Когда начнется эпидемия гриппа в. Грипп. Карта распространения - Давыдов.Индекс

Ежегодно вирусные возбудители острых респираторных инфекций подвергаются мутации, вследствие этого эпидемиологические показатели неизбежно растут. В текущем периоде рекордное количество заболевших пришлось на грипп 2016 – симптомы и лечение этой патологии осложняются появлением новых антигенных штаммов, устойчивых к предупредительным мерам и вакцинации. К ним относятся подтипы вируса группы А (H1N1, H2N2) и В.

Профилактика и лечение ранних симптомов гриппа 2016

Согласно заключению Всемирной организации здравоохранения, единственной верной мерой профилактики является вакцинация. В этом году в состав прививок входят 3 преобладающих штамма гриппа:

A/Switzerland/9715293/2013(H3N2);
A/California/7/2009 (H1N1)pdm09 – основной вирус;
B/Phuket/3073/2013.

Несмотря на доказанную действенность существующих вакцин, они работают лишь в 80% случаев, поэтому терапевты советуют использовать дополнительные противовирусные препараты.

Для лечения первых симптомов гриппа 2016 еще в инкубационный период рекомендуется применять следующие средства:

Тамифлю;
Реленза;
Тилорон;
Циклоферон;
Кагоцел;
Арбидол;
Эргоферон;
Ингавирин;
Анаферон.

Стоит заметить, что Реленза и Тамифлю эффективны только в первые 48 часов с появления ранних признаков заболевания. Если терапия начинается позже, целесообразно использовать остальные препараты из списка.

Основные симптомы и лечение гриппа во время эпидемии 2016

При нормально функционирующей иммунной системе клинические проявления ОРВИ выражены слабо и даже не требуют специальной терапии.

В тех случаях, когда имеет место тяжелый вариант течения гриппа, возникают следующие характерные признаки:

резкий подъем температуры тела выше 38,5 градусов;
сильная слабость и сонливость;
пониженная работоспособность;
головокружение;
обильное потоотделение;
светобоязнь;
возникновение кашля и насморка только спустя 2-3 суток с дебюта болезни;
болезненные ощущения за грудиной, в области трахеи;
ломота в крупных суставах и мышцах;
тошнота;
покраснение белков глаз, слезотечение;
головная боль;
ощущение тяжести в области надбровных дуг;
затруднение дыхания на вдохе;
одышка.

Редко присоединяются такие проявления интоксикации как рвота и расстройства пищеварения.

Для всех разновидностей гриппа давно разработан единый алгоритм лечения:

постельный режим;
ежедневное проветривание помещения;
частая влажная уборка;
обильное питье;
диета с преобладанием легких супов, отварного мяса, круп, овощей и фруктов;
прием витаминов (Супрадин, Витрум).

Медикаментозный подход заключается в облегчении основных признаков заболевания.

Для лечения симптомов гриппа 2016 применяются противовоспалительные препараты – Парацетамол, Ибупрофен и их аналоги. Они позволяют уменьшить выраженность болевых синдромов, ломоты в суставах, снизить температуру тела.

При наличии дополнительных признаков (кашля, отечности слизистых, ) назначаются соответствующие лекарства:

муколитики;
антигистаминные;
сосудосуживающие.

Важно помнить, что терапия прогрессирующих симптомов осуществляется только под контролем врача, так как ОРВИ часто вызывает осложнения в виде , отитов и синуситов.

Лечение симптомов гриппа 2016 народными средствами

Нетрадиционная медицина относится к симптоматической терапии, пытаться с ее помощью вылечить тяжелые формы гриппа очень опасно.

Простые и действенные народные методы облегчения признаков ОРВИ:

Каждый день съедать зубчик чеснока или немного лука, глубоко вдыхать их аромат.
В питьевую воду добавлять свежий сок лимона (1 ст. ложка на 1 л).
Употреблять теплые компоты или разведенное водой варенье.
Вместо чая принимать травяные отвары на основе цветов ромашки, листьев малины и смородины, плодов шиповника.
Делать горячие 10-минутные ванночки для рук.

В 20 регионах объявлена эпидемия

Эпидемия гриппа, вопреки прогнозам экспертов, началась чуть раньше. Ее ждали в начале нового года, когда дети выйдут с каникул, однако по факту эпидемические пороги уже сегодня превышены в 20 регионах страны. То тут, то там на карантин закрываются школы и детские садики. В одной только Москве уже более 90 тысяч заболело острыми вирусными инфекциями и гриппом.

А вот в отношении того, какой грипп придет к нам в этом году, эксперты не ошиблись: к нам пожаловал гонконгский грипп.

В прошлом году мы пережили непростую эпидемию пандемического вируса H1N1. В этом году гриппозная эпидемия будет определяться новым вирусом - А(H3N2), причем в разновидности под названием «Гонконг».

Уже сегодня эпидпорог превышен в 20 регионах страны. Выявляют случаи инфицирования вирусами B, А(H3N2), а также прошлогодним А(H1N1). Крайне неприятный подтип А(H3N2) называют «Гонконг». Кстати, в прошлом году в России на грипп варианта А(H3N2) пришлось не более 4% среди всех заболевших.

Нас очень тревожит, как изменился штамм гриппа А(H3N2). В прошлом году это был вариант «Швейцария‑2015», в этом году это «Гонконг», описанный в 2014 году. Человечество с ним знакомо - он уносил множество жизней еще в позапрошлом веке. Но в последний раз мы встречались с вариантом «Гонконг» достаточно давно. Его наиболее интенсивное распространение было в 1968–1969 годах. Так что многие современные люди с ним просто не знакомы, у них нет против него иммунитета, и в этом есть определенный риск. По прогнозам ученых, он снова придет на территорию северного полушария и в Россию, - недавно заявила глава Роспотребнадзора Анна Попова.

Катастрофы особой нет, но, как и всегда в это время, заболеваемость повышается, - сказал «МК» главный инфекционист Москвы, главврач Городской инфекционной больницы №1 Николай Малышев. - Скоро, к счастью, начнутся каникулы, заболеваемость спадет. Однако после новогодних праздников она опять начнет расти.

