Neomisin sülfat kullanım talimatları. İlaçların referans kitabındaki neomisin sülfatın değeri. Kompozisyon ve yayın formu

Neomisin: kullanım ve inceleme talimatları

Latince adı: neomisin

ATX kodu: D06AX04

Aktif madde: neomisin

Üretici: Tarchomin Pharmaceutical Works Polfa, S.A. (Polonya)

Açıklama ve fotoğraf güncelleniyor: 20.08.2019

Neomisin topikal bir antibiyotik ilaçtır.

Yayın formu ve kompozisyon

Dozaj formu - harici kullanım için aerosol: karakteristik bir kokuya sahip homojen beyaz veya neredeyse beyaz bir süspansiyon (16 veya 32 g'lık aerosol kutularında, bir püskürtme cihazı ve valf ile birlikte bir karton kutuda 1 kutu).

1000 mg aerosolün bileşimi şunları içerir:

Aktif madde: neomisin – 11,72 mg (sülfat formunda);
Yardımcı bileşenler: lesitin - 0,2 mg, sorbitan trioleat - 10,3 mg, itici gaz (propan/bütan/izobütan) - 843,8 mg, izopropil miristat - 134 mg.

Farmakolojik özellikler

Farmakodinamik

Neomisin aminoglikozit antibiyotik grubuna aittir. Etki mekanizması, taşıma ve matris ribonükleik asit (RNA) kompleksinin oluşumunu baskılama ve bunun sonucunda protein sentezini bozma yeteneğinden kaynaklanmaktadır.

Düşük konsantrasyonlarda ilacın bakteriyostatik etkisi vardır (mikrobiyal hücrelerde protein sentezini bozar), yüksek dozlarda - bakterisidal etki(mikrobiyal hücrenin sitoplazmik zarlarına zarar verir). Neomisin, mikrobiyal hücreye nüfuz edebilir, burada 30S ribozomal alt birim üzerindeki spesifik reseptör proteinlerine bağlanır, bunun sonucunda taşıma ve haberci RNA kompleksinin (30S ribozomal alt birim) oluşumunu bozar ve protein sentezini inhibe eder.

Antibiyotik Neomisin, Streptococcus spp. dahil olmak üzere bir dizi gram pozitif ve gram negatif aerobik mikroorganizmanın neden olduğu enfeksiyonlara karşı etkilidir. ve Staphylococcus spp.

İlaç aşağıdaki mikroorganizmalara karşı orta derecede aktiftir: aerobik bakteriler Listeria monocytogenes ve Corynebacterium diphtheriae, enterobakteriler Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella pneumonia, Proteus spp., Vibrio cholerae, Enterobacter aerogenes, - Escherichia coli Haemophilus influenzae ve Mycobacterium tuberculosis'in yanı sıra.

Neomisin'in anaerobik bakteriler ve Pseudomonas aeruginosa üzerinde etkisi yoktur.

İlaca karşı bakteriyel direnç yavaş yavaş ve az miktarda gelişir.

Harici kullanım için bir aerosol formundaki Neomisin, cilt iltihabı alanlarında bakteri florasının gelişimini baskılar. Aynı zamanda soğutma ve kurutma etkisine de sahiptir.

Farmakokinetik

İlacın uygulandığı bölgelerde ciltte herhangi bir hasar yoksa neomisin pratik olarak kana emilmez. Aksi takdirde kan dolaşımına karışarak sistemik etkilere neden olabilir.

Kullanım endikasyonları

Etkiye duyarlı ciltten kaynaklanan bulaşıcı ve inflamatuar hastalıklar aktif madde mikroorganizmalar (bulaşıcı impetigo, furunküloz dahil);
Enfekte donma ve I ve II derece yanıklar.

Kontrendikasyonlar

Trofik ülserler, geniş alan hasarı, cilt bütünlüğünün ihlali, uygulama yerinde akıntı;
Diğer nefro ve ototoksik ilaçlarla eş zamanlı kullanım;
Çocukluk;
İlacın bileşenlerine aşırı duyarlılık.

Hamile kadınlar Neomisin'i ancak anne sağlığına faydasının daha yüksek olduğu durumlarda kullanabilirler. olası zarar fetüs için. Emzirme sırasında emzirme kesintiye uğratılmalıdır.

Neomisin kullanımı için talimatlar: yöntem ve dozaj

Aerosol harici olarak kullanılır. Her kullanımdan önce kap birkaç kez kuvvetlice çalkalanmalıdır.

Cildin etkilenen bölgeleri, şişeyi cilt yüzeyinden yaklaşık 15-20 cm uzaklıkta dikey olarak tutarak 3 saniye boyunca bir aerosol ile sulanır.

İlacın kullanım sıklığı eşit aralıklarla günde 1-3 defadır.

