – sigara ve alkol kullanımı;
- bazı ilaçları almak;
- aşırı kahve tüketimi, tatlı gazlı içecekler;
- yetersiz beslenme.
İnkontinans kendini şu şekilde gösterir:
- idrar kaçağı;
- beklenmedik idrara çıkma dürtüsü;
- tuvaleti ziyaret etme isteği gece dinlenme saatlerinde ortaya çıkar;
- idrara çıktıktan sonra rahatlama olmaz ve mesanenin dolu olduğu hissi vardır;
- vajinada yabancı bir cisim olduğu hissi;
- sıklıkla tuvalete gitme isteği vardır.
Teşhis
İdrar kaçırma tedavisini reçete etmeden önce tanı konulur. Durumun nedenini belirlemek için doktor şunları reçete eder:
- genitoüriner sistemdeki enfeksiyonların varlığını veya yokluğunu belirlemek için idrar testi;
- Aniden sızan idrar miktarını belirlemek için PAD testi;
- jinekolojik patolojilerin varlığını veya yokluğunu belirlemek için öksürük testi ile vajinal muayene;
- KUDI.
Testlerden önce doktor hastayla görüşür ve bazen ondan ani idrar çıkışıyla ilgili bir günlük tutmasını ister.
Kadınlarda idrar kaçırma nasıl tedavi edilir? Hastalığın gelişimini tetikleyen patolojiye bağlı olarak, yalnızca tanı konulduktan sonra doktor tarafından reçete edilebilecek birkaç etkili tedavi yöntemi vardır. Bir hastalık nedeniyle istemsiz idrara çıkma meydana gelirse tedavisi yapılır.
Uygun tedavi ile idrar kaçırma kendiliğinden ortadan kalkar.
Üriner sistem organlarının yapısında herhangi bir anormallik yoksa ilaç kullanımı mümkündür. Bu patolojiyi tedavi etmenin ana yöntemidir. İnkontinansa neden olan nedene bağlı olarak ilaçlar reçete edilir.
- Ana etken maddesi östrojen olan ilaçlar. Doktor, kadınlık hormonu seviyesi düşük olduğunda bu tür ilaçları reçete eder.
- Sempatomimetikler. İdrar yaparken rol oynayan kasların kasılmasını artırır. Yaygın olarak reçete edilen ilaç Efedrindir.
- Antidepresanlar. Dengesiz bir duygusal arka plan nedeniyle idrar kaçırma gelişirse doktor bunları reçete eder.
- Antikolinerjik ilaçlar. Rahatlamaya ve mesane hacminin artmasına yardımcı olur. Doktor genellikle Tolteradine, Driptan, Oxybutin'i reçete eder.
- Desmopressin. Doktor bu ilacı geçici idrar kaçırma için reçete eder. Ürün idrar miktarını azaltır.
Operasyonel yöntem
Konservatif tedavi yöntemlerinin etkisiz olduğu kanıtlanırsa cerrahi müdahaleye başvurulur. Sorunu hızlı bir şekilde çözmenin birkaç yöntemi vardır.
- Askı yöntemi. Operasyonun süresi yarım saattir. İşlem sırasında genel anestezi kullanılmaz. Lokal anestezi yeterlidir. Operasyonun özü, üretranın veya mesane boynunun altına halka şeklinde özel bir ağın yerleştirilmesidir. Karın boşluğundaki basınç arttığında istemsiz idrara çıkmayı önler.
- Hacim oluşturucu maddelerin enjeksiyonları. Prosedürün özü, bir sistoskop kullanılarak üretraya özel bir maddenin sokulmasıdır. Böyle bir manipülasyondan sonra üretra doğru pozisyonda kurulur.
- Laparoskopik kalposuspansiyon. Ameliyattan önce hastaya genel anestezi verilir. İşlemin özü üretrayı çevreleyen dokuların kasık ligamanlarına sabitlenmesidir. Bu istemsiz idrara çıkmayı önler.
Egzersizlerin özü pelvik kasların günlük gerginliğine dayanır.
Manipülasyonlar sabah, öğleden sonra ve akşam yapılır. İşlemin süresi 10 saniyedir. Kas kasılmasını gevşeme takip etmelidir. Kaslar da 10 saniye kadar gevşer ve sonra tekrar kasılır. Ancak bu koşullar altında prosedürün olumlu etkisine güvenebilirsiniz. Jimnastik başladıktan bir süre sonra kasların gerilme ve gevşeme süresi artar.
Bir seansın toplam süresi 20 saniye olmalıdır.
Halk ilaçları
Kadınlarda idrar kaçırmanın tedavisi geleneksel yöntemler kullanılarak gerçekleştirilebilmektedir. Ancak bu durumda bile bir doktora danışmak gereklidir.
Dereotu tohumlarının infüzyonu
Bu etkili ev yapımı tarifi hazırlamak için ihtiyacınız olacak:
- dereotu tohumları - 1 büyük yığın kaşık;
- su – 1 bardak.
Su kaynatılır ve içine dereotu tohumları dökülür. Ürünün hazırlandığı kap yalıtılarak üç saat demlenmeye bırakılır. Süre dolduğunda ürün süzülür. İçecek tek seferde tüketilir.
Terapi süresi sınırlı değildir. Olumlu bir sonuç elde edildikten sonra ilacı almayı bırakmanız önerilir. Ürün her yaşta kullanılır. Anekdot niteliğindeki kanıtlara göre, olumlu resepsiyonla hastalar istemsiz idrara çıkmadan kurtulur.
Civanperçemi bazlı kaynatma
Gerekli bileşenler:
- kurutulmuş civanperçemi otu – 10 g;
- su – 1 bardak.
Şifalı bitki su ile doldurulur. Kap ateşe konur ve ürün kaynatılır. Bundan sonra içecek 10 dakika daha demlenir. Et suyunun bulunduğu kap ocaktan alınır, yalıtılır ve 60 dakika demlenmeye bırakılır. Ürün filtrelenir. Uygulama sıklığı: Sabah, öğleden sonra ve akşam 0,5 bardak.
