Хирургическое отделение №2
2-ое хирургическое отделение на 40 коек является структурным подразделением ГБУЗ “ГКБ имени В. М. Буянова”.
Пациенты размещаются в 6-ти местных палатах, оборудованных современными функциональными кроватями с подводкой кислорода, туалетами и душевыми кабинами. Есть возможность размещения пациентов в одноместных палатах повышенной комфортности.
Работу отделения обеспечивают высококлассные специалисты, все врачи имеют сертификат по хирургии, средний медицинский персонал полностью аттестован на высшую и первую квалификационную категорию.
Руководит отделением Махуова Гульмира Балтабековна, кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории. В отделении работают: Авдеева Татьяна Федоровна, кандидат медицинских наук, врач высшей категории; Рукобратский Юрий Александрович; Нечипоренко Евгений Игоревич, кандидат медицинских наук.
Специализация хирургического отделения № 2, направлена на оказание высокоспециализированной, в том числе высокотехнологичной хирургической помощи различным категориям больных.
Отделение успешно выполняет весь объем помощи больным с острыми заболеваниями органов брюшной полости:
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, осложненная кровотечением, перфорацией и стенозом;
- желчнокаменная болезнь и ее осложнения (острый холецистит, механическая желтуха, холедохолитиаз);
- грыжи передней брюшной стенки, острый панкреатит, панкреонекроз;
- острая кишечная непроходимость, спаечная болезнь брюшной полости;
- острый и хронический аппендицит.
Одним из основных направлений деятельности отделения является эндокринная хирургия:
- Заболевания щитовидной железы
- Первичный гиперпаратиреоз
- Срединные и боковые кисты шеи
- Опухоли надпочечников
- Гормонально-активные опухоли поджелудочной железы
Операции:
- Резекция щитовидной железы
- Тиреоидэктомия
- Паратиреоидэктомия
- Андреналэктомия (в том числе лапароскопическая)
- Энуклеация опухоли поджелудочной железы и др
Хирургия поджелудочной железы:
- хронический индуративый панкреатит
- осложненные опухоли поджелудочной железы
- кисты поджелудочной железы
Операции:
- наружное дренирование кисты малоинвазивным способом
- цистогастростомия
- цистоэнтеростомия
- панкреатоеюностомия
- резекция хвоста поджелудочной железы, в т.ч. лапаросокпическим способом
- традиционная и лапароскопическая панкреатодуоденальная резекция
- панкреатэктомия и др.
Операции на селезенке:
- лапароскопическое удаление кисты селезенки
- традиционная и лапароскопическая спленэктомия
Хирургическое лечение ГЭРБ:
- антирефлюксные операции, в т.ч. лапароскопическим способом
Герниология:
- паховые грыжи
- бедренные грыжи
- пупочные грыжи
- грыжи белой линии живота
- грыжи спигелиевой линии
- послеоперационные вентральные грыжи
Операции:
- пластика местными тканями
- лапароскопическая герниопластика
- ненатяжная герниопластика с использованием современных синтетических материалов
Реконстурктивно-восстановительная хирургия толстой кишки:
- постоперационные стриктуры толстой кишки
- дивертикулярная болезнь ободочной кишки
- опухоли толстой кишки
- свищи желудочно-кишечного тракта различного генеза
- заболевания прямой кишки
- эпительальный копчиковый ход
Операции:
- резекция части ободочной кишки (гемиколэктомия), в т.ч. лапароскопическим способом
- брюшно-анальная резекция прямой кишки
- экстирпация прямой кишки
- колэктомия
- колопластика, в т.ч. лапароскопическим способом
- геморроидэктомия
- иссечение эпительальной кисты копчика
На базе отделения работает кафедра хирургии и эндоскопии ФДПО Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н. И. Пирогова. Профессорско-преподавательский состав проводит консультативную, лечебную и педагогическую работу в отделении.