Tedavi kursunun ortalama süresi 7-10 gündür.

Yan etkiler

Neomisin kullanımı sırasında semptomlar gelişebilir alerjik reaksiyonlar, kaşıntı, döküntü, hiperemi ve şişlik şeklinde kendini gösterir. Uzun süreli tedavide temas alerjileri meydana gelebilir.

Talimatlarda belirtilmeyen bir şey ortaya çıkarsa yan etkiler Yukarıda açıklanan rahatsızlıkların kötüleşmesi veya kötüleşmesi durumunda doktora başvurmalısınız.

Doz aşımı

Doz aşımı, döküntü, kaşıntı, şişme, hipereminin yanı sıra nefro ve ototoksisite ile kendini gösterebilir.

İlacın kullanımına son verilmelidir. Doz aşımı tedavisi semptomatiktir.

Özel talimatlar

Aerosolün mukoza ile temasından kaçının ve gözlerinizi etkilerinden koruyun. İlaç gözlerle veya mukoza zarlarıyla temas ederse, soğuk suyla iyice durulanmalıdır.

Püskürtülen ilaç solunmamalıdır.

Aerosolün geniş cilt bölgelerine (özellikle hasarlı olanlara) ve ayrıca aktif maddenin kana emilme olasılığı ve karakteristik yan etkilerin gelişmesi nedeniyle tıkayıcı pansumanlar altında uygulanması önerilmez. sistemik eylem Neomisin (nefrotoksisite, ototoksisite). Yukarıdaki ihlaller meydana gelirse, ilaç derhal kesilmelidir.

Uygulama yerinde cilt tahrişi meydana gelirse tedaviye ara verilmelidir.

Uzun süreli tedavi, dirençli mantar ve bakteri türlerinin büyümesine yol açabilir.

Aerosol kabı vurulmamalı, açılmamalı veya ısıtılmamalıdır.

Araç ve karmaşık mekanizmaları kullanma becerisine etkisi

İlacın bileşenlerinin hastanın kontrol yeteneği üzerinde herhangi bir etkisi yoktur. Araçlar ve diğer potansiyellerin yerine getirilmesi tehlikeli türler Tepkilerin hızını ve/veya artan dikkat konsantrasyonunu gerektiren aktiviteler.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım

Neomisin'i hamile kadınlara reçete etmeden önce doktor yarar/risk oranını değerlendirmelidir. Tedavinin beklenen etkisi komplikasyon potansiyelini aştığında ilacın kullanımına izin verilir.

Emzirme döneminde tedavi gerekiyorsa emzirmenin durdurulması önerilir.

Çocuklukta kullanın

Talimatlara göre Neomisin pediatrik pratikte kullanılmamaktadır.

İlaç etkileşimleri

Gelişmeyi önlemek için ilaç etkileşimleri Neomisin antibiyotik diğer ilaçlarla aynı anda ancak doktorunuza danışılarak kullanılabilir.

Nefro ve ototoksik ilaçlarla (gentamisin, etakrinik asit ve kolistin dahil) uzun süreli kombinasyon tedavisi Neomisinin toksisitesini artırabilir.

Analoglar

Neomisin analogları şunlardır: Neomisin sülfat, Flucort N, Polygynax, Nefluan, Polydexa, Polygynax Virgo, Pimafucort, Baneocin, Flucinar N, Dexona, Triasept, Maxitrol, fenilefrinli Polydexa, Trofodermin, Anauran, Betnovate, Elzhina.

Depolama şartları ve koşulları

Çocukların ulaşamayacağı, ışıktan korunan, kuru bir yerde, 25°C'ye kadar sıcaklıklarda saklayın.

Raf ömrü – 2 yıl.

Yapısal formül

Rus adı

Maddenin Latince adı: Neomisin

Neomisin ( cins. Neomisin)

Kimyasal adı

2RS,3S,4S,5R)-5-amino-2-(aminometil)-6-((2R,3S,4R,5S)-5-((1R,2R,5R,6R)-3,5-diamino -2-((2R,3S,4R,5S)-3-amino-6-(aminometil)-4,5-dihidroksitetrahidro-2H-piran-2-iloksi)-6-hidroksisikloheksiloksi)-4-hidroksi-2- (hidroksimetil)tetrahidrofuran-3-iloksi)tetrahidro-2H-piran-3,4-diol

Brüt formül

C23H46N6O13

Neomisin maddesinin farmakolojik grubu

Nozolojik sınıflandırma (ICD-10)

CAS kodu

1404-04-2

Neomisin maddesinin özellikleri

Birinci jenerasyonun aminoglikozit grubundan antibiyotik. Neomisin, radyant mantarın (aktinomisete) ömrü boyunca oluşan bir antibiyotik kompleksidir (neomisin A, neomisin B, neomisin C). Streptomyces fradiae veya ilgili mikroorganizmalar. Beyaz veya sarımsı beyaz kristal toz, neredeyse kokusuz; suda kolayca çözünür, alkolde çok az çözünür, organik çözücülerde pratik olarak çözünmez; higroskopik. Neomisin sülfat formunda mevcuttur.

