Препарат Квамател – это медикамент из группы блокаторов гистаминовых рецепторов и противоязвенных средств. Его активный компонент фамотидин купирует повышенную секрецию желудочного сока, препятствует развитию эрозий и язв в желудке. Ознакомьтесь с инструкцией по применению лекарства.
Состав и форма выпуска
Квамател (Quamatel) представлен в формате мини- и обычных таблеток, лиофилизата. Их состав и упаковка:
| Мини-таблетки | Таблетки | Лиофилизат |
|
| Описание | Светло-розовые круглые таблетки | Розовые таблетки | Белый порошок, растворитель – прозрачный бесцветный |
| Концентрация фамотидина, мг | 20 или 40 на 1 шт. | 20 на 1 флакон |
|
| Вспомогательные компоненты | Гипромеллоза, коллоидный диоксид кремния, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, сепифилм (стеарат макрогола), повидон, макрогол, карбоксиметилкрахмал натрия, диоксид титана, тальк, красный оксид железа, кукурузный крахмал, моногидрат лактозы | Маннитол, аспарагиновая кислота. Растворитель – вода, хлорид натрия. |
|
| Упаковка | Блистеры по 14 шт., по 1 или 2 блистера в пачке с инструкцией по применению | Флаконы по 72,8 мг – 5 шт. в комплекте с 5 ампулами растворителя |
|
Фармакологические свойства
Блокатор гистаминовых рецепторов Квамател тормозит выработку соляной кислоты, базальную и ту, которая вызвана стимуляцией ацетилхолина, гастрина и гистаминорецепторов. На фоне приема лекарства понижается активность пепсина и возрастает рН (кислотность). Фамотидин незначительно влияет на ферменты печени, начинает работать через час после применения внутрь и через полчаса – при парентеральном введении. Максимальный эффект препарата развивается через три часа, продолжается на протяжении 12–24 часов.
Медикамент обладает неполной абсорбцией, 40%-ной биодоступностью, которая повышается при приеме пищи и сокращается при употреблении антацидов. Активный компонент связывается с плазменными белками на 15%, проникает в мозговые оболочки и через плаценту, обнаруживается в грудном молоке. Треть дозы Кваматела метаболизируется в печени с образованием индометацина. Период полувыведения равен трем часам, остатки выводятся почками.
Показания к применению
В инструкции по применению гистаминоблокатора Кваматела указаны показания к назначению. Это:
- синдром Золлингер-Эллисона;
- рефлюкс-эзофагит;
- гастроэзофагеальная болезнь;
- обострение язвенной болезни пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки, профилактика ее рецидивов на фоне повышенной кислотности;
- лечение и предупреждение симптоматических язв желудочно-кишечного тракта;
- профилактика рецидивов кровотечений пищеварительного тракта;
- эрозивный гастродуоденит;
- синдром Мендельсона (аспирация желудочного сока при общей анестезии).
Как принимать Квамател
Инструкция по применению Кваматела отличается в зависимости от формы выпуска медикамента. Таблетки принимаются перорально, раствор – парентерально. Оба вида можно использовать в лечении острого панкреатита (в составе комплексной терапии). Тяжелые формы болезни лечатся внутривенными инъекциями или инфузиями Кваматела. Для устранения легкой степени болезни (при отсутствии рвоты, тошноты) применяют таблетки.
Дозировка для детей рассчитывается как 2 мг на кг массы тела, но не более 40 мг за сутки (доза делится на два равных приема с интервалом в 12 часов). Взрослая дозировка составляет 20–60 мг дважды в сутки. Внутривенный ввод лекарства устраняет боли за два дня, нормализует активность альфа-амилазы за 5–7 суток. Таблетки устраняют боль на третьи сутки, а активность ферментов – на 3–5-й дни терапии. Через 3-4 дня лечения купируются расстройства пищеварения.
По инструкции, лечение острого панкреатита Квамателом продолжается не дольше двух недель. За это время поджелудочная железа успевает восстановить нормальные размеры. Через 14 дней доза снижается вдвое, принимается еще неделю, после чего лечение отменяется. Данная неделя является временем для отмены терапии, чтобы не произошел «откат» к прежнему состоянию и ухудшению самочувствия.
По инструкции, таблетки назначаются для перорального приема. При язвенной болезни принимают по 40 мг раз в сутки перед сном или по 20 мг дважды за день. В тяжелых случаях доза повышается до 80–160 мг. Лечение продолжается 4–8 недель. Другие назначения:
- Для профилактики обострений язвы принимают по 20 мг раз в день перед сном.
- При рефлюкс-эзофагите показано 20–40 мг средства дважды за сутки.
- При синдроме Золлингера-Эллисорна назначается по 20–40 мг каждые 6 часов, затем доза может увеличиваться до 240–480 мг в день.
- Для профилактики аспирации желудочного сока таблетки назначаются по 40 мг накануне или утром в день операции.
- Если клиренс креатинина снижен, наблюдается почечная недостаточность, то дозировка Кваматела снижается до 20 мг, либо увеличивается интервал до 36–48 часов между приемами.
