Ağzın köşelerine yapışır - ne uygulanmalı ve nasıl hızlı bir şekilde tedavi edilir? Ağız köşelerinde nöbetler. Sebepler. Tedavi. Tedavi için gerekli vitaminler

İyi günler sevgili okuyucular!

Bugünkü yazımızda hemen hemen her insanın hayatında en az bir kez yaşadığı bir hastalığa, ağız köşelerindeki sıkışmalara, nedenleri, belirtileri, çeşitleri, tedavisi, ilaçları, halk ilaçları ve ilgili diğer konulara bakacağız. sıkışmalara. Bu yüzden…

Reçel nedir?

Zaeda(lat. angulus infectiosus), özellikle ağzın köşelerinde, dudakların veya cildin mukoza zarının bütünlüğünün ihlali ile karakterize edilen patolojik bir süreç, hastalık veya semptomdur. Basitçe söylemek gerekirse dudak kenarlarında oluşan ve daha sonra yaraya dönüşen çatlaklar çoğu zaman uzun süre iyileşmez ve sıkışır.

"Zaeda" terimi konuşma dilindedir, ancak bugün ele alınan patolojinin bilimsel tanımı hakkında konuşursak, o zaman reçel denir - açısal keilit, anülit, açısal stomatit, açısal stomatit, yarık benzeri impetigo.

Dudaklardaki nöbetler bağımsız, birincil bir hastalık veya başkalarının belirtisi olabilir. Her şey bağlıdır özel durum, anülit nedenleri.

Nöbetlerin ana nedeni- zayıflamış bir bağışıklık sistemi ve dudakların veya cildin mukoza zarının bütünlüğünün en ufak bir ihlali ile üst dokuların altına girerek aktif olarak çoğalmaya başlar, belirli bir yerde iltihaplanma sürecinin ve yaranın gelişmesine neden olur . Nöbetlerin en yaygın etken maddeleri streptokok ve kandida mantarıdır.

Herhangi bir kişinin cildinin yüzeyinde streptokok, stafilokok ve diğer enfeksiyon türlerinin hemen hemen her zaman mevcut olduğunu, ancak yalnızca azaltılmış bağışıklığın bunların ana işlevlerinden biri korumak olan "oynamasına" izin verebileceğini belirtmekte fayda var. vücudu çeşitli tehlikelerden - enfeksiyonlar vb.

Dudakların veya cildin hasar görmesi çoğunlukla vücuttaki B2 vitamini (riboflavin) eksikliği, ağzın köşelerinde sürekli tükürük varlığı, diyabet varlığı, fiziksel yaralanma vb. nedeniyle oluşur.

Sıkışma tehlikesi yoktur ancak bu yaralar bazı durumlarda özellikle ağız açılırken ağrıya ve estetik rahatsızlığa neden olabilir.

Daha önce dolaylı olarak söylediğimiz gibi dudaklarda çatlakların ortaya çıkması için birkaç olumsuz faktörün birleşimi gereklidir:

1. Dudak ve cilt yüzeyinde enfeksiyon varlığı;
2. Dudakların veya dudakların yakınındaki cildin mukoza zarının bütünlüğünün ihlali;
3. Azaltılmış reaktivite bağışıklık sistemi.

Enfeksiyon dudakların veya cildin mukoza zarının üst tabakasının altına girdiğinde, o yere yerleşir ve aktif olarak çoğalmaya başlar ve iltihaplanma sürecinin gelişmesine neden olur. Bu durumda, bu yerde genellikle berrak veya bulanık bir sıvı içeren küçük bir yara (ülser), veziküller veya nodüller (papüller) oluşur. Zamanla yaranın yüzeyi sert bir kabukla kaplanır ve dudakların veya cildin yüzeyi bir miktar sıkılaşır. Kişi ağzını hafifçe açtığında - yemek yerken, gülerken, konuşurken yaranın elastikiyetinin olmaması nedeniyle çatlar, enfeksiyonu içeren sıvı dışarı akar, bu da tekrar kurur ve kabuğun yüzeyini yeni bir topla güçlendirir. . Sıvıyla birlikte kan da dışarı sızabilir. Böylece kabuğun her yırtılması ve içeriğinin sızmasıyla yaranın boyutu sürekli artar.

Sıkışmalar - istatistikler

Çoğu zaman, nöbetler soğuk mevsimde oluşur - sonbaharın sonundan ilkbaharın ortasına kadar, vücudun hipotermiye, hipovitaminoza ve dışarıdan saldırıya en duyarlı olduğu zaman. çeşitli türler enfeksiyonlar, yani aktif akut dönemde solunum hastalıkları(ORZ).

Nöbetler - ICD

ICD-10: K13.0;
ICD-9: 528.5.

Sıkışmalar - nedenleri

Nöbetlere ne sebep olur? Bir kez daha, anülitin gelişimi için birkaç faktörden oluşan bir kompleks gereklidir:

1. Enfeksiyon. Çoğu zaman inflamasyona şunlar neden olur:

– (özellikle epidermal streptokok) ve;
– herpes virüsü;
mantarlar - Candida (Candida) cinsinin mantarı.

2. Dudakların mukoza zarında veya dudakların yakınındaki cildin hasar görmesi, aşağıdakileri tetikleyebilir:

fiziksel yaralanma - ağzın köşelerini çizerken, sivilceleri sıkarken, tıraş olurken keserken;
örneğin artan tükürük nedeniyle ağız köşelerinin tükürük ile sürekli teması;
yüz, dudaklar;
kuru cilt;
düzensiz ısırık;
takma diş veya diş teli takıyor.

