Генитальные кондиломы - небольшие выросты инфекционного характера на коже в области Они являются проявлением заболевания, которое передается преимущественно половым путем. Вне медицинской сферы их называют генитальными или половыми бородавками. Что вызывает их появление и как избавится от кондилом, обсудим в статье.
Причины возникновения
Генитальные остроконечные кондиломы являются проявлением папилломавирусной инфекции (ПВИ), в частности, вируса HPV-6 и HPV-11. Инфицирование происходит при половом акте через травмированные кожные покровы или слизистую оболочку.
Большинство носителей вируса не страдают от клинических проявлений, однако они с легкостью становятся вирусным резервуаром для своего здорового партнера, даже не догадываясь об этом. Для заболевания не характерна половая выборочность. Как мужчины, так и женщины подвергаются опасности, но у представителей женского пола клинические проявления более заметны.
Инфицирование
Кроме полового пути передачи, для ПВИ характерен контактный путь и вертикальный (от матери к ребенку во время родовой деятельности). Данные статистики говорят о том, что 80 % женщин являются зараженными уже спустя несколько лет после начала половой жизни.
Генитальные кондиломы появляются примерно через несколько месяцев. Манифестный период может оттягиваться до 9-12 месяцев с момента заражения. Некоторые типы вируса способны вызывать развитие злокачественных новообразований. Однако не все вариации настолько агрессивны. Все зависит от штамма папилломавируса и иммунной системы человека.

Клиническая картина инфицирования
Остроконечная кондилома (генитальная бородавка) считается экзофитной формой, то есть выступающей над поверхностью кожи или слизистой. Излюбленные места локализации:
- шейка матки;
- стенки влагалища;
- вульва;
- промежность;
- прианальная область.
Генитальные кондиломы у женщин любят располагаться на малых и больших половых губах, клиторе, наружном отверстии уретры.
Визуальная характеристика и кольпоскопическое обследование позволяют диагностировать три основных типа разрастаний, хоть они и объединены одним термином "остроконечные":
- папиллярные;
- папуловидные;
- собственно остроконечные.
Образования всех трех групп имеют разный внешний вид, но одинаковую структуру и особенности роста. Величина может варьироваться от маленького пятнышка до обширной опухоли с шиповидными разрастаниями. Имеют светлый или темный цвет (коричневый и даже черный).
Генитальные кондиломы, фото которых можно увидеть на специализированных сайтах и страницах учебной литературы, могут абсолютно не беспокоить зараженного человека. У других же пациентов появляется дискомфорт, правда, в основном из-за нарушения эстетичного вида. Заболевшие жалуются на тревогу, чувство вины, комплексы, снижение самооценки, беспокойство из-за того, что у них могут быть проблемы с рождением детей или малигнизацией.

При половом контакте кожа и слизистые оболочки легко травмируются, что вызывает появление болевого синдрома, зуда, жжения, кровотечения.
Нужно ли воздержаться от половой жизни?
До тех пор, пока генитальные кондиломы не будут излечены и полностью не исчезнут, специалисты рекомендуют воздержаться от половых актов (в том числе оральных и анальных). Использование презерватива в качестве защиты от инфицирования не даст результата, поскольку важным звеном является непосредственный контакт с кожей партнера, а это достаточно обширная область.
Дифференциация заболевания
Остроконечные кондиломы (бородавки генитальные) следует дифференцировать от широкой папилломы, дерматита, псориаза, полипа, раковой опухоли, гипертрофированных сальных желез.
| С чем проводится дифференциация | Отличительные признаки |
| Контагиозный моллюск | Бородавка имеет творожистое содержимое и втяжение в центре |
| Сифилитические широкие кондиломы | Имеют плоскую форму, розово-красный окрас, плотные |
| Плоскоклеточные папилломы | Выросты из соединительной ткани, которые не сливаются друг с другом. Цитология определяет наличие нормального плоского эпителия |
| Псориаз | Бляшки выступают над кожей, покрыты шероховатыми чешуйками |
| Дерматит аллергической природы | Выпячивания немного выступают над кожей, сливаются между собой, имеют розовый оттенок. После применения антигистаминных средств исчезают или резко уменьшаются |
| Фиброэпителиальный полип | Характеризуется отсутствием атипического расположения сосудов |
| Папулезное ожерелье полового органа у мужчин | Наличие отдельных папул, расположенных возле уздечки или по окружности пениса, диаметром до 2 мм каждая |
| Выворот слизистой оболочки уретры | Проявления локализуются только возле наружного отверстия, состояние нормализуется после применения кремов с эстрогенами |
| Онкологические заболевания | Подтверждается цитологическим исследованием |
Диагностические мероприятия
Врач проводит визуальную оценку, определяя следующие характеристики кондилом:
- окрас;
- количество;
- локализацию;
- форму;
- размеры;
- наличие слияния между собой.
