Колея инвалидной коляски. Инвалидная коляска от а до я. Структура устройства инвалидных колясок

При выборе инвалидной коляски возникает масса вопросов, которые нужно учесть перед приобретением. В первую очередь это касается габаритов. Также стоит учитывать и сферу применения реабилитационного оборудования. Рассмотрим разновидности колясок для людей с нарушениями опорно-двигательного аппарата и основные критерии выбора.

Особенности инвалидной коляски

Многие путают такие понятия, как инвалидная каталка и коляска. Первый вариант относится к пассивному реабилитационному оборудованию, передвигать которое может третье лицо. Каталка часто используется для домашнего применения. Ее вес может достигать 8 кг, а перевозить пациента на ней можно до 100 кг. Преимуществом каталки является мобильность, она легко складывается и переносится. Вес и ширина инвалидной коляски больше, но ею может управлять и сам пациент, что снижает его зависимость от других людей.

Выбор оборудования для реабилитации зависит от физиологических особенностей и потребностей человека, а также от того, насколько у него нарушен двигательный аппарат. Продаются коляски для людей с ограниченными возможностями в специализированных магазинах. Важно при выборе ознакомиться с сертификатом качества и государственными лицензиями на товар.

Не знаете, какой ширины инвалидная коляска? В первую очередь стоит ознакомиться с ее видами. Именно от типа и модификации зависят ее габариты.

Разновидности реабилитационного оборудования для передвижения:

Активный тип. Коляски этого вида предназначены для самостоятельного передвижения пациентов. Они изготовлены из прочных материалов для длительных нагрузок, но имеют несколько облегченную конструкцию для удобства передвижения.
Рычажной/механический привод. Устройства оснащены которые позволяют использовать коляску на разной поверхности. Здесь при выборе нужно учитывать ширину инвалидной коляски по колесам. Конструкция надежна, безопасна, имеет регулируемую спинку. Может использоваться даже лицами, которые активно занимаются спортом.
Электрическая кресло-коляска. Предназначена для свободного передвижения как дома, так и на улице. Работает конструкция от батареек, оснащена пультом управления. Ее управление не требует особых усилий. Преимуществами такой коляски является удобство и легкость использования, к минусам относится высокая стоимость.
Спортивная коляска. Оборудована для занятий различными видами спорта. Колеса таких колясок расположены под углом, но являются мобильными и устойчивыми.
Детские кресла. Чаще всего изготавливаются под заказ, учитывая размеры ребенка. Спинка в таких конструкциях должна регулироваться.
Санитарное устройство. Это коляска, которая оснащена определенными удобствами (к примеру, съемным судном). В ней можно принимать душ или посещать туалет.

Стандартные габариты и ширина инвалидных колясок

Зачастую оборудования для передвижения лиц с нарушениями опорно-двигательного аппарата имеют стандартные размеры. Коляска должна легко проходить в дверные проемы и заезжать на пандусы в общественных местах.

Стандартные размеры инвалидных колясок:

высота - от 93 см до 109 см;
длина - от 110 см до 120 см;
расстояние между колесами передними - около 65 см;
ширина спинки - 45 см;
глубина сидения (от края до основания спинки) - от 40 см до 45 см;
высота подлокотников - 25 см.

Ширина инвалидной коляски выбирается в зависимости от размера одежды человека. Здесь также есть стандартные размеры.

Как подобрать ширину реабилитационного оборудования в зависимости от размера одежды:

меньше 46-го - ширина до 40 см;
46-50-й - 42-43 см;
51-54-й - 44-46 см;
выше 55-го - 48-58 см.

Чтобы верно определить ширину инвалидной кресла-коляски стоит добавить к стандартной ширине еще 3 см, то есть учесть толщину одежды на зиму. К тому же, габариты являются хотя и стандартными, но приблизительными, что зависит от производителя. Лучше подбирать изделие с пациентом, насколько комфортно он будет себя чувствовать в той или иной модели.

Размеры по ГОСТ

Габариты медицинских средств для передвижения лиц с нарушениями опорно-двигательного аппарата четко регулируются по государственным стандартам.