3. Bağışıklık sisteminin azalan reaktivitesinde şunlara neden olabilir:

vücudun aşırı ısınması (hipertermi);
uzun süreli kullanım antibakteriyel ilaçlar, steroidal antiinflamatuar ilaçlar, glukokortikoidler, sitostatikler, immünosupresanlar ve diğerleri;
çeşitli kronik veya diğer hastalıkların varlığı - ve diğerleri;
özellikle B, C, E vitaminleri.

Nöbetlerin yaygın nedenleri şunlar olabilir:

uyumsuzluk;
özellikle büyük ekiplerdeki çalışanlar için geçerli olan ortak mutfak eşyalarının kullanımı;
düşük kaliteli ağız bakım ürünlerinin kullanımı - diş ipi, diş macunu;
kullanılabilirlik kötü alışkanlıklar- kullanmak alkollü içecekler, sigara içmek.

Nöbetin etken maddesini belirlemek çok önemlidir, çünkü Daha ileri tedavi buna bağlıdır.

Nöbet belirtileri

Angülit belirtileri şunları içerir:

Ağzın köşesinde dudak veya derinin mukoza zarının şişmesi ve kızarması;
Özellikle konuşurken, gülerken, yemek yerken iltihaplanma süreci bölgesinde kaşıntı, hafif ağrı ve rahatsızlık hissi;
Reçeli, patojene bağlı olarak sarımsı-kırmızımsı, kırmızımsı veya beyazımsı renkte olabilen bir kabukla kaplamak;
Zamanla derinleşebilen ve yetersiz kalan çatlakların görünümü terapötik önlemler derin ve geniş yaralara dönüşecektir.

Angulit türleri

Nöbetlerin sınıflandırılması aşağıdaki gibidir:

Etiyolojiye göre:

Birincil form Patolojik süreç enfeksiyonun neden olduğu bağımsız bir hastalık olarak gelişir. Belki:

Streptokok enfeksiyonu– nedeni streptokok enfeksiyonu (bakteri). Sarımsı-kırmızımsı bir renk tonuna sahip bir kabuğun oluşumu ile karakterize edilir;
Kandidiyaz- nedeni olur mantar enfeksiyonu– Candida cinsinin mantarları. Kandidamikotik enfeksiyonun ayırt edici bir özelliği, iltihap bölgesinde grimsi beyazımsı bir kaplamadır, kabuk genellikle yoktur. Çoğu zaman dönüşür kronik form periyodik nükslerle.
Viral nöbet– nedeni herpes virüsü ve diğer viral enfeksiyon türleri olabilir.

İkincil form– nöbetin başka bir hastalığın belirtisi olması veya patolojik süreç genellikle başka bir hastalığın alevlenmesi sırasında, örneğin hipovitaminoz B2.

Aşağı akış:

Akut form;
Kronik form.

Sıkışmaların teşhisi

Nöbetlerin teşhisi aşağıdaki muayene yöntemlerini içerir:

Sıkışmaya neden olan enfeksiyonun türünü belirlemek için sıkışmanın kazınmasının incelenmesi;

Ek inceleme yöntemleri:

Wasserman reaksiyonu (RW) veya EDS (sifilizin hızlı tanısı) - frengiyi dışlamak için;
Histoloji.

Şu tarihte: hafif form Angülit için doktora görünmek gerekli değildir, ancak birkaç günlük tedaviden sonra bile iyileşme süreci gerçekleşmezse, anüliti evde tedavi etmeye devam etmemek daha iyidir (tedaviler makalenin ilerleyen kısımlarında anlatılacaktır). Aksi takdirde bir doktora danışmak daha iyidir.

Nöbetlerin geleneksel tedavisi aşağıdaki tedavi noktalarını içerir:

1. Anti-enfektif tedavi;
2. İyileşmeyi hızlandırmayı amaçlayan terapi;
3. Sıkışmanın fiziksel nedenlerinin ortadan kaldırılması.

Önemli! Kullanmadan önce ilaçlar, mutlaka doktorunuza danışın!

1. Enfeksiyonun nötralizasyonu

Ağız köşelerindeki sıkışmalar nasıl tedavi edilir?Öncelikle ağız köşelerinde oluşan iltihaplar için ilaç seçimi hastalığın nedenine bağlıdır. Ancak anülitin dudak veya cilt yüzeyinde oluşması nedeniyle merhemler çoğunlukla lokal tedavide kullanılır. Nöbetler için merhemler ana tedavi yöntemidir.

Streptokokal nöbetler Streptokoklar bakteriyel enfeksiyonlar olarak sınıflandırıldığından antibakteriyel merhemlerle tedavi etmek gerekir. Streptokok enfeksiyonlarına karşı antibiyotikler arasında şunlar yer alır: Inhalipt, Metrogyl denta, Miramistin, Setilpiridin, Tetrasiklin merhem.

Mantar reçelleri mantar enfeksiyonunu yok etmeyi amaçlayan ilaçlarla tedavi edilmesi gerekir. Arasında mantar önleyici ilaçlar ayırt edilebilir: "Heksoral", "Klotrimazol", "Miramistin", "Natamisin", "Nystatin merhem", "Levorin merhem", uzun süreli iyileşme için - "Flukonazol".

Viral nöbetlerörneğin, herpes virüsü ile antiviral ilaçlar veya antiseptiklerle tedavi etmek gerekir; bunların arasında "Asiklovir", "Gerpevir" bulunur.

Arasında kombinasyon ilaçları bulaşıcı nöbetlere karşı ayırt edilebilir: “Metrogil denta”, “Miramistin”, “Stomatidin”, “Fukortsin”.

Yarayı tedavi ettikten sonra etrafındaki deri bir antiseptik olan Klorheksidin ile tedavi edilmelidir.
Şiddetli bir inflamatuar süreç durumunda, anti-enfektif ilaçlarla birlikte yara glukokortikosteroidlerle tedavi edilir: Gioksizon, Triderm, Trimistin.