Доктор Малышев говорит, что заболевших в Москве сейчас очень много - например, в его больнице все койки под завязку, да и в других инфекционках тоже. Планируется даже открывать новые инфекционные корпуса. «Заболеваемость высокая, но в Москве эпидемию пока не объявили, - говорит Николай Александрович. - Да, идет гонконгский грипп, его становится все больше. Присутствует и прошлогодний, сезонный грипп, который когда-то называли свиным. И все же пока преобладают другие респираторные инфекции: аденовирус, парагрипп, РСВ». В целях предотвращения распространения эпидемии в столице дезинфицируют вагоны метро мощными кварцевыми лампами.

Попова напоминает, что наиболее опасен грипп (причем любой) для детей, людей с ослабленным иммунитетом, беременных, пожилых людей. Прививаться уже, увы, поздно. Поэтому нужно соблюдать элементарную гигиену: почаще мыть руки, обрабатывать свои гаджеты специальными салфетками, проветривать помещение. А также посоветовала промывать носовые ходы и полоскать горло после посещения общественных мест, вести здоровый образ жизни и следить за достаточным количеством витамина С в рационе.

Николай Малышев отмечает, что при появлении симптомов простуды необходимо незамедлительно обратиться к врачу: «Заболел - ложись в постель и вызывай доктора. А после консультации с ним начинай лечение. Конечно, правильнее всего было бы привиться, как поступила треть москвичей, но сейчас уже делать это нельзя».

Светлана Яцышина, руководитель референс-центра по мониторингу возбудителей инфекций верхних и нижних дыхательных путей Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора рассказывает: «Многие относятся к симптомам ОРВИ легкомысленно: обычная простуда, само пройдет. Однако возбудители ОРВИ, как и последствия этих заболеваний, очень разнообразны. По возможности заболевшему человеку следует оставаться дома, но если возникла необходимость посещать общественные места, то желательно надевать маску, чихать и кашлять во влажные салфетки. ОРВИ не следует переносить на ногах. Даже если заболевание протекает не очень тяжело, желательно обратиться к врачу для постановки точного диагноза и назначения лечения. Грипп категорически запрещается переносить на ногах, это чревато ухудшением состояния и серьезными осложнениями. В отличие от ОРВИ и других инфекций лечение гриппа нужно начинать в первые часы после появления соответствующих симптомов: резко повышающаяся температура, насморк, озноб и ломота во всем теле. Около 5–10% больных во время эпидемии гриппа нуждаются в госпитализации, а до 1% случаев заболевания заканчиваются летальным исходом. Также при гриппе обостряются имеющиеся хронические заболевания. Осложнения после гриппа влияют на все системы организма и могут приводить даже к летальным исходам спустя несколько дней после заболевания. Осложнения (синусит, отит, пневмония, бронхит, заболевания нервной и сердечно-сосудистой системы) наступают из-за отсутствия адекватного лечения и самолечения, а также потому, что большинство людей переносит заболевание на ногах».

У всех на слуху информация о том, что вирус гриппа мутирует. Из года в год специалисты ВОЗ, занимающиеся изучением изменений видов вируса гриппа, прогнозируют, какой именно штамм вируса в осенне-зимний период вызовет большую опасность для здоровья людей.

Изучим сведения об эпидемии данного заболевания за 2016 год, обращая особое внимание на первые клинические проявления, лекарственную терапию, а также меры профилактики такой серьезной болезни как грипп.

Прогноз по гриппу в 2016 году

Ученые не предвещают вспышек данного заболевания в 2016 году. Но это не говорит о том, что не стоит предпринимать никаких мер для профилактики этой болезни. Ведь вирус гриппа считается самым опасным заболеванием из всех вирусных инфекций.

Наибольшую опасность данная болезнь представляет для людей имеющих хронические заболевания (бронхиальная астма, болезни легких и сердечно-сосудистой системы, страдающих сахарным диабетом), а также ослабленный иммунный ответ. В группе особого риска дети, женщины ожидающие ребенка и пожилые люди.

В 2016 году специалисты прогнозируют наибольшую активность таких штаммов как:

H1N1 – является подтипом вируса свиного гриппа. Именно о нем в 2009 году стало известно всему миру, в связи с тем, что он явился источником эпидемии во всем мире.

Наибольшую опасность этот штамм представляет из-за вызываемых осложнений, которые нередко заканчиваются летальным исходом. К ним относят пневмонию, синусит и воспаление оболочек мозга.

H3N2 – является подтипом гриппа типа А. В России ранее он эпидемий не вызывал, но стал известен с прошлого года. Поэтому его можно назвать «молодым».

Основная опасность его состоит в том, что он пока не является достаточно изученным и в числе его главных осложнений — влияние на сосудистую систему.

Вирус Ямагата – является подтипом гриппа типа B, также является новым малоизученным штаммом, имеющий трудности в диагностике. Но специалисты ВОЗ не называют его самым опасным, т. к. осложнения вызывает очень редко.

Симптомы гриппа 2016

Первые симптомы появляются уже на 1-2 сутки от момента заражения. Вирус, попав на слизистые оболочки органов дыхания, размножается на выстилающих их эпителиальных клетках с невероятной скоростью. В первые несколько часов возбудитель разрушает эти клетки, приводя к их гибели.

Основным характерным симптомом болезни является высокая температура. Ее повышение до высоких цифр (38,5-40°C) происходит очень резко и держится около 3-х дней на высоком уровне.

Также симптомами гриппа 2016 являются:

головная боль;
сухость в носоглотке;
озноб;
мышечные боли;
сухой кашель;
слезотечение;
снижение или полное отсутствие аппетита;
першение в горле;
светобоязнь;
боль за грудиной;
слабость во всем теле;
ломота в суставах;
повышенная потливость.

Редко при гриппе бывает насморк.

Как отличить грипп от простуды (ОРЗ)

Профилактика и лечение гриппа 2016

В основе профилактики лежит вакцинация. Она является самым эффективным средством, хотя не дает 100% гарантии от заражения. Но в случае своевременной прививки и формирования иммунного ответа к вирусу, при прямом контакте с ним, болезнь либо не развивается, либо протекает в легкой форме, с незначительной симптоматикой и быстрым выздоровлением. Вакцинация предотвращает развитие большого количества осложнений.