Размер и ширина инвалидной коляски по ГОСТ 50602-93 имеет такие показатели:

высота - 109 см;
расстояние между колесами - 70 см;
длина - 120 см.

Предусмотрены также размеры для лиц с большой массой тела или пациентов с ампутированными нижними конечностями. Для них может быть увеличена длина до 175 см, а ширина до 81 см.

Разновидности колясок по размерам:

уличные варианты - длина до 120 см, ширина - 70 см;
для домашнего пользования - длина 110 см, ширина - до 67 см.

Уличные модели несколько больше, поскольку ширина колеи у них составляет до 70 см. Они оснащаются более широкими колесами и отличаются высокой износостойкостью. Их можно применять и дома, так как проходят в дверные проемы без препятствий.

Вес, рама и материал для изготовления инвалидных колясок

При выборе нужно учитывать не только ширину инвалидной коляски, но также такие показатели, как вес конструкции, особенности рамы и материал, из которого изготовлено сиденье.

Габариты и вес зависят от модели конструкции. В среднем реабилитационное оборудование для передвижения весит до 19 кг. Есть варианты с облегченной алюминиевой рамой до 15 кг. Масса спортивной модели может варьироваться от 8 до 15 кг. Повышенной грузоподъемностью, что актуально для тучных пациентов, отличаются коляски с усиленной двойной рамой и расширенным сиденьем.

Рама может отличаться в зависимости от особенностей конструкции материалом изготовления. Чаще всего она изготавливается из стали, а иногда из алюминия или хрома. Элементы конструкции могут быть складными или монолитными. Первый вариант предпочтительнее, так как она может легко складываться и транспортироваться.

Сиденье и спинку делают из кожзама или гигроскопического материала. Они легко поддаются санитарной обработке и обладают высоким уровнем комфорта.

Критерии выбора

Чтобы выбрать самый функциональный и оптимальный вариант коляски стоит учесть то, где и как оборудование будет использоваться в первую очередь.

Что еще учесть при выборе:

особенность патологии опорно-двигательного аппарата у человека;
где будет использоваться конструкция больше (дома или на улице);
наличие подножек и противоопрокидывающей системы;
особенность рамы (складная для транспортировки или монолитная);
тип и ширина колес.

Главными параметрами при выборе коляски является ее ширина, глубина сидения и высота спинки. Чаще всего выбираются варианты активного типа, поскольку они комфортные, удобные, имеют небольшой вес, легко складываются в багажник любого авто. Среди этого варианта есть инвалидные коляски шириной 60 см.

При выборе детского реабилитационного оборудования стоит учесть возраст ребенка. Есть среди них базовые и активные модели. В отдельную группу стоит выделить коляски для детей с ДЦП. Они могут иметь различные приспособления в зависимости от возможностей и потребностей ребенка, чтобы обеспечить его безопасное пребывание в кресле. Важно, чтобы они были оснащены боковыми фиксаторами, была прочная и удобная спинка, единая подножка, фиксаторы головы и ремни.

Ширина инвалидной коляски

Максимальная ширина реабилитационного оборудования до 42 см. Если ширина коляски больше, это затруднит ее способность проходить в узкие дверные проемы и лифты. Чтобы определить необходимый размер, стоит замерить бедра (по самым широким участкам). К полученной длине стоит добавить около 3-5 см. К примеру, человеку с размером одежды 48 подойдет 42 см + 5см + 2 см (на верхнюю одежду) = 49 см. При этом ширина колес останется стандартной 70 см.

Для определения глубины сиденья стоит замерить размеры человека в сидячем положении, от бедра до коленок и отнять 5 см. Это самые важные показатели при выборе реабилитационного устройства. Если сиденье узкое, будет ограничиваться двигательная способность человека, поскольку поворачивать туловище будет неудобно. Также повышается риск развития пролежней. Если же, наоборот, сиденье широкое, спинка пациента в таком случае не фиксируется, что может привести к искривлению позвоночника.

Немаловажным критерием является глубина сиденья. Если она маленькая, вес тела будет распределяться неравномерно, что увеличит нагрузку на позвоночник. Если слишком большая, пациент может выпадать из кресла, или у него разовьется деформация позвоночника.

