Острый цистит. Цистит у женщин — симптомы и лечение. Узнайте, как правильно диагностировать цистит у женщин (в том числе хронический), и какое лечение эффективно в домашних условиях Диагноз острый цистит

Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. В большинстве случаев цистит имеет инфекционную природу. Заболевание широко распространено, поражает представителей слабого и сильного пола, но чаще встречается у женщин в силу некоторых анатомических особенностей строения женского организма.

Что это за заболевание, какие причины возникновения и симптомы у взрослых, а также как правильно лечить цистит, и чем опасны осложнения — рассмотрим дальше.

Что такое цистит?

Цистит - это болезнь, при которой происходит воспалительный процесс стенки мочевого пузыря. Как правило, при цистите воспаляется его слизистая оболочка.

Статистика показывает, что страдает от этого недуга каждая вторая женщина в течение своей жизни. Среди мужчин заболевание встречается гораздо реже, хотя и они не застрахованы от появления его симптомов.

Цистит – это инфекционное заболевание. Вот только возбудители его живут в нашем же собственном организме. В 85–95 % случаев причиной инфекций мочевыводящих путей становится E. coli – обычный обитатель кишечника. Ещё один типичный возбудитель – saprophyticus, представитель микрофлоры кожи. И попадают они в мочевой пузырь восходящим путем: с кожи или из прямой кишки через уретру.

Классификация

Классификация цистита построена на разных признаках. В зависимости от патогенеза воспаление мочевого пузыря может быть:

  • первичным – если нет заболеваний других мочевыделительных органов;
  • вторичным – сопутствует хроническим инфекциям в мочевыделительном тракте (уретриту, ), развивается на фоне мочекаменной болезни, гидронефроза, врожденных аномалий, опухолевого роста, аденомы предстательной железы, способствующих застою мочи.

В зависимости от захвата и площади распространения различают следующие виды цистита:

  • тотальный – воспалена вся внутренняя поверхность пузыря;
  • тригонит – процесс охватывает только зону анатомического треугольника;
  • шеечный – локальное воспаление в нижней части.

Кроме того, существует классификация циститов согласно их происхождению:

  1. Преимущественно диагностируются циститы, которые имеют инфекционное происхождение. Но иногда встречаются воспаления мочевого пузыря, которые развиваются как последствие химического влияния (как следствие лечения определенными медикаментозными препаратами), термического влияния (последствие промывания мочевого пузыря слишком горячей жидкостью).
  2. К циститу могут привести ожоги, а также травмирование слизистой мочевого пузыря. Однако даже при подобных явлениях решающую роль в развитии болезни играет инфекции, которая оперативно присоединяется.

Исходя из этого цистит бывает:

Возникновение цистита в острой форме характеризуется внезапностью, а также появлением резко выраженной болезненности при мочеиспускании, зудом и жжением, а в некоторых случаях – температурой.

Хроническая форма

Хронический цистит выявляется более по лабораторным показателям. Внешне или субъективно пациент может никаких жалоб и не предъявлять. Однако лабораторные показатели крови и мочи свидетельствуют о наличии инфекции в нижнем отделе мочевыводящих путей. В любой момент хронический цистит может обостриться, и появятся все признаки острого цистита.

Причины

Цистит – это болезнь, свойственная всем возрастам. Вызывают ее преимущественно следующие причины:

  • переохлаждение тазовых областей;
  • травмы слизистой мочевого пузыря;
  • сидячий образ жизни;
  • острая и жирная пища;
  • наличие хронических гинекологических или венерических заболеваний;
  • наличие очагов инфекции в организме;
  • незащищенный секс;
  • недостаток гигиены.

Непосредственной причиной воспаления в мочевом пузыре являются патогенные возбудители. Чаще всего оно вызывается кишечной палочкой (у 90% пациентов). Другими инфекционными агентами являются:

  • стафилококк;
  • клебсиелла;
  • протей.

Спровоцировать воспаление может занесение инфекции при проведении тех или иных лечебных мероприятий (в т.ч. это касается инструментальной диагностики), также в качестве способа занесения инфекции рассматривается механическое повреждение. Симптомы при цистите могут быть вызваны не только воздействием инфекций, но также и грибков, микоплазмы, трихомонады, хламидии, вирусов и пр.

Внутренняя поверхность мочевого пузыря снабжена мощными защитными механизмами, препятствующими внедрению микроорганизмов в стенку органа. Однако местный иммунитет снижается и патогенность микробов увеличивается, вызывая болезнь, при появлении провоцирующих факторов:

  • переохлаждения;
  • гиповитаминоза;
  • истощения;
  • имеющихся сопутствующих заболеваний;
  • гормональных нарушений;
  • перенесенных операций;
  • иммунодефицита.

Симптомы цистита у взрослых

Симптомы данной болезни зависят от ее формы. Если в острых случаях наблюдается яркая клиническая картина с сильными резями при учащенном до нескольких раз в час мочеиспускании, то при хроническом течении в период ремиссии признаки могут абсолютно отсутствовать.

Самым характерным симптомом цистита является:

  • болезненное мочеиспускание, сопровождающееся остаточными ощущениями жжения и рези.
  • Кроме того, больных циститом беспокоят боли в нижней части живота и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Иногда при цистите развивается недержание мочи, появляющееся при сильном желании помочиться.
  • Моча может становиться мутной или приобретать красноватый оттенок вследствие примеси красных кровяных телец.
Виды цистита Симптомы
Геморрагический
  • Появление крови в моче
Интерстициальный
  • учащенное мочеиспускание
Посткоитальный
  • боли в области малого таза
  • боли при опорожнении мочевого пузыря;
  • учащенное мочеиспускание;
  • жжение в области уретры;
  • повышение температуры тела.

В выделяемой моче может присутствовать кровь, которая появляется в конце акта мочеиспускания.

Лучевой Лучевой цистит характеризуется функциональными и структурными изменениями, урологическими осложнениями:
  • недержанием мочи;
  • кровью в моче;
  • учащенным мочеиспусканием;
  • уменьшением объема мочевого пузыря;
  • появлением свищей.
Шеечный Основной признак — недержание мочи, также возникают:
  • постоянные позывы в туалет;
  • боли в области лобка и промежности;
  • зуд и жжение при мочеиспускании;
  • изменение цвета мочи.

