Вам иногда кажется, что ваш ребенок может съесть все, до чего дотянется, включая сухие макароны из шкафчика? Так бывает, особенно в подростковый период. Дети набирают полные горсти печенья тут, хватают пакет чипсов там, да еще и на ночь наедаются бутербродами. Подростки растут с невероятной скоростью, и поэтому вам кажется, что в таком аппетите нет ничего странного. И в большинстве случаев это именно так.

Но иногда такие обильные перекусы далеко не безобидны. Ребенок, который часто и помногу ест и при этом испытывает чувство вины или пытается скрыть свои эпизоды объедания, может страдать от расстройства, которое называется «компульсивное переедание».

Что такое компульсивное переедание

Достаточно много людей находят успокоение в еде. По большому счету, именно еда является центром внимания большинства встреч и праздников. День рожденья означает невероятное количество салатов, горячих блюд, большой торт и килограммы конфет для всех друзей, так же и со всеми остальными знаменательными датами. При этом множество людей едят больше обычного только на таких дружеских посиделках.

Но люди, страдающие от компульсивного расстройства, начав есть, теряют всякий контроль над количеством, а иногда и качеством поглощаемой пищи. И переедания случаются у них не только по праздникам, но и в обычные дни, в среднем дважды в неделю.

Для большинства людей с компульсивным расстройством переедания отношения с едой складываются достаточно сложные. Поначалу еда успокаивает их, отвлекает от повседневных переживаний. Но со временем, если человек продолжает регулярно переедать, он начинает переживать стресс и чувство вины. Компульсивное переедание характеризуется быстрым поглощением необычно большого количества пищи и отсутствием самоконтроля за едой. Такое поведение становится привычным, и обычно оно чередуется с периодами строгой диеты.

В основном компульсивное переедание встречается у людей с избыточным весом, но иногда это состояние развивается и у стройных, подтянутых людей. К сожалению, пока нет подробной статистики, сколько детей и подростков подвержены этому расстройству, поскольку, во-первых, диагностировать его начали совсем недавно, а во-вторых, многие люди независимо от возраста считают постыдным обращаться к врачу за помощью с такой проблемой.

Поскольку эпизоды компульсивного переедания обычно остаются секретом, родители могут даже не догадываться, что их из-за этого расстройства.

Тогда как большинство больных анорексией являются женщинами, компульсивное переедание встречается почти одинаково часто у мужчин и женщин.

Признаки компульсивного переедания

Если ребенок за короткое время съедает большой объем пищи, родителям стоит насторожиться.

Дети и подростки, которые иногда много едят, не обязательно имеют компульсивное расстройство. Дети с очень хорошим аппетитом, нуждаются в большом количестве питательных веществ, чтобы обеспечить развивающийся организм всем необходимым. Поэтому иногда бывает сложно отличить компульсивное переедание от временного повышения аппетита. Но есть ряд признаков, позволяющих отличить нормальный аппетит от компульсивного расстройства.

Родители должны заподозрить неладное, если продукты из холодильника и шкафчиков на кухне начинают исчезать с космической скоростью, да еще и в таком количестве, как будто ими пообедала рота солдат, а не один ребенок.

Другие признаки:

Ребенок может съесть большой объем еды за очень короткое время.
Манера еды и аппетит напрямую связаны с эмоциональными стрессами, конфликтами, неудачами, переживаниями.
Ребенок испытывает чувство вины или стыда за то количество пищи, которое он съел.
Ребенок начинает прятать еду у себя в комнате.
. Ребенок может пропускать стандартные приемы пищи, потом наедаться фастфудом, перекусывать несколько раз в день и, конечно, набирать тарелки еды себе в комнату, на вечерний просмотр мультфильмов или сериалов.

Причины

Основная причина компульсивного переедания так и не выяснена. Считается, что как минимум у 50 % людей, страдающих от этого расстройства, были эпизоды депрессии или сильные эмоциональные переживания. Хотя окончательно не установлено, то ли переедание вгоняет людей в депрессию, то ли само расстройство приводит людей к депрессии.

Большинство людей, страдающих от компульсивного переедания, говорят, что на каждый эпизод обжорства их толкали стресс, злость, грусть, скука и взволнованность. Однако даже если кто-то и чувствует себя лучше во время еды, все равно эпизод переедания потом ассоциируется со стрессом из-за того, что в очередной раз потерян над собой контроль.

Как отличить компульсивное переедание от других видов расстройств пищевого поведения?

Булимию несложно отличить от компульсивного переедания. Дети, страдающие ею, хоть и едят много, но боятся набрать вес — после еды пытаются вызвать у себя рвоту.

На самом деле компульсивное переедание легко отличить от других расстройств.

Люди, страдающие от булимии, тоже поглощают огромное количество пищи за раз, но они тут же вызывают у себя рвоту и пользуются слабительными, потому что боятся набрать вес. Кроме того, они могут голодать и тренироваться до изнеможения, надеясь скинуть лишние килограммы. При компульсивном переедании люди объедаются, а потом испытывают чувство вины от этого. В отличие от булимии, люди с компульсивным перееданием не вызывают у себя рвоту и, как результат, набирают лишний вес.

Анорексия, в свою очередь, тоже вызывает чувство вины за каждый съеденный кусочек. Тогда как люди с компульсивным расстройством переедают постоянно, анорексики часто голодают, подрывая свое здоровье. Они так же, как и булимики, могут интенсивно тренироваться, надеясь похудеть еще сильнее.

