Среди заболеваний позвоночника протрузии встречаются довольно часто, но в основном они образуются в поясничном отделе. Тем не менее, повреждения шеи тоже довольно распространены – как показывает опыт, в группу риска входят люди, проводящие значительную часть времени в сидячем положении в связи со своей работой. О том, что такое протрузия шейного отдела позвоночника, и как ее лечить – в этой статье.
Когда ставят диагноз «протрузия диска с6 с7», возникает непонимание, что это такое, и насколько серьезна подобная патология. На самом деле все очень просто, если вкратце ознакомиться с особенностями строения позвоночника.
Позвоночный столб – это такое единое образование, система, состоящая из 33-35 костей, объединенных в 5 отделов:
- шейный;
- грудной;
- поясничный;
- крестцовый;
- копчиковый.
При этом шейный отдел состоит из 7 позвонков. Принято, что их обозначают буквой С. То есть первый позвонок – с1, второй – с2 и так далее до с7. Между соседними позвонками всегда находится так называемый межпозвоночный диск.
Именно благодаря ему человек может свободно поворачивать корпус во все стороны, а также растягивать спину как вперед, так и назад. К тому же они гасят толчки при передвижениях (ходьбе, беге, выполнении упражнений).
Каждый диск обозначается теми же самыми буквами, но поскольку он лежит между двумя позвонками, маркировка следующая:
- с4 с5 – это диск, который находится между 4 и 5 шейными позвонками;
- с3 с4 находится между 3 и 4 шейными позвонками и т.п.
Соответственно, если врач ставит диагноз «протрузия с5 с6», имеется в виду, что поврежден диск между 5 и 6 шейным позвонком. А под протрузией понимают повреждение структуры диска, в результате которого он начинает смещаться и выходить за пределы своих естественных границ, вызывая боли и другие симптомы.
Смещение (выпячивание) диска легко объясняется его анатомическими особенностями.
Он состоит из двух частей:
- пульпозное ядро, ткань которого находится в состоянии геля;
- фиброзное кольцо, которое окружает со всех сторон ядро; оно состоит из плотных хрящевых волокон, обеспечивающих целостность всей структуры.
При этом ни одна из этих частей не снабжается кровью напрямую, а питательные вещества получает за счет диффузии – проникновения компонентов из окружающих тканей.
Вот почему в случае нарушения нормального снабжения питанием и влагой, а также в результате сильного механического сдавливания позвонками диск постепенно начинает разрушаться, что проявляется в таких процессах:
- сплющивание тела диска;
- иссушение пульпозного ядра;
- образование небольших трещин в фиброзном кольце.
В конечном итоге все это и приводит к протрузии – на определенных участках кольцо частично разрушается из-за внутреннего давления пульпы. В редких случаях, когда заболевания приобретает запущенные формы, образуется грыжа – т.е. полное разрушение диска.
Таким образом, когда говорят: «протрузия с5 с6», имеют в виду частичное разрушение соответствующего диска между 5 и 6 шейными позвонками. Нередко диагноз звучит как «дорзальная протрузия диска с5 с6». В этом случае имеется в виду, что он начинает смещаться именно в дорзальную (т.е. заднюю) сторону – а именно по направлению к спине.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ
Дорзальная протрузия диска с5 с6, как и любых других дисков считается наиболее опасной, поскольку в этом случае поврежденный диск начинает давить на нервные волокна и канал позвоночника. Это имеет потенциальную опасность не только для позвоночника, но и для нормальной работы головного мозга и других внутренних органов.
Причины, по которым развивается протрузия межпозвонковых дисков, связаны как с самим позвоночником, так и с другими факторами.
Вот наиболее распространенные из них:
- Остеохондроз – это заболевание, которое приводит к постепенному разрушению костной ткани за счет дисбаланса обменных процессов. Картина остеохондроза шейного отдела позвоночника всегда сложная, поскольку к развитию болезни может привести сразу несколько причин. Обозначается эта патология также по маркировке позвонков: например, остеохондроз с4 или дисков с5 с6.
- Всевозможные травмы шеи и их последствия (переломы, ушибы, вывихи). Нередко к повреждениям приводят даже слишком резкие повороты шеи во время спортивны занятий, а также неправильная техника исполнения позы «стоя на голове».
- К остеохондрозу и протрузии дисков с3 с4 и других иногда наблюдается и наследственная предрасположенность. Например, если клетки костной ткани плохо усваивают кальций, то в случае непринятия мер кости будут только слабеть.
- Очень важный фактор связан с неправильным образом жизни, а именно – длительным нахождением в одной и той де сидячей позе, в результате чего шея испытывает постоянные механические нагрузки.
- Прочие вредные привычки (неправильное питание, курение, малоподвижный образ жизни).
- Осложнения на фоне других заболеваний (например, инфекционных).
- Возрастные изменения в организме.
Если протрузии дисков с3 с4 и других наблюдаются не столь часто, то протрузия межпозвонкового диска с6 с7 – это особенно опасное и довольно распространенное заболевание. Дело в том, что позвонок с7 – последний в шейном отделе. Он плавно переходит в первый позвонок грудного отдела, а его ближайший верхний сосед (в шее) – с4 с5.
Это образование можно определить даже визуально или на ощупь – он находится под позвонковой костью, которая расположена в месте впадения шеи в туловище и значительно выступает на фоне других. Обычно протрузия диска с6 с7 развивается в результате остеохондроза, а также на фоне возрастных изменений костей.
Считается, что такая патология – одна из самых опасных, потому что в этом случае структура диска сильно разрушается, он уменьшается в высоте. Из-за этого не только снижается двигательная активность шеи, но и есть риски серьезных осложнений, которые описаны в следующем разделе.
Симптоматически разрушения межпозвонковых дисков шеи связаны со следующими проявлениями:
- пациент всегда ощущает посторонние болевые ощущения – от ноющих и тянущих болей до довольно резких, от нерегулярных до постоянных;
- повороты шеи становятся затруднительными, поскольку они усиливают боли; в запущенных случаях пациент не может повернуть голову до конца;
- вокруг шеи ощутима отечность – ткани становятся более твердыми;
- нервный тик век над глазами;
- начинает часто болеть и кружиться голова;
- нередко наблюдаются резкие скачки артериального давления;
- появляется чувства онемений пальцев рук (большого и указательного).
Если не принять своевременных мер и бороться с патологией в домашних условиях, это всегда ведет к дальнейшему прогрессированию болезни. При этом последствия могут оказаться очень неприятными, вплоть до летальных исходов. Причина состоит в том, что шея непосредственно впадает в голову. Поэтому слишком сильное выпячивание диска может привести к таким патологиям:
- выпадения межпозвоноковых дисков в результате их полного разрушения – грыжа;
- частичный или полный паралич рук;
- кровоизлияние в мозг – инсульт (если не оказать срочную помощь, это приведет к смерти).
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ – Возникновение протрузии всегда происходит в течение довольно длительного времени. Поэтому даже при появлении первых симптомов (несистематических болей) нужно сразу пройти обследование. Если патология замечена на ранних стадиях, лечение пройдет очень быстро, а успех практически гарантирован.
Современные медицинские средства исследования позволяют безошибочно поставить диагноз и назначить наиболее эффективный курс лечения, с учетом индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Диагностика включает в себя несколько инструментальных методов:
- миелография;
- дискография;
- вертебральная артериография.
Как правило, наиболее точно заключение МРТ, а все остальные процедуры назначаются только в случае особой необходимости.
Лечение направлено на снятие болей, угнетение воспалительного процесса и восстановления тканей диска.
Для этого применяются:
- медикаментозное лечение;
- лечебная физкультура;
- массаж и иглоукалывание;
- физиотерапия (магнитотерапия, миостимуляция, лазерное лечение, электрофорез и другие).
