Двое школьников умерли в Москве от вирусного менингита
В Северном округе Москвы двое школьников умерли от вирусного менингита. Однако медики уже заявили, что это - не эпидемия, хотя две школы, в которых учились погибшие дети, все же тщательно проверили, а все уроки стали проводить, оставляя каждый класс в одном кабинете.
Первый же случай заболевания вызвал ужас у родителей и учеников из-за стремительности болезни. Утром пятиклассница 597-й школы почувствовала недомогание. Через 20 минут "скорая" увезла ее в больницу, а на следующий день стало известно, что ребенок умер от вирусного менингита.
Санитарные врачи провели полное обследование всех учеников 5-го "А", в котором училась девочка. В школе началась вакцинация детей, сообщают Вести.ру.
Аналогичные меры предосторожности пришлось принять и школе 1112 Северного административного округа, где от менингита умер десятиклассник. "Вроде бы мы приняли все возможные меры, чтобы предотвратить распространение болезни. Но я представляю состояние родителей, которых постигло такое страшное несчастье", - говорит начальник управления образования Северного округа Владимир Новичков.
По словам медиков, возбудитель менингита неустойчив. На сухой поверхности вирус погибает через две минуты. Поэтому эпидемиологи утверждали, что распространение инфекции крайне маловероятно. Тем не менее, посещаемость школ резко упала. Родители до сих пор боятся отпускать туда детей.
В 597-й школе массовый испуг вылечили при помощи коллективного труда: всех родителей вывели на генеральную уборку школы. "Работали врачи, работала санэпидемстанция в школе. Специалисты положительно оценили все те мероприятия, которые были проведены в школе", - говорит директор школы Елена Зайцева.
5-й "А" десять дней находился на своеобразном карантине. Дети продолжали учиться, но уроки проходили в отдельном кабинете, даже физкультура - правда, без спортивных упражнений: преподаватель провел с учениками беседу о последней Олимпиаде и перспективах нашей сборной на чемпионате мира по футболу.
По результатам анализов еще двое учеников этого класса госпитализированы. У одного - легкая форма менингита, у другого оказался обычный грипп. Карантин для 5-го "А" закончился. Но в медицинском кабинете продолжают работать три врача вместо одного. Продолжается вакцинация учеников. Впрочем, это уже не для профилактики менингита, а скорее для успокоения родителей.
Директор школы N 597 Елена Зайцева сообщила: "Другие случаи заболевания не подтвердились. Просто родители детей, чье состояние вызывало подозрения, обращались в больницу с просьбой уточнить их диагноз. Мне странно, что СМИ этим интересуются: ведь с того случая уже прошло более 10 дней (так как завершился инкубационный период). Все, что нам предписали специалисты Госсанэпиднадзора - сквозное проветривание в коридорах и классах, влажная уборка и вакцинация, - сделано. У нас сейчас нормальная ситуация, мы хотим спокойно учиться и преподавать", - цитирует сегодня слова директора школы газета "Столичная".
Директор школы N 1112 Галина Сивохина рассказала, что случилось с учеником ее школы: "В субботу мальчик отучился, чувствовал себя нормально. На следующий день поехал гулять, но в дороге почувствовал себя плохо, быстро вернулся домой и буквально "сгорел" за 3 часа. Родители успели вызвать "скорую", но спасти его уже не удалось".
Третий случай заболевания, слава Богу, не подтвердился. Мальчика госпитализировали 19 сентября с предварительным диагнозом "гнойный менингит", а сейчас у него подозревают желудочно-кишечную инфекцию.
Директора обеих школ, учащиеся которых скончались от скоротечной инфекции, пытаются уверить, что не стоит сейчас поднимать эту больную тему, потому что еще "слишком взволнованы и родители, и учащиеся".
Но не зря же силами персонала этих школ срочно проведены беспрецедентные мероприятия по дезинфекции помещений, в том числе воздуховодов, где могли находиться возбудители инфекции. Не зря местная управа мгновенно профинансировала прививание противоменингитной сывороткой учащихся обеих школ. В школу N597 для этого доставили около 300 вакцин французского производства, а в школу N1112 завезли 240 доз сразу и готовы были поставить еще 500. Одна доза стоит 15,5 долларов, общий расход составил 12,4 тыс. долларов. Врачи говорят, что после прививки защитные тела вырабатываются в организме на 5-10-й день, поэтому возможно, что эти расходы напрасны - дети уже заразились.