Önemli! Yukarıdaki ilaçların kullanımı, görünüm haricinde, ilaçların kullanma talimatında belirtilen süreden az olmamalıdır. alerjik reaksiyonlarşu veya bu madde için.

2. Ağız köşelerinin iyileşmesini hızlandırmayı amaçlayan terapi

Reçeli antibakteriyel, antifungal veya antiviral ilaç Kabuğun kurumasını önleyecek bir yumuşatıcı madde ile işlenmesi tavsiye edilir, bu nedenle çatlaklar en sık gelişir. Ayrıca bazı ürünler doku yenilenmesini hızlandırır.

İltihaplı bölgeyi enfeksiyon önleyici bir ilaçla tedavi ettikten sonra hemen şu ürünleri uygulayabilirsiniz: “Bepanten”, “D-pantenol”.

Daha önce de belirttiğimiz gibi, zayıflamış bir bağışıklık sistemi nöbetlerin ortaya çıkmasına ve gelişmesine izin verebilir. Bağışıklık sistemini güçlendirmek için immünomodülatörlerin kullanımı reçete edilir, vitamin kompleksleri(“Aevit”, “Vitrum”, “Duovit”, “Çoklu sekmeler”)

B2 vitamini (riboflavin) eksikliği anülitin yaygın nedenlerinden biridir, bu nedenle aşağıdakilere dikkat edin: ek alımürünler. Bu vitaminle zenginleştirilmiş kuruyemişler (yer fıstığı, badem, ceviz), yeşillikler, lahana, süt, karaciğer, et, tahıllar.

3. Nöbetlerin fiziksel nedenlerinin ortadan kaldırılması

Yanlış takılan protezler, dolgular veya çarpık ısırık nedeniyle açısal keilit oluşuyorsa, hastalığın tekrarını önlemek için bu nedenlerin ortadan kaldırılması gerekir.

Angülitin nedeni başka bir hastalığın varlığı ise tedavisi de aynı anda gerçekleştirilir.

Ayrıca biraz sonra konuşacağımız önleyici tedbirlere de dikkat edin.

Önemli! Kullanmadan önce halk ilaçları Nöbet tedavisi için mutlaka doktorunuza danışın!

Çay ağacı. Yağa batırılmış bir pamuklu çubuğu ağzınızın iltihaplı köşelerine günde 2 kez uygulayın. çay ağacı sadece antiseptik ve yumuşatıcı değil, aynı zamanda yara iyileştirici özelliklere de sahiptir.

Balık yağı. 1 yemek kaşığı. bir kaşıkla 10 damlayı karıştır balık yağı. Sabah, 15 dakika boyunca ve geceleri bu ürünle kompres yapın.

Zaeda Hemen hemen herkeste her yaşta çok sık görülen, ağız kenarlarındaki deri ve mukoza iltihabıdır. Sıkıştığında cildin yanı sıra ağız mukozası da etkilenebilir.

Tabii ki, sıkışma değil tıbbi terim ama halk, ama Rusça konuşan doktorların tıbbi terminolojisine o kadar entegre oldu ki, bu patolojinin gerçek isimleri nadiren duyulabiliyor.

Zayeda'nın tıbbi isimleri:

Angulit;
Açısal keilit(keilitis - dudakların iltihabı);
Açısal stomatit;
Yarık benzeri impetigo (streptokok enfeksiyonu).

Ve anülit "reçel" adını aldı çünkü daha önce bir kişi yanlış veya fazla bir şey yediğinde (yemek nedeniyle "jaze") ağız köşelerinin iltihaplandığına inanılıyordu.

Yani sıkışma genellikle aynada rahatsızlık veren, sinir bozucu bir kusurun eşlik ettiği, insan hayatı ve sağlığı için herhangi bir tehlike oluşturmayan bir cilt kusurudur. Ancak anülit aynı zamanda stomatit, vitamin eksikliği veya bağışıklığın azalması gibi diğer hastalıkların bir semptomu ve tezahürü de olabilir. Bu nedenle her durumda dudaklarınızın durumuna dikkat etmelisiniz.

Bir delik belirirse, içinden metal bir bıçak geçirmeniz gerekir. Metalin kendisinin bakteri veya mantarlar üzerinde hiçbir etkisi yoktur ve eğer bıçak daha önce mutfakta kullanılmışsa, diğer mikroplar üzerinde yaşar ve bu da yalnızca iltihaplanma sürecini ağırlaştırır.
Saç, sıkışmalardan kurtulmanın bir başka egzotik yöntemidir. Kendi saçınızın olması iyidir, ancak yoksa bir arkadaşınızın yardımına başvurmanız gerekecektir. Saç ayrıca ağzın köşelerindeki ince deriye de zarar verir ve her zaman kirlidir ve yalnızca ek enfeksiyona neden olur.
Kulak kiri - en iyi çare reçelden Evet, kulak kiri özel immünoglobulinler içerdiğinden antiseptik etkiye sahiptir. Ancak bunlar yalnızca kulakta işe yarar ve kulak kiri dudaklarda kesinlikle işe yaramaz. Hariç rahatsızlık ve stres nedeniyle kulak kiri, streptokokların büyümesini tetikleyebilir ve iyileşme sürecini geciktirebilir. Bu gerçek eklendiğinde laboratuvar koşullarında kanıtlanmış kulak kiri bakterilere.
Sigara külü reçeller için iyi bir antiseptiktir. Kül saf karbondur ancak bakteri ve mantarlardan kurtulmaz. Ancak ayrıca dudak çevresindeki derinin kuruması, çatlak sayısının artması ve ağızda kül tablası havası oluşması da hoş karşılanır.
Bal: Nöbetler için lezzetli bir çare. Evet, bal lezzetli ve sağlıklıdır ancak tüketildiğinde kesinlikle işe yaramaz. Ayrıca bal, mantarların çok sevdiği şekerleri içerir; tatlı bir ortamda daha iyi büyür ve çoğalırlar.
Soğan ve yemek. Soğanlar faydalıdır, çok miktarda içerirler faydalı maddeler ancak yemek için uygun değildir, çünkü soğan esansiyel yağları, dudakların ve ağız köşelerinin hassas cildini kurutan tükürüğün artmasına katkıda bulunur.
Sık ve uzun süren nöbetler – artık bir psikoloğa görünmenin zamanı geldi. Psikosomatik (etki) zihinsel durum Fiziksel sağlıkla ilgili) elbette bazı patolojilerin gelişiminde yer alır ancak depresyonun veya korkuların dudak köşelerini, bakteri ve mantarları etkilediği söylenemez. Elbette stres bağışıklığı azaltabilir ancak nöbetlerin yanı sıra daha birçok sorun da olacaktır.