Если генитальные кондиломы располагаются в уретре, влагалище или анусе, проводится уретроскопия, кольпоскопия или аноскопия соответственно. В исключительных случаях используют биопсию - при наличии патологической пигментации, атипичной форме, рецидивирующих разрастаниях, наличии язв, некроза, осложненной диагностике.
Для уточнения диагноза проводят пробу с 5 %-ным раствором уксусной кислоты. Для этого на медицинскую салфетку наносят жидкость и прикладывают к области образований на 5 минут. Подтверждение будет в случае, если бородавки приобретут белесый оттенок.
Иммунитет
Ученые доказали, что клиника ПВИ сопровождается изменениями со стороны общего и местного иммунитета, которые предполагают активизацию вируса. Это приводит к бесконтрольному назначению иммунопрепаратов. Применение последних необоснованно, их эффективность не подтверждена данными, полученными в ходе клинических испытаний.

Специалисты утверждают, что следует уделять больше внимания провоцирующим факторам и бороться с их появлением. К таким относят:
- ИППП;
- частую смену партнеров;
- вредные привычки, особенно табакокурение;
- нарушения менструального цикла.
Удаление кондилом
Лечение генитальных кондилом зависит от их морфологических характеристик, размеров, расположения, количества, возраста, наличия беременности. Традиционные методы борьбы с остроконечными кондиломами:
- Криодеструкция - пораженная зона обрабатывается жидким азотом. Процедуру повторяют каждые несколько недель, пока все наросты не исчезнут. Может вызывать нарушение пигментации кожи.
- Лазерная деструкция - врачи используют неионизирующее электромагнитное излучение, которое позволяет избирательно воздействовать на пораженный участок, не задевая окружающих тканей.
- Электрокоагуляция - менее щадящая процедура, однако имеет наилучший результат. Прооперированный участок быстро заживает, но необходима анестезия.
- Аргоноплазменная абляция - действие энергии электромагнитного поля с помощью факела аргоновой плазмы. Вызывает нагрев и коагуляцию ткани.
- Механическое удаление генитальной кондиломы с помощью скальпеля и медицинских ножниц с использованием местной анестезии.
Выбор метода лечения проводится совместно врачом и пациентом.

Медикаментозная терапия
Эффективность местных препаратов основана на их возможности вызывать некроз и
"Кондилин" - препарат, обладающий антимикотическим и цитостатическим действием. Средство блокирует размножение клеток на стадии метафазы. Нанесение на область остроконечных кондилом вызывает развитие некроза и мумификации последних.
В комплекте идут специальные аппликаторы, позволяющие набирать раствор и наносить его так, чтоб уберечь окружающие ткани от контакта. Средством обрабатывают не больше 50 выростов за раз. Курс лечения - дважды в сутки на протяжении 3 дней.
"Солкодерм" - смесь кислот (уксусной, азотной, щавелевой, молочной) и нитрата меди в виде раствора. Наносится на зону инфицирования с помощью аппликатора, окрашивая ее в желтый цвет. Обработку проводит медицинский работник. При необходимости процедуру повторяют через месяц.
В терапии средних и крупных папиллом используют "Имиквимод" - крем, позволяющий иммунной системе бороться с возбудителем. Наносится трижды в неделю перед сном, а утром смывается теплой водой с мылом. Результат заметен через несколько недель лечения.
Эффективное и безопасное средство при беременности. Нарушает синтез белка в патологических разрастаниях, вызывая их гибель. Препарат является концентратом и может вызывать чувство жжения в месте нанесения, однако оно исчезает достаточно быстро.

