Мигрень у детей: тревожные симптомы и лечение приступов. Описание мигрени у детей Мигрень симптомы у детей 11 лет

Мигрень - заболевание распространенное. Несмотря на «древность» своего происхождения (первые упоминания о симптомах мигрени встречаются еще в медицинских трактатах пятивековой давности), природа происхождения приступов этой болезни до конца не изучена.

Еще больше вопросов вызывает детская мигрень, которая отличается от «взрослого» течения болезни.

Проблемы признания нарушения у детей

Прежде чем говорить об особенностях протекания заболевания у детей, следует знать о сути мигрени. называют атаки , которые повторяются периодически и захватывают часть головы, чаще лобно-височно-глазную область.

Такое расположение очагов боли нашло отражение во втором названии заболевания - гемикрания, что буквально означает «половина головы» (лат.).

При этом боль носит столь выраженный характер, что выбивает из привычной жизни больного в момент приступа и на некоторое время после него, снижает качество жизни, а в отдельных случаях приводит к тяжелым последствиям, вплоть до инвалидности.

И хотя мигрень давно уже отнесли к болезням, распространенным в большей степени среди молодых и возникающей чаще в пубертатном периоде, это заболевание по-прежнему считают трудно распознаваемым у детей.

Это объясняется следующим:

Особенности развития мигрени в детском возрасте

У современных неврологов (они изучают проблемы мигрени) нет единого мнения о различиях течения болезни у взрослых и детей. Так, зарубежные исследователи называют два отличия болезни пациентов до 15 лет и взрослых: укороченный период приступа (малый длится два часа против четырех в короткой взрослой атаке), фронтальность или зеркальность локализации боли в голове. У взрослых же боль чаще односторонняя.

Российские исследователи выделяют в детской мигрени многоликость, которой лишена болезнь у взрослых.

Так или иначе, к клиническим проявлениям мигрени у детей принято относить следующие признаки:

«стартует» она чаще в период полового созревания (хотя известны случаи мигрени у детей 18 месяцев);
«предвестники» (типичная аура) более разнообразны и могут трансформироваться друг в друга;
может проявляться нетипичным образом;
укороченная продолжительность приступов, которая растет со временем;
присутствует подсказка для врача - повторяющаяся рвота, предшествующая приступу у маленьких детей.

Что нужно знать о причинах

Доподлинно неизвестно, как возникает мигреневая атака. Наблюдения показывают, что мигрень бывает наследственной, во всяком случае, риск возникновения заболевания кратно возрастает, если родители страдали мигренью. В числе возможных причин называют экологическую.

Не утруждая читателя медицинским терминами, скажем то, что уже точно установлено: пациенты, страдающие этим недугом, имеют особо чувствительную к внешним и внутренним изменениям нервную систему.

Иными словами, в нас самих кроется способность вызывать в себе болезнь. Перевозбуждение головного мозга - вот частая причина. А оно наступает как реакция на провоцирующие факторы.

Не зря говорят о мигрени, как о «синдроме отличницы», имея в виду большую подверженность болезни женщин, нетерпимых к собственной неудаче, а также как о «болезни великих», то есть душевно и общественно неспокойных личностей.

Факторы риска

Провоцирующих приступ мигрени причин (триггеров) на деле не так и много:

стимулы ощущений (к ним относятся факторы извне, в том числе духота, жара и холод, сильный запах и резкий свет);
стимулы сотрясений (при интенсивных спортивных занятиях, небольших , интенсивных нагрузках на уроках физкультуры);
голод - если ребенок не получает еды;
избыточный сон, равно как и недостаточный ;
эмоциональное напряжение (от просмотра фильма, компьютерной игры и пр.);

Вопреки бытующему мнению, пищевые продукты редко провоцируют приступы, разве что шоколад.

Признаки первых приступов

Только при поставленном диагнозе «мигрень» можно вести речь о профилактических и лечебных мероприятиях.

Диагноз выставляется только на основании многократного наблюдения и подтверждения множественных случаев. Для этого в моменты приступа родителям рекомендуется вести дневник атак, в котором четко фиксировать то, что предшествовало развитию головной боли у ребенка, как протекал приступ, чем сопровождался и как был разрешен.

Только на основании подробного анализа можно не только поставить верный диагноз, но и выявить триггеры, вызывающие приступы.

Методы терапии

После исключения иных заболеваний врач выбирает тактику лечения мигрени, что предполагает вывод ребенка из приступа и профилактические мероприятия.

В тяжелых случаях лучшим обезболивающим будет Ибупрофен или Напроксен. Хорошо зарекомендовали себя для купирования приступа также препараты, содержащие Кофеин, например, Кофетамин или Эрготамин.