Профилактика протрузии шейного отдела
Предупреждение заболевания – это более желательная мера, чем борьба с уже наступившими симптомами патологии.
В случае с нарушениями дисков шеи нужно учесть несколько важных особенностей:
- следует стараться вести достаточно активный образ жизни и питаться сбалансированно (в организм должен поступать кальций в достаточном количестве);
- важно всегда держать правильную осанку, а если это сложно, позаботиться о приобретении корсета или специального кресла с поддерживающей спинкой;
- если работа связана с постоянной сидячей позой, следует устраивать себе маленькие перерывы каждые 1-2 часа и разминать шею, совершая простые круговые движения и легкий массаж.
Таким образом, предупредить развитие болезни вполне реально. Поэтому можно сказать, что здоровье человека – в его же руках.
При протрузии дисков шейного отдела позвоночника появляется сбой питания клеток. Заболевание часто возникает у современных людей в результате образа жизни, сидячей работы и недостаточной активности. Мышцы шейного отдела ослабевают, снижается масса тела, приводя к развитию протрузии. При постоянном напряжении шеи, хрящи слабеют, не получают полезные вещества, начинают высыхать, а сам диск выпячивается за границы позвоночника.
У любого человека в середине дисков позвоночника содержится ядро с желеобразной субстанцией. Кругом него есть плотное фиброзное кольцо, позволяющее подавлять последствия нагрузок на позвонки. В результате разных причин ядро и кольцо не могут получать должное количество питательных элементов, поэтому появляются такие нарушения:
- Содержимое ядра уплотняется.
- Кольцо теряет эластичность.
- Ядро выходит за положенные границы.
- Диск выпячивается за пределы хребта.
Протрузия межпозвонкового диска с3-с4-с5-с6-с7 заключается в строении самого столба. Хребет человека – самая гибкая часть, а шейный отдел тонкий, в котором расположено 7 позвонков. Верхний позвонок обозначается с1, у него необычное строение, поскольку нет тела, структура включает только 2 отростка, без хрящей. Все остальные позвонки, кроме второго, к примеру, с3-с4-с5, разделены хрящами. Поэтому протрузия начинается с диска с3-с4.
Если люди постоянно пребывают в неудобной позе, то повышается риск появления протрузии шейного отдела. Изначально болезнь проходит в позвонках с6-с7, после чего переходит на другие части. Развитие патологии идет снизу вверх.
Можно ли полностью вылечить?
Полностью излечить протрузию шейного отдела невозможно, но реально остановить дегенеративные нарушения. Главная задача заключается в остановке развития, избавлении от осложнений в виде грыжи. При появлении болей и своевременном лечении, пациенты избегают неприятных симптомов и скованности шейного отдела.
Как появляется?
У здоровых людей диски шейного отдела играют роль пружин во время любого движения. По ряду причин они теряют эластичность, моторику и не могут адекватно реагировать на движения спиной и шеей, что указывает на развитие протрузии.
Полезные элементы поступают в суставы, ткани и другие части непосредственно из крови. Если начинается сбой циркуляции крови, то питание в шейном отделе и дисках тоже нарушается. Самым первым в шее обезвоживается ядро, оно усыхает, после чего дегенеративные нарушения переходят на кольцо.
Характерная первая симптоматика протрузии шейного отдела возникает при снижении эластичности и пересыхания кольца. Позвонки не могут выдерживать нагрузки, но боли пока не возникают. Основной симптом в начале развития патологии – быстрая утомляемость. При появлении жесткости в кольце и ядре, после оказывает сильное давление и диск выходит за пределы позвоночного столба, что и образует протрузию шейной области. Болевые ощущения могут быть при .
Причины
Появление протрузии шейного отдела возможно по разным причинам. Их можно поделить на патологические и внешние. Протрузия шейной области появляется по причине таких болезней:
- Неправильная осанка.
- Остеопороз.
- Диабет.
- Шейные повреждения.
- Генетическая предрасположенность.
Кроме описанных причин выделяют другие, что могут ускорить изменения в структуре позвонка. Они являются внешними:
- Переохлаждение.
- Недостаточная активность, сидячая работа.
- Вредные привычки.
- Повышенные нагрузки на шею.
- Возрастные нарушения.
- Слабый мышечный корсет.
- Быстрые, резкие повороты головы.
Определить точные причины протрузии сможет только врач. Для этого проводится первичный осмотр и сбор жалоб больного. После этого специалист использует лабораторные и инструментальные методы диагностики. Больному важно правильно описать симптомы, что позволит точнее установить предположительный диагноз.
Симптомы
Определить развитие протрузии шейной области сложно, поскольку явных признаков патологии в начале развития нет. Когда симптомы становятся выраженными, то в позвонках уже есть нарушения и дегенеративные сбои, которые можно восстановить при длительной терапии. Основные признаки протрузии шейной части таковы:
- Боли шеи разной формы. Как правило, признак отдает в плечо, может переходить на всю руку.
- Онемение пальцев на руках, кистей.
- Чувство покалывания кожи рук.
- Перепады давления.
- Временные боли в голове, головокружение, даже до обмороков.
- Звон в ушах.
Нарушение психического и эмоционального фона. В этом случае поражены разные нервы, диагностировать протрузию становится сложнее.
Внимание! Самая большая опасность не только в скрытых симптомах при развитии. Протрузия опасна тем, что минимальные нарушения значительно нарушают кровоснабжение, ткани, и клетки не могут нормально питаться. В редких случаях у пациентов случается паралич, инсульт.
Как вылечить в домашних условиях?
Лечить протрузию дисков шейного отдела позвоночника можно только при комплексном подборе терапии. В противном случае положительного эффекта можно не ожидать. Сегодня есть масса способов для удаления симптомов протрузии шейного отдела, а также устранения основных причин. Чаще всего в лечении применяют медикаментозные средства, но их можно использовать сугубо по назначению врача.
Не менее эффективными методами являются домашние способы терапии. Они простые и для этого используются:
- Правильное питание.
- Народные средства.
- Упражнения и гимнастика для шейного отдела.
Питание
В комплекс лечения должно входит правильное питание, которое будет обогащать организм полезными веществами, за счет этого можно быстрее справиться с заболеванием. Обязательно нужно убрать из меню вредные продукты:
- Жареное.
- Соленое.
- Острое.
- Сладкое.
Важно следовать таким правилам:
- Не кушать на ночь, между последней трапезой и сном должно пройти около 2-3 часов.
- Питаться дробными порциями по 5-6 раз в день.
- Соблюдать питьевой режим, при протрузии шейного отдела пить от 1,5 л чистой воды.
- Исключить переедание.
Для позвоночника, хрящей полезны блюда, в которых есть хрящевые ткани. К ним входит заливное и холодец. Также надо обогатить пищу витаминами и кальцием. Получить их можно из ягод и фруктов, овощей, молочной продукции, желательно домашнего производства. Магазинный творог и молоко не обладают теми свойствами, что есть в домашнем продукте.
Упражнения для шеи
Основной задачей гимнастики – усиление мускулатуры шейного отдела и спины. Кроме того, зарядка снижает напряжение, убирает давление на нервные окончания. Любые упражнения должен прописывать врач, а в начале лечения лучше проводить их под руководством специалиста. К результативному комплексу входят такие занятия:
- Встать на четвереньки и вместе подымать правую руку с левой ногой. Сделав 5 повторений поменять сторону.
- Встать на четвереньки, выпрямить спину и ходить по 5–10 минут.
- Лечь на спину, согнуть ноги, а руки положить на пол. Из исходного положения подымать так, опираясь на ноги и лопатки, вверху остановиться на 2–5 секунд.
Во время выполнений гимнастики все движения делаются плавно и медленно. Для шеи полезно заниматься йогой, но можно использовать такое упражнение:
- Сидя за столом с ровной спиной развернуть плечи.