Гель и мазь "Виферон" обладают не только противовирусным, но и иммуностимулирующим эффектом. Назначаются в комбинации с другими препаратами для усиления результата терапии. Средство наносится до 5 раз в сутки на протяжении недели.
Применение любого из препаратов требует консультации со специалистом. Самолечение в данном случае не допускается.
Превентивные меры
Соблюдение следующих правил позволит предотвратить появление кондилом и заражение ПВИ:
- моногамные половые отношения;
- избежание связей с малознакомыми лицами;
- укрепление иммунной системы;
- введение квадривалентной вакцины "Гардасил", которая не только защищает от папилломавируса, но и является профилактикой рака шейки матки.

Следует помнить, что полностью излечить заболевание невозможно. и использование медикаментов позволяют устранить местные проявления, но вирус остается в организме. Предотвращение инфицирования не только сохранит бюджет и состояние нервной системы, но и здоровье в целом.
Остроконечные кондиломы (кондиломатоз, аногенитальные бородавки) - вирусное заболевание, которое проявляется доброкачественными новообразованиями преимущественно в районе слизистых и кожных покровов наружных половых органов и ануса.
Заболеванию подвержены как мужчины, так и женщины. Более половины больных получили остроконечные кондиломы в результате половых контактов.
Причины
Вызывает развитие остроконечных кондилом вирус папилломы человека (ВПЧ). В природе их существует более 100 разновидностей, но виновниками заболевания, по мнению некоторых авторов, являются лишь определенные, неонкогенные типы.
Известно, что вирус папилломы человека имеется в организме каждого индивидуума, но только при определенных условиях происходит образование остроконечных кондилом.
К ним можно отнести:
- интимные контакты с больным кондиломатозом;
- ранняя половая жизнь;
- неразборчивость в половых связях;
- пренебрежение презервативами (хотя данный момент не обоснован, так как диаметр вируса гораздо меньше поры в кондоме);
- ослабленный иммунитет (ВИЧ-инфицированные, постоянные стрессы, гиповитаминозы, больные раком и прочее);
- беременность;
- инфекции, передающиеся половым путем;
- возраст от 17 до 33 лет.
Признаки остроконечных кондилом
Первые проявления заболевания с момента заражения появляются через несколько недель или месяцев, в некоторых случаях через несколько лет.
Как правило, остроконечные кондиломы возникают сразу, и растут «прямо на глазах», достигая своего максимального размера по истечении нескольких часов. Далее рост образований прекращается. Выглядят остроконечные кондиломы как доброкачественные образования на тонкой ножке с широким основанием, поверхность которого неровная и бугристая.
В связи с данным обстоятельством их сравнивают с цветной капустой. Зачастую остроконечные кондиломы множественны, до 10-20 образований.
Размеры их варьируют от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
Крайне редко, но встречаются остроконечные кондиломы гигантских размеров, которые имеет склонность самостоятельно отмирать за счет того, что в образовании не развита сосудистая сеть. Цвет их тоже различный и может быть телесный, багровый, розовый или красный.
Излюбленная локализация остроконечных кондилом это аногенитальная область.
У мужчин образования чаще находятся на уздечке полового члена или в районе венечной борозды, реже на головке, мошонке, губках мочеиспускательного канала или теле пениса.
У женщин остроконечные кондиломы можно наблюдать на клиторе, больших и малых половых губах, на стенках влагалища и шейке матки, в мочеиспускательном канале или вблизи него. Как у мужчин, так и у женщин образования дислоцируются в промежности, вокруг ануса, в заднем проходе и ротоглотке (при оральных половых контактах).
(от греч. kondyloma - разращение, нарост, опухоль), ограниченное сосочковое разрастание кожи и слизистых оболочек человека, имеющее воспалительный характер. Возникают кондиломы обычно в местах постоянного трения и раздражения. Различают широкие кондиломы - грибовидные разрастания, сидящие на широком основании и являющиеся чаще всего проявлением вторичного периода сифилиса, фрамбезии, и остроконечные кондиломы, которые вызывают вирусом, имеют дольчатое строение, сидят на тонкой ножке. Они развиваются, как правило, у неопрятных людей на раздражённой, увлажнённой выделениями коже наружных половых органов, в межягодичных и паховых складках, реже - в подмышечных впадинах, в углах рта. Поверхность может изъязвляться. Самопроизвольно они не исчезают.