Если подобрать оптимальную глубину сиденья не получается, ее можно отрегулировать с помощью ортопедической подушки, что фиксируется сбоку.

Высота сиденья

Этот показатель зависит от особенностей поражения позвоночника. Если у человека травма шейного отдела позвоночника спинка должна быть выше, но так, чтобы пациент не сидел сгорбленным. Также стоит помнить, что высота может увеличиваться при помощи ортопедической подушки, которая расположена под бедрами.

Чтобы определить высоту стоит измерить расстояние от пятки до колена плюс 5 см и высоту подушки, если она будет использоваться. Если используется полиуретановая подушка, она уменьшается вдвое при посадке.

Подножка располагается от пола на расстоянии 5 см. Если высота сиденья увеличивается, должна увеличиться и высота подножки. Если подножка и сиденье располагаются низко, они будут мешать колесам двигаться, а при наезде на небольшую ямку пациент может упасть. Если же высоко, человек не подъедет к столу, или ему будет трудно дотянуться до предметов, которые расположены на уровне коляски.

Ширина проезда для инвалидной коляски составляет от 90 см до 150 см, по высоте ограничений нет.

Высота подлокотников

Этот критерий играет немаловажную роль для обеспечения комфортности сидения пациента в реабилитационном оборудовании. Чтобы определить необходимый размер, стоит измерить расстояние от локтей до сидения плюс 2,5 см. Именно на этом уровне должны располагаться подлокотники. Лучше выбирать регулируемые, чтобы подобрать их расположение индивидуально, а не руководствоваться стандартами.

Если подлокотники располагаются низко, это может сказаться на осанке, повысить утомляемость человека и даже привести к затруднению дыхательной функции. Если же слишком высоко - они перестанут выполнять свою задачу, а именно поддерживать предплечья.

Колеса для инвалидной коляски

Колеса для реабилитационного устройства выбираются в зависимости от того, где будут использоваться больше всего. Они могут быть пневматическими и литыми.

Пневматические колеса обладают более высокими амортизационными свойствами, литые - более долговечные, надежные и износостойкие. Первый вариант подходит для передвижения по неровной поверхности, поездка будет мягкой. Второй вариант для домашнего использования, так как если литые колеса несколько повреждаются, они не подлежат ремонту, а требуют замены. Ширина инвалидной коляски по колесам не зависит от их разновидности.

Стандартные размеры пандусов в общественных местах до 1 м. Ширина инвалидной коляски для пандуса оптимальная составляет до 58 см плюс рама. Чем шире стандартная модель, тем выше располагаются элементы конструкции.

Вывод

При выборе инвалидной коляски стоит учесть множество нюансов. Если стандартные размеры не подходят, можно заказать реабилитационное оборудование по индивидуальному заказу. Стоит обращать внимание на габариты, ширину, высоту изделия, особенность конструкции рамы, материал для спинки и тип колес.

Пандус – это наклонная площадка, соединяющая две горизонтальные плоскости, расположенные на разной высоте по отношению друг к другу. Такая конструкция устанавливается с целью обеспечения беспрепятственного перемещения инвалидных колясок, а также других колесных механизмов с одного уровня на другой.

Пандус для инвалидов

Сейчас наличие данных изделий в жилых домах, а также в общественных заведениях можно наблюдать довольно редко, хотя такая необходимость существует.

В предыдущих статьях мы уже рассказывали о том, какой должен быть и как производится его . Для подробного ознакомления можете пройти по ссылке.

Разновидности

Пандусы бывают таких разновидностей:

Стационарные.
Откидные.
Съемные.
Ролл пандусы.
Раздвижные и телескопические.
Рампы.

Все эти конструкции можно видеть на фото ниже.

Раскладной пандус со звонком персоналу учреждения

Стационарные, по которым предусмотрено перемещение инвалидов, устанавливаются на длительный срок. Конструкции такого типа бывают одно- и двухпролетные, и размещаются у входов в помещения. Эти изделия должны изготавливаться индивидуально, с учетом всех особенностей места их монтажа, эти требования регламентирует ГОСТ.

