Травматический катаракты можно ли вернуть зрение. Травматическая катаракта. Диагностика катаракты и предоперационное обследование

Повреждение хрусталика вследствие проникающего ранения или контузии глазного яблока называют травматической катарактой . Сюда же относят катаракты, вызванные воздействием химических веществ и других повреждающих агентов. При повреждении глаз такого рода больной жалуется на ухудшение зрение или даже полное отсутствие возможности различать предметы. Ниже мы расскажем об особенностях этого опасного заболевания глаз и о современных способах лечения травматической катаракты.

Особенности патологии

К сожалению, по статистике подобные проблемы в 72% случаев чреваты слепотой. Статистические данные по контузиям глаз еще более тревожные. Кроме того, посттравматические осложнения, как правило, связаны со смещением хрусталика.

Наш хрусталик - орган очень нежный, и ему достаточно даже самой легкой травмы, чтобы произошли необратимые изменения, и он помутнел. Помутнение хрусталика сопровождается постоянным снижением зрения. Сам больной, субъективно описывая свои ощущения, говорит: будто смотришь все время через грязное и мутное окно. Изображение искажено, предметы могут двоиться, в сумерках почти ничего не видно.

Травматическую катаракту можно увидеть даже невооруженным глазом: зрачок постепенно как бы выцветает, и из угольно-черного становится белесым. Обычно, если нарушена целостность хрусталика, такое повреждение обнаруживается почти сразу. Хрусталик может быстро набухнуть, вследствие чего внутриглазное давление повышается, и развивается передний увеит. Очень редко катаракта связана только с первоначальным помутнением, которое не прогрессирует.

Разновидности травматической катаракты

Травматическая катаракта может быть механической (в том числе контузионной), химической, лучевой и т.д.

У контузионной катаракты выделяют следующие разновидности:

Кольцевидная катаракта Фоссиуса - характеризуется кольцеобразным помутнением. Это происходит потому, что во время контузии край радужки оставляет пигментный отпечаток. Он рассасывается примерно в течение месяца.
Розеточная катаракта — помутнение в виде полосок, стягивающееся к центру розетки. Зрение при подобном повреждении глаза снижается постепенно.
Тотальная катаракта — появляется при разрыве или контузии капсулы хрусталика.

Химические катаракты бывают:

После ожогов щелочами. В этом случае катаракта может развиться спустя некоторое время.
После воздействия кислот. Развивается почти мгновенно, поражает не только хрусталик, но и окружающие ткани.
К разряду химических катаракт могут быть отнесены также катаракты, связанные с тяжелыми отравлениями, например, спорыньей. Также негативные последствия могут развиваться и от отравления нафталином, таллием, тринитротолуолом и нитрокраской. Если воздействие было кратковременным, то подобные катаракты могут рассосаться.

Профессиональная катаракта вызывается опасными факторами на производстве. Сюда можно отнести и тепловую катаракту, которая часто диагностируется у стеклодувов и тех, кто трудится в горячих цехах.

Лучевые катаракты связаны с радиационным воздействием, имеют форму кольца или диска. Другая характерная особенность - это цветные пятна на сером фоне.

Диагностика и методы лечения травматической катаракты

Катаракту начали лечить еще индусы 2,5 тысячи лет назад. Иголкой они смещали хрусталик в стекловидное тело, вследствие этого свет свободно достигал области сетчатки. С тех пор методы лечения катаракты значительно усовершенствовались.

При повреждении глаза врач-офтальмолог должен осмотреть глазное дно. Для уточнения диагноза может потребоваться биомикроскопия глаз с помощью щелевой лампы. Только по результатам комплексной диагностики врач-офтальмолог выбирает методики лечения. Пройти всестороннее обследование и лечение травматической катаракты в Москве вы можете, обратившись в нашу глазную клинику.

Лечение травматической катаракты только хирургическое. Чаще всего помутневший хрусталик сначала превращают в эмульсию с помощью ультразвука (метод факоэмульсификации), извлекают, после чего устанавливают искусственный хрусталик (так называемая интраокулярная линза, ИОЛ). Современные интраокулярные линзы бывают жесткими и мягкими. Последние ставят чаще, потому что в данном случае не требуется производить большой разрез и накладывать швы (линза вводится в сложенном виде и расправляется уже непосредственно в глазу).

