Eco için hangi klinik daha iyidir? Eko prosedür - en iyi kliniğin nasıl seçileceği. IVF için yumurta alımı

İn vitro fertilizasyon veya IVF, bir yumurtanın bir test tüpünde döllenmesi, daha sonra büyütülmesi ve embriyo olarak rahim içine aktarılması (transplantasyon) işlemidir. Günümüzde en iyi tüp bebek klinikleri, herhangi bir nedenle kendi başına çocuk sahibi olamayan tüm çiftlere bu işlemi sunmaktadır.

Prosedür için endikasyonlar

Rusya'daki en iyi IVF klinikleri prosedür için aşağıdaki ana endikasyonları vurgulamaktadır:

bazı endometriozis formları;
tedavisi başarılı olmayan endokrin kısırlığı;
tubal veya immünolojik kısırlık;
tıkanıklıktan kaynaklanan kısırlık fallop tüpleri veya yapışıklıklar karın boşluğu;
tüplerin ve uterusun malformasyonları;
bilinmeyen etiyolojinin kısırlığı.

Prosedüre herhangi bir kontrendikasyon yoksa evli bir çift veya evli olmayan bir kadın, IVF kliniklerinin derecelendirmesine dahil olan kliniklerin hizmetlerinden yararlanabilir.

IVF için kontrendikasyonlar

IVF'ye doğrudan kontrendikasyonlar şunlardır:

hamilelik ve doğuma müdahale edecek psikolojik ve somatik bozukluklar;
konjenital malformasyonlar;
hamileliğin imkansız olduğu uterusun edinilmiş deformiteleri;
yumurtalık tümörleri;
rahim boşluğunda septum;
malign neoplazmlar herhangi bir yer;
rahim miyomları büyük boyutlar;
baharatlı bulaşıcı hastalıklar, kronik formları.

IVF sonrası komplikasyonlar

Moskova'daki en iyi IVF klinikleri bile nihai sonuç konusunda% 100 garanti veremez ve işlem sırasında yumurtalık hiperstimülasyon sendromu şeklinde bazı komplikasyonlar ortaya çıkabilir; alerjik reaksiyon, dış veya iç kanama, akut inflamasyon, dış gebelik ve çoklu intrauterin gebelik.

Önleme için olası komplikasyonlar kalkınma ile ilgili çoğul gebelik Embriyo sayısının azaltılmasına yönelik bir operasyon gerçekleştirilir. Azaltma ancak hamile kadının yazılı onayı alındıktan sonra gerçekleştirilir. Bu tür operasyonlar esas olarak Rusya'daki IVF kliniklerinin derecelendirmesine dahil olan klinikler tarafından gerçekleştirilmektedir.

Azaltma endikasyonları, aynı anda 3'ten fazla embriyonun geliştiği çoğul gebelik olabilir. En iyi IVF kliniğinin bile işlemi üstlenemeyeceği kontrendikasyonlar, düşük yapma tehdidi ve akut inflamatuar hastalıklar azalma anında.

Dünyanın en iyi IVF klinikleri çeşitli fetal küçültme yöntemleri sunmaktadır. Genellikle bu transvajinal, transabdominal ve transservikal bir yöntemdir. Bunlardan herhangi biri temelinde gerçekleştirilebilir ultrason muayenesi 10 haftaya kadar sürer ve her vakada ilgili hekim belirli bir prosedürün uygulanmasına karar verir.

Moskova'daki IVF kliniklerinin derecelendirmesi yalnızca nitelikli doktorları seçmenize olanak tanır ve en iyi teklifler. Her çift için uzmanlar atayabilir bireysel plan Kısırlığın nedenlerini belirlemek için bir muayene yapılması. Alınan verilere bağlı olarak Moskova'daki en iyi tüp bebek klinikleri uygun tedavi taktiklerini seçecektir.