Farmakoloji

Farmakolojik etki- bakterisidal, geniş spektrumlu antibakteriyel.

Bakteriyel hücre zarına nüfuz eder ve 30S ribozomal alt birimindeki spesifik reseptör proteinlerine bağlanır. Taşıyıcı ve haberci RNA kompleksinin oluşumunu bozar ve protein sentezini durdurur (bakteriostatik etki). Daha yüksek konsantrasyonlarda (1-2 büyüklük sırası), mikrobiyal hücrelerin sitoplazmik membranlarına zarar verir ve ardından hızlı ölüm (bakterisidal etki) meydana gelir.

Bir dizi gram pozitif ve gram negatif mikroorganizmaya karşı aktiftir. Stafilokok spp., Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, Salmonella türleri, Shigella türleri, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Proteus spp. Mikroorganizmaların neomisin direnci yavaş yavaş gelişir. Anaerobik mikroflorayı, patojenik mantarları, virüsleri etkilemez.

Ağızdan alındığında çok az emilir (%3) ve pratikte sadece yerel eylem bağırsak mikroflorası üzerinde. Sağlam cildin küçük bölgelerine uygulandığında sistemik emilim minimum düzeydedir, ancak hasar görmüş veya granülasyon dokusuyla kaplı geniş bir yüzeye uygulandığında cilt bölgeleri hızla emilir. Oral uygulamadan sonra Cmax'a 0.5-1.5 saat içinde ulaşılır. Plazma proteinlerine bağlanma oranı %10'a kadardır. Merkezi sinir sistemine, kemiklere, kaslara, yağ dokusuna, anne sütüne ve safraya zayıf bir şekilde nüfuz eder. Plasenta bariyerinden geçer. Metabolizmaya tabi değildir. T 1/2 - 2-4 saat Emilen neomisin böbrekler tarafından atılır, emilmeyen neomisin dışkıyla atılır. Böbrek fonksiyonu bozulursa kan serumunda birikme mümkündür. Kas içine uygulandığında hızla ve tamamen emilir.

Neomisin ağızdan alındığında pratik olarak emilmediğinden, mide-bağırsak hastalıklarının (örneğin enterit, enterokolit, dizanteri) tedavisinde, ameliyat sırasında ameliyat öncesi hazırlık için kullanılmıştır. sindirim kanalı(bağırsakların kısmi sanitasyonu amacıyla).

Hepatik komada, her 6-8 saatte bir 1 g neomisin alındığında bağırsak florasının uzun süreli baskılanması mümkündür; bu, protein alımının sınırlandırılmasıyla birlikte amonyak zehirlenmesinin azaltılmasına yardımcı olur.

Neomisin, kolesterol ve safra asitlerinin yeniden emilimini baskılar, LDL düzeylerinde orta derecede bir azalmaya neden olur (hiperlipidemiyi azaltır) ve trigliserit düzeyleri üzerinde hiçbir etkisi yoktur.

Oftalmolojide kullanılabilir yerel tedavi göz hastalıkları (örneğin konjonktivit) - konjonktival keseye bir neomisin çözeltisinin (33 mg/ml) damlatılması.

Neomisin maddesinin kullanımı

Hassas mikrofloranın neden olduğu bulaşıcı ve inflamatuar cilt hastalıkları, dahil.

Kontrendikasyonlar

furunküloz, bulaşıcı impetigo, piyoderma, enfekte egzama, enfekte ülser, enfekte yaralar, enfekte yanıklar ve I ve II derece donma.

Aşırı duyarlılık (diğer aminoglikozidlere karşı dahil).

Bilgi güncelleniyor

Harici kullanım için aerosol kullanımına kontrendikasyonlar

Cildin bütünlüğünün ihlali, geniş bir etkilenen alan, uygulama yerinde ağlayan, trofik ülserler; diğer oto ve nefrotoksik ilaçlarla eş zamanlı kullanım; çocukluk.

Bilgi kaynağı

grls.rosminzdrav.ru 19.03.2013 ]

[Güncellendi

Gerekirse, cildin geniş alanlarında kullanın (özellikle çocuklarda, yaşlılarda ve böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda ototoksisite riski) - VIII kranyal sinir çiftinde hasar, miyastenia gravis, Parkinsonizm sendromu, botulizm, dehidrasyon, böbrek yetmezliği, hamilelik ve emzirme.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım

Hamile kadınlarda yalnızca sağlık nedenleriyle kullanılmasına izin verilir. Sistemik olarak emildiğinde fetüs üzerinde oto ve nefrotoksik etkileri olabilir.