Mısır püskülü infüzyonu
Ürünü hazırlamak için ihtiyacınız olacak:
- mısır püskülü - 1 büyük kaşık;
- su – 1 bardak.
Şifalı bitki belirtilen miktarda kaynar su ile dökülür. Kap yalıtılır ve demlenmeye yarım saat bırakılır. Ürün sabah ve akşam saatlerinde yarım bardak tüketilir.
Tıbbi karışım
İçindekiler:
- bal – 1 büyük kaşık;
- doğal elma püresi – 1 yemek kaşığı;
- yumuşayana kadar doğranmış soğan - 1 büyük kaşık.
Tüm ürünler birleştirilir ve karıştırılır. Ortaya çıkan ürün sabah, öğleden sonra ve akşam kullanılır.
Adaçayıdan hazırlanan bir infüzyon da tedavi için kullanılır.
Herhangi bir çare, komplikasyonları önlemek için yalnızca doktor tarafından reçete edildiği şekilde kullanılır.
Önleme
İdrar kaçırma oluşumunu önlemek için aşağıdaki önleyici tedbirlere uymanız önerilir:
- bir terapiste, endokrinologa, jinekoloğa düzenli ziyaretler;
- düzenli ;
- doğru beslenme;
- hareketsiz bir yaşam tarzından vazgeçmek;
- normal kiloyu korumak;
- idrara çıkma dürtüsünden hemen sonra tuvaleti ziyaret etmek;
- Zararlı bağımlılıklardan vazgeçmek.
Çözüm
Kadınlarda idrar kaçırma gibi bir durumun ilk belirtileri ortaya çıkarsa mutlaka doktora başvurmalısınız. Zamanında tedavi, patolojinin ilerlemesini ve komplikasyonların gelişmesini önlemeye yardımcı olacaktır. Beklenmedik sonuçlar ortaya çıkabileceğinden kendi kendine ilaç vermemelisiniz.
(idrar kaçırma), istemli çabayla kontrol edilemeyen istemsiz idrar sızıntısıdır. Patoloji dünya çapında yaygındır. Üriner inkontinansın prevalansına ilişkin veriler çelişkilidir; bu durum hem çalışma popülasyonlarının seçimindeki farklılıklar hem de çeşitli idrar kaçırma türlerinden şikayetçi olan hastaların yalnızca küçük bir kısmının tıbbi kurumlara gitmesi gerçeğiyle açıklanmaktadır. Stres, aciliyet, karışık, paradoksal ve geçici idrar kaçırma vardır. Teşhis, genitoüriner sistemin incelenmesi ve idrar kaçırmanın nedeninin belirlenmesinden ve buna göre tedavi taktiklerinin seçiminin yapılmasından oluşur.
Genel bilgi
(idrar kaçırma), istemli çabayla kontrol edilemeyen istemsiz idrar sızıntısıdır. Patoloji dünya çapında yaygındır. Üriner inkontinansın prevalansına ilişkin veriler çelişkilidir; bu durum hem çalışma popülasyonlarının seçimindeki farklılıklar hem de çeşitli idrar kaçırma türlerinden şikayetçi olan hastaların yalnızca küçük bir kısmının tıbbi kurumlara gitmesi gerçeğiyle açıklanmaktadır.
Ortalama veriler, dünya nüfusunun yaklaşık %20'sinin şu veya bu şekilde idrar kaçırma sorunu yaşadığını göstermektedir. Üroloji alanında çalışan Rus araştırmacılar idrar kaçırmanın çocuklarda %12-70, yetişkinlerde ise %15-40 oranında görüldüğünü iddia etmektedir. Yaşla birlikte hem erkeklerde hem de kadınlarda idrar kaçırma görülme sıklığı artar. Kırk yaş altı grupta kadınlarda idrar kaçırma daha sık görülmektedir. İleri yaş grubunda prostatta yaşa bağlı değişiklikler nedeniyle erkeklerin oranı artmaktadır.
İdrar kaçırma, hastaların yaşam kalitesini keskin bir şekilde kötüleştirerek psiko-duygusal bozuklukların, mesleki, sosyal, aile ve günlük uyumsuzlukların gelişmesine yol açar. İdrar kaçırma bağımsız bir hastalık değil, yalnızca çeşitli kökenlerden gelen patolojik süreçlerin bir tezahürüdür. İdrar kaçırma tedavisine yaklaşım altta yatan hastalık dikkate alınarak belirlenmelidir.
İdrar kaçırmanın sınıflandırılması
Yanlış ve gerçek idrar kaçırma vardır.
Yanlış idrar kaçırma.Yalancı idrar kaçırma, doğuştan (total üretral epispadias, mesane ekstrofisi, vajina veya üretrada bir çıkışla birlikte üreteral orifis ektopisi, vb.) veya edinilmiş (yaralanma sonrası idrar fistülü) kusurlar nedeniyle istemsiz idrar kaçırmadır. üretra, üreter veya mesane.
Gerçek idrar kaçırma. Listelenen ve benzeri büyük kusurların yokluğunda idrar kaçırma gelişiyorsa buna doğru denir.
İdrar kaçırma nedenleri
Anatomik bozukluklar ve lokal hassasiyet bozuklukları. Tekrarlanan veya komplike doğumlar, obezite, pelvik organların kronik inflamatuar hastalıkları, pelvik organlara yönelik cerrahi müdahaleler, ağırlık kaldırma ve diğer bazı sporlar, pelvik organların normal anatomik pozisyonunu değiştirebilir ve sinir reseptörlerinin hassasiyet eşiğini etkileyebilir. İdrar kanalı, mesane, bağlar ve pelvik tabanın fasyasındaki değişikliklerin sonucu idrar kaçırmadır.
İdrar kaçırmanın hormonal nedenleri. Menopoz sırasında östrojen eksikliği, genitoüriner organların, bağların ve pelvik tabanın kaslarının zarlarında atrofik değişikliklerin gelişmesine yol açar ve bu da idrar kaçırmaya neden olur.