Больного ребенка следует уложить горизонтально, обеспечив ему абсолютный покой, изоляцию от звуков и света. Комната должна быть темной и прохладной. На голову хорошо наложить давящую холодную повязку. Если состояние ребенка позволяет, можно намочить голову прохладной и даже холодной водой - в ряде случаев это облегчает болевые ощущения.

Тошноту можно прекратить, вызвав рвоту, которая должна принести облегчение. При сильной тошноте поможет Церукал. Крепкий сладкий чай поможет также облегчить состояние ребенка.

Можно также сделать легкий массаж больного места, включая область сзади шеи, затылка, висков.

Межприступный период

В межприступном периоде (если атаки происходят по два-три раза в месяц и длятся не менее трех дней) следует назначать курсовое лечение протяженностью в два и даже три месяца. Производится оно как фармакологическими, так и немедикаментозными средствами.

К последним относятся иглорефлексотерапия, массаж, гидротерапия, постизометрическая релаксация. Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры с применением дарсонвализации области головы и шейного отдела позвоночника.

В качестве превентивной терапии применяются антиконвульсанты фенобарбиталового класса, которые подбираются только врачом и помогают предотвратить приступы, противосудорожные препараты и препараты - антагонисты серотонина.

Обратить внимание необходимо также на занятия аутотренингом, который релаксирует мышечную систему и снимает напряжение.

Профилактика включает в себя, безусловно, и соблюдение режима нагрузок и отдыха, а также ограничение в питании с ограничением шоколада, цитрусовых, яиц, помидоров и других продуктов, которые могут стать спусковым крючком для развития механизма мигрени.

Как и вся медицина, лечение мигрени развивается, появляются новые методики. В последнее время популярными становится лечение и купирование приступов с использованием блокадных методов - так называемых периостальных и внутрикостных блокад с введением в область триггерных зон на затылке, в височной области и пр., а также анестетиков непосредственно в зоны внутрикостных рецепторов.

Сложности лечения мигрени связаны с тем, что до сих пор неясными остаются причины возникновения и ее механизма развития у детей.

Однако одно можно утверждать точно - мигрень есть порождение разрегулированности сосудистого тонуса. Поэтому в качестве важного направления в профилактике заболевания можно считать поддержание нормального напряжения стенок сосудов.

Чем опасна мигрень?

Часто повторяющаяся боль от мигрени приводит к истощению ресурсов головного мозга и не просто выбивает ребенка из нормальной жизни, мешая посещать школу, детский сад, но и может привести даже к инвалидности.

Есть опасность развития мигренозного инсульта, который развивается у больных мигренью, сопровождаемой нарушением зрения. У таких пациентов риск максимален в течение приступа.

По данным Всемирной организации здравоохранения, мигрень есть фактор риска развития .

Вместо вывода

Следует отметить, что мигрень у ребенка - заболевание непростое, длительное, требующее внимания и лечения с целью недопущения развития болезни в более тяжелые формы. Следует, однако, понимать, что ребенок вполне здоров во всем остальном и проблема его только в этой области здоровья.

Потому ради гармоничного развития личности не стоит акцентировать внимание на болезни, не следует создавать ребенку тепличных условий и стараться взять под контроль всю его жизнь. В противном случае можно развить в малыше чувство тревоги, ожидания приступа и в целом даже нарушить его социальную адаптацию.

Напротив, уверенность ребенка в том, что родители всегда придут на помощь и что все проблемы преодолимы, помогут справиться с болезнью.

Тем более что время на стороне ребенка - как правило, приступы головной боли становятся реже и даже проходят со временем. Подростковая мигрень нередко уходит после наступления половой зрелости и выравнивания гормонального фона. Но даже если она останется с человеком навсегда, нужно научиться жить с ней, управляя собой и своей болезнью.

Еще не так давно мигрень была болезнью взрослых и у детей встречалась очень редко. На сегодняшний же день заболевание приобрело тип общего и иногда встречается даже у самых маленьких деток. Частые головные боли у ребенка обязательно должны обеспокоить родителей, так как данная болезнь очень коварна. Несмотря на ее известность и долгую историю (впервые она была обнаружена и описана еще в Древнем Риме), диагностировать и лечить ее по сей день довольно сложно, а маленький возраст только усложняет ситуацию. Очень важно знать, как же распознать мигрень у малыша и как оказать ему помощь.

Что такое мигрень и ее особенности в детском возрасте

По своей сути, если не вдаваться в медицинские подробности, мигрень – это сильные болевые приступы, локализирующиеся в области головы, которые появляются с определенной периодичностью. Общая особенность мигрени и для детей, и для взрослых – это концентрация боли только в одной части головы, что и отличает заболевание от обычных головных болей. Саму боль пациенты чаще всего характеризуют как пульсирующую, жгучую, распирающую или дергающую . Приступы мигрени порой настолько сильные, что вытерпеть их становится просто невозможно, а потому отнестись к данной проблеме у ребенка стоит очень серьезно. Статистику по данному вопросу нельзя назвать утешительной – около трети детей в возрасте до 14-ти лет уже испытали на себе ужасы приступов заболевания.