Квамател мини
Таблетки мини-Квамател принимаются при симптомах изжоги или признаках диспепсии. Они принимаются по одной штуке, проглатываются целиком, запиваются небольшим количеством воды. Нельзя принимать больше двух таблеток в сутки. Если симптомы болезни не проходят в течение двух недель регулярного применения препарата, следует посетить доктора.
Лиофилизат для приготовления раствора
Квамател в форме разбавленного лиофилизата применяется внутривенно струйно или капельно, показаниями является невозможность приема препарата внутрь. Раствор используется только в условиях стационара, средняя доза равна 20 мг дважды за сутки (каждые 12 часов), максимальная разовая доза составляет 20 мг. При синдроме Золлингера-Эллисона дозу вводят каждые 6 часов. Для профилактики аспирации содержимого желудка при общем наркозе вводят 20 мг препарата за два часа до операции.
При нарушении функции почек или пониженном уровне креатинина в сыворотке крови суточная доза средства снижается до 20 мг, либо повышается интервал между введениями (до 36–48 часов). При нарушении работы печени препарат назначается с осторожностью. Для получения раствора содержимое ампулы разводят 5–10 мл физраствора (ампула с растворителем). Полученная жидкость сохраняет свои свойства в течение суток при комнатной температуре. Препарат вводится не менее двух минут, инфузия продолжается 15–30 минут. Раствор готовится перед процедурой.
Особые указания
В инструкции по применению Кваматела содержится пункт особых указаний. Некоторые выдержки из него:
- Прием фамотидина может сокращать проявления симптомов рака желудка, перед началом лечения следует исключить вероятность злокачественного новообразования.
- Длительное лечение ослабленных или пациентов в состоянии стресса может привести к бактериальным поражениям желудка и дальнейшему распространению инфекции.
- Препарат ингибирует кислотостимулирующее действие гистаминов и пентагастрина, поэтому от него следует отказаться за сутки до проведения тестов на определение данных веществ.
- Во время терапии следует избегать приема продуктов питания, напитков и лекарств, раздражающих слизистую оболочку пищеварительного тракта.
- При лечении следует соблюдать осторожность при вождении транспорта и управлении опасными механизмами.
Квамател для кошек
Препарат может применяться в ветеринарной профилактике. Показаниями являются лечение и профилактика гастрита у кошек. Ветеринары используют Квамател в мини-таблетках в дозировке 0,5 мг на кг массы тела. Кошке весом 4-5 кг таблетку делят на 4 части, дают четвертинку раз в день вечером, курсом 2–4 недели. Если после приема медикамента рвота у животного не проходит, терапия отменяется.
Квамател для собак
Аналогично в ветеринарии применяются мини-таблетки Кваматела для собак. По инструкции, дозировка для животного составляет 0,5 мг на кг массы тела. Медикамент дается собакам и щенкам вечером перед сном, курс длится до устранения основных симптомов гастрита (тошноты, рвоты). Если за две недели признаки заболевания не проходят, следует обратиться к ветеринару.
В детском возрасте
Согласно данным инструкции по применению, препарат противопоказан для употребления детьми младше 16 лет, но на практике врачи назначают таблетки и раствор пациентам старше семи лет. Прием препарата помогает снизить повышенную кислотность желудочного сока. По сравнению с аналогичными медикаментами Низатидином и Роксатидином он действует лучше и стоит дешевле. По своему действию Квамател сходен с ингибиторами протонной помпы (Омез), но разрешен детям младше 12 лет. Использование медикамента усиливает восстановление эпителия, нейтрализует свободные радикалы.
Квамател при беременности
Применение Кваматела при беременности и грудном вскармливании строго запрещено. Согласно данным инструкции, активный компонент фамотидин проникает через барьер плаценты, поэтому может негативно повлиять на развитие плода. При грудном вскармливании действующее вещество обнаруживается в грудном молоке, потому при лактации следует избегать приема таблеток или проведения инъекций.
Лекарственное взаимодействие
В инструкции по применению Кваматела говорится о его лекарственном взаимодействии с прочими препаратами. Возможные комбинации и эффекты:
- Квамател принимается через два часа после приема Аспирина, Кетоконазола или Итраконазола, потому что нарушает их всасывание при повышении рН содержимого желудка.
- Одновременный прием препарата с антацидами и Сукральфатом приводит к замедлению абсорбции фамотидина, поэтому нужно соблюдать интервал 1-2 часа между ними.
- Сочетание лекарства с препаратами, угнетающими костномозговое кроветворение, приводит к увеличению риска развития нейтропении.
- Фамотидин повышает степень всасывания клавулановой кислоты, Амоксициллина.
- Запрещена комбинация с Лидокаином, Нимесулидом.
- Можно растворять лиофилизат 5% раствором декстрозы.