Высокие технологии в отделении:
Оперативное лечение злокачественных опухолей желудка - гастрэктомия, дистальная субтотальная резекция желудка, проксимальная субтотальная резекция желудка, гастрэктомия с резекцией пищевода, расширенная лимфодиссекция, комбинированные операции при опухолевом поражении желудка.
Оперативное лечение злокачественных опухолей поджелудочной железы - панкреатодуоденальная резекция, дистальная резекция поджелудочной железы.
Оперативное лечение злокачественных опухолей толстой и прямой кишки - правосторонняя гемиколэктомия, резекция поперечной ободочной кишки, левосторонняя гемиколэктомия, передняя резекция прямой кишки, брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки, расширенная лимфодиссекция, кимбинированные вмешательства на толстой и прямой кишке. Операции выполняются «открытым» и видеоэндоскопическим способом.
Оперативное лечение хронического панкреатита - выполнение гепатикоэнтеростомии, панкреатодуоденальных резекций, дистальных резекций поджелудочной железы.
Паллиативные вмешательства при опухолевых поражениях пищевода, желудка, билиопанкреатодуоденальной области, толстой кишки - стентирование пищевода, выходного отдела желудка, гепатикохоледоха, толстой кишки.
Видеоэндоскопические адреналэктомии при опухолевых поражениях надпочечников.
Телефон: 8(916)520-05-48.
2-ое хирургическое отделение рассчитано на 55 коек. 1-но, 2-х, 4-х и 5-ти местные палаты оборудованы современными функциональными кроватями с подводкой кислорода, туалетами и душевыми кабинами.
Коллектив отделения отличает профессионализм, доброе и чуткое отношение к больным позволяющие оказывать высококвалифицированную помощь больным с острыми заболеваниями органов брюшной полости.
Работу отделения обеспечивают высококлассные специалисты: все врачи имеют сертификат по хирургии, высшую и 1 квалификационную категорию. Средний медицинский персонал полностью аттестован на высшую и первую квалификационную категорию.
Отделение успешно выполняет весь объем неотложной хирургической помощи больным с острыми заболеваниями органов брюшной полости:
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки осложненная кровотечением, перфорацией и стенозом;
- желчнокаменная болезнь и ее осложнения (острый холецистит, механическая желтуха, холедохолитиаз);
- грыжи передней брюшной стенки;
- острый панкреатит, панкреонекроз;
- острая кишечная непроходимость, спаечная болезнь брюшной полости;
- острый и хронический аппендицит;
- ранения органов брюшной полости, грудной клетки
- спонтанный пневмоторакс.
Помимо неотложной помощи в отделении применяются современные малоинвазивные и эндоскопические вмешательства: дренирование желчного пузыря, жидкостных образований брюшной полости и забрюшинного пространства. Большинство операций выполняется малоинвазивно (малотравматично - из проколов и малых разрезов): лапароскопическая холецистэктомия, аппендэктомия, рассечение спаек, ушивание перфорации полого органа, лечебная лапароскопия при остром панкреатите.
При оперативных вмешательствах на органах брюшной полости широко применяются регионарные методы обезболивания, что позволяет оказывать неотложную хирургическую помощь тяжелому контингенту пациентов: пожилого и старческого возраста с сопутствующей патологией.
Отделение оказывает платные и сервисные услуги.
2-ое хирургическое отделение ГАУЗ МО ХЦКБ работает с 1987 года. Тактические установки и диагностические методы, применяемые в отделении, соответствуют современным достижениям. Важными и основополагающими звеньями в работе отделения экстренной хирургии являются рациональная унификация диагностического и лечебного процесса и индивидуальный подход к каждому пациенту. Особой заботой в отделении окружены участники и ветераны Великой Отечественной войны. Огромную роль в работе и уходу за больными принадлежит младшему медицинскому персоналу.
Диагностические возможности отделения:
- Эндоскопические исследования: ЭГДС, колоноскопия, бронхоскопия;
- УЗИ органов брюшной полости, плевральных полостей, органов малого таза, щитовидной и молочных желез;
- Доплерография сосудов нижних конечностей;
Рентгенологические исследования:
- Рентгенография, скопия органов грудной клетки, брюшной полости;
- Рентгеноскопия пищевода, желудка и 12-перстной кишки.