Протекание имеет свои особенности, которые в первую очередь связаны с повышенной чувствительностью молодого организма:

у взрослых часто появляется боль из-за перенапряжения, а вот в детском возрасте под головной болью чаще всего кроется именно мигрень;
клиническая картина имеет более запутанный характер из-за повышенного уровня чувствительности, следовательно, диагностика усложняется и возрастает вероятность постановки неправильного диагноза;
большое значение имеет генетический и психологический факторы. Часто мигрень может стать следствием сильных нагрузок в школе;
существуют отличия и в сфере лечения – для детей первоочередной задачей является правильная релаксация.

Причины и симптомы детской мигрени

Конкретную причину приступов мигрени выявить достаточно сложно, как и диагностировать ее вид. Все дело в том, что основные показатели состояния организма остаются нормальными – артериальное давление в рамках нормы, температура не повышена, органы и системы работают без сбоя, а анализы не показывают никаких патологий.

Не смотря на это, специалистами был установлен ряд факторов, которые становятся «отправной точкой», провоцируя возникновения приступов у ребенка:

как и при многих других заболеваниях имеет место фактор наследственной предрасположенности, причем, это особенно актуально для девочек. Статистика показывает, что маленькие принцессы в большей мере склонны к систематическим головным болям.

Изучение случаев возникновения данного заболевания у детей позволило установить конкретную зависимость. Так, если только один родитель страдал от приступов мигрени, то вероятность аналогичной проблемы у ребенка – около 60%. Если мигрень диагностирована у обоих родителей, то вероятность ребенка не заболеть крайне мала.

Также стоит отдельно выделить факторы, которые выступают непосредственным провокатором приступа у ребенка, страдающего мигренями:

Также родителям очень важно знать, что чувствует ребенок и как себя ведет, если у него болит голова, ведь некоторые дети могут не сразу рассказать о том, что их беспокоит из-за стеснения, страха или других причин. Несомненно, сильная боль вызовет изменения в поведении – плаксивость, раздражительность, злость. Если Вы заметили что-то необычное за своим ребенком, обязательно расспросите его - в чем дело? Описывать приступ малыши могут по-разному. Иногда они говорят о светящихся точках перед глазками, мушках и искрах, иногда – об изменении форм предметов, ухудшении зрения и онемении конечностей. Такое явление называют аурой – специфические ощущения, предшествующие очередному приступу. Любое напряжение (физическое или эмоциональное) во время приступа только усиливает боль, часто ребенок просто начинает плакать. сопровождается тошнотой и рвотой. По окончанию приступа ребенок обязательно попросится спать.

Нередко приступы вызывают не только плохое самочувствие и слабость, но и боязнь повторения в будущем. Очень важно прислушиваться к жалобам ребенка и вовремя среагировать на возникшую проблему, а иначе это может обернуться серьезными психическими заболеваниями.

Диагностика заболевания

Диагностирование мигрени у детей осуществляется на основании специфических проявлений болезни. В первую очередь специалисты исключают прочие заболевания – менингит, энцефалит, кисты и опухоли в мозгу. Если наличие этих заболеваний не подтверждается, то проводится опрос ребенка и родителей по определенным параметрам . Критерии систематизированы еще в 1988 году и на сегодняшний день используются всеми специалистами:

факт наличия не менее пяти приступов;
боль в голове должна концентрироваться с одной стороны и значительно усиливаться при выполнении каких-либо действий (при минимальной физической нагрузке);
боль по продолжительности – не мене нескольких часов;
во время сна болевой синдром утихает;
во время приступа должен быть хотя бы один из сопутствующих симптомов: тошнота, рвота, повышенная чувствительность к внешним раздражителям;
кроме этого, перед постановкой диагноза «мигрень» путем лабораторных и аппаратных исследований должны быть исключены все прочие возможные причины головной боли.

Врач обязательно попытается установить причину возникновения приступов у ребенка. Родителям придется ответить на ряд вопросов касательно образа жизни:

принимал ли ребенок какие-то медикаменты;
в подростковом возрасте вопрос может коснуться алкоголя и курения;
как много времени или у телевизора;
как часто гуляет на свежем воздухе;
имели ли место длительные переезды, сопряженные со сменой часовых поясов и т.д.

Методы лечения мигрени у детей

Из-за особенностей детского организма мигрень особо тяжело переносится, учитывая, что даже взрослые не всегда в силах справиться и перетерпеть боль во время приступов. Мигрень требует активного лечения, которое начинается с обследования и постановки диагноза. Первый шаг – это работа непосредственно с приступами, их необходимо купировать, после чего начинается лечение основной проблемы и предотвращение повторного появления болезни.