- Сделать выдох и слегка подать голову вперед, придавливая руками лоб.
- Сделать повторение с поворачиванием головы.
Такие упражнения оказывают противодействие, за счет чего усиливается мускулатура шейного отдела. Некоторые доктора советуют использовать способ Бубновского. Если в ходе тренировок появляется боль и другие неприятные ощущения, то надо оставить зарядку, а если симптом не проходит, обратиться к врачу.
Читайте также: и .
Народные средства
Народные методы можно использовать не для лечения причины протрузии, а для удаления симптомов болезни. Многие рецепты содержат растительные компоненты и перед их использованием важно проконсультироваться, чтобы не было противопоказаний:
- Березовое масло для растираний шейного отдела . Нужно заполнить 3-литровую банку молодыми листами, добавить кукурузное масло и настоять 2 недели. Готовое средство втирать в шею трижды в день. После втираний следует накладывать повязку на полчаса.
- Компресс из живокости . Измельчить корень, добавить 1 ст. л. сливок и меда. Через 4 часа мазь нанести на марлю, приложить на шею, на 20–30 минут.
- Каланхоэ. Нужно с листа удалить кожуру, приложить к пораженному месту и наклеить поверх пластырь. Метод рекомендуется использовать перед сном и дополнительно заматывать шею шарфом.
- Камфорное масло. Средство используется в качестве компресса и мази. Надо на 1 ст. л. вазелина добавить 4 капли масла и втирать в шею или использовать как компресс на всю ночь.
Можно ли делать массаж?
При протрузии шейного отдела позвоночника массаж нельзя проводить при обострениях. Подобная терапия может использоваться, только если болезнь не проявляется остро, основные симптомы купированы и начат восстановительный период. Массаж должен проводить опытный мастер. Весь комплекс проводится в лежачем положении на боку, а также сидя.
Во время массирования используются только легкие, плавные движения. Начинать массировать надо с затылочной части, переходя на шейный отдел и спину. Техника подразумевает выполнение нескольких этапов:
- Разминку мускулатуры шейного отдела.
- Поглаживание тканей.
- Легкие круговые движения.
Каждый этап занимает 5 минут, а после проведения улучшается питание, обменные процессы, а развитие протрузии останавливается. Также можно проводить самостоятельный массаж, но использовать нужно . Устройство включает не только массаж шейной области, но и физиотерапевтический прием и иглоукалывание. Такое лечение не оказывает вреда при протрузии, его удобно применять.
Осложнения
При своевременном лечении с правильной схемой и подходом прогноз благоприятен. Если не оказать правильной терапии или не придерживаться советов доктора, то пациенты не смогут удалить боли и другие симптомы протрузии шейной области. В дополнение повышается риск серьезных осложнений.
Протрузия шейного отдела — смещение межпозвонкового диска, вследствие которого оказывается компрессия на нервные окончания. При отсутствии надлежащей терапии болезнь прогрессирует и формируется межпозвоночная грыжа.
Исходя их анатомического строения человеческого тела, протрузия и есть грыжа, но в первоначальной стадии, когда студенистое ядро (средина диска) еще не покидает границы фиброзного кольца.
В процессе прогрессирования заболевания, ядро продолжает смещаться за пределы диска, образуя экструзию. В запущенных случаях жидкое ядро может вытечь наружу или не полностью сместится в просвет спинномозгового канала (секвестрация).
О читайте здесь.
Классификация смещений дисков
Протрузии разделяют по типу смещения и области заболевания:
- Дорзальное выпячивание дисков.
Самый опасный вид смещения. Основная опасность скрыта в том, что диск уходит в сторону спинномозгового канала, что чревато давлением даже при незначительном выпячивании.
Отличается острыми болевыми ощущениями (особенно после активной и непривычной физической нагрузки или при не естественной позе тела). Данный вид выпячивания диска хорошо поддаться лечению, если терапия своевременна.
- Медианное смещение диска. Его еще называют дорзомедианной, заднемедианной, медиальной, срединной или центральной протрузией. Это выход фиброзного кольца в центр спиномозгового канала.
- Срединные протрузии не очень распространены — 6% от всех выпячиваний. Это заболевание не часто выявляется на ранних сроках развития, потому что выраженной симптоматики нет.
- Дорзомедианная протрузия опасна тем, что сложна в диагностировании на первой стадии, а при прогрессе ее последствия очень серьезны: оказывается компрессия на спинной мозг, возможны осложнения в виде пареза, проблем в работе органов брюшины.
- Циркулярное смещение межпозвоночного диска. Распространенное равномерное круговое выпячивание диска (3-12 мм), смещение является хроническим и при отсутствии надлежащего лечения неврологическая симптоматика нарастает. Возможно наступление инвалидности.
- Парамедианное выпячивание диска. Смена локализации в центре средней линии и в боковой части. Оказывается давление на канал спинномозгового столба. Различают право- и левостороннюю парамедианную протрузию в зависимости от того, с какой стороны оказывается компрессия на нервные волокна. Симптоматика: ухудшение зрения и слуха (на одну сторону), парестезия, гипотонус мышц.
- Фораминальное смещение диска. Бывает двух форм: экстра- и интрафораминальная (зависит от направления выпячивания — к внешнему или внутреннему краю позвоночника). Встречаются случаи так называемой собственно фораминальной протрузии — когда поражение наблюдается по всей области протяжения канала. Данный вид болезни распространен в пояснично-крестцовой зоне.
- Задняя протрузия диска. Смещение по направлению от живота к спине, наблюдается сильное давление фиброзного кольца на спинной мозг. Выраженный болезненный синдром, нарушение работы органов брюшины, ухудшение моторики, частичная потеря чувствительности.
- Заднелатеральная протрузия (или заднебоковая) — смещение в бок от оси позвоночника. Распространенная проблема, характерно сдавливание нервных окончаний с обеих сторон одновременно, компрессия других сегментов структуры спинного мозга. Протекает бессимптомно на ранней стадии развития.
- Дегенеративная протрузия диска. Такая терминология применима ко всем разновидностям смещения дисков, потому что процесс дегенерации в фиброзном кольце сопровождается утратой эластичности, толщины, появлением микроскопических трещин к которым смещается ядро. Образовавшаяся выпуклость и называется протрузией.
- Полисегментарная протрузия дисков. Поражение, которое локализуется одновременно в нескольких сегментах позвоночника (часто возникает в результате развития полисегментарного остеохондроза). Сопровождается головными болями и головокружениями.
- Диффузная протрузия межпозвонковых дисков. Неравномерный и неоднократный выступ диска за пределы обычной локализации. Успех терапии зависит от направленности смещения.
Дегенеративный процесс межпозвоночного диска может проходить в несколько этапов:
- набухание пульпозного ядра в следствие его повреждения;
- смещение ядра в спинномозговой канал — протрузия;
- нарушение структуры около дискового кольца — грыжа.
Протрузия шейных дисков
При нарушении структуры наблюдается компрессия спинномозговых структур.
Общая симптоматика:
- боли в результате движений руками,
- слабость мышц плечевого пояса,
- боли в области шеи.
Шейный отдел позвоночника включает 7 позвонков:
- Выпячивание дисков С3-С4. Диагностика возможна лишь с применением магнитно-резонансного исследования. Причиной патологии в этом отделе может быть травма;
- Протрузия диска С5-С6.
Самое распространенное поражение шейного отдела, связано с грыжей, кифозом, травмами, остеохондрозом или другими изменениями в отделе.
Симптоматика: боли в области головы и шеи, в результате движений рук, онемение пальцев, мышечная слабость в запястной зоне и двуглавой мышцы.
- Протрузия диска С6-С7. Опознать болезнь можно по скованности движений головы, болях в области головы и шеи, онемении пальцев руки. В запущенной стадии может прогрессировать в грыжу или радикулопатию. Здесь можете ознакомиться с .