Dudak derisinin ve ağız köşelerinin özellikleri

Dudak derisi yapı olarak yüz derisinden farklıdır - çok hassas ve hassastır, hatta göz çevresindeki bölgeden daha hassastır. Hepsi bu bölgenin yapısal özelliklerinden kaynaklanıyor.

Dudaklar, içi mukoza, dış kısmı deri ile kaplı, aralarında kırmızı bir sınır bulunan kaslı bir organdır ( vermilyon ), deri ile mukoza arasında bir geçiş olan epitel ile kaplıdır.

Cildin yapısı, mukoza ve dudakların kırmızı kenarları kökten farklıdır, ancak tüm bu dokular tabakalı epitel ile kaplıdır:
1. Dudakların mukoza zarının epitelyumu – keratinleşmez ve sadece 2 katmanı vardır. Labial kanallar buraya açılıyor tükürük bezleri. Mukoza zarı savunmasız ve hassastır.
2. Kutanöz epidermis Üst kısmı pul pul dökülen ve sürekli yenilenen (keratinize edici epitel) azgın (ölü) hücrelerden oluşan 6 katmandan oluşur. Dudak derisi bölgesi hassastır ve yüz derisinin diğer bölgelerine göre daha ince bir epidermise sahiptir.
3. Kırmızı sınırın geçiş epiteli 4 katmana sahip olduğundan kısmen keratinizasyon meydana gelir ve bu da bu bölgeyi özellikle hassas ve hassas hale getirir. Ayrıca kırmızı bordürde salgısı cildi nemlendiren ve olumsuz çevresel faktörlerden koruyan yağ ve ter bezleri bulunmaz. Bu alan için benzer bir işlev madde tarafından gerçekleştirilir. eleidin . Sadece dudakların köşelerinde tek yağ bezleri vardır. Bu nedenle dudak bölgesi özel bakım gerektirir.

Dudakların köşeleri bölgesinde sadece üst ve alt dudaklar değil aynı zamanda mukoza, kırmızı sınırın geçiş epiteli ve cilt de birbirine bağlanır. Bu yüzden bu bölgeye denir dudakların birleşmesi (Latin commissura'dan - bağlanıyorum).

Dudak köşesi alanının özellikleri:

ağzın köşeleri özel bir yapıya sahiptir; bu alan mukoza zarının hassasiyetini, kırmızı kenarlığı ve dudakların hassas derisini içerir;
dudakların köşelerinin ağzın mukoza ile doğrudan bağlantısı, sıkışmanın sadece bir cilt kusuru değil, aynı zamanda stomatitin (mukoza zarının iltihabı) bir tezahürü olabileceği gerçeğine katkıda bulunur. ağız boşluğu);
dudak çevresindeki cilt yemek yeme, konuşma, ağzın geniş açılması ve öpüşme sırasında sürekli gerilmeye ve mekanik tahrişe maruz kalır, özellikle ağzın köşelerindeki cilt zarar görür;
Yiyecek parçacıkları dudakların köşelerinde birikerek mikroorganizmaların ve tükürüğün büyümesini teşvik ederek dudak derisini kurutur.

Sıkışma nedenleri

Nöbetlerin birçok nedeni vardır. Her biri vakaların% 100'ünde sıkışmanın ortaya çıkmasına katkıda bulunsaydı, o zaman birçok insan her zaman böyle bir kusurla yürürdü. Neden bazı insanlar düzenli olarak reçel alırken diğerleri almıyor? Gerçek şu ki, gelişimi için en az iki koşul aynı anda çakıştığında bir sıkışma ortaya çıkıyor:

cilt bütünlüğünün ihlali;
ağzın köşelerinde iltihaba neden olabilecek mikroorganizmaların varlığı;
sonuç olarak bağışıklığın azalması çeşitli hastalıklar ve eksiklik durumları.

Dudakların köşelerinde kuruluk, tahriş ve ciltte hasar

Soğuğa, rüzgara veya güneş ışığına maruz kalma;
dudakların hassas cildini yıkamak ve temizlemek için sert su, sabun, ıslak mendil veya alkol içeren ürünler kullanmak;
ağız boşluğunun, yüzün ve ellerin zayıf hijyeni;
baharatlı, ekşi veya çok tuzlu yiyecekler yemek;
çok soğuk veya çok sıcak yiyecek ve içeceklere duyulan sevgi;
yanlış ısırık, rahatsız edici diş telleri veya kronlar;
dudakları ısırma ve yalama alışkanlığı;
tohumları kabuklarla kırma aşkı;
en ortak sebepçocuklarda yemek yeme - kirli eller ağızda, oyuncakları yalama; bir yaşın altındaki çocuklarda - meme uçlarının ve emziklerin uzun süre emilmesi;
tırnak, kurşun kalem, tükenmez kalem vb. ısırma alışkanlığı (hem çocuklarda hem de yetişkinlerde);
düşük kaliteli dudak kozmetiklerinin kullanımı (rujlar, balsamlar, yağlar);
geniş ağız açıklığı: sık esneme, şan dersleri, tiyatroda oynamak, dişçiye gitmek vb.;
özellikle soğukta uzun süreli ay ışığı öpücükleri ve dudak çevresindeki cildi tahriş eden diğer faktörler.