Не зря школьная администрация и в первом, и во втором случаях провела собрания с родителями учащихся, на которых специалисты - эпидемиологи, инфекционисты - пытались разъяснить, что это за заболевание, чем опасно, как его избежать. Но прежде всего были обследованы те, кто контактировал со скончавшимися детьми. У всех "контактников" взяли анализы - мазки из носоглотки. Как оказалось, спешили не напрасно: количество больных могло вырасти в геометрической прогрессии.
"Когда взяли анализы у контактной группы, выяснилось, что некоторое количество учителей и учеников действительно являлись носителями инфекции: то есть, сами не болеют, а заразить могут. Нам пришлось их изолировать и вылечить. Я гарантирую, что и в вашей редакции, если взять анализы, то 2-3 носителя инфекции найдутся, - сообщила Лариса Берглезова, главный врач Госсанэпиднадзора по Северному административному округу Москвы. - Это обычная ситуация, а заболевают только люди с ослабленным организмом. Менингококк - капельная инфекция, которую можно подхватить и в метро, и в магазине. Тут помогут закаливание, чеснок, лук, витамины, а главное - прививка".
Но Наталья Шибанова, родитель из школы N1112, как и еще несколько опрошенных, продолжают беспокоиться за детей: "Да, у нас проводилось собрание. Выступали чиновники из СЭС, лечащий врач поликлиники, чиновники из округа. Очень подробно объясняли, что этот вирус опасен только для ослабленного организма и что для того, чтобы он погиб, иногда достаточно просто солнечного света. Хотя их объяснения были очень убедительны, я как мать не могу быть абсолютно спокойна".
Лариса Берглезова сообщила: "За 8 месяцев текущего года по Москве зафиксировано более двухсот заболеваний менингитом. Это не чрезвычайная ситуация. Карантин бывает разных видов, и по каждому случаю принимается индивидуальное решение. Так как мы провели все необходимые мероприятия, смысла распускать школы не было". Эпидемический порог заболеваемости менингитом - 2 и более заболевших на 100 000 населения, так что с точки зрения района Ховрино там - настоящая эпидемия.
Но Валентина Орлова, куратор округа "Ховрино" в управлении образования Северного административного округа, удивлена: "Странно, что родители до сих пор волнуются. С ними же встретились представители Госсанэпиднадзора, все рассказали и успокоили. Все под контролем".
Мама мальчика, переболевшего этим заболеванием в 1987 году, рассказала: "Нам огромными усилиями тогда удалось спасти малыша. Последствия приходится лечить всю жизнь. И стафилококковый сепсис, и дисбактериоз, и повышенное черепное давление, и гастрит, и язвы двенадцатиперстной кишки - все сопровождает жизнь уже повзрослевшего парня. Вся жизнь по больницам и консультациям. Меня вы испугали таким известием. Опять по ночам будет сниться, как держу своего малыша после пункции..."
В Ненецком автономном округе зарегистрировано 13 случаев заболевания серозным менингитом
В Ненецком автономном округе (НАО) зарегистрировано 13 случаев заболевания серозным менингитом. Почти все заболевшие менингитом - студенты, школьники и дети.
В образовательных учреждениях, где были выявлены больные, проводятся карантинно-ограничительные мероприятия - дезинфекция помещений, наблюдение за контактными детьми и персоналом со стороны медицинских работников.
Пока на общий фактор передачи инфекции выйти не удалось, так как все случаи заболевания не связаны между собой. Однако, убеждены специалисты окружной санэпидемстанции, основной источник передачи - вода.
B Архангельской области продолжается вспышка менингита
Ранее в Архангельской области, в состав которой территориально входит НАО, зарегистрировано 18 случаев заболевания менингитом, из них 17 - дети.
В городе Новодвинск Архангельской области растет число людей, заболевших серозным менингитом.
Официально подтвержденное количество заболевших - 18 человек, 17 из них - дети до 6 лет, сообщили эпидемиологическом отделе центра Госсанэпиднадзора Новодвинска.
По данным медиков, вызвал заболевание энтэровирус Коксаки В-5.
Заведующая отделом Галина Полякова напомнила, что первые случаи заболевания были зафиксированы в начале сентября. Всех заболевших госпитализировали в городскую центральную больницу. Вирус выявили по анализам крови. К концу сентября энтеровирус все чаще стал проявляться как серозный менингит.
Первые заболевшие дети, которых госпитализировали с серозным менингитом, уже выписываются из больницы. Однако говорить о спаде вспышки пока не приходится. За минувшие выходные на больничные койки инфекционного отделения с энтеровирусом попали более 10 человек.
По словам Поляковой, больше всего заболеваний изначально было в шести группах детского комбината N18. "Сейчас это - практически единичные случаи, но распространение идет по всему городу", добавила она.