Следующей профилактической мерой является:

сокращение посещения мест избыточного скопления людей, которые могут являться источником инфекции в скрытом периоде;
отсутствие контактов с людьми с явной клинической картиной вирусной инфекции;
укрепление иммунитета.

При обнаружении у себя первых симптомов заболевания не стоит прибегать к самолечению. Первым делом нужно обратиться к врачу. После назначения лечения в домашних условиях нужно соблюдать охранительный режим в течение недели: отдых в постели, минимум физических нагрузок.

Лекарственная терапия гриппа включает в себя противовирусные и противовоспалительные средства, жаропонижающая и иммуномодулирующая терапия. Часто при гриппе назначаются препараты интерферона для повышения местного и общего иммунитета.

Свинной грипп 2016

Штамм A/H1N1 в 2016 году является основным главным врагом зимнего периода. — На территории Украины ни о каком развитии эпидемии речи пока не ведется, так как ни один показатель на это не указывает, — уверенно заявляет Министерство Здравоохранения, при этом убеждая граждан о внимательном отношении к своему здоровью. Не заниматься самостоятельным излечением от проявлений простуд и гриппа, а своевременно обращаться к медикам за квалифицированной помощью, потому что вероятность заражения колоссальна. Свиной грипп опасен скоростью развития вместе с осложнениями на легочную систему и бронхи, что может послужить причиной скоропостижной кончины больного.

Симптомы свиного гриппа 2016

Сиптоматика заражения вирусом «свиного» типа идентична заражению вирусом гриппа обычной формы и ОРВИ на начальном этапе возникновения: резкое повышение в температуре тела, ощущения ломоты в мышцах, состояние слабости и головные боли. В некоторых случаях проявляется диарея, тошнота и боль в области кишечника и живота. Кашель наряду с насморком присоединяются к основным симптомам лишь спустя некоторое время. Для заражения свиным гриппом свойственно появление рвоты и воспалительный процесс в глазах. Развитие вируса после заражения происходит за 2 или 4 дня.

Этиология вируса свиного гриппа до настоящего времени не исследована. Название подобного недуга произошло из-за сходства течения гриппа у свиней. Фактически животное не может заразить вирусом человека, но когда так происходит, то у человека наличие заболевания можно определить по наличию в анализе крови антител. Человек может заразить только человека путем воздушно-капельного сообщения. Смерть больного может наступить на фоне хронических болезней легочной системы, при сердечных и сосудистых недугов, игнорирование посещения лечебных учреждений.

Лечение и профилактика от свиного гриппа

Проявления вируса H1N1 не так страшно, если медицинская помощь оказывается вовремя и адекватно. Врачи побеждают болезнь примерно за неделю. Хитрость в тактике лечения определяется лишь тем, что если доктор назначает необходимые препараты на протяжении 24 часов с момента заражения вирусом N1H1, то течение недуга не доставит сильных проблем со здоровьем. По этим причинам медицинские работники призывают отказаться от средств народного применения.

Переносить свиной грипп на ногах противопоказано. Применение таких препаратов, как аспирин, тоже не рекомендуется. Парацетамол и ибупрофен должны быть основными жаропонижающими препаратами. Так как грипп первым делом поражает дыхательную систему, то стоит применять отхаркивающие препараты. Проветривание помещения должно проводиться регулярно, а воздух в комнате должен быть увлажнен. Если по прошествию четырех суток болезнь не отступает, то в лечебное учреждение нужно обратиться вновь.

Эпидемия гриппа 2016, симптомы у людей и лечение

Штамм «свиного» типа лечат ровно также, как и обычный. В случае возникновения интоксикации организма или появление нарушений в кислотно-щелочном балансе, назначается комплекс коррекционных мер.

Лекарственный препарат Осельтамивир (Тами-Флю) доказал свою эффективность при излечении от штамма H1N1. В случае отсутствия подобного препарата можно воспользоваться его аналогом Занамивиром (Реленза). Если течение болезни не имеет тяжелую степень, то прием Арбидола будет вполне уместен. Ибупрофен и парацетамол помогут снизить температуру тела, но не стоит забывать о невозможности приема в этот момент аспирина.

Семь важных вопросов, которые помогут защититься от коварного вируса

1. Это новая, доселе неизвестная, мутация «банального» гриппа?

Эта зараза уже охватывало человечество. В 2009 году эпидемия свиного гриппа масштабно захватило регионы Российской Федерации. — говорит Сергей Гарусов. — В XX веке этот вирус именовался «испанкой», унесший жизни многих людей в России и странах Европы. «Свиным» грипп стал называться после заражения гриппом еще в 1976 году американских солдат на территории Мексики. Их часть находилась возле свиноводческой фермы. И человек, и свиньи переносят грипп очень тяжело, но назвать его причиной смерти невозможно, — подытожил врач.

2. Как он передается?

Перехождение вируса гриппа «свиного» типа между людьми происходит во время процесса выделения мокроты в виде кашля или чихания. В общественных помещениях закрытого типа вирус распространяется на расстоянии до 10 м., — объясняет Гарусов.

3. Если грипп свиной, то можно ли заразиться от свиного мяса или сала?

Употребляя в пищу свиное мясо, заражение не представляется возможным. Единственное, что нужно соблюдать всегда, так это гигиенические меры. — продолжил вирусолог.

4. Почему эпидемия свиного гриппа вернулась?

Врач Сергей Гарусов работает в сфере вирусологии и имеет достаточно сведений об этиологии свиного гриппа, его диагностирования.

Случаи заражения свиным гриппом, начиная с 2009 года были в постоянной врачебной практике, но из-за их локальности и малочисленности подобные эпизоды не поддавались распространению в СМИ.
Эпидемия заболевания свиным гриппом на территории Украины возникла по причине общей тяжелой обстановки, в том числе и с недостаточностью вакцины против недуга. Прошлый год в Украине известен появлением эпидемии кори, которая уже давно считалась побежденной человечеством. Но украинское правительство заботят совершенно иные вопросы, — вздыхая продолжает Сергей Гарусов.