Истории наших читателей!
"Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла... Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.
И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина - читать обязательно!"
Причины возникновения протрузии дисков шейного отдела позвоночника
Здоровые диски без проблем амортизируют позвонки во время различных движений, тем самым компенсируя физическую нагрузку на позвоночник.
Есть ряд причин, по которым начинается протрузия и в результате ее появления начинаются заметные ухудшения в работе позвоночника:
- Питание межпозвоночных дисков осуществляется не за счет кровоснабжения, а благодаря диффузии полезных веществ и микроэлементов из соседних тканей. Если они плохо питаются из-за нарушения в системе кровотока, то ядро диска утрачивает эластичность, а фиброзное кольцо подвергается появлению микротрещин. Протрузия появляется при разрушении кольца на 60%, потому что оно ослаблено, а нагрузка на него осуществляется такая же, как и на здоровое;
- Травмы позвоночника, шейного отдела. Из-за механического повреждения нарушается питание и целостность позвоночника, что может стать первопричиной развития протрузии;
- Болезни позвоночника — сколиоз, остеохондроз, кифоз. Особенно часто выпячивание межпозвоночного диска случается у людей, имеющих эти заболевания во время скачков роста или усиленной нагрузки;
- Профессиональный фактор — когда нагрузка на шейный отдел позвоночника постоянна и длительна. Подвержены специалисты, которые в силу специфики работы ведут не активный образ жизни и подолгу находятся в неудобной позиции. Однообразная поза — это причина плохого питания тканей, за счет которых позвонок получает необходимые элементы для здорового функционирования;
- Гены предопределяют склонность к заболеванию;
- Наличие лишнего веса также увеличивает шансы возникновения выпячивания диска;
- Возрастное развитие остеохондроза — частая причина протрузий.
Если совпадает несколько пунктов, то вероятность заболевания повышается и стоит внимательно отнестись к своему здоровью.
Признаки возникновения протузии дисков шейного отдела позвоночника
На ранней стадии протрузию практически невозможно выявить, потому что отсутствует выраженная симптоматика.
Выпячивание до 3 мм безболезненно, при прогрессировании могут появиться такие симптомы:
- боли головы, шеи, межреберной области, в затылочной части головы. Тянущие боли в мышечных тканях. Иногда отдает в ноги или руки (зависит от того, какие нервы ущемлены при давлении выпяченного диска);
- мышечная слабость, нарушение функционирования седалищного нерва, онемение пальцев или конечностей;
- головокружение, потемнение в глазах;
- неконтролируемые подергивания конечностей, произвольное сокращение мышц;
- нарушение двигательной амплитуды шеи, рук, ног.
Довольно часто боли проявляются лишь при определенных видах нагрузки, переутомлении, резких движениях или наоборот — при длительном нахождении без движения.
Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.
Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды...
Как диагностируется протрузия?
Диагностика проводится на основании жалоб пациента на перечисленные выше симптомы. Требуется консультация врача-невролога и . Основной метод диагностики — болезненного участка позвоночника. Ответ на вопрос: — читайте здесь.
Благодаря магнитно-резонансному исследованию возможно получить точную картину о протрузии:
- степень прогресса, сформирована ли грыжа;
- общее состояние позвоночника;
- наличие очагов воспалительного процесса.
Реже используется компьютерная томография и рентгенологическое обследование. Эти виды диагностики менее информативны и имеют значительные погрешности.
К дополнительным методам выявления протрузии относят:
- миелографию;
- вертебральную артериографию;
- дискографию;
- веновертебрографию;
- пневмомиелографию;
- эпидурографию;
- пневмоэпидурографию.
Какую опасность несёт в себе протрузия дисков шейного отдела позвоночника?
Выпячивание диска в шейной области без надлежащего лечения склонна к осложнениям:
- появлению межпозвоночных грыж;
- хронические боли в конечностях;
- атрофия, слабость в ногах;
- сбои в работе других системах органов — в зависимости от того, компрессия каких нервов — осуществляется сместившимся диском.
Терапия выпячивания дисков шейного отдела позвоночника
Комплексное лечение смещения — это залог успешного избавления от боли и ограничений.
Попутно уделяется внимание другим болезням позвоночника — сколиозу, кифозу, остеохондрозу или лордозу.
В 90% случаев раннего выявления смещения и своевременного проведения комплекса терапевтических методик позволяют избежать операции.
Лечение шейного отдела — одно из самых сложных, потому что эту зону невозможно оставить в расслабленном состоянии длительное время: шея — самый подвижный участок позвоночника.
Курс лечения состоит из лечебной гимнастики, . Также обязательно профилактическое наблюдение после лечения (раз в полугодие на протяжение нескольких лет).
Основные методы комплексного лечения:
- Медикаментозный . Является дополнением, потому что направлен на борьбу с симптомами и общее укрепление организма в период терапии. Используются нестероидные обезболивающие средства и иммуностимулирующие препараты — комплексы витаминов и минералов;
- Физиотерапевтический. Комплекс мер, направленный на стимуляцию процессов обмена в пораженных тканях, активацию кровотока в теле. Физиотерапия не используется в острой стадии.
Применяются такие процедуры:
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- парафинотерапия;
- миостимуляция.
- массаж. Зоны воздействия: грудь, плечи, руки (при выраженной клинике), шея (когда закончится острая стадия).
- лечебная гимнастика. Укрепляет мышцы шеи. Основные упражнения — запрокидывание головы, наклоны и повороты в сторону, подтягивание подбородка к груди. Исключены движения с применением силы и резкие.
- ЛФК. Применяется и в момент обострения протрузии, потому что эта методика щадящая — часто используется вытяжение позвоночника на специальном приспособлении.
Дополнительные методики лечения
Помимо комплекса основных методик лечения есть и ряд второстепенных, которые также направлены на улучшение мышечного тонуса, обмена веществ, кровоснабжения.
Дополнительная терапия:
- моксотерапия — метод древневосточной медицины, который заключается в воздействии тлеющей сигары из определенных трав (часто используется полынь) на биологически активные точки на теле;
- точечный массаж (акупрессура ) — восточная методика стимуляции особых точек путем оказания на них давления;
- иглоукалывание (акупунктура) — восточная медицинская методика активации энергии человека за счет раздражения иглами биологически активных точек;
- вакуум-терапия — классика восточной медицины — баночный массаж;
- стоун-терапия — массаж с использованием камней вулканического происхождения, отличающихся медленной теплоотдачей и большой теплоемкостью;
- гирудотерапия — лечение с применением пиявок.
При лечении смещения диска показано диетическое питание. Нужно обратить внимание на продукты, содержащие много кальция (организму нужен этот элемент для укрепления костной ткани): молокопродукты (кефир, творог, сыр, сметану), рыбу.
Основа рациона — овощи, говядина, мясо птицы — все в отварном виде. Скорректировав питание можно активировать регенерацию хрящей. В меню нужно добавить желатиносодержащие продукты — студень, желе, бульон (сваренный из костей), мармелад и морские водоросли (они содержат агар-агар — желатин растительного происхождения).
Из рациона следует исключить алкоголь, острые и жаренные блюда, консервы. В редких случаях (около 10% протрузий после лечения) улучшений не наблюдается.
В этом случае задействуют методы хирургии:
- Лазерная вапоризация межпозвоночного диска. Заключается в частичном удалении студенистого ядра. Из-за уменьшения размера диск можно вернуть на прежнее место.
- Костная блокада. Медпрепарат вводится в месте поражения и действует молниеносно: снимается боль и спазм, отечность;
- Гидропластика — введение медицинского препарата в средину сменившего локализацию диска. Препарат гидролизует пораженные зоны. Длительность процедуры — 20 минут, контроль осуществляется с помощью рентгена.