Развитие этого заболевания связано с вирусами папилломы человека (ВПЧ). Более чем в 50% случаев заболевание передается при сексуальных контактах. Папиллома вирусная инфекция гениталий и промежности (ПВИ) является одним из самых распространенных в мире заболеваний, передающихся половым путем. У гомосексуалистов передача инфекции отмечается в 5 - 10 раз чаще, чем у гетеросексуалов. Число инфицированных в мире за последнее десятилетие возросло более чем в 10 раз. Наиболее типичным проявлением папилома вирусной инфекции являются остроконечные кондиломы аногенитальной области.
Кондиломы ограниченное сосочковое разрастание кожи и слизистых оболочек человека, имеющее воспалительный характер. Возникают обычно в местах постоянного трения и раздражения, в том числе в области половых органов. Различают широкие кондиломы — грибовидные разрастания, сидящие на широком основании и являющиеся чаще всего проявлением вторичного сифилиса, фрамбезии, гонореи, и остроконечные кондиломы, вызываемые патогенным только для человека вирусом, сходным с вирусом, вызывающим появление бородавок.
Инфицирование происходит при несоблюдении правил гигиены, тесном контакте с больным человеком или при попадании отделяемого остроконечной кондиломы на слизистые оболочки, переходную кожу или на влажную поверхность кожи подмышечной ямки и в области заднего прохода.
Кондиломы. Возникновению их способствуют также различные раздражители: выделения из влагалища, прямой кишки, мочеиспускательного канала уретры. Скрытый период заболевания длится от 3 недель до 10 месяцев. Заболевание начинается с появления мелких, напоминающих ворсинки, сгруппированных розовых узелков. По мере их увеличения и слияния образуются опухолевидные разрастания, внешне напоминающие петушиный гребешок, цветную капусту, ягоду малины, сидящие на суженном в виде ножки основании и всегда сохраняющие дольчатое строение. Между папилломатозными разрастаниями скапливается отделяемое неприятного запаха. Подвергаясь мацерации, эрозированию, остроконечные кондиломы становятся болезненными, а поверхность приобретает ярко-красную окраску.
У мужчин кондиломы локализуются в венечной борозде полового члена, у наружного отверстия мочеиспускательного канала, на внутреннем листке крайней плоти, в области заднего прохода; у женщин — на внутренней поверхности больших половых губ, на малых половых губах, в области входа во влагалище, промежности и вокруг заднего прохода. Возможно их возникновение в пахово-бедренных складках, подмышечных впадинах, в области пупка. Болеют обычно лица в возрасте от 20 до 40 лет и очень редко дети. Самопроизвольно кондиломы не исчезают. Лечение включает устранение основного патологического процесса лечение сифилиса, гонореи, фрамбезии и др. , прижигание электротоком, холодом, выскабливание, смазывание ферезолом, раствором подофилина и др.
Как проявляются остроконечные кондиломы?
От момента заражения до появления остроконечных кондилом может пройти от нескольких недель до 9 месяцев (обычно 1—3 мес). На половых органах появляются бородавчатые образования розового или телесного цвета. Размер элементов — от 1 мм до нескольких сантиметров. Высыпания могут быстро расти, постепенно приобретая вид цветной капусты.
Инфекция, вызванная вирусом папилломы человека, часто протекает бессимптомно. Венерические бородавки появляются через 1-2 месяца после заражения. Сначала это мельчайшие пятнышки, потом они увеличиваются и, наконец, превращаются в бородавчатые наросты розового цвета, по внешнему виду напоминающие цветную капусту. Они могут возникать на головке и стволе полового члена, а в уретре, сопровождаясь выделениями или кровотечением из мочеиспускательного канала, жжением при мочеиспускании, а также на наружных половых органах женщин, во влагалище, шейки матки, в области заднего прохода (в частности, у лиц с аногенитальными половыми связями, например, гомосексуалов).Лечиться нужно сразу обоим половым партнерам, чтобы один из них, вылечившись, вновь не заразился от другого.