Hamilelik ve doğum

En iyi IVF klinikleri yüksek gübreleme verimliliği sağlar, ancak büyük değer kısırlığın nedenleri, hastanın yaşı ve uzmanların yeterlilik düzeyi vardır. Ortalama olarak 20 gebelikten 8'i doğumla sonuçlanır. Hamilelik sırasında kandaki hormonların izlenmesi zorunludur.

Aynı zamanda doğum sırasında böylesine "yapay" bir hamileliğin normal olanlardan önemli bir farkı yoktur ve çoğu durumda normal şekilde ilerler.

Son güncellenme tarihi: 24 Ekim 2016, 12:25

Tüp bebek planlıyorsanız bu kadar önemli bir konuya çok sorumlu bir şekilde yaklaşmalısınız. Protokolün başarısı ve sonuçları büyük ölçüde uzmanların profesyonelliğine, niteliklerine ve deneyimine bağlıdır, bu nedenle en iyi kliniği seçmelisiniz. Ve seçim yaparken çeşitli kriterlere göre yönlendirilmeniz gerekir.

Seçmek için uygun klinik Tüp bebek konusunda uzmansanız, öncelikle uygun seçenekleri bulmanız gerekir. Ve birkaç yolla arama yapabilirsiniz:

İnternet aracılığıyla. Bu seçenek en basitidir ve çok az boş zamanı olanlar için uygundur. Hemen hemen her modern kliniğin kendi resmi web sitesi vardır; burada yalnızca kurum ve uzmanları hakkında bilgi değil, aynı zamanda tedavi sonuçlarının incelemelerini ve lisans, ödüller, istatistikler gibi diğer verileri de bulabilirsiniz. Ancak bilgiler çarpıtılmış, güvenilmez veya süslenmiş olabilir çünkü sitenin asıl görevinin yeni müşteriler çekmek olduğu açıktır.
Kliniklere kişisel ziyaretler. Bu arama yönteminin ana dezavantajı zaman ve çaba maliyetidir çünkü şehirdeki birkaç kurumu dolaşmak zorunda kalacaksınız. Ancak görebilecek ve kişisel olarak değerlendirebileceksiniz dış işaretler başarılı aktiviteler. Bunlar arasında hasta sayısı ve bazı verileri, iç mekan, personelin nezaketi ve atmosfer yer alıyor. Ancak bu tür özellikler bile uzmanların çalışmalarından her zaman olumlu sonuçlara işaret etmez, bu nedenle ilk randevuyu almaya ve sizi ilgilendiren daha ayrıntılı ve ayrıntılı verileri bulmaya değer.
Klinikle bizzat ilgilenen, çalışmalarını ve faaliyetlerinin başarısını değerlendirebilen kişilerden ilk elden bilgi alındı. Bu tür veriler arkadaşlar, akrabalar veya tanıdıklar tarafından sağlanabilir. Ancak yine de, belirli bir klinikle iletişime geçmenin ana nedeni olumlu veya hatta coşkulu bir inceleme olmamalıdır; en azından birkaç görüşü incelemelisiniz.

Ana seçim kriterleri

Seçim birkaç kliniğe daraltılırsa, aşağıdaki kriterleri dikkate almaya değer:

Kliniğin uzmanlığı. Özellikle ART yani yardımcı üreme teknolojileri konusunda uzmanlaşmış bir kurumun tercih edilmesi tavsiye edilir. Bu kavram oldukça geniştir ve hamileliğe ve başarılı hamileliğe ulaşmayı amaçlayan bir dizi prosedürü içerir. Bunlar arasında intrauterin tohumlama (IUI) yer alır. tüp bebek(IVF), ICSI (yani spermin rahme intrasitoplazmik enjeksiyonu), taşıyıcı annelik ve diğerleri.
Kurumun lisansı, sertifikaları ve diğer belgeleri vardır. Öncelikle kliniğin faaliyet göstermesine izin veren bir ruhsata sahip olması gerekir. Ayrıca hem kliniğe hem de bireysel uzmanlara sunulan sertifikalara ve sıhhi ve epidemiyolojik hizmet tarafından verilen sonuçlara dikkat edin.
Kurumun varoluş süresi. Bir klinik ne kadar uzun süre çalışırsa, kadınlara gerçekten yardımcı olma olasılığı da o kadar artar.
Klinikte çalışan uzmanlar, nitelikleri ve deneyimleri. Kurumun üreme uzmanı, genetik uzmanı, jinekolog, embriyolog, androlog, ürolog, anestezi uzmanı ve diğer bazı doktorlara görünmesi gerekmektedir. Hemşirelerin ve yardımcıların da çalışması gerekmektedir.
Teçhizat. Ne kadar modern ve kaliteli olursa, olumlu sonuç ve olumlu sonuçlar alma şansı o kadar artar.
Kendi laboratuvarımızın olması. Bu durumda başka bir kuruma giderek muayene ve tetkik yaptırmanıza gerek kalmayacaktır.
İstatistikler, yani tüp bebek tedavisi sonucunda ortaya çıkan başarılı gebeliklerin yüzdesidir. Ancak istatistiksel verilerin ortalaması alınabilir ve genelleştirilebilir; bu nedenle yalnızca başarılı prosedürlerin sayısını değil aynı zamanda yaş, kısırlık nedenleri ve sağlık durumu gibi hasta verilerini de dikkate almalısınız.
Garantiler. Bazı klinikler bunları sağlar, ancak her zaman değil. Bir kurum başarısızlık durumunda harcanan parayı iade etmeyi vaat ederse, o zaman muhtemelen sıkı bir hasta seçimi beklenir.

Önemli Detaylar

Nihai seçimi yapmak için IVF protokolünün ayrıntılarını ve diğer bazı nüansları açıklığa kavuşturun. En önemlileri şunlardır:

Transfer edilen embriyo sayısı Ne kadar çok olursa, hamilelik şansı o kadar yüksek olur. Ayrıca birden fazla doğum yapma ihtimali de var.
Hamileliğin oluşması durumunda yönetimin mümkün olması. Bazı kadınlar için bu, uzmanlara ve tanıdık çevrelere duydukları güven nedeniyle önemlidir.
Bir bağışçı tabanının mevcudiyeti. Hakkında konuşacak koordineli çalışma klinik ve canlı ve olgun yumurtaların yanı sıra bir partnerin yokluğunda bile olumlu bir sonuç elde edebileceğinizi.
Taşıyıcı annelik olasılığı. Bu senaryonun da dikkate alınması gerekiyor.
Malzemelerin dondurularak saklanması ve depolanması. Kliniğin embriyoları dondurup dondurmadığını ve ne kadar süreyle saklandığını öğrenin.
Kliniğin yeri. Uzakta bulunan bir kurumu seçmemelisiniz çünkü yolculuk çok zaman ve çaba gerektirecektir, bu da zahmetli ve bazen istenmeyen bir durumdur.
Tedavi maliyeti, değiştirme olasılığı ve ek harcama olasılığı.
Çalışma programı. Kliniği akşamları veya hafta sonları ziyaret etmekte rahatsanız, bunun mümkün olup olmadığını öğrenin.
Bir doktorla iletişim imkanı. Bazen gereklidir.
Kliniğin sağladığı koşullar rahat olmalıdır.

İlk randevu

Uygun ve sizce en iyi kliniği seçebilmiş olsanız bile acele etmemelisiniz. Kurumu içeriden ve daha ayrıntılı olarak tanımak ve belirli bir uzmanla iletişim kurmak için ilk randevuyu alın. Doktor dikkatli, kibar ve bilgili olmalıdır. Sorularınıza verdiği yanıtları, bilgilerin sunumunu ve iletişim biçimini değerlendirin.

Artık kesinlikle doğru kliniği seçebilirsiniz.

Bu soru böyle bir tedaviyi planlayan her hasta tarafından sorulur. Bunu gerçekten sistemi içeriden bilen birinin bakış açısından yazmak istiyorum.