Симптомы острого цистита

Острые явления длятся 2-3 суток и могут исчезнуть самостоятельно. Длительность болезни обусловлена защитными силами организма. В среднем она продолжается до двух недель. При этом общее состояние не страдает. Редко больные жалуются на слабость, небольшой подъем температуры.

Симптомы на острой стадии:

  • учащенное мочеиспускание. В тяжелых случаях человек мочится каждые пятнадцать-двадцать минут, круглосуточно. Мочи при этом выходит очень мало. При этом у больного появляется чувство жжения в мочеиспускательном канале.
  • Острая боль в области промежности и мочевого пузыря. Часто она возникает после мочеиспускания. Чем сильнее воспаление, тем острее боль.
  • Кровь в конце акта мочеиспускания свидетельствует о геморрагическом цистите.
  • Мутная моча с резким неприятным запахом.
  • Озноб и повышение температуры тела.
  • Тошнота и рвота.

Признаки хронической формы

На этой стадии заболевание напоминает острый цистит: симптомы те же, однако они имеют меньшую интенсивность. При катаральном характере хронической формы фиксируются следующие признаки воспаления мочевого пузыря:

  • частое мочеиспускание;
  • резкая боль;
  • боли внизу живота;
  • наличие примесей в моче (кровь, хлопья);
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Кроме указанных форм иногда диагностируется вялотекущий цистит, для которого не характерны выраженные обострения. Однако больные все же постоянно жалуются на частое мочеиспускание, при котором присутствует небольшая болезненность. Кроме того, признаками цистита такой формы являются периодические скачки температуры тела до субфебрильной, а также общее ощущение слабости и разбитости.

Обострение хронического цистита проявляется так же, как и при остром процессе - резями при мочеиспускании, которое становится весьма частым, болями, помутнением мочи, гематурией, легкой лихорадкой.

Последствия для организма

При правильно проведенной терапии симптомы исчезают за 5-10 дней. Но часто после домашнего или наспех выполненного лечения признаки заболевания пропадают лишь на некоторое время. Истинная причина болезни остается при этом в организме и дает о себе знать сразу же при малейшем переохлаждении. В таком случае говорят о том, что цистит перешел в хроническую форму.

К осложнениям цистита относятся:

  • Интерстициальный цистит. При этой опасной разновидности заболевания воспаление захватывает не только слизистую мочевого пузыря, но и его мышечный слой. Что со временем приводит к сморщиванию этого важного органа. В конце концов, сморщенный мочевой пузырь уже не может выполнять свои функции и возникает необходимость в его пересадке.
  • Гематурия или кровь в моче – эту проблема может возникнуть как осложнение цистита. При сильном кровотечении может появиться необходимость в переливании крови.
  • Пиелонефрит. При не вылеченном цистите инфекция может подниматься вверх по мочеточникам и вызывать воспаление почек.

Диагностика

При первом эпизоде цистита можно обратиться к терапевту. Если заболевание принимает рецидивирующее или хроническое течение, следует получить консультацию уролога и обязательно пройти цистоскопию.

Подтверждение диагноза «острый цистит» производится на основании двух основных критериев:

  • типичность проявлений симптоматики, характерной для цистита
  • быстрое улучшение общего состояния больного при использовании антибиотиков.

При отсутствии эффективности в лечении заболевания, происходит его переход в хроническую форму, то есть оно становится затяжным в течении. В таком случае очень важно определить, в связи с чем это происходит, не менее важно произвести и дифференцировку хронического цистита с иного типа патологическими состояниями.

При постановке диагноза следует учитывать также, что для цистита не характерно повышение температуры свыше 37.5 градусов . Если у пациента наблюдается такой симптом, ему необходима консультация уролога для исключения болезни почек.

Диагностика включает:

  1. Общий клинический анализ мочи при воспалительном процессе обычно характеризуется повышением уровня до 8-10 (при норме до 5 в поле зрения).
  2. Анализ по Нечипоренко позволяет определить присутствие в моче не только форменных клеток крови (лейкоцитов, эритроцитов), но и клеток, выстилающих мочевые пути (эпителиальных клеток и их остатков - цилиндров).
  3. Бактериальный посев мочи (производится в течение 2-х дней) играет ключевую роль для выбора антибактериальной терапии, так как помогает выявить конкретный вид бактерий, вызвавших воспалительный процесс.
  4. При необходимости врач может назначить цистоскопию – исследование внутренней поверхности мочевого пузыря при помощи специального оптического прибора - цистоскопа, позволяющее обследовать все его отделы и поставить правильный диагноз.

Как лечить цистит?

Главная задача, стоящая перед врачом, который лечит цистит, – уничтожение болезнетворных микроорганизмов, проникших в мочевой пузырь и вызвавших воспаление слизистой. Выбор препаратов для проведения антибактериальной терапии цистита определяется такими параметрами, как длительность заболевания и степень выраженности симптомов. Кроме того, при подборе медикаментов учитываются:

  • возможные побочные эффекты,
  • всасываемость препарата,
  • способ и скорость его выведения,
  • наличие сопутствующих заболеваний и т. д.

Стандартом лечения цистита, независимо от того, острый ли он или это - обострение хронического, является рациональная антибиотикотерапия. Применяются лекарства из групп:

  • нитрофуранов (фурадонин),
  • фторхинолонов (левофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин),
  • макролидов (монурал),
  • цефалоспоринов (цефиксим).

Спазмолитические препараты (Но-шпа, папаверин, баралгин) снижают напряженность мышечной ткани, что снижает болезненность в мочевом пузыре.

  1. Прием медикаментозных препаратов для перорального применения (таблетки, отвары, суспензии, капли и другие);
  2. Соблюдение стандартных схем лечения цистита, желательно рекомендованных врачом после детального объективного, лабораторного и инструментального обследования;
  3. Соблюдение режима дня, питания, обильного питья, личной гигиены;
  4. Совмещение медикаментозной терапии с методами народной медицины;
  5. Использование тепловых процедур в области мочевого пузыря, профилактика переохлаждений, одевание теплой одежды, употребление теплого питья.

Медикаментозными средствами удается значительно улучшить состояние уже через 3-4 суток. Лечение цистита продолжается до 10 дней. После еще 2-3 недели рекомендуется ограничить острые блюда, принимать настои лечебных трав.