После удаления травматической катаракты чрезвычайно важно тщательное исследование сетчатки, особенно на периферии глазного дна, в условиях максимального расширения зрачка. При обнаружении разрывов, очагов истончения, дегенерации сетчатки необходимо проведение лазеркоагуляции для профилактики отслойки сетчатки.

Что представляет собой травматическая катаракта

Катаракта — заболевание, которое характеризуется помутнением хрусталика (естественной линзы) глаза. Болезнь является одной из самых распространенных офтальмологических патологий, поэтому проблема постоянно изучается, определены причины возникновения и методы лечения катаракты. Одна из причин патологии — рана или контузия органа зрения, в результате чего развивается травматическая катаракта глаза.

Более 70% больных рискуют ослепнуть на один или оба глаза по причине стремительного развития патологии. Поэтому при возникновении подозрений на проблемы с глазами необходимо немедленно обратиться к офтальмологу.

Код заболевания по МКБ-10

МКБ-10 — нормативный документ, полное название которого звучит как Международная Классификация Болезней, пересмотренный и дополненный в десятый раз.

Цель этой классификации — предоставить каждому желающему доступ к информации о болезнях, их симптомах, методиках лечения, возможных последствиях.

Что касается травматической катаракты, по МКБ-10 этому заболеванию присвоен код H26.1. Информация о болезни размещена в 7 классе, который содержит глазные заболевания, в блоке H25-H28, что соответствует болезням хрусталика.

Как и в случае с другими патологиями, людям с травматической катарактой МКБ предоставляет информацию о методах лечения. Согласно информации из этого документа, существуют препараты, которые могут приостановить развитие заболевания и позволяют жить без оперативного вмешательства долгие годы без потери зрения.

Разновидности посттравматической катаракты

В зависимости от вида полученной травмы, после которой развивается катаракта, выделяют несколько ее разновидностей.

Виды посттравматической катаракты в зависимости от ее причины:

контузионная — болезнь появляется как результат тупой травматизации глаза;
раневая — если произошло проникающее ранение глаза, это также может привести к быстро прогрессирующей глазной патологии;
химическая — возникает, как результат попадания в глаза или организм в целом отравляющих веществ;
производственная — травматизация глаза на рабочем месте — частый случай для сварщиков, людей, работающих в горячих цехах;
лучевая — может проявиться после высокой дозы радиационного облучения.

Типы болезни, определяющиеся скоростью ее развития:

непрогрессирующая;
медленно развивающаяся;
быстро прогрессирующая.

Классификация по степени разрушения хрусталика:

с нарушением целостности капсулы хрусталика;
капсула хрусталика сохранена;
полное повреждение хрусталика.

Также, после полученной травмы, в глазу может остаться инородное тело, которое продолжит и дальше повреждать хрусталик и провоцировать развитие патологии.

Прогноз при возникновении травматической катаракты тем благоприятнее, чем быстрее пострадавший обратится к врачу. Если глаз поврежден незначительно, со временем проблема может решиться самостоятельно.

Симптоматика заболевания

Чтобы не упустить время и получить своевременную медицинскую помощь, важно знать основные признаки травматической катаракты.

Симптомы патологии:

снижение качества зрения, особенно в темноте;
перед глазами появляются несуществующие точки, полоски;
светобоязнь, особенно беспокоит непереносимость яркого света;
проблемы с выполнением действий, требующих особой концентрации (чтение, вышивка);
отсутствие восприятия некоторых цветов;
двоение, нечеткость в глазах;
цвет зрачка меняется с черного на серый, иногда практически белый.

При любом из этих признаков у больного не должно возникать сомнений, как действовать при травматической катаракте — единственно правильным будет решением обратиться к врачу-офтальмологу.

Постановка диагноза

После обращения за врачебной помощью, первоочередной задачей медиков является подтверждение или опровержение предполагаемого диагноза.