Hangi noktaları dikkate almak mantıklıdır?

Konum
Kliniğin büyüklüğü, mülkiyet türü
Kliniğin görünümü
Reklam
Kadro
Müşteri Yorumları
Alarm Sinyalleri

Konum.

Ulaşım erişilebilirliği ve yakınlarda park etme imkanı burada önemlidir, ancak bunlar temel faktörler değildir. Bu tamamen kolaylık meselesidir.
Kliniğin en uygun konumu ana ulaşım yollarından ve sanayi bölgelerinden uzaktadır. Egzoz gazlarının ve endüstriyel kirliliğin laboratuvardaki embriyoların gelişimi üzerindeki etkisinden bahsediyoruz.
Kliniğin ayrı bir binada veya daha büyük bir tıp kurumunun parçası olarak bulunması daha iyidir. Embriyoları istenmeyen komşuların kaçınılmaz etkilerinden başka nasıl koruyabiliriz? En yakın kuru temizlemeciden veya kafeden aroma emisyonları, kuaförden amonyak, duvarın arkasındaki ofisten Domestos ve daha da kötüsü, eğer komşu kiracılar tadilatlara başlamışsa - hiçbir şey iz bırakmadan geçmez.
Elbette bir tüp bebek laboratuvarının binasını izole etmek ve içindeki havayı temizlemek mümkündür ancak bu tek laboratuvarlarda yapılır.

Klinik boyutu.

Büyük kliniklerde genellikle geniş bir personel, uzmanlardan, yöneticilerden ve hemşirelerden oluşan istikrarlı bir ekip ve standartlaştırılmış bir hizmet listesi bulunur. Bir bireyin, hatta çok yetenekli birinin rolü o kadar da fark edilmez. Yardımın kalitesi ortalama veya ortalamanın üzerindedir. Dezavantajı ise bu tür kliniklerin geniş bir hasta akışına odaklanmış olması ve standart dışı vakalara uyum sağlamada zorluk yaşamasıdır. Bir hastanın şansının olduğunu söylemek istiyorum zor durum, gerektiren bireysel yaklaşım olabileceğinden daha düşük olacaktır. Avantajı, herhangi bir konveyörün hizmeti daha ucuz hale getirmesidir.

Düşük hacimli bir klinik analiz edilmesi zor bir nesnedir. Uzmanların rolü son derece yüksektir. Kalite övgünün ötesinde olabilir, ancak tam bir beceriksizlik göz ardı edilemez. Ve burada itibar ve müşteri yorumları özellikle önemlidir. Dezavantajları - daha yüksek maliyet, her zaman öngörülebilir hizmet kalitesi. Avantajı kişiselleştirilmiş yardım alma fırsatıdır. Böyle bir klinikte hasta büyük olasılıkla adıyla anılacaktır ve klinik seçimi doğruysa doktora veda etme nedeni büyük olasılıkla hamilelik olacaktır.

Özel mi yoksa kamu mu? Bana öyle geliyor ki ilerlemenin ana teşviki rekabettir. Devlet tıbbının sübvanse edildiği bir sır değil; bu durum otomatik olarak devlet klinikleri için rekabetin öneminin azalmasına yol açıyor. Sonuç - düşük seviye hizmet ve hastalara saygısızlık. Her zaman ve her yerde değil ama bununla özel tıpta olduğundan çok daha sık karşılaşıyorsunuz. Kamu tıbbının şüphesiz avantajı erişilebilirliğidir. Özel bir klinik ise tam tersine zorlu rekabet koşullarındadır ve kira ödemek zorunda kalır, kamu hizmetleri, her türlü düzenleyici otoritenin saldırısına dayanabilir, hastaların güveni için umutsuzca mücadele edebilir. Sonuç, talihsiz istisnalar olmasına rağmen, iyi müşteri hizmetleri ve genellikle daha yüksek tedavi etkinliğidir. Anladığınız gibi kliniğin özel olması onun seviyesini göstermez.