Ирригоскопия.
- КТ, МРТ органов брюшной полости, грудной клетки;
- Стернальная пункция;
- Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы, молочной железы, опухолей подкожной локализации.
График консультаций зав.отделением: понедельник–пятница с 15.00 до 16.00 ч.
Документы необходимые для госпитализации:
- Ксерокопия паспорта и страхового полиса;
- Рентгенография грудной клетки (флюорография) (годен в течение полугода);
- ЭКГ (годен в течение 2х недель);
- ЭГДС (годен в течение полугода);
- Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (годен в течение 2х недель);
- Группа крови, резус-фактор;
- Исследование крови на вирусы гепатита В, С, ВИЧ, реакция Вассермана (годен в течение полугода).
Хирургическое отделение №2 развёрнуто на 35 койках. Штат отделения составляет 5 врачей-хирургов. Из них 3 врача с высшей категорией, 2 с первой категорией. Заведующий отделением имеет высшую категорию и научную степень кандидата медицинских наук.
В задачи хирургического отделения №2 входит оказание хирургической помощи больным с заболеваниями пищевода, желудка, тонкой кишки, поджелудочной железы, селезёнки, хирургическое лечение грыж передней брюшной стенки, поясничных грыж, грыж пищеводного отверстия диафрагмы, диафрагмальных грыж, новообразований брюшной полости и забрюшинной клетчатки с неуточнённой органной принадлежностью, оказание всей экстренной хирургической помощи, исключая больных механической желтухой.
Приоритетом работы 2 хирургического отделения является оказание высокотехнологичной и специализированной хирургической помощи .
ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАБОТЫ ОТДЕЛЕНИЯ:
1. ХИРУРГИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА.
Хронический постнекротический панкреатит, хронический кальцифицирующий панкреатит, хронический калькулезный панкреатит с Вирсунголитиазом, хронический панкреатит с наружными и внутренними свищами главного панкреатического протока, киста поджелудочной железы, парапанкреатическая киста.
- Резекция головки поджелудочной железы
- Панкреатогастродуоденальная резекция
- Дистальная гемирезекция поджелудочной железы
- Продольная панкреатоеюностомия
- Продольная панкреатоеюностомия + гепатикоеюноанастомоз
- Наружное дренирование кист парапанкреатических и кисты поджелудочной железы под контролем УЗИ, КТ, /малоинвазивные вмешательства/
2. ХИРУРГИЯ ПИЩЕВОДА.
Рубцовые доброкачественные стриктуры пищевода после химического ожога, как короткие, так и протяженные. Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, ахалазия пищевода, кардиоспазм, дивертикулы пищевода.
- Экстирпация пищевода с одномоментной пластикой желудочной трубкой шейноабдоминальным доступом
- Экстирпация пищевода и желудка с одномоментной пластикой ободочной кишкой шейноабдоминальным доступом
- Эзофагокардиомиопластика
- Фундопликация с крурорафией
- Иссечение дивертикула пищевода
- Баллонная кардиодилятация
- Бужирование пищевода
3. ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ВЕНТРАЛЬНЫЕ ГРЫЖИ:
Оперируются, как первичные, так и рецидивные грыжи. Методом выбора считается ненатяжная пластика. При пластике используются сетчатые трансплантаты фирмы «Этикон».
4. ЯВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА И ДПК.
Резекции желудка производятся по малоинвазивной технологии с применением набора для минилапаротомного доступа.
5. ЖЕЛЧНО-КАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ:
Все оперативные вмешательства, в том числе и с вмешательством на протоках, в отделении производятся из минилапаротомного доступа, или лапароскопически.
Кроме этого в отделении оперируются больные с онкопатологией: это рак желудка, рак поджелудочной железы, рак Фатерова соска. Операции проводятся по принятым международным стандартам.
Отделение обслуживается высокотехнологичным диагностическим оборудованием, включающим УЗИ, эндоскопы, КТ. МРТ и т.д.
