Akut zehirlenmelerde acil bakım. Akut zehirlenmede birinci basamak bakımı sağlamanın genel ilkeleri Zehirlenmede acil bakımın ana aşamaları

Akut zehirlenme, her insanı bekleyebilecek oldukça yaygın bir tehlikedir. Bu nedenle bu gibi durumlarda alınması gereken önlemlerin bilincinde olmalıyız. Doğru şekilde sağlanan ilk yardım çoğu zaman mağdurun hayatını kurtarabilir. Zehirlenme özeldir patolojik durum insan vücudu Bazı toksinlerin etkisi altında hayati organların baskılanması ve fonksiyonel aktivitelerinin meydana geldiği.

Toksinlerin hepsi vücutta zararlı etkileri olabilecek zehirli maddelerdir. Bunlardan başlıcaları, talimatlara aykırı olarak alınan ilaçları, çeşitli yetersiz kaliteyi içerir. gıda ürünleri, araç ev kimyasalları ve benzeri.

Ev zehirlenmesi

Çoğu zaman ev zehirlenmesi aşağıdaki maddelerle meydana gelir:

1. İlaçlar. Alınan çocuklar ilaçlar yetişkinlerin yanı sıra intihar etmek isteyen ve büyük doz güçlü ilaçlar.

2. Ev kimyasalları. Bu tür zehirlenmeler aynı zamanda çocuklar için ve ayrıca güvenlik önlemlerine uygun şekilde uymadan belirli işleri yapan kişiler için de tipiktir.

3. Zehirli bitkiler. Bunları bilmeden yiyen hem çocuklar hem de yetişkinler zehirlenebilir.

4. Düşük kaliteli yiyecek. Son kullanma tarihi geçmiş yiyeceklerin yanı sıra uygun olmayan koşullarda saklanan yiyecekler de tehlike oluşturur.

Olası zehirlenme planları

Zehirli maddeler insan vücuduna tamamen farklı şekillerde nüfuz edebilir.
Yani ana giriş yolu buradan geçiyor sindirim sistemi. İlaçlar, ev kimyasalları (pestisitler ve gübreler), temizlik ürünleri ve her türlü solvent, sirke vb. yutma yoluyla vücuda nüfuz eder.

Karbon monoksit ve bazı dumanlar gibi bazı toksik elementler solunduğunda toksik olabilir.

Ayrıca zehirli sarmaşık gibi cilt yüzeyiyle doğrudan temas yoluyla vücuda girebilen belirli bir grup tehlikeli madde de vardır.

Belirtiler

Akut zehirlenmelerde şunlar olabilir: çeşitli semptomlar, birbirinden oldukça farklı. Ancak, genel işaretler Bunlar akut zehirlenmeyle kendini gösterir: mide bulantısı ve/veya kusmanın yanı sıra genel depresif durum. Bir kişi uyuşturucu veya sinir sistemini etkileyen başka maddelerden zehirlenirse, artan kaygı ve aynı zamanda kafa karışıklığı.

Toksik maddenin türü ne olursa olsun hastaya ilk yardımın en kısa sürede yapılması ve gerekli önlemlerin alınması gerekmektedir.

İlk yardım

İlk adım ambulans servisini aramaktır. Göndericinin sorularını olabildiğince sakin ve net bir şekilde yanıtlayın. Sağlık ekibi gelmeden önce, mağdurun vücuduna ne kadar zehirli maddenin girdiğinin tam olarak anlaşılması önemlidir. Bir çocuk zehirlenirse size gerekli bilgiyi veremeyeceği için tüm ev kimyasallarını ve tüm ilaçları kendiniz kontrol etmeniz gerekir. Zehirlenmeye neden olan maddeyi tanımlayabileceksiniz.

Belirtiler toksik elementlerin solunmasından kaynaklanıyorsa, mağdurun toksik maddeyle temasını kesip onu bir hastaneye götürebilirsiniz. temiz hava.

Bir kişi zehirlenirse sindirim kanalı mide lavajı yapılması önemlidir. Bu amaçla birkaç kristal potasyum permanganatı üç litre suda çözmeniz ve elde edilen çözeltiyi hastaya vermeniz gerekir. Bundan sonra dil kökündeki bir noktaya mekanik etki yapılarak kusma sağlanır. Altı yaşın altındaki çocuklarda bu tür bir manipülasyonun yapılamayacağını unutmamak önemlidir; bu çocuklarda refleks kalp durmasına neden olabilir.

Ek olarak, kişi bilincini kaybetmişse, asfiksiye yol açabileceğinden kusturulmamalıdır.

Zehirlenmenin bazı kimyasal maddelerin vücuda alınması sonucu meydana gelmesi durumunda mide lavajı da yapılmaktadır. Zehirlenmeye neyin yol açtığına dair güvenilir bilgi varsa hastaya nötralize edici maddeler verilmelidir. Örneğin asitlerin etkisi zayıf asitlerle söndürülür. alkali çözelti. Hazırlamak için bir çay kaşığı karbonatı yarım bardak ısıtılmış suda eritin. Zehirlenmenin nedeni alkali maddeler ise mağdura süt vermeniz gerekir.