Диета

Чтобы достичь максимального лечебного эффекта, важно при составлении диетического питания, руководствоваться следующими принципами:

  1. Продукты и напитки должны обладать мочегонным эффектом;
  2. Соль следует убрать из рациона по максимуму;
  3. Любая острая пищу будет под запретом;
  4. Содержание белковых продуктов должно быть минимизировано;
  5. Жиры следует исключать;
  6. Сахар и любые его заменители необходимо убрать из меню;
  7. Диета не должна становиться причиной запора;
  8. Обработка всех продуктов должна быть минимальной, жарка, копчение, консервирование находится под запретом.

Разрешенные продукты при цистите:

  • Разнообразные свежие овощи в больших количествах.
  • Варёную свёклу.
  • Фрукты, которые произрастают в данной местности.
  • Кисломолочные продукты – кефир, ряженку, простоквашу, натуральный йогурт.
  • Каши.
  • Овощные супы, приготовленные не на бульонах.
  • Отварные мясо и рыбу.

Из рациона питания больных необходимо исключить следующие продукты питания:

  • Копчёные, маринованные и солёные продукты.
  • Острые блюда и приправы, резкие специи, в том числе лук, петрушку, чеснок, хрен.
  • Торты, пирожные и другую выпечку.
  • Сладости, в том числе шоколад и конфеты.
  • Жирные и солёные сыры.
  • Кофе, какао и крепкий чай.

Выпивайте в течение суток не менее 2-х литров простой воды (можно минеральной без газа), пейте ягодные морсы, неконцентрированные соки, травяные чаи (с толокнянкой, кукурузными рыльцами, почечный чай), отвар шиповника.

  • Утром разрешено есть любые крупяные каши.
  • В обед готовятся овощные супы, салаты с заправкой из растительного масла и мясные блюда на пару.
  • Ужин должен быт легким и состоять, преимущественно, из разрешенных к употреблению овощей.

Народные средства при лечении цистита

Перед применением народных средств, обязательно посоветуйтесь со своим лечащим врачом, т.к. возможны индивидуальные противпоказания.

  1. Справится с циститом шиповник , но не ягоды, а его корни. Измельчите сухие корни шиповника и всыпьте две полные ложки в пятьсот мл горячей воды. Доведите до кипения, проварите четверть часа. Снимите и после полного остывания процедите. Пить отвар корней следует по сто двадцать пять мл четыре раза в день перед едой.
  2. Заварить 2 с. л. листьев тысячелистника стаканом кипятка, томить на медленном огне 20 мин., настоять полчаса, процедить. Принимать по 1 с. л. 3 раза в день после еды.
  3. Справиться с частыми позывами к мочеиспусканию помогает кора дуба : заварить 1 г коры в стакане кипятка, томить на медленном огне 15 мин., настоять полчаса, процедить. Принимать по 1 с. л. 3 раза в день.
  4. Толокнянка и брусника – признанные растения для лечения урологических заболеваний. По ложке сухих листьев брусники и толокнянки разотрите, залейте двумя стаканами воды и нагревайте на паровой бане сорок минут. Снимите, остудите, процедите и пейте перед едой по четверти стакана целебного отвара.
  5. Отвар рябиновой коры пейте как чай, добавляя в напиток мед. Проварите десять минут в литре воды сто пятьдесят граммов свежей коры рябины.
  6. Листья облепихи и земляники берут в равных долях и перемешивают. 1 ст. л. смеси заливается 1 ст. кипятка, настаивается в течение получаса, а затем процеживается. Принимать настой по одному стакану за 30 минут до еды два-три раза в день. Курс лечения – один-два месяца.

Фитотерапия эффективнее всего в виде сборов, в аптеке всегда предложат готовые. Можно заваривать травы самостоятельно, а можно воспользоваться таблетками (Цистон, Канефрон), каплями (Уролесан, Спазмоцистенал) или пастой (Фитолизин) – это тоже не что иное, как травяные сборы, только «компактно упакованные».

Цистит – воспалительный процесс мочевыводящих путей. Встречается преимущественно у женщин, только 20% мужчин страдают от этого заболевания, подробно вы можете прочитать в нашей статье. Женский мочевой пузырь чаще атакуется болезнетворными микроорганизмами, которые и вызывают бактериальный цистит.

Симптомы проявления болезни, схема лечения зависят от ряда факторов:

  • локализация очага воспаления – болезнь может поразить слизистую, мышечную ткань мочевого пузыря;
  • вида цистита и морфологических изменений;
  • вида возбудителя цистита – спровоцировать воспаление могут бактерии, вирусы, грибковые инфекции, хламидии. Недуг может быть аллергическим, токсическим, лучевым, развиться на фоне приема лекарств.

Важно! Женщинам необходимо своевременно опорожнять мочевой пузырь во избежание развития патогенных микробов. Не терпеть, вовремя посещать туалет – к этому следует приучать девочку с раннего возраста.

Виды цистита:

  • – воспаление в мочевом пузыре с болезненным мочеиспусканием;
  • – гнойно-воспалительные процессы затрагивают слизистую мочевого пузыря, пациенты на несколько дней теряют работоспособность;
  • – при этом заболевании появляется моча с кровью, неприятным запахом, могут наблюдаться кровяные сгустки;
  • посткоитальный цистит – называют заболеванием медового месяца, симптомы проявляются в течение нескольких дней. Клиническая картина не столь яркая, как при остром воспалении. Симптомы могут исчезнуть самостоятельно через 10 дней при первоначальном проявлении заболевания.

Важно! Длительный цистит с кровью может привести к дефициту железа. На этом фоне возникает одышка, слабость, головокружение.

Признаки

Цистит начинается внезапно после травм, простуды, незащищенного полового контакта, инфекционных заболеваний.

Основной показатель заболевания – боль в начале и конце мочеиспускания. В остальное время неприятные ощущения локализуются в области лобка и промежности. Интенсивность болевого синдрома бывает различной – от легкого дискомфорта до нестерпимых резей.

Признаки недуга:

  • частые позывы к мочеиспусканию (дизурия) – при этом в уретре ощущается боль, жжение, возникает постоянное ощущение заполненного мочевого пузыря;
  • каждое мочеиспускание дается с трудом, женщине приходится тужиться, может начаться недержание мочи;
  • женщина часто просыпается по ночам для посещения туалета (никтурия);
  • моча теряет прозрачность, иногда появляются примеси гноя и крови;
  • болезнь может сопровождаться различными выделениями (гнойными, коричневатыми, с примесью крови) с резким запахом. Характер выделений зависит от преобладающих патогенных микроорганизмов;
  • появляется нестерпимый зуд.