Neomisinin anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir.

Neomisin maddesinin yan etkileri

Alerjik reaksiyonlar: kontakt dermatit (kaşıntı, döküntü, hiperemi, şişme, cilt tahrişi, geniş yüzeylerden emildiğinde sistemik bir etki mümkündür);

Sistemik reaksiyonlar

Gastrointestinal sistemden: bulantı, kusma, karaciğer transaminaz aktivitesinde artış, hiperbilirubinemi, hipersalivasyon, stomatit.

Dışarıdan kardiyovasküler sistem ve kan (hematopoez, hemostaz): kan basıncında azalma veya artış, anemi, lökopeni, granülositopeni, retikülositopeni, trombositopeni.

Dışarıdan sinir sistemi ve duyu organları: nörotoksik etkiler (kas seğirmesi, parestezi, uyuşukluk, epileptik nöbetler); nadiren - nöromüsküler blokaj (nefes almada zorluk, halsizlik), baş ağrısı, uyuşukluk, ototoksisite - kulaklarda gürültü veya tıkanıklık hissi, işitme kaybı, vestibüler ve labirent bozuklukları (yürüyüşte dengesizlik ve dengesizlik, baş dönmesi, bulantı, kusma), geri dönüşü olmayan sağırlık.

Dışarıdan genitoüriner sistem: nefrotoksisite - artan veya azalan idrara çıkma sıklığı, susuzluk, oligüri veya poliüri, idrarda sediment, plazmada artan üre ve kreatinin konsantrasyonları, proteinüri.

Alerjik reaksiyonlar: deri döküntüsü, kaşıntı, ateş, anjiyoödem, eozinofili.

Diğerleri: hipokalsemi, hipokalemi, hipomagnezemi, hiponatremi, hipertermi, süperenfeksiyon gelişimi, kilo kaybı.

Etkileşim

Sistemik emilim ile dolaylı antikoagülanların etkisini artırabilir (K vitamini üretimini azaltır). bağırsak florası), azaltın - kardiyak glikozitler, fluorourasil, metotreksat, fenoksimetilpenisilin, A ve B 12 vitaminleri, kenodeoksikolik asit (kolesterolün safra yoluyla salgılanmasını arttırır), oral kontraseptifler.

Streptomisin, kanamisin, monomisin, gentamisin, viomisin ve diğer oto ve nefrotoksik antibiyotiklerle uyumsuz (toksik komplikasyon gelişme riski artar). Nöromüsküler iletimi bloke eden ilaçlar, oto ve nefrotoksik ilaçlar, dahil. kapreomisin veya diğer aminoglikozidler, polimiksinler, inhalasyon yoluyla uygulanan genel anestezikler (halojenlenmiş hidrokarbonlar dahil), transfüzyon için sitrat koruyucuları büyük miktarlar

Korunmuş kan, oto-, nefrotoksik etkiler ve nöromüsküler iletimin blokajı gelişme riskini artırır. Neomisin sülfat (miserin) özel bir tür tarafından üretilir Actinomyces fradiae

. Daha önce SSCB'de üç isim altında üretildi; miserin, kolimisin, framisin. 1965'ten bu yana (uluslararası) neomisin adı altında pazarlanmaktadır. Renksiz, kokusuz, tatsız, higroskopik, suda kolayca çözünen bir maddedir. Mide suyu tarafından zayıf bir şekilde yok edilir. Neomisin sülfatın sulu çözeltileri stabildir ve 110 °C sıcaklıkta kaynamaya ve hatta sterilizasyona dayanabilir. Çoğuyla uyumlu tıbbi maddeler

barbitüratlar, gümüş ve cıva bileşikleri ve yüksek moleküler ağırlığa sahip maddelerin yanı sıra benzer toksik etkilere sahip antibiyotikler hariç. Glikoz varlığında antimikrobiyal etki zayıflar. Neomisin sülfat, bazı Pseudomonas aeruginosa, Proteus ve amip türlerine karşı da dahil olmak üzere çok geniş bir antimikrobiyal etki spektrumuna sahiptir. üzerinde nispeten zayıf bir etkiye sahiptir. streptokok, pnömokok, enterokok