Eğer tüm belirtiler vücuda giren toksinlerden kaynaklanıyorsa deri, bunları bir peçeteyle çıkarmalı ve ardından cilt bölgesini durulamalısınız. akan su. Temas alanı daha sonra temiz bir peçeteyle kapatılmalıdır.

Doktorlar için bilgiler

Acil tıp teknisyenlerine yardımcı olmak için onlar için kısa bir tıbbi öykü hazırlayın. Mağdurun yaşının, herhangi bir sağlık durumunun olup olmadığının belirtilmesi gerekmektedir. alerjik reaksiyonlar ilaçlar için. Meydana gelen zehirlenmenin zamanını ve koşullarını, toksinlerin türünü, vücuda giriş yollarını ve maruz kalma zamanını açıklığa kavuşturmak önemlidir. Ayrıca doktorların semptomlar ve vücuda giren toksik madde miktarı hakkında bilgiye ihtiyacı olacak. Zehirli maddenin ve ambalajının kalıntılarını toplayın. Mide lavajı yaptıysanız kusmuğu toplayın. Olay yerine gelen doktorlara teslim edilmeleri gerekiyor.

için acil yardım akut zehirlenme aşağıdaki terapötik önlemlerin kombine uygulanmasından oluşur:

Toksik maddelerin vücuttan hızlandırılmış uzaklaştırılması;

Toksik bir maddenin vücuttaki dönüşümünü olumlu yönde değiştiren veya toksisitesini azaltan spesifik terapi;

Belirli bir toksik maddeden öncelikle etkilenen vücut fonksiyonunu korumayı ve sürdürmeyi amaçlayan semptomatik tedavi.

Olay yerinde zehirlenmenin nedenini tespit etmek, zehirli maddenin türünü, miktarını ve vücuda giriş yolunu bulmak gerekir. Mümkünse zehirlenme zamanını, solüsyondaki toksik maddenin konsantrasyonunu veya ilaçların dozajını öğrenin.

Ağız yoluyla alınan toksik maddelerden zehirlenme durumunda, doktor gelmeden önce, toksik maddelerin kana daha fazla emilmesini önlemek için derhal mide yıkamaya başlayın. Mümkünse mağduru 5 litreye kadar içmeye zorlamak gerekir. 300-500 ml'lik kısımlar halinde oda sıcaklığında su. Çok miktarda su içmek kusmaya neden olur.

Kusma olmazsa dilin kökünü ve boğazın altını yumuşak bir şeyle tahriş etmeye çalışın. Kusma krizinden sonra hasta ağzını çalkalamalı ve tekrar su içmelidir. Bu 4-5 kez tekrarlanır. Daha sonra temizleyici bir lavman verilmesi tavsiye edilir.

Bilinci yerinde olmayan hastalarda şiddetli zehirlenme türlerinde (uyku haplarıyla zehirlenme vb.), mağdur yüzüstü veya aşırı durumlarda başı aşağı bakacak şekilde yan yatırılır. Ağızda kusmuk varsa

hemen çıkarın (nemli bir mendile sarılmış parmağınızı kullanabilirsiniz) ve

birikmediğinden emin olun. Hastanın sıcak bir şekilde örtülmesi ve durumunun izlenmesi gerekir.

Solunumun durması ve kalp aktivitesinin durması halinde derhal “ağızdan ağza” veya “ağızdan buruna” suni teneffüse ve kapalı kalp masajına geçilir. Her ikisini de yapmanız gerekiyorsa, bunu birlikte yapmak daha iyidir.

Kusturucu kullanımı ve tahriş yoluyla kusmaya neden olması kontrendikedir. arka duvar küçük çocuklarda (5 yaşın altında), baygın veya bilinçsiz durumdaki hastalarda ve dağlama zehirleriyle zehirlenmiş olanlarda farenks.

Gastrointestinal sistemdeki toksik maddeleri absorbe etmek için kullanılır. aktif karbon su ile (mide lavajından önce ve sonra ağızdan bir çorba kaşığı bulamaç şeklinde) veya 5-6 tablet karbolen.

İnhalasyon zehirlenmesi durumunda öncelikle mağduru temiz havaya çıkarmalı, yatırmalı, hava yolu açıklığını sağlamalı ve onu daraltıcı giysilerden kurtarmalısınız.

Toksik maddelerin cilde teması halinde cildi akan su ile yıkamak gerekir.

7. Yılan ve zehirli eklembacaklıların ısırıklarından kaynaklanan akut zehirlenme.

Yılan ısırıkları.

Yılan ısırıkları, yılanların zehirli bezlerinin bir ürünü olan yılan zehirinin spesifik etkisi nedeniyle akut zehirlenmeye neden olur. İnsanlar için en tehlikeli zehirli yılanlar aşağıdaki 4 aileye aittir:

1) Hint ve Pasifik okyanuslarının kıyı sularında yaşayan deniz yılanları;

2) toplayıcılar (Orta Asya kobrası vb.);

3) çukur yılanları (bakır yılanlar - Asya, doğu, kayalık);

4) engerekler (engerek, kum engerek, ortak engerek, bozkır engerek, Radde engerek, Kafkas engerek, uzun burunlu engerek)

Zehirlerin ana aktif prensipleri, zehirin kuru ağırlığının %60'ından fazlasını oluşturan toksik proteinlerdir. Zehir kurbanın vücuduna iki diş kullanılarak enjekte ediliyor. Kırılan dişler hemen yedek dişlerle değiştirilir ve bu nedenle zehirli dişlerin çıkarılması yılanı etkisiz hale getirmez.