В рамках медикаментозной терапии для купирования приступов применяют противовоспалительные препараты нестероидного типа (ибупрофен, парацетамол, диклофенак и прочие). В качестве дополнительных лекарств могут быть назначены снотворные и антигистаминные средства. Если приступы случаются очень часто, то требуется более агрессивное лечение путем приема антисеротониновых препаратов.

Также существуют методы лечения мигрени у детей, которые не требуют приема медикаментов, - это психотерапия, рефлексотерапия, иглоукалывание, аутотренинги.

Часто методы сочетают для достижения положительного эффекта в более короткие сроки.

Когда нужно обратиться к врачу?

Мигрень очень опасна для ребенка – болезнь лишает игр, радости, общения и нормального психического и интеллектуального развития. Лечить приступы самостоятельно – это совсем нерезультативное решение, так как после обычной таблетки от головной боли проявления заболевания не перестанут мучить малыша. Обязательно нужно обратиться за помощью к врачу в таких ситуациях:

сильная головная боль стала следствием травмы головы;
болевой синдром интенсивный, возникает резко, сопровождается тошной, рвотой, путаницей в пространстве или изменениями зрения;
у ребенка голова болит чаще раза в месяц;
поводом для беспокойства должна стать головная боль в раннем возрасте – до трех лет.

Своевременное реагирование родителей позволит как можно быстрее избавить ребенка от мучений.

В большинстве случаев мигрень начинается в подростковом периоде. Сейчас начало заболевания наблюдается у детей дошкольного возраста. Адекватный диагноз ставится в 50% случаев, поэтому родителям нужно проявить больше внимания к малышу и его жалобам.

Симптомы мигрени у детей невозможно определить по температуре тела или артериальному давлению. В момент возникновения болевых спазмов все остается в норме. Отклонения отсутствуют, анализы в норме. Патология ловко маскируется под видом недомогания. Можно заподозрить мигрень у ребенка, если:

боль локализована с одной стороны головы;
имеет место тошнота, рвота;
ребенок не может долго смотреть на свет;
у малыша наблюдается спутанная речь;
дите жалуется на белые мушки перед глазами, мурашки;
головокружение.

В зависимости от симптомов и вида приступа, детская мигрень бывает с аурой и без. Аура считается набором неврологических признаков, сопровождающих заболевание. В детском возрасте часто диагностируется патология без очаговых симптомов. По характеру проявлений болезнь разделяют на такие виды, как:

зрительная (боязнь световых лучей);
гемиплегическая;
базилярная;
ретинальная (возникает после зрительной);
офтальмоплегическая.

Мигрень у детей можно диагностировать по некоторым критериям, которые относятся к основным проявлениям заболевания.

пульсирующая боль с определенной стороны головы в любой период течения мигрени;
невозможность чем-либо заниматься в период болевых спазмов;
усиление болевых ощущений при незначительных нагрузках;
фонофобия;
приступ продолжительностью до 5 суток.

Причины, влияющие на развитие мигрени

Первый виновник головной боли – компьютер. На втором месте телевизор с «ужасными» кинофильмами перед сном. Подобная нагрузка «сваливает» даже взрослого.

Мигрень у детей может спровоцировать домашняя накаленная обстановка. Именно по этой причине рекомендуется чаще разговаривать с ребенком о его переживаниях дома и в школе.

Третье место занимает непереносимость определенных продуктов. Нужно проследить, после употребления какой-либо пищи у ребенка начинается мигрень. При необходимости следует изменить рацион малыша. К «опасным» продуктам относят шоколад, орехи, сыр, цитрусовые, консервы, яйца.

Мигрень у подростков может вызвать курение и алкогольные напитки. Значительными провокаторами является духота. Сюда же относится прием лекарств, неприятный запах, дальние поездки, смена часового пояса.

Особенности и приступы мигрени

Частота приступов мигрени у детей единожды за 30–60 дней. Гемипарестетическая патология наблюдается 1 раз в полгода. Обычно провоцирующими факторами являются умственное переутомление, повышенные физические нагрузки, резкая смена погоды. Головная боль у детей часто начинается к вечеру. Поэтому после обеда желательно заниматься с ребенком спокойными играми.

Средняя продолжительность приступа мигрени у малышей составляет 3 часа, при болях с аурой – до 60 минут. Сильная головная боль протекает с тошнотой. Бывает и рвота, после которой состояние улучшается, ребенок засыпает. По клиническим проявлениям можно выделить фазность: приступ боли – неврологические симптомы – рвота – облегчение – сон – улучшение состояния.

В основном дети рассказывают маме о боли в голове так, как могут. Например, голова раскалывается, тошнит. Порой малыш начинает кричать от спазмов, обхватывать голову, вызывая этим приступ паники у родителей.

Хуже всего мигрень переносят малыши, которые отличаются креативным складом ума, гиперактивностью или, наоборот, тихостью. По статистике мигрень начинается в 23–25 лет, но сейчас заболевание наблюдается и в первый год от рождения.