. Monomisin ile birlikte aktinomikoz patojenlerine karşı en aktif ilaçtır. Direnç oldukça hızlı gelişir, ancak streptomisin sülfata göre daha yavaştır. Diğer aminoglikozidlere dirençli bakteriler genellikle bu antibiyotiğe karşı (bazen kısmen) duyarlı kalır. Neomisin sülfat topikal ve oral olarak kullanılır. Parenteral kullanım yasaktır. Bebeklerde ishalde olduğu gibi emilimi daha yüksek olmasına rağmen bağırsaklarda neredeyse emilmez. Büyük kısmı dışkıyla atılır ve bu da yüksek konsantrasyonlar içerir. bağırsak disbiyozu

. Neomisin sülfatın ağızdan alındığında neredeyse hiçbir toksik etkisi yoktur, ancak bağırsakların dışında bulunan patojenler üzerinde hiçbir etkisi yoktur. Yan etkiler diğer aminoglikozit antibiyotiklerle aynıdır. Ağızdan alındığında en sık dispeptik semptomlar görülür. Bağırsaklarda diğer birçok maddenin emilimini azaltır., yağlar, karbonhidratlar, vitaminler, demir tuzları vb. Bazen bağırsak mukozası üzerinde toksik bir etki ile ilişkili olarak steatore gözlenir.

Bazıları için neomisin sülfat ağızdan reçete edilir bağırsak enfeksiyonları. Dizanteriye karşı zayıf etkisi vardır terapötik etki, çünkü mukoza zarlarının derinliklerine zayıf bir şekilde nüfuz eder. Bağırsak enfeksiyonları için genellikle daha az toksik ilaçlar tercih edilir: furazolidon, enteroseptol, ampisilin vb. Neomisin sülfat dikkatle reçete edilmeli ve bağırsak enfeksiyonları için bebekler Kullanmamak daha iyidir, çünkü 1960 yılında çocuklarda kolienterit için yaygın olarak kullanılmasının ardından, neomisin dirençli patojenlerin kitlesel bir şekilde ortaya çıktığı kaydedildi. Neomisin sülfat, bağırsaklardaki operasyonlar sırasında ameliyat öncesi hazırlık için kullanılır; bazen diğer antibiyotiklerle kombinasyon halinde - polimiksin M sülfat, nistatin, levorin vb.

Dozaj. Ağızdan alındığında neomisin sülfat yetişkinlere günde 2 kez 0.1-0.2 g oranında reçete edilir. Bebeklere günde 2 kez doz başına 4 mg/kg dozunda reçete edilir. Tedavi süresi 5-7 günden fazla değildir. Akut ve kronik dermatit, egzama, enfekte yaralar, suçlular ve diğer cerahatli iltihaplı lokal süreçler için lokal olarak, sıklıkla diğer uyumlu kemoterapi ilaçları, kortikosteroid hormonları veya enzimlerle kombinasyon halinde kullanılır. Bu durumda hem merhem hem de sulu çözeltiler neomisin (ıslak çubuklar, durulamalar, uygulamalar vb. şeklinde), ancak günde 50-100 mg'dan fazla olmamalıdır. Yerel tedavinin süresi, etkinliğine bağlı olarak birkaç günden 2 haftaya kadardır. Daha uzun bir tedavi süreci veya ile. büyük dozlarİlacın toksik etkisi olabilir.

Kontrendikasyonlar Aminoglikozid antibiyotik grubunu karakterize ederken belirtilir. Neomisin sülfatın büyük toksisitesi göz önüne alındığında, mümkünse topikal olarak bile kullanımından kaçınılmalıdır.

Serbest bırakma formu: 0,1 ve 0,25 g'lık tabletlerde, 0,5 g'lık şişelerde ve 15 ve 30 g'lık %0,5 ve %2 merhem şeklinde.

Depolamak: 25 °C'yi aşmayan bir sıcaklıkta.

Neomisin antibakteriyel bir ilaçtır. mantar önleyici etki. Merhem (%2 ve %5), toz ve tabletler (100 ve 250 mg) şeklinde mevcuttur.

Neomisin'in farmakolojik etkisi

Talimatlara göre Neomisin, gram negatif ve gram pozitif mikroplara karşı geniş bir etki spektrumuna sahiptir. İlaç Salmonella, Escherichia, Shigella, dizanteri ve şarbon basilleri, Proteus, meningokoklar, pnömokoklar, enterokoklar, streptokoklar ve stafilokoklara karşı aktiftir.

Neomisin sülfatın etkisi anaerobik bakteriler, patojenik mantarlar ve virüsler için geçerli değildir.

Neomisin zayıf bir şekilde emilir gastrointestinal sistem. Bağırsaklar yoluyla vücuttan değişmeden atılır. Karaciğer sirozu ve bağırsak mukozasının iltihaplanması veya hasar görmesi durumunda emilim artar.

İlaç düşük toksiktir ve beyin omurilik sıvısına nüfuz etme kabiliyetine sahiptir.