Простой, и относительно безопасный вариант

Откидные конструкции для инвалидов имеют возможность складываться, поэтому их устанавливают в тех местах, где пространство несколько ограничено. При необходимости конструкцию можно сложить и отодвинуть, дабы она не загораживала основной проход. При этом изделие фиксируется на стене либо перилах с помощью специальных приспособлений.

Съемные конструкции включают в себя такие виды устройств, как ролл пандусы, рампы, а также раздвижные и телескопические. Первые имеют сравнительно малые размеры и могут скручиваться, наподобие коврика. Они достаточно удобны, благодаря своей компактности и мобильности.

Телескопические являются универсальными и могут быть установлены на любых лестничных маршах. Что касается рамп, то они также имеют небольшие размеры и используются обычно в тех случаях, когда инвалиду необходимо преодолеть какую-либо преграду, например, бордюр.

Уровень уклона

Самое главное в пандусах – это градус уклона. Измеряется он в процентах и имеет следующие показатели:

Согласно действующим требованиям ГОСТ максимально допустимый угол уклона составляет 5% или 2.9 градуса. При этом высота подъема пандуса – 80 сантиметров.
Если пол неровный и перепады его высоты составляют 20 сантиметров, по нормам СНиП допустимо увеличение угла уклона до 10% или 5.7 градуса.
В тех случаях, когда инвалидный пандус устанавливается на непродолжительное время и вертикальный подъем конструкции не превышает 50 сантиметров, а ее длина – 60 сантиметров, угол уклона может составить 8% или 4.8 градуса.

Из нержавеющей стали внутри помещения

Примеры конструкций с разным углом уклона можно видеть на этих фото.

Размеры

скачать ГОСТ на пандусы

При проектировании данных устройств необходимо соблюдать нормы СНиП и требования ГОСТ для размеров данных изделий:

Перед подъемом инвалидного пандуса обязательно должна присутствовать площадка. Ее размеры должны превышать габариты инвалидной коляски. Точно такая же площадка предусматривается и в конце спуска.
Ширина конструкции, если на ней предусмотрено одностороннее движение инвалидов, должна составлять, как минимум 90 сантиметров, а ширина пандуса с двухсторонним движением – 180 сантиметров. Во втором случае угол наклона уменьшается до 6.7%. Возможен также вариант с установкой поручня посредине конструкции.

При сооружении конструкции на лестнице с двумя и более пролетами, монтируются промежуточные площадки, позволяющие развернуть инвалидную коляску. Размеры такой площадки таковы: ширина в два раза превышает ширину марша, а глубина составляет, как минимум 150 сантиметров. Пример можно видеть на этом фото.

Поручни

Поручни также должны строго соответствовать определенным требованиям ГОСТ, а также нормам СНиП:

В случаях, когда высота подъема конструкции превышает 15 сантиметров, а длина 180 сантиметров, наличие поручней является обязательным.
Такие ограждения предусмотрены по всей длине инвалидного пандуса с обеих его сторон. Кроме того, они должны быть длиннее самой конструкции на 30 сантиметров, а их допустимый диаметр составляет 30-50 миллиметров.
Поручни, которые монтируются на пандусах для инвалидов, должны быть протянуты по всей длине конструкции.
Рекомендуется монтаж поручней на высоте 60, а также 80 сантиметров. Для детей, передвигающихся в инвалидных колясках, поручни крепятся на высоте 50 сантиметров.
Для предупреждения соскальзывания коляски устанавливаются специальные бортики по краям сооружения, высота которых составляет 5 сантиметров.

Чтобы подобрать оптимальный размер инвалидной коляски, нужно произвести предварительные измерения габаритов тела пациента, а также дверных проемов, ширины используемых пандусов. В некоторых случаях может понадобиться дополнительная консультация врача.

Чтобы подобрать наиболее подходящие размеры инвалидной коляски, необходимо учесть индивидуальные параметры пациента (рост и вес). Также следует обратить внимание на ощущения человека и его положение в кресле: поза должна быть удобной, посадка – прямой. Подробная инструкция по выбору представлена ниже.