Odanın dış kısmı

Bir IVF laboratuvarında yüksek sonuçlar elde etmenin vazgeçilmez koşulu, yüksek kaliteli ekipman ve odanın uygun şekilde tamamlanmasıdır. Zemini, duvarları ve tavanı bitirmek için özel polimer kaplamalar veya en azından seramik karolar kullanılmalıdır. Buradaki fikir, tüm yüzeylerin temizlenmesinin kolay olması ve havaya salınmaması gerektiğidir. toksik maddeler. Ventilasyon sisteminin faydalarını tartışmanın bir anlamı yok; hastanın varlığını değerlendirme fırsatı yok.

Kliniğin müşteri alanının yüksek kalitede bitirilmesi, IVF laboratuvarının iyi bir düzenlemesini garanti etmez, ancak bunu daha olası hale getirir. Her şeyde bariz bir tasarruf görürsem, büyük olasılıkla bu, kliniğin en önemli kısmı olan embriyoloji laboratuvarına kadar uzanıyor. Bunun istisnası belki de kamu klinikleri Onlarca yıldır onarımlar için para ayırmayabilecekleri, ancak ekipman alımını düzenli olarak finanse edebilecekleri yer.

Çok zor bir soru. Bir yandan hiçbir işletme reklam olmadan faaliyet gösteremez - bir şekilde müşterinin ürün hakkında bilgi sahibi olması gerekir, diğer yandan reklam güvenilmez bir bilgi kaynağı olabilir. Bir tüp bebek kliniği sahibinin söylediği gibi: "Ben umumi bir tuvaleti yenileyeceğim, en ucuz ekipmanı getireceğim, dünün öğrencilerini işe alacağım, internet hastalara yetişecek ve siz de bir tüp bebek kliniği alacaksınız." İşin kötüsü bunun doğru gibi görünmesi. Reklam çok şey yapabilir, bu nedenle bu konuda dikkatli davranmak en iyisidir.

Klinik personeli

Sağlık personelinin istikrarı iyiye işarettir; sık sık çalışan değişikliği ihtiyatlı olmak için bir nedendir. Yaş ortalaması çok önemli değil ancak deneyimli uzman eksikliği endişe yaratıyor. Tecrübe derken akademik unvan ve derecelerden bahsetmiyorum. Pratik tıp ve akademik derece tam olarak aynı şey değildir. Dikkat çekici bir hikaye var: yine bir arada açık klinik Uzun süredir elleriyle çalışmayan ancak büyük isimlere sahip olan IVF'den birkaç profesör ve bilim doktorunu bir araya getirdi. Sonuç, bir yıl içinde birkaç hamilelik ve itibar kaybıdır. Her şeyden önce uzmanların pratik deneyimlerine odaklanmak mantıklıdır.

Klinik mi doktor mu?

İyi bir üne sahip bir doktorun, yüksek dereceli bir klinikle birleşimi herhangi bir soru sormaz. Ancak uzman ile klinik arasında seçim yapmak zorunda kalırsam tercihim doktorda kalacaktır.

Müşteri Yorumları – Karar verirken son derece önemli bir argüman, ancak bunlara dikkatle yaklaşılmalıdır. Bunun seninle ilgili olduğunu hayal et. Kliniğe gittiniz, başarılı bir şekilde tüp bebek yaptınız. Doktorunuza teşekkür mektubu yazmak için bilgisayara koşma olasılığınız nedir? Çok büyük değil. Yeni kaygılar ortaya çıktı, onları "uğurlama" korkusu... Ya Allah korusun, gücendiyseniz? Burada çok az kişi direnebilir...

İncelemeler hastalar tarafından, klinikler tarafından doktorları hakkında ve rakipler tarafından birbirleri hakkında yazılmaktadır. Dürüst değerlendirmelerin olmadığını kastetmiyorum. Yorumlar daha güvenilir sosyal ağlar Yetki gerektiren durumlarda, yazarın kiralık bir katip değil, gerçek bir kişi olduğundan emin olma fırsatı vardır.