İlk yardım sağlarken, mağdurun ısırmadan hemen sonra yatay pozisyonda tamamen dinlenmesi sağlanmalıdır. Yaraların basınçla açılması ve ilk dakikalardan başlayarak yaraların içeriğinin ağızla güçlü bir şekilde emilmesi, enjekte edilen zehirin% 20 ila 50'sini çıkarmanıza olanak tanır.

Ağızdan emme 15 dakika boyunca gerçekleştirilir (ilk yardım sağlayıcı için hiç tehlikeli değildir), ardından yara her zamanki gibi dezenfekte edilir ve üzerine şişlik geliştikçe periyodik olarak gevşetilen steril bir bandaj uygulanır. yumuşak dokuyu kesmemesidir.

Etkilenen uzuvda turnike uygulanması, hastalığın hem yerel hem de genel belirtilerini büyük ölçüde ağırlaştırır, sıklıkla kangrene yol açar ve mortaliteyi artırır. Kesi, koterizasyon, potasyum permanganat ve diğer güçlü oksitleyici maddelerin ısırık bölgesine enjeksiyonu ve tüm travmatik lokal etkiler kontrendikedir. Vücudun etkilenen kısmının atellerle erken hareketsiz hale getirilmesiyle zehirin vücutta yayılması önemli ölçüde yavaşlatılır, ardından mağdurun mümkün olan en kısa sürede bir sedye üzerinde en yakın tıbbi tesise nakledilmesi gerekir. Asp ısırıkları için Anticobra serumunun 300 ml veya daha fazla bir dozda uygulanması gerekir.

Zehirli eklembacaklıların ısırıkları.

Akrep sokmaları, zehrin çarptığı bölgede şiddetli, dayanılmaz bir ağrıya neden olur. Etkilenen bölgedeki kızarıklık ve şişliğin şiddeti büyük ölçüde değişir. Bazen ısırık bölgesinde sıvı içeren yüzeysel kabarcıklar belirir. Vücudun genel zehirlenmesinin belirtileri yalnızca bireysel mağdurlarda, özellikle de okul öncesi çocuklarda görülür. Genel bir halsizlik var, baş ağrısı, baş dönmesi, üşüme, kalpte ağrı, nefes darlığı, çarpıntı.

Karakurt ısırıkları, zehire karşı belirgin bir yerel reaksiyona neden olmaz, ancak buna vücudun önemli ve tuhaf zehirlenmesi eşlik eder. 5-20 dakika içinde belirgin kas zayıflığı, yürüme bozukluğu gelişir ve uzuvlarda, bel bölgesinde ve karın bölgesinde keskin, dayanılmaz ağrı ortaya çıkar.

Diğer örümceklerin ve scolopendra'nın ısırıklarına zehire karşı zayıf bir lokal reaksiyon eşlik eder ve özel tedavi gerektirmez.

Yaban arısı ve arı sokmalarına keskin bir lokal ağrı reaksiyonu ve etkilenen bölgede orta derecede kızarıklık ve şişlik görünümü eşlik eder. Şiddetli genel zehirlenme - kasılmalar, bilinç kaybı, kusma - yalnızca çoklu sokmalarda görülür (birkaç yüz sokmayla ölümler kaydedilmiştir).

Zehirlenme, vücuda girişten kaynaklanan acı verici bir durumdur. toksik maddeler.

Tam zehirlenme olduğu durumlarda zehirlenmeden şüphelenilmelidir. sağlıklı insan hemen veya sonrasında aniden hasta hissetmek kısa zaman Yemek yedikten veya içtikten sonra, ilaç aldıktan sonra, kıyafetleri, tabakları ve sıhhi tesisat armatürlerini çeşitli kimyasallarla temizlemek, odaya böcekleri veya kemirgenleri öldüren maddelerle muamele etmek vb. Aniden, bilinç kaybı, kusma, kasılmalar, nefes darlığı noktasına kadar genel bir halsizlik ortaya çıkabilir ve yüzün derisi aniden soluk veya maviye dönebilir. Bir grup insanda yemek yedikten veya birlikte çalıştıktan sonra açıklanan semptomlardan biri veya bunların bir kombinasyonu ortaya çıkarsa zehirlenme şüphesi güçlenir.

Zehirlenmenin nedenleri şunlar olabilir: ilaçlar, gıda ürünleri, ev kimyasalları, bitki ve hayvan zehirleri. Toksik bir madde vücuda girebilir çeşitli şekillerde: başından sonuna kadar gastrointestinal sistem, solunum yolu, cilt, konjonktiva, enjeksiyonla zehir uygulandığında (deri altı, kas içi, intravenöz olarak). Zehrin neden olduğu hasar yalnızca vücutla ilk doğrudan temas yeri ile sınırlı olabilir ( yerel eylem), bu çok nadiren olur. Çoğu zaman, zehir emilir ve vücut üzerinde genel bir etkiye sahiptir (emici), vücudun bireysel organlarına ve sistemlerine birincil hasarla kendini gösterir.

