Modalități de a face o întâlnire cu un dermatolog. Cum să obțineți ajutor de la un dermatolog în clinicile publice și private în conformitate cu polița de asigurare medicală obligatorie Faceți o programare la un medic de piele

Pot obține polița cetățenilor Federației Ruse, cetățenii străini care locuiesc permanent sau temporar pe teritoriul Federației Ruse, refugiații și apatrizii. Cetăţeni Federația Rusă Polița este emisă fără limitarea perioadei de valabilitate. Conform legii, chiar dacă ai o poliță veche și este expirată, asigurarea va funcționa în continuare. Doar până când vă schimbați detaliile pașaportului: prenume, prenume, reședință.

Dacă vii la clinică cu o poliță veche expirată și ți se refuză tratamentul, acest lucru este ilegal. Trebuie să fii acceptat. Clinicile cer tuturor să-și schimbe politicile cu documente noi, dar deocamdată aceasta este doar o recomandare. Desigur, este mai bine să țineți cont de această recomandare: atunci când iese o lege care pune capăt politicilor de stil vechi, nu vă va lua prin surprindere.

Ce companii de asigurări oferă polițe de asigurare medicală obligatorie?

Asigurarea medicală obligatorie este un program de asigurare, adică fiecare plătește puțin într-o oală comună, iar apoi plătește din el celor care au nevoie. Statul colectează oala comună de la antreprenori și o distribuie printr-un sistem extins de fonduri, care, la rândul lor, plătesc spitalele. O companie de asigurări- Acesta este un manager intermediar care face legătura între tine, spital și stat.

Companiile de asigurări câștigă bani din asigurarea medicală obligatorie la fel ca din alte servicii. Ei sunt, de asemenea, responsabili pentru calitatea serviciilor și disciplina din sistem. Primul tău punct de contact este compania de asigurări.

Fiecare regiune are propriile registre de companii care emit polite de asigurare medicala obligatorie. Doar pe Google.

Unde poti beneficia de tratament cu polita de asigurare medicala obligatorie?

Pentru a ajunge la o clinică din alt oraș sau regiune, aveți nevoie de:

1. Alegeți o clinică. Oricare, nu neapărat cea care este mai aproape de casă.
2. Află la recepție ce companii de asigurări lucrează cu această clinică. Dacă aveți de ales, uitați-vă la descrierea companiei pe site-ul CMO. Toți au aceeași asigurare, dar unii au mai multe birouri, în timp ce alții au asistență 24 de ore din 24.
3. Vino la biroul de asigurări cu pașaportul și SNILS și completează o cerere pentru o poliță de înlocuire.
4. Obțineți un certificat temporar. Funcționează ca o poliță timp de o lună.
5. Întoarce-te la clinică. Spuneți recepționerului expresia de cod „Vreau să mă alătur clinicii dumneavoastră”. Obțineți un formular de cerere, completați-l și returnați-l la biroul de înregistrare.

Acum poți fi tratat gratuit la această clinică.

Dacă compania dvs. de asigurări deservește clinica la care urmează să vă atașați, atunci nu este necesar să vă schimbați polița. Dar trebuie să informați compania de asigurări că v-ați mutat și doriți să fiți tratat în alt loc. În caz contrar, noua clinică nu va primi bani pentru tratamentul dumneavoastră.

De ce trebuie să te înscrii într-o clinică?

Trebuie să fii atașat la o clinică pentru că țara noastră are un sistem de finanțare pe cap de locuitor. Banii pentru tratamentul dumneavoastră sunt dați numai instituției în care sunteți repartizat. Prin urmare, nu puteți fi repartizat la mai multe clinici deodată. De asemenea, puteți schimba oficial clinicile nu mai mult de o dată pe an. Anterior, acest lucru se putea face doar dacă te-ai mutat. În acest caz, noua clinică vă va cere să scrieți o cerere adresată medicului șef.

Nu te poți atașa la un institut de cercetare sau spital, ci doar la o clinică raională. Și deja acolo, medicul dumneavoastră local va scrie trimiteri către specialiști specializați: un chirurg oftalmologic, un cardiolog, chiropractician. Fără o trimitere din partea medicului dumneavoastră curant sau a specialistului în urgențe, clinicile specializate vă pot primi doar contra cost.