Merkezi ve periferik sistemin yaralanmaları ve hastalıkları.İdrar kaçırma, dolaşım bozuklukları, iltihabi hastalıklar, omurilik ve beyin yaralanmaları ve tümörleri, diyabet, multipl skleroz ve merkezi ve periferik sinir sisteminin bazı malformasyonları nedeniyle gelişebilir.
İdrar Kaçırma Türleri
İlk önce normal idrara çıkma sürecine bakalım. İdrar böbrekler tarafından üretilir, mesaneye girer, birikir ve duvarlarını gerer. Mesanenin doldurulması işlemi sırasında detrusor (idrarı dışarı atan kas) rahat durumdadır. Belli bir basınçta mesane duvarındaki reseptörler uyarılır. İdrar yapma isteği var. Detrüsör kası kasılır ve mesane sfinkteri gevşer. Detrüsördeki basınç üretradaki basıncı aştığında idrara çıkma meydana gelir. Normalde kişi sfinkter ve pelvik taban kaslarını gererek ve gevşeterek idrara çıkmayı kontrol edebilir.
Stres idrar kaçırma
Stresli idrar kaçırma, bir duruma karın içi basıncın artması (yoğun fiziksel aktivite, öksürme, gülme) eşlik ettiğinde ortaya çıkar. İdrar yapma isteği yoktur.
Stres üriner inkontinans, pelvik ligamanlardaki kollajen içeriğinin azalmasıyla pelvik tabanın zayıflaması nedeniyle oluşur. Kollajen seviyelerindeki azalma doğuştan olabilir, ancak daha sıklıkla menopoz ve menopoz sonrası dönemde östrojen eksikliği ile gelişir.
Stres inkontinansı sigara içen kadınlarda daha sık görülür. Sigara içmek vücuttaki C vitamini seviyesinin azalmasına neden olur. Azalan C vitamini düzeyleri kollajen yapıların gücünü etkilediğinden, bazı araştırmacılar sigara içen kadınlarda stres idrar kaçırmanın da kollajen eksikliğinden kaynaklandığına inanmaktadır.
Stres üriner inkontinansın nedenlerinden biri mesane boynunun aşırı hareketliliğinin gelişmesi veya mesane sfinkterinin başarısızlığıdır. Bu durumlarda rahim ağzı gerilir veya yer değiştirir. Sfinkter tam olarak kasılamaz. Karın içi basınç arttığında yeterli direncin oluşmaması idrar kaçırmaya neden olur.
Bazı durumlarda stres üriner inkontinansın nedeni sfinkterde doğrudan hasardır (pelvik kemiklerin kırılması, prostat ameliyatı sırasında erkeklerde dış sfinkterin hasar görmesi vb.).
Acil idrar kaçırma
Acil idrar kaçırma, zorunlu (zorunlu) idrar yapma dürtüsüyle ortaya çıkan idrar kaçırma olarak adlandırılır. Hasta hemen idrara çıkma ihtiyacı hisseder ve idrar yapmayı çok kısa bir süre için bile erteleyemez. Bazı acil idrar kaçırma vakalarında dürtü ifade edilmez veya zayıf bir şekilde ifade edilir.
2-3 yaş altı çocuklarda dolum aşamasında detrüsör gerginliği (aşırı aktif mesane) normaldir. Daha sonra detrusor tonu değişir. Ancak insanların yaklaşık %10-15'i yaşamları boyunca aşırı aktif mesaneye sahip olmaya devam etmektedir. Mesanedeki basınç üretradaki basıncı aştığında idrar kaçırma meydana gelir.
Bazı durumlarda mesanenin aşırı aktivitesi, merkezi ve periferik sinir sistemindeki patolojik süreçlerin bir sonucu olarak gelişir. Dış uyaranlar (sinirsel heyecan, alkollü içki içmek, akan suyun sesi, sıcak bir odanın soğuğa bırakılması) sıkışma inkontinansını tetikleyen bir faktör olabilir. Bazı durumlarda idrar kontrolünün önemi, dürtüsel idrar kaçırmanın belirli olaylarla (örneğin, toplum içinde görünme) nevrotik "bağlantısının" nedeni haline gelir.
Karışık idrar kaçırma
Karışık idrar kaçırmada, aciliyet ve stres idrar kaçırma semptomlarının bir kombinasyonu vardır.
Paradoksal idrar kaçırma (taşma inkontinansı)
Genitoüriner organ hastalıklarından muzdarip yaşlı hastalarda gelişir (daha sıklıkla - prostat adenomu, daha az sıklıkla - çeşitli etiyolojilerin üretral darlığı ve prostat kanseri). İdrar çıkışının uzun süreli engellenmesi nedeniyle mesanenin aşırı doldurulması ve aşırı gerilmesiyle ilişkilidir.
Geçici (geçici) idrar kaçırma
Bazı durumlarda idrar kaçırma bir takım dış faktörlerin (yaşlılarda akut sistit, şiddetli alkol zehirlenmesi, kabızlık) etkisi altında gelişir ve bu faktörler ortadan kaldırıldıktan sonra kaybolur.
İdrar kaçırma tanısı
Tanı, idrar kaçırmanın nedenleri ve şiddetinin belirlenmesiyle başlar. Hasta şikayetlerini ve idrar kaçırma gelişiminin ayrıntılı geçmişini toplayın. Hasta idrara çıkma hacmini ve sıklığını yansıtan bir idrara çıkma günlüğü doldurur. Kadınlarda idrar kaçırma için, jinekolojik muayene ile bir jinekoloğa danışmak, sistosel, rahim ve vajina prolapsusunun tespit edildiği tanısal öneme sahiptir. Öksürük testi yapılır (rahim ve ön vajinal duvarın belirgin prolapsusu ile test bazen negatiftir; bu durumda olası bir gizli idrar kaçırma biçimi varsayılır). İdrar kaybını doğru bir şekilde belirlemek için ped testi yapılır.
Pelvik tabanın anatomik durumu, mesanenin depolama ve boşaltma fonksiyonları mesane ultrasonu veya üretrosistografi kullanılarak incelenir. İdrarın laboratuvar testleri yapılır, mikroflora için idrar kültürleri yapılır.