Genel prensipler zehirlenmelerde ilk yardım

1. Ambulans çağırın.

2. Resüsitasyon önlemleri.

3. Emilmeyen zehirin vücuttan uzaklaştırılmasına yönelik önlemler.

4. Zaten emilmiş zehirin ortadan kaldırılmasını hızlandırmaya yönelik yöntemler.

5. Spesifik panzehirlerin (panzehirler) kullanılması.

1. Herhangi bir akut zehirlenme durumunda hemen aramalısınız" ambulans" Nitelikli yardım sağlamak için zehirlenmeye neden olan zehirin türünü belirlemek gerekir. Bu nedenle, mağdurun tüm salgılarının yanı sıra mağdurun yakınında bulunan zehir kalıntılarını (etiketli tabletler, karakteristik kokulu boş bir şişe, açılmış ampuller vb.) acil sağlık personeline sunmak üzere korumak gerekir. .).

2. Kalp ve solunum durması durumunda resüsitasyon önlemleri gereklidir. Sadece şah damarında nabız yoksa ve kusmuğu çıkardıktan sonra başlarlar. ağız boşluğu. Bu önlemler arasında yapay pulmoner ventilasyon (ALV) ve dolaylı masaj kalpler. Ancak bu her zehirlenmede mümkün değildir. Mağdurun solunum yolundan dışarı verilen havada (FOS, klorlu hidrokarbonlar) salınan zehirler vardır, bu nedenle canlandırma yapanlar bunlardan zehirlenebilir.

3. Deri ve mukoza zarları tarafından emilmeyen zehirin vücuttan uzaklaştırılması.

A) Zehirin deriden ve gözün konjonktivasından girmesi.

Zehir konjonktivaya bulaşırsa, etkilenen gözden gelen durulama suyunun sağlıklı göze girmemesi için gözü temiz su veya sütle yıkamak en iyisidir.

Zehir deriden girerse, etkilenen bölge 15-20 dakika boyunca musluk suyuyla yıkanmalıdır. Bu mümkün değilse zehir pamuklu çubuk kullanılarak mekanik olarak temizlenmelidir. Cildin alkol veya votka ile yoğun bir şekilde tedavi edilmesi veya pamuklu çubuk veya bezle ovulması önerilmez, çünkü bu, cildin kılcal damarlarının genişlemesine ve zehirlerin cilt yoluyla emiliminin artmasına neden olur.

B) Ağızdan zehir girerse acilen ambulans çağırmak gerekir ve ancak bu mümkün değilse veya gecikirse, ancak o zaman mideyi sonda kullanmadan suyla yıkamaya başlayabilirsiniz. Mağdura birkaç bardak ılık su içirilir ve ardından dil kökü ve yutak parmak veya kaşıkla tahriş edilerek kusturulur. Toplam su hacmi evde yeterince büyük olmalıdır - en az 3 litre, mideyi bir tüple yıkarken en az 10 litre kullanın.

Mideyi durulamak için sadece temiz ılık su kullanmak daha iyidir.

Probsuz mide yıkama (yukarıda açıklanmıştır) etkisizdir ve konsantre asitler ve alkalilerle zehirlenme durumunda tehlikelidir. Gerçek şu ki, kusmuk ve mide yıkama sularında bulunan konsantre zehir, ağız boşluğu ve yemek borusunun mukoza zarının etkilenen bölgeleriyle tekrar tekrar temas eder ve bu, bu organların daha ciddi yanıklarına yol açar. Küçük çocuklarda tüpsüz mide yıkama yapmak özellikle tehlikelidir, çünkü boğulmaya neden olacak kusmuk veya suyun solunum yoluna aspirasyonu (solunması) olasılığı yüksektir.

Aşağıdakiler yasaktır: 1) Bilinci yerinde olmayan bir kişiyi kusturmak; 2) güçlü asitler, alkaliler ve gazyağı, terebentin ile zehirlenme durumunda kusmaya neden olun, çünkü bu maddeler farenkste ek yanıklara neden olabilir; 3) asit zehirlenmesi durumunda mideyi alkali bir çözelti (kabartma tozu) ile durulayın. Bunun nedeni, asitler ve alkaliler etkileşime girdiğinde midede biriken gazın açığa çıkması, mide duvarının delinmesine veya ağrılı şoka neden olabilmesidir.

Asitler, alkaliler veya ağır metal tuzları ile zehirlenme durumunda mağdura içmesi için koruyucu maddeler verilir. Bu, un veya nişastanın sulu bir süspansiyonu olan jöledir. bitkisel yağ, haşlanmış olarak çırpılmış soğuk su yumurta akı(1 litre suya 2-3 protein). Alkalileri ve asitleri kısmen nötralize ederler ve tuzlarla çözünmeyen bileşikler oluştururlar. Bir tüp aracılığıyla daha sonraki gastrik lavaj sırasında aynı araçlar kullanılır.