Побочные действия и передозировка
Симптомами передозировки медикаментом являются снижение давления, рвота, коллапс, двигательное возбуждение, тахикардия, тремор. Лечение состоит в промывании желудка, проведении гемодиализа, введении атропина. По инструкции, побочными действиями Кваматела являются:
- острый панкреатит, снижение аппетита, боли в животе, запор, метеоризм, диарея, вздутие живота, отрыжка;
- тромбоцитопения, панцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, анемия, аплазия или гипоплазия костного мозга, увеличение уровня гранулоцитов, нейтрофилов, эозинофилов, эритроцитов и лейкоцитов;
- аллергия, анафилактический шок, крапивница, ангионевротический отек, кожная сыпь, бронхоспазм, зуд, дерматит, эритема;
- снижение давления, аритмия, учащенное сердцебиение;
- спутанность сознания, головная боль, галлюцинации;
- гинекомастия (повышенная выработка гормона пролактина), аменорея (отсутствие менструации), снижение либидо;
- гепатит;
- судороги конечностей;
- мышечные спазмы, артралгия;
- сухость кожи, алопеция, акне;
- лихорадка.
Квамател, таблетки. Доза для кошек 0,5-1 мг на 1 кг массы животного, в рот 2 раза в день. Как давать кошке таблетки?
Квамател, порошок для приготовления раствора. Доза для кошек 0,5-1 мг на 1 кг массы животного, внутривенно, 2 раза в день.
Дозировка для собак
Квамател, таблетки. Доза для собак 0,5-1 мг на 1 кг массы животного, в рот 2 раза в день. Как дать таблетку собаке?
Квамател, порошок для приготовления раствора. Доза для собак 0,5-1 мг на 1 кг массы животного, внутривенно, 2 раза в день.
Когда применяется Квамател
1Лечение и профилактика обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; лечение и профилактика симптоматических язв желудка и двенадцатиперстной кишки (связанных с приемом НПВС, стрессовых, послеоперационных); эрозивный гастродуоденит, рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера-Эллисона, кровотечение из верхних отделов ЖКТ (в составе комплексного лечения) и профилактика рецидивов кровотечения из верхних отделов ЖКТ, системный мастоцитоз, полиэндокринный аденоматоз, предупреждение аспирации желудочного сока при проведении общей анестезии (синдром Мендельсона). Функциональная диспепсия, ассоциированная с повышенной секреторной функцией желудка. Симптоматическое лечение диспепсии, связанной с повышенной кислотностью желудочного сока (в т.ч. изжога, кислая отрыжка).
Аналоги Кваматела
Аналоги: .
Квамател - состав
Действующее вещество: Фамотидин (Famotidinum)
Квамател = фамотидин инструкция по применению
Характеристика вещества Фамотидин - квамател
Белый или бледно-желтый кристаллический порошок. Хорошо растворим в уксусной
кислоте, слабо - в метаноле и воде, практически нерастворим в этаноле.
Фармакология
Фармакологическое действие - противоязвенное.
Блокирует гистаминовые H2-рецепторы, ингибирует базальную и стимулированную
секрецию соляной кислоты; подавляет активность пепсина.
Из ЖКТ абсорбируется не полностью, биодоступность составляет 40–45%, повышается под влиянием пищи и уменьшается при применении антацидов. Связывание с белками плазмы - 15–20%. Cmax достигается в течение 1–3 ч. 30–35% метаболизируется в печени с образованием S-оксида и выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. 25–30% дозы, принятой внутрь, и 65–70% введенной в/в обнаруживается в моче в неизмененном виде. T1/2 из плазмы - 2,5–3 ч, у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (Cl креатинина <10 мл/мин) может увеличиваться до 20 ч (требуется коррекция дозы). Проходит через плаценту и выделяется с грудным молоком.
После приема внутрь действие начинается через 1 ч, достигает максимума в течение 3 ч и продолжается 10–12 ч. В условиях в/в введения максимальный эффект развивается через 30 мин. Однократная доза (10 и 20 мг) подавляет секрецию на 10–12 ч.
Применение вещества Фамотидин
Лечение и профилактика обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной
кишки; лечение и профилактика симптоматических язв желудка и двенадцатиперстной
кишки (связанных с приемом НПВС, стрессовых, послеоперационных); эрозивный
гастродуоденит, рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера-Эллисона, кровотечение из
верхних отделов ЖКТ (в составе комплексного лечения) и профилактика рецидивов
кровотечения из верхних отделов ЖКТ, системный мастоцитоз, полиэндокринный
аденоматоз, предупреждение аспирации желудочного сока при проведении общей
анестезии (синдром Мендельсона). Функциональная диспепсия, ассоциированная с
повышенной секреторной функцией желудка. Симптоматическое лечение диспепсии,
связанной с повышенной кислотностью желудочного сока (в т.ч. изжога, кислая
отрыжка).
Противопоказания
Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью.
Ограничения к применению
Цирроз печени с печеночной энцефалопатией, детский возраст.
Применение при беременности и кормлении грудью
Категория действия на плод по FDA - B.