Для предотвращения распространения заболевания под особый контроль взяты водоочистные сооружения Новодвинска.
Более 200 жителей Бурятии - преимущественно дети - пострадали от осенней вспышки серозного менингита
Более 200 жителей Бурятии пострадали от вспышки серозного менингита нынешней осенью. 196 из них - дети в возрасте от 5 до 18 лет. Как сообщили в республиканском центре санэпиднадзора, сегодня в инфекционных больницах Бурятии проходит курс лечения от серозного менингита 31 пациент. Девять из них госпитализированы за минувшую неделю.
Пик вспышки менингита энтеровирусной этиологии пришелся на конец августа, когда в больницы попали сразу 130 детей. Сейчас врачи отмечают спад заболеваемости. Прежде за год в республике фиксировалось лишь от 5 до 10 случаев этого заболевания.
Предполагается, что причины столь масштабного распространения связаны с необычно жарким летом, которое сменилось сверхвлажной осенью. Все это создало благоприятные условия для возбудителей энтеровирусной инфекции. К счастью, инфекция пока характеризуется легким течением заболевания у всех пострадавших.
Справка
Менингит
Менингиты, в том числе вирусные, характеризуются острым началом с высокой температурой, головной болью, тошнотой и рвотой, общим недомоганием и слабостью.
Основные симптомы серозного менингита - высокая температура с острой головной болью без кашля и насморка, а так же рвота, светобоязнь, раздражение рук, рвота, не связанная с приемом пищи.
Примерно через 6 часов после появления температуры может проявиться геморрагическая сыпь на ягодицах и на конечностях. Чем выше располагается сыпь, тем тяжелее случай. При появлении сыпи у ребенка лучше вызвать "скорую помощь". Иногда встречается скоротечная болезнь, и ребенок может погибнуть в течение получаса, поэтому главное - при первых симптомах обратиться к врачу. Но эта инфекция очень неустойчивая, и если помещение нормально проветривается, риск заболеть минимален
Инкубационный период инфекции может длиться до 7 дней.
Серозным менингитом преимущественно заболевают дети, поскольку к 20 годам у человека формируется стойкий иммунитет к любым вирусным инфекциям. Из всех менингитов серозный - самый легкий, летальных исходов из-за него еще не было. Болеют им в основном дети 8 - 11 лет, у младенцев и взрослых этот вирус вообще отмечен не был.
Серозный менингит возникает в результате кишечной инфекции. Иногда он распространяется воздушно-капельным путем, но что касается данной вспышки, то все случаи заражения на этот раз произошли орально: дети, как известно, постоянно пробуют "на вкус" все, что попадает им в руки.
Каждый заболевший ребенок обязательно должен быть госпитализирован, и ему должна быть сделана пункция, удаляющая излишнюю жидкость, накопившуюся в результате воспаления. Через пару часов после пункции у детей температура обычно падает. Но еще 21 день должен соблюдаться охранительный режим, хотя в принципе они уже могут считаться здоровыми.
Всего же эпидемия обычно длится примерно 8-10 недель, и как-то сократить этот период не представляется возможным.
Менингит – заболевание воспалительного характера, поражающее мягкие оболочки головного и спинного мозга. Этиологическим фактором могут выступать бактерии, вирусы и грибы.
До конца ХХ века смертность от бактериального менингита составляла почти 100% случаев, так как медицина в те времена не располагала лекарственными препаратами, способными излечить пациента от опасной болезни. В наши дни картина более радужная – врачи научились вовремя диагностировать заболевание, а фармакологический рынок предлагает множество различных лекарств, активных в отношении возбудителя. Процент летальных случаев при разных формах менингита различен, поэтому удобнее рассматривать каждую форму по отдельности.
Даже при современных технологиях лечения летальность при некоторых видах менингита высока
Менингококковый менингит
Менингококковый менингит вызван менингококком – патогенным грамотрицательным микроорганизмом, который при попадании в организм выделяет мощный эндотоксин, провоцирующий возникновение общемозговых и менингеальных симптомов. Заболевание передается воздушно-капельным путем при чихании, кашле, от больного человека или здорового носителя менингококка. Заболевание начинается остро с высокой температуры и озноба, на следующий день на коже больного появляется характерная сыпь геморрагического характера (красные высыпания, не исчезающие при надавливании), присоединяются неврологические и менингеальные симптомы.
При отсутствии специфического адекватного лечения или поздней диагностики заболевания смертность высокая – выше 50%.