Одним из основных направлений является хирургическое лечение больших и гигантских грыж передней брюшной стенки . По количеству выполненных операций отделение является одним из лидеров Российской Федерации. С 2012 г. методы оперативного лечения вентральных грыж начали существенно изменяться за счёт системного подхода к подготовке этих пациентов, внедрения современных методов хирургического лечения. В 2012 г. на базе ГБУЗ СО СОКБ №1 была проведена областная хирургическая конференция и мастер-класс с приглашением ведущих герниологов страны и ближнего зарубежья, в 2014 г. специалистами отделения был проведён мастер-класс хирургического лечения гигантских послеопеарционных вентральных грыж для ведущих герниологов УрФО. В этот период были внедрены в практику все виды современных передних и задних способов мобилизации передней брюшной стенки, позволяющих восстановить функцию брюшного пресса.
В отделение выполняется практически полный объём существующих методов хирургического лечения поджелудочной железы . Основная доля операций на поджелудочной железе выполняется по поводу хронического панкреатита. Отделение так же единственное в Свердловской области занимается хирургическим лечением хронического панкреатита и доброкачественных новообразований поджелудочной железы. Все эти методы лечения относятся к высокотехнологичным. Материалы по хирургическому лечению хронического панкреатита и доброкачественных новообразований ежегодно обсуждаются на Российских хирургических съездах и конференциях, и сопоставимы с ведущими клиниками страны. С 2012 были внедрены новые авторские методы послеоперационного лечения пациентов, оперированных по поводу хронического панкреатита, что позволило значимо снизить количество послеоперационных кровотечений, которые занимают первое место среди послеоперационных осложнений у этой категории больных. Разработана этапность лечения больных с непрерывно-рецидивирующими формами панкреатита, включающая дренирование вирсунгова протока первым этапом, реконструктивная операция вторым.
С 2012 г., преимущественно в 2013 г. стали внедрятся совместно с сотрудниками АГЦ методы эндоваскулярной хирургии в лечении осложнений хронического панкреатита, таких как кровотечения в панкреатические кисты, кровотечения в просвет панкреатического протока из парапанкреатических сосудов. Так же совместно с сотрудниками АГЦ в отделении внедрены современные методы лечения варикозно-расширенных вен пищевода при портальной гипертензии путём склерозирования.
В отделении ежегодно выполняется около 80-85 операций по поводу рефлюксной болезни пищевода . Почти все пациенты оперируются лапароскопическим способом или с применением роботохирургии. В отделении выполняется сопоставимое количество этих операций с общим количеством подобных операций во всех стационарах г. Екатеринбурга вместе взятых. Роботическая фундопликация относится к высокотехнологичным и применяется для лечения пациентов с большими и гигантскими фиксированными грыжами пищеводного отверстия диафрагмы.
Традиционно в отделении выполняются различные реконструктивные операции на желудке, поджелудочной железе . Все эти пациенты были ранее оперированы в различных стационарах, имеющие неудовлетворительные результаты операций.
Традиционно, так же в единственном в городе отделении, во 2 хирургическом отделении выполняется экстирпация пищевода по поводу продлённых стриктур . В 2012-2013 годы начато внедрение органосохраняющих операций по поводу стриктур пищевода, доброкачественных новообразований. В отделении стали выполнять резекции пищевода с 2012, в 2013 г. начаты операции на верхнегрудном отделе пищевода торакотомным доступом по поводу доброкачественных новообразований пищевода. Традиционно в отделении выполняются оперативные вмешательства по поводу дивертикулов пищевода различных локализаций. Все эти операции так же относятся к высокотехнологичным.
Хирургическое отделение №2 является одной из баз кафедры хирургии Факультета последипломной подготовки и переподготовки врачей Уральского медицинского университета. Специалистами отделения проводятся учебные семинары и лекции, а также консультативная работа с врачами-хирургами Свердловской области. На базе отделения ведётся научная работа.
Врачи отделения
Loading...