Диагностика

Терапевты, педиатры и психологи обычно пользуются специальными критериями для выставления диагноза компульсивного переедания. Они включают:

Поглощение в один присест большего количества пищи, чем может съесть здоровый человек.
Чувство потери контроля во время еды.
Недовольство собой из-за этой минутной слабости.
Эпизоды переедания случаются 2 раза в неделю и чаще на протяжении не менее чем 6 месяцев.
После переедания человек не вызывает у себя рвоту, не пользуется слабительными средствами и не пытается усиленно тренироваться.

Эпизоды переедания характеризуются следующим:

Быстрое поглощение пищи.
Человек ест до тех пор, пока не почувствует дискомфорт и переполненность желудка.
Человек ест даже тогда, когда не голоден.
Пища поглощается тайком от окружающих.
Ощущение вины, депрессия и даже ненависть к себе.

Лечение

Ребенку диагноз компульсивного переедания выставляется после тщательного сбора анамнеза, изучения семейной истории и климата в семье, и эмоциональной подоплеки развившегося состояния. Кроме беседы доктор может назначить ряд исследований для выяснения состояния здоровья, нутритивного статуса и , если оно уже есть.

Как и в случае с расстройствами пищевого поведения, ребенку с компульсивным перееданием понадобится помощь специалиста и поддержка близких, чтобы побороть эту привычку.

Есть разные виды лечения компульсивного переедания. Например, семейная терапия или когнитивно-поведенческая терапия. На занятиях людей учат методикам самоконтроля и борьбы со стрессом. Особенность семейной терапии в том, что на занятия ходят все родственники, проживающие с пациентом.

Когнитивно-поведенческая терапия сочетает в себе помощь людям в принятии себя такими, какие они есть, и демонстрацию возможностей изменения своего поведения и жизни в целом.

Кроме того, консультации помогают выяснить истинные отношения человека с обществом и конкретными личностями и понять, что же является истинной причиной стресса, провоцирующего компульсивное переедание. В некоторых случаях психотерапевты назначают препараты, которые помогают справиться с ситуацией.

Но, к сожалению, нет методики, которая бы позволила избавиться от любого расстройства пищевого поведения за один прием у врача. Лечение может занять несколько месяцев. За это время человек будет вырабатывать новое отношение к пище и себе. Хотя программы контроля за весом, комплексы упражнений и даже некоторые диеты помогают взрослым людям легче справиться с компульсивным перееданием, детям начинать с них нельзя ни в коем случае. Весь комплекс терапии должен быть составлен только специалистом.

Для некоторых родителей необходимость длительного лечения может показаться слишком дорогой. Таким родителям тоже оказывается помощь в специальных психотерапевтических группах. И чем больше родитель будет читать и знать о состоянии своего ребенка, тем эффективнее он поможет справиться ему с болезнью.

Риски и осложнения

Почти все дети подростки, страдающие от компульсивного переедания, со временем набирают вес. Их здоровью могут угрожать:

Ожирение.
Метаболический синдром.
Артериальная гипертензия.
Высокий уровень холестерина.
Заболевания желчного пузыря (желчнокаменная болезнь, холецистит).
Заболевания сердца.
Некоторые виды рака.
Депрессия.

Как помочь своему ребенку?

Если вы подозреваете у своего ребенка компульсивное переедание, проконсультируйтесь сначала с педиатром, а потом попросите рекомендовать вам хорошего детского психотерапевта, у которого уже есть опыт работы с детьми, страдающими от подобного расстройства.

Убедите ребенка, что вы всегда готовы выслушать его в любое время и помочь ему во всем. Достаточно сложно признать у себя какое-либо расстройство, поэтому ваш ребенок может даже и не догадываться о проблемах. Вы также можете помочь, если будете образцовой моделью для подражания, будете относиться к пище правильно и не предлагать ее в качестве награды.

С помощью вас и всей семьи, психолога или психотерапевта ребенок со временем научится правильно относиться к себе и пище. Нужно лишь немного терпения и любви к своему чаду.

О нарушениях пищевого поведения вообще можно узнать из программы «О самом главном»:

19.02.2018 Нарколог Михаил Константинович Переход 0

Компульсивное переедание

Компульсивное переедание – это патология, характеризующаяся нарушением пищевого поведения. Как и любая другая зависимость, заболевание носит психологический характер. Оно требует серьёзного лечения, прежде всего, с помощью психотерапии.

По терминологии, «компульсия» означает принуждение или навязывание чего-либо. В медицине этим словом определяют сочетание признаков, которые характеризуют нездоровое состояние мужчины или женщины, обусловленное определёнными критериями. В данном случае, основанием навязчивого обжорства выступают негативные эмоции, появляющиеся независимо от желания человека. Избавиться от них самостоятельно не всем и не всегда удаётся, а их умножение приводит к развитию устойчивого психологического дискомфорта.

Он то и становится причиной возникновения гиперфагической зависимости.

Основополагающими симптомами, которые позволяют говорить о заболевании, являются:

неконтролируемый и множественный приём пищи, не имеющий отношения к физиологическому голоду;
потребление еды не приносит человеку наслаждения, а вызывает у него чувство вины и огорчения, ненависти к себе;
еда как способ избежать трудностей, сложных ситуаций в жизни, стрессов и прочее.