В случае своевременного выявления болезни и правильного лечения летальность составляет 5%. В большинстве случаев смерть наступает в результате тяжелой токсикоинфекции, высокой концентрации возбудителя в крови. Дети дошкольного возраста заболевание переносят тяжелее, поэтому процент смертности среди детей выше.
Пневмококковый менингит
Пневмококковый менингит вызван Streptococcus pneumonie – пневмококком, передающимся воздушно-капельным путем от больного человека или от здорового носителя микроорганизма. Выделяют две формы пневмококкового менингита: реактивную и затяжную, с эпизодами рецидивов.
Реактивный пневмококковый менингит чаще встречается у детей школьного возраста. Он характеризуется внезапным началом с подъема температуры до высоких цифр и сопровождается тяжелым токсическим поражением с нарушением сознания и ярко выраженными менингеальными симптомами. Возможны нарушения подвижности конечностей и судороги. Нередко на 3-4 день болезни развивается судорожно-коматозный статус, инфекция распространяется на другие органы, в том числе и на сердце.
Пневмококки
В случае отсутствия лечения смертность достигает 100% случаев, при своевременной диагностике и ранней лекарственной терапии улучшение наступает через неделю от начала болезни, но прогноз чаще всего неблагоприятный за счет развития серьезных неврологических отклонений.
Летальность от менингита, вызванного пневмококком, высокая – она составляет 28 -50% даже несмотря на вовремя начатое лечение.
В большинстве случаев смерть наступает на третий день болезни, главными причинами выступают распространенный отек мозга и гнойное поражение мозгового вещества и желудочков.
Менингит, вызванный гемофильной палочкой
Менингит, возбудителем которого является гемофильная палочка, по-научному называется HIB-менингит. Эта форма заболевания является третьей по распространенности – она занимает 5-25% от всех случаев. Среди детей дошкольного возраста HIB-менингит по частоте диагностирования находится на втором месте (до 50% случаев).
Клинически заболевание может протекать по-разному: характерно как острое, так и постепенное начало болезни. Первыми симптомами являются повышение температуры, головные боли, катаральные явления; менингеальные и неврологические симптомы появляются на 4-5 сутки от начала болезни. У маленьких детей отмечаются частые срыгивания, продолжительный плач, выбухание большого и малого родничка.
Так выглядит гемофильная палочка
Заболевание трудно диагностировать на фоне приема антибиотиков в дозах, недостаточных для устранения возбудителя, так как клинические проявления в этом случае стертые, температура не повышается до высоких цифр. В такой ситуации возрастает риск серьезных осложнений – процесс распространяется на вещество и желудочки мозга, состояние больного резко ухудшается.
В целом HIB-инфекция протекает легче остальных – менингеальные симптомы и лихорадка выражены умеренно, болевой синдром слабее.
В настоящее время в календарь прививок введена обязательная вакцинация от пневмококковой инфекции. До введения плановой прививки против HIB-инфекции в мире регистрировалось около 370 000 случаев выявления пневмококкового менингита, при этом примерно 100 000 случаев заканчивались летальным исходом. В настоящее время смертность при менингите этой формы составляет около 5% в развитых странах и около 30% в развивающихся. Часто встречаются случаи неблагоприятного исхода из-за сохранения неврологических симптомов.
Вирусные менингиты
Вирусы различных групп провоцируют серозное воспаление мозговых оболочек. Возбудителями могут выступать различные подвиды:
- Эховирусы.
- Вирус эпидемического паротита.
- Вирус Коксаки типа А и В.
- Аденовирус.
- Цитомегаловирус и др.
Заболевание начинается с симптомов, которые характерны для вируса-возбудителя; клинические проявления менингита начинаются позже, поэтому нередко говорят о двухволновом течении болезни. Вирусное серозное воспаление мозговых оболочек протекает легче, чем гнойные менингиты – температура поднимается до умеренных цифр, менингеальные симптомы появляются только на 3-5 день болезни и выражены умеренно, несмотря на интенсивные головные боли. Нередко диагностическая пункция спинномозговой жидкости облегчает состояние больного, делая цефалгию умеренной. Летальность этого вида заболевания невысокая – не более 1 -2% случаев, летальный исход наблюдается у ослабленных пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями.
Туберкулезный менингит
Менингит, вызванный туберкулезной микобактерией, раньше всегда заканчивался смертью человека. В наши дни заболевание становится более распространенным, причем нередко именно менингит является первым симптомом наличия туберкулезной инфекции в организме человека. Зачастую симптомы заболевания атипичные, что осложняет диагностику и затрудняет подбор правильного лечения, за счет чего смертность достаточно высокая – до 15 -25%.