Neomisin kullanımı için endikasyonlar

Tablet formundaki neomisin sülfat, gastrointestinal sistem hastalıklarının tedavisi için reçete edilir (ilaca dirençli enterit dahil) antibakteriyel maddeler mikroorganizmalar) ve ayrıca sindirim sistemi üzerinde işlem yapmadan önce.

Kullanım ve dozaj talimatları

Neomisin, bir çözelti veya tablet şeklinde ağızdan alınır. Tek doz yetişkinler için günlük 100-200 mg'dır - en fazla 400 mg. Bebekler ve okul öncesi yaşİlacın dozu, 1 kg çocuk ağırlığı başına 4 mg oranında reçete edilir. Uygulama sıklığı günde 2 defadır. Terapi süresi – 1 hafta.

Bebekler için 1 ml'si 4 mg Neomisin içeren bir antibiyotik çözeltisi hazırlanır. İlacın dozu çocuğun vücut ağırlığıyla orantılı olmalıdır.

Hastayı ameliyata hazırlamak için tıbbi ürün 2 gün süreyle alınmalıdır.

Neomisin çözeltisi ve merhem harici olarak kullanılır. Çözelti saf damıtılmış su (1 ml su için 5 ml toz) içerisinde hazırlanır. Uygulanan ürünün tek dozu 30 ml'yi, günlük dozu ise 50-100 ml'yi geçmemelidir. Merhem cildin etkilenen bölgelerine günde 1-4 kez uygulanmalıdır. Kurs süresi 3-5 gündür.

Neomisin'in yan etkileri

Neomisin sülfat ağızdan uygulandığında bulantı, ishal, kusma, deri döküntüsü, kaşıntı, ürtiker ve şişmeye neden olabilir.

İlacın uzun süreli kullanımı kandidiyazın gelişmesine yol açabilir.

Neomisin böbrek dokusu ve işitme organları üzerinde zararlı bir etkiye sahiptir.

Kontrendikasyonlar

Neomisin, işitsel sinir ve böbrek hastalıkları olan kişilere reçete edilmez. İlacın nefrotoksik ve toksik etkileri olan antibiyotiklerle eş zamanlı kullanımı kontrendikedir.

Neomisin hamilelik ve emzirme döneminde kadınlar tarafından alınmamalıdır.

Doz aşımı

Aşırı dozda Neomisin durumunda, solunum durması ile birlikte nöromüsküler iletimde bir azalma meydana gelir.

Ek Bilgiler

Neomisin tedavisi sırasında kulak çınlaması, idrarda protein ve alerjik reaksiyonlar ortaya çıkarsa ilacın kesilmesi gerekir.

Neomisin talimatları ilacın serin bir yerde saklanması ve doğrudan güneş ışığından korunması gerektiğini göstermektedir.

Eczanelerden doktor reçetesi ile dağıtılmaktadır.

Raf ömrü – 2 yıl.

Neomisin, asit bozukluklarıyla ilişkili durumlar için kullanılan ilaç grubuna ait bir ilaçtır (tabletler).

Bu ilaç aşağıdaki uygulama özellikleriyle karakterize edilir:
Sadece doktor reçetesiyle satılır
Hamilelik sırasında: dikkatli
Emzirirken: kontrendikedir İÇİNDEçocukluk

: kontrendike

Kimyasal adı

Paket

Kimyasal özellikler Neomisin, birinci nesil aminoglikozit antibiyotiklerin bir grubudur. Bu madde bir karışımdırçeşitli türler

Aktinomiset Streptomyces fradiae veya ilgili organizmalar tarafından üretilen Neomisin A, C ve B. Çoğu zaman ilaçlardaki madde neomisin sülfat formundadır. Kimyasal bileşik

Spesifik bir kokusu olmayan, suda yüksek oranda çözünür, alkolde ise az çözünen, sarımsı veya beyaz kristal bir tozdur. Ürün organik bileşiklerde çözünmez ve higroskopiktir. Molekül ağırlığı = mol başına 614,6 gram.

Farmakolojik etki

Bakterisidal, antibakteriyel.

Farmakodinamik ve farmakokinetik

Neomisin bakteri hücre zarına iyi nüfuz eder ve kromozomların 30S alt biriminde bulunan spesifik protein reseptörleriyle etkileşime girer. İlacın etkisi altında mRNA ve tRNA kompleksinin oluşumu bozulur ve protein moleküllerinin sentezi inhibe edilir. Böylece madde bakteriyostatik özellikler sergiler. Antibiyotik konsantrasyonu 1-2 kat daha yüksekse mikrobiyal hücrelerin sitoplazmik membranları geri dönülemez şekilde hasar görür ve bakteriler ölür.