Методики диагностирования травматической катаракты:

опрос больного — врач должен понимать, какое происшествие предшествовало возникновению болезни;
изучение анамнеза — чтобы удостовериться в том, что катаракта носит именно приобретенный травматический характер, доктор должен исключить остальные возможные причины появления патологии;
офтальмоскопия — исследование глазного дна посредством щелевой лампы;
сканирование ультразвуком;
осмотр в проходящем свете;
визометрия — измерение остроты зрения;
биомикроскопический метод — изучение структуры глаз;
периметрия — исследование поля зрения;
тонометрия — измерение ВГД (внутриглазного давления);
фосфен — распознание электрической чувствительности глазной сетчатки.

После постановки точного диагноза будет назначено лечение, которое практически всегда заключается в хирургической операции.

Медикаментозное лечение

Лечение травматической катаракты с применением глазных капель и препаратов, употребляемых внутрь, не может гарантировать полного избавления от патологии. Такое лечение допустимо только на ранних стадиях болезни или используется в период подбора оптимального метода оперативного вмешательства, а также в случае категорического отказа пациента от операции.

Среди препаратов, используемых для приостановки прогресса катаракты, можно назвать следующие:

«Квинакс»;
«Офтан-Катахром»;
«Тауфон»;
«Вицеин»;
«Вита-Йодурол».

Не стоит руководствоваться этим списком для самолечения — упущенное время без помощи специалистов может стоить человеку, больному катарактой, зрения.

Народная медицина

Существуют и народные способы приостановки быстрого развития травматической катаракты.

Рецепты против катаракты:

Настаивание картофельных ростков на водке. Готовят состав из расчета 5-6 столовых ложек ростков на 0,5 л водки. Оставить в темном месте на 2 недели. Употреблять средство трижды в день по 1 ложке в течение 3 месяцев.

Смесь грецких орехов и подсолнечного масла. Измельченные ядра заливают маслом в соотношении 1:10. Дать настояться в течение 5-7 дней. Закапывать в пораженный глаз по 2 капли 3 раза в день.
Настой цветков календулы (15 г на 0,5 л кипятка) можно как употреблять внутрь, так и промывать глаза.
Сок черники, разведенный с водой 1:2, закапывают в глаза 1 раз в день, продолжительность терапии не меньше месяца.
Разведенный с водой мед (1:3) приносит положительный результат при закапывании в глаза по капле в течение 30 дней.

Применяется для борьбы с катарактой и сок алоэ, и настойка листьев пиона, положительная динамика нередко отмечается при употреблении определенных продуктов питания (например, гречневой крупы). Но необходимо помнить, что основным видом лечения травматической катаракты является хирургическое вмешательство, а длительное самолечение народными средствами делает прогноз этого заболевания неблагоприятным.

Оперативное вмешательство

В современной медицине применяется факоэмульсификация — вид оперативного вмешательства, при котором пораженный хрусталик извлекается, а на его место помещается искусственная линза, полностью выполняющая его функции.

Преимущества этого вида операций:

минимальная травматичность;
бесшовное проведение (микроразрез затягивается самостоятельно);
проведение за 1 день;
осуществление с минимумом наркоза (применяется местное обезболивание).

Современные технологии позволяют не только избавиться от травматической катаракты, но и параллельно устранить глаукому. После замены поврежденного хрусталика допустимо провести лазерную коррекцию зрения для полного восстановления качества жизни.

Оперативное вмешательство — единственный метод, позволяющий полностью избавиться от травматической катаракты, в отличии от лекарственного лечения, только тормозящего ее развитие.

Восстановление после операции

Многие пациенты отказываются от проведения операции по устранению катаракты, так как боятся рецидива заболевания. Это ложное мнение — искусственный имплант устанавливается единоразово, проблем с ним не возникает.

Кроме того, уже на следующий день после операции больной может вернуться к полноценной жизни (читать, шить, смотреть телевизор, работать за компьютером).

Что такое травматическая катаракта и как от неё избавиться?

И снова здравствуйте, уважаемые читательницы и читатели! Наверняка вы знаете о том, что хрусталик является невероятно хрупким элементом зрительной системы. Даже самая лёгкая травма может привести к изменениям, в результате которых хрусталиковое вещество начнёт постепенно мутнеть, приводя к снижению зрения.

Одним из наиболее опасных офтальмологических заболеваний, связанных с повреждением хрусталика, считается травматическая катаракта.