Острый цистит сопровождается высокой температурой, слабостью. Заболевание имеет частые рецидивы, перерастает в хроническую стадию. При хронической форме заболевания симптомы не столь ярко выражены, ремиссия может сопровождаться полным отсутствием проявления воспалительного процесса.

Важно! Часто цистит развивается после первого сексуального опыта.

Причины развития заболевания

Основная причина заболевания – различного рода инфекции, которые приникают из близкорасположенного влагалища, ануса. Мочеиспускательный канал довольно широк, что позволяет беспрепятственно проникать патогенным микроорганизмам по восходящему пути.

Инфекция может проникать из уретры, верхних мочевых путей, из других органов. Реже бактерии проникают в мочевыделительную систему из отдаленных органов.

Отчего бывает цистит? В большинстве случаев заболевание вызвано кишечными палочками. На втором месте среди возбудителей находятся стафилококки. Реже всего болезнь вызывают синегнойные палочки и протеи.

Основные причины цистита:

  • очаги воспалений во влагалище, заболевания половых органов – молочница, гонорея, микоплазмоз, туберкулез женских органов;
  • болезни почек – пиелонефрит, застой мочи, камни в мочевом пузыре;
  • , лучевая терапия, частые аллергические реакции;
  • вследствие повреждения слизистой – это может произойти при хирургическом вмешательстве, эндоскопическом обследовании.

При климаксе цистит возникает часто, поскольку происходят необратимые изменения в организме, недостаточно вырабатывается эстрогенов. Все это отражается на урогенитальном тракте.

Цистит может свидетельствовать о наличии в организме вялотекущей инфекции, хронических воспалительных процессах, опущении матки или влагалища.

Дополнительными факторами, отчего появляется цистит, могут быть несоблюдение правил гигиены, частые простуд, нерегулярное опорожнение кишечника. Острая пища, алкоголь, частая смена партнеров также могут привести к размножению патогенных микроорганизмов.

Важно! Чаще всего болезнь диагностируют у любительниц трусиков-стрингов.

Передается ли цистит от женщины к мужчине? Нет, для мужчин это заболевание неопасно. Мужчина же может быть переносчиком инфекции, которая из влагалища попадет в уретру и мочевой пузырь. Особенно велика вероятность заражения непосредственно перед месячными или сразу после их окончания.

Диагностика

Первые признаки заболевания у женщины протекают весьма болезненно. Поэтому сразу возникает вопрос, к какому врачу обращаться, какие анализы нужно будет сдавать.

Для диагностики и назначения схемы лечения следует посетить уролога. Необходимо будет сдать клинический анализ мочи, и анализ по Нечипоренко.

Дополнительно потребуется проведение цитоскопического исследования и УЗИ мочевого пузыря. Анализы показывают повышенное содержание лейкоцитов и эритроцитов. Если болезнь имеет инфекционное происхождение, клинические исследования показывают присутствие болезнетворных организмов.

Цистит может быть вызван не только бактериями, но и сопровождать болезни, передающиеся половым путем. Определить это можно после посещения гинеколога. Он возьмет мазок из влагалища, отправит его на исследование микрофлоры.

Перед началом комплексного необходимо определить тип возбудителя, выяснить чувствительность к противомикробным препаратам.

При подтверждении диагноза назначают лекарства от цистита, физиотерапевтические процедуры, инстилляцию мочевого пузыря (введение лекарств непосредственно в место воспаления).

Доврачебная помощь при обострении цистита

С симптомами цистита приходилось сталкиваться каждой женщине, подвержены заболеванию даже школьницы.

При первых признаках цистита необходима помощь врача-уролога. Если такой возможности нет, необходимо оказать адекватную первую помощь, облегчить состояние больного. (Более подробно о том, читайте в нашей статье).

  1. Для устранения болевого синдрома можно принять обезболивающие, устраняющие спазмы (но-шпа, нурофен, кетанол).
  2. Пить много жидкости, более 2 л в день. Это поможет вымывать инфекцию. Употреблять можно не только воду, но и ягодные морсы. Исключить следует кофе, крепкий чай, газированные напитки, сок из томатов и цитрусовых плодов.
  3. Можно сделать отвар из антибактериальных, противовоспалительных трав. Можно использовать , . Лекарство готовится из 230 мл кипятка и 12 г сырья.
  4. Покой и постельный режим. Исключить все жирное, соленое, острое.

Медикаментозное лечение

Сколько лечиться? Адекватная терапия позволит избавиться от болезни в течение недели. Основной вопрос, чем быстро можно снять боль. Для этого применяют спазмолитики, нестероидные противовоспалительные медикаменты (папаверин, диклофенак, немисил).

При подтверждении инфекционного происхождения недуга медикаменты призваны уничтожить патогенную микрофлору. Для этого используют антибиотики и противомикробные средства.

При обнаружении специфической микрофлоры в терапию включают противовирусные и противогрибковые препараты. При длительной терапии необходимо менять уросептики каждые 7-10 дней.

Многие бактерии адаптируются к противомикробным препаратам, что значительно снижает эффективность терапии. Поэтому важно знать не только чем лечить цистит, но и какие средства не очень эффективны:

  • фурагин, фурадонин – больше подходит для профилактических целей;
  • ампицилин – в 30% случаев отмечается нечувствительность кишечной палочки к данному антибиотику;
  • бисептол – малоэффективен, бактерии выработали стойкую защиту против этого препарата;
  • цефрадин, цефалексин – медикаменты относятся к I поколению цефалоспоринов, имеют много побочных эффектов.

Антибиотики

Как быстро вылечить цистит? Для этого существует антибиотик широкого спектр действия – монурал. Средство относится к уроантисептикам, для излечения достаточно принять препарат один раз.

  1. Нитроксолин (5НОК) – антибиотик применяется для лечения инфекционных болезней мочевыводящих путей. Таблетки недорогие, но помогают от многих заболеваний – пиелонефрит, уретрит.
  2. Папин – антибиотик, противомикробный препарат. Таблетки эффективно используют для уничтожения инфекций, возбудители которых чувствительны к пипемидовой кислоте.
  3. Метронидазол (трихопол) – антибиотик широкого профиля в виде таблеток, свечей, раствора для внутривенных инъекций.