Bulaşıcı patojen

Zaeda iltihaplı bir hastalığın sonucudur bulaşıcı süreç bu nedenle patojenik mikroorganizmalar olmadan yapamaz.

Angülite neden olabilecek mikroorganizmalar:

birçok streptokok türü;
mantarlar, özellikle Candida cinsinden.

Enfeksiyon kaynakları:

normal cilt mikroflorası;
yiyecek ve içecekler;
kirli eller, ruj" kamu kullanımı", tabaklar, havlular ve diğer ev eşyaları;
cildin diğer bölgelerinde döküntüler: streptoderma, mantar dermatiti (mikozlar);
ağız boşluğunun inflamatuar hastalıkları: çürük, stomatit, diş eti iltihabı, glossit, bademcik iltihabı (bakteriyel veya mantar etiyolojisi).

Uygun koşullar altında enfeksiyon, ağız köşelerinin epidermisinin üst katmanlarına girer. Bağışıklık sisteminin koruyucu reaksiyonuna yanıt olarak, kızarıklık, kabarcık, kabuk, erozyon ve çatlak oluşumunun yanı sıra rahatsızlık (kaşıntı ve ağrı) ile kendini gösteren bir inflamatuar süreç meydana gelir.

Vücudun iç durumu

hastalıklar sindirim sistemi: gastrit, peptik ülser ve duodenum, karaciğer ve pankreas patolojileri, bağırsak mikroflorasının bozuklukları, kabızlık ve diğerleri;
alerjik ve atopik dermatit, egzama;
artan tükürük(nörolojik patolojiler dahil);
çocuklarda ve yaşlılarda bağışıklık sisteminin kusurlu olması;
Gebelerde sık yemek yemenin nedeni hormonal değişiklikler, sağlıklı paylaşım ihtiyacı besinler iki kişilik;
şeker hastalığı;
dolaşım bozuklukları;
alkol ve uyuşturucu bağımlılığı;
HIV/AIDS ve diğer bağışıklık yetersizlikleri;
çeşitli kronik inflamatuar hastalıklar;
akut olarak transfer edildi viral enfeksiyonlar: grip, su çiçeği, herpes, sitomegalovirüs, Epstein-Barr virüsü vb.;
vitamin eksikliği, özellikle B, C, A ve E grupları;
yetersiz beslenme;
ateş, uzun süreli düşük dereceli ateş (vücut ısısının 38 o C'ye yükselmesi);
anemi ve diğer kan patolojileri;
antibakteriyel almak ve hormonal ilaçlar(glukokortikosteroidler) vb.

Nöbet nedenleri: enfeksiyon, diyabet, kuru dudaklar, vitamin eksikliği, alerji, diş hekimi randevusu - video

Reçel türleri

Nöbetler, iltihaplanma sürecine neden olan patojene bağlı olarak türlere ayrılır.

Reçel türleri:

Streptokok enfeksiyonu (yarık streptokokal impetigo) - streptokok bakterisinin neden olduğu, bir streptoderma türüdür.
Kandida enfeksiyonu (kandidiyazis anüliti) – mantar enfeksiyonu dudakların köşelerindeki cilt.
Karışık etiyoloji tıkanıklığı – Enflamasyona hem bakteri hem de mantarlar neden olabilir. Bu genellikle bağışıklığın azalmasıyla ilişkili kronik yeme ile ortaya çıkar.

Ayrıca, Nöbetlerin seyri farklı olabilir:

Akut nöbetler – akut başlangıçlıdır, tedaviye iyi yanıt verir ve dudakların köşelerindeki derinin tamamen yenilenmesiyle sona erer. Genellikle ayrı bir cilt kusuru olarak ortaya çıkar ve vücudun diğer hastalıklarının veya durumlarının bir belirtisi değildir.
Kronik yeme – yavaş, uzun vadeli bir seyir gösterir, düzenli olarak tekrarlanır ve aylarca devam edebilir. Bu formda daha derin çatlaklar oluşur ve döküntü ağız köşelerinin ötesine yüz derisine, dudaklara veya ağız boşluğunun mukoza zarlarına yayılabilir. Kronik yeme genellikle bağışıklığın azalmasının bir belirtisidir ve daha az sıklıkla sürekli tahriş edici bir faktörün etkisi altında ortaya çıkar (örneğin, tırnak yeme alışkanlığı, maloklüzyon veya sigara içmek).

Ayrıca sıkışmalar da olabilir tek taraflı Ve iki taraflı .

Streptokokal nöbetler çocuklarda daha sık görülür ve nadiren kronikleşir. Çoğu durumda mantar anüliti azalmış bağışıklığın bir belirtisidir ve kroniktir. Ayrıca, bir mantar enfeksiyonu ile diğer kandidal belirtiler sıklıkla tespit edilebilir (kandidal stomatit, glossit, vb.).

Nöbet türleri: ağzın köşelerinde, mukozada, kandidiyazis (maya), sifilitik. Uçuk mu yoksa nöbet mi? Reçel bulaşıcı mıdır - video

Nöbetlerin belirtileri ve belirtileri

Nöbetlerin ana belirtisi dudakların köşelerinde inflamatuar değişikliklerin varlığıdır:

kırmızılık;
yaralar;
kabuklar veya plak;
çatlaklar.

Reçele, özellikle yemek yerken ağzı açarken ağrı, kaşıntı, yanma ve gerginlik hissi eşlik edebilir.

Streptokok ve kandida enfeksiyonları dış belirtilerinde farklılık gösterir.