İdrar kaçırma tedavisi
Günümüzde idrar kaçırma hem konservatif (ilaçlı ve ilaçsız tedavi) hem de cerrahi olarak tedavi edilmektedir. Tedavi tekniği, hastanın detaylı muayenesinden sonra ürolog tarafından, idrar kaçırmanın nedenleri ve derecesi belirlenerek kişiye özel olarak seçilir. İdrar kaçırmanın cerrahi tedavisinin endikasyonu konservatif tedavinin etkisizliği veya yetersiz etkisidir.
İdrar kaçırmada ilaçsız tedavi
İdrar kaçırma sorunu olan tüm hastalara mesane eğitimi önerilmektedir. Hastalara pelvik kaslara yönelik egzersizler yapmaları önerilir. Genel önlemler alınır (fiziksel aktivitenin normalleştirilmesi, kilo kaybını teşvik etmek için diyet).
Mesane eğitimi üç aşamadan oluşur: eğitim, işeme planı oluşturma ve bu planın uygulanması. Uzun süredir idrar kaçırma sorunu yaşayan bir hastada özel bir idrara çıkma stereotipi gelişir. Hasta idrara çıkmanın yanlış zamanda meydana gelebileceğinden korkar, bu nedenle ilk zayıf dürtü ortaya çıktığında mesaneyi önceden boşaltmaya çalışır.
İdrar yapma arasındaki zaman aralığını kademeli olarak artırmak için mesane eğitimi yapılır. Hasta için bireysel bir idrara çıkma planı hazırlanır. İdrar yapma isteği uygun olmayan zamanlarda ortaya çıkarsa, hasta anal sfinkteri yoğun bir şekilde kasarak bu dürtüyü dizginlemelidir. İlk olarak idrara çıkma arasında minimum bir aralık belirlenir. Her 2-3 haftada bir bu aralık 30 dakika artırılarak 3-3,5 saate ulaşılır.
Kural olarak, mesane eğitimi ilaç tedavisi ile aynı anda gerçekleştirilir. Tedavi yaklaşık üç ay sürer. Bu sürenin sonunda hastada genellikle yeni bir idrar düzeni gelişir. Tedavi başarılıysa, ilaçların kesilmesi idrara çıkma sıklığının artmasına veya idrar kaçırmaya neden olmamalıdır.
Ciddi zihinsel engelli hastalar için "istemli idrara çıkma" adı verilen özel bir mesane eğitimi yöntemi oluşturuldu. Eğitim üç aşamada gerçekleştirilir. Öncelikle hastaya idrar yaptıktan sonra ne zaman kuru, ne zaman ıslak olduğunu belirlemesi öğretilir. Daha sonra onlara bu dürtüyü fark etmeleri ve bunu başkalarına bildirmeleri öğretilir. Son aşamada hasta idrara çıkma konusunda tam kontrole kavuşur.
İdrar kaçırmada ilaç tedavisi
İlaçlar her türlü idrar kaçırmanın tedavisinde kullanılır. İlaç tedavisinin en büyük etkisi sıkışma inkontinansı olan hastalarda görülmektedir. Mesanenin fonksiyonel kapasitesini arttırmak ve kasılma aktivitesini azaltmak için ilaçlar reçete edilir.
Acil idrar kaçırma tedavisinde tercih edilen ilaçlar antispazmodikler ve antidepresanlardır. İdrar kaçırma tedavisinde kullanılan en etkili ilaçlardan biri oksibutindir. İlaç, merkezi sinir sisteminden gelen düzensiz tahriş edici uyarıları keser ve detrüsörü rahatlatır. Dozaj ayrı ayrı seçilir. İdrar kaçırma için ilaç tedavisinin süresi kural olarak 3 ayı geçmez. Terapinin etkisi genellikle birkaç ay, bazen daha uzun sürer. İdrar kaçırma tekrarlanırsa, tekrarlanan ilaç tedavisi kürleri gerçekleştirilir.
İdrar kaçırmanın cerrahi tedavisi
Çoğu durumda idrar kaçırma tedavisinde konservatif yöntemler kullanılarak iyi sonuçlar elde edilebilir. İlaç ve ilaç dışı tedaviler yeterince etkili olmazsa veya etki göstermiyorsa idrar kaçırmanın cerrahi tedavisi yapılır. İdrar kaçırmanın şekline ve önceki konservatif tedavi sonuçlarına göre cerrahi taktikler belirlenir. Stres ve paradoksal idrar kaçırması olan hastalarda cerrahi daha sık, acil idrar kaçırması olan hastalarda ise daha az sıklıkla gerekir.
İdrar kaçırmanın minimal invaziv tedavileri vardır. Hastaya kolajen, homojenize otolog yağ, Teflon macun vb. enjeksiyonları yapılır. Bu teknik, nörojenik idrar bozuklukları (nörojenik mesane) yoksa kadınlarda stres idrar kaçırma için kullanılır. Mesane ve vajinal duvarların şiddetli prolapsusu için tedavi endike değildir.
İdrar kaçırmanın cerrahi tedavisinde loop (askı) operasyonları yaygın olarak kullanılmaktadır. Serbest bir döngü oluşturmak için sentetik malzemeler (set TVT, TVT-O, TOT), ön vajinal duvardan bir flep, kaslı bir aponörotik veya deri flep kullanılır. En yüksek verimlilik (%90-96) sentetik malzemeler kullanıldığında elde edilir.
İdrar kaçırmanın tedavisi ve önlenmesi sorunları
Üriner inkontinansın yaygın olmasına rağmen hastaların yalnızca küçük bir yüzdesi doktora başvurmaktadır. Engel genellikle önyargı veya sahte utançtır. Yaşlılar ve yaşlılar bazen idrar kaçırmayı yaşa bağlı doğal bir değişiklik olarak algılarlar. Uzun süreli acı, psiko-duygusal bozuklukların gelişmesine, yaşam kalitesinin bozulmasına ve hastaların fiili sakatlıklarına yol açar.