- Холодноплазменная нуклеопластика. Охлажденная плазма вводится в проблемный диск и выпаривает частицы ядра тем самым снимая компрессию.
Что такое читайте здесь.
Профилактика смещения межпозвонковых дисков шейного отдела
Протрузию легче предупредить, чем заниматься ее лечением.
Для того, чтобы минимизировать возможность появления этого заболевания, стоит:
- обезопасить спину от чрезмерной физической нагрузки;
- избегать травматичных ситуаций;
- посещать врача для профилактических осмотров;
- проходить курсы массажа для укрепления позвоночника и мышц спины и шеи;
- делать гимнастику.
Также хорошей профилактикой будут:
- занятия йогой;
- плавание;
- вес в пределах нормы;
- сбалансированное питание;
- правильная осанка.
Различным видам протрузий межпозвоночных дисков подвержено более половины населения старше 30 лет. Чтобы не очутится в их числе, нужно внимательно относится к своему здоровью и не игнорировать тревожные симптомы.
Болезнь, выявленная на ранней стадии — это значительное увеличение шансов на успешное лечение.
Протрузия шейного отдела является весьма тяжелым заболеванием позвоночника, причина возникновения которого – выпячивание межпозвоночного диска, возникающего как результат дегенеративно-дистрофических процессов.
Это заболевание довольно тяжелое и крайне опасное. Шейный отдел считается самым уязвимым, так как позвоночный канал в этом районе очень тонкий, а количество проходящих через него нервных каналов огромное .
Наличие протрузии дисков шейного отдела позвоночника способно доставлять много болезненных и неприятных ощущений. Чаще всего она располагается в участках: С3-С4, С4-С5, С5-С6. Возникновение левосторонней протрузии значительно чаще, нежели правой.
Причины
Здоровые шейные диски способны амортизировать движение позвонков, а также выполняют компенсацию нагрузки на позвоночник. Амортизирующие свойства зачастую теряются при воздействии негативных факторов.
Питание межпозвоночных дисков выполняется с помощью диффузии необходимых микроэлементов и питательных веществ из соседних тканей. При нарушении кровоснабжения окружающих диск тканей, межпозвонковый диск остается без питания.
Последствиями «голодания» выступают :
- потеря ядром (диска) воды (результат – потеря амортизирующих свойств);
- фиброзное кольцо тоже страдает от нехватки питательных элементов;
- потеря плотности и упругости фиброзного кольца, возникновение микротрещин;
- развитие дегенеративно-дистрофического процесса.
При становлении пульпозного ядра более жестким, боли еще не проявляются. Возможно проявление ощущения легкого дискомфорта, а также длительное чувство усталости. При образовании протрузии дисков шейного отдела, фиброзное кольцо разрушено уже где-то на 60–70 %. Протрузия возникает в результате давления, которое оказывает ядро, а также – ослабления фиброзного кольца.
Протрузия представлена выпячиванием межпозвонкового диска за его нормальные, анатомические рамки.
Основными причинами возникновения протрузии выступают :
- наличие разнообразных травм;
- заболевания внутренних органов;
- инфекции, результатом которых является нарушение обмена веществ в районе шейного отдела позвонка;
- наследственные факторы;
- наличие заболеваний позвоночника (кифоз, сколиоз, остеохондроз);
- неправильная осанка;
Возникновение заболевания чаще встречается у людей, которым приходится вести малоподвижный образ жизни через специфику выполняемой работы: операторы ПК, машинистки.
Диагностика
Диагностика заболевания проводится на основе существующих клинических симптомов, а также проведении необходимых тестов. Чтобы уточнить предполагаемый диагноз, назначают МРТ в области шейного отдела позвонка. С помощью МРТ определяют задние протрузии, которые подразделяют на :
- фораминальные;
- латеральные;
- медиальные;
- диффузные;
- циркулярные.
Циркулярные, в свою очередь, делят на: равномерные, циркулярно-фораминальные, задние циркулярные .
Равномерные и латеральные протрузии являются самыми безопасными, а вот циркулярно-фораминальные, заднее-циркулярные и фораминальные – наиболее опасные виды.
Симптомы
При наличии заболевания проявляются весьма различные симптомы начиная с напряжения мышц в области шеи, неприятного чувства натянутости соответственных мышц и заканчивая потерей сознания. Основными симптомами протрузии межпозвонковых дисков шейного отдела являются :
- головные боли;
- боли в области шеи;
- сильная боль в затылке;
- ощущение онемения пальцев рук;
- незначительные подергивания мышц;
- непроизвольное дергание руки;
- ощущение боли при выполнении поворотов головой;
- головокружение;
- потемнение в глазах;
- наличие ограничения поворотов шеи.
Некоторые явные симптомы кажутся совершенно самостоятельными. К таким относят :
- резкие скачки артериального давления;
- появление шума в ушах;
- повышенная раздражительность.
Лечение
Медикаментозное лечение заболевания невозможно. Рекомендуется специально разработанное комплексное и систематическое лечение.
Основными направлениями в лечении данного заболевания выступают :
- устранение причины возникновения протрузии;
- восстановление биомеханики позвоночника;
- проведение разгрузки межпозвоночных дисков;
- обязательное ведение пациента в необходимой динамике, чтобы предотвратить возможные ухудшения;
- создание специальных благоприятных условий, способствующих максимальному восстановлению организма.
В основном последовательность лечения следующая: снятие нагрузки на пораженный диск, назначение обезболивающих и противовоспалительных препаратов, затем назначают рефлексотерапию или мануальную терапию, а также физиотерапию, курс лечебной гимнастики.
Проведение зарядки не рекомендуется, так как болезнь возникает на основе остеохондроза, а также разрастания остеофитов . Поэтому зарядку выполнять рекомендуют под наблюдением врача. Выполняя крутящие повороты головой, растяжки и наклоны, можно травмировать нервные корешки или пережимать сосуды.
Выполнение массажей самостоятельно также нежелательно, так как они могут усиливать воспаление и привести протрузию в хроническую форму. Их проводят только в редких случаях.
Прогноз заболевания
Если не начинать курс лечения своевременно, то результаты будут весьма неутешительными, ожидаются: ухудшение состояния и различные осложнения. При течении заболевания проявляется перегрузка позвоночника, а также возникновение и дальнейшее развитие множества протрузий. В результате возникают межпозвоночные грыжи.
Протрузии в шейном отделе могут спровоцировать возникновение осложнений :
- болей в руках;
- слабости в ногах;
- атрофии;
- хронических болей в ногах.
Поэтому самостоятельное лечение заболевания недопустимо. Курс лечения должен проводиться лишь под пристальным присмотром врача-специалиста .
Что может послужить фактором развития протрузии? Вариантов несколько:
- возрастное развитие остеохондроза – основная причина;
- травматические поражения позвоночного столба;
- различные формы искривлений позвоночного столба;
- наследственный фактор;
- наличие лишнего веса;
- механические и физические перегрузки позвоночника.
Протрузия возникает вследствие изменения структуры фиброзного кольца определенного диска, нарушения строения волокнистой ткани. Целостность наружной оболочки кольца при этом не нарушена (если внешняя оболочка кольца оказывается поврежденной, в таком случае уже можно говорить о межпозвоночной грыже). Видимое выпячивание может достигать 1-5 мм, и даже больше, причем размеры выступа до 3 мм считаются неопасными и могут не проявлять какой-либо симптоматики.
Почему мы чувствуем боль при протрузии? Образовавшееся выпячивание диска выступает в канал спинного мозга, сдавливая, раздражая и ущемляя проходящие там нервные волокна и сосуды. Помимо этого, может нарушаться и функция самого позвонка.
Симптомы протрузии дисков
Зачастую протрузия протекает без явных признаков и симптоматики: выпячивание кольца до 3 мм может не вызывать достаточного раздражения нервных окончаний. Также наличие признаков патологии зависит от локализации нарушения и степени выступа диска в позвоночный канал.