Побочные действия вещества Фамотидин
Со стороны органов ЖКТ: сухость слизистой оболочки полости рта, снижение
аппетита, тошнота, рвота, боль в животе, повышение активности печеночных
трансаминаз, запор, диарея, желтуха; гепатоцеллюлярный, холестатический или
смешанный гепатит, острый панкреатит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): снижение АД, брадикардия, AV блокада, аритмия, васкулит, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения; при парентеральном введении - асистолия.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, астения, сонливость, бессонница, усталость, беспокойство, депрессия, нервозность, психоз, головокружение, спутанность сознания, галлюцинации, гипертермия, звон в ушах.
Со стороны мочеполовой системы: при длительном приеме больших доз - снижение потенции и либидо.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, бронхоспазм, ангионевротический отек, многоморфная эритема, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, анафилактический шок.
Прочие: бронхоспазм, сухость кожи, алопеция, гинекомастия; местные реакции - раздражение в месте инъекции.
Взаимодействие
При одновременном приеме фамотидина и кетоконазола может уменьшаться всасывание
кетоконазола. В случае применения фамотидина с антацидами перерыв между их
приемом должен быть не менее 1–2 ч.
Передозировка
Симптомы: усугубление побочных эффектов.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая или поддерживающая терапия.
Пути введения
Внутрь, в/в.
Меры предосторожности вещества Фамотидин
Пациентам с нарушениями функции почек (Cl креатинина ниже 30 мл/мин) суточную
дозу уменьшают до 20 мг. Детям назначать препарат не рекомендуется.
При терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки необходимо исключить у пациента наличие злокачественной опухоли (исследование биоптата из области язвы). С осторожностью применяют при нарушениях функции печени.
Квамател в аптеках бывает в виде таблеток и порошка, который используется для приготовления раствора для инъекции. Таблетки внешне имеют круглую форму и розовый цвет. Концентрация фамотидина – активного вещества в них может быть 10,20 и 40 мг. Также в состав входят вспомогательные компоненты:
- диоксид титана;
- стеарат магния;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- красный оксид железа;
- кукурузный крахмал и др.
Упаковываются таблетки в блистеры по 14 штук. В картонной упаковке может быть один или два таких блистера.
Порошок белого цвета, который используется для приготовления раствора, упаковывается в стеклянные флаконы, закупоренные резиновыми пробками. Флаконы с порошком комплектуются растворителем. В качестве растворителя используется раствор натрия хлорида. Он фасуется в запаянные ампулы из стекла. В одной картонной упаковке 5 флаконов и такое же количество ампул с растворителем.
Квамател в отечественной клинической практике применяется для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у детей с 7 лет. И хотя производители препарата считают, что его можно применять только с 16 лет, использование в педиатрических отделениях под наблюдением медицинского персонала представляется вполне оправданным, целесообразным и максимально безопасным.
У детей один из самых важных факторов развития заболеваний пищеварительного тракта – это повышенная кислотность желудочного сока. Именно поэтому ведущим способом терапии многих патологических состояний органов ЖКТ у детей является метод снижения секреции соляной кислоты. Среди всех препаратов, уменьшающих секрецию соляной кислоты, выделяется Квамател, который оказывает прекрасный эффект в минимальных дозах.
На сегодняшний день врачи считают показаниями для назначения Кваматела детям наличие следующих патологических состояний:
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, сопровождающаяся эзофагитом 2 – 3 степеней;
- синдром Золлингера-Эллисона;
- желудочные и кишечные кровотечения.
Квамател оправдан для применения у детей по нескольким причинам. Во-первых, это мощный эффект подавления секреции соляной кислоты, который продолжается значительное время, и по силе сходен с действием ингибиторов протонной помпы (Омез). Однако ингибиторы протонной помпы не могут применяться у детей строго до 12 лет.
Квамател применяется у детей в составе комплексной терапии в качестве антисекреторного средства, которое подавляет выработку соляной кислоты. При этом дозировку рассчитывают по массе тела ребенка: 2 мг на 1 кг веса. Таким образом получают суточную дозу, которую делят пополам на два приема — утром в 8.00 и вечером в 20.00. Однако максимальная суточная доза для ребенка не должна превышать 40 мг.
При развитии кровотечений или кровоточащих язв у ребенка применяется Квамател в виде внутривенных инъекций. Дозировка рассчитывается также по весу: по 2 мг на 1 кг в сутки. Рассчитанная суточная доза также делится пополам и вводится два раза в день, с промежутком в 12 часов. Максимальная суточная доза препарата при внутривенном введении также не должна превышать 40 мг.
Терапевтические эффекты и действие
Активное вещество Кваматела является блокатором гистаминовых рецепторов типа Н2. Данные рецепторы расположены в слизистой оболочке
и верхних отделов кишечника. Активирующее воздействие на данный тип рецепторов приводит к усиленной выработке соляной кислоты. Следует знать, что Н2-рецепторы активируются под влиянием гастрина, пентагастрина, бетазола, кофеина, гистамина и ацетилхолина, а также при проведении нервного импульса по блуждающему нерву, развивающегося в ответ на сигнал о наполнении желудка.