5. Так вакцина поможет?

По прошествии 2009 года в состав вакцины против гриппа стали включать защитные компоненты от штамма А (N1H1). Врачи терапевты и вирусологи помогут Вам подобрать вакцину именно с этим компонентом. Формирование иммунитета происходит за 3 недели. Ноябрь и декабрь считаются основными в вакцинации населения. В другие месяцы делать привику уже не имеет смысла, так как все прививочные процедуры заканчиваются с наступлением зимнего периода, — рассказывает вирусолог.

6. Чем лучше сбивать температуру?

Снижать температуру следует умеренно, ведь ее повышение всегда сигнализирует о том, что человеческий иммунитет начал бороться с недугом. За показателями температуры необходимо тщательно следить, так как слишком резкие скачки могут сказаться на работе сердца. Если температура не превышает 38, 5 градусов (у малышей это 38 градусов), то жаропонижающие препараты лучше не использовать. В случае дальнейшего повышения температуры, принимаются препараты, в состав которых входит парацетамол, Ибупрофен. Скорую помощь необходимо вызывать, если прием препаратов оказался неэффективным, — говорит врач-вирусолог.

7. Постельный режим при гриппе обязателен?

Если больной не испытывает головокружения и сильной слабости, то постельный режим может привести к застаиванию мокроты в бронхах и легочной системе, снизив их вентиляцию. Инфекция всегда опускается к низу по путям дыхательной системы, поэтому возможность осложнений в виде пневмонии и бронхита для больных, проводящих всю болезнь в постели, весьма велика. Достаточно просто находиться дома, периодически хорошо проветривая помещение. Грипп остается заразным еще неделю после того, как человек заболел. Вирус гриппа нужно лечить до конца, так что пребывание дома на больничном будет уместно, — поясняет врач Гарусов.

Каких осложнений стоит опасаться

Как не заразиться?

Исключать места большого насыщения людьми, включая театры, кинотеатры, детские мероприятия.
После прогулок, поездок на метро или в другом автотранспорте нужно всегда мыть руки с мылом, а по возможности, вне дома очищать руки салфетками, дезинфицирующими гелями. Солевыми растворами можно промывать нос, а перед выходом на улицу можно смазывать носовые слизистые оксолиновой мазью. Такие барьерные методы могут быть эффективными.
Вирус гриппа считает одним из самых заразных болезней в пятерке основных. К слову сказать, Эбола уступает вирусу гриппа в масштабности заражения и сложности течения. Поберегите близких родственников, коллег и друзей. На время отмените походы в гости, встречи и другие визиты, если по вашим ощущениям складывается, что вы скоро заболеете.
Ношение марлевых повязок не убережет от заражения вирусом гриппа, так как его размеры настолько маленькие, что пористая марлевая поверхность не станет препятствием для их проникновения. Надевать повязку целесообразно в местах общественного оживления, при необходимости постоянных контактов с людьми. Ношение маски на улице не имеет смысла, так как заражение на открытом воздухе практически исключено.
Вентиляция помещения жилого и нежилого должна войти в обязательный перечень профилактических мер во избежании заражения вирусом. Свиной грипп не выносит холода, но с радостью размножается в сухих теплых помещениях без должной вентиляции.
Кушать и пить нужно все то же, что обычно, потому что меню против вируса не существует. Едой и питьем можно лишь усилить защитные функции организма и создать профилактический барьер к заражению вирусами гриппа.

К таким продуктам можно отнести следующие:

Продукты кисломолочного производств (тан, кефир, айран, йогурты и прочее);
Плодовые фрукты цитрусовой группы. Они поднимают настроение, витамин C и содержание в них пектина устраняет слизь и мокроту из легочной системы, помогают в работе сердцу;
Фруктовые и ягодные морсы без добавления сахаров и его заменителей (ягоды черной и красной смородины, клюквы, брусники, черники);
Применение в пищу натуральных белковых продуктов хорошо усвоятся в организме и укрепят работу сердечной деятельности (рыбные продукты, мясо крольчатины, курицы, индейки, куриное яйцо и прочие).

Грипп 2016. Мнение Доктора Комаровского

Традиционно пики подъема заболеваемости различными штаммами гриппа приходятся на март и ноябрь.

В начале 2016 года на больших территориях России была относительно теплая погода. Это вызвало смещение пика на конец января и февраль. Эпидемический порог долгое время был превышен даже в марте. Пик заболеваемости был вызван штаммом H1N1 или свиным гриппом.

Ежегодно огромное количество людей переносит грипп. В начале 2016 года тысячи человек погибли, для многих болезнь принесла мучительные страдания. В более чем 40 регионах России был превышен порог заболеваемости, смертельные случаи регистрировались до конца марта. В аптеках не хватало противовирусных средств, а поликлиники и больницы с трудом справлялись с потоками заболевших.

Предупредить грипп можно прививкой, однако нельзя с точной уверенностью сказать, какой тип вируса вызовет эпидемию. В сезоне 2016-2017 следует предполагать ноябрьский всплеск инфекции, однако штаммы обычно циркулируют, вероятность повторения свиного гриппа невелика.

Официальные прогнозы МЗ РФ предполагают высокую заболеваемость среди всех возрастных групп населения в 2016-2017 годах. Полную информацию о прогнозах можно почерпнуть .

Для эффективной защиты следует принимать в течение всего всплеска заболеваемости противовирусные препараты, например, ремантадин, осельтамивир или осуществлять профилактическую вакцинацию. Особенно опасен грипп для людей со слабым иммунитетом, пожилых и ослабленных пациентов с хроническими болезнями. Этой прослойке населения прививка обязательна.

Как не заразиться вирусом гриппа

Вирус гриппа чрезвычайно заразен. Находясь в обществе людей, которые больны этой инфекцией, избежать попадания вируса в организм невозможно. При любом кашле, чихании или очищении полости носа в присутствии человека, возбудитель легко заразит всех, кто располагается в непосредственной близости. Особенно усиливается риск инвазии вируса в закрытом офисном помещении. Если человек никак не защищен, то инфицирование произойдет в 95% случаев. Чтобы не болеть, существуют несколько способов профилактики гриппа.