Люди, склонные к навязчивому перееданию, имеют определённые черты. Прежде всего, это желание отгородиться от мира и жить в одиночестве. Второе – стремление запастись едой впрок и съесть всё самому. Третье – и мужчины, и женщины, переедая, понимают свою проблему. От этого они ощущают колоссальный дискомфорт, что заставляет их опять есть. Так формируется замкнутый круг. Четвёртое – человек, подверженный перееданию, теряет восприимчивость к ощущению голода и сытости.

Последствия компульсивного переедания

Бесконтрольное и чрезмерное переедание грозит представителям обоих полов не только нарушением обмена веществ, но и приводит к развитию:

диабета;
патологий сердца и сосудов;
болезней суставов;
остановке или резком ослаблении дыхания во сне.

Человек испытывает общее ухудшение самочувствия, постоянную усталость, сонливость. В итоге, прогрессирующее компульсивное переедание ведет к серьёзным хроническим болезням, а в дальнейшем, к полной потери дееспособности.

Причины возникновения

В перечне аномалий, связанных с расстройствами нормального приёма пищи (анорексия и булемия), компульсивное переедание находится в одном ряду. По медицинской статистике, оно формируется у подростков или у молодых людей в возрасте от 16 до 20 лет.

Главными психологическими причинами переедания считаются:

Срывы после жёстких диет.
Поведение родителей по отношению к своим детям, которые используют еду в качестве поощрения.
Перекармливание, то есть кормление детей сверх их физиологических потребностей.
Еда как способ снятия: стрессов, нервного напряжения, проблем эмоционального характера, депрессий, психологических расстройств, основным признаком которых является беспричинная тревога.
Психогенные, то есть обусловленные психологической травмой.
Зависимость от удовольствия, возникающего в процессе поглощения еды.

Диагностические методы

Определяется компульсивное переедание на основании тестирования и осмотра больного. Специалисты, психолог и диетолог, задавая вопросы, стремятся получить необходимую информацию об общем здоровье пациента, его пищевых привычках. Безусловно, важное значение имеет эмоциональное состояние мужчины или женщины в момент обращения к специалисту, его отношение к себе, к собственному телу, имеются ли трудности в обычной жизни.

Для наиболее точной диагностики больному назначаются:

исследования крови на присутствие в ней холестерина и концентрацию гормонов;
осмотр желудка на определение его объёма; на наличие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и других аномалий;
магнитно-резонансную томографию головного мозга для определения патологий в нем.

После установки диагноза зависимому от переедания человеку назначается совокупность терапевтических приёмов, устраняющих причины, которые и спровоцировали возникновение патологии.

Методы лечения

Лечится заболевание комплексно и включает следующие методы:

Психотерапия, то есть лечение больного средствами психологического воздействия, которые, в свою очередь, включают:
- когнитивную поведенческую терапию – форму лечения, сочетающую в себе изменение и развитие мыслительных и поведенческих привычек;
- межличностную терапию, в процессе которой человек избавляется от заниженной самооценки и учится гармоничному общению с собой и окружающим миром;
- диалектическую поведенческую терапию, задача которой состоит в том, чтобы самостоятельно бороться с трудностями и неприятными жизненными ситуациями, держать под контролем свои чувства и эмоции, не «заедать» проблемы.
Питание играет значимую роль в лечении этого сложного заболевания. Диетолог индивидуально подбирает для каждого больного оптимальный для него пищевой режим и контролирует его неукоснительное соблюдение.
Лекарственные препараты. К психотерапевтическим способам борьбы с перееданием добавляют и методы медикаментозного воздействия, которые в значительной степени помогают превозмочь заболевание и не допускают его возврата. В данном случае выписываются антидепрессанты. Препараты стимулируют генерацию гормона «радости» — серотонина, способствуют нормализации сна. Никакие другие лекарства при лечении компульсивного переедания не эффективны.
Народные рецепты можно использовать только как дополнительное средство для борьбы с перееданием. Специалисты утверждают, что у этих методик низкая эффективность. Они могут применяться только как способы для снижения количества употребляемой еды, поскольку основываются на тщательном дозировании порций и употреблении продуктов с низкой калорийностью, способностью уменьшать аппетит. Например:
- овощи: капуста, морковь;
- обезжиренный творог;
- сухофрукты;
- травяные настои и фиточаи;
- фрукты: зелёные яблоки, грейпфрут, ананас, апельсин.

При наступлении очередного желания съесть что-нибудь, лучше пойти гулять или почитать интересную книгу.

Прогнозы и профилактика

В результате проведённых комплексных мероприятий, призванных помочь человеку избавиться от вынужденного переедания, удаётся достичь следующих результатов:

вновь не прибегать к жёстким диетам, особенностью которых является отрицательное влияние на психику;
сформировать новые количественные и качественные способы питания, позволяющие последовательно и систематически избавляться от чрезмерного веса;
научиться распознавать физиологический голод, что позволит человеку принимать пищу только в том случае, если он голоден;
избавиться от навязчивых мыслей о еде и получать удовлетворение от жизни в целом;
прощание с компульсивным перееданием приведет к улучшению общего состояния здоровья в целом и исчезновению многих побочных аномалий.