Кондиломы. Остроконечные кондиломы представляют собой дольчатые и нитеобразные разрастания, напоминающие цветную капусту. Они склонны к группировке, имеют мягкую консистенцию, белесоватую влажную ворсинчатую поверхность, суженное основание, различные размеры, болезненны, сопровождаются неприятным запахом. Основная локализация: крайняя плоть, малые половые губы, перианальная область. От сифилитических широких кондилом отличаются суженным основанием, дольчатой структурой, мягкой консистенцией.
Кондиломы. Лечение. Смазывание 20% спиртовым раствором подофиллина, присыпка чистым резорцином, аппликации колхаминовой мази. При безуспешности консервативной терапии - электрокоагуляция, выскабливание острой ложечкой или хирургическое иссечение. Профилактика рецидивов: гигиенический уход, ликвидация патологических выделений.
Кондиломы. В последнее время консервативное лечении не приносит успеха, рецидив (повтор заболевания) это наиболее частый исход. Специалисты нашего центра помогут Вам избавится от этого заболевания методом «Электрокоагуляции».
Бородавчатые новообразования на теле человека, появление которых вызвано , называются остроконечными кондиломами. Они имеют еще одно название — аногенитальные бородавки, так как в большинстве своем появляются на гениталиях и в области ануса. Заболевание довольно распространено между людьми, ведущими активную половую жизнь в возрасте от 18 до 35 лет.
Особенности проблемы
Они могут иметь различную форму и размеры. Есть таких маленьких параметров, что их сложно рассмотреть в начале развития. Внешне пузырчатые новообразования напоминают цветную капусту. Они образовываются в интимных местах и вызывают дискомфорт.
Остроконечные кондиломы по коду МКБ-10 относятся к аногенитальным (венерическим) бородавкам — A63.0.
Остроконечные кондиломы как следствие папилломавируса рассмотрены в этом видео:
Классификация и локализация
Кондилому легко распознать по ее отдельным меленьким узелкам, каждый из которых идет не более 2 мм, также имеется нитеобразная ножка с дольчатым строением, которой они прикреплены к коже.
- Локализация кондилом у мужчин чаще всего бывает на половом органе или мошонке, но многие представители сильной половины не догадываются, что это венерические бородавки, принимая их за отростки, которые должны уйти самостоятельно.
- У женщин остроконечные кондиломы появляются во влагалище или шейке матки, где их не видно, и об их существовании можно узнать только после осмотра врачом гинекологом. Также они могут проявляться на половых органах.
Причины возникновения
Основным фактором, влияющим на появление кондилом, является попадание в организм человека папилломавируса. Он легко передается контактным и половым путем, но он может быть у мужчины или давно, а проявиться в виде остроконечных кондилом при благоприятных условиях:
- снижении иммунитета;
- регулярном ;
- при недосыпаниях;
- неправильное питание;
- долгое пребывание в сыром месте.
Беременные женщины – носители такого вируса могут передать его своему ребенку во время беременности или после прохождения им влагалищного родоразрешения.
Симптомы остроконечных кондилом
Обычно при попадании в организм папилломавирус никак не проявляет себя, и только через два-три месяца после этого появляются остроконечные кондиломы. Их симптоматику можно спутать с другими заболеваниями, но в основном параллельно с формированием пузырьков человек может чувствовать:
- раздражение;
- кровотечение.
Во время беременности существенных изменений на клеточном уровне не наблюдается, женщина может сама рожать, но есть риск передать этот вирус плоду, хотя такие случаи встречаются редко.
Диагностика
Врач может даже при обычном визуальном осмотре определить остроконечные кондиломы, но для подтверждения диагноза необходимо будет пройти:
- . Он состоит из проверки цепной реакции, после которой устанавливается вид папилломавируса, его тип и стадию болезни. Для проведения анализа у человека соскабливают с новообразований фрагменты кожи.
- . При таком обследовании изучают область ануса под увеличением.
- Забор крови.
- , при котором под микроскопом изучаются соскобленные клетки.
В результате диагностики врач устанавливает, какой инфекцией было вызвано образование наростов, и если это точно кондиломы, то их вид, так как нужно исключить вероятность появления широкого их вида, который появляется на второй стадии .
Лечение
В основном оно подразумевает применение комплексной терапии.