Квамател блокирует Н2-гистаминовые рецепторы, и за счет этого уменьшает синтез соляной кислоты. Таким образом, кислотность желудочного сока нормализуется. Помимо этого эффект блокирования гистаминорецепторов приводит к снижению активности пепсина.
Препарат Квамател устраняет только избыточную кислотность желудочного сока, но не влияет на моторику органа, что обуславливает своевременную эвакуацию содержимого из желудка в двенадцатиперстную кишку. Также препарат не уменьшает выработку ферментов поджелудочной железы, не влияет на процесс синтеза гормонов. На активность ферментов печени Квамател также не оказывает воздействия, как и на объем и скорость кровообращения в системе портальной вены.
Эффект препарата развивается через один час после приема внутрь, и продолжается в течение 10 – 24 часов. При введении внутривенно Квамател оказывает действие в течение 30 минут. Уколы Кваматела, сделанные вечером, подавляют базовую секрецию соляной кислоты в течение 10 – 12 часов, то есть всю ночь.
Инструкция по применению, дозировка, противопоказания
Таблетки Квамател 20 и 40 мг, а также лиофилизат, имеют одинаковые показания к применению, которые обусловлены лечебным эффектом препарата. Таблетки Квамател мини используются для снятия симптомов повышенной кислотности желудочного сока, которая не сопровождается наличием патологии. Иными словами, лиофилизат и таблетки используются для лечения заболеваний, а Квамател мини применяется для устранения функциональных расстройств.
Итак, таблетки Квамател 20 и 40 мг и Квамател в ампулах показаны к применению при наличии следующих состояний:
- Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Профилактика рецидивов язвы желудка и ДПК.
- Лечение и профилактика любых симптоматических язв желудка и двенадцатиперстной кишки (например, на фоне применения Аспирина или Индометацина , после перенесенного стресса или оперативного вмешательства и т.д.).
- Гастродуоденит эрозивного типа.
- Расстройство пищеварения вследствие повышенной кислотности желудочного сока.
- Рефлюкс-эзофагит.
- Синдром Золлингера-Эллисона.
- Профилактика кровотечений в органах пищеварительной системы.
- Профилактика заброса желудочного содержимого при общем наркозе (синдром Мендельсона).
Таблетки Квамател мини специально разработаны для применения при расстройствах пищеварения вследствие повышенной кислотности желудочного сока. Поэтому данный препарат показан к применению при кислой отрыжке, изжоге и других неприятных симптомах, сопровождающих чрезмерную кислотность желудочного сока.
Каждая лекарственная форма Квамател имеет свои особенности применения. Однако имеются и общие для всех форм лекарства правила применения. В первую очередь рассмотрим общие правила приема Кваматела, а затем особенности использования уколов и таблеток.
Применение препарата стирает выраженность клинической картины, поэтому способно замаскировать онкологию. В силу опасности вовремя не диагностировать рак, необходимо перед применением Кваматела пройти обследование и исключить наличие какого-либо новообразования в желудке.
Применение Кваматела нельзя прекращать резко, поскольку в таком случае велик риск развития синдрома отмены. Это означает, что постепенно дозу Кваматела снижают, и только после этого полностью отменяют препарат.
При наличии у человека сопутствующей патологии печени необходимо принимать Квамател в уменьшенных дозировках, и под тщательным врачебным наблюдением.
Нельзя применять Квамател длительное время для терапии ослабленных больных или людей, находящихся в состоянии стресса, поскольку в этом случае имеется высокий риск развития инфекции желудка бактериальной природы с ее распространением на другие органы.
Между приемом Кваматела и таких препаратов, как Итраконазол, Кетоконазол, антациды (Алмагель, Гастал и др.), следует разность по времени на 2 часа. Причем сначала нужно принимать Квамател, и через 2 часа — вышеперечисленные препараты.
При планировании теста на кислотность желудочного сока и аллергопроб (тест Прика) необходимо прекратить прием Кваматела за сутки до проведения диагностических манипуляций. В противном случае результаты могут быть искаженными и неинформативными.
На весь период применения Кваматела следует отказаться от продуктов, напитков и лекарств, которые раздражают слизистую оболочку желудка (например, жареное, острое, соленое, газированная вода, кофе, Аспирин, Индометацин, Нимесулид и т.д.).
На фоне приема Кваматела необходимо быть предельно осторожным, если приходится выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания и скорости реакций. В том числе следует аккуратно водить машину.
Передозировка
- рвота;
- двигательное возбуждение;
- трясущиеся конечности (тремор);
- низкое давление ;
- учащенное сердцебиение (тахикардия );
- коллапс.
Для устранения передозировки необходимо в первую очередь удалить остатки препарата из организма. С этой целью проводят промывание желудка и/или вызывают рвоту.
– внутривенное введение диазепама.
Редкое сердцебиение – вводить
Сочетание с другими лекарствами
Квамател усиливает всасывание
Но уменьшает Итраконазола и Кетоконазола. Антацидные препараты (Алмагель, Фосфалюгель и др.) уменьшают всасывание Кваматела. Совместное применение с препаратами, угнетающими кроветворение, приводит к уменьшению количества
Выше описаны общие правила использования Кваматела, которые действуют применительно ко всем лекарственным формам – таблеткам, уколам и Квамателу мини. Теперь рассмотрим конкретные дозировки и правила применения каждой лекарственной формы.