Ce este EMIAS

La Moscova, datele tuturor pacienților sunt introduse în EMIAS - un sistem unificat de informații medicale și analitice. Acest lucru simplifică procesul de programare la specialiști: puteți obține un voucher al medicului, puteți anula sau reprograma o programare și puteți primi o rețetă scrisă electronic. EMIAS are chiar și o aplicație mobilă.

Vă rugăm să rețineți: dacă v-ați mutat și ați decis să vă alăturați unei noi clinici, nu o puteți face pur și simplu prin intermediul sistemului. Trebuie să scrieți o cerere adresată medicului șef și să așteptați până când aparatul birocratic o aprobă. Acest lucru poate dura 7-10 zile lucrătoare. Dacă sunteți înregistrat pe portalul serviciilor guvernamentale din Moscova, atunci puteți trimite o cerere electronic. Ei promit să îl revizuiască în termen de 3 zile lucrătoare.

Când m-am confruntat cu o astfel de problemă, am avut nevoie urgent de ajutor. Și prin lege sunt obligați să mă ajute fără întârzieri de mai multe zile. Dar clinicii se teme că, dacă mă tratează înainte ca aparatul stângace să introducă date noi în EMIAS, atunci nu vor primi bani pentru mine de la compania de asigurări.

Chiar în fața administratorului spitalului de gardă, am sunat la casa de asigurări, după care am primit gratuit consultațiile necesare la spital. Am fost examinat și de o întreagă comisie de șefi de departament și până în ziua de azi toată lumea mă tratează cu mare atenție.

Ce este inclus în tratamentul de asigurare medicală obligatorie?

Legea asigurărilor obligatorii de sănătate ne oferă tuturor dreptul la tratament gratuit. Și chiar dacă polița dvs. a expirat, o puteți utiliza în continuare.

Dacă nu ai polița de asigurare la tine, poți totuși să faci o programare la un medic, acesta nu are dreptul să te refuze.

Deși pentru asistente aceasta este o preocupare suplimentară, așa că cel mai probabil vor încerca să vă convingă că acest lucru este imposibil. Dacă se întâmplă acest lucru, trebuie doar să sunați la compania dvs. de asigurări.

În orice situație neclară, sunați la compania dvs. de asigurări.

Suma minimă de asistență este descrisă în programul de asigurări obligatorii de sănătate de bază. Fiecare regiune decide independent dacă să adauge altceva la această listă. Lista exactă a daunelor de asigurare poate fi găsită în orice clinică sau pe site-ul Ministerului Sănătății din regiunea dumneavoastră.

În orice caz, puteți aplica următoarea regulă: dacă ceva vă amenință viața și sănătatea, este tratat gratuit. Dacă ești în general sănătos, dar vrei să te simți și mai bine, atunci cel mai probabil o poți face doar pentru bani. Dacă statul vă poate ajuta, dar nivelul acestei asistențe vi se pare prea scăzut, va trebui să o acceptați sau să plătiți în plus.

Exemple de ceea ce se poate și nu se poate face în cadrul poliței de asigurare medicală obligatorie

Albirea dintilor este o procedura estetica

Spălați-vă pe dinți pentru că previne cariile

Obțineți scutece pentru adulți japoneze importate, alegându-vă propria marcă

Ia scutece pentru o persoană în vârstă

Îndepărtați câteva kilograme în plus. Silueta ta nu este asigurata de stat

Scoateți fierberea

Așteptați exerciții de la hatha yoga sau o sală de sport modernă în timpul terapiei fizice

Mergi la kinetoterapie

Contactați un dermatolog dacă sunteți pur și simplu îngrijorat de pielea grasă de pe față.

Consultați un dermatolog dacă aveți o erupție gravă pe piele

Faceți o proteză dentară

Scoateți dintele

Când te doare ceva, poți să vezi gratuit un terapeut, care va scrie o trimitere către un specialist. Dacă este indicat, terapeutul trebuie să scrie trimiteri către orice doctor care lucrează în clinicile publice.

Fără trimitere, puteți face o programare la un chirurg, ginecolog, stomatolog și dermatolog la dispensarul dermatovenerologic. Sau înregistrați-vă copilul la un psihiatru infantil, chirurg, urolog-androlog sau dentist. Asigurarea medicală obligatorie nu garantează teste și examinări gratuite fără trimiterea medicului curant.