Мигрень у новорожденных

Если имеет место грудничковая мигрень, тут дело сложней. Новорожденный не может сказать о головной боли. Обычно при приступе они плачут, поднимают ножки. Успокоить в этот момент малыша практически невозможно. Стоит отметить, что мигрень у новорожденного может и не появиться, если его кормят грудным молоком.

Маленькие дети не в силах справиться с ежедневными раздражителями. Их реакция – вечерний плач. Ребенку необходимо выплеснуть эмоции, которые он испытывал за последние сутки. При подобной «истерике» нужно постараться успокоить ребенка, взять на руки, покачать, дать грудь. В помещении должно быть тусклое освещение (ночник), обязательно устранение раздражающего фактора.

Диагностика и основа лечения

Лечение мигрени у детей проводится неврологом. Чтобы максимально облегчить самочувствие малыша, важно придерживаться основ терапии:

своевременное обследование;
учет индивидуальных особенностей детского организма;
комплексный подход;
полный курс лечения;
строгие указания по образу жизни.

Правильный диагноз скажет исключительно невролог. Чтобы назвать заболевание, ему достаточно знать несколько симптомов, возникающих у ребенка, продукты, которые ест ребенок, раздражители. Эффективней вести дневник, он помогает подобрать адекватное лечение.

Чем лечат головную боль у малышей

Мама и папа младенца с мигренью должны помнить, что лекарства применяются не только для малышей, но и взрослых. Детский список медикаментов ограничен. Именно по этой причине важно попасть к опытному неврологу, который знает, как правильно лечить ребенка. При неправильном назначении лекарственных средств от мигрени, у чада могут возникнуть серьезные побочные эффекты.

Родителей можно понять, они хотят облегчить страдания малыша сразу же, но в случае с мигренью важно терпение, а не сиюминутная паника. Чтобы терапия прошла успешно, нужно организовать ребенку домашний режим, полноценный отдых, насыщенный витаминами рацион, дозированные нагрузки.

При необходимости проводится электроэнцефалограмма. Эта процедура имеет большое значение. С ее помощью можно отследить активность головного мозга и его отделов, выяснить причину детской мигрени.

Режим дня у детей при головной боли

Лечение не будет эффективным, если не соблюдается режим. Важно правильно распределить время для малыша.

Чадо должен вставать и укладываться спать в одно время.
Ночной отдых не менее 9 часов. Сон продолжительностью более 10 часов может навредить нервной системе.
Важен дневной отдых. При нежелании спать, ребенку достаточно просто полежать в тишине и покое.
Физический труд. Важно проследить за нагрузками и не допускать переутомления.
Компьютер и просмотр телевизора. При частых головных болях следует полностью исключить подобные мероприятия.
Избегать стрессов.

Без приема лекарственных препаратов тоже можно немного облегчить самочувствие малыша. Для этого уложить малыша в постель, задвинуть шторы, отключить телевизор, открыть форточку, помассировать виски ребенка. При возможности сделать компресс, на случай рвоты подготовить тазик. В любом случае маленькому чаду нужно поспать.

Вам также может быть интересно

Навигация

Невралгическое заболевание, получившее в народе название « репродуктивного возраста, но исключения встречаются все чаще. Под влиянием ряда факторов недуг может проявиться у девочки или мальчика совсем юного возраста. Мигрень у детей протекает с определенной спецификой, поэтому родителям малышей с таким заболеванием стоит выучить ряд правил по уходу за юными пациентами. Существует такое понятие, как «грудничковая мигрень», но из-за специфики течения болезни младенцам подобный диагноз ставится редко. Чаще всего первые признаки недуга появляются у детей в возрасте от 5 до 12 лет. И это не обязательно лишь регулярные и мучительные головные боли. Клиническая картина может быть разной и необычной.

Что такое мигрень у детей

Мигрень – это , которые локализуются в одном полушарии головного мозга и появляются неожиданно или в ответ на влияние раздражителей. Ощущения при этом интенсивные, пульсирующие или распирающие, способны приобретать жгучий или дергающий характер. Цефалгия бывает настолько сильной, что не позволяет больному человеку заниматься привычными делами.

Характеризуется рядом особенностей:

если у взрослых регулярная цефалгия чаще всего оказывается результатом перенапряжения, то у ребенка это в большинстве случаев ;
повышенный уровень восприимчивости детского организма становится причиной запутанной клинической картины, что не всегда позволяет быстро поставить правильный диагноз;
у детей с наследственной предрасположенностью влияние психологических факторов может усложнить ситуацию – перегрузки в школе способны запустить болезнь в любой момент;
в случае с детьми упор в лечении делается не на медикаменты и физиотерапию, а методы релаксации.