Для лечения часто используют антибиотики фторхинолы:

  • ципрофлаксин – цифран;
  • норфлоксацин – нолицин;
  • фосфомицин – монурал.

У всех этих препаратов ярко выраженные побочные эффекты и ряд противопоказаний, поэтому назначать их может только специалист.Для быстрого устранения симптомов антибиотики могут назначаться в виде уколов. Самое эффективное средство, которое используют даже для – левомицетин.

Для детей и беременных предназначены антибактериальные препараты с минимальным количеством побочных реакций – амоксициллина клавуланат.

Свечи (суппозитории) позволяют купировать острое проявление цистита, угнетают развитие патогенных микробов. Могут быть для ректального и вагинального использования.

Свечи название:

  • полижинакс – вагинальные свечи с широким спектром действия, уничтожают практически все виды патогенной микрофлоры;
  • гексикон (пимафуцин, дифлюкан) – антисептик, эффективен на начальной стадии болезни, защищает от половых инфекций;
  • бетедин – свечи с антисептическим, дезинфицирующим, антибактериальным действием, используют для лечения цистита в стадии обострения;
  • метилурацил – способствуют выработки эритроцитов, лейкоцитов, способствуют регенерации тканей, эффективны при бактериальном цистите.

Что принимать при неосложненных формах цистита? Используют фитопрепараты при отсутствии температуры, болей и осложнений.

  1. Цистон – препарат на основе экстрактов многих мочегонных, противовоспалительных, противомикробных растений. Помогает организму быстрее усваивать антибиотики, уменьшает воспалительные процессы, растворяет почечные камни.
  2. Монурель – высококонцентрированный клюквенный экстракт.
  3. Канефрон – таблетки для лечения цистита на основе розмарина, любистка, золототысячника. Способствует уменьшению резей, болей. Не имеет побочных эффектов, можно сочетать с антимикробными препаратами.

Важно! Клюква – наиважнейшее средство при лечении цистита. Выпивая в день 300 мл клюквенного морса можно уменьшить количество рецидивов, ускорить процесс выздоровления.

Чем лечить цистит быстро? Комплексная терапия антибактериальных и натуральных средств позволяет добиться заметного результата, длительной ремиссии.

Даже при остром течении болезни можно . Лучшее средство для быстрейшего выздоровления – постельный режим, правильное питание, соблюдение предписаний врача.

Есть ошибочное утверждение, что к больному месту следует прикладывать грелку. Греть категорически нельзя. Цистит – бактериальное заболевание. Любое тепло будет способствовать быстрому разрастанию патологических микроорганизмов, инфекция начнет распространяться на другие органы.

Важно! При соблюдении пищевого режима можно ускорить процесс выздоровления в несколько раз.

В почках активная работа происходит утром и днем, поэтому во время лечения цистита все калорийные блюда следует употреблять в первой половине дня. Ужин должен быть облегченным.

Суть диеты заключается в употреблении большого количества продуктов с мочегонным и противомикробным действием.

  1. Исключить продукты, которые раздражают стенки воспаленного органа. При хронической стадии следует отказаться от острых, копченых блюд, не употреблять консервы, острые соусы и приправы.
  2. При обострении заболевания необходимо свести потребление соли, кофе, чая к минимуму. Алкоголь, маринованные, острые, копченые продукты полностью исключить.
  3. Во время лечения следует избегать употребления кислых ягод, лука, чеснока, щавеля, редиса, цветной капусты.


Такое воздержание облегчает состояние больного, состав мочи не провоцирует раздражения.Лечебное питание включает овощи, фрукты, молочную продукцию. Это помогает организму побороть бактерии, активизирует работу почек, восполняет дефицит витаминов и полезных микроэлементов.

Что пить при цистите? Лучшими напитками считается чистая вода без газа, сок (морс) из клюквы, медовая вода, травяные чаи, натуральные соки, кроме томатного.

  1. Мед следует чаще включать в рацион, он прекрасно устраняет воспаления.
  2. Лечебными свойствами обладают арбузы, дыни, виноград, груши. Из овощей – спаржа, огурцы, кабачки, петрушка, сельдерей, тыква.
  3. Каши – гречневая, рисовая, овсяная.

Альтернативные способы лечения

Народные средства помогают укрепить организм, устранить очаги воспаления, не дают развиваться патогенным микроорганизмам. Целители утверждают, что есть природные рецепты, которые помогают избавиться от цистита быстро и навсегда.

Важно! Для быстрого излечения нужно съесть 800 г брусники за один раз. После этого болезнь отступает надолго.

Этот метод используется женщинами для лечения цистита много лет.

  1. Пшено (120 г) залить холодной водой (230 мл). Перемешать, размять зерно руками. Жидкость должна приобрести молочный оттенок.
  2. Полученную жидкость следует выпить на протяжении дня в 3 приема. При остром цистите можно увеличить суточное потребление напитка в 2- 3 раза.


Продолжительность терапии – 1-2 недели.

Лучшее средство

Болезнь отступает после одной процедуры.

  1. Залить кипятком (320 мл) 35 г сухих васильков. Оставить настой на полчаса, разделить на две порции.
  2. Одну часть выпить мелкими глотками на протяжении вечера. Вторую – после пробуждения.


Быстро устранить боль поможет содовый раствор. В 250 мл теплой воды следует растворить 15 г соды. Выпить лекарство следует в течение четверти часа.

Отвар

Ромашка и — лучшие травы для лечения женских недугов.

  1. Вскипятить 950 мл воды.
  2. Засыпать в кипяток 40 г ромашки и 10 г мать-и-мачехи.
  3. Под крышкой на малом огне варить отвар на протяжении часа.
  4. Полученное лекарство отфильтровать.

Пить каждые полчаса по 50 мл, добавлять 10 мл меда. Продолжительность лечения – 3 дня.

Растение содержит аскорбиновую кислоту в большом количестве. Настой устраняет воспаление, обладает кровоостанавливающим, мочегонным действием.

Смешать 45 г зверобоя и 15 г ромашки, заварить 900 мл воды. Через час лекарство отфильтровать. Употреблять по 120 мл после каждой трапезы.

Благодаря наличию в составе эфирных масел, витаминов средства из обладают мощным антибактериальным эффектом.