Вакцинация против гриппа

Самым действенным вариантом избежать инвазии вируса является вакцинация. Суть процедуры простая – это обычная прививка, выполняемая подкожно или внутримышечно. Вакцинация против гриппа входит в перечень прививок, которые рекомендованы национальным календарем.

Все поликлинические государственные учреждения в России ежегодно обеспечиваются бесплатными вакцинами. Любой желающий может провести профилактическую вакцинацию после осмотра участкового терапевта в поликлинике по месту жительства. Кроме того, аптечная сеть имеет в продаже препараты любых производителей, стоимость которых невелика по сравнению с пользой, приносимой прививкой.

Если бы все жители страны привились, никакой бы эпидемии гриппа не случилось. Однако статистика показывает, что процент привитых редко превышает цифру двадцать. Это связано с несерьезным восприятием населением угрозы вируса, а также нежеланием подвергать свой организм болезненным вмешательствам. Обычно прививаются только занятые на официальных производствах, где вакцинация является обязательной.

Если прививка сделана, то это не защищает полностью от вероятности заболеть. Тем не менее, у тех, кто привился, не бывает тяжелых форм заболеваний, не случается осложнений, а также не зарегистрировано ни одного смертельного случая. Болезнь чаще минует человека, а если он и заражается, то за несколько дней переносит грипп в легкой форме.

Существует несколько известных торговых наименований прививок. Все они содержат ослабленный вирус гриппа, после попадания которого в организм, в нем формируются защитные антитела.

Названия препаратов такие:

Гриппол;
Инфлювак;
Ваксигрип;
Инфлексал;
Флюарикс.

В основе любого из подобных препаратов ослабленные штаммы вируса и растворитель, которым служит вода для инъекций. Некоторые производители добавляют в вакцину азоксимера бромид. Это вещество стимулирует иммунитет и увеличивает выработку интерферона в организме.

Все лекарственные препараты оказывают идентичное действие. Различаются из-за фирмы, которая производит препарат.

Какие преимущества дает прививка:

не бывает тяжелых форм гриппа после вакцинации;
высокая эффективность – более 80 процентов привитых вообще не болеют;
практически нет побочных эффектов;
всего одно введение лекарства.

У ослабленных больных, особенно страдающих серьезными заболеваниями, например, диабетом, прививка помогает спасти жизнь человеку, так как вирус может осложниться пневмонией. Бесспорны преимущества вакцинации при беременности. Не влияя на плод, прививка защитит организм матери и будущего ребенка от негативного воздействия вируса. После вакцинации отпадает необходимость в приеме других защитных средств.

Прививка от гриппа: противопоказания

Есть и противопоказания для использования вакцины. Они немногочисленны:

аллергия на куриный белок;
тяжелая реакция пациента на прошлые прививки в виде лихорадки или аллергических проявлений;
субфебрилитет, но это относительное противопоказание, то есть прививка просто откладывается до нормализации температуры.

Когда вакцинацию нужно отложить до консультации со специалистом:

при острых респираторных инфекциях;
при любой лихорадке;
при резком обострении аутоиммунных болезней;
при высокой сенсибилизации организма к любым аллергенам.

При наличии температуры или признаков острого заболевания прививку следует просто отложить на две или три недели до выздоровления. Но как быть аллергикам? В состав вакцины входят чужеродные белки ослабленных вирусов. Теоретически риск возникновения аллергии имеется. Однако на практике таких реакций очень ничтожное количество. Тем не менее, при частых тяжелых аллергических проявлениях, вакцинацию делать не следует.

Прививка от гриппа: кому делать обязательно

Любой человек перед эпидемическим сезоном может привиться против гриппа. Эта процедура доступна во всех поликлиниках. Достаточно обратиться на прием к участковому терапевту и заявить о своем желании. Однако есть категории людей, которым вакцинация настоятельно рекомендуется. К ним относятся:

работники образовательной, медицинской и социальной сфер, которые регулярно контактируют с большим количеством людей;
все население старше 65 лет;
больные с хронической патологией дыхательной, сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем;
лица, страдающие сахарным диабетом;
люди, у которых имеется онкологическая патология;
носители ВИЧ, а также страдающие хроническими вирусными гепатитами;
все дети, начиная с 6-месячного возраста;
беременные и кормящие.

В период беременности противогриппозная вакцина не окажет отрицательного влияния на плод, а защитит женщину и ее будущего ребенка от воздействия смертельно опасного вируса. У беременных, особенно на поздних сроках, регулярно отмечаются тяжелые формы гриппа, поэтому вакцинация является единственным надежным способом защититься.

Иммуномодуляторы от гриппа: кому помогают

Для тех, кто не захотел сделать прививку, существует еще один способ профилактики гриппа. Он заключается в ежедневном приеме лекарственных веществ, которые стимулируют иммунную систему. Это повышает сопротивляемость организма к заражению, при этом вирус, попавший в носоглотку, не может проявить свои активные свойства, так как будет уничтожен защитными силами человека. Препаратов очень много и ежегодно фармакологические компании расширяют перечень доступных лекарств.

Какое средство наиболее эффективно? Этот вопрос скорее риторический, так как, обладая сходным механизмом действия, все попадающие на рынок лекарства, обладают выраженными иммунопротективными свойствами. Эффект разных лекарств в период эпидемии сравнить нельзя по этическим соображениям. Поэтому сравнение эффективности на человеке не проводилось.

Перечень наиболее часто используемых препаратов выглядит так:

Ремантадин;
мазь оксолиновая;
Кагоцел;
Ингавирин;
Эргоферон;
Осельтамивир;
Гриппферон.

Ремантадин

Ремантадин — типичное противовирусное средство. Подавляет репликацию вируса. Используется много лет, высокоэффективен в качестве профилактики в период эпидемий всех штаммов вируса гриппа типа А. Принимается внутрь однократно утром, дозировка 50 мг. Длительность курса – на весь период эпидемии. Имеет низкую стоимость, очень высокое соотношение цена/качество. На иммунитет не влияет, не защищает от других респираторных инфекций.

Препарат противопоказан при следующих состояниях:

тяжелые болезни печени, почек, особенно с недостаточностью их функции;
тиреотоксикоз;
беременность;
лактация.