Следует учитывать, что заболевание лечится длительное время. Поэтому для достижения заметного и устойчивого результата необходимо проявить и желание быть здоровым, и характер, и выдержку, и силу воли, и терпение, и готовность менять свой образ мыслей.

Чтобы не провоцировать переедание, необходимо научиться справляться с жизненными трудностями и контролировать свой режим питания.

Для ускорения пищеварения по совету врачей следует предпринять следующее:

После еды не лежать, а выполнять физические упражнения в течение двух-трёх часов.
Выпивать не менее трёх литров чистой воды ежедневно.
Отдать предпочтение продуктам с высоким содержанием клетчатки.
Снизить употребление жирных и жареных блюд.
Принимать ферменты и пробиотики, способные улучшить процесс пищеварения по согласованию с лечащим врачом.
Есть медленно, тщательно пережёвывая пищу.
Питаться в течение дня часто, но понемногу.
Большую пользу приносят свежие продукты.

Если не получается справиться своими силами с систематическим перееданием, нужно срочно обращаться за помощью к специалистам.

Как остановить Компульсивное Переедание или непреодолимое желание что-то жевать с помощью действенных методов и натуральных добавок.

Часто ли вы кушаете больше, чем должны или намеревались? Вы страдаете от избыточного веса? Вы чувствуете себя виноватыми, но никак не можете остановиться? У вас есть ощущение, что еда — это ваш наркотик?

Вы не одни, я тоже раньше была с вами в одной лодке.

Я страдала от расстройства так называемого пищевого поведения, а именно от Компульсивного Обжорства.

Дело было много лет назад. Мне было 17 и я поступила в медицинский университет в совершенно чужом городе, где я никого не знала. Я чувствовала себя одинокой. И чтобы перебить это чувство — я ела. Сначала сладкое, а потом уже и все остальное, в огромных количествах. Я не могла остановиться. Дело дошло до того, что я начала прятать свою зависимость даже от друзей. Я выходила на улицу, покупала себе хот-дог, шоколадки, мороженое и просто забивала ими рот.

Итог: с 58 кг я поправилась до 75. За месяц!!!

Но я нашла силы остановиться, пересмотреть свою зависимость и начать относиться к еде с точки зрения питания организма, а не эмоций. Это было отправной точкой.

За лето я похудела до 55 кг, начала ходить в тренажёрный зал. И могу сказать точно, если смогла я — значит получится и у вас!

Что такое Компульсивное Переедание?

Переедание — это не просто так, это расстройство пищевого поведения.

Это как бы цикл, который человек не в состоянии контролировать.

Сначала вы много кушаете (переедаете), часто вредную или так называемую запретную пищу. Затем из-за этого вас мучает чувство стыда и вины. После этого вы решаете положить этому конец — и наступает период жёстких диет и ограничения себя. А заканчивается все — опять срывом и обжорством. И сверху этого — вас часто одолевают депрессия, тоска, плохое настроение и тревожность.

Симптомы Компульсивного Переедания:

потеря контроля над количеством съеденного
эмоциональные всплески после переедания (чувство вины, стыда, отвращения к себе, депрессия)
повторяется хотя бы 1 раз в неделю на протяжении 3 месяцев
кушаете пока не лопнете
кушаете большое количество пищи даже когда не голодны
стараетесь кушать в одиночестве, чтобы никто не видел, как много вы съели
прячете еду, чтобы потом скушать её, пока никто не смотрит
кушаете, когда напряжены, в плохом настроении, расстроены, тревожны, под стрессом и так далее
нет чувства насыщения в независимости от количества съеденного

Причины Компульсивного Переедения и Обжорства

Для того, что лечить любое состояние — сначала нужно понять причину . И разобравшись в причине почему вы собственно переедаете, уже можно найти правильный подход к тому, чтобы от нее избавиться.

Генетическая предрасположенность

Учёные смогли определить особый ген, который играет важную роль в проблемах поведения питания.

Психические расстройства

Практически всегда люди, страдающие от обжорства, страдают вместе с этим и от депрессии, тревожности, приёма запрещённых препаратов. Одним словом — не от хорошей жизни мы начинаем бесконтрольно жрать.

Равнение на моду

Многие (особенно это касается женского пола) чувствует огромное давление со стороны социума по поводу внешнего вида. Стоит только посмотреть женские журналы или включить телевизор. «Худая — значит красивая» все еще остается главным слоганом нашего социального круга.

Частые диеты

Строгая диета приводит к срывам и затем опять к перееданию и опять к диетам. Вообщем получается такой вот порочный замкнутый круг.

Нейромедиаторы

Особые вещества, дисбаланс которых в головном мозге может приводить в бесконтрольному поглощению пищи. Многие учёные утверждают, что именно проблема с нейромедиаторами ведет к психологическим/психическим проблемам и в итоге к обжорству.

Чем грозит Компульсивное Переедание:

повышенный риск ожирения
повышенный риск болезней сердечно-сосудистой системы, диабета, гипертензии
повышенный риск развития тревожности, панических атак, раздражительности, депрессии
проблемы со сном, бессонница
проблемы с желчным пузырем
боли в мышцах/суставах
проблемы с пищеварением, включая

Как бороться с Компульсивным Перееданием?

Вообще я считаю что к этой проблеме необходимо подходить комплексно.

Необходимо разобраться в себе и понять, что именно может вызывать патологическое желание жевать. Понаблюдать что вы испытываете в это время. Я например ела, чтобы притупить чувство одиночества и тревожности. Я получала от этого удовольствие и так называемое чувство комфорта.