  1. Залить 10 свежих листьев 240 мл кипятка, проварить на слабом пламени 30 минут.
  2. Лекарство нужно употреблять в охлажденном, процеженном виде по 55 мл трижды в сутки.
  3. Лечение продолжать не менее 14 дней.

Цистит у беременных нередкое явление. Заболевание вызывает изменения в микрофлоре влагалища вследствии эндокринной перестройки организма.

Цистит у беременной женщины, чем лечить:

  1. Для лечения цистита у будущих мам используют бета-лактамные антибиотики. Пенициллины и цефалоспорины отличаются высокой безопасностью. Они разрушают оболочки бактерий, но для человеческого организма абсолютно безвредны.
  2. Аугементин, квик-таб используют для лечения острого цистита при безопасной терапии. Чтобы уменьшить раздражающее действие на кишечник таблетки необходимо принимать вместе с едой, дополнительно включить в лечение пробиотики.
  3. Цефалоспорины III поколения (супракс, солютаб) действуют быстро, но воздействуют не на всех возбудителей заболевания.

Из побочных эффектов в некоторых случаях отмечают аллергические реакции.

Профилактика

Частые циститу у женщин возникают по причине несоблюдения правил гигиены, несвоевременного опорожнения мочевого пузыря. Для гигиенических процедур интимных органов необходимо использовать средства, имеющие нейтральный кислотно-щелочной баланс.

Для профилактики необходимо избегать сквозняков, переохлаждения, ноги всегда должны быть сухими. Ежедневно нужно выпивать более 2 л воды, компотов без сахара, морса из клюквы. Запоры приводят к рецидивам заболевания. Чтобы этого избежать следует включить в меню курагу, чернослив, свежую капусту.

  1. При хроническом цистите не нужно надевать облегающую одежду, узкие джинсы – это приводит к нарушению кровообращения в области таза.
  2. Не стоит длительно находиться в сидячем положении.
  3. Цистит у женщины после близости может быть спровоцирован несоблюдением правил гигиены мужчины, отсутствием презерватива.

Цистит – женское заболевание. Но избежать его под силу каждой здравомыслящей женщине, которая внимательна к себе и собственному здоровью.

Один из вариантов воспаления мочвыводящих путей — цистит — это заболевание на 80% считается женским недугом, в связи с анатомическими особенностями женского организма.

У женщин мочевой пузырь чаще нуждается в опорожнении, чем у мужчин, а также более подвержен атаке различных микробов, бактерий и вирусов, которые могут вызывать цистит у женщин.

Симптомы и лечение этого заболевания напрямую зависят от ряда факторов, характера процесса, локализации, возбудителя инфекции и классифицируются по:

  • по локализации воспалительного процесса в мочеотделительной системе — может быть поражение слизистого, мышечного или подслизистого слоя мочевого пузыря.
  • по характеру течения болезни — острый или хронический.
  • по морфологическим изменениям — катаральный, кистозный, язвенный, геморрагический, гранулематозным, опухолевидным и пр.
  • по возбудителю — может быть бактериальным (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, уреаплазма, микоплазма, гонорея, микобактерия туберкулеза и пр.), вирусным, грибковым и небактериальным (аллергический, лекарственный, токсический, химический, лучевой), может быть вызван протозойной инфекцией (хламидии).

При цистите — к какому врачу обращаться?

Цистит протекает достаточно болезненно, с учащенным мочеиспусканием, жжением и резкими болями после опорожнения, с постоянным чувством переполненности мочевого пузыря, невысокой температурой тела, иногда даже с примесью крови и слизи в моче. Если у женщины появились перечисленные симптомы, к какому врачу обращаться?

При цистите у женщин для уточнения диагноза следует в первую очередь обратиться к урологу, поскольку диагностикой и лечением цистита занимается именно этот врач, для обследования необходимо сдать анализ мочи — общий анализ, на бактериальный посев по Нечипоренко, провести УЗИ мочевого пузыря и цитоскопическое исследование.

Кроме того, следует обязательно посетить гинеколога, так как зачастую цистит может быть вызван не только банальными бактериями, но и сочетаться с инфекциями передающимися половым путем, поэтому осмотр гинеколога и сдача мазка на исследование микрофлоры влагалища также необходимы. При цистите у женщин лечение включает и антибиотики, и уросептики, иногда врачом может быть назначены инстилляции мочевого пузыря, а также физиотерапия.

Причины возникновения цистита у женщин

Чаще всего причиной цистита у женщин является инфекционные агенты, поскольку близкое нахождение влагалища, заднего прохода, короткий и достаточно широкий мочеиспускательный канал располагают к проникновению различных патогенных микроорганизмов в мочевой пузырь по восходящим путям. Однако, существуют и другие способы проникновения бактерий в мочевыделительную систему:

  • восходящий путь — уретральный, то есть из уретры
  • нисходящий путь — наоборот, из верхних мочевых путей
  • лимфогенный — из других органов малого таза
  • гематогенный — редкий способ проникновения инфекции из отдаленных органов.

Когда у женщины появляются симптомы цистита, не стоит заниматься самолечением, поскольку причин возникновения цистита, возбудителей большое количество, а для правильного успешного лечения следует сначала определиться с ними, уточнить их чувствительность к противомикробным препаратам и только затем по назначению врача проводить комплексное лечение.

Цистит у женщин, очень редко бывает изолированным процессом, когда нарушение гигиены, запоры, простуда, злоупотребление острыми продуктами или алкоголем, использование трусиков — стрингов, смена партнера, редкое опорожнение мочевого пузыря и пр. вызывают размножение банальных патогенных бактерий. В 80% это кишечная палочка, в 15% стафилококк, 5% прочие бактерии, такие как , клебсиелла, протей.


  • Очень часто возникает цистит у беременных женщин, это объясняется изменением микрофлоры и влагалища, и урологического тракта, под действием эндокринной и гемодинамической перестройкой в организме у беременной женщины.
  • Иногда после проведения хирургических манипуляций, операций, эндоскопического обследования происходит травмирование слизистой, что способствует развитию цистита в женщин.
  • Симптомы цистита также возникают в период менопаузы, поскольку при климаксе атрофические изменения в организме и недостаток эстрогенов отражаются и на урогенитальном тракте.