Мазь оксолиновая

Классический препарат, длительное время используемый в медицине. Оказывает противовирусное действие, разрушая вирус при контакте с действующим веществом мази. Наносится на слизистую носа 3 раза в день. Эффективность при правильном применении высокая. Но стойкость действия невысока, так как мазь легко смывается со слизистой. Допускается применение чаще, чем трижды за сутки. Длительность курса – весь период подъема заболеваемости. Может вызывать чувство жжения при нанесении. Не имеет противопоказаний, за исключением непереносимости компонентов препарата. Абсолютно безопасна в период беременности и лактации.

Кагоцел

Кагоцел – высокоэффективный иммуномодулятор, помогающий продукции интерферона в организме. Используется внутрь по схеме, для взрослых пятидневные приемы чередуются с недельными перерывами. Курс лечения может достигать нескольких месяцев, так как препарат не токсичен.

Имеются противопоказания:

аллергия на компоненты лекарства;
непереносимость лактозы;
синдром мальабсорбции;
беременность и кормление;
детский возраст до 3 лет.

Эргоферон

Препарат содержит комплекс антител к различным белковым компонентам. Обладает выраженной иммуномодулирующей активностью. Но опыт применения лекарства небольшой, длительные перспективы его применения не оценивались. Используется внутрь ежедневно по таблетке в сутки. Нельзя применять при беременности и лактации.

Ингавирин

Препарат обладает двойным действием – подавляет репликацию вируса и повышает иммунитет. Оказывает выраженный эффект. Доза 90 мг однократно в течение 7 дней. Нельзя при беременности, а также всем детям до совершеннолетия.

Осельтамивир

Один из самых мощных противовирусных препаратов. Полностью инактивирует вирус гриппа, а также эффективен при других респираторных инфекциях. Используется внутрь в виде таблеток или суспензии. Разрешен детям с 6 месяцев. Средняя доза для взрослых 75 мг в сутки. Разрешен при беременности. Ограничивает его использование относительно высокая стоимость. Противопоказан только при индивидуальной непереносимости, а также при тяжелой почечной недостаточности.

Занамивир

Мощный противовирусный препарат, известный в аптечной сети под торговым названием «Реленза». Действие препарата основано на двух механизмах – подавление репликации вируса, и ингибирование фермента, с помощью которого инфекция распространяется по организму. Лекарство используется ингаляционно. Для профилактики назначают 2 ингаляции однократно. Продолжительность курса – 10 дней. При сохранении эпидемического порога, курс можно продлить до 20 дней. Препарат разрешен детям с 5 лет, беременным, кормящим. Единственное противопоказание – повышенная индивидуальная чувствительность к занамивиру.

Гриппферон

Это индуктор эндогенного интерферона. Повышает сопротивляемость организма к возбудителю гриппа. Используется интраназально каждое утро по одной инстилляции. Эффект лекарства индивидуальный, зависит от особенностей человеческого организма. Совместим с любыми другими противовирусными средствами. Разрешен при беременности и лактации. Нельзя применять при повышенной чувствительности к интерферону, а также при высокой сенсибилизации организма к различным аллергенам.

Умифеновир

Препарат широко известен под торговым названием «Арбидол» . Обладает двойным действием – противовирусным и иммуномодулирующим. Подавляет репликацию вируса, и стимулирует выработку интерферона. Используется внутрь. Средняя профилактическая доза для взрослых и детей старше 12 лет – 200 мг двукратно в неделю. Препарат нетоксичен, может использоваться длительное время. Оптимальный курс профилактической терапии – 6 недель. Лекарство нельзя применять у детей до 3 лет. Производитель не предоставил информацию о безопасности использования средства у беременных и кормящих, поэтому у этой категории женщин, следует избегать назначения арбидола. Достоверных доказательств эффективности препарата для профилактики гриппа не установлено.

Аптечка первой помощи при гриппе

В период эпидемии зачастую случаются затруднения при необходимости купить лекарство в аптеке. Это связано с тем, что спрос на препараты высок, а запасы лекарств в аптечной сети не безграничны. Поэтому лучше заранее приобрести некоторые лекарства, и хранить их дома на случай эпидемии. Однако не только препараты могут помочь в борьбе с инфекцией, средства индивидуальной защиты тоже не помешают.

ремантадин и оксолиновая мазь – проверенные противовирусные профилактические препараты;
защитные маски – не уберегут при большой концентрации вируса, но уменьшат попадания зараженной мокроты в дыхательные пути;
кагоцел – иммуномодулятор с высокой эффективностью;
парацетамол и ибупрофен – безопасные жаропонижающие на случай, если болезнь случится;
амоксициллин – простой антибиотик для профилактики бактериальных осложнений;
аскорбиновая кислота – витамин, повышающий устойчивость организма к вирусу и ускоряющий выздоровление.

Не стоит покупать аспирин. При респираторных инфекциях препарат может оказать отрицательное воздействие на дыхательную систему, кроме того, лекарство может вызвать эрозивно-язвенные процессы в желудке. Не понадобится анаферон. Это малоэффективное лекарство, которое помогает выработке интерферона в организме. Лечебное и профилактическое действие препарата при вирусной инвазии не доказано.

Что делать, если заболели гриппом

Несмотря на большое количество профилактических методов, не всегда удается защититься от вируса. У большинства людей болезнь протекает в легкой и среднетяжелой форме, однако при любом варианте возможны осложнения, значительно ухудшающие качество жизни больных. Современная медицина способна с помощью фармакологических средств существенно ускорить выздоровление, поэтому важно знать симптомы заболевания, чтобы как можно быстрее начать целенаправленное лечение.

Основные симптомы гриппа

С момента контакта с источником вируса проходит некоторое время до начала основных симптомов заболевания. Этот период называется инкубационным, он длится не более 48 часов. За этот промежуток существенных отклонений от своего здоровья пациент не наблюдает, возможны лишь небольшое першение в горле и сухость в носу.
Затем развивается типичная картина болезни. Начало острое бурное, симптомы появляются неожиданно, сразу резко ухудшая состояние больного.