Итак, основные методы борьбы с Компульсивным Обжорством:

Поменять взгляд на то, как вы стараетесь избавиться от лишнего веса или добиться идеального

Не рассматривайте свою жизнь, как движение к идеальному весу и фигуре. Не считайте калории и не ограничивайте себя резко в еде, это приведёт к раздражительности и желанию опять жрать не останавливаясь.

Нужно просто перейти на полноценное и натуральное питание, которое будет именно питать ваше тело.

Также лучше всего будет подавать себе еду в меньших по размеру тарелках. Так визуально вам будет казаться, что вы скушали больше.

И нужно иногда баловать себя — позволять и печенное и немного сахара, натурального конечно же. Домашняя выпечка опять же в нормальных количествах никак отрицательно не скажется на фигуре.

Кушайте не отвлекаясь! Не смотрите в это время телевизор и не читайте. Тщательно пережёвывайте писать. Не торопитесь! Более подробно об этих крайне важных аспектах я уже писала в .

Научитесь управлять своими эмоциями

Или они всегда будут управлять вами! Когда мы не можем взять негативные эмоции, ситуации и мысли под контроль — наше тело начинает нуждаться в утешении. И одним из ним будет жор!

Попробуйте больше гулять, заниматься любимыми делами, начните практиковать йогу, слушайте медитации (их можно найти на YouTube), сходите на , занимаетесь спортом, больше читайте. Одним словом — найдите другие способы расслабления и утешения.

Кстати одним из действенных методов отдельно хочу выделить . Все-таки разговоры с собой реально работают и помогают побороть любые страхи, негативные мысли и эмоции!

Добавки для борьбы с Обжорством

Речь пойдёт ни о так называемых таблетках для похудения или коктейлях, заменяющих приём пищи (и то и другое — лишь временное и вредное).

Как я уже писала ранее, некоторые учёные утверждают, что патологический жор может быть вызван сбоем работы нейромедиаторов в нашем головном мозге. И приводя их в норму, можно добиться нормального пищевого поведения.

Я поддерживаю эту теорию, так как считаю, что депрессия и прочие негативные чувства часто возникают именно из-за какого-то дисбаланса ну или по крайней мере приводят к нему.

Основные нейромедиаторы:

Серотонин — вещество, ответственное за хорошее настроение, аппетит, сон, обучаемость и память.
Дофамин — это так называемый нейромедиатор мотивации.

Итак, вот список добавок, которые с успехом могут применяться для лечения Патологического Переедания:

Комплекс В витаминов

Помогают регулировать уровень Серотонина, улучшая энергию и настроение и ведя к меньшему обжорству. Например вот этот комплекс .

Хром

Особенно придется кстати . Помогает проникновению Инсулина внутрь клеток, регулируя уровень Глюкозы и в итоге наш мозг перестаёт получать сигналы, что нам нужно больше сахара. Например вот этот .

Дозировка: 200 в день

Марганец

Этот минерал помогает с транспортировкой и метаболизмом Глюкозы. Стабилизирует уровень сахара в крови и уменьшает тягу к сладкому. Например вот этот .

Дозировка: 10 мг в день

Магний

А этот чудо минерал расслабляет наше тело и мозг. Стабилизируется уровень Глюкозы. Помогает расслабляться и спать. Мне нравится вот этот Магния Цитрат или этот ионный раствор Магния .

Дозировка: 400 мг в день или пока стул не станет чересчур мягким.

Цинк

Этот минерал необходим для регуляции аппетита. Вот отличный вариант .

Дозировка: 15 мг в день

5-Гидрокситриптофон

Или предшественник Серотонина не только поддерживает нормальный аппетит, но и расслабляет. Принимать 5-Гидрокситриптофон вечером или когда чувствуете очередное сильное желание пожрать.

Дозировка: 200 мг в день

L-глутамин

Помогает бороться с сильной . Принимать L-глутамин можно до 3-х раз в день, когда будете чувствовать желание покушать сладкого.

Дозировка: 500 мг до 3 раз в день

Ашваганда

Экстракт Шафрана

Помогает бороться с депрессий, за счёт более длительной активации нейромедиаторов. Например вот этот .

Зверобой продырявленный

Или трава Святого Джона . С успехом используется для натурального и мягкого лечения депрессии. Обладает таким же эффектом, как и многие антидепрессанты. Натурально увеличивает синтез Серотонина, что улучшает настроение и уменьшает тревожность и раздражительность.

L-тирозин

Отвечает за выработку Дофамина, который часто находится в дисбалансе у страдающих от бесконтрольного жора.

Гинкго Билоба

Помогает бороться с депрессией и всеми вытекающими от сюда последствиями. Улучшает самочувствие и дает нам больше энергии. У меня вот

Компульсивное или психогенное переедание – это вид расстройства приема пищи, которое характеризуется резким увеличением аппетита, перееданием и набором лишнего веса. Такое состояние чаще всего является реакцией на стресс.

Этиология и патогенез состояния

Компульсивное переедание является своеобразной защитной реакцией на стрессовую ситуацию. Травматический агент может быть однократным и сильным (например, смерть близкого человека, увольнение, банкротство) или повторяться многократно (насмешки со стороны одноклассников, завышенные требования родителей).