Перечисленные моменты необходимо принимать во внимание в процессе постановки диагноза и проведения профильной терапии. Организм ребенка намного слабее и чувствительнее, чем взрослого. Подходы, применяемые кем-то из родителей по отношению к себе, способны привести не к облегчению ситуации, а ее усугублению. Все действия необходимо предварительно согласовывать с врачом.

Симптомы детской мигрени

Главным признаком мигрени в любом возрасте становится . Она локализуется в одной половине черепной коробки. Обычно ощущения зарождаются в области лба или виска и постепенно распространяются на все полушарие. В детском возрасте продолжительность приступов редко превышает 10-15 минут, но они идут сериями и могут продолжаться в течение нескольких дней. В случае с детьми дополнительные симптомы редко ограничиваются головокружением, тошнотой и рвотой, слабостью.

То, как проявляется мигрень у детей, зависит от формы заболевания:

обычная – головные боли возникают и нарастают, если не принять лекарство. Дополняются сонливостью, потерей аппетита, раздражительностью, беспричинным плачем. Глаза болят от яркого света, цефалгия усиливается на фоне громких звуков. Под влиянием резких запахов появляется тошнота и рвота. Последняя приносит облегчение и нередко завершает приступ;
классическая – картина, характерная для обычной мигрени, дополняется аурой. Она проявляется в виде шума в ушах, зрительных проблем (туманность, пятна, вспышки), головокружений, расстройств памяти или изменения походки;
офтальмоплегическая – цефалгия сопровождается сильной усталостью в глазах. Нарастающие симптомы приводят к изменению структуры зрачков и их формы. Если болезнь не лечить, то может развиться косоглазие;
базилярная – ярко протекает у подростков и легко переносится малышами. Первые испытывают сильную головную боль, из-за которой даже напрягается артерия на виске. У пациента немеют руки и ноги, появляется сильная слабость, начинается рвота. Возникают проблемы с памятью, координацией, восприятием;
брюшная – абдоминальная форма мигрени характерна для детей в возрасте 5-10 лет. (иногда с него все и начинается). Болезненность возникает в области пупка и дополняется тошнотой. По мере развития приступа может начаться рвота, которая усугубляется потоотделением и диареей;
локализуются в одном полушарии головы. При этом в половине тела, противоположной этому полушарию, появляются мышечные боли. Рука и нога с этой стороны слабеют, их двигательная активность снижается;
семейная – клиническая картина повторяет предыдущую форму, но головные боли и мышечный дискомфорт локализуются с одной стороны тела.

Первые две формы патологии считаются простыми, а остальные – осложненными. Любая из них может привести к серьезным негативным последствиям, существенно осложнив жизнь малышу и родителям. Чем раньше будет проведена диагностика, тем быстрее удастся начать лечение, повышающее качество жизни пациента.

Что провоцирует мигрень у детей

Неврологическое нарушение не сопровождается структурными изменениями головного мозга или сбоем в работе органов. не характеризуется перепадами артериального давления, изменением показателей температуры, признаками каких-либо проблем в анализах. Из-за этого сложно установить механизм развития патологии и выявить провоцирующие ее факторы. Все же специалисты выделяют несколько моментов, способных привести к возникновению болезни.

Причины развития мигрени в детском возрасте:

наследственность – при наличии в семье человека с данным диагнозом риск его развития у потомства высок, особенно, если рождается девочка;
психоэмоциональный фактор – напряженная обстановка в семье, плохие отношения со сверстниками, проблемы в школе;
пороки развития сосудов или сердца, приобретенные болезни в этой сфере;
перенесенные черепно-мозговые травмы;
опухоли головного мозга;
неправильный режим дня – чрезмерная умственная нагрузка или долгие часы за компьютером, несвоевременный отход в постель в вечернее время, злоупотребление дневным отдыхом, хронический или систематический дефицит сна;
изменение гормонального фона в период полового созревания.

Отдельно ученые выделяют триггеры – раздражители, под влиянием которых и начинаются приступы мигрени. Это могут быть чрезмерные физические нагрузки, неправильное питание, регулярное воздействие на организм громких звуков или сильных запахов, негативные эмоции. Выявление причины мигреневых болей и ее устранение – залог успешного лечения болезни.

Диагностика мигрени у детей

Головные боли в юном возрасте могут сопровождать десятки заболеваний. Крайне важно не пытаться поставить ребенку диагноз самостоятельно, а немедленно обратиться к врачу. Для облегчения процесса выявления проблемы рекомендуется предоставить специалисту подробную информацию по частоте и продолжительности приступов, их провокаторах, сопутствующих симптомах.

Специалисты диагностируют у ребенка, если картина случая соответствует таким параметрам:

у пациента зафиксировано не менее пяти обострений;
цефалгия односторонняя и усиливается при физической нагрузке;
продолжительность приступа не менее нескольких часов с обострениями в виде интенсивной головной боли до 15 минут;
сглаживание ощущений или их исчезновение во время сна;
, либо повышенной чувствительностью к внешним раздражителям.