Квамател таблетки
| Патология | Дозировки Кваматела | Длительность применения |
| Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения | По 40 мг один раз в день (принимать вечером) или по 20 мг – дважды в день (утром и вечером). При необходимости можно увеличить суточную дозировку до максимальных значений – 160 мг | Применять в течение 4 – 8 недель |
| Профилактика рецидивов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки | По 20 мг один раз в сутки, вечером перед отходом ко сну | Применять в течение 2 – 3 недель |
| Рефлюкс-эзофагит | По 20 мг дважды в день (утром и вечером). При тяжелой степени патологии можно увеличить дозу до 40 мг дважды в день | Применять в течение 6 недель |
| Синдром Золлингера-Эллисона | Начальная доза – 40 мг, принимать через каждые 6 часов. Дозу можно максимально увеличить до 480 мг в сутки | Применять до полной нормализации состояния |
| Профилактика заброса желудочного содержимого при проведении операции под общим наркозом | По 40 мг за 1 – 2 часа перед началом операции | Принимать утром в день операции или непосредственно накануне |
При серьезной патологии
с выраженным нарушением функции, при которой КК составляет менее 30 мл/мин, а концентрация
в крови — более 300 г/л, необходимо уменьшать суточную дозу Кваматела до 20 мг. Если человеку с такой почечной патологией необходимо получить большую дозу препарата в течение суток, то следует увеличить интервал между приемами до 36 – 48 часов.
Квамател ампулы
В ампулах содержится высушенный порошок, который непосредственно перед применением растворяют в физиологическом растворе. Полученный раствор применяется для внутривенного введения в виде инъекций или капельниц. Следует знать, что внутривенное применение Кваматела следует применять только в крайнем случае, когда нет возможности принимать препарат в таблетках.
Внутривенное введение препарата осуществляется исключительно в стационаре, под контролем медицинского персонала. Как только станет возможно, необходимо отменить уколы Кваматела и перейти на прием таблеток.
Средняя дозировка Кваматела внутривенно составляет 20 мг (1 ампула) по два раза в сутки. Вводить препарат следует строго с интервалом в 12 часов, например в 8.00 (утром) и в 20.00 (вечером). Максимально допустимая доза для внутривенного введения за один раз составляет 20 мг.
Для терапии синдрома Золлингера-Эллисона первоначальная доза составляет 20 мг (1 ампула). Препарат вводят через каждые 6 часов, а дозу уменьшают в зависимости от кислотности желудочного сока и состояния человека.
С целью профилактики заброса желудочного содержимого в пищевод во время операции под общим наркозом (синдром Мендельсона), непосредственно перед проведением хирургического вмешательства вводят внутривенно 20 мг (1 ампулу) Кваматела. Допускается введение препарата заранее, но не позже, чем за 2 часа до проведения операции.
Правила внутривенного применения Кваматела. Чтобы внутривенно ввести Квамател, необходимо знать правила приготовления раствора. К каждой ампуле с порошком в упаковке прилагается флакон со стерильным растворителем. Этот растворитель рассчитан только на одну ампулу с порошком. Итак, растворять порошок необходимо следующим образом:1.
Для растворения порошка из одной ампулы необходимо 5 – 10 мл растворителя. Готовый раствор можно использовать в течение суток.
Если Квамател вводится в виде внутривенной инъекции, тогда весь объем полученного раствора из одной ампулы набирается в один шприц. На шприц надевается игла для внутривенных инъекций, и препарат вводится медленно, не короче 2 минут.
Для капельницы с Квамателом полученный раствор из одной ампулы с порошком вливают в раствор для инфузий. В качестве инфузионного раствора применяются декстроза с калий хлоридом или натрий лактатом, изодекса, Рингер, Рингер-лактат, салсол А. Квамател для капельницы готовят непосредственно перед применением. Длительность инфузионного введения Кваматела составляет 15 – 30 минут.
Квамател мини
Таблетки с низким содержанием активного компонента 10 мг специально разработаны для устранения тягостных симптомов повышенной кислотности желудочного сока, таких как
и т.д. Следует помнить, что
значительно снижает эффективность препарата.
При появлении симптомов повышенной кислотности (изжога, отрыжка) необходимо принять одну таблетку Квамател мини. В течение суток допускается прием максимум двух таблеток. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая, а запивая небольшим количеством воды.
Квамател мини применяется до полного устранения симптомов повышенной кислотности желудочного сока. Однако максимально допустимая длительность курса терапии составляет 2 недели. Если, по прошествии двух недель, кислотность желудочного сока не нормализовалась и патологические симптомы не исчезли, необходимо прекратить прием Квамател мини и обратиться к врачу.