Стандартные размеры колясок

Для принятия правильного решения учитывают не только сами габаритные размеры инвалидной коляски, но и среду, в которой она будет использоваться, т.е. ширину дверных проемов, пандусов, располагающихся рядом с входом в дом, магазин, поликлинику и т.п.

Обычно все эти показатели соответствуют максимально возможной ширине инвалидной коляски (68–70 см) и плюс 5–10 см зазора.

Стандартные габариты такие:

Высота 93–109 см.
Длина 110–120 см.
Расстояние между передними колесиками 65 см.
Ширина спинки 45 см.
Глубина сиденья (расстояние от переднего края до основания спинки) 40–45 см.
Высота подлокотников (от поверхности сиденья) 25 см.

Что касается ширины сиденья, оно должно подходить под размер одежды пациента с инвалидностью.

Таблица 1. Соответствие ширины коляски размерам одежды пациента

*К указанному размеру необходимо прибавить еще 2–3 см, чтобы учесть толщину зимней одежды.

Важно понимать, что приведенные габариты инвалидной коляски являются приблизительными. Выбор конкретной модели можно сделать только вместе с самим пациентом, с учетом его личных ощущений.

Размеры по ГОСТ

Параметры медицинских средств реабилитации зачастую регулируются на уровне государственных стандартов. В случае с инвалидной коляской следует обращаться к ГОСТ Р 50602-93, в котором предусмотрены такие стандартные показатели:

Высота H = 109 см.
Ширина между колесами B = 70 см.
Длина L = 120 см.

Указанные размеры во всех 3 случаях понимаются, как наибольшее расстояние между максимально выступающими частями (по высоте, ширине и длине). При этом габарит длины и ширины может быть увеличен в случае необходимости (до 175 см и 81 см соответственно). Такие инвалидные коляски изготавливаются для людей с избыточным весом, а также для пациентов с ампутированными конечностями.

Разновидности колясок по размерам

Существует несколько , в том числе и в зависимости от среды использования:

Уличные коляски: могут достигать до 120 см в длину и 70 см в ширину (имеется в виду ширина колес инвалидных колясок).
Домашние (комнатные) – до 110 см в длину и 67 см в ширину.

Уличные модели габаритные, поскольку ширина колеи у них больше (65–70 см). К тому же они оснащены более широкими колесами, изготовленными из литой резины, отличающейся высокой износостойкостью. Они подходят и для домашнего использования, если ширина проемов дверей позволяет беспрепятственно перемещать коляску.

Пошаговая инструкция по выбору модели

Подбор конкретной модели осуществляется в присутствии пациента.

Заранее следует измерить его рост и вес, а также ширину дверных проемов, пандусов и других технических сооружений, которыми будет пользоваться инвалид (проемы в лифте, ширина межкомнатных дверей в квартире и т.п.).

Шаг 1. Подбор по ширине

Для этого можно сориентироваться по сведениям, представленным в таблице, добавить к ним 5 см, чтобы стенки не давили на тело слишком плотно, а также 2–3 см для верхней одежды. Например, размер одежды пациента 48. Тогда ему подойдет модель с шириной сиденья 42 см + 5 см + 2 см = 49 см. При этом ширина колес инвалидной коляски остается стандартной – 70 см.

Если сиденье оказалось немного шире, и пациент чувствует себя в нем довольно просторно, это лучше, чем если оно будет уже. Если ширина инвалидной коляски по габаритам слишком большая, наблюдаются такие последствия:

человек сидит неуверенно;
тело слишком подвижно, есть риск опрокинуться на бок и даже упасть;
если пациент полностью или частично парализован, он может завалиться на 1 бок, интуитивно стремясь занять устойчивое положение; это приведет к тому, что тело занемеет, возникнет отечность.

Примечание! Слишком широкая спинка приводит к нарушению осанки и ухудшает самочувствие инвалида.