O dată la trei ani, puteți trece la un control medical gratuit și puteți afla dacă totul este în regulă cu sănătatea dumneavoastră. O examinare medicală este efectuată pentru toată lumea la fiecare trei ani - adică dacă anul acesta împliniți 21, 24, 27 de ani și așa mai departe.

Programul de asigurare medicală obligatorie include, de asemenea, ameliorarea durerii și reabilitarea gratuită după boli și răni. Dar nu va fi posibil să notați o dată sau de două ori în ce cazuri aveți dreptul la asistență de asigurare gratuită și în ce cazuri va trebui să plătiți pe cont propriu. Există o mulțime de nuanțe în această chestiune. Dacă ai boala rara sau situație dificilă, contactați Fondul Federal de Asigurări Medicale Obligatorii.

Ce anume nu este inclus în programul de asigurare medicală obligatorie

Statul nu va plăti pentru:

1. Orice tratament fără prescripție medicală.
2. Efectuarea de sondaje și examinări.
3. Tratamentul la domiciliu este optional, nu pentru indicatii speciale.
4. Vaccinări în afara programelor guvernamentale.
5. Tratament sanatoriu-stațiune, dacă nu ești copil bolnav sau pensionar.
6. Servicii de cosmetologie.
7. Homeopatie și medicina tradițională.
8. Protezele dentare.
9. Camere superioare - cu mese speciale, îngrijire individuală, televizor și alte facilități.
10. Medicamente și dispozitive medicale, dacă nu vă aflați într-un spital.

Dacă spitalul cere bani pentru servicii care nu sunt pe această listă, pentru orice eventualitate, sună la compania ta de asigurări și află dacă este legal.

Beneficii

Persoane cu dizabilități, orfani, familii numeroase, participanții la operațiuni militare și alți cetățeni care au dreptul la prestații sociale, statul este gata să plătească mai mult servicii medicale. Fiecare categorie are propriile liste de beneficii, le găsiți în departament protecţie socială sau găsiți-l pe internet.

Uneori ai dreptul legal la tratament gratuit, dar medicii doar ridică din umeri. Este posibil să existe o listă de așteptare de până la câteva luni pentru reabilitare gratuită, iar analgezicele sunt la dvs spital raional pur și simplu s-ar putea să nu fie acolo. Este ilegal, dar este o realitate.

Extorcare

Medicii sunt și ei oameni și nimic uman nu le este străin. Ca orice persoană, unii medici sunt mai interesați să obțină mulți bani de la tine chiar acum decât să obțină puțin mai puțini bani de la compania de asigurări mult mai târziu. Prin urmare, în Rusia a crescut o întreagă practică ilegală de extorcare de bani pentru tratament în cadrul asigurării medicale obligatorii.

Această extorcare se bazează pe analfabetismul juridic. Tot ce trebuie să facă un medic este să se prefacă deștept și să adopte un ton sever, astfel încât pacienții speriați să înceapă să arunce cu bani în el. Dar cel mai mic semn că medicul se confruntă cu un pacient priceput din punct de vedere juridic, iar tonul se schimbă. Prin urmare, este foarte util să știți ce servicii medicale trebuie să vă fie oferite gratuit.

Amintiți-vă că tratamentul este gratuit doar pentru dvs. Spitalul și medicul vor primi bani pentru acest tratament de la casa de asigurări de sănătate. Acești bani au fost plătiți în fond de către antreprenori, inclusiv angajatorul dumneavoastră.

Nu trebuie să plătiți din buzunar a doua oară pentru ceea ce vă garantează statul. Mai mult, medicul va primi cel mai probabil plata din fond, chiar daca esti obligat sa platesti.

Nu plătiți pentru tratament, dar spitalul va primi bani pentru asta

Dacă știi sigur că ar trebui și poți fi tratat gratuit, dar medicul se oferă să plătească, sună la compania de asigurări. Numărul de asigurare este înscris pe polița dvs., specialiștii liniei de asistență vă vor ajuta.