Streptokok ve kandidiyaz: nasıl ayırt edilir?

Tezahür	Streptokok enfeksiyonu	Kandida enfeksiyonu
Başlangıç	Kuru, kızarmış cildin arka planında tek kabarcıkların veya çatışmaların ortaya çıkması.	Parlak kırmızı (“vernik”) cilt kusurlarının veya erozyonların ortaya çıkmasıyla başlar.
Döküntünün doğası	Çatışmalar var küçük boyutlar, cerahatli içeriklerle dolu, duvarları sarkık, rahat, tamamlanmamış bir kesecik hissi var. Filiktenler hızla açılır, irin ve ikor salınır ve bunların yerine birbirleriyle birleşebilen ağlayan erozyonlar veya çatlaklar oluşur. Erozyon çok hızlı bir şekilde (birkaç saat içinde) sarımsı veya kahverengi kabuklarla kaplanır; bunlar yırtıldığında kabuklar yeniden oluşur. Streptokok enfeksiyonu ile genellikle küçük veya büyük olabilen bir yara oluşur.	Erozyonun kenarları soluk renklidir ve zamanla çıkarılması zor olan beyaz peynirli bir kaplamayla kaplanır. Biraz sonra daha derin erozyonlar ortaya çıkıyor - çatlaklar. Streptokok enfeksiyonunun aksine kabarcıklar veya sarımsı kabuklar yoktur. Kandidiyazis ile genellikle tek bir yara oluşmaz, ancak dudakların diğer bölgeleri, etrafındaki deri ve ağız mukozası da etkilenebilir.
Nasıl iyileşiyor?	5-7 gün sonra epidermisin etkilenen katmanları kahverengi kabuk altında yenilenir. Sonuç olarak, bir süre sonra tamamen kaybolacak olan kırmızı veya kahverengimsi renkte bir pigment lekesi kalır. Streptokok enfeksiyonu genellikle akut olarak ortaya çıkar ve nadiren kronikleşir.	Tedavi edilmeyen veya bağışıklığın azaldığı kandidiyaz enfeksiyonunun iyileşmesi genellikle uzun zaman alır, ancak uygun tedavi ile cilt restorasyonu 5-7 gün içinde gerçekleşir. Erozyon giderek küçülür ve altında soluk bir iz kalır. Mantar enfeksiyonları sıklıkla kronikleşir ve sık tekrarlar.
Fotoğraf	*Fotoğraf:* Streptokok enfeksiyonunun ilk belirtileri. *Fotoğraf:* streptokok doğrusal impetigo ile çatlaklar, kahverengi ve sarı kabukların oluşumu.	*Fotoğraf:* kandidal anülitin ilk belirtileri. *Fotoğraf:* kandidiyazın kronik seyri.

Ağız köşelerinde çatlaklar sıradan nöbetlerin bir komplikasyonudur. Bu, soruna uygun şekilde müdahale edilmediğinde veya başlangıçta ciddi olduğunda meydana gelir. Çatlak, kendini ağlayan yaralar şeklinde gösteren derin bir cilt kusurudur. Yaradan akıntı, çatlağın etrafındaki cildin kuruluğuna, kalınlaşmasına ve elastikiyet kaybına katkıda bulunur. Kuruyan cilt ağız açıldığında iyi esneyemediği için kolayca yaralanabilir, normal iyileşme yeni çatlaklar ve kanayan yaralar oluşmasına neden olur. Böylece dudak köşelerinden gelen iltihap, cildin ve dudakların sağlıklı bölgelerine, mukoza zarlarına yayılır. Ağız köşelerinde uzun süre iyileşmeyen çatlaklar da kronik iltihaplanma ve kronik sıkışmanın gelişmesine katkıda bulunur.

Nöbet belirtileri: ağız köşelerinde çatlaklar, kaşıntı, soyulma, sıcaklık. Kronik tıkanıklık ne zaman gelişir - video

Teşhis

Ağzının kenarlarında sıkışma olan sıradan bir insan çok nadiren doktordan yardım ister. Kural olarak, nöbet uzun süre iyileşmediğinde veya sürekli tekrarlandığında alarm çalar. Ve bu boşuna - bir hastalığı akut dönemde tedavi etmek, dönemden çok daha kolaydır. kronik seyir. Nöbet tipini gözle belirlemek her zaman mümkün değildir ve buna göre doğru kendi kendine ilaç tedavisini seçmek zordur. Başvurmak için bir neden daha tıbbi bakım profesyoneller için nöbetin nedenini bulma ihtiyacı vardır, çünkü anülit, özellikle kandidiyaz, genellikle özellikle şiddetli olanlar da dahil olmak üzere çeşitli patolojileri gizler.

Bu nedenle, nöbetler durumunda aile doktorunuza başvurmanız (çocuklarla, bir çocuk doktoruna görünmeniz) veya doğrudan dişçiye gitmeniz gerekir.

Angülit nasıl teşhis edilir?

Nöbetlere neden olan etkeni belirlemenin en doğru yöntemi, ağzın köşelerinden mikrobiyolojik araştırma ve ekim. Kullanarak bu yöntem Sadece enfeksiyonun türünü değil aynı zamanda antibakteriyel ilaçlara duyarlılığını da (antibiyotikogram) belirlemek mümkündür.

Nöbet sırasında başka nelerin incelenmesi gerekir?

Nöbetlere neden olabilecek eşlik eden patolojileri belirlemek için bir dizi muayeneden geçmek gerekir. Listeleri şikayetlerin varlığına ve tıbbi muayene verilerine bağlı olarak ayrı ayrı seçilir.