Çok iyi etki Zehirlenen bir kişinin midesine aktif kömürün enjekte edilmesiyle elde edilir. Aktif karbonun birçok toksik maddeyi absorbe etme (emme) yeteneği yüksektir. Mağdura 10 kg vücut ağırlığı başına 1 tablet oranında verilir veya bir bardak su başına 1 yemek kaşığı kömür tozu oranında bir kömür süspansiyonu hazırlanır. Ancak karbonun emiliminin güçlü olmadığı unutulmamalıdır; midede veya bağırsakta uzun süre kalırsa, aktif karbonun mikroskobik gözeneklerinden toksik bir madde salınabilir ve kana emilmeye başlayabilir. Bu nedenle aktif karbon aldıktan sonra müshil verilmesi gerekir. Bazen ilk yardım sağlanırken mide lavajından önce ve sonra bu işlemden sonra aktif karbon verilir.

Gastrik lavaj yapılmasına rağmen zehirin bir kısmı mideye girebilir. ince bağırsak ve oraya çekil. Zehirin gastrointestinal sistemden geçişini hızlandırmak ve böylece emilimini sınırlamak için, mide lavajından sonra en iyi tüp yoluyla uygulanan salin laksatifleri (magnezyum sülfat - magnezya) kullanılır. Yağda çözünen zehirlerle (benzin, gazyağı) zehirlenme durumunda bu amaçla Vazelin yağı kullanılır.

Zehri kalın bağırsaktan çıkarmak için her durumda temizleyici lavmanlar belirtilir. Kolon lavajının ana sıvısı temiz su.

4. Emilen zehirin ortadan kaldırılmasını hızlandırmaya yönelik yöntemlerin uygulanması, özel ekipman ve eğitimli personel kullanılmasını gerektirir, bu nedenle bunlar yalnızca hastanenin uzmanlaşmış bir bölümünde kullanılır.

5. Panzehir kullanılır tıbbi personel Bir hastanenin ambulans veya toksikoloji departmanı ancak kurbanı zehirleyen zehiri belirledikten sonra

Çocuklar en çok evde zehirleniyor; tüm yetişkinler bunu unutmamalı!

Konu hakkında daha fazla bilgi Akut zehirlenmelerde ilk yardım:

  1. DERS 10 Akut zehirlenmelerde ilk yardım. “Gıda kaynaklı toksik enfeksiyonlar” kavramı. Kusma, hıçkırık, ishal, kabızlık için ilk yardım. Botulizm kliniği.

Zehirlenme denir sistemik lezyon toksik maddelerin yutulması nedeniyle vücut. Zehir vücuda ağız, solunum yolu veya deri yoluyla girebilir. Aşağıdaki zehirlenme türleri ayırt edilir:

  • Gıda zehirlenmesi;
  • Mantar zehirlenmesi (sıradan gıda zehirlenmesinden farklı olduğu için ayrı bir gruba ayrılır);
  • Zehirlenme ilaçlar;
  • Toksik kimyasallarla zehirlenme (asitler, alkaliler, ev kimyasalları, petrol ürünleri);
  • Alkol zehirlenmesi;
  • Zehirlenme karbon monoksit, duman, amonyak buharı vb.

Zehirlenme durumunda vücudun tüm fonksiyonları etkilenir, ancak sinir, sindirim ve solunum sistemlerinin aktivitesi en ciddi şekilde etkilenir. Zehirlenmenin sonuçları çok ciddi olabilir; ciddi vakalarda hayati organların fonksiyon bozukluklarına yol açabilir; ölümcül sonuç Zehirlenme durumunda ilk yardımın son derece önemli olduğu ve bazen bir kişinin hayatının ne kadar zamanında ve doğru şekilde sağlandığına bağlı olduğu bağlantılı olarak.

Zehirlenmelerde ilk yardım için genel kurallar

Oluşturma ilkeleri acil yardım aşağıdaki:

  1. Toksik maddeyle teması kesin;
  2. Zehri vücuttan olabildiğince çabuk çıkarın;
  3. Hayati destek önemli işlevler vücut, öncelikle solunum ve kalp aktivitesi. Gerekirse resüsitasyon önlemlerini uygulayın (kapalı kalp masajı, ağızdan ağza veya ağızdan buruna nefes alma);
  4. Kurban için doktor çağırın acil durumlar- ambulans.

Zehirlenmeye tam olarak neyin sebep olduğunu belirlemek önemlidir; bu, durumu hızlı bir şekilde yönlendirmenize ve etkili bir şekilde yardım sağlamanıza yardımcı olacaktır.

Gıda zehirlenmesi

Gıda zehirlenmesi en sık karşılaştığımız durumdur. günlük yaşam Belki de bu durumu kendisi yaşamamış tek bir yetişkin yoktur. Sebep gıda zehirlenmesi kalitesiz gıdaların vücuda alınmasıdır, kural olarak bakteriyel kontaminasyondan bahsediyoruz;

Gıda zehirlenmesinin belirtileri genellikle yemekten bir veya iki saat sonra ortaya çıkar. Bunlar mide bulantısı, kusma, ishal, karın ağrısı, baş ağrısıdır. Ağır vakalarda kusma ve ishal yoğunlaşır ve tekrarlanır ve genel halsizlik ortaya çıkar.