Кроме острого цистита, очень много женщин страдают хроническим воспалительным процессом на фоне либо вялотекущих инфекции, перечисленных выше, либо хронический цистит у женщин ассоциируется с , влагалища.

Симптомы цистита у женщин

После провокационных факторов, таких как травмирование, простуда, после незащищенного полового акта, инфекционного заболевания и пр. может возникать острый цистит у женщин, который начинается всегда очень резко, внезапно:


Лечение цистита у женщин

Для лечения и острого, и хронического цистита у женщин следует обращаться за консультацией одновременно и к гинекологу, и к урологу. Обычно при остром цистите при адекватной терапии излечение наступает буквально через неделю.

Если подтверждается инфекционная природа возникновения цистита у женщины, лечение в обязательном порядке направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов противомикробными средствами, антибиотиками, к которым чувствительны возбудители:


  • Дефлорационный цистит и транзитоорная инфекция мочевыводящих путей, ассоциированная с сексуальной жизнью возникает при частой смене партнеров, если мужчина не соблюдает гигиену и не используются презервативы при половом акте.
  • Соблюдение личной гигиены — залог отсутствия рецидивов бактериального цистита. Используйте для интимной гигиены средства с нейтральным кислотно-щелочным балансом.
  • Контролируйте наполненность и своевременное опорожнение мочевого пузыря, не допускайте длительного застоя мочи.
  • Переохлаждение, особенно мокрые ноги в холодную погоду, провоцируют обострение.
  • Выпивайте ежедневно не менее 2 литров воды, свежевыжатых соков или клюквенного морса.
  • Не носите трусики стриги, если у вас хронический цистит, при ношении такого белья кишечная палочка попадает у уретру очень легко. А также не стоит носить слишком обтягивающую одежду, джинсы, они нарушают нормальное кровообращение в тазовой области.
  • Запоры также провоцируют рецидивы цистита, старайтесь включать в свой ежедневный рацион курагу, чернослив, свежую капусту и прочие фрукты и овощи.

Цистит – очень распространенная болезнь среди женщин, у мужчин наблюдается реже. Воспалительный процесс вызывает различные изменения на слизистой оболочке мочевого пузыря, поэтому симптомы цистита проявляются по-разному.

Правильно и своевременно распознать цистит помогают диагностические методы исследования. От их результата зависит выбор оптимального способа терапии. Лечить болезнь необходимо с учетом основной причины.

Классические признаки острого и хронического цистита

Первые признаки цистита при неосложненном течении чаще проявляются учащенным и болезненным мочеиспусканием, пациенты отмечают увеличение числа позывов в ночные часы. Симптом называется «никтурией». Острая форма обычно связана с перенесенным недавно инфекционным заболеванием, хирургическим вмешательством, инструментальным обследованием.

Симптомы острого цистита не отличаются от периода обострения хронической формы, но выражены несколько ярче, быстро нарастают. Больные жалуются на:

  • частые болезненные позывы к мочевыделению, при этом нет наполнения пузыря и объем жидкости можно измерить каплями;
  • после акта мочеиспускания не наступает облегчение;
  • у большинства пациентов болит зона над лобком или весь низ живота;
  • интенсивность болевых ощущений при хронической форме значительно меньше;
  • распространение чаще может происходить в паховую область, в наружные половые органы;
  • характерное появление сильного жжения, рези в промежности, связанной с актом мочеиспускания.


Боли при хронической форме характеризуются как постоянные, тупые

Пациенты отмечают изменение цвета мочи: она становится мутной, кровянистой, с нитями слизи, рыхлым осадком, неприятным запахом. Кровь выделяется в конце акта мочеиспускания. Из-за выраженных нестерпимых позывов у некоторых пациентов появляется недержание.

При легком течении симптомы исчезают самостоятельно через 3–4 дня. В противном случае длительность болезни затягивается на 2 недели и зависит от результатов лечения цистита.

К локальным признакам присоединяется клиника общей интоксикации:

  • повышенная температура тела;
  • ознобы;
  • нарастает слабость, утомляемость;
  • теряется аппетит, возможна тошнота;
  • тупые головные боли не имеют четкой локализации и длительности.

Нарушение трудоспособности связано с частыми походами в туалет, слабостью, бессонницей.

Для хронического течения более характерен цистит без боли или с умеренной постоянной тяжестью над лобком. Обострения заболевания возникают после:

  • переохлаждения;
  • гриппа или ОРВИ;
  • нарушения диеты (алкоголь, пиво, острые блюда);
  • тяжелой физической работы.

У девушек признаки цистита появляются после дефлорации, в период начала половой жизни. Течение болезни волнообразное. Длительность периода ремиссии зависит оттого, какие меры профилактики соблюдает пациент.

Особенности послеродового цистита у женщин

Причиной послеродового воспаления мочевого пузыря служит попадание инфекции из родовых путей или анального отверстия в уретру. Чаще развивается у женщин с:

  • затяжными и осложненными родами;
  • предшествующим недолеченным воспалением родовых путей;
  • многоплодной беременностью;
  • выраженным травмированием в ходе схваток.


Послеродовой цистит - патология, возникшая на фоне инфицирования слизистой оболочки мочевого пузыря в период родов

Симптомы не отличаются от обычного острого цистита. Женщина чувствует:

  • боли и рези в конце мочеиспускания;
  • частые позывы.

Общее состояние обычно не страдает. Температура тела нормальная. В моче определяют умеренное количество лейкоцитов без выраженной бактериурии.

По каким признакам можно судить о тяжелых или осложненных формах?

При тяжелых формах заболевания (гангренозной, геморрагической, флегмонозной) проявляются выраженные признаки интоксикации:

  • высокие размахи утренней и вечерней температуры;
  • боли постоянные, иррадиация в крестец, в поясницу;
  • общее количество суточной мочи резко снижается (олигурия);
  • появляется зловонный гнилостный запах мочи;
  • нарастает слабость;
  • беспокоит постоянная тошнота, при цистите у ослабленных людей возможна рвота (об этом не стоит забывать в дифференциальной диагностике болезни).

Какие изменения выявляют в анализе мочи?