Oral uygulamadan sonra ilaç zayıf bir şekilde emilir (% 3'ten az) ve diğer doku ve organlara nüfuz etmeden yalnızca bağırsak mikroflorasını etkiler. Cilt yüzeyine uygulandıktan sonra herhangi bir hasar olmaması koşuluyla ilacın sistemik emilimi minimum düzeydedir. Ancak geniş yüzeylere, granülasyon döküntüleri, yaraları veya sıyrıkları olan bölgelere uygulandığında madde hızlı ve iyi bir şekilde emilir ve sistemik kan dolaşımına nüfuz eder. İlacın ağızdan alınmasından sonra maksimum konsantrasyona 30 dakika - 1,5 saat içinde ulaşılır. Kan proteinlerine bağlanma derecesi küçüktür -% 10'dan fazla değildir.

İlaç kemiklere, yağ dokusuna, safraya, anne sütüne ve merkezi sinir sistemine iyi nüfuz etmemesine rağmen plasenta bariyerini geçer. Neomisin metabolize edilmez. Yarılanma ömrü 4 saatten fazla değildir. İlacın kan plazmasına nüfuz eden küçük kısmı böbrekler tarafından atılır, geri kalanı dışkıyla atılır.

Hastanın böbrek fonksiyon bozukluğu varsa, ilaç kan serumunda birikebilir. Kas içi enjeksiyonlarİlaç, aktif bileşenin hızlı ve tam emilimini varsayar.

İlacın ağızdan alındığında zayıf bir şekilde emilmesi nedeniyle, gastrointestinal sistem hastalıklarını tedavi etmek ve cerrahi müdahalelere hazırlanmak için kullanılabilir.

Bu ilaç azalır LDL seviyesi, safra asitleri ve kolesterol. Ancak trigliserit düzeylerini etkilemez. İlaç ayrıca konjonktival keseye damlatma için de kullanılır.

Kullanım endikasyonları

İlaç yerel ve harici olarak kullanılır:

aktif maddeye duyarlı bakterilerle ilişkili bulaşıcı ve inflamatuar hastalıklar için (bulaşıcı impetigo, enfekte egzama, furunküloz, ülserler, yaralar ve yanıklar, donma, piyoderma, vb.);
göz ameliyatı sonrası komplikasyonların önlenmesi için.

İlaç dahili olarak reçete edilebilir:

gastrointestinal sistemdeki enfeksiyonlar ve iltihaplanma (enterit) için;
bağırsakların kısmi “sterilizasyonu” için gastrointestinal sistemdeki operasyonlardan önce hazırlık önlemlerinin bir parçası olarak.

Kontrendikasyonlar

Neomisin preparatları kullanılmaz:

Diğer aminoglikozidlere veya ilacın aktif bileşenine karşı alerjiniz varsa;
lokal uygulama cilt yüzeyine zarar veriyorsa;
geniş hasar alanları olan hastalarda, trofik ülserler(harici kullanım için);
nefro veya ototoksik ilaçlarla kombinasyon halinde;
6 yaşın altındaki çocuklarda;
obstrüktif durumlar veya bağırsak hastalıkları için (tabletler);
rahatsızlığı olan kişilerde böbrek yetmezliği(yutma).

yaşlı hastalar;
8. kranyal sinir çiftine zarar veren;
miyastenia gravis, Parkinson hastalığı olan hastalar;
botulizm ile;
hamile kadınlar;
dehidrasyon ile;
emzirme sırasında.

Yan etkiler

Bu ürünün topikal kullanımı sırasında aşağıdakiler meydana gelebilir: alerjik reaksiyonlar, tahriş deri, kaşıntı, deri döküntüleri, hiperemi, kontakt dermatit.

Ağız yoluyla alındığında aşağıdakiler gözlenir:

mide bulantısı, hiperbilirubinemi, stomatit, kusma, karaciğer enzimlerinin aktivitesinde artış, hipersalivasyon;
anemi, granülositopeni, trombositopeni;
istemsiz kas seğirmesi, vücudun bazı kısımlarında uyuşukluk;
lökopeni, kan basıncında artış veya azalma;
retikülositopeni, parestezi, epileptik nöbetler;
kilo kaybı, hipokalsemi, hipomagnezemi;
nadiren - halsizlik, nefes alma sorunları, uyuşukluk ve baş ağrısı;
kulaklarda komplikasyonlar, kulak çınlaması, tıkalı kulak hissi;
işitme keskinliğinde azalma, baş dönmesi;
yürüyüşte dengesizlik, sağırlık (nadir);
ikincil enfeksiyonların gelişimi, hiponatremi;
alerjik cilt reaksiyonları, ateş, eozinofili, kaşıntı;
Quincke ödemi, hipokalemi, hipertermi.