Дополнительно проводятся аппаратные и лабораторные методы исследования на усмотрение специалиста. Они позволяют исключить другие патологические причины развития характерной симптоматики.

Лечение мигрени у детей

Борьбу с заболеванием необходимо доверить врачу неврологу. Детям запрещен прием эрготаминов и триптанов – средств, эффективно снимающих мигренозную цефалгию у взрослых. Исключения случаются, но только с разрешения специалиста и в самом крайнем случае. Те препараты, которые разрешены, тоже способны оказать на растущий организм негативное воздействие. Даже прием детских анальгетиков всегда необходимо согласовывать с медработником.

У детей допускает применение таких медикаментов:

НПВС – на старте приступа при умеренной боли;
«Преднизолон» – при затяжной цефалгии, угрозе развития мигренозного статуса;
антигистамины – в случае, если приступ был спровоцирован приемом лекарств;
«Перитол» – специальное средство от мигрени для детей, действие которого направлено на блокировку синтеза серотонина;
«Сермион» – продукт, действие которого схоже с эффектом от препаратов спорыньи. Разрешен в детском возрасте, но только после консультации специалиста;
«Амитриптилин» – можно применять после 6 лет, если приступы спровоцированы стрессами.

Любое медикаментозное средство для ребенка, его дозировку и сроки приема должен подбирать опытный врач.

Профилактика мигрени у детей

Неврологическое заболевание невозможно вылечить с помощью перечисленных подходов или каких-то других методов. Проводимая терапия способствует быстрой нормализации состояния ребенка и снижению частоты обострений. Дополнительно родителям следует усвоить ряд правил, соблюдение которых позволит вести ребенку полноценную жизнь.

Способы предупреждения повторных приступов у малышей:

составление почасового графика сна и бодрствования, его четкое соблюдение;
создание оптимальных условий для отдыха малыша и комфортного сна – проветривание комнаты, тишина, удобные постельные принадлежности;
ведение ребенком активной спортивной жизни, но без перегрузок;
урезание времени, затрачиваемого на просмотр телевизора и игры на компьютере, до минимума;
составление здорового меню – без полуфабрикатов, шоколада, цитруса, продуктов с химическими добавками, газированных напитков;
отказ от приема медикаментов, которые не были назначены врачом;
регулярное прохождение малышом профилактических осмотров с целью выявления любых болезней на ранних стадиях.

По ходу взросления мигрень у ребенка может осложниться и перейти в другое заболевание, поэтому даже при положительной динамике необходимо следить за состоянием пациента. В некоторых случаях начало полового созревания наоборот приводит к ослаблению симптоматики. Зачастую взрослые люди, страдавшие от головных болей в детстве, больше никогда не сталкиваются с недугом.

– сложное и неприятное заболевание даже для взрослого человека. Ребенку с ним справляться намного сложнее, многое зависит от внимания и терпения родителей. Систематические консультации у специалистов и четкое соблюдение разработанного ими плана позволит минимизировать неприятные моменты и негативные последствия.

Мигрень считается одним из самых распространенных неврологических заболеваний и характеризуется приступами сильной головной боли. Боль в большинстве случаев локализована с одной стороны головы и может сопровождаться различными неприятными симптомами – тошнотой, рвотой, светобоязнью.

Мигрень у детей встречается нечасто – около 2-6% детского населения страдает этим заболеванием.

Мигрень в детском возрасте явление достаточно редкое

Факторы, провоцирующие мигрень в детском возрасте

Мигренозные головные боли в большинстве случаев наблюдаются у девочек. По-видимому, это связано с наследованием от матери, при этом передается не само заболевание, а реакция сосудистой системы на раздражители. Статистические данные вариабельны, некоторые исследователи приводят данные, что около 40% детей перенесли мигрень в возрасте до 10 лет. В большей степени мигрени подвержены дети 6-10 лет, очень редко заболевание впервые проявляется в раннем детстве, но только после 3 лет дети могут четко выражать свои ощущения, поэтому у детей младшего возраста диагностика мигрени затруднена. При наследственной предрасположенности чаще всего мигрень проявляется до 5 лет. В возрасте 10 лет, перед началом полового созревания, приступы мигрени становятся чаще, достигая пика в 14-15 лет. После окончания полового созревания (17 – 19 лет) мальчики страдают мигренью гораздо реже, чем девочки.

Спровоцировать развитие мигрени могут следующие факторы:

Наличие заболевания у близких родственников, в особенности у матери.

В большинстве случаев мигрень передается по наследству, чаще по материнской линии

Длительный просмотр телевизора или игры на компьютере.
Неблагоприятная семейная обстановка, плохие отношения с одноклассниками и учителями наносят ребенку психологическую травму, провоцирующую развитие мигрени.
Продукты питания, содержащие большое количество вкусовых добавок.