Gıda zehirlenmesinde ilk yardım şu şekildedir:

  1. Gastrik lavaj yapın. Bunu yapmak için, kurbana en az bir litre su veya soluk pembe bir potasyum permanganat çözeltisi içirin, ardından iki parmağınızı dilin köküne bastırarak kusturun. Bu, kusmuk safsızlık içermeyen tek bir sıvıdan oluşana kadar birkaç kez yapılmalıdır;
  2. Kurbana sorbent verin. Zehirlenmenin ilk belirtilerinde, enterosorbent Enterosgel ile enteral detoksifikasyon mutlaka ilk yardım olarak kullanılır. Uygulamadan sonra Enterosgel gastrointestinal sistem boyunca hareket eder ve gözenekli bir sünger gibi toksinleri toplar ve zararlı bakteriler. Suyla iyice seyreltilmesi gereken diğer sorbentlerin aksine Enterosgel tamamen kullanıma hazırdır ve mukoza zarına zarar vermeyen, ancak restorasyonunu saran ve destekleyen hassas jel benzeri bir macundur. Bu önemlidir, çünkü zehirlenmeye sıklıkla mide ve bağırsak mukozasının iltihaplanmasına neden olan gastritin alevlenmesi eşlik eder;
  3. Nadir görülen ishal yoksa, bağırsak hareketi yapay olarak başlatılmalıdır; bu bir lavmanla veya salin müshil (magnezya, Carlsbad tuzu vb. uygundur) alınarak yapılabilir;
  4. Kurbanı ısıtın - yatırın, bir battaniyeye sarın, ona ılık çay verin, ayaklarına bir ısıtma yastığı uygulayabilirsiniz;
  5. Hastaya vererek sıvı kaybını telafi edin bol miktarda sıvı içmek– hafif tuzlu su, şekersiz çay.

Mantar zehirlenmesi

Mantar zehirlenmesinde ilk yardım, ilk bakışta zehirlenme belirtileri önemsiz görünse bile, mağdurun bir doktor tarafından muayene edilmesi gerektiği için sıradan gıda zehirlenmesinden farklıdır. Bunun nedeni mantar zehrinin ciddi hasara neden olabilmesidir. sinir sistemi, hemen görünmez. Ancak belirtilerin kötüleşmesini beklerseniz yardım zamanında gelmeyebilir.

İlaç zehirlenmesi

İlaç zehirlenmesi meydana gelirse derhal doktora başvurmalısınız ve gelmeden önce mağdurun ne aldığını ve ne miktarda aldığını bulmanız tavsiye edilir. Zehirlenme belirtileri tıbbi maddeler Zehirlenmeye neden olan ilacın etkisine bağlı olarak kendilerini farklı şekilde gösterirler. Çoğu zaman bu, uyuşukluk veya bilinçsiz bir durum, kusma, uyuşukluk, salya akması, üşüme, soluk cilt, kasılmalar ve garip davranışlardır.

Mağdurun bilinci açıksa doktorun gelmesini beklerken gıda zehirlenmesinde uygulanan acil önlemlerin aynısının uygulanması gerekir. Bilinci kapalı bir hasta, kusmaya başlarsa kusmadan boğulmaması, nabzını ve nefesini kontrol altında tutması ve zayıflaması durumunda canlandırma önlemlerine başlanması için yan yatırılmalıdır.

Asit ve alkalilerle zehirlenme

Konsantre asitler ve alkaliler güçlü zehirler toksik etkilerin yanı sıra temas yerinde yanıklara da neden olur. Zehirlenme, asit veya alkalinin vücuda ağız yoluyla girmesiyle meydana geldiğinden, belirtilerinden biri ağız ve yutakta, bazen de dudaklarda yanmadır. Bu tür maddelerle zehirlenmede ilk yardım mideyi temiz suyla yıkamaktır. Sanılanın aksine asidi alkaliyle etkisizleştirmeye çalışmanıza gerek yoktur, durulamadan kusturmamalısınız. Mide lavajından sonra asit zehirlenmesi durumunda mağdura içmesi için süt veya biraz bitkisel yağ verebilirsiniz.

Uçucu maddelerle zehirlenme

Toksik maddelerin solunması sonucu ortaya çıkan zehirlenme, sürecin doğrudan dahil olması nedeniyle en şiddetli zehirlenme türlerinden biri olarak kabul edilir. solunum sistemi Bu nedenle, yalnızca nefes almak acı çekmez, aynı zamanda toksik maddeler hızla kana nüfuz ederek tüm vücuda zarar verir. Dolayısıyla, bu durumda tehdit, çift zehirlenme artı solunum sürecinin bozulmasıdır. Bu nedenle uçucu maddelerle zehirlenmelerde en önemli ilk yardım tedbiri mağdurun temiz hava almasını sağlamaktır.