Фото остроконечной кондиломы у женщин

Терапевтическим способом
Все они будут направлены на удаление новообразований. Среди современных методов можно выделить:
- . При ней осуществляется избавление от кондилом жидким азотом. В небольшом количестве азот наносится на новообразование и замораживает ее, после чего она отпадает. После процедуры остается ранка, которая через две недели заживает.
- Лазерокоагуляция. На пупырчатые остроконечные выступы воздействует целый пучок лазерных лучей, под их воздействием ткань на кондиломе испаряется и образовывается сухая корочка – струп.
- Хирургическое удаление сегодня применяется редко, так как после него образовывается рубец.
- . Это радиоволновой метод, который и безболезненно устраняет кондиломы, но из-за своей дороговизны пока не получил широкого применения.
- . В таком методе используется электрический ток, он, создавая высокую температуру, прижигает новообразование. Это старый способ, для проведения которого требуется местная анестезия, но после него может оставаться рубец.
Про лечение такого недуга и его диагностику расскажет этот видеоролик:
Медикаментозным методом
Применяются препараты, которые приводят к пагубным изменениям тканей бородавок, но в их составе нет кислот.
- К таким средствам относится: Кондилин, Кондилайн и Подофиллотоксин. К ним прилагается специальный аппликатор, с помощью которого средства наносятся непосредственно на кондиломы, аккуратно, чтобы не попасть на здоровую кожу. Средний курс лечения длится 3 дня, препараты наносятся ежедневно дважды на день, затем нужно будет сделать перерыв в 4 дня и снова возобновить лечение. Такую цикличность лечения повторять в течение 5 недель. Рассмотренные препараты могут вызывать и неприятные кратковременные ощущения. Для беременных их использовать нельзя, а после прохождения лечения нужно будет выждать полгода перед зачатием.
- В качестве противовирусного средства используется Интерферон, который вводят внутримышечно в зону с многочисленными кондиломами.
- Еще одним часто используемым медикаментом является . Он изготовлен в виде крема и применяется в области гениталий. Его используют через день, не более 4 месяцев.
Иные методы
Существует множество домашних рецептов, которые направлены на прижигание этих наростов, их можно отыскать в интернете, но при их использовании нужно запастись терпением, чтобы избавиться от кондилом. Можно иногда применять .
Профилактика заболевания
Уберечься от такого неприятного заболевания можно, если соблюдать некоторые рекомендации:
- проявлять осмотрительность при выборе половых партнеров;
- использовать барьерную контрацепцию, даже если принимаются оральные контрацептивы;
- соблюдение интимной гигиены;
- обязательное лечение кондиломатоза во время беременности;
- регулярное посещение уролога и гинеколога;
- отказ от пагубных привычек;
- прохождение вакцинации от различных типов папилломавируса.
Осложнения
- Они могут различными, некоторые в запущенном виде могут стать причиной .
- Если не лечить рассматриваемые новообразования, то они начнут .
- А если их случайно задеть одеждой, то тоненькая ножка кондилом сломается и на ее месте останется . Также они увеличиваются в размерах и вскоре приносят неудобства при посещении туалета.
- Но самое главное, что кондиломы становятся причиной снижения иммунитета и человек становится мишенью для различных инфекций.
Прогноз
После удаления с тела всех кондилом, человек не должен расслабляться в борьбе с этим заболеванием, ведь это устранение только видимой части неприятности, а вирус остается жить в организме, и возможно, при благоприятном для него стечении обстоятельств он снова проявится в виде кондилом. Обезопасить себя от таких неприятных наростов можно только при выполнении всех советов лечащего доктора и повышения иммунитета.
Остроконечные кондиломы рассматривает и Елена Малышева в своем видеосюжете:
Кондиломы – это доброкачественные образования на сосочковом слое слизистых или кожи, которые внешне напоминают бородавки. До тех пор, пока нарост не затрагивает эпидермис, человек считается незаразным. После этого можно говорить о развитии кондиломатоза. Кондиломы делят на виды в зависимости от внешних признаков и причин появления.
Главным фактором возникновения является вирус папилломы человека. Под этим названием скрывается множество штаммов, большая часть которых неспособна воздействовать на человека. Чаще всего образования появляются по вине 6 и 11 типов ВПЧ. Эти штаммы отличаются низкой онкогенностью, то есть вероятность перерождения кондилом в рак очень мала.