Точный механизм развития болевых ощущений во время приступа заболевания до сих пор неизвестен. Возможно, что большое влияние оказывает нарушение кровообращения в мозговых артериях, ведущее к компенсаторному нарушению тонуса сосудов. По сути, мигренозный приступ считается церебральным кризом, сопровождающимся спазмом, с последующим расширением мозговых сосудов, в результате которого нарушается отток крови от головного мозга. Существует теория, что одним из провоцирующих факторов является глутамат натрия или «усилитель вкуса» – замечена связь мигренозных приступов с повышением его концентрации в крови, поэтому некоторые продукты могут вызывать цефалгию.

Проявление мигрени у детей

Мигрень у детей может различаться по характеру клинических проявлений. Приступу головной боли может предшествовать аура – комплекс различных неврологических симптомов, или же мигрень может начаться внезапным приступом цефалгии, в таком случае говорят о мигрени без ауры.

Симптомы мигрени в детском возрасте не отличаются от таковой у взрослых: малыш жалуется на сильную головную боль, локализованную с одной стороны. Боль в большинстве случаев пульсирующая, усиливается при любых движениях головы. Ухудшается общее состояние ребенка, возможна тошнота и рвота, яркий свет и громкие звуки провоцируют усиление боли. У детей младше 10 лет цефалгия распространяется на обе половины голове чаще, чем у детей постарше. Поездка в транспорте значительно усиливает симптомы заболевания. На пике приступа лицо бледное, конъюнктива покрасневшая с больной стороны, появляются синяки под глазами. Дети во время головной боли вялые, лицо приобретает страдальческое выражение, мимика скудная. Артериальное давление, как правило, снижено, пульс замедлен.

Детям мигрень с аурой диагностируют по наличию критериев:

В течение жизни приступы мигрени повторились не менее двух раз и сопровождались аурой со зрительными нарушениями, парестезией или слабостью конечностей.
Головная боль началась не позднее 60 минут после окончания ауры и не ранее 5-10 минут после ее начала.
По окончанию приступа все неврологические симптомы прошли самостоятельно.

В среднем мигрень у ребенка проходит через 1,5-2 часа, после чего он остается вялый и сонливый. Непродолжительный сон оказывает благоприятное воздействие на общее состояние, после пробуждения дети обычно чувствуют себя хорошо.

Чем опасна мигрень?

Девочка на приеме у невролога

Само по себе заболевание переносится ребенком достаточно тяжело – он не может заниматься привычными занятиями и вынужден лежать в постели с сильнейшей болью в голове. Во многих случаях родители занимаются самолечением, тем самым усугубляя положение. Частые приступы мигрени могут спровоцировать развитие мигренозного статуса – тяжелого состояния, сопровождающегося длительными мучительными головными болями. Помимо этого, резкое расширение мозговых артерий провоцирует перенаполнение головного мозга кровью, в результате чего возникает отек тканей и повышение внутричерепного давления, что может повлечь за собой судороги и потерю сознания. Такое состояние требует неотложных реанимационных мероприятий.

Как помочь ребенку во время приступа?

При первых симптомах мигрени желательно сразу уложить ребенка в горизонтальное положение без подушки. Помещение должно быть затемнено, желателен свежий воздух – для этого рекомендовано открыть окно. Родители должны обеспечить своему ребенку полный покой, исключить все резкие звуки и запахи. Для облегчения боли можно сделать легкий расслабляющий массаж шеи и головы или положить на лоб холодный компресс. При сильной тошноте для облегчения состояния можно вызвать рвоту, для этого достаточно надавить на корень языка. На пользу пойдут даже 10 минут сна.

Обязательно следует проконсультироваться с врачом для уточнения диагноза и подбора препаратов. Лечение мигрени у детей не проводится обычными обезболивающими таблетками, так как они в этом случае недостаточно эффективны.

Соблюдение режима дня — лучшая профилактика приступов мигрени

Для профилактики новых приступов родители должны уделить большое внимание режиму дня ребенка – желательно ложиться спать в одно и то же время, прием пищи также должен быть по часам. Детям дошкольного возраста обязателен дневной сон.

Следует следить за уровнем физической нагрузки, так как переутомление может вызвать боль в голове. У детей дошкольного возраста игры не должны вызывать перевозбуждения.

Важно строго ограничить время нахождения ребенка за компьютером или перед телевизором, в особенности в темное время суток, так как часто сменяющиеся яркие картинки раздражают глаза.

Большое значение имеет правильный рацион – дети не должны употреблять продукты, в избытке содержащие усилители вкуса. К ним относят чипсы, сухарики, газировки, весь фаст-фуд и полуфабрикаты. Следует сократить количество сладостей, в особенности тех, которые содержат много шоколада.