Шаг 2. Глубина кресла

Имеется в виду максимальное расстояние от основания спинки до передней границы сиденья (например, у колясок «армед» 40–41 см). Этот габарит имеет большое значение, потому что в норме вес пациента должен равномерно распределяться (в основном на ягодицы и бедра). В противном случае основное давление придется на седалищные бугры. Это приводит к ряду негативных последствий:

болезненные ощущения в пояснице;
пролежни;
нарушения чувствительности в коленях, на поверхности бедер;
ухудшение кровоснабжения ног;
быстрая утомляемость человека.

В идеале посадка должна быть достаточно плотной. Для этого нужно изначально провести замеры расстояния бедра. Пациент садится на ровную поверхность, а другой человек отмеряет расстояние от коленей до края бедра (по выступающей кости). От этого показателя нужно отнять 5 см – это и будет оптимальный размер инвалидной коляски по глубине.

Можно провести и такой тест: посадить человека в коляску так, чтобы спина плотно опиралась в кресло. Затем измерить расстояние от края сиденья до поверхности ноги – оно должно составить не более 7 см, т.е. 4 пальца в толщину. Если кресло окажется слишком глубоким, это приводит к различным нарушениям осанки. Если параметр будет недостаточно большим, инвалид рискует выпасть во время активного движения.

Примечание! Если не удается подобрать оптимальную глубину, ее можно отрегулировать с помощью специальной ортопедической подушки. Она устанавливается и фиксируется на боку – т.е. идет параллельно спинке модели.

Шаг 3. Высота сиденья

Расстояние от пола до поверхности кресла (высота сиденья) должна быть такой, чтобы человек сидел правильно – ноги в коленных суставах согнуты под прямым углом, спина идеально прямая. При этом человек чувствует себя максимально комфортно, не прогибается вперед или назад, поза правильная. Для определения показателя нужно измерить параметр ноги – расстояние от коленного сустава до стопы, затем прибавить 5 см.

Примечание! Отрегулировать правильную высоту можно и с помощью ортопедической подушки под попу, положив ее на центр сиденья.

Если изначально предполагается, что пациент будет пользоваться этим изделием, его размер также нужно учесть (вычесть разницу). При этом нужно понимать, что при посадке высота подушки уменьшается примерно в 2 раза.

Шаг 4. Высота спинки

Этот габарит имеет значение в основном для правильной осанки человека. Пациент должен опираться спиной на поверхность так, чтобы нагрузка на позвоночник была не слишком большой. В противном случае спина начнет затекать, а в долгосрочной перспективе возникает риск нарушения осанки. Для правильного выбора человеку следует сесть в коляску. Затем нужно измерить расстояние от внутренней поверхности подмышек до верхнего края спинки. Если оно составит примерно 10 см, такая модель оптимально подойдет инвалиду.

Если спинка окажется слишком высокой, спина будет чувствовать себя некомфортно, поскольку подвижность тела будет существенно ограничена. Если же, наоборот, спинка будет ниже уровня, позвоночник не получит нужной поддержки. В итоге пациент будет постоянно запрокидываться назад, и спина начнет быстро уставать.

Внимание! Если человек полностью или частично парализован, за параметром высоты нужно проследить особенно внимательно.

Шаг 5. Определение высоты подлокотников

Еще одна важная точка опоры – это подлокотники. Размер их высоты играет важную роль для общей устойчивости тела человека. Для правильного определения нужно посадить его в коляску и измерить высоту от поверхности кресла до локтей, прибавить к этому числу 2,5 см. Именно эта сумма и будет наиболее оптимальным габаритом.

На сегодняшний день практически у всех моделей предусмотрена возможность отрегулировать данный параметр, поэтому его можно подстроить под каждого человека.

Шаг 6. Вес пациента

Это тоже очень важный параметр, особенно в тех случаях, когда инвалид страдает избыточным весом. Максимальная нагрузка на изделие всегда прописывается в техническом паспорте. Поэтому нужно ориентироваться именно на этот параметр. При этом стоит приобретать модели с запасом веса: например, если масса человека 110 кг, лучше купить коляску, которая выдерживает до 120–125 кг.