Локализация протрузии в области шейных позвонков считается наиболее опасной для здоровья пациента.
Болезненность может проявиться как в шее, затылке, межреберной зоне, так и с иррадиацией в верхние и нижние конечности (зависит от того, какой нерв испытывает сдавливание). Может возникать потеря чувствительности определенных участков конечностей (онемение), слабость в мышцах, тянущие боли по ходу мышц, нарушения седалищного нерва. Часто наблюдается также скованность двигательной амплитуды конечностей и шеи, жгучие боли в области поражения.
Насколько будут выражены те или иные симптомы, может зависеть от первичного заболевания, которое послужило причиной развития протрузии. Также имеет значение степень сдавливания нервных окончаний.
Проявления заболевания часто носят индивидуальный характер, иногда болезненность может возникнуть лишь при резких движениях, наклонах, длительном стоянии или сидении.
Виды протрузий дисков
Рассмотрим некоторые существующие разновидности протрузий, которые различаются в зависимости от локализации и характера выпячиваний.
Дорзальные протрузии дисков
Наиболее опасный вариант патологии. Чаще встречается в поясничной зоне позвоночника. Отличие данной протрузии от других её разновидностей в том, что при таком нарушении выпячивание направлено в сторону канала спинного мозга. Это означает, что при определенных условиях сдавливание спинного мозга возможно даже при небольших размерах выпуклости. Это чревато развитием значительного болевого синдрома, особенно после чрезмерной двигательной активности или неудобного и неправильного положения спины. Во время рецидива патологии боль может причинить даже глубокий вдох или покашливание. Симптомы дорзальной протрузии все же не являются глобальными: патология поддается лечению, если оно предпринято своевременно.
Циркулярная протрузия диска
Такой вариант встречается наиболее часто и представляет собой равномерный круговой выступ диска с сопутствующими дегенеративными и дистрофическими процессами в позвоночном столбе. Протрузия может находиться в пределе 3-12 мм, причем разница в выступе диска может быть не больше 1 мм. Такая патология характеризуется хроническим течением и в отсутствии соответствующей терапии обычно приводит к нарастанию неврологической симптоматики и к наступлению инвалидности.
Медианная протрузия диска
Синонимы – срединная, медиальная, центральная, дорзомедианная, заднемедианная). Представляет собой выступ фиброзного кольца, направленный в центральную часть канала спинного мозга. Медиальные протрузии дисков – нечастое явление, их распространенность – не более 6% от общего количества протрузий. Срединная протрузия диска редко диагностируется на ранних стадиях, болезнь может протекать без каких-либо явных признаков и симптомов, которые заставили бы пациента обратиться к врачу. Опасны такие патологии относительно скрытой симптоматикой, а при отсутствии должного лечения могут увеличиваться, провоцируя более серьезные осложнения, секвестрацию. Медианная протрузия оказывает давление на спинной мозг, что в дальнейшем может послужить причиной формирования пареза, нарушения функционирования органов брюшной полости.
Парамедианная протрузия диска
Такой вариант протрузии наблюдается при расположении выпячивания, как в центре средней линии, так и в её боковой части. Выступ может быть направлен на спинномозговое отверстие, канал позвоночного столба. Парамедианная протрузия может быть право- и левосторонней. Такая дифференциация зависит от того, с какой стороны от позвоночника происходит сдавливание нервных волокон. Это определяется и по симптомам заболевания: пациент отмечает болезненность, парестезии, слабость мышц, ухудшение зрительных и слуховых функций в большей степени с правой или с левой стороны.
Фораминальная протрузия диска
Редкая форма протрузий, которая характеризуется выпячиванием по направлению к наружному или внутреннему краю канала позвоночника. По этому принципу фораминальную протрузию подразделяют на экстрафораминальную и интрафораминальную. Также встречается и поражение на всем протяжении канала, как осложненное течение перечисленных форм протрузий. Такой вариант называют собственно фораминальной протрузией. Такой форме заболевания наиболее подвержен поястнично-крестцовый отдел позвоночного столба.
Задняя протрузия диска
Такое название обычно применяют к признакам топического выпячивания кзади по направлению от живота к спине. Особенно часто такая локализация приводит к тесному контакту фиброзного кольца со спинным мозгом, что чревато болезненностью, потерей чувствительности некоторых участков, нарушением моторики, функциональности органов брюшной полости.
Заднебоковая (заднелатеральная) протрузия диска
Очень распространенный тип протрузии. Название говорит о том, что формирование протрузии проходит кзади и вбок относительно оси позвоночника. Такое расположение патологии увеличивает возможность влияния на нервные окончания с двух сторон, а также и на остальные структурные сегменты спинного мозга. Как и латеральный тип, заднелатеральная протрузия склонна к бессимптомному течению до тех пор, пока не обнаружится механическое воздействие на волокна нервов.
Дегенеративная протрузия диска
Такое название применимо ко всем видам протрузий, так как само возникновение патологии напрямую связано с развитием дегенеративного процесса в структуре фиброзного кольца, окружающего диск. Как результат этого процесса, кольцо истончается, становится неэластичным, в нем формируются микротрещины, к которым смещается пульпозное студнеобразное ядро. Образуется выпуклый элемент, который мы называем протрузией. Дегенеративный процесс может проходить несколько этапов:
- повреждение (набухание пульпозного ядра);
- протрузия (выступ ядра в канал позвоночника без разрыва фиброзного кольца);
- грыжа (нарушение целостности фиброзного околодискового кольца).
Дегенерация тканей может являться следствием остеохондроза, дисплазий, нарушений осанки, травматических поражений позвоночника.
Полисегментарная протрузия дисков
Патология, при которой наблюдаются дегенерация и дистрофические изменения одновременно нескольких сегментов позвоночного столба. Как правило, является следствием полисегментарного остеохондроза, может сопровождаться признаками вертебробазилярной недостаточности (боли в голове, головокружение). Часто определяется в шейном участке позвоночника, реже – в шейно-грудной и среднегрудной зоне.
Диффузная протрузия межпозвонковых дисков
Для такого вида патологии характерен неравномерный и неоднократный выступ диска какого-либо из отделов позвоночника. Диффузная протрузия говорит о том, что диск поврежден на 25-50% - это достаточно сильное выпячивание. Прогноз при таком повреждении зависит от его размеров и направленности формирования.
Протрузия шейных дисков
При возникновении патологии в шейных дисках наблюдается реакция сдавливания спинномозговых структур. Это провоцирует появление шейных болей, слабости мышц плечевого пояса, верхних конечностей, онемения и болезненности по ходу руки.
Шейный отдел насчитывает семь позвонков: между ними расположены диски. Износ этих дисков способствует появлению протрузий.
Протрузия диска С3-С4
Такой термин указывает, что повреждение возникло в шейной зоне позвоночника, в центральном отделе шейной части между третьим и четвертым шейным позвонком. Патология может быть подтверждена только при магнитно-резонансном исследовании шейной области позвоночника. Чаще всего такая патология возникает вследствие травматического воздействия на данную область.
Протрузия диска С5-С6
Одна из наиболее распространенных протрузий в шейной области, локализуется между пятым и шестым шейным позвонком. Может возникать на фоне грыжи, шейного кифоза, поражений других межпозвонковых дисков. Симптоматика данной патологии – головные боли, ощущение онемения в пальцах, боли по ходу верхней конечности, мышечное ослабление запястья и двуглавой мышцы, болезненность в области шеи. Ущемление нервного окончания с6 может проявляться в виде нарушения чувствительности большого и указательного пальцев руки. Причинами могут быть травмы, либо остеохондроз шейной области.