Вирус папилломы человека с большой скоростью распространился по миру, и с каждым днём заражённых становится лишь больше. Это связано с тем, что болезнь очень легко передаётся. В отличие от большинства венерических патологий, ВПЧ можно подхватить не только половым путем. Помимо него, заболевание передается через рукопожатия и поцелуи, посредством использования одних и тех же предметов, а так вертикальным путем.
Вертикальный путь передачи – это заражение в процессе рождения, если ребенок проходит по трубам больной матери. Так развивается подростковый тип болезни.
Несмотря на широкое распространение вируса, симптомы проявляются далеко не у каждого человека. В большинстве случаев иммунная система справляется с подавлением патогена, а потому никаких кондилом не формируется. Таким образом, причины их возникновения кроются в факторах, ухудшающих состояние иммунитета.
В их числе:
- Большое количество половых партнёров;
- Период беременности;
- Хронический стресс;
- Злоупотребление алкоголем;
- Несоблюдение правил гигиены;
- Курение;
- Неправильное питание;
- Патологии, влияющие непосредственно на иммунитет (ВИЧ);
- Венерические заболевания (гонорея, герпес, кандидоз, хламидиоз, трихомониаз);
- Дисбактериоз влагалища (у женщин).
Даже после родов женский организм всё ещё ослаблен, а потому иммунитет может быть недостаточно сильным. Гормональные перестройки, недостаток витаминов и минералов в совокупности с нервным и физическим истощением открывают все двери для вируса.
При этом защититься от болезни посредством барьерных контрацептивов не выйдет. Кондиломы нередко располагаются рядом с половыми органами, а не на них, презервативы не предотвращают контакт с этими участками тела.
Распространенные типы кондилом
Данные доброкачественные образования классифицируют по разным критериям. Например, их подразделяют на экзофитные и эндофитные. Первый тип, к которому относятся самые распространенные, остроконечные кондиломы, характеризуется ростом наружу. Это значит, что он формирует наросты непосредственно на коже.
Второй тип, так называемая плоская кондилома, это подкожные образования, которые постепенно проникают вглубь эпителиальных слоев. Именно такие наросты имеют высокую онкогенность, то есть могут привести к началу ракового процесса. Особую опасность представляет тот факт, что невооруженным глазом заметить внутренние кондиломы нельзя.
Чаще всего симптомы проявляются на половых органах и в мочеиспускательном канале. Классические места локализации:
- Крайняя плоть;
- Тело члена;
- Зона рядом с уретрой и анусом;
- Мошонка;
- Половые губы;
- Шейка матки;
- Влагалище;
- Промежность.
Очень редко, но всё же встречаются наросты, сформировавшиеся на слизистых ротовой полости. Труднее всего заметить образования женщинам, если они локализуются во влагалище и матке. В случае, если кондиломы будут подвергаться трению или другому механическому воздействию, постепенно их размер может сильно увеличиться.
Другие типы кондилом
Когда речь заходит о кондиломах, чаще всего рассматривается именно остроконечный тип. Он выглядит как образования на ножке, их цвет практически не отличается от кожного. Постепенно они способны разрастаться. В результате множественные остроконечные кондиломы на фото напоминают цветную капусту или петушиный гребешок.
Другие разновидности наростов:
- Папулезные (папуловидные) бородавки. По форме они напоминают купол, поверхность гладкая, цвет темно-красный. Появляются на эпителии, если он полностью ороговевший;
- Кератонические бородавки. Обычно развиваются на коже лобка, внешней стороне крайней плоти или на стволе полового члена. Поверхность плотная, имеется ножка;
- Кондиломы Бушке-Левенштейна. Это своеобразные гигантские кондиломы, поэтому внешне они выглядят как отдельные пораженные участки кожного покрова или слизистой. Из них может выделяться сукровичный секрет с резким запахом. На поверхности присутствуют дольки или сосочковидные образования. Типичная локализация – половые губы, шейка матки, анус и вульва у женщин. У мужчин они в основном появляются в перианальной области, изредка бывают у основания члена;
- Эндоуретральные кондиломы. Если они развиваются у наружного отверстия мочеиспускательного канала, то приобретают конусовидную форму с острой вершиной. При возникновении в передней уретре не отличаются от стандартных типов, могут быть как одиночными, так и множественными.