Таким образом, выбор размеров инвалидной коляски по ширине, высоте и глубине нужно делать с учетом сразу нескольких габаритов, как самого пациента, так и технических устройств (проемов, пандусов). Если человек страдает заболеваниями спины, мышц, полностью или частично парализован, предпочтительно получить дополнительную консультацию врача.

Как правильно снять мерки с пациента для выбора подходящего кресла-коляски смотрите в видеоролике:

Каждый человек обладает правом беспрепятственного передвижения. Для реализации этого права все проходы и проезды в различных направлениях и к различным строениям должны быть максимально удобны. Люди с ограниченными возможностями зачастую лишены такой возможности из-за многочисленных препятствий при передвижении. Решить этот вопрос помогает такая конструкция, как пандус.

Пандусом называют наклонную плоскость, которая объединяет две и более площадки, находящиеся на разных высотах относительно друг друга. Это французское слово pente douce, которое в переводе означает “пологий спуск”. Он используется для движения пожилых людей и инвалидов, детских и инвалидных колясок, колесных транспортных средств с нижнего уровня на верхний и наоборот. Такими конструкциями оборудуют внутренние помещения производственных цехов и общественных зданий, подземные переходы, многоэтажные здания, выставки и музеи, медицинские учреждения, а также место с тротуара до входа в здание.

По внешнему виду пандусы делятся на: прямолинейные одномаршевые, двухмаршевые и криволинейные. На основании требований стандартов каждый вид пандуса должен иметь три обязательных составляющих:

нижняя площадка;
соединительная плоскость;
верхняя площадка.

Как правильно подобрать инвалидную коляску

Подбор – непростое действие, при котором следует учитывать множество составляющих, чтобы избежать дополнительной нагрузки на мышцы тела и возникновения болезненных ощущений.

В первую очередь перед выбором коляски следует получить консультацию лечащего врача.

Типы

Первичная классификация инвалидных кресел – их подразделение на 2 группы: кресло–каталки и кресло-коляски. Первые, из которых годны для частичного передвижения людей, утративших способность к управлению, вторые имеют большие колеса и предполагаются людям, способным справиться с передвижением в коляске и ее управлением самостоятельно.

Параметры выбора

При отдаче предпочтения той или иной модели стоит обратить внимание на характеризующие показатели:

место применения средства передвижения (в случае основного применения инвалидной коляски вне помещения стоит отдать предпочтение колесам, оснащенным пневмошинами с целью лучшей амортизации, минус которых – требование периодической подкачки и замены. Если предполагается применять ее в домашних условиях, то можно остановиться на литых шинах, т.к. пол – наиболее гладкая поверхность в сравнении с уличной дорогой. Данный вариант абсолютно не предназначен для передвижения по неровностям улицы, однако, является долговечным);
электропривод. Необходимая составляющая в случае, если ее предполагается использовать на большом расстоянии в течение дня. В зависимости от привода коляски бывают с рычажным приводом и электрические. Наиболее энергозатратный и бюджетный – первый вариант. Электрические бывают с электроприводом или на механике, первый вариант наиболее удобен, т.к. требует минимальных затрат сил, но он не бюджетный;
максимальная грузоподъемность – наибольший вес, который выдержит устройство без ущерба для себя;
масса инвалидной коляски. Данная характеристика важна, например, при необходимом переносе в случае отсутствия ;
подлокотники. На данную характеристику стоит обращать внимание, т.к. она важна при переходе в кровать или наоборот. Подлокотники могут быть съемными, откидными, регулируемыми или наоборот. Плюс подлокотников, которые есть возможность отсоединить от коляски – быстрота перехода из нее на другую поверхность, вариант же с подлокотниками, которые не являются съемными, хорош своими прочностными характеристиками и является надежнее предыдущего;
подножки инвалидной коляски. Данный параметр важен для поддержания удобства, например, для борьбы с отечностью. Существуют модели со съемными подножками, изменяющими наклон. Наиболее благоприятный вариант – модель с подножками, изменяющая высоту от земли, и обладающая возможностью поворота подножек для нахождения оптимального положения ног;
дополнительные ограничители, подголовник, высокая спинка. На данные параметры стоит обращать особое внимание в случае тяжелого болезненного состояния. Спинка кресла может откидываться, менять угол своего наклона;
возраст и физиологические особенности человека. К выбору коляски для ребенка стоит относиться наиболее внимательно, определяя оптимальную степень комфортного положения тела;
размеры коляски и размеры проемов помещения. После определения подходящей модели стоит не забыть сделать замеры проемов, чтобы на их основании выбирать габариты инвалидной коляски. Это производится для того, чтобы избежать возникновения непредвиденных обстоятельств при пространственном перемещении.