Одним из проявлений депрессии является переедание. Некоторые пациенты имеют проблемы с контролем эмоций либо правильным выражением своих чувств. Таким образом, они пытаются бороться со стрессом или с помощью большого количества пищи стремятся заменить отсутствие друзей или близкого человека.

Психогенное переедание может быть обусловлено биологическими факторами. Часто при различных патологиях развития гипоталамуса могут возникать патологические импульсы, которые исходят из центра голода. При этом появляется неконтролируемое желание есть, что является симптомом зависимости от еды.

Гиперфагическая реакция на стресс имеет сложный и малоизученный на настоящий момент патогенез. Главная теория основывается на близости расположения в гипоталамусе центров голода и «счастья». При «поломке» этих центров сигналы о насыщении воспринимаются неверно. Также ученые выяснили, что низкий уровень серотонина может быть связанным с этим заболеванием.

Клинические проявления

Компульсивное переедание характеризуется приступами неконтролируемого, импульсивного обжорства, которое не связано с чувством голода. Пациент поглощает очень большое количество пищи быстро, не наслаждаясь самим процессом. Такие приемы пищи называются булимические эпизоды. После них у человека возникает сильное чувство стыда и вины.

Есть ряд патогномоничных симптомов обжорства, на основании которых и выносится диагноз компульсивное переедание:

Повторяющиеся эпизоды переедания, которые характеризуются употреблением большого количества пищи и утратой контроля над собой в этот период;
Наличие минимум трех из пяти таких симптомов, как высокая скорость потребления еды, обжорство при отсутствии чувства голода, прекращение поглощения пищи лишь при ощущении дискомфорта, еда в одиночестве, чувство вины после переедания или неудовлетворенности собой;
Выраженный дистресс в связи с эпизодом переедания;

Больной подсознательно рассматривает пищу как доступный источник удовольствия. Однако, если пациент испытывает зависимость от еды, то он не получает должного удовлетворения или оно является слишком кратковременным. Эпизоды переедания случаются не менее двух раз в неделю на протяжении шести и более месяцев. Отличительной чертой этого заболевания является отсутствие «очистительных ритуалов» или компенсаторного поведения после неконтролируемого поглощения пищи, как это бывает при булимии, например.

Компульсивное переедание встречается также у детей или подростков. Но нужно уметь дифференцировать психогенное обжорство с нормальными приступами сильного голода после стрессовой ситуации или большой физической нагрузки.

Чем опасно нарушение пищевого поведения?

Обжорство является не только психологической проблемой. Избыточное употребление пищи ведет к появлению лишнего веса вплоть до ожирения, а это влечет за собой массу соматических заболеваний. Эти последствия могут перейти в состояние хронических заболеваний.

Употребление пищи, богатой жирами и углеводами способствует увеличению количества холестерина, триглицеридов и липопротеинов низкой плотности. Они ведут к образованию атеросклеротических бляшек, возникновению артериальной гипертензии и значительно повышают риск возникновения инсультов.

Из-за снижения толерантности к глюкозе на фоне лишнего веса может развиваться сахарный диабет 2 типа. Избыточный вес повышает нагрузку на опорно-двигательный аппарат, что приводит к возникновению изменений в суставах, межпозвоночных грыж, остеоартрита.

Также нарушается работа желудочно-кишечного тракта. Пациенты жалуются на периодические расстройства стула (понос, запор), рвоту, боль в эпигастрии, другие диспепсические нарушения. Большое количество «вредной»
пищи приводит к появлению гастрита и язв желудка и 12-перстной кишки.

Не менее пагубно психогенное переедание влияет и на гормональную сферу. При патологическом повышении аппетита понижается выработка тироксина щитовидной железой. Это влияет на скорость обменных процессов в организме. У женщин наблюдаются нарушения менструального цикла и работы репродуктивной системы, у мужчин – снижение потенции.

Помимо соматических расстройств возникает депрессия, появляются нарушения сна, повышается уровень тревожности.

Дифференциальная диагностика

Психогенное переедание не является отдельным соматическим заболеванием. Это симптомокомплекс, который сопровождает острую реакцию на стресс. Пациенты, страдающие психогенным перееданием, не обязательно страдают от лишнего, но в большинстве случаев имеют депрессивное состояние.

Диагностика данного заболевания основывается больше на субъективных ощущениях пациента. Поэтому разработана таблица, которая позволяет отличить психогенное переедание от других нарушений пищевого поведения.

При психогенном обжорстве у пациента в анамнезе обязательно присутствуют объективные булимические эпизоды. Однако, у пациента иногда могут встречаться и моменты переедания без утраты контроля над своими действиями.

Методы лечения

Зависимость от еды лечится комплексно. Для решения этой проблемы необходима консультация психотерапевта, диетолога и терапевта при наличии соматических расстройств.

В самом начале лечения пациент должен осознать проблему и признаться в ней самому себе. Это первый и самый главный шаг, без которого лечение не будет успешным. Делать этот шаг нужно вместе с лечащим врачом и при поддержке семьи и друзей. Зависимость от еды, как и любая другая, может быть устранена только с помощью близких людей.

Психотерапевт или психиатр помогает справиться в самой причиной возникновения обжорства. Для этого можно воспользоваться методом когнитивно-поведенческой терапии. Этот подход помогает пациенту справиться с убеждениями и ложными аффирмациями, которые толкали его к перееданию. Терапевтический метод основывается на теории бихевиоризма: положительные мысли и действия пациента поощряются, в отличие от отрицательных.