Квамател для собак назначается при лечении следующих заболеваний:
- при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
- при нарушениях работы пищеварительной системы, сопровождаемой повышенной выработкой соляной кислоты;
- при гастрите с повышенной кислотностью желудка;
- при гиперсекреции соляной кислоты неизвестного происхождения;
- при эрозивном гастродуодените.
Противопоказания
Использовать Квамател для собак нельзя в таких случаях:
- при непереносимости компонентов;
- при печеночной недостаточности;
- при почечной недостаточности;
- при циррозе печени.
Если у животного имеются острые или хронические заболевания печени, препарат назначают с осторожностью. Кроме этого, периодически проводят клинические исследования, чтобы следить за работой этого органа.
Нельзя использовать медикамент в период беременности и лактации, поскольку активное вещество способно проникать в молоко и через плаценту. Для щенков лекарство также под запретом. Молодой неокрепший организм может не справиться с выведением компонентов лекарственного средства, что влечет за собой нарушения в развитии.
Квамател может вызвать серьезные побочные действия:
- тошноту и рвоту;
- понос;
- нарушение работы печени и поджелудочной железы;
- апатию или беспокойство и агрессивность;
- выпадение шерсти;
- чрезмерную сонливость;
- слабость, нарушение координации движений;
- боль в мышцах или суставах;
- анафилактический шок и др.
На передозировку могут указывать следующие симптомы:
- учащенное сердцебиение;
- снижение артериального давления;
- тремор конечностей;
- нарушение двигательной функции (животное может подниматься на лапы и тут же падать).
При выявлении подобных симптомов действовать нужно сразу. Первым делом следует промыть желудок, чтобы убрать из организма остатки лекарственного средства. Затем собаке дают энтеросорбенты для выведения токсичных компонентов и назначают симптоматическую терапию.
Перед применением препарата необходимо обследовать собаку, чтобы исключить наличие опухоли в желудке, т.к. Квамател способен скрывать клиническую картину онкологического заболевания.
Собакам назначают диетическое питание и исключают любое количество жареной или несвежей пищи. Если животное кормят сухими промышленными кормами, то переводят его на специализированный лечебный корм.
Между приемом Кваматела и антацидных препаратов (Гастал, Алмагель) следует выдерживать перерыв не менее двух часов. Перед проверкой кислотности желудочного сока за сутки прекращают прием лекарственного средства.
При любых заболеваниях печени дозировку препарата уменьшают и проводят регулярное обследование. Не назначают длительный курс ослабленным собакам, т.к. при этом могут развиваться желудочные бактериальные инфекции. С осторожностью применяют лекарство собакам с почечной и печеночной недостаточностью.
Лекарственное средство противопоказано щенкам, кормящим и щенным сукам.
Сколько стоит и где купить?
Цена Кваматела колеблется в следующих пределах:
- таблетки 10 мг, 14 шт. – 65-75 руб.;
- таблетки 20 мг, 28 шт. – 125-160 руб.;
- порошок растворитель, 5 доз – 400-450 руб.
Стоимость лекарства взята из интернет-аптек. В обычных аптеках она может быть незначительно выше. Купить лекарство можно в любой человеческой аптеке.
Квамател значится одной из лучших комплектаций на основе фамотидина, поэтому на сегодня он применяется во многих клинических целях. Лекарственное действие хорошо совмещается с другими аналогами, поэтому ампулы и таблетки даже среди специалистов заслуживают наиболее положительные отзывы. Далее мы дадим подробное описание инструкции к его применению.
Для чего назначают Квамател?
В основном Кватамел применяют для лечения дефектов связанных с повышенной секрецией всего желудочного сока — т.е. при проблемах пищеварительного тракта. В ампулах и таблетках средство имеет следующие показания к применению:
— любые разновидности язвы;
— при открытой гастроэзофагиальной болезни.
В частности показания Кваматела направлены не только на прямое лечение обозначенных патологий желудка, но и на их профилактику. В большинстве случаев его применение помогает избежать развитие резкого постпрандиального гиперацидного состояния. Последний случай обычно исправляется посредством хирургического вмешательства. Также он применяется для общей нейтрализации панкреатитов.
Противопоказания
В ампулах и таблетках Квамател полностью противопоказан в следующих случаях:
— для страдающих установленной лактозной недостаточностью;
— при патологиях в работе почек/печени;
— людям не достигших 16-ти лет;
— при беременности и в текущий период лактации.
Также Кватемал нельзя принимать тем, кто имеет какую-либо непереносимость к его структурным компонентам. Это очень важно, т.к. в этом случае показания указывают на серьезные побочные эффекты.
Состав и форма выпуска
Выпускается он в форме таблеток для внутреннего приема, и в виде раствора в ампулах для приема внутривенно. Внутривенные уколы должны сопровождаться соответствующим рецептом специалиста.
Квамател инструкция по применению ампулы
Если используются ампулы, значит необходимо проводить периодические инфузии (внутримышечные уколы). Делать это необходимо в строгом соответствии с инструкцией, и желательно только профессионалом. Для прямого внутривенного капельного постепенного введения порошок Квамател разводят тщательно в 0,9% растворе натрия оксида хлорида и дальше соединяют с раствором окиси декстрозы, обычной глюкозы, диоксида натрия хлорида или соотношения Рингера. Такая инфузия делается на протяжении установленных 15-30 мин.