Bu arada idrar kaçırma, etiyolojisi ne olursa olsun doğal bir bulgu değildir; bazı organların yapısındaki veya işlevindeki anormalliklerden kaynaklanır ve çoğu durumda uygun tedavi yöntemlerinin seçilmesiyle ortadan kaldırılır. Hastanın erken tedavi görmesi durumunda idrar kaçırmaya yönelik tedavi önlemlerinin etkinliğinin artacağı dikkate alınmalıdır.
İdrarın kontrol edilememesi durumuna idrar kaçırma denir. Patoloji kısa süreli veya kronik olabilir, sıklıkla yaşlılarda ve çocuklarda görülür.
Aşırı aktif, tahriş olmuş bir mesane ile idrara çıkma sayısı artar, idrar kaçağı meydana gelir - mesaneyi boşaltma dürtüsü gün içinde 7-9 defadan fazla, gece dinlenme sırasında 2-3 defa meydana gelir. Hastalık sıklıkla yaşlı erkeklerde, doğum yapmış kadınlarda ve okul öncesi çocuklarda teşhis edilir.
İdrar kaçırma ve idrar kaçırma - fark nedir? İnkontinans, öksürme veya egzersiz sırasında ortaya çıkan az miktarda idrardır. Nedeni zayıflamış pelvik kaslardır; özel egzersizler sorunun ortadan kaldırılmasına yardımcı olacaktır. İnkontinans: İdrar yapma isteği aniden ortaya çıkar, kişinin tuvalete gidecek vakti yoktur. Bunun ana nedeni, beynin idrara çıkma sürecini kontrol etme yeteneğini kaybettiği nevrozlardır.
Başlıca idrar kaçırma türleri:
- Stres idrar kaçırma - öksürme, gülme, koşma sırasında bir miktar idrar salınır - mesaneye baskı uygulayan herhangi bir aktivite.
- İdrar taşması - mesane her zaman doludur, boşalma tamamen gerçekleşmez. Patoloji, bazı ilaçların kullanımı, prostat hiperplazisi ve sinir dokusunun hasar görmesi nedeniyle ortaya çıkar.
- Fonksiyonel inkontinans, mesane kaslarını zayıflatan zihinsel ve fiziksel bir hastalıktır.
- Karışık idrar kaçırma, aynı anda birkaç tür patolojinin varlığıdır.
Sık idrara çıkma ihtiyacı Parkinson hastalığına, multipl skleroza ve kalp krizine eşlik eder. Bazı cerrahi operasyonlardan sonra çeşitli enfeksiyon türlerine bağlı olarak geçici idrar kaçırma meydana gelebilir.
Erkeklerde idrar kaçırmanın temel nedeni sfinkter kaslarının bozulmasına yol açan prostat hastalığıdır. Kötü huylu tümörlerin tedavisinde ışınlama sonrası geçici hiperaktivite ortaya çıkar ve altı ay kadar devam eder. Prostat adenomu, prostat bezinin iyi huylu bir büyümesidir ve sıklıkla erkeklerde 50 yaş sonrasında ortaya çıkar ve sıklıkla idrar kaçırmaya yol açar. Erkeklerde pelvik taban kasları kronik kabızlık, hareketsiz yaşam tarzı ve sürekli aşırı stres nedeniyle zayıflar.
Önemli! İdrar kaçırma genellikle bağımsız bir patoloji değil, çeşitli hastalıkların bir semptomu veya sonucudur.
Kadınlarda patoloji idrara çıkma sırasında ağrı ve yanma şeklinde kendini gösterir. İdrarda kanın yabancı maddeleri belirir, cinsel temas rahatsızlığa neden olur ve uzuvlarda hassasiyet kaybedilebilir.
Kadın vücudunun bazı anatomik özellikleri genitoüriner sistemin sık hastalıklarına neden olur. Az miktarda idrarla sık sık dışkılama dürtüsü idrar yolu enfeksiyonunu gösterir - üretrit, sistit, böbrek hasarı. Tahriş olmuş bir mesanenin nedeni taşlar, rahim miyomları, şeker hastalığı, felç veya endokrin sistemin bozulması olabilir.
Stres idrar kaçırma neredeyse her zaman doğumdan sonra, menopoz sırasında ortaya çıkar - yaş ve hamilelikle birlikte sfinkter kasları eski tonunu kaybeder ve mesanenin hacmi azalır.
Kadınlarda idrar kaçırma nedenleri:
- sık doğal doğum;
- rahim sarkması - doğum yapan her ikinci kadında patoloji meydana gelir;
- menopoz sırasında yaşlı kadınlarda östrojen eksikliği nedeniyle idrar kaçırma meydana gelir;
- ameliyat sonrası travma, radyasyon, histerektomi;
- aşırı kilolu.
Önemli! Geçici inkontinansa domates, narenciye, çikolata, alkol ve kafein, baharatlı yiyecekler neden olabilir.
İdrara çıkmayı kontrol edememe çocukların %10-12'sinde görülür, çoğunlukla yatak ıslatma sorunu yaşarlar.
Önemli! Çocuklarda 3-4 yaşına kadar idrar kaçırma, idrara çıkmayı düzenleyen somatik ve otonom mekanizmaların olgunlaşmamasından kaynaklanan normal bir fizyolojik durumdur. Sorun 4 yıl sonra da devam ediyorsa, nedeninin belirlenmesi için tam bir inceleme yapılması gerekir.
Çocukluk çağında idrar kaçırmanın nedenleri:
- beyin ve omurilik yaralanmaları, akıl hastalıkları – tümörler, enfeksiyonlar, beyin felci, otizm, epilepsi;
- genitoüriner sistem organlarının yapısının anatomik özellikleri;
- endokrin hastalıkları - çeşitli diyabet türleri, tiroid fonksiyon bozuklukları;
- kalıtsal faktör;
- intrauterin patolojiler - gestoz, oligohidramnios, fetal hipoksi, doğum sırasında asfiksi;
- ürogenital hastalıklar – sistit, vulvovajinit, üretrit.
Çocuklarda idrar kaçırma genellikle ebeveynlerin boşanması, diğer çocuklarla yaşanan çatışmalar, ekip değişikliği veya şiddetli stres nedeniyle ortaya çıkar.