Проявления болезни нарастают постепенно, с подъема температуры и головной боли. Затем к 3-10 дню от начала заболевания появляются менингеальные симптомы, за ними – общемозговые. В условиях отсутствия лечения на этапе клинических проявлений пациент умирает к концу первого месяца, но нередко даже специфическая лекарственная терапия не позволяет вылечить пациента, если заболевание было диагностировано поздно.
Палочка Коха
Лечение с применением таких антибактериальных средств, как рифампицин и аминогликозидные антибиотики способно вызвать временное улучшение, но значительно затрудняет диагностику. Микобактерии практически не идентифицируются в спинномозговой жидкости, диагноз подтверждается при помощи выявления антигенов туберкулезной палочки методом ИФА (иммуноферментного анализа) и оценки состояния легких (нередко наблюдается милиарный туберкулез).
Менингит – смертельно опасное заболевание, входящее в десятку распространенных причин смерти больных, поэтому важно вовремя начать соответствующее лечение для предотвращения неприятных последствий и смерти.
О смерти второкурсницы, которая учится в одном из престижных вузов страны, стало известно только из соцсетей. Официально эту историю подтвердили лишь спустя несколько дней - почему-то такие случаи у нас привыкли скрывать еще с советских времен.
Рассказывают, что девушка спокойно провела день на занятиях, а вечером ее увезла скорая. В больнице она впала в состояние комы, а на следующий день умерла. Друзья строят предположения, что Катя (так звали девушку) могла заразиться на дискотеке пару недель назад от знакомого, который учится на врача. В вузе подтвердили, что причиной смерти девушки стал именно менингит.
И все же в вузе официально заявили, что угрозы возникновения эпидемии нет. Ситуация на контроле у Минздрава и Роспотребнадзора, комиссии которых уже побывали в высшем учебном заведении. К тому же ситуация совпала с началом вспышки ОРВИ, симптомы которого внешне схожи с менингитом.
В управление Роспотребнадзора по г. Москве, тем временем, подтвердили случай генерализованной формы менингококковой инфекции с летальным исходом. А также о том, что по этому случаю проводится эпидемиологическое расследование и комплекс противоэпидемических мероприятий. Все студенты, которые контактировали с девушкой, прошли медосмотр, им назначили профилактический приём химиопрепаратов и вакцинацию против менингококковой инфекции.
Напомним, что возбудитель этой инфекции – менингококк Neisseriameningitidis. Он быстро погибает при воздействии солнечных лучей, дезинфицирующих средств, при высыхании и понижении температуры до 22°С. Микроб распространяется воздушно-капельным путем, входные ворота инфекции – носоглотка, полость рта. Заразиться можно лишь от человека с клинически выраженными признаками болезни – при разговоре, чиханье, кашле. Болезнь может поражать людей практически любого возраста, но преимущественно болеют дети (70% от общего количество всех больных). Быстрее заражаются люди с ослабленной иммунной системой. Болезнь начинается с озноба и повышения температуры до 38-40 °С. Общее состояние больного резко ухудшается. Основной жалобой являются сильнейшие головные боли, светобоязнь. Больной занимает в постели вынужденную позу, для которой характерно запрокидывание назад головы и подтягивание ног к животу. Врачи говорят, что поставить диагноз на ранних стадиях крайне важно.
«Менингококковая инфекция – опасное инфекционное заболевание, серьезность которого многие недооценивают. Возбудитель передается воздушно-капельным путем. Заболеть может каждый. Но наибольший риск существует для детей первых лет жизни, людей с иммунодефицитом, а также для тех, кто находится в организованных коллективах, включая студентов и военнослужащих. В случае постановки такого диагноза начинать лечение следует незамедлительно, в первые часы развития болезни, так как болезнь прогрессирует стремительно. Но, к сожалению, не всегда его распознают своевременно. Поэтому лучшим способом защиты, как и других серьезных инфекционных заболеваний, признана вакцинация. В России доступна вакцина как для детей старше 9 месяцев, так и для взрослых», - отмечает Ртищев Алексей Юрьевич, к.м.н., главный внештатный специалист по инфекционным болезням у детей в ЦАО города Москвы.
Менингит – это очень опасное вирусное заболевание. При этом недуге наблюдается воспаление оболочек головного и спинного мозга. Заболеть могут как взрослые, так и дети. Возбудителями являются вирусы и бактерии. Очень часть болезнь может протекать в весьма тяжелой форме. При этом у многих возникает вопрос о том, умирают ли от менингита и какие могут быть последствия болезни.
Loading...