Alarm sinyalleri.

IVF'nin gerçekçi olmayan yüksek etkinliği ilan edildi
Muayene sadece klinikte yapılmalıdır
Tüp bebekte gecikmeler, çok sayıda ek konsültasyon ve test
Bir erkeğin tedavi ve muayenesi için aşırı istek (maksimum haklı süre 3-4 ay)
Kafa karıştırıcı fiyatlandırma sistemi
Hizmet sözleşmesiyle önceden tanışmanın imkansızlığı
Sözleşmenin feshi için “köle” koşulları (buna dikkat etmek mantıklıdır)
Klinikte zorunlu ilaç alımı
Transferi 5. günde değil 3. günde gerçekleştirme arzusu.
İki veya daha fazla embriyoyu rahme transfer etme eğilimi
Embriyoların dondurulmasından kaçınma eğilimi, “taze transfer kriyodan daha iyidir” argümanı
PGD'nin embriyoya zarar verdiği ve şansını azalttığı iddiası
PGD embriyo gelişiminin 3. gününde yapılır
Embriyo gelişimi hakkında bilgi verme konusundaki isteksizlik
Hamileliğin doğrulanması hCG seviyesi ve ultrasonla değil (“hamilelik öncesi” sözleşmelerin yapıldığı durumlarda), hCG testinden kısa bir süre önce hCG ilaçlarının uygulanması

Neyi seçerdin?

Genelleme

Basit bir durumunuz ve sınırlı paranız varsa, geniş hasta akışına sahip büyük bir klinik seçin.

Her şey yolunda gitmiyorsa ve daha da kötüsü, başarısız tüp bebek denemeleri olmuşsa o zaman KENDİ doktorunuzu seçmelisiniz.

Belirli bir tüp bebek kliniğini seçerken her çift, geleceklerinin bu seçime bağlı olduğunu anlamalıdır. Modern yardımla üreme teknolojileri, artık tam teşekküllü bir aile umudu olmayan birçok kısır çiftin aile mutluluğunu bulmasına olanak tanır. Pek çok açıdan, olumlu bir sonuç tam olarak kliniğe, kliniğin yeteneklerine ve çalışanlarının profesyonelliğine bağlıdır, bu nedenle çoğu kısır çift er ya da geç "tüp bebek kliniği nasıl seçilir?" sorusunu sorar ve seçimine şu şekilde yaklaşılmalıdır: son derece ciddiyet.

ART yöntemleri konusunda uzmanlaşmış tüm kliniklerin çalışmaları düzenlenmektedir. Bir klinik seçmeye başlamadan önce, bu geniş alanı derinlemesine incelemek için emir metnini okuyun, kavramları ve terimleri anlayın; önünüzde ciddi bir iş var.

Uygun bir klinik bulma

1. Kliniğin uzmanlığı

Yardımcı üreme teknolojileri (ART) kavramı, kısırlık tanısının aşılmasına ve hamile kalınmasına yardımcı olan çeşitli prosedürler anlamına gelebilir: in vitro fertilizasyon () ve intrauterin tohumlama (). Tüp bebek ve IUI donör materyalleri kullanılarak gerçekleştirilebiliyor ve hizmet de yaygınlaştı. Belirli bir ART yönteminin kullanılması öncelikle çiftin kısırlığının niteliğine bağlıdır. Bu nedenle çiftler, teşhislerini ve kısırlık nedenini bilerek, ihtiyaç duydukları hizmeti sunan kliniklere odaklanmalıdır.

2. Klinik hakkında yorumlar

İnternetteki incelemelere ek olarak arkadaşlarınıza ve tanıdıklarınıza tüp bebek yapan iyi klinikler olup olmadığını sorabilirsiniz. Bazen iyi tavsiye sevilen biriİnternetteki yabancıların bir düzine görüşüne değebilir.