Диагностика цистита обязательно предусматривает неоднократное исследование мочи. Наиболее достоверными признаками считаются:

  • лейкоцитурия и эритроцитурия (кровь и лейкоциты в моче);
  • пиурия – гной из продуктов распада бактерий, некротизированного эпителия, лейкоцитов, фибрина;
  • бактериурия – выявление возбудителей болезни.
  • Кроме того, в осадке может присутствовать:
  • переходный и цилиндрический эпителий;
  • слизь;
  • кристаллы солей в зависимости от кислотности мочи.

При хроническом воспалении реакция мочи бывает щелочной с высоким содержанием слизи. Сдвиг в кислую сторону указывает на то, как проявляется цистит, вызванный кишечной палочкой и микобактерией туберкулеза.


Гнилостный характер мочи определяется по запаху

Особенности клинических признаков разных форм воспаления

По характеру течения воспаления в мочевом пузыре различаются варианты. Скрытый (латентный) – редкие обострения не более двух раз в год, практически без клинических проявлений.

В урологии выделена бессимптомная бактериурия. Изменения мочи выявляются случайно при обследовании. Диагноз возможен при определении в двух последовательных анализах мочи, взятых с интервалом 3-7 дней, бактериурии более 10 КОЕ в мл и полном отсутствии симптоматики и других лабораторных признаков инфицирования (для сравнения: в диагностике цистита величина бактериурии может быть значительно меньше).

Персистирующий вариант – отличается постоянством признаков воспаления.

Хронический интерстициальный цистит – болезнь с неустановленной пока причиной. Отсутствует связь с факторами риска и провоцирующим влиянием. Не подтверждается бактериальное заражение. Определить цистит этого вида возможно по характерным симптомам:

  • боль над лобком имеет свойство стихать при мочеиспускании и усиливаться по мере накопления мочи;
  • по локализации боли могут располагаться над лобковой костью, в промежности, во влагалище или в уретре;
  • измерение объема пузыря показывает, что он уменьшен до величины менее 350 мл;
  • частота мочеиспусканий доходит до 100 раз за сутки;
  • в ходе цистоскопии выявляют язвы и гломеруляции (разрастание рубцовой ткани).

Пациенты с интерстициальным циститом относятся к категории больных с неясной тазовой болью. 2/3 лиц мужского и женского пола избегают половых отношений.


Среди пациентов с интерстициальным циститом нередки случаи самоубийств

В лечении для снятия болей применяются препараты с интенсивным анальгезирующим действием.

Подробнее о лечении интерстициальной и других форм цистита читайте .

Формы воспаления при длительном процессе могут изменяться. Даже бессимптомное течение сменяется выраженным обострением.

Аллергический цистит необходимо рассматривать как часть общего гиперреактивного ответа организма на антиген-раздражитель. Инородным фактором могут быть:

  • лекарства, раздражающие мочевыделительный тракт;
  • моющие средства для ванн;
  • пены и гели;
  • интимное мыло;
  • средства контрацепции;
  • антисептики.

Цистит-диагностика в подобных случаях учитывает:

  • наличие других аллергических проявлений;
  • сведения из анамнеза;
  • эозинофилию в крови и моче;
  • отсутствие бактериурии.

Тяжелые формы цистита

Тяжело протекает воспаление мочевого пузыря при снижении иммунитета пациента, состоянии авитаминоза, на фоне вторичного воспаления с обострением основного заболевания или с его нестабильным течением.


Патология мочевого пузыря - серьезный недуг, требующий обращения к квалифицированному специалисту

Геморрагическая форма – сопровождается непросто микрогематурией в конце мочеиспускания (аналогичное повреждение капилляров возможно как при серозном, так и при гнойном воспалении), но выраженным разрушением стенки питающих сосудов. Проницаемость значительно усиливается.

Такой вид патологии развивается у пациентов с:

  • анемией и другими болезнями кроветворения;
  • нарушенной свертываемостью крови;
  • недостатком аскорбиновой, фолиевой кислоты и витамина В 12 в организме;
  • стрептококковой инфекцией.

У пациента появляются:

  • боли в области крестца;
  • трудности при мочеиспускании до полной задержки мочи;
  • выраженная болезненность при выделении мочи;
  • высокая температура;
  • общая слабость;
  • моча имеет зловонный запах из-за некротических тканей, гноя.

Описаны случаи, когда гангрена мочевого пузыря симулировала признаки «острого живота». Подобный вариант возможен в действительности при прободении расплавленной стенки пузыря насквозь и излиянии мочи в брюшную полость. Развивается перитонит.

Проявления:

  • мышцы живота напряжены;
  • болезненность носит разлитой характер;
  • артериальное давление падает;
  • наблюдается тахикардия, слабый пульс;
  • кожа покрыта липким холодным потом.

Клиника цистита после лучевой терапии и туберкулезного происхождения всегда приобретает хроническое течение. Тяжесть патологии связана со значительным угнетением иммунитета основным заболеванием.

Значение цистоскопической диагностики

Современные эндоскопы позволяют осмотреть слизистую мочевого пузыря (дна, тела, устьев мочеточников, шейки), выявить сопутствующую патологию и функциональные нарушения. От обнаруженной формы воспаления зависит назначенное лечение.

Специалисты урологи различают по эндоскопической картине следующие варианты воспаления:

  • катаральное – самое легкое, слизистая слегка гиперемированная;
  • грануляционное – на местах воспаления разрастается рубцовая ткань;
  • геморрагическое – из-за множественного поражения сосудов появляются участки с кровоизлияниями разного размера;
  • фибринозное – отличается отложением на стенках нитей фибрина;
  • язвенное – на слизистой видны трещины и язвы;
  • флегмонозное – в воспаление вовлечена вся стенка пузыря, включая мышцу детрузор;
  • гангренозно-некротическое – зоны некроза образуются нарушенным кровообращением;
  • кистозное – внутри стенки формируются мелкие полости;
  • полипозное – разрастание грануляций образует отдельные полипы.


Обнаруженные язвы по глубине способны доходить до мышечного слоя

При уверенности в диагнозе и хорошем результате лечения врачу бывает достаточно общих анализов, а также более точного исследования по Нечипоренко. В случаях затяжного течения, тяжелого состояния пациента требуется:

  • цистоскопическое обследование;
  • бак. посев мочи;
  • УЗИ почек;
  • возможно взятие биопсии.

Своевременное выявление признаков цистита и начало лечения помогает предотвратить распространение инфекции и сохранить почки пациента. Людям с начальными дизурическими явлениями нужно обязательно обратиться к врачу.



Loading...Loading...