Sınav planı:

genel kan testi;
genel idrar tahlili;
kan şekeri testi;
biyokimyasal kan testi ve karaciğer testleri;
HIV ELISA kan testi;
RW (Wassermann reaksiyonu) - sifiliz için kan testi;
herpes virüsleri için ELISA kan testi;
Karın organlarının ultrasonu;
bir diş hekimi, KBB uzmanı, endokrinolog ve diğer uzmanlarla (belirtildiği gibi) konsültasyon.

Neyi karıştırabilirim?

Nöbetler için merhemler

Antiseptik solüsyonlar gibi merhemler de iltihap patojenlerini hedef alır, ancak merhem bazları daha derin penetrasyonu teşvik eder aktif madde ve daha uzun süreli etki.

Nöbetler meydana geldiğinde patojene bağlı olarak antiseptik, antibakteriyel, antifungal ve kombinasyon merhem ve kremler kullanılır. Antibakteriyel ve antifungal ajanlar antiseptiklerden daha etkilidir çünkü bunlar yalnızca mikroorganizmaların çoğalmasını engellemekle kalmaz, aynı zamanda ölümlerine de katkıda bulunur. Solüsyonları ve merhemleri birleştirerek iyi sonuçlar elde edilebilir.

Nöbetlerin tedavisi için merhemler

Harici ajanların türü ve endikasyonları

Dış araçlar

Uygulama özellikleri

Antiseptik etkiye sahip merhemler:
yaygın olmayan ve komplike olmayan streptokok ve kandida enfeksiyonları

Kükürt-salisilik-çinko merhem;
Kükürt merhemi;
Metrogil;
Balzamik merhem (Vishnevsky merhem).

Merhemler dudakların köşelerine ve cildin çevresine ince bir tabaka halinde sürülebilir, ancak daha iyi etki merhem kompresleri ile elde edilebilir. Bunu yapmak için ilaç steril bir peçeteye uygulanır ve gece boyunca yapışkan bantla dudakların köşelerine sabitlenir.
Antibakteriyel merhemler mantar enfeksiyonlarına karşı etkisizdir, ayrıca kandidiyazın seyrini kötüleştirebilirler.

Aşırı yediğinizde hangi vitaminler eksik olur?

Zaeda herhangi bir eksiklikle gelişebilir, ancak çoğu zaman B vitaminleri, özellikle B2 (riboflavin) eksikliği vardır. Bu nedenle diyetinize dahil etmeniz çok önemlidir. yeterli miktar. Ayrıca dudaklarınızın köşelerini B2 vitamini ile yağlayabilirsiniz.

Nöbetlerin tedavisi için gerekli vitaminler ve bunların nereden alınacağı:

1. B2 Vitamini (riboflavin) V büyük miktarlar aşağıdaki ürünlerde bulunur:

yeşil sebzeler;
yeşil bezelye;
patates;
birçok tahıl;
maya;
yumurtalar;
süt ve süzme peynir;
biraz fındık ve tohum.

2. A Vitamini (retinol):

sarı sebzeler ve meyveler (havuç, kabak, kayısı (kuru kayısı), kırmızı biber, kavun ve diğerleri);
çoğu meyve;
yeşil sebzeler ve otlar;
baklagiller;
yağlı balık;
süt ürünleri;
yumurta sarısı;
balık havyarı

3. E Vitamini (tokoferol):

tüm bitkisel yağlar (özellikle mısır, zeytin ve ayçiçeği);
fındık ve tohumlar;
deniz ürünleri (balık, karides, havyar);
yumurtalar;
baklagiller ve birçok tahıl.

4. C vitamini ( askorbik asit):

hemen hemen tüm sebze ve meyveler;
otlar;
meyveler.

5. PP Vitamini veya B3 (

Ağız köşelerindeki nöbetler, ağız köşelerindeki mukoza zarının tahrişi, kızarıklık, ülser ve erozyonların ortaya çıkmasıyla birlikte dudak köşelerinde küçük çatlaklardır. Reçellerin bozulmasının yanı sıra dış görünüş yanma hissi verirler ve şiddetli kaşıntı Bazen bir kişinin konuşması ve hatta ağzını açması zordur - duygular çok acı vericidir. İlerlemiş vakalarda sıkışmalar kabuklanır ve kanayan ülserler oluşur.

Dudakların köşelerine yapışmak çok rahatsız edici bir olgudur. Her ne kadar cildi daha hassas ve ince olan çocuklar ve genç kadınlar nöbetlere daha yatkın olsa da, yaş ve cinsiyetten bağımsız olarak her birimizde ortaya çıkabilirler.

Tıpta ağız köşelerindeki mukoza zarının bu tür tahrişine anülit denir. Anjilit, çoğunlukla streptokok veya maya benzeri mantarlar olmak üzere çeşitli enfeksiyonlardan kaynaklanır. Bu hastalığın bir diğer adı açısal keilittir.

Sıkışmış dudakların belirtileri

Dudak görünümü dudakların köşelerinde oluşan kızarıklıklarla başlar. Daha sonra irinle dolu kabarcıklar belirir. Keseciğin kasıtlı olarak açılması veya kazara hasar görmesi, küçük çatlakların ortaya çıkmasına neden olur; kesecikten gelen pürülan sıvı, çatlakları kaplar ve bir kabuk oluşturur. Çoğu zaman, bir kabarcık hasar gördüğünde, sadece irin değil, aynı zamanda kan da ortaya çıkar - bu durumda kabuk kahverengileşir ve çok acı verir: yanma hissi hissedilir, dokunulduğunda ağrı, yemek yerken, ağzı açarken, kadınlar zorlanır dudaklarını rujla boya.