Главные признаки болезни следующие:

фебрильная или гектическая лихорадка;
озноб;
резкая слабость;
кашель, вначале абсолютно сухой;
першение в горле, примерно у трети заболевших – боли при глотании;
сухость во рту и носовой полости;
головные боли;
ломота в суставах, боли в костях, трудно ходить из-за слабости в мышцах.

Главное отличие от банальных респираторных инфекций – очень острое начало. Более 90 процентов пациентов имеют вначале температуру выше 39 градусов. Она может повышаться незначительно у лиц с ослабленным иммунитетом, но это неблагоприятный прогностический признак, так как на таком фоне часто развиваются осложнения в связи с низкой сопротивляемостью организма. Есть и другая причина небольшого подъема температуры – так переносят грипп те, кто прошел вакцинацию. В этом случае болезнь протекает легко, в течение максимум пяти дней происходит полное выздоровление.

Важным моментом является отсутствие насморка в первые два или три дня. При обычных ОРВИ насморк появляется сразу. При гриппе отмечается сильная сухость слизистых, выделений из носа вообще никаких может не быть. Спустя пару дней, ринит присоединяется, температура в этот момент, как правило, снижается, намечаются тенденции к выздоровлению.

Когда нужно бить тревогу

Вне зависимости от того, каким штаммом вызван грипп, существуют несколько опасных симптомов, при развитии которых следует немедленно обратиться к специалисту. К тревожным признакам относятся:

ежедневная высокая лихорадка более 39 градусов, которая длится свыше 3 дней;
на третий день болезни насморк не появляется, а кашель усиливается;
появление одышки, особенно при разговоре, обычных движениях;
цианоз – синие ногти, губы;
резкое падение артериального давления;
кровохарканье;
боли в груди.

В случае появления вышеуказанных симптомов существует высокий риск тяжелого осложнения – пневмонии. Именно эта негативная сторона воздействия вируса зачастую становится причиной смерти больных.

Что типично для разных штаммов вируса

Клинически значимых различий между проявлениями различных штаммов вируса не существует. В типичных случаях болезнь всегда развивается по стандартному сценарию: бурное начало, кашель, температура. При свином гриппе (H1N1) у примерно 30 процентов пациентов наблюдаются симптомы поражения кишечника в первые часы болезни. При этом диарея, рвота и обезвоживание столь выражены, что катаральные симптомы отходят на второй план. Все диспепсические расстройства проходят обычно к третьему дню болезни, иногда уже ко второму, а течение гриппа приобретает характерные черты.

При болезни, вызванной штаммом H1N1, часто развиваются легочные осложнения. В первую очередь, это пневмонии. Особо опасны двусторонние поражения легких, которые могут заканчиваться летально. Наиболее тяжело этот тип вируса протекает у малышей и беременных. Появившийся цианоз или усилившаяся одышка должны настораживать в отношении неблагоприятного развития заболевания.

Остальные штаммы, включая гонконгский вариант H3N2, протекают с типичной клинической симптоматикой. По сравнению со свиным гриппом, при этом типе более часто возникают геморрагические осложнения, реже пневмонии.

Вирус гриппа В протекает более легко, температура держится обычно не более 3 дней, возможно спонтанное выздоровление без применения лекарств. Смертельные случаи при гриппе В возникают крайне редко.

Как лечить грипп в домашних условиях

Сразу нужно заметить, что одним днем лечение не обойдется. Какие бы препараты человек ни принимал бы, необходимо минимум 5 дней на лечебный процесс. Если нет тревожных симптомов, то лечение начинают обычно в амбулаторных условиях. При наличии осложнений, а также при тяжелом течении болезни, людей, заболевших гриппом, госпитализируют.

Показания к направлению больного в стационар следующие:

возраст более 65 лет;
наличие тяжелых сопутствующих болезней;
дети до 2 лет;
развитие пневмонии;
беременность.

Особую важность имеет госпитализация пациентов с пневмонией. Рекомендации Минздрава РФ в этой ситуации однозначны: вне зависимости от пола, возраста больные с наличием воспаления легких при гриппе, особенно с двухсторонним процессом, подлежат обязательной госпитализации. Больной может отказаться от стационарного лечения, написав соответствующее заявление, но в этом случае он рискует умереть от дыхательной недостаточности.

Основные принципы лечения гриппа

Основные направления в терапии болезни вне зависимости от штамма возбудителя выглядят так:

дезинтоксикация;
этиотропное лечение противовирусными средствами;
симптоматическая терапия – жаропонижающие, анальгетики;
антибактериальное лечение по показаниям.

1. Во всех случая большое значение имеет дезинтоксикация. В домашних условиях – это пероральная процедура. Достигается путем употребления негазированной несладкой жидкости, лучше щелочной. Рекомендованная норма при отсутствии заболеваний сердца и почек – 2.5 литра за сутки. В стационаре дезинтоксикация проводится путем внутривенных инфузий плазмозамещающих растворов и питья одновременно.

2. Противовирусная терапия осуществляется двумя способами:

непосредственное воздействие на вирус гриппа с целью подавления его репликации;
усиление выработки интерферона организмом для стимуляции собственных защитных сил.

Чем раньше начато противовирусное лечение, тем выше его эффективность. Идеально, если лекарства назначены в самый первый день заболевания. Наибольшей активностью в отношении вируса обладают осельтамивир и занамивир.

Осельтамивир известен под торговыми названиями «Тамифлю», «Номидес».
Взрослым назначают по 75 мг дважды за сутки сроком на 5 дней. Детям разрешен с 1 года. Допускается применение лекарства при беременности.

Препарат обычно хорошо переносится, но зарегистрированы у некоторых людей, принимавших средство, психиатрические отклонения. Они проявлялись в виде тяжелых аномалий поведения, в том числе угрожающих жизни, как самого больного, так и окружающих. Поэтому за человеком, принимающим осельтамивир, необходимо динамическое наблюдение.

Занамивир известен под торговым наименованием «Реленза». Средняя доза у взрослых 10 мг 2 раза в сутки. Способ использования – ингаляционный. На одно применение – 2 ингаляции. Курс терапии – 5 суток. Разрешен при беременности, а также детям с 5 лет. Полноценного исследования воздействия лекарства на плод не проводилось, поэтому его допустимо использовать во время беременности только в случае превышения пользы для женщины.