Её развитие может быть спровоцировано проникающими ранениями естественной «линзы», контузией глазного яблока, негативным воздействием химических веществ, высоких температур и пр. В случае отсутствия своевременного лечения наступает необратимая потеря зрения.

Когда нарушается целостность хрусталика, он сразу же мутнеет, постепенно охватывая всё большую часть естественной «линзы». Бывают случаи, когда хрусталиковое вещество набухает мгновенно, что приводит к стремительному повышению давления внутри глаза.

Развитие травматической катаракты может продолжаться на протяжении нескольких месяцев или лет после травмирования природной «линзы». Как правило, это происходит в случаях, когда повреждение хрусталика непрямое.

По каким признакам можно определить травматическую катаракту?

Чтобы обнаружить травматическую катаракту, необязательно обращаться к офтальмологу, так как зачастую её видно невооружённым глазом: начинается медленное выцветание зрачка – он обретает белесый цвет. Это случается практически сразу после повреждения хрусталика.

Если же человек не уверен в наличии недуга, ему следует обратить внимание на следующие симптомы:

снижение чёткости зрения;
появление тумана в глазу;
повышение чувствительности к ярким источникам света;
появление вспышек в глазах в темноте;
развитие прогрессирующей ;
ухудшение цветового восприятия;
возникновение необходимости более частой замены диоптрий при заказе корригирующей оптики;
двоение предметов при закрытии 1 глаза.

Возможно ли вылечить катаракту без операции, читайте .

Диагностика и лечение болезни

Когда человек каким-либо образом травмирует орган зрения, он должен немедленно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, который осмотрит глазное дно и при необходимости выполнит биомикроскопию глаза, используя щелевую лампу.

Только после полной диагностики и установления точного диагноза можно будет начать лечение болезни.

Сроки и метод устранения травматической катаракты зависят от общего состояния пациента (при этом учитывается возраст и история болезни), наличия сопутствующих патологий, а также от того, насколько выражен воспалительный процесс, и в каком участке хрусталика локализуется помутнение.

Важно! Популярнейшим способом удаления патологической естественной «линзы» считается ультразвуковая факоэмульсификация – операция, в ходе которой повреждённый хрусталик удаляется под воздействием ультразвука через микрохирургический разрез.

Сначала осуществляется дробление помутневших масс, после чего хирург извлекает их из капсулы специальным прибором, а на освободившееся место устанавливает искусственную интраокулярную линзу, которая по своим функциональным особенностям схожа с натуральным хрусталиком.

Про особенности операции при катаракте читайте .

Благодаря подобной операции удаётся полностью избавиться от любого типа катаракты. К её главным преимуществам относят:

безболезненность;
отсутствие необходимости наложения швов;
быстрое восстановление после операции;
стабильность результатов.

Лечение травматической катаракты также осуществляется путём проведения экстракапсулярной экстракции. Несмотря на то, что данный метод не так популярен и распространён, как предыдущий, с его помощью удаётся ликвидировать повреждённый хрусталик передним доступом.

Суть операции заключается в удалении ядра и масс естественной «линзы», при этом задняя хрусталиковая капсула остаётся нетронутой. В отличие от факоэмульсификации экстракапсулярная экстракция катаракты имеет существенные недостатки, главными из которых являются:

необходимость наложения швов;
высокая травматичность и кровопотеря;
длительный реабилитационный период.

Выводы

Друзья, операция по удалению помутневшего хрусталика и последующей имплантации ИОЛ является единственным эффективным способом лечения травматической катаракты, который обеспечивает стабильно высокие результаты и значительно сокращает продолжительность восстановления пациентов после хирургического вмешательства.

Правильно выбранная офтальмологическая клиника с квалифицированным персоналом и современным оборудованием позволят вам избавиться от катаракты и вернуть утраченное зрение. До новых встреч!

Делитесь своими историями по теме статьи в комментариях!

С уважением Ольга Морозова.

Травматическая катаракта возникает при нарушении целостности природной линзы человеческого глаза – хрусталика, вызванной сильной травмой или контузией органа зрения.

В эту группу попадают также катаракты, обусловленные повреждающим действием агрессивных химических реагентов и иных травмирующих факторов (радиации, продуктов химического производства и др.).