Sebepler

Ağız köşelerinde yapışmanın en yaygın nedeni enfeksiyondur ve sıklıkla iki şekilde kendini gösterir:

Candida cinsinin maya benzeri mantarlarının neden olduğu nöbet - yarık benzeri erozyon ortaya çıkar (kabuk yoktur, ağzı açtığınızda bir çatlak görülür). Kural olarak, böyle bir nöbet kronikleşir ve ilkbahar ve sonbaharda vitamin eksikliği ve zayıf bağışıklık ile birlikte geri döner.
Streptokokların neden olduğu nöbet - kızarıklığın ardından dudakların köşelerinde kabarcıklar oluşur, patlar ve kabukla kaplı bir çatlak belirir. Kabarcık veya kabuk yırtılırsa sıkışma tekrar meydana gelebilir. Bu durumda, tuzlu veya baharatlı yiyecekler yerken yoğunlaşan bir ağrı hissi karakteristiktir.

Diğer olası nedenler ağzın köşelerine yapışmak:

A, B, B2, C, E vitaminlerinin eksikliği.
Antibiyotiklerin, kortikosteroidlerin, sitostatiklerin uzun süreli kullanımı.
Kronik alkolizm.
Ağız boşluğunun alerjik hastalıkları.
Diyette aşırı tatlı tüketimi.
Şeker hastalığı.
Dudaklarınızı yalama alışkanlığı - dudaklarınızın köşelerine tükürüğün girmesi, ağız boşluğundaki bakterilerin oraya taşınmasına neden olur. Bu sadece yeni bir sıkışmanın ortaya çıkmasına katkıda bulunmakla kalmaz, aynı zamanda mevcut olanların iyileşmesini de engeller.
Maloklüzyon, çürükler, yanlış seçilmiş diş telleri, diş kayıpları, diş eti kanamaları ve diğer ağız sorunları.

Teşhis

Angülit sıklıkla sıradan uçuklarla karıştırılır. Bu nedenle tanıyı doğru bir şekilde koymak için hastaya ağız boşluğundan streptokok, mantar ve herpes için bir örnek alması önerilir. Enflamatuar sürecin doğası hakkında ek bilgi bir kan testinden elde edilir. Angülitin nedeni belirlendiğinde, diğer uzman doktorlarla (diş hekimi, endokrinolog, terapist) konsültasyon sıklıkla gereklidir.

Nöbetler nasıl tedavi edilir?

Hastalığın kronikleşmesini önlemek için ağız köşelerindeki sıkışmaların tedavisine henüz erozyonun erken belirtilerinde başlamak gerekir.

Dudak şişmesinin genel tedavisi antibakteriyel ilaçların kullanımını içerir: streptokokların neden olduğu anülit için - antibiyotikler, maya benzeri mantarların neden olduğu anülit için - levorin, nizoral, nistatin, lamisil. B, B2, PP vitaminleri de kullanılır.

Ayrıca yürütmek yerel tedavi merhemlerle dudaklara yapışmak: Levomekol, nistatin merhem, D-pantenol, Iruksol, Lamisil krem% 1, tetrasiklin merhem. Ayrıca yemekten sonra ağız çevresindeki cilt özel dezenfektan solüsyonlarla tedavi edilir.

Ancak dermatologlar, özellikle akut aşamada, nöbeti tedavi etmek için çeşitli aromalı yağ solüsyonlarının kullanılmasını önermezler çünkü her yağ cildiniz için uygun değildir ve bu da sorunu daha da kötüleştirebilir. Sadece tereyağı istisna olarak adlandırılabilir.

Angüliti şiddetlendirirken gözlemlemek çok önemlidir. uygun beslenme beslenme: baharatlı ve salamura yiyeceklerden, baharatlardan, sigara ve alkolden tamamen kaçının, tatlıları sınırlayın. Daha fazla sebze ve meyve, süt ürünleri, fındık, mısır, baklagiller, peynir, balık, kümes hayvanları yiyin. Daha fazla su içmelisiniz - sorunlu bölgelerde cilt restorasyonunun hızlanmasına yardımcı olacaktır.

Halk ilaçları

İşte dudak yaralarını tedavi etmek için bazı basit halk ilaçları:

Bitkisel solüsyonlar aynısefa, papatya ve adaçayının hazırlanmış tentürlerinden yapılan özel losyonlardır. En kolay yol yeşil çayı demledikten sonra bir poşet çaya uygulamaktır.
Aloe suyu kullanmak – kesilmiş aloe yaprağından elde edilen taze meyve suyu, dudak çevresindeki iltihabı hafifletmeye yardımcı olur.
Propolis tentürü - 10 gr propolis ve 100 gr karıştırın, elde edilen karışımı bir su banyosunda ısıtın, günde 3-4 kez losyon yapın.
Gece yemek yerken çocukların ağız çevresindeki hassas cildine bal veya salatalık suyu sürülür.
Elma kompresi – yarım elmayı rendeleyin ve biraz ekleyin tereyağı. Elde edilen karışım karıştırılarak dudakların etkilenen bölgelerine uygulanır.
Keten kaynatma – 2 yemek kaşığı keten tohumunu 2 bardak suya ekleyin ve koyulaşana kadar pişirin, dudakların etkilenen bölgelerine günde 2-3 kez uygulayın.

Önleme

Düzenli olarak iyi ağız hijyeni sağlayın.
Ağız boşluğunun bir diş hekimi tarafından periyodik muayenesi (en az altı ayda bir).
Nöbet durumunda çürüklerin zamanında tedavisi, diş eti hastalıklarının tedavisi.
Diş teli ve kron takarken özel ağız bakımı.
Dudaklarınız soyuluyorsa geceleri bal ile yağlayabilirsiniz - bu, enfeksiyonun gelişmesini önleyecek veya en azından yavaşlatacaktır.

Genel olarak ağız köşelerindeki nöbetler, sadece görünümü bozmayan, aynı zamanda çok acı verici olabilen, çok rahatsız edici bir sorundur. Başlamak son derece önemlidir zamanında tedavi, o zaman hastalığın kronik doğasını önleme olasılığı yüksektir.