Teşhis
Teşhisi doğrulamak için, bir dizi araştırmadan geçmek ve ilk muayene ve ana semptomların incelenmesinden sonra doktor tarafından belirlenecek gerekli testleri yapmak gerekir.
Temel teşhis yöntemleri:
- idrara çıkma günlüğü - günlük sıvının kalitesini ve hacmini, idrara çıkma sıklığını kaydetmek gerekir;
- klinik idrar testi - kandaki yabancı maddelerin varlığını tespit etmek için tasarlanmıştır, diyabeti teşhis etmenizi sağlar;
- klinik kan testi - idrar kaçırmaya yol açan altta yatan hastalıkları belirlemenizi sağlar;
- Pelvik organların ultrasonu - böbrek ve mesane dokularının yapısındaki değişiklikleri belirlemek, prostatla ilgili sorunların varlığını belirlemek için gerçekleştirilir;
- öksürük testi - stres inkontinansı durumunda idrar miktarını görsel olarak görmenizi sağlar;
- ürodinamik çalışmalar - genitoüriner organların fonksiyon bozukluğunun derecesini belirlemek için gerçekleştirilir.
Sonuçlara göre doktor bireysel bir tedavi rejimi seçebilecek; tanı ne kadar erken konulursa, o kadar güvenli ve daha basit tedavi yöntemleri kullanılacaktır.
İdrar kaçırma nasıl tedavi edilir
Sıvı alımının gözden geçirilmesi idrar kaçırma sorunlarını önlemeye yardımcı olur; belirli bir zamanda yalnızca belirli miktarda su içebilirsiniz. Bu terapi yöntemine mesane eğitimi denir ve Kegel egzersizleriyle birleştirilmesi önerilir.
İdrar kaçırma için ilaçlar:
- Adrenerjik agonistler – Gutron. İlaç sfinkter, üretra ve kan damarlarının tonunu artırmaya yardımcı olur. Yan etkiler kan basıncının artmasıdır.
- Antikolinesteraz ilaçları – Ubretide. Tabletlerin kas tonusunu iyileştirmesi amaçlanır ve mesane hipotansiyonu için kullanılır.
- Antidepresanlar – Cymbalta. Etkili bir çare, ancak sindirim sisteminin işleyişini olumsuz yönde etkiler.
- Mesane duvarlarının tonunu azaltan ilaçlar - Vesicare, Driptan. Kas kasılmalarının azaltılmasına yardımcı olur.
- Üriner sistemin dokularında kan dolaşımını iyileştirmeye yönelik araçlar - Dalfaz, Omnic. Doldurma aşamasında mesaneyi etkili bir şekilde etkileyerek boşalmanın tamamlanmasına yardımcı olur.
- Ovestin, menopoz sırasında kadınlarda idrar kaçırma tedavisinde kullanılan hormonal bir kremdir.
Konservatif tedavi sonrası pozitif dinamiklerin yokluğunda hastaya ameliyat yapılması önerilir. Bu, yapay bir sfinkterin veya sentetik malzemelerden yapılmış özel kayışların takılması olabilir. Minimal invaziv cerrahi yöntemler arasında en popüler olanları Botoks, kolajen ve Teflon macunu enjeksiyonlarıdır.
Kegel egzersizi idrar kaçırma tedavisinde etkili bir terapötik tekniktir. Düzenli olarak basit egzersizler yaparak pelvik taban kaslarınızın durumunu iyileştirebilirsiniz. 15-20 günlük düzenli eğitimin ardından 10 kişiden 7'sinde gözle görülür iyileşmeler kaydedildi.
Öncelikle çalıştırılması gereken kasları bulmanız gerekir. Boşaltma sırasında akışı durdurmaya çalışın - dahil olacak kaslar düzenli olarak çalıştırılmalıdır.
Günde en az 3 kez kaslarınızı kasıp gevşetmeniz gerekir - birkaç saniyeyle başlayın, yavaş yavaş süreyi 2-3 dakikaya çıkarın.
Temel egzersizler:
- Yavaş kompresyon - pelvik kaslarınızı sıkın, 3'e kadar sayarak rahatlayın. Gerilim süresini kademeli olarak 20 saniyeye çıkarın.
- Karmaşık sıkıştırma - egzersiz, her birinde sıkıştırma kuvvetini arttırmanın gerekli olduğu birkaç aşamada gerçekleşir.
- Hızlı kasılma - kasların maksimum hızda sıkılması ve gevşetilmesi.
- İtme – egzersiz sırasında, itme veya dışkılama çalışması sırasında gerilen kaslar.
Jimnastik eksikliği - uygunsuz kas gerginliği karın içi basıncın artmasına neden olabilir. Bu nedenle, ilk aşamalarda bir uzmanın doğru uygulamayı izlemesi daha iyidir.
Evde idrar kaçırma için ne yapılmalı?
İdrar kaçırma sorunu oldukça hassastır, pek çok kişi doktora görünmekten utanıyor ve halk ilaçlarıyla tedaviyi tercih ediyor. Bazı şifalı bitkiler kan dolaşımını ve mesane kaslarının durumunu iyileştirmeye yardımcı olur, ancak yine de bir doktora danışmak gereklidir.
Stres tipi idrar kaçırma için eşit miktarda şerbetçiotu kozalağı, kediotu kökü, sarı kantaron ve knotweed'den oluşan bir karışım hazırlamak gerekir. Karışımın 10 gramını 300 ml kaynar su ile demleyin, 30 dakika bekletin. İlacı günde 2 kez 70 ml alın.
Adaçayı gece idrar kontrolü sorunlarına yardımcı olacaktır - 1 litre kaynar suya 50 gr kuru bitki dökün, kabı sarın, 2 saat bekletin. Günde 3 kez 120 ml infüzyon alın.
Yaşlı insanlar için taze havuç suyu yardımcı olacaktır - her sabah kahvaltıdan önce 200 ml içecek içmeniz gerekir.
Bir çocuğun enürezisi varsa, dereotu tohumları yardımcı olacaktır - 12 g hammadde, 220 ml kaynar su demleyin, bir saat bekletin. İlacı sabahları aç karnına için - 10 yaşın altındaki çocuklar yarım porsiyon alır; 10 yaşından sonra infüzyonun tamamını bir kerede içmeniz gerekir.