При подобной патологии пациент предъявляет жалобы на падение остроты зрения или возможно даже полное его отсутствие. Статистические данные свидетельствуют о том, что более, чем в 70 % случаев возникновения этого опасного недуга, пациенты полностью теряют зрение.

Особенности хрусталика

Хрусталик является совершенно прозрачной нативной линзой, являющейся важной частью светопреломляющего аппарата человеческого глаза. Он располагается позади зрачка за радужной оболочкой и не имеет кровеносных и лимфатических сосудов и нервных окончаний. Обменные процессы в хрусталике происходят через внутриглазную жидкость, в которую хрусталик погружен полностью.

Функции хрусталика заключаются в том, что он осуществляет:

Проведение световых импульсов;
Осуществляет преломление света;
Обеспечивает функцию аккомодации;
Разделяет глаз на два отдела – передний и задний;
Защищает стекловидное тело от проникновения болезнетворных микробов при воспалительных процессах в передней камере глаза.

Однако орган этот весьма чувствителен к любым негативным и резким воздействиям, даже при незначительных травмах в нем происходят необратимые процессы, он теряет прозрачность и перестает выполнять свои функции.

Когда хрусталик мутнеет, пациент:

ощущает постепенное, но постоянное снижение остроты зрения;
жалуется на сложности в визуальном определении четких границ окружающих предметов;
страдает от невозможности рассмотреть что-либо при слабом освещении и в сумерках;
будто постоянно смотрит на окружающий мир сквозь матовое стекло.

Классификация данной патологии

Этиология травматического воздействия на хрусталик определяет и подразделение данного заболевания на различные типы. Травматическую катаракту дифференцируют на:

контузионную (в том числе кольцевидную катаракту Фоссиуса, розеточную, тотальную);
химическую (вызванную действием кислот, щелочей алкалоидов, некоторых металлов или нитросоединений);
профессиональную;
лучевую.

Диагностирование и лечение заболевания

При травматическом воздействии на орган зрения специалист-офтальмолог осматривает глазное дно, пользуясь методом офтальмоскопии, который позволяет тщательно исследовать с помощью щелевой лампы практически все структуры и ткани глазного яблока.

Лечить травматическую катаракту можно лишь при помощи хирургического вмешательства. Методом фотоэмульсификации помутневший хрусталик под действием ультразвука превращается в эмульсию и специальным зондом удаляется из глаза, а на его место помещается искусственный хрусталик, который еще называется интраокулярной линзой. Операция проводится через микроскопический разрез и не требует наложения швов. В ходе данного хирургического вмешательства ткани глаза травмируются весьма незначительно и внутриглазное давление практически не испытывает колебаний, восстановительный период минимален.

После оперативного вмешательства необходимо досконально изучить все отделы сетчатки, включая периферические. Для этого медикаментозно расширяют зрачок при помощи атропина, мидриацила или цикломеда и исследуют глазное дно при помощи специальной трехзеркальной линзы Гольдмана.

При выявлении истонченных и дистрофических участков и разрывов, следует провести еще одну операцию, называемую лазеркоагуляцией, которая воспрепятствует отслоению сетчатки в дальнейшем. Эта операция проводится амбулаторно при местном обезболивании. Фиксация сетчатки производится низкочастотным лазером, что позволяет избежать нанесения пациенту дополнительных разрезов и не сопровождается кровопотерей и болевым синдромом. Длительность оперативного вмешательства редко составляет более 20 минут, период восстановления обычно проходит достаточно быстро и без осложнений.

Разновидности патологии

Травматическая катаракта бывает механической (включая контузионную), химической, лучевой и пр.

Кольцевидная катаракта Фоссиуса – кольцеобразное помутнение, связанное с тем, что при контузии пигментный отпечаток оставляет край радужки. Рассасывается он в течение 30-40 дней.

Розеточная катаракта - имеет вид, стягивающихся к центру розетки полосок. Подобное повреждение характеризуется постепенным снижением зрения.

Тотальная катаракта - появляется вследствие разрыва либо контузии хрусталиковой капсулы.

После ожогов щелочами. Такие катаракты развиваются спустя определенное время.