Протрузия диска С7-С6
Выступ диска в районе между седьмым и шестым позвонками. Проявляется шейными и головными болями, скованностью движений головы, нарушением чувствительности пальцев руки. Патология поддается консервативному лечению. При отсутствии необходимых терапевтических мероприятий может привести к развитию грыжи, вертеброгенной радикулопатии.
Протрузия дисков грудного отдела
Выпячивания дисков грудной области позвоночника встречаются редко. Это объясняется тем, что двигательная активность грудных позвонков на порядок ниже, чем поясничной или шейной локализации, поэтому и выработка дисков происходит реже. Однако, несмотря на это, определенная подвижность все же присутствует, и при дистрофическом процессе в дисках могут сформироваться протрузии.
Клиническая картина заболевания напрямую зависима от дислокации патологии и степени сдавливания ближайших нервных окончаний. Обычно присутствуют следующие симптомы:
- болезненность срединной части позвоночника;
- межреберные невралгии;
- ограничение подвижности спины;
- ослабление мышц брюшной стенки;
- ощущение давления в эпигастральной зоне;
- кардиалгии;
- нарушения дыхательных функций;
- ощущение онемения в области передней части туловища.
Проявления патологии индивидуальны, поэтому для точной постановки диагноза необходимо пройти ряд дополнительных обследований.
Протрузия дисков поясничного отдела
Пожалуй, наиболее уязвимая область позвоночника – поясничная зона. Здесь расположен центр тяжести тела, поэтому именно на этот участок приходится большая часть общей физической нагрузки. В качестве симптоматики заболевания можно выделить появление радикулита, поясничных болей, слабости и онемение в нижних конечностях. В тяжелых случаях возможно расстройство функциональности мочевыделительной системы.
- Протрузия диска L2-L3 – редкий вид протрузии, встречается в 1% случаев. Сопровождается стреляющими болями в пояснице, потерей чувствительности стоп или пальцев на ногах. Значительные по размерам протрузии, которые провоцируют расстройства мочеиспускания, подлежат оперативной терапии.
- Протрузия диска L5. Может наблюдаться повреждение диска пятого поясничного позвонка в таких сочетаниях:
- Протрузия диска L5-S1 – дефект фиброзного кольца между первым крестцовым и пятым поясничным позвонком. Очень распространенный участок поражения, его можно наблюдать в половине случаев протрузий поясничной области. Зачастую сочетается с антеспондилолистезом, ретроспондилолистезом, спондилоартрозом, ункоартрозом, межпозвоночной грыжей. Может быть спровоцирован в основном остеохондрозными изменениями. Как следствие такого поражения, возможно развитие ущемления поясничных и крестцовых нервных окончаний, либо нервного пучка в позвоночном канале.
- Протрузия диска L4-L5 – дефект между 4-м и 5-м позвонками поясницы. Может встречаться в 40% поражений поясницы. В большинстве случаев сопровождается грыжей или протрузией L5-S1. Провоцируется травматическими повреждениями, либо постоянными значительными физическими нагрузками. Обычно болезненность наступает резко, на фоне «прострела» - своеобразного хрустящего звука, последовавшего после поднятия тяжести или наклона.
- Протрузия диска L3-L4 - дефект между 3-м и 4-м позвонком поясницы. Наблюдается не так часто, лишь в 5% ситуаций. Редко проявляется обособленно, чаще совместно с поражением соседних поясничных и крестцовых дисков или позвонков.
Последствия протрузии дисков
Чтобы объяснить, какие последствия могут быть при протрузии дисков, необходимо проследить их появление поэтапно:
- возникновение протрузии начинается с изменения структуры диска. Его волокна ослабевают, происходит дегенеративное разрушение ткани, кольцо вокруг диска покрывается микротрещинами. В этот период пациент может ощущать некоторую болезненность и мышечный дискомфорт;
- на последующем этапе происходит возникновение выступа кольца – протрузии. Болезненность приобретает более интенсивный характер, могут наблюдаться парестезии;
- заключительный этап – последствие. При отсутствии должного лечения микротрещины кольца формируются в разрыв – собственно, это уже стадия межпозвонковой грыжи. Болезненность становится острой, нарушаются движения в позвоночнике, возникают потери чувствительности участков конечностей.
Помимо грыжи, риск при заболевании может скрываться в возможном сдавливании нервных волокон. Это приводит к нарушению иннервации тканей и, как следствие, к частичному или полному параличу.
Согласитесь, последствия этого заболевания таковы, что следует приложить максимум усилий для лечения протрузии. Обратитесь своевременно к доктору, не дожидаясь появления опасных симптомов.
Диагностика протрузии дисков
Квалифицированная диагностика данной патологии основывается, прежде всего, на наличии характерной клинической симптоматики протрузии. Возможно, понадобится консультация невропатолога и вертебролога.
Среди инструментальных методов исследования необходимо выделить основную диагностическую методику – магнитно-резонансное исследование (МРТ) поврежденного участка позвоночного столба. Этот метод предоставляет практически исчерпывающую информацию о наличии, размерах, степени развития протрузии и грыж, состоянии позвоночника в целом, формировании воспалительных очагов.
Исследование при помощи компьютерного томографа иногда используют, однако, это не очень информативный метод, имеющий большую погрешность в диагностике.
Также к возможным, но малоинформативным методам можно отнести рентгенологическое обследование.
Может быть назначен и ряд дополнительных исследований, для уточнения наличия воспалительного процесса в тканях: это применение позитивной миелографии, пневмомиелографии, веновертебрографии, вертебральной артериографии, дискографии, эпидурографии, пневмоэпидурографии. Решение о таких исследованиях доктор принимает индивидуально.
Лечение протрузии диска
Лечение патологии комплексное, консервативное, с использованием вытяжения в стационарных и в амбулаторных условиях.
Лечение протрузии дисков поясничного отдела и других участков позвоночника должно быть направлено на профилактику нарастания проявлений остеохондроза позвоночного столба: правильный режим рабочего дня, исключение значительной и продолжительной по времени нагрузки, а также тяжелого физического труда.
В основе терапевтических мероприятий, направленных на лечение протрузии диска L5-S1, и других типов поражения пояснично-крестцового отдела, лежит устранение болевых ощущений и синдрома сдавливания нервных волокон, восстановление трофики и мышечной иннервации.
Медикаментозное лечение протрузии межпозвонковых дисков может включать в себя: - симптоматическую терапию, направленную на снятие отечности околопозвонковой зоны и купирование болевых ощущений. Это может быть применение нестероидных противовоспалительных препаратов (диклофенак, нимесил, ибупрофен, ортофен, мовалис и др.), спазмолитиков и средств, расслабляющих мышечную мускулатуру (мидокалм, сирдалуд), анальгетиков (анальгин, бутадион). Медикаменты должны повлиять на развитие дистрофических процессов в тканях и снять воспалительную реакцию. Уколы при протрузии дисков назначаются в течение нескольких первых дней лечения: наиболее распространен раствор диклофенака натрия 2,5% для внутримышечных инъекций. В последующем переходят на употребление пероральных средств. Если в течение трех дней лечения боль не проходит, необходимо немедленно обратиться к доктору.
Немаловажно использовать и наружные препараты в виде мазей и кремов (випросал, диклофенак-гель, диклак-гель, фастум-гель, эспол). Такие средства начинают применять на 3-4 день лечения на фоне общей медикаментозной терапии.
- реабилитационные методы, ускоряющие процесс регенерации и усиливающие мышечный корсет. Это может быть применение ЛФК при протрузии дисков (в том числе и подводная – в бассейне), плавательные процедуры, метод вытяжения в лечебном тракционном кресле или поверхности, метод вытяжения с погружением в теплую воду в наклонном или горизонтальном положении, а также вертикальная вытяжка на плаву в специальном снаряжении в бассейне. Массаж при протрузии дисков можно комбинировать с другими физиотерапевтическими процедурами (электрофорезом, светолечением, иглоукалыванием, точечным массажем). Сочетание различных по действию процедур помогают расслабить спазмированные мышцы, купировать болезненность, укрепить мышцы спины.