İdrar kaçırma erkeklere oranla kadınlarda daha sık görülen bir sorundur. Uygun tedavi olmadan sorun kendi kendine ortadan kalkmayacaktır - jimnastik, geleneksel ve konservatif tedavi yöntemlerini bir arada kullanmak gerekir.
Günlük idrara çıkma sayısı birçok göstergeye bağlıdır - yaş, iç organların durumu, tüketilen sıvı miktarı, beslenme alışkanlıkları, psiko-duygusal durum. Bu nedenle, istediğiniz duygu...
Yaşlıların tipik hastalıkları idrara çıkma ile ilgili sorunlardır. Menopozun başlamasıyla birlikte kadınlar üretral kasları gevşetmeye başlar ve üretranın kendisi daha az elastik hale gelir....
Stres idrar kaçırma veya stres idrar kaçırma (ICD 10 kodu - N39), çok fazla rahatsızlığa neden olan hassas bir ürolojik hastalıktır. Böyle bir sorunla yaşam kalitesi düşerken...
İdrar kaçırma hem küçük hem de büyük çocuklarda oldukça yaygın görülen patolojik bir durumdur. Hastalığın tıbbi adı enürezistir. Kontrol edememe ile karakterize edilen...
İdrar kaçırma çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir, ancak çoğu durumda bu durum, hastalığın ataklarının yoğunlaşmasına neden olan pelvik kasların zayıflığı ile komplike hale gelir. Daha hızlı, daha kolay hale getirmek için...
İdrar kaçırma çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir, ancak çoğu durumda bu durum, ataklara neden olan pelvik kasların zayıflığı ile karmaşıklaşır.
Kadınlarda idrar kaçırma, idrarın mesanede tutulamaması ve istemsiz olarak idrarın dışarı çıkmasıyla oluşan sık görülen bir durumdur.
Şu anda bu hastalığın üç tipte olduğu bilinmektedir:
- stresli;
- acil;
- karışık.
Bunlar hastalığın tamamen farklı formlarıdır; farklı nedenlere, semptomlara, klinik kalıplara ve dolayısıyla tamamen farklı tedavilere sahiptirler.
Stres idrar kaçırma
Stres üriner inkontinans veya stres üriner inkontinans genellikle hapşırma, öksürme, gülme, fiziksel aktivite ve karın içi basıncı artıran diğer aktivitelerle ortaya çıkar.
Bu, gezegendeki kadın nüfusunun %30'undan fazlasını etkileyen en yaygın hastalıktır ve daha çok yaşlılıkta görülür. Tüm kadınların yaklaşık% 40'ı bu patolojiyi en az bir kez yaşamıştır.
Bu hastalığın süreci, mesane boynunun aşağı doğru hareket etmesi, karın içi basıncın artmasıyla sfinkterlerin "çalışmaması" ve idrarın mesaneden üretra (üretra) yoluyla "sıkılması" ile açıklanmaktadır.
Bu hastalığın diğer türlerinden farklı olarak stres idrar kaçırma, mesanenin idrara çıkma işlemine katılmaması ve idrar kaçırıldığında kas duvarının gevşek kalmasıyla karakterize edilir. Kural olarak idrar küçük porsiyonlar halinde atılır.
Stres inkontinansının nedenleri şunlardır:
- karmaşık jinekolojik operasyonlar (histerektomi ve pelvik organlardaki diğer operasyonlar);
- zor doğum (büyük fetüs, uzun süreli veya hızlandırılmış doğum, kaba obstetrik müdahale vb.);
- sıkı fiziksel çalışma;
- bağ dokularının çeşitli kalıtsal kusurları (varisli damarlarla birlikte idrar kaçırma, karın ön duvarının fıtığı, sarkan cilt vb.);
- obezite;
- güçlü bir öksürük eşliğinde üst solunum yollarının kronik hastalıkları;
- kronik kabızlık;
- perine yaralanması.
Hastalığın belirtileri
Tipik olarak, hastalar hastalığın aşağıdaki semptomlarından şikayetçidir:
- sık idrara çıkma isteği;
- genellikle cinsel organların ve mesanenin prolapsusu ile ilişkili olan vajinada yabancı bir cisim varlığının hissi;
- fiziksel aktivite sırasında idrar kaçırma;
- idrara çıktıktan hemen sonra mesanenin dolu olduğu hissi.
Stres üriner inkontinans tanısı oldukça kolay konur ve muayene verilerine ve hastanın şikayetlerinin detaylı bir şekilde aydınlatılmasına dayanır. Ancak doğru tanı ve uygun tedavi seçimi için özel ek tetkikler yapılır.
İdrarın genel ve bakteriyolojik analizi kullanılarak enfeksiyon varlığına yönelik bir inceleme yapılır. İdrar yolunun ürodinamik bir çalışması ve sistografisi, mesanenin işlevlerinin incelenmesine ve prolapsus derecesinin belirlenmesine yardımcı olacaktır.
Stres idrar kaçırma tedavisi
İdrar kaçırma tedavisi konservatif veya cerrahi yöntemler kullanılarak gerçekleştirilir.
Hastalık hala gelişiminin başlangıç aşamasındaysa tedavisi pelvik organların elektriksel olarak uyarılması, akupunktur ve fizik tedaviden oluşur. Ayrıca hastalara üretra çevresindeki dokulara enjekte edilen güçlendirici ilaçlar reçete edilir.
- Konservatif tedavi yöntemleri şunları içerir:
- kronik kabızlık, solunum yolu hastalıklarının tedavisi;
- pelvik taban kaslarının eğitimi;
- fizyoterapötik tedavi;
obeziteye karşı mücadele.
Vakaların büyük çoğunluğunda, bu tür idrar kaçırma tedavisinde konservatif tedavi çok etkili değildir, çünkü stres idrar kaçırma pelvik tabanın kas-fasyal aparatındaki anatomik bir kusur nedeniyle ortaya çıkar.