Стимуляторы интерферона рекомендовано назначать всем, кто переносит грипп, при отсутствии непереносимости и противопоказаний. Чаще всего используются кагоцел, ингавирин и эргоферон. Принципиальной разницы, какой из препаратов использовать, нет. Они имеют примерно одинаковую силу действия. Их можно сочетать с симптоматической и антибактериальной терапией. Средние дозы и курс лечения препаратов следующие:

кагоцел – первые два дня 12 таблеток в три приема, затем еще 2 дня по три таблетки в день, полный курс 4 дня;
ингавирин – 90 мг однократно в сутки в течение 7 дней;
эргоферон – по индивидуальной схеме, назначаемой врачом.

3. Помимо специфической терапии необходима борьба с симптомами болезни. Прежде всего, нужно снижать температуру. Чем она больше, тем выше риск осложнений. Обычно назначается парацетамол, как наиболее безопасный и эффективный препарат. Средняя доза для взрослого 1000 мг до четырех раз за сутки. Коррекция дозировки у беременных не требуется. Можно использовать комбинированные лекарства на основе парацетамола, а также средства с ибупрофеном. Нежелательно употребление аспирина, так как он может провоцировать респираторные осложнения.

4. Назначение антибиотиков – весьма спорный момент. Эти вещества не влияют на вирус. При неосложненном течении заболевания их не используют. Однако при высоком риске присоединения бактериальной инфекции у лиц с сопутствующей патологией, а также при длительном фебрилитете, антибактериальные средства назначаются. Обычно используются препараты с расширенным спектром активности, например, амоксициллин или азитромицин.

Грипп и ОРВИ захватывают в России все новые территории. Официально эпидемия объявлена уже в двадцати с лишним регионах. Грипп вносит серьезные изменения в работу учебных заведений. В Воронежской области новогодние каникулы начнутся уже в ближайший понедельник. Закрыты все школы Сургута. На карантине - свыше ста классов в Липецке. Медики предупреждают, что штамм гриппа особенно опасен тяжелыми осложнениями.

Вернулась из школы, прилегла, а через пару часов - температура под 38°. Для врачей ульяновской неотложки среди симптомов девятиклассницы Алины нет ничего удивительного. Больше восьми тысяч горожан подхватили ОРВИ или грипп. В некоторых частях России ситуация еще хуже. Настоящая эпидемия - в 20 регионах от Москвы до Хабаровска.

«Кому как повезет. Кто-то в Новый год уйдет без эпидемии, а у кого-то уже начнется подъем. Человек может заболеть сначала одним вариантом гриппа, а потом другим вариантом гриппа», - говорит ведущий научный сотрудник НИИ Гриппа Елизавета Смородинцева.

К эпидемии подключились сразу несколько вирусов, но чаще остальных в этом сезоне болеют гриппом H3N2, который хорошо известен во всем мире после массы летальных исходов.

Во время прошлогодней вспышки гриппа в Гонконге местные врачи заявляли, что H3N2, возможно, опаснее смертоносного вируса MERS (ближневосточный респираторный синдром), вспышка которого унесла сотни жизней в начале нулевых. До появления вакцины в худшие дни от гриппа гибло по 15-20 человек. Гонконг готовился к самой смертоносной эпидемии за 15 лет. В 2016 году в России, к счастью, привито 40% населения страны. Врачи пока констатируют только тяжелые осложнения.

«Вирусные пневмонии, тяжелое молниеносное течение с высокой температурой с разрушением легкого. Порой помочь очень сложно, потому что буквально два-три дня и легкие расплавляются, можно так сказать», - поясняет заведующая терапевтическим отделением городской поликлиники №64 Елена Авдеева.

Так что Кристине Ким из Воронежа и, главное, ее полуторагодовалому сыну еще повезло. Врачи спасли малыша с пневмонией.

«Вроде бы, думаешь, ничего страшного, можно и на ногах это все перенести и попить таблетки, и вроде все пройдет, все так думаем. Но в итоге -осложнение после ОРВИ, запустили болезнь», - рассказывает Кристина.

Бум в аптеках. При первых симптомах россияне по привычке лечатся с помощью фармацевтов.

«Зачастую фармацевт не может определить, что это, грипп или ОРВИ. Конечно, нам удобнее, чтобы приходили с рецептами», - говорит фармацевт Людмила Шульгина.

Рекордные кассы делают продавцы фруктов и овощей – лимоны и гранаты называют панацеей от простудных заболеваний. Врач-терапевт Андрей Кальчевский развеивает мифы о лечении вирусов. Профилактика цитрусовыми годится до тех пор, пока не контактируешь с больным человеком. А если уже заболел ОРВИ или гриппом, не стоит принимать все лекарства подряд.

«Начинают пить сразу антибиотики очень часто. Зачем, кто посоветовал? Либо в аптеке, либо сами, либо соседка. И это категорически неправильно», - говорит он.

Надежнее всего смирно лежать в постели. Врача вызывайте на дом.

«Приходили, даже с температурой под 40 приходило два человека. Первое, чем он может закончиться, это тем, что как бы это страшно ни звучало, человек может сюда не дойти», - предупреждает Андрей Кальчевский.

Только представьте, скольких можно заразить за один поход в поликлинику, в школу и на работу. Одного авиаперелета или похода в торговый центр достаточно, чтобы накануне праздников слегли десятки случайных людей.

«Эта инфекция распространяется не только воздушно-капельным путем, но может распространяться и через руки. Когда мы вытираем нос, подносим руки к лицу, кашляем в ладонь, прикрываясь ладонью, мы можем инфицировать в транспорте поручни, и так инфекция передается и распространяется», - говорит Светлана Кокорева, заведующая кафедрой детских инфекционных болезней.

По некоторым данным, возбудитель ОРВИ живет на дверных ручках, в полотенцах и на поручнях в общественном транспорте чуть ли ни 11 дней! К слову, до Нового года остается немногим больше - четырнадцать дней… А пик эпидемии еще впереди.