После воздействия кислот помутнение развивается практически мгновенно, с поражает не только хрусталика, но и окружающих тканей.

К разряду химических, могут быть отнесены катаракты, связанные с тяжелыми отравлениями, к примеру, спорыньей. Пагубные последствия также могут развиться вследствие отравления нафталином, таллием, тринитротолуолом, нитрокрасками. При кратковременном воздействии поражающего агента, подобные катаракты, как правило, рассасываются.

Профессиональная катаракта бывает вызвана опасными факторами, связанными с производством. Сюда можно отнести тепловую катаракту, часто диагностируемую у стеклодувов и людей, работающих в горячих цехах.

Травматическая катаракта может быть механической (в том числе контузионной), химической, лучевой и т.д.

контузионная – после тупой травмы;

Кольцевидная катаракта Фоссиуса – характеризуется кольцеобразным помутнением. Это происходит потому, что во время контузии край радужки оставляет пигментный отпечаток. Он рассасывается примерно в течение месяца.

Розеточная катаракта - помутнение в виде полосок, стягивающееся к центру розетки. Зрение при подобном повреждении глаза снижается постепенно.

Тотальная катаракта - появляется при разрыве или контузии капсулы хрусталика.

После ожогов щелочами. В этом случае катаракта может развиться спустя некоторое время.

После воздействия кислот. Развивается почти мгновенно, поражает не только хрусталик, но и окружающие ткани.

К разряду химических катаракт могут быть отнесены также катаракты, связанные с тяжелыми отравлениями, например, спорыньей. Также негативные последствия могут развиваться и от отравления нафталином, таллием, тринитротолуолом и нитрокраской. Если воздействие было кратковременным, то подобные катаракты могут рассосаться.

Лучевые катаракты связаны с радиационным воздействием, имеют форму кольца или диска. Другая характерная особенность – это цветные пятна на сером фоне.

Признаки и симптомы

Возрастная катаракта наиболее часто встречается у пациентов с катарактой. В результате старения организма хрусталик глаза становится плотным и мутнеет. Такая глазная катаракта может появиться уже после 40 лет, при этом Вы можете заметить или, наоборот, даже и не подозревать, что у Вас развивается катаракта глаза, что зависит от размеров и расположения помутнений хрусталика.

Описывая симптомы катаракты, следует вспомнить анатомию глаза, что позволит Вам лучше понять суть заболевания. В принципе, устройство глаза весьма похоже на устройство фотоаппарата.

В фотоаппарате есть объектив, состоящий из системы линз, которые фокусируют изображение на фотопленку. В человеческом глазу роль объектива выполняют две преломляющие линзы - роговица и хрусталик глаза, а роль фотопленки выполняет сетчатка, на которую попадает изображение, которое по волокнам зрительного нерва передается в мозг.

Именно так выглядит упрощенная схема зрения.

двоение в органах зрения;

неясность и размытость изображения;

яркие очертания вокруг освещённых предметов;

мерцание перед органами зрения пятен, штрихов, полосок;

затруднение при чтении и проведении работ, связанных с мелкими деталями;

уменьшение контрастности и яркости изображений;

смещение хрусталика;

повышение качества зрения в пасмурную погоду;

видоизменение цвета зрачка - из чёрного цвета переходит в белесый;

Увеличивается внутриглазное давление;

Возможно наличие инородного тела в глазу;

Полная потеря зрительной функции.

Нарушение хрусталика в редких случаях может быть изолированным. Зачастую травматическая катаракта наблюдается совместно с отклонениями прочих структур органа зрения. При появлении таких симптомов, необходимо как можно раньше проконсультироваться у врача-специалиста. Нельзя самопроизвольно пытаться вылечить травматическую катаракту. Самостоятельные действия только ухудшат ситуацию и спровоцируют обострение.

офтальмоскопию;

визометрию;

периметрию;

тонографию;

офтальмометрию;

биомикроскопию;

комплексное ультразвуковое исследование;

электрофизиологические исследования.

Все виды травматических катаракт врачи-офтальмологи причисляют к осложнённым заболеваниям. После проведённого осмотра и подтверждения диагноза, пострадавшему прописывается подходящее лечение. Если требуется замена хрусталика после проведённого обследования, проводят расчёт силы интраокулярной линзы.