Обжорство часто является результатом враждебных отношений между пациентом и его семьей, друзьями, коллегами по работе. Метод интерперсональной межличностной терапии в данном случае помогает решить две проблемы:

Межличностные ролевые конфликты – ситуации, в которых у пациента и окружающих его людей возникают постоянные конфронтации, являющиеся причиной психогенного переедания;
Ролевой переход – это формирование нового позитивного отношения к ситуации и адаптации пациента к стрессовым условиям.

Диалектическая поведенческая терапия преследует точно такие же цели. Психотерапевт учит пациента справляться с эмоциональной неустойчивостью и развивает в нем необходимые для этого навыки. Основными из них является навык «не-суждения», умение концентрироваться на одном действии, самоуспокоение и поиск положительных эмоций не в еде.

Побороть зависимость от еды без помощи близких людей очень трудно, их поддержка крайне важна для больного. В психотерапевтическое лечение для этого включены сеансы групповой терапии.

Пациент должен активно участвовать в процессе лечения. Хорошие техники аутотренинга и самопомощи описаны в книге Дэвида Кесслера «Конец обжорству».

Медикаментозная терапия

Диетолог должен подобрать оптимальный рацион питания и помочь пациенту составить график приема пищи. Это делается для того, чтобы пациент мог контролировать свои пищевые привычки и становится «хозяином ситуации». Также он может составить график разгрузочных дней, которые пациент будет делать регулярно.

Психогенное обжорство лечится при помощи антидепрессантов. Эти препараты увеличивают выработку серотонина, нормализуют цикл сна. Это единственная группа лекарственных средств, которая указана в официальных протоколах лечения. Другие препараты, например, таблетки от переедания не только не эффективны, но и могут принести вред.

Очень многие люди переедают, съедая дополнительные порции во время праздников или при подготовке к экзамену. Но иногда подобная привычка становится постоянной, и тогда мы имеем дело с так называемым компульсивным перееданием.

Человек в таких случаях просто не способен себя контролировать. Заедание стрессов и негативных эмоций довольно распространено (гораздо в большей степени, чем анорексия) и, в большинстве случаев, переедание только заставляет чувствовать себя ещё хуже. К счастью, это излечимо.

Компульсивное переедание определяется через потребление большого количества пищи и невозможность насыщения. Чаще всего это встречается после следования диете и, в зависимости от степени тяжести, продолжается либо несколько часов, либо весь день.

Так или иначе, дневная порция еды для людей, страдающих компульсивным перееданием гораздо выше, чем для среднестатистического человека. Кроме того, впервые подобное поведение выявляется в старшем подростковом либо во взрослом возрасте.

Обильное потребление пищи помогает таким людям сгладить эмоции, испытываемые во время стресса, но в долгосрочном периоде, негатива становится ещё больше, так как к ним примешивается ещё и жалость к себе (увеличение веса, ожирение).

Человек остро понимает, что не в состоянии остановиться поглощать пищу и это заставляет его чувствовать себя ещё хуже. В итоге он начинает ещё больше есть, чтобы загладить это чувство. Наблюдаем замкнутый круг.

Группа риска

Как правило, это люди, с детства прибегающие к различного рода диетам. Вполне могут быть наследственные проблемы метаболизма. Ко всему этому прибавляется низкая самооценка, некоторая инфантильность и неспособность справляться с трудностями самостоятельно. То есть во многом типичные черты для подростков и молодёжи от 18 до 25 лет. Чаще, конечно, женщины.

Причины

Компульсивное переедание может быть обусловлено множеством причин, во многом это зависит от генетики и воспитания, наличия стрессов или депрессии.

Биологические причины

В частности, исследователи выявили, что это может быть связано с обратной связью нашего организма в районе такого участка мозга как гипоталамус. Он как бы прекращает посылать сигналы о насыщении, благодаря чему и вызывается столь пагубное пищевое пристрастие. Кроме того, низкий уровень синаптического серотонина также способствует данному расстройству, а это означает, что во многом его этиология близка к депрессии.

Социальные и культурные причины

Привитые в раннем возрасте стройным людям нормы социального одобрения, безусловно, играют свою роль, заставляя компульсивного едока чувствовать себя жалко, что вызывает вторичную депрессию и опять же способствует развитию замкнутого круга. Возможно, что некоторые родители, используя еду в качестве награды, лишь подготовили обильную почву для развития этой патологии, а частая критика и замечания заставляет этих людей чувствовать себя настолько же уязвимо, как чувствуют себя жертвы сексуального насилия в детстве.

Психологические причины

Нет ничего удивительно в связи депрессии и переедания. Очень многие люди с излишним весом страдают депрессией периодически и не могут контролировать свои пищевые импульсы. Заниженная самооценка вместе с одиночеством и неудовлетворённостью просто акцентируют внимание на еде, тогда когда, вероятно, они могли бы найти выход в социальных взаимодействиях.

Разгул обжорства и стресс

Возможность управлять неприятными эмоциями при помощи пищи широко известна. Так, например, в очень многие продукты входит триптофан, предшественник серотонина. Таким образом, спустя небольшой промежуток времени страх и тревога проходят, уступая место более-менее благодушному настроению, но это не продолжается долго. Поэтому одна из распространённых гипотез связана с так называемой эндогенной депрессией и быстрым катаболизмом серотонина в головном мозге людей, страдающих перееданием.