Neomisin, kullanım talimatları (Yöntem ve dozaj)

İlacın dozaj rejimi bireyseldir. Hastalığa bağlıdır dozaj formu hastanın yaşı ve durumu.

Oral uygulama için Neomisin Sülfat Talimatları

12 yaş ve üzeri çocuklarda ve yetişkin hastalarda tek doz 1 gramdır. Pediatri pratiğinde bir seferde 0,25-0,5 g'dan fazla ürün kullanılmaz. Günlük dozaj Katılan doktor tarafından bireysel olarak belirlenir.

Maksimum tedavi süresi 10 gündür.

Madde lokal olarak günde 1 ila 3 kez kullanılır. İlaç ince bir tabaka halinde uygulanır. Cildin geniş bölgelerini tedavi etmekten kaçının.

Doz aşımı

Doz aşımı durumunda solunum durması meydana gelir, nöromüsküler iletimde azalma ve diğerlerinde artış olur. olumsuz reaksiyonlar. Tedavi olarak yetişkinlere intravenöz olarak antikolinesteraz ilaçları (örneğin, kalp atış hızının artmasından 2 dakika sonra proserpin), kalsiyum takviyeleri, atropin (0.5-07 mg) uygulanır. Atropin enjeksiyonları yapılabilir.

Çocuklarda doz aşımı durumunda kalsiyum takviyesi ve gerekirse yapay havalandırma endikedir. İlaç hemolitik diyaliz ve periton diyalizi yoluyla elimine edilebilir.

Etkileşim

Neomisin, bağırsak florasındaki K vitamini metabolizmasının yoğunluğunu azalttığı için dolaylı antikoagülan almanın etkisini artırır.

Bu madde fluorourasil, metotreksat, A ve B12 vitaminleri, kardiyak glikozitler, fenoksimetilpenisilin, kenodeoksikolik asit veya oral kontraseptiflerİlaçların etkinliği azalabilir.

İlaç kanamisin, Gentamisin, streptomisin ve diğer nefro ve ototoksik antibakteriyel ajanlarla aynı anda alınmamalıdır.

Yapay kanda nöromüsküler iletimi bloke eden ilaçlar, kapreomisin, aminoglikozitler, inhalasyon anestezikleri, polimiksin, sitrat koruyucuları ile ilaç alınması kulak, böbrekler ve merkezi sinir sistemi üzerindeki toksik etkisini artırır.

Satış şartları

Reçetenizin yanınızda olması gerekmektedir.

Özel talimatlar

Merhem veya jeli cildin geniş veya hasarlı bir bölgesine uygulamaktan kaçınmalısınız çünkü bu, işitme kaybına ve diğer istenmeyen yan reaksiyonların gelişmesine yol açabilir.

Perforasyon için kulak zarı Bu antibiyotiğin ağızdan alınması kesinlikle önerilmez.

Terapi sırasında hastanın kulaklarında ses çıkmaya başlarsa, idrarda protein tespit edilirse veya alerjik reaksiyonlar gelişirse ilacın durdurulması gerekir.

İlaçla tedavi 10 günden fazla yapılmamalıdır, çünkü ciltte hassasiyet veya bu grubun diğer antibiyotiklerine karşı çapraz duyarlılık gelişme riski artar.

Çocuklar için

Yaşlı

65 yaş üstü kişilerde antibiyotik tedavisi son derece dikkatli kullanılmalıdır.

Hamilelik ve emzirme döneminde

Hamilelik sırasında, fetüste 8. kranyal sinir çiftinin gelişiminde rahatsızlıklara neden olabileceğinden ilaç reçete edilmez.

Aktif maddenin küçük miktarlarda salındığı da unutulmamalıdır. anne sütü. Emzirmenin durdurulması sorunu gündeme getirilmelidir.

İçeren ilaçlar (Analoglar)

Bu madde şunları içerir: Neomisin tabletleri, Neomisin sülfat.

Ayrıca başkalarıyla birlikte aktif maddeler Neomisin aşağıdaki ilaçlarda bulunur: Flucort N, Polygynax, Nefluan, Polydexa, Polygynax Virgo, Pimafucort, Baneocin (neomisin ve Bacitracin), Flucinar N, Dexona, Triasept, Maxitrol, fenilefrinli Polydexa, Trofodermin, Anauran, Betnovate, Elzhina.

Yorumlar

Konuyla ilgili video

Polydexa sprey - endikasyonlar (video talimatları) açıklaması, yorumlar

Dekson – resmi talimatlar uygulama yoluyla.

Neomisin-Ferein - kullanım endikasyonları

Maxitrol - resmi kullanım talimatları.

Polygynax kapsülleri - endikasyonlar (video talimatları) açıklaması, yorumlar

Neotrizol tabletleri - endikasyonlar (video talimatları) açıklaması, yorumlar