Иногда практикуют ручную коррекцию «выпячивания». Однако такими манипуляциями должен заниматься только квалифицированный специалист, владеющий определенными навыками и техникой.
Бывают ситуации, когда консервативный метод лечения не приносит ожидаемого результата. В таких случаях возможно применение малоинвазивных хирургических вмешательств методом пункции. Среди таких процедур можно выделить следующие:
- метод костной блокады. Предполагает введение лекарственного препарата непосредственно в позвоночник в месте патологии. Действие метода пациент ощущает практически мгновенно: утихает боль, уходит отечность, ослабевает спазм мышц;
- метод лазерной вапоризации диска. Довольно эффективная процедура, применяемая, однако, только на ранних этапах патологии, когда ядро имеет все еще железистую консистенцию. Процедура предусматривает воздействие лазера на выступающее пульпозное ядро (так называемое «прижигание»).
- метод гидропластики. Наиболее щадящая процедура. Под давлением происходит введение специальной жидкости в центр поврежденного диска. Жидкость отмывает разрушенные участки диска, гидротизируя неповрежденные зоны. Процедура на всем ей протяжении (около 20 мин) контролируется при помощи рентгена. Метод признан одним из наиболее эффективных.
- метод холодноплазменной нуклеопластики. Определяет введение в поврежденный диск холодной плазмы, которая выпаривает участки ядра, уменьшая дисковое давление. Благодаря этому воздействие на нервные окончания минимизируется и боль отступает.
Гимнастика при протрузии диска
Стоит заметить, что упражнения при протрузии дисков назначает и контролирует доктор, так как неправильно выполняемые движения могут не только не вылечить, но и усугубить проблему. Комплекс занятий должен быть одобрен и проверен врачом.
- Первое упражнение. Лежим на спине, руки произвольно, ноги согнуты в коленях. Поднимаем таз, опираясь на стопы и плечевой пояс. Выполняем с повторами до 10 раз.
- Второе упражнение. Становимся на корточки, упираясь коленками и ладонями в пол. Поднимаем одновременно правую руку и левую ногу, и наоборот. Повторяем несколько раз.
- Третье упражнение. Лежим на спине, ноги прямо. Делаем движение туловищем вверх (как будто качаем пресс), задерживаясь в верхнем положении на несколько секунд. Повторять по мере возможности.
- Четвертое упражнение. Лежим на спине, руки и ноги прямо. Поднимаем прямые ноги под углом 30-45 градусов и делаем перекрестные махи («ножницы»). Повторы до 10 раз.
- Пятое упражнение. Сидим на полу, ноги прямо. Пробуем ладонями дотянуться до пальцев ног.
- Шестое упражнение. Лежим на животе, ноги и руки прямо. Поднимаем верхнюю часть туловища, не отрывая ноги и живот от пола. Задерживаемся в верхнем положении на несколько секунд, опускаемся. Количество повторов до 10.
Перед занятиями мышцы желательно разогреть обычными физическими упражнениями или легкой пробежкой. Занятия гимнастикой будут более эффективны, если сочетать их с плаванием.
Лечение протрузии диска народными средствами
В качестве вспомогательного средства при медикаментозной терапии используют болеутоляющее, противовоспалительное, общеукрепляющее и бактерицидное действие следующих лекарственных сборов:
- цветков бузины черной, листочков березы, коры ивы в соотношении 1:4:5. Настой принимают по ½ чашки до 4 раз в день до приема пищи;
- цветков бузины черной, листочков крапивы двудомной, корня петрушки, коры ивы в равных пропорциях. Настой принимают по ½ чашки до 4 раз в день до приема пищи;
- листочков березы, листочков крапивы двудомной, травы фиалки трехцветной в равных дозах. Настой принимают по ½ чашки до 6 раз в день до приема пищи.
Усиливает противовоспалительный эффект витаминный чай из листьев черной смородины, брусники и плодов шиповника, смешанных в равных частях. Чай пьют по две чашки в день до еды.
Хороший эффект дает ванна с отваром ромашки: такая процедура усиливает кровообращение на ущемленных участках, снимает признаки воспаления.
Средства народного лечения, безусловно, хороши. Однако не стоит использовать их, как самостоятельный лечебный метод. Лишь в совокупности с традиционной медициной можно добиться желаемого результата и вылечить повреждение позвоночника.
Диета при протрузии диска
Любые патологии позвоночника, связанные с развитием дегенеративных процессов, требуют определенных изменений в питании. Пища при протрузиях должна быть богата минералами, витаминами, не должна содержать разрушающих костную систему веществ.
В производстве хрящевых и соединительных тканей особую роль играет наличие хондропротекторов и коллагеновых волокон. Такие вещества содержатся в костном отваре и желатине, поэтому употребление желейных десертов, холодца, заливного мяса и рыбы будет весьма полезным.
Следует пить достаточно жидкости, чтобы поддерживать электролитный баланс и выводить из организма токсические вещества, образовавшиеся вследствие воспалительного процесса.
Очень важно не переедать: при протрузии совершенно ни к чему дополнительная нагрузка на позвоночник, которую создает переполненный желудок и лишний вес.
Необходимо ограничить суточное количество соли. Так называемое «отложение солей» – неизменный спутник остеохондроза, первопричины протрузии. Для того чтобы снизить нагрузку на костную систему и уменьшить количество солей в организме, мало просто пить воду. Необходимо также отказаться от соленого, копченого, острого. Также желательно уменьшить и количество сахара – о лишнем весе мы уже говорили.
Среди обязательных продуктов, которые должны быть на столе пациента с протрузией диска, можно выделить достаточное количество молочных продуктов, бобовых, овощей, зелени и орехов. Это продукты, содержащие необходимый для костной системы кальций, магний, марганец, витамины.
Постарайтесь избавиться от привычки пить кофе по утрам – кофе выводит кальций из организма, а также может помешать его усваиванию. В крайнем случае, если отказаться уж никак не получается, пейте кофе с молоком или сливками: это позволит сохранить баланс кальция. Но не более чашечки в день!
Существует много разновидностей массажных воздействий – рефлекторный массаж, релаксирующий, лечебный, шиацу. Все они приносят не только удовольствие, но и активизируют обменные процессы в коже и мышечной ткани, улучшают процессы регенерации.
Хорошее профилактическое действие оказывают занятия йогой. Практика показывает, что йога прекрасно оздоравливает и укрепляет мышцы спины, а также улучшает подвижность позвоночника.
Важно следить за своей осанкой: во время стояния, ходьбы, и особенно во время длительного сидячего положения. Не сутультесь, не искривляйте спину. При долгом однообразном положении спины старайтесь делать перерывы, вставать, прогуливаться, делать несложные физические упражнения.
Утром занимайтесь физзарядкой, днем – плавайте в бассейне, занимайтесь любимыми видами спорта.
Следите за своим весом: тучные люди более подвержены заболеваниям позвоночника и костной системы.
Наверное, каждый из нас хотя бы раз ощущал боль в шее или пояснице, зачастую не придавая этому особого значения. Боль – это сигнал. Сигнал к тому, что в организме не все хорошо, это призыв к действию.
Почувствовав боль, не поленитесь, обратитесь к хорошему специалисту, если не хотите когда-нибудь оказаться на операционном столе с запущенной стадией заболевания. Протрузия диска поддается консервативному лечению, если оно начато вовремя.
Важно знать!
Грыжа брюшной стенки - выхождение содержимого брюшной полости через приобретенные или врожденные слабые места или дефекты в брюшной стенке. Большинство грыж протекают бессимптомно, но в некоторых случаях, при развитии ущемления или странгуляции, возникает сильный болевой синдром, требующий экстренного хирургического лечения.
Loading...