Многочисленные разрастания образований иногда говорят о бородавчатой эпидермодисплазии. Её также называют болезнью Левандовского-Лютца. Это генетическая мутация, из-за которой нарушается работа иммунитета. В отличие от остроконечных кондилом, такие проявления вызываются штаммами под номерами 3, 14, 20, 21, 25.
Широкие кондиломы
У некоторых больных в области ануса развиваются обширные образования, которые можно спутать с геморроем. Они также могут появляться на половых губах или члене. В этом случае наросты определяют как обычные кондиломы, то есть следствие действия вируса папилломы человека. На деле же ситуация обстоит иначе.
Широкие кондиломы на коже, которые соприкасаются с поверхностью большой площадью, вызываются иным заболеванием – сифилисом. Данная венерическая патология распространяется практически также, как и ВПЧ.
Главные пути передачи:
- Контактно-бытовой;
- Вертикальный;
- При переливании крови или пересадке органов от больного человека.
Группу риска составляют работники организаций, где имеется доступ к зараженным тканям, вроде слюны и крови. Сюда относятся не только служащие медицинских учреждений, но и люди, работающие в косметических и тату-салонах.
Сифилитические кондиломы проявляются на второй стадии болезни. Сначала на кожном покрове формируются небольшие язвочки. У некоторых пациентов они зудят и вызывают боль, а у других не приводят ни к каким ощущениям. Достаточно скоро высыпания исчезнут, а им на место придут широкие кондиломы.
Если пациенту вовремя не окажут адекватного лечения, образования могут добраться до внутренних органов, кровеносной, нервной системы и даже костей. В результате это приводит к смерти. Данные бородавки отличаются неровной поверхностью, на которой располагается серозная жидкость. Обычно их размер составляет около двух сантиметров.
Нитевидные и сливные образования
Нитевидные бородавки, которые также называют акрохордами, образуются в подмышках, под молочными железами, на шее и лице. Обычно их размер не превышает нескольких миллиметров. В процессе развития наросты вытягиваются, становятся продолговатыми и свешиваются на ножке. Консистенция образования плотная и эластичная.
Сами по себе нитевидные бородавки не представляют серьёзной опасности, так как не могут переродиться в рак. Однако в случае травмы вирус папилломы человека перейдет на соседние участки кожи, приводя к развитию всё новых воспалений. В отличие от подавляющего большинства типов кондилом, этому варианту практически несвойственно самопроизвольное исчезновение.
Нитевидные бородавки могут ороговеть и трансформироваться в кожный рог.
О сливных кондиломах говорят в том случае, когда происходит прогрессирование остроконечного типа. Образования срастаются между собой, формируя области со сплошным наростом. Под воздействием уксусной кислоты сливные кондиломы бледнеют, что облегчает процесс диагностики.
Лечение кондилом
Метод терапии определяется в зависимости от локализации и степени распространения образований. Мелкие кондиломы достаточно обрабатывать кремами и мазями в совокупности с приемом противовирусных препаратов. Это позволяет купировать симптомы. Полностью избавиться от ВПЧ после заражения невозможно.
В более серьёзных ситуациях приходится обращаться к процедурам удаления кондилом. Для этого используются разные техники:
- Электрокоагуляция;
- Криотерапия;
- Хирургическое удаление;
- Удаление лазером;
- Химическое удаление;
- Радиохирургия.
Сегодня врачи чаще всего предлагают удалить кондиломы с помощью лазерной терапии или радиоволнового метода. Они отличаются меньшей болезненностью и вероятностью осложнений. Нередко используется и криотерапия.
Отзыв о лечении кондилом:
«Удаляли с помощью жидкого азота около семи остроконечных кондилом. Во влагалище неприятных ощущений не было, но при воздействии на клитор возникла ужасная боль. Спустя несколько лет произошел рецидив болезни, на этот раз врач сказала удалять с помощью лазера. Процедура проводится под анестезией, так что подходит не всем. После прижигания солкадермом пришлось идти на радиоволновую терапию».
Видео в тему