Bilinci yerinde olan kişi temiz havaya çıkarılmalı ve dar kıyafetleri gevşetilmelidir. Mümkünse ağzınızı ve boğazınızı soda solüsyonuyla (bir bardak suya 1 çorba kaşığı) yıkayın. Bilinci yoksa kazazedenin başı yüksekte yatırılarak hava akışı sağlanmalıdır. Nabzı ve nefes almayı kontrol etmek ve anormal ise kalp ve solunum aktivitesi stabil hale gelinceye veya ambulans gelene kadar canlandırma önlemleri almak gerekir.

Zehirlenmelerde ilk yardım sağlamada hatalar

Zehirlenme durumunda acil yardım olarak alınan bazı önlemler, mağdurun durumunu hafifletmek yerine, ona zarar verebilir. ek zarar. Bu nedenle sık yapılan hataları bilmeli ve bunları yapmaktan kaçınmalısınız.

Bu nedenle, zehirlenme için acil yardım sağlarken şunları yapmamalısınız:

  1. İçmek için maden suyu verin;
  2. Hamile kadınlarda, bilinci kapalı mağdurlarda veya konvülsiyon varlığında kusturmak;
  3. Kendinize bir panzehir vermeye çalışın (örneğin, bir asidi bir alkali ile nötralize edin);
  4. Asitler, alkaliler, ev kimyasalları ve petrol ürünleri ile zehirlenme durumunda müshil verin.

Her türlü zehirlenme için ambulans çağırmak gerekir çünkü Zehirlenme neredeyse her zaman hastaneye kaldırılmayı gerektirir. Tek istisna, evde tedavi edilebilen hafif gıda zehirlenmesi vakalarıdır.

Zehirlenme– toksik maddelerin vücuda girmesinden kaynaklanan ağrılı bir durum.

Tamamen sağlıklı bir kişinin, yemek yedikten veya içtikten hemen sonra veya kısa bir süre sonra aniden kendini kötü hissetmesi, ilaç alması, ayrıca kıyafetleri, bulaşıkları ve su tesisatını çeşitli kimyasallarla temizlemesi, odanın böcekleri veya kemirgenleri yok eden maddelerle tedavi etmesi durumlarında zehirlenmeden şüphelenilmelidir. vb. vb. Aniden genel halsizlik ortaya çıkabilir, bilinç kaybı, kusma, kasılmalar, nefes darlığı, yüzün derisi aniden soluk veya maviye dönebilir. Bir grup insanda yemek yedikten veya birlikte çalıştıktan sonra açıklanan semptomlardan biri veya bunların bir kombinasyonu ortaya çıkarsa zehirlenme şüphesi güçlenir.

Zehirlenmenin nedenleri şunlar olabilir: ilaçlar, gıda ürünleri, ev kimyasalları, bitki ve hayvan zehirleri.

Toksik bir madde vücuda çeşitli yollardan girebilir: enjeksiyon yoluyla zehir uygulandığında gastrointestinal sistem, solunum yolu, cilt, konjonktiva yoluyla (deri altı, kas içi, intravenöz olarak).

Zehrin neden olduğu hasar, çok nadir görülen, yalnızca vücutla ilk doğrudan temas yeri ile sınırlı olabilir (lokal etki). Çoğu zaman, zehir emilir ve vücut üzerinde genel bir etkiye sahiptir (emici), vücudun bireysel organlarına ve sistemlerine birincil hasarla kendini gösterir.

Zehirlenmelerde ilk yardımın genel prensipleri

  • 1. Ambulans çağırın.
  • 3. Emilmeyen zehirin vücuttan uzaklaştırılmasına yönelik önlemler.
  • 4. Zaten emilmiş zehirin ortadan kaldırılmasını hızlandırmaya yönelik yöntemler.
  • 5. Spesifik panzehirlerin (panzehirler) kullanılması.

1. Herhangi bir akut zehirlenme durumunda derhal ambulans çağırmalısınız. Nitelikli yardım sağlamak için zehirlenmeye neden olan zehirin türünü belirlemek gerekir. Bu nedenle, mağdurun tüm salgılarının yanı sıra mağdurun yakınında bulunan zehir kalıntılarını (etiketli tabletler, karakteristik kokulu boş bir şişe, açılmış ampuller vb.) acil sağlık personeline sunmak üzere korumak gerekir. .).

2. Kalp ve solunum durması durumunda resüsitasyon önlemleri gereklidir. Sadece şah damarında nabız yoksa ve kusmuğu ağız boşluğundan çıkardıktan sonra başlarlar. Bu önlemler yapay havalandırmayı (ALV) ve göğüs kompresyonlarını içerir. Ancak bu her zehirlenmede mümkün değildir. Mağdurun solunum yolundan dışarı verilen havada (FOS, klorlu hidrokarbonlar) salınan zehirler vardır, bu nedenle canlandırma yapanlar bunlardan zehirlenebilir.

3. Deri ve mukoza zarları tarafından emilmeyen zehirin vücuttan uzaklaştırılması.

a) Zehirin deriden ve göz konjonktivasından girmesi.

Zehir konjonktivaya bulaşırsa, etkilenen gözden gelen durulama suyunun sağlıklı göze girmemesi için gözü temiz su veya sütle yıkamak en iyisidir.