Acil idrar kaçırma
Urge inkontinans, hastanın kısa aralıklarla idrar yapma isteği duyduğu ve idrarını tutamadığı inkontinans türüdür.
Bu tür hastalıklarda mesane, beynin herhangi bir kontrolü olmadan kasılır veya kendi aşırı aktivitesiyle ilişkilidir. Bazen hastalığın nedenini belirlemek tamamen imkansızdır.
Bazı kadınlarda az miktarda idrarla bile benzer bir sorun ortaya çıkar; bazen hiçbir uyarı belirtisi hissetmezler. Kadınlarda idrar kaçırma, akan suyun sesiyle, suya parmakla dokunmakla veya su içerken bile meydana gelebilir.
Benzer problemi olan hastalar aşağıdaki semptomlardan şikayetçidir:
- tuvalete giderken idrarı tutmak zordur;
- tuvalete gitmek için gece sık sık kalkmak gerekir, aksi takdirde yatak ıslatma meydana gelir;
- Neredeyse her iki saatte bir idrara çıkma isteği vardır.
Sıkışma tipi idrar kaçırmanın tedavisi genellikle modern ilaçların kullanılmasıyla en etkili yöntemdir.
Karışık idrar kaçırma
Karışık üriner inkontinans, farklı mesane fonksiyon bozukluklarının bir kombinasyonudur. Genellikle karın içi basıncın artması ve karşı konulmaz idrar yapma isteği nedeniyle oluşur. İdrar kaçırma özellikle yaşlı kadınlarda sık görülür.
İdrar kaçırma nedenleri
İdrar kaçırmanın çeşitli belirtileri olabilir ve çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir:
- uterusun cerrahi olarak çıkarılması;
- nevraljik hastalıklarla (Parkinson hastalığı, felç, multipl skleroz, vb.) ilişkili merkezi sinir sisteminde hasar;
- enfeksiyonlar;
- tümörler ve skar dokusu;
- duygusal bozukluklar;
- yaşlanma süreci;
- uyku hapları, antidepresanlar, sakinleştiriciler, narkotikler, antikolinerjikler vb. gibi bazı ilaçlar;
- mesane sinir hasarı;
- herpes zoster, diyabet vb.
Bazen idrar kaçırma, normal akışın engellendiği ve mesanenin kendisini tamamen boşaltamadığı sık mesane taşmalarından kaynaklanabilir.
Sıradan içecekler de hastalığın tezahürünü yoğunlaştırabilir:
- kahve, gazlı içecekler, çay gibi kafeinli veya karbonatlı içecekler;
- alkollü içecekler;
- sigara içmek.
Hastalığın komplikasyonları
Hastalığın komplikasyonları aşağıdaki hususları içerir.
Duygusal yönler
Kadınlarda idrar kaçırmanın ciddi sonuçları ve duygusal etkileri olabilir. Hasta kendini garip ve çaresiz hissediyor. Bu sorun sosyal ve iş aktivitelerini engeller ve belirtileri depresyona yol açar.
Günlük yaşamdaki rahatsızlıklar
Üriner inkontinansı olan kişiler (özellikle gelgit yüksekse) yaşam tarzlarını tamamen değiştirmeye ve hastalığa uyum sağlamaya zorlanırlar.
Spesifik etkiler
İnkontinans özellikle yaşlılar için ciddi bir sorundur. Bazen bağımsızlığın kaybının, yaşam kalitesinde değişikliklerin, hatta evden ayrılmanın nedenlerinden biridir.
Hastalığın tedavisi
Hastalığın tedavisine yönelik çeşitli yaklaşımlar vardır. Ancak en iyi sonuç, tedavinin her hastanın sağlık durumu dikkate alınarak idrar kaçırma nedenlerini ortadan kaldırmayı amaçlaması durumunda elde edilir.
Kadınlarda idrar kaçırma geçici ise basit ve hızlı bir şekilde tedavi edilebilir. Hastalığın belirtileri idrar yolu enfeksiyonu ile ilişkiliyse antibiyotik yardımıyla ortadan kaldırılabilir.
Ancak kronik inkontinans için bir dizi prosedür de dahil olmak üzere uzun süreli tedavi gerekebilir:
- Kegel egzersizleri yaparak, peser gibi cihazlar kullanarak, idrara çıkma programını sürdürerek ve yaşam tarzını değiştirerek kadınların durumu iyileştirilebilir;
- antikolinerjik veya antidepresan olabilecek ilaçların kullanımı;
- mesanenin normal işleyişini eğitmeyi amaçlayan egzersizler yapmak.
Cerrahi tedavi
İdrar kaçırmaya yönelik terapötik tedavinin istenilen sonuçları vermediği durumlarda kadınlara ameliyat önerilmektedir.
Cerrahi tedavinin her zaman tek bir amacı vardır: Üriner sistemin organlarını normal konumlarına döndürmek. Ameliyat yapma kararı, doğru tanıya, terapötik tedavi yöntemlerinin etkisizliğine ve ameliyatın beklenen sonuçlarının doğru anlaşılmasına dayanır.
Hastalık önleme
İnkontinans gelişme olasılığını azaltmak için önlenmesi gereklidir. Bunu yapmak için her kadının şunları yapması gerekir:
- Sağlıklı bir kiloyu koruyun;
- Pelvik taban kaslarını sürekli olarak iyice eğitin;
- Sigara içmek öksürük krizine neden olduğundan idrar kaçırma belirtilerini kötüleştirdiğinden sigarayı bırakın.
Hastalara not
- İnkontinans utanılacak kadar yaygın bir hastalıktır.
- Bu hastalığın evrensel veya basit bir tedavisi yoktur, bu nedenle ilaç ve ameliyatın bir kombinasyonu olabilir.
- Yaşlılarda böyle bir patoloji norm değildir ve yaş yalnızca belirli tedavi taktiklerinin seçimini etkiler.
- Günümüzde hastaların geniş bir seçeneği var: Modern güvenlik tekniklerini kullanmak veya "bıçağın altına girmek". Belirli bir şeye karar vermeden önce tüm tedavi seçeneklerini bilmeniz gerekir.
Yükleniyor...