Признаки и симптомы

Заядлые едоки стесняются своего пристрастия к еде и пытаются держать свои симптомы в секрете. Многим это удаётся, так как не все из них обладают ярко выраженным ожирением.

Общие симптомы:

постоянные случаи неконтролируемого переедания;
огорчение и жалость к себе после обжорства;
как правило, нет попыток компенсировать переедание следованием диетам, физическим упражнениям и т. д.;
всеохватывающее чувство вины и обсессивные мысли о том, что же может стать с их телом, ненависть к себе за невозможность контролировать пищевое поведение.

Поведенческие симптомы:

сложности контроля пищевого поведения;
обжорство – разовое поедание огромного количества еды;
отсутствие насыщения;
накопительство еды, наличие перекусов в сумке;
вместе с остальными человек поедает нормальное количество еды, но потом доедает в одиночестве;
нет строгого режима питания.

Эмоциональные симптомы:

привычка снимать стресс едой;
чувство стыда;
депрессия после эпизодов обжорства;
отчаяние из-за невозможности контролировать привычки.

Последствия

В свою очередь переедание приводит к ряду других проблем, где расстройство веса лишь одна из наиболее безобидных. Как и у всех людей с компульсивным поведением, у переедающих гораздо чаще бывают эпизоды тревоги и страха, внутреннего беспокойства, бессонницы и сопутствующей депрессии. Иногда дело доходит даже до наркомании в попытке контролировать переедание и эмоциональные симптомы.

Ожирение и переедание

Ожирение часто является закономерным следствием переедания и приводит, в свою очередь, к расстройствам вторичного спектра, таким как:

сахарный диабет;
повышенные показатели холестерина;
высокое давление;
проблемы с желудком;
боли в мышцах и суставах;
апноэ во сне;
болезни щитовидной железы.

Лечение

Лечение бывает комплексным и, зачастую, длительным. Не следует принимать каких-либо радикальных мер по избавлению от пищи. Если еда хорошо снимает стресс и негативные эмоции, она должна стать вашим помощником. Нужно лишь научиться контролировать себя в её приёме, наладить стабильный режим и сбалансировать свой рацион.Часто помогает приём тщательно подобранных комплексов микроэлементов и витаминов.

Психотерапия

Психотерапия является отличным помощником для людей с компульсивным перееданием и помогает бороться, давая ощущение поддержки и способствуя замене вредных привычек на более полезные. Кроме того, она даёт эффективные навыки управления стрессом. Существует несколько подходов в психотерапии, актуальность которых проявляется с учетом особенностей того или иного пациента.

Когнитивная поведенческая терапия помогает на практике разобраться со своими проблемами, в игровой форме разбирая на отдельные составляющие эмоциональный опыт и закрепляя его на уровне подсознания. Именно она способствует замене привычек.
Межличностная терапия избавляет от симптомов заниженной самооценки, даёт навыки эффективного общения. Хорошо работает в сочетании с элементами когнитивно-поведенческой психотерапии.
Диалектическая поведенческая терапия. Главная её цель — научить человека самому справляться со стрессом наиболее эффективно, на основе имеющихся противоречий синтезируя единственно верное и наиболее приемлемоё решение.

Психотерапия сама по себе едва ли даст настолько впечатляющие результаты, как если бы она проводилась в сочетании с программой, тщательно подобранной хорошим диетологом. Есть также такая известная дисциплина как нутригеномика, которая на основании генетических данных выводит наиболее приемлемый тип диеты, способствуя оптимальному балансу витаминов и микроэлементов. Это в сочетании с психотерапией было бы лучшим выходом из сложившейся ситуации и полностью свело бы на нет риск рецидива.

Медикаментозное лечение

Есть определённые лекарства от компульсивного переедания, но они применяются исключительно как дополнение к психотерапии, и позволяют облегчить эпизод вхождения в нормальный режим приёма пищи. Кроме того, у них зачастую довольно много побочных эффектов. Большинство обладает выраженными психостимулирующими свойствами, резко подавляют аппетит. Также применяются разного рода антидепрессанты.

Часто и исключительно по предписанию лечащего врача используется редуксин (сибутрамин), он обладает свойствами, как антидепрессанта, так и психостимулятора, существенно подавляя при этом аппетит и замедляя метаболизм. Следует помнить о том, что при прекращении приёма обычно всё возвращается в исходную точку, особенно если не была проведена надлежащая психотерапия. Лечение должно быть комплексным.

Результат

Удаётся полностью свести на нет голодные диеты, усугубляющие эмоциональное состояние больного.
В конечном счёте, это помогает избавиться от лишнего веса, но результаты точно не будут быстрыми, для этого может потребоваться значительное количество времени.
Больной учится различать естественный голод и желание заесть стресс.
Навязчивые мысли (обсессии) о еде исчезают сами собой.
В конечном счете, исчезает сразу огромное множество сопутствующих заболеваний. Человек становится здоровым. Пропадает замкнутый круг обжорства.

Цените себя и помните, иногда обращение за помощью к хорошему специалисту поможет вам если не решить проблемы полностью, то хотя бы на кратковременный срок снизить симптоматику и начать идти по правильному пути.