После ранения глаза оперативное вмешательство назначается в ближайшее время. Если человек получил контузию глаза, хирургическое вмешательство откладывают на некоторое время и назначают его после снятия воспалительных процессов.

Признаки и симптомы

Очевидный симптом патологии - недавняя травма глаза. Если после повреждения органов зрения пациент чувствует неприятные ощущения в глазах, прилагает усилия для чтения литературы, появляются «мушки» перед глазами, большая вероятность, что это первые признаки катаракты в результате травмы. Также могут быть и другие признаки:

Картинка двоится.
Над хорошо освещёнными объектами появляются ореолы.
Чувствительность к яркому свету.
Снижение контраста или яркости картинки.
Зрачок приобретает несвойственный ему цвет.
Полная слепота .

В любом случае точный диагноз может поставить только квалифицированный офтальмолог по итогам обследования.

Диагностика

При повреждении глаза врач-офтальмолог должен осмотреть глазное дно. Для уточнения диагноза может потребоваться биомикроскопия глаз с помощью щелевой лампы.

Современные интраокулярные линзы бывают жесткими и мягкими. Последние ставят чаще, потому что в данном случае не требуется производить большой разрез и накладывать швы (линза вводится в сложенном виде и расправляется уже непосредственно в глазу).

После удаления травматической катаракты чрезвычайно важно тщательное исследование сетчатки, особенно на периферии глазного дна, в условиях максимального расширения зрачка. При обнаружении разрывов, очагов истончения, дегенерации сетчатки необходимо проведение лазеркоагуляции для профилактики отслойки сетчатки. Информация о профилактической лазеркоагуляции сетчатки: http://www.okomed.ru/pplks.html .

Повреждение глаз, делает необходимым проведение врачом-офтальмологом осмотра глазного дна. Уточнение диагноза может потребовать выполнения биомикроскопии глаз со щелевой лампой.

Лечение

Катаракту стали лечить достаточно давно, еще 2,5 тыс. лет назад. В Индии целители иглой смещали хрусталик в область стекловидного тела, после чего свет свободно достигал сетчатой оболочки. С тех давних пор, методы лечения катаракты были значительно усовершенствованы.

Лечение травматической катаракты может быть только хирургическим. В процессе операции, помутневший хрусталик посредством ультразвука превращают в эмульсию (метод факоэмульсификации), затем извлекают, после чего вживляют искусственный хрусталик, так называемую интраокулярную линзу (ИОЛ).

Сегодня современные интраокулярные линзы делают жесткими и мягкими. Мягкие при этом применяют чаще, ведь в данном случае не потребуется производить значительный разрез и накладывать послеоперационные швы (линзу вводят в сложенном виде, а расправляется она уже непосредственно в капсуле хрусталика).

Удаление травматической катаракты требует тщательного исследования сетчатки. Особое внимание следует уделить периферии глазного дна, что лучше делать с максимально расширенным зрачком. При обнаружении очагов истончения, разрывов, дегенерационных изменений, необходимо проведение лазерной коагуляции, что предотвратит отслойку сетчатки.

Миллионы людей во всем мире страдают от серьезных глазных патологий, среди которых, как полная слепота, так и частичное нарушение зрения из-за глаукомы, близорукости и дальнозоркости, астигматизма, катаракты. Травматическая катаракта - одна из наиболее часто встречающихся причин поражения органов зрения в результате механического повреждения. О данной патологии и пойдет речь в статье.

Что представляет собой травматическая катаракта

Катаракта - заболевание, которое характеризуется помутнением хрусталика (естественной линзы) глаза. Болезнь является одной из самых распространенных офтальмологических патологий, поэтому проблема постоянно изучается, определены причины возникновения и методы лечения катаракты. Одна из причин патологии - рана или контузия органа зрения, в результате чего развивается травматическая катаракта глаза.

Код заболевания по МКБ-10

МКБ-10 - нормативный документ, полное название которого звучит как Международная Классификация Болезней, пересмотренный и дополненный в десятый раз.

Цель этой классификации - предоставить каждому желающему доступ к информации о болезнях, их симптомах, методиках лечения, возможных последствиях.