Dacă nu puteți face acest lucru, cereți medicului să scrie un refuz scris de a oferi gratuit îngrijire medicală. Dacă medicul se comportă sfidător, puteți porni reportofonul, acest lucru este legal. Chiar dacă acest lucru nu ajută, apelați la departamentul pentru protecția drepturilor cetățenilor în sistemul de asigurări medicale obligatorii.

7 499 973-31-86 - numărul de telefon al direcției pentru apărarea drepturilor cetățenilor în sistemul asigurărilor medicale obligatorii

Asistența de urgență este întotdeauna gratuită

Dacă se întâmplă ceva cu adevărat rău - îți pierzi cunoștința, îți rupi un picior sau simți o durere acută - ar trebui să fii ajutat în orice clinică publică, chiar dacă nu ai niciun document la tine și nu ai primit niciodată o poliță.

Spitalul nu are dreptul de a refuza îngrijirea nou-născuților și copiilor sub un an, chiar dacă părinții copilului nu au poliță de asigurare sau înregistrare. Nici ele nu pot refuza femeile însărcinate - pot contacta pe oricare clinica prenatala si la orice maternitate chiar si fara acte.

Toți participanții la sistemul de sănătate sunt doar oameni: cunoștințele cuiva, prietenii, frații, partenerii și nașii cuiva. Au părinți și copii. Toți sunt ruși și lucrează la fel ca oricare dintre noi.

• Dacă un chirurg cere mită pentru ameliorarea durerii, atunci nu este sistemul de sănătate, ci acest chirurg special, părinții și profesorii săi. Asta înseamnă că tatăl său, undeva în copilărie, i-a dat un exemplu că mită este normală. Ce părere aveți despre mită?
• Dacă un spital spune că nu are bani pentru medicamente, nu este vina lui Putin, ci a unor funcționari care nu știu să întocmească bugete. Sau medicul șef care nu știe să gestioneze banii. Ai o mulțime de prieteni care fac același lucru la locul de muncă.
• La urma urmei, atunci când îți primești salariul într-un plic, angajatorii tăi sunt cei care plătesc mai puțin în fondul de asigurări de sănătate. De unde vor veni banii pentru medicamentele tale dacă ai dat permisiunea de a nu plăti pentru ele?

Se dovedește a fi schizofrenie ușoară: aceeași persoană susține salariile mediocre și se plânge de finanțarea insuficientă pentru spitale.

Putin, Navalny, Medvedev, Tinkov sau Trump nu ne vor rezolva problemele de sănătate. Vom rezolva singuri această problemă dacă vom da copiilor noștri un exemplu de atitudine conștiincioasă față de muncă și lege. Să sări peste orele la institut nu a fost o ispravă, ci o rușine. A fost păcat să dai teste pentru bani. A da mită era împotriva principiilor noastre. Cunoașterea și susținerea drepturilor tale a fost o responsabilitate, nu o superputere.

Pe scurt: nimeni nu va zbura și ne va da medicamente gratis ca în clinicile israeliene plătite. Tot iadul pe care îl vedem în spitale nu sunt spitale, suntem noi înșine. Şi eu.

Să începem cu plata impozitelor și taxelor. Am totul, mulțumesc. Scuze pentru tonul moralizator, dar m-am săturat de plânsul asta.

Ține minte

1. Dacă nu aveți o politică, renunțați la totul și luați una.
2. Cu o poliță de asigurare medicală obligatorie, ar trebui să fiți tratat gratuit în orice clinică de stat din toată Rusia.
3. Tratamentul este gratuit doar pentru tine. Spitalul și medicul vor primi bani pentru acest tratament de la casa de asigurări de sănătate.
4. Politica funcționează chiar dacă a expirat. Dacă vii la clinică cu o poliță veche și ți se refuză tratamentul, acest lucru este ilegal.
5. În orice situație neclară, sunați la compania dumneavoastră de asigurări medicale. Numărul este pe poliță. Scrie-l pe telefon chiar acum.
6. Dacă asigurarea dvs. nu vă salvează, sunați la Fondul federal de asigurări obligatorii de sănătate: +7 499 973-31-86.
7. Dacă ați cheltuit bani pentru tratament, care ar trebui să fie gratuit prin lege, scrieți o declarație către compania de asigurări - ar trebui să vă primiți banii înapoi.
8. Asistența de urgență este întotdeauna gratuită, chiar dacă nu aveți acte.