Квамател 40 мг,согласно инструкции по применению нужно принимать внутрь только целиком, не дробя, и запить водой. Они покрыты специальной оболочкой, поэтому очень быстро рассасываются в желудке пациента.
Раствор
Раствор Кваматела как и аналоги предназначается строго только для внутривенного введения по виду инфузий или инъекций. Для внутривенной инъекции этот препарат вводится строго очень медленно, не менее 2-х минут.
Для кошек и собак Квамател
Полезные действия для животных с медикаментозной точки зрения пока не установлены. Препарат применяется в отношении людей.
Квамател инструкция по применению внутривенно
Для прямого внутривенного капельного постепенного введения порошок Квамател разводят тщательно в 0,9% растворе натрия оксида хлорида и дальше соединяют с раствором окиси декстрозы, обычной глюкозы, диоксида натрия хлорида или соотношения Рингера. Дозировка назначается в зависимости от причин применения, и зависит она от каждого случая.
Дозировка в таблетках по инструкции
Для взрослых прямо показан прием этого препарата один раз в текущие сутки максимум по 40 мг, или дважды за день по 20 мг, на протяжении срока в 4-8 недель. Принимать Квамател до еды или после еды можно, т.к. особой разницы не наблюдается.
Аналоги Квамател
Наиболее популярные — это Фамотидин и Ранитидин.
Распространенность заболеваний ЖКТ в последнее время повышается не только среди людей, но и среди животных. Основной причиной в обоих случаях считается неправильное питание, в группе риска находятся домашние животные, которые постоянно питаются сухими кормами.
Перед приминием данного препарат необходима консультация у ветеринара
Механизм действия препарата заключается в снижении выработки желудочного сока, одновременно уменьшается кислотность и доля ферментной составляющей. Основное преимущество лекарства заключается в отсутствии влияния на всасывание во время еды, что очень важно. Многие владельцы домашних животных не понаслышке знают, как трудно дать питомцу таблетки. У кватемала отсутствует вкус и запах, его легко спрятать в корме. Стоит также отметить, что давать лекарство можно только после консультации с ветеринаром, важную роль играет соблюдение дозировки.
Показания к назначению препарата
Кватемал рекомендован к применению при язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки. Показаниями также считаются ситуации, когда требуется снизить выработку и кислотность желудочного сока, а также количество вырабатываемых желудочных ферментов. Такая потребность может возникнуть перед введением общего наркоза перед проведением операции, прием лекарства считается отличной профилактикой выброса в дыхательные пути содержимого желудка.
Квамател для кошек применяется при язвенных поражениях желудка.
Другие показания:
- диагностированное желудочное кровотечение;
- ниперацидный гастрит;
- язвенные колиты.
Важно: Препарат предназначен как одноразового, так и для многоразового приема. Он показывает эффективность при одноразовых приступах и проведении продолжительного курса интенсивной терапии. Речь фактически идет об универсальном лекарственном средстве, максимальная концентрация основных компонентов в крови достигается за час, продолжительность действия лекарства составляет 12 часов.
Инструкция по применению и дозировка препарата для кошек
Препарат выпускается в таблетках и порошке для приготовления раствора. Основным действующим веществом является фамотидин, вспомогательные компоненты: повидон, крахмал кукурузный, лактоза, магния стеарат, тальк, кремний коллоидный безводный.
При отсутствии рвоты и тошноты таблетки рекомендуется принимать внутрь. Стандартная дозировка таблеток зависит от массы животного, на 1 кг приходится 0,5-1 мг два раза в сутки. Дозировка порошка для в/в рассчитывается таким же образом, препарат вводится также два раза в сутки.
Противопоказания и побочные эффекты
Препарат достаточно серьезный, поэтому применять его следует только по назначению ветеринара.
Препарат противопоказан к применению при анацидном или гипоацидном воспалении желудка, в данном случае это может привести к мучительной смерти кошки. Дело в том, что данные разновидности гастрита сопровождаются снижением кислотности и ослаблением переваривающих свойств желудочного сока. Перевариваемость пищи в желудке становится затрудненной, она начинает просто гнить, что влечет негативные последствия. Те же самые последствия проявляются при превышении дозировки, поэтому следует соблюдать дозировку.
Побочные явления
В соответствии с инструкцией по применению лекарства может сопровождаться следующими побочными действиями:
- пищеварительная система - панкреатиты, запоры, гепатиты, метеоризм, рвота;
- кровеносная система - гипертония, нарушения кроветворения, брадикардия, аритмия, впадание в кому.
После проведения длительной терапии кватемалом прекращать его прием следует постепенно, несоблюдение этой рекомендации грозит сильным гастритом и язвой.
Важно: Необходимо также учитывать, что препарат обладает свойством блокировать гистаминовые рецепторы, поэтому прием лекарства должен быть прекращен на период проведения аллергических проб.
Loading...