Разновидности посттравматической катаракты

Виды посттравматической катаракты в зависимости от ее причины:

контузионная - болезнь появляется как результат тупой травматизации глаза;
раневая - если произошло это также может привести к быстро прогрессирующей глазной патологии;
химическая - возникает, как результат попадания в глаза или организм в целом отравляющих веществ;
производственная - травматизация глаза на рабочем месте - частый случай для сварщиков, людей, работающих в горячих цехах;
лучевая - может проявиться после высокой дозы радиационного облучения.

Типы болезни, определяющиеся скоростью ее развития:

непрогрессирующая;
медленно развивающаяся;
быстро прогрессирующая.

Классификация по степени разрушения хрусталика:

с нарушением целостности капсулы хрусталика;
капсула хрусталика сохранена;
полное повреждение хрусталика.

Симптоматика заболевания

Симптомы патологии:

снижение качества зрения, особенно в темноте;
перед глазами появляются несуществующие точки, полоски;
светобоязнь, особенно беспокоит непереносимость яркого света;
проблемы с выполнением действий, требующих особой концентрации (чтение, вышивка);
отсутствие восприятия некоторых цветов;
двоение, нечеткость в глазах;
цвет зрачка меняется с черного на серый, иногда практически белый.

При любом из этих признаков у больного не должно возникать сомнений, как действовать при травматической катаракте - единственно правильным будет решением обратиться к врачу-офтальмологу.

Постановка диагноза

Методики диагностирования травматической катаракты:

опрос больного - врач должен понимать, какое происшествие предшествовало возникновению болезни;
изучение анамнеза - чтобы удостовериться в том, что катаракта носит именно приобретенный травматический характер, доктор должен исключить остальные возможные причины появления патологии;
офтальмоскопия - исследование глазного дна посредством щелевой лампы;
сканирование ультразвуком;
осмотр в проходящем свете;
визометрия - измерение остроты зрения;
биомикроскопический метод - изучение структуры глаз;
периметрия - исследование поля зрения;
тонометрия - измерение ВГД (внутриглазного давления);
фосфен - распознание электрической чувствительности глазной сетчатки.

Медикаментозное лечение

Среди препаратов, используемых для приостановки прогресса катаракты, можно назвать следующие:

"Квинакс";
"Офтан-Катахром";
"Тауфон";
"Вицеин";
"Вита-Йодурол".

Не стоит руководствоваться этим списком для самолечения - упущенное время без помощи специалистов может стоить человеку, больному катарактой, зрения.

Народная медицина

Существуют и народные способы приостановки быстрого развития травматической катаракты.

Рецепты против катаракты:

Настаивание картофельных ростков на водке. Готовят состав из расчета 5-6 столовых ложек ростков на 0,5 л водки. Оставить в темном месте на 2 недели. Употреблять средство трижды в день по 1 ложке в течение 3 месяцев.
Смесь грецких орехов и подсолнечного масла. Измельченные ядра заливают маслом в соотношении 1:10. Дать настояться в течение 5-7 дней. Закапывать в пораженный глаз по 2 капли 3 раза в день.
Настой цветков календулы (15 г на 0,5 л кипятка) можно как употреблять внутрь, так и промывать глаза.
Сок черники, разведенный с водой 1:2, закапывают в глаза 1 раз в день, продолжительность терапии не меньше месяца.
Разведенный с водой мед (1:3) приносит положительный результат при закапывании в глаза по капле в течение 30 дней.

Оперативное вмешательство

В современной медицине применяется факоэмульсификация - вид оперативного вмешательства, при котором пораженный хрусталик извлекается, а на его место помещается искусственная линза, полностью выполняющая его функции.

Преимущества этого вида операций:

минимальная травматичность;
бесшовное проведение (микроразрез затягивается самостоятельно);
проведение за 1 день;
осуществление с минимумом наркоза (применяется местное обезболивание).

Оперативное вмешательство - единственный метод, позволяющий полностью избавиться от травматической катаракты, в отличии от лекарственного лечения, только тормозящего ее развитие.

Восстановление после операции

Многие пациенты отказываются от проведения операции по устранению катаракты, так как боятся рецидива заболевания. Это ложное мнение - искусственный имплант устанавливается единоразово, проблем с ним не возникает.