Zehir deriden girerse, etkilenen bölge 15-20 dakika boyunca musluk suyuyla yıkanmalıdır. Bu mümkün değilse zehir pamuklu çubuk kullanılarak mekanik olarak temizlenmelidir. Cildin alkol veya votka ile yoğun bir şekilde tedavi edilmesi veya pamuklu çubuk veya bezle ovulması önerilmez, çünkü bu, cildin kılcal damarlarının genişlemesine ve zehirlerin cilt yoluyla emiliminin artmasına neden olur.

b) Zehir ağızdan girdiğinde acilen ambulans çağırmak gerekiyor ve ancak bu imkansızsa veya gecikirse ancak o zaman ilerleyebiliriz tüp kullanmadan suyla mide yıkama. Mağdura birkaç bardak ılık su içirilir ve ardından dil kökü ve yutak parmak veya kaşıkla tahriş edilerek kusturulur. Toplam su hacmi evde yeterince büyük olmalıdır - en az 3 litre, mideyi bir tüple yıkarken en az 10 litre kullanın.

Mideyi durulamak için sadece temiz ılık su kullanmak daha iyidir.

Probsuz mide yıkama (yukarıda açıklanmıştır) etkisizdir ve konsantre asitler ve alkalilerle zehirlenme durumunda tehlikelidir. Gerçek şu ki, kusmuk ve mide yıkama sularında bulunan konsantre zehir, ağız boşluğu ve yemek borusunun mukoza zarının etkilenen bölgeleriyle tekrar tekrar temas eder ve bu, bu organların daha ciddi yanıklarına yol açar. Küçük çocuklarda tüpsüz mide yıkama yapmak özellikle tehlikelidir, çünkü boğulmaya neden olacak kusmuk veya suyun solunum yoluna aspirasyonu (solunması) olasılığı yüksektir.

Yasaklı:

  • 1) bilinci yerinde olmayan bir kişiyi kusturmak;
  • 2) güçlü asitler, alkaliler ve gazyağı, terebentin ile zehirlenme durumunda kusmaya neden olun, çünkü bu maddeler farenkste ek yanıklara neden olabilir;
  • 3) asit zehirlenmesi durumunda mideyi alkali bir çözelti (kabartma tozu) ile durulayın.

Bunun nedeni, asitler ve alkaliler etkileşime girdiğinde midede biriken gazın açığa çıkması, mide duvarının delinmesine veya ağrılı şoka neden olabilmesidir.

Asitler, alkaliler veya ağır metal tuzları ile zehirlenme durumunda mağdura içmesi için koruyucu maddeler verilir. Bu jöle, un veya nişastanın su süspansiyonu, bitkisel yağ, kaynamış soğuk suda dövülmüş yumurta akı (1 litre suya 2-3 beyaz). Alkalileri ve asitleri kısmen nötralize ederler ve tuzlarla çözünmeyen bileşikler oluştururlar. Bir tüp aracılığıyla daha sonraki gastrik lavaj sırasında aynı araçlar kullanılır.

Zehirlenen kişinin midesine aktif karbon sokularak çok iyi bir etki elde edilir. Aktif karbonun birçok toksik maddeyi absorbe etme (emme) yeteneği yüksektir. Mağdura 10 kg vücut ağırlığı başına 1 tablet oranında verilir veya bir bardak su başına 1 yemek kaşığı kömür tozu oranında bir kömür süspansiyonu hazırlanır. Ancak karbonun emiliminin güçlü olmadığı unutulmamalıdır; midede veya bağırsakta uzun süre kalırsa, aktif karbonun mikroskobik gözeneklerinden toksik bir madde salınabilir ve kana emilmeye başlayabilir. Bu nedenle aktif karbon aldıktan sonra müshil verilmesi gerekir. Bazen ilk yardım sağlanırken mide lavajından önce ve sonra bu işlemden sonra aktif karbon verilir.

Gastrik lavaj yapılmasına rağmen zehirin bir kısmı ince bağırsağa girebilir ve orada emilebilir. Zehirin gastrointestinal sistemden geçişini hızlandırmak ve böylece emilimini sınırlamak için, mide lavajından sonra en iyi tüp yoluyla uygulanan salin laksatifleri (magnezyum sülfat - magnezya) kullanılır. Yağda çözünen zehirlerle (benzin, gazyağı) zehirlenme durumunda bu amaçla Vazelin yağı kullanılır.

Zehri kalın bağırsaktan çıkarmak için her durumda temizleyici lavmanlar belirtilir. Kolon lavajının ana sıvısı temiz sudur.

4. Emilen zehirin ortadan kaldırılmasını hızlandırmaya yönelik yöntemlerin uygulanması, özel ekipman ve eğitimli personel kullanılmasını gerektirir, bu nedenle bunlar yalnızca hastanenin uzmanlaşmış bir bölümünde kullanılır.

5. Panzehirler, acil sağlık personeli veya hastanenin toksikoloji departmanı tarafından ancak mağduru zehirleyen zehir belirlendikten sonra kullanılır.

Çocuklar en çok evde zehirleniyor; tüm yetişkinler bunu unutmamalı!



Yükleniyor...Yükleniyor...