Габаритные характеристики инвалидной коляски, которым следует уделять особое внимание

характеристики сиденья (его ширина, высота и глубина);
высота спинки и подлокотников.

Вариант коляски необходимо выбирать согласно размерам тела человека.

Ширину сиденья инвалидной коляски стоит подбирать, основываясь на следующем соотношении:

420 мм – в случае предназначения коляски человеку, размер одежды которого 52 и меньше;
430 мм – размер одежды от 54 до 56;
460 мм – 56 – 58;
500 мм – размер одежды в диапазоне от 58 до 64 включительно.

Другой способ определения ширины сиденья коляски: измерить расстояние между двумя крайними точками тела, прибавить к этой величине 50 мм.

При неверном подборе оптимальной величины ширины сиденья могут побеспокоить такие проблемы, как давка на тело сиденья и минимизация двигательной активности, в положении сидя, сложности входа в проемные отверстия.

Для того, чтобы получить оптимальную глубину сиденья инвалидной коляски необходимо измерить расстояние от ягодичной мышцы до подколенного сгиба и вычесть из полученной величины показатель от 50 до 75 мм.

При неверном подборе глубины сиденья может произойти искривление позвоночника.

Величину высоты сиденья коляски следует вычислять путем прибавления к длине согнутой ноги 50 мм. При подходящем варианте высоты сиденья нагрузка на позвоночник будут минимальной.

Высоту, на которой расположены подлокотники коляски, получают путем прибавления 250 мм к расстоянию между сиденьем кресла и внутренним сгибом локтевого сустава. При неподходящей высоте подлокотников увеличивается нагрузка на тело и возникает риск падения.

Показатель высоты спинки кресла необходимо выбирать на основании физиологических способностей человека и степени подвижности тела, поэтому следует отдавать предпочтение вариантам со спинкой, изменяющей высоту.

Для вычисления данного показателя необходимо отмерить расстояние от сиденья инвалидной коляски до расположения подмышек человека, чтобы оптимизировать эту величину необходимо отнять от нее 100 мм. Правильно подобранная высота спинки стабилизирует положение тела, препятствует запрокидыванию головы и снижает нагрузку на шейный отдел позвоночника.

Негативные последствия неправильного выбора инвалидной коляски

Подойдя ответственно к выбору инвалидной коляски, можно не только подобрать наиболее комфортные условия для человека с ограниченными возможностями, находящего в ней, но и избежать возникновения ряда негативных последствий, к которым относятся:

возникновение некомфортных или болезненных ощущений (при выборе коляски неподходящих размеров), например, трение о тело, сложности с преодолением дверных проемов;
быстрый выход из строя коляски (при подборе средства, не соответствующего весу тела обладателя);
развитие постсиндромов вынужденной нетрудоспособности (при сидении в кресле в неудобной позе для тела).

Позитивные моменты правильного выбора

В противовес вышеприведенным характеристикам, при правильном выборе можно достичь оптимальных условий с учетом ограниченной активности, например:

облегчение процесса перемещения в пространстве, отсутствие болезненного трения тела о поверхности инвалидной коляски;
равномерное перераспределение веса тела;
отсутствие проблем с проходом дверных проемов.

Выводы

Главное на что следует обращать внимание при подборе варианта инвалидной коляски – это возраст человека, его физические способности и степень развития мышц тела. Также стоит заострить внимание на территории, по которой предполагается перемещаться в коляске.

Оптимально подобранный вариант инвалидной коляски поможет оптимизировать передвижение человека и сократить до минимальной величины нагрузку на мышцы тела. К тому же правильно подобранный вариант сократит затраты энергии на перенос в случае необходимости.