3. Klinik sertifikası

ART yöntemlerini uygulayan her klinik, uygun sertifikasyondan geçmeli ve bir lisans almalıdır. bu tip aktiviteler. Bu lisansı almak için kliniğin çeşitli denetimlerden geçmesi ve sıhhi ve epidemiyolojik istasyondan, işgücü koruma komisyonundan ve itfaiye teşkilatından görüş alması gerekir. Ayrıca, Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın IVF ve ET (embriyo transferi) yöntemine hakim olma emrine dayanarak verilen “Embriyolog ve Klinisyen Sertifikası” gerekmektedir. Bir kliniğin kısırlık tedavisinde ART yöntemlerini kullanma lisansı yoksa veya zamanında yenilemiyorsa, bunu ciddiye almamalı, hele geleceğinizi böylesine güvenilmez bir kuruluşun ellerine bırakmamalısınız.

4. Kliniğin konumu

Tüp bebek programına başlarken veya kısırlık muayenesine girerken en ciddi konu klinik seçimidir. Potansiyel hastaların çoğu, gözlemlenmenin kendilerini rahat edecekleri ve başarı şansının maksimum olduğunu düşündükleri kurumu aramaya ve seçmeye biraz zaman ayırıyor... Bu yazıda en fazlasını bulacaksınız. tam liste çeşitli yöntemler Kısırlık tedavisi için klinikler arayın. Artılarını ve eksilerini kendiniz değerlendirebilirsiniz. Bu makalenin doğru Tüp Bebek Kliniği'ni seçmenize yardımcı olacağını umuyoruz.

Şimdi IVF prosedürünün İSTATİSTİKLERİ hakkında konuşalım.

İstatistiğin aydınlarından biri, bunun her soruya çok doğru cevap veren bir bilim olduğunu söyledi. Ancak sorular farklı şekilde sorulabilir...

Başarılı prosedürlerin %70'inden bahseden A kliniğinin istatistiklerini okuduğunuzda, sadece %29'luk başarı oranına sahip olan B kliniği, geçen yüzyılın gölgesi gibi görünüyor. Aslında yalnızca profesyonel bir istatistikçi tıp eğitimi bu göstergelerin hiçbir şekilde karşılaştırılamayacağını anlayabilecektir.

Olumlu sonuçların yüzdesi, farklı başlangıç verilerine dayanarak tahmin edilebilir. Mesela kliniğe gelen tüm kadınlardan. Veya 20 ila 35 yaş arası olanlardan. Veya sağlıklı, endokrin bozukluğu olmayanlardan. Veya 5 embriyo nakledilenlerden. Ya da sadece bir tane yaptıranlardan... Ya da ICSI yaptırmayanlardan. Özel eğitim olmasa bile tüm bu durumlarda başarı şansının farklı olduğu açıktır.

Elbette en dürüst istatistikler, yaşlarına, sağlık durumlarına, kısırlık nedenlerine, ICSI varlığına veya yokluğuna bakılmaksızın TÜM hastaları dikkate alır. Artık istatistiklerin arkasında ne olduğunu öğrenmenin tek bir yolu var: doktora sormak ve dürüst bir cevap almayı ummak.

Ancak doktorla konuşmanın yanı sıra bu klinikteki istatistiklerin süslendiğine dair oldukça objektif kriterler var.

Örneğin bu, tüp bebek programının daha yüksek maliyeti ve hamilelik gerçekleşmezse para iadesi vaadidir. Geri dönüşleri önlemek için klinik, hastaları dikkatle seçiyor, çoğunluğu çeşitli bahanelerle reddediyor, böylece yalnızca hamile kalma şansı zaten yüksek olan kadınlar kalıyor. Gerçekten hamile kalıyorlar, mutlu bir şekilde parayı ödüyorlar, başka bir klinikte de başarılı bir şekilde hamile kalacaklarından şüphelenmiyorlar. Hastaların sevincinin yanı sıra, hamilelik yüzdesi son derece yüksek olduğu için bu tür her vaka kliniğe reklam sağlıyor. Para iadesi vaadiyle tedavi için seçilen şanslı kadınlar grubuna girmek giderek zorlaşıyor.

Görünüşe göre kısır döngü, kendi kendini idame ettiren bir sistem: en umut verici hastaları çekerek yüksek gebelik oranı korunur ve hastaların seçimi önceki kadınların başarısına bağlıdır. Dolayısıyla kadınların ve evli çiftlerin seçimi üzerindeki kontrol ne kadar sıkı olursa, istatistiklere olan güven de o kadar az olacaktır.

2. Az sayıda kriyoprezervasyon. Gerçek şu ki, IVF sırasındaki gebelik istatistikleri yalnızca "taze" embriyolu gebelikleri hesaba katıyor. Örneğin bir kadın ilk tüp bebek döngüsünden geçtiyse ve ardından 3 döngü daha çözülmüş embriyo transferinden geçtiyse ve dördüncü kez hamile kaldıysa, pozitif sonuç sayısına dahil edilmemelidir. Bu nedenle hastaya kriyoprezervasyon önerilmeden istatistikler düzeltilebilir.

Elbette tek bir duruma dayanarak sonuç çıkarmak imkansızdır (bu sizin durumunuz olsa bile), istatistikler büyük sayıların yasalarıdır. Dolayısıyla ancak kliniğin oldukça geniş bir zaman dilimindeki raporlarına dayanarak bir sonuca varılabilir. Örneğin bir yıl boyunca veya en azından son altı ay boyunca.

3. Donör yumurtalarının büyük oranda kullanılması. En zor vakalar için bağış programlarının mevcut olması gerektiğine şüphe yoktur. Özellikle yaş veya yumurtalıklardaki belirli süreçler nedeniyle kadının kendi yüksek kaliteli yumurtalarını olgunlaştırma umudu yoksa. Ancak kimin bağışçı programına GERÇEKTEN uygun olduğu ve kimin kendi rezervleriyle geçinebileceği ayrı bir sorudur. İdeal oositlerin (ve donörden başka yumurta olamaz) daha yüksek gebelik şansı sağladığı açıktır. Bu da istatistiklere olumlu yansıyor.

4. Zor hastaların istatistiksel işlem sürecinden çıkarılması. Tipik olarak IVF kliniği istatistikleri şunları içerir: farklı gruplar hastalar, umut vermeyen kadınlar uyarım aşamasında elenirse istatistiklere dahil edilmeyecektir. Elbette, hamile kalma olasılığının ihmal edilebilir olduğu veya tamamen bulunmadığı durumlar vardır, ancak bunların sayısı da makul bir sınırı aşmamalıdır.

Üstelik raporda “çalışmalara katılan hastalar” veya buna benzer bir sütun yer alırsa istatistikler şüphe uyandırıyor. Görünüşe göre bu kadınlar sadece kendi örnekleri üzerinde bazı (ne olduğu belli değil) araştırma yapmak için varlar, ancak onlara tam olarak ne olduğu karanlıkta örtülüyor.

Elbette bu satırda herhangi bir dehşet yok, sadece istatistiksel şakalardan bahsediyoruz: Bir kadın tüp bebek programına giriyor ve hamile kalırsa nihai rapora dahil ediliyor. Eğer girişim başarısız olursa hasta bazı “yardımcı” sütunlarda kalır.

Bu nedenle tüp bebek yapacağınız kliniği değerlendirirken her yönüyle değerlendirmeye çalışın. Aynı zamanda tüp bebek ile döllenmenin istatistiksel ortalama yüzdesinin %30 civarında olduğunu da unutmayın. Aynı zamanda istatistikler herkes hakkında dürüst olduğu kadar bir kişi hakkında da çoğunlukla yanılıyor.

Herkesin bir şansı var, sakın kaçırmayın!

Yuri Petrovich PROKOPENKO

İlk adımı atın; randevu alın!